Ultrasound transvaginal adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk memeriksa organ pelvik wanita. Kaedah diagnostik ini melibatkan penggunaan sensor vagina khas. Ia digunakan untuk mengkaji penyakit rahim, penyakit penyakit ginekologi lain, masalah urologi. Ia juga amat diperlukan untuk ultrasound pada peringkat awal kehamilan. Bagaimana prosedur ini dijalankan, bagaimana untuk mempersiapkannya, sama ada ia mempunyai kontraindikasi dan penyakit yang boleh didedahkan - baca artikel kami.
Kaedah mengkaji organ panggul adalah lebih tepat dan bermaklumat daripada ultrasound konvensional melalui rongga perut. Hasil yang lebih terperinci boleh didapati kerana fakta bahawa sensor ultrasonik dipisahkan dari objek yang dikaji hanya oleh dinding vagina, yang mempunyai ketebalan kecil. Pemeriksaan ginekologi seperti rahim dan organ pelvik yang lain sangat memudahkan diagnosis, ia dilakukan dengan kerap, jika perlu banyak kali. Sensor itu kelihatan seperti batang plastik kira-kira 12 cm panjang, diameternya ialah 3 cm, pemegangnya biasanya terangkat, dan pada akhirnya terdapat saluran khas dengan jarum untuk biopsi.
Anda melepas semua pakaian di bawah tali pinggang, berbaring di sofa, bengkokkan lutut anda dan tariknya. Di tempat yang sama pemeriksaan atau pemeriksaan ginekologi dijalankan.
Ultrasound sedemikian dilakukan hanya dengan preskripsi doktor, selalunya seorang pakar ginekologi. Persediaan untuk itu hampir tidak diperlukan, pemeriksaan pelvik pada organ panggul, termasuk rahim, boleh dilakukan pada hari tertentu. Jika anda perlu mengisi pundi kencing melalui rongga perut sebelum ultrasound biasa, ultrasound transvaginal dilakukan pada pundi kencing kosong. Tidak perlu minum sejam sebelum prosedur, jika perlu, doktor boleh meminta anda pergi ke tandas. Persediaan sedikit diperlukan hanya jika seorang wanita mengalami pembentukan gas yang meningkat. Untuk mengurangkan kembung, diperlukan kira-kira sejam sebelum ultrasound untuk minum Espumizan atau Smektu.
Persediaan untuk kajian ini juga dalam pemilihan hari yang sesuai kitaran. Seberapa tepat bacaan sensor bergantung kepada berapa lama wanita mempunyai ovulasi terakhir. Ia biasanya berlaku dari 12 hingga 14 hari selepas haid, dan selepas selesai, keadaan organ panggul berubah dengan ketara. Oleh itu, badan gadis sedang bersiap untuk konsepsi mungkin. Ultrasound transvaginal di kawasan rahim dan pelvis terutamanya dijalankan pada hari pertama kitaran, sebaik selepas akhir haid. Iaitu, adalah disyorkan untuk memilih dari 5 hingga 8 hari kitaran, dalam hal pengimbasan yang dijadualkan.
Sekiranya doktor mengesyaki bahawa wanita mempunyai endometriosis rahim, maka prosedur itu dipindahkan ke bahagian kedua kitaran. Sekiranya terdapat penyakit radang pada organ pelvik, atau anda perlu mengikuti dinamik perkembangan folikel, maka prosedur itu dilakukan beberapa kali dalam satu kitaran. Jika gadis itu mula berdarah, yang pasti tidak setiap bulan, maka ultrasound dilakukan dengan segera pada hari tertentu.
Kaedah ini paling sering digunakan pada ultrasound pertama semasa kehamilan, sensor ini dapat menunjukkan kehadiran ovum dalam beberapa hari selepas penangguhan. Kaedah ultrasound transvaginal adalah yang paling bermaklumat dan jika anda mengesyaki patologi perkembangan peringkat pertama kehamilan. Ia akan membantu untuk menentukan sama ada terdapat ancaman keguguran, gangguan plasenta dan sama ada ketebalan chorion itu mencukupi - lapisan dalaman uterus khas dari mana plasenta dibentuk. Menyediakan kajian sedemikian semasa hamil tidak berbeza dengan mempersiapkan imbasan ultrasound seorang wanita yang tidak hamil, tetapi harus diingat bahawa kaedah ini hanya digunakan pada trimester pertama. Pada peringkat kemudian, cara biasa untuk mengimbas melalui rongga perut digunakan, kerana sensor transvaginal dapat memicu kontraksi atau menyebabkan penampilan nada rahim.
Kaedah ultrasound ini telah banyak mengembangkan keupayaan untuk mendiagnosis penyakit organ kelamin wanita, termasuk rahim. Dia boleh diresepkan oleh pakar sakit puan atau pakar bedah untuk petunjuk berikut:
Satu-satunya contraindication untuk prosedur ini hanya boleh menjadi keperawanan seorang gadis. Dalam kes sedemikian, gunakan ultrasound abdomen konvensional atau menjalankan pemeriksaan melalui rektum. Juga, jangan lupa bahawa ultrasound transvaginal dilarang dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga.
Kaedah pengimbasan ultrasound ini akan membantu doktor menentukan betapa sihat sistem pembiakan wanita, rahim, ovari dan tiub fallopian. Ia juga sering digunakan untuk mendiagnosis patologi kehamilan. Dengan imbasan ini, anda boleh mengesan penyakit dan ciri pembangunan:
Suatu pemeriksaan ultrasound yang dilakukan dengan cara ini juga akan membantu seorang wanita mengetahui apabila dia sudah bersedia untuk pembuahan, kerana ini sudah cukup untuk mengikuti perkembangan ovari. Jika semasa prosedur agen kontras khas diperkenalkan ke dalam tiub fallopian, mudah untuk melihat jika mereka telap. Kaedah ini sangat diperlukan dalam rawatan ketidaksuburan. Juga, dia mampu menangkap degupan jantung kanak-kanak itu dalam tempoh 5 minggu kehamilan.
Untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai perjalanan kehamilan atau ketiadaannya mengenai keadaan umum sistem pembiakan wanita, anda perlu menghubungi doktor anda. Kaedah pengimbasan ini memberikan hasil yang lebih terperinci daripada perut. Apabila menyahkodkan hasilnya, pakar ginekologi akan memberi perhatian kepada parameter berikut:
Ia melebihi apa-apa jenis ultrasound lain dalam ketepatan diagnosis, kerana sensor terletak sedekat mungkin ke organ ujian.
[kandungan h2 h3]
Ultrasound vagina telah berkembang dengan ketara keupayaan diagnostik pakar ginekologi, obstetrik dan pakar urologi.
Ia sering diperlukan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal mereka, apabila perubahan dalam organ masih minima, dan diagnostik lain tidak bermaklumat.
Kajian ini ditunjukkan untuk gejala berikut:
Ultrasound vagina akan membantu menilai kuantiti dan kualiti folikel yang matang. Dengan pengenalan agen kontras di tiub fallopian - membantu mendiagnosis halangan tiub fallopi dan darjahnya. Ini adalah kajian penting untuk seorang doktor yang membantu anda dalam diagnosis dan rawatan kemandulan.
Sekiranya umur gestational kira-kira 5 minggu atau lebih, tetapi ada syak wasangka bahawa janin tidak berkembang, ultrasound transvaginal adalah kaedah pilihan. Dalam kes ini, doktor akan melihat pada monitor bagaimana kontraksi jantung janin pertama berlaku (sehingga 5 minggu obstetrik, prosedur untuk tujuan ini tidak dijalankan).
Jika disebabkan oleh obesiti atau kembung yang teruk, adalah mustahil untuk memeriksa organ-organ yang diperlukan dalam perawan, doktor boleh mengesyorkan pemeriksaan rektum (ultrasound transrectal).
Melakukan kajian transvaginal (IVU) tidak memerlukan persiapan. Pundi kencing, yang mesti diisi sebelum pemeriksaan abdomen, harus kosong semasa prosedur ini. Doktor mungkin meminta anda pergi ke tandas jika anda buang air kecil lebih dari satu jam yang lalu.
Satu-satunya perkara yang diperlukan untuk persediaan adalah untuk mengurangkan jumlah gas dalam usus, jika anda mengalami perut kembung. Untuk melakukan ini, satu jam setengah sebelum prosedur, anda perlu minum atau 5 tablet "Espumizana", atau beg "Smekty" (bergantung kepada toleransi).
Sekiranya pemeriksaan abdomen dijalankan, pundi kencing perlu diisi sebagai persediaan.
Ultrasound faraj adalah sangat penting untuk membandingkan dengan hari kitaran haid, kerana hasil kajian bergantung kepadanya. Jadi, selepas ovulasi, yang biasanya berlaku pada 12-14 hari selepas hari pertama tempoh haid yang terakhir, hampir semua alat kelamin mengalami perubahan. Ini perlu untuk bersedia untuk konsep dan implantasi telur yang disenyawakan.
TVS yang dirancangkan biasanya dijalankan pada permulaan kitaran, sebaiknya selepas akhir haid pada hari berikutnya (5-7 hari kitaran), tetapi juga mungkin untuk 8-12 hari.
Jika anda mengesyaki endometriosis, prosedur disyorkan untuk menjalani, sebaliknya, pada separuh kedua kitaran. Jika anda perlu menilai dinamik pematangan folikel - ia dilakukan beberapa kali dari masa ke masa (8-10, kemudian 15-16, selepas 22-24 hari kitaran). Sekiranya pendarahan atau pendarahan yang tidak dikaitkan dengan haid berlaku, ia dilakukan tanpa mengira hari kitaran, sebaik sahaja timbulnya gejala ini.
Semasa kehamilan, ultrasound transvaginal hanya boleh dilakukan pada trimester pertama dan mengikut tanda-tanda. Di masa depan, disebabkan risiko keguguran, kajian itu hanya dilakukan melalui dinding abdomen.
Ultrasound perut adalah bermaklumat untuk menjalankan pada mana-mana hari kitaran, kecuali untuk tempoh pendarahan haid. Jika perlu untuk menjelaskan diagnosis, disarankan untuk melakukannya apabila dilantik oleh pakar sakit ginekologi.
Biasanya prosedur tidak menyakitkan. Seorang wanita datang ke bilik diagnostik di mana dia perlu menanggalkan pakaian untuk pemeriksaan sakit puan.
Ultrasound transvaginal membolehkan lebih terperinci daripada perut, untuk menilai parameter berikut:
Baru-baru ini saya pergi ke kawan lama saya, ternyata dia mula-mula menetapkan ultrasound transvaginal kerana dia mengadu sakit pada perut bawah. Saya tidak mempunyai masa untuk menanggalkan baju, kerana dia mengisi saya dengan soalan - "tidak menyakitkan, tetapi bagaimana mereka melakukan, tetapi bagaimana untuk menyediakan?", Dll.
Saya fikir di kalangan pembaca saya terdapat ramai yang ditetapkan ultrasound transvaginal untuk kali pertama dan mereka bertanya kepada diri mereka sendiri soalan yang sama.
Jika anda hanya perlu lulus peperiksaan, baca artikel tersebut. Di dalamnya, saya cuba bercerita secara terperinci tentang petunjuk untuk tingkah laku, persediaan dan prosedur itu sendiri.
Tiada kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah ultrasound transvaginal, tetapi terdapat beberapa batasan:
Persediaan khusus untuk jenis kajian ini tidak diperlukan, tetapi pakar menyarankan untuk menjauhkan diri dari seks selama sehari sebelum imbasan ultrasound, seperti sebelum prosedur ginekologi lain.
Ultrasound perlu dilakukan dengan ketat pada hari-hari tertentu kitaran wanita.
Kaedah ultrasound transvaginal adalah prosedur yang benar-benar selamat dan tidak menyakitkan, jauh lebih selesa daripada pemeriksaan ginekologi.
Setelah dibaringkan di bawah tali pinggang, pesakit terletak di atas sofa, lentur kaki di lutut dan sedikit menaikkannya, untuk memudahkan memasukkan sensor. Kondom kebersihan khas diletakkan di atas sensor untuk memastikan kemandulan peperiksaan.
Diameter peranti - 2.5-2.8 cm diameter - sepadan dengan struktur fisiologi badan wanita, dan gel khas memudahkan penembusannya.
Semasa diagnostik, seorang pakar sedikit menggantikan sensor, memeriksa rahim dan organ bersebelahan.
Jika anda perlu memberi akses yang lebih baik ke tapak ujian, doktor mungkin meminta anda untuk menukar sedikit postur untuk kedudukan yang lebih berkesan pada peranti itu.
Maklumat yang dihantar oleh sensor vagina dipaparkan pada monitor ultrabunyi peranti dalam unjuran yang berbeza, dan penskalaan membolehkan anda memperbesar imej dan memeriksa fragmen tisu kepentingan secara terperinci.
Kajian berlangsung tidak lebih daripada 20 minit. Selepas selesai, pakar mencetak imej yang diterima dan merekodkan data ultrasound secara bertulis.
Seorang doktor yang berkelayakan, setelah menerima keputusan diagnostik ultrasound, dapat dengan cepat menetapkan diagnosis yang tepat dan memilih kaedah optimum dan berkesan terapi berikutnya.
Semasa tinjauan, penunjuk berikut dinilai:
Kedudukan dan saiz rahim. Di kebanyakan wanita, rahim mempunyai sedikit cerun di hadapan - ini adalah norma mutlak. Kadang-kadang ada penyelewengan rahim, atau "bengkok rahim", yang konvensional dianggap sebagai penyimpangan dari norma. Keadaan sedemikian boleh menjejaskan permulaan kehamilan yang lama ditunggu-tunggu dan memerlukan cadangan individu dari pakar ginekologi.
Saiz rahim bergantung kepada umur wanita, bilangan kehamilan dan melahirkan anak, ciri-ciri anatomi individu organisma. Biasanya, saiz rahim adalah sekitar 70x60x50 mm (pada wanita yang melahirkan), 50x50x45 mm (bukan kelahiran). Peningkatan besar dalam saiz memerlukan pemerhatian - sebagai peraturan, ini menunjukkan keadaan patologi.
Dengan perkembangan fibroid - tumor benigna yang berkembang dari tisu otot - campur tangan pembedahan atau rawatan dadah jangka panjang dengan pemantauan berterusan diperlukan. Mengurangkan saiz rahim adalah agak jarang dan menunjukkan kelainan pada kemerosotan organ ini.
Ketebalan lapisan dalaman rahim. Lapisan dalaman rahim - endometrium - mempunyai indikator yang berbeza dari norma, bergantung kepada fasa kitaran bulanan. Pada fasa pertama, bersamaan dengan 3-4 hari kitaran, endometrium dipulihkan selepas haid, dan oleh 5-7 hari (permulaan fasa kedua) ia mencapai 3-6 mm.
Di tengah-tengah kitaran, semasa ovulasi, ketebalan lapisan berkembang menjadi 10-15 mm, secara beransur-ansur meningkat menjadi 12-20 mm pada awal haid. Keadaan lapisan epitelium sepadan dengan hari kajian, jika tidak, perkembangan keradangan mungkin disyaki.
Struktur rahim atau echogenicity (dinding dan rongga). Dalam wanita yang sihat, strukturnya adalah homogen, uterus mempunyai sempadan yang jelas. Kemasukan hyperechoic yang direkodkan semasa pemerhatian menunjukkan kehadiran tumor.
Serviks. Secara normal, serviks mempunyai saiz sehingga 40x30 mm dan mempunyai struktur seragam. Endocervix - kanal serviks - dipenuhi dengan lendir (cecair homogen) dan tidak lebih daripada 3 mm diameter.
Kehadiran cecair bebas di pelvis. Sebilangan kecil cecair di pelvis dalam wanita yang sihat diperhatikan selepas ovulasi, iaitu. pecah folikel. Pada hari-hari lain, tidak ada cecair percuma - seperti "mencari" boleh menunjukkan keradangan ovari akibat penyakit berjangkit.
Saiz dan kontur ovari. Saiz normal ovari pada wanita sehingga 37x30x22 mm, kiri dan kanan mungkin berbeza sedikit. Jumlah ovari tidak melebihi 10 cm3.
Peningkatan saiz boleh bukan sahaja ciri anatomi individu, tetapi juga tanda keradangan atau perkembangan sindrom polikistik. Kontur ovari yang sihat adalah jelas, terperinci dan tidak seimbang, disebabkan pembentukan folikel.
Tiub fallopian. Pada ultrasound, tiub dikesan lebih kerap dengan adanya perubahan patologi - keradangan atau kehamilan ektopik. Pengimejan ultrabunyi dengan pengenalan agen kontras dapat digunakan untuk memerhatikan keadaan tiub fallopian, yang memungkinkan untuk menilai kebolehtelapan mereka.
Penyakit yang paling biasa didiagnosis oleh ultrasound
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini memerlukan rawatan atau pembedahan perubatan, dan diagnosis yang tepat berdasarkan kaji selidik hanya boleh dibuat oleh doktor. Malah kehadiran sebarang anomali kontur organ dan lesi tidak menunjukkan sifat malignan mereka.
Kista ovarium folikel, misalnya, boleh mencapai saiz 5-7 cm diameter, hilang selepas beberapa kitaran di bawah pengawasan seorang doktor tanpa pembedahan.
Walau bagaimanapun, wanita dari mana-mana umur perlu kerap melawat ahli ginekologi. Hanya diagnosis tepat pada masanya, perhatian kepada tubuh sendiri dan sikap yang wajar terhadap rawatan adalah penjamin kesihatan wanita.
Saya harap artikel saya telah membantu meredakan ketakutan anda tentang ultrasound transvaginal. Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan, jangan ragu untuk bertanya kepada mereka di dalam komen di bawah.
Ultrasound transvaginal adalah kaedah diagnostik ultrasound, di mana kajian organ-organ panggul dijalankan oleh sensor faraj khas. Kajian semacam itu dilakukan dalam penyakit ginekologi dan urologi, serta pada kehamilan awal. Ultrasound transvaginal membolehkan anda mendiagnosis penyakit ginekologi dan urologi, mendiagnosis kehamilan pada peringkat awal. Pemeriksaan jenis ini lebih bermaklumat daripada pemeriksaan melalui dinding abdomen, kerana dalam kes ini sensor peranti itu dipisahkan dari organ pelvik sebenar hanya oleh dinding tipis vagina. Ultrasound transvaginal organ pelvik adalah meluas, selamat, bermaklumat dan boleh dilakukan beberapa kali.
Petunjuk untuk kaedah pemeriksaan ini adalah disyaki penyakit organ pelvik, keadaan kecemasan (misalnya, kehamilan ektopik), kawalan rawatan yang dijalankan. Ultrasound transvaginal dilakukan dalam keadaan berikut:
USG transvaginal organ-organ pelvik adalah pilihan ideal untuk wanita gemuk, kerana kajian biasa melalui dinding perut tidak sangat bermaklumat.
Tiada contraindications mutlak untuk ultrasound transvaginal. Dalam perawan, pemeriksaan melalui rektum adalah mungkin (transrectally). Ultrasound transvaginal semasa kehamilan hanya dibenarkan pada peringkat awal (sehingga 11-12 minggu).
Untuk ultrasound transvaginal rahim dan pelengkap, penyediaan khas (pengisian pundi kencing) tidak diperlukan. Apabila melawat kabinet ultrasound, anda memerlukan tuala atau lampin di mana anda akan berbaring semasa kajian.
Jika ultrabunyi tranvaginal dilakukan semasa kehamilan, pundi kencing pesakit harus cukup penuh (minum kira-kira 500 ml cecair sejam sebelum ujian).
Prasyarat untuk ultrasound organ transvaginal pelvik adalah ketiadaan gas dalam usus. Untuk melakukan ini, 2-3 hari sebelum kajian, adalah perlu untuk mengehadkan produk yang menyebabkan pembentukan gas meningkat (sayur-sayuran, buah-buahan, roti, produk tenusu, produk gula-gula), dan disyorkan untuk mengambil ubat tertentu yang mengurangkan pembentukan gas dalam usus - enzim, karbon diaktifkan. Lakukan enema pembersihan sebelum kajian tidak disyorkan. Ultrasound transvaginal pada rahim dan pelengkap tidak perlu dilakukan pada perut kosong.
Dalam keadaan kecemasan, ultrasound transvaginal boleh dilakukan tanpa penyediaan, tetapi kandungan maklumatnya dapat dikurangkan.
Pemeriksaan ultrabunyi organ-organ ginekologi disyorkan pada separuh pertama kitaran haid (biasanya 5-7 hari), kerana pada separuh kedua endometriumnya berada dalam fasa penyembuhan, yang boleh menyebabkan penafsiran yang tidak tepat terhadap hasilnya. Walau bagaimanapun, dalam kes endometriosis, disyorkan untuk melakukan ultrasound transvaginal uterus dalam fasa kedua kitaran. Untuk menilai folliculogenesis (pembentukan dan perkembangan folikel ovari), kajian ini perlu dilakukan pada 5. 9, 11-14 dan 15 hari kitaran haid.
Pesakit terletak di atas sofa, menuju ke mesin ultrasound. Doktor meletakkan kondom pada sensor vagina, melincirkannya dengan gel dan memasukkannya ke dalam vagina. Kajian ini benar-benar tidak menyakitkan, dengan pengecualian hanya keadaan akut semasa proses keradangan. Semasa kajian, doktor boleh menekan di bahagian perut untuk mendapatkan lokasi organ yang lebih baik. Masa ultrasound transvaginal organ pelvis biasanya 15-20 minit.
Dengan melaksanakan prosedur komplikasi ultrasound transvaginal yang betul tidak berlaku.
Pemeriksaan ini disyorkan untuk dilaksanakan walaupun pada wanita yang sihat sebagai langkah pencegahan, ia perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap 2 tahun pada usia 40 tahun, dan selepas 40 tahun setiap tahun.
Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam perubatan moden ada cara yang baik untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai keadaan organ panggul - ini adalah transvaginal ultrasound pelvis. Bahawa ia membenarkan diagnosis yang tepat terhadap patologi urologi wanita dan ginekologi.
Jika doktor mengesyaki perkembangan proses patologi di organ pelvis, dia lebih cenderung untuk menetapkan ultrasound transvaginal. Sebab-sebab perlantikan kaji selidik sedemikian mungkin:
Terdapat sekatan tertentu pada prosedur transvaginal. Oleh itu, perempuan yang tidak aktif secara seksual, hamil, yang tempohnya melebihi 12 minggu, dan wanita yang keradangan organ panggul, pemeriksaan jenis ini tidak akan berfungsi. Kemungkinan besar, doktor akan mengesyorkan untuk menjalani transkrip ultrasound.
Sebelum melawat kabinet ultrasound, anda perlu menyediakan lampin atau tuala untuk katil di sofa (jika prosedur dibayar, penyediaan lembaran pakai buang biasanya dimasukkan dalam kos ultrasound).
Persediaan untuk ultrasound termasuk pentadbiran ubat-ubatan yang mengurangkan pembentukan gas (smecta, penapis, karbon diaktifkan, dan lain-lain). Pada malam ultrasound, adalah wajar untuk mengehadkan penggunaan produk yang boleh menyebabkan kembung.
Sekiranya perlu diperiksa dengan segera, maka anda boleh melakukan tanpa penyediaan, tetapi kandungan dan ketepatan prosedur akan menderita.
Mengimbas organ sistem pembiakan berlaku melalui sensor yang dimasukkan ke dalam vagina wanita.
Sebelum pemeriksaan anda perlu menanggung diri di bawah tali pinggang dan mengambil kedudukan yang selesa di atas sofa. Doktor meletakkan kondom perubatan pada sensor, kemudian melincirkannya dengan gel dan selepas pengenalan mula memeriksa organ-organ dalaman. Sensor adalah rod plastik dengan garis pusat 3 cm dan panjang kira-kira 12 cm dengan pemegang mengepit. Pada akhirnya terdapat saluran dengan jarum untuk mengambil bahan semasa biopsi.
Pemeriksaan dalaman rahim dan organ panggul yang berdekatan sangat memudahkan diagnosis, jadi prosedur itu telah mendapat pengiktirafan yang luas dalam kalangan perubatan.
Ultrasound dengan penggunaan sensor vagina dianggap lebih bermaklumat dan bermaklumat daripada kajian tradisional melalui dinding abdomen. Semasa manipulasi, pesakit perlu berasa selesa, tetapi jika sensasi yang tidak menyenangkan timbul, mereka harus segera dilaporkan kepada doktor.
Video Pelvik ultrasound transvaginal: perintah pelaksanaan.
Ultrasound transvaginal memberikan peluang yang unik untuk mengesan pada masa perkembangan beberapa penyakit organ-organ genital wanita mengenai etiologi keradangan dan onkologi. Dan dalam kombinasi dengan ultrasound Doppler (Doppler) adalah satu peluang yang baik untuk mengenal pasti dalam masa yang mungkin risiko trombosis, mengetahui tentang kehadiran aterosklerosis dan memeriksa aliran darah di pinggul.
Keupayaan gelombang ultrasound untuk mengesan kehamilan pada permulaannya sangat penting bagi wanita yang menunggu keputusan IVF.
Keputusan normal ultrabunyi bidang pembiakan adalah seperti berikut:
40 mm (diameter). Ketumpatan tisu seragam, ketebalan lapisan dalam mukus adalah dari beberapa milimeter hingga 1-2 cm.
Sebagai kaedah diagnostik, ultrasound transvaginal tidak praktikalnya tidak ada contraindications. Walau bagaimanapun, doktor mungkin menolak untuk merujuk prosedur jika pesakit dalam keadaan serius atau memerlukan pembedahan segera.
Kos ultrabunyi panggul diagnostik ditentukan oleh tahap pusat perubatan, kelayakan pakar dan kos peralatan. Di ibu negara, pemeriksaan dengan sensor vagina akan menelan kos 1000-1600 rubel untuk wanita di St. Petersburg, ia perlu membayar 800-1300 rubel untuk prosedur tersebut.
Pemeriksaan ginekologi transvaginal boleh dijalankan sebagai prosedur bebas, dan boleh menjadi tambahan kepada pemeriksaan tradisional (transabdominal).
Survei komprehensif boleh merangkumi kedua-dua kaedah pemeriksaan.
Gabungan mereka, tentu saja, akan membawa kepada diagnostik yang lebih tinggi.
Doktor mungkin menganggap perlu untuk menjalankan ultrabunyi ganda.
Ini bermakna bahawa dia perlu membentuk gambaran lengkap mengenai keadaan sistem pembiakan wanita.
Ultrasound Transvaginal adalah pemeriksaan ultrasound pada organ pembiakan seorang wanita, yang dijalankan melalui faraj dengan sensor faraj khas. Kaedah diagnostik ini mempunyai beberapa kelebihan berbanding mengimbas alat kelamin dalaman secara biasa - melalui dinding abdomen anterior. Yang utama adalah kandungan maklumat yang tinggi dan kebolehpercayaan hasilnya.
Pelaksanaan kaedah transvaginal ultrasound memungkinkan untuk mendekati struktur anatomi yang sedang dikaji. Sehubungan dengan itu, jarak yang didalam sinar ultrasound mesti dikurangkan dengan ketara, ini dapat dilihat dalam ketepatan imej yang diperoleh - doktor boleh mengkaji struktur organ dengan lebih terperinci. Di samping itu, dengan pemeriksaan transvaginal, adalah mungkin untuk mengelakkan gangguan serius dengan laluan ultrabunyi sebagai lingkaran bengkak usus besar.
Ultrasound melalui faraj dijalankan kepada semua wanita yang telah memulakan kehidupan seks. Bagi perawan, transabdominal (melalui dinding perut anterior) atau transrectal (melalui rektum) jenis ultrasound organ-organ pembiakan digunakan.
Petunjuk untuk kajian ultrasound transvaginal:
Dengan bantuan ultrasound transvaginal, kebanyakan penyakit ginekologi boleh disyaki atau dikecualikan:
Di samping itu, ultrasound transvaginal dapat mengesan kehamilan awal dan menilai daya maju embrio dengan mengesan degupan jantung (ini dapat dilakukan selepas 3 minggu perkembangan janin). Selepas itu, ibu-ibu masa depan diperiksa melalui permukaan depan abdomen. Ultrasound transvaginal tidak dilakukan jika wanita didiagnosis dengan pengguguran terancam.
Ultrasound transvaginal adalah bahagian penting dari kompleks langkah-langkah diagnostik yang digunakan dalam rawatan kemandulan. Secara khususnya, menggunakan kaedah ini, folikulometri dijalankan - pengukuran saiz folikel dalam ovari semasa satu kitaran haid (prosedur ini diperlukan untuk menentukan masa yang paling sesuai untuk konsepsi).
Kajian ini dijalankan di atas kerusi atau kerusi ginekologi. Pesakit biasanya terletak di bahagian belakang dengan kaki bengkok di lutut. Doktor meletakkan kondom khas pada sensor vagina dan menggunakan gel konduktif (ia juga berfungsi sebagai pelincir yang memudahkan penyisipan peranti). Selepas meletakkan sensor di dalam vagina, doktor melakukan manipulasi (memimpin sensor mendatar, atas, bawah), membolehkan anda untuk lebih jelas memeriksa organ tertentu. Gerakan ini biasanya tidak boleh menyebabkan rasa sakit atau ketidakselesaan yang teruk. Jika ketidakselesaan itu muncul, anda tidak boleh bertolak ansur, dan segera melaporkannya kepada pakar.
Pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan tarikh kajian, kerana semasa kitaran haid keadaan berfungsi organ-organ pembiakan dan, dengan itu, gambar ultrasound berubah.
Waktu yang paling optimum untuk ultrasound yang dirancang ialah 8-14 hari kitaran. Walau bagaimanapun, dalam setiap keadaan klinikal, ia boleh menjadi berbeza - contohnya, jika kesakitan teruk atau pendarahan berlaku, tiada siapa yang akan menangguhkan kajian, terutamanya kerana pemilihan darah dari saluran genital bukanlah kontraindikasi untuk ultrasound transvaginal. Apabila mengkaji keupayaan fungsi kelenjar seks atau menentukan jenis sista yang terdapat di ovari, mungkin ada keperluan pengimbasan ultrasound berulang selama beberapa kitaran haid.
Oleh itu, untuk mendapatkan keputusan diagnostik yang paling tepat, soalan yang berkaitan dengan tarikh ultrasound adalah yang terbaik dibincangkan dengan pakar sakit puan anda.
Bagi persediaan langsung untuk ultrasound transvaginal, ia adalah seperti berikut: pada malam prosedur, disyorkan untuk tidak lulus dan mengosongkan usus, dan jika terdapat kecenderungan untuk kembung, untuk mengurangkan ketidakselesaan, minum espumizan (dalam dos yang dinyatakan dalam penjelasan kepada ubat). Dan, tentu saja, wanita harus menjaga kebersihan alat kelamin.
Menyimpulkan, saya ingin ambil perhatian bahawa ultrasound transvaginal adalah cara terbaik untuk mengkaji sistem reproduktif wanita dengan berkesan, tanpa menggunakan kaedah penyelidikan yang mahal dan tidak selamat.
Olga Zubkova, pengulas perubatan, ahli epidemiologi
7,029 jumlah tontonan, 4 paparan hari ini
Pengarang: Ekaterina Sibileva, terakhir disunting pada 11/14/2017
Untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan dan fungsi organ-organ pembiakan seorang wanita, doktor sering menggunakan ultrasound transvaginal dan intrauterin. Semasa prosedur ini, sensor dimasukkan ke dalam faraj dan masuk ke rahim untuk memeriksa organ dan tisu.
Untuk mengekalkan kesihatan mereka dan mengekalkan fungsi pembiakan, wanita harus menjalani pemeriksaan ultrasound (ultrasound) secara kerap organ-organ panggul (OMT).
Petunjuk untuk ultrasound vagina untuk diagnosis penyakit:
Semasa kehamilan, ultrasound faraj dilakukan:
Pada trimester pertama, kaedah transvaginal digunakan secara besar-besaran, dan pada masa-masa kemudian, kaedah transabdominal.
Ultrasonografi vagina organ-organ pembiakan wanita juga dijalankan untuk mencegah penyakit dan komplikasi selepas pembedahan.
Persediaan untuk ultrasound bergantung kepada kaedah akses kepada organ panggul yang dipilih oleh pakar:
Sebelum ultrasound, penjagaan perlu diambil untuk memastikan organ genital luar bersih untuk mengelakkan patogen daripada memasuki vagina.
Prosedur ini dijalankan dengan pundi kencing kosong. Dengan kembung, anda mesti mengambil ubat yang mengurangkan pembentukan gas.
Adalah tidak diingini untuk melakukan hubungan seks sebelum melakukan ultrasound
Hari sebelum ultrasound perlu dikeluarkan daripada produk diet yang meningkatkan pembentukan gas. Jika tidak, data tinjauan boleh diputarbelitkan.
Untuk maklumat yang lebih tepat, anda mesti melawat prosedur dengan pundi kencing penuh, jadi 40-60 minit sebelum prosedur yang anda perlukan untuk minum satu liter air tidak berkarbonat bersih.
Dilakukan setelah membersihkan usus. 2 jam sebelum prosedur, disyorkan untuk membuat enema (250-300 ml.).
Kaedah ini digunakan terutamanya untuk memperbaiki data ultrasound transabdominal dalam pemeriksaan dara
Perhatian oleh wanita cadangan mengenai persediaan untuk pengimejan ultrasound OMT akan membolehkan seorang pakar mendapatkan gambaran klinikal yang jelas dan mengenalpasti patologi pada peringkat awal.
Pilihan fasa dan hari kitaran haid untuk ultrasound vagina bergantung kepada tujuan peperiksaan:
Ultrasound transvaginal secara signifikan memperluaskan skop diagnosis penyakit OMT.
Untuk memastikan kenalan terdekat sensor ultrasound pencitraan peranti dengan permukaan OMT, seorang wanita harus meletakkannya kembali di sofa, menekuk lutut dan sedikit merebak kakinya. Melegakan otot lantai pelvik akan membantu mengelakkan sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan apabila transduser dimasukkan ke dalam vagina.
Sebelum transducer rektum vagina dimasukkan ke dalam vagina, pakar meletakkan kondom perubatan di atasnya dan menggunakan gel, yang memastikan kemandulan prosedur dan penetrasi mudah di dalam transduser.
Sensor dimasukkan perlahan jauh ke dalam faraj. Imej dinamik organ-organ yang dikaji dipaparkan pada monitor mesin ultrasound. Jika perlu, seorang pakar boleh menangkap imej yang dihasilkan, zum masuk untuk mengkaji struktur tisu secara teliti.
Terima kasih kepada keupayaan ultrasound untuk melepasi tisu dan membran organ, ketepatan maksimum peperiksaan dicapai.
Prosedur ultrasound berlangsung dari 5 hingga 20 minit, menurut hasil tinjauan, satu bentuk diisi, kemungkinan patologi ditentukan, foto dicetak.
Pakar mendekripsi hasil ultrasound, membandingkan angka purata dengan data yang diperolehi:
Ultrasound transvaginal adalah kaedah diagnostik yang lebih dipercayai berbanding dengan yang lain. Ini disebabkan oleh kedekatan radas kepada alat kelamin wanita. Penyelidikan perubatan ini didasarkan pada aliran gelombang ultrasonik melalui sensor khas yang sesuai dengan faraj.
Pemeriksaan ultrabunyi ini dilakukan secara vagina dan merupakan kaedah instrumental yang mana doktor dapat membuat diagnosis yang tepat, dan pada masa depan untuk menetapkan rawatan yang efektif terhadap penyakit ini.
Dalam ginekologi moden, kaedah diagnostik ini dipanggil berbeza:
Nama generik - ultrasound transvaginal.
Sering kali, apabila melakukan ultrasound, doktor menggunakan teknologi khas untuk menggambarkan pemetaan aliran darah - pemetaan Doppler. Dengan bantuan CDC, ada kemungkinan untuk mengira rintangan kapal, garis pusat dan patensi, serta proses patologi yang lain.
Pemeriksaan ultrabunyi intravagina untuk alat kelamin boleh digunakan sebagai kaedah diagnostik berasingan, serta dalam kombinasi dengan pemeriksaan transabdominal (melalui dinding rongga perut) atau palpation.
Doktor boleh merujuk pesakit untuk ultrasound transvaginal dalam kes berikut:
Pemeriksaan intravagina juga digunakan untuk menentukan kehamilan. Kaedah ini lebih bermaklumat daripada peperiksaan transabdominal standard dan membolehkan anda lebih jelas melihat gambar rahim.
Kaedah diagnostik intravaginal mempunyai aspek positifnya:
Selain itu, terima kasih kepada ultrasound vagina, doktor akan dapat memeriksa secara terperinci serviks (yang kurang digambarkan semasa pemeriksaan abdomen).
Untuk prosedur jenis ini tidak memerlukan penyediaan khas.
Pesakit disyorkan untuk melakukan tindakan berikut:
Wanita yang prihatin terhadap pembentukan gas yang meningkat harus bersedia terlebih dahulu. Adalah lebih baik melakukan ultrasound selepas mengambil ubat, mereka akan membantu mengurangkan perut (Espumizan, Smekta).
Masa yang paling sesuai untuk kajian - hari pertama kitaran selepas akhir haid. Adalah disyorkan untuk membuat pemeriksaan pada hari ke-5 kitaran haid. Ketepatan bacaan sensor akan bergantung kepada apabila pesakit mempunyai ovulasi terakhir. Sebagai peraturan, ia berlaku pada 12-14 hari selepas hari kritikal, dan seterusnya keadaan organ-organ pembiakan berubah dengan nyata.
Sekiranya anda mengesyaki endometriosis rahim (proliferasi tisu endometrium), prosedur itu dipindahkan ke bahagian kedua kitaran.
Ultrasound Transvaginal tidak digalakkan untuk menstruasi. Walau bagaimanapun, patologi tertentu organ-organ pelvik (polip, fibroid, sista kecil) hanya boleh dilihat pada hari pertama haid.
Sebelum peperiksaan, wanita itu mesti mengeluarkan semua pakaian di bawah tali pinggang. Agar ultrabunyi organ-organ pelvis untuk membawa ketidakselesaan yang kurang, anda perlu menjaga bentuk pakaian (untuk mendapatkan pemeriksaan di skirt atau pakaian).
Prosedurnya adalah seperti berikut:
Dalam proses pelaksanaan prosedur yang melibatkan seorang jururawat, dia merekodkan hasil kajian dalam protokol.
Sekiranya tiada pergerakan tiba-tiba, ultrasound ginekologi tidak menyakitkan dan tidak disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan yang lain.
Pemeriksaan intravagina mungkin menunjukkan keadaan dan penyakit berikut:
Prosedur ini dijalankan oleh seorang pakar, yang, pada akhir manipulasi, akan menyediakan pesakit dengan hasilnya dan merujuk mereka mengenai perbandingan mereka dengan nilai normal.
Ketebalan: sehingga 12 mm.
Jumlah dagangan: sehingga 4 cu. lihat
Kontur yang licin dan garing
Ketebalan: 12-48 mm.
Pada perempuan yang tidak aktif secara seksual, dan juga pada wanita semasa menopaus, rahim lebih kecil.
Pada wanita yang telah melahirkan, saiz organ akan lebih besar.
Kontur badan mestilah licin dan licin.
Uterus kinked di depan atau sedikit di belakang.
Saiz rahim yang meningkat dan garis besar yang kabur boleh dilihat dalam pelbagai penyakit keradangan.
Tuberosity dan pemadatan organ menunjukkan patologi sifat onkologi.
Lokasi yang tidak betul di dalam badan boleh menyebabkan ketidaksuburan atau pengguguran (tanpa kebenaran).
Kajian ini adalah imbasan:
Kaedah diagnostik ini membenarkan menentukan patologi berikut:
Kajian ini digunakan sebagai alternatif kepada palpation atau catheterization (pengenalan instrumen perubatan khas melalui uretra, yang dijalankan untuk pelbagai tujuan).
Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound pada pundi kencing mungkin seperti berikut:
Ini adalah peperiksaan yang komprehensif, di mana doktor, mengikut budi bicaranya, menentukan keperluan untuk pemeriksaan organ tertentu. Ultrasound intravagina ruang anatomi boleh dilakukan dengan Doppler. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran kapal (pelvik) dan lebih terperinci untuk menunjukkan imej proses patologi yang lain.
Kaedah pemeriksaan ini digunakan secara meluas dalam obstetrik dan membolehkan anda memaparkan imej rahim dan janin pada monitor skrin dan mengambil gambar. Ultrasound transvaginal mencerminkan ciri-ciri perkembangan kanak-kanak. Sebagai peraturan, doktor menetapkan prosedur imbasan trimester pertama untuk wanita hamil.
Petunjuk umum untuk pelantikan ultrasound intravaginal pada peringkat awal pengasuhan adalah berikut:
Tentukan kaedah pemeriksaan akan membantu doktor. Terima kasih kepada teknologi yang unik, diagnostik intravagina jauh melebihi kajian yang dilakukan melalui dinding rongga perut. Di samping itu, seorang pakar boleh merujuk pesakit kepada ultrasound vagina jika dia mempunyai perekatan postoperatif pada perutnya.
Untuk tujuan pencegahan, adalah perlu untuk menyediakan laluan ultrasound vagina sekurang-kurangnya sekali setahun.
Berkenaan dengan tempoh kehamilan, kaedah ultrasound ini dibenarkan untuk menjalankan hingga ke minggu kedua belas. Doktor boleh memerintahkan prosedur kedua untuk menentukan status kesihatan wanita atau menghilangkan tanda-tanda janin yang beku. Penyelidikan transvaginal sangat selamat untuk ibu dan anak.
Jangan biarkan doktor melakukan ultrasound intravaginal untuk perempuan yang tidak hidup secara seksual. Dalam kes ini, disyorkan untuk memeriksa organ pelvis hanya dalam dua cara: transabdominal atau transrectal (melalui rektum). Di samping itu, pemeriksaan jenis ini dilarang untuk dijalankan pada trimester kehamilan kedua atau ketiga.
Pelaksanaan prosedur tidak disertai oleh sebarang komplikasi. Sekiranya berlaku pelepasan yang berbeza, adalah disyorkan untuk melawat pakar.
Ramai pesakit selepas ultrasound intravagina tergesa-gesa ke purna. Walau bagaimanapun, tanpa preskripsi doktor, tiada prosedur kebersihan tambahan yang perlu dilakukan.