Image

Ultrasound Transvaginal

Ultrasound transvaginal adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk memeriksa organ pelvik wanita. Kaedah diagnostik ini melibatkan penggunaan sensor vagina khas. Ia digunakan untuk mengkaji penyakit rahim, penyakit penyakit ginekologi lain, masalah urologi. Ia juga amat diperlukan untuk ultrasound pada peringkat awal kehamilan. Bagaimana prosedur ini dijalankan, bagaimana untuk mempersiapkannya, sama ada ia mempunyai kontraindikasi dan penyakit yang boleh didedahkan - baca artikel kami.

Ciri-ciri kaedah diagnosis ultrasound transvaginal

Kaedah mengkaji organ panggul adalah lebih tepat dan bermaklumat daripada ultrasound konvensional melalui rongga perut. Hasil yang lebih terperinci boleh didapati kerana fakta bahawa sensor ultrasonik dipisahkan dari objek yang dikaji hanya oleh dinding vagina, yang mempunyai ketebalan kecil. Pemeriksaan ginekologi seperti rahim dan organ pelvik yang lain sangat memudahkan diagnosis, ia dilakukan dengan kerap, jika perlu banyak kali. Sensor itu kelihatan seperti batang plastik kira-kira 12 cm panjang, diameternya ialah 3 cm, pemegangnya biasanya terangkat, dan pada akhirnya terdapat saluran khas dengan jarum untuk biopsi.

Bagaimana ultrasound transvaginal dilakukan?

Anda melepas semua pakaian di bawah tali pinggang, berbaring di sofa, bengkokkan lutut anda dan tariknya. Di tempat yang sama pemeriksaan atau pemeriksaan ginekologi dijalankan.

  1. Doktor meletakkan kondom pada sensor dan melincirkannya dengan gel khas yang melakukan dua fungsi: ia menghilangkan ruang udara antara sensor dan organ, dan berfungsi sebagai pelincir untuk penembusan yang lebih baik.
  2. Sensor vagina, atau kerana ia juga dikenali sebagai transducer, perlahan-lahan dan perlahan dimasukkan ke dalam vagina.
  3. Kerana ketiadaan pergerakan yang tajam dan kedalaman penembusan yang kecil, prosedur tidak boleh menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan dalam wanita.
  4. Skrin memaparkan organ yang dikaji, doktor mencatatkan data yang diperlukan. Prosedur ini berlangsung tidak melebihi 5 minit.

Bagaimana untuk mempersiapkan peperiksaan transvaginal?

Ultrasound sedemikian dilakukan hanya dengan preskripsi doktor, selalunya seorang pakar ginekologi. Persediaan untuk itu hampir tidak diperlukan, pemeriksaan pelvik pada organ panggul, termasuk rahim, boleh dilakukan pada hari tertentu. Jika anda perlu mengisi pundi kencing melalui rongga perut sebelum ultrasound biasa, ultrasound transvaginal dilakukan pada pundi kencing kosong. Tidak perlu minum sejam sebelum prosedur, jika perlu, doktor boleh meminta anda pergi ke tandas. Persediaan sedikit diperlukan hanya jika seorang wanita mengalami pembentukan gas yang meningkat. Untuk mengurangkan kembung, diperlukan kira-kira sejam sebelum ultrasound untuk minum Espumizan atau Smektu.

Apa hari kitaran haid sesuai untuk prosedur?

Persediaan untuk kajian ini juga dalam pemilihan hari yang sesuai kitaran. Seberapa tepat bacaan sensor bergantung kepada berapa lama wanita mempunyai ovulasi terakhir. Ia biasanya berlaku dari 12 hingga 14 hari selepas haid, dan selepas selesai, keadaan organ panggul berubah dengan ketara. Oleh itu, badan gadis sedang bersiap untuk konsepsi mungkin. Ultrasound transvaginal di kawasan rahim dan pelvis terutamanya dijalankan pada hari pertama kitaran, sebaik selepas akhir haid. Iaitu, adalah disyorkan untuk memilih dari 5 hingga 8 hari kitaran, dalam hal pengimbasan yang dijadualkan.

Sekiranya doktor mengesyaki bahawa wanita mempunyai endometriosis rahim, maka prosedur itu dipindahkan ke bahagian kedua kitaran. Sekiranya terdapat penyakit radang pada organ pelvik, atau anda perlu mengikuti dinamik perkembangan folikel, maka prosedur itu dilakukan beberapa kali dalam satu kitaran. Jika gadis itu mula berdarah, yang pasti tidak setiap bulan, maka ultrasound dilakukan dengan segera pada hari tertentu.

Imbasan Kehamilan Transvaginal

Kaedah ini paling sering digunakan pada ultrasound pertama semasa kehamilan, sensor ini dapat menunjukkan kehadiran ovum dalam beberapa hari selepas penangguhan. Kaedah ultrasound transvaginal adalah yang paling bermaklumat dan jika anda mengesyaki patologi perkembangan peringkat pertama kehamilan. Ia akan membantu untuk menentukan sama ada terdapat ancaman keguguran, gangguan plasenta dan sama ada ketebalan chorion itu mencukupi - lapisan dalaman uterus khas dari mana plasenta dibentuk. Menyediakan kajian sedemikian semasa hamil tidak berbeza dengan mempersiapkan imbasan ultrasound seorang wanita yang tidak hamil, tetapi harus diingat bahawa kaedah ini hanya digunakan pada trimester pertama. Pada peringkat kemudian, cara biasa untuk mengimbas melalui rongga perut digunakan, kerana sensor transvaginal dapat memicu kontraksi atau menyebabkan penampilan nada rahim.

Bilakah ujian transvaginal ditetapkan?

Kaedah ultrasound ini telah banyak mengembangkan keupayaan untuk mendiagnosis penyakit organ kelamin wanita, termasuk rahim. Dia boleh diresepkan oleh pakar sakit puan atau pakar bedah untuk petunjuk berikut:

  • Gadis itu telah melepaskan darah, tetapi dia yakin bahawa ini bukan haid.
  • Seorang wanita mempunyai kehidupan seks aktif selama enam bulan, tetapi tidak boleh hamil.
  • Merasakan sakit di perut bawah, tetapi tidak pada hari-hari ketika terdapat tempoh.
  • Sekiranya haid terlalu panjang atau pendek, ia biasanya berlangsung dari 3 hingga 7 hari.
  • Di bawah keadaan tertentu, ultrasound transvaginal dijadualkan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan tahunan.

Satu-satunya contraindication untuk prosedur ini hanya boleh menjadi keperawanan seorang gadis. Dalam kes sedemikian, gunakan ultrasound abdomen konvensional atau menjalankan pemeriksaan melalui rektum. Juga, jangan lupa bahawa ultrasound transvaginal dilarang dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga.

Apakah penyakit yang boleh didiagnosis prosedur ini?

Kaedah pengimbasan ultrasound ini akan membantu doktor menentukan betapa sihat sistem pembiakan wanita, rahim, ovari dan tiub fallopian. Ia juga sering digunakan untuk mendiagnosis patologi kehamilan. Dengan imbasan ini, anda boleh mengesan penyakit dan ciri pembangunan:

  1. Kista ovari.
  2. Endometriosis.
  3. Kehamilan dan kehamilan ektopik.
  4. Proses keradangan.
  5. Kehadiran cecair patologi - darah atau nanah di tiub fallopian.
  6. Fibroid rahim.
  7. Polyposis endometrium.
  8. Kelajuan gelembung separa atau penuh.
  9. Jenis-jenis tumor yang berbeza: jinak dan malignan.
  10. Chorionepithelio.
  11. Kista ovari pecah atau kanser ovari.
  12. Cecair di pinggul seorang wanita.

Suatu pemeriksaan ultrasound yang dilakukan dengan cara ini juga akan membantu seorang wanita mengetahui apabila dia sudah bersedia untuk pembuahan, kerana ini sudah cukup untuk mengikuti perkembangan ovari. Jika semasa prosedur agen kontras khas diperkenalkan ke dalam tiub fallopian, mudah untuk melihat jika mereka telap. Kaedah ini sangat diperlukan dalam rawatan ketidaksuburan. Juga, dia mampu menangkap degupan jantung kanak-kanak itu dalam tempoh 5 minggu kehamilan.

Mendekodkan hasil ultrasound vagina

Untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai perjalanan kehamilan atau ketiadaannya mengenai keadaan umum sistem pembiakan wanita, anda perlu menghubungi doktor anda. Kaedah pengimbasan ini memberikan hasil yang lebih terperinci daripada perut. Apabila menyahkodkan hasilnya, pakar ginekologi akan memberi perhatian kepada parameter berikut:

  • Saiz apa pun adalah rahim dan lehernya.
  • Bagaimana rahim terletak dan apa strukturnya.
  • Bagaimana ovari.
  • Saiz dan struktur ovari.
  • Keadaan bahagian yang ketara daripada tiub fallopian.
  • Jumlah cecair bebas di rongga perut.
  • Ciri-ciri ovari.

Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) rahim dan pelengkap (transvaginal)

Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah diagnostik yang diminta untuk ginekologi, dibezakan dengan ketersediaannya, keselamatan dan maklumat. Keputusan penyelidikan adalah agak tepat dan membantu doktor menilai keadaan organ panggul dan mengenalpasti semua patologi yang sedia ada.

Terdapat dua jenis ultrasound, yang dilakukan untuk memeriksa organ panggul - transabdominal dan transvaginal. Dalam kes pertama, sensor peranti ultrasound diletakkan pada dinding depan rongga perut, dalam kes kedua ia dimasukkan ke dalam vagina. Ultrasound Transvaginal membolehkan anda untuk lebih jelas memeriksa semua organ dalaman dan mengenal pasti walaupun sedikit perubahan.

Bagaimana ia berfungsi?

Dengan ultrasound transvaginal, sensor dimasukkan ke dalam vagina wanita. Memandangkan dinding faraj sangat tipis dan tidak ada tisu adipose, anda boleh mendapatkan imej yang jelas dari organ-organ dalaman.

Pada masa prosedur, wanita itu tidak mengalami ketidakselesaan - sensor adalah batang plastik tipis (sehingga 3 cm), panjang 12 cm. Di hujung batang terdapat saluran dengan jarum khas yang direka untuk mengumpul sampel tisu untuk biopsi.

Gelombang ultrasonik melalui tisu, membolehkan anda memaparkan imej organ-organ yang dikaji pada monitor. Jika perlu, prosedur boleh diulang beberapa kali - kesan ultrasound pada badan tidak mempunyai kesan negatif.

Apa yang boleh dilihat pada ultrasound rahim dan pelengkap?

Ultrasound Transvaginal membolehkan anda meneroka sepenuhnya tiub fallopi, ovari dan pelengkap. Pada masa pemeriksaan, pakar mungkin dapat melihat patologi yang berikut - sista ovari, cecair dalam rahim atau rongga pelvis, patah atau patologi ovari dan tiub fallopian, kehadiran tumor, myoma, hakisan, proses keradangan, dan sebagainya.

Selalunya, ultrasound transvaginal ditunjukkan untuk wanita pada kehamilan awal. Pengimbasan membolehkan anda mengesahkan atau menafikan fakta tentang kehamilan dan untuk menentukan sama ada kecacatan janin. Sebagai contoh, hanya dengan ultrasound transvaginal, anda boleh membetulkan degupan jantung janin sehingga 5 minggu. Di peringkat kehamilan, ultrasound disyorkan melalui rongga perut.

Kajian semacam ini sering diresepkan oleh doktor reproduktif - kawalan perkembangan ovari menjadikannya mungkin untuk menentukan momen konsep yang paling sesuai. Untuk mengecualikan halangan tiub fallopi di rongga, memperkenalkan penguat kontras.

Petunjuk untuk pelantikan

Ultrasound transvaginal memudahkan diagnosis dan membolehkan anda mengenal pasti patologi dan lesi organ pelvis. Pakar sakit puan, pakar kesuburan atau pakar bedah boleh merujuk anda ke sesuatu kajian.

Tanda-tanda utama untuk ultrasound adalah:

  • pendarahan yang berlimpah dari faraj, tidak bertepatan dengan kitaran haid;
  • sakit perut rendah yang tidak munasabah, yang secara berkala meningkat;
  • gangguan dalam kitaran haid, perubahan patologi dalam tempoh haid;
  • tiada kehamilan dengan kehidupan seks aktif lebih daripada 6 bulan.

Selain itu, pakar menasihati setiap wanita menjalani pemeriksaan transvaginal sekurang-kurangnya sekali setahun. Ini akan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal pembangunan dan mencegah komplikasi.

Persediaan untuk kajian ini

Persediaan khusus untuk prosedur tidak diperlukan. Jika perlu, ultrasound dilakukan pada hari pelantikan. Kajian itu dilakukan dengan pundi kencing kosong - sebelum diagnosis, seorang wanita mesti melawat tandas, dan satu jam sebelum waktu yang ditetapkan untuk menolak mengambil makanan dan cecair.

Pesakit yang mempunyai penyakit saluran gastrousus, disertai dengan peningkatan pengeluaran gas, adalah disyorkan untuk mengambil ubat yang menghalang fenomena ini.

Pilih kitaran hari

Wanita yang mengalami kesukaran mengandung atau mengalami kanser haid yang tidak teratur dinasihatkan untuk melakukan kajian sebelum bermulanya ovulasi. Dalam kes ini, hasil imbasan akan lebih tepat. Jika terdapat peluang untuk pra-merancang prosedur, anda mesti memilih tarikh yang jatuh pada 5-8 hari kitaran.

Peperiksaan pada separuh kedua kitaran haid, iaitu, selepas ovulasi, ditetapkan untuk endometriosis yang disyaki. Untuk ketepatan, ultrasound dilakukan beberapa kali pada hari yang berbeza kitaran - dengan cara ini anda boleh mengesan dinamika perkembangan patologi. Apabila pendarahan rahim, rembesan bukan haid, ultrasound kecemasan ditunjukkan.

Ultrasound pada awal kehamilan

Terima kasih kepada ultrasound melalui vagina, doktor boleh menentukan kehadiran ovum selepas beberapa hari dari saat konsepsi. Prosedur ini diberikan untuk mengecualikan patologi awal - ancaman gangguan, patologi perkembangan plasenta, penentuan ovum yang tidak betul.

Ciri-ciri prosedur

Sebelum peperiksaan, wanita harus sepenuhnya mendedahkan bahagian bawah badan. Pesakit diletakkan di belakangnya di atas sofa, menendang lututnya dan menyebarkannya secara meluas. Dalam kedudukan ini, ia akan berada di seluruh imbasan.

Sensor peranti ultrasound yang dimasukkan ke dalam vagina dipanggil transducer. Sebelum memulakan prosedur, kondom diletakkan di atasnya, yang juga dilincirkan dengan gel khas. Fungsi pelinciran - mengurangkan ketidakselesaan bagi wanita dan hubungan yang lebih baik antara transduser dan dinding vagina.

Pakar yang melakukan ujian dengan lembut memasukkan sensor ke dalam vagina - jika tiada kecederaan dalaman, pesakit tidak mengalami sakit atau ketidakselesaan. Tempoh imbasan kira-kira 5 minit.

Menafsirkan hasil kajian kajian dengan doktor yang menghadiri.

Sekatan dan kontraindikasi

Terdapat praktikal tiada kontraindikasi untuk pengimbasan transvaginal. Batasan ini adalah kehamilan trimester ke-2 dan ke-3 - pada masa ini, memasukkan sensor ke dalam faraj boleh menyebabkan peningkatan dalam nada rahim.

Untuk perawan, transduser tidak dimasukkan ke dalam faraj, tetapi ke dalam dubur - untuk menghapuskan kerosakan mekanikal kepada selaput dara.

Bagaimana ultrasound uterus dan pelengkap

Setiap wanita disyorkan untuk melakukan ultrasound rahim dan pelengkap sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan. Prosedur ini adalah kaedah diagnostik yang selamat, tidak menyakitkan dan informatif, yang membolehkan untuk mengenal pasti kemungkinan patologi pada organ panggul.

Tiada batasan umur atau kontraindikasi untuk peperiksaan. Hasil daripada diagnosis, doktor menerima data mengenai keadaan rahim dan pelengkap (ovarium, tiub fallopian), bentuk, saiz dan strukturnya. Berdasarkan keputusan yang diperoleh, seorang pakar boleh membuat diagnosis yang betul dan memilih rejimen rawatan yang berkesan.

Petunjuk

Wanita itu disyorkan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound jika semasa peperiksaan standard dia menunjukkan tanda-tanda patologi ginekologi, seperti:

  • kesakitan etiologi yang tidak diketahui di perut bawah sebelum atau semasa haid;
  • tempoh yang berpanjangan atau berleluasa;
  • pendarahan intermenstrual.

Ultrasound dilakukan semasa kehamilan. Kajian itu mengesahkan atau menyangkal fakta kehamilan rahim, menghilangkan ectopic dan pundi hempedu. Prosedur ini dilakukan untuk menjelaskan tempoh kehamilan dan diagnosis anomali. Sekiranya masalah dikenal pasti, imbasan ultrabunyi akan mendedahkan kemungkinan penghapusan mereka.

Prosedur untuk pemeriksaan rahim dan appendages menggunakan ultrasound dijalankan dalam 4 cara:

  • Ultrasound Transvaginal. Semasa peperiksaan ini, seorang pakar memasuki sensor ke dalam vagina hingga kedalaman 5-7 cm, mengimbas rahim dan lampiran. Pemeriksaan jenis ini dianggap sebagai maklumat yang mungkin, tetapi tidak semestinya ia boleh digunakan di kalangan wanita. Kontraindikasi kepada ultrasound transvaginal adalah pendarahan dari saluran kemaluan, trimester kedua dan ketiga kehamilan, keperawanan. Baca lebih lanjut mengenai ultrasound transvaginal →
  • Ultrasound Transabdominal. Pemeriksaan jenis ini dijalankan melalui dinding abdomen. Prosedur ini lebih mudah daripada ultrasound transvaginal, tetapi keterangan tentang hasil diagnostik mungkin lebih rendah. Jenis diagnosis ini adalah paling sesuai untuk kanak-kanak perempuan yang tidak memasuki hubungan intim, begitu juga semasa kehamilan.
  • Ultrasound transrectal. Dalam peperiksaan ini, pakar memasukkan sensor ke dalam anus pesakit, mengimbas rahim dan pelengkap melalui dinding usus. Jenis diagnosis ini tidak kurang tepat daripada ultrasound transvaginal uterus. Ia diamalkan terutamanya di kalangan dara.
  • Ultrasound intrauterine. Dalam kes ini, peralatan sensor dimasukkan terus ke dalam rongga rahim. Mereka menggunakan kaedah pemeriksaan ini jarang sekali, terutamanya dalam diagnosis fibroid rahim dan perubahan endometrium.

Bilakah yang terbaik untuk mendiagnosis?

Ultrasonografi rahim dan pelengkap ideal dilakukan pada 5-7 hari kitaran. Istilah ini tidak dipilih secara kebetulan. Ia adalah selepas tempoh haid yang endometrium paling nipis, yang memungkinkan untuk menilai secara tepat patologi seperti hiperplasia lapisan uterus, fibroid, dan lain-lain. Jika kita menjalankan kajian pada separuh kedua kitaran, endometrium yang tumbuh akan menyembunyikan tumor kecil dan kecacatan, memutarbelitkan maklumat.

Di samping itu, dari separuh kedua kitaran di salah satu ovari, folikel atau sista korpus luteum biasanya dikesan. Pada masa ini, sukar untuk pakar menilai kista sedia ada - sifat fungsional atau patologinya. Kemasukan sista kecil di ovari hadir dengan bermulanya haid dan sehingga 5-7 hari kitaran.

Untuk menilai fungsi ovari, prosedur dilakukan tiga kali selama kitaran untuk 8-10, 14-16 dan 23-24 hari. Jika ujian tidak menunjukkan kehamilan, dan suhu di rektum kekal tinggi selama lebih dari 10-14 hari, ultrasound ditetapkan untuk mengecualikan formasi sista.

Semasa kehamilan, tiga pemeriksaan ultrasound wajib dilakukan yang menilai keadaan rahim dan janin.

Persediaan

Melakukan ultrasound rahim dan pelengkap dilakukan dengan beberapa cara.

Setiap daripada mereka mempunyai ciri penyediaan sendiri:

  • Untuk melakukan pemeriksaan transabdominal, seorang wanita perlu mempunyai pundi kencing yang penuh. Menyediakan untuk ultrasound daripada appendages dan rahim tidak sukar: anda perlu minum sekurang-kurangnya 0.5 liter air selama sejam sebelum prosedur. Pundi kencing penuh dengan lembut menolak kembali dinding usus, sehingga memungkinkan untuk lebih jelas memeriksa keadaan organ panggul. Jika anda tidak memenuhi syarat ini, kajian itu akan menjadi tidak diketahui. Sekiranya seorang wanita mempunyai masalah dengan kerja usus, perut kembung atau sembelit kronik, yang boleh mengganggu diagnosis, untuk menyediakan ultrasound transabdominal bagi pelengkap dan rahim selama dua hari, disarankan untuk mengikuti diet yang meningkatkan penghadaman, mengambil ubat untuk mengeluarkan gas dan najis.
  • Untuk ultrasound transvaginal, pundi kencing, sebaliknya, mesti dikosongkan sebelum peperiksaan supaya tidak menyembunyikan imej organ panggul. Sebelum anda memasukkan sensor ke dalam faraj, kondom atau lampiran dilampirkan pada permukaan pengimbas dan gel digunakan, menjalankan bunyi. Jika anda alah kepada lateks, anda mesti memberi amaran kepada doktor.
  • Bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound transrectal pada rahim dan ovari? Ia perlu mengosongkan usus sekitar 6 jam sebelum prosedur. Untuk melakukan ini, seorang wanita boleh menggunakan microclyster selesai (Mikrolax, Norgalaks), meletakkan enema pembersih atau mengambil julap (Senade, lilin gliserin).
  • Untuk menjalankan intrauterine ultrasound latihan asas tidak diperlukan. Kajian dilakukan dengan pundi kencing kosong.

Menjalankan prosedur

Prosedur yang paling mudah adalah ultrasound transabdominal. Pesakit diletakkan di atas sofa, membebaskan kawasan abdomen, di mana doktor menggunakan gel tersebut. Prosedur ini berlangsung sekitar 20 minit.

Untuk ultrasound transvaginal, wanita melekat pada pinggang dan terletak di atas sofa. Doktor memasukkan siasatan ke dalam vagina dengan siasatan pada akhir. Sekiranya prosedur dilakukan secara transkrip, probe nipis digunakan. Semasa kajian sedemikian, pesakit terletak di sebelah kiri. Kedua-dua prosedur juga tidak melebihi 20 minit.

Untuk ultrabunyi intrauterin, pesakit melekat pada pinggang, diletakkan di atas sofa, memasukkan kakinya ke kepak khas. Spesimen ginekologi dimasukkan ke dalam faraj dan kemudian kateter. Selepas itu, cermin dikeluarkan, mengubahnya kepada sensor vagina, yang diletakkan di dalam rongga rahim. Dengan bantuan kateter, saline disuntik ke dalam rahim, yang sepatutnya memperluaskan organ. Sekiranya perlu untuk menilai keadaan tiub fallopian, saline disuntik dengan udara, dan doktor menilai pada monitor bagaimana gelembung gas melalui tiub fallopian. Prosedur ini berlangsung selama 30 minit.

Kesilapan

Diagnostik yang menggunakan ultrasound adalah kaedah yang boleh dipercayai dan tepat. Dibuktikan bahawa kesilapan pengimbas boleh membiarkan tidak melebihi 10%. Dengan peranti ini, anda tidak boleh hanya menentukan fakta kehamilan di peringkat awal, tetapi juga menetapkan masa nyata dengan ketepatan satu hari.

Kemungkinan ultrasound adalah luas, tetapi kita tidak boleh melupakan faktor manusia. Ketepatan hasil diagnostik secara langsung tidak bergantung pada alat itu sendiri, tetapi pada profesionalisme spesialis. Juga, doktor mesti memberitahu pesakit bagaimana untuk menyediakan diagnosis ultrasound rahim dan pelengkap dan bagaimana untuk melakukan prosedur.

Decryption

Biasanya, doktor memberikan hasil peperiksaan kepada wanita yang berada di tangannya pada hari prosedur. Pengekodan ultrasound mengandungi data mengenai bentuk dan saiz uterus, ketebalan endometrium, struktur serviks, saiz dan struktur ovari, dan kehadiran folikel.

Rongga mulut

Struktur rahim normal harus seragam. Kontur badan perlu mempunyai sempadan yang jelas. Apabila seorang pakar gambar kabur membuat kesimpulan tentang proses keradangan. Pengesanan inclusion hyperechoic mungkin menunjukkan polip, myoma dan onkologi organ.

Di rahim, rahim mempunyai panjang 43-47 mm, lebar 42-50 mm, ketebalan 32-34 mm. Dalam memberi saiz kelahiran akan lebih besar dalam 10 mm.

Serviks

Panjang serviks dalam 20-40 mm biasa, saiz anteroposterior - 25-35 mm. Menurut ultrasound, strukturnya mestilah homogen.

Terusan serviks, penuh dengan kandungan mukus, mempunyai diameter sehingga 3 mm. Jika leher atau terusan diluaskan, ia boleh menjadi keradangan.

Cecair percuma di dalam pelvis

Sejurus selepas ovulasi, sejumlah kecil cecair didiagnosis di belakang rahim. Ini adalah variasi norma. Sekiranya cecair dikesan pada masa yang lain, kemungkinan besar ia adalah keradangan pada organ pelvis.

Ovari

Biasanya, ovari adalah 25 × 30 × 15. Jumlah ovari adalah 5-8 mm³. Sekiranya parameter ini lebih daripada biasa, kita boleh bercakap mengenai polikistik atau oophoritis.

Biasanya, beberapa folikel 4-6 mm dan satu folikel dominan sehingga 25 mm hadir di ovari. Jika diameternya melebihi 25 mm, ia adalah sista yang berfungsi.

Tiub fallopian

Ultrasound tiub fallopi dijalankan sebagai kajian berasingan untuk menilai dengan tepat fungsinya. Ia ditugaskan kepada wanita yang mengalami kemandulan.

Semasa prosedur, doktor mengisi rongga rahim dan tiub dengan agen sebaliknya, dan kemudian menilai kebolehtelapan yang ada pada monitor. Dengan ultrasound konvensional, mustahil untuk menilai keadaan tiub fallopi, kerana lengai mereka tidak dapat dilihat.

Rahim dua-horned

Ia adalah akibat patologi perkembangan intrauterin pesakit. Keadaan ini penuh dengan kemandulan, keguguran, dan pendarahan antara wanita.

Ultrasound menentukan rahim dua-horn dalam bentuk pembahagian rongga kepada dua bahagian. Anomali lain yang biasanya menemani juga dikesan.

Patologi, yang mendedahkan ultrasound

Apabila menjalankan kajian diagnostik oleh pakar, penyakit berikut dapat dikesan:

  • Fibroid rahim. Ini adalah pembentukan kerap lapisan otot organ. Terdapat beberapa nod myomatous, saiznya berbeza dari beberapa milimeter hingga 50 cm. Imbasan ultrasound menentukan jumlah, saiz, lokasi dan dinamik pertumbuhan myomas.
  • Hiperplasia dan polip endometrial. Hiperplasia dicirikan oleh penyebaran atau tumpuan tumpuan endometrium. Ketebalannya dalam penyakit ini lebih daripada 7 mm pada fasa pertama kitaran. Polip terbentuk dari hiperplasia fokus. Mungkin terdapat beberapa daripada mereka, saiz formasi boleh mencapai beberapa sentimeter. Ultrasonography menilai keadaan ini dan menetapkan rawatan yang diperlukan.
  • Sista dan tumor ovari. Cyst boleh berfungsi dan patologi. Yang pertama muncul dan hilang sekali lagi semasa kitaran tanpa campur tangan. Sista patologi memerlukan rawatan. Tumor ovari boleh menunjukkan onkologi. Oleh itu, menafsirkan imbasan ultrasound dengan imej tumor di ovari adalah tugas penting yang tidak diselesaikan oleh satu pakar.
  • Apoplexy atau pecah ovari. Ini adalah keadaan berbahaya yang berlaku secara spontan, sebagai contoh, akibat kecederaan. Ultrasound membolehkan anda membezakan apoplexy dari kehamilan ektopik atau apendisitis, menilai pendarahan, membuat diagnosis yang betul.
  • Pembentukan Tubo-ovari - hydrosalping. Muncul latar belakang keradangan pada organ panggul. Ultrasound daripada appendages dan rahim bukan sahaja mendedahkan keadaan ini, yang tidak sesuai dengan norma, tetapi juga membantu untuk menghapuskannya dengan cara hydrotubation tiub fallopian yang tidak dapat dilalui di bawah kawalan ultrasound.
  • Patologi berkaitan dengan kehamilan. Ini boleh menjadi pengguguran ektopik, yang tidak dijawab, skema vesicle. Polip plasenta boleh dikesan: jika ultrasound rahim dan ovari selepas seksyen cesarean, pembuangan vagina atau pengguguran mendedahkan sisa tisu plasenta di rongga organ, penyingkiran segera diperlukan.

Keputusan yang boleh dipercayai daripada penyahkodan ultrasound uterus dan pelengkapnya memerlukan pakar yang sangat baik tentang anatomi dan fisiologi badan wanita, serta keadaan klinikal. Hasil kajian dapat dinilai hanya oleh seseorang yang memiliki ijazah medis. Anda tidak boleh menguraikan ultrabunyi protokol secara bebas dan menentukan diagnosis, seperti juga beberapa wanita.

Pengarang: Olga Rogozhkina, doktor,
khusus untuk Mama66.ru

Ultrasound Transvaginal

Ultrasound transvaginal adalah kaedah diagnostik ultrasound, di mana kajian organ-organ panggul dijalankan oleh sensor faraj khas. Kajian semacam itu dilakukan dalam penyakit ginekologi dan urologi, serta pada kehamilan awal. Ultrasound transvaginal membolehkan anda mendiagnosis penyakit ginekologi dan urologi, mendiagnosis kehamilan pada peringkat awal. Pemeriksaan jenis ini lebih bermaklumat daripada pemeriksaan melalui dinding abdomen, kerana dalam kes ini sensor peranti itu dipisahkan dari organ pelvik sebenar hanya oleh dinding tipis vagina. Ultrasound transvaginal organ pelvik adalah meluas, selamat, bermaklumat dan boleh dilakukan beberapa kali.

Petunjuk untuk ultrasound transvaginal

Petunjuk untuk kaedah pemeriksaan ini adalah disyaki penyakit organ pelvik, keadaan kecemasan (misalnya, kehamilan ektopik), kawalan rawatan yang dijalankan. Ultrasound transvaginal dilakukan dalam keadaan berikut:

  • Diagnosis kehamilan pada peringkat awal;
  • Kesakitan abdomen yang lebih rendah;
  • Diagnosis penyebab ketidaksuburan dan pemantauan unit folikular ovari;
  • Pelanggaran kitaran haid (lambakan menstruasi, pendarahan di tengah kitaran), pelepasan yang tidak normal dari saluran genital;
  • Pengesanan penyakit ginekologi keradangan;
  • Diagnosis neoplasma pelvis, termasuk fibroid rahim, endometriosis, sista ovari, dan sebagainya;
  • Penerimaan ubat hormon, kehadiran kontraseptif intrauterin (spiral) untuk memantau keadaan endometrium dan mencegah komplikasi;
  • Tahap awal kehamilan, apabila akses transalatbelit tradisional (melalui dinding perut) tidak bermaklumat;
  • Mengiringi prosedur IVF (in vitro fertilization);
  • Pemasangan penyebab penyakit urologi, gangguan kencing, inkontinensia kencing dan patologi uretra (urethra).

USG transvaginal organ-organ pelvik adalah pilihan ideal untuk wanita gemuk, kerana kajian biasa melalui dinding perut tidak sangat bermaklumat.

Contraindications

Tiada contraindications mutlak untuk ultrasound transvaginal. Dalam perawan, pemeriksaan melalui rektum adalah mungkin (transrectally). Ultrasound transvaginal semasa kehamilan hanya dibenarkan pada peringkat awal (sehingga 11-12 minggu).

Persediaan untuk ultrasound transvaginal

Untuk ultrasound transvaginal rahim dan pelengkap, penyediaan khas (pengisian pundi kencing) tidak diperlukan. Apabila melawat kabinet ultrasound, anda memerlukan tuala atau lampin di mana anda akan berbaring semasa kajian.

Jika ultrabunyi tranvaginal dilakukan semasa kehamilan, pundi kencing pesakit harus cukup penuh (minum kira-kira 500 ml cecair sejam sebelum ujian).

Prasyarat untuk ultrasound organ transvaginal pelvik adalah ketiadaan gas dalam usus. Untuk melakukan ini, 2-3 hari sebelum kajian, adalah perlu untuk mengehadkan produk yang menyebabkan pembentukan gas meningkat (sayur-sayuran, buah-buahan, roti, produk tenusu, produk gula-gula), dan disyorkan untuk mengambil ubat tertentu yang mengurangkan pembentukan gas dalam usus - enzim, karbon diaktifkan. Lakukan enema pembersihan sebelum kajian tidak disyorkan. Ultrasound transvaginal pada rahim dan pelengkap tidak perlu dilakukan pada perut kosong.

Dalam keadaan kecemasan, ultrasound transvaginal boleh dilakukan tanpa penyediaan, tetapi kandungan maklumatnya dapat dikurangkan.

Pemeriksaan ultrabunyi organ-organ ginekologi disyorkan pada separuh pertama kitaran haid (biasanya 5-7 hari), kerana pada separuh kedua endometriumnya berada dalam fasa penyembuhan, yang boleh menyebabkan penafsiran yang tidak tepat terhadap hasilnya. Walau bagaimanapun, dalam kes endometriosis, disyorkan untuk melakukan ultrasound transvaginal uterus dalam fasa kedua kitaran. Untuk menilai folliculogenesis (pembentukan dan perkembangan folikel ovari), kajian ini perlu dilakukan pada 5. 9, 11-14 dan 15 hari kitaran haid.

Metodologi

Pesakit terletak di atas sofa, menuju ke mesin ultrasound. Doktor meletakkan kondom pada sensor vagina, melincirkannya dengan gel dan memasukkannya ke dalam vagina. Kajian ini benar-benar tidak menyakitkan, dengan pengecualian hanya keadaan akut semasa proses keradangan. Semasa kajian, doktor boleh menekan di bahagian perut untuk mendapatkan lokasi organ yang lebih baik. Masa ultrasound transvaginal organ pelvis biasanya 15-20 minit.

Komplikasi ultrasound transvaginal

Dengan melaksanakan prosedur komplikasi ultrasound transvaginal yang betul tidak berlaku.

Pemeriksaan ini disyorkan untuk dilaksanakan walaupun pada wanita yang sihat sebagai langkah pencegahan, ia perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap 2 tahun pada usia 40 tahun, dan selepas 40 tahun setiap tahun.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Apakah ultrasound transvaginal dan apa yang membantu untuk mengenal pasti

Ultrasound transvaginal adalah kaedah diagnostik yang lebih dipercayai berbanding dengan yang lain. Ini disebabkan oleh kedekatan radas kepada alat kelamin wanita. Penyelidikan perubatan ini didasarkan pada aliran gelombang ultrasonik melalui sensor khas yang sesuai dengan faraj.

Apakah ultrasound transvaginal?

Pemeriksaan ultrabunyi ini dilakukan secara vagina dan merupakan kaedah instrumental yang mana doktor dapat membuat diagnosis yang tepat, dan pada masa depan untuk menetapkan rawatan yang efektif terhadap penyakit ini.

Dalam ginekologi moden, kaedah diagnostik ini dipanggil berbeza:

  • pemeriksaan intravagin;
  • pemeriksaan intravagin;
  • pemeriksaan vagina terhadap organ pembiakan wanita.

Nama generik - ultrasound transvaginal.

Sering kali, apabila melakukan ultrasound, doktor menggunakan teknologi khas untuk menggambarkan pemetaan aliran darah - pemetaan Doppler. Dengan bantuan CDC, ada kemungkinan untuk mengira rintangan kapal, garis pusat dan patensi, serta proses patologi yang lain.

Pemeriksaan ultrabunyi intravagina untuk alat kelamin boleh digunakan sebagai kaedah diagnostik berasingan, serta dalam kombinasi dengan pemeriksaan transabdominal (melalui dinding rongga perut) atau palpation.

Petunjuk untuk

Doktor boleh merujuk pesakit untuk ultrasound transvaginal dalam kes berikut:

  • dengan sakit di perut;
  • penyakit radang organ-organ alat kelamin wanita;
  • patologi sistem kencing;
  • melakukan inseminasi buatan;
  • penggunaan kontrasepsi hormon, memasang cincin lingkaran atau vagina;
  • haid yang tidak teratur;
  • kemandulan yang disyaki;
  • sakit semasa hubungan seks atau selepas itu.

Pemeriksaan intravagina juga digunakan untuk menentukan kehamilan. Kaedah ini lebih bermaklumat daripada peperiksaan transabdominal standard dan membolehkan anda lebih jelas melihat gambar rahim.

Kelebihan kaedah

Kaedah diagnostik intravaginal mempunyai aspek positifnya:

  • ketersediaan;
  • keselamatan dan keselamatan ultrasound untuk pesakit;
  • tidak memerlukan persiapan yang menyeluruh;
  • tahap imej yang tinggi;
  • dilakukan tanpa mengisi pundi kencing;
  • Ia boleh digunakan oleh wanita gemuk (apabila tidak mungkin untuk melaksanakan kaedah pemeriksaan lain).

Selain itu, terima kasih kepada ultrasound vagina, doktor akan dapat memeriksa secara terperinci serviks (yang kurang digambarkan semasa pemeriksaan abdomen).

Persediaan untuk ultrasound transvaginal

Untuk prosedur jenis ini tidak memerlukan penyediaan khas.

Pesakit disyorkan untuk melakukan tindakan berikut:

  • mandi tandas sebelum pemeriksaan;
  • bersama dengan anda lampin pakai buang, tisu kering dan kondom khusus untuk ultrasound intravaginal (dijual di setiap farmasi);
  • sejam sebelum manipulasi yang anda perlukan untuk mengosongkan pundi kencing;
  • hari sebelum kajian tidak diinginkan untuk melakukan hubungan seksual.

Wanita yang prihatin terhadap pembentukan gas yang meningkat harus bersedia terlebih dahulu. Adalah lebih baik melakukan ultrasound selepas mengambil ubat, mereka akan membantu mengurangkan perut (Espumizan, Smekta).

Apa hari kitaran lakukan

Masa yang paling sesuai untuk kajian - hari pertama kitaran selepas akhir haid. Adalah disyorkan untuk membuat pemeriksaan pada hari ke-5 kitaran haid. Ketepatan bacaan sensor akan bergantung kepada apabila pesakit mempunyai ovulasi terakhir. Sebagai peraturan, ia berlaku pada 12-14 hari selepas hari kritikal, dan seterusnya keadaan organ-organ pembiakan berubah dengan nyata.

Sekiranya anda mengesyaki endometriosis rahim (proliferasi tisu endometrium), prosedur itu dipindahkan ke bahagian kedua kitaran.

Ultrasound Transvaginal tidak digalakkan untuk menstruasi. Walau bagaimanapun, patologi tertentu organ-organ pelvik (polip, fibroid, sista kecil) hanya boleh dilihat pada hari pertama haid.

Bagaimana prosedurnya?

Sebelum peperiksaan, wanita itu mesti mengeluarkan semua pakaian di bawah tali pinggang. Agar ultrabunyi organ-organ pelvis untuk membawa ketidakselesaan yang kurang, anda perlu menjaga bentuk pakaian (untuk mendapatkan pemeriksaan di skirt atau pakaian).

Prosedurnya adalah seperti berikut:

  1. Wanita itu terletak di atas sofa yang terletak di belakangnya. Dalam kes ini, anda perlu membengkokkan kaki dan sedikit membubarkannya di lutut.
  2. Seterusnya, doktor meletakkan kondom pada sensor dan melincirkannya dengan gel khas. Ini akan membantu menghilangkan udara antara organ dalaman dan peranti, serta menyumbang kepada penembusan yang lebih baik.
  3. Skrin memaparkan organ pembiakan, dan doktor menyuarakan data.

Dalam proses pelaksanaan prosedur yang melibatkan seorang jururawat, dia merekodkan hasil kajian dalam protokol.

Sekiranya tiada pergerakan tiba-tiba, ultrasound ginekologi tidak menyakitkan dan tidak disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan yang lain.

Galeri Foto

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrabunyi vagina?

Pemeriksaan intravagina mungkin menunjukkan keadaan dan penyakit berikut:

  • tumor malignan dan jinak organ-organ pembiakan;
  • myoma rahim (neoplasma dalam lapisan otot seperti organ kelamin perempuan);
  • cecair di kawasan panggul;
  • endometriosis;
  • melepuh penuh atau separa;
  • darah, pembentukan purulen dalam tiub rahim;
  • proses keradangan.

Keputusan penyahkodan

Prosedur ini dijalankan oleh seorang pakar, yang, pada akhir manipulasi, akan menyediakan pesakit dengan hasilnya dan merujuk mereka mengenai perbandingan mereka dengan nilai normal.

Jadual norma ultrasound organ-organ dalaman

Ketebalan: sehingga 12 mm.

Jumlah dagangan: sehingga 4 cu. lihat

Kontur yang licin dan garing

Ketebalan: 12-48 mm.

Pada perempuan yang tidak aktif secara seksual, dan juga pada wanita semasa menopaus, rahim lebih kecil.

Pada wanita yang telah melahirkan, saiz organ akan lebih besar.

Kontur badan mestilah licin dan licin.

Uterus kinked di depan atau sedikit di belakang.

Saiz rahim yang meningkat dan garis besar yang kabur boleh dilihat dalam pelbagai penyakit keradangan.

Tuberosity dan pemadatan organ menunjukkan patologi sifat onkologi.

Lokasi yang tidak betul di dalam badan boleh menyebabkan ketidaksuburan atau pengguguran (tanpa kebenaran).

Ultrasound rahim dan lampiran

Kajian ini adalah imbasan:

  • rongga vagina;
  • uterus;
  • ovari;
  • tiub fallopian.

Kaedah diagnostik ini membenarkan menentukan patologi berikut:

  • adnexitis (radang pelengkap dan rahim);
  • fibromyoma;
  • leiomyoma (tumor jinak);
  • neoplasma serviks;
  • kanser ovari.

Ultrasound pundi kencing

Kajian ini digunakan sebagai alternatif kepada palpation atau catheterization (pengenalan instrumen perubatan khas melalui uretra, yang dijalankan untuk pelbagai tujuan).

Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound pada pundi kencing mungkin seperti berikut:

  • kerap kencing atau kelewatan;
  • darah dalam air kencing atau pengesanan sel darah merah;
  • cystitis;
  • pelbagai kecederaan organ.

Ultrasound organ pelvis

Ini adalah peperiksaan yang komprehensif, di mana doktor, mengikut budi bicaranya, menentukan keperluan untuk pemeriksaan organ tertentu. Ultrasound intravagina ruang anatomi boleh dilakukan dengan Doppler. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran kapal (pelvik) dan lebih terperinci untuk menunjukkan imej proses patologi yang lain.

Ultrasound transvaginal semasa kehamilan

Kaedah pemeriksaan ini digunakan secara meluas dalam obstetrik dan membolehkan anda memaparkan imej rahim dan janin pada monitor skrin dan mengambil gambar. Ultrasound transvaginal mencerminkan ciri-ciri perkembangan kanak-kanak. Sebagai peraturan, doktor menetapkan prosedur imbasan trimester pertama untuk wanita hamil.

Petunjuk umum untuk pelantikan ultrasound intravaginal pada peringkat awal pengasuhan adalah berikut:

  • keperluan untuk menubuhkan fakta persenyawaan;
  • memantau pembangunan janin;
  • kajian ruang beredar;
  • pengenalan kemungkinan ancaman kehamilan.

Transvaginal atau transabdominal?

Tentukan kaedah pemeriksaan akan membantu doktor. Terima kasih kepada teknologi yang unik, diagnostik intravagina jauh melebihi kajian yang dilakukan melalui dinding rongga perut. Di samping itu, seorang pakar boleh merujuk pesakit kepada ultrasound vagina jika dia mempunyai perekatan postoperatif pada perutnya.

Berapa kerap anda boleh lakukan?

Untuk tujuan pencegahan, adalah perlu untuk menyediakan laluan ultrasound vagina sekurang-kurangnya sekali setahun.

Berkenaan dengan tempoh kehamilan, kaedah ultrasound ini dibenarkan untuk menjalankan hingga ke minggu kedua belas. Doktor boleh memerintahkan prosedur kedua untuk menentukan status kesihatan wanita atau menghilangkan tanda-tanda janin yang beku. Penyelidikan transvaginal sangat selamat untuk ibu dan anak.

Kontraindikasi dan komplikasi

Jangan biarkan doktor melakukan ultrasound intravaginal untuk perempuan yang tidak hidup secara seksual. Dalam kes ini, disyorkan untuk memeriksa organ pelvis hanya dalam dua cara: transabdominal atau transrectal (melalui rektum). Di samping itu, pemeriksaan jenis ini dilarang untuk dijalankan pada trimester kehamilan kedua atau ketiga.

Pelaksanaan prosedur tidak disertai oleh sebarang komplikasi. Sekiranya berlaku pelepasan yang berbeza, adalah disyorkan untuk melawat pakar.

Penjagaan selepas prosedur

Ramai pesakit selepas ultrasound intravagina tergesa-gesa ke purna. Walau bagaimanapun, tanpa preskripsi doktor, tiada prosedur kebersihan tambahan yang perlu dilakukan.

Ultrasound Transvaginal: Menyediakan Cara Melakukan

Ultrasound dianggap sebagai salah satu cara yang paling maklumat dan paling selamat untuk mengkaji keadaan organ dalaman manusia. Kaedah diagnosis yang agak murah ini telah mendapat populariti tertentu berkaitan dengan patologi organ-organ panggul, terutamanya kerana ia boleh dilakukan dengan pelbagai cara agar lebih dekat dengan organ ujian. Sebagai contoh, apabila ia berkaitan dengan wanita, untuk mengkaji organ genital dalaman seks yang lemah, ultrasound transvaginal mempunyai maklumat yang paling besar. Sesungguhnya, dalam kajian melalui vagina, terdapat sedikit halangan antara sensor dan organ-organ wanita.

Jenis ultrasound: kaitan dan keselamatan mereka

Diagnostik ultrasound baru-baru ini menjadi semakin popular dalam kerja pengamal umum dan pakar yang terfokus sempit. Dan tidak menghairankan, kerana kajian dengan bantuan ultrasound, yang umumnya selamat untuk tubuh manusia, membantu bukan sahaja untuk menilai keadaan organ dalaman, jika diagnosis menjadikannya sukar bagi doktor, tetapi juga untuk menentukan arah utama kesan terapeutik dan menilai keberkesanan rawatan.

Pemeriksaan ultrabunyi dianggap sebagai prosedur yang lebih selamat daripada peperiksaan X-ray yang popular. Oleh itu, jika tidak ada keperluan untuk penembusan sinar yang mendalam, seperti dalam kajian sistem rangka, doktor lebih suka menetapkan ultrabunyi.

Diagnostik ultrasound dibuat dalam tiga cara:

  • melalui rongga perut (ultrasound transabdominal atau perut) - kaedah diagnostik yang paling popular dan biasa bagi kami, yang diberikan sama rata kepada wanita dan lelaki kerana penyakit pelbagai organ, termasuk otak),
  • melalui vagina (ultrasound transvaginal atau vagina) - kajian yang diberikan hanya kepada wanita untuk memeriksa organ yang terletak jauh di dalam badan pada jarak dari dinding abdomen,
  • melalui rektum (ultrasound transrectal) adalah jenis pengajaran paling jarang yang boleh dilakukan pada pesakit kedua-dua jantina, tetapi ia berkaitan dengan ketidakselesaan dan memerlukan persiapan yang teliti.

Jenis ultrasound yang pertama, yang telah mendapat populariti di kalangan wanita hamil dan pesakit dengan patologi buah pinggang atau hati, nampaknya merupakan kaedah yang lebih selamat dari segi apa yang tidak memerlukan pengenalan peranti di dalam badan. Mengendalikan prosedur kajian tidak menimbulkan sebarang ketidakselesaan, terutamanya apabila tidak perlu memegangnya dengan pundi kencing, dan bahaya dari sinar ultrasonik adalah minimum.

Dengan pemeriksaan transvaginal dan transrectal, sensor alat dimasukkan ke dalam badan melalui pembukaan yang sepadan, dan fakta ini sendiri menyebabkan kewaspadaan. Adakah ultrasound transvaginal (atau transrectal) berbahaya? Apakah kebarangkalian kerosakan dalaman semasa prosedur? Tidakkah ia terluka semasa kajian itu?

Soalan-soalan sedemikian agak difahami dan logik, walaupun tidak banyak yang perlu dibimbangkan tentang prosedur ultrasound tranvaginal. Malah, walaupun terdapat bahaya kerosakan pada organ dalaman dengan peperiksaan yang teliti dan profesional, risiko kerosakan adalah minimum. Di samping itu, kajian ini tidak dilakukan secara membuta tuli, doktor di monitor mengawal pergerakan sensor dan mengawalnya supaya tidak membahayakan pesakit dan pada masa yang sama mendapatkan maklumat maksimum mengenai badan yang menarik kepadanya.

Mungkin pembaca akan mempunyai soalan, mengapa kita memerlukan jenis ultrasound seperti ini, yang memerlukan penembusan ke dalam badan, jika sebelum ini mereka sepenuhnya menguruskan ultrasound transabdominal yang selamat? Keperluan untuk ultrasound transvaginal tidak sengaja. Kemunculan jenis diagnosis ini dikaitkan dengan peningkatan dalam bilangan pelbagai penyakit wanita dan lokasi tersembunyi organ genital dalaman seks yang lemah, akses ke mana melalui vagina memberikan maklumat yang lebih tepat tentang saiz dan keadaan membran mukus mereka.

Satu lagi sebab untuk kelaziman ultrasound transvaginal dan transrectal adalah peningkatan peratusan orang yang berlebihan berat badan. Lapisan lemak tebal di abdomen mungkin menyimpang hasil ultrasound transabdominal, terutamanya apabila ia datang kepada organ-organ yang mendalam.

Dalam situasi seperti itu, apabila wanita diperiksa oleh doktor, jarang ada keraguan tentang kajian yang lebih baik: ultrabunyi perut atau transvaginal? Sudah jelas bahawa pilihan akan menjadi prosedur yang akan memberikan hasil yang lebih lengkap dan tepat. Sebagai contoh, hakisan meluas saiz kecil yang sama hanya boleh dikesan dengan ultrasound transvaginal.

Ultrasound transabdominal dilakukan terutamanya jika hospital tidak mempunyai peralatan untuk pengajian khusus melalui faraj atau rektum, serta dalam kes-kes di mana kajian melalui faraj tidak mungkin.

Petunjuk

Ultrasound Transvaginal adalah satu prosedur yang boleh diberikan kepada seorang wanita untuk tujuan terapeutik dan diagnostik dan untuk tujuan prophylactic. Hakikatnya ialah diagnostik ultrasound dapat mengesan perubahan patologi dalam organ-organ dalaman pada tahap paling awal, apabila kaedah penyelidikan lain tidak mempunyai pengaruh.

Sebagai langkah pencegahan, prosedur ini disyorkan untuk wanita dewasa sekurang-kurangnya sekali setiap 2 tahun. Dan selepas seorang wanita bertukar menjadi 40 (dan pada masa dewasa risiko kanser dan patologi ginekologi meningkat dengan ketara), doktor mengesyorkan pemeriksaan ultrasound setiap tahun.

Bagi langkah-langkah terapeutik dan diagnostik, ultrasound transvaginal paling sering direkodkan untuk patologi sistem urogenital, penyakit ginekologi keradangan dan displastic, disyaki onkologi di organ panggul, diagnosis kehamilan pada 10-12 minggu pertama. Ultrasound transvaginal juga boleh ditetapkan dalam keadaan kecemasan, contohnya, jika tidak mungkin menentukan sumber pendarahan dari organ kelamin wanita.

Pertimbangkan situasi di mana ultrasound transvaginal organ pelvik memberi manfaat maksimum:

  • Sekiranya kesakitan di abdomen bawah untuk sebab yang tidak diketahui,
  • dengan aduan kesakitan semasa hubungan seks,
  • yang melanggar kitaran haid (seorang wanita boleh mengadu tentang kelewatan haid, ketiadaan mereka untuk masa yang lama, pendarahan selama tempoh antara tempoh, terlalu besar atau, sebaliknya, tempoh pendarahan haid yang singkat),
  • dengan kemunculan rembesan yang mencurigakan dari organ kelamin perempuan (coretan berdarah, debu, pelepasan puru dengan bau, dan lain-lain),
  • Jika anda mengesyaki perkembangan keradangan dalam organ-organ genital dalaman,
  • dalam kes kecurigaan neoplasma jinak dan malignan di rahim dan ovari, antaranya fibroid, endometriosis dan displasia rahim, sista ovari dan kanser, dan lain-lain, dianggap paling kerap,
  • jika kemandulan wanita disyaki, jika seorang wanita tidak boleh menjadi ibu selama setengah tahun atau lebih, walaupun kehidupan seks biasa (penentuan bentuk dan ciri-ciri fungsi ovari, patensi tuba menggunakan agen kontras)
  • jika kehamilan ektopik disyaki,
  • dengan pendarahan dari saluran genital etiologi yang tidak diketahui (membantu menentukan penyebab kehilangan darah),
  • dengan vektor varikos yang disyaki pelvis (patologi mempengaruhi kerja organ reproduktif wanita, kerana gangguan peredaran darah di rahim dan ovari menimbulkan kegagalan kitaran haid, sakit abdomen biasa dan juga masalah dengan konsepsi anak),
  • dalam kes patologi yang disyaki sistem kencing (contohnya, sebagai pelanggaran kencing: sakit, pengekalan atau pengecutan air kencing, lendir di dalam air kencing), dalam kes ini, melantik ultrasound transvaginal pundi kencing.

Ultrasound transvaginal usus kurang kerap berlaku kerana pergerakan usus yang cacat. Penyelidikan transraktal dengan ultrasound memberikan lebih banyak maklumat dalam hal ini. Tetapi jika sukar, sebagai contoh, disebabkan oleh halangan usus atau di hadapan tumor (polip, konvoi hemoroid) yang boleh rosak oleh tiub ultrasound yang dimasukkan ke dalam rektum, pemeriksaan transvaginal datang untuk menyelamatkan. Dalam kes ini, ternyata menjadi lebih cekap daripada perut disebabkan oleh fakta bahawa usus besar terletak berhampiran dinding tipis vagina. Pemeriksaan usus melalui dinding abdomen tidak dapat memberikan hasil yang tepat seperti kajian vagina.

Dengan bantuan ultrasound transvaginal, prosedur pemupukan in vitro (IVF) juga dipantau. Namun, selepas persenyawaan telur yang disenyawakan ke dalam badan wanita, semua prosesnya dijalankan secara diam-diam dari mata manusia dan selamat untuk mengesan mereka hanya oleh ultrasound.

Ultrasound transvaginal dalam ginekologi

Ultrasound transvaginal ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis yang dimaksudkan dan untuk tujuan maklumat untuk menentukan sempadan, saiz, dan keadaan organ-organ tertentu. Sebagai contoh, ia boleh digunakan untuk mendapatkan maklumat mengenai struktur dan kesihatan organ pembiakan utama seorang wanita - uterus. Dengan bantuan ultrasound vagina, anda boleh mengukur panjang serviks, saiz dan bentuk uterus, ketebalan lapisan mukus (endometrium), yang sentiasa berubah bergantung pada fasa kitaran haid.

Ketebalan endometrium terkecil (kira-kira 1 mm) diperhatikan pada hari ke-1 dan ke-2 kitaran haid. Pada hari 3 dan 4, ia meningkat kepada 3-4 mm. Kajian hari ini tidak begitu bermaklumat. Dari 5 hingga 7 hari, ketebalan mukosa rahim boleh mencapai 6 mm, dan sebelum haid - 10-20 mm. Pada masa yang sama, endometrium perlu mempunyai struktur homogen tanpa sebarang meterai atau bulu, yang mungkin menunjukkan radang (endometritis) atau proses tumor.

Endometritis (keradangan rahim) pada skrin dilihat dalam bentuk peningkatan dalam rongga organ, mengurangkan ketebalan membran mukus dengan keterampilan yang ketara daripada komposisinya, pengumpulan gas di dalam rahim. Ciri perbandingan ketebalan dinding endometrium dijalankan bergantung kepada fasa kitaran haid, jika tidak, hasilnya tidak tepat.

Mengukur panjang serviks adalah relevan jika terdapat risiko keguguran. Biasanya, panjang serviks adalah kira-kira 3.5 - 4 cm.

Diameter saluran serviks serviks berada dalam julat antara 2 hingga 3 mm. Terdapat rembesan mukus seragam dalam terusan serviks. Perubahan dalam saiz serviks dan heterogenitas rembesan mukus juga boleh menunjukkan proses keradangan atau malignan, atau pembiakan patologi endometrium rahim (endometriosis).

Dalam mitoma rahim, terdapat peningkatan dalam organ, perubahan dalam konturnya dan penentuan dalam lapisan otot neoplasma (nodul). Echogenicity nodule myoma adalah berbeza: gelombang bunyi dicerminkan dari kontur yang dekat, dan kontur distal mungkin tidak dapat dilihat, bergantung kepada apa yang terletak di dalamnya (ia mungkin pembentukan sista atau anjing laut yang terbentuk daripada sebatian kalsium). Dengan endometriosis, pembentukan vesiculate dikesan kedua-duanya di dalam tiub fallopian dan di bahagian-bahagian yang berbeza dari rahim.

Poliposis rahim (serta usus) dicirikan oleh lesi besar di dalam organ, yang disebabkan oleh jangkitan virus, yang, bergantung kepada saiz dan lokasi, mungkin memberi kesan kepada konturnya. Tetapi dalam kebanyakan kes, ia ditakrifkan dalam bentuk pembentukan yang agak kecil di dalam rahim, mereka kelihatan jelas apabila berlainan.

Tumor kanser apabila dilihat dengan sensor ultrasonik mempunyai beberapa persamaan dengan polip, tetapi terdapat edema radang pada tisu berhampiran mereka. Anda boleh mengesahkan atau menafikan diagnosis menggunakan biopsi. Dalam kes ini, sekeping tisu untuk mengkaji keganasan diambil secara langsung semasa prosedur diagnostik. Pada akhir peranti, terdapat saluran khas dengan jarum untuk mengambil spesimen biopsi.

Menurut hasil ultrasound, tumor kanser serviks didefinisikan sebagai neoplasma yang sangat echogenic dengan kontur yang tidak rata. Doktor juga memerhatikan penyempitan sakit rahim dan peningkatan nodus limfa serantau. Di samping lokasi tumor yang tepat, ia juga mungkin untuk menentukan kedalaman penembusan kanser ke dalam tisu rahim dan organ-organ berdekatan.

Kanser rahim yang disyaki berlaku apabila terdapat gejala berikut: pendarahan di luar haid, sakit abdomen yang lebih rendah, darah semasa coitus, pembuangan berair yang berlimpah, edema anggota badan yang lebih rendah jika tiada patologi jantung dan buah pinggang, kesukaran membuang air kecil.

Kemungkinan melakukan pemeriksaan ultrabunyi vagina semasa hamil agak terhad. Ultrasound transvaginal hanya dilakukan pada kehamilan awal, sementara prosedur tidak boleh menyebabkan kontraksi rahim dan kegagalan kehamilan. Nada peningkatan ahli sonolog rahim (doktor yang menjalankan diagnostik ultrasound) dilihat sebagai peningkatan tempatan dalam ketebalan dinding organ pembiakan. Tetapi kajian semacam itu membolehkan untuk mendiagnosis kehamilan dengan ketepatan yang sangat baik pada minggu-minggu pertama selepas konsepsi dan untuk mengesan perkembangan anak dalam trimester kehamilan pertama yang sangat bertanggungjawab.

Menentukan saiz badan rahim memainkan peranan dalam diagnosis kehamilan selama tempoh 3 minggu atau lebih. Kebiasaannya, rahim mempunyai dimensi 4.5-6.7 cm (panjang) dengan 4.6-6.4 cm (lebar) dan diameter 3-4 cm, dan jika penyimpangan daripada parameter yang diterima umum dikesan semasa ultrasound transvaginal, Ini adalah sebab untuk refleksi.

Saiz kecil rahim menimbulkan masalah dengan kehamilan, dan saiz yang diperbesar mungkin menunjukkan kehamilan. Pemeriksaan yang lebih teliti dalam kes kedua membantu mengesahkan atau menyangkal lain yang mungkin, tetapi diagnosis kurang menyenangkan, seperti myoma rahim atau neoplasma malignan di dalamnya.

Bermula dari minggu ke-5 kehamilan dengan ultrasound transvaginal, anda boleh menentukan denyutan jantung bayi, yang merupakan penunjuk penting perkembangan janin.

Peranan besar ultrasound transvaginal pada rahim dan lampiran bermain dalam diagnosis kemandulan. Ia boleh digunakan untuk menilai kedua-dua ciri fungsi ovari dan kemungkinan akses telur ke rahim melalui tiub fallopian.

Dimensi ovari berada dalam (3-4) x (2-3) x (1.5 -2.2) cm (panjang, lebar, tebal). Di tengah-tengah kitaran haid, ovari mesti mengandungi beberapa folikel kecil (embrio telur) sehingga saiz 6 mm dan satu besar sehingga 2 cm. Kehadiran folikel yang lebih besar mungkin menunjukkan sista folikel.

Besar berbanding dengan saiz normal ovari menunjukkan proses keradangan di dalamnya atau kehadiran tumor di dalam tubuh.

Bagi tiub fallopian, idealnya mereka tidak boleh dilihat. Organ ini hanya boleh dilihat dengan kontras. Jika tiub fallopi dapat dilihat tanpa menggunakan agen kontras, ini menunjukkan proses keradangan. Itu selalu dikaitkan dengan peningkatan saiz organ. Ultrasound transvaginal boleh mengesan kehadiran rembesan cecair di tiub fallopian (ini mungkin exudate radang, nanah, darah).

Satu lagi sebab untuk "pertumbuhan" tiub fallopian boleh menjadi kehamilan ektopik, yang dikaitkan dengan halangan organ disebabkan oleh kehadiran adhesi, keradangan atau kecacatan kelahiran (bengkok, diameter kecil beberapa bahagian tiub, dan lain-lain). Kajian semacam itu dilakukan menggunakan agen kontras.

Faktor penting dalam diagnosis kemandulan adalah lokasi rahim. Biasanya, ia harus dimiringkan sedikit ke hadapan. Sekiranya terdapat cerun seperti itu, tetapi dalam arah yang lain (kecacatan kongenital), kemungkinan kehamilan normal akan berkurang, tetapi terdapat risiko perkembangan ektopik.

Dengan bantuan ultrabunyi tranvaginal, adalah mungkin untuk mengesan pengumpulan bendalir pada rongga abdomen yang lebih rendah, yang dikaitkan dengan proses keradangan organ-organ dalaman (excretion exudet ke dalam rongga pelvis) atau pecahan lesi sista yang diisi dengan cecair bendalir.

Dalam 2-3 hari selepas ovulasi (dari 13 hingga 15 hari) di rongga belakang rahim, adalah mungkin untuk mengesan sejumlah kecil cecair, yang dianggap agak normal. Dalam tempoh lain, penampilan cecair berhampiran rahim menunjukkan proses berjangkit di dalam badan.

Ultrasound Ovari Transvaginal ditetapkan untuk patologi radang organ di mana telur masa depan matang dan untuk sakit teruk di abdomen bawah (jika tidak dikaitkan dengan haid). Kajian yang sama akan menjadi relevan jika anda mengesyaki kanser atau kanser ovari. Dalam kes-kes ini, doktor yang menjalankan prosedur ultrasound mencatat peningkatan saiz ovari, bengkak tisu, ubah bentuk kontur organ (dalam kes neoplasma), kehadiran cecair di dalam neoplasma (dalam kes ovari ovari).

Diagnosis vagina ultrabunyi membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi dalam rahim yang berkaitan dengan tumor malignan dalam badan yang berkaitan dengan kehamilan. Contohnya, semasa dan selepas resolusi kehamilan di bahagian germinal plasenta (chorion) di rahim, tumor yang terdiri daripada sel epitelium boleh terbentuk. Neoplasma ini dipanggil chorinoepithelioma. Kurang biasa, tumor tidak terdapat di dalam rahim, tetapi pada leher atau ovari. Ia mampu memusnahkan saluran darah, dengan cepat metastasizes ke pelbagai organ penting.

Echogram dalam ini menunjukkan peningkatan dalam rahim (leher rahim atau ovari), kerana tumor berkembang pesat, nada otot badan berkurang, mereka menjadi lembut dengan konsistensi heterogen. Bentuk organ berubah, dan benjolan muncul di atasnya yang tidak ciri keadaan yang sihat.

Satu lagi patologi berbahaya kehamilan awal dianggap sebagai gelincir gelincir. Patologi dicirikan oleh pertumbuhan patologi villi chorionic dengan pembentukan vesikel di hujung mereka, penembusan tumor ke dalam lapisan dalam myometrium, pemusnahan tisu rahim. Dalam kes ini, kematian janin diperhatikan pada peringkat awal pembangunan, kedua-duanya dengan lepuh penuh dan separa. Tetapi rahim terus berkembang, bagaimanapun, ia bukan lagi organ itu sendiri, tetapi tumor malignan yang melanda itu.

Ultrasound transvaginal mendedahkan ketidakseimbangan tisu rahim (jisim padat yang diserap dengan kawasan yang luar biasa lembut), kehadiran pembentukan sista kecil, sista besar pada ovari. Saiz rahim tidak sesuai dengan tempoh kehamilan, dan janin di dalamnya tidak dapat dikesan lagi.

Ia adalah sangat penting untuk mengesan tumor secepat mungkin apabila disyaki kematian intrauterine janin. Lagipun, keguguran dalam kes ini tidak bermakna hilangnya tumor, dan wanita itu dalam bahaya yang serius.

Persediaan

Ultrasound transvaginal adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis pelbagai patologi organ pelvik pada wanita, yang memungkinkan untuk mengesan kelainan pada peringkat awal penyakit. Prosedur itu sendiri tidak sukar bagi doktor atau pesakit. Ia dijalankan dengan cepat dan dalam kebanyakan kes tanpa rasa sakit.

Satu lagi kelebihan jenis kajian diagnostik ini ialah kekurangan persediaan khas untuk prosedur. Sebagai contoh, kajian pundi kencing dan organ-organ lain pelvis kecil dalam cara perut melibatkan penggunaan terlebih dahulu sejumlah besar cecair. Diagnostik dilakukan dengan pundi kencing yang paling lengkap (berdasarkan echolocation dalam navigasi), yang tidak begitu mudah. Semasa prosedur, orang mengalami kesulitan tertentu disebabkan oleh keinginan yang besar untuk mengosongkan pundi kencing apabila sensor bergerak bersama-sama dan ketika menekan pada perut.

Dengan kaedah transvaginal memeriksa organ-organ pelvis kecil, pengisian pundi kencing tidak diperlukan, kerana sensor itu bersentuhan langsung dengan organ-organ di bawah kajian, dan gelombang ultrasound bergerak melalui udara dan tercermin dari organ-organ dalaman, mewujudkan imej yang diinginkan pada skrin. Pesakit juga mungkin diminta pergi ke tandas sebelum prosedur supaya pundi kencing itu kosong.

Satu lagi keadaan untuk ultrasound transvaginal yang berkualiti tinggi adalah ketiadaan gas dalam usus, yang mengganggu maklumat mengenai saiz organ. Sekiranya seorang wanita mengalami pembentukan gas yang meningkat, yang sering berlaku dalam kes-kes patologi gastrointestinal, pada waktu malam prosedur (beberapa hari sebelum dia), tidak disyorkan untuk memakan makanan yang boleh menyebabkan kembung (sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, pastri, produk tenusu). Dengan lebihan gas dalam usus, beberapa ubat, seperti "Karbon diaktifkan", "Smekta", "Espumizan" dan lain-lain, akan membantu untuk menangani.

Bagi pengisian usus, adalah wajar untuk mengosongkan terlebih dahulu secara semulajadi tanpa menggunakan enema.

Minum pada malam penyelidikan disyorkan hanya untuk wanita hamil, di mana ultrasound dijalankan dengan mengisi separa pundi kencing. Ia cukup untuk minum beberapa gelas air sejam sebelum prosedur.

Sekiranya keadaan kecemasan, penyediaan prosedur tidak dijalankan, walaupun ini memberi kesan buruk kepada ketepatan kajian, yang kemudian setelah penstabilan kondisi pesakit akan diulang.

Apakah yang perlu saya ambil dengan prosedur ultrabunyi transvaginal? Tiada apa-apa tetapi meliputi boot dan lampin atau tuala yang perlu dihantar di bawah sofa.

Masa manakah yang terbaik untuk peperiksaan transvaginal? Jika anda hanya perlu memeriksa organ-organ genital dalaman seorang wanita, doktor mencadangkan prosedur pada 5.6 atau 7 hari kitaran haid (sebaik selepas akhir tempoh haid pada 2-3 hari), apabila ketebalan endometrium mempunyai purata, dan rembesan rahsia adalah minimum dan tidak menjejaskan mengenai hasil penyelidikan. Pada dasarnya, adalah dibenarkan untuk menjalankan diagnostik rutin sehingga ke hari ke-10 kitaran.

Di tempat di ovulasi 12-14 hari berlaku, selepas itu badan wanita secara aktif bersiap untuk konsepsi, yang secara semulajadi membawa kepada perubahan fisiologi dalam bidang ginekologi.

Dengan cara ini, jika anda mengesyaki endometriosis uterus, disarankan untuk menjalankan penyelidikan dalam tempoh ini, iaitu. pada separuh kedua kitaran haid. Doktor juga lebih suka mempelajari patensi tabung fallopi pada 24-28 hari kitaran (sebenarnya sebelum haid).

Sekiranya seorang wanita dimasukkan ke hospital dengan pendarahan, peperiksaan dijalankan tanpa mengira fasa kitaran haid sebagai perkara yang mendesak.

Kepada soalan sama ada ultrasound transvaginal boleh dilakukan pada haid, jawapannya adalah ya. Selain itu, kajian semacam itu mungkin bermanfaat, kerana ia membantu mengenal pasti lesi-lidi cystic di ovari. Tetapi, walaupun fakta bahawa haid tidak merupakan kontraindikasi kepada prosedur ultrasound transvaginal, doktor memilih untuk menetapkan masa yang berlainan untuk diagnosis, semasa aliran haid tidak hadir. Namun, darah dalam rahim dan tiub fallopian juga boleh menjadi gejala patologi.

Apabila merancang kehamilan dan merawat patologi radang pada organ pelvis, pemeriksaan boleh dijadualkan beberapa kali semasa satu kitaran haid. Ini memungkinkan untuk mengikuti proses pembentukan dan pertumbuhan folikel (diagnostik boleh ditetapkan pada selang waktu 3-4 hari, contohnya, pada 5, 9, 12, 15 hari). Dalam penyakit radang, pemeriksaan siri semacam ini membantu menilai keberkesanan rawatan.

Teknik untuk ultrasound transvaginal

Langkah-langkah diagnostik untuk ultrasound kaedah pelvik organ transvaginal dijalankan dalam 2 peringkat. Pada peringkat pertama, pesakit dijelaskan intipati penyelidikan dan kaedah pelaksanaannya, selepas itu mereka mencadangkan untuk menghapus semua pakaian di bawah tali pinggang, menghantar lampin dan meletakkan kembali di sofa (dibenarkan menggunakan kerusi ginekologi untuk prosedur). Kaki perlu menyebarkan dan menekuk lutut, menggerakkan kaki lebih dekat ke punggung.

Peranti untuk ultrasound transvaginal, yang merupakan sensor yang disambungkan ke monitor komputer, dimasukkan terus ke dalam vagina ke kedalaman yang kecil (ke serviks). Segala-galanya yang dipertimbangkan menggunakan gelombang ultrasonik yang dipantulkan.

Transduser transvaginal, juga dikenali sebagai transducer, bukan peranti pakai buang. Ia digunakan untuk mengkaji banyak wanita, tetapi tidak dapat dibasmi dengan berkesan. Untuk melindungi wanita dan peranti itu sendiri, kondom baru dipasang pada sensor sebelum digunakan.

Sebilangan kecil gel khas digunakan untuk kondom, yang memudahkan gelongsor peranti di dalam vagina dan memberikan laluan terbaik gelombang ultrasonik.

Apakah transduser itu? Ini adalah batang plastik, panjangnya 12 cm, dan diameternya tidak melebihi 3 cm. Bahagian luar rod disediakan dengan saluran jarum dengan mana biopsi dilakukan jika onkologi disyaki.

Di dalam vagina, sensor boleh bergerak ke arah yang berbeza, bergantung kepada organ mana yang menjadi sasaran kajian. Oleh kerana transduser disuntik dengan cetek, pesakit tidak merasa sakit, kecuali dalam kes keradangan teruk atau tumor yang menyakitkan. Sekiranya seorang wanita mengalami ketidakselesaan semasa prosedur, adalah perlu untuk memberitahu doktor yang menjalankan ultrasound.

Tempoh pemeriksaan vagina dengan ultrasound dalam keadaan berbeza boleh berubah dari 5 hingga 20 minit, supaya pesakit dalam kebanyakan kes tidak mempunyai masa untuk merasa takut.

Dengan bantuan ultrasound transvaginal, penilaian yang lebih tepat mengenai saiz badan dan serviks, ovari, folikel dalam ovari, lokasi dan struktur organ, titik keluar dari tiub fallopian dan pengisian mereka, bahagian folikel matang dan mereka dalam peringkat kuman, kehadiran cecair bebas dalam pelvis kecil. Penyelidikan abdomen memberikan dalam kes ini lebih banyak keputusan yang samar-samar, yang tidak memungkinkan untuk menangkap penyakit di tunas itu sendiri. Tetapi untuk tujuan ini diagnosis profilaktik penyakit ginekologi dijalankan.

Contraindications for

Ultrasound transvaginal boleh dipanggil prosedur yang tidak memerlukan latihan khas. Dan semua kerana ia semudah dan selamat mungkin. Mungkin untuk alasan ini, jenis pemeriksaan diagnostik organ dalaman hampir tidak ada kontraindikasi.

Walau bagaimanapun, walaupun fakta bahawa transduser dimasukkan kedalam kedalaman cetek, membran dara akan menjadi penghalang tambahan dan mungkin rosak semasa prosedur. Ultrasonografi transvaginal tidak dilakukan pada anak dara. Sebagai alternatif, pemeriksaan transrectal atau diagnosis abdomen boleh diresepkan, jika saiz dan struktur organ tidak ditentukan.

Dengan gred obesiti 2 dan 3, ultrasound transvaginal juga boleh digantikan dengan diagnostik rektum, bergantung kepada organ mana yang sedang diperiksa.

Semasa kehamilan, ultrasound transvaginal biasanya ditetapkan sehingga 14 minggu. Ini adalah penyelidikan yang selamat untuk ibu hamil dan janin di dalam rahimnya. Namun, gelombang bunyi, tidak seperti X-ray, tidak dapat menyebabkan mutasi gen dan membawa kepada pelbagai kecacatan perkembangan kanak-kanak.

Pada trimester kehamilan kedua dan ketiga, pemeriksaan seperti ini tidak digunakan untuk tidak menyebabkan buruh pramatang di pesakit kerana manipulasi berhampiran rahim, yang boleh merangsang pengurangannya, dan bukan disebabkan oleh kesan negatif ultrasound. Perut abdomen atau perut wanita hamil tanpa akibat boleh dilakukan sehingga penghantaran.

Satu lagi perkara. Sekiranya seorang wanita alah kepada lateks, anda pasti perlu memberitahu doktor sebelum prosedur bermula, supaya anda tidak perlu merawat pelbagai manifestasi tindak balas alahan.

Komplikasi selepas prosedur

Ultrasound transvaginal tidak sia-sia dianggap prosedur yang agak selamat, kerana komplikasi selepas itu mungkin hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, jika kontraindikasi tidak diambil kira. Contohnya, jika anda alah kepada lateks, seorang wanita mungkin mengalami kegatalan pada faraj, yang memerlukan penggunaan antiprurit dan antihistamin.

Semasa kajian, pesakit diminta untuk berehat. Oleh itu, doktor mendapat akses percuma ke organ-organ dalaman melalui vagina dan dengan mudah boleh memindahkan peranti di dalam tubuh pesakit. Benar, tidak semua wanita dapat berehat, yang menyebabkan kerosakan mikro pada membran mukus organ-organ kelamin wanita dari luar dan dalam. Darah selepas ultrasound transvaginal paling kerap kerana sebab ini.

Gejala ini lebih banyak ciri wanita hamil. Jika ibu hamil selepas prosedur nota ultrabunyi transvaginal pada warna merah jambu atau warna coklat tanpa rasa sakit dan ketidakselesaan diucapkan, dia tidak begitu risau tentang apa-apa. Ini adalah keadaan biasa bagi wanita hamil yang cenderung membesar-besarkan bahaya. Anda perlu berunding dengan doktor hanya jika rembesan tersebut berterusan untuk masa yang lama, menjadi lebih banyak dan diiringi oleh rasa sakit di bahagian bawah abdomen, noda darah muncul pada seluar dalam, belakang mula sakit, dan sebagainya.

Adapun kesakitan, kemudian setelah prosedur, idealnya, mereka tidak seharusnya. Ketidakselesaan kecil di perut bawah pada wanita hamil mungkin dikaitkan dengan peningkatan nada rahim, yang sepatutnya kembali normal dalam masa yang singkat. Sekiranya ini tidak berlaku, terdapat sakit nyeri di perut bahagian bawah dan belakang bahagian bawah, yang menunjukkan permulaan buruh, pembuangan berdarah dan gejala buruk yang lain, anda perlu segera menghubungi ambulans dan pergi ke hospital untuk menghentikan kerja.

Pada dasarnya, keadaan yang diterangkan selepas ultrasound transvaginal adalah pengecualian, menunjukkan bahawa kajian itu dijalankan selama lebih dari 12-14 minggu atau terdapat penyimpangan lain semasa kehamilan yang tidak berkaitan dengan prosedur. Secara teorinya, keadaan ini mungkin juga bercakap mengenai ketidakcekapan doktor yang menjalankan diagnosis, yang tidak mungkin dalam keadaan ini.

Sakit selepas ultrasound transvaginal paling sering berlaku terhadap latar belakang patologi keradangan yang sedia ada. Dalam kes ini, seorang wanita mungkin mengalami ketidakselesaan semasa prosedur dan selepas itu. Namun, pergerakan sensor mungkin mengganggu organ berpenyakit, yang kemudiannya akan mengakibatkan rasa sakit atau denyutan di perut bawah.

Terhadap latar belakang peningkatan tekanan dan keseronokan mengenai prosedur, di beberapa wanita bukan sahaja perut tetapi juga kepala mula sakit. Dalam kes ini, perlu menstabilkan tekanan sebelum prosedur dan pada akhir manipulasi, jika perlu.

Salep selepas ultrasound transvaginal pada wanita yang tidak merancang untuk menjadi seorang ibu, jarang sekali berlaku dan sekali lagi dikaitkan dengan mikroorganisma membran mukus atau mengambil biopsi di tapak yang kaya dengan pembuluh darah. By the way, agak kerap selepas campur tangan sedemikian, permulaan awal haid diperhatikan. Tidak ada yang mengerikan tentang ini, tetapi ia masih berbaloi dengan doktor, jika hanya untuk membezakan aliran haid daripada pendarahan (terutama jika pembuangan darah disertai dengan sakit, yang tidak pernah diperhatikan sebelumnya).

Ketidaksuburan harus menyebabkan seorang wanita (hamil atau tidak) fakta jika, terhadap latar belakang rasa sakit dan pelepasan coklat (merah, merah jambu), ia juga mempunyai demam. Ini adalah kemungkinan jangkitan. Tetapi tidak banyak mengenai jangkitan seksual, seperti staphylococci biasa, streptococci, Escherichia coli dan lain-lain wakil mikroflora patogenik yang kondusif. Kondom harus dilindungi daripada jangkitan yang lebih serius. Tetapi dalam mana-mana, akses kepada doktor adalah perlu.

Dengan cara ini, sangat penting untuk memastikan bahawa doktor mesti meletakkan kondom baru pada sensor sebelum peperiksaan, dan bukan hanya mengelapnya dengan penyelesaian disinfektan. Ini dianggap pelanggaran standard yang ditetapkan untuk ultrasound transvaginal. Sebagai tambahan kepada mikroflora patogen yang kondusif, jangkitan yang lebih serius, seperti virus HIV atau hepatitis, mungkin berterusan pada sensor, terutamanya jika tidak ada penyediaan sebelum ini untuk kajian pada pesakit terdahulu, dan ultrasound transvaginal tanpa kondom meletakkan wanita berisiko jangkitan dengan mitosis yang berbahaya, sukar dikesan. Ini adalah pendapat ahli dalam bidang epidemiologi, dan bukan pesakit biasa yang menanam panik.

Sebaiknya, sebelum menjalankan pemeriksaan vagina, satu smear harus diambil pada mikroflora supaya doktor mengetahui apa yang sedang dia hadapi. Ini dapat membantu lebih lanjut dalam menjelaskan diagnosis, yang ditetapkan mengikut hasil ultrasound transvaginal, dicetak pada bentuk khas.

Penjagaan selepas prosedur

Ramai wanita, selepas memeriksa pakar ginekologi di atas kerusi atau melakukan imbasan ultrasound transvaginal kerana takut jangkitan, tergesa-gesa untuk menjalankan prosedur kebersihan serius yang disebut douching. Keberkesanan prosedur sedemikian dalam keadaan ini belum terbukti. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, douching mungkin berbahaya, terutama kerana ia tidak dijalankan di bawah keadaan steril.

Organ-organ genital dalaman seorang wanita bertambah tiga kali ganda sehingga mereka dapat membersihkan diri dari jangkitan dan kotoran. Ini menyumbang kepada mikroflora berfaedah dari vagina, yang secara kasar dihanyutkan oleh douching, dengan itu memberikan peluang untuk membangunkan mikroorganisma patogen dan kulat penyebab penyakit, yang tidak aktif. Akhirnya, mungkin penyebab jangkitan organ-organ kelamin dalam wanita bukan prosedur ultrasound transvaginal, tetapi langkah-langkah pencegahan yang dilakukan oleh pesakit tanpa preskripsi doktor.

Apa prosedur kebersihan dan perubatan untuk dilakukan selepas diagnosis dan diagnosis ultrasound harus melantik doktor yang hadir. Begitu juga untuk mengambil ubat.

Ulasan

Pendapat pesakit yang telah menjalani prosedur ultrasound transvaginal bersetuju bahawa kajian ini dalam penyakit ginekologi lebih bermaklumat daripada diagnosis abdomen biasa. Ia adalah pemeriksaan vagina yang membolehkan anda melihat patologi dari dalam dan menilai tahap kerosakan organ, yang bermaksud diagnosis akan lebih tepat.

Adalah jelas bahawa banyak bergantung kepada profesionalisme doktor dan kemahirannya dalam bekerja dengan peralatan khas. Hanya seorang doktor yang tidak layak boleh melakukan kesalahan dalam keadaan penglihatan penuh dan ketiadaan had masa. Benar, masa yang salah untuk penyelidikan boleh memainkan peranan. Bukan untuk apa-apa fasa tertentu kitaran haid digariskan, apabila perlu untuk menjalankan penyelidikan khusus untuk setiap patologi.

Kelebihan prosedur wanita menganggapnya tidak menyakitkan. Sudah tentu, beberapa ketidakselesaan masih boleh hadir, tetapi di sini faktor psikologi memainkan peranan yang lebih besar daripada sensasi objektif.

Mereka yang telah mengalami ultrabunyi abdomen pada pundi kencing penuh akan dapat menghargai kekurangan keperluan kecil dalam pemeriksaan transvaginal. Ya, dan gel sejuk licin pada tubuh sangat sedikit orang yang dapat menarik, dan dengan ultrasound vagina tidak perlu menggunakannya.

Berkenaan dengan keselamatan diagnosis ultrabunyi menggunakan sensor vagina, maka pendapat berbeza. Kebanyakannya, kajian seperti ini membimbangkan wanita hamil yang takut akan keguguran. Walau bagaimanapun, amalan menunjukkan bahawa pada peringkat awal ultrasound transvaginal tidak berbahaya, jika ia dilakukan dengan berhati-hati, memenuhi syarat.

Berhubung dengan ancaman jangkitan melalui sensor vagina, maka apabila menggunakan kondom pakai, ia dikecualikan sepenuhnya. Perkara lain adalah jika doktor tidak memenuhi syarat untuk prosedur dan menyimpan ubat-ubatan, bergantung kepada pembasmian kuman dengan antiseptik. Pada masa ini, kebimbangan pada wanita tidak timbul dengan sia-sia, risiko merampas jangkitan berbahaya apabila enggan kondom sentiasa kekal.

Pada dasarnya, tidak ada banyak ulasan tentang kondom yang tersisa di sensor dan penampilan simptom yang mencurigakan selepas prosedur (menarik kesakitan di abdomen bawah, gatal-gatal faraj) dan pelepasan. Adalah penting untuk berhati-hati, kerana anda sentiasa boleh menolak peperiksaan kerana kekurangan bahan yang diperlukan (dalam kes ini, kondom), pergi ke klinik lain, di mana penjagaan pesakit akan berada di atas.

Mengenai kos prosedur, kita boleh mengatakan bahawa majoriti pesakit menganggap ia murah dan agak berpatutan. Tambahan pula, hasil yang diberikan ultrasound transvaginal, membolehkan anda segera memulakan rawatan yang berkesan, tanpa meragui diagnosis. Dan jika anda menganggap bahawa diagnosis sedemikian boleh menggembirakan seseorang dengan berita baik tentang kehamilan yang lama ditunggu-tunggu pada waktu yang paling awal, maka nilainya berulang.