Sinus bradikardia hati - apa itu

Sinus bradycardia merujuk kepada penyakit sistem jantung, gejala-gejala di mana pada tahap awal nyata tidak dapat dilihat.

Penyakit ini juga dipanggil "senyap", kerana ia tidak kelihatan sehingga penyakit utama dirasakan.

Mari lihat apa itu - sinus bradikardia hati - dan bagaimana memperlakukannya.

Keterangan penyakit ini

Sinus bradikardia adalah penyakit sistem kardiovaskular di mana kadar jantung menurun, tetapi irama kontraksi kekal sinus (betul). Iaitu, penyakit ini adalah sejenis arrhythmia jantung.

Irama degupan jantung diberikan oleh nod sinoatrial. Dalam orang yang sihat, kadar denyutan jantung adalah kira-kira 60 denyutan seminit. Dalam kanak-kanak prasekolah, kekerapan kontraksi ialah 70 denyutan seminit, dan pada bayi baru lahir ia boleh mencapai 100 denyutan seminit.

Terdapat beberapa jenis bradikardia sinus:

• mutlak;
• saudara;
• sederhana;
• extracardiac;
• toksik;
• perubatan;
• idiopatik.

Pelanggaran mutlak irama sinus dapat dikesan oleh dokter bahkan pada pemeriksaan fizikal rutin ketika mengukur denyut nadi pasien.

Bradikardia sinus relatif manifestasi dirinya selepas penyakit berjangkit yang lalu dan pelbagai kecederaan (sejenis aritmia yang serupa diperhatikan dalam atlet).

Bradikardia sederhana (atau ringan) berlaku pada orang yang mengalami arrhythmia pernafasan sinus, dan boleh berlaku pada kanak-kanak dan remaja.

Apabila masalah dalam fungsi organ dalaman dapat mengembangkan bradikardia ekstrasardiak.

Apabila keracunan badan - toksik.

Apabila mengambil ubat jenis tertentu, ubat bradikardia berkembang.

Ketahui lebih lanjut mengenai diagnosis sinus bradycardia dari video:

Prevalensi

Gangguan rhythm sinus hari ini memberi kesan kepada setiap penghuni keenam planet ini. Selalunya ia memberi kesan kepada lelaki berusia lebih 20-30 tahun.

Hari ini, 100 ribu orang mati dari bradikardia dan komplikasinya setiap tahun.

Penyakit ini berkembang kerana fakta bahawa nod sinus di tubuh manusia berhenti menghasilkan impuls elektrik dengan frekuensi yang diperlukan.

Punca dan faktor risiko

Penyakit ini timbul daripada kehilangan automatisme oleh tapak hinoarterial. Terdapat beberapa sebab untuk fenomena ini:

• apabila mengambil ubat (antagonis kalsium, beta blocker, dan lain-lain);
• dengan peningkatan tekanan intrakranial akibat kecederaan, edema, meningitis, strok, atau tumor (bukan kardiak);
• dengan peraturan neurovegetative pelepasan jantung dengan ciri-ciri (dalam atlet);
• dengan perubahan degeneratif dalam nod sinus, aterosklerosis daripada saluran koronari, miokarditis (organik);
• sekiranya sepsis, difteri, demam kepialu, meningitis, jaundis, uremia, atau keracunan dengan logam berat (plumbum), nikotin, organophosphate neurotoxins (toksik).

Pelanggaran irama sinus boleh berlaku apabila:

• kecenderungan genetik;
• nada saraf vagal meningkat;
• penyakit lain dalam sistem kardiovaskular;
• pengurangan dalam otomatisme jantung;
• masalah dengan sistem pernafasan;
• penyakit vaskular;
• hiperkalemia;
• gangguan fungsi kelenjar endokrin;
• encephalomeningitis;
• perubahan umur.

Bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak boleh dipengaruhi oleh penyakit ini. Pada bayi, masalah timbul akibat pengurangan oksigen dalam intrauterin dalam darah janin. Juga menyebabkan mungkin penyakit kuning nuklear.

Pada kanak-kanak yang lebih tua dari setahun, penyebab penyakit adalah sama seperti pada orang dewasa.

Gejala dan tanda-tanda

Pelanggaran irama sinus - masalah yang diakui, terutama pada peringkat awal, sangat sukar, kerana ia tidak mempunyai gejala yang jelas. Walaupun dengan kadar nadi yang rendah, seseorang tidak boleh merasa sakit.

Bagaimanapun, penyakit ini dapat menampakkan diri sebagai keletihan kronik, disertai dengan sakit kepala, mengantuk, kelemahan.

Dengan keterukan penyakit yang lebih tinggi, gejala lebih jelas.

Gejala bradikardia sinus jelas dengan neurosis, akibat tekanan darah rendah, serangan angina pectoris, sakit pada perut atau tempoh kejutan serangan jantung.

Dalam kes ini, pesakit mungkin merasa:

• kelemahan;
• pening;
• peluh sejuk;
• sakit dada;
• keletihan yang berterusan;
• kesukaran bernafas;
• memori dan perhatian yang cacat;
• masalah dengan kepekatan;
• sesak nafas;
• pengsan.

Diagnostik dan pertolongan cemas

Diagnosis awal penyakit ini boleh dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu mengira kadar nadi. Dalam bradikardia, irama sinus tetap normal, tetapi kadar denyutan jantung adalah di bawah 60 denyutan seminit.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini dengan cara ECG, di mana aritmia sinus dapat dikesan. Keputusan penyahkodan ECG boleh didapati dalam artikel kami.

Apa yang kelihatan seperti bradikardia sinus pada ECG:

Jika penyakit itu muncul secara berkala, pemantauan Holter ditetapkan untuk kajiannya, di mana kad kardiografi direkodkan pada siang hari.

Di samping itu, ujian darah, termasuk hormon, ultrasound jantung, angiografi koronari, ergometri basikal, ujian treadmill, dijalankan.

Rawatan dan pemulihan

Gangguan irama yang lambat atau tidak dinyatakan biasanya tidak mempunyai gejala yang terang dan oleh itu rawatannya selalunya tidak dijalankan, kerana penyakit itu tidak dianggap sebagai patologi. Dalam kes sedemikian, doktor biasanya menetapkan diet dengan pengurangan lemak dan lemak, persiapan vitamin dan pengenalan buah-buahan dan sayur-sayuran yang lebih segar ke dalam diet.

Dengan penyakit bradikardia yang berkaitan, rawatan diarahkan terutamanya kepada mereka.

Apabila gejala yang lebih cerah muncul, ubat atau pacing ditetapkan. Atropin dan isoproterenol biasanya digunakan sebagai ubat.

Juga, ubat-ubatan yang meningkatkan kadar denyutan jantung - antikolinergik dan sympathomimetika boleh ditetapkan.

Sekiranya penyakit itu kelihatan sangat teruk, pengsan yang kerap diperhatikan, kadar jantung menurun, dan terapi ubat tidak memberikan kesan yang diingini, anda mungkin perlu memasang perentak jantung. Peranti ini akan menetapkan irama jantung.

Jika penyakit itu disebabkan oleh keracunan toksin, doktor menetapkan terapi pengoksidaan. Jika masalah itu disebabkan oleh ubat-ubatan, doktor sama ada mengubah dos ubat-ubatan yang menyebabkannya, atau menggantikannya dengan ubat-ubatan lain yang tidak akan memberi kesan kepada jantung.

Dalam hypothyroidism, terapi penggantian dilakukan menggunakan levothyroxine. Dalam hiperkalemia, kalsium berlebihan dalam badan dikeluarkan dengan bantuan pelbagai diuretik.

Ramalan, komplikasi, akibat yang mungkin

Seperti banyak penyakit kardiovaskular, arrhythmias jantung sinus boleh disertai oleh pelbagai komplikasi:

• penangkapan jantung;
• kegagalan jantung;
• kecederaan (terutamanya apabila jatuh selepas kehilangan kesedaran);
• gangguan peredaran darah di dalam otak;
• penuaan penyakit jantung koronari dan kemungkinan infark miokard.

Dalam sesetengah kes, lesi organik di dalam hati mempunyai prognosis yang buruk untuk rawatan bradikardia.

Langkah-langkah pencegahan dan pencegahan berulang

Pelanggaran irama sinus adalah masalah yang agak serius yang dapat memperburuk penyakit jantung lain.

Untuk mengelakkannya, anda perlu mengambil beberapa langkah pencegahan:

• memimpin gaya hidup yang sihat;
• bermain sukan;
• berehat dalam masa;
• menyerah tabiat buruk;
• ubat harus diambil hanya di bawah pengawasan doktor anda;
• dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya dan menjalani pemeriksaan kesihatan.

Ramai orang tidak selalu memberikan nilai wajar kepada hati mereka. Malah isyarat terkecil boleh menjadi bukti masalah besar dalam badan. Itulah sebabnya jika anda mengesyaki bradikardia sinus, anda perlu melawat doktor dan mengkaji semula gaya hidup anda agar jantung berfungsi tanpa gangguan dan masalah.

Jika jantung bayi semakin perlahan: adakah bradikardia berbahaya pada kanak-kanak?

Kerja yang tidak sepatutnya dalam hati selalu tercermin dalam kesejahteraan orang itu. Bradycardia adalah penyakit di mana terdapat nadi perlahan (penurunan kadar denyut jantung)....

Kenapa jantung berdebar lebih perlahan? Parse penyebab bradikardia

Bradycardia dipanggil arrhythmia, yang dicirikan oleh denyutan jantung yang tidak melebihi 60 denyutan seminit. Bradikardia yang teruk apabila HR diperhatikan...

Kenapa atlet dewasa dan kanak-kanak membina bradikardia? Sekiranya saya bimbang?

Bradycardia dan sukan sering menjadi konsep yang serasi. Beban yang tinggi di atlet mampu menyebabkan ketidakseimbangan tenaga, menyebabkan reaksi dengan...

Sinus bradycardia: apa yang berbahaya dan bagaimana untuk merawat

Sinus bradycardia - memperlahankan kadar denyutan jantung. Ini adalah penyakit jantung biasa yang sering didiagnosis pada orang yang sihat. Kira-kira 20% penduduk terjejas, termasuk kanak-kanak dan wanita hamil. Sinus bradikardia, sejenis aritmia yang mengakibatkan pengurangan kadar denyut jantung, dikelaskan dalam ubat sebagai denyut nadi atau jantung perlahan.

Jumlah denyutan jantung per minit di bradikardia adalah kurang daripada 60, manakala impuls yang gandaan 60-80 beats dianggap sebagai norma.

Pemantauan denyutan dilakukan oleh nod sinus (alat pacu jantung). Ia secara automatik melakukan impuls di sepanjang gentian saraf ke synotrial (simpul Kish-Flyak), dan kemudian ke simpul atrioventricular (nod Asoff-Tavara), menyebabkan jantung ditewaskan.

Pelanggaran oleh pemacu utama biorhythm penghantaran isyarat elektrik membawa kepada pembangunan bradikardia sinus.

Jenis-jenis nadi jarang berikut dibezakan:

• atlet bradikardia;
• neurogenik (extracardiac) - didiagnosis dengan neurosis, manifestasi ulseratif, hipertensi intrakranial, kerosakan pada bola mata;
• dadah - berlaku akibat ubat jangka panjang;
• organik - yang berkaitan dengan pelanggaran hati;
• toksik - disebabkan oleh mabuk dan intoksikasi badan;
• idiopatik - muncul untuk sebab-sebab yang tidak diketahui.

Bradycardia - tindak balas badan terhadap disfungsi sistem kardiovaskular. Terdapat fisiologi (manifestasi terhadap latar belakang kesihatan penuh (paling kerap di kalangan atlet) akibat otot jantung terlatih yang baik) dan patologi (manifestasi terhadap latar belakang penyakit kardiologi) bentuk penyakit.

Nadi lambat, atau bradikardia fisiologi, berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

• umur;
• pembangunan fizikal yang baik;
• hipotermia (hipotermia);
• rangsangan zon refleks (tekanan pada mata, urut arteri karotid).

Penyebab perkembangan bradikardia patologi termasuk:

• keabnormalan kardiovaskular (iskemia, kegagalan jantung, penyakit jantung kongenital, infarksi miokardium, kardiomiopati);
• pelanggaran proses metabolik;
• peningkatan rangsangan sistem saraf autonomi;
• mabuk badan;
• tidak mematuhi dos atau peraturan ubat.

Dalam bentuk bradikardia akut, kadar denyutan jantung berkurangan kepada nilai kritikal dan mengancam nyawa. Sinus bradycardia dianggap sebagai "senyap" penyakit, kerana bentuk fisiologi penyakit yang paling sering asymptomatic.

Tanda-tanda nadi jarang (kurang daripada 40 denyut) diperhatikan dalam kursus patologi dan ditunjukkan oleh gejala berikut:

• kemerosotan kesihatan, keletihan;
• hipoksia, sesak nafas;
• hipotensi / hipertensi (turun naik tekanan darah);
• peluh peluh sejuk;
• kecacatan penglihatan;
• gangguan perhatian;
• kehilangan jangka pendek kesedaran, pening, kejang.

Apabila tanda bradikardia muncul, konsultasi wajib dengan pakar kardiologi dan pemeriksaan perubatan penuh ditunjukkan.

Apakah risiko bradikardi jantung dan bagaimana untuk menentukannya?

Apakah bradikardia berbahaya hati, dan jenis apa yang berlaku, mari bercakap dengan lebih lanjut.

Perbezaan dalam simptomologi manifestasi bradikardi hati membahagikannya kepada jenis berikut:

• Bentuk mutlak - keadaan yang didiagnosis tanpa kajian klinikal tambahan. Diagnosis boleh dilakukan berdasarkan data pengukuran nadi pesakit.
• Bentuk patologi relatif, kejadian yang dikaitkan dengan tindakan faktor tertentu - penyakit, kecederaan. Kes yang terkenal ialah perkembangan bradikardi sinus di atlet.
• Bradikardia sinus ringan, yang sering berlaku pada kanak-kanak dan ditunjukkan dengan aritmia pernafasan.
• Pelbagai ekstrasardiak, penyebab bradikardi pada dewasa bentuk ini - pelanggaran fungsi organ dalaman.
• Bentuk toksik, membangunkan latar belakang keracunan.
• Dadah atau bradikardia refleks akibat mengambil ubat tertentu.
• Bentuk fisiologi yang muncul di latar belakang sebab semula jadi (hipotermia, tidur) dan tidak menyebabkan sebarang kecurigaan khusus.

Rawatan yang berjaya dalam gangguan ini sepenuhnya bergantung kepada mengenal pasti punca bradikardia dewasa dan menghapuskan sumber perkembangannya.

Bayi mempunyai kadar denyutan jantung yang tinggi. Oleh itu, pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak, dia adalah kira-kira 140 denyutan seminit, dan pada tahun itu dikurangkan menjadi 100 denyutan seminit. Pemerhatian pada pesakit kecil nadi yang lebih rendah adalah sebab pemeriksaannya untuk perkembangan gangguan irama jantung.

Bradikardi kanak-kanak dibahagikan kepada dua jenis utama:

• bentuk mutlak, bebas dari faktor luaran;
• pelbagai relatif, berkembang di bawah tindakan keadaan tertentu.

Penyebab umum timbulnya patologi pada kanak-kanak adalah kecenderungan keturunan. Oleh itu, jika terdapat pelanggaran pada ibu atau bapa, dapat didiagnosis pada anak.

Jika janin berada dalam hipoksia semasa berada di dalam rahim, terdapat kebarangkalian tinggi bradycardia jantung masa depan dalam bayi. Perkembangan keadaan patologi seperti penyakit kuning nuklear boleh mencetuskan penurunan dalam penguncupan jantung. Penyakit ini disertai dengan peningkatan bilangan bilirubin dalam pigmen hempedu darah, yang akhirnya menghalang kerja jantung.

Tanda-tanda sinus bradikardi pada kanak-kanak ditunjukkan dalam gejala berikut:

• kemerosotan kesihatan;
• kelemahan dan mengantuk;
• kejatuhan pesat tanpa mengira beban intensiti;
• ketidakselesaan di dada;
• sesak nafas.

Pesakit-pesakit kecil tidak boleh menerangkan dengan jelas perasaan mereka, tetapi kerana ibu bapa harus memantau dengan teliti kelakuan anak-anak mereka. Ia perlu memberi perhatian kepada sikap apatis, kelesuan, pening dan ketidakupayaan kanak-kanak untuk menumpukan perhatian. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengalami kesakitan dada di samping gejala-gejala ini. Perlu diingat bahawa gejala yang disenaraikan bukanlah norma.

Ia adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan pesakit yang tepat pada masanya. Mengabaikan dalam kes ini boleh menyebabkan penipisan lengkap dinding jantung dan kematian - ini adalah apa yang berbahaya bagi bradikardia hati.

Pengesanan bradikardi pada remaja tidak berbahaya untuk kesihatan mereka seperti untuk kanak-kanak kecil. Perkembangan patologi sepanjang tempoh ini paling sering dikaitkan dengan pertumbuhan pesakit aktif dan ledakan hormon, yang jantungnya belum dapat disesuaikan. Apabila berlaku akil baligh, apabila keseimbangan tercapai antara perubahan-perubahan ini dan mekanisme peraturan mereka oleh sistem saraf pusat, pelanggaran itu hilang, tanpa menyebabkan bahaya besar pada tubuh remaja.

Peningkatan kadar denyutan jantung adalah manifestasi kehamilan yang kerap. Tetapi dalam beberapa kes, pesakit mengalami penurunan penunjuk ini - bradikardia. Kejadian patologi pada wanita hamil boleh dikaitkan dengan kedua-dua punca biasa dan rahim membesar secara berkala. Apabila janin tumbuh, ia berkembang, secara beransur-ansur menindas organ-organ lain wanita itu. Mengencangkan rantau perut, rahim yang meningkat menyebabkan kerengsaan saraf vagus, yang merupakan salah satu sebab penurunan kadar jantung.

Selalunya, pelanggaran tidak membawa risiko untuk keadaan normal pesakit dan janin, dan oleh itu tidak memerlukan rawatan khas. Tetapi dalam beberapa kes, kegagalan rentak jantung boleh menjadi sumber kegelisahan umum, pening pesakit. Untuk menghapuskan gejala-gejala ini dan meningkatkan kesejahteraan seorang wanita hamil, disyorkan untuk menggunakan teh hijau dan coklat gelap dalam kuantiti yang kecil.

Mana-mana wanita bimbang tentang keadaan anaknya, dan oleh itu pemerhatian jangka panjang bradikardia dalam pesakit atau pemindahan yang serius gejala-gejalanya adalah alasan untuk pemeriksaan lanjut janin. Untuk tujuan ini, doktor menetapkan pemeriksaan Doppler terperinci janin kepada pesakit.

Harus diingat bahawa janin itu sendiri tidak boleh, seperti seorang ibu, menderita denyutan jantung yang rendah. Berada di dalam rahimnya, dia hanya dapat mengalami kebuluran oksigen (hipoksia). Dalam kes pengesanan patologi ini, doktor menetapkan terapi khas untuk pesakit untuk membantu memulihkan pemakanan janin dengan oksigen.

Pengenalan hipoksia pada trimester kehamilan yang terakhir melibatkan bahagian caesar. Penyimpangan ini merujuk kepada keadaan patologi yang pesakit boleh mendiagnosis secara bebas. Oleh itu, dengan menggunakan jam randik, anda boleh mengira bilangan denyutan jantung. Pemerhatian relatif rendah secara relatif kepada penunjuk norma menunjukkan kehadiran pelanggaran.

Mendiagnosis bentuk patologi lain termasuk prosedur berikut:

• Penyingkiran ECG, kerana bradikardia ECG kelihatan jelas, dan ini adalah salah satu kaedah yang paling tepat untuk menentukan bradikardia sinus;
• analisis elektrokardiogram harian untuk menjelaskan diagnosis;
• ujian klinikal - ujian darah umum dan biokimia, diagnostik hormon, ultrasound jantung.

Rawatan bradikardia dalam pelbagai cara.

Rawatan bradikardia, yang menurut WHO, dianggap sebagai penyakit berasingan, jika penunjuk kadar denyut jantung berkisar antara 55 hingga 45 denyut seminit, harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan.

Biasanya, penyakit ini tidak dapat dilihat oleh pesakit dan pesakit yang tidak disedari atau mungkin diwujudkan oleh gangguan vegetatif kecil.

Gambar terapi akan menjadi berikut: keletihan yang berterusan, pening, sesak nafas, tinnitus.

Jika klinik mula muncul, maka doktor menetapkan terapi dadah yang disasarkan:

1. "Atropine" - selepas tiga jam, intravena dalam dos 2 mg atau subcutaneously dalam dos 0.5-1.0 mg.
2. "Isoproterenol" - secara intravena sehingga 4 mg.
3. "Alupente" - intravena (10.0 + 500.0 saline).
4. Ekstrak Eleutherococcus atau Ginseng.
5. Dadah belladonna.

Sekiranya bradikardia meneruskan dalam bentuk yang lebih teruk, maka rawatan perlu dilakukan di persekitaran hospital di mana parameter hemodinamik adalah normal atau dekat dengannya. Dos terapeutik dipilih secara individu untuk setiap pesakit, kerana ia bergantung kepada beberapa sebab: penyakit bersamaan, intoleransi terhadap ubat tertentu. Selalunya ia berlaku bahawa manifestasi sinus bradikardia adalah hasil daripada penyakit lain. Kemudian fokus pada rawatan penyakit utama.

1. Sekiranya SC berlaku dalam penyakit-penyakit yang berjangkit, maka pada mulanya anda harus membuang mabuk, sentiasa mengawasi keadaan umum pesakit dan memantau ujian darah (petunjuk). Ini adalah perlu untuk mengelakkan komplikasi yang boleh menyebabkan penyakit pada masa-masa tertentu.
2. Sekiranya terdapat keracunan dengan nikotin atau plumbum, maka perlu segera mengeluarkan bahan beracun kimia dengan cepat.
3. Dalam kes penyakit tiroid, terapi penggantian Levothyroxine dilakukan.
4. Sekiranya penyakit seperti hiperkalemia, diuretik ditetapkan, yang mengambil unsur surih yang berlebihan keluar dari badan.
5. Sekiranya tekanan intrakranial yang berterusan berterusan diperhatikan atau diperhatikan, maka rawatan penyakit yang mendasari harus bermula dengan berhati-hati.
6. Kadang-kadang SAT adalah kesan sampingan mengambil ubat-ubatan yang menghalang irama jantung (beta-blockers - atenolol, metoprolol). Anda boleh keluar dari keadaan dengan mengurangkan dos ubat.

Rawatan bedah bradikardia dilakukan dalam satu kes - jika punca itu adalah hasil perubahan dalam miokardium itu sendiri. Kemudian alat pacu jantung ditanamkan. Secara pembedahan, dilakukan dengan cara ini: alat disuntikkan s / c, membantu mengatur irama jantung, memberikan denyut jantung yang normal. Penggunaan ubat tradisional untuk rawatan bradikardia sinus melengkapi rawatan komprehensif yang ditetapkan.

Untuk ubat tradisional tidak digunakan sebagai kaedah utama, tetapi sebagai tambahan kepada rawatan dadah yang ditetapkan. Ini akan meningkatkan kesan perubatan dan meminimumkan komplikasi. Telah terbukti bahawa mematuhi beberapa peraturan akan membantu untuk menyembuhkan atau sekurang-kurangnya mengurangkan bradikardia kepada keadaan selesa pesakit untuk kewujudan selanjutnya.

1. Kehadiran harian dalam diet dan dalam makanan walnut, yang digunakan untuk sarapan pagi.
2. Bercakap, terdiri daripada madu, lemon dan bawang putih. Untuk menyediakannya dengan betul, anda perlu membasuh lemon dan tuangkannya dengan air mendidih. Sapu jus itu. Kami membersihkan kira-kira 10 keping kepala medium bawang putih, dan gulungkan mereka ke keadaan yang kering. Campurkan bawang putih dengan jus lemon sehingga rata. Tambah sehingga 1 liter madu dan letakkan di dalam peti sejuk selama 10 hari. Kemudian ambil campuran ini sebelum makan selama 30 minit pada 4 sudu teh.
3. Merebus Yarrow. Untuk memasak, anda memerlukan 50 g rumput kering, yang dipenuhi dengan 0.5 liter air suam. Ini semua dibawa mendidih ke atas api. Rebus selama 10 minit, kemudian tanamkan selama sejam. Kacau kami menyaring melalui ayak atau kasa dan kami menggunakan pada 1 st.l. 3 kali sehari.

Rawatan terapeutik pada bradikardia sinus mengambil masa yang lama, dan penggunaan ubat tradisional boleh menjadi tidak terhingga. Kepada apa yang kita ada untuk merawat penyakit rumit ini perlu mematuhi beberapa perkara.

Mereka benar-benar akan membantu mengekalkan otot jantung di tempat kerja dan mencegah komplikasi:

1. Ikut diet diet yang terhad.
2. Untuk makan makanan yang rendah kalori.
3. Aktiviti fizikal yang stabil.
4. Pengecualian tembakau.
5. Mengehadkan penggunaan semua jenis minuman beralkohol.

Harus diingat bahawa serangan bradikardia serius dapat mengancam kehidupan seseorang, kerana semuanya dapat terjadi dengan cepat. Pertama, apabila tanda-tanda klinikal bradikardia muncul, perlu memeriksa denyutan dalam fossa radiokarpal.

Dan kemudian, bergantung pada kadar jantung dan keadaan umum pesakit, untuk memulakannya atau penjagaan kecemasan.

Dengan kehilangan kesedaran yang lengkap, ia perlu memberi pesakit satu kedudukan mendatar, meletakkan pesakit di atas permukaan rata. Hubungi bantuan kecemasan sendiri atau melalui kedua, pihak ketiga.

Tetapi sebelum ketibaan doktor profesional, adalah perlu untuk menyediakan pertolongan cemas: semak dan ukur nadi pada arteri radial. Sekiranya tidak ada, ia perlu memulakan pernafasan buatan (ALV), yang boleh diuji dalam satu cara.

Dada mula naik dan jatuh di atas tahap badan pada saat meniup aktif udara atau semasa pernafasan pasif. Jika ini tidak berlaku, maka hanya ada satu: menutup atau menyumbat saluran udara (objek asing, muntah di mulut, kedudukan lidah).

Algoritma menghidupkan sehingga 15 kali seminit, jika bantuan diberikan oleh satu orang. Jika aktiviti-aktiviti ini tidak membenarkan merasakan nadi, teruskan ke urut jantung tidak langsung. Jangan takut ini, kerana menyelamatkan nyawa adalah lebih penting daripada ketakutan. Ini adalah pergerakan pergerakan secara mekanikal di kawasan jantung antara sternum dan tulang belakang dengan permukaan palmar tangan.

Apabila memerah berlaku, darah dibebaskan dari ventrikel kanan ke arteri pulmonari, dan dari kiri ke sirkulasi besar. Dari ini bermula pengecutan bebas otot jantung. Mengikut statistik perubatan, langkah-langkah resusitasi, bermula semasa dan pada masa yang paling awal (2-3 minit pertama) selepas penghentian pernafasan dan denyutan jantung yang lengkap, menyelamatkan nyawa.

Diagnosis sinus bradycardia: komplikasi dan akibat

Sinus bradikardia didiagnosis dengan penyakit jantung, apabila terdapat perubahan kadar denyutan jantung dan jumlah denyutan jantung hingga 40 denyutan per menit. Dalam bradikardia sinus, kehadiran penyakit jantung lain juga dianggap berbahaya. Dengan penurunan yang signifikan dalam bilangan penguncupan jantung, kebarangkalian ramalan yang tidak sesuai untuk perjalanan penyakit meningkat, dan risiko penangkapan jantung meningkat.

Dengan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dan mengambil langkah yang sesuai untuk rawatannya, prognosis yang memuaskan adalah mungkin.

Sinus bradycardia boleh menyumbang kepada berlakunya penyakit seperti:

• Kegagalan jantung.
• Kegagalan jantung dan serangan jantung.
• Iskemia pada jantung dan saluran darah.
• Kecederaan akibat kehilangan kesedaran tiba-tiba.

Oleh kerana penyakit ini memerlukan penyakit jantung yang lain, adalah perlu untuk mengaplikasikan langkah-langkah pencegahan, untuk diperiksa, terutamanya jika ada penyakit lain dan untuk merawatnya dengan segera.

Untuk tidak pernah mendengar diagnosis sinus bradycardia, anda perlu mematuhi gaya hidup yang sihat, menyerah atau mengurangkan sebanyak mungkin penggunaan alkohol dan nikotin, makan dengan betul dan seimbang, berehat lebih banyak, lakukan senaman sederhana dan bukan ubat sendiri, dan hubungi seorang pakar.

Ramai remaja berminat sama ada mereka mengambil hati mereka untuk tentera dengan bradikardia? Oleh itu, diagnosis "bradikardi" dalam senarai penyakit yang mana draf dianggap tidak sesuai adalah tidak hadir. Oleh itu, pengambilan menjalani pemeriksaan lengkap sistem kardiovaskular dan jika penyakit-penyakit AV-blockade atau kelemahan sinus dikenal pasti, yang disenaraikan dalam senarai penyakit yang tidak sesuai untuk perkhidmatan, dalam kes ini, persoalan yang tidak sesuai untuk diambil. Ternyata di hadapan hanya bradycardia sinus dalam tentera mengambil.

Sinus bradycardia: penyebab, gejala, diagnosis, bagaimana merawat

Sinus bradycardia adalah sejenis gangguan irama jantung apabila ia berdegup dengan frekuensi kurang daripada biasa. Nadi dalam bradikardia dikurangkan kepada 60 atau kurang ketukan seminit, menyebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ dalaman dan kemunculan klinik.

Sinus bradycardia boleh dikesan dalam orang yang sihat sepenuhnya apabila dianggap sebagai variasi norma dan tidak menimbulkan tanda-tanda subjektif subjektif. Sebagai contoh, atlet profesional terlatih biasanya mempunyai nadi yang lebih jarang daripada semua orang lain. Kira-kira seperempat lelaki muda mempunyai denyutan kira-kira 50-60 denyutan seminit, manakala di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak tidur, kadar jantung menurun sebanyak satu pertiga.

Kadang-kadang bradikardia mencerminkan ciri perlembagaan individu dan juga tidak dianggap sebagai penyakit jika tidak ada gejala gangguan aliran darah di otak atau organ lain.

Walau bagaimanapun, bradikardia sering mengiringi patologi jantung, mengekspresikan perubahan organik dalam otot jantung dan sistem pengendalian. Dalam kes ini, penampilan gejala tidak dapat dielakkan, dan pesakit memerlukan rawatan, tanpa kedua-dua kesihatan akan menjadi buruk dan badan akan mengalami hipoksia.

Sinus, yang normal, irama jantung, dihasilkan daripada nod sinus utama sistem pengaliran, yang menetapkan bilangan denyut yang dikehendaki setiap unit mengikut keperluan manusia. Dengan beban, aktiviti ganglion ini meningkat, menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung (HR), dalam keadaan tidur, sebaliknya, denyutan nadi berkurang.

Pelanggaran otomatisasi nod sinus, mengurangkan jumlah pulsa, kesulitan kelakuan mereka pada serat sistem pengangkut menyebabkan bradikardia apabila kadar jantung menurun hingga 50-30 denyutan per minit. Gejala biasanya muncul apabila nadi menjadi 40 denyut dan lebih rendah.

Bradikardia mudah tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan, dan pemiliknya mungkin tidak mempunyai apa-apa kebimbangan mengenai ini, tidak memberi perhatian kepada nadi dan tidak melakukannya dengan mengira berterusan jika badan itu sihat dan semua organ dan sistem berfungsi dengan baik.

Sebaliknya, tahan lama dan, lebih-lebih lagi, bradikardia progresif berfungsi sebagai isyarat untuk peperiksaan, kerana ia boleh menjadi hasil daripada patologi jantung bukan sahaja, tetapi juga merosakkan organ-organ lain. Perhatian pakar untuk bradikardia sinus disebabkan oleh peningkatan risiko kegagalan jantung terhadap latar belakang penurunan kadar denyutan ketara, jadi setiap kes memerlukan kawalan khas dan menubuhkan penyebab anomali.

Mengapa bradikardia berlaku?

Penyebab sinus bradikardia agak berbeza dan dikaitkan dengan penyakit organ dalaman dan keadaan buruk luar. Ini termasuk:

• Kerosakan jantung organik - proses sklerotik dan penyebaran (kardiosklerosis), keradangan (miokarditis), apabila tisu penghubung mempengaruhi nod sinus dan menghalang penyebaran impuls kepada miokardium;
• Kesan suhu rendah, hipotermia;
• Meningkatkan sistem saraf parasympatetik (vagotonia);
• Hipertensi intrakranial pada latar belakang strok, edema serebral, meningoencephalitis, tumor;
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu (glikosida jantung, beta-blocker);
• Keracunan oleh logam berat (plumbum), sebatian organophosphorus, mabuk nikotin;
• Myxedema (penurunan tahap hormon tiroid), beberapa jangkitan (demam kepialu, kolera), patologi adrenal;
• Puasa, anoreksia.

Dalam gangguan fungsi simpatisan simpatetik, saraf vagus meningkat, irama sinus dipelihara, bradikardia digabungkan dengan aritmia pernafasan, dan denyutan nadi semasa latihan fizikal atau pentadbiran ubat (atropin).

Dalam kes kerosakan organik kepada struktur jantung (kardiosklerosis, keradangan), terdapat arrhythmia sinus, bradikardia tidak disingkirkan oleh pentadbiran atropin, dan semasa latihan hanya sedikit peningkatan kadar denyut jantung diperhatikan, menunjukkan halangan mekanikal untuk melakukan impuls.

Jadi, semua faktor yang menyebabkan bradikardia sinus boleh dibahagikan kepada extracardiac dan jantung.

Perubahan ekstrasardi menyebabkan aritmia dalam jantung yang sihat dan laluannya. Selalunya, bentuk bradikardi ini didiagnosis dengan disfungsi vegetatif-vaskular, keadaan neurotik khusus kepada orang-orang dari semua peringkat umur, tetapi terutama kepada wanita muda dan remaja.

Memakai kolar yang ketat, tali yang terlalu ketat, dan meremas sinus karotid, boleh menyebabkan bradikardia sinus. Menekan pada bola mata menyumbang kepada penurunan refleks dalam kadar nadi, yang diketahui oleh orang yang mempunyai masalah yang bertentangan - takikardia.

Penyebab patologi ekstrasardi termasuk penyakit saluran gastrousus (ulser gastrik dan 12 ulser duodenal), sistem endokrin, otak. Dalam hypothyroidism, bradikardia adalah semua yang lebih ketara semakin kuat kekurangan hormon tiroid.

Brachycardia sinus jantung dikaitkan secara langsung dengan jantung - jantung, infarksi otot jantung, kardiosklerosis, degeneratif dan radang, kardiomiopati, menyumbang kepada kemerosotan perentak jantung dan penurunan fungsi. Dengan perubahan struktur dalam nod sinus boleh mengembangkan sindrom kelemahannya (SSSU), apabila jantung berminat dengan ritmis, tetapi jarang.

kejadian bradikardia akibat disfungsi sinus

Bradikardi sinus yang teruk adalah sangat berbahaya kerana kemungkinan pacemaker sinus enggan menghasilkan impuls, yang penuh dengan kegagalan jantung dan kematian.

Bentuk dadah bradikardia dikaitkan dengan pengambilan kumpulan ubat tertentu - glikosida jantung, beta blocker, penyekat saluran kalsium, yang secara meluas ditetapkan kepada pesakit dengan penyakit jantung dan hipertensi.

Apa yang dipanggil toksik bradikardia sinus boleh dikaitkan bukan sahaja dengan pengambilan bahan toksik dari luar, tetapi juga dengan penyakit serius - sepsis, hepatitis, kegagalan buah pinggang akut, demam kepialu, dan lain-lain. Gangguan elektrolit dengan peningkatan serum kalium atau kalsium juga boleh menyebabkan bentuk aritmia ini.

Perubahan yang berkaitan dengan usia yang disebabkan oleh penuaan boleh terjadi dengan bradikardia tanpa kerosakan teruk pada jantung dan nod sinus, yang boleh dianggap sebagai hasil semulajadi dari penuaan. Sekiranya pemeriksaan yang komprehensif tidak mendedahkan penyebab sebenar arrhythmia, maka mereka bercakap mengenai varian idiopatik patologi.

Manifestasi dan kaedah diagnosis sinus bradikardia

Oleh kerana bradikardia mengganggu penghantaran oksigen darah ke organ, otak menjadi sasaran utama untuk patologi, yang sangat sensitif terhadap hipoksia.

Bergantung kepada keparahan gejala kerosakan pada otak dan organ lain, beberapa darjah arrhythmia dibezakan:

1. Bradikardia sinus ringan, sering disebabkan oleh gangguan peraturan saraf, apabila denyut jantung tidak menjadi kurang daripada 50 denyutan seminit, sementara gejala biasanya tidak hadir;
2. Bradikardia sinus sederhana - kadar jantung dalam julat 40-50 denyutan / min, adalah tanpa gejala atau dengan manifestasi kecil (kelemahan, pening);
3. Bradikardia yang teruk - dengan kadar denyut jantung di bawah 40 minit, disertai dengan gangguan hemodinamik klinik yang cerah, sawan mungkin dan penangkapan jantung.

Klasifikasi mengikut kekerapan penguncupan jantung adalah sangat bersyarat dan tidak digunakan dalam amalan ahli kardiologi kerana subjektiviti, kerana nadi 50 tidak boleh selalu dianggap sebagai patologi. Untuk penilaian yang lebih tepat tentang peranan aritmia untuk pesakit tertentu, adalah penting untuk menentukan sama ada ia membawa kepada gangguan hemodinamik atau tidak. Sebagai peraturan, derajat bradikardia ringan dan sederhana dari segi HR adalah hemodynamically tidak penting, iaitu, aliran darah dalam organ-organ itu dipelihara.

Dalam bradikardia sinus yang teruk, jantung tidak dapat menyediakan tisu dan organ dengan oksigen dengan cukup, hipoksia berlangsung, dan aritmia dianggap sebagai hemodynamically penting.

Tanda-tanda sinus bradikardia berlaku apabila kadar denyutan jantung menurun hingga 40 atau kurang setiap minit. Aduan yang paling khas yang dibuat oleh pesakit:

• Pening;
• Kelemahan dan keletihan, keletihan;
• Sesak nafas, sesak nafas;
• Sakit di hati, ketidakselesaan dada;
• Kecacatan visual episodik;
• Perasaan tidak sedarkan diri;
• Kejang.

Jika bradikardia berlaku secara berkala, pesakit berasa pening, yang menunjukkan penurunan tekanan darah dan penghantaran oksigen ke tisu otak. Dalam hipotonia, gejala ini lebih ketara daripada orang yang mempunyai tekanan normal atau tinggi.

Bradikardia yang teruk sering disertai oleh pengsan - pesakit kehilangan kesedaran, mungkin jatuh dan cedera. Pengawangan panjang penuh dengan peredaran darah terjejas di otak dan bahkan kematian pesakit akibat disfungsi struktur batang dan kegagalan pernafasan.

Sinopos dengan penyitaan bradikardi MAS (Morgagni-Adams-Stokes)

Kelemahan dan keletihan agak tanda ciri bradikardia, kerana organ dan tisu tidak menerima pemakanan yang mereka perlukan. Pesakit cepat letih dengan tekanan fizikal dan intelektual, mereka memerlukan lebih banyak masa untuk mendapatkan kekuatan.

Secara luaran, orang yang menderita bradikardia, menarik perhatian kepada kepedihan kulit, dan jika gangguan irama disertai dengan kegagalan jantung, maka selain pucat, sianosis akan terlihat, dan bengkak akan muncul.

Kesakitan di jantung boleh berlaku apabila bradikardia di latar belakang disfungsi autonomi atau neurosis, tetapi dalam kes ini mereka bersifat sementara dan tidak dianggap sebagai patologi jantung. Adalah satu lagi masalah jika pesakit mengalami kardiosklerosis, kegagalan jantung, dan arteri koronari dipengaruhi oleh proses aterosklerotik. Dalam kes ini, bradikardia menyumbang kepada aliran darah yang lebih sedikit kepada miokardium dan perkembangan serangan angina.

Gejala neurologi dalam bradikardia sinus yang dikaitkan dengan hipoksia otak boleh diwujudkan sebagai paresis sementara, penglihatan menurun, ingatan, perhatian, gangguan tidur, dan gangguan pertuturan, apabila pesakit "menelan" kata-kata individu.

Kriteria diagnostik, bradikardia pada kanak-kanak

Sinus bradycardia boleh didiagnosis bukan sahaja pada orang dewasa dengan pelbagai keadaan perubatan, tetapi juga pada kanak-kanak. Seperti yang anda ketahui, bayi mempunyai denyutan nadi lebih kerap - pada bayi yang baru lahir mencapai 140-160 denyutan seminit, berkurangan menjadi 120-125 setahun dan hanya berusia 12 tahun hampir dengan kadar orang dewasa.

Kerana kadar denyutan jantung secara semulajadi dalam kanak-kanak, bradikardia didiagnosis didalamnya pada kadar nadi yang lebih tinggi daripada orang dewasa (kurang daripada 60). Dalam bayi yang baru lahir, bradikardia nadi adalah kurang daripada 120 denyutan seminit, untuk kanak-kanak prasekolah angka ini akan kurang daripada 70, untuk remaja - di bawah 62 tahun.

Penyebab penurunan kadar jantung pada kanak-kanak dan remaja boleh menjadi cacat jantung kongenital, kardiomiopati, senaman yang berlebihan, disfungsi autonomi, dan neurosis. Penyusunan semula sistem kardiovaskular semasa akil baligh dan ciri-ciri vagotonia pada usia ini boleh menjadi punca bradikardia sinus, yang disamakan ketika tumbuh dan tumbuh.

Gejala aritmia pada kanak-kanak dan remaja adalah serupa dengan orang dewasa - kelemahan, keletihan, pening. Ibu-ibu bayi menyedari kesabaran bayi yang cepat apabila memberi makan, selera makan yang tidak enak dan tidur yang tidak selesa, sesak nafas mungkin.

Kaedah diagnostik

Diagnosis sinus bradikardia ditubuhkan berdasarkan aduan pesakit biasa, data pemeriksaan dan pemeriksaan awal, dan elektrokardiografi menunjukkan tanda-tanda yang boleh dipercayai.

denyutan nadi adalah normal dan bradikardia pada ECG

Pada majlis penyampaian, ahli kardiologi atau ahli terapi menangkap nadi yang jarang berlaku yang mengekalkan iramanya. Nada hati semasa auscultation dapat diredamkan jika arrhythmia disertai dengan patologi injap atau miokardium.

Elektrokardiografi adalah cara utama dan paling mudah untuk mendiagnosis bradikardia sinus. Pada ECG, tanda-tanda ciri aritmia ini adalah:

1. Memperpanjang selang antara kompleks ventrikel;
2. Irama sinus yang betul.

Oleh itu, ECG dalam bradikardia sinus hampir normal, kecuali pengecutan jantung yang jarang berlaku. Jika semasa penghapusan kad kardiogram tidak mungkin untuk menetapkan episod bradikardia, maka pesakit akan ditawarkan pemantauan Holter. Pemeriksaan ultrabunyi membantu menubuhkan kerosakan miokardium organik.

Antara kaedah diagnostik makmal boleh diberikan kepada kajian komposisi elektrolit darah, keseimbangan hormon, penentuan toksin dengan keracunan yang disyaki, analisis bakteriologi untuk mengecualikan sifat arrhythmia yang menular.

Rawatan sinus bradikardia

Sinus bradycardia tidak selalu menjadi sebab untuk pelantikan rawatan khusus. Fisiologi melambatkan irama jantung, yang tidak nyata dengan sebarang gejala subjektif, dan, lebih-lebih lagi, gangguan peredaran darah dalam organ-organ dalaman, tidak memerlukan terapi.

Jika bradikardia dipicu oleh beberapa penyakit atau keadaan lain, maka preskripsi doktor akan sesuai dengan patologi penyebab - analog hormon untuk penyakit endokrin, pembetulan gangguan elektrolit, antibiotik untuk jangkitan, dan sebagainya. Tanda-tanda gangguan hemodinamik, yang ditunjukkan oleh gejala tertentu, memerlukan ubat pembetulan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam kes bradikardia, serta apa-apa perubahan dalam irama jantung, rawatan diri tidak boleh diterima, walaupun ubat yang diambil kelihatan tidak berbahaya. Mana-mana doktor boleh menetapkan hanya doktor berdasarkan kemungkinan rawatan bradikardia pada dasarnya.

Petunjuk untuk memulakan rawatan boleh menjadi gejala seperti sesak nafas, pening dan pengsan yang kerap, kelemahan teruk, hipotensi terhadap latar belakang irama yang perlahan, dan denyutan kurang daripada 40 denyut / min apabila kekurangan aliran darah dalam organ tidak dapat dielakkan.

Sinus bradycardia boleh dirawat dengan ubat-ubatan dan pembedahan. Terapi ubat termasuk penggunaan agen yang merangsang aktiviti kontraksi jantung dan mengurangkan kesan sistem saraf autonomi pada laluan dalam miokardium:

• Cholinolytics - atropin - mempercepatkan rentak jantung disebabkan oleh perencatan sistem saraf parasympatetik, akibatnya nada saraf vagus menurun, dan jantung lebih cepat berkontrak. Ia disuntik subcutaneously atau intravena, ia mempunyai beberapa kesan sampingan, oleh itu ia tidak sesuai untuk kegunaan biasa, tetapi ia adalah dalam senjata untuk memberi kecemasan dan penjagaan segera;
• Adrenomimetics - isoprenaline analog adrenalin, boleh diberikan sama ada secara intravena atau diambil secara lisan dalam bentuk tablet, mempunyai kesan merangsang divisi sympatetik sistem saraf autonomi, dan juga mengaktifkan reseptor adrenergik dalam otot jantung, mempercepatkan penguncupannya;
• Euphyllinum - tindakan utamanya ialah bronkodilator, tetapi ubat juga berkesan untuk meningkatkan kadar nadi. Ia digunakan sebagai infusi intravena.

Ubat-ubatan ini biasanya digunakan dalam tempoh gangguan aritmia sehingga kadar denyut jantung normal dipulihkan, dan kemudiannya dibatalkan. Anda boleh mengambil ubat herba yang meningkatkan kekerapan penguncupan dan tekanan darah - Eleutherococcus, ginseng, belladonna.

Apabila bradikardia sinus berterusan menunjukkan terapi yang bertujuan meningkatkan metabolisma dalam nod sinus dan miokardium:

1. Antioksidan dan cardioprotectors (antioksidan, omega-3, mexidol, riboxin);
2. Bermakna untuk memperbaiki proses metabolik dalam kardiomiosit - Mildronate, Actovegin;
3. Nootropics - Piracetam;
4. Multivitamin.

Bradikardi yang teruk dengan serangan tidak sedarkan diri pada latar belakang patologi miokardium organik, yang tidak diperbetulkan oleh ubat, memerlukan pembedahan jantung - alat pacu jantung. Tanda-tanda untuk implan perentak jantung adalah: kadar jantung kurang daripada 40, serangan Morgagni-Adams-Stokes, kegagalan jantung progresif.

Marilah kita mengatakan beberapa perkataan mengenai remedi kaum, populariti yang tidak berkurang walaupun dengan adanya rawatan moden. Rawatan rakyat boleh dipertimbangkan hanya dalam kes-kes di mana bradikardia berfungsi secara fungsional, disebabkan oleh peningkatan nada saraf vagus, dan kadar jantung tidak kurang daripada 40 denyutan seminit. Dengan perubahan organik dalam kecacatan jantung, penyakit iskemia, kardiomiopati - ia bukan sahaja tidak bermakna, tetapi juga berbahaya.

Untuk mengurangkan kesan sistem saraf parasympatetik di hati boleh membantu herba dengan kesan tonik - ginseng, Eleutherococcus, serta tumbuh-tumbuhan seperti yarrow, immortelle, serai Cina, diambil sebagai decoctions dan tinctures.

Anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat tanpa berunding dengan doktor, serta dalam kombinasi dengan terapi ubat yang sudah ditetapkan, seperti dalam hal ini risiko efek samping yang tidak diinginkan dan peningkatan aritmia tidak dapat diramal.

Untuk mencegah serangan bradikardia, anda harus berhenti merokok dan mengikut diet yang membatasi alkohol, lemak haiwan, jumlah cecair dan garam yang digunakan. Adalah penting untuk mengikuti pelantikan ahli kardiologi dan segera merawat penyakit-penyakit yang boleh menyebabkan penurunan kadar denyutan jantung.

Prognosis sinus bradikardia dianggap baik jika tiada luka organik jantung. Patologi jantung, gabungan sinus bradycardia dengan jenis aritmia lain, episod keadaan sintetik membuat prognosis serius dan berfungsi sebagai alasan untuk memasang alat pacu jantung.

Sinus bradikardia hati: apa itu, penyebab, rawatan dan prognosis

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang bradikardia sinus, jenisnya. Punca, gejala, bagaimana merawat.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Sinus bradikardia adalah kadar denyut jantung yang lebih perlahan dalam bentuk penurunan kadar denyut jantung (HR) kurang daripada 60 denyutan seminit. Keadaan ini boleh menjadi fisiologi (varian standard, ciri badan) dan patologi (menunjukkan pelanggaran dalam badan). Dalam kes 90-95%, jenis patologi bradycardia sinus adalah manifestasi pelbagai penyakit. Oleh itu, ia tidak boleh dianggap sebagai penyakit bebas atau diagnosis, tetapi hanya sebagai gejala atau sindrom.

Sekiranya jantung berkontrak dalam lingkungan 50 hingga 60 kali seminit, dalam 90-92% kes di dalam manusia, ini sama ada tidak wujud sama sekali atau disertai oleh kelemahan dan kelemahan umum. Bradikardia yang teruk (kurang daripada 50 denyut / min) menyebabkan peredaran darah terjejas, terutama di otak, akibatnya seseorang tidak dapat melakukan kerja biasa, bermain sukan, atau berjalan kaki. Kadar jantung kurang daripada 40 denyutan / min mungkin memberi isyarat serangan jantung yang mengancam.

Adalah mudah untuk mendiagnosis bradikardia sinus semasa peperiksaan rutin (untuk mengira kadar nadi), dan kaedah mudah seperti ECG mengesahkan sepenuhnya kehadirannya. Penyembuhan adalah mungkin, tetapi untuk ini anda perlu mengetahui dan menghapuskan punca itu. Terutamanya masalah ini ditangani oleh ahli kardiologi atau ahli terapi, dan, jika perlu, pakar lain (ahli neuropatologi, pakar penyakit berjangkit, endocrinologist).

Inti dan bahaya bradikardia sinus

Jantung yang sihat mengecut sendiri tanpa sebarang kesan merangsang. Ini mungkin disebabkan dorongan stimulasi spontan yang berlaku dalam sel-sel kardiovaskular. Kelompok terbesar mereka dipanggil nod sinus. Dorongnya berirama, kuat dan melewati semua bahagian jantung, menghasilkan kontraksi miokardium yang biasa dengan jenis yang sama. Oleh itu, irama jantung yang sihat dipanggil sinus (frekuensi per minit adalah 60-90 beats).

Dalam bradikardia sinus, nod sinus menghasilkan sedikit impuls, jantung kontrak kurang kerap daripada harus - kurang daripada 60 kali seminit. Ini membawa kepada peredaran darah yang lebih perlahan dalam semua organ dan tisu, yang disertai dengan kebuluran oksigen (hipoksia). Otak dan otot jantung paling banyak menderita. Bradikardia yang lebih ketara, semakin sukar gangguan dalam badan. Ancaman hidup berlaku apabila kadar denyutan jantung berkurang hingga kurang dari 40 / min, dan angka kurang daripada 30 denyutan / min adalah isyarat penangkapan jantung yang akan datang.

Dua jenis bradikardia

1. Bradycardia sebagai varian norma

Jika melambatkan irama jantung disebabkan oleh tindak balas organisma secara teratur terhadap pengaruh faktor persekitaran, ia dipanggil fisiologi (varian norma). Ini bermakna orang seperti ini dikuasai oleh kesan menghalang sistem saraf di hati.

Bradikardia sinus fisiologi jantung ialah:

• orang yang terlibat dalam pendidikan jasmani, kerja fizikal dan atlet profesional;
• semasa tidur;
• dengan jangka masa panjang (lebih daripada sehari) badan dalam kedudukan mendatar;
• akibat pendedahan kepada sejuk.

Kriteria utama yang mengurangkan kadar denyutan adalah variasi dari norma:

• kekurangan aduan;
• denyutan tidak kurang daripada 50 denyutan / min;
• irama degupan jantung (pada selang masa yang tetap).

2. Bradycardia sebagai gejala penyakit

Bradycardia dianggap patologi (tidak normal, isyarat penyakit) jika degupan jantung perlahan terjadi:

• tiada prasyarat yang jelas (tiada faktor yang boleh menyebabkan bradikardia fisiologi);
• dalam bentuk serangan tiba-tiba;
• disertai dengan nadi yang tidak teratur (jangka masa berlainan yang berlainan antara kontraksi);
• disertai dengan pelanggaran terhadap keadaan umum atau sebarang aduan lain.

Penyebab penyakit biasa - penyakit yang ditunjukkan oleh bradikardia

Istilah bradikardia sinus patologi bermakna ia hanya gejala penyakit, dan bukan diagnosis bebas. Sebab yang paling umum untuk kejadiannya:

• dystonia neurocirculatory (vegetovascular);
• penyakit jantung akut dan kronik (miokarditis, serangan jantung, kardiomiopati, sindrom sinus sakit);
• penyakit otak (kecederaan craniocerebral, meningitis dan meningoencephalitis, tumor otak);
• Penyalahgunaan alkohol, tembakau dan ubat yang sistematik;
• mabuk badan (plumbum, bahan kimia, bahaya industri);
• jangkitan teruk (ulser besar, abses, sepsis, jangkitan usus, radang paru-paru, dll.);
• tumor leher dan dada;
• berlebihan ubat-ubatan yang memperlahankan kadar denyutan jantung (contohnya, verapamil, amiodarone, metoprolol, asparkam);
• patologi sistem endokrin (hypothyroidism - pengurangan aktiviti hormon tiroid, hypocorticism - kekurangan adrenal);
• hepatik dan kegagalan buah pinggang yang disebabkan oleh penyakit hati dan buah pinggang yang teruk.

Gejala dan manifestasi

Gambar klinikal sinus bradikardia boleh berbeza: dari ketiadaan lengkap gejala, kepada kemerosotan kritikal keadaan umum. Manifestasi yang diiringi disebutkan dalam jadual: