Image

Apakah varicocele pada lelaki: bahaya penyakit ini dan cara merawatnya

Varicocele adalah salah satu yang paling tidak menyenangkan dan berbahaya untuk penyakit kesihatan lelaki yang berkaitan dengan vena varikos.

Dengan penyakit ini, urat terletak di dalam testis, selalunya di sebelah kiri.

Sekiranya tiada rawatan perubatan tepat pada masanya, penyakit itu hampir selalu membawa kepada ketidaksuburan, jadi penting untuk mengetahui segala-galanya tentang varikokele pada lelaki - apa itu, apa yang berbahaya, bagaimana ia diwujudkan dan dirawat.

Maklumat am

Varicocele dicirikan oleh kekurangan gizi testis, mengakibatkan proses atrofi beransur-ansur. Kapal-kapal vena diperbesarkan yang terletak di sekitar testis mengganggu pengawalseliaan normal bahagian ini badan lelaki. Keterlaluan berlaku.

Selalunya, urat varikos berkembang di sebelah kiri. Menurut para pakar, ini disebabkan oleh perbezaan vena di sebelah kanan dan kiri. Urat yang membentang dari testis kiri jauh lebih panjang daripada dari kanan. Tekanan di dalamnya lebih tinggi, dan oleh itu kebarangkalian membina vena varikos adalah lebih tinggi di sini.

Varicocele sendiri tidak mewakili bahaya tertentu kepada kehidupan seorang lelaki, tetapi sering menyebabkan kemandulan lelaki. Hampir separuh daripada pesakit mengalami pengurangan pengeluaran sperma, dan peratusan pesakit ketidaksuburan adalah lebih tinggi, semakin lama mereka menderita.

Menurut statistik WHO, varicocele berlaku dalam 15-17% lelaki. Nombor ini mungkin berbeza-beza bergantung pada tempat kediaman dan umur. Penyakit ini berlaku pada 19.3% remaja berusia 14-15 tahun. Dalam berkhidmat dalam tentera, urat varikos berlaku dalam 5-7% orang muda.

Gejala penyakit diperhatikan dalam 35% lelaki dewasa yang menjalani ultrasound. Hampir semua penyakit ini menjejaskan testis kiri. Di sebelah kanan, vena varikos berlaku hanya 3-8% lelaki, di kedua buah zakar - 2-12%.

Kenapa saya memerlukan coagulogram semasa kehamilan dan apa jenis analisa? Ketahui segala-galanya di laman web kami!

Sekiranya saya mengambil monitor denyutan jantung dengan sabuk dada, apakah ciri-cirinya dan model mana yang paling popular? Kami akan beritahu di sini.

Apa yang baik pada monitor kadar jantung tanpa sensor dada? Bagaimana untuk memilih dengan betul? Ketahui sekarang!

Punca dan faktor risiko

Pakar-pakar masih belum menentukan sebab-sebab pembuluh varikos. Berdasarkan fakta bahawa ia sering berlaku pada remaja, terdapat andaian dalam sifat keturunan penyakit, di mana terdapat kekurangan tisu penghubung dalam tubuh. Dengan kekurangan mereka, injap vena berkembang dengan buruk, hasilnya aliran masuk melalui urat terganggu.

Satu lagi sebab untuk penampilan varicocele dianggap meningkat tekanan pada rongga perut. Selalunya ia dikaitkan dengan aktiviti usus yang merosot (sembelit) dan senaman berlebihan. Peredaran darah mungkin terjejas dengan perkembangan tumor malignan dalam sistem urogenital.

Ketahui lebih lanjut mengenai punca varicocele dari artikel berasingan.

Pengkelasan

Penyakit ini berkembang lebih empat peringkat:

  1. Pada peringkat pertama, urat varikos tidak dapat dilihat dan hanya dapat dikesan dengan Doppler atau ultrasound.
  2. Tahap kedua dicirikan oleh peningkatan saiz urat, yang dapat ditentukan oleh sentuhan semasa berada dalam posisi berdiri.
  3. Di peringkat ketiga, urat-urat telah diperluas hingga sejauh mana mereka mudah meraba-raba dalam kedudukan apa pun.
  4. Di peringkat keempat, pembesaran urat kelihatan kepada mata kasar.

Bahaya dan komplikasi

Komplikasi utama vena varikos adalah ketidaksuburan lelaki, akibat pelanggaran thermoregulation dari testes dan penghentian pengeluaran sperma.

Bahaya lain boleh: kegagalan fungsi injap jantung, phimosis dan kaki rata - semua masalah ini menunjukkan kekurangan tisu penghubung dalam badan.

Ubat varikos kadang-kadang menunjukkan kehadiran tumor malignan. Oleh itu, pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan mengambil semua pemeriksaan yang diperlukan.

Gejala penyakit testis

Pada permulaan perkembangannya, varicocele berjalan hampir tanpa gejala. Varicocele dapat dikesan oleh rasa sakit di testis dan scrotum, yang akan bertambah apabila penyakit tersebut berlangsung.

Terdapat rasa bersifat menarik, dan ia boleh berlaku bukan sahaja di skrotum dan buah zakar, tetapi juga di kawasan selangkangan keseluruhan. Kadang-kadang anda dapat melihat peningkatan saiz skrotum, serta prolaps pada bahagian testis yang terkena.

Sakit biasanya menjadi lebih buruk semasa berjalan, semasa mengangkat berat badan dan semasa hubungan seksual. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat awal perkembangan, kesakitan akan hilang selepas orang itu telah turun dan berehat. Pada peringkat 3 atau 4, kesakitan hampir tidak berhenti dan tidak bergantung kepada aktiviti fizikal pesakit.

Bila hendak berjumpa doktor dan yang mana

Ia perlu pergi ke hospital dengan tanda-tanda varicocele yang sedikit - jika kesakitan berlaku dalam skrotum atau testis, terutamanya selepas penuaan fizikal, atau semasa mengubati urat pembesaran pada testis. Kenal pasti vena varikos di urologi atau phlebologist.

Diagnostik

Ia mudah untuk mendiagnosis penyakit ini. Pada pemeriksaan, ahli pernafasan mendapati riwayat penyakit, tempoh gejala, dan kemungkinan kecederaan di kawasan lumbar.

Dalam sesetengah kes, doktor akan menentukan urat dilipatkan dengan pemeriksaan visual pesakit, atau oleh palpasi kawasan yang terjejas. Kadang-kadang testis yang terjejas oleh urat varicose menjadi lebih kecil dalam ukuran, keanjalannya berkurang.

Palpasi dilakukan dalam beberapa jawatan pesakit - berdiri, berbohong, serta semasa menerkam.

Sekiranya dalam posisi berdiri atau menegangkan urat tidak dikesan, maka urat varikos kemungkinan besar pada satu peringkat perkembangan.

Sekiranya urat kelihatan kepada mata kasar, kita boleh bercakap mengenai tahap penyakit yang lebih teruk.

Untuk mengetepikan kehadiran tumor, ultrabunyi ruang retroperitoneal dan buah pinggang mesti dilaksanakan. Jika anda mengesyaki trombosis saluran darah, CT atau MRI ditetapkan.

Sebagai kaedah diagnostik tambahan, ultrasound scrotal, thermography, thermometry, atau sonographic doppler boleh ditetapkan. Untuk menentukan kursus rawatan yang betul, kadang kala venografi testis atau testilular phlebography ditetapkan. Sekiranya keputusan dibuat mengenai campur tangan pembedahan, venografi antiradang biasanya ditunjukkan. Ia dijalankan bukan sahaja sebelum operasi, tetapi juga semasa, serta selepas rawatan pembedahan.

Sekiranya sel-sel darah merah melebihi normal dalam ujian darah, apakah maksudnya? Sekiranya saya bimbang dan dalam apa kes? Kami akan memberitahu semuanya!

Ketahui cara memilih monitor tekanan darah secara automatik untuk kegunaan rumah dan menggunakannya dengan betul. Artikel ini akan membantu.

Pemantauan tekanan darah di pergelangan tangan paling sesuai untuk orang tua dan cara memilih peranti yang betul, kami akan memberitahu di sini.

Kaedah rawatan

Varicocele hanya boleh sembuh sepenuhnya dengan pembedahan. Sekiranya penyakit ini berada di peringkat awal pembangunan, operasi boleh dielakkan dengan bantuan diet khas, pengurangan tenaga fizikal dan normalisasi aktiviti usus. Sekiranya penyakit itu telah mencapai tahap yang teruk, hanya campur tangan pembedahan yang akan membantu.

Operasi untuk testis varicose paling kerap adalah dua jenis: dalam kes pertama, urat dilipat disikat atau dikeluarkan, dalam kes kedua, bahan sclerosing diperkenalkan ke dalam vena melalui pukulan pada paha, dengan itu menggantung aliran darah di dalam vesel yang terjejas.

Ketahui lebih lanjut mengenai varicocele lelaki dan keperluan untuk merawatnya dari video ini:

Pencegahan

Mematuhi langkah-langkah pencegahan tertentu dapat meminimumkan risiko mengembangkan dan berulang varikokel:

  • makan dengan betul, makan makanan yang menguntungkan usus, ambil vitamin;
  • elakkan daripada melakukan senaman fizikal yang berat;
  • semasa melakukan hubungan seks menggunakan langkah-langkah perlindungan.

Oleh kerana penyakit itu sering penyakit keturunan, doktor perlu diperiksa secara teratur dari awal remaja. Dengan pengesanan dan diagnosis varicocele tepat pada masanya akan dapat disembuhkan tanpa campur tangan pembedahan.

Apakah varicocele pada lelaki?

Varicocele lelaki adalah penyebab ketidaksuburan yang paling biasa; 40 daripada 100 orang yang mengalami masalah kesuburan didiagnosis dengan kehadiran penyakit ini. Nama patologi berasal dari kata Latin "varix" - nod vena dan "kele" - tumor.

Varicocele adalah pembesaran urat kord spermatik, yang mungkin disertai oleh urat variko bahagian bawah kaki, buasir.

Apakah varicocele?

Varicocele adalah pembesaran urat kord spermatik, yang mungkin disertai oleh urat variko bahagian bawah kaki, buasir. Selalunya, pembesaran urat di sebelah kiri (luar) testis dicatatkan, di mana urat spermatik jatuh ke dalam buah pinggang pada sudut yang betul. Kurang biasa adalah kes pembuluh varikos sebelah kanan atau dua hala dari plexus venaus rahim pada testis. Dalam kes patologi utama (idiopatik) dalam kedudukan terdedah, urat jatuh.

Varicocele lelaki adalah penyebab ketidaksuburan yang paling biasa.

Varicocele sekunder (simptomatik) sering mengiringi perubahan dalam geometri vena cava inferior, dilokalisasikan di sebelah kanan, dan kepenuhan vena tidak bergantung pada kedudukan badan. Patologi ini merumitkan proses tumor di buah pinggang.

Peringkat Varicocele

Klasifikasi tahap penyakit yang diterima pakai oleh WHO diterima secara umum:

  • Pelebaran vein dalam skrotum tidak ditentukan secara visual dan oleh palpation, hanya dengan bantuan Doppler atau ultrasound;
  • urat dilipat tidak divisualisasikan, tetapi dikesan oleh palpation;
  • pembesaran bulatan buluh plexus uviform di bawah kulit skrotum, mudah dikesan oleh palpation, tanpa mengira kedudukan badan, skrotum menggelar dengan kuat.

Punca

Penyakit Varicocele didiagnosis pada kanak-kanak dan orang dewasa, selalunya varicocele testicular - pada remaja 14-15 tahun.

  1. Kecenderungan genetik. Selalunya penyakit tersebut didaftarkan pada lelaki yang mempunyai sejarah varikos, kaki rata, penyakit jantung. Hipoplasia keturunan tisu penghubung adalah punca ketidakmampuan bayar vena injap dan kelemahan dinding venous vessels.
  2. Ciri-ciri anatomi. Struktur abnormal boleh menyebabkan mencubit arteri renal kiri, yang mengakibatkan bekalan darah terjejas di skrotum.

Faktor-faktor yang mempengaruhi varicocele termasuk:

  • pengurangan lumen vena;
  • proses tumor dalam testis, organ panggul, rongga perut dan ruang retroperitoneal;
  • sembelit kronik atau cirit-birit, seks tidak teratur;
  • buruh fizikal yang dikaitkan dengan ketegangan yang tinggi di abdomen.

Buruh fizikal yang berkaitan dengan ketegangan yang kuat di abdomen boleh mempercepatkan proses penampilan penyakit ini.

Semua faktor ini menyumbang kepada genangan darah di kawasan pelvis dan urat varikos di kawasan kord spermatik.

Gejala

Kemajuan penyakit asymptomatic adalah mungkin. Dalam kes ini, diagnosis varicocele sering dijumpai pada pemeriksaan rutin oleh pakar urologi. Ketiadaan tanda-tanda varicocele adalah ciri subklinikal penyakit ini. Walaupun sudah di peringkat awal perkembangan patologi, adalah mungkin untuk mengesan stasis darah, peningkatan suhu setempat testis. Spermogram menunjukkan perencatan fungsi pembiakan testis yang terkena sebelum manifestasi perubahan klinikal dan morfologi.

Manifestasi klinikal penyakit ini bergantung pada panggung. Sudah dalam peringkat pertama perkembangan proses patologi, terdapat tanda-tanda varikokel dalam bentuk gangguan fungsi testis.

Gejala pertama varicocele muncul pada peringkat kedua. Ia dicirikan oleh gejala-gejala seperti rasa kenyang dalam skrotum disebabkan oleh peningkatan dalam tekanan darah di dalam saluran darah, sakit omelan dalam buah zakar, pangkal paha ketidakselesaan ketika berjalan atau hubungan seks, sakit yang tajam, ruam. Mungkin terdapat sensasi terbakar di kawasan groin. Kesakitan meningkat dalam kedudukan tegak dan semasa latihan fizikal dan berkurang dalam kedudukan mendatar.

Gejala pertama varicocele muncul pada peringkat kedua. Kesakitan yang teruk boleh berlaku.

Tahap ketiga dicirikan oleh penurunan dalam jumlah testis dan spermatogenesis terjejas. Akibat gangguan peredaran darah, pembengkakan dan peningkatan skrotum diperhatikan.

Cara untuk mendiagnosis dan merawat urat varikos pada zakar - baca dalam artikel ini.

Bagaimana jika ada berulang varikokel?

Diagnostik

Pembuluh vena kord spermatik pada peringkat awal didiagnosis oleh ultrasound dan Doppler dalam kedudukan menegak dan mendatar tubuh pesakit.

Sonographic Doppler membolehkan anda mengkaji ciri-ciri peredaran darah dalam venous vessel yang terlibat dalam varicocele.

Ultrasound membantu menentukan diagnosis dengan ketepatan yang tinggi. Selain itu, ultrabunyi organ-organ lain pelvis kecil dijalankan untuk kehadiran tumor, serta diagnosis keadaan urat kaki yang lebih rendah.

Sekiranya diagnosis varicocele adalah jelas semasa pemeriksaan urologi, peperiksaan tambahan tidak dijalankan.

Rawatan Varicocele Lelaki

Rawatan konservatif adalah mungkin hanya pada peringkat awal varicocele pada lelaki, apabila tidak ada tanda-tanda pembetulan pembedahan.

Dalam kes-kes yang boleh menyembuhkan varicocele tanpa pembedahan - baca dalam artikel ini.

Apakah vena varikos dan bagaimana untuk menyembuhkannya?

Gimnastik terapeutik

Menyembuhkan penyakit lelaki ini di peringkat awal, anda boleh menggunakan terapi fizikal dan urut testis untuk merangsang urat pembersihan diri, meningkatkan aliran darah ke plexus uviform itu.

Untuk menyembuhkan penyakit lelaki pada peringkat awal, anda boleh menggunakan terapi fizikal.

Apabila varicocele mencadangkan latihan berikut: dalam kedudukan berdiri, anda perlu menaikkan jari kaki anda ke ketinggian kecil, dan kemudian menurunkan tumit ke lantai. Ia perlu melakukan 3 set 10-15 latihan dengan rehat antara set 10 saat. Serangkaian latihan perlu dilakukan dua kali sehari.

Dalam rawatan varicocele pada lelaki akan berkesan: cerun dari keadaan duduk, bertukar, up, termasuk sarung kaki, menendang kaki mereka, berjalan di atas jari kakinya.

Sesetengah yoga asanas, dipilih secara individu, boleh memberi kesan penyembuhan.

Pemulihan rakyat

Untuk rawatan ubat tradisional varicocele boleh diambil secara lisan atau digunakan secara luaran.

Di dalam mengambil infus, decoctions yang meningkatkan bekalan darah dan sistem pencernaan, menyediakan kesan antispasmodik, anti-radang dan analgesik. Untuk tujuan ini, infusi epal atau herba digunakan, yang mengandungi bunga chamomile, kulit verbena dan chestnut kuda, akar raspberry, herba yarrow.

Secara luaran untuk rawatan varicocele memohon kompres dan dulang duduk. Untuk memampatkan gunakan campuran daun segar wormwood dan krim masam. Juga untuk penyediaan mereka mengambil infusi oak atau kuda chestnut kulit.

Secara luaran untuk rawatan varicocele digunakan mandi sedentari.

Untuk mandi duduk, mereka menyediakan sup yang kuat dari kulit kastanye, willow dan oak. Suhu air tidak boleh melebihi + 37 ° C Dalam mandi selesai anda boleh menambah roti rai kukus (2-3 biji).

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan digunakan pada 3 tahap penyakit, apabila terapi konservatif dianggap tidak praktikal. Terdapat pelbagai jenis pembedahan:

  1. Operasi terbuka Prosedur ini melibatkan pemasangan dan penyebaran venous venous vessel. Selepas ini, aliran darah vena dalam urat testis berhenti.
  2. Operasi dari akses mini dengan pengekstrakan tali spermatik ke luar.
  3. Pembedahan endoskopi.
  4. Revascularization mikrosurgikal, yang merupakan pembuangan pembedahan pembesaran urat dengan phleboplasty seterusnya.

Terapi ubat

Rawatan ubat digunakan pada peringkat awal penyakit, serta semasa persediaan untuk pembedahan dan selepas itu. Pesakit diberi antioksidan (vitamin E, C dan A, ekstrak marc anggur) atau persediaan kompleks (Antiox, Vitamax, dan lain-lain).

Pesakit boleh menetapkan ubat-ubatan yang kompleks. Sebagai contoh, antioksidan.

Untuk menghapuskan kekejangan arteri, yang membawa kepada tisu testis hipoksia, memohon ubat-ubatan berdasarkan pentoxifylline (Agapurin, Trental, Orbifleks).

Persiapan diambil di kompleks untuk 10 hari pertama setiap bulan.

Untuk menstabilkan proses semasa peringkat awal penyakit, venoprotectors digunakan: Detralex, Eskuzan, dan ubat-ubatan berdasarkan ginkgo biloba.

Rawatan Varicocele tanpa pembedahan

Kaedah bukan pembedahan termasuk skleroterapi dan embolisasi urat kord spermatik, yang dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sclerotherapy adalah pengenalan ke dalam vena yang diingini bahan-bahan yang menyumbang kepada aliran keluar darah dari testis dan pemusnahan seterusnya urat-urat yang diubah.

Embolisasi melibatkan mentadbir ke urat femoral melalui saluran vena yang betul di bawah kawalan lingkaran khas endoscope dengan mikrovilus, yang benar-benar meliputi urat berkenaan dgn sperma dan membuang lanjutan urat lain testis.

Kaedah bukan pembedahan termasuk skleroterapi dan embolisasi urat kord spermatik, yang dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Bolehkah varicocele pergi sendiri?

Penyembuhan diri sendiri adalah mustahil, dan perubahan variko dalam kapal tanpa rawatan yang mencukupi hanya akan bertambah buruk.

Pencegahan

Mencegah perkembangan penyakit itu tidak mudah, terutamanya jika terdapat kecenderungan genetik terhadap kejadiannya. Rawatan varicocele pada peringkat awal adalah jauh lebih berkesan dan lebih mudah jika, untuk mengelakkan komplikasi, menjalani peperiksaan biasa oleh ahli orrologist.

Pencegahan varikokel adalah gaya hidup sihat, senaman sederhana, mengelakkan tabiat buruk, mengambil vitamin, kehidupan seks biasa.

Komplikasi

stasis vena berpanjangan dan berjalan peredaran miskin di varicocele menjadi punca gangguan pertukaran gas dan metabolisme sel ekzos produk tisu telur yang boleh menyebabkan iskemia dan perubahan sklerotik pembezaan gangguan sel-sel epitelium spermatogenic dalam tubul seminiferous, kerosakan kepada halangan darah testis, meningkatkan suhu dalam testis.

Gangguan fungsi penyembunyian testis dan atrofinya di peringkat akhir penyakit menyebabkan ketidaksuburan.

Semua faktor ini mempengaruhi pembentukan, kematangan dan aktiviti sperma. Gangguan fungsi penyembunyian testis dan atrofinya di peringkat akhir penyakit menyebabkan ketidaksuburan.

Prognosis untuk varicocele dalam kes rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi adalah baik. Kambuh semula penyakit ini direkodkan tidak lebih kerap daripada 30% kes.

Dalam 90% pesakit selepas pembedahan, aktiviti sperma dipulihkan, tetapi hanya dalam 45% kes kesuburan pulih sepenuhnya. Melancarkan penyakit, usia tua boleh menyebabkan kehilangan fungsi reproduktif yang tidak dapat dikembalikan.

Selepas pembedahan, komplikasi seperti hydrocele (dropsy scrotum) disebabkan oleh aliran limfa terjejas, atrofi testis boleh dilakukan. Kesakitan selepas bersalin di varicocele berlaku disebabkan keterlaluan kapsul pembungkusan benih dengan darah, tetapi lebih kerap kehilangan sensitiviti separa direkodkan.

Selepas pembedahan, komplikasi seperti hydrocele (dropsy scrotum) adalah mungkin.

Ulasan rawatan

Oleg, 26 tahun, Yalta:

Lulus ujian perubatan yang dirancang. Ahli urologi mengenal pasti tahap pertama varikokel. Semasa mengambil vitamin, ubat-ubatan untuk meningkatkan bekalan darah dan memakai seluar khas. Doktor menasihatkan embolisasi jika penyakit itu berlanjutan.

Irina, 30 tahun, Kursk.

Suami saya telah mengalami penyakit ini sejak kecil. Oleh kerana dia tidak dapat hamil, dia memutuskan untuk menjalani operasi. Terdapat beberapa masalah: perlu mengambil ubat sebelum dan selepas operasi, memakai seluar dalam khusus, doktor melarang kehidupan seks selama sebulan. Tetapi sekarang aktiviti sperma telah pulih sepenuhnya. Boleh hamil.

Ivan, 35 tahun, Pskov.

Dia suka bina badan, besi. Tidak mengira kekuatan mereka. Diagnosis dengan varicocele 2 darjah. Atas nasihat seorang doktor, dia membuat embolisasi. Walaupun semuanya teratur, aktiviti spermatozoa secara beransur-ansur dipulihkan. Saya terpaksa meninggalkan gim, melakukan olahraga dan berenang.

Varicocele - apa itu? Punca, gejala dan rawatan.

Varicocele - apa itu? Salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem pembiakan lelaki, yang dicirikan oleh urat varikos dalam kord spermatik dan testis. Dengan perkembangan patologi, fungsi testis mengalami gangguan, sensasi yang menyakitkan berlaku di skrotum. Selalunya penyakit ini menyebabkan kemandulan lelaki. Menurut statistik, sehingga 17% lelaki menderita varicocele. Peratusan terbesar pesakit adalah antara usia 14 dan 15, ketika remaja mengembangkan ciri seks sekunder dan mula spermatogenesis.

Ciri-ciri anatomi struktur badan lelaki (plexus vena) menyebabkan berlakunya patologi di testis kiri (sehingga 95% daripada semua kes), varicocele dua hala diperhatikan dalam satu pertiga daripada kes-kes, dan dilatasi varises sebelah kanan hanya terdapat dalam 2% kes, terutamanya sebagai manifestasi proses tumor di rantau ini peritoneum atau buah pinggang.

Varicocele - apa itu? Punca

Disebabkan kecenderungan genetik, sesetengah lelaki mempunyai kelemahan kongenital dinding vena. Kumpulan risiko termasuk pesakit yang mempunyai pelbagai manifestasi ketidakcukupan tisu penghubung dalam genus, khususnya, kecacatan valvular, kaki rata, urat varicose kaki, dan phimosis.

Peningkatan tekanan pada urat skrotum dan pelvis kecil boleh mencetuskan varicocele, kerana mana kapal-kapal yang terletak di dalam testis bengkok, atau melalui lipatan tisu, atau ditekan oleh kapal lain, dll. Fenomena ini membawa kepada penyempitan lumen vena dan, akibatnya, tekanan meningkat darah di dalam urat.

Sembelit kronik, cirit-birit, beban berterusan pada otot perut, pengangkat berat, kerja yang berkaitan dengan beban fizikal atau statik yang tetap, sukan profesional - faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan patologi.

Gejala varicocele

Tahap-tahap awal penyakit biasanya tidak berdasar. Pesakit mungkin melihat beberapa keparahan dan kesakitan di skrotum (di sebelah kiri). Kesakitan sekarang yang intensiti sederhana dan menarik watak, memanjang ke kawasan pangkal paha.

Selalunya, rasa sakit berlaku apabila berjalan dan beban meningkat. Apabila dipanaskan, sebagai contoh, dalam mandi, lelaki dapat melihat peningkatan urat di sebelah kiri skrotum (di varicocele kanan berkembang sangat jarang). Dalam 40% lelaki yang dikaji untuk ketidaksuburan, pencabulan fungsi spermatogenik testis yang disebabkan oleh varicocele dikesan.

Pencegahan penyakit

Cadangan utama - peperiksaan biasa pada urologi dan gaya hidup yang sihat. Untuk mengelakkan stagnasi darah dalam pelvis, harus memantau keteraturan kerusi, dan dengan adanya sembelit pada waktu yang tepat untuk merawat fenomena ini, menjalani kehidupan seks yang aktif, bermain sukan, terutama berolah raga, berjoging, berenang. Makanan pedas, masin, asap dan berlemak harus dikecualikan daripada diet.

Ia juga disyorkan untuk menghentikan penyalahgunaan rokok dan alkohol. Mengikut ulasan doktor yang berpengalaman, pelembap elastik yang tidak memberi tekanan kepada alat kelamin, adalah langkah pencegahan yang baik untuk varikokel.

Sekiranya anda berisiko atau, malangnya, anda sudah tahu apa itu - varicocele, maka anda perlu menjaga kaki anda dengan hangat, tidak membenarkan hipotermia. Walaupun dalam cuaca yang paling hangat, adalah disarankan untuk memakai kaus kaki atau kaus kaki.

Komplikasi yang mungkin

Urat varikos dari tali spermatic itu sendiri tidak boleh dipanggil masalah serius yang mengancam kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, perkembangan penyakit menyebabkan ketidakupayaan lelaki untuk mempunyai anak, kerana proses pembentukan dan kematangan sperma terganggu. Dengan varicocele yang tidak menguntungkan, keadaan patologi serius berikut boleh berlaku: dropsy testis (hydrocele), atrofi testis, pembengkakan vaskular, thrombophlebitis vena.

Rawatan konservatif

Rawatan varicocele melibatkan urologi dan pakar bedah. Campur tangan bedah yang terdiri dalam pembalut vein yang terkena varises dan mengarahkan darah ke testis melalui pembuluh darah yang sehat disarankan untuk manifestasi penyakit berikut:

  • kesakitan dan ketidakselesaan dalam skrotum;
  • pelanggaran spermatogenesis;
  • kemandulan lelaki yang disebabkan oleh varicocele;
  • aspek estetik (kemunculan genitalia lelaki yang tidak memuaskan);
  • atrofi testis.

Pakar bedah memberi prognosis yang baik untuk pembedahan yang tepat pada masanya. Fungsi pembiakan dan keupayaan kerja testis dipulihkan sepenuhnya dalam waktu yang singkat.

Rawatan remedies varicocele rakyat

Dalam kes kemandulan lelaki, kaedah rakyat tidak dapat menggantikan pembedahan. Oleh kerana hanya campur tangan ahli bedah akan membantu memulihkan spermatogenesis dan hamil anak. Herba di rumah boleh berjaya digabungkan dengan kaedah konservatif untuk mengubati penyakit, meningkatkan keberkesanannya.

Sebelum menggunakan sebarang campuran, pastikan anda berunding dengan ahli urologi yang memerhatikan anda. Pemulihan yang disyorkan oleh phytotherapists bertujuan meningkatkan nada dan keadaan umum rangkaian vaskular. Apabila mengambil ubat-ubatan rakyat, kesan yang baik terhadap dinding vena berlaku. Termasuk, pengukuhan mereka, peningkatan keanjalan dan pengaktifan alur darah.

Pengumpulan herba №1

Campurkan dalam bahagian yang sama dicincang akar dandelion, daun birch, daun strawberi liar, rumput semanggi dan jerami oat. Satu sudu pengumpulan yang dikukus 0.7 liter air mendidih, menegaskan di bawah penutup selama kira-kira setengah jam, ditapis dan diambil tiga kali sehari, 50 ml selama 15 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah 21 hari. Sekiranya perlu, terapi berulang selepas rehat dua minggu.

Pengumpulan herba №2

Campurkan dalam bahagian yang sama dari perbungaan chamomile, warna chestnut kuda, rue ubat, rumput yarrow, akar raspberry dan kulit willow, potong koleksi di dalam pengisar kopi. Satu ½ liter air mendidih digunakan untuk mengukus satu sudu pengumpulan, tinggalkan dalam termos sepanjang malam dan mengambil 2/3 cawan pada waktu pagi dan petang. Dari infusi yang sama, pakar herba mengesyorkan membuat pemampatan pada vein berpenyakit skrotum. Kursus rawatan adalah 3 minggu.

Chestnut kuda

Memampatkan pada skrotum dari penyebaran daun berangan yang membantu dalam rawatan varikokel. Dua sudu daun kering tuangkan 1/3 cawan air mendidih, sejukkan jisim yang dibalut dengan beberapa lapisan kain kasa dan letakkan pada skrotum selama 2.5 jam. Kursus rawatan adalah 3 minggu. Adalah disyorkan untuk mengulang kursus sehingga 6 kali setahun.

Berwarna berwarna chestnut kuda yang berguna. Gosokkan bunga segar tumbuhan di antara telapak tangan, isi botol kaca dengan jumlah 0.3 l dengan mereka, tuangkan vodka berkualiti tinggi ke atas, segel ketat dan bertegun di tempat teduh selama 20 hari, goncang dengan kerap. Menerima tincture selama sebulan selama 5 ml sebelum makan.

Sos Apple

Resepsi ini bermakna berkesan mencairkan dan memurnikan darah. Potong 3 buah besar epal Antonovka ke dalam 4 bahagian masing-masing, tuangkan air mendidih (1 l), rebus pada api yang rendah selama 10 minit, berkeras di bawah tudung, selepas membungkus kuali selama 3 jam. Epal menguli dengan garpu dan campurkan dengan sup. Kaunter penerimaan ubi kentang pada perut kosong pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur, 50 ml. Untuk meningkatkan rasa dan ciri-ciri benefisial kentang tumbuk, tambah madu semulajadi.

Wormwood perak

Daun segar dan topi tumbuhan gosok di dalam mortir, dicampur dengan susu buatan sendiri, yogurt, yogurt semulajadi atau krim masam dalam nisbah 3: 1, letakkan jisim pada kain semula jadi yang bersih, terpakai pada testis yang terjejas selama 2 jam. Prosedur untuk melaksanakan selama 5 hari. Selepas istirahat 3 hari, kursus mesti diulang.

Minyak Hypericum

Ekstrak minyak Hypericum meningkatkan keadaan urat varikos. Tuangkan tutsan segar atau kering, tuangkan ke dalam botol kaca gelap, tuangkan minyak sayur-sayuran (ditapis, sejuk ditekan), contohnya, jagung, biji anggur, walnut, kacang soya, labu, bunga matahari, zaitun, dalam nisbah 1:10, tidak kurang dari 3 jam. Seterusnya, campuran diekstrak selama 8 jam, selepas itu sisa-sisa tumbuhan dijepit, dan minyak ditapis melalui kasa dilipat. Minyak Hypericum menghilangkan urat yang menonjol beberapa kali sehari.

Mengamati langkah-langkah pencegahan, yang selalu menjalani pemeriksaan oleh ahli urologi dan menggunakan resipi ubat tradisional, anda boleh mengelakkan penyakit yang tidak menyenangkan, dan jika ia berlaku, memperlambat perkembangan varicocele. Selamatkan awak!

Varicocele: Gejala dan Rawatan

Varicocele - gejala utama:

  • Berkeringat
  • Kesakitan dalam testis
  • Kemandulan
  • Impotensi
  • Sakit senaman
  • Kesulitan ketika berjalan
  • Peregangan Scrotal pada bahagian luka
  • Pembentukan tandan vena
  • Prolaps Testicular
  • Pembesaran skrotum
  • Membakar dalam skrotum
  • Asimetri dari setengah skrotum yang terjejas

Varicocele adalah perubahan pada urat di rantau kord spermatik, yang terbentuk akibat pendedahan kepada vena varikos dan terjadi dalam kombinasi dengan pelanggaran aliran darah vena dari testis. Varicocele, gejala-gejala yang terungkap sebagai melengkung dan menarik kesakitan, keterukan dan ketidakselesaan yang dilokalkan di skrotum, dan juga pelebaran vena yang kelihatan, sering berlaku akibat keradangan dan pecah yang menjalani pembedahan varikos, yang disertai dengan perdarahan ke dalam skrotum.

Terhadap latar belakang bentuk progresif penyakit ini, testis yang terkena berkurang dalam saiz, spermatogenesis terjejas, dan menopaus lelaki awal dan ketidaksuburan mula berkembang.

Penerangan umum

Mengenai penyakit yang sedang dipertimbangkan, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mempunyai data tersendiri, berdasarkan yang mana, ia adalah berikut bahawa kejadian varicocele di kalangan lelaki diperhatikan dalam kira-kira 17% daripada kes. Perubahan turun naik yang ketara dalam kejadian penyakit ini boleh dilihat bergantung pada lokasi geografi, dan juga pada usia lelaki. Sebagai contoh, kira-kira 19.3% kes varikokel hadir pada remaja, manakala usia draf menunjukkan kehadiran penyakit ini pada kanak-kanak lelaki seawal 5-7%.

Sering kali, perjalanan penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan gejala, oleh itu, lelaki tidak tergesa-gesa untuk menyediakan mereka dengan rawatan perubatan yang sesuai. Pemeriksaan ultrasound menentukan kehadiran tanda-tanda penyakit yang berkenaan dalam 35% kes di kalangan lelaki yang telah mencapai akil baligh. Dalam kes ini, majoriti kes menunjukkan satu bentuk varicocele yang berpandangan jauh, yang disebabkan oleh perbezaan anatomi bahawa sistem vena mempunyai di sebelah kanan dan kiri. Perkembangan bentuk varicocele yang betul adalah relevan dalam 3-8% kes, dua hala, antara 2 hingga 12%.

Klasifikasi Varicocele

Selaras dengan ciri-ciri penyakit di atas, memperuntukkan klasifikasi yang sepadan:

  • bergantung kepada bahagian lesi:
    • sebelah kiri varicocele;
    • hak varicocele;
    • varicocele bilateral.
  • bergantung kepada ciri-ciri etiologi:
    • varicocele utama;
    • varicocele simtomatik;
    • varicocele berfungsi (sering ditakrifkan sebagai varicocele sekunder).
  • bergantung kepada ciri-ciri refluks vena:
    • dalam kombinasi dengan refluks renotestil;
    • dalam kombinasi dengan refluks ujian helper;
    • dalam kompleks dengan bentuk refluks yang bercampur.
  • bergantung kepada ijazah (I, II, III);
  • bergantung pada kombinasi penyakit dalam urat renal dengan hipertensi:
    • dalam kombinasi dengan sindrom hipertensi urat buah pinggang;
    • tanpa sindrom hipertensi urat pinggang.
  • bergantung kepada definisi penyakit melalui penggunaan kaedah fizikal:
    • subklinikal;
    • klinikal

Selaras dengan tahap pembesaran urat dalam plexus plexus dalam kombinasi dengan perubahan yang wujud dalam tropisisme testis, peringkat penyakit berikut dibezakan:

  • Tahap I - manifestasi vena varikos ditandakan hanya oleh palpation, yang dilakukan apabila pesakit itu tegang untuk mengadopsi kedudukan menegak badan;
  • Tahap II - pembesaran urat ditentukan secara visual, tidak ada perubahan dalam konsistensi dan saiz buah zakar;
  • Tahap III - dilatasi dalam pterygium otot-otot diucapkan, testis dikurangkan dalam saiz, dan konsistensi juga dipengaruhi.

Dalam kes yang jarang berlaku, kemungkinan peralihan dari satu peringkat ke tahap yang lain.

Punca Varicocele

Perkembangan penyakit yang sedang dipertimbangkan adalah disebabkan oleh injap-injap dalam pembuluh darah, yang dalam keadaan normal menghalang aliran darah ke arah yang bertentangan, "gagal" atau berfungsi, tetapi tidak cukup baik untuk hasil yang sepatutnya. Akibatnya, terdapat peningkatan tekanan pada urat (contohnya, apabila badan berada dalam kedudukan menegak atau sebagai akibat daripada tekanan fizikal), tekanan itu ditransmisikan ke arah yang bertentangan, dengan itu mencetuskan perkembangan secara beransur-ansur dalam jumlah venous venous. Oleh itu, proses patologi dalam bentuk ini membawa kepada pembesaran urat yang mengelilingi tali spermatik.

Sebagai punca varikokel, terdapat juga ciri-ciri hubungan anatomi yang terbentuk antara arteri mesenterik yang unggul dan urat buah pinggang, di mana "pinset" aorto-mesenteria terbentuk.

Dari masa ke masa, kesan peningkatan tekanan menyebabkan peningkatan saiz urat, pengembangan dan peregangan. Berdasarkan kekuatan dinding-dinding urat setiap orang, serta berdasarkan magnitud kesan tekanan vena, peregangan boleh mencapai pelbagai darjah.

Rangkaian venous testicular di sekitarnya menjadi lebih besar dan lebih besar, dengan manifestasi keterangan penyakit dalam beberapa kes menyebabkan fakta bahawa testimoni menjadi seolah-olah direndam dalam spons yang terdiri daripada venous vessels. Seperti "bantal" kapal di sekeliling testis membawa kepada kehilangan fungsi termostatik skrotum, itulah sebabnya testimoni tidak disejukkan. Oleh itu, suhu yang dikurangkan yang diperlukan untuk pengeluaran spermatozoa tidak hadir, akibatnya penekanan spermatogenesis normal ditentukan. Memandangkan semua ciri-ciri di atas dari penyakit ini, boleh diingatkan bahawa, menurut pakar, varicocele adalah salah satu faktor utama yang menyebabkan ketidaksuburan pada lelaki.

Antara faktor yang menimbulkan ketidaksuburan pada lelaki, oleh itu, terdapat:

  • Peningkatan suhu testis kepada indeks suhu badan (dalam keadaan normal, suhu zakar lebih rendah daripada suhu badan, yang menentukan, oleh itu, indeks normal untuk menjalani spermatogenesis);
  • Hypoxia testis (iaitu kelaparan oksigen, iskemia);
  • Pemutus ke arah yang bertentangan dari buah pinggang dan kelenjar adrenal komponen aktif secara biologi;
  • Pengumpulan dalam tisu radikal bebas testis, yang bertindak sebagai racun sel terkuat dan, dengan itu, merosakkannya.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor yang mempengaruhi di atas, varicocele mungkin muncul sebagai akibat dari kelemahan kongenital, yang dicirikan secara umum oleh dinding vaskular, sementara bentuk kongenital penyakit itu muncul terutama untuk sebab ini. Adalah perlu diperhatikan bahawa hampir selalu salah satu saudara pesakit yang dihadapi dengan pembaratan variko anggota badan, dengan cacat injap jantung, kaki rata, phimosis, dan jenis manifestasi lain yang menunjukkan ciri kekurangan tisu penghubung. Selalunya penyakit tersenarai berkaitan dengan satu sama lain.

Varicocele: gejala

Berhubung dengan ciri-ciri gejala varicocele, ia ditentukan berdasarkan tahap pengembangan bahawa pembuluh darah mengalami. Tahap I dicirikan oleh ketiadaan sebarang gejala, definisi pelarasan varikos dilakukan secara rawak semasa pemeriksaan fizikal.

Bagi ciri-ciri peringkat II, ia dicirikan oleh kehadiran aduan daripada pesakit mengenai sensasi nyeri yang dilokalkan di skrotum, dan keterukan manifestasi mereka boleh berbeza-beza dengan ketara. Dalam sesetengah kes, terdapat ketidaknyamanan semasa berjalan, kadang-kadang terjadinya sakit yang tajam adalah mungkin, dan sifat mereka sebahagian besarnya menjadikan mereka sama dengan sakit neuralgik.

Mungkin ada peningkatan peluh, sensasi terbakar mungkin berlaku di skrotum. Seringkali, pesakit yang didiagnosis dengan varicocele, menghadapi fungsi seksual yang merosot. Pemeriksaan fizikal menentukan vena dilipat yang mencapai tiang lebih rendah, turun dari testis di bawah. Di kawasan yang terjejas, testikel turun, yang membawa kepada asimetri dari separuh terjejas skrotum dan meleleh.

Penyakit tahap III dicirikan oleh kehilangan hubungan antara senaman dan sakit. Dalam kes ini, kesakitan menjadi kejadian yang tetap untuk pesakit, dan manifestasi ini tidak hilang walaupun semasa tidur. Pemeriksaan luaran menentukan kehadiran pelbagai kluster urat. Di samping itu, peningkatan saiz skrotum, keterukan asimetri yang wujud dalam penyakit, menjadi fenomena sebenar.

Mendiagnosis Varicocele

Diagnosis varicocele agak kerap berlaku hanya berdasarkan peperiksaan bersamaan dengan palpation plexus uviform (yang mempunyai rupa sesuai dengan nama) apabila pesakit menganggap kedudukan berdiri. Palpasi pada tahap yang lebih jelas dilakukan menggunakan manikver Valsalva (iaitu, ujian strain, yang membayangkan peningkatan tekanan melalui rongga perut, akibatnya pengisian darah buah zakar meningkat).

Dengan peningkatan yang ketara dalam urat dan tidak ada keraguan tentang diagnosis, tidak perlu pemeriksaan tambahan.

Dengan sedikit manifestasi penyakit yang berkenaan, diperlukan, dalam kes ini, untuk melakukan pemeriksaan ultrasound skrotum atau sonografi Doppler. Kaedah kaji selidik ini semestinya dilaksanakan dalam kedudukan yang rawan dan kedudukan berdiri, jika tidak terdapat hanya rasa tidak masuk akal.

Di samping itu, diagnosis varicocele juga memerlukan spermogram, dan dilakukan sekurang-kurangnya dua kali, dengan selang antara prosedur 4-12 minggu. Pantang seks untuk sperma diperlukan untuk tempoh 2-7 hari.

Varicocele: rawatan

Sama dengan vena varikos, di mana penyetempatan patologi menumpukan pada kaki, dengan varicocele, satu-satunya cara yang berkesan adalah operasi yang boleh dilakukan dalam bentuk yang ada.

Memandangkan faktor bahawa penyakit itu sendiri tidak berbahaya, dan, sebagai peraturan, gejala semasa kursus tidak mengganggu pesakit, penyelesaian yang sesuai adalah untuk menghapuskan keperluan untuk campur tangan pembedahan apabila mengesan varicocele dalam lelaki dewasa.

Operasi wajib menjadi dalam kes berikut:

  • dengan kehadiran kesakitan teruk dalam testis;
  • dalam kes kemandulan lelaki, yang timbul terhadap latar belakang penurunan motilitas, kualiti dan jumlah sperma;
  • dengan kehadiran kecacatan estetika di kawasan skrotum skrotum;
  • terdapat keadaan terhenti dalam pertumbuhan testis yang terjejas oleh penyakit ini, yang sangat relevan dalam masa akil baligh pesakit.

Secara umum, dapat diketahui bahawa persoalan hubungan dekat antara varicocele dan ketidaksuburan hari ini agak kontroversial, kerana, sebenarnya, keperluan untuk intervensi operatif dipertikaikan.

Beberapa pakar dalam hal ini berpendapat bahawa, sebagai langkah pencegahan ketidaksuburan yang seterusnya, campur tangan pembedahan dalam kejadian kejadian anak-anak / remaja perlu tanpa mengira keadaan dan tahap perkembangan penyakit itu, kerana pembentukan darah di testis menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan ke epitel spermatogenik, yang Mengikut ciri ini, di bawah keadaan dan rawatan tidak dipulihkan, menyebabkan masalah tertentu dalam bidang reproduktif.

Sementara itu, terdapat dakwaan bahawa varicocele bukanlah penyebab ketidaksuburan, lebih-lebih lagi, pembedahan untuk penyakit ini diperlukan hanya apabila sindrom kesakitan yang ketara dan kemunduran testis pada bahagian yang terjejas, iaitu, dengan petunjuk khusus untuk pembedahan

Pemeriksaan penyakit yang lebih terperinci dalam konteks kemandulan mungkin menjadi titik yang menarik. Khususnya, soalan sedang dipertimbangkan mengenai perubahan dalam spermatogenesis, yang berada dalam keadaan tertekan sebelum pembedahan.

Pada akaun ini terdapat satu kajian yang berlangsung sekitar 2 tahun ketika mempertimbangkan 986 kes penyakit ini, disertai masalah kesuburan. Hasil selepas operasi dalam bilangan tertentu pesakit yang didiagnosis dengan varicocele telah dianalisis. Seperti yang ternyata, selepas kira-kira 70%, ciri-ciri kualiti sperma bertambah baik, manakala dalam 53% kes, isteri-isteri lelaki yang diuji hamil. Ia juga diketahui bahawa lelaki dengan varicocele, yang enggan campur tangan pembedahan, hanya dalam 10-15% kes menjadi bapa.

Bagi kaedah terapi pembedahan yang digunakan pada hari ini, mereka termasuk pembedahan terbuka dan pembedahan akses mini, pembedahan endoskopi, serta revascularization testis mikrosurgikal.

Apabila diperiksa oleh pakar, perkara utama adalah menentukan sebab-sebab varikokel, kerana dalam sesetengah kes penampilan penyakit ini disebabkan oleh tumor buah pinggang. Di hadapan ciri-ciri gejala varicocele, adalah perlu untuk berunding dengan ahli urologi dan ahli phlebologist.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Varicocele dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka anda boleh dibantu oleh doktor: ahli atrologi, phlebologist, ahli urologi.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Varicocele: sebab, tanda, darjah, penyingkiran

Sehingga urat varicose kord spermatik menunjukkan sendiri, pesakit mungkin tidak tahu mengenainya, kerana gejala varicocele mungkin tidak ketara bukan sahaja pada permulaan perkembangannya. Di sini, sebagai orang bernasib baik - penyakit selepas akil baligh, sebagai peraturan, tidak berkembang. Seringkali patologi dikesan semasa pemeriksaan atau berkaitan dengan petikan suruhanjaya perubatan oleh draf. Kadang-kadang peristiwa yang membangun memaksa seseorang untuk bimbang dan mencari bantuan dari ubat. Lagipun, muncul, walaupun dari semasa ke semasa, menarik rasa sakit dan perasaan berat di tempat yang intim itu, mencadangkan pemikiran mengenai beberapa jenis patologi.

Memandangkan umur mempunyai "kebahagiaan" semacam itu, persoalan kesan varicocele (kesan keupayaan fungsian seluruh badan) sentiasa di tempat pertama. Adakah penyakit ini tidak mengganggu kehidupan keluarga sepenuhnya dan adakah ia akan menjejaskan fungsi pembiakan?

Tahap dan punca varikokel

Mengikut pelbagai klasifikasi, urat varicose dari tali spermatik dibahagikan kepada 3 atau 4 darjah (khususnya, Wikipedia menunjukkan 3 jenis atau darjah). Bergantung kepada sama ada pengarang mengambil kira tahap sifar, apabila patologi hanya dilahirkan dan dikesan hanya oleh ultrasound, tetapi tidak ditentukan oleh palpation.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang mengendalikan ultrasound, jadi sebaiknya memulakan klasifikasi dengan ijazah varicocele, apabila urat dilipat dapat dikesan dengan sentuhan, tetapi hanya dalam kedudukan berdiri dan apabila dinding perut tertekan. Sekiranya proses patologi berjalan lebih jauh, maka diagnosis lanjut tidak memerlukan peranti tambahan dan menentukan "pencapaian" berikut vena varikos:

  • Gred 2 Varicotsele dapat dikesan secara visual, di mana urat dilipat jelas terlihat, tetapi testis itu sendiri tidak berubah dalam ukuran;
  • Gred 3 varicocele dicirikan oleh urat varikos yang teruk dan pengurangan testis, yang mungkin berubah konsisten.

Sudah tentu, ramai orang muda yang berminat mengapa "serangan" ini berlaku kepadanya, yang boleh menyebabkan dia "pergi di bawah pisau bedah", tetapi penyebab varikokel tidak berbeza dengan jenis varises lain:

  1. Struktur anatomi kapal testik, diprogram secara genetik;
  2. Kecenderungan keturunan untuk vena varikos, yang menunjukkan melalui sama ada bapa atau ibu, walaupun pada anggota bawah, sekurang-kurangnya di tempat lain;
  3. Aktiviti fizikal yang berlebihan (beban yang berkaitan dengan sukan kekuatan, sukan berbasikal dan sukan ekuestrian);
  4. Trombosis saluran vena buah pinggang.
  5. Kerja yang berkaitan dengan penginapan yang panjang dalam kedudukan tegak.

Mekanisme varicocele pada lelaki juga tipikal dari jenis lain patologi ini dan kegagalan injap vena, yang membawa kepada stasis darah pada urat testis, yang berkumpul, memperluaskan vesel, yang menyumbang kepada perkembangan varicocele testis.

Umur "Berbahaya" dan operasi yang akan datang

Proses patologis biasanya lebih suka sebelah kiri, tetapi ia adalah dua hala atau memilih tapak penyetempatan di sebelah kanan. Penyakit ini bermula lebih awal atau mungkin secara kongenital, disebabkan oleh keunikan struktur anatomi dari saluran testik, tetapi pada kanak-kanak, biasanya tidak ditunjukkan, kecuali warna biru skrotum kiri dapat menunjukkan kehadirannya (disebabkan oleh ciri-ciri peranti aliran keluar vena, lebih daripada 95% di sebelah kiri).

Asimetri sistem peredaran menerangkan mengapa varicocele muncul lebih kerap di sebelah kiri. (Pembuluh nadi yang betul secara langsung mengalir ke dalam vena cava inferior, urat dari testis kiri ke urat renal kiri)

Dengan bermulanya pertumbuhan pesat dan akil baligh, kekerapan varicocele meningkat, dan pada remaja ia bukan sahaja dapat meluahkan dirinya sendiri, tetapi juga didiagnosis sampai ke tahap yang tertentu. Patologi yang ditemui dalam mana-mana kajian sering membawa kepada kejutan tidak banyak tentang kehadirannya, tetapi kerana ketidakupayaan untuk merawat varicocele dengan cara lain selain pembedahan. Walaupun, harus diperhatikan bahawa operasi itu tidak selalu wajib.

Ramai lelaki muda hidup lama dengan penyakit yang tanpa gejala, mereka mempunyai anak dan tidak bimbang tentang apa-apa, dan pada usia 40 ia kadang-kadang berlaku. Dalam kebanyakan kes, pilihan ini adalah tipikal untuk varicocele.

Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak sama untuk semua orang dan tidak hanya mempunyai prognosis yang baik dari segi pemeliharaan fungsi pembiakan. Telah diketahui bahawa urat varikos dari testis dapat mengakibatkan atrofinya sebagai akibat dari perubahan sclerosis dan iskemia, yang tidak dapat dielakkan melibatkan pelanggaran spermatogenesis dengan hasil yang menyedihkan, yang disebut infertilitas laki-laki. Varicocele boleh membawa kepada fakta bahawa testis, di mana perkembangan sel sperma berlaku, ternyata berada dalam persekitaran yang tidak baik untuk dirinya sendiri, yang mempunyai keadaan yang tidak sesuai untuk perkembangan sel germinal penuh.

Dalam kes di mana patologi memerlukan pembedahan, tiada pil dan losyen akan membantu. Anda tidak perlu berharap untuk nasib baik dalam situasi seperti itu, tetapi setelah menimbang semua kebaikan dan keburukan, pilih kaedah rawatan pembedahan yang paling optimum, kerana pada masa ini operasi dengan varicocele adalah fenomena yang kerap dan mempunyai beberapa jenis.

Hak pesakit untuk memilih

Di samping pilihan kaedah pembedahan, persoalan kos operasi pembedahan varikokel, juga sering membimbangkan kedua-dua pesakit dan ibu bapanya, jika dia belum mencapai usia untuk membuat keputusan bebas. Untuk pergi ke institusi perubatan negeri selama dua minggu dan pergi dengan kos bahan yang rendah? Atau pergi ke klinik komersial, berbelanja dengan keadaan yang selesa dengan makanan selama lima hari dan pulang ke rumah tanpa varicocele, setelah membayar 100,000 rubel Rusia untuk segala-galanya tentang semua ribuan?

Walau bagaimanapun, ini adalah harga purata, di mana setiap kaedah mempunyai kos tersendiri, jadi anda boleh berfikir dan membuat keputusan, dan mula mengetahui ciri-ciri utama campur tangan pembedahan yang dicadangkan.

Operasi Ivanissevich

Operasi Ivanissevich adalah "tertua", diuji berkali-kali, mereka dikatakan tidak mempunyai kecekapan 100%, tetapi pada harga kira-kira 30 ribu rubel, ia adalah yang paling murah. Inti campur tangan adalah untuk membalut dan membuang urat yang rosak dan menghentikan aliran darah yang terbalik, yang dilakukan di bawah anestesia tempatan atau di bawah anestesia umum. Campuran operasi dilakukan oleh akses terbuka.

Operasi Ivansevich - ligasi vena benih di atas tahap buah zakar

The minus operasi dianggap sebagai kebarangkalian berulang dan pemeliharaan risiko ligation tidak sengaja arteri testicular, yang kemudiannya akan membawa kepada pelanggaran spermatogenesis. Sudah tentu, sebenarnya, tidak ada peluang istimewa di sini, hanya ada kekurangan profesionalisme pakar bedah dan kualiti yang tidak baik sebagai hasilnya, jadi ia tidak boleh menjadi sangat takut, perkara utama adalah memilih doktor dan klinik yang betul;

Kaedah Marmara

Pembedahan mikrosurgikal mengikut kaedah Marmara kini merupakan salah satu yang paling popular dan disukai, kerana ia tidak memerlukan penembusan ke rongga perut, ia kurang traumatik, ia praktikal tidak memberikan kecacatan kosmetik, komplikasi dan kambuh. Kosnya bermula dari 35-40 ribu Rubles, jika campur tangan adalah satu pihak, tetapi ketika menjalankan operasi di kedua belah pihak, mereka dianggap independen satu sama lain dan dianggarkan pada 70-120 ribu rubel;

Varicocelectomy laparoscopic

Varicocelectomy laparoskopik dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan dan hanya dalam kes urat varikos dua hala. Keesokan harinya selepas operasi, pesakit boleh pulang ke rumah dan memulakan aktiviti biasa dan kebimbangannya, tempoh pemulihan adalah cepat dan mudah, tiada kecacatan kosmetik.

Operasi ini dilakukan dengan memusnahkan dinding perut anterior di bawah anestesia umum, dan pakar bedah mengawal perjalanan operasi dengan bantuan peralatan optik dalam masa nyata pada monitor. Kaedah laparoskopi secara praktikal tidak memberikan kambuh balas dan mengurangkan risiko ligasi arteri testis ke sifar. Petunjuk untuk intervensi endoskopik adalah kehadiran kesakitan teruk dalam skrotum, manifestasi kambuh, ketidaksuburan, penghapusan kecacatan kosmetik, gabungan beberapa tanda klinikal varicocele. Kos purata operasi sedemikian ialah kira-kira 50 ribu rubel.

Alternatif

Embolization, sclerotherapy, pembekuan urat varises dari kord spermatik adalah manipulasi endovaskular dan dianggap sebagai kaedah yang hampir tidak invasif yang tidak melibatkan luka, jahitan dan anestesia umum, pesakit tidak menghabiskan malam di hospital, tetapi pulang ke rumah, di mana dia menyendiri beberapa hari, mengelakkan usaha fizikal. Walau bagaimanapun, harga campur tangan "ringan" sedemikian adalah sama seperti semasa operasi biasa dan bergantung kepada klinik, rantau dan kelayakan doktor.

Foto: Pembasmian varicocele. Gelungan embolisasi menghentikan aliran darah melalui vena yang terjejas.

Mempertimbangkan pandangan doktor

Sekiranya saya pergi untuk pembedahan jika gejala varicocele tidak cukup jelas, atau bolehkah kita tunggu? Berapa lamakah masa menunggu? Apakah komplikasi yang perlu saya ketakut selepas pembedahan?

Walaupun pesakit terlibat dalam menyelesaikan masalah pembedahan, perkataan terakhir harus selalu ditinggalkan kepada pakar. Sebagai peraturan, seorang doktor secara objektif boleh menimbang semua kebaikan dan keburukan operasi yang akan datang, di mana kesesuaian pelaksanaannya, dengan mengambil kira semua kebaikan dan keburukan, akan datang terlebih dahulu.

Kaedah rawatan pembedahan menggunakan tanda-tanda berikut:

  1. Sensasi ketidakselesaan dan kesakitan pada mana-mana intensiti, kerana walaupun sedikit kesakitan mungkin menunjukkan pembentukan microthrombus dan keradangan di dalam vessel dilated dari plexus uviform;
  2. Kemandulan disebabkan oleh spermatogenesis terjejas yang disebabkan oleh urat varises pada tali spermatik;
  3. Kecacatan kosmetik yang sentiasa mencederakan jiwa seseorang dan akibatnya menyebabkan kerosakan hubungan seksual;
  4. Untuk pencegahan kemandulan pada zaman kanak-kanak dan remaja, walaupun tidak ada persetujuan mengenai isu ini.

Ramai pakar mematuhi pandangan mereka dan berpendapat bahawa varicocele tidak boleh menyebabkan kemandulan dan membenarkan rawatan pembedahan hanya dalam kes kemerosotan spermogram. Walau bagaimanapun, dalam beberapa cara, klinisi masih sama: dengan kehadiran kedua-dua ketidaksuburan dan urat varicose dari plexus uviform, rawatan varikokel dengan kaedah pembedahan adalah jelas. Dan kemudian anda boleh mencari alasan lain jika keadaan tidak membaik.

Apa lagi yang mengancam varicocele?

Di samping itu, anda harus sentiasa ingat komplikasi dan akibat varikokel yang mungkin termasuk:

  • Edema testis (hydrocele), disebabkan oleh pengumpulan cecair dalam skrotum akibat saliran limfa yang terganggu. Komplikasi ini adalah paling biasa selepas operasi Ivanissevich dan dikaitkan dengan ligation dari saluran limfa pada masa yang sama dengan urat testis. Dalam kes hidroel, pesakit dirujuk sebagai tusuk atau operasi kedua;
  • Kelainan penyakit ini lebih cenderung dengan akses terbuka dan berlaku akibat aliran darah yang berterusan melalui urat sperma dalaman (penghentian tidak lengkap). Apabila merawat kambuh, skleroterapi biasanya digunakan;
  • Atrofi serentak adalah komplikasi yang jarang berlaku kerana ia adalah serius, iaitu patologi ini dicirikan oleh fakta bahawa akhirnya testis, yang berkurang dalam saiz, kehilangan fungsi asasnya, yang tidak dapat membuat seorang lelaki muda bahagia memiliki anak;
  • Penyakit pasca operasi apabila epididimis melimpah dengan darah. Masalah yang sama lebih kerap berlaku selepas campur tangan laparoskopi;
  • Thrombophlebitis daripada urat spermatik atau penembusan dinding vaskular;
  • Reaksi alahan terhadap ciri agen perisikan embolization.

Jelas sekali, operasi Marmara adalah yang paling selamat dan paling sedikit traumatik, yang, lebih-lebih lagi, boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan dan kesan negatif anestesia umum boleh dikesampingkan.

Video: Pendapat mengenai pakar varicocele

Peringkat terakhir persediaan untuk operasi

Apabila memilih campur tangan pembedahan, usia pesakit, kehadiran penyakit bersamaan adalah wajib, terutamanya semasa operasi yang memerlukan anestesi am, yang sendiri mempunyai kontraindikasi dan, tentunya, keterukan proses patologis. Kehadiran fusi purulen dan keradangan, tidak kira di mana mereka berada, adalah kontraindikasi langsung kepada sebarang campur tangan pembedahan! Penyakit saluran pencernaan juga tergolong dalam kategori kontraindikasi primer untuk rawatan pembedahan varicocele.

Sebelum pembedahan, pesakit menjalani pemeriksaan mandatori dalam kes seperti itu, yang termasuk:

  • Analisis umum darah dan air kencing;
  • Kajian biokimia mengenai serum darah (glukosa, urea, kreatinin, enzim, bilirubin);
  • EIA-HIV dan sifilis;
  • Indeks prothrombin, pembekuan dan tempoh pendarahan;
  • Keahlian kumpulan dalam sistem AB0 dan Rhesus;
  • Elektrokardiogram;
  • Fluorografi.

Apa dan kapan anda boleh makan dan minum, bagaimana untuk membersihkan usus dan menyediakan psikologi - soalan-soalan ini hanya pada pandangan pertama seolah-olah tidak penting. Dengan pembedahan, setiap perincian adalah penting, dan oleh itu pesakit, sekali dalam jabatan pembedahan, mesti berada di bawah "mata yang waspada" dan di bawah pengawasan pekerja kesihatan yang tetap dan percaya bahawa semuanya akan baik-baik saja.

Video: pembentangan mengenai rawatan varicocele

Pencegahan berulang

Pembedahan untuk membuang urat varicose dari plexus uviform tidak tergolong dalam kategori kompleks dan berat, oleh itu hospital kekal pendek dan tempoh pemulihan selepas pembedahan biasanya tidak lebih dari dua atau tiga bulan, di mana pesakit itu lega dari tenaga fizikal. Di samping itu, beliau sangat disyorkan untuk menahan diri dari seks selama 3 minggu, kerana pesakit, setelah mendengar banyak tuduhan yang tidak dapat dijelaskan untuk mengurangkan ereksi, tidak sabar-sabar untuk melihat dengan cepat. Sebelum keluar, doktor biasanya memberi tumpuan kepada isu-isu tersebut dan dengan sabar menjelaskan kepada pesakit bahawa rawatan pembedahan varikokelik testikular tidak mempengaruhi "kebolehan lelaki". Tetapi, selepas tempoh pantang, seks biasa mungkin pencegahan varikokel terbaik pada lelaki.

Adalah diketahui bahawa kerja saluran pencernaan sangat mempengaruhi saluran testis, di mana sembelit adalah musuh terburuk dari pembuluh darah, menyebabkan stagnasi di dalamnya, oleh karena itu, perhatian khusus harus dibayar kepada peraturan proses ini. Di samping itu, pound tambahan hanya akan mengganggu, yang bermaksud bahawa diet yang penuh dengan kepelbagaian buah-buahan dan sayur-sayuran hanya akan menjadi jalan.

Sehingga ia datang ke sukan aktif, pesakit tidak sepatutnya melupakan kesan positif tidur sihat yang baik, yang biasanya berlaku selepas berjalan kaki malam. Dan bukan sahaja anda boleh berinteraksi dengan sukan, tetapi anda juga perlu, selepas cuti selama tiga bulan, tetapi keutamaan harus diberikan kepada berenang dan olahraga, tetapi disarankan untuk menyembunyikan sepeda gunung. Ya, dan kuda lebih baik untuk tidak duduk.

Perkara yang paling penting dalam langkah-langkah pencegahan, yang disebutkan pada setiap lawatan ke doktor: tabiat buruk mesti dibasmi sekali dan untuk semua! Setiap minit pesakit ditetapkan untuk ingat bahawa nikotin sangat berbahaya kepada sistem kardiovaskular secara amnya, dan kepada venous vessels bentuk plexus plexus, khususnya.

Bagi mereka yang tidak mengiktiraf pembedahan

Rawatan varicocele tanpa pembedahan terdiri daripada menggunakan sifat-sifat penyembuhan tumbuhan, yang telah diberikan oleh alam dan nenek moyang dikaji. Lagipun, ada kalanya ubat farmasi yang berlimpah sekarang tidak ada, dan pembedahan tidak berdiri pada ketinggian seperti itu. Varicocele adalah keistimewaan bukan sahaja dari seorang lelaki moden, penyakit itu mungkin berasal dari seorang lelaki, oleh itu rawatan dengan ubat-ubatan rakyat seperti patologi itu pastinya tercermin dalam resipi herbal.

Infusi campuran bunga chamomile, chestnut, rue, kulit willow, akar raspberry dan daun yarrow tidak hanya diminum 150 gram pada waktu pagi dan petang, tetapi juga digunakan sebagai kompres ke tempat yang sakit.

Adalah dipercayai bahawa epal Antonov membantu dengan varicocele.

Terutamanya popular dalam rawatan varises daripada buah zakar adalah kaedah penggunaan bersama infus atau decoctions cawangan willow, oak dan chestnut.

Bagaimana cara merawat varicocele dan bagaimana kes pesakit, bagaimanapun, adalah tidak diingini untuk memulakan penyakit, jika ada. Satu lagi persoalan ialah, jika tanda-tanda varikokel tidak hadir, maka, seperti yang mereka katakan, "anda tidak boleh mengganggu terlalu banyak," kerana penyakit ini hanya akan dirawat apabila ia menunjukkan dirinya sendiri, dan kemudian kebanyakannya beroperasi. Walau bagaimanapun, pencegahan tidak menyakiti lelaki dengan kecenderungan keturunan, dan ubat-ubatan rakyat akan membantu menangani masalah tersebut.