Gejala-gejala keradangan saluran cerebral (vasculitis)

Keadaan ketika badan menganggap sel sebagai alien tidak terhad kepada alahan mudah. Patologi sistem imun, di mana perjuangan terhadap tisu sendiri bermula, menyebabkan penyakit yang serius. Secara kekerapan, vasculitis (nama lain adalah angiitis) adalah lesi kapal kecil berkaliber dan kecil: kapilari, urat, arteri.

Dengan patologi ini, terdapat kerosakan sistem imun, yang membawa kepada fakta bahawa antibodi disimpan di dinding arteri. Pertahanan tubuh menentukan tisu mereka sendiri sebagai berbahaya. Hasilnya, sel-sel yang terjejas membentuk mediator, yang mencetuskan proses keradangan. Akibatnya, bekalan darah menurun, otak mengalami kelaparan oksigen.

Sebabnya

Keradangan pada organ pusat sistem saraf dipanggil serebral vasculitis. Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

• penyakit berjangkit dan berjangkit;
• kerosakan hemorrhagic pada kulit, membran mukus mata dan mulut;
• tekanan darah tinggi;
• tumor;
• reaksi alahan;
• rematik;
• sistemik lupus erythematosus;
• periarteritis nodosa;
• kecederaan;
• vaksinasi;
• kerosakan kapal oleh agen bakteria.

Semua penyebab penyakit sehingga akhirnya tidak jelas. Mana-mana penyakit yang menjejaskan kerja imuniti, boleh menyebabkan vasculitis sistem saraf pusat. Peranan penting dimainkan oleh kecenderungan genetik, penyakit ini mungkin muncul selepas terlalu panas (terbakar) atau hipotermia (radang dingin).

Gejala

Vasculitis sistem saraf pusat adalah penyakit berbahaya, kerana pada tahap awal ia sangat mirip dengan selesema atau selesema. Terdapat tanda-tanda multiple sclerosis. Dan walaupun selepas pemeriksaan sinar-X, keadaan tidak dijelaskan, kerana kerintutan choroid menyerupai neoplasma dalam penampilan.

Keradangan saluran cerebral: gejala:

• demam;
• kesakitan;
• meningkat berpeluh (terutamanya pada waktu malam);
• adynamia;
• mengurangkan kepekaan kulit;
• gangguan pendengaran dan penglihatan;
• pengsan;
• kegelisahan, kerengsaan, sawan mungkin dan psikosis;
• kontraksi otot sukarela;
• pada kanak-kanak: kelesuan, keinginan tidak munasabah;
• berat badan;
• sakit kepala akut.

Diagnostik

Sekiranya terdapat kecurigaan keradangan pada saluran cerebral dan kemunculan tanda-tanda pertama anda perlu pergi ke doktor. Oleh kerana penyakit ini menyebabkan komplikasi yang serius, adalah mustahil untuk menangguhkan lawatan ke doktor.

Biopsi tisu tidak boleh diambil, jadi pakar membuat kesimpulan berdasarkan sejarah yang dikumpulkan, tinjauan, mengkaji gaya hidup pesakit, menubuhkan status neurologinya (menguji kepekaan, gejala Brudzinsky), dan beberapa kajian sedang dijalankan.

Diagnosis keradangan saluran cerebral terdiri daripada beberapa peringkat:

1. Analisis:

• jumlah darah: di sini pakar memberi perhatian kepada sel darah merah (untuk lelaki, ESR sehingga 10 mm / h, untuk wanita - 15 mm / h), sel darah putih dan platelet;
• biokimia darah - peningkatan paras imunoglobulin keradangan menunjukkan proses keradangan di dalam badan. Apabila nombor bermula pada 4 g / l, maka penyakit itu akan berkembang. Dan juga tahap fibrinogen adalah penting. Dalam kes-kes yang lebih tinggi (dengan komplikasi buah pinggang), nilai creatine mencapai nilai yang paling berbahaya - lebih daripada 120 μm / l;
• Kajian imunologi - vaskulitis didiagnosis jika imunoglobulin lebih daripada 4.5 g / l;
• dalam analisis umum air kencing, darah hadir, dan penunjuk protein dari 0.033 g / l;
• ujian untuk penyakit berjangkit, untuk STD, HIV;
• mengkaji komposisi cecair serebrospinal. Dalam kes ini, perhatikan tahap glukosa, protein dan sel-sel imun.

1. Pengimejan resonans magnetik (MRI).
2. Pengimbasan duplex.

Pengkelasan

Bergantung kepada saiz saluran darah yang terjejas, berikut dibezakan:

• arteritis - keradangan berlaku di dinding aorta, arteri dan cabang. Dalam sel temporal atau gergasi (penyakit Horton), kapal-kapal kuil, mata dan tulang belakang terjejas. Aortoarteritis yang tidak spesifik amat jarang berlaku apabila keradangan berlaku di arteri besar kepala.
• arteriolitis - arteriol terjejas (mungkin komplikasi adalah hipertensi arteri);
• kapilari - mengikut statistik, kapilari kaki lebih kerap terkena, termasuk pada kanak-kanak berumur 5 hingga 15 tahun. Seorang kanak-kanak mengembangkan bintik ungu, sakit perut dan gatal-gatal;
• phlebitis - kekalahan urat.

Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) vaskulitis adalah:

• utama (terpencil) - dianggap sebagai patologi autoimun yang berasingan. Didiagnosis pada orang yang lebih tua daripada 40 tahun. Dicirikan oleh penguncupan kapal yang berkaliber yang berbeza, peredaran darah akibat penurunan ini. Akibat: nekrosis, strok iskemia;
• perkembangan sekunder pada latar belakang jangkitan atau penyakit kronik. Ini biasanya arthritis rheumatoid atau hipertensi. Dengan kata lain, bekalan darah tidak pecah di bahagian otak, tetapi di seluruh badan. Kerana apa yang ada kekurangan nutrien dan oksigen. Boleh menyebabkan stroke hemoragik.

Rawatan

Apabila membuat diagnosis: vasculitis dari saluran cerebral, kebanyakan pesakit bertanya kepada diri sendiri: bolehkah kita menyingkirkan penyakit ini selama-lamanya dan bagaimana untuk mengelakkan berulang. Doktor menjawab: ya. Tetapi hasilnya akan positif hanya apabila orang itu tidak menangguhkan rawatan dan dengan ketat mengikuti semua cadangan doktor.

Kebanyakan terapi bertujuan untuk menindas gejala dan menghalang perkembangan komplikasi. Pendekatannya adalah kompleks dan bergantung kepada jenis penyakit. Hospitalisasi sentiasa ditunjukkan untuk memantau fungsi jantung dan organ pernafasan. Di rumah, dengan komplikasi atau perubahan negatif, mustahil untuk membantu seseorang.

Terapi konservatif melibatkan beberapa jenis ubat:

• menekan kekebalan - Diazolin, Famotidine, Diazolin;
• antibiotik generasi terkini digunakan untuk melawan jangkitan - Cefatoxin, Cefipem;
• ubat antiviral (jika penyebab penyakit itu adalah virus) - Interferon, Anaferon;
• mengurangkan bengkak (antikanker) - Prednisolone, Cyclophosphamide.
• antikoagulan - Novoparin, Kleksan;
• mengurangkan kelikatan darah - Agapurin, Trental;
• anti-radang - Analgin, Aspirin;
• sedatif untuk mengurangkan kebimbangan, penggoda,
• vasodilators - Persanthin, Complamin;
• untuk pencegahan trombosis - Trental, Curantil, Agapurin;

Rawatan rakyat untuk memerangi vasculitis - banyak resipi untuk penyediaan infus dan decoctions. Pelbagai tumbuhan digunakan: arnica, Badan, jus nettle. Persiapan herba dari ekor kuda, yarrow, pudina, elderberry hitam, atau campuran tansy, immortelle, wormwood, dan elecampane.

Kaedah rawatan sedemikian tidak asas, tetapi hanya tambahan. Mereka tidak menggantikan terapi tradisional, sebelum anda mula mengambilnya adalah perlu untuk berunding dengan pakar. Di samping itu, penting untuk diingati tentang sikap tidak bertoleransi dan kes penolakan individu. Sekiranya ada tanda-tanda alergi atau kemerosotan kesihatan, penggunaan tincture herba perlu berhenti.

Angiitis adalah penyakit berulang. Remisi boleh berakhir pada bila-bila masa, jadi doktor mengesyorkan pesakit mereka:

• berhenti merokok dan minum alkohol;
• makan dengan betul dan kerap. Di dalam diet perlu buah-buahan segar, sayur-sayuran, sayur-sayuran;
• menghapuskan hubungan dengan mana-mana alergen;
• ujian darah dan air kencing secara berkala.

Pengarang artikel: Doktor neurologi kategori tertinggi Shenyuk Tatiana Mikhailovna.

Vaskulitis otak

Vaskulitis serebral adalah penyakit yang serius dengan kesan jangka panjang

15 Oktober 2012

Vaskulitis serebral biasanya sekunder. Mereka berkembang sebagai satu komplikasi penyakit lain - jangkitan, tumor, proses alahan berjangkit, dan sebagainya. Tetapi dalam sesetengah kes, perkembangan vasculitis utama juga mungkin - luka yang terasing dari saluran cerebral.

Apakah vaskulitis serebrum?

Vaskulitis serebral adalah keradangan yang tidak menular di dinding salur darah otak. Vaskulitis serebral mungkin berbeza. Ia boleh diasingkan sebagai vaskulitis serebrum utama, vaskulitis serebral sebagai salah satu jenis lesi dalam vasculitis sistemik, vaskulitis serebral sekunder terhadap latar belakang sistemik lupus erythematosus, sistemik scleroderma Scleroderma - mempengaruhi semua organ. artritis reumatoid Rheumatoid arthritis - membongkar mitos tentang penyakit ini. reumatik, pelbagai jangkitan dan penyakit onkologi.

Vaskulitis serebrum utama terisolasi

Vasculitis serebral utama yang terisolasi adalah penyakit yang sangat jarang dan serius, sebab yang tidak diketahui sesiapa hari ini. Dalam penyakit ini, lesi yang terasing pada arteri atau urat mana pun berkaliber otak berlaku, diikuti oleh pembentukan bidang penyempitan dan peredaran serebral terjejas.

Penyakit ini boleh berkembang di mana-mana umur, baik pada lelaki dan wanita, tetapi lebih sering ia berlaku selepas empat puluh tahun. Ia biasanya bermula dengan akut, dengan sakit kepala yang teruk, sawan, sawan, atau kemunculan gejala neurologi tumpuan (deria, visual, gangguan pendengaran, gangguan lumpuh, dan sebagainya). Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh bertahan lama tanpa apa-apa manifestasi dan hanya kemudian memberikan tanda-tanda yang teruk dengan tanda-tanda ciri.

Keradangan vaskular: diagnosis dan rawatan

Keradangan vaskular, jika tidak vasculitis adalah penyakit yang sangat pelbagai dan sukar didiagnosis. Hakikatnya adalah bahawa gejala-gejala itu tidak banyak dikaitkan dengan keadaan dinding kapal, seperti luka organ yang digunakan oleh kapal ini. Akibatnya, tanda-tanda yang diperhatikan bersesuaian dengan perihal keradangan organ, sementara penyebab sebenar penyakit itu sama sekali berbeza.

Gambaran umum penyakit ini

Semua lesi vaskular, seperti arteriol, urat, arteri, kapilari dengan sebab imunopatologi, dirujuk kepada vasculitis. Yang terakhir ini menggambarkan gangguan khusus dalam sistem kekebalan tubuh: sel-sel dinding secara keliru dikenal pasti sebagai alien, dan, dengan itu, diserang.

Pembebasan antigen ke dalam darah membawa kepada pembentukan sejumlah besar kompleks imun. Selepas beberapa waktu, pembentukan ini diperbetulkan pada dinding, makrofaj dan leukosit yang berhijrah kepada mereka, fagositosis bermula, lisis sel, pengagregatan platelet, yang akhirnya membawa kepada pemusnahan arteri, vena atau kapilari. Dinding-dinding kapal menjadi telap, dan dengan perjalanan selanjutnya penyakit itu, perubahan nekrotik bermula.

Peningkatan biasa dalam bilangan kompleks imun dalam serum adalah salah satu tanda diagnostik.

Keradangan dinding vesel menghalang aliran darah yang normal, mengakibatkan kerosakan pada organ tubuh, yang disampaikan oleh kapal yang terjejas. Oleh itu, dalam vasculitis arteri temporal otak, bahagian otak otak tidak menerima oksigen, dan akibatnya, gangguan visual diperhatikan. Dan keradangan vena anggota badan yang lebih rendah disertai oleh ruam kulit dan rasa sakit pada sendi.

Penyebab sebenar penyakit itu masih tidak diketahui. Ia hanya diketahui bahawa, sebagai tambahan kepada proses autoimun, vasculitis menimbulkan Staphylococcus aureus dan virus hepatitis. Penyetempatan tidak dapat diramalkan. Vaskulitis pada bahagian bawah kaki, kapal serebrum, buah pinggang kecil adalah antara bentuk keradangan yang paling biasa.

Klasifikasi Vaskulitis

Sejak penyakit boleh menjejaskan mana-mana saluran darah dan mana-mana bahagian sistem peredaran darah, penyakit ini mempunyai banyak bentuk.

Mengikut jenis sumber keradangan, saluran darah dibahagikan kepada dua jenis:

• primer - sebenarnya keradangan dinding sebagai titik permulaan untuk perkembangan penyakit;
• sekunder - yang timbul daripada penyakit berjangkit, alahan dan juga trauma.

Menurut kaliber kapal yang terjejas dan kawasan pengedaran vasculitis yang dirawat dengan cara ini.

• Segmental - tumpuan keradangan adalah salah satu kapal. Sebaliknya, segmental dibahagikan kepada arteritis - arteri besar terjejas, arteriolit - arteriol, flekbitis - urat pada kaki bawah, contohnya, dan kapilari.
• Systemic - luka umum sistem peredaran darah tanpa lokasi tertentu, contohnya, lupus atau vasculitis rheumatoid. Kebanyakan vaskulitis sistemik dicirikan oleh ruam pada kaki, sehingga muncul ulser. Pembuluh darah pada kaki bawah adalah yang paling lemah dalam tubuh, kerana mereka tertakluk kepada beban yang paling besar, dan vaskulitis dinyatakan dalam "tempat paling lemah".

Mengenai penyetempatan penyakit di dinding terdapat klasifikasi berikut.

Struktur dinding kapal. Klik untuk memperbesar.

• Endovascular - tembok dalaman yang meradang.
• Mesovaskulitis - di sini penyakit ini mempengaruhi lapisan tengah.
• Perivasculitis - lapisan luar kapal terjejas.
• Panvasculitis - keradangan dan kemusnahan semua lapisan dinding. Ini adalah jenis penyakit yang paling berbahaya.

Alokasikan dan bentuk penyakit lain dengan tanda-tanda yang sangat khas. Selalunya penyakit ini mempunyai keterikatan yang jelas ke rantau atau kaum, contohnya, arteri aroma Takayasu.

Ini adalah luka aorta, yang dalam 8 kes daripada 9 dicatatkan di Asia. Vaskulitis pada bahagian bawah kaki atau otak adalah kurang spesifik, dan, malangnya, meluas.

Gejala keradangan

Ia agak sukar untuk mengenal pasti mereka kerana ciri-ciri yang dijelaskan di atas: penyakit itu tidak habis dengan kehancuran dinding, tetapi mempengaruhi organ. Gejala biasa, ciri keradangan yang biasa adalah ciri vasculitis:

• kelemahan tanpa sebab;
• suhu tinggi;
• kesakitan yang tidak terekspresikan, tidak setempat, terutamanya di kaki;
• kehilangan selera makan.

Gejala spesifik dikaitkan dengan jenis keradangan dan sifat kawasan yang terjejas. Tanda-tanda kerusakan pada pembuluh darah bawah kaki dan arteri otak akan berbeza.

• Ruam kulit - selalunya diperhatikan pada kaki, seperti yang berkaitan dengan pemusnahan vesel subkutan. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat di bahagian sendi - lutut, siku melengkung. Rashes mempunyai saiz yang berbeza - dari kacang ke telur puyuh, merah terang atau ungu, disertai oleh bengkak dan gatal-gatal. Rash adalah tanda menengah, sebagai peraturan, ulser tidak berubah. Penyetempatan paling kerap di bahagian bawah kaki - kaki dan pergelangan kaki.
• Ulser mulut, sakit perut di perut adalah tanda-tanda bekalan darah yang tidak normal ke usus. Di sini, keradangan boleh mengakibatkan akibat yang sangat serius: dinding usus menjadi lebih nipis, yang boleh melanggar keutuhannya.
• Jika bekas mata rosak. serta otak, terdapat kemerahan dan gatal-gatal pada bola mata, gangguan visual dan kebutaan jangka pendek.
• Vasculitis dari arteri otak disertai dengan sakit kepala yang teruk, memori yang rosak, ucapan, dan sebagainya.

Kerosakan kepada sebuah kapal besar semestinya disertai oleh gejala-gejala ciri gangguan dalam kerja organ yang berkaitan.

Sebagai contoh, vasculitis pulmonari mempunyai semua tanda-tanda radang paru-paru, yang disahkan walaupun oleh ujian x-ray. Dan keradangan vena bahagian bawah kaki selalu disertai oleh ruam, yang agak memudahkan diagnosis.

Secara amnya, luka-luka arteri lebih parah daripada kerosakan pada urat dan lebih berbahaya: tidak seperti urat dan kapilari, fungsi arteri tidak disalin, adalah mustahil untuk mengagihkan semula mereka di antara saluran lain.

Diagnostik

Rash pada kaki, lengan, wajah, tentu saja, adalah tanda penyakit yang lebih spesifik daripada kelemahan atau demam. Walau bagaimanapun, mereka akan memisahkan keradangan kecil dari penyakit arteri besar atau urat mendalam.

• Pada peringkat kedua, ujian histopatologi dijalankan: ujian alahan, teks CRP, pemeriksaan kompleks imun, dan sebagainya.
• Pelbagai kajian sistem pernafasan dan kardiovaskular dijalankan, bukan sahaja pada peringkat diagnosis, tetapi juga semasa rawatan.
• MRI dan angiografi dilakukan untuk mengenal pasti arteritis otak. Pengukuran Doppler ditunjukkan untuk urat kaki yang lebih rendah.

Rawatan keradangan vaskular

Kebanyakan penyakit ini disembuhkan pada peringkat awal. Mujurlah atau malangnya, tidak semua bentuk vasculitis disertai dengan demam tinggi, yang sering berfungsi sebagai alasan untuk mengabaikan penyakit atau menelan kos rakyat.

Dalam kes keradangan yang lembap atau pada peringkat awal penyakit, rawatan perubatan adalah sepenuhnya mencukupi.

• Disagregants - ubat-ubatan yang mempengaruhi ketumpatan darah dan mencegah risiko bekuan darah. Dengan kekalahan kapal serebrum, ini adalah salah satu komplikasi yang paling berbahaya. Ya, dan penyumbatan urat dari kaki bawah adalah tidak kurang berbahaya. Walau bagaimanapun, dalam peringkat akhir penyakit ini, penyimpangan hanya dapat memastikan keadaan pesakit stabil.
• Nonsteroidal anti-radang dadah - Parmidin, Stugeron. Untuk lesi yang teruk, ubat glucocorticoid ditetapkan.
• Juga digunakan antikoagulan - heparin, syncumar.

Rawatan hanya ditetapkan selepas pemeriksaan dan perundingan dengan semua pakar yang diperlukan. Dalam vasculitis, pendekatan individu adalah penting.

Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan ditetapkan, biasanya jika berlaku kerosakan pada kapal besar - otak, jantung, buah pinggang. Endarterectomy digunakan - penyingkiran plak kolesterol, dan penyingkiran endovaskular keseluruhan bahagian kapal. Kaedah yang terakhir juga digunakan untuk flekbitis dari kaki bawah.

Disebabkan ketidakpastian sebab-sebab penyakit, hanya garis panduan umum yang boleh digunakan sebagai langkah pencegahan. Sudah tentu, diet yang sihat dan senaman yang berpatutan mengurangkan risiko dan dalam apa jua keadaan memudahkan perjalanan penyakit. Provocateur yang paling jelas keradangan adalah merokok. Faktor ini harus dikecualikan.

Varieti vasculitis: vasculitis nodular

Penyakit seperti vaskulitis adalah keradangan akut yang terletak di dinding saluran darah kecil pada kulit atau dalam tisu subkutan. Penyakit ini berbahaya kerana hakikat bahawa perubahan yang tidak normal dalam saluran darah boleh menjadi sangat berlarutan atau menjadi kronik.

Selalunya, vasculitis didiagnosis pada orang-orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, dan ia juga dapat menunjukkan dirinya dalam bentuk rematik, lupus erythematosus, pelbagai tumor dan alergi. Di samping itu, vaskulitis mungkin berlaku selepas seseorang mengalami jangkitan virus pernafasan akut, sakit tekak atau selesema. Dalam kes ini, manifestasi pertama penyakit ini adalah kaki. Kemudian gelembung darah muncul pada mereka, yang akhirnya menjadi nodul dan kemudian ulser.

Klasifikasi Vaskulitis

Hari ini terdapat banyak jenis penyakit ini. Mereka terutamanya dibezakan oleh penyetempatan, etiologi dan keparahan. Oleh itu, hari ini terdapat bentuk vasculitis seperti:

• Granulomatosis Wegener atau vasculitis granulomatous;
• Arteritis sel raksasa dan aortoarteritis tidak spesifik;
• Sistemik vasculitis, termasuk sindrom Churg-Strauss, vasculitis nodular, vasculitis bercampur;
• Sindrom Kawasaki;
• Vaskulitis kulit alahan dan berjangkit;
• Penyakit Behcet;
• Vaskulitis hemoragik, yang juga termasuk vaskulitis artikular dan vasculitis toksik.

Di samping itu, terdapat vasculitis yang berkaitan dengan ANCA, yang disertai dengan kehadiran antibodi sitoplasma antineutrophil dalam darah.

Granulomatosis Wegener atau vaskulitis pulmonari

Jenis vaskulitis ini mungkin nyata sebagai penyakit subakut atau kronik yang mempunyai etimologi yang tidak diketahui. Ia juga dikaitkan dengan pengeluaran antibodi khas dalam sitoplasma neutrofil. Penyakit ini juga dicirikan oleh proses keradangan, selalunya paru-paru dan buah pinggang, yang berdasarkan vaskulitis biasa kapal-kapal kecil.

Polyarteritis nodular

Vasculitis nodular adalah vasculitis sistemik, necrotik, yang terutamanya memberi kesan kepada arteri otot saiz sederhana dan kecil, dan juga disertai dengan perubahan dalam organ dan sistem tubuh manusia. Ia terutamanya vaskulitis kronik dan menjejaskan lelaki berusia antara 30 dan 60 tahun.

Etika penyakit ini belum diketahui sepenuhnya. Peranan hepatitis B dalam manifestasi jenis vaskulitis ini sedang dibincangkan. Dan faktor yang paling biasa untuk jangkitan dengan jangkitan ini ialah pengenalan vaksin, jangkitan sebelumnya, mabuk, dan mengambil pelbagai jenis ubat.

Apakah vasculitis otak atau vaskulitis serebrum?

Keradangan terutamanya disebabkan oleh baka berjangkit dan mempengaruhi dinding salur darah otak. Di samping itu, jenis vaskulitis ini mungkin mempunyai ciri asal yang berlainan. Sebagai contoh, ia boleh ditunjukkan dalam bentuk Vaskulitis utama serebrum atau artritis reumatoid, penyakit sendi, Vaskulitis menengah, yang berasal di eritematosus lupus latar belakang.

Perlu diingat bahawa vaskulitis terasing utama otak jarang didiagnosis, tetapi ia adalah penyakit yang sangat serius. Sebab-sebab kejadiannya tidak diketahui sekarang. Semasa penyakit ini, terdapat luka-luka pembuluh darah dan arteri di dalam otak, yang mengakibatkan peredaran otak terjejas. Adalah penting untuk mengatakan bahawa orang-orang dari mana-mana umur boleh sakit dengan jenis vasculitis, namun, ia sering dapat dijumpai pada orang lebih dari empat puluh.

Ciri-ciri vaskulitis cetek

Apabila occulites cetek menjejaskan venules dermis, kapilari dan arterioles. Vaskulitis hemoragik, yang merupakan keradangan pada saluran kecil akibat kerosakan pada sistem kekebalan tubuh, boleh dikaitkan dengan jenis vaskulitis ini. Ia memperlihatkan dirinya dalam pelbagai jenis pendarahan dan gangguan pembekuan darah. Dalam bentuk yang akut, penyakit itu muncul di bahagian bawah badan, punggung, dan sisi abdomen. Lama kelamaan, ruam ini mungkin tertakluk kepada nekrosis. Seringkali, nekrosis berlaku di sendi besar, dan ini boleh mengakibatkan gangren.

Apabila penyakit berlaku secara kronik di hadapan sindrom artikular kutaneus, ia sering dirujuk sebagai mudah. Adalah penting untuk menekankan bahawa sindrom kulit hadir pada kebanyakan orang dewasa dan hampir semua kanak-kanak. Di samping itu, ruam ini boleh diselaraskan oleh kumpulan atau elemen individu yang jauh dari satu sama lain. Letusan itu sendiri mempunyai watak seperti gelombang, dengan yang paling besar berlaku semasa gelombang pertama.

Makanan apa yang perlu apabila vaskulitis?

Jadi, perkara pertama yang dikatakan ialah diet dengan vaskulitis harus diiringi oleh beberapa larangan. Walau bagaimanapun, semasa diet tidak ketat. Setiap bentuk vaskulitis berlalu dengan ciri-ciri sendiri dan oleh itu diet juga akan berbeza. Sebagai contoh, dengan manifestasi vasculitis pendarahan, anda perlu mengecualikan produk alergen.

Dalam hal ini, jika anda masih mengetengahkan cadangan umum, anda perlu mengatakan bahawa semua pesakit yang mempunyai vasculitis harus mengecualikan alkohol. Kerana ia akan dalam mana-mana membawa kepada kemerosotan. Di samping itu, minuman beralkohol tidak digabungkan dengan ubat-ubatan. Dan disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan itu telah ditetapkan kepada pesakit, seseorang harus memohon cadangan diet tertentu. Sebagai contoh, jika ubat telah dikaitkan dengan anda yang meningkatkan tekanan darah, maka anda perlu menghapuskan garam dari diet anda.

Oleh itu, menjadi jelas bahawa setiap jenis vaskulitis mempunyai ciri-ciri, penyebabnya sendiri, dan oleh sebab itu pendekatan untuk rawatan penyakit ini juga mesti disesuaikan untuk setiap pesakit.

Vaskulitis cerebral otak (vaskulitis CNS): gejala, rawatan, tanda-tanda, penyebab

Cerebral vasculitis otak.

CNS Vaskulitis dicirikan oleh keradangan pada dinding saluran dengan nekrosis fibrinoid dan leukocyte penyusupan pada pemeriksaan histologi, lumen vasoconstriction, kerosakan dinding vaskular kemunculan aneurisme, risiko trombosis, pendarahan. Dalam kebanyakan kes, saluran cerebral dipengaruhi oleh penyakit sistemik, tetapi angiitis serebral terpencil juga digambarkan. Dalam sistemik vasculitis, vesculitis terlibat dalam 40% kes.

Klasifikasi vaskulitis serebrum otak (vaskulitis TsNS)

Kekalahan kapal serebrum juga mungkin dengan vasculitis sistemik primer dan sekunder. Mereka harus dibezakan daripada vasculitis primer ("terisolasi") sistem saraf pusat.

Jika tindak balas autoimun, yang menyebabkan keradangan, berlaku secara langsung di dalam dinding kapal, vaskulitis dipanggil utama. Vaskulitis sekunder berkembang disebabkan oleh penyakit tisu penyambung yang meresap, proses berjangkit, toksik atau neoplastik. Vaskulitis primer dikelaskan berdasarkan ciri-ciri klinikal dan perubahan histologi.

Vasculitis utama

• arteritis sel gergasi kapal tengkorak (Takayasu, arteritis temporal Horton)
  
  • Arteritis Temporal
  • Arteritis Takayasu
• Polyarteritis nodular
• Sindrom Churd - Strauss
• SSP angiitis terisolasi
• Granulomatosis Wegener
• Penyakit Behcet
• periesteritis nodal
• angiopati mikroskopik
• angiitis alahan granulomatous
• Sindrom Kawasaki
• Schonlein-Henoch Purpura

Vaskulitis menengah

• Penyebaran penyakit tisu penghubung (kolagenosis)
  
  • Sistemik lupus erythematosus
  • Scleroderma
  • Sindrom Sjogren
• Keracunan
• Penyakit neoplastik
• dadah (terutamanya morfin, kokain, amphetamine, serta fentoin, thyreostatics, thiazide, penicillin, sulfonamide)
• jangkitan / fenomena parainfectious (meningitis bakteria, endokarditis bakteria, sifilis, penyakit Lyme, batuk kering, hepatitis B, jangkitan virus immunodeficiency manusia, herpes, cytomegalovirus, varicella-zoster virus, Streptococcus, genus kulat Aspergillus, ascarids, tsistitserok)
• digabungkan dengan kolagenosis
• penyakit ganas
• penyakit autoimun.

Vasculitis primer CNS (jarang): diagnosis angiitis terpencil dari CNS adalah, pertama, diagnosis pengecualian, dan, kedua, pengesahan histologi diperlukan untuk terapi perancangan.

Gejala dan tanda-tanda otak vaskulitis otak (vaskulitis CNS)

Gejala dalam kebanyakan kes mencerminkan kehadiran iskemia serebrum yang pelbagai. Manifestasi yang paling kerap adalah sakit kepala yang meresap, gangguan mental, gangguan penglihatan, kejang epilepsi, hemisyndromes, dan tanda-tanda kerosakan pada batang otak. Mononeuropati dan polneuropati yang banyak dikaitkan dengan luka vasa nervorum juga diperhatikan.

Gejala dan simptom neurologi:

• defisit motor deria
• sakit kepala (terutamanya dengan arteritis duniawi Horton)
• keabnormalan psikiatri (gangguan kognitif, perubahan personaliti, gangguan afektif atau psikotik)
• myelitis
• neuropati
• ensefalitis
• myalgia dengan myositis

• demam, berpeluh malam, kehilangan berat badan, kelemahan
• dengan lesi kulit: purpura, nekrosis, ulser, urticaria, gejala Raynaud
• lesi saluran pernafasan: sinusitis, ulser membran mukus, hemoptysis, gejala asma
• dengan kerosakan pada jantung dan saluran darah: angina pectoris, gejala akibat perimiocarditis, trombosis, stenosis, aneurisme dan infark embolik
• dengan kekalahan saluran gastrointestinal: sakit perut jenis kolik, najis bercampur dengan darah
• dengan luka saluran urogenital: oliguria, poliuria, edema, hematuria
• dengan luka sistem muskuloskeletal: pembengkakan sendi, myalgia, arthralgia, aduan rheumatoid

Diagnosis vaskulitis serebrum otak (vaskulitis CNS)

Diagnosis dibuat berdasarkan hasil kajian klinikal, makmal dan neuroimaging (MRI, angiography). Untuk mengesahkannya, biopsi kawasan terjejas kapal dengan pemeriksaan histologi diperlukan.

Gabungan proses keradangan dalam sistem saraf pusat dan lesi vaskular menunjukkan vasculitis serebral.

Untuk diagnosis vaskulitis, klasifikasi Kolej Rheumatologi Amerika harus digunakan.

• Ketua Makmal Diagnostik: ujian darah parameter keradangan (protein C-reaktif, kadar pemendapan eritrosit), creatine kinase, elektroforesis, Immunoelectrophoresis, kreatinin, kadar penapisan glomerular (GFR), status air kencing, termasuk protein, glukosa, albumin.
• Ujian makmal khas:
  
  • serologi hepatitis (keputusan positif sehingga 60% pada pesakit dengan polyarteritis nodosa)
  • pANCA (Sindrom Churg-Stross, polyarteritis mikroskopik)
  • cANCA (granulomatosis Wegener)
  • ANA (titer meningkat oleh hampir semua kolagenoses)
  • antibodi kepada DNA, lupus anticoagulant (lupus erythematosus)
  • melengkapi SZ dan C4 (menurun dengan lupus sistemik dan vasculitis umum, meningkat dengan keradangan sistemik = protein fasa akut)
  • aHTH-Ro- (SS-A-) dan aHTH-La- (SS-B -) - antibodi (Sjogren syndrome)
  • anti-5SY-70 antibodi (scleroderma)
  • Antibodi RNP
  • cryoglobulins (selalunya dinaikkan dengan vasculitis bukan ANCA)
  • faktor rheumatoid
  • serologi untuk sifilis, antibodi kepada borrelia, pengesahan HIV
  • cecair serebrospinal: kiraan sel, protein, glukosa, band oligoklonal, laktat.
• Visualisasi struktur otak: MRI (luka atipikal tidak sesuai di bawah plak atherosclerotic) dan MP-CT atau angiografi (stenosis multiochagovye, selalunya terletak di pinggir, berbeza terbuka batang vaskular); angiography catheter diperlukan untuk pengesahan.
• Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan histologi sentiasa disyorkan: biopsi kulit / membran mukus, saluran darah, otot, saraf, ginjal, hati, dan kadang-kadang leptomeningeal atau tisu otak.
• Diagnostik tambahan untuk mengecualikan kerosakan organ: radiografi atau CT scan dada.

Ultrasound organ perut, elektro-neurografi, yang disebabkan oleh potensi somatosensori, elektromilografi.

Diagnostik yang berbeza

Vaskulitis serebral harus dibezakan terutamanya dengan stenosis aterosklerotik arteri intrakranial (ini mengambil masa umur dan faktor risiko).

Komplikasi vasculitis kapal intrakranial

• Iskemia serebrum berulang
• Kekalahan beberapa bahagian kapal dan kolam vaskular
• Ketidakhadiran kapal

Rawatan vaskulitis serebrum otak (vaskulitis CNS)

Terapi ubat ini bertujuan merawat penyakit yang mendasari. Prognosis penglibatan vaskular serebrum biasanya tidak menguntungkan. Berikut ini menerangkan prinsip-prinsip rawatan penyakit individu.

• Apabila kejang konvoi berlaku, terapi antiepileptik perlu ditetapkan.
• Dengan sakit kepala, analgesik dengan kesan periferi, sebagai peraturan, mempunyai kesan yang baik.
• Dengan kehadiran gangguan motor, kaedah rawatan konvensional ditunjukkan, seperti latihan fisioterapi, beban meter atau latihan dengan ahli terapi pertuturan.

Aktiviti utama terapeutik dalam Vaskulitis utama adalah penindasan keradangan bagi tujuan pengampunan mulanya kortison (contohnya, prednisolone) dalam kombinasi dengan pelbagai ubat-ubatan imunosupresif (cyclophosphamide, azathioprine, methotrexate, mycophenolate mofetil kadang-kadang). Apabila melakukan terapi, mereka dibimbing oleh penyebab penyakit dan keterukan vasculitis.

Dalam kes vaskulitis sekunder, penghapusan ejen yang mencetuskan atau terapi penyakit yang mendasari terlebih dahulu datang ke hadapan. Terapi antibiotik atau antivirus segera dimulakan terutamanya dalam kes vasculitis berjangkit (contohnya, vasculitis sifilis, vaskulitis dengan ensefalitis herpes).

Vaskulitis serebral

Vaskulitis serebral adalah penyakit yang disebabkan oleh peradangan di dinding pembuluh serebral. Terutamanya terutamanya menengah. Manifestasi berubah-ubah: encephalopathy, paresis, gangguan mental, kejang epilepsi, syncope, gangguan visual, kehilangan pendengaran, ataxia. Diagnosis adalah berdasarkan maklumat klinikal, data status neurologi, keputusan MRI, angiografi serebrum, CSF, biokimia darah. Rawatan dilakukan secara berbeza mengikut ciri etiologi dan klinikal. Boleh termasuk kortikosteroid, sitostatics, ubat vaskular, nootropik, agen simtomatik.

Vaskulitis serebral

Cerebral vasculitis (CV) berlaku terutamanya dalam struktur vasculitis sistemik atau terhadap latar belakang jangkitan, penyakit rematik, oncopathology, dan mabuk. Istilah "vaskulitis" bermaksud luka keradangan pada dinding vaskular. Vasculitis serebral terisolasi merujuk kepada bentuk yang jarang berlaku. Insiden yang tepat tidak ditubuhkan, kerana tidak ada kriteria diagnostik klinis dan instrumental tertentu untuk CV. Sejumlah penulis menunjukkan kelaziman patologi - 2-3 kes setiap 100 ribu orang. Orang-orang dari 7 hingga 71 tahun adalah tertakluk kepada penyakit ini, selalunya - wakil-wakil kumpulan umur dari 30 hingga 60 tahun. Perbezaan jantina dalam insiden tidak dapat dilihat.

Punca vaskulitis serebrum

Etiologi lesi terisolasi (primer) yang terlepas dari saluran cerebral tidak diketahui. Peranan kecederaan traumatik, tekanan, hipotermia sebagai pencetus yang mencetuskan debut vasculitis tidak dikecualikan. Dalam sastera mengenai neurologi menggambarkan perkembangan penyakit selepas kecederaan otak traumatik. Penyebab CV menengah boleh menjadi:

• Lesi vaskular sistemik yang tidak spesifik genesis keradangan. Penyakit Takayasu, sindrom Cerca-Strauss, polyangiitis mikroskopik, periarteritis nodosa, vasculitis hemorrhagic berlaku dengan penglibatan katil vaskular sistem saraf pusat.
• Penyakit rematik: SLE, arthritis rheumatoid, scleroderma sistemik, sindrom Sjogren. Terdapat lesi jarang arteri serebral berbanding dengan visceral, yang disebabkan oleh kerja penghalang darah-otak.
• Penyakit berjangkit: sifilis, tuberkulosis, typhus, jangkitan herpes, trichinosis, listeriosis. Ejen berjangkit dan toksin mereka membangkitkan keradangan vaskular.
• Ketoksikan. Vaskulitis cerebral yang dijelaskan dengan penyalahgunaan amphetamine, ketagihan kokain, ketagihan dadah "farmasi".
• Penyakit onkologi. Kesukaran diagnosis menyebabkan pengesanan jarang CV dalam proses neoplastik.

Patogenesis

Mekanisme pembangunan CV terasing tidak dipasang. Morfologi, menyusup (kelompok sel mononuklear) dikesan di dinding vaskular, pembentukan granuloma diperhatikan. Vaskulitis serebrum sekunder dalam penyakit vaskular dan rematik sistemik mempunyai patogenesis autoimun: dinding vaskular rosak oleh antibodi yang dihasilkan kepada unsur-unsurnya akibat tindak balas yang tidak mencukupi sistem imun. Dalam kes lain, mekanisme keradangan dicetuskan oleh tindakan langsung etiofaktor (toksin, bakteria, virus). Keradangan dinding vaskular menyebabkan penipisan, penyempitan lumen vaskular, peningkatan kebolehtelapan. Gangguan hemodinamik berkembang, bekalan darah ke bahagian otak tertentu merosot, episod iskemia serebrum, infarksi lacunar, dan pendarahan fokus kecil berlaku. Biasanya proses serebral adalah pelbagai.

Pengkelasan

Terdapat perbezaan yang signifikan dalam perjalanan borang idiopatik dan menengah CV. Oleh itu, kepentingan klinikal pembahagian penyakit itu mengikut etiologi:

• Vaskulitis serebrum primer adalah perubahan keradangan idiopatik hanya pada arteri serebral. Penyakit vaskular sistemik, tiada penyakit latar belakang.
• Bentuk sekunder - proses keradangan di dinding arteri berlaku akibat daripada penyakit yang mendasari. Merupakan sebahagian besar kes-kes CV.

Seperti vasculitis sistemik, proses serebrum meneruskan penglibatan utama arteri berkaliber tertentu. Bergantung pada diameter memancarkan:

• CV dengan luka besar batang vaskular. Diperhatikan dengan penyakit Takayasu, arteritis duniawi.
• CV dengan kerosakan kepada kapal berkaliber kecil dan sederhana. Disifatkan oleh polyangiitis mikroskopik, sistemik lupus erythematosus.

Gejala-gejala vaskulitis serebrum

CV utama mempunyai manifestasi akut dengan sakit kepala sengit, paroxysm epilepsi, atau permulaan defisit neurologi yang mendadak. Sesetengah penyelidik menunjuk kepada kemungkinan tempoh subklinikal yang panjang sebelum bermulanya penyakit. Selepas itu, salah satu daripada varian gejala berikut telah direalisasikan: ensefalopati akut dengan gangguan mental, manifestasi multifokal, mirip dengan klinik pelbagai sklerosis, gejala serebral dan focal khas pembentukan sebahagian besar otak. Ciri yang paling ketara ialah ketidakcukupan piramid dalam bentuk paresis satu, lebih kerap daripada dua, anggota badan dengan peningkatan nada otot dan refleks. Sejumlah kes disertai dengan kompleks gejala tinja-cerebellar: nystagmus (kelengkungan bola mata), ataksia cerebellar (ketidakstabilan perjalanan, diskoordinasi, tidak seimbang pergerakan), gangguan fungsi pergerakan mata. Gangguan pertuturan (aphasia), kehilangan sebahagian daripada medan visual (hemianopia), sindrom sawan (tanda epilepsi) adalah mungkin.

CV sekunder dicirikan oleh peningkatan manifestasi secara beransur-ansur. Pada masa awal, pesakit mengadu kehilangan pendengaran, penglihatan yang cacat, sakit kepala, episod pra-tidak sedarkan diri, ptosis kelopak mata atas. Tempoh diperluas bergantung kepada patologi yang mendasari. Penglibatan kapal serebrum dalam rangka vasculitis sistemik ditunjukkan oleh hyperkinesis (perbuatan motor sukarela), pengsan, episod cataplexy dan narcolepsy, sawan kejang. Vasculitis serebral etiologi reumatik dicirikan oleh klinik korea kecil sementara dengan hyperkinesia paroxysmal. Vasculitis otak dengan SLE dalam 60% kes berlaku dengan ketidakupayaan mental sementara (kecemasan, kelakuan tingkah laku, psikosis). Manifestasi yang kerap CV dari genesis tubercula adalah paresis, choreoathetosis, dysarthria, disorientasi. Apabila recketioses mengamati koma, paroxysms convulsive.

Komplikasi

Gangguan bekalan darah cerebral akut di kawasan arteri serebral yang terjejas oleh vaskulitis menyebabkan strok. Kebanyakan mengamati strok iskemik fokal kecil, yang diulangi. Penipisan dinding vaskular yang berpenyakit boleh menjadi rumit oleh strok pecah dan hemoragik. Iskemia serebrum kronik yang disebabkan oleh vaskulitis membawa kepada penurunan fungsi kognitif (ingatan, perhatian, pemikiran), pembentukan demensia. Satu komplikasi sindrom keperangan adalah status epilepticus. Dalam kes yang jarang berlaku, perjalanan penyakit boleh membawa kepada perkembangan koma.

Diagnostik

The heterogeneity mekanisme kejadian, kursus, gambar klinikal CV ketara merumitkan diagnosis, memerlukan penyertaan beberapa pakar: seorang ahli saraf, seorang pakar rheumatologi, seorang ahli infeksi, pakar psikiatri. Pengenalpastian / pengecualian penyakit mendasar adalah penting. Tahap utama algoritma diagnostik adalah:

• Pemeriksaan neurologi. Mengesan gangguan piramid, refleks patologi, tanda cerebellum dan disfungsi batang otak, gejala hipertensi intrakranial.
• Perundingan pakar mata. Termasuk pemeriksaan ketajaman visual, ophthalmoscopy, perimetry. Menentukan kehilangan penglihatan, pembengkakan cakera saraf optik, hemianopia.
• MRI otak. Pada kemunculan penyakit ini tidak dapat memperbaiki perubahan patologi. Patologi kemudian pada MRI didiagnosis dalam 50-65% pesakit. Terdapat banyak foci kecil di bahagian otak, edema medulla, zon infarksi lacunar yang dipindahkan, episod akut akut.
• Angiografi serebrum. Ia boleh dilakukan secara radiologi dan dengan MRI kapal. Menurut pelbagai data, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan vaskular dalam 40-90% pesakit. Angiogram menunjukkan kekaburan litar vaskular, kontraksi, tapak peleburan, gangguan, penghalangan, kehadiran pelbagai cagaran.
• Pengimbasan USDG dan dupleks aliran darah serebral menunjukkan perubahan tidak spesifik dalam hemodinamik, yang mungkin disebabkan oleh penyakit vaskular lain. Kadang-kadang digunakan untuk menilai dinamika terapi latar belakang.
• Pemeriksaan cecair serebrospinal. Mungkin tidak dapat mengesan kelainan. Apabila vasculitis reumatik Kejadian mengamati limfositosis, kepekatan protein yang agak tinggi. Takrif etiologi berjangkit menyumbang kepada PCR, RIF dengan minuman keras.
• Kajian biokimia darah. Membolehkan anda mengesan kehadiran penanda penyakit rematik dan autoimun. Termasuk analisis RF, CRP, antibodi kepada Sm dan Scl-70, lupus antikoagulan, pelengkap C3 dan C4, antibodi antinuklear.
• Biopsi parenchyma serebrum. Kajian spesimen biopsi mendedahkan perubahan keradangan pada arteri berkaliber kecil. Walau bagaimanapun, kawasan dengan kapal yang diubah mungkin tidak masuk ke dalam bahan biopsi. Kemungkinan kerosakan kepada arteri besar, biopsi yang tidak dijalankan.

Vaskulitis serebral harus dibezakan dengan encephalitis multifocal, atherosclerosis serebrum, patologi demyelinating (pelbagai sclerosis, optikomyelitis, sclerosis Balo). Pada pesakit muda, perlu untuk mengecualikan sindrom antiphospholipid.

Rawatan vaskulitis serebrum

Terapi bentuk terpencil, lesi serebral sekunder dengan vasculitis sistemik dan reumatik dijalankan oleh glucocorticosteroids. Terdiri dari 2 peringkat: rawatan kejutan dan sokongan. Dalam kes yang teruk, steroid digabungkan dengan sitostatics (azathioprine, cyclophosphamide). Terapi asas varian lain dari vaskulitis sekunder bergantung kepada patologi yang mendasari. Etiologi berjangkit memerlukan rawatan antibakteria atau antiviral yang sesuai, toksik - detoksifikasi.

Untuk meningkatkan aliran darah serebrum, ubat vasoaktif digunakan, yang meningkatkan sifat rheologi darah. Penyelenggaraan metabolisme sel saraf, rangsangan fungsi kognitif dijalankan oleh pelantikan nootropik. Rawatan yang kompleks termasuk terapi gejala, latihan fisioterapi dan urutan anggota paroki, latihan dengan ahli terapi ucapan (untuk gangguan ucapan), dan lain-lain.

Prognosis dan pencegahan

Pada umumnya, vaskulitis serebrum boleh dirawat dan mempunyai prognosis yang menggalakkan. Sesetengah pakar neurologi menunjuk kesan terbaik terapi pada pesakit dengan fokus MR yang sihat. Kesukaran diagnosis dalam beberapa kes membawa kepada diagnosis lewat dan permulaan terapi terapi, yang membawa kepada perkembangan gejala kepada kecacatan yang mendalam, kematian. Tiada profilaksis tertentu. Pencegahan CV menengah dikurangkan kepada penghapusan mabuk, rawatan jangkitan yang tepat pada masanya dan penyakit sistemik.

Vaskulitis serebral

Vaskulitis otak adalah penyakit yang jarang berlaku, tetapi berbahaya dan serius. Ia adalah keradangan pada pembuluh darah otak, yang boleh membawa kepada kemerosotan peredaran otak.

Akibatnya, serangan iskemia sementara dan strok boleh berkembang. Untuk meletakkan diagnosis seperti hari ini tidak mudah. Diagnosis akhir dan tidak dapat dibatalkan vaskulitis serebrum hanya boleh dilakukan selepas biopsi, iaitu mengambil sepotong tisu dari sebuah kapal untuk analisis. Sudah tentu, analisis sedemikian tidak dijalankan, kerana ini akan merosakkan struktur otak.

Kenapa vaskulitis serebrum berlaku?

Penyebabnya juga tidak diketahui sepenuhnya. Malah, mekanisme kejadian dan simptom di vasculitis pada otak adalah sama seperti penyakit lain yang melibatkan luka-luka pembuluh otak. Walau bagaimanapun, ruam kulit mungkin hadir, yang, ditambah dengan gejala neurologi, boleh bercakap memihak kepada vasculitis. Gejala berikut sering diperhatikan:

1. Paresthesia - merayap merayap;

2. Perubahan mood - kelesuan, kerengsaan, kelesuan, perasaan tidak enak, tidak peduli, menangis pada kanak-kanak.

Selalunya, vaskulitis serebrum berlaku pada kanak-kanak (1-2% pesakit dengan vaskulitis), pada orang dewasa angka ini lebih rendah. Bentuk penyakit yang paling sedemikian adalah sekunder, iaitu, dengan latar belakang mana-mana patologi. Sebagai contoh, bagi tumor, jangkitan, alergi, lupus erythematosus sistemik, penyakit sendi, dll. Kadang-kadang ia boleh menjadi proses utama dengan luka terpencil dari kapal otak.

Vaskulitis primer vaksin serebrum - gejala

Penyebab penyakit ini pada masa ini tidak difahami dengan baik. Ini adalah patologi teruk di mana kapal-kapal mana-mana berkaliber terjejas. Akibatnya, kapal-kapal tersebut tidak dapat melaksanakan sepenuhnya fungsi mereka, peredaran darah terganggu, otak tidak mendapat oksigen yang cukup. Ia berlaku pada kedua-dua jantina pada usia apa-apa. Permulaan biasanya tiba-tiba. Terhadap latar belakang kesejahteraan umum, gejala strok muncul. Ini mungkin melanggar aktiviti motor anggota badan, ucapan, kepekaan, pendengaran dan penglihatan.

Sekiranya terdapat tanda awal, anda perlu berjumpa doktor.

Selepas tempoh yang teruk, mungkin terdapat pengampunan berpanjangan yang diikuti dengan tanda-tanda dan gejala yang sepadan. Kadang-kadang terdapat keabnormalan mental, akibatnya sifat dan tingkah laku orang semakin merosot. Kadang-kadang ia boleh menjadi tanda-tanda sklerosis dan keletihan yang berterusan. Akibat perubahan dalam struktur otak, iskemia separa dan pembiakan foci berlaku.

Penyakit sedemikian semakin berkembang. Kadang-kadang sukar vasculitis serebral, gejala-gejala yang serupa, sebagai peraturan, dengan stroke, boleh memberi gejala tumor otak. Diagnosis adalah sukar kerana kesukaran untuk mengambil bahan untuk penyelidikan. Rawatan vaskulitis ini dilakukan di jabatan neurologi dan bertujuan untuk menghapuskan gejala.

Vaskulitis otak dalam penyakit sistemik

Kerosakan kepada saluran otak boleh berlaku sebagai komplikasi penyakit sistemik. Di Sindrom Chardz-Stross dan periarteritis nodosa, gejala termasuk hyperkinesis (pergerakan sukarela) dan kejang epilepsi. Dengan rawatan ini memberikan hasil yang positif. Granulomatosis Wegener diiringi oleh kemerosotan penglihatan dan pendengaran, keradangan meninges (meningitis).

Dengan penyakit Takayasu (aortoarteritis tidak spesifik), pengsan ortostatik berlaku. Ini adalah syncope sedemikian yang berlaku apabila pesakit bergerak dari mendatar ke kedudukan menegak. Juga semasa mengunyah sakit kepala menguatkan. Rawatan vaskulitis serebrum dengan bentuk penyakit sistemik seperti ini memberikan hasil yang baik.

Vaskulitis otak sekunder

Jenis vaskulitis ini berkembang dengan adanya reumatik dan kolagenosis.
Dalam penyakit ini, buah pinggang adalah yang pertama menderita, yang disertai dengan peningkatan tekanan darah. Gejala neurologi tidak berkembang akibat perubahan radang di dalam otak, tetapi disebabkan oleh tekanan darah tinggi. Lesi yang jarang berlaku di dalam saluran otak dijelaskan oleh kehadiran penghalang darah-otak. Walau bagaimanapun, pelbagai agen yang merosakkan tidak mengalir dari darah ke otak.

Kebanyakan vasculitis otak boleh dirawat.

Dalam lesi inflamasi otak terhadap latar belakang penyakit sistemik, perubahan kereaktifan badan. Gambar klinikal dihapuskan. Bagi pesakit pada umumnya, penyakit ini mempunyai masalah ringan, tetapi ia merumitkan diagnosis doktor. Vaskulitis sekunder dari saluran cerebral dinyatakan dalam bentuk sawan, serangan iskemia sementara dan stroke, demensia. Peringkat awal bertindak balas dengan baik kepada rawatan. Perkara utama adalah untuk memulakannya dalam masa yang singkat.

Apakah vaskulitis serebrum?

Vaskulitis serebral adalah luka dinding pembuluh serebrum akibat keradangan.

Hasil vaskulitis boleh menjadi serangan iskemia sementara, stroke. Diagnosis adalah prosedur yang sangat sukar, kerana untuk 100% mengesahkan diagnosis, perlu melakukan biopsi.

Penyakit ini jarang berlaku - kira-kira 1 kes setiap 1 juta orang setahun, walaupun pada hakikatnya 39 orang setiap 1 juta setahun mengalami vasculitis sistemik.

• Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya DOCTOR sahaja yang boleh menyampaikan DIAGNOSIS EXACT!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Sebabnya

Sehingga kini, punca-punca penyakit itu belum ditubuhkan. Gambaran dan tanda klinikal adalah serupa dengan penyakit lain yang dikaitkan dengan edaran serebral terjejas. Ciri ciri adalah kehadiran luka pada kulit, digabungkan dengan manifestasi neurologi.

Gejala kerap berlaku adalah paresthesia dan perubahan mood - orang menjadi marah, merasakan sikap tidak peduli, keletihan, mudah marah.

Cerebral vasculitis merujuk kepada penyakit yang berpotensi membawa kepada ketidakupayaan pesakit. Penyebab perkembangannya biasanya berakar pada lesi reumatik, penyakit berjangkit, pembentukan tumor malignan, yang disebabkan oleh ubat. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila vaskulitis berkembang sebagai penyakit utama.

Kajian yang tidak mencukupi tentang mekanisme asal dan perkembangan patologi, kepelbagaian manifestasi klinikalnya, kekurangan kriteria diagnostik yang tidak tepat dan tepat menyebabkan sukar untuk membuat diagnosis pada peringkat awal penyakit.

• Vaskulitis serebral adalah lesi yang teruk, di mana proses keradangan mempengaruhi saluran pada sebarang diameter. Ini membawa kepada kemerosotan bekalan darah, oleh itu, otak berhenti menerima oksigen dalam jumlah yang diperlukan.
• Penyakit itu muncul secara tiba-tiba, boleh berlaku dengan kekerapan yang sama di kalangan lelaki dan wanita. Gejala-gejala ini sama dengan gejala stroke: disfungsi ucapan, gangguan pendengaran dan penglihatan, dan aktiviti motor. Perlu diingat bahawa vasculitis serebral otak yang terpencil sangat jarang berlaku.
• Masa akut digantikan dengan pengampunan yang panjang, diikuti dengan gangguan baru. Mungkin perkembangan gangguan mental, yang sangat mempengaruhi tingkah laku dan watak seseorang.
• Mungkin tanda-tanda sklerosis, keletihan. Proses keradangan membawa kepada perkembangan perubahan struktur di otak, dan kemudian - untuk iskemia separa dan kematian bahagiannya.
• Secara beransur-ansur, penyakit itu berlanjutan. Ia boleh menjadi sukar untuk didiagnosis, dan gambar klinikal adalah serupa dengan gejala-gejala kepada manifestasi tumor otak. Rawatan bentuk vasculitis ini dilakukan oleh pakar jabatan neurologi.

• Selalunya berkembang pada latar belakang rematik dan kolagenosis. Patologi ini disertai oleh fungsi buah pinggang yang merosot dan, sebagai akibatnya, peningkatan tekanan darah. Sebaliknya tekanan meningkat menimbulkan perkembangan gejala neurologi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, anda boleh bercakap tentang penghalang darah-otak, sebagai punca lesi vaskular.
• Gangguan serebrum berkembang dalam kira-kira 1 / 2-3 kes-kes gangguan reumatik.
• Vaskulitis sekunder yang disebabkan oleh penyakit sistemik disertai dengan gambaran klinikal yang terhapus. Pesakit tidak merasakan kemerosotan yang ketara dalam kesihatan, bagaimanapun, doktor menghadapi masalah yang lebih besar dalam diagnosis.
• Sesetengah maklumat boleh memberikan kaedah penyelidikan makmal dan instrumental. Gangguan sistem saraf pusat menyebabkan peningkatan ESR dan NRW. Pada masa yang sama dalam cecair cerebrospinal didapati sedikit peningkatan dalam protein, dengan pendarahan subarachnoid - sel darah merah.
• Keputusan peperiksaan angiografi boleh digunakan. Untuk vaskulitis serebrum, perbezaan ketebalan dinding vaskular, stenosis dan oklusi vaskular, berlakunya cagaran, dan aneurisme adalah ciri.
• Apabila vaskulitis serebral yang disebabkan oleh tuberkulosis, terdapat gangguan ruang, hemiplegia, dysarthria, dan sebagainya.

Manifestasi vasculitis sekunder termasuk:

Mengenai punca vasculitis pendarahan pada kanak-kanak, kita akan bercakap di sini.

Dalam setiap kes, vaskulitis serebral mungkin nyata dengan cara yang berbeza, gejala biasanya tidak membentuk satu ciri klinikal gambar semua pesakit.

Sekumpulan pakar harus terlibat dalam diagnosis (dan juga dalam rawatan berikutnya): pakar neurologi, pakar rheumatologi, pakar penyakit berjangkit, alergen.

Diagnostik moden dijalankan dengan mengambil kira:

• gejala luka otak yang pelbagai dan meresap di latar belakang gangguan mental dan sawan epilepsi;
• pengesahan angiopathy, encephalopathy, dicirikan oleh kepelbagaian foci yang diperolehi menggunakan pencitraan resonans magnetik, ultrasound, pemeriksaan angiografi;
• kaedah penyelidikan makmal dan instrumental;
• mengesan kehadiran keradangan oleh biopsi parenchyma otak, jika kemungkinan vasculitis sekunder dikecualikan.

Adalah sangat penting untuk tidak memulakan penyakit itu dan mengenal pastinya pada masa, kerana pada peringkat awal ia boleh dirawat.

Dengan patologi sistemik

Rawatan vaskulitis yang berkembang pada latar belakang penyakit sistemik, sebagai peraturan, memberikan hasil yang baik.

Dengan pelbagai jenis patologi diperhatikan gambar klinikalnya sendiri: