Sphinkter dalaman dubur

Sphinkter dalaman anus (latin Musculus sphincter ani internus) adalah salah satu daripada dua pengangkut dubur. Sinonim: sfingter dalaman dubur, sfinkter dalaman rektum, sfinkter dubur dalaman, dsb.

Tidak seperti sfingter luaran dubur, sfinkter dalaman terdiri daripada otot otot licin dan sfinkter tidak terkawal.

Sphinkter dalaman dubur adalah kesinambungan lapisan otot pekeliling dalaman rektum. Di bawah sfinkter disambungkan ke kulit dubur. Bahagian bawah spinkter dalaman terbungkus serat otot sfingter luaran dubur.

Sphinkter dalaman dubur mempunyai ketebalan kira-kira 5 mm dan panjang kira-kira 25-30 mm. Batas bawah spinkter dalaman terletak pada jarak kira-kira 6 mm dari pembukaan dubur. Serat otot sfinkter kedua-duanya pada sudut ke garis paksi rektum, dan di sepanjang paksi usus.

Sphinkter dalaman dubur selalu dalam keadaan penguncupan maksimum, oleh itu menjadi halangan untuk melepaskan nafas dan kembung secara sukarela dan menentukan 80 hingga 85% dari nada dasar dubur. Nada hidung dubur pada orang yang sihat - 80 - 100 mm Hg. Art., Kira-kira sepadan dengan tahap tekanan di cawangan arteri rektum yang lebih rendah. Kemunculan najis di rektum membawa kepada kelonggaran refleks dari sfingter dalaman dubur, pelaksanaan refleks yang disebut apa yang disebut sebagai rectoanal.

Peraturan nada sphincter dalaman dubur dilaksanakan oleh tiga mekanisme. Yang pertama, yang terdapat pada sfingter dalaman dubur, nada myogenik dikendalikan oleh tahap kalsium ekstraselular yang memasuki saluran L-jenis. Yang kedua ialah plexus saraf Meissner dan Auerbach dari kolon, mengawal kedua-dua peristalsis dan refleks tempatan, termasuk refleks rectoanal. Mekanisme ketiga yang mengendalikan sfingter dalam dubur adalah sistem saraf autonomik, yang menyebabkan pengecutan dan kelonggaran sfingter dalaman melalui serat saraf postganglionik simpatik dan parasympatetik. Kebiasaannya, pengaruh simpatis dominan dengan kesan parasympatetik, yang menentukan keadaan tonik basal dari sfinkter dalaman (Krylov NN).

Koordinasi terjejas otot sphincter dubur dan lantai pelvik boleh menyebabkan pembuangan buang air besar (anismus) dan, sebagai akibatnya, sembelit kronik.

Salah satu kaedah yang paling bermaklumat diagnostik instrumen yang paling bermaklumat dalam sindrom anus ialah manometri anorektal, yang mencatat tekanan pada otot sfinkter anus, mengkaji nada otot anorektal dan penyelarasan kontraksi rektum dan dubur dubur.

Apakah rektum kelihatan seperti dari dalam?

Struktur rektum dan pemahaman fungsi-fungsinya membantu orang dengan cepat memahami bagaimana pelbagai penyakit organ ini terbentuk, serta bagaimana urut dan rawatan lain dapat membantu.

Struktur

Struktur dinding rektum

Memandangkan struktur badan, adalah perlu untuk membezakan tiga pendidikan utamanya, yang masing-masing perlu dipertimbangkan secara berasingan.

Kangkung

Dengan perkataan ini mereka bermaksud semua formasi yang menghalang kemasukan ke dalam pelvis. Perineum mempunyai empat sempadan utama:

• diafragma atas pelvis;
• kulit yang lebih rendah;
• anterior - lebam pubis:
• tubercle lateral - sciatic;
• kembali - tip coccyx.

Dalam perineum boleh dibahagikan kepada dua segi tiga - kencing dan dubur. Dalam segitiga urogenital pada lelaki, terdapat terusan untuk kencing, dan pada wanita, vagina ditambah ke terusan. Dalam segitiga dubur ialah dubur - bahagian akhir dubur.

Anus

Rectum dan kanal dubur

Ini adalah bahagian akhir saluran gastrousus pada umumnya dan rektum secara khusus. Pembukaan dubur adalah lebih seperti jurang yang membawa ke saluran dubur. Pandangan anus boleh berbeza-beza antara lelaki dan wanita.

Pada lelaki, pandangan dubur mungkin menyerupai corong, manakala pada wanita, pandangan dubur, sebaliknya, dubur sedikit, menonjol ke hadapan, atau sama rata.

Bentuk anus yang rata boleh dijelaskan dengan mengagihkan otot-otot dalam tenaga kerja.

Kulit sekitar dubur

Di sekeliling dubur, kulitnya berbeza dengan warna dan sangat berkedut. Ini berlaku di dubur disebabkan oleh sfingter luaran.

Diameter dubur biasanya di sempadan 3-6 cm, dan panjang 3-5 cm.

Rektum dan kawasan dubur kaya dibekalkan tidak hanya dengan pembuluh darah, tetapi juga penghujung saraf, yang membolehkan seseorang mengawal perbuatan buang air besar, dan juga sering menerangkan sifat sembelit neurogenik.

Sphincters

Dalam rektum terdapat dua sfinkter utama, salah satunya adalah sewenang-wenangnya, dan yang kedua sukar ditarik:

1. Sphincter di dalam usus. Tidak bertentangan. Sphincter dalaman memisahkan lenturan perineal rektum dan bahagian akhirnya. Terdiri daripada tandan otot halus, yang disusun dalam bulatan. Panjangnya boleh dari 1.5 hingga 3.5 cm. Pada lelaki, sfinkter ini lebih tebal daripada pada wanita.
2. Spinks luar. Sewenang-wenangnya, dikawal oleh kehendak manusia. Terdiri daripada otot striated, yang berasal dari otot perineum. Panjang boleh dari 2.5 hingga 5 cm.

Ciri-ciri pada wanita

Pada wanita, rektum adalah berhampiran dengan faraj, dan bersebelahan dengannya di depan. Kedua-dua organ ini, tentu saja, dikongsi oleh lapisan Denonville-Salischev, tetapi sangat tipis sehingga tidak dapat mencegah penyebaran tumor atau proses supurgatif dari satu organ ke organ lain.

Hasil daripada ciri anatomi ini, wanita sering membentuk fistula rektovaginal-vagina, yang merupakan hasil luka trauma atau air mata perineal yang teruk semasa buruh.

Fungsi badan

Fungsi utama rektum ialah mengeluarkan sisa badan mereka. Perbuatan pembiakan dikawal oleh kesadaran manusia.

Fungsi badan tidak berakhir dengan pemindahan najis. Rektum juga bertanggungjawab untuk penyerapan air. Rata-rata, apabila menekan dan mengehadkan kotoran, 3.5-4 liter air sehari dikembalikan ke badan.

Di samping memulangkan air kepada badan, membran mukus badan berfungsi seperti penyerapan mineral dan unsur surih.

Dalam ampulla rektum menumpahkan massa fecal, yang menyebabkan dinding usus menghulurkan, mengakibatkan dorongan saraf, dan kemudian keinginan untuk membuang air besar. Oleh itu, rektum menjalankan fungsi reservoir.

Penyakit

Seperti mana-mana organ lain, rektum adalah tertakluk kepada beberapa penyakit. Terdapat banyak penyakit yang menjejaskan dubur atau dubur, ia adalah bernilai menyebutkan yang utama:

• Proctitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan membran mukus rektum;
• Prolaps rektum adalah patologi, untuk rawatan yang mana anda boleh menggunakan urut;
• Fisur dubur;
• Poliposis;
• Buasir - penyakit ini tidak begitu banyak usus seperti urat di sekelilingnya, juga dapat dilihat pada foto di peringkat lanjut, anda boleh menggunakan urut untuk rawatan.
• Tumor kanser.

Kekejangan Sphincter

Konsep spasmin spasmal difahami sebagai sensasi yang menyakitkan dan tidak selesa di kawasan rektum. Banyak diagnosis dikaitkan dengan gejala ini.

Kekejangan Sphincter jarang sekali penyakit yang bebas.

Kedua-dua sfingter dalaman luaran dan kedua mungkin spasmodic.

Sebab-sebab kejadian kekejangan adalah berbeza:

• pemuliharaan berlebihan;
• sembelit yang berpanjangan;
• proses keradangan kronik di kawasan spinkter luar atau menjejaskan sfinkter dalaman;
• jiwa yang tidak stabil.

Terdapat beberapa jenis kekejangan yang menyebabkan spinks luaran atau dalaman.

Tempoh boleh dibahagikan kepada dua jenis berikut:

1. Kekejangan sementara. Kekejangan ini sering dikelirukan untuk penyakit sistem genitouriner, seperti kesakitan yang diberikan kepada tailbone atau sendi pelvis. Ini adalah terutamanya kesakitan tajam tajam di kawasan anus, muncul untuk tempoh masa yang singkat.
2. Kekejangan panjang. Dengan jenis kekejangan ini, rasa sakit tahan lama dan sering tidak berhenti dengan penggunaan anestetik.

Atas sebab-sebab kejadian memancarkan:

• Patologi utama (kekejangan otot dubur alam semula jadi neurotik).
• Patologi sekunder (kekejangan akibat patologi bukan dari otot, tetapi usus itu sendiri).

Spasms biasanya muncul ikal, sementara jurang di antara mereka sering beransur-ansur berkurang, dan serangan semakin lama.

Gejala patologi

Sindrom ini dicirikan oleh beberapa manifestasi tertentu:

• Serangan menyakitkan, sifat akut, kesakitan dilokalisasikan di dubur, memberi kepada perineum, coccyx, kadang-kadang ke dinding abdomen anterior;
• Sindrom nyeri boleh berlaku semasa perbuatan buang air besar, dan mungkin tidak terikat dengannya;
• Kesakitan boleh lega dengan mengosongkan usus atau air hangat, ubat penahan sakit jarang membantu;
• Kesakitan boleh berlaku sebagai tindak balas kepada keadaan yang tertekan.

Rawatan

Diagnosis penyakit rektum

Rawatan dalam perkembangan sindrom ini harus berdasarkan jenis penyakit yang menyebabkan kekejangan. Untuk mengetahui sebabnya, adalah perlu untuk berunding dengan doktor, yang boleh menetapkan sebagai terapi, baik urut santai dan pembedahan.

Kami menawarkan untuk menonton syarahan video oleh profesor tentang anatomi rektum:

Ubat-ubatan

Untuk rawatan kekejangan biasanya ditetapkan:

• Antispasmodics;
• Penyakit Kanaan;
• Ubat antibakteria;
• Kecantikan.

Pada asasnya, semua ubat-ubatan diresepkan dalam bentuk lilin atau salep, tetapi anda boleh menggunakan tablet.

Anda juga boleh menggunakan prosedur tambahan:

• Thermal;
• Fisioterapi;
• Tidur elektronik;
• Mikrolik;
• Urut terapeutik;
• Permohonan, dsb.

Manfaat urut

Apabila kekejangan urut sfinkter dubur boleh ditetapkan. Dalam kes ini, doktor boleh mencadangkan urut rektum, yang perlu dilakukan oleh pakar perubatan, atau urutan santai biasa, jika kejang adalah neurogenik.

Selalunya, doktor akan melantik urut akupunktur untuk mengelakkan penyakit, serta melegakan tekanan pada pesakit.

Akupunktur dan urutan yang hanya santai telah berfungsi dengan baik pada peringkat awal penyakit, yang ditunjukkan dalam bentuk kekejangan sphincter dubur.

Kaedah rakyat

Teknik tradisional menawarkan beberapa cara untuk membantu menghilangkan kekejangan otot dubur. Ini termasuk:

• Mandi dengan penyelesaian kalium permanganat, herba ubat, terutama dengan chamomile;
• Enema dan microclysters dengan penyembuhan broths;
• Tampon dan lilin rektum daripada herba perubatan.

Perlu diingat bahawa lebih baik menggunakan kaedah tradisional selepas berunding dengan doktor, dan juga sebagai terapi tambahan penyakit, dan bukan sebagai rawatan lengkap.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya rawatan konservatif tidak memberikan kesan yang ketara, maka doktor berhak membuat keputusan untuk merawat patologi secara pembedahan. Dalam kes ini, sphincter menyebabkan kesulitan dikeluarkan sebahagiannya. Operasi ini dipanggil sphterterotomy.

Sukar untuk merawat kekejangan sphincter dubur, terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa kebanyakannya bukan penyakit bebas, tetapi hanya gejala patologi yang lebih serius.

Tanpa peperiksaan yang serius dan perundingan dengan doktor tidak boleh dilakukan sekiranya terdapat tanda-tanda kekejangan!

Dalaman Anus Sphincter

Sphinkter dalaman dubur (sphincter ani internus) adalah struktur tisu otot licin yang mengelilingi kanal dubur dan tidak disengajakan. Ia adalah salah satu daripada dua pengangkut dubur. Berbeza dengan sfingter dalaman, luaran terdiri daripada otot-otot bulat dan dapat dikendalikan oleh kesadaran.

Internal sphincter anus: ciri-ciri anatomi

Sphinkter dalaman dubur adalah kesinambungan lapisan pekeliling dalaman tisu otot rektum. Ia bersentuhan dengan sfingter luar dubur, bagaimanapun, terdapat sempadan yang jelas di antara mereka. Satu kajian oleh Uz A., Elhan A. et al. [1] menunjukkan bahawa sfingter dalaman anus secara struktural dibahagikan kepada cincin datar yang terdiri daripada berkas serat gentian otot licin yang disusun di atas yang lain. Bilangan cincin tersebut boleh berbeza-beza dalam julat dari 20 hingga 30. Setiap daripada mereka dilindungi oleh fasia sendiri (tisu penghubung tisu).

Panjang purata sphincter dubur dalaman adalah 25.8 +/- 4.1 mm, dan lebar - 4.0 +/- 1.1 mm [2]. Bahagian bawah struktur ini terletak kira-kira 6 mm dari dubur. Sphinkter dalaman dubur tidak tersentuh oleh saraf kortikal, yang membawa serat somatik (motor dan deria) yang memberikan pemuliharaan kepada spinkter luaran dubur.

Fungsi sfingter dalaman dubur

Sphincter ani internus sentiasa dalam keadaan penguncupan dan tidak dapat dikawal oleh kesedaran. Ia menyediakan 80-85 peratus daripada nada basal kanal dubur. Ini sangat penting untuk kesinambungan usus yang betul, iaitu. pengekalan najis dan gas. Apabila rektum dipenuhi dengan had tertentu, dinding rektum meregangkan, memicu refleks menghalang yang dikenali sebagai rectoanal. Semasa merealisasikan refleks ini, sphincter dalaman melegakan, sementara kontrak sfinkter luaran. Pertahanan buang air disebabkan oleh kelonggaran sfinkter dalaman dubur pada tahap refleks dan kelonggaran otot dubur sphincter luaran, dikawal oleh kesedaran.

Mendiagnosis keadaan sengal dalaman dubur

Salah satu kaedah instrumental yang paling berkesan bagi diagnostik instrumen sphinx dubur (dalaman dan luaran) ialah manometri dubur, di mana tekanan mampatan spinkter diukur, nada otot anorektal didiagnosis, serta penyelarasan kontraksi spinkter dan rektum. Untuk prosedur menggunakan kateter anorektal khas.

Patologi sfingter dalaman dubur

Pelanggaran koordinasi otot sfinkter dubur dan lantai panggul dapat menyebabkan anisus (buang air besar), yang menyebabkan sembelit kronik. Achalasia dari sfinkter dalaman dubur adalah pelanggaran keupayaan untuk melonggarkan serat sfingter dubur. Gejala penyakit ini adalah sama dengan penyakit Girshpung (sembelit berterusan). Asas achalasia adalah pelanggaran pemuliharaan sengal dalaman dubur. Rawatan yang disyorkan adalah pembedahan (myektomi) [3]. Myopathy keturunan sphincter dalaman dubur adalah penyakit jarang ditemui oleh penebalan spinkter dan perubahan struktur tertentu [4]. Menyebabkan kesakitan akut di bahagian dubur, serta sembelit. Memerlukan rawatan pembedahan khas. Gejala penyakit dapat dikurangkan dengan mengambil antagonis kalsium [5].

Rektum spinkter keradangan: gambar dan rawatan

Sering kali, semasa perbuatan buang air besar yang akan datang, seseorang mungkin merasakan kesakitan, ketidakselesaan dan sensasi terbakar di kawasan dubur. Alasan untuk ini boleh banyak. Antaranya memancarkan penyakit seperti sphincteritis rektum (keradangan membrannya).

Dalam proctology, ini adalah penyakit umum yang tidak berbahaya bagi kehidupan pesakit, tetapi jika tidak dirawat dengan segera, ia boleh menyebabkan banyak patologi yang tidak menyenangkan. Oleh itu, ia adalah sangat penting pada gejala pertama yang tidak menyenangkan untuk berunding dengan pakar yang akan memberikan rawatan yang berkesan. Dalam artikel ini kita akan melihat apakah sphincteritis rektum, gejala, rawatan penyakit ini.

Apa itu sphincter

Dalam sistem pencernaan seluruh manusia, terdapat kira-kira 35 pengangkut. Apa ini? Ini adalah injap otot khas yang melakukan fungsi mengunci dalam tubuh manusia. Ia adalah berkat kepadanya bahawa makanan bergerak ke seluruh badan, lancar bergerak dari satu organ ke organ lain.

Rectum

Di antara ramai penguin, pertimbangkan secara terperinci dubur. Injap ini bertanggungjawab untuk pergerakan tinja di rektum dan bertanggungjawab terhadap proses pengosongan. Ia mempunyai dua bahagian:

• luaran, yang terdiri daripada otot-otot striated. Seseorang boleh mengawal pengurangan mereka pada tahap bawah sedar. Dengan struktur, bahagian ini mempunyai bentuk seperti cincin. Sekitar 10 cm panjang, dan 2.5 cm lebar, terletak di zon coccygeal;
• dalaman, yang membentuk otot licin. Ia juga mempunyai bentuk cincin. Bahagian ini berasal dari sphincter di dalam rektum, yang terletak secara langsung di pintu keluar dari sfingter usus besar. Kontraksi otot sfinkter ini sepatutnya berlaku secara mekanikal, seseorang tidak dapat bertindak terhadapnya. Terima kasih kepadanya, di kawasan jisim usus rektum dan gas yang berlebihan dipertahankan, yang boleh keluar semasa percubaan buatan manusia.

Penyakit Sphincter

Penyakit yang paling biasa dari sfinkter rektum adalah: kekejangan dan sphincteritis. Foto keradangan sfinkter rektal boleh dilihat di bawah.

Dalam kes pertama, ia adalah satu bentuk penyakit kronik, di mana seseorang mengamati kesakitan yang berterusan dan ketidakselesaan di kawasan dubur. Penyakit ini berkembang untuk masa yang lama dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk untuk kehidupan pesakit. Oleh itu, disyorkan untuk tidak menangguhkan rawatan masalah ini.

Sphincteritis adalah proses keradangan yang mengepam ototnya. Untuk penyakit ini dicirikan oleh gangguan seperti gelombang, rawatan mengambil masa yang lama. Berikut adalah gambar sphincteritis dari rektum.

Apakah itu sphincteritis rektum?

Penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa dalam proctology. Sphincteritis adalah keradangan pada otot-otot sphincter. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran terhadap kerja penuh yang terakhir dan dengan rawatan lewat pesakit boleh melambatkan proses kepada komplikasi yang teruk. Apabila sphincteritis dicetuskan, otot sepenuhnya berehat dan pesakit kehilangan keupayaan untuk menyimpan najis dan gas dalam badan, jadi perbuatan buang air besar yang tidak dijangka dapat terjadi.

Ini adalah masalah yang agak rumit, jadi ia disyorkan untuk mendapatkan rawatannya tepat pada waktunya. Perkembangan penyakit berlaku seperti berikut: di hadapan luka atau retak di dubur, patogen dapat masuk ke sana, mereka mula berkembang biak secara aktif dan menimbulkan pembentukan massa purulen. Selanjutnya, keradangan di kawasan yang terjejas berlaku dan simptom sphincteritis yang tidak menyenangkan berlaku.

Punca penyakit

Cukup aneh, penyebab sphincteritis banyak. Perkembangan keradangan otot sphincter dapat menyumbang kepada buasir, retak dalam dubur, sembelit yang kerap atau patologi lain.

Pembangunan bebas sphincteritis adalah mustahil, ia adalah hasil daripada penyakit lain di kawasan dubur.

Antara faktor lain yang boleh mencetuskan perkembangan keradangan otot sfinkter dapat dikenalpasti:

• jangkitan bakteria dubur;
• pelanggaran saluran penghadaman;
• makanan pedas;
• pembentukan tumor di rektum;
• trauma pada dubur semasa seks dubur;
• sembelit rangsangan yang kerap (apabila najis yang kuat dibina melalui sphincter, otot yang dalam keadaan baik);
• gangguan usus yang menyebabkan kerengsaan parah membran mukus saluran dubur

Gejala utama

Tanda-tanda ciri keradangan sphincter saluran dubur adalah:

• gatal-gatal dan pembakaran dalam dubur;
• bengkak dan ketidakselesaan;
• gangguan najis dalam bentuk cirit-birit berterusan atau sembelit;
• sakit tajam semasa pembuangan air;
• sakit perut rendah;
• kehilangan selera makan, insomnia;
• gejala kesakitan di bahagian belakang atau rantau coccyx;
• sering menggesa untuk kosong, selalunya mereka palsu;
• lendir mukus atau berdarah di dalam najis;
• suhu badan tinggi;
• mual, muntah, rasa sakit yang teruk.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa gejala utama akan dikaitkan secara langsung dengan penyakit prokologi yang bersamaan. Oleh itu, apabila mana-mana gejala yang tidak menyenangkan muncul, adalah wajar untuk berjumpa doktor dengan segera.

Kerosakan pada sfinkter seorang wanita boleh berlaku semasa melahirkan anak. Oleh itu, fisur dubur dan buasir boleh muncul, yang memberikan dorongan kepada permulaan proses radang dubur sphincter. Bagaimana untuk memahami bahawa sfinkter rektum rosak pada wanita? Tidak mustahil untuk melakukan ini sendiri pada foto, ia memerlukan pemeriksaan oleh pakar.

Kaedah rawatan

Pertama sekali, untuk menjelaskan diagnosis, anda perlu menjalani diagnosis menyeluruh, yang merangkumi:

• pemeriksaan pesakit oleh proctologist dengan kaedah palpation;
• ujian darah untuk penunjuk biokimia, imunologi dan sitologi;
• analisis tinja;
• rektoskopi dubur.

Hanya selepas semua keputusan telah diperoleh doktor boleh menentukan bentuk penyakit dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Rawatan lilin gejala rektalitis rektum dilakukan dalam bentuk akut penyakit. Mereka menggunakan suppositori rektum seperti Posterisan, Relief, Proktoglivenol atau lain-lain. Mereka dengan cepat membantu melegakan kesakitan dan menyembuhkan kawasan yang terjejas.

Bagaimana untuk berehat sphincter? Untuk melakukan ini, gunakan sekatan khusus, yang termasuk penyingkiran kesakitan dan kelonggaran otot otot sphincter.

Terima kasih kepada prosedur ini, pesakit akan mempermudahkan proses pengosongan semulajadi. Ia dilakukan seperti berikut: jarum suntikan dengan agen anestetik disuntik ke dalam dubur dan dubur ditutup dengan swab dengan salap glukosteroid. Tampon berada di dubur sehingga dorongan pertama buang air besar.

Juga, rawatan sphincteritis dijalankan dengan pelbagai krim, salap untuk pentadbiran rektum. Kursus ini bergantung pada bentuk dan tahap penyakit, ia dipilih oleh doktor secara individu.

Dalam sesetengah kes, dengan penyakit bersamaan yang kompleks, pembedahan mungkin diperlukan diikuti oleh pengenalan antibiotik.

Prasyarat untuk meningkatkan keberkesanan rawatan adalah mematuhi diet yang ketat dan senaman sederhana. Contohnya termasuk "Proktozan", "Bezornil", "Aurobin", "Salap Heparin", dan lain-lain.

Kaedah yang sangat popular untuk merawat proses keradangan dalam sfinkter adalah sphterterotomy. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum. Doktor membuang kawasan kecil kulit pada dubur dan sedikit memotong sphincter. Ini membantu otot untuk berehat dan mewujudkan proses pengosongan semulajadi.

Kesimpulannya

Rektal sphincteritis adalah penyakit yang sangat biasa. Ia berlaku terhadap latar belakang kerosakan atau penyakit yang ada di rektum. Mungkin akut atau kronik. Dalam kebanyakan kes, rawatan tempatan dengan ubat-ubatan perubatan digunakan dan diet yang ketat ditetapkan untuk pesakit.

Dalam beberapa kes, dengan bentuk sphincteritis yang rumit, campur tangan pembedahan dilakukan. Untuk pencegahan penyakit, adalah perlu untuk memantau diet dan kesihatan anda, dengan kerap menghadiri peperiksaan dengan proctologist.

Penyakit sphincter rektum dan kaedah untuk rawatan mereka

Sphinkter dalaman rektum adalah struktur otot licin yang terletak di kanal dubur seseorang. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci penyakit sphincter rektum, jenisnya, kaedah diagnosis dan rawatan.

Jenis penyakit sfinkter

Selalunya, sfinkter dalaman rektum terdedah kepada penyakit seperti:

1. Kekejangan sphincter dubur adalah keadaan kronik yang dicirikan oleh rasa sakit dan ketidakselesaan di kawasan rektum.

Dalam gambaran klinikalnya, spasme sphincter dubur tidak disertai oleh perkembangan patologi yang serius dalam usus. Sindrom nyeri biasanya tidak mempunyai sebab yang tepat.

Penyakit ini merosakkan otot sphincter rektum. Ia mengambil masa yang agak lama, pesakit yang melelahkan tidak hanya secara fisiologi, tetapi juga secara psikologi. Atas sebab ini, sangat penting untuk mendiagnosis kekejangan sedemikian dengan tepat pada masanya dan untuk memulakan rawatan yang betul.

1. Sphincteritis rektum adalah penyakit yang disertai oleh keradangan yang teruk pada otot-otot sphincter. Penyakit ini mengalir dalam gelombang, menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan pada orang yang sakit. Sphitteritis memerlukan rawatan jangka panjang.

Penyebab Penyakit Sphincter Rectal

Kekejangan sphincter dubur berkembang disebabkan penguncupan otot yang tidak disengajakan, yang terletak di zon dubur. Pada masa yang sama, kekejangan itu sendiri boleh menjadi kekerapan dan keamatan yang berlainan.

Biasanya penyakit ini berlaku pada orang usia pertengahan, tanpa mengira jantina.

Bagi sphincteritis dubur, ia biasanya berlaku pada orang yang mempunyai patologi yang sudah sedia ada. Pada masa yang sama, penyakit seperti ini menjadikan penyakit gastrousus kronik lebih teruk.

Faktor sedemikian menimbulkan kejadian patologi spinkin:

1. Keadaan psiko-emosi yang tidak stabil seseorang. Ia boleh menjadi stres, kemurungan, nervosa dan gangguan tidur yang kerap, apabila seorang lelaki atau seorang wanita tidur nyenyak secara kronik, yang menyebabkan kerengsaan dan kegelisahan.

Dalam keadaan ini, pertahanan badan pada orang-orang dengan cepat habis, yang membawa kepada kecenderungan untuk mengembangkan penyakit saluran gastrousus, termasuk kekejangan sphincter di rektum.

1. Buasir akut yang tidak dirawat. Di samping itu, jika anda tidak mengekalkan keadaan anda dalam bentuk penyakit kronik, maka ia juga boleh memberi komplikasi dalam bentuk keradangan sfinkter.
2. Dysbacteriosis dan lain-lain luka bakteria dan bacteriological usus.
3. Patologi onkologi rektum.
4. Fisur rektum.
5. Gaya hidup sedentari.
6. Avitaminosis dan kekurangan nutrien akut.
7. Kecederaan rektum.
8. Makanan yang tidak betul (makan berlebihan, makan makanan pedas dan berlemak, makan "di jalan raya" dan sebagainya)
9. Penyakit akut saluran penghadaman (ulser gastrik, kolescystitis, pankreatitis, dan lain-lain).
10. Imuniti terjejas.
11. Gaya hidup tidak sihat (penyalahgunaan alkohol dan merokok).
12. Kurangnya aktiviti fizikal.
13. Hypothermia
14. Sering sembelit.
15. Proctitis
16. Kehadiran keradangan patologi dalam organ dalaman.

Gejala dan tanda-tanda penyakit sfinkter

Selalunya kekejangan sphincter dan keradangannya ditunjukkan oleh gejala berikut:

1. Kemunculan gatal-gatal dan pembakaran pada usus.
2. Sensasi ketidakselesaan dan kenyang dalam dubur.
3. Pelanggaran kerusi (sembelit mungkin, atau sebaliknya, cirit-birit dan cirit-birit).
4. Sakit paroxysmal yang tajam semasa dan selepas pergerakan usus berlaku dalam kekejangan sphincter.
5. Menggambar kesakitan di bahagian perut.
6. Selera makan terganggu.
7. Gangguan tidur
8. Kesengsaraan boleh muncul akibat kesakitan yang berterusan dan kemerosotan tidur.
9. Sakit yang berterusan memanjang ke bahagian belakang atau perineal.
10. Palsu mendesak untuk membuang air kecil. Lebih-lebih lagi, keinginan sedemikian boleh agak kerap (berlaku beberapa kali per jam).
11. Kemunculan pelepasan berdarah di dalam tinja.
12. Kemunculan lendir dalam tinja.
13. Malaise dan kelemahan.
14. Peningkatan suhu badan adalah mungkin dengan proses radang akut dalam sfinkter.
15. Kesakitan yang diberikan ke bahagian kanan tulang rusuk dan disetempat di bawahnya adalah ciri-ciri perkembangan akut keradangan spinkter.
16. Mual dan kepahitan di dalam mulut.
17. Demam dan menggigil.
18. Sakit selepas bersenam. Pada masa yang sama, pesakit kadang-kadang mengalami rasa sakit walaupun selepas ketegangan kecil.

Ia penting! Dalam bentuk penyakit sphincter yang akut, seseorang akan mengalami gejala patologi yang disebut. Gambar klinikal ini berubah jika penyakit itu telah memperoleh bentuk kronik. Kemudian semua tanda-tandanya mungkin kurang jelas, berkala dan seolah-olah terhapus. Ini akan merumitkan proses diagnostik dan memanjangkan masa rawatan.

Jenis spasme sphincter

Untuk tempoh spasme sphincter adalah:

• cepat (2-10 saat terakhir);
• panjang (mungkin bertahan selama beberapa minit).

Menurut kriteria etiologi, kekejangan sphincter adalah:

1. Utama (berkembang sebagai kekejangan sukarela neurologi).
2. Sekunder (berkembang sebagai akibat daripada rektum yang tidak dirawat).

Kekejangan jangka pendek berkembang dengan tiba-tiba dan disertai dengan menusuk kesakitan di dubur, yang memberi ke bahagian bawah abdomen. Dalam kes ini, orang juga akan mengalami ketidakselesaan ketara ketika buang air besar.

Kekejangan tahan lama akan menyiksa pesakit selama beberapa minit. Pada masa yang sama, dalam keadaan sedemikian, rasa sakit boleh menjadi sangat teruk dan teruk bahawa seseorang perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit atau analgesik bertindak cepat.

Ia penting! Penyakit sphincter, sama ada ia kekejangan atau keradangan, mengancam dengan komplikasi berbahaya, oleh itu, apabila gejala penyakit yang pertama berlaku, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli proktologi secepat mungkin.

Ciri-ciri sfinkter spinkter dengan buasir

Seperti yang disebutkan di atas, selalunya orang mengalami masalah dengan sfingter kerana buasir. Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa dengan perkembangan buasir atau fisur dubur, ujung saraf rektum sangat teriritasi, yang menyebabkan keradangan membran mukus, peningkatan buasir, sakit dan pengurangan tajam dalam sphincter - kekejangan.

Biasanya, kekejangan seperti berlaku semasa pergerakan usus, yang membezakannya dari proctalgia biasa. Dalam kes ini, kekejangan ini dalam kes-kes yang lebih teruk boleh bertahan selama berjam-jam, sehingga perbuatan buang air besar seterusnya.

Dalam keadaan sedemikian, lingkaran ganas diwujudkan dalam pesakit - penyakit rektum (buasir) menyebabkan kesakitan dan kerengsaan usus yang teruk, yang seterusnya menimbulkan kekejangan sphincter.

Ia penting! Kebanyakan ahli prokologi mengiktiraf kekejangan sphincter sebagai tanda pertama buasir, jadi dalam keadaan ini, apabila mendiagnosis, tidak perlu mengecualikan punca kekejangan rektum seperti buasir.

Diagnostik

Diagnosis penyakit sfinkter mempunyai ciri-ciri berikut:

1. Untuk memulakan, proctologist mesti mengumpul sejarah dan aduan pesakit.
2. Selepas itu, seseorang perlu menjalani analisis umum darah dan air kencing.
3. Seterusnya, pesakit perlu memeriksa pemeriksaan anus dan jari dubur.
4. Secara lebih terperinci akan membantu mengkaji keadaan retro-manoskopi rektum dan ultrabunyi rongga lurus.
5. Ujian darah untuk status imun dan bilirubin.
6. Membunyikan bunyi.

Sebagai tambahan kepada peperiksaan oleh proctologist, pesakit dianjurkan untuk menjalani konsultasi dengan ahli terapi, ahli endokrinologi dan ahli neuropatologi. Juga pastikan untuk menjalankan tomografi dikira rektum.

Kaedah rawatan

Terapi rawatan untuk penyakit sfinkter ditetapkan untuk setiap pesakit secara individu, bergantung kepada kerumitan keadaan, gejala dan penyebab penyakit.

Penyakit Sphincter boleh dirawat dengan cara berikut:

1. Dengan bantuan ubat-ubatan.
2. Pembedahan
3. Perubatan tradisional.
4. Menggunakan rawatan fisioterapi.

Terapi dadah melibatkan perlantikan kumpulan ubat seperti:

1. Analgesik yang ditetapkan untuk kesakitan yang teruk.
2. Persediaan untuk meningkatkan imuniti dan kompleks vitamin.
3. Antibiotik digunakan untuk jangkitan.
4. Ubat anti-radang.
5. Ubat antipiretik digunakan pada suhu tinggi.
6. Antispasmodik ditetapkan untuk kekejangan (No-shpa).
7. Penggunaan suppositori rektum analgesik.
8. Lilin dan salap (Posterizan, dsb.).
9. Ubat pencahar ditetapkan untuk sembelit.

Rawatan pembedahan digunakan untuk penyakit sphincter lanjutan. Ia menyediakan untuk ini:

1. Mengendalikan choledochotomy.
2. Penubuhan saluran saliran hempedu.
3. Mengendalikan papillosphincterotomy.

Tempoh pemulihan selepas rawatan pembedahan agak panjang. Dalam kes ini, pesakit semestinya perlu untuk sentiasa memerhatikan kebersihan dubur dan melincirkan rektum dengan penyembuhan salep.

Rawatan fisioterapi dianggap sebagai tambahan. Ia ditetapkan selepas terapi dadah dan menyediakan untuk apa-apa:

1. Mengendalikan UHF-arus.
2. Diathermy.
3. Electrosleep.
4. Darmonvalization.
5. Rawatan haba.
6. Menjalankan microclysters menggunakan produk antiseptik dan minyak.

Rawatan popular melibatkan penggunaan prosedur sedemikian:

1. Mandian tempat duduk.
2. Penubuhan enemas.
3. Pembentukan tampon terapeutik.

Untuk penyediaan mandi sedentari perlu memohon resipi ini:

1. Penyelesaian kalium:

• membuat larutan lemah kalium dalam air suam;
• mandi selama dua puluh minit;
• selepas itu masukkan suppository rektum analgesik minyak;
• ulangi prosedur setiap hari selama seminggu.

1. Penyelesaian herba:

• membuat rebusan kering chamomile kering, wort St John dan kayu oak;
• mandi dalam penyelesaian yang hangat;
• ulangi prosedur pagi dan petang selama tujuh hari.

1. Penyelesaian minyak:

• campur 2 sudu besar. l minyak buckthorn laut dengan dua cawan air mendidih dan sudu herba calendula;
• berkeras selama sepuluh minit, ketegangan dan mandi ini selama sepuluh minit;
• ulangi prosedur setiap hari selama lima hari.

Untuk penyediaan microclysters anda perlu campuran dalam jumlah yang sama chamomile, calendula dan yarrow. Rebus herba dalam dua liter air dan gunakan untuk microclysters. Ulangi prosedur setiap hari sebelum tidur pada sepuluh hari.

Sangat berkesan untuk rawatan penyakit ini adalah penggunaan suppositori rektum dengan kecederaan penyembuhan. Resipi terbaik seperti ini ialah:

1. Lilin herba:

• campurkan bunga flaxen, kulit kayu oak dan chamomile dalam kumpulan yang sama;
• campurkan herba dan campurkan dengan 100 g lemak babi;
• gunakan sebagai tampon di rektum tiga kali sehari;
• biarkan tisu di dalam usus tidak lebih daripada dua jam;
• ulangi prosedur selama lima hari berturut-turut.

1. Tampon dari hop. Untuk penyediaan mereka, anda perlukan:

• campurkan tiga sudu cone hop cincang dengan 300 g lemak babi segar;
• tambah campuran 1 sudu besar. l minyak zaitun atau minyak buckthorn;
• tolakkan tampon dengan campuran yang disediakan dan gunakan untuk menetapkannya untuk malam selama lima hari.

Ia penting! Sebelum menggunakan resipi ubat tradisional, anda harus selalu berunding dengan doktor anda.

Kesukaran dalam rawatan penyakit sfinkter

Kerumitan rawatan penyakit sfinkter terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa patologi seperti ini sering berulang walaupun selepas menjalani terapi, apabila seseorang bertahan atau melakukan tekanan fisik yang lebih tinggi.

Lebih-lebih lagi, rawatan kadang-kadang menjadi lebih teruk walaupun penyakit itu telah mendapat satu bentuk kronik dan telah memberikan komplikasi. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami kesakitan yang teruk, pendarahan dan keradangan yang kerap.

Pemakanan semasa rawatan

Pemakanan dalam rawatan penyakit sfinkter memainkan peranan yang sangat penting. Dalam tempoh ini, pesakit harus mematuhi saranan berikut:

1. Jangan makan terlalu banyak. Bahagian hendaklah kecil.
2. Pada hari itu hendaklah dari empat hingga lima hidangan penuh dan dua buah makanan ringan atau buah-buahan.
3. Setiap hari anda perlu makan produk susu tanpa fermentasi. Ia boleh menjadi keju kotej, kefir, ryazhenka atau pelbagai jenis yogurt. Mereka akan meningkatkan pencernaan dan mencipta mikroflora yang menggalakkan dalam usus.
4. Hidangan terakhir harus lewat dari pukul tujuh malam sehingga tidak membebankan saluran pencernaan pada waktu malam.
5. Ia adalah perlu untuk menolak penggunaan gris lemak ikan dan daging. Sebaliknya, lebih baik makan makanan, dikukus atau direbus. Ia dibenarkan untuk makan ayam, ayam belanda dan jenis ikan yang ramping.
6. Adalah penting untuk berhenti merokok, minum kopi dan minum alkohol.
7. Minyak boleh dimakan dalam kuantiti yang besar, terutamanya minyak zaitun. Ia akan memudahkan tindakan pembuangan air dan melegakan masalah sembelit.
8. Sepenuhnya dari diet harus dikecualikan:

• wortel;
• kubis;
• kentang;
• plum;
• daging salai;
• sosej;
• produk separuh siap;
• makanan goreng;
• kekacang.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa produk di atas boleh memburukkan lagi proses pencernaan, yang tidak sepatutnya dibenarkan untuk penyakit dubur.

1. Dibenarkan untuk meminum jeli buah, teh hijau dan memikat. Anda juga boleh minum teh chamomile.
2. Tidak dianjurkan untuk makan makanan yang terlalu panas atau sejuk.

Pencegahan penyakit Sphincter

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit sfinkter kolorektal, anda perlu mengikuti cadangan doktor ini:

1. Untuk melepaskan tabiat buruk (merokok, minum alkohol).
2. Elakkan tekanan dan saraf.
3. Tonton diet anda. Untuk ini, adalah disyorkan untuk menyimpan buku harian makanan. Di dalamnya anda perlu menulis semua yang anda makan dalam sehari. Ini akan membawa kepada kawalan menu anda dan menghilangkan kemungkinan snacking secara tidak sengaja dengan makanan ringan.
4. Ia harus meningkatkan imuniti anda. Untuk melakukan ini, adalah disyorkan bahawa setiap musim baru untuk mengambil vitamin kompleks, terlibat di tempat dan mengeras.
5. Apabila kerja duduk perlu berehat dan menjalankan pengecasan cahaya.
6. Sekiranya penyakit sfinkter atau rektum disyaki secara keseluruhan, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana diagnosis tepat pada masanya akan mempercepatkan rawatan pada masa-masa dan melindungi anda daripada perkembangan komplikasi yang berbahaya.
7. Ia adalah perlu untuk merawat masa penyakit-penyakit saluran gastrousus yang boleh mencetuskan keradangan atau kekejangan sphincter.
8. Elakkan hipotermia.

Pengalaman kerja lebih daripada 7 tahun.

Kemahiran profesional: diagnosis dan rawatan penyakit saluran pencernaan dan sistem empedu.

Struktur anatomi rektum

Rektum adalah sebahagian daripada usus besar.

Rektum terletak di rongga pelvis, yang terletak di dinding belakangnya, dibentuk oleh sacrum, tulang selangka dan bahagian belakang bahagian otot lantai panggul. Panjangnya ialah 14-18 cm.
Rektum adalah bahagian akhir kolon dan saluran pencernaan pada umumnya. Diameternya berbeza-beza dari 4 cm (bermula dari kolon sigmoid) hingga 7.5 cm di bahagian tengah (ampul) dan sempit lagi ke celah pada tahap dubur.

Anus

Anus - bahagian terakhir dari rektum - adalah pembukaan luaran kanal dubur. Biasanya, dubur adalah alur celah yang mengarah ke kanal dubur.

Anus boleh menjadi cincin yang dalam, corong dengan otot-otot gluteus yang baik, yang lebih biasa pada lelaki, atau rata, bahkan beberapa yang akan datang ke depan, yang paling ciri-ciri wanita. Penyebarannya pada wanita digalakkan dengan melegakan otot-otot perineum selepas melahirkan anak, prolaps rektum, kehilangan kontraksi otot yang mengangkat dubur.

Kulit sekitar dubur adalah pigmen dan berkedut, kerana fungsi bahagian subkutaneus dari sfingter luaran dan otot berkerut kulit dubur. Kulit rantau perianal mengandungi unsur-unsur kelenjar biasa pada kulit dan kelenjar perianal (apokrin dan ekstrak).
Diameter saluran dubur berkisar antara 3 hingga 6 cm. Lapisan epitelium dinding saluran dubur secara beransur-ansur menjadi lebih nipis dan berakhir pada garisan dentate, menghilangkan mukosa rektum.

Anoderma adalah tisu dengan permukaan kelabu licin, sedikit vascularized, tetapi sangat sensitif disebabkan oleh banyak penghujung saraf bebas yang memberikan sensitiviti kesakitan, sentuhan dan suhu. Impuls dari ujung-ujung ini melalui gentian saraf kelamin dan saraf tunjang mencapai korteks serebrum.

Dalam pemeriksaan digital, had atas sphincter dalaman (otot pekeliling) boleh ditakrifkan dengan jelas. Pada palpation dinding posterior saluran, batas bawah spinkter dalaman dubur juga ditentukan. Pada palpasi tepi bawah dubur, adalah mungkin untuk menentukan bahagian subkutaneus spinkter luaran, yang mempunyai bentuk elips, memanjangkan arah arah anteroposterior.

Terusan dubur

Panjang saluran dubur adalah 3-5 cm. Terusan dubur dihubungkan dengan organ bersebelahan. Di dinding anterior, ia dikaitkan dengan pembentukan otot dan berserabut bahagian membran dan mentol urethral, ​​puncak kelenjar prostat, fascia diafragma urogenital, atau vagina.
Akhir saraf, sistem limfa, dan vaskular dengan badan gua berlumuran di dalam lapisan submucosal terusan.

Sfingter dalaman

Sphincter dalaman - lapisan dinding dubur seterusnya - adalah penebalan otot licin pekeliling rektum dan merupakan kelanjutannya. Ia berakhir dengan tepi bulat 6-8 mm di atas tahap pembukaan luaran dubur dan 8-12 mm di bawah paras injap anus. Ketebalan sphincter dalaman berbeza-beza dari 0,5 hingga 0,8 dan bahkan 1.2 cm, panjang - dari 3 hingga 3.6 cm.
Sebahagian daripada serat sphincter dalaman menghubungkan dengan pusat tendon perineum, dan pada lelaki dengan otot licin bahagian membran uretra. Kesan pemuliharaan bersimpati untuk meningkatkan nada sfingter dalaman dengan kelonggaran otot rektum secara serentak telah terbukti.

Spinks luar

Sphincter luaran terletak di luar, mengelilingi sfingter dalaman. Sphincter luaran terdiri daripada otot striated. Ia tersebar di bahagian bawah, membetulkan dirinya ke kulit orifis dubur. Penggabungan spincters dalaman dan luaran menyerupai tiub teleskopik yang boleh ditarik balik.
Sebahagian daripada alat pengunci rektum adalah otot diafragma pelvis dan di tempat pertama otot yang menaikkan dubur.
Rektum, secara aktif mengambil bahagian dalam pengungsian kandungan usus, secara serentak melakukan fungsi reservoir. Pengekalan kandungan usus diberikan oleh semua komponen yang mengkoordinasikan kerja alat pengunci dari rektum, yang meliputi tidak hanya komponen otot, tetapi juga aktivitas deria dan motor dari kanal dubur dan kulit kawasan perianal, dubur dan sigmoid colon.

Rektum adalah bahagian akhir kolon dan saluran gastrousus. Tujuan rektum adalah pengumpulan sisa pencernaan - najis dan pemindahan mereka dari tubuh

Anatomi rektum.

Panjang rektum mempunyai perbezaan individu yang signifikan dan secara purata adalah

15 cm diameternya

2.5 h 7.5 cm Di bahagian rektum terdapat dua bahagian: ampulla dubur dan saluran dubur (dubur). Ampoule dari rektum terletak di rongga pelvis di hadapan sacrum dan coccyx. Terusan dubur berada di tengah-tengah perineum. Terletak di hadapan rektum: pada lelaki - kelenjar prostat, pundi kencing, vesikel seminalis dan ampoules saluran saluran penahan yang betul dan kiri, pada wanita - rahim dan vagina. Terusan dubur membuka ke luar dengan membuka dubur (dubur).

Pakar doktor percaya bahawa untuk tujuan praktikal, lebih mudah untuk membahagikan rektum kepada lima bahagian:

1. nadampularny (atau rectosigmoid) jabatan,
2. bahagian atas jabatan,
3. jabatan sredneamplyarny
4. bahagian bawah dan
5. bahagian perineal.

Rektum, bertentangan dengan nama itu, membentuk selekoh. Ini adalah selekoh kekal di satah sagittal dan selekoh yang tidak berubah dan tetap berubah dalam pesawat hadapan. Sagittal proximal membengkak ke belakang dan bersesuaian dengan kekerapan sakrum. Ia juga dipanggil kelengkungan sakral rektum. Selendang distal Sagittal diarahkan ke hadapan. Ia terletak di ketebalan kelengkungan pada tahap coccyx. Ia juga dikenali sebagai crotch perineal.
Bahagian proksimal dari rektum ditutup dengan peritoneum dari semua pihak (kedudukan intraperitoneal). Bahagian tengah rektum ditutup dengan peritoneum pada tiga sisi (kedudukan meperitoneal). Bahagian distal tidak mempunyai penutup serous (kedudukan retro atau extraperitoneal).
Di persimpangan kolon sigmoid ke rektum ialah sfingter sigmarectal, sphincter O'Bamrn-Pirogov-Muttier. Asasnya adalah satu bundar serat gentian otot yang halus, dan struktur tambahan adalah lipatan melingkar yang luas di sekitar seluruh lilitan usus (lihat: sistem pencernaan pengangkut). Tiga lagi sfinkter selepas yang lain terletak di sepanjang rektum.

1. Sphincter rektum proksimal (ketiga): sfinkter Nelaton pada dasarnya mempunyai satu bundar serat gentian otot licin. Struktur bantunya adalah lipatan melingkar di sekitar seluruh lilitan usus.
2. Sinkum dalaman sukarela dalaman rektum adalah struktur rektum yang jelas kelihatan di rektum perineal rektum. Sphincter berakhir secara distal pada tahap persimpangan lapisan dangkal dan subkutan spinkter luar dubur (lihat rajah 2). Asasnya adalah penebalan bundar dalaman, lingkaran dan membujur serat gentian otot licin dari rektum. Panjang sphincter

Ketebalan 1.5 h 3.5 cm

5 jam 8 mm. Bahagian proksimal dari sfinkter ini masuk ke lapisan otot pekeliling rektum. Serat lapisan otot membujur boleh ditenun ke bahagian distal dari sfinkter. Serat ini juga boleh dijalin ke dalam sfingter luaran dubur dan berkaitan dengan kulit bahagian belakang. Sphinkter dalaman rektum biasanya lebih kurus pada wanita daripada pada lelaki dan menjadi lebih tebal dengan usia. Ia juga boleh menebal dengan penyakit tertentu (sembelit).
3. Sphincter rektum luaran (sewenang-wenang) terletak di kawasan lantai panggul. Asas sphincter luaran adalah otot striated, yang merupakan kelanjutan otot pubis-rektus. Panjang sfinkter ini

2.5 h 5 cm. Sphincter luaran mempunyai tiga lapisan otot. Lapisan subkutaneus terdiri daripada serat otot anular. Lapisan permukaan adalah koleksi serat otot elips yang bergabung bersama dalam otot yang melekat pada tailbone dari belakang. Lapisan mendalam dihubungkan dengan otot puber-rektal. Struktur bantu sphincter sewenang-wenang luar adalah pembentukan arteri-vena, jaringan tisu, rangkaian tisu penghubung. Pengangkut rektum memberikan tindakan pergerakan usus.
Bahagian rektum, yang terletak di rongga pelvis, pada tahap sakrum mempunyai lanjutan. Ia dipanggil rektum. Bahagian rektum yang melewati perineum mempunyai diameter yang lebih kecil dan dipanggil saluran backprochal (dubur). Kanal axillary belakang mempunyai pembukaan pembukaan ke luar - anus (anus).

Peredaran darah dan peredaran limfa di rektum

Rektum memakan darah arteri yang mengalir melalui cabang arteri rektum yang unggul (cawangan arteri mesenterik yang lebih rendah), serta arteri rektum tengah dan rendah yang berpasang (cabang arteri iliac dalaman). Ubar Venous mengalir dari rektum di sepanjang urat rektum yang unggul ke urat mesenterik inferior, dan kemudian ke dalam sistem vena portal. Di samping itu, darah vena mengalir dari rektum di sepanjang urat rektum tengah dan bawah ke dalam urat iliac dalaman, dan kemudian ke dalam sistem vena cava inferior. Kapal limfa di rektum diarahkan ke ileal dalaman (sakral), sub-podortal dan nodus limfa rektum atas.

Pemuliharaan rektum

Pemeliharaan parasympatetik rektum dilakukan oleh saraf dalaman pelvis. Pemuliharaan simpatik dilakukan oleh saraf simpatik dari plexus rektum yang unggul (sebahagian daripada plexus mesenterik inferior), serta dari plexus rektum tengah dan rendah (sebahagian daripada plexus plexus yang lebih tinggi dan rendah).
Persamaan tertentu dalam perkembangan, morfologi dan fungsi bahagian awal saluran gastrousus - esofagus dan bahagian terakhir saluran saluran rektum - rektum, dan perbezaan penting antara esofagus dan rektum dari seluruh saluran gastrousus menarik perhatian.

Topografi rektum

Rektum terletak di anterior kepada sacrum dan tailbone. Pada lelaki, rektum, dengan peritoneum yang kurang baik, secara ventrally (anterior) bersebelahan dengan vesikel mani dan vas deferens, serta bahagian pundi kencing yang terletak di antara mereka yang tidak dilindungi oleh peritoneum. Lebih jauh, rektum bersebelahan dengan kelenjar prostat. Pada wanita, rektum bersempadan dengan perut dengan dinding vagina uterus dan posterior sepanjang keseluruhannya. Rektum dipisahkan dari vagina dengan lapisan tisu penghubung. Tidak terdapat jambatan fascial yang kuat di antara fascia rektum dan permukaan anterior sacrum dan coccyx. Ciri morfologi ini menjadikannya mungkin semasa operasi pembedahan untuk memisahkan dan membuang rektum bersama-sama dengan fascia, yang merangkumi saluran darah dan limfa.