Isu-isu rawatan penyakit organ genital pada kanak-kanak lelaki sentiasa agak intim untuk mana-mana ibu bapa. Dalam sesetengah kes, bapa dan ibu menjadi keliru sehingga mereka tidak tahu siapa yang meminta pertolongan.
Ujian buah zakar dipasangkan alat kelamin yang terletak di skrotum. Di bawah pengaruh beberapa faktor, bendalir terkumpul di dalamnya. Ini membawa kepada kemunculan membran testis. Bengkak ini juga dipanggil hydrocele. Pada kanak-kanak lelaki, patologi ini sering berlaku.
Di dalam pediatrik andrology, kedua-dua titis dari testis yang betul dan testis kiri digambarkan. Selalunya prosesnya adalah dua hala. Ibu bapa akan dapat melihat masalah walaupun mereka sendiri. Biasanya, bayi mempunyai skrotum bengkak atau kelihatan membonjol ketara. Kes ini memerlukan nasihat perubatan segera.
Menurut statistik, penyakit ini berlaku pada setiap anak kesepuluh. Dalam 9-10% kanak-kanak, pembengkakan membran testicular berlaku bersama-sama dengan penyakit lain organ-organ intim pada masa yang sama. Ini termasuk: hernia inguinal, kanser spermatik kelenjar, serta pelanggaran aliran keluar limfa dari membrannya.
Pada kanak-kanak lelaki, penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah kongenital. Biasanya penyakit itu muncul dalam masa 1-2 tahun.
Sesetengah kes yang berlaku dengan simptom-simptom yang jelas boleh dikenal pasti pada kanak-kanak hanya pada usia 3 tahun. Dalam kes-kes klinikal yang kompleks, pemeriksaan tambahan terhadap bayi diperlukan menggunakan kaedah diagnostik instrumental moden.
Keadaan berikut membawa kepada perkembangan keadaan ini pada kanak-kanak lelaki:
Bayi pramatang sering menghadapi masalah yang timbul akibat gangguan terlalu banyak.
Edema buah zakar sangat berbahaya. Anda tidak boleh mengabaikan dan mengabaikan tanda-tanda pertama penyakit ini! Keadaan ini memerlukan pelantikan rawatan mandatori. Sekiranya terapi untuk penyakit itu ditangguhkan kerana sebab tertentu, ini boleh mengakibatkan komplikasi serius pada lelaki pada masa akan datang.
Kesan yang paling umum termasuk:
80% kanak-kanak lelaki baru lahir jatuh. Selalunya, penyakit ini melepasi sendiri, tanpa campur tangan ahli urologi dan pakar bedah, tetapi kadang kala adalah patologi berbahaya. Jika pada saat kelahiran testis dikesan pada anak, maka langkah pertama adalah pemerhatian. Hanya dengan tanda-tanda yang jelas mengenai proses patologi yang mereka mulakan.
Hydrocele (sebagai ubat merujuk sebagai dropsy) adalah pengumpulan cecair dalam membran testicular. Dalam kebanyakan kes, patologi ini adalah unilateral dan disertai dengan hernia inguinal. Pada lelaki dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, didapati hanya 1% daripada semua kes.
Istilah hydrocele terdiri daripada kata-kata Yunani "air" dan "tumor", yang paling menggambarkan gambaran klinikal penyakit ini. Selalunya, pada peringkat awal, proses patologi tidak disedari, apabila banyak cecair berkumpul di kawasan skrotum, penyakit tersebut mula mengganggu kanak-kanak.
Ia penting! Punca testis fisiologi pada bayi yang baru lahir tidak memerlukan rawatan. Dengan dia, budak itu mengambil pemerhatian oleh pakar urologi, jika selepas beberapa saat jumlah cecair di kawasan scrotum meningkat, terapi bermula.
Sehingga minggu ke 28 perkembangan intrauterin, testis terletak di dalam rongga abdomen budak. Kemudian mereka secara perlahan mula bergerak ke dalam skrotum. Kadang-kadang ini berlaku hanya selepas bayi dilahirkan. Semasa pergerakan, mereka boleh menangkap beberapa tisu rongga perut, yang membawa kepada sedikit peningkatan dalam skrotum. Ketidakselesaan dalam kes ini tidak dipatuhi. Selepas penghapusan tisu abdomen, hidrocele fisiologi berlalu.
Edema testicular pada lelaki baru lahir disebabkan oleh pelbagai sebab. Pindahkan ke skrotum sisa vagina rongga abdomen - yang utama. Dalam hal ini pemusuhan tidak berlaku, cecair peritoneal bergerak melalui tisu-tisu ini. Tisu vagina boleh menghasilkannya secara bebas, yang membawa kepada hidrocele patologi.
Ia penting! Edema testimoni pada kanak-kanak lelaki sering berkembang terhadap latar belakang penyakit ibu hamil dengan rubella. Jangkitan ini membawa kepada keabnormalan kasar janin, jadi doktor mengesyorkan pengguguran apabila ia dikesan.
Terdapat beberapa sebab untuk kelainan anatomi ini. Proses faraj tidak berkembang kerana:
Ia penting! Antara sebab-sebab ini boleh menyebabkan perkembangan hidrosefalus. Penyakit ini juga dikaitkan dengan pengumpulan cecair, rongga dengannya terletak tidak di skrotum, tetapi berhampiran dengan otak.
Dengan hydrocele kongenital, pembedahan jarang diperlukan, selalunya simptom penyakit itu terhenti pada 6-12 bulan. Prosedur tambahan untuk mengurangkan tekanan di dalam skrotum diambil hanya dalam 15% kes. Tumor kongenital tidak berkomunikasi dengan rongga perut, hanya dalam 10-20% kes cecair berpindah, yang meningkatkan risiko membina edema saluran inguinal.
Sekiranya tekanan meningkat di rongga perut tidak lahir, ia boleh menyebabkan:
Uji zat hidroskopik pada kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun menyebabkan:
Penyakit ini membawa kepada pengumpulan darah di kawasan scrotum. Semakin lama kanak-kanak itu, semakin berbahaya baginya patologi ini. Apabila berlaku akil baligh, ia membawa kepada gangguan fungsi seksual, ketidaksuburan.
Ada satu mitos yang tidak wajar memakai lampin pada anak lelaki yang baru lahir boleh membawa kepada perkembangan dropsy. Doktor menyangkal fakta ini, kerana tidak ada hubungan antara penggunaan seluar penyerap dan pengumpulan cecair. Oleh itu, tidak perlu membetulkan ujian apabila menggunakannya.
Dengan jenis patologi dibahagikan kepada kumpulan.
Penyakit boleh dikelaskan dalam beberapa cara lagi. Salah seorang daripada mereka berkongsi patologi bergantung kepada tekanan bendalir:
Klasifikasi tekanan bendalir secara langsung berkaitan dengan kedudukan saluran faraj. Sekiranya ia ditutup, maka penyakit ini dipanggil terpencil. Ia dirawat hanya dengan bantuan pembedahan, dan tidak memberikan komplikasi dalam bentuk hernia inguinal. Apabila hydrocele berkomunikasi, bendalir beredar dari rongga perut ke skrotum, dan kemudian kembali. Jenis penyakit ini sering memberi komplikasi dalam bentuk hernia inguinal, yang hanya boleh diselesaikan oleh pembedahan.
Di tempat penyetempatan penyakit dibahagikan kepada satu sisi dan dua sisi. Varian pertama sering ditemui, dengan cairan ini terkumpul di sebelah salah satu testis. Dengan titisan fisiologi, skrotum meningkat sepenuhnya.
Gejala utama penyakit ini adalah peningkatan dalam skrotum pada anak dari satu atau dua sisi. Selalunya, tumor hanya menjejaskan satu ujian. Ibu bapa perlu segera selepas penemuan tanda hydrocele ini untuk berunding dengan doktor. Pertama, sudah cukup untuk melawat pakar pediatrik, dia akan melantik ultrasound dan konsultasi dengan ahli urologi. Diagnostik tambahan membolehkan untuk menjelaskan jenis tumor, ia mendedahkan ciri-cirinya.
Dalam gejala hydrocele akut diperhatikan:
Seorang kanak-kanak kecil tidak boleh bercakap tentang perasaan mereka, jadi anda perlu memberi tumpuan kepada tanda-tanda penyakit lain. Anak-anak payudara, yang tidak dapat menjelaskan dengan jelas keadaan mereka, menjadi lesu, menangis dan bertindak tanpa alasan, tarik tangan mereka ke pangkal paha mereka.
Selalunya, ibu bapa tidak dapat menemui punca perubahan tingkah laku serbuk, mereka hanya dapat melihat kenaikan skrotum semasa penyamaran anak, apabila menukar lampin.
Ia penting! Anda tidak boleh cuba menyembuhkan anak dalam keadaan ini dengan sendirinya. Anda boleh menghilangkan drops pada lelaki hanya dengan pembedahan, cara lain tidak berkesan.
Tahap awal diagnosis adalah pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan oleh ahli urologi atau pakar bedah. Doktor meneliti ibu bapa secara terperinci mengenai aduan, dan kemudian memeriksa kawasan scrotal semasa berdiri dan berbaring. Kedudukan tubuh mesti diubah untuk membuat kesimpulan tentang sifat putus asa:
Kemudian lelaki itu diminta untuk batuk, kerana tindakan ini membawa kepada peningkatan dalam tekanan intra-perut, yang menimbulkan masuknya cairan ke testis. Doktor tidak hanya memeriksakan visual, dua kaedah digunakan untuk diagnosis:
Untuk menjelaskan keadaan saluran budak dan untuk membetulkan diagnosis, kaedah diagnostik perkakasan membolehkan:
Dengan bantuan ultrasound, anda boleh menghilangkan penyakit lain yang lebih berbahaya - memutarkan testis dan pelengkapnya, proses keradangan. Juga, dengan menggunakan pemeriksaan jenis ini, anda boleh menentukan keadaan testis. Kaedah terakhir yang digunakan untuk diagnosis adalah ujian darah dan air kencing. Mereka perlu untuk diagnosis pembezaan, membantu menentukan keadaan umum badan dan kehadiran komplikasi.
Ia penting! Jika ada syak wasangka filariasis atau onkologi, tusukan dilakukan.
Doktor tidak segera menjalani pembedahan. Sekiranya bayi itu sakit, maka diperhatikan sehingga 2 tahun, maka keputusan itu dibuat. Sekiranya dropsy berlaku pada usia yang lebih tua, maka anda harus kerap melawat ahli urologi selama 2-3 bulan. Dengan peningkatan edema semasa tempoh pemerhatian, rawatan konservatif ditetapkan. Ia adalah gejala.
Salah satu kaedah yang paling konservatif adalah tusuk, di mana mereka tidak mengambil sampel tisu, tetapi mengeluarkan cecair yang berlebihan. Prosedur ini dilakukan di bawah keadaan steril di hospital. Tugas doktor tidak menyebabkan orchitis, yang terjadi di latar belakang jangkitan di dalam skrotum. Dengan berulang, manipulasi diulang.
Ahli urologi boleh menolak taktik yang mengharapkan dengan kerapuhan hidrocele. Operasi ini boleh dirujuk kepada bayi jika hernia cincin inguinal atau jangkitan telah menyusup. Penyakit sekunder yang disebabkan oleh proses keradangan di dalam badan, mula dirawat hanya selepas rawatan dengan ubat-ubatan antibakteria dan nonsteroid.
Campur tangan bedah diperlukan jika pembuangan kencing sulit.
Keperluan pembedahan ditentukan oleh doktor, sambil mengambil kira:
Terdapat beberapa cara di mana campur tangan dijalankan.
Nama operasi - Penerangan ringkas:
Dengannya, cangkang baki terbalik dan disuntik. Teknik ini traumatik, praktikalnya tidak digunakan dalam perubatan moden.
Kaedah dipilih berdasarkan keupayaan pakar bedah dan lokasi tumor. Secara teknis, semua jenis operasi ini adalah campur tangan yang mudah, tetapi hanya perlu dilakukan di bawah anestesia am, yang memperburuk keadaan. Pakar bedah yang lebih baik mengawal perjalanan campur tangan di bawah anestesia tempatan.
Semasa tempoh persediaan adalah penting bagi ibu bapa untuk memantau keadaan kanak-kanak. Terdapat beberapa peraturan:
Anestesia am digunakan supaya kanak-kanak tidak mengalami kegawatan psiko-emosi dari persekitaran, instrumen dan doktor yang tidak dikenali dalam pakaian dan topeng. Bagi pemilihan dadah, ahli anestesi pakar dirujuk, yang mengawal tindak balas badan bayi terhadap anestesia yang dipilih. Selain itu, anestetik ditadbir dengan suntikan ke dalam urat, yang menjadikan tempoh pasca operasi kurang traumatik.
Pertama, anestesia disampaikan melalui topeng, dan kemudian kateter dimasukkan untuk menyampaikan dadah. Semasa campur tangan, kadar denyutan jantung dan tekanan darah dipantau. Bekalan gas dihentikan sejurus selepas selesai kerja-kerja pakar bedah, kanak-kanak mendapat semula kesedaran dengan cepat. Di beberapa klinik, dalam masa 24 jam, bayi dan ibu bapa dibenarkan pulang.
Campur tangan dilakukan mengikut kaedah yang dipilih. Ibu bapa sering berminat untuk berapa lama manipulasi itu berlaku. Biasanya prosedur tidak mengambil lebih dari setengah jam.
Masa pasca operasi boleh dibahagikan kepada 2 bahagian: masa yang dibelanjakan untuk rawatan klinik dan rumah. Anda boleh mengambil air dan makanan dalam beberapa jam selepas campur tangan. Apabila anestesia melemahkan, kanak-kanak mungkin mengalami sakit lagi. Ia dibenarkan untuk menghentikan dadah:
Di rumah, anda perlu mewujudkan keadaan di mana aktiviti fizikal bayi selama sebulan akan dikurangkan. Kawasan selangkangan harus selalu ditutup dengan pakaian supaya bayi tidak menyentuh tempat sakit dengan tangannya. Sekiranya anda tidak menghalang kelakuan ini, risiko pendarahan dan pendarahan luka bertambah. Apabila prosedur kebersihan air perlu memantau luka, ia tidak boleh dibasahi. Anda boleh merawat tapak campur tangan dengan ubat-ubatan:
Rawatan antiseptik semasa tempoh pemulihan harus dilakukan selepas setiap perubahan lampin atau beberapa kali sehari (untuk kanak-kanak yang lebih tua). Pada masa kini, pakar bedah di mana-mana menggunakan bahan penyerap diri untuk suturing. Sekiranya benang mudah digunakan, kemudian keluarkannya selepas seminggu. Penggunaan benang standard meningkatkan risiko komplikasi - jangkitan dan pendarahan.
Selepas campur tangan, syarat-syarat berikut boleh diperhatikan:
Ia penting! Sekiranya terdapat sebarang syak wasangka mengenai perkembangan komplikasi, adalah perlu untuk berunding dengan ahli urologi.
Adalah mudah untuk melihat kemajuan jangkitan. 3 hari pertama kemerahan di sekeliling kawasan jahitan dianggap normal, tetapi jika selepas tiga hari panahan kulit tetap merah terang, maka bakteria berlipat ganda dalam luka. Mungkin ada juga bengkak dan peningkatan kesakitan, dalam kes-kes yang lebih tinggi, suppuration berlaku.
Apabila jatuh sakit pada kanak-kanak, ubat sclerosing digunakan untuk rawatan tanpa pembedahan. Kaedah ini mempunyai contraindication - adalah mustahil untuk menggunakannya untuk jenis penyakit yang dilaporkan. Kaedah rawatan ini termasuk dalam pengenalan antiseptik ("Betadine" atau alkohol) ke dalam skrotum.
Sekiranya saluran faraj tidak ditutup, penyelesaiannya boleh memasuki rongga perut.
Dengan dropsy terpencil, kaedah moden ini boleh digunakan. Ia adalah salah satu yang paling moden dan selamat. 98% membawa kepada pemulihan lengkap. Selepas pengenalan dadah dalam tisu-tisu skrotum berlaku proses keradangan aseptik. Pada masa akan datang, mereka benar-benar disambungkan, mengeluarkan rongga untuk pengumpulan cecair.
Tenggelam kronik testis pada seorang lelaki atau sembuh dari masa ke masa membawa kepada akibat. Mereka mungkin:
Hydrocele kongenital biasanya melepasi sehingga setahun, tidak memberikan komplikasi. Pembedahan tepat pada masanya, dilakukan dengan mematuhi teknik ini, juga membolehkan anda menyingkirkan patologi. Pendekatan terapi untuk membantu mengekalkan kesihatan lelaki.
Perubatan tradisional boleh digunakan pada kanak-kanak lebih dari 10 tahun. Ia tidak berisiko dan tanpa izin doktor untuk menggunakan terapi dengan lintah atau formulasi ubat. Selalunya, pakar urologi tidak keberatan menggunakan preskripsi.
Alat ini mempunyai kesan tonik. Mereka tidak dapat menyelamatkannya. Penggunaannya membantu mencegah keradangan dan menguatkan sistem imun.
Dasar pencegahan adalah peperiksaan biasa di urologist, yang harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Sekiranya hydrocele kongenital, perlu dilakukan pemeriksaan di urologi lebih kerap. Ibu bapa juga perlu memantau alat kelamin lelaki. Jika ada tanda-tanda dropsy, rundingan perlu dihantar.
Anak lelaki itu mesti dilindungi daripada kecederaan pangkal paha dan jangkitan (terutama cendawan). Dengan remaja (10 tahun ke atas), anda perlu membincangkan bahaya penyakit ini. Adalah penting bahawa budak itu segera pergi kepada ibu bapanya apabila ketidakselesaan muncul.
Pengamal wartawan, resepi memeriksa sendiri.
Dia tahu segala-galanya mengenai lelaki dan ubat tradisional.
Untuk dropsy dicirikan oleh pengumpulan cecair di skrotum. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, komplikasi boleh berlaku dengan akibat negatif.
Dengan saiz kecil, selalunya penyakit itu berlalu tanpa tanda-tanda yang jelas.
Sekiranya anda memulakan penyakit ini, kesakitan paroxysmal, masalah kencing, ketidakselesaan scrotal dan keradangan adalah mungkin.
Ramai ibu bapa takut pembedahan, dan mereka mencari pilihan rawatan alternatif. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk merawat tenggelam testis dalam anak tanpa pembedahan.
Mengambil apa-apa ubat tidak boleh menyembuhkan penyakit.
Doktor boleh menetapkan ubat-ubatan yang bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala negatif. Misalnya, mengambil antibiotik atau sulfonamida akan menghentikan keradangan dan penyebaran jangkitan.
Juga, kanak-kanak boleh diresepkan analgesik atau antispasmodik, yang akan mengurangkan kesakitan.
Sedatif akan memberi kesan yang baik kepada sistem saraf, menjadikan anak lebih santai.
Dengan jatuh sakit, seorang pakar urologi akan menjadualkan operasi.
Pengecualian mungkin adalah tidak mustahil operasi kerana masalah kesihatan.
Jika penyakit itu tidak dimulakan, ada peluang besar untuk menyingkirkan penyakit itu tanpa pembedahan. Terdapat dua kaedah yang akan membantu anda dengan cepat dan berkesan menghapuskan dropsy testicular.
Ini adalah kaedah terpantas, yang paling kerap digunakan jika kanak-kanak itu contraindicated untuk pembedahan, tetapi anda perlu segera mengeluarkan tanda-tanda atau sakit yang tidak menyenangkan. Kaedah ini tidak memerlukan peralatan khas, ia dilakukan secara rawat jalan.
Ubat anestetik disuntik ke dalam scrotum budak untuk mengelakkan kesakitan. Seterusnya, doktor dengan jarum membuat tusuk.
Jarum perlu jatuh ke dalam kawasan testis pesakit. Seterusnya adalah mengepam cecair serous.
Satu-satunya kelemahan kaedah ini ialah selepas beberapa lama cecair akan berkumpul semula dalam skrotum.
Kelebihannya ialah selepas mengepam cecair, tidak terdapat proses keradangan dan tiada hematoma scrotal.
Sebelum menggunakan kaedah ini, anda harus tahu bahawa ia mempunyai beberapa kontraindikasi. Ia tidak mustahil untuk dilakukan jika budak lelaki itu mempunyai jenis dropsy yang berkaitan.
Terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa bahan yang disuntik ke dalam skrotum boleh masuk ke rongga abdomen dan menyebabkan komplikasi yang serius pada seorang kanak-kanak. Sekiranya pesakit mempunyai jenis dropsy yang terpencil, perlu berunding dengan doktor sebelum menggunakan kaedah ini.
Sclerotherapy merujuk kepada standard emas untuk rawatan dropsy tanpa pembedahan.
Ini adalah kaedah yang berkesan dan selamat, yang dalam 98% kes membawa kepada penyingkiran penyakit.
Prosedur ini juga dilakukan atas dasar pesakit luar.
Doktor membuat tusukan dalam skrotum dan memperkenalkan bahan sklerosis khas, serta ubat-ubatan yang akan menyumbang kepada penyegaran pendidikan yang cepat dan mencegah terjadinya kambuh lagi.
Jumlah pentadbiran ubat bergantung pada saiz skrotum.
Selepas pengenalan dadah untuk satu jam lagi, doktor memerhatikan pesakit, dan kemudian melepaskannya pulang.
Rawatan jenis ini digunakan sebagai tambahan kepada yang utama. Ia boleh digunakan dalam kes-kes jika pembedahan dikontraindikasikan untuk kanak-kanak atas sebab-sebab kesihatan atau atas sebab-sebab lain. Pertama sekali, rawatan ini bertujuan untuk menghapuskan beberapa gejala penyakit.
Sekiranya penampakan itu dikaitkan dengan penyakit seperti epididymitis atau orchitis, pakar urologi menetapkan rawatan dengan antibiotik. Untuk menghapuskan jangkitan dan meningkatkan imuniti, pentadbiran ubat-ubatan dengan kesan imunomodulator ditunjukkan.
Dalam tempoh yang teruk, anda mesti mematuhi rehat tidur. Jika terdapat ketidakselesaan apabila berjalan, memakai perban ditunjukkan.
Dalam beberapa kes, buat pembalut kepada anggota berada dalam kedudukan tegak. Ini akan mengelakkan bengkak.
Bagaimana untuk menyembuhkan testikel tanpa pembedahan dalam kanak-kanak? Resipi popular akan membantu mencapai keputusan positif jika penyakit itu tidak berjalan.
Walaupun dropsy hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan, terdapat ulasan bahawa herba ubat mempunyai kesan positif dan juga berkesan dalam rawatan hydrocele.
Biarkan campuran ini berdiri selama kira-kira 20 minit.
Gruel merebak pada pembalut atau kain cheesecloth dan digunakan pada testis pesakit.
Memampatkan selama sebulan sehingga 4 kali sehari.
Chamomile akan membantu mengurangkan keradangan, kerana ia mempunyai ciri-ciri anti-inflamasi.
Cincang 100 gram pasli hijau dan tambahkan susu.
Campuran dimasukkan ke dalam ketuhar pada api kecil.
Adalah penting untuk memerhatikan bahawa susu tidak mendidih.
Selepas 20 minit, ketatkan campuran tersebut, dan minum sup ini hingga 30 gram setiap jam selama 2 minggu. Untuk pembengkakan testis, anda boleh menggunakan resipi berikut.
2 sudu besar kacang tuangkan 500 g bir ringan.
Panaskan campuran ini, kemudian biarkan ia berpeluh pada api yang rendah selama kira-kira 20 minit.
Terikan dan gunakan cecair dalam bentuk kompres.
Cecair mesti pada suhu bilik.
Prosedur ini mesti dilakukan pada bulan pagi dan petang. Dalam satu liter wain putih, tambah coke rumput dalam jumlah 100 gram.
Komposkan rebus selama 5 minit dan kemudian biarkan selama sejam.
Keringkan kasa dengan cecair dan sapukan pada testis pesakit 2 kali sehari selama 15-20 minit.
Parut lobak hitam dan campurkan dengan sendok madu.
Komposisi itu mesti ditegaskan, kerana ia perlu agar ia membiarkan jusnya.
Dua kali sehari, gunakan jus ini dalam satu sudu teh.
Dalam sesetengah kes, rawatan dropsy pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan rakyat adalah lebih baik.
Pembedahan untuk ubat buah zakar adalah rawatan yang paling berkesan. Tetapi tidak semua orang menunjukkan operasi kerana ciri-ciri tertentu badan. Untuk menjalankan operasi diperlukan:
Terdapat pelbagai rawatan untuk penyakit ini. Untuk mengelakkan pembedahan, adalah perlu walaupun dengan tanda-tanda kecil untuk melawat doktor. Rawatan sendiri penyakit tanpa mengawal ahli urologi atau pakar bedah boleh menyebabkan komplikasi yang serius.
Titisan testis pada kanak-kanak lelaki adalah pengumpulan cecair serous yang dihasilkan oleh membran vagina testis di antara helaiannya. Edema testis pada lelaki disertai dengan peningkatan saiz skrotum pada satu atau dua sisi, kadang-kadang oleh kesukaran membuang air kecil. Diagnosis puting buah zakar pada kanak-kanak lelaki dilakukan oleh seorang pakar bedah pediatrik, sama ada ahli urologi, termasuk pemeriksaan dan palpasi skrotum, diaphanoskopi, ultrasound skrotum. Apabila jatuh pada kanak-kanak lelaki, taktik menunggu-dan-lihat boleh digunakan, tatal hidrocele atau rawatan pembedahan boleh dilakukan.
Tenggelam yang terperinci pada kanak-kanak lelaki (selaput membran testis, hidrocele) - patologi kongenital atau diperolehi, disertai oleh pengumpulan cecair di sekeliling testis di rongga skrotum, yang membawa kepada peningkatan separuh daripadanya. Gatal-gatal kongenital dari testis berlaku dalam 8-10% anak laki-laki pada tahun pertama kehidupan; Hydrocele yang didiagnosis didiagnosis dalam 1% lelaki matang. Dalam 7-10% kes, dropsy dua hala dikesan. Jatuhan testis pada anak sering disertai dengan hernia inguinal. Dalam pembedahan pediatrik dan urologi pediatrik, anomali lain dari skrotum adalah perkara biasa: funiculocele (dropsy daripada tali spermatic) dan limfosit (pengumpulan limfa di dalam membran testis).
Gatal-gatal kongenital testis pada kanak-kanak lelaki disebabkan oleh gangguan embriologi. Kira-kira pada minggu ke-28 perkembangan intrauterin, testikel turun ke dalam skrotum di sepanjang kanal inguinal, dan proses faraj peritoneum bergerak bersama-sama dengan skrotum. Pada masa akan datang, pemusnahan bahagian proksimal proses peritoneum berlaku, dan membran vagina testis terbentuk dari bahagian distal.
Sekiranya pada masa kelahiran proses faraj peritoneum tidak menjadi terlalu banyak, ini menyebabkan kehadiran komunikasi sisa antara skrotum dan rongga perut, aliran dan pengumpulan cecair peritoneal dalam rongga skrotum. Di samping itu, membran dalaman proses peritoneum itu sendiri mampu menghasilkan cecair, yang membawa kepada pembangunan hidrocele pada lelaki. Proses peritoneum tetap terbuka pada 80% anak laki-laki yang baru lahir, tetapi dalam kebanyakan kes ia tumbuh secara bebas sebanyak 1.5 tahun.
Mengabaikan proses faraj dan pembentukan dropsy pada buah zakar pada kanak-kanak lelaki sehingga 3 tahun dipermudahkan oleh kursus patologi kehamilan pada ibu (keguguran yang diancam), trauma kelahiran, prematur, kriptorisme, hipospadia, dan keadaan yang disertai oleh peningkatan tekanan intra perut - kecacatan dinding abdomen, ascites, shunt ventriculoperitoneal, dialisis peritoneal, dsb.
Pada kanak-kanak lelaki yang lebih tua dari 3 tahun, edema testicular biasanya sekunder. Hydrocele reaktif dikaitkan dengan penurasan yang merosakkan dan reabsorpsi cecair yang dihasilkan oleh membran vagina testis. Gangguan ini boleh disebabkan oleh kilasan testis, kecederaan skrotum, penyakit keradangan (orchitis, epididymitis, dll.), Tumor testis dan pelengkapnya.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, gejala testis pada lelaki boleh menjadi komplikasi ARVI, selesema, gondong dan lain-lain jangkitan masa kanak-kanak. Di samping itu, pengambilan ubat testis pada kanak-kanak lelaki boleh berkembang sebagai komplikasi selepas pembedahan selepas pembaikan atau pembedahan hernia untuk varicocele (varicocelectomy).
Oleh itu, sebab-sebab yang dibincangkan di atas memungkinkan untuk mengasingkan puting testis (idiopatik) dan reaktif sekunder (diperolehi) titis testis pada lelaki.
Dalam kes pelanggaran penutupan proses faraj dan komunikasi rongga membran testis dengan rongga perut, bercakap mengenai dropsy yang dilaporkan dalam testimoni pada kanak-kanak lelaki. Dalam kes ini, cecair peritoneal beredar secara bebas dan berkumpul di dalam skrotum dalam kuantiti yang banyak. Jika lampiran vagina adalah buta, dan hidrocele terletak secara berasingan, dalam bentuk sista kecil, testis dalam testis dianggap sebagai tidak berkomunikasi dengan lelaki. The dropsy yang dikomunikasikan dari testimoni pada kanak-kanak lelaki boleh diubah menjadi satu yang terpencil, contohnya, apabila lumen proses peritoneal ditutup dari dalam oleh omentum.
Mengambil kira tekanan bendalir dalam rongga, hidrocele membezakan antara titis testis dan tegang yang tidak ditekankan pada lelaki. Hydrocele yang tertekan - hampir selalu tidak berfungsi; dalam kes ini, cecair dalam rongga berair berada di bawah tekanan, kerana, terkumpul, ia tidak boleh meninggalkan skrotum. Sekiranya terdapat titis testis yang tidak ditekankan pada kanak-kanak lelaki, tekanan dalam rongga tidak meningkat: paling sering ini berlaku dengan versi hydrocele yang dilaporkan.
Tenggelam kongenital dalam testis dalam kanak-kanak di bawah 1-1.5 tahun dianggap sebagai fisiologi; lebih kerap ia melewati sendiri tanpa campur tangan. Aliran edema testis pada lelaki boleh menjadi akut atau berulang, kronik. Bergantung kepada lokasi, ada satu-dan dua sisi putaran testis pada kanak-kanak lelaki.
Biasanya, tanda-tanda dropsy pada buah zakar lelaki dikesan oleh ibu bapa semasa prosedur kebersihan. Kadang-kadang hydrocele dikesan oleh seorang pakar bedah pediatrik semasa pemeriksaan rutin seorang kanak-kanak.
Apabila jatuh pada kanak-kanak lelaki, peningkatan saiz skrotum pada satu atau kedua-dua belah pihak diperhatikan. Dalam kes hidrocele yang dilaporkan, peningkatan skrotum adalah sementara; apabila diasingkan - peningkatan dalam skrotum berlaku secara beransur-ansur. Saiz skrotum dalam testimoni pada lelaki boleh mencapai telur angsa, dan dalam kes-kes yang teruk, kepala kanak-kanak.
The dropsy berkomunikasi dalam testimoni pada kanak-kanak lelaki boleh mempunyai magnitud dan ketegangan yang berbeza pada siang hari: tumor scrotal mencapai maksimum pada hari ketika anak bergerak; pada waktu malam, dalam keadaan terdedah, tumor mungkin hilang disebabkan pengosongan kandungan waterbag ke rongga perut.
Zakar buah zakar pada kanak-kanak lelaki, sebagai peraturan, terus tanpa akibat yang serius dan tanpa tanda-tanda keradangan. Pada jangkitan sekunder dengan hidrocele, kesakitan, kemerahan skrotum, menggigil, demam, muntah boleh muncul. Dengan sejumlah besar cecair terkumpul pada kanak-kanak, kencing boleh menjadi sulit dan pengekalan kencing akut mungkin berkembang. Kanak-kanak yang lebih tua mencatatkan sensasi yang tidak menyenangkan yang mengalir, berat di kawasan groin dan ketidakselesaan ketika berjalan.
Pada lelaki dengan proses vagina terbuka peritoneum yang luas, bersama-sama dengan hidrocele, hernia inguinal atau inguinal-scrotal serong boleh berkembang.
Apabila seorang budak lelaki membengkak di kawasan scrotal, ibu bapa perlu segera menghubungi pakar bedah pediatrik atau pakar urologi pediatrik. Pada perundingan itu, pakar akan memeriksa dan membesarkan skrotum.
Pemeriksaan scrotum dijalankan dalam posisi berdiri dan berbaring. Teknik diagnostik ini digunakan untuk menentukan bentuk titisan pada lelaki (berkomunikasi atau tidak berkomunikasi dengan rongga perut). Sekiranya saiz hydrocele berkurang dalam kedudukan terdedah, anda harus berfikir tentang komunikasi rongga air dengan rongga perut. Juga, peningkatan saiz hydrocele dengan batuk, iaitu, dengan peningkatan tekanan intra-perut, memihak kepada tenggelam komunikasi dari testis. Palpation, titisan testis pada lelaki ditakrifkan sebagai meterai berbentuk pir, dengan bahagian atas menghadap ke kanal inguinal.
Ujian bukan invasif untuk mendiagnosis titisan testis pada lelaki adalah diaphanoskopi scrotum - kajian tisu dalam cahaya yang ditransmisarkan (transillumination). Dalam proses diaphanoscopy, dalam skrotum, cecair yang sama sekali tidak memancarkan cahaya dapat dikesan, tetapi juga omentum atau sebahagian usus dengan hernia inguinal-scrotal yang menyerang, yang akan menjerat cahaya.
Dengan bantuan skrotum ultrasound dan kanal inguinal, diagnosis hidrocele pada kanak-kanak lelaki disahkan, patologi yang lebih serius dihapuskan (kanser testis, keradangan atau kilasan testis atau lampirannya). Di samping itu, ultrasonografi scrotal adalah kaedah yang sangat sensitif untuk menentukan jenis hidrocele pada kanak-kanak lelaki (berkomunikasi atau tidak berkomunikasi). Sebagai tambahan kepada kajian utama, adalah disarankan untuk menjalankan USDG kapal scrotum.
Diagnosis keseimbangan dilakukan di antara ubat-ubatan dan anak lelaki dan penyakit-penyakit lain dari organ-organ scrotum: kilasan testis, hernia yang tercekik, spermatocele, sista pembengkakan testis.
Pada kanak-kanak sehingga 1 tahun dengan hydrocele kongenital tanpa tekanan pada kanak-kanak, adalah kebiasaan untuk mematuhi taktik menunggu dan pemerhatian dinamik. Dalam kebanyakan kes, hidroel semacam itu tidak memerlukan campur tangan perubatan dan berjalan secara mandiri kerana proses peritoneal dimansuhkan.
Dengan dropsy reaktif dalam buah zakar dalam kanak-kanak lelaki, rawatan penyakit mendasar adalah perlu. Tenggelam ketegangan pada anak lelaki memerlukan hidrocele tusuk dan penyingkiran cecair dari membran buah zakar. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk pengumpulan semula bendalir dalam skrotum dan keperluan untuk punca berulang.
Rawatan pembedahan hydrocele kongenital disyorkan pada umur 1.5 - 2 tahun; selepas trauma - selepas 3-6 bulan. selepas kecederaan. Rawatan pembedahan pada kanak-kanak lelaki sehingga umur 2 tahun ditunjukkan dengan gabungan hidrocele dan hernia inguinal; berulang meningkat pesat hydrocele tegang; jangkitan dengan hydrocele.
Dalam kes-kes testik yang tidak berkomunikasi dalam lelaki, operasi Winckelmann, Tuhan, atau Bergman dilakukan (pada kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun). Dalam kes testicle dropsy dengan rongga perut, operasi Ross dilakukan (ligation dari proses peritoneal dan pembentukan jalur keluar cecair berair). Kejatuhan testicular berulang pada kanak-kanak lelaki berlaku dalam 0.5-6% daripada kes, lebih sering pada masa remaja.
Tenggelam fisiologi testis pada kanak-kanak lelaki tidak berbahaya dan 80% kanak-kanak melewati sendiri pada tahun pertama kehidupan. Pematuhan dengan syarat rawatan pembedahan dan prestasi teknikal yang kompeten dalam operasi membolehkan anda secara radikal menghilangkan hydrocele dan mengelakkan komplikasi.
Pada masa akan datang, hidrocele kronik boleh menyebabkan spermatogenesis dan kemandulan lelaki yang terganggu, kerana testis sangat sensitif terhadap perubahan sedikit di dalam suhu ambien dan boleh berfungsi dengan normal hanya dalam julat suhu kecil. Di samping itu, hydrocele tegang boleh mengakibatkan peredaran darah terjejas dalam testis dan atrofi berikutnya. Apabila jatuh pada kanak-kanak lelaki, mampatan atau mencubit hernia bersamaan boleh berlaku.
Pencegahan edema testis pada kanak-kanak lelaki adalah terutamanya dalam pencegahan penyakit keradangan dan kecederaan organ scrotum. Pemeriksaan biasa oleh ibu bapa organ-organ alat kelamin anak lelaki dan rayuan segera kepada pakar pediatrik dan pakar bedah pediatrik apabila bengkak dikesan di kawasan scrotum adalah perlu. Kanak-kanak lelaki yang mengalami masalah buah pinggang yang kongenital perlu dipantau oleh ahli urologi-ahli dan pakar pediatrik.
Patologi berkembang akibat pengumpulan cecair dalam membran testis, yang berlaku dalam kes trauma kelahiran atau jangkitan. Jatuhan testis pada seorang anak mungkin dikaitkan dengan perkembangan gangguan sistem endokrin. Varian semacam nama penyakit ini diketahui - "titisan membran testis" dan "hydrocele". Diwujudkan dengan peningkatan skrotum, bengkak di kawasan pangkal paha. Sering kali, perubahan yang menyakitkan pada alat kelamin anak laki-laki diperhatikan serentak dengan hernia inguinal.
Istilah "hydrocele" berasal dari kata-kata Yunani untuk "air" dan "tumor". Patologi genital dicirikan oleh pengekalan jumlah cecair tertentu di bawah membran testis. Permulaan proses selalunya tidak disedari, terutamanya dengan sedikit peningkatan dalam skrotum. Penyakit pada lelaki ditunjukkan dengan kesukaran membuang air kecil, lelaki muda dan lelaki dewasa mungkin mengalami disfungsi seksual.
Penyebab edema testis kongenital pada bayi baru lahir:
Gatal-gatal kongenital dari buah zakar dalam bayi berusia sebulan adalah biasa. Pakar menyebut kecederaan kelahiran, masalah dengan aliran keluar limfa dari skrotum, faktor genetik sebagai punca. Jika kanak-kanak lelaki yang baru lahir membasmi tengkorak tegang, tusukan dilakukan untuk mengurangkan tekanan. Melalui jarum disuntik, cecair yang berlebihan dikeluarkan, mewujudkan tekanan pada cengkerang. Pembedahan pada usia ini jarang dilakukan, patologi itu hilang sendiri dengan usia 6-12 bulan.
Penyakit pada lelaki paling kerap berkembang sebagai akibat daripada trauma kepada alat kelamin. Selepas microtrauma, tumor yang tidak menyakitkan pertama muncul, biasanya hanya dalam satu setengah skrotum. Kemudian titisan testis kiri pada anak (atau testis yang betul) berkembang. Aliran keluar cecair yang sukar untuk jangka masa yang lama. Doktor dalam kes-kes seperti ini mendiagnosis dropsy kronik, bayi itu diperhatikan di urologi sehingga umur 2 tahun. Kemudian soal keperluan pembedahan.
hidrocele berlaku pada kanak-kanak lelaki berumur 2-14 tahun:
Pakar mengenal pasti dua jenis hydrocele dengan kehadiran atau ketiadaan sambungan beg dengan bendalir dan rongga abdomen - terisolasi dan berkomunikasi tetesan testis. Bentuk kedua adalah berbahaya kerana ia menyumbang kepada rupa hernia inguinal. Lagipun, penyakit biasa ini memerlukan campur tangan pembedahan segera. Selalunya dalam tempoh enam bulan pertama kehidupan, atau selepas 1 tahun, ubat-ubatan sendi luka testis. Jika patologi berterusan, kebanyakan kanak-kanak akan memerlukan pembedahan di bawah umur 2 tahun.
Jatuhan testis pada kanak-kanak berusia 3 tahun paling kerap tidak menyebabkan ketidakselesaan. Gejala boleh dikesan oleh ibu bapa semasa melakukan penjagaan kesihatan seawal hari-hari pertama dan bulan-bulan kehidupan bayi. Terdapat sedikit peningkatan dalam saiz skrotum. Bengkak berlaku hanya pada satu atau kedua-dua belah pihak. Apabila seorang kanak-kanak sudah dapat menyampaikan perasaannya, dia bercakap tentang sakit, rasa berat di kawasan alat kelamin.
Bagaimana mengenali komplikasi hidrocele pada seorang lelaki:
Di antara langkah diagnostik, peranan penting kepunyaan ultrasound. Kaedah ultrasound membantu mengenali perubahan kecil dalam struktur skrotum. Sebelum mengubati bayi yang cacat, seorang pakar urologi pediatrik menyarankan untuk mengambil ujian darah, ujian air kencing. Hasil diagnosisnya membolehkan untuk mengenal pasti atau mengecualikan penyakit bersamaan alat kelamin.
Pemulihan luaran dari senjata alternatif kaedah rawatan - memampatkan dengan campuran herba, salep dengan bahan-bahan semula jadi, membuat kompres panas 2 sudu makan susu. l kacang dalam 0.5 liter air. Pertama, panaskan komponen selama 15 minit, kemudian biarkan media menanam. Keringkan dengan kuah yang dilipat beberapa kali kain kapas tipis dan sapukan pada skrotum.
Untuk menyiapkan salendra bunga calendula, perasan jus dan campurkan dengan krim bayi (1: 1). Kemudian letakkan alat pada skrotum dari sisi testis yang rosak. Kemudian budak itu perlu memakai celana ketat dan berbaring. Adalah dinasihatkan agar tidak mengatur prosedur air bayi pada siang hari.
Secara praktikal tidak terdapat kontraindikasi untuk penggunaan inflorescence chamomile farmaseutikal, jelatang, tunas birch. Bakul bunga salah satu tumbuhan anti-radang yang paling terkenal diletakkan dalam beg kain semulajadi halus. Mereka meletakkan chamomile dalam air mendidih dan memanaskan selama 5 minit lebih panas. Nisbah bahan mentah dan air - 3 sudu besar. l pada 1 l. Menegaskan dalam masa sejam, ambil beg dengan bahan mentah. Biarkan bayi minum penyelesaian antara makanan, 5 kali sehari, 50 ml.
Birch tunas diseduh seperti chamomile. Hanya masa mendidih dikurangkan dari 5 minit hingga 5-10 saat. Kemudian buah pinggang dihancurkan, sekali lagi dibancuh dengan air mendidih dan menegaskan hari. Pot itu boleh dibungkus untuk menghemat haba atau menggunakan termos. Beri infusi kepada kanak-kanak untuk minum selepas sarapan pagi dan makan malam.
Penyerapan daun jelatang disediakan dari bahan mentah segar atau kering (2 sudu per 0.5 liter air mendidih). Tindakan yang selebihnya adalah sama seperti ketika menuntut chamomile. Berikan anak minum 50-80 ml pada waktu pagi.
Beri anak minum jus bawang dengan gula, jus labu - ½ cawan setiap hari. Digunakan dalam ubat rakyat untuk rawatan infusi hidrocele akar chicory, meadowsweet, daun birch, rumput semanggi dan daun ibu dan ibu tiri. Bantu diuretik, misalnya, merebus beri lingonberry.
Ibu bapa harus ingat bahawa ubat-ubatan rakyat untuk rawatan hydrocele harus diberikan kepada kanak-kanak dalam dos 2-3 kali kurang daripada orang dewasa. Beberapa herba mempunyai bau yang kuat, contohnya, semanggi manis, atau menyebabkan reaksi alergi. Di samping itu, dalam hal proses keradangan, rawatan jangkitan hanya remedi rakyat sering memburukkan gejala.
Pemerhatian perubatan dilakukan selama 3 bulan untuk mengenal pasti dinamika. Dalam ketiadaan regresi dan perkembangan lanjut penyakit ini, pembedahan ditetapkan. Intervensi ini melibatkan penyingkiran tumor pada budak lelaki itu. Operasi dijalankan apabila budak lelaki berusia 2 tahun, jika hydrocele disertai oleh hernia inguinal. Juga ditunjukkan adalah rawatan pembedahan untuk keradangan, menyertai jangkitan, perubahan dalam saiz skrotum (ia meningkat, kemudian menurun).
Ibu bapa kanak-kanak meninggalkan pelbagai ulasan tentang operasi, dari mana kesimpulan dapat diambil tentang manfaat kaedah pembedahan Tuhan. Pembedahan yang lebih baik, cangkang yang kurang traumatik dari testis. Kaedah Bergman diamalkan dengan titisan terisolasi dari testis, operasi Ross dijalankan dengan bentuk hydrocele yang dilaporkan.
Campur tangan bedah diawali dengan penyiapan anak - pemantauan kesehatan, tes darah, air kencing. Operasi dalam kebanyakan kes berlangsung sekitar 20-30 minit dengan kombinasi kaedah anestesia lembut.
Selepas operasi, pesakit kecil berada di bawah pengawasan doktor, pada hari berikutnya kanak-kanak dipindahkan ke rawatan pesakit luar. Sekiranya kesakitan teruk, ibuprofen atau paracetamol (sirap, suppositori) diberikan kepada bayi. Doktor sangat mengesyorkan ibu dan ayah untuk menghadkan aktiviti fizikal anak yang dikendalikan, untuk memastikan bahawa dia tidak menyentuh luka pada skrotum. Ia dibenarkan untuk mandi bayi seminggu selepas operasi.
Pakar dalam bidang urologi ambil perhatian bahawa prasyarat untuk pembentukan sistem urinogenital yang sihat diletakkan sebelum lahir dan semasa 5 tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Setiap patologi kongenital, pelanggaran keperluan kebersihan diri, jangkitan, penyakit kronik menghilangkan kesihatan reproduktif.
Pencegahan hidrocele pada kanak-kanak lelaki adalah pencegahan kecederaan scrotal. Anda perlu berunding dengan doktor untuk jangkitan dan penyakit keradangan, kecederaan alat kelamin. Peraturan yang sama mesti diikuti selepas pembedahan untuk mengelakkan kambuh.