Image

Rawatan hydrocele atau hydrocele pada kanak-kanak

Patologi berkembang akibat pengumpulan cecair dalam membran testis, yang berlaku dalam kes trauma kelahiran atau jangkitan. Jatuhan testis pada seorang anak mungkin dikaitkan dengan perkembangan gangguan sistem endokrin. Varian semacam nama penyakit ini diketahui - "titisan membran testis" dan "hydrocele". Diwujudkan dengan peningkatan skrotum, bengkak di kawasan pangkal paha. Sering kali, perubahan yang menyakitkan pada alat kelamin anak laki-laki diperhatikan serentak dengan hernia inguinal.

Apakah punca utama buah zakar dalam bayi baru lahir?

Istilah "hydrocele" berasal dari kata-kata Yunani untuk "air" dan "tumor". Patologi genital dicirikan oleh pengekalan jumlah cecair tertentu di bawah membran testis. Permulaan proses selalunya tidak disedari, terutamanya dengan sedikit peningkatan dalam skrotum. Penyakit pada lelaki ditunjukkan dengan kesukaran membuang air kecil, lelaki muda dan lelaki dewasa mungkin mengalami disfungsi seksual.

Penyebab edema testis kongenital pada bayi baru lahir:

  • jangkitan intrauterin semasa bersalin;
  • penyakit maternal kronik sebelum bersalin;
  • peningkatan tekanan di dalam peritoneum;
  • kecenderungan genetik;
  • kelahiran bayi pramatang;
  • trauma kelahiran.

Gatal-gatal kongenital dari buah zakar dalam bayi berusia sebulan adalah biasa. Pakar menyebut kecederaan kelahiran, masalah dengan aliran keluar limfa dari skrotum, faktor genetik sebagai punca. Jika kanak-kanak lelaki yang baru lahir membasmi tengkorak tegang, tusukan dilakukan untuk mengurangkan tekanan. Melalui jarum disuntik, cecair yang berlebihan dikeluarkan, mewujudkan tekanan pada cengkerang. Pembedahan pada usia ini jarang dilakukan, patologi itu hilang sendiri dengan usia 6-12 bulan.

Memperolehi membran testis

Penyakit pada lelaki paling kerap berkembang sebagai akibat daripada trauma kepada alat kelamin. Selepas microtrauma, tumor yang tidak menyakitkan pertama muncul, biasanya hanya dalam satu setengah skrotum. Kemudian titisan testis kiri pada anak (atau testis yang betul) berkembang. Aliran keluar cecair yang sukar untuk jangka masa yang lama. Doktor dalam kes-kes seperti ini mendiagnosis dropsy kronik, bayi itu diperhatikan di urologi sehingga umur 2 tahun. Kemudian soal keperluan pembedahan.

hidrocele berlaku pada kanak-kanak lelaki berumur 2-14 tahun:

  1. selepas penyakit berjangkit yang dialami oleh kanak-kanak;
  2. dalam kes kekurangan kardiovaskular;
  3. lesi sistem limfatik;
  4. disebabkan kehadiran kecacatan dinding abdomen;
  5. dalam kes tumor testis dan pelengkapnya;
  6. sebagai komplikasi pasca operasi;
  7. selepas kecederaan scrotal.

Pakar mengenal pasti dua jenis hydrocele dengan kehadiran atau ketiadaan sambungan beg dengan bendalir dan rongga abdomen - terisolasi dan berkomunikasi tetesan testis. Bentuk kedua adalah berbahaya kerana ia menyumbang kepada rupa hernia inguinal. Lagipun, penyakit biasa ini memerlukan campur tangan pembedahan segera. Selalunya dalam tempoh enam bulan pertama kehidupan, atau selepas 1 tahun, ubat-ubatan sendi luka testis. Jika patologi berterusan, kebanyakan kanak-kanak akan memerlukan pembedahan di bawah umur 2 tahun.

Symptomatology dan diagnosis penyakit

Jatuhan testis pada kanak-kanak berusia 3 tahun paling kerap tidak menyebabkan ketidakselesaan. Gejala boleh dikesan oleh ibu bapa semasa melakukan penjagaan kesihatan seawal hari-hari pertama dan bulan-bulan kehidupan bayi. Terdapat sedikit peningkatan dalam saiz skrotum. Bengkak berlaku hanya pada satu atau kedua-dua belah pihak. Apabila seorang kanak-kanak sudah dapat menyampaikan perasaannya, dia bercakap tentang sakit, rasa berat di kawasan alat kelamin.

Bagaimana mengenali komplikasi hidrocele pada seorang lelaki:

  • menggigil bermula, suhu meningkat;
  • peningkatan kesakitan di kawasan selangkangan;
  • kemerahan scrotal;
  • kelemahan umum.

Di antara langkah diagnostik, peranan penting kepunyaan ultrasound. Kaedah ultrasound membantu mengenali perubahan kecil dalam struktur skrotum. Sebelum mengubati bayi yang cacat, seorang pakar urologi pediatrik menyarankan untuk mengambil ujian darah, ujian air kencing. Hasil diagnosisnya membolehkan untuk mengenal pasti atau mengecualikan penyakit bersamaan alat kelamin.

Resipi ubat tradisional untuk kanak-kanak

Pemulihan luaran dari senjata alternatif kaedah rawatan - memampatkan dengan campuran herba, salep dengan bahan-bahan semula jadi, membuat kompres panas 2 sudu makan susu. l kacang dalam 0.5 liter air. Pertama, panaskan komponen selama 15 minit, kemudian biarkan media menanam. Keringkan dengan kuah yang dilipat beberapa kali kain kapas tipis dan sapukan pada skrotum.

Untuk menyiapkan salendra bunga calendula, perasan jus dan campurkan dengan krim bayi (1: 1). Kemudian letakkan alat pada skrotum dari sisi testis yang rosak. Kemudian budak itu perlu memakai celana ketat dan berbaring. Adalah dinasihatkan agar tidak mengatur prosedur air bayi pada siang hari.

Secara praktikal tidak terdapat kontraindikasi untuk penggunaan inflorescence chamomile farmaseutikal, jelatang, tunas birch. Bakul bunga salah satu tumbuhan anti-radang yang paling terkenal diletakkan dalam beg kain semulajadi halus. Mereka meletakkan chamomile dalam air mendidih dan memanaskan selama 5 minit lebih panas. Nisbah bahan mentah dan air - 3 sudu besar. l pada 1 l. Menegaskan dalam masa sejam, ambil beg dengan bahan mentah. Biarkan bayi minum penyelesaian antara makanan, 5 kali sehari, 50 ml.

Birch tunas diseduh seperti chamomile. Hanya masa mendidih dikurangkan dari 5 minit hingga 5-10 saat. Kemudian buah pinggang dihancurkan, sekali lagi dibancuh dengan air mendidih dan menegaskan hari. Pot itu boleh dibungkus untuk menghemat haba atau menggunakan termos. Beri infusi kepada kanak-kanak untuk minum selepas sarapan pagi dan makan malam.

Penyerapan daun jelatang disediakan dari bahan mentah segar atau kering (2 sudu per 0.5 liter air mendidih). Tindakan yang selebihnya adalah sama seperti ketika menuntut chamomile. Berikan anak minum 50-80 ml pada waktu pagi.

Beri anak minum jus bawang dengan gula, jus labu - ½ cawan setiap hari. Digunakan dalam ubat rakyat untuk rawatan infusi hidrocele akar chicory, meadowsweet, daun birch, rumput semanggi dan daun ibu dan ibu tiri. Bantu diuretik, misalnya, merebus beri lingonberry.

Ibu bapa harus ingat bahawa ubat-ubatan rakyat untuk rawatan hydrocele harus diberikan kepada kanak-kanak dalam dos 2-3 kali kurang daripada orang dewasa. Beberapa herba mempunyai bau yang kuat, contohnya, semanggi manis, atau menyebabkan reaksi alergi. Di samping itu, dalam hal proses keradangan, rawatan jangkitan hanya remedi rakyat sering memburukkan gejala.

Rawatan pembedahan edema testis

Pemerhatian perubatan dilakukan selama 3 bulan untuk mengenal pasti dinamika. Dalam ketiadaan regresi dan perkembangan lanjut penyakit ini, pembedahan ditetapkan. Intervensi ini melibatkan penyingkiran tumor pada budak lelaki itu. Operasi dijalankan apabila budak lelaki berusia 2 tahun, jika hydrocele disertai oleh hernia inguinal. Juga ditunjukkan adalah rawatan pembedahan untuk keradangan, menyertai jangkitan, perubahan dalam saiz skrotum (ia meningkat, kemudian menurun).

Ibu bapa kanak-kanak meninggalkan pelbagai ulasan tentang operasi, dari mana kesimpulan dapat diambil tentang manfaat kaedah pembedahan Tuhan. Pembedahan yang lebih baik, cangkang yang kurang traumatik dari testis. Kaedah Bergman diamalkan dengan titisan terisolasi dari testis, operasi Ross dijalankan dengan bentuk hydrocele yang dilaporkan.

Campur tangan bedah diawali dengan penyiapan anak - pemantauan kesehatan, tes darah, air kencing. Operasi dalam kebanyakan kes berlangsung sekitar 20-30 minit dengan kombinasi kaedah anestesia lembut.

Selepas operasi, pesakit kecil berada di bawah pengawasan doktor, pada hari berikutnya kanak-kanak dipindahkan ke rawatan pesakit luar. Sekiranya kesakitan teruk, ibuprofen atau paracetamol (sirap, suppositori) diberikan kepada bayi. Doktor sangat mengesyorkan ibu dan ayah untuk menghadkan aktiviti fizikal anak yang dikendalikan, untuk memastikan bahawa dia tidak menyentuh luka pada skrotum. Ia dibenarkan untuk mandi bayi seminggu selepas operasi.

Pencegahan

Pakar dalam bidang urologi ambil perhatian bahawa prasyarat untuk pembentukan sistem urinogenital yang sihat diletakkan sebelum lahir dan semasa 5 tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Setiap patologi kongenital, pelanggaran keperluan kebersihan diri, jangkitan, penyakit kronik menghilangkan kesihatan reproduktif.

Pencegahan hidrocele pada kanak-kanak lelaki adalah pencegahan kecederaan scrotal. Anda perlu berunding dengan doktor untuk jangkitan dan penyakit keradangan, kecederaan alat kelamin. Peraturan yang sama mesti diikuti selepas pembedahan untuk mengelakkan kambuh.

Penyebab varikokel pada remaja: gejala dan rawatan

Varicocele pada remaja adalah keadaan patologi yang biasa, disertai dengan vena varikos dalam buah zakar dan tali sperma. Gejala pertama gangguan ini diperhatikan pada usia 14-15, tetapi kadang-kadang mereka muncul kemudian. Selalunya, varicocele didiagnosis pada remaja semasa pemeriksaan fizikal rutin, yang dijalankan untuk menilai keadaan umum kesihatan dan kecergasan untuk perkhidmatan ketenteraan.

Varicocele pada remaja adalah keadaan patologi yang biasa, disertai dengan vena varikos dalam buah zakar dan tali sperma.

Apakah varicocele?

Pada kanak-kanak lelaki berusia 13-14, kematangan dan pembentukan akhir organ-organ kemaluan bermula. Dalam tempoh ini, terdapat peningkatan tahap hormon dan perubahan dalam pengisian saluran darah yang memberi kanser spermatik dan buah zakar. Varicocele semasa remaja berkembang apabila fungsi injap terganggu, yang menghalang pemulangan aliran keluar vena. Tekanan dalam kapal semakin meningkat dan dinding berkembang. Pada usia 12 hingga 17 tahun, pertumbuhan anak yang aktif diperhatikan, oleh itu perubahan patologi dapat berkembang pesat.

Dalam kira-kira 60% daripada kes, varicocele dari testis kiri didiagnosis. Opsyen dua hala ditemui 2 kali kurang. Varicocele kanan dipantau dalam 10% kes. Ini disebabkan struktur saluran darah memakan organ seksual.

Vena dari testis kiri melepasi jurang yang besar sebelum ia bergabung dengan kapal yang lebih besar. Ini menimbulkan keraguan dan peningkatan tekanan pada dinding. Oleh kerana itu, varicocele kiri menunjukkan dirinya lebih aktif.

Patologi dalam proses pembangunan adalah 3 darjah. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri.

Lihat juga: Gejala dan rawatan varicocele pada kanak-kanak.

1 darjah

Dalam tempoh ini, pengembangan urat tisu dan tali spermatik hampir tidak dapat dilihat. Diperhatikan satu tahap proses patologi pada kanak-kanak lelaki berusia 10 tahun. Kapal berkembang hanya dalam kedudukan berdiri, tetapi ketika remaja itu berbohong, tidak ada manifestasi. Tiada aduan khusus dalam tempoh ini.

2 darjah

Varicocele berkembang dengan pesat, jadi pada remaja seawal 14-16 tahun, tahap kerosakan saluran darah dapat diperhatikan. Kelihatan ketidakselesaan ciri. Veins yang telah meningkatkan diameternya sudah kelihatan dengan jelas di bawah kulit. Skrotum menjadi tidak simetris.

3 darjah

Varicocele Gred 3 didiagnosis pada remaja berumur 15-17 tahun. Nod varikos yang bengkak boleh dilihat tanpa meneliti. Terdapat rahim meleleh pada urat dalam skrotum. Uji buah kecil dan mempunyai tekstur lembut. Pada peringkat perkembangan proses patologi, terdapat pelanggaran spermatogenesis. Mungkin tanda-tanda atrofi testis.

Varicocele semasa remaja berkembang apabila fungsi injap terganggu, yang menghalang pemulangan aliran keluar vena.

Punca penyakit

Perkembangan vena varikos pada remaja dipengaruhi oleh banyak faktor. Penyebab utama penyakit ini adalah predisposisi keturunan. Seringkali, dalam kes ini, kehadiran dinding kapal lemah dapat dikesan sepanjang garis lelaki, yang menyumbang kepada perkembangan varicocele. Faktor-faktor yang membawa kepada kemunculan keadaan patologi ini termasuk:

  • peningkatan tekanan dalam urat testis;
  • ciri anatomi kongenital;
  • kerosakan tisu mekanikal;
  • disfungsi injap vena;
  • suhu tinggi;
  • sembelit;
  • pantang dengan keseronokan yang sengit.

Penyebab utama penyakit ini adalah predisposisi keturunan.

Varicocele lebih sering diperhatikan pada remaja yang menderita patologi pernafasan yang disertai batuk yang teruk. Meningkatkan risiko mengembangkan sukan penyakit apabila kanak-kanak mengangkat dan mengalami peningkatan tekanan. Dalam kes yang jarang berlaku, penampilan urat spermatik varicose mungkin berlaku akibat pembentukan tumor.

Gejala varicocele pada remaja

Urat varikos skrotum pada remaja untuk masa yang lama mungkin tidak nyata.

  1. Di masa depan, peningkatan gangguan peredaran darah boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan dalam skrotum. Sensasi yang tidak menyenangkan sering diperhatikan baik pada waktu rehat dan semasa latihan fizikal. Sakit dan ketidakselesaan muncul secara berkala dan tidak sengit, jadi anak lelaki sering tidak memberi perhatian kepada mereka.
  2. Skrotum dibesarkan secara visual, dan di bawah permukaan terdapat banyak urat membesar. Seorang remaja boleh mengadu merasa berat. Dengan kekalahan salur darah, gatal-gatal dan terbakar muncul. Varicocele sering menyebabkan berpeluh di kawasan selangkangan.
  3. Pada palpation di bawah kulit didapati pembentukan padat. Perubahan bentuk saluran darah membawa kepada hakikat bahawa kulit di atasnya mengubah strukturnya. Pada peringkat akhir perkembangan proses patologi, skrotum membengkak. Kerana keradangan pada urat yang terkena, kulit di atasnya menjadi kering. Terdapat tanda-tanda hipoksia tisu lembut. Sensasi menyakitkan dalam kes ini boleh muncul walaupun disentuh. Uji di bahagian yang terkena kehilangan keanjalan dan gatal.

Ciri diagnostik

Sekiranya tanda-tanda varikokel muncul, pemeriksaan oleh pakar urolog diperlukan. Pertama, doktor melakukan palpasi skrotum untuk mengesan varises. Palpation dilakukan semasa berdiri dan berbaring, doktor boleh meminta pesakit untuk mengeluarkannya. Ujian fungsi boleh dilakukan. Untuk menjelaskan sifat masalah, beberapa kajian instrumental diberikan. Ultrasound sering digunakan. Ini membolehkan anda mengecualikan kehadiran pembentukan volumetrik.

Pemeriksaan Phlebography dan Doppler sering ditetapkan. Kajian-kajian ini membolehkan kita mengenal pasti tahap darah pengisian darah di skrotum dan patensi mereka. Mengendalikan ujian darah umum dan biokimia. Kadar pembekuan darah dijelaskan. MRI dan CT sering diperlukan. Kajian-kajian ini membantu menentukan kehadiran bekuan dan patologi darah yang boleh mencetuskan penampilan varicocele sekunder.

Mengendalikan ujian darah umum dan biokimia. Kadar pembekuan darah dijelaskan.

Rawatan Varicocele pada remaja

Dengan 1 dan 2 darjah penyakit, terapi boleh dilakukan tanpa pembedahan. Dalam kes ini, rawatan konservatif diperlukan, yang bertujuan untuk menghapuskan proses kongestif pada organ panggul. Dalam kebanyakan kes, doktor cuba menunda pembedahan sehingga pesakit datang usia.

Pembedahan Varicocele

Pembedahan menggunakan sekurang-kurangnya 120 jenis prosedur dalam rawatan varikokel. Dalam beberapa kes, campur tangan dilakukan di mana komunikasi dengan arteri renal dijaga. Di lain-lain, operasi dilakukan melibatkan pemotongan urat yang berlari di kawasan kord spermatik dari tekanan darah tinggi.

Bergantung kepada jenis dan tahap pembedahan, prosedur boleh dijalankan di bawah kedua-dua anestesia tempatan dan umum.

Selalunya dilakukan operasi invasif minima, yang termasuk varicocelectomy. Campur tangan sedemikian kurang traumatik, dan pemulihan selepas mereka cepat.

Adakah pembedahan diperlukan?

Rawatan pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mengembalikan sepenuhnya aliran darah yang terganggu. Dengan rawatan konservatif terdapat risiko berulang tinggi, oleh itu ramai doktor mencadangkan kaedah pembedahan. Penggunaan campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam semua peringkat perkembangan proses patologi. Tanda-tanda pembedahan pada remaja adalah varicocele yang progresif, kesakitan yang teruk, kecacatan kosmetik, dan perkembangan testicular yang lebih perlahan dari pihak yang terjejas.

Penggunaan campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam semua peringkat perkembangan proses patologi.

Bagaimana pembedahan berlaku?

Sebelum pembedahan, pesakit dilatih, termasuk ujian darah, ECG dan X-ray. Peringkat operasi bergantung kepada jenisnya. Apabila melakukan varicocelectomy mikrosurgikal, diperlukan anestesia tempatan atau tulang belakang. Dalam kes yang jarang berlaku, anestesia am dilakukan.

Cubaan 2 cm dibuat di kawasan groin. Melaluinya, tali spermatik dikeluarkan. Selepas itu, cangkang dibedah dan diperiksa dengan mikroskop. Vena yang terkena dikeluarkan, dan aliran darah diarahkan melalui vesel yang sihat. Setelah tamatnya prosedur itu, hirisan sarung tali spermatik disuntik, dan kord itu sendiri diletakkan di lokasi anatominya. Tudung di pangkal paha adalah sutured. Tempoh operasi tidak melebihi 30-40 minit. Sekiranya anestesia tempatan digunakan, pesakit dibenarkan meninggalkan klinik selepas 8 jam.

Rawatan Varicocele tanpa pembedahan

Terapi konservatif tidak seefektif pembedahan, oleh itu ia digunakan pada remaja untuk melambatkan proses patologi dan menunda operasi. Rawatan varicocele tanpa campur tangan pembedahan melibatkan penghapusan masalah dengan najis untuk mengurangkan tekanan dalam rongga perut, mengehadkan penuaan fizikal. Boleh ditunjukkan dan pelaksanaan latihan fizikal khas untuk menormalkan peredaran darah.

Dengan keengganan pembedahan, ubat-ubatan dipilih untuk menghilangkan proses yang tidak stabil.

Pemulihan rakyat

Sebagai tambahan kepada terapi konservatif, pelbagai persiapan herba digunakan. Pemulihan rakyat boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor. Kesan positif dicapai apabila mengambil penyerapan komponen berikut:

  • bunga berangan;
  • akar raspberry;
  • kulit verbena;
  • bunga rue;
  • yarrow;
  • chamomile.

Testis hidroskopik boleh menyebabkan kemandulan.

Apakah testikel dropsy?

Hydrocele: gejala, sebab, rawatan

Antara penyakit urologi, yang paling biasa adalah hydrocele, yang juga mempunyai nama dropsy testicle. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan besar cecair dalam skrotum dalam proses kemerosotan penyerapannya dalam membran testis.

Kenapa hidrocele terbentuk

Setiap anak yang baru lahir mempunyai saluran yang menggalakkan pergerakan bendalir ke arah dari rongga perut ke kawasan scrotum, hasilnya peningkatan saiznya. Lama kelamaan, saluran ini disekat dan aliran bendalir ke dalam badan ini terhad. Saluran ini mempunyai tajuk pelaporan.

Masa overgrowingnya adalah individu. Bagi sesetengahnya, ia bertindih pada bulan kedua selepas kelahiran, sementara bagi seseorang tempoh ini boleh sampai satu tahun. Selepas proses ini, risiko pembentukan hidrocele dapat dikurangkan.

Pada remaja dan lelaki pertengahan umur, hydrocele sering disebabkan oleh kecederaan testicular atau proses radang organ ini.

Berbagai jenis hydrocele

Hidrocele terdiri daripada beberapa jenis:

Borang terlindung

Bentuk hydrocele ini hasil daripada pelanggaran penghapusan cecair dari membran testis. Dan fenomena ini dicirikan oleh hakikat bahawa cecair dihasilkan dalam jumlah terlalu besar dan tidak mempunyai masa untuk diperoleh dari mereka secara semula jadi. Hidrocele jenis ini disebabkan oleh penyakit radang atau kecederaan. Juga, penampilannya mungkin dipengaruhi oleh:

  • neoplasma malignan ujian;
  • kerosakan pada kord spermatic semasa sebarang operasi;
  • kehadiran hernia inguinal dan penyingkirannya;
  • vakotsele.

Borang pelaporan

Bentuk ini dicirikan oleh kehadiran tali berkomunikasi dan diperhatikan hanya pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Dalam bentuk penyakit ini, rawatan tidak ditetapkan, kerana apabila kanak-kanak tumbuh, kanal secara bebas ditutup dan skrotum memperoleh bentuk dan saiz yang sama.

Ujian testis dalam 70% kes berlaku pada kanak-kanak yang dilahirkan secara awal, dan dalam 40% diiringi oleh hernia inguinal. Dalam kes ini, operasi diperlukan, tetapi hanya dilakukan pada usia 1 - 2 tahun.

Gejala

Gejala utama hydrocele adalah peningkatan dalam jumlah skrotum. Dalam kes apabila dropsy diperhatikan di kedua-dua buah zakar, skrotum membesar sepenuhnya, jika dalam satu testis, peningkatan skrotum berlaku sama ada di sebelah kiri atau di sebelah kanan, ia bergantung pada mana testis mengandungi dropsy.

Edema bergerak tanpa rasa sakit. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat ketidakselesaan di rantau iliac dan bahagian belakang dan rasa berat atau keretakan dalam skrotum.

Kejadian kesakitan sering dikaitkan dengan penambahan penyakit berjangkit, contohnya epididymitis akut atau orchitis, yang dicirikan oleh keradangan skrotum.

Dengan bentuk rumit boleh diperhatikan:

  • sakit akut apabila buang air kecil;
  • bolt palpation testicular;
  • Pelepasan puru dari zakar;
  • demam;
  • peningkatan suhu dalam skrotum;
  • kemerahan dan pengerasan kulit dalam skrotum;
  • mual dan muntah.

Dalam kedudukan mendatar, saiz dropsy menurun, dan dalam kedudukan menegak, sebaliknya, skrotum sangat meningkat.

Punca edema testis

Hidrocele pada kanak-kanak kecil mungkin disebabkan oleh:

  • tiada penambahan saluran pelaporan;
  • pembangunan kapal limfa yang tidak mencukupi;
  • kecederaan pada skrotum, akibat melewati kanal lahir.

Pada usia tiga tahun, hidrocele mungkin berlaku kerana:

  • rawatan pembedahan varicocele dan hernia;
  • kecederaan buah zakar scrotum;
  • kehadiran penyakit seperti orchitis dan epididymitis.

Statistik menunjukkan bahawa hanya 1% lelaki berusia lebih daripada 40 tahun yang mengalami penurunan testis, sementara itu mempunyai bentuk kronik atau yang menengah. Pada belia, hidrocele juga jarang berlaku. Pada lelaki dewasa dan kanak-kanak semasa remaja, penyakit ini boleh berkembang disebabkan oleh:

  • kecederaan pada skrotum;
  • menjalani pembedahan untuk varicocede atau hernia;
  • neoplasma malignan skrotum;
  • keradangan testis atau epididimis;
  • filariasis.

Apakah bahaya hydrocele

Jatuhan testis untuk bayi baru lahir tidak berbahaya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tidak ada pertindihan saluran pelaporan sehingga satu tahun dan pembedahan diperlukan.

Untuk lelaki dewasa, hydrocele, tanpa rawatan yang tepat pada masanya dan pengumpulan cecair yang besar dalam skrotum, menimbulkan ancaman yang lebih besar, dan juga untuk kanak-kanak yang tidak terlalu banyak melayari saluran pelaporan.

Hydrocele boleh menyebabkan pembentukan:

  • orchitis dan epididymitis;
  • hematomas dari skrotum, yang terbentuk akibat pecahnya pembuluh darah dan pengumpulan sejumlah besar darah dalam rongga skrotum;
  • ketidaksuburan, kerana ketiadaan jangka panjang dan aliran edema bertambah buruk dengan kualiti sperma dan pengeluarannya, dan pada suhu badan yang tinggi, yang berlaku akibat penyakit mematikan yang mematuhi, sel-sel sperma yang aktif mati;
  • kanser testis (hidrocele adalah gejala utama kanser).

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi ini, pada masa yang sama kecurigaan yang teruk, perlu segera merujuk seorang ahli urologi.

Membuat diagnosis

Pada temujanji pertama, doktor meneliti scrotum pesakit dengan menggunakan cahaya terang. Prosedur ini membolehkan anda membuat diagnosis kepada pesakit, dan ia dipanggil diaphanoscopy. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor boleh memerintahkan pesakit menjalani pemeriksaan tambahan, yang termasuk:

  • urinalisis - peperiksaan ini membolehkan anda mengenal pasti kehadiran proses keradangan di testis (orchitis atau epididymitis) dan membantu doktor menentukan pelantikan antibiotik sekiranya pengesanan mereka;
  • Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) dari testis, yang diperlukan untuk mengenal pasti punca hidroel dan untuk mengesahkan ketiadaan atau kehadiran tumor dalam organ scrotum;
  • Dupleks - prosedur ini membolehkan anda menjalankan kaji selidik kapal yang mengedarkan darah ke dalam sel, dan memberi anggaran kepada mereka;
  • Tusukan skrotum (jarum jarum). Prosedur ini tidak diberikan kepada semua pesakit, tetapi hanya kepada mereka yang disyaki mempunyai kanser atau filariasis. Cecair yang diterima oleh doktor semasa prosedur dihantar ke makmal, di mana ia diperiksa, dan keputusannya dihantar kembali kepada doktor. Mengikut keputusan ini, doktor menetapkan rawatan yang sesuai untuk pesakit.

Bagaimana untuk merawat buah zakar?

Rawatan hidrocele

Jatuhan testis tidak selalu dirawat dengan ubat-ubatan. Selalunya, pesakit itu ditetapkan sebagai operasi untuk menghapuskan punca pembentukannya, selepas itu dia juga perlu mengikuti semua cadangan doktor yang menghadiri untuk mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi.

Rawatan hydrocele pada kanak-kanak di bawah 3 tahun

Jatuhan testis pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dirawat dengan kedua-dua kaedah perubatan dan campur tangan pembedahan. Rawatan ditetapkan mengikut bentuk penyakit dan sebab yang menyebabkannya.

  1. Dalam hal bentuk komunikasi hydrocele kepada anak, sebagai peraturan, rawatan tidak ditunjukkan sehingga usia dua tahun. Dalam kes apabila hydrocele testis tidak dilalui dengan sendirinya, kanak-kanak itu dijadualkan untuk menjalani operasi di mana ahli bedah menarik saluran pelaporan;
  2. Campur tangan bedah juga diperlukan apabila hidrocele digabungkan dengan hernia inguinal. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini ditetapkan, saya hanya digunakan selepas kanak-kanak itu mencapai umur satu hingga dua tahun;
  3. Pembedahan tidak diperlukan sekiranya testis jatuh akibat daripada kecederaan. Sebagai peraturan, ubat yang ditetapkan dalam bentuk ubat-ubatan anti-radang dan kesakitan yang melegakan edema scrotal dan menghapuskan kesakitan. Walau bagaimanapun, jika bengkak tidak turun dalam masa 60 - 90 hari, doktor menetapkan pembedahan.
  4. Campur tangan bedah juga tidak diperlukan jika hydrocele adalah hasil dari proses peradangan di testis. Dalam kes ini, ubat yang ditetapkan, termasuk ubat-ubatan anti-radang, dan bergantung kepada keparahan penyakit ejen antivirus atau antibiotik.

Bentuk hydrocele lain hanya dirawat oleh pembedahan.

Rawatan drop testis pada remaja dan lelaki dewasa

Rawatan hydrocele pada remaja dan lelaki, tanpa mengira punca kejadiannya, hanya dirawat dengan bantuan pembedahan. Semasa operasi, penguraian membran testis berlaku. Selepas pembedahan, skrotum mungkin juga kelihatan bengkak dan menyerupai cirit-birit.

Ini tidak bermakna operasi tidak berkesan. Peningkatan saiz skrotum selepas pembedahan dikaitkan dengan bengkak, yang terbentuk akibat kecederaan terhadap keutuhan kulit. Selepas 1 - 1.5 bulan, bengkak hilang sepenuhnya.

Apa yang perlu dilakukan selepas operasi?

Tempoh selepas operasi

Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, pesakit mesti mengikuti semua cadangan doktor, serta menjaga diri mereka sendiri di luar institusi perubatan, mengikuti kaedah-kaedah berikut:

  • supaya jahitan tidak putus dan jangkitan tidak masuk ke dalamnya, mustahil untuk basah selama 48 jam selepas operasi;
  • selama dua minggu, anda mesti mengelak daripada melakukan senaman fizikal dan mematuhi rehat tidur;
  • ia perlu memakai seluar dalam menarik khusus untuk lelaki setiap hari sehingga pemulihan penuh, yang akan menekan skrotum dan memudahkan pemulihan yang lebih cepat;
  • Selepas 30 hari, anda perlu melawat doktor untuk pemeriksaan rutin.

Apabila operasi dilakukan pada kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun, ibu bapa perlu memberi penjagaan yang sewajarnya dan mematuhi saranan berikut:

  • agar jahitan tidak merebak dan jangkitan tidak masuk ke dalamnya, jahitan pada kanak-kanak kecil tidak boleh dibasahi selama 5-7 hari dari saat operasi;
  • Jahitan mesti dirawat dengan agen antiseptik sekurang-kurangnya 5 kali sehari, lebih baik untuk melakukan ini dengan setiap perubahan lampin;
  • jika kanak-kanak itu merasakan kesakitan yang menghalangnya daripada tidur dengan betul atau bermain permainan yang tenang, ubat penahan sakit boleh diresepkan oleh doktor;
  • Sebulan selepas operasi, kanak-kanak perlu ditunjukkan kepada doktor.

Pembedahan untuk pesakit hydrocele biasanya diterima dengan baik oleh anak-anak dan lelaki dewasa. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, operasi seperti itu boleh membawa kepada perkembangan komplikasi seperti:

  • ubah bentuk skrotum, yang menjadi akibat dari keterlambatan testikel semasa pembedahan, jika pembedahan dilakukan operasi yang cukup, maka tidak ada komplikasi seperti itu;
  • berulang-ulang, yang berlaku dalam 5% kes, jika selepas 3 - 4 bulan bengkak skrotum tidak turun, anda mesti berjumpa semula dengan doktor;
  • kemandulan akibat kerosakan pada vas deferens semasa operasi.

Sekiranya anda mempunyai kecurigaan tentang perkembangan ubat testis, segera dapatkan nasihat urologi. Lawatan akhir ke doktor dan ketiadaan rawatan yang sesuai untuk jangka masa yang panjang boleh menyebabkan ketidaksuburan.

Ujian hidroskopik pada remaja: apa yang perlu dilakukan?

Kadang-kadang lelaki mempunyai penderitaan seperti: dropsy dari testicle, jika tidak ia dipanggil hydrocele. Ia berlaku kerana pengumpulan cecair dalam skrotum, yang sangat mempengaruhi perkembangan alat kelamin lelaki.

Sebabnya

Penyakit ini berasal dari vaskular dan post traumatic genesis, tetapi kadang-kadang ia juga kongenital. Penyakit ini, jika tidak bermula, dijaga dengan baik. Cara paling mudah untuk mengubati penyakit ini adalah sehingga 5 tahun, kerana selepas umur ini sudah jauh lebih sukar dan, yang lebih tua anak lelaki, semakin parah edema testicular dapat dirawat.

Sekiranya kejatuhan testis dalam remaja tidak kongenital, perkara pertama yang perlu anda perhatikan pada perut, kerana penyakit ini terjadi akibat pelanggaran perut.

Tetapi ia juga berlaku dengan keradangan hati atau ketika ada keradangan di ginjal, dll. Cacing juga dapat bertanggung jawab atas penyakit ini. Oleh itu, rawatan perlu dilakukan di kompleks. Iaitu anak lelaki itu perlu melakukan pencegahan cacing, untuk merawat perut, ginjal dan hati.

Apabila titisan membran testis dimampatkan dan tidak terbentuk dengan betul, ia boleh menjejaskan fungsi pembiakan. Sebagai peraturan, ibu bapa tidak membawa kes itu ke dalam krisis. Selesaikan masalah secepat mungkin.

Bagaimana untuk merawat testicle dropsy?

Di kalangan remaja, sering terjadi terjatuh dari testis berlaku selepas operasi untuk varicocele atau hernia inguinal. Dalam kes ini, punca pembentukan hydrocele boleh menjadi saliran limfa yang tidak betul dari testis.

Dalam 80% penyakit ini disembuhkan dengan rawatan perubatan, yang berlangsung selama 3-6 bulan, dengan pemerhatian wajib dan pemeriksaan. Yang lain 20% - anda pasti memerlukan rawatan pembedahan.

Untuk 6-12 bulan, adalah perlu untuk memantau keadaan testis mengikut pemeriksaan dupleks organ-organ scrotum dan ultrasound, untuk mengetahui perkembangan proses dan keberkesanan terapi.

Apa yang anda perlu ketahui mengenai varicocele di kalangan remaja?

Perkembangan varicocele pada masa remaja adalah kejadian yang kerap. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, keadaan ini tidak nyata sama sekali dan sering dikesan untuk kali pertama hanya semasa peperiksaan perubatan yang dijadualkan, contohnya, pada draf lembaga.

Dalam kes ini, dikatakan mengenai bentuk remaja penyakit ini, berbeza dengan patologi kongenital yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada urat renal kiri.

Statistik

Varicocele remaja dibentuk semasa baligh, semasa pertumbuhan pesat, yang hampir selalu dicirikan oleh ketidakseimbangan dalam pembangunan struktur tertentu badan.

Gejala

Dengan penyakit ini, pembesaran urat testis berlaku. Vena ini membentuk rangkaian yang padat, yang dikenali sebagai plexus uterus, di mana kapal individu mempunyai banyak mesej antara satu sama lain.

Apabila pembuluh darah dilipat, mereka menjadi berbelit dan membengkak, yang dapat dilihat dengan mata kasar. Remaja itu sendiri boleh memberi perhatian kepada penampilan skrotum yang luar biasa. Gejala-gejala yang dilihat dapat dilihat pada tahap ketiga penyakit ini.

Mujurlah, dalam kebanyakan kes, gred 1-2 didiagnosis, yang dicirikan oleh gangguan lemah dan sederhana aliran keluar vena.

Gejala dalam kebanyakan kes tidak hadir. Kadang-kadang, seorang kanak-kanak mengadu perasaan berat dalam skrotum dan juga kesakitan. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat dirangsang oleh peningkatan aktiviti fizikal.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki varicocele di kalangan remaja, anda harus berunding dengan pakar urologi pediatrik atau pakar bedah yang akan menentukan tahap penyakit dan taktik rawatan. Pertama sekali, doktor menjalankan pemeriksaan manual, dan ultrasound testicular juga ditetapkan. Ujian makmal tidak menunjukkan.

Pemeriksaan dijalankan terlebih dahulu dalam kedudukan berdiri, dan kemudian berbaring di sofa. Doktor perlahan-lahan menghalang skrotum, buah zakar dan tali spermatik. Dia menilai rupa skrotum, konsistensi, keadaan urat, membandingkan saiz buah zakar yang betul dan kiri.

Kemudian remaja diminta untuk melakukan ujian Valsavy: tahan nafas anda dan ketatkan otot perut anda. Semasa ujian, palpation diulang. Dengan ketegangan di abdomen, urat-urat testicular menjadi lebih kelihatan.

Maklumat yang lebih tepat tentang saiz buah zakar dan keadaan urat diperolehi oleh ultrasound. Hasilnya dibandingkan dengan norma umur: dari masa pubertas bermula dan sehingga usia 16-18, testis meningkat dari rata-rata 5 hingga 20-35 cm3. Biasanya, hak dan kiri hampir sama, perbezaan yang dibenarkan dalam jumlah tidak melebihi 3 cm3.

Kesan penyakit ini

Apabila varicocele pada kanak-kanak dan remaja membezakan 1 (cahaya), 2 (sederhana) dan 3 (diucapkan) ijazah. Secara berasingan, ijazah sifar (subklinikal) diasingkan apabila perubahan kecil dalam urat kelihatan hanya pada ultrasound. Ijazah ringan dicirikan dengan membonjol urat hanya pada waktu menerkam, mungkin penebalan kord spermatik.

Dengan tahap sederhana, perubahan dalam urat didapati dengan palpasi biasa. Pada perubahan terakhir, tahap ketiga perubahan patologi sudah dapat dilihat setelah pemeriksaan.

Seringkali pada masa kanak-kanak Sindrom Takayasu berkembang: apakah gejala dan bagaimana penyakitnya? Ketahui di sini.

Baca tentang gejala dan rawatan vaskulitis lain yang biasa berlaku pada kanak-kanak - periarteritis nodosa - dalam bahan berikut.

Punca

Tiada konsensus atas sebab-sebabnya. Antara prasyarat bagi vena varikos dipanggil tekanan tinggi dalam urat, kekurangan alat injap.

Perkembangan patologi di sebelah kiri menyumbang kepada lokasi anatomi dari urat renal kiri antara aorta dan arteri mesenterik yang unggul, yang mana urat renal dimampatkan, dan aliran keluar vena daripada kerongkong semakin bertambah.

Adakah ia berbahaya?

Ubat varikos yang teruk membawa kepada peredaran darah yang merosot dalam testis, mengakibatkan pemakanan yang lemah di dalam tisu dan bekalan oksigen. Menurut beberapa kajian, dari masa ke masa, perubahan tisu berlaku di peringkat sel. Oleh kerana perubahan dalam struktur, pengeluaran hormon seks mungkin merosot.

Bahaya utama dianggap sebagai pelanggaran pengeluaran sperma, yang pada masa akan datang boleh menyebabkan ketidaksuburan lelaki (kira-kira satu pertiga daripada lelaki dewasa yang mengalami ketidaksuburan mempunyai varicocele).

Walau bagaimanapun, kajian berskala besar tentang kualiti sperma pada remaja dengan varicocele tidak dijalankan. Ini disebabkan oleh kesukaran mendapatkan sperma pada kanak-kanak, dan kekurangan kriteria penilaian yang jelas, kerana pada masa remaja penunjuk fisiologi sangat berubah-ubah. Sambungan langsung dengan ketidaksuburan tidak terbukti.

Terdapat andaian bahawa peningkatan pengisian darah buah zakar menyebabkan peningkatan suhu yang tidak diingini - sebab yang diketahui untuk kemerosotan kualiti sperma.

Ketahui bagaimana hypoplasia arteri vertebra kiri dan kanan adalah berbeza, bagaimana untuk memerhatikan penyakit ini dalam masa yang singkat dan mencegah komplikasi serius.

Mengenai sebab dan manifestasi stenosis aorta - penyakit berbahaya yang mengancam untuk menjadi sukar untuk dibaiki, baca di sini.

Rawatan

Dalam kes ringan, rawatan tidak diperlukan. Gangguan yang diperkatakan secara berkesan hanya dirawat melalui pembedahan. Ligation atau sclerosis daripada paten-patologi yang diubah secara patologi dijalankan, selepas itu aliran darah diagihkan ke kapal lain.

Selepas operasi, remaja itu berada di hospital selama 3-4 hari, dan selepas seminggu dia dapat bersekolah. Komplikasi yang paling kerap selepas pembedahan adalah testikel, yang berlaku apabila pembuluh limfatik rosak, dan penyakit itu sembuh.

Keputusan mengenai operasi itu diambil setelah berat dan perbincangan dengan remaja dan ibu bapanya semua kebaikan dan keburukan. Tiada kriteria yang jelas untuk keperluan pembedahan hari ini. Persoalan operasi dibangkitkan:

  • Dengan penurunan ketara dalam saiz testis yang terkena berbanding dengan norma;
  • Dengan sakit di buah zakar dan skrotum;
  • Dengan luka dua hala.

Apa yang perlu dicari?

Varicocele pada remaja, seperti pada orang dewasa, berlaku di testis kiri dalam 90% kes. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi: urat testis kiri biasanya lebih panjang daripada kanan, dan tekanan di dalamnya lebih besar. Sekiranya testis yang betul terjejas, peperiksaan menyeluruh diperlukan.

Penjelasan paling mudah ialah transposisi (susunan cermin) dari organ-organ dalaman, yang berlaku dalam 1 orang dari 10,000. Dalam pengaturan normal organ, patologi yang lebih serius dikecualikan.

Varkicocele kanan boleh terbentuk kerana proses tumor di peritoneum, akibatnya pemampatan vena sperma dalaman yang betul berlaku.

Satu lagi sebab yang mungkin merosakkan aliran darah dalam vena cava inferior, sebagai contoh, disebabkan oleh bekuan darah. Untuk mengecualikan keadaan berbahaya ini, doktor menetapkan imbasan ultrasound, CT scan atau pemeriksaan sinar-X.

Video berguna

Petua penting untuk ibu bapa dari Kesatuan Pediatrik Rusia:

Walaupun minat besar dalam masalah ini, punca-punca penyakit di kalangan remaja tidak ditubuhkan. Oleh itu, langkah pencegahan belum dikembangkan. Persoalan taktik rawatan masih terbuka. Kebanyakan doktor bersetuju bahawa dengan tahap yang sederhana, campur tangan tidak diperlukan, tetapi apabila ia datang kepada perubahan yang disebut, pendapat berbeza.

Adakah pembedahan untuk varicocele dalam remaja perlu atau boleh ditangguhkan, meninggalkan pesakit di bawah pemerhatian? Sekiranya sambungan antara ketidaksuburan dan urat varikos di testis disahkan, ini akan menjadi hujah penting yang memihak kepada rawatan pembedahan.