Image

Prolaps mukosa rektum, penyebab, rawatan, pencegahan

Prolaps rektum agak jarang berlaku dalam proctology. Seringkali, tidak mustahil untuk menegaskan penyebab keadaan ini dalam pesakit tertentu. Sebelum ini, kanak-kanak menderita patologi ini lebih kerap daripada orang dewasa, tetapi statistik moden tidak mengesahkannya, sebaliknya, ternyata penyakit ini lebih biasa di kalangan pesakit tua.

Data statistik juga berbeza di negara-negara lain - contohnya, di negara-negara yang merupakan sebahagian daripada USSR, prolaps rektal adalah lebih banyak ciri lelaki dewasa, dan kajian dan pemerhatian statistik yang dijalankan di Amerika Syarikat menunjukkan kesedaran penyakit ini di kalangan wanita yang lebih tua.

Penyakit ini agak rumit tidak mengandungi ancaman segera kepada kesihatan atau kehidupan pesakit, bagaimanapun, gejala-gejalanya menyumbang kepada kemerosotan yang ketara dalam kualiti hidup pesakit.

Pakar-pakar telah membangunkan banyak kaedah moden rawatan, termasuk yang beroperasi, dalam praktiknya kira-kira seratus jenis campur tangan pembedahan digunakan, tujuannya adalah untuk membetulkan keadaan patologi yang dijelaskan, walau bagaimanapun, pakar tidak boleh menamakan pilihan terbaik yang menjamin pemulihan lengkap kepada pesakit.

Prolaps rektum - atas sebab-sebab tertentu

Sebab yang tepat untuk perkembangan patologi proctologi seperti prolaps rektum belum sepenuhnya dijelaskan. Adalah dipercayai bahawa perkembangan penyakit ini bermula dengan permulaan usus usus. Walau bagaimanapun, intussusception itu sendiri diperhatikan dalam bilangan orang yang cukup banyak, dan tidak semuanya berkembang prolaps - kebanyakannya tidak mempunyai kesan kesihatan negatif dalam keadaan ini.

Walau bagaimanapun, dalam sejumlah kecil pesakit, pencernaan usus berkembang, dan akhirnya prolaps rektum berlaku.

Beberapa faktor telah dikenalpasti yang mempengaruhi kemungkinan untuk membangunkan penyakit ini, tetapi belum dijelaskan apakah mereka adalah primer atau sekunder, mungkin ada faktor seperti berikut:

  • Campur tangan pembedahan sebelum ini dalam sejarah, melahirkan anak (terutamanya dengan komplikasi).
  • Penindasan yang berlebihan semasa perbuangan buang air besar, serta beberapa gangguan neurologi.
  • Kelemahan otot, menjaga usus dalam kedudukan fisiologi.
  • Panjang besar kolon sigmoid, dan juga mesentery panjang rektum.
  • Terlalu tekanan perut terlalu tinggi.
  • Sphincter dubur lemah.

Aduan utama pesakit dengan prolaps rektum

Sebagai peraturan, pesakit dengan prolaps rektum mengadu tentang benar-benar mencari rektum di luar dubur. Ini berlaku dalam majoriti kes, sama ada dalam proses perbuatan buang air besar, atau semasa kegiatan yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intra-perut.

Tekanan itu terutamanya bertambah dengan bersin, batuk, dan dengan senaman fizikal yang cukup. Juga, selalunya, pesakit yang mempunyai prolaps rektum mengadu ketidakstabilan fecal, sembelit yang berpanjangan, serta pendarahan yang agak kecil. Dengan kursus kronik yang panjang, pengumpulan kerosakan membran mukus dalam waktu yang lama mungkin, yang boleh menyebabkan nekrosis di kawasan rektum dan menyebabkan pendarahan.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini sebagai prolaps rektum berkembang secara beransur-ansur, dalam jangka waktu yang panjang, di mana gejala-gejala perlahan-lahan meningkat, tetapi varian perkembangan pesat prolaps juga mungkin, yang mungkin disebabkan oleh latihan berlebihan.

Prolaps rektum - ciri-ciri penyakit semasa kanak-kanak

Kanak-kanak juga mungkin mengalami penyakit ini. Pada masa yang sama, jumlah kes penyakit paling teruk jatuh pada usia antara satu hingga empat tahun. Pada masa yang sama, faktor-faktor predisposisi adalah kira-kira sama seperti pada orang dewasa, terutamanya dalam ciri-ciri anatomi usus langsung dan sigmoid, kehadiran penyakit perineum, serta keadaan yang membawa kepada peningkatan dalam tekanan intra perut.

Pendekatan kepada rawatan prolaps usus pada kanak-kanak agak berbeza. Jika dalam pesakit dewasa, rawatan adalah terutamanya terhad kepada penghapusan kecacatan segera, maka pada anak-anak, biasanya, mereka tidak terburu-buru dengan rawatan pembedahan. Pertama gunakan semua kemungkinan rawatan konservatif, termasuk diet dan rawatan dadah.

Seringkali, dengan menghapuskan tekanan intra-perut terlalu tinggi, adalah mungkin dari masa ke masa untuk memulihkan fungsi otot panggul dan menghapuskan masalah tanpa pembedahan. Juga pada masa kanak-kanak boleh digunakan rawatan ini sebagai sclerotherapy.

Intipati rawatan sedemikian dikurangkan kepada pengenalan ubat sclerosing ke serat perorektal (selalunya ia merupakan penyelesaian alkohol biasa). Selepas pengenalan alat ini menyebabkan keradangan aseptik tempatan, yang kemudiannya membawa kepada perubahan parut dalam serat, yang sebenarnya membetulkan usus.

Terdapat banyak pakar yang berkaitan dengan kaedah yang sangat terkawal, kerana prosedur ini memerlukan pengulangan suntikan yang agak kerap untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, komplikasi juga kerap apabila menggunakan kaedah ini, yang paling mengerikan adalah nekrosis dinding usus.

Bahagian penyakit ke dalam peringkat dan pilihan klasifikasi lain.

Semasa proses patologi ini, adalah kebiasaan untuk membezakan empat peringkat.

Peringkat satu

Terdapat hanya penyongsangan sedikit mukosa usus, paling sering ia berlaku dalam proses pembiasan. Ramai pesakit pada peringkat ini tidak memberi perhatian kepada masalah ini, kerana kembalinya usus ke tempat itu berlaku secara bebas. Rawatan pada peringkat ini adalah konservatif.

Peringkat Kedua

Keadaan ini timbul, sama seperti peringkat pertama, hanya membran mukus yang dibalikkan, pada masa ini apabila pembuangan air buang berlaku. Kembalinya usus ke tempat itu berlaku secara bebas, bagaimanapun, ini sudah memerlukan sedikit masa daripada pada peringkat pertama. Mungkin pendarahan kecil. Pada peringkat ini, tidak ada keperluan untuk rawatan pembedahan.

Peringkat ketiga

Untuk tahap ini, prolaps usus adalah ciri tidak hanya semasa perbuatan buang air besar, tetapi juga dalam kes-kes lain peningkatan tekanan intra-perut - disebabkan oleh batuk, kerja keras dan bersin. Manifestasi sedemikian sebagai penambahan gas dan najis ditambah. Kekerapan pendarahan boleh meningkat, pada pemeriksaan, anus gusi dapat ditentukan, serta hakisan dan bidang nekrosis pada bahagian usus. Usus kembali ke kedudukan normalnya hanya dengan jari. Rawatan yang berkesan adalah pembedahan.

Peringkat keempat

Untuk prolaps usus tidak lagi perlu untuk meningkatkan tekanan intra-perut, ia sering agak mudah untuk mengamalkan kedudukan menegak. Sebagai tambahan kepada rektum itu sendiri, pada peringkat keempat penyakit ini, mungkin juga terdapat prolaps pada koloni sigmoid. Malah jari-jari yang mencubit pada peringkat perkembangan penyakit ini sukar. Rawatan ini sepenuhnya pembedahan.

Juga, bergantung kepada fungsi otot pelvis, fasa pampasan dan dekompensasi dibezakan. Dalam fasa pampasan, usaha otot adalah mencukupi untuk reposisi spontan usus, dalam fasa dekompensasi, rektum hanya boleh digantikan dengan jari.

Dengan penyakit ini, terdapat juga tiga darjah ketidakcukupan sphincter dubur:

  • Yang pertama adalah bahawa hanya pengecutan diperhatikan.
  • Yang kedua - otot tidak dapat menjalankan pengekalan najis cair dan air enema.
  • Yang ketiga - sphincter tidak dapat memegang apa-apa kandungan usus.

Diagnosis prolaps rektum

Menubuhkan diagnosis untuk penyakit seperti prolaps rektum biasanya tidak menyebabkan banyak kesukaran. Data sejarah yang mencukupi, pemeriksaan pesakit dan pemeriksaan rektum digital.

Untuk mengesahkan diagnosis juga dianggap perlu dilakukan:

  • Definisi refleks kulit dengan kulit perianal.
  • Menentukan nada radas pengunci di rektum.
  • Melakukan sigmoidoscopy dan, jika perlu, kolonoskopi.

Dalam kompleks kajian yang diperlukan untuk pelaksanaan pembedahan yang dirancang, kajian berikut juga dilakukan:

  • Analisis air kencing
  • Ujian darah am dan biokimia.
  • Elektrokardiografi.
  • Penentuan kumpulan darah pesakit dan faktor Rh.

Seringkali, pesakit yang mempunyai penyakit yang serupa mempunyai komorbiditi, yang menjadikannya perlu untuk berunding dengan pakar seperti ahli terapi (dengan kehadiran hipertensi, tanda-tanda kegagalan jantung atau gangguan irama), ahli endokrinologi (jika pesakit menghidap kencing manis), juga perlu berunding dengan pakar anestesiologi dalam persiapan kompleks untuk yang dirancang rawatan pembedahan intervensi.

Campur tangan pembedahan

Kaedah campur tangan pembedahan untuk tujuan terapeutik cukup pelbagai, tetapi tidak satu pun dari mereka telah diterima umum, kerana masing-masing mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri.

Pembedahan transabdominal yang paling biasa adalah:

  • Operasi Welss - digunakan terutamanya dalam kehadiran fakta kerugian luar atau dalaman.
  • Operasi Zenin-Kummel. Reseksi anterior rektum - yang digunakan apabila penyakit ini rumit oleh kehadiran kecacatan cicatricial dari dinding usus.
  • Teknik laparoskopi juga digunakan.

Pembedahan perineal digunakan terutamanya pada pesakit yang mempunyai kontraindikasi untuk melakukan campur tangan perut (sebagai peraturan, ini adalah pesakit dengan komorbiditi yang teruk).

Kumpulan ini termasuk operasi sedemikian:

  • Rectosigmoidectomy Perineal.
  • Prokoplasty di Longo.
  • Operasi Delorme.

Pilihan campur tangan pembedahan sering bergantung bukan hanya pada tanda-tanda pesakit tertentu, tetapi juga pada kaedah apa yang lebih baik dikuasai oleh pakar bedah operasi.

Pencegahan prolaps rektum dan ubat-ubatan dalam tempoh selepas operasi

Dalam tempoh selepas operasi, ubat berikut digunakan:

  • Analgesik bukan narkotik, yang ditetapkan untuk melegakan kesakitan pada tempoh selepas operasi awal. Ini selalunya Metamizole Sodium atau Ketoprofen.
  • Untuk pencegahan komplikasi suppuratif menggunakan ubat antibakteria - Ceftriaxone, Metronidazole dan lain-lain.
  • Untuk rawatan luka menggunakan penyelesaian antiseptik - penyelesaian etil alkohol, hidrogen peroksida, chlorhexidine.
  • Sekiranya perlu, agen antikulat seperti Nystatin boleh ditetapkan.

Untuk mengelakkan prolaps rektum, seseorang harus mematuhi diet yang sihat (ini mengelakkan sembelit dan cirit-birit yang kerap), mempunyai aktiviti fizikal yang mencukupi, dan cuba menghindari penuaan fizikal yang berlebihan. Pada zaman kanak-kanak juga penting untuk tidak membenarkan terlalu lama duduk di atas periuk, kerana ini meningkatkan kemungkinan prolaps rektum.

Walaupun prolaps rektal bukanlah keadaan yang mengancam nyawa atau mengancam kesihatan, penyakit yang sangat tidak menyenangkan ini dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Jika anda mengenal pasti gejala yang sama tidak melambatkan rawatan, kerana kebanyakan kaedah operasi mempunyai kecekapan yang cukup tinggi, dan membolehkan anda menyingkirkan masalah yang tidak menyenangkan ini.

Maklumat lanjut mengenai prolaps membran mukus dubur - dalam video:

Ciri-ciri rawatan prolaps rektum pada orang dewasa

Tidak semua orang tahu bagaimana untuk merawat prolaps dubur. Jika tidak, patologi ini dipanggil prolaps rektum. Diagnosisnya tidak sukar. Kanak-kanak sering menghadapi masalah ini.

Prolaps rektum

Usus manusia mempunyai panjang yang besar. Panjangnya ialah 4 m. Bahagian akhir adalah rektum. Di dalamnya, pembentukan jisim tahi dan outputnya di luar. Biasanya, ia dipasang rapat dan tidak bergerak. Prolaps mukucal rektum adalah keadaan patologi di mana badan sebahagian atau sepenuhnya meluas di luar dubur ke luar.

Sering kali ini berlaku semasa pergerakan usus dengan ketegangan yang kuat dalam otot perut. Saiz kawasan jatuh turun tidak melebihi 25-30 cm. Kumpulan risiko termasuk anak-anak usia pra-sekolah. Selalunya, rektum berlaku pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun. Antara orang dewasa, kebanyakannya lelaki sakit.

Terdapat 2 jenis utama patologi ini: hernia dan invaginasi. Dalam kes pertama, kawasan drop-down diwakili oleh saku Douglas dan dinding anterior rektum. Dasar patologi ini adalah peningkatan dalam tekanan intra-perut. Dalam bentuk prolaps ini, usus sigmoid dan kecil boleh bergerak ke kawasan poket Douglas.

Ada klasifikasi patologi ini. Terdapat 3 darjah prolaps rektum. Bentuk prolaps ringan dicirikan dalam bahawa anjakan organ berlaku hanya semasa mengosongkan. Di gred 2, prolaps diperhatikan semasa pembiakan dan latihan fizikal. Yang paling sukar ialah kehilangan 3 darjah. Dalam pesakit sedemikian, simptom-simptom penyakit ini muncul semasa pergerakan di kedudukan tegak tubuh.

Faktor etiologi utama

Sebab-sebab prolaps rektum dan kehilangannya adalah berbeza. Faktor yang paling penting adalah:

  • memanjangkan kolon sigmoid;
  • lokasi abnormal dari sacrum dan coccyx;
  • tekanan abdomen meningkat;
  • pemanjangan mesentery;
  • menganga anus;
  • melakukan campur tangan pembedahan pada rektum;
  • percubaan yang kuat;
  • batuk yang sengit;
  • overstrain fizikal;
  • kelemahan spinkter luaran;
  • perubahan dalam otot pelvis.

Pada kanak-kanak dan orang dewasa, prolaps sering dikaitkan dengan kecederaan mekanikal. Ini mungkin termasuk jatuh, lebam, atau kerosakan kepada saraf tunjang. Pada masa kanak-kanak, penyebab prolaps rektum termasuk penyakit pernafasan, yang disertai oleh batuk. Kumpulan ini termasuk bronkitis, batuk kokol, paracoclusum, radang paru-paru. Penurunan rektum mungkin disebabkan oleh perkembangan tumor.

Ini termasuk sista, polip, tumor yang ganas dan ganas. Pada wanita, patologi ini sering didiagnosis selepas melahirkan anak. Terdapat risiko tertentu untuk membangunkan penyakit ini dalam penyakit akut dan kronik organ pencernaan. Alasannya adalah peningkatan tekanan intra-perut pada latar belakang cirit-birit, sembelit dan tekanan yang teruk.

Jarang, penyebab prolaps pada orang dewasa adalah buasir, hiperplasia prostatic benign, phimosis, urolithiasis. Pada wanita, prolaps rektum di dalam vagina adalah mungkin. Patologi ini sering digabungkan dengan pergerakan rahim. Perubahan sedemikian dikesan semasa pemeriksaan ginekologi.

Manifestasi klinikal prolaps

Dengan prolaps rektum, gejala-gejala adalah khusus. Prolaps berlaku secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur. Punca termasuk overstrain, bersin dan batuk yang kuat. Gejala berikut adalah mungkin:

  • sakit perut;
  • pengecutan gas;
  • sensasi kehadiran dalam dubur objek asing;
  • ketidakselesaan;
  • pelepasan darah dan lendir;
  • disuria (miccium kerap dan sekala);
  • tenesmus

Gejala yang paling biasa adalah sindrom kesakitan. Ia boleh menjadi sangat tajam. Penampilan kesakitan dikaitkan dengan ketegangan mesentery usus. Dalam kes-kes yang teruk, kejutan dan keruntuhan boleh berkembang. Tekanan darah jatuh pada orang sakit. Apabila menetapkan sindrom kesakitan usus hilang atau berkurangan dengan ketara. Ia boleh meningkat semasa kerja dan pergerakan aktif. Dari rektum sering lendir dan darah.

Puncanya adalah kerosakan pada saluran darah. Usus mungkin menjadi mencubit, menyebabkan pendarahan rektum. Seringkali menyertai jangkitan. Dalam kes ini, proctitis berkembang. Kadang-kadang semasa pemeriksaan usus ditentukan oleh ulser. Saiznya ialah 1-3 cm. Hujung separuh kurang berbahaya. Dalam kes ini, orang itu sentiasa diperlukan untuk menetapkan semula usus. Sekiranya anda tidak menyembuhkan pesakit, kemungkinan kematian tisu. Pergerakan usus sukar. Ini menunjukkan perkembangan halangan. Komplikasi prolaps yang dahsyat adalah peritonitis.

Pelan Peperiksaan Pesakit

Sebelum merawat pesakit, anda perlu membuat diagnosis yang betul dan tidak termasuk patologi lain. Pemeriksaan rektal dilakukan pada mulanya. Semasa itu, doktor menilai keadaan mukosa sfingter dan rektum. Perubahan berikut adalah mungkin:

  • menganga anus;
  • bengkak;
  • kemerahan;
  • kehadiran ulser;
  • darah;
  • sejumlah besar lendir;
  • panjang jatuh beberapa sentimeter.

Yang kedua mempunyai bentuk silinder atau konak. Warnanya berwarna merah terang. Kemungkinan warna biru. Di tengahnya adalah lubang celah. Inilah yang kelihatan seperti usus. Kajian ini dijalankan pada waktu rehat dan semasa melakukan penangkapan. Pastikan untuk menghapuskan kehilangan nod dengan buasir. Ini memerlukan kajian jari.

Node boleh dirasai. Ia kecil dan padat. Ini adalah kawasan yang berlanjutan daripada urat hemoroid. Kajian instrumental berikut diperlukan:

  • rectoromanoscopy;
  • kolonoskopi;
  • biopsi;
  • irrigoscopy;
  • manometri anorektal.

Pemeriksaan endoskopik membolehkan untuk mengecualikan buasir dan penyakit lain. Kajian ini membantu untuk mengesan pencerobohan. Apabila sigmoidoscopy menilai keadaan sigmoid dan rektum. Penyelidikan ini perlu disediakan. Ia perlu membersihkan usus dengan enema dan menghapuskan pengambilan makanan sebelum prosedur.

Pakar perubatan bukan sahaja harus membezakan prolaps dari patologi lain, tetapi juga menubuhkan punca-punca kejadiannya. Ini memerlukan kolonoskopi. Ia membolehkan anda memeriksa keseluruhan kolon. Ia sering dijumpai diverticulitis atau tumor. Dalam kes ulser, pemeriksaan histologi dilakukan. Untuk melakukan ini, ambil sekeping tisu. Pastikan untuk menetapkan tahap prolaps. Taktik perubatan bergantung kepadanya.

Taktik terapeutik untuk prolaps

Apa yang perlu dilakukan dengan prolaps rektum, diketahui setiap ahli bedah dan proktologi yang berpengalaman. Rawatan di rumah adalah mungkin hanya dengan 1 dan 2 darjah patologi ini. Perundingan perubatan diperlukan. Rawatan konservatif termasuk:

  • pengenalan bahan sclerosing;
  • elektrostimulasi;
  • gimnastik;
  • berdiet

Latihan tidak selalu memberikan kesan yang diingini. Terapi sedemikian mungkin berkesan untuk kanak-kanak. Dengan prolaps rektum, rawatan dengan ejen sclerosing jarang digunakan dan hanya untuk orang yang berusia di bawah 25 tahun. Jika prolaps ringan berkembang semasa kehamilan atau selepas bersalin, adalah penting untuk melatih pesakit dalam postur khas semasa pergerakan usus.

Rawatan bantuan termasuk diet. Ia membolehkan anda menormalkan najis, mencegah perkembangan cirit-birit dan sembelit. Prolaps, seperti buasir, lebih berkesan dirawat melalui pembedahan. Taktik konservatif adalah mungkin dengan perkembangan pencerobohan dan prolaps pada golongan muda, yang diperhatikan tidak lebih dari 3 tahun.

Jika buasir dirawat oleh sclerotherapy, ligation, koagulasi atau ektomi, maka dengan prolaps, senarai campur tangan pembedahan adalah berbeza. Yang paling sering dilakukan operasi berikut dalam kes prolaps rektum:

Sekiranya perlu, bahagian usus dipaparkan di dinding abdomen anterior. Ini diperlukan sekiranya nekrosis. Sering dijalankan reseksi. Sebahagian daripada kawasan jatuh telah dihapuskan. Kaedah pengguntingan berikut wujud:

  • pekeliling;
  • selubung;
  • dengan overlay jahitan.

Selalunya dubur plastik. Ia membolehkan anda menguatkan otot dan sempit pembukaan pembuangan. Bulu sintetik, menyerap lavsan, wayar dan bahan plastik lain digunakan. Baru-baru ini, operasi dilakukan melalui akses laparoskopi. Apabila kolon sigmoid panjang atau ada ulser bersendirian, reseksi bahagian distal usus besar dilakukan. Rawatan yang berkesan adalah retrospeksi (fiksasi kepada ligamen).

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Tidak semua orang segera mencari bantuan, malu dengan penyakit mereka. Sekiranya tidak dirawat, kesan berikut mungkin berlaku:

  • keradangan (perkembangan proctitis);
  • pelanggaran;
  • nekrosis tisu;
  • usus pecah;
  • pendarahan;
  • ulser atau pembentukan hakisan;
  • peritonitis;
  • buasir;
  • pembentukan tumor.

Komplikasi berlaku selepas pembedahan. Kadang-kadang pendarahan rektum berkembang. Komplikasi pengoperasian lain termasuk perbezaan di antara anastomosis tepi, inkontinensia fecal dan sembelit. Dengan rawatan yang salah, kambuhan prolaps mungkin. Komplikasi yang paling berbahaya adalah nekrosis pada tisu usus. Ia berkembang sebagai hasil daripada mencubit dan trauma kepada badan. Dalam keadaan ini, penyingkiran tisu mati diperlukan. Pesakit sedemikian tidak boleh dikosongkan secara normal.

Prognosis prolaps paling kerap menguntungkan. Rawatan pembedahan adalah berkesan dalam 75% kes. Selepas itu, fungsi usus dipulihkan. Sesetengah orang mengalami kambuh. Ini berlaku jika faktor-faktor predisposisi utama tidak dihapuskan. Untuk mengelakkan pergelutan, perlu untuk mengurangkan aktiviti fizikal, makan dengan betul, menormalkan najis dan menolak seks anal.

Langkah-langkah pencegahan prolaps

Prolaps usus adalah patologi berbahaya. Ia boleh diberi amaran. Untuk melakukan ini, ikuti cadangan berikut:

  • enggan terlibat dalam seks dubur;
  • menormalkan najis;
  • menyembuhkan penyakit kronik usus dan perut;
  • menguatkan otot perut;
  • Jangan terlalu sibuk semasa najis;
  • kosongkan perut hanya dengan keinginan yang kuat;
  • hidup gaya hidup sihat dan sihat.

Ia adalah perlu untuk mencegah perkembangan penyakit pernafasan kanak-kanak (batuk kokol, bronkitis). Aspek penting ialah pencegahan sembelit dan cirit-birit. Untuk melakukan ini, perlu memperkayakan diet dengan makanan yang mengandung banyak serat (sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri), minum lebih banyak cecair, dan menolak makanan kasar dan berlemak. Makanan sentiasa segar. Untuk mencegah jangkitan usus akut, perlu membersihkan sayur-sayuran dan buah-buahan dengan teliti, hanya minum air rebus dan berhenti menggunakan produk yang telah tamat tempoh.

Pencegahan komplikasi dalam perkembangan prolaps usus termasuk akses tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan yang mencukupi. Oleh itu, prolaps rektum terdapat pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Hanya rawatan pembedahan memberikan kesan yang diingini. Mengabaikan penyakit ini boleh menyebabkan akibat yang serius. Sekiranya nekrosis, orang sering menjadi kurang upaya. Jika anda betul-betul mematuhi preskripsi doktor, anda boleh menghapuskan risiko komplikasi.

Prolaps mukosa rektum

Prolaps mukucal rektum adalah salah satu penyakit yang jarang berlaku dalam proctology. Menurut penyelidikan, penyakit ini paling biasa di kalangan kanak-kanak dan orang tua, baik lelaki maupun wanita. Juga berisiko adalah lelaki yang terlibat dalam buruh fizikal berat. Penyakit ini tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit, tetapi dengan ketara mengurangkan kualiti hidupnya, memberikan banyak masalah.

Pengkelasan

Menurut mekanisme pembangunan terdapat beberapa darjah penyakit:

  • Penyongsangan sedikit mukosa berlaku semasa pengosongan, selepas itu pulangan bebas ke kedudukan anatom yang betul, tanpa sebarang bantuan.
  • Selepas pembebasan membran mukus pada masa buang air besar, pulangan yang agak perlahan bergantung semula. Pada peringkat ini, pendarahan rektum sedikit mungkin.
  • Penumpuan berlaku semasa pemeriksaan fizikal, batuk teruk atau bersin. Pendarahan dubur semakin meningkat, dan ketidakpatuhan fecal berkembang. Otot-otot dubur sering dalam keadaan santai. Pulangan bebas dari jabatan yang dikeluarkan tidak lagi mungkin, perlu dilakukan penambahan manual.
  • Tahap yang paling serius adalah prolaps rektum di posisi tegak tubuh atau berjalan. Penetapan manual menjadi agak bermasalah. Seringkali dengan perkembangan penyakit ini tidak hanya mempengaruhi langsung, tetapi juga kolon sigmoid. Terdapat pelanggaran sensitiviti mukus, mengembangkan proses nekrotik.

Gejala dan kursus klinikal

Perkembangan prolaps rektum boleh beransur-ansur dan cepat. Dengan peningkatan yang ketara dalam tekanan intra-perut, disebabkan oleh penuaan fizikal yang teruk atau menegangkan, kehilangan rektum tiba-tiba berlaku. Keadaan ini disertai dengan kesakitan yang tiba-tiba yang menjatuhkan pesakit ke dalam keadaan yang mengancam nyawa, akibat ketegangan ligamen rongga perut.

  • sensasi yang menyakitkan;
  • ketidakselesaan di dubur;
  • dorongan palsu untuk buang air kecil;
  • sensasi badan asing;
  • ketidakupayaan untuk mengekalkan jisim dan gas tahi.

Kemajuan yang paling biasa penyakit ini. Pada mulanya, terdapat prolaps kecil membran mukus rektum hanya semasa proses pelepasan massa tahi. Di masa depan, kedudukan pesakit secara beransur-ansur menjadi teruk. Prolaps berlaku apabila otot perut kontrak semasa batuk atau berjalan kaki yang mudah.

Dengan perkembangan jangka panjang penyakit ini, masalah kencing bergabung dengan tanda-tanda utama - pengosongan pundi kencing yang kerap atau sekejap-sekejap. Apabila berlaku prolaps mukosa, kerosakan pada saluran darah berlaku dan, akibatnya, lendir atau pendarahan berlaku. Sekiranya penipuan yang tidak betul atau kasar di dalamnya di dalamnya, adalah mungkin untuk menyalahkannya. Keadaan ini dicirikan oleh pengurangan bekalan darah ke tisu dan edema yang teruk. Pelanggaran sering boleh membawa kepada nekrosis tisu kawasan prolapsed.

Apabila prolaps dubur dalaman terbentuk, kecacatan mendalam (ulser) membentuk dinding usus. Kerosakan mencapai saiz kira-kira 2-3 sentimeter dengan tepi licin dan bahagian bawah ditutup dengan fibrin. Sekiranya tiada ulser, pembengkakan atau kesesakan kapal yang rosak mungkin.

Sebabnya

Faktor-faktor yang menyebabkan patologi boleh dibahagikan kepada dua kategori.

  • Sebab-sebab yang menentu

Ini termasuk pelanggaran struktur anatomi yang betul pada tulang pelvik, perubahan kuat pada ligamen pelvis, panjang atau bentuk rektum yang salah. Struktur jabatan sacro-coccygeal mempunyai lengkungan khas dalam strukturnya, di mana organ pencernaan terletak. Dengan sedikit lekuk atau kekurangannya, terdapat risiko terjatuh dari kawasan ini.

Sekiranya diperpanjang kongenital usus dan ligamen sigmoid, ia juga menyumbang kepada penyakit ini. Berdasarkan kajian ini, pada pesakit dengan masalah ini, panjang ruas sigmoid melebihi 15-20 centimeter, dan panjang ligamen berbeza 6 centimeter dari nilai normal.

  • Menghasilkan punca

Pada wanita, faktor provokatif utama adalah melahirkan anak yang teruk. Pelvis sempit atau pelbagai kehamilan meningkatkan risiko membina patologi, yang sering digabungkan dengan inkontinensia kencing atau prolaps uterus.

Etiologi proliferasi usus pada kanak-kanak boleh menjadi proses keradangan kuat sistem pernafasan, disertai batuk yang kuat dan berterusan. Ini termasuk bronkitis, pneumonia, tracheitis, batuk kokol dan lain-lain.

Penyakit yang menyebabkan ketegangan dinding perut kerap dan teruk juga merupakan punca rektum yang mereplikasi. Ini termasuk penyakit yang berkaitan dengan sistem pencernaan - sembelit, cirit-birit akut atau perut kembung. Banyak polip atau tumor saluran gastrointestinal dalam sesetengah kes boleh menjadi salah satu sebab bagi permulaan patologi.

Pengeluaran fizikal yang berlebihan, mengangkat objek berat dianggap sebagai salah satu penyebab paling umum timbulnya prolaps rektum, akibat peningkatan tekanan intra perut. Paling jarang, penyakit ini berkembang melalui kecederaan.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, pesakit mesti menghubungi seorang ahli - proctologist. Atas dasar aduan dan pemeriksaan visual pesakit, dengan kehadiran bahagian usus yang dikeluarkan, hanya gambaran anggaran penyakit itu dikumpulkan. Dalam ketiadaan tapak tersebut, pesakit diminta untuk memegang otot-otot dalam ketegangan seolah-olah mempunyai pergerakan usus, dalam kedudukan dengan lutut bengkok. Selepas prosedur ini, imbasan jari dilakukan. Kajian ini membantu menentukan keadaan buasir, kehadiran sebarang pembentukan dan nada spinkter. Peperiksaan bahagian yang digugurkan membantu menilai keadaan mukus, saiz dan bentuknya.

Untuk menjelaskan diagnosis, bergantung kepada hasil yang diperoleh, beberapa jenis kajian tambahan dilantik. Antaranya, rectoromanoscopy yang paling biasa adalah prosedur untuk memeriksa perut bawah dengan alat khas. Semasa peperiksaan, adalah mungkin untuk mengenal pasti pelbagai perubahan fungsi, kehadiran halangan akibat pengenalan satu bahagian usus ke arah yang lain, serta kehadiran dan saiz cacat dinding mukosa.

Jika anda mengesyaki kehadiran tumor dan penyakit divertikular, colonoscopy digunakan - kajian usus besar yang menggunakan siasatan khas dengan keupayaan untuk mengambil gambar dan visual membesarkan kawasan yang diperlukan. Prosedur ini memungkinkan untuk menilai keadaan dinding organ dengan panjang sehingga 2 meter dalam masa yang singkat. Dengan bantuan kolonoskopi, adalah mungkin untuk mengambil sekeping kecil bahan yang diperlukan untuk biopsi.

Irrigoskopi ditetapkan untuk penentuan perubahan fungsi dan anatomi yang paling tepat. Peperiksaan instrumental terdiri daripada pemeriksaan x-ray dengan memperkenalkan penyelesaian kontras melalui dubur. Prosedur ini dibolehkan dengan mudah dan memberikan gambaran klinikal yang jelas.

Pengukuran tekanan di bahagian bawah usus besar dilakukan menggunakan pemeriksaan instrumen - manometri. Prosedur ini juga membantu menilai disfungsi saluran gastrousus. Teknik ini sama sekali tidak menyakitkan untuk pesakit, tetapi mengambil jangka masa yang agak panjang dari 1.5 hingga 8 jam.

Rawatan

Rawatan konservatif

Menggantikan prolaps rektum secara manual tidak menyelesaikan masalah itu sendiri, tetapi hanya membawa peningkatan sementara keadaan. Dalam kes terapi konservatif, seorang pakar menetapkan pengenalan persiapan sclerosing ke ruang berhampiran rektum, yang digunakan untuk merekatkan dinding salur darah dengan penyerapan berikutnya.

Salah satu prosedur physiotherapeutic yang paling popular ialah elektrostimulasi otot sphincter dan lantai pelvik. Dengan bantuan fisioterapi meningkatkan fungsi motor usus dan meningkatkan nada dinding usus. Teknik ini terdiri daripada menggantikan dorongan saraf semulajadi dengan isyarat elektrik tiruan.

Rawatan tambahan termasuk latihan senaman dan diet khusus. Gimnastik dibangunkan untuk memperbaiki kerja sistem pencernaan, mengekalkan nada otot dan ligamen yang memegang organ-organ dalam kedudukan yang betul.

Rawatan pembedahan

Dalam perubatan moden, pelbagai kaedah digunakan untuk memulihkan kedudukan anatomis yang betul dari rektum. Pemilihan kaedah rawatan radikal bergantung kepada beberapa faktor: umur, tahap dan punca kerugian. Operasi ini boleh dilakukan menggunakan laparoskopi, reseksi, pembedahan plastik, atau gabungan beberapa teknik.

Laparoscopy adalah salah satu operasi traumatik yang paling kecil yang dilakukan oleh incisions kecil di rongga abdomen yang mana instrumen khas dimasukkan. Ia dilakukan di bawah anestesia umum. Masa pemulihan agak pendek.

Reseksi abdomen bawah dilakukan dengan pengasingan bahagian rektum. Bergantung pada tahap perkembangan penyakit, teknik pembedahan yang berbeza digunakan: selubung, pekeliling atau dengan jahitan.

Rawatan dengan pembedahan plastik membantu menguatkan otot dan, jika perlu, mengurangkan saiz spinkter. Penggunaan plastik mempunyai peratusan besar penyembuhan penyakit ini. Gabungan pelbagai kaedah rawatan merangkumi gabungan reseksi, plastik dan penetapan bahagian usus.

Prognosis dan pencegahan

Rawatan prolaps yang berjaya dalam membran mukus rektum bergantung kepada pematuhan pesakit dengan semua cadangan pakar yang dihadiri. Dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor, kemungkinan pemulihan lengkap mencapai 70-80% kes. Pada tahap lanjut penyakit, perkembangan pelbagai komplikasi adalah mungkin: pendarahan, nekrosis, keradangan, pencekik atau pembentukan tumor.

Untuk mengelakkan permulaan atau kekambuhan penyakit, beberapa peraturan perlu diperhatikan: jika boleh, elakkan daripada melakukan senaman fizikal berat, jangan mengangkat berat, menjalani gaya hidup yang sihat, ikuti diet tidak termasuk makanan yang menimbulkan pengekalan nafas, dan jangan terlalu banyak kerja semasa pembuangan air.

Prolaps rektum

Prolaps (prolaps rektum, prolaps pelvis)

Prolaps rektum adalah keadaan di mana rektum atau sebahagiannya kehilangan kedudukannya yang betul di dalam badan, menjadi mudah alih, terbentang dan keluar melalui dubur. Prolaps rektum dibahagikan kepada dua jenis: dalaman (tersembunyi) dan luaran. Prolaps dalaman rektum berbeza dari yang luar kerana rektum telah kehilangan kedudukannya, tetapi belum muncul. Prolaptation sering diiringi oleh kelemahan otot kanal dubur, yang menyebabkan ketidakseimbangan gas, najis dan lendir.

Masalah prolaps rektum berlaku pada pesakit kita. Penyakit ini juga dikenali sebagai prolaps rektum atau prolaps pelvis, dan lebih umum di kalangan wanita berbanding lelaki.

Pada wanita, faktor utama untuk perkembangan prolaps rektum adalah kehamilan dan melahirkan anak. Prasyarat untuk kemunculan penyakit pada lelaki boleh menjadi latihan biasa atau tabiat ketegangan yang kuat.

Prolaps rektum biasanya tidak menimbulkan rasa sakit pada permulaan perkembangan penyakit ini. Masalah utama dengan prolaps rektum untuk pesakit adalah rasa tidak selesa dan badan asing dalam dubur, serta penampilan unaestetik, yang secara signifikan menjejaskan kualiti kehidupan manusia.

Prolaps prolaps biasanya sesuai untuk rawatan dan mempunyai peratusan yang rendah daripada kambuhan (kambuhan penyakit) - hanya kira-kira 15%. Komplikasi dalam rawatan biasanya timbul apabila pesakit terlambat menjalani rawatan untuk bantuan khusus dan percubaan untuk mendiagnosis dan merawat diri sendiri. Akibat daripada tindakan ini - kehilangan masa untuk berjaya dalam rawatan. Sekiranya tiada rawatan diambil, bahagian usus prolapsed secara beransur-ansur meningkat, di samping itu, sfinkter dubur akan meregangkan, dan kemungkinan kerosakan pada saraf pelvis juga akan meningkat. Semua ini memerlukan komplikasi berikut:

  • Ulser membran mukus rektum.
  • Kematian tisu (nekrosis) dinding rektum.
  • Pendarahan
  • Ketidakseimbangan gas, mukus dan najis.

Tempoh masa di mana perubahan ini berlaku berbeza-beza dan berbeza untuk setiap orang; tidak seorang pun doktor akan memberikan masa yang tepat untuk pelanggaran serius ini berlaku.

Keadaan biasa

Dengan jatuh

Prolaps rektum dan buasir

Salah satu sebab yang biasa mengapa pesakit tidak pergi ke doktor sebaik sahaja masalah timbul adalah kesamaan luaran manifestasi penyakit kepada buasir, yang mereka cuba untuk menyembuhkan diri mereka - dengan lilin dan salap. Sebenarnya, prolaps rektum dan buasir adalah penyakit yang sama sekali berbeza yang mungkin kelihatan sama dengannya disebabkan oleh pertalian tisu dari kanal dubur. Hanya dengan buasir, tisu hemorrhoidal jatuh, dan dengan prolaps rektum, bahagian rektum. Juga, kedua-dua penyakit mempunyai gejala yang serupa, contohnya pendarahan.

Adalah penting untuk diingat bahawa diagnosis salah dan rawatan yang tidak betul tidak akan membawa kepada kesan positif yang diharapkan, dan dalam beberapa keadaan memperburuk masalah ini.

Prolaps rektum. Penyebab penyakit ini.

Apakah punca prolaps rektum?

  • Apa-apa pun yang meningkatkan tekanan di dalam perut, boleh mencetuskan perkembangan prolaps rektum. Sembelit, cirit-birit, hiperplasia prostat (meniup semasa pembuangan kencing), kehamilan dan bersalin, batuk berterusan.
  • Kerosakan pada dubur, otot lantai panggul, saraf belakang, saraf panggul semasa operasi atau kecederaan sebelumnya.
  • Jangkitan usus dengan jenis mikrob tertentu yang dipanggil parasit (seperti amebiasis dan schistosomiasis).
  • Beberapa penyakit sistem saraf, seperti multiple sclerosis.
  • Keadaan kesihatan mental yang berkaitan dengan sembelit, seperti: kemurungan, kecemasan, kesan sampingan ubat yang digunakan untuk merawat gangguan mental.

Prolaps rektum. Gejala

  • Simptom yang paling biasa yang perlu memberi amaran kepada anda adalah sensasi badan asing dalam dubur, yang keluar dari dubur. Pada peringkat awal, ini boleh berlaku semasa meneran, tetapi ketika keadaan berlangsung, ini dapat terjadi ketika anda batuk, bersin, berdiri, berjalan.
    Pada peringkat awal, apabila kejatuhan agak kecil, manual manual (menolak jari-jari usus ke dalam) akan berjaya, tetapi dari masa ke masa dan ini akan menjadi mustahil.
  • Rasa pergerakan usus yang tidak lengkap - biasanya terjadi dalam keadaan prolaps laten (internal) pada rektum.
  • Kemerosotan kotoran, mengakibatkan pencemaran pakaian. Ketidakseimbangan gas, najis longgar dan keras, atau lendir / darah juga mungkin berlaku.
  • Sembelit diperhatikan sehingga 30-50% pesakit dengan prolaps rektum. Sembelit boleh berlaku kerana kesesakan rektum, mewujudkan penyumbatan yang bertambah buruk dengan ketegangan.
  • Sakit dan ketidakselesaan di dubur.
  • Pendarahan - dari masa ke masa, membran mukus yang jatuh boleh menjadi tebal dan ulser, menyebabkan pendarahan.

Prolaps rektum. Diagnosis

Dalam kebanyakan kes, seorang doktor berpengalaman dapat membuat diagnosis semasa pemeriksaan awal. Walau bagaimanapun, terdapat kaedah penyelidikan tambahan untuk menilai tahap keterukan penyakit ini dan membantu dalam memilih kaedah rawatan tertentu yang betul.

Kajian yang mungkin diperlukan untuk menentukan keterukan prolaps rektum:

  • Elektromilogi dubur. Ujian ini menentukan sama ada kerosakan saraf adalah alasan bahawa spincters dubur tidak berfungsi dengan baik. Ia juga membincangkan koordinasi rektum dan otot dubur.
  • Manometri dubur. Ujian ini mengkaji kekuatan otot sphincter dubur. Kajian ini membolehkan anda menilai fungsi pegangan.
  • Ultrasound transrectal. Ujian ini membantu menilai bentuk dan struktur otot sphincter dubur dan tisu di sekelilingnya.
  • Proctography (defecography). Kajian ini membolehkan anda menilai sejauh mana rektum memegang bangku, dan seberapa baik rektum dikosongkan.
  • Kolonoskopi. Membolehkan anda untuk memeriksa keseluruhan kolon secara visual dan membantu mengenal pasti masalah tertentu.

Klinik kami mempunyai semua perkhidmatan diagnostik yang diperlukan. Kami juga bekerjasama rapat dengan ahli urologi dan ahli sakit puan dari jabatan-jabatan lain di Universiti Sechenov, yang membolehkan kami mendekati masalah rawatan prolaps rektum yang banyak disiplin, iaitu, bersama-sama.

Prolaps rektum. Rawatan.

Klinik kami menjalankan keseluruhan spektrum rawatan prolaps rektum. Berdasarkan peringkat penyakit dan manifestasi, pakar kami memilih kaedah rawatan yang paling optimum. Adalah penting untuk memahami bahawa prolaps rektum adalah penyakit yang kompleks, rawatan yang mustahil tanpa campur tangan pembedahan. Teknik pembedahan berikut digunakan dalam rawatan prolaps rektum di Klinik kami:

Operasi abdomen (operasi melalui rongga perut)

1. Operasi rektosakropeksiya - kerana ia menggunakan mesh allograft (alloprosthesis), yang menjaga usus dalam kedudukan yang telah ditetapkan. Semasa operasi, penggerakan rektum ke tahap otot yang menaikkan anus dilakukan, maka rektum ditarik dan dipasang ke fascia presacral, terletak di antara sacrum dan rektum, menggunakan allograft mesh.

2. Operasi Kummel adalah penetapan rektum yang digerakkan sebelum ini ke jubah sakral dengan jahitan terganggu.

Operasi ini boleh dilakukan sebagai akses terbuka melalui insisi (laparotomi), dan laparoskopi melalui punca kecil.

Pembedahan transanal (operasi melalui terusan dubur)

1. Operasi Delorme adalah penyingkiran (reseksi) membran mukus bahagian prolaps usus dengan pembentukan otot paha yang memegang usus, mencegahnya daripada jatuh.

2. Operasi Altmeyer - pemecahan rektum atau kawasan drop-down dengan pembentukan anastomosis colanoal - lampiran kolon ke kanal dubur.

Rawatan pembedahan dalam kebanyakan kes membolehkan pesakit untuk sepenuhnya menyingkirkan gejala prolaps rektum. Kejayaan rawatan bergantung kepada jenis prolaps - dalaman atau luaran, pada keadaan umum pesakit dan pada tahap pengabaian penyakit. Pesakit mungkin memerlukan sedikit masa untuk memulihkan fungsi saluran gastrousus. Selepas pembedahan, penting untuk mengawal kerusi, mengelakkan sembelit dan ketegangan yang kuat.

Cara yang berkesan untuk merawat prolaps rektum di rumah

Seseorang mengalami penurunan dalam kualiti hidup, mengalami pendarahan, sembelit, dan ketidakstabilan fecal, apabila terdapat prolaps rektum, rawatan di rumah yang boleh berkesan hanya pada peringkat awal penyakit. Tetapi adalah penting untuk menilai dengan tepat gejala, tahap dan keterukan penyakit.

Penyebab patologi

Prolaps rektum, atau prolaps dubur rektum, lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, orang tua selepas 50 tahun. Bentuknya ialah:

  • dalaman dengan anjakan rektum di luar dubur;
  • sebahagiannya dalam hal perpindahan serpihan terpisah dari membran mukus di dalam usus;
  • penuh, ketika usus jatuh terhadap latar belakang pergerakan membran mukosa otot, keluar melalui dubur.

Salah satu sebab utama ketika usus keluar sebahagian atau sepenuhnya keluar adalah sembelit kronik. Biasanya faktor-faktor pencetus mempengaruhi dalam agregat:

  • meletakkan usaha berlebihan pada masa pembiakan pada latar belakang sembelit kronik;
  • fibrosis kistik (pada kanak-kanak) dengan tekanan yang semakin meningkat dalam rongga peritoneal;
  • buasir (pada orang dewasa) disebabkan oleh kelemahan otot panggul di kawasan dubur, mengurangkan sokongan rektum;
  • kehamilan, trauma kelahiran pada wanita;
  • tumor tulang belakang, anus;
  • masalah pencernaan;
  • pelbagai sklerosis;
  • polyposis;
  • phimosis pada kanak-kanak lelaki dengan gangguan kencing, percubaan berpanjangan pada pembuangan air, menyebabkan disfungsi sphincter.

Selalunya keadaan itu diperhatikan pada wanita hamil dalam bentuk peninggalan langsung lapisan individu membran mukus dalam usus melawan latar belakang menurunkan pengeluaran estrogen atau dalam tempoh postmenopausal akibat prolaps vagina, uterus.

Pada lelaki, bentuk prolaps rektal disebabkan oleh buruh fizikal berat, angkat berat.

Gejala prolaps

Secara luaran, patologi itu kelihatan seperti protrusi biru-merah dari rektum. Tanda-tanda prolaps berbeza dari segi penyakit akut atau kronik. Dalam momen-mujahabaran pada latar belakang percubaan yang kuat atau mengangkat berat yang jelas dinyatakan:

  • meregangkan otot-otot dinding peritoneum di bahagian depan;
  • sakit mendadak berhampiran dubur;
  • ketidakselesaan di kawasan kelangkang;
  • sakit semasa kencing.

Gejala prolaps rektum boleh muncul secara spontan jika ditimbulkan oleh percubaan kuat pada melahirkan wanita atau buang air besar, batuk teruk, dan mengangkat berat.

Secara luaran, usus yang diambil mempunyai kilauan ciri. Dia meleset dari dubur ketika berjalan, batuk. Dalam prolaps kronik, gatal-gatal, kelembapan, lendir, dan pembuangan darah mungkin berlaku, apabila usus tidak lagi dapat masuk ke dalam, jatuh sepenuhnya.

Tanda-tanda kehilangan yang lain:

  • tekanan intrakranial meningkat;
  • kesakitan akut pada masa buang air besar;
  • ketidakupayaan untuk menetapkan semula keberanian secara manual;
  • sensasi badan asing;
  • pelanggaran kerusi, sembelit dengan perubahan cirit-birit;
  • pelepasan tinja yang tidak terkawal;
  • dorongan palsu untuk buang air besar.

Dari masa ke masa, mukus keluar sepenuhnya. Oleh kerana kelemahan sphincter, ia tidak lagi dapat menetapkan dirinya ke dalam. Walaupun tekanan sedikit membawa kepada kejatuhan.

Terdapat kawasan nekrotik, hakisan pada membran mukus. Usus jatuh pada rehat, dalam kedudukan berdiri. Di luar dubur, tapak kolon sigmoid kelihatan jelas.

Rawatan di rumah

Terdapat banyak cara lama untuk membetulkan rektum. Ini adalah tinctures, decoctions, ointments, lilin. Bantuan yang baik dalam enema tahap awal, poultices, mandi wap.

Poultices, mandi wap dengan merebus herba, urut, gimnastik untuk meminimumkan risiko kehilangan segmen, meningkatkan nada otot sfinkter, dan perineum akan membantu memberikan penyembuhan luka, analgesik, dan kesan anti-radang.

Ia adalah kaedah rakyat yang membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Ia berguna untuk menggabungkan kaedah tradisional dengan rawatan perubatan.

Latihan terapeutik untuk kerugian

Menghapuskan prolaps rektum yang disebabkan oleh penurunan nada otot sfinkter boleh menjadi latihan terapeutik dengan bantuan senaman mudah untuk lantai panggul.

Gimnastik terapeutik dengan prolaps

Matlamat utama rawatan adalah untuk meningkatkan nada otot, untuk mengelakkan kehilangan segmen dari rektum dan dubur.

  1. Kencangkan otot, tolak 8-10 saat, kemudian berehat. Ulangi sehingga 10 kali.
  2. Berbaring di punggung, lengan di pinggang, kaki bengkok di lutut. Lakukan senaman untuk menaikkan pelvis dari lantai, menaikkan dan menurun secara bergantian, sambil meninggalkan lengan, kaki dan bahagian badan yang lain dalam kedudukan yang tidak berubah. Pegang sehingga 10 pengulangan.

Melakukan senaman terapeutik setiap hari akan membantu menguatkan otot-otot lantai panggul dan meningkatkan kesejahteraan.

Kaedah terapi tradisional

Ia tidak mungkin untuk menyembuhkan usus yang keluar dengan resipi yang sangat popular. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menyumbang kepada penghapusan kekejangan, menguatkan lapisan otot usus pada peringkat awal prolaps.

  1. Mandi wap pada kehilangan membran mukus dari rektum dengan penambahan chamomile, kulit kayu oak, daun dadah. 1 sudu besar. l koleksi tuang 250 ml air mendidih, tuangkan ke dalam bekas logam, duduk, tutup diri dengan tuala supaya stim bertindak secara langsung di kawasan yang terjejas dan tidak melampaui. Lakukan prosedur selama 15 minit.
  2. Enema dengan tambahan herba (potentilla, adas, oregano, chamomile) untuk melegakan kesakitan, keradangan, penyembuhan retakan dan luka. Satu sudu pengumpulan tuang 300 ml air mendidih, mendidih, menegaskan 2 jam. Isi enema dengan 100 ml sup, masukkan ke dalam rektum. Untuk menjalankan prosedur sehingga 2 kali sehari, 10 hari.
  3. Tudung: jus quince hangat, lembap kasa, memohon kepada usus longgar. Variasi ini berkesan dalam pemendakan separa (lengkap) dan dalam rawatan buasir.
  4. Baki duduk dengan penambahan herba ubat untuk menenangkan usus, melegakan keradangan dan sakit, menghilangkan bengkak dubur, merangsang peredaran darah. Anda boleh menambah minyak pati (juniper, rosemary, lavender, lemon).
  5. Teh herba Penanaman dan nettle. 1 sudu kecil. Tuangkan air mendidih (1 cawan), tegas 0.5 jam, ambil sehingga hilang gejala yang menyakitkan.
  6. Penyerapan: Tuangkan beg vodka (0.5 l) dengan beg gembala (0.5 kg), rendam di tempat yang gelap selama 2 minggu, secara berkala menggoncang bekas. Terikan, pancangkan kawasan yang terjejas.

Sebelum rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, lebih baik terlebih dahulu berunding dengan doktor anda untuk mengelakkan pergolakan yang berleluasa, menyebabkan lebih banyak mudarat.

Untuk menghapuskan prolaps sepenuhnya, anda perlu menghentikan percubaan yang tidak perlu pada masa buang air besar, untuk mengambil langkah-langkah untuk menyingkirkan sembelit. Resipi rakyat tidak dapat menyembuhkan prolaps rektum dan hanya melegakan simptom yang tidak menyenangkan. Ini adalah penyakit yang kompleks, yang penuh dengan komplikasi. Memerlukan pembuangan patologi pembedahan usus.

Herba ubat untuk rawatan prolaps

Kesan prolaps yang mungkin

Sekiranya anda tidak merawat prolaps, jangan ambil langkah kecemasan untuk menghilangkan prolaps rektum, maka tahap prolaps rektum 3-4 akan membawa kepada komplikasi berikut:

  • peritonitis;
  • halangan usus;
  • nekrosis usus;
  • mencubit bahagian berasingan dubur dengan menonjol.

Komplikasi prolaps bukan sahaja menyakitkan, tetapi juga membawa ancaman serius kepada kehidupan. Intervensi operatif hanya dalam kes yang terabaikan akan membolehkan untuk mengelakkan akibat yang serius.

Pencegahan prolaps

Untuk mengelakkan prolaps rektum, adalah perlu untuk mengekalkan mikroflora usus dalam keadaan normal, mengatur penghadaman dan pemakanan. Doktor menasihatkan:

  • termasuk serat (sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu);
  • mengurangkan penggunaan makanan pedas, goreng, masin, rempah;
  • jangan ketegangan pada masa buang air besar;
  • menyerah angkat berat;
  • mengetepikan latihan, jangan keterlaluan;
  • menghapuskan gaya hidup pasif, bergerak lebih;
  • melakukan senaman secara teratur;
  • menguatkan otot-otot dubur di rektum dan perineum;
  • elakkan sembelit kronik;
  • mengenal pasti dan menghapuskan punca ketegangan otot dalam rongga peritoneal.
Halangan usus

Langkah-langkah pencegahan adalah mudah tetapi berkesan. Risiko prolaps rektum dan perkembangan penyakit serius akan dikurangkan.

Doktor mengesyorkan terapi bukan tradisional selepas penyelarasan kaedah dengan pakar. Peranan yang besar dimainkan oleh diet dan aktiviti yang dijalankan di kompleks.

Adalah penting untuk menimbang semula cara hidup, menghapuskan tabiat buruk, menyesuaikan diet. Langkah-langkah akan membolehkan untuk mengelakkan pembedahan jika berlaku masalah usus.

Dengan prolaps rektum, bahagian yang berasingan dengan lokasi di atas anus mula meregangkan, yang membawa kepada penonjolan keluar dari saluran dubur. Sphincter terhenti dalam keadaan baik dan tidak dapat lagi menahan aliran lendir dan kotoran. Selalunya, wanita menderita apabila buruh menjadi rumit. Mungkin stratifikasi separa rektum.

Kemunculan gejala negatif utama, kehilangan mukosa rektum dari dubur haruslah menjadi sebab untuk pergi ke proctologist, menjalani pemeriksaan penuh. Untuk menetapkan rawatan yang berkesan, untuk memilih rejimen rawatan optimum hanya oleh doktor yang hadir.

Apa yang prolaps atau protrusion daripada rektum, boleh didapati di dalam video:

Banyak maklumat berguna dan petua mengenai topik dalam video: