Sembelit adalah keadaan organ-organ saluran pencernaan, disertai oleh gejala utama: pelanggaran rejim dan / atau mengosongkan usus yang tidak mencukupi. Sembelit bukanlah penyakit bebas, tetapi gejala gangguan dalam fungsi organisme, penyakit, patologi dan disfungsi pelbagai sistem. Sembelit didiagnosis pada 50% daripada populasi dewasa dan 25% daripada kanak-kanak. Punca sembelit boleh menjadi satu pelanggaran diet, ubat-ubatan tertentu, penyakit berjangkit, dan patologi serius, yang membawa kepada sembelit kronik.
Dalam pelbagai klasifikasi, sembelit boleh direkodkan dalam pelbagai keadaan: dari kekurangan kotoran dalam tempoh 48 jam pada orang dewasa hingga tempoh yang boleh diterima selama beberapa hari tanpa membuang air besar pada bayi. Dalam kebanyakan kes, untuk mendiagnosis sembelit, gejala berikut harus ada:
Sembelit boleh disertai oleh sensasi seperti:
Di samping gejala utama, sembelit boleh disertai dengan loya, hilang selera makan, sakit kepala, pedih ulu hati, nafas berbau, insomnia, mungkin ada serbuan di permukaan lidah, dsb.
Tidak ada klasifikasi seragam sembelit pada masa ini, bagaimanapun, sembelit sebagai suatu keadaan dianggap bergantung pada tahap sembelit dan penyebabnya.
Punca sembelit pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh membezakan jenis pelanggaran pergerakan usus seperti berikut:
Klasifikasi patogenetik menyoroti jenis sembelit berikut:
Menurut gambaran klinikal, sembelit juga dibahagikan kepada jenis bergantung kepada nada dinding usus.
Bergantung pada keparahan dan tempoh keadaan, sembelit akut atau kronik didiagnosis. Jika buang air besar tidak diperhatikan selama beberapa hari berturut-turut, sembelit akut didiagnosis. Punca-punca keadaan ini boleh menjadi penghalang mekanikal dalam usus disebabkan oleh trauma, tumor, halangan etiologi dinamik akibat keradangan, kekejangan yang dinyatakan, serta hipodinia yang lama (di tempat tidur, lumpuh badan yang lebih rendah), kecederaan otak traumatik, kesan sampingan mengambil ubat tertentu.
Punca sembelit boleh memberi beberapa faktor, baik sifat perubatan dan sosial. Hampir setiap orang menghadapi sembelit sementara apabila mengubah diet, ketidakseimbangan diet, penyakit atau ubat, perjalanan, dan lain-lain. Sembelit fungsional adalah teman kerap kepada tempoh kehamilan: perubahan fisiologi dalam tubuh wanita hamil membawa kepada kesukaran bergerak massa usus dan mengosongkan usus.
Penyebab sembelit lain termasuk:
Dalam perkembangan sembelit, mabuk yang berpanjangan juga boleh menjadi punca (keracunan badan dengan sebatian tertentu merkuri, plumbum, dan sebagainya)
tempoh kanak-kanak grudnichkovogo boleh mengalami sembelit disebabkan ketidakmatangan sistem saraf, penyesuaian sistem penghadaman. Pengenalan awal makanan pelengkap, kegagalan untuk mematuhi saranan untuk produk bertulis, tidak mencukupi pengambilan cecair, terutama dalam cuaca panas atau pembalut yang berlebihan, dystonia otot, kekurangan vitamin D, terjemahan yang salah pada susu tiruan, menggantikan campuran, alahan makanan, kekurangan enzim, dan sebab-sebab lain juga boleh mencetuskan sembelit.
Antara umur 1 dan 3 tahun, kekurangan zat makanan, gangguan makan, kekurangan serat kasar dan cecair, dan pelbagai ketidakseimbangan dalam flora rongga usus menjadi punca penyebab sembelit.
etiologi psychogenic sembelit di peringkat awal mungkin disebabkan oleh latihan tandas kurang baik waktunya, secara paksa induk, hukuman untuk masalah lemah kawalan kencing, serta permulaan lawatan prasekolah, perubahan yang berkaitan dengan tekanan dalam sifat hari, pemakanan, keperluan untuk pergi ke tandas yang sama.
Walaupun sembelit adalah gejala gangguan dalam badan, bukan penyakit, diagnosis dan rawatan yang diperlukan. Bahaya sembelit biasa disebabkan oleh gaya hidup, tabiat makan:
Dalam terapi, seperti dalam pencegahan sembelit, satu peranan penting diberikan kepada diet seimbang dan rejimen makan. Perhatian kepada komposisi diet adalah faktor asas dalam merawat sembelit hampir semua etiologi. Pesakit yang mengidap sembelit kronik harus sedar tentang provokat dan makanan yang dapat membantu mengosongkan usus.
Produk yang menyebabkan sembelit, mengandungi bahan tanin. Kelewatan menggalakkan pembuangan air besar penggunaan blueberry dalam bentuk, produk kering koko yang mengandungi (termasuk coklat), teh hitam, wain merah, dan juga pyurirovannye, makanan puri, bijirin mukus, terutamanya beras dan semolina, dan jeli.
Kemasukan dalam diet produk berikut membantu untuk selalu mengosongkan perut:
Makanan perlu diadakan 5 kali sehari, dengan kekerapan dan rejimen. Sekiranya tiada contraindications, disyorkan untuk membawa jumlah cecair kepada 2 liter sehari. Sekiranya sembelit rangsangan disertai dengan kekejangan usus, lebih baik minum air mineral yang dipanaskan.
Walau bagaimanapun, sebelum mula bergerak berdiet, mengurangkan kecenderungan untuk sembelit, anda perlu berjumpa doktor untuk mendiagnosis punca fenomena, seperti dalam beberapa jenis sembelit minum peningkatan jumlah pelawas boleh membawa kepada peningkatan kembung perut, kembung, meningkatkan intensiti fenomena usus spastik menyebabkan kesakitan. Dalam kes sedemikian, menyesuaikan diet, tidak termasuk atau mengehadkan makanan yang meningkatkan pengeluaran gas, rawatan boleh bermula dengan kemasukan kecil pelawas dalam diet digabungkan dengan mengambil dadah antispasmodic.
Sembelit yang disebabkan oleh kekurangan aktiviti fizikal dalam kombinasi dengan faktor lain, memerlukan latihan yang meningkatkan pergerakan usus.
Penggunaan julap dalam rawatan keadaan - agak satu isu kontroversi. Dalam kursus-kursus panjang badan menjadi biasa dengan penggunaan ubat-ubatan yang merangsang cara peristalsis atau yang lain, yang menyebabkan bukan sahaja penurunan kesan ubat-ubatan, tetapi juga memburukkan lagi pelanggaran. Menurut penyelidikan, dalam kebanyakan kes mengambil julap tidak perlu.
Antara ubat-ubatan yang digunakan untuk meningkatkan pergerakan usus, kumpulan terpencil ubat-ubatan yang meningkatkan peristalsis (bisacodyl, ekstrak senna, perkelahian, buckthorn dan m. P.), Meningkatkan jumlah air di dalam usus oleh kesan osmotik (rumusan garam berbeza lactulose dan t. D ). dan cara gabungan (Regulaks, Agiolaks, Kafiol dan m. p.). Pengosongan usus juga mungkin dilakukan dengan enema atau enema mini (Microlax).
persediaan ubat untuk kegunaan biasa doktor yang dilantik secara eksklusif selepas didiagnosis dengan sebab-sebabnya. Sembelit etiologi spastik dan sembelit disebabkan oleh halangan mekanikal usus, dan juga sebab-sebab lain kelewatan membuang air besar, memerlukan pendekatan yang berbeza untuk terapi, dan dana yang ditadbir sendiri tidak boleh diterima.
Sembelit - pergerakan usus yang sukar atau sistematik. Dihasilkan dalam bentuk kelewatan pergerakan usus selama 48 jam atau lebih, atau pelepasan tahi yang sukar.
Ramai lelaki dan wanita tidak menyedari akibat dari fenomena sedemikian, dan ada yang tidak menyedari masalah sama sekali. Gangguan kencing menjadi jelas apabila perut mula sakit, dan keinginan untuk mengosongkan keluar adalah palsu. Dalam kes sembelit biasa, adalah perlu untuk menubuhkan penyebab penyakit itu dengan bantuan diagnosis menyeluruh.
Narkoba normal pada orang dewasa harus berlaku dari satu hingga tiga kali sehari. Sembelit - keadaan patologi di mana pesakit tidak mempunyai najis selama lebih daripada sehari. Menurut ICD 10, kod penyakit ini adalah K.59.0. Patologi mempunyai satu lagi istilah perubatan - sembelit. Patologi yang paling teruk dipanggil sembelit.
Fiksasi fungsional boleh berlaku pada orang yang mengonsumsi makanan yang mengandung serat yang tidak mencukupi.
Sembelit kronik adalah perkara biasa di kalangan orang dewasa. Pembetulan boleh dianggap kronik jika pelanggaran kerosakan berlaku dalam tempoh enam bulan. Kerusi itu tidak lebih daripada tiga kali seminggu, mempunyai tekstur padat. Ini disebabkan keengganan orang ramai untuk mendapatkan bantuan daripada doktor untuk menghapuskan fenomena tersebut. Kelewatan yang kerap dalam perbuatan buang air besar menjejaskan kesihatan manusia. Adalah penting untuk mengesan masalah dalam masa dan mengelakkan keadaan menjadi lebih rumit.
Selalunya, selepas beberapa siri urusan dan kebimbangan harian, seseorang tidak menyedari kerosakan saluran gastrousus. Gejala awal keadaan patologi jarang dinyatakan di peringkat pertama. Anda boleh bercakap tentang sembelit, jika terdapat tanda-tanda:
Di samping tanda biasa, terdapat beberapa perasaan subjektif:
Selalunya tanda-tanda penekanan tambahan adalah kelemahan, mual.
Ia mudah untuk menyingkirkan sembelit selama-lamanya, ia cukup untuk menghapuskan punca-punca. Kebanyakan orang mengalami gangguan usus kerana kekurangan zat makanan dan kekurangan senaman, kelebihan emosi. Faktor-faktor ini dapat disesuaikan dengan pelarasan tanpa banyak kesulitan.
Terdapat sebab-sebab lain dari gejala:
Selalunya, pengekalan nafas berlaku pada orang yang lebih tua dan wanita dengan menopaus. Dalam seorang gadis, penampilan penangkapan adalah disebabkan oleh gangguan hormon semasa kehamilan. Pengapit adalah dari penggunaan makanan berlemak dan goreng yang berlebihan.
Adalah mungkin untuk merawat sembelit pada orang dewasa di rumah, dengan bantuan ubat-ubatan moden atau menggunakan kaedah tradisional. Sekiranya gejala berlaku jarang dan penyebabnya tidak berbahaya, rawatan di rumah akan berkesan. Apabila proses patologi dalam tubuh untuk menangani sembelit adalah sukar tanpa rawatan penyakit yang mendasari.
Penyembuhan cepat boleh diperbaiki dengan bantuan ubat-ubatan moden. Cara paling cepat untuk mengatasi sembelit ialah menggunakan lilin gliserin. Alat ini digunakan jika pesakit tidak mempunyai proses peradangan di dalam usus, tidak ada celah dubur.
Suppositori gliserin mudah merengsakan mukosa rektum, merangsang peristalsis. Sumbang kepada pencairan massa tahi. Lilin adalah selamat untuk warga tua dan wanita hamil.
Satu lagi cara untuk menghapuskan sembelit dengan cepat dan selamat adalah microclysters. Ia berbeza dari jumlah kecil bendalir biasa bendalir biasa. Dalam komposisi microclysters terdapat bahan-bahan aktif yang cepat bertindak ke atas usus.
Terdapat ubat-ubatan yang boleh dengan cepat menghapuskan gejala. Tetapi mereka tidak sesuai untuk rawatan sembelit kronik. Ubat yang berkesan untuk sembelit:
Ubat-ubatan akan membantu mengatasi sembelit, tetapi doktor perlu merawat lampiran yang tetap selepas diagnosis menyeluruh.
Dalam sembelit kronik, berikut boleh ditetapkan:
Kunci tajam akan membantu menghapuskan:
Sesetengah orang tidak mempercayai dadah, kerana takut akan kesan sampingan dadah. Dalam kes ini, kaedah perubatan tradisional akan membantu mengalahkan kelewatan pembiakan. Resipi diperiksa, mereka digunakan bertahun-tahun yang lalu untuk mengosongkan usus.
Kaedah berasaskan rumah adalah berkesan, mereka menghapuskan masalah tanpa pil, jika gejala disebabkan oleh makan berlebihan, makan makanan ringan.
Tidak mustahil untuk menyingkirkan lekapan kekal dengan bantuan resipi rakyat. Kaedah ini akan membawa kelegaan sementara, tetapi gejala akan kembali dengan cepat jika penyebabnya tidak diperbetulkan.
Untuk menghapuskan pembetulan, adalah perlu untuk mengatur makanan, menghapuskan produk provokatif dan memasuki hidangan diet yang lemah.
Produk yang mengandungi serat boleh membantu menghilangkan atau mencegah gejala. Makanan sedemikian termasuk:
Juga orang yang mengalami pembuangan air adalah produk disyorkan yang mengandungi asid organik. Tempat yang istimewa ialah kefir dan acidophilus. Adalah penting untuk makan produk tenusu pada hari pertama memasak. Produk ini akan membantu menormalkan kerusi.
Dari minuman, lebih baik memilih air bersih. Adalah lebih baik untuk minum air sebaik sahaja bangun, dan mengambil sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair sepanjang hari. Air dengan karbon dioksida berguna untuk usus dan perlu diminum.
Perjuangan menentang fenomena yang tidak menyenangkan boleh dilakukan dengan menggunakan produk yang mempunyai kesan pencahar. Makan harian oatmeal, dedak, prun, anda boleh mencegah berlakunya pergerakan usus.
Perlu mengehadkan penggunaan lemak dan karbohidrat. Lemak haiwan pada umumnya lebih baik daripada diet. Anda perlu mengeluarkan coklat dan gula-gula lain sepenuhnya dari menu.
Makanan mestilah kerap dan pecahan. Makanan perlu dimakan dalam bahagian kecil.
Pemakanan yang betul - titik utama di jalan untuk pemulihan. Dadah tidak akan membantu jika anda tidak menyesuaikan diet.
Jika semuanya gagal, dan kekurangan kebimbangan tinja semakin banyak, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan daripada doktor. Doktor akan menetapkan rawatan komprehensif, berdasarkan keputusan prosedur diagnostik.
Adalah lebih baik untuk mengelakkan kelewatan tinja daripada menyembuhkan, kerana penangkapan itu berbahaya bagi seluruh tubuh. Pertama sekali, anda perlu menyesuaikan kuasa. Jangan makan sebelum tidur. Untuk mengekalkan nada otot perut memerlukan aktiviti fizikal. Latihan cahaya di pagi hari akan menyegarkan dan membantu mengelakkan masalah pencernaan. Anda boleh melakukan senaman khas yang bertujuan untuk ketegangan dan kelonggaran otot abdomen.
Tekanan memberi kesan kepada badan. Sekiranya anda tidak dapat mengelakkan situasi yang tertekan, mengatasi masalah saraf, anda perlu belajar bagaimana menangani masalah dengan kerugian yang minimum. Mungkin memerlukan bantuan ahli psikologi.
Fajar yang ditunda menyebabkan kesan serius dan perubahan dalam badan. Jangan mengabaikan gejala, walaupun ia tidak begitu mengganggu dan tidak kelihatan kerap. Kadang-kadang sebab-sebab patologi boleh menjadi sangat berbahaya jika doktor itu campur tangan tidak lama lagi, mereka mengakibatkan kematian. Sekiranya terdapat sedikit kecurigaan penyakit organ-organ gastrousus, anda perlu berunding dengan doktor.
Sembelit atau kebiasaan pembuangan pada orang dewasa adalah masalah yang serius bukan sahaja untuk gastroenterologi, tetapi juga untuk cabang-cabang perubatan lain, misalnya, gerontologi. Sembelit pada orang tua dan terutama di kalangan pesakit di atas katil sering mengakibatkan kemerosotan fungsi usus secara keseluruhan, meningkatkan pengoksidaan badan, mengurangkan imuniti dan menyebabkan pesakit tinggal di tempat tidur untuk masa yang lama.
Apakah punca sembelit pada orang dewasa? Bagaimana untuk menangani penyakit yang tidak menyenangkan ini, dan bagaimana untuk memahami ciri-ciri sembelit, supaya tidak membahayakan pesakit? Itu sahaja dan akan dibincangkan. Tetapi pertama-tama perlu untuk menjelaskan secara ringkas keadaan apa yang dipanggil sembelit biasa, untuk mengelakkan pelbagai ketidakkonsistenan.
Mungkin, setiap orang boleh merangka tanggapan sembelit dengan cara sendiri. Apakah sembelit, atau pembengkakan? Oleh itu, pergerakan usus yang lambat, sukar atau tidak mencukupi. Mungkin yang paling kontroversi adalah penunjuk pertama sembelit - ketetapan. Dengan kedua (straining menyakitkan) dan faktor utama ketiga - rasa kekosongan yang kurang mencukupi lebih jelas.
Menurut kajian fisiologi moden, pembersihan usus secara teratur pada orang yang sihat bergantung pada gaya hidup dan jenis diet mereka. Menurut ahli fisiologi Rusia, hampir 65% orang yang sihat mempunyai pergerakan usus setiap hari, 23% - dua kali, dan 6% orang dewasa - bahkan tiga kali sehari, dan ini adalah variasi norma. Dalam pesakit lain, pengosongan usus berlaku sekali dalam 2, dan kadang-kadang dalam 3 hari.
Sembelit pada orang dewasa (iaitu, ketiadaan buang air besar) biasanya bersesuaian dengan jangka masa tertentu. Ini adalah gangguan fungsi pemindahan usus, di mana pemindahan massa fecal terganggu, dan tidak ada buang air besar lengkap selama lebih dari tiga hari.
Pakar ahli fisiologi, pakar gastroenterologi dan ahli prokologi bersetuju bahawa sembelit akan ditangguhkan pergerakan usus lebih daripada sekali setiap tiga hari. Dalam beberapa cadangan, anda boleh membaca tentang tempoh dua hari atau lebih, tetapi norma yang ketinggalan zaman ini dalam keadaan bandar-bandar besar dan penduduk yang tidak aktif tidak sesuai dengan sesiapa pun.
Juga, sembelit dianggap sebagai pelanggaran pembuangan air besar, di mana najis boleh menjadi biasa, tetapi ada kesulitan yang berkaitan dengan mengosongkan usus kerana kekurangan tekanan perut atau ada perasaan pengosongan yang tidak mencukupi.
Akibatnya, najis dari lembut-elastik menjadi kering dan padat. Ini membawa kepada trauma ke membran mukus rektum dan permukaan usus besar, mengakibatkan retakan rektus kronik. Ubat sembuh adalah salah satu faktor risiko yang paling penting untuk buasir, dan juga tumor kanser usus dan pendarahan usus. Menurut statistik, kira-kira 45% daripada jumlah penduduk dewasa mengalami masalah ini.
Selalunya, perlahan-lahan yang tidak rumit bagi fungsi motor usus pada orang dewasa muncul disebabkan oleh perubahan dalam tabiat pemakanan dan penyerapan sejumlah besar makanan kering (makanan ringan dan makanan segera). Juga, sembelit berlaku dengan mengurangkan aktiviti otot dinding usus. Agar usus dikurangkan secara aktif, selulosa kasar mesti ada dalam diet.
Makanan mestilah kecil dalam kuantiti, tetapi tetap. Hakikatnya adalah bahawa hormon pencernaan dihasilkan dengan penyertaan aktif korteks serebrum, dan sintesis dan pembebasan sambungan refleks yang disediakan. Pemakanan adalah sangat penting untuk menghapuskan kedua-dua sembelit dan cirit-birit.
Di bandar-bandar moden, gaya hidup pejabat dan tahap aktiviti fizikal yang rendah, kekurangan latihan sukan dan gimnastik pagi, sedikit masa yang dibuang dengan berjalan kaki, menonton TV petang dan terutama makanan untuk malam - kalori dan halus - membawa masalah kepada orang dewasa.
Salah satu penyebab utama sembelit pada orang dewasa ialah pemburukan buasir. Dalam kes ini, pesakit takut pergerakan usus normal akibat kesakitan yang teruk dan cuba menjaga nafsu secara sedar. Ini adalah lebih berbahaya daripada lebihan julap, kerana gangguan regulasi neuro-refleks seperti menghancurkan keseluruhan sistem yang seimbang seimbang antara sambungan usus dan korteks serebrum, dan, pada akhirnya, gejala sembelit meningkat.
Pelbagai lesi tempatan dan penyakit usus - pelbagai lekatan, rupa polip dan diverticula, jinak, dan tumor ganas terutamanya, penyakit Crohn dan gejala kolitis kronik - menyebabkan kelewatan najis. Dalam sesetengah kes, aktiviti otot yang berlebihan menyebabkan sembelit. Pesakit sangat teruk, dan tidak lama lagi percubaan tersebut mengehadkan keupayaannya untuk mempunyai pergerakan usus normal. Akibatnya, keinginan normal untuk mengosongkan usus mungkin menurun dan kemudian hilang sama sekali.
Sembelit membawa kepada tabiat buruk seperti merokok dan minum alkohol, terutamanya bir. Bir, diminum hampir setiap hari dalam dos yang besar (2 - 3 liter), sebagai tambahan kepada kelebihan kelantangan menyebabkan ledakan mikroorganisma berfaedah, kerengsaan usus dan perkembangan dysbacteriosis. Oleh itu, selepas mabuk alkohol, cirit-birit berlimpah berlaku, yang digantikan oleh sembelit yang berpanjangan. Lihat artikel mengenai topik ini "Sembelit selepas alkohol", "Bagaimana untuk merawat cirit-birit selepas minum bir?".
Kelemahan orang dewasa pada otot lantai panggul, terutamanya dinding perut dalam subjek penuh dan mengalikan wanita, dan mengambil pelbagai ubat yang boleh mengurangkan kekuatan otot usus, serta menyumbang kepada pembangunan dysbiosis (antibiotik), menyebabkan kelewatan najis dalam orang dewasa.
Perubatan moden membezakan sekurang-kurangnya kira-kira sedozen jenis sembelit, tetapi semuanya boleh dikurangkan kepada dua jenis aliran yang berbeza, untuk sinis dan spastik. Hakim untuk diri sendiri:
Juga sebutkan secara ringkas harus dibuat sembelit, yang berkembang dengan pelbagai anomali kongenital usus besar dan bersifat toksik. Oleh itu, dengan mabuk profesional dengan plumbum, raksa, dengan penggunaan teh yang berlebihan dengan kandungan tanin yang tinggi, jenis curam ini juga sedang berkembang.
Akhirnya, mungkin sembelit perubatan. Oleh itu, terapi jangka panjang dengan karbon aktif membawa kepada pengurangan aktiviti usus, dan sering ketagihan jangka panjang untuk merawat keracunan dan cirit-birit dengan jenis sorben ini mengganggu kecacatan pencernaan dengan bertentangan lengkap, dengan perkembangan sembelit kronik.
Juga, sembelit endokrin kadang-kadang dijumpai, dan ia terutamanya ciri hipotiroidisme, dalam sesetengah kes diabetes mellitus, dengan pheochromocytoma dan tumor pankreas yang aktif secara hormon.
Secara berasingan, pakar-pakar mengenal pasti konstipasi yang dikaitkan dengan gangguan air dan elektrolit. Sekiranya jumlah cecair yang beredar jatuh ke dalam badan, ini boleh menjadi penyebab sembelit secara tidak langsung. Oleh itu, ini berpeluh dalam pesakit panjang dan lemah febrile, kehilangan cecair semasa terapi diuretik, dalam kegagalan jantung kronik, apabila cecair meninggalkan tisu dalam bentuk edema.
Walau bagaimanapun, semua jenis sembelit ini hanya berkaitan dengan pakar. Bagi orang biasa, adalah lebih penting untuk mengetahui kaedah-kaedah untuk menetapkan enema pembersihan untuk sembelit, dan untuk mengetahui perbezaan antara sembelit dengan pendarahan dan spastik.
Kita tidak akan lama menggambarkan gejala pelanggaran kerusi, mereka diketahui oleh semua. Ini adalah kekerapan pergerakan usus, rasa tidak terkeluar dari perut, rupa ketidakselesaan dan rasa sakit pada perut.
Dalam diagnosis sembelit, ia pada mulanya ditentukan sama ada sembelit adalah kronik atau akut. Dengan sembelit kronik, kembung perut dan kembung muncul, gejala-gejala mabuk seperti kelemahan, penurunan prestasi, dan suasana depresi muncul.
Tetapi sebelum anda bercakap tentang bantuan yang diperlukan, dan bagaimana sembelit dirawat, anda perlu bercakap mengenai bentuk utama gangguan ini.
Pertama sekali, sembelit boleh berfungsi dan organik. Penyebab lesi organik adalah kehadiran rintangan mekanikal dalam usus itu sendiri. Selalunya, ia adalah tumor, diverticulum, pelekatan, yang terletak di bahagian kiri ileum, atau dalam kolon menurun. Ia berada di bahagian distal usus besar ini, bahawa massa usus padat sudah terbentuk, yang dapat memenuhi rintangan di jalan mereka. Separuh kanan usus, serta bahagian-bahagian distal usus kecil, masih dipenuhi dengan kandungan semi-cecair, yang tidak begitu halangan.
Oleh itu, dalam penyakit saluran gastrousus, yang boleh mengakibatkan gangguan kandungan usus, ada gejala yang kuat, dan sembelit secara beransur-ansur berlangsung hingga pesakit berada di meja operasi, yang paling sering disebabkan oleh perkembangan usus halus dinamik. Pesakit sedemikian mengalami kesakitan teruk di perut kiri, sembelit, berselang-seli dengan cirit-birit dan pendarahan usus. Oleh kerana terdapat halangan mekanikal, ubat untuk sembelit tidak berkesan. Dengan segera membantu pesakit sedemikian hanya boleh pembedahan kecemasan yang bertujuan untuk menyelesaikan halangan usus.
Untuk gangguan organik, penting untuk menjalani kajian menyeluruh - kolonoskopi, ultrasound organ perut, dan pemeriksaan sinar-X pada usus dengan penggantungan barium.
Mujurlah, dalam kebanyakan kes, disfungsi seperti usus, seperti sembelit, berfungsi atau boleh diterbalikkan. Pada masa yang sama, mekanisme pembangunan utama terdiri daripada perubahan kereaktifan dan kontraksi dinding otot usus.
Dengan sembelit usus (pilihan pertama), tiub usus menjadi lebih perlahan, ia tidak berkesan dalam kontraksi dan agak enggan menolak benjolan makanan, dan kemudian najis ke keluar. Sembelit ini dipanggil sinis, atau hipotetik, dan prinsip utama rawatan mereka adalah untuk "merangsang" usus untuk pengecutan aktif, baik dengan bantuan diet dan dengan bantuan terapi dadah. Selalunya, najis penderita berkembang apabila usus menjadi sesak di kalangan orang tua, di latar belakang kerja keras yang rendah, serta di kalangan pesakit yang beristirahat selepas operasi berat dan orang kurang upaya, contohnya, selepas patah leher femoral pada usia tua dan tua.
Bentuk kedua najis fungsional dan tertunda adalah sembelit rengsek. Usus dalam keadaan nada meningkat, spincters dipersempit sehingga mereka tidak mengizinkan nafas lulus walaupun usus telah memberi isyarat untuk bersantai, dan untuk memindahkan kotoran lebih lanjut. Asas rawatan sembelit rangsangan adalah sebaliknya - ia adalah diet yang tidak biasa, penggunaan ubat antispasmodik, penghapusan pelbagai penyakit endokrin, serta tekanan.
Selalunya, kerapuhan usus berlaku terhadap latar belakang pemburukan buasir, apabila seseorang sengaja menangguhkan perbuatan buang air besar kerana takut sakit dan pendarahan teruk. Oleh itu, sembelit psikogenik, bermula sebagai gangguan fungsional, berjalan agak cepat dan membawa kepada perkembangan patologi organik, sebagai contoh, peningkatan buasir dan pendarahan, menyumbang kepada rupa bentuk sembelit kronik.
Bagaimana untuk merawat sembelit, dan apa yang perlu dilakukan di rumah? Walaupun sekiranya tidak diketahui, bentuk pengekalan najis hipotonik atau hipertensi wujud di pesakit, adalah penting bahawa anda menggunakan kaedah rawatan umum, seperti:
Kaedah-kaedah ini adalah sejagat, dan tidak boleh membahayakan pesakit. Adapun julap, jika diambil, maka hanya dengan kursus pendek, dan lebih disukai dalam bentuk suntikan rektum microclysters dan suppositori tempatan ke rektum. Kesan setempat seperti itu akan lebih bermanfaat daripada penggunaan julap serius di dalamnya.
Penggunaan julap di dalam tablet dan serbuk harus memberi pengetahuan tentang bentuk sembelit. Tetapi diagnosis mesti bermula dengan lawatan ke ahli gastroenterologi, dan rawatan dengan diet.
Oleh itu, dalam kes sembelit penderaan, adalah perlu untuk "memulakan usus", dan untuk ini, perlu untuk mula menjengkelkan dindingnya. Untuk tujuan ini, dedak digunakan, yang tidak dicerna atau diserap, tetapi membengkak dalam lumen usus dan menyebabkan dindingnya terkandung. Pesakit sedemikian ditunjukkan diet dengan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, jus yang disyorkan dengan pulpa, bijirin bijirin penuh, roti kasar kelabu semalam, sayur-sayuran.
Pastikan anda membaca artikel kami "Pencegahan sembelit."
Makanan haruslah sebagai lemak yang mungkin, diambil dalam bahagian fraksional dan sedikit demi sedikit. Pastikan untuk memasukkan dalam hidangan asid laktik pemakanan dan banyak air tulen. Aktiviti sedemikian merangsang usus, meningkatkan nada dan menormalkan fungsi pengosongan biasa.
Adapun sembelit hipertensi, dalam hal ini perlu dimulai dengan sikap penuh perhatian dan "penyayang" yang maksimum untuk usus sendiri. Ini bermakna bahawa pesakit mesti, pertama sekali, memohon diet berhemat. Asas akan menjadi jadual nombor 4 Pevzner. Makanan mestilah hangat, serat kasar yang dikecualikan, kentang lecek yang disyorkan, bubur, bubur parut. Asas diet untuk sembelit hipertensi harus menjadi fizikal dan kimia dari dinding usus. Makanan harus dicerna sepenuhnya dan tidak kasar. Bahagian hendaklah kecil, dan penerimaan - pecahan dan kerap. Lebih banyak cecair juga disyorkan, sedikit minyak sayur-sayuran harus dimasukkan dalam diet untuk "melembutkan".
Penggunaan julap harus diresepkan oleh doktor, kerana julap yang digunakan secara tidak tepat, terutama yang diambil berulang kali, dapat menghasilkan hanya tindakan satu kali, dan pada masa akan datang hanya memperburuk pelanggaran motilitas dinding usus. Tetapi prinsip umum rawatan, bersama-sama dengan peningkatan aktiviti fizikal dan penolakan tabiat buruk biasanya dapat menormalkan kerja usus dalam kes sembelit berfungsi, tanpa menggunakan julap.
Sembelit - pelanggaran proses buang air besar, dicirikan oleh ketiadaan kerusi selama lebih dari 48 jam atau pergerakan usus yang tidak mencukupi. Manifestasi sembelit adalah pengurangan kekerapan biasa pergerakan usus, bahagian kecil najis, perasaan pengosongan yang tidak lengkap dari usus, sakit di perut. Sembelit menyebabkan perkembangan usus usus, kolitis kronik, mabuk badan. Kuat dan kerap berlaku semasa perbuatan buang air besar menyebabkan perkembangan fisur dubur, buasir, dan hernia. Sembelit lazim menjejaskan keadaan kulit dan menyumbang kepada penuaannya.
Konsep "sembelit" membayangkan kesukaran untuk mengosongkan perut, ketiadaan pergerakan usus selama lebih dari tiga hari. Ia perlu membezakan sembelit kronik dari keadaan (episodic). Sembelit keadaan berlaku dalam pelbagai keadaan yang membangkitkannya pada individu-individu yang terdedah kepada kesulitan membuang air besar, situasi (kehamilan, perjalanan - "sembelit pelancongan", makan makanan yang menghalang transit massa usus, pengambilan cairan yang tidak mencukupi, tekanan psiko-emosi, tekanan). Di samping itu, sembelit boleh disebabkan oleh ubat. Sembelit keadaan berlaku untuk masa yang singkat dan, sebagai peraturan, secara bebas atau dengan mengambil julap, berjaya diselesaikan. Keadaan seperti ini tidak dianggap sebagai penyakit.
Sembelit kronik adalah kelewatan pergerakan usus selama 48 jam atau lebih. Pada masa yang sama, sejumlah kecil kotoran padat dan kering dilepaskan. Seringkali, selepas pergerakan usus tidak ada perasaan pengosongan lengkap usus. Adalah mungkin untuk bercakap tentang sembelit berlaku jika pesakit mempunyai satu, beberapa atau semua gejala ini. Tanda diagnostik yang penting adalah perubahan dalam frekuensi biasa dan sifat pembuangan air.
Sembelit adalah gangguan pencernaan yang sangat biasa di kalangan penduduk, kecenderungan untuk sembelit boleh membawa kepada perkembangan penyakit proctological yang serius, jadi masalah ini mempunyai tahap kepentingan sosial yang tinggi. Oleh kerana kelazimannya dan kemerosotan yang ketara dalam kualiti hidup pesakit, sembelit kronik telah diasingkan ke dalam sindrom bebas, dan kini masalah-masalah sembelit sedang dikaji secara aktif oleh proctologists, gastroenterologists dan pakar lain.
Selalunya, kanak-kanak dan orang tua (lebih 60 tahun) mengalami sembelit. Perasaan kesukaran untuk mengosongkan perut, ketidakupayaan untuk melegakan, walaupun penataran yang berterusan, keperluan untuk memohon tambahan merangsang pembebasan rektum dari najis, tindakan (tekanan pada perineum, dinding sisi dubur, vagina).
Keadaan berterusan pengosongan yang tidak mencukupi ampulla rektum sering membawa kepada perkembangan sindrom peninggalan perineum. Sembelit kronik didiagnosis dalam kes-kes di mana kekerapan tinja menjadi kurang 3 kali seminggu, pembiakan adalah lebih sukar dan memerlukan usaha yang hebat, konsistensi najis tebal, kental, dan ada perasaan pembebasan rektum lengkap dari najis.
Sebab untuk perkembangan sembelit kronik mungkin terutamanya gaya hidup, tabiat makan. Sembelit menyumbang kepada pencegahan yang kerap keinginan untuk membuang air besar, dengan masa menahan aktiviti refleks usus (rehat tidur yang berpanjangan, jadual kerja sibuk, bergerak kerap). Penggunaan julap yang kerap disebabkan oleh menunggu nafas yang tidak munasabah (irama normal pembiakan pesakit dianggap tidak cukup kerap), makanan miskin dalam makanan yang mengandungi serat, kekurangan pengambilan cairan harian adalah faktor yang menyumbang kepada perkembangan halangan kronik usus.
Di samping itu, sembelit adalah salah satu daripada gejala sindrom usus. Dalam keadaan patologi ini, motilitas usus terganggu dan ketidakstabilan najis boleh berlaku: sembelit dengan pembebasan najis yang keras (kadang-kadang dengan lendir) boleh bertukar dengan cirit-birit. Keadaan tekanan dalam kes tersebut hanya merosakkan aktiviti fungsi usus.
Sembelit boleh menjadi akibat daripada keadaan yang serius, sering memerlukan pembetulan pembedahan: halangan mekanik usus, yang menyumbang kepada pembangunan coprostasis. Bergantung pada tahap penyempitan lumen usus, halangan boleh lengkap atau separa. Penyebab halangan lumen usus boleh terjadi proses tumor, perubahan cicatricial, pelekatan, diverticula usus besar, volvulus usus, invasif helminthic.
Koprostasis dicirikan oleh ketiadaan najis yang berpanjangan, rasa kepenuhan dalam usus, pecah dengan sakit perut. Kadang-kadang kandungan cecair usus boleh memintas plak tahi dan keluar sebagai cirit-birit. Penyebab sembelit boleh menjadi ketakutan psikologi pembasmian, yang berkembang sebagai akibat daripada penyakit rektum, disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk (fisur dubur, buasir akut, paraproctitis).
Gangguan neurologi (tekanan, kemurungan, kejutan saraf) juga boleh menyumbang kepada perkembangan gangguan kronik pergerakan usus. Di samping itu, banyak ubat-ubatan boleh menyebabkan penghambatan peristalsis usus sebagai kesan sampingan dan menyumbang kepada sembelit. Patologi pemuliharaan dinding usus (penyakit Hirschsprung, multiple sclerosis, kecederaan dan penyakit saraf tunjang) juga menyebabkan sembelit kronik.
Sembelit diklasifikasikan mengikut faktor etiologi dan mekanisme perkembangan: pencernaan (berkaitan dengan ciri-ciri pemakanan), neurogenik (disebabkan oleh gangguan neuro-refleks aktiviti), psikogenik (berkaitan dengan keadaan psiko-emosi), sembelit dalam penyakit anorektal (buasir, fisur dubur, paraproctitis) toksik (jika keracunan dengan plumbum atau merkuri, ubat-ubatan tertentu, mabuk kronik), proctogenic (dikaitkan dengan gangguan fungsional otot diafragma lantai panggul), sembelit dengan m halangan mekanikal (untuk tumor, ketat, perubahan cicatricial, polip, anomali saluran pencernaan), sembelit iatrogenik (akibat ubat).
Sembelit boleh disertai dengan pelbagai gejala bergantung kepada penyakit yang menyebabkan mereka. Dalam sesetengah kes, sembelit adalah satu-satunya aduan pesakit. Irama individu pergerakan usus mungkin berbeza-beza. Bergantung kepada perubahan kekerapan biasa pergerakan usus, sembelit boleh dianggap sembelit dari sekali setiap 2-3 hari atau kurang. Pembersihan dengan sembelit disifatkan sebagai intensiti ketara, memerlukan usaha yang besar. Kutu yang padat, kering, mungkin menyerupai bola kering dalam bentuk, berbentuk kacang, tali.
Dalam sesetengah kes, cirit-birit yang dikenali sebagai obstruktif boleh dilihat, apabila, terhadap latar belakang ketiadaan pergerakan usus yang normal dan rasa kenyang dalam perut, cirit-birit berlaku dengan bangku cecair dengan lendir. Cecair cecair yang mengandungi lendir boleh menyelesaikan sembelit jangka panjang akibat kerengsaan dinding usus.
Sembelit sering disertai oleh rasa sakit dan berat di perut, lega selepas mengosongkan usus, melepaskan gas usus. Perut kembung juga sering mengiringi kesukaran pergerakan massa usus. Peningkatan pembentukan gas adalah akibat daripada aktiviti mikroorganisma yang mendiami usus besar.
Pesakit yang mengalami sembelit mungkin akan mengalami penurunan dalam selera makan, halitosis, dan mengembara dengan udara. Sebagai peraturan, sembelit kronik yang lama menyumbang kepada mood depresi, penurunan prestasi, gangguan tidur, dan gangguan neurasthenik yang lain.
Sembelit kronik yang berpanjangan boleh menyumbang kepada perkembangan komplikasi saluran penghadaman. Ini boleh menyebabkan penyakit usus radang (kolitis, proctosigmoiditis), patologi rektum (buasir, fisur dubur, paraproctitis), penyakit usus besar divertikular, peningkatan (dilaraskan lebar dan panjang) usus besar - megacolon.
Salah satu akibat yang paling serius dalam sembelit jangka panjang adalah penyumbatan usus yang berterusan, memerlukan campur tangan pembedahan segera. Halangan yang wujud lama menyumbang kepada perkembangan iskemia dinding usus dan boleh membawa kepada pembekuan. Dalam sesetengah kes, sembelit boleh menandakan proses tumor yang sedia ada, serta menjadi tanda penyakit yang terdedah kepada keganasan.
Sembelit pemakanan yang dikaitkan dengan kekurangan serat dalam diet, menyumbang kepada pembentukan karsinogen dalam usus, dan kesukaran untuk melepasi kandungan usus membolehkan karsinogen mempunyai kesan kerengsaan yang berkekalan. Orang tua dan orang yang mempunyai gangguan mental mungkin mengalami penyumbatan fecal akibat kelalaian dan kekurangan kawalan terhadap kekerapan pergerakan usus.
Diagnosis sembelit kronik dihasilkan secara berperingkat. Pada peringkat pertama, gejala klinikal (aduan, anamnesis, data pemeriksaan fizikal) dan gambar radiografi dinilai, untuk menilai keadaan usus besar: peristalsis, lebar lumen, pembentukan tumor, ketat, pembengkakan dinding, anomali perkembangan kongenital, megacolon. Irrigoskopi jelas menunjukkan halangan usus.
Peringkat kedua aktiviti diagnostik adalah kolonoskopi (pemeriksaan endoskopik usus besar), sampel spesimen biopsi mukosa dan pemeriksaan histologi mereka dan, jika perlu, sitologi. Kemudian kaedah penyiasatan keadaan fungsi usus ditugaskan, bergantung kepada andaian permulaan. Ini boleh menjadi ujian bacteriological, sebuah coprogram, kajian untuk mengesan darah tersembunyi, teknik manometri dinding otot usus (sphincterometry, anorectometry), ujian makmal untuk mengesan gangguan fungsi organ-organ penyembuh saluran pencernaan, dan sebagainya.
Pelantikan satu atau satu lagi kaedah diagnostik dibuat atas dasar aduan, ciri-ciri kerja usus yang terungkap, andaian mengenai kemungkinan penyakit bersamaan dan pilihan taktik rawatan.
Rawatan sembelit kronik tidak terhad kepada pelantikan julap. Rawatan diri tidak boleh diterima, kerana sembelit berterusan yang lama boleh menjadi gejala penyakit serius atau menyumbang kepada perkembangan komplikasi berbahaya. Di samping itu, pentadbiran diri dari julap tanpa mengambil kira ciri-ciri mereka, mekanisme tindakan dan kemungkinan kesan sampingan sering membawa kepada pembentukan masalah berterusan dengan pembiakan akibat penurunan fungsi motor usus. Pada masa yang sama, dos pencegahan meningkat dan dari masa ke masa ubat ini menjadi tidak berkesan sepenuhnya.
Rawatan sembelit kronik sebagai tambahan kepada terapi gejala, termasuk langkah-langkah untuk mengenalpasti dan menyembuhkan keadaan yang menyebabkan perkembangan sembelit. Mengetahui mekanisme terjadinya sembelit kronik dalam pesakit, doktor menetapkan rawatan dengan mengambil kira faktor-faktor patogenetik, yang menyumbang kepada tindakan ejen simptomatik yang lebih berkesan dan tidak menyebabkan lingkaran setan yang menimbulkan gangguan pada motilitas usus.
Penyembuhan fungsional boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, tetapi patogenesis mereka sentiasa berdasarkan patologi yang mengganggu ciri-ciri fungsional saluran pencernaan (tidak seperti sembelit akibat halangan mekanikal, apabila, sebagai peraturan, rawatan pembedahan optimum).
Dalam rawatan sembelit, diet adalah bahagian penting. Produk makanan kaya serat (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin) dan sejumlah besar cecair (sekurang-kurangnya dua liter sehari) mesti disuntik ke dalam diet pesakit. Sekiranya, terhadap latar belakang diet, pembentukan gas meningkat dan meteorisme berkembang, ubat Mucofalk ditetapkan. Di samping itu, tidak termasuk dari diet semua produk yang menyumbang kepada kemerosotan sembelit.
Makanan perlu dijalankan mengikut rejim, sekurang-kurangnya lima kali sehari dalam bahagian kecil. Tidak sekali-kali tidak membenarkan rehat yang panjang antara waktu makan. Anda juga harus mengawasi pergerakan usus yang kerap. Adalah dinasihatkan untuk merasakan dan memulihkan irama individu pergerakan usus semula jadi, untuk mengelakkan dari menahan dorongan. Dalam kes ubat-ubatan yang memudahkan transit massa usus (analgesik narkotik, ganglioblokatora, persiapan besi, diuretik, pil kontraseptif), anda mesti membatalkannya dan, jika boleh, menggantikannya dengan ubat-ubatan yang tidak menjejaskan pencernaan.
Untuk merangsang saluran pencernaan dan menguatkan nada otot usus, gaya hidup aktif, berjalan kaki, berenang, dan aerobik disyorkan. Di samping itu, kedudukan kehidupan aktif mempunyai kesan positif terhadap status psiko-emosi dan menyumbang kepada kemudahan mengalami tekanan.
Calon adalah ditetapkan hanya dalam kes sembelit berterusan, yang tidak boleh diselaraskan oleh diet dan rejimen. Dalam kes ini, ubat itu ditetapkan, dengan mengambil kira mekanisme pembangunan sembelit. Apabila merawat julap, perlu diingatkan bahawa penggunaan yang berpanjangan merengsa ke dinding usus agen yang meningkatkan peristalsis dipenuhi dengan perkembangan "sindrom usus malas" apabila, selepas pengambilan dadah, motilitas usus menurun sedikit.
Pencegahan sembelit adalah pengesanan dan rawatan patologi pada saluran pencernaan dan penyakit lain yang menyumbang kepada sembelit, pemakanan yang betul, diet yang kaya dengan serat organik, jumlah cecair yang mencukupi, serta gaya hidup aktif dan pematuhan kepada makanan dan pergerakan usus.