Polip kelenjar: tanda dan gejala pertama, penyebab penyakit. Polip kelenjar - rawatan, pencegahan

Polip adalah percambahan sel epitelium dari membran mukus organ. Dalam kebanyakan kes, adalah pembentukan jinak, menjulang tinggi di atas permukaan mukus.

Ciri ciri polip adalah jenis formasi ini: mereka boleh dilampirkan pada membran mukosa organ dengan pangkalan yang luas atau berbentuk cendawan. Saiznya berkisar dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Selalunya mencapai perkadaran besar.

Polip kelenjar (adenomatous polyp, adenoma) adalah pembentukan patologi sel kelenjar dengan unsur-unsur atipikal. Ia adalah entiti yang mampu dilahirkan semula menjadi malignan di bawah keadaan tertentu.

Polip kelenjar - tanda-tanda

Polyp kelenjar, tanda-tanda yang pertama, adalah struktur morfologi, bentuk dan saiz, mempunyai:

Ia terdiri daripada rangkaian kelenjar cawangan dan paling kerap terletak pada membran mukus:

Saiz tumor adalah faktor penting, kerana malignalis (degenerasi malignan) secara langsung bergantung pada saiz polip. Keganasan boleh terjadi dalam kes:

• jika saiz polip adalah 1.5 cm - dalam 2% kes dan kurang;

• dengan diameter 1.5 - 2.0 cm - dalam 2 - 10%;

• Lebih 2.5 - 3.0 cm - keganasan di lebih daripada 10%.

Adalah dipercayai bahawa jenis polip memainkan peranan dalam kemerosotan lanjut: pendidikan secara luas sering menjadi malignan.

Polip kelenjar, tanda-tanda yang juga merupakan kepanjangan dan kelaziman, dibahagikan kepada polyposis:

• pelbagai (adenomas kumpulan dan riba);

Jumlah pertumbuhan, serta saiz, mempunyai nilai prognostik:

• keganasan orang bersendirian berlaku dalam 1-4% daripada kes;

• pelbagai malignalis dalam 20% kes;

• Polyposis tersebar boleh menduduki seluruh permukaan badan, meninggalkan tiada kawasan yang tidak terjejas, ozlokachestvlenie mereka berlaku dalam 80% - 100%.

Polip kelenjar - sebab

Polip kelenjar adalah patologi yang diperolehi. Risiko pendidikan ini pada manusia meningkat dengan usia.

Polip glandular, sebabnya ialah:

• trauma jangka panjang kepada mukosa organ tertentu,

Namun, lebih daripada 50% daripada semua kes hadir dalam saudara terdekat: kehadiran penyimpangan kromosom dalam banyak kes patologi ini telah dikaji dan terbukti. Ini adalah gangguan dalam struktur beberapa kromosom yang merupakan sebahagian daripada gen yang bertanggungjawab untuk pembangunan polip.

Penyetempatan polip dalam organ tertentu dijelaskan oleh beberapa faktor dan sebab yang menyumbang kepada kejadian di tempat tertentu.

Polip glandular - menyebabkannya dalam organ sistem pencernaan

Polip saluran gastrousus paling sering dijumpai di perut dan usus (di rektum dan usus besar). Sebagai tambahan kepada keturunan, perkembangan adenoma dalam perut boleh dicetuskan oleh pengambilan pam proton yang berpanjangan (PPIs). Faktor risiko pembentukan polip dalam organ pencernaan termasuk:

• genangan kandungan usus kerana pengambilan sejumlah besar lemak dan protein, menyebabkan penurunan motilitas dan peningkatan proses pembusukan dan penapaian, dan, dengan itu, kepada perkembangan mabuk;

• ketidakseimbangan mikroflora, yang menyebabkan berlakunya kekebalan tempatan dan penurunan tajam di dalam pembezaan dan pertumbuhan semula sel-sel epitel dalam organ pencernaan;

• Kehadiran penyakit kronik dan penguraian asid hempedu, yang boleh menyebabkan mutasi dalam sel mukosa.

Punca polip uterus

Polip kelenjar endometrium boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Proses keradangan semasa pembentukan organisma, yang seterusnya menyebabkan pencabulan kitaran haid dan fungsi pembiakan;

• disfungsi hormon semasa menopaus;

• Kecederaan mukosa kronik disebabkan oleh alat intrauterine yang digunakan;

• Pembedahan (curettage atau probing rahim);

Di samping faktor risiko tertentu di atas, terdapat lebih banyak perkara biasa:

• hipovitaminosis C dan E;

• Penyakit usus yang berkaitan (penyakit Crohn, kolitis), rahim (sifat keradangan - fibroid, endometriosis, serta hakisan serviks), dan jangkitan seksual;

• penyakit sistem endokrin (patologi thyroid dengan pengeluaran hormon terjejas dan diabetes);

Polip glandular - gejala pertama

Dipercayai bahawa dengan polip kelenjar, gejala pertama berkembang 5 hingga 6 tahun selepas bermulanya pendidikan. Sehingga masa itu, polip, ketika hadir, tidak menunjukkan diri mereka secara klinikal. Mereka mungkin menjadi penemuan rawak semasa peperiksaan, atau mereka hampir tanpa gejala.

Dalam polip kelenjar, gejala pertama berlaku apabila saiz adenoma lebih dari 2.0 cm. Lokasi tipikal polip kelenjar dalam saluran penghadaman adalah perut, kolon dan rektum (bahagian usus).

Adenoma perut terbentuk di rongga fundal, tidak menyebabkan sebarang sensasi subjektif dan, paling baik, satu penemuan pada EFGDS.

Dalam usus besar, tumor kelenjar mempunyai rupa cendawan pada kaki panjang. Maligned dalam 1% daripada kes, tetapi dari masa ke masa ia menjadi ditutup dengan villi, bermutasi, dan keupayaan untuk berubah menjadi tumor malignan meningkat dengan ketara.

Apabila ia disetempatan dalam organ pencernaan apabila saiz besar dicapai, berikut mungkin berlaku:

• sakit di perut atau dubur;

• Pendarahan gastrousus (najis hitam atau muntah kopi alasan; darah merah atau lendir boleh hadir semasa pembuangan air);

• najis normal (sembelit atau cirit-birit);

• kerap, kadang-kadang menyakitkan untuk buang air besar;

Apabila polip mencapai saiz yang besar, halangan usus timbul, ketika mereka meradang, paraproctitis berkembang di rektum, sering patah.

Sekiranya polip berkembang di endometrium, untuk masa yang lama ia adalah asimtomatik. Hanya apabila polip kelenjar mencapai saiz yang besar boleh menjadi gejala pertama:

• sakit sakit perut yang memancar ke perineum atau bahagian bawah belakang;

• hubungan seks yang tidak menyenangkan atau menyakitkan;

• haid tidak teratur (ketidakteraturan, pendarahan berat atau sempit, pelepasan berterusan antara kitaran, dan sebagainya);

Pengambilan polip dari serviks ke dalam vagina sering berlaku.

Dari komplikasi, sebagai tambahan kepada percambahan polip, kerap berlaku:

• dengan polip uterus - kemandulan;

Polip kelenjar - rawatan

Jika polip kelenjar dikesan, rawatan konservatif tidak berkesan. Pembedahan radikal diperlukan.

Dengan adanya polip organ-organ pencernaan, kaedah-kaedah berikut digunakan:

• polypectomy dengan kaedah endoskopi di dalam perut dengan pembekuan selanjutnya pada katil polip yang dikeluarkan;

• penyingkiran transan dengan kehadiran polip kelenjar dalam rektum;

• dalam kes-kes yang sukar - kolonotomi atau reseksi bahagian usus dengan polip.

Apabila polip glandular didapati di rahim, rawatan adalah:

• penggunaan ubat hormon;

• penyingkiran polip dengan kaedah endoskopik;

• Reseksi ovari apabila mengesan patologi yang bergantung kepada hormon;

• pelupusan rahim dengan lampiran semasa menopaus atau dengan proses biasa yang besar.

Prognosis selepas rawatan polip kelenjar

Dalam 30 - 50% kes dalam julat antara 1.5 hingga 6 bulan selepas rawatan yang berjaya terdapat kambuh. Pada masa yang sama, keganasan adenoma sering berlaku selepas berulangnya. Oleh itu, pemeriksaan pertama mandatori harus berlaku dalam masa 1.5 - 2 bulan, kemudian - setiap 3 - 6 bulan sepanjang pertama. Di masa depan, anda perlu melawat doktor dua kali setahun.

Pencegahan polip - pencegahan

Pencegahan khusus tidak wujud. Penyembuhan diri tidak boleh diterima.

Dalam kes polip kelenjar, pencegahan am terdiri daripada pemeriksaan perubatan tahunan dan rayuan segera kepada pakar dengan gejala penggera yang sedikit. Pemeriksaan prophylactic memainkan peranan penting dalam mencegah penyakit dan membantu mengelakkan komplikasi dan akibat yang serius.

Ia perlu berusaha untuk gaya hidup sihat, untuk makan dengan betul, untuk merawat penyakit kronik tepat pada masanya, untuk mengelakkan pengguguran - untuk menggunakan kontrasepsi.

Polip glandular perut

Polip adalah penyebaran sel epitelium, yang diletakkan pada membran mukus, yang terdiri daripada tisu kelenjar, sering tidak dilahirkan kembali sepenuhnya menjadi tumor yang tidak berbahaya. Antara spesies juga membezakan pendidikan, yang sering malignizatsii dan menjadi malignan. Dalam saluran pencernaan, mereka dicatatkan dalam perut, rektum dan kolon, dalam usus.

Terdapat polip kelenjar di rantau fundus. Dalam kebanyakan kes, adalah mustahil untuk menentukan kehadirannya dalam perut. Kita hanya boleh meneka, kerana biasanya gejala tidak dipatuhi. Penyebab umum pembentukan ini adalah penggunaan jangka panjang inhibitor atau keturunan.

Seringkali, polip diletakkan setanding dengan adenomatous, kerana kebarangkalian degenerasi mereka menjadi kanser sangat tinggi. Mereka berlaku di dalam perut kerana percambahan tisu kelenjar. Khususnya, risiko transformasi menjadi tumor malignan bertambah jika saiznya bertambah dengan kelajuan yang lebih tinggi dan sudah mencapai 2 sentimeter.

Kehadiran tumor di perut, walaupun seringkali asymptomatic dan hasil, tetapi kadang-kadang dapat menghadiri beberapa penyakit yang serupa dengan gastritis. Gastritis dan polip glandular menyebabkan: rasa sakit, mual, muntah, pedih ulu hati dan najis yang rosak. Sekiranya terdapat peningkatan yang ketara, mereka boleh mencetuskan rasa sakit yang membosankan, baik di dalam perut dan di bawah tekanan, pendarahan gastrik, pendarahan dalam tinja, kembung, ketidakselesaan akibat masalah pencernaan dan kerana patensi yang terhalang. Ia juga mungkin kes mencubit formasi ini. Dalam kes ini, akan ada kekejangan, sakit kesakitan di bawah tulang belakang, dengan lancar mengalir ke dalam perut.

Rawatan polip gastrik glandular

Pada peringkat pertama rawatan, ubat yang menyelubungi perut disediakan supaya ulser pada polip tidak berkembang, dan suplemen diperlukan yang akan membantu mencerna makanan. Sudah tentu, tanpa diet, ia adalah komponen penting dalam rawatan banyak masalah dengan saluran gastrousus. Sekiranya pertumbuhan itu timbul akibat penyakit, penyakit itu sendiri mesti dirawat di tempat pertama.

Selalunya, rawatan polip glandular gastrik perlu dilakukan secara pembedahan kerana keganasan pantas dan transformasi menjadi tumor malignan. 2 kaedah campur tangan pembedahan dijangka: pembedahan endoskopik, perut.

Polyps usus kelenjar

Mereka mempunyai kebarangkalian yang agak tinggi untuk kelahiran kembali ke peringkat malignan. Penyingkiran mereka adalah perlu, jika tidak, onkologi tidak boleh dielakkan. Polip glandular usus adalah subtipe adenomatosis. Adenomatosis dalam mana-mana organ saluran penghadaman mempunyai kemudaratan yang kurang baik, kerana tumor tersebut dianggap paling berbahaya. Pembentukan adenomatous adalah kelenjar, villous, tubular-villous. Pada masa yang sama, tempat pertama diberikan kepada yang kedua dari segi kekerapan peralihan ke peringkat malignan.

Kolon adalah sebahagian daripada usus. Polip kelenjar (adenoma) dianggap kurang berbahaya. Bahagian akaun keganasan tidak melebihi 1% dari semua kes yang mungkin. Mereka mewakili rupa cendawan dengan stroma ketara pada kaki panjang. Dalam organ ini, mereka mempunyai struktur kelenjar yang dibina dengan betul. Tisu epitel adalah ciri satu atau yang lain, selalunya disingkirkan, displasia selular. Sangat jarang melihat polip sedemikian lebih besar daripada 1 cm.

Titik utama adalah bahawa dari masa ke masa, polip glandular seperti kolon boleh bermutasi, berlebihan dengan villi, dan bahkan kemungkinan kemungkinan transformasi menjadi onkologi sangat tinggi.

Polip rektum agak sama dengan pembentukan kolon. Jika mereka mempunyai kelenjar kelenjar, mereka dipanggil adenomatous. Polip kelenjar rektum dianggap pramatang kerana keupayaannya meningkat kepada keganasan. Sebabnya biasanya percambahan dan pembezaan tisu epitel mukosa.

Polip dalam rektum - rawatan atau penyingkiran?

Patologi berbahaya ini hampir asimtomatik dan sering dijumpai secara tidak sengaja, apabila pesakit melawat doktor tentang masalah yang sama sekali berbeza. Ini adalah polip rektum.

Apakah polip dalam rektum dan klasifikasi mereka

Polip rektum adalah tumor jinak dalam bentuk tumor kecil yang tumbuh dari dinding usus ke dalam lumennya. Mereka kelihatan seperti pertumbuhan pada batang yang luas, mempunyai bentuk bulat, berbentuk cendawan atau bercabang. Polip mempunyai tekstur yang lembut, dan boleh menjadi warna yang berbeza: dari merah jambu hingga merah gelap atau burgundy.

Polip berkembang daripada tisu epitel, tetapi dalam pembentukan jenis tisu adalah berbeza. Polyps fibrous terdiri daripada tisu penghubung dan dibentuk pada membran mukus di tempat-tempat keradangan sebelumnya. Mereka jarang merosot menjadi tumor ganas, tetapi selalunya menjadi radang dan menopause.

Polip adenomatous terdiri daripada tisu kelenjar, tumor terletak di kaki bergerak dan boleh mencapai diameter 2-3 cm. Ia adalah jenis formasi yang paling terdedah kepada degenerasi ke dalam kanser. Oleh itu, apabila polip sedemikian berlaku, mereka bercakap mengenai keadaan terdahulunya.

Polip fleecy adalah pertumbuhan yang memanjang atau bulat dengan permukaan bulu yang terdiri daripada pelbagai villi-papillae. Ia sangat lembut, mudah cedera dan boleh berdarah. Jenis tumor ini juga terdedah kepada degenerasi malignan.

Pelbagai polip boleh menjadi jenis campuran - villous-glandular atau mukosa-sisti. Di samping itu, ada bentuk penyakit yang ditandai, seperti polyposis tersebar, di mana polip tersebar di seluruh kumpulan di seluruh permukaan usus, menghalang peredaran kandungan usus kitar semula.

Punca polip rektum

Para saintis masih belum mengetahui punca pembentukan polip, tetapi membuktikan bahawa tumor mengakibatkan penyakit peradangan kronik usus besar dan penuaan epitelium lapisan. Risiko pembentukan polip bertambah banyak dengan penyakit seperti:

Sering sembelit dan gangguan sistem pencernaan menyumbang kepada penampilan mereka. Kadang-kadang polip muncul bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga dalam kanak-kanak yang sihat. Ini mengesahkan anggapan pakar bahawa penyakit itu bersifat keturunan atau virus.

Teori lain menunjukkan bahawa tumor terbentuk apabila penggunaan lemak haiwan yang berlebihan dan kekurangan makanan tumbuhan dan serat kasar. Terdapat pendapat bahawa ekologi miskin, kekurangan zat makanan, alkohol dan penyalahgunaan tembakau menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Faktor ini dikaitkan dengan aktiviti motor rendah (hypodynamia) dan faktor umur. Polyps lebih kerap didiagnosis selepas 50 tahun.

Gejala

Polyps mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Gejala-gejala tertentu sering tidak hadir, dan patologi dalam kebanyakan kes dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan proctologic atau semasa endoskopi. Selalunya, penyakit itu dikesan pada orang yang berusia matang, lebih tua daripada 50 tahun.

Polip boleh menampakkan diri dengan mencederakan formasi ini atau melampirkan proses keradangan. Dalam kes sedemikian, gejala berikut muncul:

Nyakit najis dan kerap dengan kemunculan sedikit darah merah dan lendir
Jika polip rosak, pendarahan mungkin berlaku.
Apabila menyertai demam proses keradangan dicatatkan, menggigil
Polip besar menyebabkan sensasi objek asing dalam dubur dan sering menyebabkan sembelit, kerana sebahagiannya menyekat lumen usus dan menghalang laluan jisim tahi
Polip pada tangkai tipis mampu jatuh dari saluran yang lurus semasa pergerakan usus, menyakitkan dan menyekat spinkter.

Komplikasi yang mungkin

Jika polyposis disertai dengan pendarahan, lendir yang banyak, cirit-birit, maka pesakit akan mengalami anemia dan keletihan dari masa ke masa. Polyposis selalunya rumit oleh proses keradangan di rektum, yang membawa kepada peningkatan penyakit hemorrhoidal, penampilan fissures dubur dan paraproctitis.

Komplikasi yang paling mengerikan adalah degenerasi ganas polip dan perkembangan kanser kolorektal.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya gejala-gejala buruk muncul, anda tidak seharusnya menangguhkan lawatan ke doktor, anda perlu berunding dengan ahli proktologi yang berkelayakan secepat mungkin. Hanya dia dapat membuat diagnosis yang betul, kerana gejala poliposis adalah serupa dengan manifestasi buasir dan penyakit ini sering keliru.

Pakar boleh mengesan pembentukan yang tidak diingini semasa pemeriksaan rektum digital. Ini menentukan bilangan pembentukan, saiz dan konsistensi mereka. Kaedah ini membolehkan untuk mengecualikan keadaan patologi lain (fisur dubur, buasir, kista). Ia berkesan dalam kes apabila polip terletak tidak kurang daripada 10 cm dari dubur.

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor mungkin menetapkan sigmoidoscopy atau colonoscopy. Kajian-kajian ini adalah yang paling bermaklumat dan membenarkan bahagian dalam untuk meneroka usus, sigmoid dan usus besar.

Kaedah lain yang membolehkan untuk mengesan polip dengan diameter lebih daripada 1 cm adalah irridoscopy, iaitu, sinar-x usus menggunakan agen kontras. Dalam sesetengah kes, seorang pakar boleh memesan ujian najis untuk mengesan darah tersembunyi. Pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh memberikan gambaran yang lebih tepat.

Sekiranya semasa pemeriksaan polip didapati di pesakit, doktor perlu melakukan biopsi (contoh sel-sel tisu) untuk analisa selanjutnya mengenai sitologi dan histologi. Ini akan menghapuskan kecurigaan kanser.

Rawatan polip rektum - operasi penyingkiran

Dalam rawatan polip, terapi konservatif tidak berkesan. Masalahnya boleh diselesaikan melalui pembedahan. Kaedah campur tangan pembedahan mungkin berbeza. Mereka bergantung kepada jenis polip, lokasi mereka, bilangan dan saiz tumor. Polip rektum mesti dikeluarkan, dan kemudian diperiksa secara histologi. Terdapat dua jenis operasi untuk membuang formasi patologi: prosedur minimum invasif, apabila polip dikeluarkan, memelihara organ, dan reseksi rektum.

• Campurtangan endokopik. Tumor dikeluarkan menggunakan sigmoidoscope atau kolonoskop. Operasi dijalankan secara pesakit luar. Sebelum prosedur itu, pesakit mesti mengikuti diet yang ketat selama beberapa hari untuk mengurangkan proses keradangan.

• Electrocoagulation. Prosedur ini dijalankan melalui proctoscope dan polip tunggal kecil di pangkalan dan polip yang luas di atas pedikel yang dinyalakan. Electrocoagulation tidak dilakukan untuk polip besar pada pangkalan luas dan tumor villous, kerana terdapat risiko tinggi penembusan dinding usus.

• Pengusiran transanal. Akses kepada polip dijalankan melalui proctoscope dan dilakukan dalam kes-kes di mana pembentukan terletak di dalam usus pada ketinggian lebih daripada 7 cm dari dubur. Kaedah ini membuang polip villous besar. Mereka dikeluarkan dengan menggunakan alat elektroauteri atau pisau cukur ultrasonik. Operasi ini dilakukan di hospital, dengan menggunakan anestesia.

• Reseksi rektum. Lakukan anestesia umum, semasa operasi, kawasan rektum yang terjejas dikeluarkan. Campurtangan semacam ini diperlukan apabila neoplasma ganas dikesan dan terdapat risiko metastasis mereka. Sekiranya pesakit mempunyai polyposis tersebar, perlu mengeluarkan sepenuhnya rektum, membentuk colostomy di mana produk sisa akan keluar.

Rawatan polip dengan kaedah perubatan tradisional

Terdapat resipi untuk ubat tradisional yang boleh mengelakkan pembedahan untuk menghilangkan polip. Rawatan celandine dan infusions herba yang paling popular.

Celandine

Celandine mempunyai kemuliaan "ginseng Rusia" atas alasan. Satu lagi nama untuk tumbuhan ini adalah warthog, yang secara fasih memberi kesaksian kepada keupayaannya yang unik untuk menyelamatkan seseorang dari kutil dan penyakit kulit lain. Dalam ubat rakyat, gunakan jus tumbuhan ini, serta rebusan dan penyerapannya. Mereka mempunyai bakteria, anti-radang, penyembuhan luka dan kesan analgesik yang sangat baik. Celandine menyembuhkan penyakit kulit, menyembuhkan tisu, menghentikan pertumbuhan tumor malignan. Untuk rawatan polip, disyorkan untuk membuat microclysters dengan merebus tanaman perubatan ini.

Untuk menyediakan sup, 1 sudu teh herba kering dicurahkan 200 ml air dan dimasukkan ke dalam air mandi selama setengah jam. Resep siap mesti disejukkan dan ditapis. Cecair yang terhasil harus disuntik ke dubur dengan picagari kecil dengan cara tertentu. Pertama, mereka menempati kedudukan di sebelah kanan dan menyuntik sebahagian daripada rebusan, maka rebusan itu diperkenalkan di posisi di sebelah kiri dan, kesimpulannya, seluruh cairan diperkenalkan dan diletakkan di belakang. Oleh itu, merebus ubat akan memroses rektum sepenuhnya. Enema dengan celandine perlu dilakukan selama 10 hari, kemudian berehat selama tiga hari dan ulangi terapi sepuluh hari sekali lagi.

Untuk meningkatkan kesan dan cepat menghilangkan polip, disarankan untuk menggabungkan rawatan dengan enema dengan mengambil jus celandine di dalamnya. Ia perlu diambil dengan berhati-hati, dalam titisan, memerhatikan dos yang ketat dan tidak lupa bahawa tumbuhan ini beracun. Mereka mula mengambil satu penurunan setiap hari, setiap kali menambahkan satu titisan pada satu masa dan secara beransur-ansur meningkatkan dos harian hingga 15 tetes per hari. Ini akan membawa anda 15 hari. Selanjutnya, dos mula dikurangkan dalam susunan terbalik, dengan mengurangkan titisan setiap hari. Oleh itu, kursus rawatan dengan jus celandine akan mengambil masa sebulan.

Jarum jarum

Merebus jarum rempah juga membantu menghilangkan polip, menghalang pertumbuhan mereka. Ia disediakan seperti berikut: dalam jumlah dua sudu, 200 ml air mendidih dituangkan ke atas jarum hijau berair dan ditinggalkan selama 30 minit di bawah tudung. Kuih sejuk disaring dan diambil sepanjang hari. Minum infusi cemara selama tiga hari berturut-turut, kemudian mengambil rehat enam hari dan ulangi rawatan tiga hari rawatan.

Jus daun Burdock

Jus Burdock digunakan untuk merawat pelbagai penyakit. Ia diambil untuk penyakit sistem pencernaan, masalah dengan pundi kencing hati dan hempedu, dan juga menghalang perkembangan dan pertumbuhan polip. Kumpulkan daun-daun burdock yang muda dan berair, memotongnya, melalui pengisar daging.

Keringkan jisim yang terhasil melalui kain kasa dan ambil jus segar yang disediakan mengikut corak tertentu. Pertama, mereka minum 1 sudu teh dua kali sehari dua hari berturut-turut, kemudian ambil tiga sudu tiga kali sehari selama tiga hari. Teruskan minum dengan penggantian selama tiga puluh hari. Kemudian mereka berehat selama sebulan, dan selepas itu rawatan diulang.

Campurkan berdasarkan minyak bunga matahari

Resipi yang popular ini bukan sahaja berkesan menghilangkan polip, tetapi juga membersihkan kulit dari tahi lalat dan pigmentasi. Untuk membuatnya, rebus tujuh telur, keluarkan kuning telur, gosokkannya dan campurkan dengan 500 ml minyak bunga matahari. Enam sudu benih labu diluluskan melalui penggiling daging dan ditambah kepada campuran.

Jisim yang terhasil mesti direbus dalam mandi air selama lebih kurang 20 minit. Ambil campuran harus pada perut kosong selama 1 tsp lima hari berturut-turut. Kemudian terdapat rehat selama lima hari dan ubat lima hari diteruskan semula. Kursus rawatan diteruskan sehingga campuran siap selesai.

Mikrolik dengan pengumpulan herba perubatan

Enema semacam itu harus digabungkan dengan cepat tiga hari. Untuk menyediakan penyerapan, ambil tiga bahagian celandine kering dan rempah-rempah dan dua bahagian wort St. John, bunga calendula dan agrimony. Satu Seni. sudu campuran itu tuangkan 1.5 cawan air mendidih dan biarkan selama enam jam. Rebusan yang disejukkan dan ditapis digunakan untuk microclysters. Enema dibuat daripada 50 ml infusi ubat satu jam sebelum waktu tidur.

Untuk meningkatkan kesan rawatan ubat-ubatan rakyat akan membantu teh herba, terutama teh, diseduh dengan beri kering atau segar viburnum. Anda boleh minum tiga atau empat kali sehari, menambah madu secukup rasa. Kalinov teh menghalang percambahan polip dan mengurangkan risiko degenerasi malignan mereka.

Untuk polip di rektum, propolis dalam kombinasi dengan mentega boleh membantu. Untuk melakukan ini, sediakan campuran satu bahagian propolis dan 10 bahagian mentega. Ambil tiga kali sehari antara makan, larutkan satu sudu teh campuran dalam segelas susu hangat.

Perubatan tradisional untuk memerangi polip menasihatkan penggunaan ubat ubatan ubat emas. Ia disediakan seperti berikut: 500 ml vodka berkualiti tinggi digabungkan dengan batang tumbuhan yang dihancurkan (15 buah adalah mencukupi) dan diselit selama dua minggu. Penyerapan siap perlu ditapis dan ambil 1 sudu besar. sudu tiga kali sehari selama empat minggu. Selepas ini, rehat 10 hari dibuat, dan rawatan bulanan rawatan diulang.

Rawatan dengan bantuan ubat tradisional tidak selalu memberikan hasil yang positif, sebelum memulakan prosedur adalah penting untuk berunding dengan doktor anda dan melakukan rawatan di bawah kawalannya.

Pencegahan polip rektum

Kaedah utama pencegahan degenerasi malignan polip adalah pengesanan dan penyingkiran tepat pada masanya. Khususnya perhatian terhadap kemunculan gejala yang merugikan mestilah orang yang berumur matang. Sebagai langkah untuk mencegah penampilan polip, doktor mengesyorkan mematuhi beberapa peraturan mudah:

• Cuba makan dengan betul.
• Hadkan penggunaan lemak haiwan, menggantikannya dengan sayur-sayuran
• Diet harus didominasi oleh makanan kaya serat: kubis, zucchini, bit, labu, lobak, epal
• Kurangkan penggunaan makanan kaya dan karbohidrat yang halus.
• Had atau hentikan minum dan merokok sama sekali.
• Memimpin gaya hidup yang aktif, memantau kesihatan anda, merawat penyakit tepat pada masanya saluran gastrousus
• Jika ketidakselesaan dan sebarang gejala tidak menyenangkan, anda perlu diperiksa tepat pada masanya.

Pakar ahli pakar yang kompeten akan mengenal pasti punca ketidakselesaan dan menetapkan rawatan yang betul dan mencukupi. Semua langkah ini akan membantu mengekalkan kesihatan, meningkatkan kesejahteraan dan menghalang penampilan polip.

Polip dan poliposis kolon

Menurut laporan terkini Persatuan Kanser Amerika, 10% orang selepas 45 tahun mempunyai polip usus, di mana 1% masuk ke dalam kanser. Pengesanan awal pendarahan dari polip ini boleh meningkatkan survival pesakit sedemikian hingga 84%!

Darah di dalam bangku adalah gejala yang sangat membimbangkan yang boleh menjadi kanser rektal dan penyakit lain, di mana sebelum ini campur tangan doktor secara literal boleh menyelamatkan seseorang.

Dalam onkologi moden, masalah mengenal pasti dan mengubati tumor pra-kanser jinak, terutamanya yang boleh menjadi tanpa asimtomatik selama berbulan-bulan dan tahun-tahun dan sama ada secara kebetulan atau semasa pemeriksaan, datang ke hadapan. Memandangkan di negara-negara yang mempunyai wilayah dan populasi besar di mana Rusia tergolong, penyaringan tumor usus besar (dengan endoskopi usus mandatori dan testamine darah tersembunyi) hampir mustahil, seseorang harus bergantung pada perhatian yang teliti terhadap kesihatan seseorang. Setiap orang yang berumur 50 tahun harus menjalani kolonoskopi. Kini, ketika bilik proctologic dan endoscopic tersedia di semua bandar poliklinik yang besar, doktor-kenalan dari kenalan pertama hanya perlu menghantar pesakit mereka yang tua untuk pemeriksaan ini, tanpa menunggu aduan gangguan kerusi, pelepasan yang tidak normal dari dubur, dan sakit perut.

Pengesanan dan penyingkiran polip usus kecil yang hampir selalu asimptomatik adalah langkah utama pencegahan kanser kolon. Pengajian dengan betul menunjukkan keberkesanan colonoscopies prophylactic, dan secara tidak langsung menyimpulkan bahawa pemeriksaan kolonoskopik berkesan dalam mengesan kanser kolon invasif yang kecil dan pramatang dalam individu tanpa gejala kumpulan umur yang lebih tua.

Di satu pihak, penyakit somatik kronik boleh menyumbang kepada "penuaan" epitelium mukosa usus, pertumbuhan neoplasma jinak pada mukosa organ ini (dengan analogi dengan keratomas pada kulit pada kulit). Sebaliknya, sel-sel epitelium membran mukus usus besar biasanya dikemas kini dengan kerap dikemas kini (apoptosis fisiologi), yang jelas menyumbang kepada pencegahan pelbagai kesan berbahaya yang terdapat pada banyak mukus usus, termasuk faktor karsinogenik, alam sekitar, terutamanya, produk makanan metabolik makanan (di kolon sudah menjadi tahi). Semua ini, serta banyak lagi faktor yang tidak dapat dijelaskan, adalah sebab untuk percambahan kerap pada membran mukus usus besar pelbagai bentuk, saiz dan struktur histologi polip. Antara faktor-faktor ini, kecenderungan genetik terhadap tumor pada umumnya, dan polip dan kanser kolon khususnya, telah menjadi sangat penting dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Sejarah keluarga anamnesis, kehadiran saudara-saudara darah polip atau luka-luka lain pada kolon, operasi yang lepas pada usus besar - semua ini adalah faktor risiko tinggi untuk kanser kolorektal. Dalam kes ini, kolonoskopi diperlukan pada mana-mana umur, iaitu pada panggilan pertama kepada proctologist.

Majoriti penyelidik yang benar-benar percaya bahawa kanser (adenocarcinoma) usus besar (rektal dan usus besar) dalam kebanyakan kes meningkat dari polip (adenoma) jinak.

Adenomas adalah bentuk polip yang paling biasa. Mereka secara morfologi dibahagikan kepada:

kelenjar (tiub)
kelenjar tiub (villous)
villous (villous polip atau tumor villous)

Polip glandular biasanya pada batang panjang dengan stroma lisan dan kelenjar yang dibina dengan betul. Bentuk peralihan - glandular-villous polyp, di mana kaki lebih kecil, permukaannya tidak begitu lancar seperti dalam adenoma. Struktur makroskopik tumor villous sangat ciri, ini adalah formasi lembut yang agak mudah berdarah apabila disentuh. Dalam colonoscopy, proctologist berpengalaman dapat membezakan adenoma dan tumor villous (sering dijumpai bersama) dari, katakan, polip remaja. Polip glandular biasanya mempunyai kaki atau asas yang ketara, dimensinya jarang melebihi diameter 1 cm. Epitel yang melapisi kelenjar adenoma itu sendiri adalah ciri-ciri ini atau yang, selalunya paling ringan, darjah displasia sel. Peralihan adenoma kelenjar kepada kanser tidak melebihi 1% daripada kes. polip Ferruginous-villous makroskopik lebih lobed, lebih besar dalam saiz, tetapi perbezaan morfologi yang jelas antara kedua-dua bentuk di sana, walaupun tahap displasia epitelium dalam polip seperti kenaikan ketara dinyatakan dalam hampir satu perempat daripada semua adenomas kelenjar-villous (dalam adenomas kelenjar displasia ketara dapat tidak dikesan lebih daripada 8%). Oleh itu, polyps ini hampir 4 kali lebih besar kemungkinan untuk masuk ke kanser. Villous adenoma (villous tumor) sentiasa lebih besar - diameter lebih daripada 1 cm, dan pada separuh kesnya mencapai saiz 3 cm atau lebih. Permukaan adenoma seperti menyerupai karpet; apabila merasa (jika ia dicapai dengan jari), ia lembut "seperti bulu". Villous adenoma adalah tahap yang melampau dalam satu proses pertumbuhan dan peningkatan tahap displasia polip kolon glandular yang benar. Dengan komplikasi struktur morfologi, iaitu penurunan dalam jumlah kelenjar meningkatkan peratusan displasia yang teruk, dan dalam adenomas seperti itu, tapak adenokarsinoma didapati hampir 10 kali lebih kerap, mencapai 40% atau lebih. Kekerapan keganasan meningkat, dengan peningkatan struktur villous adenoma.

Polip kolon glandular (adenoma) adalah lesi precancerous. Dengan peningkatan saiz adenomas kolon dan komplikasi struktur mikroskopik mereka (peningkatan struktur villous), potensi perubahan malignan mereka bertambah.

Udey dan kanak-kanak lelaki dalam usus besar mendapati apa yang dipanggil. polip remaja ("adenoma zaman kanak-kanak", "polip retensi"), yang kemudiannya dijumpai pada orang dewasa, dan yang merupakan hamartoma, iaitu kepada tumor yang semakin meningkat daripada sisa tisu embrio. Dalam kes ini, pendapat ini berdasarkan fakta bahawa stroma berlebihan dibangunkan dalam polip remaja, yang mungkin merupakan penerusan mukosa usus. Polip remaja sering bersendirian, sehingga 5 cm. Pada kaki panjang, kadang-kadang hodoh, licin atau lobed, ditutup dengan membran mukus berkilat. Panjang kaki remaja polip sering dipintal dan dikekalkan, sehingga polip dapat menolak sendiri, biasanya dengan pendarahan sedikit. Pemeriksaan histologi polip remaja mengungkap kelenjar dilatasi kistik yang dipenuhi oleh epitel silinder tanpa tanda-tanda displasia, walaupun pemerhatian polip remaja dengan pemerhatian adenoma sekali-sekala diterbitkan.

Polip kolon remaja benigna perlu dikeluarkan dan histologically diperiksa dengan teliti untuk tidak memasukkan unsur adenomatous dan tanda displasia.

Dengan colonoscopy prophylactic, apabila memeriksa kawasan pedalaman kolon dan dengan autopsi pada membran mukus usus, selalunya di bahagian distal, anda sering dapat melihat kecil, sehingga 5 mm diameter, protrusinya plak yang tidak berbeza warna dari mukosa sekitarnya. Inilah yang dipanggil. polip hyperplastic yang nampaknya tidak mempunyai potensi malignan, walaupun isu ini belum dapat diselesaikan. Terdapat kajian yang menunjukkan beberapa persamaan histokimia di antara polip hiperplastik dan kanser kolon (peningkatan sialomucin, dsb.), Displasia epitel dalam polip sedemikian dan, sebaliknya, pengesanan foci daripada polip hiperplastik dalam adenoma. Kajian lanjut diperlukan.

Ini visual (dengan endoskopi usus) dan ciri histologi polip usus sangat penting, tentu saja, untuk mempelajari patogenesis kanser organ ini, dan praktikalnya terdapat satu peraturan yang telah disebutkan: polip yang dikesan semasa kolonoskopi harus dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop. Kami sengaja tidak bercakap tentang rectoromanoscopy, tetapi mengenai kolonoskopi, kerana setiap pesakit proctologic harus menjalani kolonoskopi, tanpa mengira penemuan semasa rectoromanoscopy primer (terutama ketika polip kolon distal ditemui semasa itu). Secara umum, kita boleh mengatakan dengan kedaulatan bahawa polip benar - adenomas - adalah penanda kanser kolon

Rawatan konservatif polip usus besar tidak menjanjikan. Mana-mana polip yang dikesan oleh kolonoskopi perlu dikeluarkan secara transan atau melalui endoskopi dan diperiksa di bawah mikroskop.

Polip rektum yang rendah dikeluarkan secara transan, dan terletak berhampiran dengan endoskopi dengan electrocoagulation dengan elektrod gelung, yang menangkap dan mencubit kaki polip. Polip besar dikeluarkan di bahagian-bahagian (lumping), dengan mengingati bahaya letupan gas usus dan kemungkinan perforasi dinding usus apabila ia dibakar terlalu mendalam. Manipulasi ini harus dilakukan oleh endoskopis khusus yang disediakan atau proctologist sendiri, yang memiliki bukan hanya diagnostik, tetapi juga kolonoskopi pembedahan terapeutik. Biasanya, pada polonoskopi pertama, polip didapati perlu dikeluarkan dengan serta-merta. Polip biopsi tidak mencukupi, kerana kelebihan bawah kaki (asas) polip, yang sepatutnya menjadi subjek utama pemeriksaan histologi, mungkin tidak termasuk dalam penyediaan. Untuk menentukan tahap keganasan polip, adalah perlu untuk menyiasat bukan sahaja bahagian atasnya atau "badan", tetapi seluruh lilitan asasnya (kaki), dan adalah mungkin untuk membincangkan darjah dysplasia atau kanser bukan invasif dalam polip hanya jika mikroskopi meneliti sekurang-kurangnya 2 mm. tisu yang sihat. Ini adalah keadaan moden yang paling penting, kerana jika selepas penyingkiran polip klinikal lengkap, ahli patologi menentukan sel-sel kanser dan kompleks di pangkalnya, maka penyingkiran endoskopik tidak mencukupi dan persoalan reseksi usus harus dinaikkan. Selepas penyingkiran endoskopik polip besar (lebih daripada 2 cm) atau berbilang polip (5 atau lebih) dan adenoma pilus apa-apa saiz, endoskopi kawalan diperlukan selepas setahun dan jika tidak ada kambuhan, maka kolonoskopi diulang setiap 3-5 tahun. Selang ini diterima oleh kebanyakan pakar proktologi; mengikut ujian rawak terbesar, kebarangkalian mengesan kanser pada penyingkiran situ polip dalam 1 -3 tahun adalah sangat kecil, walaupun istilah ini terdapat berulang adenoma benign, yang berlaku, secara purata, dalam 30% kes. Ia telah ditubuhkan dengan pasti bahawa kolonoskopi 3 tahun selepas penyingkiran polip adenomatous adalah berkesan seperti yang dilakukan selepas 1 dan 3 tahun. Kolonoskopi dinamik selepas penghapusan kolon kolon adalah cara yang berkesan untuk mengurangkan kejadian kanser di laman web ini.

Poliposis kolon

Pada hampir separuh daripada semua pesakit dengan polip usus, tumor ini mempunyai diskret (beberapa polip jarang berlaku dari satu sama lain) atau berbilang. Lebih banyak polip dalam usus, semakin tinggi potensi bahaya mereka. Banyak kontroversi telah menyebabkan dan masih menyebabkan persoalan - apa yang perlu dipertimbangkan sebagai pelbagai polip dan apakah polyposis kolon yang tersebar. Ada pendapat, contohnya, jika sehingga 100 polip dikesan, maka ia berganda, dan jika lebih daripada 100, ia adalah polyposis tersebar. Sejumlah besar polip dan pesakit yang lebih tua (tetapi bukan jantina) adalah faktor risiko untuk kanser; apabila lebih daripada 1000 polip dikesan, risiko kanser adalah 2.3 kali lebih tinggi dan kekerapan kanser segerak meningkat. Setiap 10 tahun tempoh penyakit itu meningkatkan risiko kanser sebanyak 2.4 kali. Ia tidak sepatutnya mengklasifikasikan pelbagai poliposis dengan bilangan polip, lebih tepat untuk menentukan sifat penyakit itu dengan kriteria lain dan, di atas semua, oleh penurunan keturunan hampir semua jenis (sindrom) poliposis kolon yang meresap. Walaupun dengan perseorangan, dan polip diskret dengan berhati-hati menentukan sejarah keluarga dan kolonoskopi pencegahan dalam pertalian darah dengan pesakit sering dapat mengesan polip kolon asimptomatik, tetapi ambang pergantungan turun-temurun itu tidak akan melebihi bahawa yang diterima dalam perubatan moden, konsep peranan besar keturunan secara umum, dalam hampir semua penyakit, kecuali jangkitan dan kecederaan. Keadaan yang sama sekali berbeza wujud dengan jelas lesi keturunan dan keluarga, yang terutama merangkumi polyposis kolon yang meresap, terutama adenomatosis. Dalam klinik proktologi yang besar di dunia, genealogi lebih daripada 100 keluarga pesakit polipus telah disusun dan diterbitkan, jenis penularan penyakit telah ditubuhkan (berdasarkan gen yang dominan), dan algoritma telah dikumpulkan untuk memeriksa keluarga sedemikian. Hari ini, satu perkara yang jelas: kanak-kanak dan saudara-saudara darah yang lain, pertama sekali, saudara-saudara perempuan pesakit dalam mana-mana bentuk polyposis Tristotik, berisiko tinggi untuk penyakit ini, dan mereka harus diperiksa (kolonoskopi) sebaik sahaja diagnosis pesakit. Adalah perlu untuk memberi amaran kepada pesakit dengan polyposis tersebar mengenai risiko tinggi mendapat anak-anak yang sakit di dalamnya (terutama dengan kehadiran polyposis di kedua ibu bapa).

Tidak mungkin untuk mendiagnosis poliposis kolon yang tersebar berdasarkan hanya bilangan polip yang dikesan. Diagnosis ini harus dibuat apabila penyakit familial dan keturunan penyakit disahkan, yang berlaku dalam 100% kes dengan polyposis tersebar benar.

Walaupun sukar untuk membayangkan bahawa semua tanpa pengecualian beratus-ratus dan ribuan polip yang menutupi mukosa usus dalam lesi ini hanya adenoma, tetapi kebanyakan tumor dalam bentuk poliposis adalah polip adenomatous yang benar, dan kekerapan bentuk polyposis tersebar adalah paling besar, sama seperti frekuensi adenomas tunggal berbanding polip remaja atau hiperplastik. Sejarah kajian polyposis tersebar mempunyai lebih daripada 200 tahun, dan hampir dari awal lagi, banyak penulis telah mencatatkan sifat familial dan keturunan penyakit ini dan perubahan kanser polip yang kerap. Penyebaran penyakit itu dilakukan berdasarkan gen dominan, yang mana terdapat banyak kajian khusus; genealogi keluarga dengan polyposis tersebar menduduki banyak halaman monograf dan artikel; semua varian baru keturunan penularan penyakit serius ini disiasat, berakhir dalam 100% kes dengan transformasi kanser beberapa adenoma sekaligus.

Bentuk poliposis kolon yang paling umum ialah adenomatosis. Terlepas dari saiz dan jumlah adenoma, penyakit ini dalam 100% kes berakhir dalam transformasi kanker polip.

Taktik perubatan - penyingkiran terancang yang mendesak seluruh usus besar yang terjejas oleh polip. Taktik sedemikian adalah satu-satunya yang betul dengan apa yang dipanggil. Sindrom Gardner - polyposis tersebar (adenomatosis) kolon yang digabungkan dengan tumor tisu lembut dan osteomas tulang tengkorak. Terdapat juga variasi sindrom Gardner - adenomatosis rembesan dan tumor otak (sindrom Türko), serta kombinasi adenomatosis usus dengan tumor kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan sista sebum (Oldfield syndrome).

Poliposis meresap (neoplastik) bukan adenomatous termasuk poliposis remaja, di mana banyak polip remaja didapati di dalam kolon. Usus seperti ini ditutup dengan polip besar yang berasingan pada kaki panjang atau kluster pembentukan ini. Polip remaja seringkali sering terlepas daripada dubur. Kadang-kadang polip seperti itu muncul di dalam perut dan di usus kecil, dan kerosakan keluarga terhadap bentuk polyposis ini dapat dikesan. Dalam semua bentuk polyposis tersebar, termasuk dalam poliposis remaja, pesakit cenderung ketinggalan dalam pertumbuhan dan pembangunan fizikal.

Ia perlu untuk memisahkan konsep - polip dan polyposis tersebar. Sekiranya polip diskret tunggal atau lebih banyak, ciri-ciri keluarga dan keturunan lesi tidak disahkan, taktik rawatan terdiri daripada penyingkiran polip individu dan pemerhatian yang lebih teratur. Jika kita bercakap tentang polyposis tersebar keluarga, maka operasi radikal ditunjukkan pada masa diagnosis dibuat.

Adalah penting untuk ambil perhatian sekali lagi bahawa jika sebelum poliposis juvana dianggap bentuk sepenuhnya benign penyakit itu, kemudian beberapa penulis dijumpai di dalam latar belakang poliposis juvana polip adenomatous berasingan dan kanser kolon supaya strategi rawatan pesakit-pesakit ini, pada dasarnya, poliposis adenomatous kakpri yang sama.

Hampir semua bentuk poliposis meresap kolon, bermula biasanya dalam zaman kanak-kanak, klinik sama: cirit-birit berdarah, kekurusan, kelewatan perkembangan, anemia kronik, dinyatakan gangguan metabolik (menurunkan kadar protein, albumin, kolesterol, hypokalemia), sebuah dysbiosis tajam, immunodeficiency sekunder. Semua ini jelas menunjukkan keperluan secepat mungkin, pada zaman kanak-kanak, sebaik sahaja diagnosis dibuat, untuk mengeluarkan keseluruhan usus besar. Reseksi kawasan masing-masing boleh ditunjukkan hanya pada pesakit yang sangat teruk, yang paling sering mendesak (halangan usus, pendarahan yang berlimpah), keadaan umum yang tidak membenarkan kolekomi serentak. Pembedahan untuk polyposis kolon yang tersebar di kalangan kanak-kanak diterangkan dalam manual koloproctologi pediatrik, dan pada pesakit dewasa, operasi pilihan untuk sebarang bentuk polyposis tersebar yang disahkan oleh sejarah keluarga adalah penghapusan seluruh kolon dengan obturator rektum yang dikekalkan sejauh mungkin. Walau bagaimanapun, dalam transformasi kanser polip rektum (lebih daripada 40% pesakit dewasa), perlu melakukan colproctectomy dengan atau tanpa ileostomi ileal tetap kekal. Pembentukan satu atau satu lagi ileostomi penahan dengan kaedah moden dan penggunaan model kateter moden membolehkan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit-pesakit tersebut, yang sebahagian besarnya hidup keluarga dan kehidupan sosial yang penuh.

Kami tidak akan menerangkan secara terperinci semua jenis, teknik overlay dan komplikasi ileostomy. Kami hanya mengulangi bahawa operasi seperti itu masih sering diperlukan apabila bentuk polyposis kolon meresap berjalan atau tidak pada masa yang didiagnosis. Kami ulangi: kanak-kanak dan pertalian darah dengan pesakit-pesakit ini perlu disaring (kolonoskopi) sekali untuk menubuhkan diagnosis pesakit, kerana dalam beberapa kes, polip boleh lama asimptomatik atau nyata sahaja cirit-birit yang kanak-kanak merujuk kepada cetek "gangguan usus" dirawat dengan diet, tanpa mengetahui sejarah keluarga dan tanpa merujuk anak untuk pemeriksaan proctologic. Kolonoskopi tahunan bayi dari keluarga poliposis harus bermula pada usia 10-12 tahun, dan pemerolehan pelbagai adenoma harus dilakukan dengan colectomy. Proctocolectomy diperlukan untuk kanser rektum dengan polyposis tersebar. Ini, malangnya, adalah gabungan yang kerap, tetapi dalam banyak kes degenerasi kanser polip rektum tidak berlaku di bahagian paling rektum di rektum, tetapi 6-7 cm di atas pinggang dubur. Bagi pesakit sedemikian, varian khas colectomy dengan pemeliharaan spinkter telah dibangunkan.

Polip dalam usus, usus dan sigmoid: penyingkiran, tanda, penyebab

Polip di dalam usus adalah biasa di semua peringkat umur, yang mempengaruhi kelima populasi semua negara dan benua. Pada lelaki, mereka dijumpai lebih kerap. Polip adalah pembentukan kelenjar jinak di dinding usus, yang tumbuh dari membran mukusnya.

Polip boleh berlaku di mana-mana bahagian usus, tetapi lebih sering separuh kiri kolon, sigmoid dan rektum terjejas. Neoplasma-neoplasma jinak ini seringkali asimtomatik, tetapi selalu ada risiko degenerasi malignan mereka, sehingga membiarkan penyakit itu tidak dapat diterima.

Bukan rahsia lagi bahawa semua proses dalam tubuh bergantung kepada apa yang kita makan. Sifat pemakanan menentukan bukan sahaja keunikan metabolisme, tetapi, pertama sekali, keadaan sistem pencernaan. Dinding usus, yang bersebelahan dengan makanan yang dimakan, mengalami pelbagai kesan buruk yang berkaitan dengan kualiti dan komposisi makanan yang dimakan. Hasrat untuk makanan cepat saji manusia moden, lemak dan halus, pengabaian sayuran dan serat mencetuskan masalah pencernaan, menyumbang kepada sembelit dan penstrukturan mukosa usus. Dalam keadaan sedemikian, percambahan sel epitelium pada dinding usus membawa kepada kemunculan bukan sahaja polip, tetapi juga neoplasma malignan.

Takrifan yang jelas tentang polip tidak dirumuskan. Biasanya ia bermaksud ketinggian di atas permukaan mukus dalam bentuk kulat, pertumbuhan papillary atau kluster, yang terletak di batang atau pangkalan yang luas. Polip adalah tunggal atau berganda, yang memberi kesan kepada bahagian-bahagian usus yang berlainan. Kadang-kadang ada sehingga seratus atau lebih pembentukan ini, maka mereka bercakap tentang polyposis kolon.

Polip asimptomatik tidak menjadikannya selamat, dan risiko perubahan malignan bertambah dengan kewujudan dan pertumbuhannya yang lama. Sesetengah jenis polip pada mulanya merupakan ancaman kepada kanser, dan oleh itu perlu dikeluarkan dengan tepat pada masanya. Pakar bedah, proctologists, endoscopists terlibat dalam rawatan patologi ini.

Oleh kerana polip dan poliposis biasanya didiagnosis dalam usus besar, penyetempatan penyakit ini akan dibincangkan di bawah. Dalam usus kecil, polip sangat jarang berlaku, kecuali ulser duodenal, di mana polip hiperplastik dapat dikesan, terutama di hadapan ulser.

Punca dan jenis polip usus

Penyebab pembentukan polip usus adalah pelbagai. Dalam kebanyakan kes, terdapat kesan kompleks dari pelbagai keadaan persekitaran dan gaya hidup, tetapi memandangkan kursus asimptomatik, hampir tidak mungkin untuk mewujudkan punca sebenar polip tersebut. Selain itu, sesetengah pesakit tidak jatuh ke dalam bidang pandangan pakar sama sekali, oleh itu, kehadiran polip dan kelazimannya boleh dihakimi hanya dengan syarat.

Yang paling penting adalah:

Kecenderungan keturunan;
Jenis Kuasa:
Gaya hidup;
Patologi sistem pencernaan, serta organ-organ lain;
Tabiat buruk.

Faktor keturunan sangat penting dalam kes keluarga polyporophobia dalam usus. Penyakit yang serius seperti polyposis familial ditemui di saudara-mara yang rapat dan dianggap sebagai precancer wajib, iaitu, kanser usus dalam pesakit sedemikian akan berlaku lambat laun, jika seluruh organ yang terkena tidak dikeluarkan.

Sifat pemakanan banyak mempengaruhi keadaan membran mukus kolon. Kesan ini amat jelas dilihat di rantau ekonomi yang maju, penduduknya mampu mengambil banyak daging, produk kuih, dan alkohol. Pencernaan makanan berlemak memerlukan sejumlah besar hempedu, yang dalam usus berubah menjadi bahan karsinogenik, dan kandungannya sendiri, serat yang lemah, menghalang motilitas dan membuang lebih perlahan, menyebabkan sembelit dan genangan najis.

Hypodynamia, gaya hidup yang tidak aktif dan pengabaian aktiviti fizikal menyebabkan penurunan dalam fungsi kontraksi usus, yang membawa kepada obesiti, yang sering disertai dengan proses sembelit dan keradangan dalam mukosa usus.

Adalah dipercayai bahawa keradangan kronik dinding usus (kolitis) menjadi faktor utama Formasi polip, sebagai akibatnya sel-sel mukus mula berkembang pesat dengan pembentukan polip. Sembelit, diet tidak wajar dan tidak teratur, penyalahgunaan makanan dan alkohol tertentu menyebabkan kolitis.

Kumpulan risiko untuk poliproduksi termasuk orang-orang dengan proses keradangan kronik usus besar dan sembelit, "mangsa" diet tidak sihat dan tabiat buruk, serta individu yang saudara dekatnya menderita atau menderita patologi ini.

Jenis polip ditentukan oleh struktur, ukuran dan penyetempatan histologi mereka. Polyposis tunggal dan berganda (polyposis), kumpulan dan bertaburan di seluruh usus, dibezakan. Pelbagai polip mempunyai risiko keganasan yang lebih besar daripada tunggal. Semakin besar polip, semakin tinggi kemungkinan peralihannya menjadi kanser. Struktur histologi polip menentukan arah dan kebarangkalian keganasan, yang merupakan penunjuk yang agak penting.

Bergantung kepada ciri-ciri mikroskopik, terdapat beberapa jenis polip usus:

Glandular, yang membentuk lebih daripada separuh daripada semua neoplasma.
Ferrous-villous.
Villous
Hyperplastic.

Polip glandular didiagnosis paling kerap. Mereka adalah bulat struktur sehingga 2-3 cm diameter, terletak di batang atau pangkalan yang luas, merah jambu atau merah. Bagi mereka, istilah polip adenomatous boleh digunakan, kerana dalam strukturnya mereka menyerupai tumor kelenjar benigna - adenoma.

Tumor villous mempunyai bentuk nodul lobular, yang terletak secara tunggal atau "merebak" di permukaan dinding usus. Neoplasma ini mengandungi vili dan sebilangan besar saluran darah, mudah ulser dan berdarah. Apabila melebihi saiz 1 cm, risiko perubahan malignan bertambah sepuluh kali ganda.

Polyp hyperplastic adalah proliferasi tempatan epitel kelenjar, yang pada masa ini tidak menunjukkan tanda-tanda struktur tumor, tetapi ketika tumbuh, pembentukan ini boleh berubah menjadi polip adenomatous atau tumor villous. Saiz polyp hyperplastic jarang melebihi setengah sentimeter, dan mereka sering timbul pada latar belakang keradangan kronik yang berpanjangan.

Jenis polip yang berasingan adalah remaja, lebih banyak ciri zaman kanak-kanak dan remaja. Sumbernya dianggap sebagai sisa tisu embrio. Polip remaja boleh mencapai 5 cm atau lebih, tetapi risiko keganasan adalah minimum. Selain itu, struktur ini tidak diklasifikasikan sebagai tumor sebenar, kerana mereka kekurangan atipia sel dan percambahan kelenjar mukosa usus. Walau bagaimanapun, mereka disyorkan untuk dikeluarkan, kerana kebarangkalian kanser tidak boleh dikecualikan.

Tanda-tanda polip usus

Seperti yang dinyatakan di atas, polip adalah asimtomatik pada kebanyakan pesakit. Selama bertahun-tahun, pesakit mungkin tidak menyedari kehadiran mereka, jadi kajian rutin disarankan untuk semua orang selepas 45 tahun, walaupun tidak ada aduan dan masalah kesihatan. Manifestasi polip, jika ia muncul, tidak khusus dan disebabkan oleh keradangan bersama dinding usus, trauma kepada neoplasma itu sendiri, atau ulser.

Gejala polip yang paling biasa adalah:

Pendarahan dari usus;
Sakit di bahagian perut atau dubur;
Sembelit, cirit-birit.

Polyps yang jarang ditemui diiringi oleh halangan usus, ketidakseimbangan elektrolit, dan juga anemia. Metabolisme elektrolit mungkin terganggu kerana pelepasan sejumlah besar lendir, yang terutama ciri-ciri pembentukan fleecy besar. Polip kolon, kolon cecum dan sigmoid mampu mencapai saiz besar, membesar ke dalam usus usus dan menyebabkan halangan usus. Pada masa yang sama, keadaan pesakit akan bertambah teruk, sakit perut sengit, muntah, mulut kering, tanda-tanda mabuk akan muncul.

Tumor rektum cenderung untuk mewujudkan kesakitan di saluran dubur, gatal-gatal, pelepasan, sensasi badan asing dalam lumen usus. Sembelit atau cirit-birit mungkin berlaku. Jumlah darah tinggi adalah gejala yang membimbangkan yang memerlukan lawatan segera ke doktor.

Langkah-langkah diagnostik untuk polip usus biasanya menjadi prosedur terapeutik jika secara teknikal mungkin untuk membuang pembentukan dengan endoskopi.

Biasanya untuk menentukan diagnosis:

Pemeriksaan rektum digital;
Rectoromanoscopy atau kolonoskopi;
Irrigoskopi dengan pengenalan kontras (penggantungan barium);
Pemeriksaan biopsi dan histologi (selepas penyingkiran pembentukan).

Rawatan polip usus

Rawatan polip usus hanya pembedahan. Tiada terapi konservatif atau perubatan tradisional yang menjanjikan tidak dapat menyingkirkan entiti ini atau mengurangkannya. Lebih-lebih lagi, penangguhan operasi menyebabkan peningkatan lebih lanjut dalam polip yang mengancam untuk menjadi tumor malignan. Rawatan dadah dibenarkan hanya sebagai peringkat persediaan untuk campur tangan pembedahan dan untuk melegakan gejala negatif neoplasma.

Selepas penyingkiran polip, ia secara paksa tertakluk kepada pemeriksaan histologi untuk kehadiran sel-sel atipikal dan tanda-tanda keganasan. Kajian pra-operasi terhadap serpihan polip tidak praktikal, kerana untuk kesimpulan yang tepat keseluruhan volume pendidikan dengan kaki atau dasar yang melekat pada dinding usus adalah perlu. Sekiranya selepas eksisi lengkap polip dan peperiksaan di bawah mikroskop, tanda-tanda tumor malignan diturunkan, maka pesakit mungkin memerlukan campur tangan tambahan dalam bentuk reseksi seksyen usus.

Rawatan yang berjaya adalah mungkin hanya melalui pembedahan tumor. Pilihan akses dan cara campur tangan bergantung kepada lokasi pembentukan dalam satu atau sebahagian bahagian usus, saiz dan ciri-ciri pertumbuhan yang berkaitan dengan dinding usus. Sehingga kini, diguna pakai:

Polipektomi endoskopik dengan kolonoskop atau rektoskop;
Pengasingan melalui rektum (transanalno);
Pembuangan melalui hirisan dinding usus (colotomy);
Reseksi tapak usus dengan tumor dan pembentukan anastomosis antara hujung usus.

Pesakit mesti menjalani latihan yang sesuai sebelum pembedahan untuk mengeluarkan polip. Pada malam sebelum campur tangan dan dua jam sebelum itu, enema pembersihan dilakukan untuk membuang kandungan usus, pesakit adalah terhad dalam pemakanan. Apabila menjalankan penyingkiran endoskopik polip, pesakit diletakkan di kedudukan lutut-lutut, adalah mungkin untuk mengendalikan anestesia di dalam negara atau bahkan melibatkan diri dalam tidur ubat, bergantung pada keadaan klinikal tertentu. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan. Sekiranya perlu, reseksi usus dan intervensi yang lebih luas ditunjukkan kemasukan ke hospital, dan operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Polipektomi endoskopik dengan kolonoskop

Cara yang paling biasa untuk mengeluarkan polip usus ialah reseksi endoskopik pembentukan. Ia dilakukan dengan polip kecil dan tidak ada tanda-tanda pertumbuhan malignan. Rektoskop atau kolonoskop dengan gelung dimasukkan melalui rektum, yang menangkap polip, dan arus elektrik yang datang melaluinya menyalakan asas atau kaki pembentukan, serentak melakukan hemostasis. Prosedur ini ditunjukkan untuk polip bahagian tengah usus besar dan rektum, apabila pembentukannya cukup tinggi.

Sekiranya polip besar dan tidak boleh dikeluarkan serentak dengan gelung, maka ia akan dikeluarkan di bahagian. Dalam kes ini, berhati-hati yang melampau diperlukan di pihak pakar bedah, kerana terdapat risiko letupan gas yang terkumpul di dalam usus. Penyingkiran neoplasma besar memerlukan pakar yang berkelayakan, hasil dan kemungkinan komplikasi berbahaya (perforasi usus, pendarahan) bergantung pada kemahiran dan ketepatan tindakan.

Apabila polip di rektum, terletak pada jarak tidak lebih daripada 10 cm dari dubur, menunjukkan polipektomi transanal. Dalam kes ini, pakar bedah selepas anestesia tempatan dengan penyelesaian novocaine membentangkan rektum dengan cermin khas, menangkap polip dengan pengapit, memotongnya, dan mengambil kecacatan membran mukus. Polip asas yang luas dikeluarkan dalam tisu yang sihat dengan pisau bedah.

Dalam polip sigmoid, tumor villous, polip adenomatous besar dengan kaki tebal atau asas yang luas, ia mungkin perlu untuk membuka lumen usus. Pesakit diberi anestesia umum, di mana ahli bedah memotong dinding perut anterior, memperuntukkan bahagian usus, membuat hirisan di dalamnya, mendapati, meneliti tumor dan membuangnya dengan pisau bedah. Kemudian hirisan dijahit, dan dinding perut bersin.

Kolotomi: penyingkiran melalui hirisan dinding usus

Reseksi, atau penyingkiran kawasan usus, dilakukan setelah menerima hasil pemeriksaan histologi yang menunjukkan kehadiran sel-sel malignan dalam polip atau pertumbuhan adenokarsinoma. Di samping itu, penyakit yang teruk seperti polyposis keluarga yang tersebar, apabila polip menjadi banyak kanser dan lambat laun, selalu memerlukan penyingkiran kolon dengan pengenaan anastomosis antara bahagian usus yang tersisa. Operasi ini traumatik dan membawa risiko komplikasi berbahaya.

Di antara kesan-kesan akibat penyingkiran polip, yang paling kerap adalah pendarahan, pembengkakan usus, dan kambuh. Biasanya, pada masa yang berlainan selepas polypectomy, doktor mengalami pendarahan. Pendarahan awal menunjukkan dirinya pada hari pertama selepas campur tangan dan disebabkan oleh pembekuan yang tidak mencukupi pada kaki neoplasma yang mengandungi saluran darah. Kemunculan darah dalam pembuangan dari usus adalah ciri ciri fenomena ini. Apabila kudung ditolak di kawasan pengasingan polip, pendarahan juga mungkin berlaku, biasanya 5-10 hari selepas campur tangan. Intensitas pendarahan adalah berbeza - dari kecil hingga besar, mengancam nyawa, tetapi dalam semua kes komplikasi seperti itu, endoscopy berulang, mencari kapal pendarahan dan berulang hemostasis menyeluruh (electrocoagulation) adalah perlu. Dengan pendarahan besar-besaran, laparotomi dan penyingkiran serpihan usus boleh ditunjukkan.

Perforasi juga merupakan komplikasi yang kerap berlaku yang tidak hanya berlaku semasa prosedur polipektomi, tetapi juga beberapa masa selepas itu. Tindakan arus elektrik menyebabkan membakar selaput lendir, yang boleh cukup dalam untuk pecah dinding usus. Oleh kerana pesakit menjalani latihan yang betul sebelum operasi, hanya usus yang masuk ke rongga perut, tetapi, bagaimanapun, pesakit diperlakukan seperti peritonitis: antibiotik ditetapkan, laparotomi dilakukan dan bahagian usus yang rosak dikeluarkan, fistula digunakan pada dinding abdomen (colostomy) untuk sementara melepaskan najis. Selepas 2-4 bulan, bergantung kepada keadaan pesakit, kolostomi ditutup, anastomosis antara usus dibentuk dan laluan normal kandungan ke dubur dipulihkan.

Walaupun polip biasanya dikeluarkan sepenuhnya, punca-punca poliproduksi sering kali tidak dihapuskan, yang menyebabkan pengulangan neoplasma. Pertumbuhan polip berulang berlaku pada kira-kira satu pertiga daripada pesakit. Apabila keadaan berulang berlaku, pesakit dimasukkan ke hospital, diperiksa, dan persoalan timbul mengenai pilihan kaedah untuk merawat neoplasma.

Selepas pengasingan polip, pemantauan berterusan diperlukan, terutamanya semasa 2-3 tahun pertama. Peperiksaan pemeriksaan kolonoskopik pertama ditunjukkan satu setengah hingga dua bulan selepas rawatan tumor jinak, maka setiap enam bulan dan setiap tahun dengan penyakit yang tidak berulang. Dalam kes polip villous, kolonoskopi dilakukan setiap tiga bulan pada tahun pertama, sekali setahun.

Pembuangan polip dengan tanda-tanda keganasan memerlukan kewaspadaan dan perhatian yang besar. Pesakit sekali sebulan menjalankan pemeriksaan endoskopik usus pada tahun pertama selepas rawatan dan setiap tiga bulan pada tahun kedua. Hanya 2 tahun selepas penyingkiran polip berjaya, dan jika tiada kelengkungan atau kanser, mereka akan dibawa ke kaji selidik setiap enam bulan.

Pengasingan polip dianggap sebagai pencegahan pertumbuhan lanjut pembentukan dan kanser usus, tetapi pesakit yang menjalani rawatan serta orang yang berisiko perlu mematuhi peraturan tertentu dan ciri-ciri gaya hidup:

Diet harus termasuk sayur-sayuran segar, buah-buahan, bijirin, serat, produk tenusu, jika mungkin, harus meninggalkan lemak haiwan yang memihak kepada ikan dan makanan laut; ia perlu mengambil sejumlah vitamin dan unsur surih yang mencukupi (terutamanya selenium, magnesium, kalsium, asid askorbik);
Ia adalah perlu untuk mengecualikan alkohol dan merokok;
Gaya hidup aktif mandatori dan aktiviti fizikal yang mencukupi, normalisasi berat badan dalam obesiti;
Rawatan segera penyakit sistem pencernaan dan pencegahan sembelit;
Lawatan berkala ke doktor, termasuk peperiksaan pencegahan, walaupun tanpa aduan dari orang yang terdahulu.

Langkah-langkah sederhana ini direka untuk menghapuskan kemungkinan pertumbuhan polip dalam usus, serta kemungkinan kambuhan dan kanser pada individu yang telah menjalani rawatan yang sesuai. Lawatan berkala ke doktor dan kolonoskopi kawalan diperlukan untuk semua pesakit selepas penyingkiran neoplasma usus, tanpa mengira nombor, saiz dan lokasi mereka.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak mempunyai asas saintifik dan tidak membawa hasil yang diinginkan kepada pesakit yang enggan mengeluarkan tumor. Di Internet, banyak maklumat tentang penggunaan celandine, chaga, hypericum, dan bahkan madu dengan madu, yang boleh diambil secara lisan atau dalam bentuk enema. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan diri sedemikian berbahaya bukan sahaja dengan kehilangan masa, tetapi juga oleh kecederaan pada mukosa usus, yang menyebabkan pendarahan dan meningkatkan risiko keganasan polip.

Satu-satunya pembedahan pembedahan sebenar adalah tumor, dan ubat tradisional hanya dapat membantu selepas operasi, tetapi hanya berunding dengan doktor. Sekiranya sukar untuk menentang resipi yang popular, decoctions chamomile atau calendula, termasuk dengan minyak sayuran, yang boleh mempunyai kesan antiseptik dan memudahkan proses pembuangan air, boleh selamat.