Pemulihan dari pembedahan pintasan jantung

Pemulihan selepas pintasan jantung diperlukan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi. Ia termasuk diet khas, senaman, terapi dadah dan perubahan dalam cara hidup biasa. Aktiviti boleh dilakukan di rumah atau di sanatorium.

Jenis pembedahan pintasan jantung

Shunting salur darah kadang-kadang satu-satunya cara untuk memulihkan aktiviti penting mereka. Penyakit ini berlaku disebabkan aliran darah yang lemah. Gangguan dalam peredaran darah boleh berlaku dalam satu atau beberapa kapal pada masa yang sama. Apabila salah satu daripada mereka disekat, jantung tidak menerima jumlah darah yang diperlukan, dan ini membawa kepada kebuluran oksigen. Kekurangan bahan berfaedah boleh membawa kepada perkembangan penyakit serius. Dalam sesetengah kes, ia boleh membawa maut.

Operasi umum adalah pembedahan pintasan arteri koronari. Intervensi bukan sahaja dapat menyelamatkan nyawa seseorang, tetapi juga untuk mengembalikannya ke gaya hidup yang normal.

Operasi dijalankan selepas prosedur diagnostik dan penyediaan awal. Kapal sering diambil dari kaki bawah. Operasi ini dikontraindikasikan dengan adanya penyakit yang tidak boleh diubati, sebagai contoh, onkologi.

Dilaksanakan dengan cara berikut:

1. Penangkapan jantung lengkap dan pemindahan seseorang ke sistem peredaran buatan. Kaedah ini paling sesuai untuk pakar bedah.
2. Tanpa penangkapan jantung sebelum ini. Pakar mesti mempunyai kemahiran tertentu.
3. Kaedah invasif minima menggunakan endoskopi.

Bergantung pada graf vaskular, ia berlaku:

• mammarokoronarnoe - arteri toraks dalaman;
• autovenous - venous venous digunakan sebagai shunt;
• autoarterial - radial artery.

Mammonokoronarny shunting dilakukan dengan mewujudkan anastomosis antara jantung dan saluran arteri thoracic dalaman.

Ini membolehkan anda mencapai hasil yang baik dan tahan lama, kerana kapal mempunyai garis pusat yang besar dan tahan terhadap pembentukan plak atherosclerotik.

Pemulihan selepas pembedahan pintasan arteri koronari termasuk pemerhatian dan rawatan jahitan, penggunaan diet dan aktiviti fizikal. Penilaian keputusan boleh dilakukan selepas dua bulan, menggunakan ECG.

Jenis shunting dipilih secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira penyakit, serta ciri-ciri peribadi badan.

Syarat pemulihan selepas pintasan jantung

Pemulihan selepas kapal pintasan pintasan jantung perlu untuk pulangan penuh untuk kehidupan yang penuh. Ia membolehkan anda untuk menyelamatkan operasi shunt baru dan mencegah pertindihannya.

Pemulihan selepas pembedahan pintasan arteri koronari membolehkan anda:

• mencegah perkembangan komplikasi dan memulihkan kesihatan badan sepenuhnya;
• membantu miokardium untuk digunakan pada sistem peredaran darah yang baru;
• menetapkan hasil operasi;
• mencegah perkembangan aterosklerosis;
• menyesuaikan diri dengan tekanan psikologi dan fizikal;
• membentuk kemahiran baru dalam kehidupan seharian;

Matlamat dianggap tercapai apabila seseorang telah kembali sepenuhnya kepada cara hidup biasa.

Berapa lamakah pemulihan selepas mengambil hati?

Pemulihan selepas pembedahan pintasan jantung dijalankan selama tiga bulan. Istilah ini adalah anggaran, semuanya bergantung kepada ciri-ciri pesakit. Dalam tempoh ini, perhatian perlu dibayar kepada prosedur pemulihan khas.

Gaya hidup semasa tempoh pemulihan

Kehidupan selepas pintasan jantung secara langsung bergantung kepada pesakit dan kesediaannya untuk mengikuti cadangan doktor.

Selepas operasi dan pembuangan keluar dari hospital, pemulihan bermula selepas pembedahan pintasan jantung di rumah. Anda boleh mengurangkan jumlah parut dengan menggunakan salap khas.

Selepas operasi ini, perlu menghapuskan tabiat buruk sepenuhnya. Dilarang untuk merokok, alkohol.

Ubat-ubatan ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir. Sebagai peraturan, mereka termasuk ubat-ubatan yang meningkatkan ketidakstabilan darah, mencegah pembentukan pembekuan darah.

Peraturan Pemakanan Pemulihan

Pemulihan selepas pembedahan pintasan arteri koronari adalah untuk menyemak semula pemakanan.

Satu faktor yang menyumbang kepada peredaran yang lemah ialah kolesterol yang berlebihan dalam darah. Melihat ini, perlu menghapuskan lemak dari diet. Termasuk dalam diet makanan yang menyumbang kepada penyingkiran mereka dari tubuh.

Produk berikut diharamkan:

• itik, babi, kambing dan anjing;
• sosej dan barangan tin;
• kedai serbaneka dan daging cincang;
• keju lemak, krim masam, krim, susu;
• mentega, marjerin, mayonis, sos tomato;
• pelbagai pastri dan mufin.

Setiap hari dalam diet perlu mengandungi sebilangan besar sayur-sayuran, herba, buah-buahan, ikan dan makanan laut, ayam dan daging rebus. Produk tenusu dan tenusu kandungan lemak rendah. Sumber lemak boleh menjadi minyak bunga matahari dalam jumlah 2 sudu sehari.

Hidangan garam mestilah selepas penyediaan mereka. Kadar harian garam adalah 4 gram. Mengisi baki air badan dengan mengambil air minuman dalam jumlah satu liter.

Penerimaan minuman berikut tidak disyorkan: teh yang kuat, tenaga dan soda.

Pelantikan terapi latihan selepas pembedahan pintasan jantung dan dos aktiviti fizikal

Pemulihan selepas pembedahan pintasan jantung hendaklah termasuk usaha fizikal. Ramai orang berfikir bahawa selepas operasi anda perlu menjaga diri anda dan bergerak sesedikit mungkin. Tetapi tidak.

Rencana merancang beban akan membantu ahli kardiologi dan pakar dalam terapi senaman. Sesetengah melakukan kerja mereka sendiri, pilih beban yang diperlukan, dipandu oleh gerak hati peribadi. Ini boleh mengakibatkan beberapa komplikasi.

Jika boleh, kunjungi sanatorium. Pakar berpengalaman akan dapat memilih program latihan individu, serta memantau keadaan pesakit. Latihan diedarkan sedemikian rupa sehingga pesakit dengan selamat dan dalam masa yang singkat meluaskan kemampuannya.

• penggunaan peralatan kardiovaskular;
• berjalan untuk tempoh tertentu;
• pendakian dan keturunan dari tangga;
• berbasikal;
• berenang

Apabila pesakit belajar sendiri mesti memantau dengan jelas petunjuk nadi dan tekanan. Terapi latihan kompleks perlu menjadi cara hidup bagi orang yang telah menjalani pembedahan.

Aktiviti fizikal mempunyai kesan positif pada keadaan psikologi seseorang, kerana pesakit sering menjadi tertekan. Dilarang menggunakan jenis latihan tenaga, contohnya, bola keranjang, bola sepak, tinju.

Selepas selesai tempoh pemulihan, pesakit berada dalam bentuk fizikal yang lebih baik daripada sebelum operasi. Dia boleh berlari, mendaki tangga, berenang, meluncur dan sebagainya.

Cadangan tambahan

Anda boleh memandu kereta sebulan selepas operasi. Kemungkinan membuat perjalanan panjang dan penerbangan mesti dibincangkan dengan doktor.

Selain pemulihan sosial, psikologi sangat penting bagi seseorang selepas pembedahan. Pakar psikologi, saudara dan sahabat, memberi sokongan, membetulkan keadaan.

Jika atas alasan kesihatan seseorang tidak dapat kembali bekerja, maka dia berhak mendapat kumpulan kecacatan. Sebelum dia diberikan kecacatan, ia perlu meluluskan suruhanjaya khas, yang dilantik selepas pemulihan.

Hayat seseorang selepas pembedahan harus lebih diukur, itu tidak bermakna bahawa ia adalah perlu untuk menghapuskan segala jenis aktiviti fizikal sepenuhnya. Semua gerakan mesti tanpa tergesa-gesa.

Adalah mungkin untuk memanjangkan hayat selepas operasi, menjalankan rawatan teratur di bawah pengawasan pakar. Prestasi prosedur kesihatan pada tahap pemulihan pertama adalah dasar untuk pemulihan kesehatan yang berjaya. Mengubah cara hidup biasa - kunci kejayaan. Selamatkan awak!

6 mitos mengenai pembedahan pintasan arteri koronari. Ia akan dapat hidup selepas pembedahan

Keupayaan untuk membuat pembedahan pintasan arteri koronari (CABG) di kalangan rakan-rakan kita telah muncul baru-baru ini, dan walaupun tidak semua orang. Tetapi kepada calon-calon.

Mitos 1. Hati tidak dapat berdiri

Malah. Ketakutan adalah masalah utama bagi seseorang yang menjalani pembedahan pintasan arteri koronari. Untuk menampungnya, ia membantu keinginan, jika tidak selama-lamanya, sekurang-kurangnya seketika untuk melupakan kesakitan. Dengan cara ini, kesakitan dalam banyak cara dan menyebabkan pesakit membuat keputusan mengenai operasi.

Mitos 2. Selepas operasi, anda perlu "membawa" diri anda seperti pasu kristal.

Malah. Ia tidak. Biasanya, keesokan harinya selepas pembedahan, doktor memberi amaran: jika ada pergerakan kecil, mungkin ada komplikasi, seperti radang paru-paru. Beroperasi dengan segera mula belajar untuk bertukar tempat tidur, duduk...

Shunts untuk tujuan ini ditetapkan supaya pesakit boleh berjalan tanpa rasa sakit. Pada mulanya, tentu saja, kelemahan dan kesakitan dari jahitan mengganggu, tetapi perlu secara beransur-ansur meningkatkan aktiviti fizikal. Dan kemudian pergerakan yang menyebabkan kesakitan sebelum operasi akan diberikan dengan mudah.

Mitos 3. Sakit boleh kembali

Malah. Tidak perlu menunggu pulangan sakit, tetapi bayangkan ia tidak pernah wujud. Walau bagaimanapun, "eksploitasi" tidak perlu. Segala-galanya perlu bersesuaian. Pesakit mesti menetapkan matlamat yang realistik: contohnya, hari ini dan esok saya akan berjalan 50 meter, hari berikutnya - 75, kemudian - 100...

Statistik ini mengatakan bahawa tidak semua pesakit walaupun selepas CABG boleh menghilangkan angina pectoris. Dan ini tidak menghairankan: tidak kira sejauh mana operasi dilakukan, ia hanya satu peringkat dalam rawatan penyakit jantung koronari. Doktor belum belajar untuk membersihkan saluran jantung daripada plak atherosclerotik - punca utama penyakit ini. Oleh itu, walaupun selepas pembedahan yang berjaya, kira-kira separuh daripada pesakit boleh bertahan dengan angina, yang menunjukkan kesakitan di belakang sternum semasa senaman. Tetapi bilangan serangan dan pil yang diambil selepas AKSH masih kurang. Jadi kualiti hidup pesakit akan bertambah baik. Dan yang paling penting - adalah mungkin untuk melambatkan permulaan infarksi miokardium, yang bermaksud - memanjangkan hayat.

Mitos 4. Selepas Aksh, anda boleh hidup seperti dahulu

Malah. Malangnya, tidak. Walaupun dengan hasil yang baik dari operasi, anda harus cuba menegakkan lengan dan seluruh tali pinggang bahu sebisa mungkin. Ini dikaitkan dengan kecederaan operasi yang signifikan di kawasan dada. Adalah dinasihatkan untuk mengehadkan angkat berat. Anda juga perlu melepaskan beberapa kerja berkebun.

Mitos 5. Merokok mempengaruhi jantung selepas pembedahan tidak banyak

Malah. Berhenti merokok memanjangkan hayat shunt selama beberapa tahun. Lagipun, tempoh fungsi shunts berbeza untuk setiap pesakit. Secara purata, ia adalah 5-7 tahun. Tempoh ini sebahagian besarnya bergantung kepada bagaimana seseorang boleh mengubah hidupnya selepas operasi, sama ada dia mengikuti saranan doktor.

Pemakanan yang betul (diet dengan sekatan lemak haiwan), normalisasi berat badan, tenaga fizikal yang mencukupi, mengambil semua ubat-ubatan yang diperlukan menambah beberapa tahun kehidupan aktif dan memuaskan.

Mitos 6. Selepas operasi, anda boleh hidup tanpa ubat

Malah. Orang yang telah menderita CABG, dalam apa jua keadaan, jangan berhenti mengambil ubat. Kebanyakan ubat yang kini ditetapkan selepas pembedahan adalah penting. Untuk mengurangkan risiko penutupan peredaran darah dengan gumpalan darah, seringkali diperlukan untuk mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah.

Dadah beta-blocker diperlukan untuk mengurangkan fungsi jantung yang berlebihan. Mereka mengurangkan tekanan darah dan melambatkan kadar jantung. Walau bagaimanapun, sebarang perubahan dalam rawatan mesti dipersetujui dengan doktor. Sangat berisiko untuk menyelesaikan soalan-soalan semacam itu.

Kes-kes yang memerlukan pintasan jantung

Dalam ubat-ubatan moden, seringkali ada perkara seperti pintasan jantung, apa itu dan apa yang dipegang - kami akan cuba memahami artikel ini. Operasi ini telah meluas, dengan bantuan banyak masalah diselesaikan, orang menyingkirkan penyakit berbahaya dan mendapatkan peluang kedua dalam kehidupan. Pengendalian jantung masih menimbulkan banyak persoalan di sekeliling kita, yang kini akan kita hadapi.

Apa yang berlaku?

Shunting berasal dari perkataan shunt bahasa Inggeris. Terjemahannya bermaksud cabang. Konsep ini secara tepat menyampaikan intipati operasi. Banyak penyakit boleh menyebabkan lesi arteri koronari, di mana ia tidak dapat melaksanakan fungsinya.

Dalam kes ini, anda mesti membuat laluan baru untuk aliran darah, memintas arteri yang terjejas. Untuk melakukan ini, ambil serpihan saluran darah dari bahagian lain badan, yang paling sering dipilih anggota badan yang lebih rendah. Ini adalah maklumat umum, tetapi cukup untuk kami dan anda untuk terus mengkaji masalah ini.

Petunjuk untuk pembedahan

Semua petunjuk untuk pintasan jantung patut dimasukkan ke dalam senarai kecil, yang terdiri daripada hanya dua mata:

1. Atherosclerosis, intipati yang merangkumi dinding dalaman salur darah dengan plak kolesterol. Dalam keadaan biasa, arteri adalah licin dan bahkan, dan apabila mereka berpenyakit, mereka menjadi kluster kolesterol tersumbat. Situasi sedemikian tanpa rawatan yang betul boleh menyebabkan kematian dan kematian tisu dan bahkan seluruh organ.
2. Penyakit iskemia atau koronari adalah sejenis aterosklerosis. Penyakit ini menjejaskan betul-betul arteri koronari, yang menghubungkan dengan otot jantung. Dalam keadaan sedemikian, lumen kapal menjadi sangat sempit, arteri kehilangan daya dorong mereka, dan kurang oksigen dibekalkan ke jantung daripada yang diperlukan untuk operasi biasa. Penyakit ini disertai oleh sakit dada, angina pectoris dan angina pectoris.

Penyakit sangat berbahaya, boleh mengakibatkan kecacatan atau kematian. Oleh itu, memintas hati tidak dapat ditangguhkan jika pakar telah menentukan kebutuhannya.

Contraindications

Tidak dalam semua keadaan, pintasan otot jantung boleh dilakukan. Terdapat beberapa kontraindikasi serius:

• lesi arteri koronari sifat menyebar;
• kerosakan cetatrikal, yang membawa kepada penurunan mendadak dalam EF di ventrikel kiri hingga 30%;
• kegagalan jantung kongestif;
• kehadiran penyakit bersamaan yang teruk, di antaranya di tempat pertama adalah penyakit kronik sistem pulmonal, kegagalan buah pinggang dan tumor malignan.

Selain daripada kontraindikasi, terdapat beberapa faktor risiko operasi yang dinilai secara individu dalam setiap kes. Sebagai contoh, usia tua tidak boleh dikaitkan dengan kontraindikasi mutlak, tetapi faktor ini juga tidak boleh diabaikan. Walau bagaimanapun, sebelum operasi dijalankan, satu kaji selidik dijalankan, dan berdasarkan kesimpulan data diambil tentang risiko. Pakar sama ada memberi kelulusan untuk pembedahan, atau tidak membenarkan pesakit menjalani pembedahan.

Bersedia untuk pembedahan

Shunting jantung, seperti mana-mana operasi lain, memerlukan persiapan. Intipati adalah seperti berikut:

1. Mengambil ubat yang boleh nipis darah dilarang selama dua minggu sebelum tarikh pembedahan.
2. Doktor harus sedar tentang semua ubat yang anda ambil. Mereka mungkin juga perlu dibatalkan terlebih dahulu. Bukan sahaja ubat-ubatan, tetapi juga makanan tambahan dan perubatan tradisional adalah penting.
3. Pastikan anda dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan menyeluruh badan.
4. Sebelum operasi, ahli anestesi perlu diperiksa. Dia mengkaji parameter fizikal badan, belajar tentang kehadiran alahan, semasa perbualan, menentukan maklumat yang diperlukan dan membuat rencana kerja.
5. Malam tadi, sedatif mungkin ditawarkan untuk membantu anda berehat, melegakan kebimbangan anda dan membolehkan anda tidur dengan baik.

Pesakit mempunyai satu set peraturan yang mesti diikuti pada petang, sebelum pembedahan

• Makan lewat pada jam 6 petang;
• selepas tengah malam anda tidak boleh minum;
• mengambil ubat yang ditetapkan harus dilakukan selepas makan malam, kemudian tidak mungkin;
• Pada waktu petang anda perlu mandi.

Secara purata, operasi untuk shunting kapal jantung tidak berlangsung lebih dari 4 jam, biasanya cukup selama tiga jam.

Berapa pintasan jantung?

Bercakap mengenai berapa banyak kos shunting jantung adalah sukar, kerana sebilangan besar faktor mempengaruhi pembentukan jumlah akhir.

Di salah satu hospital bandar, kami mendapati kos dalam lingkungan 130 - 400 ribu Rubles. Di klinik lain, kosnya bermula dari 150 ribu dan mencapai setengah juta. Kos pengendalian sedemikian di luar negara bermula dari 800 ribu, mencapai satu setengah juta, dan ini bukan batasnya. Anda tahu tentang berapa banyak kos pintasan jantung, dan kami terus mengkaji ciri-ciri operasi sedemikian.

Bagaimanakah prosedur pintasan?

Operasi pembedahan pintasan jantung dilakukan pada otot jantung terbuka. Ini memerlukan pembedahan sternum, yang merupakan tulang besar dan selepas operasi itu menyembuhkan lama. Operasi boleh dilakukan di hati berhenti dan bekerja. Pilihan pertama memerlukan penggunaan mesin jantung-paru-paru. Pilihan kedua lebih diterima dan biasa.

Pembedahan pada jantung bekerja adalah mustahil apabila penggantian injap dan penyingkiran aneurisme diperlukan. Ini adalah dua kontraindikasi utama. Campur tangan bedah tanpa penangkapan jantung memiliki beberapa kelebihan:

• sistem imun dan peredaran darah tidak memburukkan keadaan pesakit dengan komplikasi;
• operasi mengambil masa kurang;
• pemulihan lebih cepat.

Kami menangani soalan umum, sekarang kita akan belajar bagaimana kapal jantung dilangkau. Inti dari operasi itu adalah untuk membentuk jalan baru untuk laluan darah ke jantung. Pelan pembedahan adalah seperti berikut:

1. Di dada, kulit dan tulang dipotong, di belakangnya adalah otot jantung.
2. Sediakan kapal (arteri), yang akan berfungsi sebagai shunt.
3. Sekiranya perlu untuk melakukan penangkapan jantung, penangkapan kardiopleik dilakukan, selepas itu radas yang akan memastikan peredaran darah diaktifkan. Dalam kes lain, peranti menstabilkan ditetapkan pada medan pembedahan.
4. Kapal yang disediakan sebelum ini adalah di satu pihak yang disambungkan ke aorta. Sisi lain ditetapkan pada arteri koronari di bawah tempat darah tidak berlalu.
5. Jantung bermula dan mematikan peranti jika ia telah dihentikan.
6. The brisket diperbaiki dengan jahitan logam, dan kulit disedut.

Pada operasi ini dianggap selesai. Di atas, pelan ringkas telah diterangkan, yang akan cukup untuk pembaca biasa.

Komplikasi yang mungkin

Walaupun kerumitan dan keparahan operasi, komplikasi selepas pintasan jantung jarang terjadi. Jika ia berlaku, biasanya proses edema atau keradangan. Sangat jarang, pendarahan luka berlaku. Keradangan ditunjukkan oleh kelemahan, demam, sakit dada, kegagalan jantung. Komplikasi semacam ini boleh menjadi manifestasi reaksi akut sistem imun pada pemindahan tisu, walaupun jika.

Terdapat komplikasi yang sangat jarang, tetapi mereka masih boleh berlaku, walaupun dalam kes terpencil. Ini termasuk keadaan berikut:

• strok;
• gumpalan darah;
• infarksi miokardium;
• gabungan tulang yang lemah;
• parut keloid;
• mengurangkan kecekapan buah pinggang, sehingga kegagalan;
• sindrom postperfusion;
• sakit di tengah-tengah sifat kronik.

Kebarangkalian pembentukan komplikasi secara langsung bergantung kepada keadaan pra-operasi, pemeriksaan kualitatif dan penyediaan pesakit. Oleh itu, peningkatan perhatian seperti itu dibayar kepada proses ini. Akibat shunts boleh menjadi minimum, anda hanya perlu mengikuti nasihat perubatan dan mengambil kesihatan anda dengan serius.

Pemulihan selepas pintasan jantung

Selepas shunting hati di rumah, syarat-syarat khusus tempoh pemulihan harus diperhatikan. Kami perlu menukar diet dan gaya hidup anda. Hanya pemulihan yang betul akan membantu badan anda dengan cepat kembali ke negara asalnya dan menghapuskan kemungkinan komplikasi. Pada mulanya, selepas pembedahan, mungkin perlu untuk mencegah kesesakan di dalam paru-paru. Ini memerlukan sehingga 20 kali sehari untuk mengembang bola. Dengan nafas dalam, paru-paru akan diluruskan dan pengudaraan yang baik.

Diet

Pastikan anda memerlukan diet khas selepas menghancurkan kapal jantung. Intipinya terletak pada pengecualian kebarangkalian pembentukan plak kolesterol, yang "sampah" kapal.

• pengecualian produk dengan lemak haiwan dari diet;
• Anda boleh mengikuti diet 12 atau 15;
• sebaik selepas operasi, anda hanya boleh minum dan makan makanan cair;
• Makanan secara beransur-ansur diperkenalkan dalam bentuk kentang tumbuk;
• makanan keras dan pepejal tidak boleh dimasukkan ke dalam diet, makanan harus eksklusif pemakanan.

Selepas pintasan jantung, hemoglobin sering berkurangan. Untuk meningkatkannya, anda perlu makan daging lembu, hati dan bubur soba.

Cara hidup

Kehidupan selepas shunting kapal jantung mesti berubah dengan ketara. Perubahan ini membimbangkan perkara-perkara berikut:

• aktiviti fizikal dan angkat berat dikontraindikasikan;
• berhenti merokok kerana nikotin memusnahkan shunt dan mengurangkan umur mereka;
• penggunaan korset yang dipakai di dada akan membolehkan tulang untuk memadamkan dengan betul dan menghilangkan kemungkinan penyimpangan jahitan.

Pemulihan biasanya mengambil masa sehingga tiga bulan, ada yang cukup untuk dua untuk memulihkan kerja otot jantung dan sistem imun, menormalkan darah dan juga penyembuhan sternum. Tiga bulan kemudian, gaya hidup aktif dibenarkan. Pada masa ini, ujian tekanan dilakukan, yang jelas menunjukkan keupayaan tubuh.

Sekarang mari kita lihat kecacatan - soalan penting bagi ramai orang. Adakah kecacatan memberi selepas shunting kapal jantung? Untuk mendapatkan satu kumpulan, dalam mana-mana hal, anda perlu lulus komisen. Seseorang diperiksa, mengkaji dokumen yang diperlukan dan membuat kesimpulan mengenai ketidakupayaan yang tahan. Pembedahan jantung adalah sebab untuk merujuk pesakit ke papan perubatan. Untuk melakukan ini, doktor anda menetapkan senarai utusan.

Menurut statistik, tidak lebih daripada 8% orang yang berpindah jantung boleh menguruskan kumpulan kecacatan. Dalam kebanyakan kes, ketidakupayaan sementara ditubuhkan, yang tidak melebihi setahun. Selepas masa ini, anda perlu mengesahkan ketidakupayaan anda.

Ramalan

Sejumlah besar penyelidikan telah dilakukan mengenai pembedahan pintasan jantung, kesejahteraan pesakit, peningkatan kualiti dan peningkatan dalam jangka hayat mereka, khususnya. Berdasarkan hasil data ini, adalah mungkin untuk membuat ramalan berapa lama selepas operasi itu ada, apa perubahan positif berlaku di dalam badan, dan membuat kesimpulan tentang keperluan untuk itu.

1. Jangka hayat meningkat dalam semua kes. Tak seorang pun akan berjanji untuk menamakan angka yang tepat, kerana begitu banyak faktor mesti diambil kira di sini. Tetapi dalam mana-mana, seseorang boleh hidup lebih lama.
2. Kemungkinan infark miokard berkurangan dengan ketara.
3. Kualiti hidup meningkat berbanding dengan rawatan terapeutik perubatan.

Tidak peduli betapa sukarnya operasi untuk menghancurkan kapal jantung, tidak kira berapa harganya, tetapi hasilnya menegaskan semua usaha dan perbelanjaan. Sekiranya terdapat tanda-tanda untuk rawatan tersebut, maka anda perlu memutuskan campur tangan pembedahan.

Pembedahan untuk pembedahan pintasan arteri koronari: kehidupan sebelum dan selepas

Pembedahan pintasan jantung adalah operasi yang ditetapkan untuk penyakit jantung koronari. Apabila sebagai akibat daripada pembentukan plak aterosklerotik di arteri yang membekalkan darah ke jantung, lumen disempitkan (stenosis), ia mengancam pesakit dengan akibat yang paling serius. Hakikatnya ialah jika bekalan darah ke otot jantung terganggu, miokardium berhenti menerima darah yang cukup untuk operasi normal, dan ini akhirnya membawa kepada kelemahan dan kerosakannya. Semasa aktiviti fizikal, pesakit mempunyai sakit di dada (angina). Di samping itu, dengan kekurangan bekalan darah, kematian otot jantung boleh berlaku - infark miokardium.

Daripada semua penyakit jantung, penyakit jantung iskemik (CHD) adalah patologi yang paling biasa. Ini adalah pembunuh nombor satu yang tidak memihak kepada lelaki atau wanita. Bekalan darah terjejas ke miokardium akibat penyumbatan saluran koronari menyebabkan serangan jantung, yang menyebabkan komplikasi yang teruk, walaupun kematian... Selalunya penyakit ini berlaku selepas 50 tahun dan memberi kesan kepada kebanyakan lelaki.

Dalam CHD, untuk mencegah serangan jantung, dan juga untuk menghapuskan kesannya, jika menggunakan rawatan konservatif gagal mencapai kesan positif, pesakit dirawat oleh pembedahan pintasan arteri koronari (CABG). Ini adalah yang paling radikal, tetapi pada masa yang sama cara paling mencukupi untuk mengembalikan aliran darah.

AKSH boleh dilakukan pada lesi tunggal atau berbilang arteri. Intipati terletak pada kenyataan bahawa di arteri-arteri yang di mana aliran darah terganggu, kerja baru dibuat - shunts. Ini dilakukan dengan bantuan kapal yang sihat yang melekat pada arteri koronari. Hasil daripada operasi, aliran darah dapat mengikuti sekitar stenosis atau penyumbatan.

Oleh itu, matlamat CABG adalah untuk menormalkan aliran darah dan menyediakan bekalan darah lengkap untuk otot jantung.

Bagaimana hendak menyediakan shunting?

Sikap positif pesakit terhadap hasil rawatan pembedahan yang berjaya adalah sangat penting - tidak kurang daripada profesionalisme pasukan pembedahan.

Ini bukan untuk mengatakan bahawa operasi ini lebih berbahaya daripada campur tangan pembedahan yang lain, tetapi ia juga memerlukan persiapan awal yang berhati-hati. Seperti sebelum pembedahan kardiak, sebelum pesakit jantung dilakukan, pesakit dihantar untuk pemeriksaan penuh. Di samping itu diperlukan dalam ujian makmal dan penyelidikan, ECG, ultrasound, penilaian keadaan umum, dia perlu menjalani angiografi koronari (angiography). Ini adalah prosedur perubatan untuk menentukan keadaan arteri makan otot jantung, untuk mengenal pasti tahap penyempitan dan tempat yang tepat di mana plak terbentuk. Kajian ini dijalankan menggunakan peralatan X-ray dan terdiri daripada pengenalan bahan radiopaque ke dalam kapal.

Beberapa kajian yang perlu dilakukan pada pesakit luar, dan beberapa - pesakit dalam. Di hospital, di mana pesakit biasanya meletakkan seminggu sebelum operasi, persediaan untuk operasi juga bermula. Salah satu tahap penyediaan penting adalah menguasai teknik pernafasan khas, yang berguna kepada pesakit selepas itu.

Bagaimanakah CASH?

Pembedahan pintasan arteri koronari adalah untuk membuat penyelesaian tambahan dari aorta ke arteri dengan bantuan shunt, yang membolehkan anda memintas tapak di mana penyumbatan itu berlaku dan memulihkan aliran darah ke jantung. Arteri toraks paling kerap menjadi pukulan. Disebabkan ciri-ciri uniknya, ia mempunyai rintangan yang tinggi terhadap aterosklerosis dan daya tahan sebagai shunt. Walau bagaimanapun, urat saphenous yang besar boleh digunakan, serta arteri radial.

AKSH boleh menjadi satu, dan juga dua, tiga, dan lain-lain. Iaitu, jika penyempitan berlaku dalam beberapa saluran koronari, maka masukkan seberapa banyak shunt yang diperlukan. Tetapi bilangan mereka tidak selalu bergantung kepada keadaan pesakit. Sebagai contoh, dalam kes penyakit iskemia dalam tahap yang teruk, hanya satu shunt yang diperlukan, dan IHD yang kurang teruk, memerlukan pembedahan pintasan dua kali, atau bahkan tiga kali ganda.

Terdapat beberapa kaedah alternatif untuk meningkatkan bekalan darah ke jantung apabila arteri dipersempit:

1. Rawatan ubat (contohnya beta-blockers, statins);
2. Angioplasti koronari adalah kaedah rawatan bukan pembedahan, apabila balon khas dibawa ke tempat penyempitan, yang, apabila melambung, membuka terusan sempit;
3. Stenting - tiub logam dimasukkan ke dalam kapal yang terjejas, yang meningkatkan lumennya. Pilihan kaedah bergantung kepada keadaan arteri koronari. Tetapi dalam beberapa kes, ia ditunjukkan secara eksklusif AKSH.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum dengan jantung terbuka, tempohnya bergantung kepada kerumitan dan boleh berlangsung dari tiga hingga enam jam. Pasukan pembedahan biasanya hanya menjalankan satu operasi sedemikian sehari.

Terdapat 3 jenis pembedahan pintasan arteri koronari:

• Dengan sambungan peranti IR (peredaran darah buatan). Dalam kes ini, jantung pesakit dihentikan.
• Tanpa IC pada jantung yang bekerja - kaedah ini mengurangkan risiko komplikasi, mengurangkan tempoh operasi dan membolehkan pesakit untuk pulih lebih cepat, tetapi memerlukan banyak pengalaman daripada pakar bedah.
• Teknologi yang agak baru - akses minimum invasif dengan atau tanpa IR. Kelebihan: kurang kehilangan darah; mengurangkan bilangan komplikasi berjangkit; pengurangan masa di hospital untuk 5-10 hari; pemulihan yang lebih pantas.

Mana-mana pembedahan jantung melibatkan risiko komplikasi tertentu. Tetapi terima kasih kepada teknik pengendalian yang baik, peralatan moden dan amalan aplikasi yang luas, AKSH mempunyai kadar hasil yang sangat tinggi. Walau bagaimanapun, prognosis selalu bergantung kepada ciri-ciri individu penyakit dan hanya pakar yang boleh membuatnya.

Video: animasi proses pintasan jantung (eng)

Selepas pembedahan

Selepas CABG, pesakit biasanya terletak dalam rawatan intensif, di mana pemulihan utama aktiviti otot jantung dan paru-paru bermula. Tempoh ini boleh bertahan sehingga sepuluh hari. Ia adalah perlu bahawa yang dikendalikan pada masa ini menarik nafas dengan betul. Berhubung dengan pemulihan, pemulihan utama dilaksanakan di hospital, dan aktiviti selanjutnya diteruskan di pusat pemulihan.

Lapisan di dada dan di tempat mereka mengambil bahan untuk shunt, dibasuh dengan antiseptik untuk mengelakkan pencemaran dan suppuration. Mereka dikeluarkan sekiranya berjaya menyembuhkan luka di sekitar hari ketujuh. Di tempat-tempat luka akan ada sensasi yang membakar dan bahkan sakit, tetapi selepas beberapa saat ia berlalu. Selepas 1-2 minggu, apabila luka kulit sembuh sedikit, pesakit dibenarkan mandi.

Tulang Sternum menyembuhkan lebih lama - sehingga empat, dan kadang-kadang enam bulan. Untuk mempercepat proses ini, sternum mesti dihalang. Di sini akan membantu untuk perban dada. Dalam minggu ke 4-7 yang pertama, untuk mengelakkan genangan vena dan pencegahan trombosis, stoking elastik khas harus dipakai, dan anda juga harus menghindari kerja keras berat pada masa ini.

Kerana kehilangan darah semasa pembedahan, pesakit mungkin mengalami anemia, tetapi tidak memerlukan rawatan khusus. Cukup mengikuti diet yang termasuk makanan yang tinggi dalam besi, dan selepas hemoglobin sebulan akan kembali normal.

Selepas CABG, pesakit perlu membuat usaha untuk memulihkan pernafasan yang normal, dan juga untuk mengelakkan radang paru-paru. Pada mulanya, dia perlu melakukan latihan pernafasan, yang dilatih sebelum operasi.

Ia penting! Jangan takut batuk selepas AKSH: batuk adalah bahagian pemulihan yang penting. Untuk memudahkan batuk, anda boleh menekan bola atau telapak ke dada anda. Mempercepat proses penyembuhan kerap perubahan kedudukan badan. Doktor biasanya menjelaskan kapan dan bagaimana untuk menghidupkan dan berbaring di sisinya.

Kesinambungan pemulihan menjadi peningkatan secara beransur-ansur dalam aktiviti fizikal. Selepas pembedahan, pesakit tidak lagi diganggu oleh serangan angina, dan dia menetapkan rejimen motor yang diperlukan. Pada mulanya, ini berjalan di sepanjang koridor hospital untuk jarak pendek (sehingga 1 km sehari), maka beban secara beransur-ansur meningkat, dan selepas seketika kebanyakan larangan pada mod motor diangkat.

Apabila pesakit dilepaskan dari klinik untuk mendapatkan pemulihan akhir, ia perlu dihantar ke sanatorium. Dan selepas satu atau dua bulan, pesakit sudah dapat kembali bekerja.

Selepas dua atau tiga bulan selepas shunting, ujian tekanan boleh dilakukan yang akan membolehkan anda menilai patensi laluan baru, dan juga melihat bagaimana jantung dibekalkan dengan oksigen. Sekiranya tiada kesakitan dan perubahan ECG semasa ujian, pemulihan dianggap berjaya.

Kemungkinan komplikasi CABG

Komplikasi selepas pintasan jantung agak jarang, dan biasanya mereka dikaitkan dengan keradangan atau bengkak. Walaupun kurang kerap, pendarahan dari luka terbuka. Proses keradangan boleh disertai dengan demam, kelemahan, sakit di dada, sendi, dan gangguan irama jantung. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pendarahan dan komplikasi berjangkit adalah mungkin. Keradangan mungkin dikaitkan dengan reaksi autoimun - sistem imun dapat bertindak balas terhadap tisu sendiri.

Komplikasi jarang AKSH:

1. Bukan fusi (gabungan yang tidak lengkap) sternum;
2. Strok;
3. Infark miokardium;
4. Thrombosis;
5. Parut keloid;
6. Kehilangan ingatan;
7. Kegagalan buah pinggang;
8. Kesakitan kronik di kawasan di mana operasi dijalankan;
9. Sindrom Postperfusion.

Mujurlah, ini berlaku agak jarang, dan risiko komplikasi seperti itu bergantung kepada keadaan pesakit sebelum operasi. Untuk mengurangkan risiko yang mungkin, sebelum melakukan CABG, ahli bedah semestinya menilai semua faktor yang mungkin menjejaskan perjalanan operasi atau menyebabkan komplikasi pembedahan pintasan arteri koronari. Faktor risiko termasuk:

Di samping itu, jika pesakit tidak mematuhi cadangan doktor yang menghadiri atau berhenti melakukan langkah-langkah pengambilan ubat yang ditetapkan, cadangan pemakanan, latihan, dan lain-lain semasa tempoh pemulihan, plak baru boleh mengulangi dan memasang semula vesel (restenosis). Biasanya, dalam kes seperti itu, mereka enggan melakukan operasi lain, tetapi mereka boleh melakukan penyempitan penyempitan baru.

Perhatian! Selepas pembedahan, anda mesti mengikut diet tertentu: mengurangkan penggunaan lemak, garam, gula. Jika tidak, terdapat risiko yang tinggi bahawa penyakit itu akan kembali.

Hasil pembedahan pintasan arteri koronari

Mencipta bahagian baru kapal dalam proses shunting kualitatif mengubah keadaan pesakit. Kerana normalisasi aliran darah ke miokardium, hidupnya selepas pintasan jantung berubah menjadi lebih baik:

1. Serangan Angina hilang;
2. Mengurangkan risiko serangan jantung;
3. Keadaan fizikal yang bertambah baik;
4. Kapasiti kerja dipulihkan;
5. Meningkatkan jumlah aktiviti fizikal yang selamat;
6. Risiko kematian mendadak dikurangkan dan peningkatan jangka hayat;
7. Keperluan ubat dikurangkan hanya kepada minimum pencegahan.

Dalam satu perkataan, selepas CABG kehidupan normal orang yang sihat menjadi tersedia kepada orang yang sakit. Ulasan pesakit kardioklinik mengesahkan bahawa shunting mengembalikannya kepada kehidupan yang penuh.

Menurut statistik, hampir semua pelanggaran hilang dalam 50-70% daripada pesakit selepas pembedahan; dalam 10-30% kes, keadaan pesakit meningkat dengan ketara. Kesan vaskular baru tidak berlaku dalam 85% daripada yang dikendalikan.

Sudah tentu, mana-mana pesakit yang membuat keputusan untuk menjalankan operasi ini amat prihatin dengan persoalan berapa banyak yang mereka hidup selepas pintasan jantung. Ini adalah soalan yang agak rumit, dan tiada doktor akan mengambil kebebasan untuk menjamin istilah tertentu. Prognosis bergantung kepada banyak faktor: kesihatan umum pesakit, gaya hidupnya, umur, kehadiran tabiat buruk, dan sebagainya. Seseorang boleh mengatakan: shunt biasanya berkhidmat kira-kira 10 tahun, dan pada pesakit yang lebih muda hayat perkhidmatan mungkin lebih lama. Kemudian operasi kedua dilakukan.

Ia penting! Selepas AKSH, perlu melepaskan tabiat buruk seperti merokok. Risiko kembalian CHD untuk pesakit yang dikendalikan meningkat banyak kali jika ia terus "memanjakan" dalam rokok. Selepas pembedahan, pesakit hanya mempunyai satu cara - melupakan merokok selama-lamanya!

Siapa yang menunjukkan operasi itu?

Jika campur tangan percutaneous tidak dapat dilakukan, angioplasti atau stenting tidak berjaya, maka CABG ditunjukkan. Petunjuk utama untuk pembedahan pintasan arteri koronari:

• Luka sebahagian atau semua arteri koronari;
• Penyempitan lumen arteri kiri.

Keputusan mengenai operasi diambil dalam setiap kes secara berasingan, dengan mengambil kira tahap lesi, keadaan pesakit, risiko, dan lain-lain.

Berapa kos pintasan jantung?

Pembedahan pintasan arteri koronari adalah kaedah moden memulihkan aliran darah ke otot jantung. Operasi ini agak berteknologi tinggi, jadi kosnya agak tinggi. Berapa banyak kos operasi bergantung kepada kerumitannya, jumlah shunt; keadaan semasa pesakit, keselesaan yang dia mahu terima selepas operasi. Satu lagi faktor yang menentukan kos operasi adalah tahap pembedahan pintasan klinik boleh dilakukan di hospital kardiologi konvensional, atau di klinik swasta khusus. Sebagai contoh, kos di Moscow berbeza dari 150 hingga 500 ribu Rubles, di klinik di Jerman dan Israel - purata 0.8-1.5 juta Rubles.

Ulasan pesakit bebas

Vadim, Astrakhan: "Selepas angiografi koronari dari kata-kata doktor, saya menyedari bahawa saya tidak akan bertahan lebih daripada sebulan - secara semulajadi, apabila saya ditawarkan CABG, saya tidak fikir sama ada untuk melakukannya atau tidak. Operasi itu dijalankan pada bulan Julai, dan jika sebelum itu saya tidak dapat melakukan tanpa nitrospray sama sekali, maka selepas shunting saya tidak pernah menggunakannya. Ramai terima kasih kepada pasukan pusat jantung dan pakar bedah saya! "

Alexandra, Moscow: "Selepas operasi, ia mengambil sedikit masa untuk pulih - ini tidak berlaku dengan serta-merta. Saya tidak boleh mengatakan bahawa terdapat kesakitan yang sangat kuat, tetapi saya telah ditetapkan banyak antibiotik. Pada mulanya sukar untuk bernafas, terutama pada waktu malam, saya terpaksa tidur separuh duduk. Bulan itu adalah kelemahan, tetapi dia memaksa dirinya untuk pantas, maka semuanya menjadi lebih baik dan lebih baik. Perkara yang paling penting yang merangsang kesakitan di belakang sternum itu segera hilang. "

Ekaterina, Yekaterinburg: "Pada tahun 2008, CABG telah dilakukan secara percuma, sejak diumumkan tahun hati. Pada bulan Oktober, bapa saya (dia berusia 63 tahun) mempunyai operasi. Dia bergerak dengan baik, menghabiskan dua minggu di hospital, kemudian selama tiga minggu dihantar ke sanatorium. Saya teringat bahawa dia terpaksa mengembang bola sehingga paru-parunya akan berfungsi dengan normal. Sehingga kini, dia berasa sihat, dan berbanding dengan apa sebelum operasi, dia sangat baik. "

Igor, Yaroslavl: "Saya telah diberikan AKSH pada bulan September 2011. Mereka melakukannya pada hati yang bekerja, meletakkan dua kapal shunt di atas, dan jantung tidak perlu diserahkan. Semuanya berjalan lancar, tidak ada kesakitan di hati saya, pada mulanya sternum sakit sedikit. Saya boleh mengatakan bahawa beberapa tahun telah berlalu, dan saya rasa setanding dengan yang sihat. Benar, saya terpaksa berhenti merokok. "

Pembedahan pintasan arteri koronari adalah operasi yang selalunya penting untuk pesakit, dalam beberapa kes hanya campur tangan pembedahan boleh memanjangkan hayat. Oleh itu, walaupun harga pembedahan pintasan arteri koronari agak tinggi, ia tidak dapat dibandingkan dengan kehidupan manusia yang tidak ternilai. Selesai pada masa, operasi membantu menghalang serangan jantung dan akibatnya dan kembali kepada kehidupan yang penuh. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa selepas shunting, anda boleh sekali lagi menikmati kelebihan. Sebaliknya, anda perlu menimbang semula gaya hidup anda - ikut diet, bergerak lebih jauh dan lupa tentang tabiat buruk selama-lamanya.

Berapa tahun hidup selepas CABG: cadangan dalam tempoh selepas operasi

Apakah pembedahan pintasan jantung dan mengapa bedah itu diperlukan, tidak semua orang yang pergi untuk operasi ini tahu. Tujuan utama operasi pembedahan pintasan jantung adalah untuk memperbaiki bekalan darah ke miokardium dan mengurangkan risiko serangan jantung. Pembedahan pintasan arteri koronari membantu meningkatkan umur panjang dan menjadikannya lebih baik.

Apakah operasi untuk?

Stenting dari pembuluh jantung dan pembedahan pintasan arteri koronari adalah teknik yang paling moden untuk memulihkan patensinya. Mereka dijalankan dengan cara yang berbeza, tetapi mempunyai hasil yang sama tinggi.

Kekurangan oksigen dalam aterosklerosis boleh menyebabkan tisu nekrosis dan menyebabkan infark miokard pada masa akan datang. Oleh itu, jika tiada kesan rawatan dadah, disyorkan untuk memasang shunts di hati. Penyakit iskemia, aterosklerosis dan aneurisma miokardium boleh menjadi petunjuk untuk operasi ini.

Penyakit Jantung Iskemik

Rawatan seperti CABG tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan manusia dan dapat membantu mengurangkan kadar kematian dari penyakit kardiovaskular beberapa kali. Sebelum operasi, pesakit mesti menjalani persiapan yang teliti dan lulus ujian yang diperlukan.

Mengurangkan risiko komplikasi semasa pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi akan membantu menghilangkan faktor-faktor negatif: merokok, kencing manis, tekanan darah tinggi, dll. CABG dilakukan pada beberapa kapal sekaligus atau hanya pada satu, bergantung kepada patologi individu. Teknik pernafasan khas, yang mana pesakit mesti menguasai sebelum operasi, akan sangat memudahkan tempoh pemulihan selepas pembedahan pintasan arteri koronari.

Shunting kapal pada kaki yang lebih rendah dapat membantu mengembalikan sirkulasi darah jika tidak ada keberkesanan kaedah rawatan standard. Oleh kerana campur tangan pembedahan ini dianggap paling berbahaya dan sangat sukar, pakar bedah profesional dengan peralatan moden mesti melakukan operasi.

Pemulihan selepas pembedahan pintasan jantung adalah hari pertama dalam unit penjagaan intensif, supaya terdapat peluang untuk melakukan resusitasi kecemasan jika perlu. Ia bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan akibat-akibat negatif, berapa pesakit akan berada di hospital, dan bagaimana pemulihan badan akan diteruskan. Juga, proses penyembuhan bergantung kepada berapa umur pesakit dan kehadiran penyakit lain.

Petua: Merokok meningkatkan risiko penyakit jantung koronari beberapa kali. Oleh itu, anda boleh menyingkirkan komplikasi selepas memasang koropsi bypass arteri koronari, jika anda berhenti merokok sekali dan untuk semua.

Berapa tahun hidup selepas AKSH

Setiap pesakit ingin mengetahui berapa tahun mereka hidup selepas pembedahan pintasan, dan apa yang perlu dilakukan untuk melanjutkan kehidupan. Selepas operasi, kualiti hidup pesakit berubah menjadi lebih baik:

• mengurangkan risiko iskemia;
• keadaan umum bertambah baik;
• jangka hayat meningkat;
• mengurangkan risiko kematian.

Selepas pembedahan pintasan arteri koronari, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan normal selama bertahun-tahun.

Pesakit selepas operasi mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh. Menurut statistik, hampir semua orang menjalani pembedahan pintasan arteri koronari membantu menghilangkan re-occlusion dari saluran darah. Selain itu, dengan bantuan operasi, ada kemungkinan untuk menyingkirkan banyak pelanggaran lain yang hadir sebelum ini.

Adalah agak sukar untuk memberikan jawapan yang tegas kepada persoalan berapa tahun orang telah hidup selepas AKSH, kerana semuanya bergantung kepada indikator individu. Purata jangka hayat pesakit yang ditubuhkan adalah kira-kira 10 tahun pada pesakit yang lebih tua, dan agak lama pada pesakit yang lebih muda. Selepas tarikh tamat tempoh, anda perlu menjalankan operasi baru dengan penggantian shunt lama.

Telah diperhatikan bahawa mereka yang hidup selepas penubuhan shunt aorto-koronari menghilangkan kebiasaan buruk seperti merokok, hidup lebih lama. Untuk meningkatkan kesan operasi dan mencegah komplikasi, pesakit perlu berusaha maksimum. Apabila pembedahan pintasan arteri koronari selesai, doktor harus membiasakan pesakit dengan peraturan umum tingkah laku dalam tempoh selepas operasi.

Petua: untuk tahap tertentu, jawapan kepada persoalan berapa tahun seseorang akan hidup selepas operasi bergantung kepada pesakit. Pematuhan dengan cadangan umum akan membantu meningkatkan kualiti hidup dan mencegah penyakit jantung berulang.

Cadangan

Pematuhan kepada semua arahan doktor akan membantu memendekkan tempoh pemulihan dan memanjangkan kehidupan pintasan arteri koronari. Pertama sekali, pesakit dengan patologi jantung memerlukan program pemulihan khas dan rawatan di sanatorium. Anda juga harus makan dengan betul dan mengikut diet yang disyorkan.

Ia adalah perlu untuk mengehadkan jumlah makanan berkalori tinggi dalam diet dan mengurangkan jumlah garam dalam hidangan.

Tidak termasuk atau mengehadkan lemak haiwan dan karbohidrat akan membantu mengelakkan pembentukan plak aterosklerotik. Asas menu haruslah makanan protein, lemak sayuran, bijirin, sayuran dan buah-buahan.

Walaupun pemasangan shunt, adalah penting untuk terus mengambil ubat-ubatan dalam dos yang dinyatakan oleh doktor untuk mengurangkan risiko komplikasi. Di samping itu, tabiat buruk sepenuhnya dikecualikan: minum, merokok.

Tugas utama pesakit yang menjalani pembedahan jantung ialah pemulihan fizikal secara beransur-ansur dan kembali kepada kehidupan yang penuh. Pilih kursus latihan yang optimum akan membantu pakar dalam terapi fizikal dengan pakar kardiologi. Bagi setiap pesakit, satu set latihan mereka sendiri dipilih, dengan mengambil kira umur dan keadaan umum mereka.

Untuk masa tertentu dari masa rawatan pembedahan, anda perlu meninggalkan hubungan intim. Biasanya sebentar adalah kira-kira 3 bulan. Hari pertama adalah disyorkan untuk mengelakkan aktiviti seksual tinggi dan kedudukan di mana terdapat tekanan yang kuat pada dada.

Komplikasi dan rawatan mereka

Dalam tempoh selepas operasi, sangat penting untuk mengingati semua aduan pesakit dan untuk mencegah dengan tepat pada masa kesan negatif yang berkaitan dengan pemasangan shunt. Untuk tujuan ini, luka dirawat setiap hari dengan penyelesaian antiseptik dan pakaian aseptik digunakan.

Dalam sesetengah kes, pesakit boleh mengalami anemia, yang mengakibatkan kehilangan darah yang ketara. Dalam kes ini, disarankan mengikuti diet yang kaya dengan besi untuk memulihkan tahap hemoglobin. Jika ini tidak membantu, doktor akan menetapkan suplemen besi.

Dengan aktiviti motor yang tidak mencukupi, radang paru-paru boleh berlaku. Untuk pencegahan, latihan pernafasan dan latihan fisioterapi digunakan.

Dalam bidang jahitan, proses keradangan kadangkala muncul yang dikaitkan dengan reaksi autoimun tubuh. Rawatan patologi ini adalah terapi anti-radang.

Jarang, komplikasi seperti trombosis, kegagalan buah pinggang, dan pembaikan sternum tidak mencukupi boleh berlaku. Dalam sesetengah kes, pesakit menutup shunt, dengan keputusan bahawa operasi tidak mempunyai kesan, iaitu ternyata tidak berguna. Pemeriksaan komprehensif pesakit sebelum rawatan pembedahan akan membantu mencegah masalah-masalah ini dalam tempoh selepas operasi. Anda juga perlu berkunjung ke doktor secara berkala dari saat keluar dari hospital dan memantau keadaan kesihatan.

Di samping itu, komplikasi dapat dikembangkan jika operasi dilakukan dengan adanya kontraindikasi langsung. Ini termasuk lesi meresap arteri koronari, patologi kanser, penyakit paru-paru kronik, dan kegagalan jantung kongestif.

Dalam tempoh selepas operasi, pelbagai komplikasi mungkin berlaku yang memberi kesan kepada keadaan lanjut pesakit. Pesakit mesti faham bahawa kesihatannya hanya di tangannya dan berkelakuan dengan baik selepas operasi. Hanya penghapusan kebiasaan buruk dan penghapusan faktor negatif boleh menjejaskan kualiti hidup dan memanjangkannya.

Oleh itu, selepas mencukur hati, seseorang boleh hidup lama sekiranya dia melepaskan tabiat buruk dan mengikut arahan doktor. Pemakanan yang betul, senaman dan latihan pernafasan akan membantu untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi.

Kami menasihatkan anda untuk membacanya: pengekalan hati

Kaedah pemulihan selepas shunting kapal jantung

Untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi selepas pembedahan pintasan arteri koronari dan untuk meningkatkan aktiviti fizikal dan sosial, pemulihan jantung dilakukan. Ia termasuk pemakanan klinikal, rejimen dos, rawatan dadah prophylactic, dan cadangan untuk gaya hidup pesakit. Acara-acara ini diadakan di rumah dan sanatoriums khusus.

Baca dalam artikel ini.

Adakah pemulihan benar-benar penting selepas pembedahan pintasan jantung?

Selepas pembedahan, pesakit dengan manifestasi berkurang penyakit jantung koronari, tetapi punca kejadiannya tidak hilang. Keadaan dinding vaskular dan tahap lemak aterogenik dalam darah tidak berubah. Ini bermakna terdapat risiko untuk menyempitkan cabang-cabang lain dari arteri koronari dan kemerosotan kesihatan dengan penyembuhan gejala-gejala sebelumnya.

Untuk sepenuhnya kembali ke kehidupan yang penuh dan tidak risau tentang risiko membina krisis vaskular, semua pesakit mesti melengkapkan rawatan penuh rawatan pemulihan. Ini akan membantu mengekalkan fungsi normal shunt baru dan menghalangnya dari menutup.

Matlamat pemulihan selepas pengambilan saluran darah

Pembedahan pintasan jantung adalah campur tangan pembedahan yang serius, jadi langkah pemulihan ditujukan kepada aspek kehidupan pesakit yang berbeza. Tugas utama adalah seperti berikut:

mencegah komplikasi operasi, menyambung semula kerja jantung sepenuhnya;

Apakah pemulihan apa yang diperlukan pada hari-hari pertama selepas pembedahan

Selepas pesakit dipindahkan dari unit penjagaan intensif ke wad tetap, tumpuan utama pemulihan ialah normalisasi pernafasan dan pencegahan genangan dalam paru-paru.

Untuk tujuan ini, satu latihan seperti inflasi mainan getah (bola, bola) adalah disyorkan.

Di atas kawasan paru-paru dengan mudah mengetuk pergerakan menghabiskan bergetar. Sekerap mungkin, anda perlu menukar kedudukan di atas katil, dan selepas kebenaran pakar bedah berbaring di sisinya.

Adalah penting untuk secara beransur-ansur meningkatkan aktiviti motor. Untuk melakukan ini, bergantung kepada perasaan anda, pesakit dinasihatkan untuk duduk di kerusi, kemudian berjalan di wad, koridor. Tidak lama sebelum pelepasan, semua pesakit harus menaiki tangga dan berjalan di udara segar.

Selepas tiba di rumah: apabila segera berjumpa doktor, lawatan berjadual

Biasanya, semasa keluar, doktor menetapkan tarikh rundingan seterusnya (selepas 1-3 bulan) di institusi perubatan di mana rawatan pembedahan dilakukan. Ini mengambil kira kerumitan dan kelantangan shunting, pesakit mempunyai patologi yang boleh merumitkan tempoh pasca operasi. Dalam masa dua minggu, anda perlu melawat doktor tempatan anda untuk pemerhatian pencegahan yang lebih lanjut.

Jika ada tanda-tanda komplikasi yang mungkin, maka seorang pakar bedah jantung perlu dihubungi dengan serta-merta. Ini termasuk:

• tanda-tanda keradangan jahitan pasca operasi: kemerahan, kesakitan meningkat, pelepasan;
• demam;
• kelemahan yang semakin meningkat;
• sesak nafas;
• peningkatan berat badan secara mendadak, bengkak;
• serangan takikardia atau kegagalan jantung;
• sakit dada yang teruk.

Kehidupan selepas shunting kapal jantung

Pesakit perlu memahami bahawa operasi telah dilakukan untuk secara beransur-ansur menormalkan peredaran darah dan proses metabolik. Ini hanya mungkin jika perhatian diberikan kepada keadaan seseorang dan peralihan kepada gaya hidup sihat: melepaskan tabiat buruk, meningkatkan aktiviti fizikal dan pemakanan yang baik.

Diet Jantung Sihat

Faktor utama dalam gangguan peredaran darah dalam iskemia miokardium adalah lebihan kolesterol dalam darah. Oleh itu, anda perlu menghilangkan lemak haiwan, dan menambah makanan diet yang boleh mengeluarkannya dari badan dan mencegah pembentukan plak atherosclerosis.

Produk-produk terlarang termasuk:

• daging babi, kambing, asin (otak, buah pinggang, paru-paru), itik;
• kebanyakan sosej, daging tin, produk separuh siap, daging cincang;
• keju berlemak, keju cottage, krim masam dan krim;
• mentega, marjerin, semua sos yang dibeli;
• makanan segera, kerepek, makanan ringan;
• kue-kue, gula-gula, roti putih dan mufin, puff pastry;
• semua makanan yang digoreng.

Dalam diet perlu mengatasi sayur-sayuran, terbaik dalam bentuk salad, sayur-sayuran segar, buah-buahan, hidangan ikan, makanan laut, daging rebus atau ayam tanpa lemak. Lebih baik memasak hidangan pertama vegetarian, dan menambah daging atau ikan apabila disajikan. Produk tenusu perlu memilih lemak rendah, segar. Minuman tenusu berguna buatan sendiri. Minyak sayur disyorkan sebagai sumber lemak. Kadar hariannya adalah 2 sudu besar.

Komponen diet yang sangat berguna adalah dedak yang diperbuat daripada gandum, soba atau gandum. Suplemen makanan sedemikian akan membantu menormalkan kerja usus, untuk mengeluarkan lebihan gula dan kolesterol daripada badan. Mereka boleh ditambah, bermula dengan satu sendok teh, dan kemudian meningkat kepada 30 g sehari.

Mengenai produk apa yang lebih baik untuk makan selepas pembedahan jantung, lihat dalam video ini:

Kaedah pemakanan dan keseimbangan air

Makanan pemakanan mestilah pecahan - makanan diambil dalam bahagian kecil 5 - 6 kali sehari. Antara tiga hidangan utama yang anda perlukan 2 atau 3 makanan ringan. Untuk memasak, mendidih dalam air, mengukus, rebusan dan baking tanpa minyak digunakan. Dengan berat badan berlebihan, kandungan kalori semestinya berkurangan, dan sekali seminggu satu hari puasa disyorkan.

Peraturan yang penting adalah untuk mengehadkan garam meja. Hidangan tidak dibenarkan untuk mengambil jeruk semasa memasak, dan keseluruhan norma garam (3-5 g) diberikan di tangan. Cecair juga perlu diambil secara sederhana - 1 - 1.2 liter sehari. Jumlah ini tidak termasuk hidangan pertama. Kopi, teh yang kuat, koko dan coklat tidak disyorkan, serta minuman berkarbonat manis, tenaga. Larangan mutlak dikenakan terhadap alkohol.

Senaman dalam tempoh selepas operasi

Jenis latihan yang paling mudah diperoleh selepas pembedahan berjalan. Ia membolehkan anda untuk secara beransur-ansur meningkatkan tahap kecergasan badan, mudah untuk dos, mengubah jangka masa dan laju. Jika boleh, ini sepatutnya berjalan di udara segar, dengan peningkatan yang beransur-ansur dalam jarak perjalanan. Pada masa yang sama, kawalan ke atas kadar denyutan jantung penting - tidak lebih daripada 100 - 110 denyutan seminit.

Untuk pembengkakan kaki yang lebih rendah, pakaian rajutan mampatan atau pembalut elastik pada syal adalah disyorkan.

Kompleks senam terapeutik khas boleh digunakan, yang pada mulanya tidak meletakkan ketegangan pada ikat pinggang bahu. Selepas menyembuhkan sternum lengkap, anda boleh berenang, berjoging, berbasikal, menari. Anda tidak boleh memilih sukan dengan beban di dada - bola keranjang, tenis, mengangkat berat, menarik atau tekan.

Bolehkah saya merokok?

Di bawah tindakan nikotin, perubahan tersebut berlaku di dalam badan:

• pembekuan darah, risiko gumpalan darah;
• kekejangan kapal koronari;
• mengurangkan keupayaan sel darah merah untuk membawa oksigen dalam tisu;
• pengalihan impuls elektrik terganggu dalam otot jantung, aritmia berlaku.

Kesan merokok terhadap perkembangan penyakit iskemia menampakkan dirinya walaupun dengan jumlah minimum rokok yang dihisap, yang menyebabkan keperluan untuk meninggalkan sepenuhnya tabiat buruk ini. Jika pesakit mengabaikan cadangan ini, maka kejayaan operasi dapat dikurangkan menjadi sifar.

Cara minum ubat selepas pembedahan untuk mengelakkan pembuluh jantung

Selepas shunting meneruskan terapi perubatan, yang memberi tumpuan kepada aspek-aspek seperti:

• mengekalkan tekanan darah biasa dan kadar jantung;

• menurunkan paras kolesterol darah;
• halangan darah beku;

• meningkatkan pemakanan otot jantung.

Kehidupan intim: adakah mungkin, bagaimana dan dari masa apa

Kembali kepada hubungan seksual sepenuhnya bergantung pada keadaan pesakit. Biasanya tidak ada contraindications untuk kenalan intim. Dalam 10 hingga 14 hari pertama selepas pelepasan, latihan fizikal yang berlebihan harus dielakkan dan postur tanpa tekanan pada dada harus dipilih.

Selepas 3 bulan, sekatan tersebut dikeluarkan, dan pesakit boleh memberi tumpuan hanya kepada keinginan dan keperluan mereka sendiri.

Bilakah saya boleh pergi bekerja, ada sekatan

Sekiranya jenis kerja melibatkan kerja tanpa tenaga, maka ia boleh dikembalikan kepada 30 hingga 45 hari selepas operasi. Ini terpakai kepada pekerja pejabat, orang pekerja intelek. Pesakit lain dinasihatkan supaya beralih kepada keadaan yang lebih ringan. Sekiranya tidak ada peluang demikian, perlu untuk melanjutkan tempoh pemulihan, atau menjalani pemeriksaan ketidakupayaan untuk menentukan kumpulan kecacatan.

Pemulihan di sanatorium: adakah ia berbaloi?

Keputusan terbaik boleh diperolehi jika pemulihan berlaku di sanatoriums kardiologi khusus. Dalam kes ini, pesakit diberikan rawatan kompleks dan diet, senaman, yang tidak boleh dilakukan secara profesional secara bebas.

Kelebihan yang besar adalah pemerhatian berterusan doktor, kesan faktor semula jadi, sokongan psikologi. Dengan rawatan sanatorium, lebih mudah untuk memperoleh kemahiran berguna yang baru untuk hidup, melepaskan makanan berbahaya, merokok, dan pengambilan alkohol. Untuk ini ada program khas.

Peluang untuk perjalanan selepas pembedahan

Ia dibenarkan untuk duduk di belakang roda kereta sebulan selepas shunting dengan syarat peningkatan yang berkekalan dalam kesejahteraan.

Semua perjalanan panjang, terutamanya penerbangan, perlu diselaraskan dengan doktor anda. Mereka tidak disyorkan dalam 2 hingga 3 bulan pertama. Ini adalah benar tentang perubahan mendadak dalam keadaan iklim, zon masa, dan perjalanan ke kawasan bergunung-gunung tinggi.

Sebelum perjalanan panjang atau bercuti, anda boleh menjalani pemeriksaan jantung.

Ketidakupayaan selepas melepasi jantung

Rujukan untuk peperiksaan perubatan dikeluarkan oleh ahli kardiologi di tempat kediaman. Suruhanjaya perubatan menganalisis dokumentasi pesakit: ekstrak dari jabatan, hasil makmal dan peperiksaan instrumental, dan juga meneliti pesakit, selepas itu kumpulan kecacatan dapat ditentukan.

Selalunya selepas shunting kapal, pesakit menerima cacat sementara selama satu tahun, dan kemudian ia disahkan semula atau dikeluarkan. Kira-kira 7-9 peratus daripada jumlah pesakit yang dikendalikan memerlukan sekatan kerja sedemikian.

Siapa dari pesakit boleh memohon pendaftaran kumpulan kecacatan

Kumpulan pertama ditentukan untuk pesakit yang, akibat serangan angina dan manifestasi kegagalan jantung, memerlukan bantuan.

Penyakit arteri koronari dengan serangan harian dan kegagalan jantung dalam kelas 1-2 menyiratkan tugasan kumpulan kedua. Kumpulan kedua dan ketiga boleh bekerja, tetapi dengan beban yang terhad. Kumpulan ketiga diberikan dengan gangguan sederhana keadaan otot jantung, yang mengganggu prestasi aktiviti kerja biasa.

Oleh itu, kita dapat membuat kesimpulan bahawa selepas operasi pada pintasan jantung jantung, pesakit boleh kembali ke kehidupan penuh. Hasil pemulihan akan bergantung kepada pesakit sendiri - berapa banyak dia akan dapat melepaskan tabiat buruk dan mengubah gaya hidup.

Video berguna

Untuk tempoh pemulihan selepas cantuman pintasan arteri koronari, lihat video ini:

Operasi untuk menghancurkan kapal jantung agak mahal, tetapi ia membantu meningkatkan kehidupan pesakit secara kualitatif. Bagaimanakah vakum pintasan jantung? Apakah komplikasi yang boleh berlaku selepas itu?

Makanan mandatori ditugaskan selepas shunting. Pemakanan yang betul selepas pembedahan kardiovaskular membayangkan diet anti kolesterol, kerana pemendakan kolesterol dapat dielakkan. Apa yang boleh dimakan selepas gelung?

Terdapat kesakitan selepas menyentuh sebagai tindak balas terhadap campur tangan. Walau bagaimanapun, jika jantung disiram, lengan kiri, bahu adalah satu perkara yang perlu diambil perhatian. Sejak selepas serangan jantung dan stenting ini mungkin menunjukkan permulaan serangan jantung kedua. Mengapa sakit lain? Berapa lama rasa tidak selesa dirasai?

Arrhythmia berlaku selepas pembedahan agak kerap. Sebab-sebab penampilan bergantung kepada jenis intervensi yang dilakukan - RFA atau ablation, shunting, penggantian injap. Arrhythmia selepas anestesia juga mungkin.

Jika angiografi koronari di dalam pembuluh jantung dilakukan, kajian akan menunjukkan ciri-ciri struktur untuk rawatan selanjutnya. Bagaimana anda melakukannya? Berapa lamakah impak yang mungkin berlaku? Latihan apa yang diperlukan?

Stenting dijalankan selepas serangan jantung untuk memperbaiki kapal dan mengurangkan komplikasi. Pemulihan berlaku dengan penggunaan ubat-ubatan. Rawatan berterusan selepas. Terutama selepas serangan jantung yang luas, kawalan beban, tekanan darah dan pemulihan umum diperlukan. Adakah OKU memberi?

Bermula terapi latihan selepas serangan jantung dari hari-hari pertama. Kompleks latihan secara beransur-ansur meningkat. Untuk melakukan ini, doktor menentukan tahap terapi fizikal yang pesakit itu bersedia selepas infarksi miokardium dan stenting, jika ada.

Pembinaan semula kapal selepas pecahnya, kecederaan, dengan pembentukan pembekuan darah, dan sebagainya, dilakukan. Operasi pada kapal cukup kompleks dan berbahaya, mereka memerlukan pakar bedah yang berkemahiran tinggi.

Ia perlu untuk memintas kapal cerebral dengan gangguan peredaran yang teruk, terutamanya selepas strok. Akibatnya boleh memburukkan keadaan pesakit tanpa memerhatikan tempoh pemulihan.