Image

Ujian Thrombophilia

Untuk mengesan kecenderungan genetik (HP) untuk trombosis pada pesakit, ujian untuk trombophilia ditetapkan. Kepentingan praktikal kaedah makmal sangat penting - mereka dapat mengetahui sebab-sebab gangguan pembekuan darah, meramalkan perkembangan komplikasi trombosis dan dengan itu mengurangkan kekerapan penyakit yang paling umum seperti trombosis, trombophlebitis, embolisme pulmonari, dan sebagainya. Penting sekali untuk mengenal pasti trombofilia semasa mengandung. Mengetahui diagnosis pesakit, doktor akan dapat memberikan sokongan perubatan yang cekap sehingga kelahirannya.

Punca dan gejala

Penyebab utama penyakit adalah kekurangan mekanisme pengawalseliaan yang membatasi pembentukan pembekuan darah.

Pembekuan darah terbentuk semasa pembekuan darah untuk memulihkan saluran yang rosak akibat tindak balas biokimia antara sel-sel (platelet) dan protein (faktor pembekuan) yang bertanggungjawab terhadap pengawalan hemorheologi dan hemostasis. Dengan pecahan proses-proses ini, gumpalan darah mula terbentuk tanpa sebab yang jelas dan menghalang aliran darah ke tisu sekitarnya. Kecenderungan untuk meningkatkan pembekuan darah disebut thrombophilia hematogenous.

Sekiranya pesakit mempunyai trombophilia, manifestasi klinikal bergantung kepada lokasi gumpalan, tahap gangguan peredaran darah, komorbiditi, umur dan jantina pesakit. Gejala utama adalah pembentukan pembekuan darah yang kerap, kesakitan di tempat penyetempatan mereka, meningkatkan edema. Perkembangan penyakit dapat dipicu oleh faktor genetik dan persekitaran, oleh itu, anomali trombofil dibahagikan kepada keturunan dan diperolehi.

Jenis penyakit

Thrombophilia keturunan

Gejala utama ialah berlakunya trombosis berganda pada orang-orang muda yang muda tanpa sebab yang jelas. Trombophilia keturunan disebabkan oleh kecacatan genetik yang wujud sejak lahir. Kebanyakan kecenderungan kepada bentuk kongenital muncul apabila kedua ibu bapa adalah pembawa gen yang cacat. Anomali berikut adalah yang paling biasa:

  • kekurangan antithrombin III dan protein C dan S, yang bertanggungjawab untuk peningkatan pembentukan gumpalan;
  • faktor V Leiden, menghalang aliran darah bebas.
Kembali ke jadual kandungan

Mendapatkan Thrombophilia

Ia berlaku pada usia yang lebih tua dan berlaku akibat gangguan autoimun, ketidakseimbangan hormon dan penyakit yang mengakibatkan penurunan aliran darah melalui pembuluh darah dan arteri. Pembekuan tidak normal mungkin berlaku selepas pembedahan serius, catheterization of vessels, immobilization yang berpanjangan, semasa kehamilan dan penggunaan kontraseptif oral hormon.

Bilakah ujian diperlukan?

Pemeriksaan dan analisis thrombophilia genetik mesti dilakukan di bawah keadaan seperti:

Sekiranya berlaku kehamilan dengan komplikasi, maka wanita memerlukan pemeriksaan tambahan.

  • trombosis berulang;
  • trombosis tunggal atau berganda pada usia yang agak muda;
  • perancangan kehamilan;
  • komplikasi yang timbul dalam membawa kanak-kanak;
  • penyakit onkologi dan sistemik;
  • akibat operasi kompleks, kecederaan teruk, jangkitan.
Kembali ke jadual kandungan

Ujian apa yang dilakukan?

Untuk kajian ini darah darah vena, yang mengandungi penanda genetik thrombophilia, maklumat mengenai komposisi, kelikatan, pembekuan. Untuk melakukan ini, pesakit adalah coagulogram - ujian darah asas untuk thrombophilia, yang membolehkan untuk mendiagnosis masalah dengan hemostasis dan hemorheology. Ia termasuk definisi parameter seperti:

  • masa pembekuan darah;
  • APTTV;
  • indeks prothrombin;
  • masa trombosis;
  • kepekatan fibrinogen;
  • aktiviti fibrinolytic;
  • masa pengimbangan semula diaktifkan;
  • tempoh lisis (pembubaran) bekuan euglobulin;
  • aktiviti antitrombin;
  • faktor pembekuan;
  • D-dimer dan lain-lain
Untuk mengenal pasti mutasi gen, perlu diperiksa selanjutnya.

Peperiksaan berasingan ditetapkan jika mutasi genetik disyaki, untuk mengesan polimorfisme gen dan mengesahkan kecenderungan semula jadi terhadap penyakit ini. Untuk ini, analisis khusus diperlukan. Menentukan bentuk ciri-ciri genetik memungkinkan untuk memilih taktik rawatan untuk pesakit yang mempunyai mutasi gen. Analisis thrombophilia keturunan termasuklah pengesanan polimorfisme paling kerap diwariskan:

  • gen pembekuan darah - F2, faktor V-Leiden, F7, F13 dan lain-lain;
  • mutasi antithrombin 3;
  • kekurangan protein C dan S;
  • Gen MTHFR;
  • plasminogen inhibitor activator gen PAI-1 4G / 5G dan lain-lain.

Analisis boleh diambil di makmal, di mana terdapat semua syarat untuk mengkaji bahan tersebut. Di pusat perubatan yang besar, patologi didiagnosis menggunakan sistem ujian khas "Cardiogenetics of thrombophilia." Apabila merancang kehamilan melakukan ujian skrining. Keperluan utama penyediaan adalah untuk menjauhkan diri dari makanan selama 8 jam sebelum analisis. Kadang-kadang diagnosis pembedahan diperlukan untuk membezakan penyakit dari hemofilia.

Analisis penyahkodan, norma dan penyimpangan

Polimorfisme gen tidak merupakan kriteria yang sangat penting untuk perkembangan penyakit ini, tetapi menyebabkan risiko yang lebih besar terhadap perkembangannya, terutamanya apabila terdedah kepada pelbagai faktor luaran.

Kajian ini dapat memberikan hasil yang positif.

Genotip polimorfisme dalam pesakit boleh diwakili oleh pilihan berikut:

  • GG - norma;
  • A / A - homozygote;
  • G / A - heterozigot.

Hasil thrombophilia menunjukkan kehadiran atau ketiadaan mutasi. Ujian darah mungkin menunjukkan keputusan berikut:

  • Mutasi tidak dikenalpasti.
  • Homozygous - menunjukkan kehadiran dua gen dengan struktur diubahsuai, maka kebarangkalian manifestasi penyakit adalah tinggi.
  • Heterozygous. Ini bermakna bahawa pesakit adalah pembawa satu gen yang diubahsuai, dan kebarangkalian penyakit itu adalah rendah.

Penyahkodan analisis polimorfisme gen ditunjukkan dalam jadual:

Analisis thrombophilia genetik: betapa pentingnya fakta mengenai penyakit ini

Pada masa kini, ahli pernafasan dan pakar bedah vaskular sering membuat ujian makmal untuk trombophilia genetik, pelbagai penyelidikan adalah mahal dan tidak semua orang mampu. Dalam hal ini, timbul persoalan, adakah ia benar-benar perlu untuk menahan persuasi seorang doktor dan diuji untuk penyakit genetik.

Peruntukan am

Thrombophilia adalah penyakit yang berkaitan dengan keupayaan darah membentuk bekuan darah di dalam vesel. Mutasi dalam gen boleh mencetuskan pelanggaran sistem pembekuan darah dan dengan demikian mencetuskan trombosis.

Dengan sifatnya, gangguan dalam sistem aliran darah boleh disebabkan oleh peningkatan fibrin, gangguan fungsi antikoagulan, atau gangguan kerja procoagulan. Dalam ketiga-tiga kumpulan penyakit ini terdapat patologi yang dicirikan oleh suatu kursus yang teruk dan sebaliknya.

Petunjuk standard untuk pengurusan penyakit tidak wujud, kerana terdapat beribu-ribu mutasi genetik, dan gaya hidup setiap orang berbeza dengan yang lain, oleh itu, manifestasi penyakit akan berbeza. Kejadian thrombosis dari saluran dalam, termasuk stroke vena, pada usia muda memerlukan pengawasan yang teliti terhadap pesakit, serta diagnosis penyakit yang berhati-hati.

Siapa yang harus meminta pertolongan

Ujian yang paling biasa untuk trombophilia ditetapkan oleh ahli phlebolog atau ahli hematologi, apabila disyaki penyakit genetik boleh memainkan peranan penting dalam kehidupan kemudian.

Apabila kemungkinan besar:

  1. Semasa kehamilan, yang disertai oleh trombosis urat pada ibu. Langkah sedemikian sering wajib kerana penyakit itu diwarisi. Mempunyai anak dengan trombophilia sering memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
  2. Orang muda dengan trombosis urat mendalam, serta lokasi darah yang tidak normal. Adalah diketahui bahawa wabak pertama trombosis sering terjadi pada zaman kanak-kanak atau remaja. Biasanya, tanda-tanda "darah tebal" dijumpai pada orang yang lebih tua daripada 40-50 tahun.
  3. Kanak-kanak pesakit dengan diagnosis trombophilia. Penyakit ini telah diwarisi dari generasi ke generasi selama bertahun-tahun, jadi mengenal pasti mutasi gen dalam generasi akan datang adalah aspek kehidupan yang penting. Pesakit dengan patologi keturunan mesti mematuhi langkah-langkah pencegahan supaya tidak mencetuskan penembusan darah.
  4. Pesakit di mana trombosis mula berlaku akibat kecederaan, atau selepas campur tangan pembedahan yang meluas. Keputusan mengenai keperluan untuk membuat analisis trombophilia kongenital diambil oleh pakar bedah, tetapi adalah penting untuk mengambil kira data koagulum, jika tidak menyebabkan kebimbangan kepada doktor, maka tidak perlu pemeriksaan.
  5. Pesakit dengan trombosis berulang yang kerap, dan anak-anak mereka. Ada kemungkinan thrombophilia menjadi penyebab trombosis berulang, jadi pencegahan mereka menjadi pautan penting dalam kualiti hidup pesakit.
  6. Pesakit dengan imuniti anti-koagulan. Reaksi berkurangan terhadap ubat-ubatan beberapa antikoagulan adalah petunjuk langsung untuk diagnosis pesakit, jika tidak, rawatan trombosis akibat keturunan mungkin memerlukan masa yang lama.

Bagaimana keadaannya

Analisis adalah prosedur yang agak standard. Semua orang mungkin lulus set ujian standard untuk mencari kerja, ke sekolah, ke tadika. Secara umum, ujian makmal bagi mutasi genetik hanya berbeza di dalam makmal, dan untuk pesakit biasa prosedurnya agak biasa.

Darah Venous

Darah Venous tidak hanya mengandungi maklumat genetik, tetapi juga maklumat terperinci tentang komposisi, kelikatan, dan kehadiran penanda penyakit. Dalam beberapa kes, doktor menetapkan bukan sahaja analisis mutasi dalam gen. Maklumat yang terkandung di dalam darah membantu memperbetulkan lagi rawatan pesakit.

Jadi apa yang perlu dilakukan:

  1. Pilih klinik atau makmal. Jika anda mempercayai klinik, kerana anda telah menggunakan perkhidmatan ini berkali-kali, dan anda tahu bahawa ia menyediakan maklumat yang boleh dipercayai, lebih baik untuk beralih kepada mereka. Sekiranya tidak ada klinik seperti itu, maka tanya doktor untuk mencadangkan makmal seperti itu.
  2. Pergi ke pemakanan yang betul. Makanan berlemak sangat menjejaskan pelbagai petunjuk, analisis thrombophilia keturunan tidak memerlukan sekatan khusus, tetapi sekurang-kurangnya 24 jam sebelum prosedur, lebih baik untuk tidak makan makanan berlemak.
  3. Berikan tabiat buruk. Alkohol dan rokok perlu dihapuskan seminggu sebelum ujian, tetapi dalam hal perokok berat, keadaan ini menjadi mustahil, jadi rehat antara derma darah dan istirahat asap terakhir harus sekurang-kurangnya 2 jam.
  4. Datang lapar. Semua ujian darah makmal harus diambil pada perut kosong. Secara umumnya, sudah cukup untuk makan malam dan berikan sarapan pagi, jika anda tidak tidur pada waktu malam dan mengetahui apa yang sukar untuk dimakan dengan perut kosong, maka berikan makan 6-8 jam sebelum pergi ke klinik.
  5. Percayalah kepada jururawat. Tidak ada manipulasi yang melampaui batas biasa. Sekiranya anda pernah menderma darah dari urat, prosedur akan sama. Untuk kejelasan, proses pensampelan darah dipaparkan dalam foto.

Epitel Buccal untuk diagnosis

Kadang-kadang penyelidikan dijalankan dengan mengambil epitel. Kaedah ini tidak menyakitkan dan sesuai untuk kanak-kanak dari sebarang umur.

Apa yang anda perlu ketahui mengenai kaedah ini:

  1. Sama seperti dalam darah vena, perlu menentukan klinik.
  2. Pastikan untuk mematuhi kebersihan mulut.
  3. Sebelum menganalisis thrombophilia keturunan, bilas mulut anda dengan air masak.
  4. Mengikis mengambil swab kapas, yang bermaksud tidak ada ketidaknyamanan yang tidak disampaikan.

Nota! Biasanya terdapat segelas air di mana-mana klinik, tetapi sekiranya lebih baik anda membawa sebotol air rebus terlebih dahulu.

Adakah patut dilakukan

Dalam kebanyakan kes, pesakit dihentikan oleh ketakutan prosedur atau harga.

Sudah tentu, peperiksaan menyeluruh dengan harga kira-kira 15 ribu bukan untuk semua orang, tetapi mengapa penting untuk mengetahui data mengenai penyakit ini:

  1. Kehadiran thrombophilia kongenital memerlukan pesakit untuk memberi perhatian kepada gaya hidup mereka. Untuk mengelakkan tromboembolisme, perlu mengikuti peraturan tertentu, dan dalam beberapa kes bahkan mengambil ubat.
  2. Trombophilia gabungan. Kehadiran satu patologi tidak mengecualikan kehadiran yang lain, mutasi genetik boleh diwarisi dari dua ibu bapa dengan pelbagai jenis thrombophilia.
  3. Kehilangan melahirkan dan keguguran. Kanak-kanak yang mewarisi gen yang sama dari dua ibu bapa dilahirkan mati. Oleh itu, analisis genetik darah untuk trombophilia semasa perancangan kehamilan sepenuhnya dibenarkan. Ia adalah diagnostik untuk mendapatkan data mengenai mutasi dua ibu bapa, bukan hanya satu.
  4. Tenang Anda boleh bersetuju dengan kajian ini demi ketenangan mereka sendiri, kerana jika ibu bapa mempunyai trombophilia, anak itu tidak semestinya dilahirkan dengan mutasi seperti itu.

Tidak syak lagi, anda boleh menjalankan kajian berasingan mengenai jenis mutasi tertentu. Iaitu, ibu bapa dengan jenis thrombophilia tertentu, jika disahkan, boleh mendiagnosis kanak-kanak untuk jenis gangguan ini.

Juga, jika kita mengambil kira bahawa tidak terdapat banyak thrombophilia biasa, maka hanya boleh menganalisis hanya patologi yang paling biasa.

  • Faktor Penyakit V-Leiden;
  • Mutasi prothrombin;
  • Mutasi dalam antithrombin 3 gen;
  • Kekurangan protein C atau S;
  • Hyperhomocysteinemia.

Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang jenis thrombophilia ini, maka anda boleh merujuk kepada video dalam artikel ini. Semua mutasi ini mungkin tidak nyata, atau sebaliknya mempunyai manifestasi klinikal yang jelas. Sesetengah daripada mereka boleh didapati sepanjang perjalanan hidup, yang bermaksud bahawa analisis untuk patologi kongenital tidak akan menunjukkan kehadiran mutasi.

Pemeriksaan komprehensif, malangnya, juga tidak termasuk semua jenis thrombophilia, tetapi hanya yang paling biasa dan penting secara klinikal. Data dalam kaji selidik yang komprehensif dibentangkan dalam jadual di bawah.

Analisis Thrombophilia

Gangguan dalam sistem hemostatik yang membawa kepada pembentukan gumpalan darah di bawah pengaruh faktor-faktor yang menggalakkan dipanggil thrombophilia.

Pembawa gen yang predisposisi terhadap kejadian penyakit ini mungkin tidak merasakan perubahan patologi dalam tubuh sebelum permulaan kehamilan, tumor, kecederaan, serta pengambilan hormon.

Trombophilia keturunan adalah berbahaya semasa kehamilan.

Risiko pembekuan darah di urat wanita dalam kedudukan meningkat beberapa kali, disebabkan peningkatan pembekuan darah.

Analisis semasa kehamilan untuk trombophilia adalah diagnostik utama untuk disyaki wanita dalam kedudukan patologi ini.

Petunjuk untuk Kehamilan Thrombophilia

Untuk mengelakkan pengguguran dan komplikasi, analisis ditunjukkan dalam kes berikut:

  1. Kehadiran saudara hamil yang telah dikenalpasti sebagai hasil kajian:
  • infarksi miokardium;
  • trombosis urat kaki;
  • pembekuan darah dalam arteri paru-paru.
  1. Pengguguran lebih daripada dua kali.
  2. Percubaan IVF berakhir dalam kegagalan.
  3. Penerimaan hormon.

Apakah thrombophilia genetik?

Analisis Thrombophilia

Trombophilia kongenital adalah keadaan kronik yang disebabkan oleh faktor keturunan.

Dalam patologi ini manusia mempunyai risiko pembekuan darah dan perkembangan mereka di luar batas kerosakan vaskular.

Genetik yang bertanggungjawab untuk pembentukan bekuan darah, tidak selalu dilaksanakan dalam bentuk trombosis.

Oleh itu, trombophilia kongenital bukanlah penyakit yang berasingan: ia adalah keadaan tubuh manusia, yang meningkatkan risiko pembekuan darah dalam pesakit beberapa kali akibat gangguan pendarahan.

Dalam fungsi normal pembekuan darah, bentuk bekuan, mengatasi kapal di kawasan yang terjejas.

Untuk penciptaan halangan ini adalah bahan khas dalam darah. Di samping itu, komposisinya mengandungi komponen yang menghalang pembekuan darah yang berlebihan.

Dan jika keseimbangan antara bahan-bahan aktif ini terganggu, ada trombophilia genetik.

Artikel popular: siapa yang paling berisiko?

Pakar yang terlibat dalam mengubah keadaan badan manusia, yang membawa kepada mutasi gen, menunjukkan statistik.

Selalunya, trombosis menjejaskan lelaki berusia lebih 60 tahun, wanita mengandung dengan risiko kepada janin, pesakit kanser, penyakit metabolik, menjalani pembedahan dan trauma.

Jika anda mengesyaki patologi yang dipersoalkan, kategori pesakit ini semestinya disiasat. Mereka ditugaskan untuk menganalisis thrombophilia genetik.

Faktor penyakit yang dikaitkan dikaitkan dengan pengenalpastian patologi berikut pada pesakit:

  • kekurangan antitrombin 3 dan protein C, S;
  • polimorfisme gen prothrombin;
  • penggabungan semula faktor V atau gen Leiden;
  • platelet reseptor mutasi glikoprotein IIIa;
  • kelainan fibrinogen di peringkat molekul.

Pemeriksaan Thrombophilia: gejala penyakit.

Selalunya pada pesakit dengan diagnosis ini, rawatan bermula dari masa ke masa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ramai yang menderita patologi ini tidak membuat sebarang aduan pada mulanya, disebabkan oleh tempoh patologi.

Hanya apabila pesakit mempunyai gumpalan darah, gejala muncul. Dengan munculnya pembekuan darah di arteri, mungkin terdapat serangan angin ahmar atau serangan kekurangan koronari pada orang muda.

Sekiranya bentuk trombus dalam saluran plasenta, sebagai pilihan, keguguran berlaku.

Selepas lesi vena pada urat, manifestasi klinikal berlaku: sakit dan kesakitan di bahagian bawah kaki, edema, perubahan kulit (ulser trophik).

Bagaimana untuk menguji trombophilia?

Pertama anda perlu memilih makmal. Thrombophilia di Invitro - makmal ini mempunyai reputasi yang baik di kalangan pesakit dan doktor.

Di samping itu, anda boleh memilih Gemotest, KDL, dan sebagainya. Hanya selepas menderma darah untuk platelet (ujian), pesakit akan ditawarkan terapi berkesan dengan ubat preskripsi.

Pesakit hanya perlu pasport dalam Invitro. Analisis dilakukan selama beberapa hari. Decryptionnya adalah seorang doktor.

Analisis thrombophilia bagaimana untuk lulus? Jawapannya mudah: darah diambil dari urat pada perut kosong.

Ujian darah untuk trombophilia membolehkan anda mengenalpasti:

Analisis thrombophilia keturunan akan membolehkan doktor untuk memberi terapi.

Kaedah diagnostik utama

Analisis thrombophilia adalah kaedah diagnostik yang penting.

Analisis trombophilia kongenital berlaku melalui dua tahap:

  1. Pengesanan patologi dalam sistem pembekuan darah.
  2. Konkrit patologi dan pembezaannya menggunakan analisis berasingan.

Ujian darah untuk trombophilia mencatat peningkatan dalam sel darah merah dan platelet, peningkatan sel darah merah ke komposisi keseluruhan darah. Tahap bahan dalam darah yang memusnahkan pembekuan darah ditentukan. Ini adalah D-dimer.

Dengan perkembangan penyakit dalam darah terdapat peningkatan dalam tahapnya.

Ujian Thrombophilia termasuk beberapa kajian:

  • APTT - akan menentukan tahap aktiviti faktor yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah.
  • Masa trombin adalah tempoh pembentukan bekuan dalam plasma darah.
  • Penentuan indeks protombin.

Kajian mengenai thrombophilia yang berkaitan dengan ujian tertentu:

  • penentuan antikoagulan lupus;
  • penentuan tahap protein tertentu;
  • penentuan antibodi antiphospholipid;
  • indeks homocysteine.

Lupus antikoagulan adalah protein jenis tertentu, bertindak sebagai pemusnah membran sel-sel vaskular. Tahapnya meningkat dengan penyakit autoimun.

Thrombophilia mengesahkan pengesanan antibodi antiphospholipid, yang juga mengganggu membran sel. Kadar mereka meningkat jika seseorang itu mempunyai sindrom antiphospholipid. Homocysteine.

Peningkatan penunjuk ini mungkin menunjukkan kekurangan vitamin B, gaya hidup yang tidak aktif dan penyalahgunaan tabiat buruk.

Di samping itu, dalam proses ujian untuk trombophilia, kajian genetik dijalankan.

Mereka mendedahkan kelainan dalam gen pembekuan darah dan prothrombin. Semua analisis membolehkan pesakit mendapatkan pasport genetik untuk trombophilia.

Pusat Klinik IVF Kemudahan perubatan menawarkan perkhidmatan IVF. Bagi pesakit di masa hadapan yang bergelut dengan ketidaksuburan dan penyakit yang berkenaan, satu filem khas dibuat, watak-wataknya adalah watak-watak.

Projek "Langkah ke arah kebahagiaan" tidak akan hilang harapan dalam kemungkinan mempunyai anak.

Ujian dan ujian Thrombophilia: keputusan dan keputusan (dengan harga)

Thrombophilia adalah istilah kolektif, yang mana bermakna gangguan hemostasis badan manusia, yang membawa kepada trombosis, iaitu pembentukan gumpalan darah dan penyumbatan saluran darah oleh mereka, disertai gejala klinikal ciri. Pada masa ini, dipercayai bahawa komponen keturunan adalah penting dalam perkembangan trombophilia. Telah dijumpai bahawa penyakit ini paling sering berlaku pada orang yang terdedah kepadanya - pembawa gen tertentu. Sekarang ada peluang untuk menganalisis trombophilia, iaitu, untuk menentukan kecenderungan, kerana satu set gen, untuk pembentukan gumpalan darah. Spesifikasi analisis akan dibincangkan di bawah.

Kepada siapa yang ditugaskan

Analisis thrombophilia genetik boleh melepasi mana-mana orang, kerana kajian ini dilakukan dengan mudah dan tidak mempunyai kontraindikasi. Bagaimanapun, menurut doktor, tidak masuk akal untuk mendiagnosis semua orang berturut-turut. Oleh itu, adalah disyorkan untuk mengenal pasti penanda thrombophilia untuk kategori pesakit berikut:

  • Hampir semua lelaki.
  • Orang berumur lebih 60 tahun.
  • Ahli keluarga darah yang mempunyai trombosis yang tidak jelas.
  • Wanita semasa hamil dengan risiko trombosis, serta merancang kehamilan dan mengambil pil perancang kepada pesakit.
  • Orang yang mempunyai patologi kanser, proses autoimun dan penyakit metabolik.
  • Pesakit selepas pembedahan, kecederaan serius, jangkitan.

Petunjuk spesifik untuk analisis thrombophilia, yang disebabkan oleh polimorfisme gen, proses pengaturan pembekuan darah, adalah patologi kehamilan yang pernah dilakukan oleh wanita: gangguan spontan, kelahiran mati kelahiran, kelahiran pramatang. Juga dalam kategori ini adalah wanita yang mengalami trombosis semasa mengandung. Ia adalah kumpulan pesakit yang perlu diperiksa terlebih dahulu. Ujian ini akan mendedahkan perubahan yang berkaitan dengan polimorfisme gen pengekodan, dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Terapi akan membantu mencegah kematian janin janin, trombosis pada awal dan lewat selepas bersalin, patologi janin semasa kehamilan yang akan datang.

Untuk pembentukan gumpalan darah gen yang bertanggungjawab.

Intipati kajian ini

Dalam genetik, terdapat perkara seperti polimorfisme gen. Polimorfisme melibatkan situasi di mana variasi gen yang sama mungkin bertanggungjawab terhadap perkembangan sifat yang sama. Gen-gen yang bertanggungjawab terhadap polimorfisme dan yang merupakan "penghasut" trombophilia adalah:

  1. Gen dalam sistem pembekuan darah.
  2. Pengekodan prothrombin gen.
  3. Pengkodan fibrinogen gen.
  4. Gen glikoprotein Ia.
  5. Gen yang bertanggungjawab untuk nada vaskular, dsb.

Iaitu, terdapat banyak gen yang bertanggungjawab untuk polimorfisme. Ini menerangkan kekerapan berlakunya keadaan, kesukaran diagnosis, serta kemungkinan kesukaran pencarian itu sendiri untuk punca-punca patologi tertentu. Mengenai polimorfisme dan trombophilia keturunan atau kongenital, sebagai peraturan, mereka mencerminkan apabila semua sebab lain yang membawa kepada trombosis dikecualikan. Walaupun dalam realiti polimorfisme gen berlaku dalam 1-4% orang dalam populasi.

Bagaimana pula dengan

Ujian ini dilakukan berdasarkan makmal konvensional di mana syarat-syarat yang diperlukan untuk pengumpulan bahan steril dibuat. Bergantung kepada sumber institusi perubatan, analisis mungkin mengambil masa:

  • Buccal epithelium (buccal epithelium).
  • Darah Venous.

Tiada persediaan khusus diperlukan untuk analisis. Keadaan yang mungkin hanya mungkin adalah derma darah pada perut kosong. Ia perlu untuk bercakap terlebih dahulu dengan semua kerumitan dengan pakar yang merujuk anda kepada ujian. Doktor akan memberitahu anda bagaimana untuk mengambil ujian dan bagaimana ia dipanggil dengan betul.

Keputusan

Analisis penyahkodan mempunyai ciri-ciri tersendiri. Hakikatnya adalah pesakit yang berbeza, dengan mengambil kira maklumat mengenai penyakit terdahulu, keadaan umum, serta mengapa ujian ditetapkan, boleh ditugaskan untuk mengkaji pelbagai indikator. Senarai yang paling disyorkan akan dibentangkan di bawah.

Inhibitor pengaktif Plasminogen. Semasa analisis ini, "kerja" gen yang bertanggungjawab untuk mengaktifkan proses fibrinolisis, iaitu, pembelahan bekuan darah, ditentukan. Analisis ini mendedahkan kerentanan pesakit dengan trombophilia keturunan untuk perkembangan infarksi miokardium, aterosklerosis, obesiti, penyakit jantung koronari. Analisis penyahkod:

  • 5G 5G - tahap dalam julat normal.
  • 5G 4G - nilai perantaraan.
  • 4G 4G - nilai tambah.

Tiada nilai biasa untuk penunjuk ini. Oleh itu, hanya polimorfisme gen ditentukan.

Tahap fibrinogen - bahan yang paling penting yang terlibat dalam proses pembentukan thrombus, ditentukan oleh penanda fibrinogen, beta polipeptida. Diagnostik membolehkan anda mengenal pasti polimorfisme gen yang bertanggungjawab untuk tahap fibrinogen dalam darah, yang penting dalam patologi sebelum mengandung (keguguran, patologi plasenta). Juga, hasil analisis thrombophilia mencadangkan risiko strok, trombosis. Decryption:

  • G G - kepekatan bahan sesuai dengan norma.
  • G A - peningkatan sedikit.
  • A A - lebihan nilai yang ketara.

Kerja-kerja sistem pembekuan dan kehadiran thrombophilia genetik juga dinilai oleh tahap faktor koagulasi 13. Pengkomputeran analisis membolehkan untuk mengenal pasti kerentanan terhadap trombosis dan perkembangan infarksi miokardium. Diagnostik mendedahkan varian polimorfisme gen mungkin berikut:

  • Aktiviti G G - adalah normal.
  • G T adalah aktiviti penurunan yang sederhana.
  • T T - penurunan ketara. Menurut kajian, dalam kohort orang dengan genotip T T, trombosis dan komorbiditi adalah kurang biasa.

Mengesan mutasi Leiden, bertanggungjawab terhadap perkembangan awal tromboembolisme, trombosis, preeklampsia, komplikasi thromboembolic yang timbul pada latar belakang kehamilan, strok iskemia, anda boleh menentukan tahap faktor pembekuan 5 yang dikodkan oleh gen F5. Faktor koagulabilitas adalah protein khas yang terkandung dalam darah manusia yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Kekerapan berlakunya alel patologi gen adalah sehingga 5% dalam populasi. Keputusan diagnostik:

  • G G - kepekatan bahan sesuai dengan norma. Tiada thrombophilia genetik.
  • G A - peningkatan sedikit. Terdapat kecenderungan untuk trombosis.
  • A A - lebihan nilai yang ketara. Diagnosis menunjukkan kecenderungan peningkatan pembekuan darah.
Diagnosis mutasi Leiden menentukan faktor pembekuan darah.

Pada wanita yang dijangkakan terapi hormon seks wanita masa depan atau pesakit yang memerlukan penggunaan kontraseptif oral, diagnosis faktor 2 tahap sistem pembekuan darah adalah disyorkan. Takrifannya membolehkan untuk mengenal pasti risiko tromboembolisme, trombosis, infark miokard semasa mengandung dan semasa rawatan. Faktor 2 sistem pembekuan darah dikodkan oleh gen F2, yang mempunyai polimorfisme tertentu. Faktor ini selalu ada dalam darah dalam keadaan tidak aktif dan merupakan pendahulunya thrombin - bahan yang terlibat dalam proses pembekuan. Pada akhir diagnosis, keputusan berikut boleh ditunjukkan:

  • G G - thrombophilia genetik dan pembekuan darah tinggi tidak.
  • G A - terdapat kecenderungan untuk trombosis. Bentuk thrombophilia Heterozygous.
  • A A - risiko trombosis yang tinggi.

Doktor, selain penanda genetik thrombophilia, boleh ditugaskan untuk kajian berkaitan, seperti definisi D-dimer, yang merupakan penanda trombosis. D-dimer adalah serpihan fibrin yang dipotong dan muncul dalam proses pembubaran bekuan darah. Kecuali wanita hamil, keputusan analisis akan dianggap normal jika nilai rujukan 0-0.55 μg / ml berada dalam nilai rujukan. Dengan peningkatan tempoh kehamilan, nilai penunjuk meningkat. Peningkatan nilai boleh dilihat bukan sahaja pada trombophilia, tetapi juga dalam beberapa penyakit onkologi, patologi sistem kardiovaskular dan hati, selepas kecederaan dan operasi baru-baru ini. Dalam kes-kes ini, diagnosis trombophilia akan menjadi tidak berformat.

Analisis APTT dilakukan untuk menunjukkan keseluruhan operasi lekukan pembekuan darah.

Analisis hampir rutin adalah analisis dengan nama APTT, iaitu penentuan waktu tromboplastin parsial yang diaktifkan, yaitu, selang waktu di mana pembentukan bekuan darah terjadi. Nilai analisis menunjukkan tidak banyak kehadiran thrombophilia turun temurun, sebagai kerja am untuk cascade pembekuan darah.

Penanda lain trombophilia kongenital juga diberikan: definisi integrin beta-3, integrin alpha-2, faktor pembekuan darah 7 dan 2, metilena folat reduktase. Juga untuk diagnosis kerja sistem pembekuan, tahap fibrinogen, trigliserida, homocysteine, kolesterol, antitrombin 3 dan masa trombin ditentukan. Ujian apa yang perlu dilakukan, doktor menunjukkan, memandangkan tanda-tanda segera untuk diagnosis.

Kadar purata

Analisis kerja-kerja gen yang bertanggungjawab terhadap polimorfisme dan kehadiran trombophilia kongenital bukanlah satu kajian rutin, oleh itu, diagnosis adalah tidak mungkin berdasarkan sebuah institusi perubatan biasa. Di pusat perubatan yang lebih besar dan di klinik komersial, pemeriksaan dilakukan menggunakan sistem ujian khas "Cardiogenetics Thrombophilia." Kos penyelidikan sedemikian mungkin berbeza-beza. Berapa banyak kajian, anda boleh mengetahui secara langsung di hospital di mana ia akan diadakan.

Kejutan yang tidak menyenangkan dari saudara-mara - thrombophilia keturunan

Kecenderungan untuk trombosis (selalunya vena), yang dikaitkan dengan kecacatan gen, dipanggil trombophilia keturunan. Ia ditunjukkan oleh pembentukan patologi sel darah dan faktor pembekuan. Pesakit mencatatkan penyumbatan pembekuan darah kapal penyetempatan yang berlainan. Semasa kehamilan, tanda-tanda awal penyakit mungkin berlaku dengan komplikasi seperti kelahiran pramatang.

Baca dalam artikel ini.

Faktor risiko trombophilia

Dalam kes predisposisi keturunan untuk peningkatan pembekuan darah, kekurangan protein S, C dan antitrombin 3 paling sering dicatatkan. Mereka mengurangkan pembentukan bekuan darah, oleh itu jika mereka kekurangan, pembentukan trombus dipercepatkan. Di samping itu, pesakit mungkin mempunyai keabnormalan dalam struktur fibrinogen, faktor koagulasi lain.

Ramai gangguan ini tidak didiagnosis dan tidak menunjukkan tanda-tanda klinikal sehingga faktor-faktor yang membangkitkan:

  • berpanjangan dalam kedudukan statik (rehat tidur, imobilisasi selepas kecederaan, pembedahan);
  • aktiviti profesional yang berkaitan dengan duduk atau berdiri yang berpanjangan di kaki, pemindahan berat badan;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • obesiti;
  • kehamilan;
  • campur tangan pembedahan, kerosakan tisu yang luas jika terjadi kecederaan, sambungan kateter vena ke vena pusat;
  • Kerugian cecair dalam rawatan diuretik, cirit-birit atau muntah;
  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • tumor malignan;
  • penyakit jantung dan saluran darah;
  • kontrasepsi hormon.

Dan di sini lebih lanjut mengenai diagnosis thrombophlebitis ekstrem yang lebih rendah.

Gen sebagai faktor asas dalam bentuk keturunan

Satu bentuk penyakit genetik yang ditentukan adalah yang paling sering dikaitkan dengan pembentukan keretakan faktor pembekuan 5. Ia dipanggil mutasi Leiden. Apabila ini 5 faktor anomali menjadi tidak sensitif terhadap pemusnahan enzim dan tetap aktif, yang meningkatkan kadar pembentukan bekuan darah. Faktor pembekuan kedua (prothrombin) dihasilkan dengan adanya lebihan cacat kromosom, yang mengubah keseimbangan ke arah pembentukan thrombus.

Meningkatkan sintesis homocysteine ​​asid amino juga merupakan salah satu varian bentuk famili trombophilia. Kepekatan tinggi dalam darah ini mempunyai kesan traumatik pada dinding kapal, yang mengakibatkan penampilan trombus. Peningkatan kepekatan homocysteine ​​dianggap sebagai salah satu penanda penyakit:

  • aterosklerosis;
  • iskemia miokardium dan cerebral;
  • menghilangkan endarteritis;
  • trombosis vena.

Gangguan gangguan boleh berlaku bukan sahaja pada trombophilia keturunan, mutasi juga boleh mempengaruhi radas kromosom kerana faktor luaran:

  • radiasi pengion;
  • keracunan kimia;
  • pencemaran makanan dan air oleh racun perosak;
  • hubungan dengan produk petroleum;
  • penggunaan ubat;
  • makan makanan dengan bahan pengawet dan pewarna, produk diubah suai secara genetik.

Pemeriksaan Thrombophilia keturunan

Petunjuk untuk menentukan faktor pembekuan dan trombophilia bersamaan dengan parameter biokimia mungkin diperlukan dalam kes berikut:

  • penyakit jantung dan saluran darah dalam saudara terdekat (trombosis kerap atau thromboembolism pada venous vessels, stroke atau serangan jantung pada usia pertengahan);
  • trombosis vena, terutamanya berulang; Mutasi gen Hemostasis
  • penggunaan pil untuk kontrasepsi atau hormon untuk rawatan pada wanita yang telah menjalani trombosis vena atau mempunyai trombophilia keturunan dalam keluarga;
  • sebelum ini pengguguran spontan, kekurangan peredaran plasenta, trombosis vena semasa hamil atau selepas melahirkan anak;
  • perancangan kehamilan dengan kehadiran keturunan yang dibebani untuk trombophilia;
  • sebelum operasi yang luas;
  • dengan hypodynamia;
  • beban statik profesional (kerja pejabat, keperluan untuk berdiri lama atau mengangkat berat);
  • neoplasma malignan.

Ujian darah

Untuk menentukan peningkatan risiko pembekuan darah, pesakit diberi ujian darah komprehensif, termasuk definisi:

  • prothrombin dan rawatan antarabangsa yang normal (penting untuk rawatan antikoagulan);
  • tahap D-dimer (mencerminkan keadaan pembekuan dan aktiviti sistem antikoagulan); Ujian darah biokimia
  • mengaktifkan tromboplastin sebahagian parsial (meniru pembentukan bekuan darah di makmal, bergantung kepada kehadiran faktor plasma dan bahan yang menghalang pembentukan bekuan darah);
  • fibrinogen (bertukar menjadi benang fibrin, yang ditenun menjadi mesh untuk kekuatan bekuan darah);
  • Antithrombin 3 (menyimpan darah dalam keadaan cair);
  • masa trombin (mencerminkan kadar pembentukan fibrin dari fibrinogen);
  • lipid darah - trigliserida, jumlah kolesterol dan pecahannya (untuk mengesan sindrom antiphospholipid);
  • homocysteine.

Penanda

Untuk mengkaji kecenderungan genetik kepada trombophilia, analisis darah vena dan mengikis epitel mukosa mulut dijalankan. Data yang diperoleh mencerminkan mutasi dan mutasi gen yang dikenalpasti (polimorfisme). Keabnormalan ini boleh meningkatkan risiko penggumpalan darah di bawah keadaan buruk. Teroka beberapa gen:

  • faktor pembekuan - prothrombin (F2), kelima, ketujuh, ketiga belas (F13A1), fibrinogen (FGB);
  • antimikulat aktivator plasminogen PAI-1 (serpin);
  • reseptor platelet untuk ITGA2 atau kolagen ITGB3 (alpha dan beta integrin).

Trombofilia keturunan dan kehamilan

Apabila mutasi dikesan dalam gen semasa mengandung, risiko kenaikan darah meningkat. Ini berbahaya untuk membawa kanak-kanak, kerana wanita dalam tempoh ini mempunyai peningkatan fisiologi dalam sistem pembekuan untuk melindungi tubuh daripada kehilangan darah ketika melahirkan anak. Oleh itu, apabila keabnormalan genetik kerap memasuki bekas plasenta, yang membawa kepada kesan buruk:

  • keguguran pada peringkat awal;
  • penghantaran pramatang;
  • kekurangan aliran darah ke janin;
  • kelewatan dalam pembangunan organ-organ dalam kanak-kanak;
  • pengelupasan plasenta;
  • trombosis vena dan gangguan peredaran otak dalam ibu hamil;
  • keguguran biasa.

Rawatan untuk Trombophilia Keturunan

Jika penyakit dikesan, maka pertama-tama disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:

  • menghapuskan tinggal lama dalam kedudukan tetap (untuk berhenti sejenak untuk pemanasan mudah), angkat berat;
  • terlibat dalam latihan terapeutik, berenang;
  • memakai pakaian ketat pemampatan, stoking (terutamanya semasa mengandung dan semasa bersalin);
  • menjalankan urutan diri dengan penggunaan gel venotonik (Troxevasin, Venoruton, Gepatrombin);
  • untuk membina diet.

Untuk terapi dadah penggunaan thrombophilia:

  • antikoagulan - Heparin, Clexane, Fraxiparin, Warfarin, Sincumar;
  • agen antiplatelet (Tiklid, asid acetylsalicylic, Dipyridamole, Wessel Due F);
  • venotonik - Detraleks, Aescin, Phlebodia, Troxevasin, Escuzan, Vazoket.

Diet dengan kecenderungan untuk trombosis

Makanan harus dikeluarkan sepenuhnya produk yang meningkatkan kelikatan darah. Ini termasuk:

  • daging berlemak, daging, lemak babi, sup, daging jellied;
  • kopi, teh hitam, coklat;
  • keju keras, susu keseluruhan;
  • daun bayam dan daun saderi;
  • semua makanan pedas dan berlemak;
  • produk separuh siap, makanan dalam tin.

Untuk menipis darah dalam menu harus ada:

  • jus cranberry, cranberry atau viburnum;
  • mengumpul dengan aronia, prun, aprikot kering;
  • kale laut, kerang, udang;
  • halia;
  • jus delima;
  • sampah dari soba, barli dan oat;
  • tarikh
Penipisan darah

Trombophilia keturunan ditunjukkan dalam kes di mana badan mempunyai kecacatan pada gen yang terbabit dalam pembentukan faktor-faktor koagulasi atau bahan-bahan dengan aktiviti antikoagulan. Tanda-tanda penyakit itu adalah penyumbatan berulang pada vena. Patologi ini sangat berbahaya bagi wanita hamil kerana peningkatan risiko kelahiran pramatang dan perkembangan janin yang terjejas.

Dan di sini lebih lanjut mengenai pencegahan trombosis urat dan vesel yang lebih rendah.

Orang dari kumpulan risiko disyorkan untuk ditayangkan, termasuk lipidogram dan pembekuan, serta ujian untuk penanda thrombophilia genetik. Untuk rawatan dan pencegahan komplikasi, aktiviti fizikal, ubat dan diet antitrombotik yang disarankan adalah disyorkan.

Video berguna

Lihatlah video mengenai thrombophilia dan kehamilan:

Penunjuk darah yang agak penting adalah hematokrit, kadarnya berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa, pada wanita dalam keadaan normal dan semasa kehamilan, serta pada lelaki. Bagaimana untuk mengambil analisis? Apa yang anda perlu ketahui?

Trombus terpisah membawa ancaman berbahaya kepada seseorang. Pencegahan trombosis urat dan saluran darah dapat mengurangkan risiko ancaman yang membawa maut. Bagaimana untuk mencegah trombosis? Apakah ubat-ubatan yang paling berkesan terhadapnya?

Minum rosehip untuk saluran darah, pengukuhan jantung sangat berguna. Ia juga membantu saluran pernafasan secara aktif, dengan itu mengurangkan risiko mengembangkan banyak patologi berbahaya.

Dalam banyak keadaan, contohnya, dengan trombophilia, terapi oksigen diperlukan di rumah. Di rumah, anda boleh menghabiskan rawatan jangka panjang dengan bantuan alat khas. Walau bagaimanapun, sebelum ia bernilai mengetahui tanda-tanda, kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi daripada rawatan sedemikian.

Ditetapkan untuk mengelakkan pembentukan gumpalan darah ubat Sincumar, aplikasi itu harus berada di bawah pengawasan seorang doktor. Kontraindikasi untuk pil termasuk kehamilan. Memilih yang lebih baik - Warfarin atau Sincumar, kelebihan diberikan kepada yang pertama.

Tidak semua doktor akan menjawab dengan mudah bagaimana membezakan antara trombosis dan trombophlebitis, phlebothrombosis. Apakah perbezaan asas? Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Trombus terapung yang sangat berbahaya berbeza di mana ia tidak bersebelahan dinding, tetapi terapung secara bebas melalui vena cava vena yang rendah, di dalam hati. Recanalisasi boleh digunakan untuk rawatan.

Protein ditentukan dalam darah apabila banyak patologi, termasuk onkologi, disyaki. Analisis ini membantu menentukan kadar, peningkatan kadar s reaktif dan protein. Ia adalah perlu untuk memahami nilai-nilai: darah untuk protein kationik eosinofilik, jumlahnya. Adakah darah menebal atau tidak?

Masa prothrombin ditentukan untuk analisis sistem pembekuan plasma. Ini membantu mengenal pasti kemungkinan pembekuan darah. Sebagai contoh, analisis Kvik diambil dari wanita semasa kehamilan. Apakah penunjuk kadar? Apa, jika dibangkitkan, diturunkan?

Analisis: trombophilia genetik atau polimorfisme gen

Seringkali pembaca bertanya: apa jenis "analisis untuk thrombophilia" harus diambil jika terdapat kecenderungan untuk trombosis, atau trombosis dalam keluarga. Doktor Vlasenko Natalia Alexandrovna memberitahu secara terperinci tentang analisis dalam kes "thrombophilia genetik" dan mengenai "polimorfisme gen".

Trombophilia kongenital atau genetik

Pendek kata, senarai ujian yang disarankan untuk trombophilia genetik termasuk ujian standard yang disenaraikan, dan dengan petunjuk khas beberapa faktor genetik lain boleh disiasat. Baca lebih lanjut di www.pynny. ru

Klik pada jadual untuk membesarkan

Bagaimana mengenali thrombophilia genetik?

Diagnosis yang sama dan rawatan susulan ditentukan oleh doktor - seseorang yang telah mengkaji ini selama 6-7 tahun, dan bukan "pakar" di forum.
Untuk mengumpul anamnesis, mengetahui aduan, melakukan pemeriksaan - inilah yang boleh dilakukan oleh doktor semasa penerimaan tetamu. Tetapi untuk diagnosis "thrombophilia genetik" tidak mencukupi. Pastikan anda lulus ujian makmal untuk trombophilia.

Malah nama penyakit itu "memberitahu" kami bahawa perundingan genetik diperlukan. Ia tersirat bahawa dalam beberapa gen terdapat anomali yang menentukan kecenderungan untuk trombosis. Tugas ahli genetik adalah untuk mengetahui di mana gen betul-betul ini terjadi dengan bantuan pemeriksaan makmal.

Untuk mengelakkan keraguan tentang keperluan untuk mengesahkan diagnosis dan rawatan genetik tombofilia, anda perlu memahami: kenapa?
Thrombophilia sendiri tidak berbahaya untuk kesihatan, tetapi komplikasinya (serangan jantung, strok, embolisme paru, trombosis dari mesenteric vessels, dan sebagainya).

Pertama, kita tidak dapat mengubah genotip itu, jadi kita perlu menerima kehadiran trombophilia genetik.

Kedua, faktor endogen dan eksogen boleh menyumbang kepada "permulaan" trombophilia. Iaitu, jika terdapat kecenderungan genetik, maka faktor-faktor tertentu boleh mencetuskan perkembangan keadaan ini. Oleh itu, perlu mengetahui tentang kehadiran ciri-cirinya sendiri dalam gen untuk memahami bagaimana perbuatan berbahaya / berguna.

Ketiga, semasa pembedahan atau pemeriksaan invasif, kekurangan informasi mengenai kehadiran trombophilia genetik dapat mempengaruhi hasilnya.

Keempat, untuk mengelakkan penyakit ini lebih mudah daripada menyembuhkan. Oleh itu, dengan wajar membetulkan aktiviti motor dan memilih diet yang betul, pencegahan komplikasi thrombophilia dijalankan.

Kelima, untuk setiap sebab trombophilia, rawatan individu dipilih. Oleh itu, adalah perlu untuk berjumpa doktor dan dapatkan ujian.

Ujian Thrombophilia Genetik

Pertama, ujian darah yang tidak spesifik dilakukan (tahap pertama), kajian yang digunakan untuk mendiagnosis bukan sahaja thrombophilia. Mereka menentukan bahawa terdapat penyelewengan dalam sistem pembekuan darah.

Ini adalah kiraan darah lengkap, APTT, definisi D-dimer, kajian kuantitatif antithrombin III, fibrinogen.

Sekiranya anda mengesyaki thrombophilia dalam analisis umum, peningkatan paras sel darah merah dan platelet perlu dimaklumkan.

Masa tromboplastin parsial diaktifkan APTT adalah selang masa di mana bekuan dibentuk. Penunjuk ini menentukan tahap aktiviti faktor pembekuan. Pengurangan dalam indeks darah ini mungkin menunjukkan trombophilia.

D-dimer - bahan yang terbentuk semasa pemusnahan bekuan darah, hasil pemisahan fibrin.
Kehadirannya dalam darah adalah mungkin dengan fibrinolisis dan trombosis. Intinya, ini adalah penanda untuk proses ini. Dengan trombophilia, jumlahnya akan meningkat.

Tahap antitrombin III juga akan diremehkan, kerana ia adalah yang mengaktifkan sistem darah antikoagulan. Dengan namanya jelas bahawa protein ini
mencegah penggumpalan darah dalam aliran darah.

Fibrinogen adalah protein yang dihasilkan oleh hati. Ini adalah asas pembentukan bekuan darah. Prosesnya adalah seperti berikut: fibrinogen-fibrin-thrombus.
Apabila kadar trombophilia meningkat.

Tahap kedua adalah kajian khusus: tahap koagulan lupus, antibodi antiphospholipid, tahap homocysteine, serta kajian genetik.
Mereka membezakan thrombophilia dengan penyakit lain.

Antikagulan lupus adalah sejenis protein tertentu yang memusnahkan membran sel darah saluran darah, melekat pada mereka, ia mula mengambil bahagian dalam proses pembekuan darah, menimbulkan trombosis. BA adalah immunoglobalin, ia adalah anti-fosfolipid antibodi. Penampilannya boleh dilakukan dengan proses autoimun.

Antibodi Antiphospholipid. Terdapat beberapa jenis dan nama mereka (termasuk lupus anticoagulan). Mereka juga mampu memusnahkan membran sel. Dengan peningkatan bilangan mereka, anda boleh memikirkan sindrom antiphospholipid.

Homocysteine ​​yang tinggi juga didapati dalam hipovitaminosis vitam. kumpulan B, adynamia, penyalahgunaan nikotin.

Polimorfisme gen Thrombophilia

Ujian genetik untuk thrombophilia adalah percakapan yang berasingan.

Terdapat konsep "polimorfisme gen". Untuk memahami apa yang diperlukan untuk analisis thrombophilia genetik, anda perlu mengetahui dengan tepat apa yang kita sedang menyiasat.

Polimorfisme gen adalah pelbagai gen. Lebih tepat lagi, satu gen boleh diwakili oleh beberapa variasi (alleles).

Di peringkat molekul, ia kelihatan seperti "kereta api dengan kereta", di mana kereta api adalah gen, dan kereta adalah nukleotida DNA. Apabila "kereta" jatuh dari komposisi atau mengubah urutan mereka - ini adalah polimorfisme gen. Dan boleh ada satu juta variasi.

Kecenderungan kepada trombophilia genetik menentukan gen tertentu, lebih mutasi mutasi mereka, perubahan yang tidak normal. Untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis, menjalankan pemeriksaan yang komprehensif. Semua gen yang "berminat" (boleh mempengaruhi) mengenai perkembangan penyakit diselidiki di peringkat molekul.

Untuk menentukan polimorfisme gen mengambil analisis sama ada darah atau epitel dari pipi. Biasanya 8 (minimum) - 14 polimorfisme diselidiki.

Mutasi yang paling biasa

  • polimorfisme faktor pembekuan kelima (faktor Leiden);
    Dalam gen mutan, guanine digantikan oleh adenin, sebagai akibatnya, sifat-sifat asid amino berubah. Diwarisi oleh jenis dominan autosomal;
  • mutasi faktor pembekuan kedua (prothrombin).
    Juga digantikan oleh adenine guanine, tetapi dalam kedudukan yang berbeza.
    Polimorfisme ini mungkin penting untuk prognosis penyakit pada pesakit yang mengambil ubat hormon;
  • polimorfisme faktor pembekuan darah I - fibrinogen. Biasanya, fibrinogen bertukar menjadi fibrin, maka pembekuan darah berlaku.
    Dengan mutasi ini, peratusan fibrinogen lebih tinggi, yang meningkatkan risiko pembekuan darah;
  • polimorfisme faktor pembekuan ketujuh. Ia adalah enzim, pengaktif faktor IX dan X. Dengan bantuan
    Faktor ketujuh adalah pembentukan bekuan darah. Apabila faktor X diaktifkan, pada masa yang sama terdapat pengaktifan prothrombin, yang kemudian menjadi trombin;
  • Polimorfisme faktor pembekuan XII dicirikan oleh penurunan aktiviti enzim. Oleh sebab itu, "kualiti" gentian fibrin dan clot menderita, dan fibrinolisis berlaku lebih cepat;
  • anomali penerima reseptor platelet untuk kolagen dan fibrinogen. Apabila sifat reseptor berubah, kadar peningkatan lekatan platelet dan hyperagregation platelet berlaku. Polimorfisme semacam itu adalah risiko teruk embolisme pulmonari, serangan jantung, keguguran, trombosis pasca operasi.
  • antagonis aktivator plasminogen mengubah keberkesanan pengaktifan plasminogen, menghalang proses fibrinolisis.
    Bilangan ulangan guanine berbeza-beza. Terdapat 5 urutan guanine base repeats (5G) dan 4 guanine base repeats (4G). Pilihan kedua mempunyai nilai prognostik yang tidak baik;
  • polimorfisme kekurangan protein C dan S. Kedua-dua "saudara-protein" adalah inhibitor trombosis, iaitu, ia menghalangnya. Dengan kekurangan mereka - pembekuan darah dibentuk lebih aktif.
    Protein C dan S "bekerja dalam pasukan". Matlamat utama mereka adalah memusnahkan V dan VIII.
    faktor pembekuan darah untuk mencegah fibrin daripada jatuh. Protein S adalah cofactor protein C.

Sekarang pemeriksaan genetik bermaklumat yang disediakan untuk setiap pesakit. Sikap hati-hati dan perhatian terhadap kesihatan anda adalah kunci kepada kualiti hidup yang luar biasa tanpa mengira usia!