Image

Mengimbas urat - diagnosis urat varikos

Data pertama mengenai penggunaan imbasan vein dupleks telah diterbitkan di Kongres Dunia Phlebologists di Strasbourg pada tahun 1989. Sejumlah kelebihan kaedah telah diterangkan, terima kasih kepada mana ia digunakan secara meluas dalam diagnosis penyakit vaskular.

Kaedah dupleks, atau dua dimensi, pengimbasan dapat memberikan maklumat lengkap mengenai struktur rangkaian vena, aliran darah dan saluran darah yang mengisi kapal.

Semasa kajian ultrasound angioscanning bahagian kaki bawah, keadaan dinding kapal ditentukan dengan ketepatan yang tinggi, ketebalan, keanjalan dan parameter lain diukur.

Kaedah ini membantu untuk menentukan tahap kerosakan vena, kehadiran dan lokalisasi gumpalan darah di dalam kapal dan juga menentukan saiznya. Hasil kajian ini memberikan pakar bedah dengan gambaran terperinci tentang lokasi urat saphenous.

Mempunyai keterangan yang sama, doktor boleh membuat rawatan operasi dengan ketepatan yang tinggi. Pengimbasan dupleks adalah kaedah yang berkesan untuk mengesan pelanggaran struktur dan fungsi sistem vena, termasuk injap vena.

Kaedah ini didasarkan pada penggunaan pengimbas khas yang memancarkan imej rangkaian vena pesakit kepada monitor. Hasilnya adalah salinan sebenar corak vena di kawasan kajian, mengulangi semua ciri-ciri struktur dan fokus patologi.

Berdasarkan kajian ini, kesimpulan dibuat pada keadaan fungsi vena dan tahap perkembangan penyakit. Pada akhirnya, ini membolehkan anda membuat rancangan rawatan individu yang paling sesuai untuk setiap pesakit.

Walaupun kos yang tinggi, penggunaan scanner dupleks adalah kaedah pilihan untuk diagnosis varises dan penyakit vaskular lain. Kaedah ini memungkinkan untuk menyelamatkan maklumat tentang keadaan kesihatan pesakit dalam setiap kajian untuk menganalisis dinamika penyakit seterusnya dan menilai tahap keberkesanan rawatan.

Sebagai tambahan kepada dua dimensi, terdapat juga kaedah diagnostik tiga dimensi, yang disebut angioscanning triplex. Dalam kes ini, analisis keadaan sistem vena dijalankan secara real time untuk mendapatkan imej warna aliran darah. Skop dan skop imbasan sedemikian sepadan dengan dupleks.

Angiography ultrasound kapal bawah kaki bawah

Adalah dipercayai bahawa diagnosis awal kebanyakan penyakit adalah jaminan pemulihan. Untuk menentukan punca aliran darah terjejas, patologi saluran darah kaki dan peringkat perkembangan di mana ia terletak, gunakan ultrasound vena bahagian bawah bawah (ultrasound angioscanning).

Kaedah phlebology (seksyen ubat yang mengkaji struktur dan fungsi urat, termasuk diagnosis, rawatan, dan pencegahan) adalah salah satu yang paling moden di dunia.

Kaedah pemeriksaan vena, tanda-tanda

Ultrasound vena kaki adalah kaedah yang berpatutan untuk memeriksa keadaan kapal, yang memungkinkan untuk mengesan kerosakan dalam kerja sistem peredaran darah.

Adalah disyorkan untuk menjalankan dengan tujuan pencegahan kepada orang yang berumur lebih dari 40 tahun, dengan tabiat berat badan berlebihan dan buruk. Menggunakan teknik ultrasound adalah perlu bagi mereka yang mempunyai hubungan rapat adalah penyakit seperti varikos.

Petunjuk untuk ultrasound adalah kehadiran gejala berikut:

  • bengkak kaki;
  • perubahan warna kulit;
  • kebas kaki;
  • kesakitan berterusan di kaki;
  • gatal-gatal kulit dengan pengecualian penyakit lain yang menyumbang kepada kudung;
  • ulser trophic;
  • penampilan urat kaki, yang jelas kelihatan kepada mata kasar;
  • kekejangan anggota badan yang kerap;
  • penampilan pada kaki cair titik ruam, "lebam";
  • lonjakan tekanan darah.

Dalam perubatan moden, terdapat beberapa kaedah kajian ultrasound pada kaki kaki:

  1. Pengimbas ultrasonik atau imbasan ultrasound (imbasan dupleks dalam kombinasi dengan imbasan ultrasound).
  2. USDG (Kajian Doppler).
  3. TsDK (pemetaan doppler warna).

Pengimbas moden membenarkan ultrasound warna, yang digabungkan dengan kaedah ASM dipanggil pengarkaan triplex.

Semua diagnostik ini adalah tambahan kepada ultrasound.

Pemeriksaan ultrabunyi menilai arah dan kelajuan aliran darah, memeriksa saluran darah, diameter lumen mereka, dan struktur dinding. Prosedur sedemikian memberikan gambaran lengkap yang membolehkan anda memantau pergerakan darah di dalam kapal dalam masa nyata disebabkan oleh jumlah imej tiga dimensi yang diambil pada sudut yang berbeza.

Teknik Angioscanning Ultrasound

Kaedah diagnostik moden ini benar-benar selamat untuk manusia. Prosedur ASO membolehkan anda memeriksa keadaan urat dan mengenal pasti penyimpangan berikut:

  • kecacatan saluran darah yang membawa kepada trombosis;
  • kekurangan sebahagian atau kerosakan pada dinding kapal;
  • patensi urat;
  • kehadiran bekuan darah.

Kajian ini membolehkan kita mencirikan aliran darah, mengenali punca patologi. Tujuan utamanya untuk mendapatkan hasil ultrasound angioscanning kapal-kapal kaki yang lebih rendah adalah pencegahan dan rawatan penyakit varikos.

Untuk edema kaki, ASIS diperlukan untuk menolak atau mengesahkan penyakit seperti kegagalan jantung dan perkembangan keradangan sendi.

Sebelum pembedahan, kaedah pemeriksaan ultrasound dilakukan untuk menentukan kehadiran trombosis vena.

Angioscanning ultrasound kaki dilakukan oleh ahli phlebologist. Persediaan khusus untuk prosedur tidak diperlukan. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan sebelum kajian ini adalah untuk mengeluarkan pakaian mampatan, jika pesakit menggunakannya. Jika seseorang di bawah kajian mengambil ubat untuk vena dan vena, pembatalan sebelum angiografi ultrasound tidak diperlukan. Yang penting, perilaku ASAS adalah mungkin walaupun semasa perundingan awal.

Bagaimanakah angioscanning dupleks dilakukan:

  1. Dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya dengan bengkok kaki di sendi lutut, doktor meneliti keadaan luaran kapilari pada permukaan kaki.
  2. Pada peringkat seterusnya, doktor melakukan pemeriksaan visual pada urat. Pesakit mengamalkan sikap menegak dengan kakinya membongkok ke hadapan.
  3. Seterusnya, pakar menggunakan gel ke kawasan ujian untuk mengelakkan udara daripada memasuki sensor, yang boleh menyebabkan gangguan dan diagnosis yang salah.
  4. Doktor menjalankan sensor di kawasan untuk didiagnosis, dan pada skrin monitor mengkaji gambar keadaan urat.

Berdasarkan pemeriksaan ultrasound, doktor menentukan kebolehtelapan vaskular, fungsi injap, arah aliran darah vena, mengenalpasti patologi, jika ada, dan menetapkan rawatan.

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda lebih tepat menentukan keadaan kapal. Angioscanning Dupleks membantu mengenal pasti:

  • keupayaan untuk menggerakkan darah melalui kapal;
  • kawasan urat di mana aliran darah terhalang kerana apa-apa sebab;
  • patologi dan sifat perubahan dalam injap saluran darah;
  • meterai dalam lumen urat, kehadiran gumpalan darah;
  • perkembangan urat varikos selepas pembedahan.

Sekiranya perlu, doktor boleh melihat arteri, menilai plak atherosclerotik yang terdapat di dalamnya.

Tempoh prosedur adalah kira-kira 45 minit. Keputusan peperiksaan dikeluarkan pada hari yang sama kepada pesakit.

Asas diagnostik ultrasound

Sensor itu bertujuan untuk kawasan yang didiagnosis, membolehkan ultrasound untuk memantau kerja-kerja pembuluh darah.

Apabila ultrasound dapat mencerminkan sebarang perubahan dalam kapal pada komputer, imej berwarna muncul pada skrin monitor. Menurut kekerapan parameter, indeks pulsasi, kelajuan, dan arah aliran darah dalam kapal ditentukan, dan keadaan dinding pembuluh dan arteri dinilai. Mana-mana sisihan warna adalah patologi dalam struktur saluran darah, yang ditentukan oleh doktor.

Contraindications

Ramai orang berfikir bahawa ultrasound angioscanning daripada urat-urat bahagian bawah kaki tidak mempunyai contraindications, tetapi tidak.

Tidak mustahil untuk menggunakan ASIS yang melanggar keutuhan kulit, terbakar apa-apa keterukan.

Terdapat batasan lain apabila menggunakan kaedah ini untuk memeriksa kaki: gangguan mental, keadaan serius umum pesakit.

Kos perkhidmatan

Harga untuk pemeriksaan komprehensif sistem vaskular anggota pada mesin ultrasound berbeza dari 2,000 hingga 3,000 rubles. Kos perkhidmatan bergantung kepada pusat dan rantau perubatan terpilih. Penerimaan utama seorang ahli phlebologist berharga 1,000 hingga 2,600, dan kaji selidik sistem pengurusan penjagaan rumah akan menelan biaya 7,500 rubel.

Angioscanning ultrasound adalah satu prosedur penting untuk mengesan patologi dalam urat kaki. Terima kasih kepada kaedah penyelidikan ini, mungkin bukan sahaja untuk membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga untuk mengenal pasti risiko trombosis.

Juga, apabila angioscanning ultrasound ditentukan oleh punca peredaran darah yang buruk, ternyata maklumat mengenai injap urat. Pemeriksaan sedemikian berguna untuk menentukan tahap penyakit.

Seperti mana-mana penyakit, adalah perlu diingat untuk menghubungi seorang ahli tepat pada masanya jika anda mengesyaki patologi urat kaki. Terima kasih kepada kaedah penyelidikan moden, setiap orang boleh memantau kesihatan mereka, jadi jangan mengabaikan peperiksaan ultrasound dan untuk tujuan pencegahan.

Apakah ultrasound duplex angioscanning?

Pengimbasan vaskular duplex adalah satu kaedah diagnostik ultrasound, yang membolehkan pemeriksaan aliran darah semasa dalam kapal, keadaan kapal dan semua tisu sekitarnya. Diagnosis membolehkan untuk mengenal pasti majoriti patologi vaskular pada peringkat awal sebelum muncul gejala pertama. Teknik ini terdiri daripada gabungan imbasan ultrasound klasik, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan tisu, dan sonografi Doppler, yang membolehkan menentukan ciri-ciri utama aliran darah dalam kapal (kelajuan dan keseragaman). Iaitu, kajian serentak tisu statik dan pemindahan sel darah (erythrocytes) dilakukan.

Pengimbasan duplikat saluran darah telah berjaya digunakan dalam diagnosis keadaan keseluruhan sistem vaskular manusia, ia membolehkan untuk menyiasat keadaan kapal ekstrem, otak, organ sistem urogenital. Di samping itu, ia ditugaskan untuk wanita hamil untuk memantau perkembangan kapal serebrum dan jantung janin.

Pengimbasan dupleks membolehkan anda memvisualisasikan tisu menggunakan ultrasound dan melihat ciri-ciri aliran darah akibat Doppler.

Ciri diagnostik am

Teknologi ini menggabungkan kesan Doppler, yang membolehkan untuk menjalankan kajian penilaian aliran darah, dan echography seroskel dua dimensi, yang membolehkan visualisasi jurang vaskular. Maklumat yang diperoleh dianalisis dan nilai-nilai ciri-ciri tersebut ditentukan: keanjalan, kekakuan dinding vaskular, keadaan integriti dan fungsi permukaan dalam saluran darah, perubahan struktur dan ketebalan dinding, sifat dan kelazimannya.

Keperluan untuk menetapkan ultrasound duplex menyebabkan keadaan patologi berikut:

  • aterosklerosis;
  • perkembangan vasculitis;
  • angiopati;
  • kehadiran aneurisma otak;
  • penyakit vena (varises, trombophlebitis, trombosis);
  • sirkulasi otak yang terganggu;
  • menurunkan aliran darah di dalam lengan dan kaki, disertai dengan kesejukan yang berterusan, kepekaan menurun, perubahan warna kulit;
  • tromboembolisme pulmonari, infark paru-paru.

Teknik pengimbasan duplex

Pengimbasan vaskular duplex adalah prosedur yang benar-benar selamat yang tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan atau tidak selesa.

Pesakit perlu mengambil kedudukan mendatar di sofa medis, pra-membebaskan kawasan kajian dari pakaian dan perhiasan. Kulit dilincirkan dengan gel khas yang meningkatkan sentuhan dengan sensor ultrasonik. Selepas itu, sensor dipasang di kedudukan yang dikehendaki. Data yang diimbas ditukar dan dipaparkan pada monitor, di mana penciptaan imej dan pemetaan berlaku. Gambar yang terhasil sepanjang masa, prosedur berubah, dengan itu mewujudkan "kepingan". Pengimbasan duplex tidak mengambil masa lebih dari 30 - 40 minit, selepas itu pesakit boleh terlibat dalam aktiviti harian. Hasil imbasan dikeluarkan sejurus selepas diagnosis.

Pengimbasan duplikat pembuluh darah hanya dilakukan pada peralatan moden, dapat digunakan untuk mengesan berbagai proses patologis dan perubahan struktur dalam struktur pembuluh darah. Tahap ketepatan keputusan ultrasound dupleks bergantung kepada tahap kelayakan doktor - ahli angioneurologi. Mengendalikan deskripsi dari "kepingan" yang diterima juga memerlukan tahap pengetahuan yang mencukupi, sehingga anda tidak harus terlibat dalam dekripsi sendiri. Hasil dari langkah diagnostik ini haruslah pelantikan perawatan yang sesuai.

Memandangkan pengimbasan dupleks tidak mempunyai contraindications, ia ditetapkan walaupun untuk bayi. Sekiranya penjelasan diagnosis atau kawalan rawatan, ultrasound dupleks boleh diulangi bilangan kali tanpa had.

Pengimbasan dupleks tidak mempunyai kontra, jadi ia boleh diberikan kepada anak kecil.

Mengimbas kapal dari bahagian tubuh yang berlainan

Semasa ultrasound, adalah mungkin untuk mengesan pembentukan intravaskular, lokasinya, nilai-nilai echogenicity dan sejauh mana. Menggunakan imbasan dupleks ultrasound, anda boleh membuat taksiran kebolehtelapan vaskular dan mengukur garis pusatnya, menganalisis geometri urat dan arteri, iaitu: menentukan ubah bentuk, menukar lokasi anatomi biasa. Angiografi dupleks pembuluh darah boleh digunakan untuk mendiagnosis patologi pelbagai organ dan sistem, untuk menentukan penyakit yang diiringi oleh gejala yang berbeza.

Leher dan kepala

Kapal kepala dan tulang belakang serviks diperiksa menggunakan pengimbasan dupleks dalam hal:

  • sakit kepala yang kerap dari asal tidak diketahui;
  • tanda-tanda klinikal strok;
  • kehadiran tanda trombosis;
  • kehadiran penyakit sistemik yang menyebabkan gangguan peredaran darah di dalam otak;
  • perkembangan keadaan patologi organ-organ dan tisu-tisu yang mengelilingi kapal-kapal dan merupakan penyebab utama pemampatan atau ubah bentuk mereka;
  • pembedahan yang dirancang untuk patologi jantung dan vaskular.
Sakit kepala yang kerap dari asal tidak diketahui - sebab untuk melakukan pengimbasan dupleks bagi kapal kepala dan leher

Limbs

Alasan ultrasound kapal atau lengan adalah:

  • trombosis;
  • Penyakit Raynaud;
  • sindrom apertur atas toraks;
  • atherosclerosis obliterans;
  • urat varikos;
  • ulser trophic;
  • menandakan urat sebelum prosedur phlebectomy.

Buah pinggang dan organ perut

Pengimbasan dupleks arteri dan urat buah pinggang ditunjukkan:

  • dengan tekanan darah tinggi;
  • dalam patologi renal pada kanak-kanak dan orang dewasa;
  • dalam kes kegagalan buah pinggang kronik, glomerulonefritis;
  • dengan penyakit sistemik yang boleh menyebabkan gangguan peredaran darah;
  • dengan perkembangan keadaan patologi organ-organ dan tisu-tisu yang mengelilingi kapal-kapal dan merupakan punca potensi mampatan atau kecacatan mereka.

Organ-organ pelvik

Pengimbasan duplikat pelvis dan genitourinary kapal ditetapkan untuk mengenal pasti patologi, baik lelaki dan perempuan. Pada lelaki, ia digunakan untuk mendiagnosis prostatitis, adenoma prostat, kanser prostat. Selalunya, pemeriksaan untuk disfungsi seks disertai dengan pelantikan imbasan vaskular zakar. Pengimbasan dupleks ditugaskan untuk memeriksa sistem pembiakan wanita. Memberi kemungkinan pengesanan ovari ovari dan kajian peredaran darah dalam tumor. Ultrasound Doppler semasa mengandung berjaya digunakan untuk mengkaji keadaan sistem vaskular janin.

Nilai hasil imbasan dupleks

Biasanya pesakit purata tidak dapat mentafsirkan hasil imbasan. Ia tidak berfaedah untuk tujuan ini, kerana data imbasan adalah semata-mata kepentingan perubatan dan perlu untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Walau bagaimanapun, setiap pesakit harus mempunyai idea umum mengenai maksud hasil imbasan. Hasil pemeriksaan ultrasound dupleks, sisihan yang dari norma boleh menunjukkan perkembangan keadaan patologis, adalah ciri-ciri kuantitatif dan kualitatif.

Petunjuk kuantum ultrasound dupleks

  • nilai puncak aliran sistolik aliran darah;
  • nilai akhir aliran darah diastolik akhir;
  • nilai purata halaju maksimum aliran darah;
  • nilai kelajuan purata aliran darah;
  • indeks ketahanan;
  • indeks pulsator.
Penyahkodan penunjuk paparan dupleks dilakukan oleh pakar dan membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran operasi biasa kapal

Perhatian khusus diberikan kepada nilai kelajuan aliran darah sistolik, kerana penunjuk ini mungkin menandakan perkembangan keadaan stenosis. Patologi ini sering diperhatikan dalam aterosklerosis. Nilai yang tersisa dari halaju aliran darah digunakan untuk mengira indeks tahan dan pulsator, yang juga menggambarkan penyakit tertentu. Oleh itu, indeks ketahanan tinggi menunjukkan penurunan keanjalan dinding kapal. Hipertensi, plak parietal dan gumpalan darah dari atherosclerotic berasal disertai oleh peningkatan rintangan.

Penunjuk kualiti ultrasound dupleks

  • penilaian kelurusan arteri, perkembangan kecacatan, protrusions, ketidaktentuan yang tidak normal dalam kursus;
  • diameter kapal, kawasan keratan rentas;
  • keadaan lapisan endothelial dan lapisan vesel otot.

Menggunakan ciri-ciri ini, tahap stenosis arteri dinilai. Jika trombi dan plak atherosclerotik dikesan, penyetempatan, echogenicity, struktur dan keadaan permukaan dapat ditentukan. Apabila mengimbas vena, pengembangan, transformasi varicose, daya maju injap vena, tahap keanjalan dinding urat mestilah ditentukan. Valsalva adalah sampel, iaitu, aliran darah retrograde ditentukan, yang biasanya tidak wujud dalam keadaan normal. Kesimpulan pemeriksaan itu perlu dianalisis oleh doktor yang hadir untuk diagnosis yang tepat dan pilihan terapi yang berkesan.

Menentukan kehadiran pembekuan darah dan plak adalah satu tugas penting untuk pengimbasan dupleks saluran darah.

Ultrasound Dupleks: Kelebihan dan Kekurangan

Aspek positif teknik:

  • membolehkan anda mendapatkan keputusan masa nyata;
  • berbeza daripada radiografi dengan ketiadaan sinaran berbahaya;
  • adalah cara biasa, popular dan boleh diakses;
  • tidak memerlukan campur tangan invasif;
  • tidak menyebabkan kesakitan.

Angiography ultrasound kapal bawah kaki bawah

Untuk menentukan tahap perkembangan dan keterukan penyakit urat mendalam atau dangkal pada kaki yang lebih rendah, gunakan kaedah diagnosis yang moden. Untuk mengenal pasti diagnosis yang tepat, doktor mengesyorkan menjalani pengiaran ultrasonografi urat ekstrem yang lebih rendah.

Kaedah penyelidikan ini adalah cara yang paling tepat untuk mengenal pasti keadaan kapal dalam. Ia selamat untuk manusia. Tetapi sebelum menjalankannya adalah dinasihatkan untuk membiasakan diri dengan prosedur ini.

Apakah angioscanning?

Angiography ultrasound - apa itu? Ini adalah kaedah pemeriksaan, yang melibatkan penembusan ultrasound ke dalam badan, tanpa merosakkan lapisan atas epidermis.

Ultrasound anggota bawah membolehkan anda mengesan penyakit vena pada peringkat awal pembangunan. Berdasarkan data ini, rawatan yang berkesan ditetapkan, yang membolehkan menghapuskan penyakit atau menggantung pembentukan trombus, memusnahkan strukturnya.

Angioscanning ultrasound mempunyai keupayaan untuk memeriksa:

  • keadaan kapilari, kedua-dua permukaan kakinya, dan urat dalaman;
  • mengesan kecacatan pada rongga dinding saluran darah yang membawa kepada pembentukan bekuan darah;
  • untuk menentukan fungsi injap yang tidak betul;
  • untuk mengenali trombus yang membentuk atau mengganggu pergerakan aliran darah;
  • tandakan kawasan keletihan atau kerosakan mekanikal ke dinding kapilari vaskular;

Faktor penting ialah diagnosis struktur dinding urat. Dengan bantuan ultrasound mendedahkan lokasi normal kapilari dan normal. Anda juga boleh menentukan dengan ketepatan di mana kapal dilipat, dikepal, dipadatkan atau, sebaliknya, berkembang.

Doktor mungkin menasihatkan anda menjalani kaedah diagnostik sedemikian sekiranya masalah yang signifikan dengan kesihatan pesakit atau sensasi yang menyakitkan dan pembengkakan yang kelihatan pada satu atau kedua-dua kaki dikesan.

Baca dalam artikel ini tentang gejala dan rawatan kesesakan vena di kaki.

Bagaimanakah imbasan ultrasound dilakukan?

Untuk menjalankan angioscanning kapal ekstrem yang lebih rendah, hanya satu pakar dalam diagnostik ultrasound yang mencukupi. Pada masa yang sama, phlebologist mesti hadir semasa analisis.

Sebelum prosedur itu, tidak ada keperluan untuk diet tambahan atau pra-ubat. Satu-satunya perkara ialah jika anda mempunyai seluar dalam mampatan atau pantyhose pada kaki anda, anda harus membuangnya selama tempoh perundingan.

Teknik ultrasound kapal dan urat dijalankan secara berperingkat:

  1. Pemeriksaan luar keadaan kakinya dan kapilari yang cetek - dilakukan di kedudukan terlentang, kaki bengkok di lutut.
  2. Pemeriksaan urat, berdiri (menegak) - pesakit diminta berdiri, meletakkan kakinya ke hadapan.
  3. Penyediaan untuk penyelidikan melalui alat - gel khas digunakan di tapak yang didiagnosis. Ia berfungsi sebagai penghalang ke udara, yang boleh jatuh di bawah peranti dan membawa kepada gangguan mekanikal dan, akibatnya, diagnostik yang salah.

Ia penting! Semasa peperiksaan, doktor secara peribadi memilih tahap ultrasound, frekuensi radiasi. Melaraskan aliran ultrasound diperlukan untuk perincian keadaan kapal yang tepat dan bergantung kepada kedalaman kapilari.

Kekerapan yang paling banyak digunakan untuk diagnosis ialah 6-12 megahertz. Kapal yang terletak di dalam anggota bawah biasanya diperiksa pada frekuensi rendah.

Bagaimana imbasan angio dupleks?

Angio Angio adalah sejenis sonografi doppler. Kaedah penyelidikan penting kedua adalah angioscanning dupleks.

Kaedah diagnostik ini lebih jelas, nada warna dan memberikan maklumat lengkap tentang keadaan kapal.

Sebagai hasil tinjauan, imej dalam format warna dihantar ke skrin monitor.

Dalam gambar, skema warna membetulkan arah dan kelajuan aliran darah di dalam kapilari.

Melalui angioscanning dupleks urat bahagian kaki bawah dilakukan:

  • penilaian keupayaan berfungsi pergerakan limfa melalui kapal;
  • terdapat pengesanan tapak di mana penghalang dibentuk di jalan aliran darah;
  • mendedahkan sifat kemerosotan injap saluran darah, keparahan kegagalan mereka di pelbagai bahagian lokasi urat;
  • terdapat peluang untuk mengenal pasti faktor perkembangan pengulangan vena varikos selepas skleroterapi atau campur tangan pembedahan;
  • Adalah mungkin untuk mengenal pasti faktor pendahuluan untuk menyegel lumen vena. Pada masa yang sama, trombus, kekejangan, embolus (pembekuan darah yang terbentuk di arteri paru-paru dan berpindah ke bahagian kaki), plak aterosklerotik, tumor memerah dari luar dikesan.

Ia penting! Prosedur untuk menjalankan kajian dupleks adalah sama sekali sama dengan angioscanning. Tempoh diagnosis jenis ini tidak melebihi 40-45 minit. Hasil kaji selidik itu dikeluarkan dengan segera di tangan, selepas. Mengenai bagaimana pakar yang berkelayakan akan menjadi hasil yang tepat.

Asas dan Parameter Kaedah

Kaedah pembesaran angioscanning pada urat ekstrem yang lebih rendah adalah berdasarkan pemantauan dan kawalan keadaan dinding arteri, kekejangan dan disfungsi endothelial.

Angioscanning duplex dilakukan menggunakan sensor optik.

Ia menghantar ultrasound ke kawasan terdekat, yang membolehkan untuk merakam dan memantau gelombang nadi jumlah darah secara berkala.

Ultrasound, tidak seperti kaedah diagnostik lain yang diserap oleh organ-organ dalaman, yang memberi kesan buruk kepada keadaan mereka, menembusi tubuh, tercermin dari lapisan dalaman epitel. Berdasarkan ciri-ciri fizikal nadi ultrasonik ini, imej dipaparkan pada monitor.

Perhatian! Semasa kajian kapilari, ultrasound mempunyai keupayaan untuk menukar kekerapan parameter dengan peningkatan atau penurunan dalam hal aliran darah dalam kapilari yang disiasat. Mana-mana turun naik atau perubahan dicatatkan pada skrin komputer. Berdasarkan kajian ini, doktor membentuk ringkasan keadaan urat dan kadar aliran plasma dalam tiub mereka.

Piawaian berikut untuk ketebalan arteri semasa kajian:

  • jumlah karotid - dari 4.2 hingga 6.9 mm;
  • karotid luar - dalam lingkungan 3-6.0 mm;
  • dalaman karotid - berbeza dalam parameter dari 3.0 hingga 6.3 mm;
  • vertebral - 2-4 mm.

Pada skrin monitor, semua kapilari yang muncul berwarna di bawah naungan tertentu.

Saluran darah yang sihat mengambil warna yang sangat baik dari semua yang lain. Mereka tidak sepatutnya mempunyai sebarang patch kelabu.

Apa-apa penyelewengan dari nilai normal yang diperoleh dianggap sebagai gangguan patologi dalam struktur kapilari sistem peredaran darah.

Kesimpulannya

Oleh itu, menjalankan angioscanning adalah satu peristiwa penting untuk mengesan patologi dalam urat mendalam atau dangkal pada kaki yang lebih rendah.

Berdasarkan kajian itu, doktor menetapkan rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit.

Angiography of the vessels of the extremities

Alexander Sergeevich Parfenov

Kaedah untuk menilai fungsi arteri (keadaan endothelium dan kekakuan dinding arteri) telah dibangunkan oleh Doktor Sains Perubatan, Profesor Parfenov Alexander Sergeevich. Asas kaedah pemeriksaan jantung ini adalah prinsip photoplethysmographic yang merekodkan gelombang nadi volum kedua-duanya berehat dan semasa melaksanakan ujian berfungsi (ujian dengan hiperemia reaktif, ujian pernafasan, ujian farmakologi). Pendekatan ini membolehkan untuk mendapatkan data klinikal yang sangat penting pada keadaan arteri daripada subjek, tetapi ia tidak memerlukan latihan khas pengendali yang menjalankan pengukuran ini. Untuk operasi yang betul dari perisian dan kompleks perkakasan AngioScan-01, sudah cukup untuk memasang sensor optik pada falanx terminal jari indeks. Angiografi menggunakan peranti ini membolehkan penilaian parameter berikut:

  • Keadaan fungsi endothelial dalam sistem peredaran mikro;
  • Keadaan endothelium dalam arteri otot yang besar;
  • Keadaan dinding arteri (kekakuan, indeks penambahan);
  • Besarnya tekanan darah pusat.

Bekerja untuk mewujudkan satu kaedah untuk menilai keadaan sel endothelial oleh AS Parfenov bermula walaupun semasa karyanya sebagai ketua makmal kaedah penyelidikan baru di Institut Penyelidikan Perubatan Physico-Kimia Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia (pengarah Yu Lopukhin). Pada masa itu, tumpuan adalah pada kajian sel endothelial khusus, sistem reticuloendothelial yang dipanggil. Pada tahun 1996, di makmal, di bawah arahan A. S. Parfenov, tesis PhD telah dijalankan mengenai perkembangan kaedah untuk menilai sistem reticuloendothelial. Dalam tahun 1998 disertasi doktor yang berjaya mempertahankan Parfenov "Rheology of atherosclerosis", ketua penyelidikan itu menumpukan kepada kaedah menilai fungsi sistem reticuloendothelial.

Semasa bekerja di Amerika Syarikat - 2001 - 2004. Di University of Maryland dan pusat bioteknologi, AS Parfenov, kajian dilakukan untuk menilai hubungan antara sel-sel otot endothelial dan licin dinding arteri. Semasa masa di AS, AS Parfenov menerbitkan 12 kertas, di mana perhatian utama diberikan kepada perkembangan kaedah diagnostik baru.

Kerja utama pelaksanaan kaedah penilaian fungsi endothelium dalam amalan klinikal telah dimulakan di Rusia pada tahun 2005. Pada tahun 2006, permohonan telah difailkan untuk paten Rusia dan aplikasi PCT. Pada masa ini, terdapat paten di Rusia dan paten terus di Amerika Syarikat dan negara-negara Kesatuan Eropah.

Pada tahun 2007, Aleksandr Sergeevich Parfenov, dengan alat prototaip untuk diagnosis awal penyakit kardiovaskular, menjadi pemenang pertama pertandingan televisyen: "Kilang Pemikiran. Idea untuk Rusia. Pada tahun 2008, Parfenov AS memenangi pertandingan untuk pelaksanaan R & D "Pembangunan peranti untuk diagnosis awal penyakit kardiovaskular (" Pelanggan "Jabatan Sains dan Dasar Perindustrian Kerajaan Moscow," Pengguna "Jabatan Kesihatan). Sejak itu, kerjasama aktif dengan syarikat "FITON" dalam pembangunan dan penyediaan untuk pengeluaran besar-besaran peranti "AngioScan-01" bermula. Pada akhir tahun 2008, permit diperolehi untuk kompleks diagnostik AngioScan-01.

Pada masa ini, Doktor Sains Perubatan, Profesor A.S. Parfenov adalah penyelidik terkemuka di Pusat Penyelidikan Hematologi Akademi Sains Perubatan Rusia, di mana berdasarkan kardiologi jabatan (Ketua Jabatan Profesor V.M.Emelyanenko) penyelidikan lanjut sedang dijalankan untuk membangunkan kaedah baru untuk pemeriksaan kardiologi dan pembangunan peranti. AngioScan-01 ".

Angioscanning: asas fizikal kaedah dan parameter yang diukur

Kaedah dan peranti yang dibangunkan adalah berdasarkan pemantauan keadaan fungsi arteri (kekakuan dinding arteri dan disfungsi endothelial). Sensor optik yang beroperasi di kawasan inframerah berhampiran digunakan untuk angioscanning, yang boleh mengesan gelombang denyut voltan.

Perwakilan skematik sensor optik dipasang pada akhir falanx jari. Sinaran inframerah melepasi ketebalan keseluruhan jari dan didaftarkan dengan pengesan foto, yang menukar cahaya sama ada ke dalam voltan (penukar cahaya / voltan) atau kekerapan (penukar cahaya / frekuensi).

Isyarat utama yang digunakan untuk analisis dan pemprosesan selanjutnya ialah fotoplethysmogram. Photoplethysmogram (FPG) adalah isyarat bukan invasif, yang ditentukan oleh perubahan nadi dalam jumlah darah dalam tisu. Fotoplethysmografi ini paling berkaitan dengan hasil yang diperolehi semasa plethysmography oklusi vena. Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan di antara kaedah ini, yang ditentukan oleh fakta bahawa penderia plethysmograph oklusi venous mencatat peningkatan nadi dalam jumlah tisu keseluruhan di kawasan anggota badan di mana sensor peregangan dipasang.

Rakaman serentak keluk tekanan darah dan isyarat FPG. Di bahagian bawah angka, contoh lengkung dibentangkan, di mana pengaruh pernafasan jelas kelihatan, kedua-dua pada lengkung tekanan dan pada PPG.

FPG kelihatan sangat mirip dengan gelombang nadi tekanan. Berbeza dengan gelombang denyut tekanan, yang hanya dapat didaftarkan secara invasif, pemeriksaan jantung dengan sensor tekanan yang diletakkan langsung dalam lumen arteri, FPG membolehkan anda menerima maklumat menggunakan sensor yang terletak di permukaan kulit ujian. Isyarat direkodkan sama ada dalam mod foton yang melewati kain dari sumber cahaya kepada photodetector, atau dalam mod pantulan - cahaya dicerminkan dari kain kembali ke arah photodetector. Dalam kes pertama, sensor dipasang di rantau terminal phalanx lobus jari atau telinga, dalam kes kedua - pada mana-mana bahagian permukaan kulit dengan bantuan lapisan pelekat. Sensor yang beroperasi dalam mod penghantaran cahaya mempunyai nisbah isyarat-to-bunyi terbaik dan paling sering digunakan dalam oximeters nadi. Sensor reflektif mempunyai dua kelebihan utama: tidak ada batasan pada tempat pemasangan, ada praktiknya tidak meremas tisu. Dalam kes-kes tersebut apabila perlu untuk memantau isyarat untuk masa yang lama (pemerhatian pesakit di bilik pemantauan intensif), sensor reflektif mempunyai kelebihan yang ketara, kerana sensor yang dibuat dalam bentuk "clothespins" perlu diletakkan selepas beberapa jam. Dalam kes pengukuran jangka pendek (beberapa minit), sensor yang beroperasi dalam mod penghantaran cahaya adalah yang paling optimum.

Contoh merakam isyarat yang dirakam dari falanx terminal jari indeks. The inset menunjukkan sensor optik dan mikrograf kapal di kawasan rakaman isyarat.

Kedua-dua fungsi (occlusive) dan ujian farmakologi digunakan untuk menilai keadaan fungsi endothelial. Di dalam peranti yang kami usahakan, perhatian besar diberikan kepada kesederhanaan penggunaan mereka dan pengecualian pengaruh pengendali terhadap keputusan ujian, yang membolehkan mereka berjaya digunakan dalam kemudahan diagnostik dan rawatan, tetapi juga untuk diagnostik rumah. Teknologi pendaftaran yang maju dan analisa kontur gelombang denyutan voltan memungkinkan untuk mendapatkan maklumat penting secara klinikal mengenai keadaan kekakuan arteri jenis anjal (aorta dan arteri utamanya). Algoritma pemprosesan yang kami gunakan untuk isyarat FPG yang asal membenarkan kami menganggarkan:

  • Tempoh pengusiran darah oleh ventrikel kiri
  • Nisbah amplitud dan temporal gelombang ostik awal dan lewat
  • Indeks penambahan (sumbangan gelombang lewat atau pantulan kepada magnitud tekanan nadi)
  • Keberkesanan pusat baroreceptor
  • Besarnya tekanan pusat

Mengendalikan ujian occlusal, dengan menggunakan cuff dipasang pada bahu, memberikan peluang untuk menerima maklumat mengenai keadaan fungsi endothelial:

  • Dalam bidang arteri resistif kecil (sistem peredaran mikro)
  • Arteri besar jenis otot.

Apabila menggunakan ujian farmakologi dengan nitrogliserin, adalah mungkin untuk menilai tindak balas vasomotor kepada oksida nitrogen eksogen. Ujian pernafasan membolehkan anda mengenal pasti individu yang mempunyai aterosklerosis yang teruk pada arteri koronari.

Kenapa perlu untuk menilai fungsi arteri?

1. Penilaian kekakuan dinding arteri

Sistem arteri seseorang pada masa mudanya adalah alat yang diatur secara ideal yang berfungsi untuk menerima darah dari ventrikel kiri (fungsi jantung kedua) dan pengedaran selanjutnya oleh daerah dan penyebaran darah ke kapilari. Paling penting ialah keupayaan arteri untuk meredakan denyutan tekanan arteri yang diciptakan oleh aktiviti jantung. Di ventrikel kiri, pelbagai ayunan tekanan ialah 120 mm Hg. di systole dan jatuh hampir kepada sifar dalam diastole, manakala pelbagai tekanan turun naik dalam arteri otot utama adalah kurang ketara.

Gelombang pulse di bahagian-bahagian lain dari katil arteri (arteri elastik di sebelah kiri, arteri keras di sebelah kanan).

Rata-rata, aorta menerima dan lembap 30 juta lonjakan sistolik setahun, yang menyebabkan beban tertentu pada struktur dinding arteri pusat. Dalam kes ini, beban terbesar jatuh pada gentian elastin, yang membawa kepada penggantian sebahagiannya oleh serat kolagen yang lebih tegar. Pada masa yang sama, lumen daripada aorta proksimal mengembang. Peningkatan ketegaran struktur arteri yang besar, terutamanya aorta, disertai dengan peningkatan kadar laluan gelombang nadi.

Skema pembentukan gelombang nadi dengan keanjalan normal aorta.

Skim pembentukan gelombang nadi dengan peningkatan ketegaran aorta.

Aorta tegar membawa kepada peningkatan kadar laluan dan gelombang pantulan dari arteri-arteri dan arteriol distal. Ketibaan awal gelombang yang terpantul ke hati, bukan pada diastole seperti di kalangan muda, tetapi di tengah systole atau bahkan pada permulaannya, di satu pihak meningkatkan beban di hati. Dalam kes ini, ventrikel kiri masih dalam fasa penguncupan, dan gelombang yang terpantulkan sudah mempunyai masa untuk kembali ke jantung. Ketibaan gelombang yang terperinci semasa diastole menyumbang kepada perfusi miokardium, kerana jantung itu sendiri membekalkan dua pertiga darah kepada diastole. Dinding arteri tegar membawa kepada fungsi jantung tidak optimum, dan tekanan denyutan bertambah (tekanan sistolik bertambah, dan tekanan diastolik berkurangan). Tekanan nadi yang besar menjejaskan kapilari (terutamanya otak dan buah pinggang), yang mengakibatkan kemerosotan fungsi organ-organ ini.

Pembentukan gelombang nadi.

Pembentukan gelombang nadi. Gelombang hijau mewakili gelombang nadi.

2. Penilaian fungsi endothelial

Penilaian keadaan endothelium dianggap sebagai "barometer" yang menunjukkan kedua-dua kemungkinan mengembangkan penyakit kardiovaskular dan menilai tahap keparahan pesakit dengan pelbagai manifestasi klinik aterosklerosis stenosis. Dalam kes ini, perhatian yang paling ditarik untuk menilai keupayaan sel endothelial untuk mensintesis oksida nitrat. Data klinikal yang terkumpul membolehkan kita mempertimbangkan molekul nitrik oksida sebagai agen anti-aterogenik yang paling berkuasa.


Bahagian silang arteri otot

Sel endothelial terletak dalam bentuk monolayer di sempadan dengan darah yang mengalir melalui arteri. Lapisan tengah - media, diwakili oleh otot licin, yang, bergantung kepada ketegangan mereka, menentukan nada tembok arteri. Lapisan luar - adventitia, terutamanya terdiri daripada gentian tisu penghubung.

Rajah aliran darah dalam arteri dengan endothelium yang berfungsi normal.

Skim aliran darah dalam arteri dengan fungsi endothelial terjejas. Di kawasan cawangan kapal terdapat plak aterosklerotik, yang menyebabkan penyempitan lumen arteri.

Skim pembangunan lesi aterosklerotik pada arteri. Disfungsi endothelial ditentukan apabila masih tiada perubahan struktur dalam dinding arteri.

Angiography ultrasound kapal bawah kaki bawah

Angiografi ultrasound pada urat-urat ekstrem yang lebih rendah tetap merupakan kaedah yang paling mudah dan cepat untuk menilai keadaan dan fungsi kapal. Kemunculan sensor dupleks memungkinkan untuk menilai penunjuk dinamik aliran darah, untuk mengenal pasti trombosis dan refluks.

Apakah angioscanning?

Angio-scan adalah tomografi ultrasound yang tidak invasively menilai aliran darah arteri dan vena anggota bawah. Bergantung pada objektif, prosedur mengenal pasti punca patologi, menentukan peringkat perkembangannya atau keberkesanan terapi yang digunakan. Kadangkala dengan bantuan ultrasound mengawal perjalanan intervensi pembedahan.

Angiography of the vessels of extremities memberikan maklumat dalam tiga pesawat:

  • imej kelabu mendedahkan pembekuan darah;
  • dupleks menilai halaju aliran darah;
  • warna Pemetaan Doppler menentukan tapak stenosis, urat dan urat tak solven.

Selalunya, pesakit dengan urat varikos dirujuk kepada ultrasound, kurang kerap dengan trombosis dan kekurangan segmen individu.

Satu lagi kategori termasuk pesakit dengan urat varikos berulang selepas campur tangan pembedahan, kerana pakar mesti menangani perubahan dalam anatomi biasa. Bintang vaskular, bengkak, gatal-gatal pada kulit kaki bawah atau ekzema, distensi vein - petunjuk untuk penyelidikan.

Bagaimanakah imbasan ultrasound dilakukan?

Anak lelaki meneliti sejarah perubatan pesakit, secara visual menilai kaki di kedudukan berdiri untuk menentukan lokasi kapal masalah, tanda-tanda manifestasi kulit. Peperiksaan membolehkan anda mencari semua aliran masuk vena yang tidak solven, mencadangkan patofisiologi penyakit.

Doktor melakukan pemeriksaan angiografi supaya ia dapat mengenal pasti punca kegagalan:

  • menilai urat dalam;
  • memeriksa urat dangkal;
  • memeriksa kapal berlubang;
  • jika perlu, mengkaji vena iliac, urat testis pada lelaki.

Urat boleh didapati untuk penilaian di dalam keadaan yang diisi, jadi pesakit dinasihatkan untuk tidak memakai pakaian dalam mampatan pada hari pemeriksaan dan dipelihara hangat.

Peperiksaan ini dijalankan di belakang Trendelenburg pose (meluruskan bahagian bawah) atau dalam kedudukan menegak, yang menyuntik tekanan hidrostatik di dalam kapal.

Dengan ultrasound varikos kecil atau kosmetik ditetapkan pada penghujung hari. Apabila menilai urat testis dan urat iliac, pesakit dianjurkan untuk menolak untuk makan selama 6-8 jam sebelum kajian untuk mengeluarkan usus dari gas dan motilitas.

Pesakit terletak di atas meja dengan platform atau berdiri yang dibangkitkan. Kaki harus santai dan bengkok pada sendi lutut dengan 30-60 darjah dengan giliran luar yang kecil.

Pembuluh darah yang mendalam dan saphenous dinilai mengikut kriteria berikut:

  • dinding nipis dan licin;
  • kemampatan penuh;
  • jalan aliran yang tenang.

Menggunakan duplex, angioscanning ultrasound memungkinkan untuk memperdalam penilaian dengan kriteria berikut:

  • spontan aliran darah;
  • mengisi urutan (tiada kecacatan warna pengisian);
  • tiada gangguan aliran (mungkin menunjukkan benang fibrin);
  • fizikal - penurunan kadar penyedutan dan peningkatan - pada menghembus nafas;
  • keuntungan (peningkatan kelajuan ke tempat tertentu semasa pembesaran distal);
  • aliran unidirectional (dianggarkan kerja injap semilunar);
  • denyutan urat (penyerapan nadi jantung, yang ditunjukkan pada tahap atrium kanan, vena cava unggul dan inferior), sedang disiasat.

Hasil imbasan adalah kesimpulan kecekapan urat dangkal.

Bagaimana duplex dilakukan?

Data hemodinamik yang paling untuk diagnosis refluks diperoleh dengan menggunakan doppler. Kesan ini adalah untuk mengkaji pantulan gelombang bunyi dari sel darah.

Angioscanning Dupleks membolehkan anda menilai penunjuk berikut:

  • halaju aliran darah;
  • arah aliran darah;
  • kehadiran aterosklerosis;
  • oklusi vaskular;
  • penilaian peredaran cagaran.

Petunjuk perbandingan penting adalah aliran darah denyut dan volumetrik.

Angioscanning pada urat ekstrem yang lebih rendah bermula dengan pemasangan sensor dalam lipatan inguinal. Kajian itu kemudian bergerak secara terperinci di sepanjang urat femoral dangkal jauh ke dalam otot penjahit.

Rantau popliteal dianggarkan dari lipat ke terusan utama Gunter, di bahagian tengah fossa popliteal - antara kepala medial dan sisi otot gastrocnemius.

Asas dan Parameter Kaedah

Pemeriksaan urat mendalam dilakukan pada kekerapan pertengahan rendah sensor linear pada tahap 5-8 MHz, dan untuk permukaan frekuensi tinggi digunakan - 10-12 MHz.

Warna dupleks angioscanning daripada urat bawah kaki bawah mempermudah dan mempercepat pemprosesan imej. Skrin memaparkan pelbagai warna untuk diagnosis, dan masing-masing sepadan dengan aliran darah tertentu. Oleh itu, pakar boleh bekerja di mana-mana kedalaman, dengan kadar bingkai yang diperlukan, untuk menentukan walaupun refluks yang sedikit.

Reflux dipanggil aliran darah terbalik melalui injap. Dalam kes ini, doppler spektrum lebih rendah daripada warna. Apabila injap tunggal dikesan, "kesan domino" dikesan, yang berterusan di bawah anggota badan. Veins memperluas, memanjangkan, menjadi berlubang, seperti yang dilaporkan oleh imbasan.

Untuk menilai kekurangan vena, sonogram mencipta kecerunan tekanan tinggi dalam segmen yang dikaji untuk mendedahkan refluks. Dalam amalan, terdapat dua cara:

  1. Valsalva manuver - pesakit diminta menutup mulut dan hidung selepas nafas dalam dan menghembus nafas dengan rintangan.
  2. Penguatan distal manual dicapai dengan fleksi plantar atau dengan menekan pada vena dengan sensor.

Imitasi Valsalva digunakan pada pesakit tua: mereka diminta untuk menyedut, maka uzis dengan tangannya bebas menekan perut pesakit, memaksa dia untuk membuat rintangan tindak balas. Walau bagaimanapun, amplifikasi distal digunakan di bawah paras anastomosis sapheno-femoral.

Ujian mampatan pengepungan membantu menilai refluks:

  1. Proximal - untuk penilaian injap vena dalam, apabila sensor diletakkan di bawah injap dan sawit ditekan ke atas kapal.
  2. Distal - diperkirakan patensi urat, mencubit di bawah sensor dan meningkatkan aliran darah menaik. Teknik ini mengesan trombosis.

Setiap manuver tidak mengambil masa lebih daripada tiga saat. Injap bertindak balas terhadap provokasi dengan cepat. Betulkan refluks jika aliran darah menurun melebihi 0.5 saat. Arus balik kapal yang cetek mungkin berlangsung selama beberapa saat, dan masa dianggap kriteria untuk kekurangan vena.

Terdapat beberapa kriteria untuk menilai sistem vena cetek. Tugas penting bagi angioscanning duplex adalah mencari sumber dan penyebab refluks. Pakar ini cuba mendapatkan maklumat mengenai keadaan umum sistem vena, dan kemudian mengkaji anak-anak sungai individu.

Saiz kapal lebih daripada 5 mm hampir selalu menunjukkan refluks, tetapi ini hanya berlaku untuk kapal besar. Dengan vena varikos, aliran darah terbalik hampir selalu ada. Seorang anak lelaki tidak meneliti semua perforasi, tetapi hanya kapal dengan garis pusat lebih besar daripada 3 mm.

Kesimpulannya

Angioscanning dwipaksi ultrasound mengesan kekurangan injap, trombosis, refluks dan dilakukan untuk menilai fungsi sistem vena. Penyelidikan yang tidak invasif membantu menilai keberkesanan rawatan, mengenal pasti bidang pembuluh darah yang tidak solven dan menjelaskan diagnosis vena varikos.

Dupleks dan ultrasound ultrasound angioscanning daripada urat bahagian bawah kaki

Salah satu komponen utama rawatan yang berjaya dalam urat varikos adalah diagnosis tepat pada masanya. Ia membolehkan anda memulakan rawatan yang diperlukan dalam masa yang singkat dan mengelakkan perkembangan komplikasi serius seperti trombosis, trombophlebitis, pembentukan ulser trophik dan juga kehilangan anggota badan.

Pada masa ini, kaedah yang paling tepat untuk diagnosis vena varikos adalah pengingesan ultrasound pada bahagian kaki yang lebih rendah, yang membantu mengenal pasti perubahan patologi dalam urat dangkal dan dalam pada peringkat awal penyakit.

Tetapi apakah kaedah penyelidikan ini, bagaimana ia dijalankan dan apa pelanggaran dalam kerja sistem vena itu membantu untuk mendedahkan? Di samping itu, pesakit dengan vena varikos perlu tahu siapa yang memberi arah untuk pengiaran ultrasound pada urat, bagaimana untuk mempersiapkannya dengan betul dan berapa kos diagnosis seperti itu?

Apa dalam artikel ini:

Ciri khas

Ultrasound atau sebaliknya angiografi veins dari bahagian bawah kaki adalah kaedah yang paling moden, tepat dan berkesan untuk mengkaji sistem vena kaki, yang membolehkan pesakit untuk mendiagnosis urat varises walaupun tanpa sebarang gejala, serta untuk mengenal pasti sebarang komplikasi penyakit.

Kaedah diagnostik ini dilakukan menggunakan radiasi bunyi frekuensi tinggi yang tidak dapat dilihat oleh telinga manusia. Dengan angiografi dupleks, gelombang bunyi menembusi jauh ke dalam tisu manusia dan dicerminkan dari objek bergerak (mengalir darah), membantu mendapatkan imej dua dimensi kapal ketepatan tinggi.

Hari ini, dalam diagnosis vena varikos, alat ultrasound semakin digunakan yang boleh menukar gelombang bunyi ke dalam imej warna. Teknik penyelidikan ini dipanggil triplex angioscanning dari urat kaki yang lebih rendah dan dibezakan oleh ketepatan dan kecekapan yang lebih tinggi.

Apa yang membantu mengesan angiografi ultrasound pada urat? Prosedur ini membantu mengenal pasti penipisan atau penebalan dinding vena; kerosakan injap vena; menyempitkan lumen di urat; pembesaran dan pemanjangan urat, penampilan nod dan selekoh anomali; semakin teruk atau gangguan aliran darah dalam urat; kehadiran dinding tebal dengan pelbagai saiz.

Petunjuk untuk laluan angioscanning dupleks:

  • Sensasi nyeri di kaki dan otot betis apabila berjalan, berlari, melompat, mendaki tangga dan berdiri di atas kaki untuk masa yang lama;
  • Pemutihan kaki dan kaki yang lebih rendah, pucat yang tidak sihat, sianosis atau kemerahan kulit;
  • Pendidikan di bawah kulit kaki kon yang venous, bintang dan reticulum kapal kecil;
  • Merasakan dan kesejukan anggota bawah, kesakitan yang bervariasi, merangkak, dan gatal-gatal di kaki;
  • Bengkak kaki dan kaki satu atau dua kaki sekali gus, yang meningkat pada waktu petang;
  • Kekejangan di otot betis pada siang hari atau pada waktu malam;
  • Sindrom kaki gelisah;
  • Rasa berterusan sejuk di kaki bawah, kaki beku di rumah, serta di jalan, walaupun di bawah keadaan cuaca panas atau kasut musim sejuk yang berkualiti tinggi;
  • Penampilan sering lebam pada kaki, dan dalam kes yang lebih teruk, perkembangan ulser trophik;
  • Perubahan dalam berjalan kaki, kelemahan di kaki;
  • Kelemahan atau tiada denyutan pada arteri kaki.

Siapa yang harus menjalani pemeriksaan profilaksis secara kerap menggunakan angioscanning ultrasound:

  1. Orang yang mempunyai berat badan berlebihan;
  2. Wanita hamil yang sebelum ini mengandung dari patologi sistem vena kaki;
  3. Pesakit dengan kecenderungan genetik untuk kaki varikus;
  4. Kanak-kanak perempuan dan wanita mengambil pil kontraseptif;
  5. Kepada orang yang kerja mereka berkaitan dengan tempat duduk jangka panjang atau tinggal di kaki mereka (pendandan rambut, pembantu kedai, tukang masak, pelayan, mana-mana pekerja pejabat).

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa angioscanning dupleks membantu mengenal pasti perubahan patologi dalam kedua-dua urat dangkal dan dalam, dan oleh itu membuat diagnosis yang lebih tepat.

Justru dengan cara ini pemeriksaan ultrasound berbeza secara kualitatif daripada kaedah diagnostik lain yang tidak membenarkan melihat gambaran penuh penyakit ini.

Bagaimana pula dengan

Angiografi ultrasound vena bahagian bawah adalah kaedah penyelidikan yang tidak invasif, iaitu, tidak memerlukan pelanggaran keutuhan kulit. Ini bermakna diagnosis ini dilakukan tanpa menggunakan jarum dan instrumen pembedahan.

Sebaliknya, berbeza dengan tomografi yang dikira, semasa angioscanning duplex dan triplex tidak perlu menggunakan angiografi - pengenalan agen kontras ke dalam saluran darah. Dalam kaedah diagnosis ini, darah itu sendiri adalah penunjuk utama keadaan fungsian kapal.

Pemeriksaan ultrasonografi tidak memerlukan latihan khas dari pesakit, contohnya, berdiet atau sepenuhnya menolak tabiat buruk. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis yang paling tepat, adalah perlu untuk mengekalkan peredaran darah normal di anggota badan, yang mana disarankan untuk meninggalkan pakaian yang terlalu ketat dan melindungi dari pendedahan kepada suhu rendah.

Sebelum pemeriksaan angiografi ultrasound pada urat, anda mesti membuat temujanji dengan ahli phlebologist, yang akan menjalankan pemeriksaan utama anggota yang terkena dan menetapkan diagnosis untuk pesakit. Prosedur itu sendiri untuk pengimbasan ultrasound pada urat kaki yang lebih rendah dilakukan oleh diagnosis.

Angiografi dupleks pada kaki bawah adalah kaedah pemeriksaan yang tidak menyakitkan yang tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan pada pesakit. Di samping itu, ia benar-benar selamat untuk pesakit, kerana sinaran ultrasound tidak menjejaskan tisu manusia dan organ dalaman.

Bagaimana ultrasound angioscanning bahagian kaki bawah:

  • Sebelum memulakan diagnosis, pesakit memakai pakaiannya, dengan sepenuhnya mendedahkan kakinya dan hanya meninggalkan seluar dalamnya;
  • Kemudian berbaring di punggung anda di sofa yang menghulurkan anggota bawah;
  • Seterusnya, doktor menggunakan gel khas untuk kulit pesakit, yang memudahkan gelongsor sensor dan meningkatkan penembusan sinaran ultrasonik ke dalam tubuh manusia;
  • Selepas ini, alat diagnostik memasang sensor di rantau saluran saluran darah, bermula dari kaki atas, secara beransur-ansur bergerak ke bawah;
  • Pada awal pemeriksaan, doktor perlahan-lahan menjalankan sensor di bahagian dalam paha ke arah dari zon inguinal ke lutut. Ini membolehkan anda menilai keadaan urat dalam yang terletak di paha manusia;
  • Seterusnya, kawasan popliteal dieksplorasi, di mana beberapa urat besar juga berlalu. Untuk melakukan ini, doktor boleh meminta pesakit untuk beralih ke sampingan;
  • Kemudian datang pemeriksaan kaki bawah, di mana risiko pembesaran urat varicose sangat tinggi. Untuk diagnosis yang paling tepat, pesakit perlu mengambil kedudukan tegak dan sedikit menolak bahagian perut ke hadapan;
  • Tempoh keseluruhan sesi penyiaran ultrasound adalah kira-kira 30-40 minit. Semasa menjalani diagnosis ini, doktor boleh meminta pesakit beberapa kali untuk menukar kedudukan badan, berjalan sedikit dan bahkan menahan nafasnya;
  • Pada ketika ini, pakar akan memantau imej pada skrin monitor dan mendengar isyarat suara dari speaker, yang menunjukkan pergerakan darah melalui saluran;
  • Pada masa yang sama, pakar boleh meminta soalan pesakit tentang aduan kesihatannya;
  • Apabila peperiksaan selesai, doktor akan memberi salinan pesakit imej yang dicetak pada kertas terma pada skala kecil, akan memberikan transkrip keputusan diagnostik dan membuat kesimpulan awal. Kesimpulan terakhir tentang keadaan pesakit hanya boleh dilakukan oleh ahli phlebologist.
  • Selepas prosedur angioscanning ultrasound, pesakit boleh segera kembali ke irama kehidupan normal, kerana ia tidak menyebabkan sebarang akibat negatif.

Pada masa ini, angioscanning dupleks pada urat kaki yang lebih rendah adalah kaedah utama untuk diagnosis vena varikos. Di samping ketepatan yang tinggi, ia mempunyai kelebihan penting lain, termasuk rasa tidak puas, keselamatan, aksesibilitas, kemudahan pelaksanaan dan hasil segera.

Jenis diagnosis ini sesuai untuk pelbagai pesakit dan boleh digunakan dalam pemeriksaan prophylactic, dalam menentukan keberkesanan rawatan pelbagai peringkat penyakit varikos, semasa persediaan untuk pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi.

Walaupun angioscanning ultrasound merujuk kepada kaedah diagnostik yang tidak berbahaya, ia mempunyai senarai pendek kontra.

Kontraindikasi adalah pelbagai luka, calar dan kerosakan kulit yang lain; ringan, sederhana dan teruk; penyakit mental.

Hari ini, di pusat-pusat perubatan dan klinik-klinik di Rusia, terdapat banyak variasi harga untuk pendongsa dupleks angioscanning dari kaki-kaki yang lebih rendah, yang terdiri dari 1,300 hingga 6,000 rubel.

Walau bagaimanapun, harga purata bagi kaedah diagnostik ini adalah dari 2,200 hingga 2,700 rubles.

Jenis penyelidikan lain

Dalam kebanyakan kes, ultrasound angioscanning adalah mencukupi untuk membuat diagnosis yang betul kepada pesakit. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah keadaan, misalnya, semasa penyediaan operasi pada urat, pesakit boleh diarahkan untuk menjalani prosedur diagnostik tambahan.

Phlebography tomografi yang dikira dilakukan dengan menyuntikkan agen kontras ke dalam darah yang membuat walaupun salur darah terkecil dan paling dalam dapat dilihat. Diagnosis ini membolehkan anda mengenalpasti apa-apa perubahan patologi dalam kapal dan untuk menilai keadaan umum sistem vena daripada kaki yang lebih rendah.

Pesakit boleh dirujuk kepada CT scan untuk phlebography jika ia mempunyai gejala yang jarang berlaku untuk urat varikos, khususnya jika dia disyaki mempunyai trombosis anggota bawah. Kaedah penyelidikan ini akan membantu mengesahkan diagnosis vena varikos atau, sebaliknya, untuk membantahnya.

Venografi resonans magnetik - kaedah pemeriksaan ini membantu untuk mengkaji secara terperinci keadaan urat pesakit tanpa pengenalan agen kontras. MRI adalah kaedah diagnostik yang lebih selamat daripada CT, kerana ia tidak menggunakan radiasi pengionan yang membahayakan kesihatan pesakit.

Pada masa yang sama ia membolehkan anda mendapatkan imej yang jelas dan terperinci mengenai urat, dan oleh itu menjadikan pesakit diagnosis yang betul. Adalah penting untuk menekankan bahawa sebaik sebelum sebelum MRI, adalah penting untuk anda melepaskan sebarang benda logam, termasuk tindikan dan hiasan lain.

Bagaimanakah ultrasound bahagian kaki bawah yang diterangkan dalam video dalam artikel ini?