Image

Apakah sakit varikokel?

Dengan varikokel, perkembangan lesi sering terjadi secara asymptomatically, dan dalam banyak kes, ia hanya dapat dikesan dengan peperiksaan pencegahan berkala. Pertimbangkan kesakitan apa yang menjadi ciri varikokel, dan dalam mana kes-kes perlu menghubungi pakar urologi. Selalunya, pesakit telah dirawat dengan patologi yang maju, dengan menarik sensasi dalam skrotum dan rasa berat di dalamnya, atau ketika memeriksa sebab-sebab kemandulan.

Sejak tahap pertama paling sering tanpa gejala, ia perlu dijelaskan di mana sakit dengan varicocele harus dirujuk untuk pemeriksaan. Ia boleh menjadi sensasi yang tidak menyenangkan dalam skrotum di bawah beban. Biasanya mereka tidak tetap dan boleh berlaku dalam hal beban statik yang berpanjangan (ketika melakukan angkat berat, mengangkat berat yang cukup, dalam beberapa kasus lain). Ia juga perlu untuk menentukan apa yang sakit dengan varicocele diagnosis tidak tepat adalah mungkin. Gejala serupa mungkin berlaku dalam kes lain - dalam proses keradangan, hernia intervertebral dan juga batu ginjal.

Kesakitan apa dengan varicocele menunjukkan perkembangan lesi

Hubungan antara jumlah tenaga fizikal dan sakit yang dialami oleh pesakit dengan varicocele tidak dikesan secara langsung. Di peringkat ketiga, ketidakselesaan menjadi kekal dan tidak hilang walaupun dalam sekelip mata. Kelompok urat telah dijumpai secara visual di skrotum, yang kelihatan jelas dalam kedudukan mana-mana. Skrotum meningkat dalam saiz, peningkatan asimetri. Pada peringkat seterusnya, urat dilihat sekilas, dan rasa sakit berterusan mungkin berlaku. Dalam beberapa kes, mereka boleh menjadi tajam, sama dengan neuralgia. Terdapat sensasi terbakar. Kesakitan boleh menjadi keterukan yang berlainan, tetapi ciri cirinya menyusut dalam kedudukan "berbohong" dan meningkatkan kedudukan "berdiri" dan semasa menerkam. Pesakit, selain keterukan dan pembakaran, mengadu disfungsi seksual, yang sering tidak ada kaitan dengan varicocele.

Kesakitan Varicocele

Varicocele adalah penyakit yang menjejaskan kanser spermatik dan testis (testis) akibat pengembangan lumen urat. Penyakit ini tidak mengancam kehidupan pesakit, tetapi ia boleh disertai dengan perkembangan komplikasi - kemandulan dan kesakitan.

Pertimbangkan, apa rasa sakit dengan varikokel.

Kesakitan Varicocele

Bercakap mengenai sakit varikokel, yang pertama sekali, adalah perlu untuk mengatasinya, dan atas sebab apa, sebenarnya, ia muncul.

Pada dasarnya, penyakit ini berkembang di latar belakang:

  • struktur anatomi sistem peredaran testis, ditentukan oleh gen;
  • kecenderungan genetik kepada penyakit - kehadiran urat varikos dalam saudara terdekat;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan - beban yang disebabkan oleh senaman latihan kekuatan, menunggang kuda dan berbasikal;
  • trombosis vena;
  • berfungsi, menyiratkan keperluan untuk tinggal lama di kakinya.

Penyebab utama penyakit adalah kerosakan injap vena, yang diperlukan untuk mencegah aliran darah ke arah yang bertentangan. Patologi ini membawa kepada fakta bahawa peningkatan sedikit tekanan di dalam urat, saluran darah dan arteri adalah sebab mereka menukar saiznya, mengembangkan dan membentuk span vaskular di sekitar testis. Selain itu, gambar yang digambarkan adalah tipikal, terutamanya semasa melakukan latihan fizikal yang memerlukan perubahan mendadak dalam kedudukan badan (bergantung pada seberapa kuat dinding vena dan tekanan dalaman yang tinggi, perubahan itu boleh mencapai pelbagai darjah). Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, bantal darah dibentuk di sekeliling testis, yang melanggar fungsi thermoregulatory of the genitals dan membawa kepada fakta bahawa testikel itu kehilangan keupayaannya untuk menyejukkan, dan oleh itu untuk melanggar spermatogenesis.

Varicocele boleh menjadi sama sekali tanpa gejala, dan disertai oleh manifestasi ketara.

Kursus varicocele mempunyai sifat jangka panjang dan boleh menjadi sama sekali tanpa gejala dan disertai oleh manifestasi ketara.

Dalam kes pertama, pesakit boleh hidup lama dengan varicocele, tidak menyedari kehadiran penyakit - penyakit ini biasanya dikesan pada pemeriksaan perubatan secara tidak sengaja.

Dalam kes kedua, tanda klinikal pertama adalah sakit, diletakkan di kawasan testis, mampu memakai watak yang berbeza (dari menikam hingga kusam) dan ditambah dalam beberapa kes dengan sensasi terbakar.

Pada masa yang sama, apabila sakit varicocele di dalam testis:

  • bertambah dengan tenaga dan seks;
  • menjadi lebih sengit ketika berjalan dan pada musim panas;
  • berkurang atau hilang tanpa jejak ketika mengambil posisi berbohong atau meningkatkan skrotum, yang dikaitkan dengan aliran keluar darah yang stagnan dari testis yang terlibat dalam proses patologis akibat tindakan yang ditentukan;
  • dikurangkan apabila memakai seluar ketat atau memakai perban khas yang menyokong skrotum;
  • memberikan kepada bahagian bawah abdomen, bahagian belakang bawah, kawasan selangkangan, paha dan, kadang-kadang, kepada zakar.

Di samping itu, perlu diingat bahawa kesakitan mempunyai sifat progresif. Pada peringkat awal penyakit itu, pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan, maka ia terganggu dengan ketidakselesaan ringan, secara beransur-ansur bertukar menjadi kesakitan yang terjadi semasa penuaan fizikal dan apabila skrotum bersentuhan dengan kulit kaki semasa berjalan dan menghilang di posisi yang membolehkan darah mengalir keluar. Nah, dalam peringkat akhir penyakit ini, sindrom kesakitan menjadi kekal - kesakitan selalu mengiringi lelaki itu, semakin bertambah teruk dan tidak berkurangan apabila kedudukan tubuh berubah.

Oleh kerana penyakit itu berlanjutan, kelemahan dan keletihan yang teruk boleh merasakan kesakitan.

Apabila penyakit itu semakin meningkat, rasa sakit menyertai:

  • gangguan seksual dan pembiakan, seterusnya menyebabkan ketidaksuburan;
  • pelanggaran perkumuhan air kencing - kencing yang kerap pada waktu siang dan sukar untuk dijalani pada waktu malam;
  • kehilangan selera makan;
  • kelemahan;
  • keletihan yang teruk;
  • kecacatan

Pembezaan kesakitan

Secara semulajadi, kesakitan dalam testis boleh disebabkan bukan sahaja oleh varikokel. Oleh itu, mungkin disebabkan oleh:

  • trauma kepada alat kelamin;
  • kilasan testis;
  • hernia inguinal;
  • epididymitis;
  • orchitis;
  • spermatocele;
  • keradangan kronik prostat;
  • penyakit berjangkit.

Kecederaan skrotum, sebagai peraturan, disertai dengan kesakitan dalam buah zakar, yang berkembang pada latar belakang lebam, serangan, prestasi tidak sepatutnya pelbagai latihan sukan. Kesakitan dalam kes ini adalah tajam dan sengit dan mungkin disertai dengan rasa mual, muntah, dan kejutan yang menyakitkan. Bengkak atau bengkak boleh muncul di skrotum. Tambahan pula, dalam kes ini, kecederaan terbuka yang agak sukar untuk dirawat dianggap sangat berbahaya.

Hernia inguinal disertai dengan kesakitan dalam testis.

Torsi disertai oleh sakit yang tajam, tidak boleh ditanggung disebabkan oleh perubahan kedudukan kord spermatik, yang perlu untuk mengekalkan testis dalam kedudukan tertentu. Patologi disebabkan oleh banyak sebab (termasuk dengan kecederaan pada alat kelamin) dan disertai oleh pelanggaran bekalan darah ke organ, yang boleh mengakibatkan kematiannya. Itulah sebabnya manifestasi seperti itu memerlukan rayuan segera kepada doktor yang dapat meluruskan testis (jika ini tidak dilakukan dalam sehari selepas tanda-tanda awal patologi muncul, testis akan mati dan ia perlu dikeluarkan).

Sebuah hernia inguinal disertai dengan rasa sakit yang menarik dalam testis, akibat tekanan hernia yang terlalu rendah pada tali spermatik, yang terletak di kanal inguinal. Hernia itu sendiri boleh menjadi kedua-dua bawaan dan diperoleh, dan peningkatan saiz dan peninggalannya boleh disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berlebihan yang dikaitkan dengan:

  • keadaan kerja keras;
  • bersenam semasa sukan;
  • pelbagai kecederaan.

Epididymitis adalah proses pemusnahan patologi sifat berjangkit, yang ditunjukkan oleh perubahan saiz testis ke atas, peningkatan sensitiviti dan kesakitan yang tajam dalam testik yang terlibat dalam proses patologi.

Orchitis, sebagai peraturan, berkembang dengan latar belakang penyakit kanak-kanak seperti gondong, dan disertai oleh peningkatan jumlah testis dan peningkatan kepekaan mereka. Kesakitan dalam kes ini berkembang dari sentuhan yang sedikit ke skrotum dan terang, diucapkan. Sindrom nyeri dalam kes ini hilang selepas pemulihan, bagaimanapun, testis pesakit kemudian atrophies dan menghentikan pengeluaran sperma, yang, akibatnya, membawa kepada ketidakupayaan lelaki untuk hamil.

Spermatocele (sista yang menghubungkan dengan epididimis atau badan testis) ditunjukkan oleh rasa bersifat menarik di kawasan buah zakar, yang disebabkan oleh peningkatan yang ketara dalam pendidikan dalam saiz.

Apabila rasa sakit orchitis berkembang dari sentuhan yang sedikit ke skrotum dan terang, diucapkan

Prostatitis kronik berkembang terutamanya pada lelaki berumur matang dan diiringi oleh keradangan kelenjar prostat dan kesakitan di testis.

Perubahan merosakkan yang disebabkan oleh staphylococcal, gonokokus, trichomonas dan jangkitan klamidia ditunjukkan oleh sakit testik ringan yang biasanya muncul apabila ditekan.

Di samping itu, penyebab kesakitan di buah zakar boleh menjadi ketidakpuasan seksual, terutamanya ditemui pada lelaki muda. Dan ini dijelaskan sebagai berikut. Oleh kerana keinginan seks yang sering tidak memuaskan, darah berkumpul dan stagnasi di kawasan kelamin lelaki. Sekiranya dalam masa yang lama tidak ada selaput yang berakhir dalam ejakulasi, buah zakar akan membengkak dan membengkak, dan skrotum menjadi biru. Perubahan ini dicirikan oleh kesakitan yang tumpul, yang hilang selepas "pelepasan" badan.

Walau bagaimanapun, kesakitan dan ketidakselesaan di buah zakar juga boleh disebabkan oleh bilangan ejakulasi yang berlebihan dalam tempoh masa yang singkat. Patologi sedemikian tidak memerlukan rawatan dan hilang dari masa ke masa dengan sendirinya.

Segala-galanya, kesakitan dalam testis mungkin menunjukkan kehadiran tumor atau sista di dalamnya. Sindrom kesakitan dalam kes ini dilicinkan dan muncul fragmen.

Penyebab kesakitan di testis, yang tajam dan diucapkan, mungkin urolithiasis pada tahap batu bergerak sepanjang saluran urogenital hingga pembukaan uretra.

Sensasi nyeri juga boleh berlaku di latar belakang pelanggaran saraf oleh tisu parut yang muncul selepas operasi dan kecederaan terbuka.

Penyebab kesakitan di buah zakar boleh menjadi patologi neuralgik kerana pelbagai sebab. Sebagai contoh, sesetengah penyakit mungkin disertai dengan refleksi kesakitan perut atau organ pelvis dalam alat kelamin.

Ketidakselesaan dan kesakitan juga boleh dikaitkan dengan kontraksi spasmodik kord spermatik akibat kecederaan dan hipotermia.

Di samping itu, beberapa ubat juga boleh menyebabkan kesakitan di buah zakar.

Itulah sebabnya diagnosis varicocele perlu dibuat oleh seorang doktor selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap lelaki itu. Hanya dalam kes ini, kita boleh mengatakan bahawa sakit adalah tanda penyakit ini.

Di peringkat akhir penyakit, pesakit ditawarkan pembedahan patologi.

Terapi kesakitan

Terapi kesakitan dengan varicocele adalah berdasarkan kepada punca yang membawa kepada perkembangan penyakit ini, serta bagaimana kuatnya manifestasi klinikalnya. Dalam peringkat utama penyakit, rawatan khusus biasanya tidak diperlukan. Untuk menghapuskan kesakitan, lelaki disyorkan untuk melepaskan sebarang usaha fizikal, serta meningkatkan aktiviti motor. Pengecualian adalah kes-kes sembelit berterusan - dalam situasi seperti ini, rawatan segera gangguan usus adalah perlu kerana hakikat bahawa menegangkan semasa pergerakan usus menyumbang kepada pemusnahan lagi pembuluh darah.

Kadang-kadang, untuk melegakan kesakitan yang disebabkan oleh pembuluh varikos alat kelamin, lelaki dinasihatkan menggunakan alat jenis tertentu (suspensorium) yang direka untuk memegang skrotum dalam kedudukan tertentu.

Di peringkat akhir penyakit, pesakit ditawarkan pembedahan patologi, yang termasuk:

  • embolisasi;
  • pengasingan urat;
  • telur angkat.

Ligation varises dilakukan oleh laparoskopi atau endoskopi di bawah anestesia dengan persediaan tempatan dan tidak memerlukan tempoh pemulihan yang lama. Petunjuk untuk melaksanakan operasi tertentu ialah:

  • pengurangan saiz testis atau kemunduran;
  • pembebasan sperma yang tidak mencukupi;
  • sakit kerap, kerap;
  • dinyatakan kecacatan kosmetik yang disebabkan oleh kenaikan ketara dalam skrotum atau prolaps testis.

Sebagai peraturan, rawatan varicocele yang tepat pada masanya membolehkan anda menghilangkan kesakitan yang menyertainya. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk merawat penyakit di dalam dinding institusi perubatan, dan doktor kelayakan yang sesuai harus terlibat dalam rawatannya - hanya dalam kes ini, terapi akan mempunyai kesan, dan sindrom kesakitan yang akan menyiksa pesakit akan hilang selama-lamanya.

Dan, tentu saja, anda perlu menghubungi seorang pakar apabila tanda-tanda awal penyakit muncul.

Adakah anda mempunyai masalah serius dengan potensi?

Sudah banyak alat yang cuba dan tidak ada yang membantu? Gejala-gejala ini biasa kepada anda secara langsung:

  • pendarahan yang lembap;
  • kekurangan keinginan;
  • disfungsi seksual.

Satu-satunya cara pembedahan? Tunggu dan jangan bertindak dengan kaedah radikal. Peningkatan potensi MAYBE! Ikuti pautan itu dan ketahui bagaimana pakar mengesyorkan rawatan.

Gejala, sebab dan kaedah rawatan varikokel pada lelaki

Varicocele adalah penyakit yang menunjukkan dirinya sebagai urat varikos di kawasan testis. Dalam kes-kes tertentu, ia tidak memerlukan rawatan, tetapi ia memberi kesan kepada tahap sintesis sperma, yang menyebabkan kemandulan. Ada beberapa kaedah terapi, yang digunakan bergantung pada tahap perkembangan patologi.

Gambar klinikal

Varicocele pada lelaki pada peringkat awal adalah tanpa gejala. Untuk menentukan kehadiran vena varikos dalam testis adalah mungkin hanya dengan bantuan ujian Valsalva dan dengan tanda-tanda luar:

  1. Sensasi menyakitkan.
  2. Perbezaan saiz buah zakar kanan dan kiri.
  3. Scrub prolaps.

Gejala penyakit berlaku bergantung kepada tahap perkembangan. Gejala pertama diperhatikan apabila patologi masuk ke dalam kursus kronik:

  1. Sakit Apabila sakit varicocele tidak dinyatakan dengan terang dan intensif hanya selepas melakukan senaman fizikal, berjalan atau bermain sukan. Sebab penampilan mereka juga menjadi hubungan seksual. Dalam kes-kes tertentu, rasa sakit boleh teruk, dan pesakit perlu mengambil ubat penahan sakit.
  2. Tukar saiz testis. Bergantung pada penyetempatan proses patologi, saiz salah satu daripada testis boleh berkurangan. Terdapat juga perubahan ketumpatan, penipisan tisu. Pada peringkat awal, gejala yang paling sering tidak hadir. Pada masa yang sama dengan perubahan saiz testis, terdapat pemeriksaan prolaps scrotum, yang menimbulkan ketidakselesaan semasa berjalan dan sakit. Penipisan tisu berlaku akibat penurunan kadar testosteron, yang bertanggungjawab terhadap fungsi sistem reproduktif.
  3. Membakar kawasan groin. Salah satu tanda kerosakan dan gangguan kord spermatik adalah sensasi yang membakar pelbagai intensiti. Ia tidak digunakan untuk manifestasi penyakit berjangkit, dan gangguan hormon menjadi punca perkembangan.
  4. Ubah air mani. Dengan adanya pemeriksaan perubatan terdapat penurunan kesuburan.

Menurut hasil kajian makmal cairan seminal dicatat:

  • paospermia (penurunan tahap sperma aktif),
  • azoospermia (ketiadaan lengkap mereka).

Otospermia ditubuhkan pada 90% kes.

Juga pada lelaki yang menderita varikokel, disfungsi seksual dicatat. Ini berlaku kerana beberapa sebab:

  • perubahan peredaran darah di alat kelamin;
  • penurunan tahap sintesis testosteron;
  • kesakitan yang timbul dalam keadaan pendirian.

Dalam kes-kes di mana pesakit tidak mencari bantuan daripada pakar dalam peringkat awal, patologi itu berlangsung, yang mencetuskan pelanggaran potensi. Dengan vena varikos buah zakar, gejala seperti ejakulasi pra-matang, kekurangan craving dan kekurangan cairan semen boleh berlaku.

Sebabnya

Penyebab utama urat varicose dari testis bertambah sebagai tekanan dari ciri-ciri lokasi anatomi kapal. Faktor penentu untuk perkembangan penyakit adalah:

  1. Pengukuhan fizikal yang hebat. Urat varikos berkembang dengan senaman tidak teratur.
  2. Trombosis urat.
  3. Memerah salur darah buah pinggang.

Penyebab varikokel pada lelaki dan ketidakselesaan di kawasan pangkal paha juga boleh menjadi penyakit, disertai dengan peningkatan tekanan intra-perut.

Pengkelasan

Terdapat empat peringkat perkembangan penyakit, bergantung kepada kehadiran gejala dan kelaziman proses patologi:

  1. Tanda-tanda luar di peringkat pertama tidak hadir sepenuhnya. Diagnosis adalah berdasarkan hasil ultrasound dan Doppler.
  2. Pada peringkat kedua, patologi dicirikan oleh pembengkakan kapal yang terletak di kawasan testis. Mereka boleh dikenal pasti dengan sentuhan semasa berdiri.
  3. Tahap ketiga dicirikan oleh peningkatan yang ketara dalam urat, yang boleh ditentukan dalam sebarang kedudukan.
  4. Pada peringkat keempat perkembangan testis variko pada lelaki, kapal yang terjejas kelihatan dengan mata kasar. Mengesan kesakitan yang teruk, potensi terjejas, perubahan dalam air mani.

Di kalangan remaja, varicocele, mencapai peringkat perkembangan tertentu, berhenti. Tiada gejala yang jelas.

Varicocele dibahagikan kepada tiga jenis, bergantung kepada lokasi keradangan:

  1. Kiri. Ubat varikos diamati di testis kiri. Ia dipasang paling kerap, ini disebabkan oleh struktur anatomi zakar.
  2. Betul. Proses patologi diperhatikan hanya di sebelah kanan.
  3. Berganda. Urat varikos menjejaskan kapal yang terletak di kedua-dua belah pihak.

Sensasi menyakitkan timbul bergantung kepada penyetempatan proses patologi. Dengan urat varikos yang sebelah kiri ujian, kesakitan memberi kepada skrotum, terdapat sensasi yang membakar. Ubat varikos dua hala ditandakan dengan sakit sengit, ketidakselesaan semasa berjalan.

Akibat dan komplikasi

Komplikasi utama varikokel pada lelaki adalah penebalan dinding kapal kord spermatik. Keadaan ini disertai dengan kembalian dan sakit biasa dalam skrotum.

Penyakit ini juga mempunyai kesan negatif terhadap konsepsi akibat daripada peredaran darah yang diuji dari testis. Apabila peredaran mikro dipulihkan, fungsi reproduktif dipulihkan.

Dalam kes-kes di mana perkembangan varicocele di sebelah kiri diperhatikan, kejadian ketidaksuburan, pelanggaran potensi, diperhatikan.

Diagnostik

Pada peringkat awal perkembangan penyakit dalam kes pembuluh darah varikos yang disyaki testis, doktor menetapkan gejala, meneliti sejarah, menjalankan ujian Valsalva. Selalunya, vena varikos ditentukan secara visual atau melalui palpation. Varicocele dicirikan oleh pengurangan saiz testis, penurunan keanjalan, yang juga ditubuhkan semasa peperiksaan di pelbagai jawatan.

Untuk mengesahkan diagnosis diberikan:

  1. MRI dan CT. Mereka adalah diagnostik yang paling bermaklumat untuk menentukan tahap dan lokalisasi keradangan.
  2. Spermogram Membolehkan anda menetapkan bilangan sperma aktif.
  3. Skrotum ultrasound. Dilakukan untuk menggambarkan dan menentukan status pembuluh darah.
  4. Thermography
  5. Sonografi Doppler. Doppler khas diperkenalkan ke dalam kapal, yang membolehkan anda menentukan lokasi sumber aliran darah dengan tepat.

Dalam kes-kes di mana pembedahan pembedahan kawasan-kawasan yang terlibat dalam urat diresepkan, venografi antegrad dilakukan. Prosedur ini diberikan sebelum operasi dan selepas itu. Campur tangan juga dilakukan di bawah kendali aparatus.

Berdasarkan keputusan peperiksaan, pakar menentukan tahap pembangunan, kawasan lesi dan menentukan kursus terapi.

Rawatan Varicocele Lelaki

Pilihan rawatan ditentukan secara individu, bergantung kepada keparahan gejala, sifat pelanggaran dan kawasan lesi. Jika penting bagi pesakit untuk dapat mengandung anak pada masa akan datang, maka campur tangan pembedahan sering ditetapkan.

Bagi lelaki yang tidak merancang kanak-kanak, dalam kes di mana gejala penyakit tidak mengganggu, terapi perubatan dijalankan. Selepas peperiksaan, ubat-ubatan berikut ditetapkan:

  1. "Detraleks". Ejen venotonik yang paling berkesan, yang bernilai 650 rubel.
  2. "Phlebodia 600". Harga purata ubat adalah 550 rubel.

Memakai suspensor juga ditunjukkan. Tempoh pil dan dos ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Rawatan dengan varicocele ditetapkan apabila terdapat bukti dan keperluan prosedur. Untuk memulihkan peredaran darah di zakar dan mencegah kemandulan, jenis pembedahan berikut dilakukan:

  1. Mikroskop. Inti dari prosedur ini adalah dalam pemindahan vein, menggantikannya dengan urat saraf epigastrik yang sihat. Kos operasi adalah dari 30 ribu rubel.
  2. Operasi Ivanisevich. Kapal yang terletak di sebelah kiri atau kanan testis diasingkan beberapa milimeter di atas cincin kanal inguinal. Harga pelbagai perkhidmatan semasa melaksanakan kaedah campur tangan ini, termasuk pemeriksaan dan ujian makmal, adalah dari 45 ribu rubel.
  3. Laparoscopy. Cara yang berpatutan untuk menghapuskan kapal terjejas, yang dilakukan menggunakan peralatan endoskopik. Kelebihan kaedah ini adalah tempoh pemulihan yang singkat. Kos prosedur juga bergantung kepada peralatan dan klinik di mana operasi dijalankan. Harga purata ialah 35 ribu rubel.

Baru-baru ini, pembekuan laser telah mendapat banyak populariti. Ia dilakukan menggunakan laser ketepatan tinggi, yang mengurangkan risiko komplikasi. Campur tangan bedah dilakukan hanya dengan tidak adanya kontraindikasi.

Sebagai terapi tambahan, anda boleh menggunakan kaedah rawatan tradisional. Pakar mengesyorkan:

  1. Latihan. Mereka bertujuan meningkatkan peredaran darah.
  2. Penerimaan pelbagai penyusuan, penyelesaian dan decoctions. Mereka perlu diminum setiap hari.
  3. Mandi dengan penambahan bahan herba. Ia boleh menjadi pelbagai jenis bayaran herba, yang dijual di farmasi. Kos campuran bergantung kepada komponen dan berbeza dari 40 hingga 250 rubel.

Di rumah, rawatan dilakukan selepas berunding dengan doktor. Resipi dan kaedah perubatan tradisional hanya digunakan dalam kes apabila tempoh pemecahan telah dihentikan dengan bantuan ubat-ubatan.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mencegah perkembangan komplikasi selepas pembedahan dan untuk mencegah penyakit itu berulang, adalah perlu untuk mematuhi beberapa langkah pencegahan:

  1. Menurun aktiviti fizikal. Senaman intensif boleh menyebabkan perit dari hati. Semua latihan perlu dilakukan dalam irama tenang.
  2. Pemakanan yang betul. Pemakanan seimbang membantu menghapuskan sembelit. Dalam diet perlu memasukkan sebanyak mungkin buah-buahan dan sayur-sayuran, kaya dengan unsur-unsur surih, vitamin, nutrien.
  3. Gaya hidup aktif. Pakar mengesyorkan lelaki untuk pergi ke gym. Selepas pembedahan, aktiviti sukan perlu dijalankan dengan berhati-hati. Sebelum melawat gim harus berunding dengan doktor anda.
  4. Penolakan tabiat buruk.

Pematuhan dengan langkah pencegahan akan membantu mencegah perkembangan varikokel dan mengurangkan risiko akibat.

Varicocele dan sukan

Penyakit ini tidak terhad kepada sukan. Pakar mengesyorkan untuk mengecualikan sukan sedemikian yang memerlukan tekanan otot ketegangan. Tetapi jika aktiviti seperti bina badan atau mengangkat berat tidak menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan di skrotum, mereka tidak dilarang. Apabila menubuhkan peringkat pertama atau kedua, tidak ada batasan keras, semuanya diputuskan secara individu. Tetapi apabila mendiagnosis peringkat ketiga, ia dilarang keras:

  1. Sukan Equestrian.
  2. Pengangkat berat
  3. Motosikal dan berbasikal di peringkat profesional.

Aktiviti fizikal yang sederhana pada peringkat awal perkembangan patologi membantu menghapuskan keperluan untuk campur tangan pembedahan. Anda boleh melibatkan diri dalam sukan seperti skating laju, berjalan kaki, berenang.

Varicocele dan tentera

Varicocele bukanlah penyakit yang membawa maut. Apabila menubuhkan ijazah pertama, golongan muda layak untuk perkhidmatan ketenteraan tanpa sekatan.

Dalam hal mendiagnosis tahap kedua perkembangan penyakit itu, pakar menyarankan campur tangan pembedahan, yang berdasarkannya kelambatan diberikan. Selepas menamatkan prosedur dan akhir tempoh pemulihan, golongan muda layak mendapat perkhidmatan ketenteraan. Jika pesakit enggan operasi atau penyakit itu berada di tahap ketiga pembangunan, "tiket putih" dikeluarkan kepada orang muda.

Tetapi jawapan yang tegas terhadap persoalan sama ada mereka mengambil varicocele ke dalam tentera tidak wujud. Ia bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, tahap keparahan gejala.

Varicocele pada lelaki tidak dianggap sebagai penyakit yang mengancam nyawa, tetapi boleh menyebabkan akibat yang serius. Salah satunya adalah mati pucuk. Gangguan peredaran darah juga mengakibatkan penurunan bilangan spermatozoa, dan jika tiada terapi, kemandulan berkembang. Penyakit ini tidak menyebabkan kanser. Rawatan varicocele boleh dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan pada peringkat awal pembangunan atau melalui campur tangan pembedahan. Untuk tujuan profilaksis, disyorkan supaya anda bersenam setiap hari, menjalani gaya hidup sihat dan makan dengan betul.

Nyeri punggung bawah di varicocele

Rawatan Varicocele: pembedahan pada remaja dan lelaki

Sementara itu, varicocele hanya diketahui oleh beberapa orang, dan penyakit itu semakin menjadi didiagnosis pada lelaki dan remaja. Menurut statistik, di Rusia, 20% daripada populasi lelaki didiagnosis dengan penyakit ini pada tahap yang berbeza dalam perjalanannya.

Lebih-lebih lagi, patologi boleh muncul seawal 10 tahun. Dalam perubatan moden, rawatan varikokel mempunyai banyak kaedah, dan operasi adalah prosedur yang tidak lebih sukar untuk menghilangkan usus buntu.

Apa yang lebih baik untuk pembedahan varikokel atau rawatan konservatif? Mari kita mula menganalisis ciri-ciri gejala patologi ini dan menganalisis sebab-sebab penampilan.

Gejala apa pun ciri patologi ini?

Selalunya, penyakit ini adalah asimtomatik dan sering dikesan semasa kajian diagnostik. Tetapi dengan peringkat lanjut, gejala berikut muncul:

  1. Menarik sakit di skrotum;
  2. Sensasi yang tidak menyenangkan di zakar;
  3. Pengubahsuaian testis dan mengalirnya;
  4. Vena dilipat visual di bawah kutub bawah testis.

Kesemua simptom varicocele ini muncul bergantung pada peringkat penyakit.

  • Tahap pertama adalah ketidakselesaan. Dikesan oleh probing.
  • Tahap kedua varicocele - urat membesar muncul.
  • Tahap ketiga patologi - urat mengambil bentuk hodoh. Ujian bervariasi dalam saiz.

Pembuluh vena kord spermatik boleh dinyatakan sebagai satu dan yang lainnya. Oleh itu, ia adalah adat untuk membahagikan varicocele ke sebelah kiri, sebelah kanan dan dua belah. Selalunya, urat varikos muncul di sebelah kiri.

Manifestasi varicocele foto penyakit.

Punca penyakit

Penyebab utama varikokel dianggap sebagai faktor keturunan dan virus.

Lebih varicocele timbul disebabkan oleh patologi kongenital injap urat testis dan kelemahan dinding vena.

Antara faktor utama yang mempengaruhi perkembangan pesat penyakit ialah:

  • Sembelit atau cirit-birit;
  • Aktiviti fizikal yang berterusan;
  • Berat badan berlebihan;
  • Seks yang tidak teratur;
  • Proses keradangan Urologi.

Apakah bahaya penyakit ini?

Apabila varikokel adalah pelanggaran bekalan darah ke testis, yang menyebabkan atrofi mereka. Tetapi akibat yang paling teruk selepas varicocele adalah kemandulan. Pada mulanya, terdapat pelanggaran rezim terma di gonad. Peningkatan haba yang berterusan di testis membawa kepada pematangan kematangan sperma.

Doktor yang mana untuk dihubungi dan bagaimana diagnosisnya?

Jika anda mengesyaki gejala varikokel, anda perlu segera hubungi pakar urologi anda. Sebelum pergi ke doktor, anda mesti mengosongkan perut anda dan mandi.

Sebelum melawat pakar, anda harus mengecualikan seks selama beberapa hari.

Pakar ini menjalankan pemeriksaan visual pesakit dan menyerahkan kajian diagnostik yang diperlukan (ujian, scrotum ultrasound, Doppler).

Pemeriksaan ultrasonografi skrotum dilakukan dalam kedudukan menegak dan mendatar pesakit. Dalam kes patologi, ahli urologi menetapkan analisis sperma (sperma). Juga, para pakar mengetahui kehadiran penyakit urologi yang lain yang boleh memburukkan lagi penyakit. Untuk melakukan ini, membuat cecair pada flora dan analisis rembesan prostat.

Varicocele pada kanak-kanak dan remaja

Pada kanak-kanak, varicocele adalah asimtomatik. Hanya ahli urologi dan ahli sains yang berpengalaman semasa peperiksaan boleh mengesan patologi. Pada masa remaja, kanak-kanak lelaki mungkin mengalami kesakitan yang membosankan di buah zakar dan ketidakselesaan di dalam skrotum. Dalam sesetengah kes, terdapat kesakitan ketika berjalan, serta bengkak testis. Bermula dari peringkat kedua penyakit, urat subkutaneous dilubangi muncul.

Bagi remaja, varicocele adalah ancaman yang lebih besar daripada orang dewasa. Manifestasi utama penyakit ini berlaku dalam 14-15 tahun. Sekiranya anda tidak menetapkan rawatan yang betul, terdapat risiko atrofi testis, yang akan membawa kepada perkembangan ketidaksuburan dan mati pucuk.

Pada isyarat dan gejala pertama, anda perlu membawa kanak-kanak itu ke doktor untuk pemeriksaan.

Dalam kebanyakan kes, apabila mengesan patologi pada remaja, pembedahan ditetapkan. Mengendalikan operasi seperti ini untuk kanak-kanak tidak sukar dan tidak mengancam kesihatan mereka.

Untuk mengelakkan keperluan menjalani pemeriksaan tahunan kanak-kanak lelaki di urologi.

Varicocele pada lelaki

Varicocele pada lelaki diwujudkan dalam bentuk varises di sekitar testis. Selalunya, penyakit pada orang dewasa berlaku di testis kiri. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa di kawasan ini terdapat tempat di mana vena sperma mengalir ke arteri buah pinggang.

Pada peringkat awal (pada usia muda), sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Dengan usia, disebabkan oleh beberapa faktor yang memprovokasi, lelaki membina vena dan vena kord spermatik. Sudah dalam kes ini, penyakit itu muncul dalam bentuk kesakitan di perineum dan menunjukkan dirinya secara visual.

Jika semasa remaja, dengan ancaman mati pucuk dan ketidaksuburan, operasi disyorkan kepada semua remaja, maka bagi lelaki pada usia masalah sedemikian diselesaikan secara individu. Tetapi dalam kes-kes kesakitan yang teruk dan kecacatan testis, doktor memutuskan untuk memihak kepada rawatan pembedahan.

Rawatan Varicocele

Rawatan konservatif terhadap penyakit ini hanya berkesan pada tahap awal varicocele. Pesakit ditetapkan penggunaan ubat veno-tonik, physio, urut, memakai pakaian khas. Dalam rawatan kompleks varicocele, latihan sangat berguna untuk meningkatkan aliran darah.

Untuk menghilangkan urat dilipat di scrotum boleh memohon kaedah sclerotherapy. Penyediaan khas disuntik ke dalam urat testis dengan bantuan suntikan, yang melekatkan vena dari bahagian dalam.

Perubatan tradisional dalam rawatan varicocele bertujuan untuk melegakan simptom penyakit dan tidak boleh dianggap sebagai kaedah rawatan bebas.

Kaedah pencegahan dan rawatan varikokel adalah serupa dengan taktik rawatan varises pada kaki pada lelaki.

Kebanyakan ahli urologi cenderung percaya bahawa apabila mengesan varikokel, perlu segera beroperasi, kerana terdapat risiko kemandulan yang tinggi. Semua operasi dilakukan dengan anestesia, yang dipilih secara individu untuk setiap pesakit selepas berunding.

Pilihan kaedah rawatan pembedahan kekal dengan doktor. Ia boleh kedua-dua kaedah invasif minima dan pembedahan terbuka.

Operasi varicocele melakukan urologist, dengan penyertaan pakar bedah vaskular. Kaedah penyembuhan varicocele yang paling sedikit adalah untuk membimbing kateter ke dalam urat femoral, dan pemusnahan urat yang dilipat. Kaedah ini menghapuskan punca-punca varikokel, dengan kemudaratan minimum untuk kesihatan, membawa hasil yang berkesan.

Dalam cara klasik, semasa pembedahan, doktor membalut urat yang dilipat menggunakan alat pemotong kecil di kawasan groin. Oleh itu, mencegah darah daripada memasuki urat yang terjejas.

Kaedah utama rawatan pembedahan varikokel:

  • Embolisasi transkun percutaneus;
  • Pembedahan laparoskopi;
  • Intervensi pembedahan terbuka (operasi Marmar Marmar dari akses mini; operasi Ivanissevich);
  • Revascularization mikrosurgikal testis.

Dengan diagnosis varicocele selepas pembedahan, adalah perlu untuk memantau spermogram dan sentiasa diperiksa oleh doktor yang hadir. Sejurus selepas pembedahan, pesakit dirawat sebagai rawatan konservatif, yang terdiri daripada mengambil ubat antiradang dan antibakteria.

Komplikasi selepas pembedahan kualiti tidak mungkin. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat penularan luka, bengkak skrotum, sakit.

Apa yang mengancam varicocele lelaki

Patologi seksual lelaki adalah isu yang sangat sensitif bagi setengah manusia yang kuat. Sebahagian daripada penyakit ini ditunjukkan oleh simptom yang jelas, dan menjadikannya perlu untuk berjumpa dengan doktor pada waktunya. Dalam kes lain, penyakit ini tidak begitu bimbang, tetapi komplikasinya boleh menjadi penting, baik dari segi fizikal dan moral. Oleh itu, adalah penting mengetahui bahawa varicocele pada lelaki adalah apa yang patologi dan apa yang mengancam kekurangan perhatian kepadanya.

Varicocele lelaki - jenis penyakit apakah itu?

Penyakit vaskular, diwujudkan dalam pengembangan urat yang membentuk tali spermatik, menyediakan fungsi organ pembiakan lelaki - testis. Selalunya dikesan pada remaja sebelum berusia tiga puluh tahun, dan manifestasi pertama bermula pada masa remaja. Sebagai peraturan, testis kiri dipengaruhi, ciri-ciri anatomi menyumbang kepada ini. Kombinasi vena varikos dari kaki dan buasir diperhatikan dalam kebanyakan kes.

Punca dan gejala varicocele lelaki

Varicocele adalah penyakit yang didiagnosis pada masa Hippocrates, tetapi doktor tidak menentukan punca penyakit yang tidak jelas. Faktor-faktor berikut dipercayai menyumbang kepada kejadiannya.

1. Mampatan mekanikal urat kord:

  • kantung hernia atau neoplasma yang penuh dengan sembelit rektum;
  • dengan ketegangan otot abdomen yang berpanjangan, tekanan intra perut meningkat;
  • apabila terpaksa berdiri lama;
  • dengan menaiki basikal yang panjang atau menunggang kuda;
  • apabila testis kiri dipindahkan ke bawah dan otot cremasteric lemah;
  • dengan kecederaan scrotal.

Juga, urat urat kord berkembang, jika terdapat penguraian vena ginjal, ke mana darah mengalir dari testis.

2. Ciri-ciri anatomi:

  • di sebelah kiri, vena testis mengalir ke buah pinggang pada sudut yang betul, yang menghalang darah dari mengalir secara bebas dari organ;
  • patologi alat injap vena, menyebabkan stasis darah;
  • panjang urat testis, memaksa dia untuk memutar gelung, yang juga menyebabkan genangan.
  • kelemahan dinding vena;
  • urat varikos;
  • kegagalan tisu penghubung, diwujudkan dengan kehadiran penyakit jantung valvular, kaki kaki dan phimosis.

Varicocele tidak boleh mengganggu pesakit, terutamanya pada peringkat awal. Kemudian hanya doktor berhati-hati dalam peperiksaan dapat mendedahkannya.

Pada peringkat pertama, gejala pertama mungkin muncul:

  • ketidakselesaan di skrotum,
  • sakit buah zakar yang menarik, lebih sengit semasa berjalan, ketegangan, gairah seksual.

Untuk peringkat kedua dicirikan oleh manifestasi seperti:

  • peningkatan kesakitan, mereka memberi ke bahagian bawah abdomen,
  • sakit di buah pinggang,
  • menyertai neuralgia n. Spermatik
  • pelanggaran fungsi seksual.

Pada peringkat ketiga

  • sakit bimbang sudah tanpa beban
  • boleh memberi kepada kawasan selangkangan, bahagian belakang zakar,
  • kemandulan berkembang
  • Asimetri skrotum, peningkatannya diperhatikan.

Cara menentukan varicocele paling

Suspect varicocele dalam mana-mana lelaki boleh, berhati-hati berkaitan dengan kesihatan mereka. Untuk diagnosis diri adalah perlu untuk memeriksa skrotum, perhatian khusus harus dibayar ke bahagian kiri. Pada palpation, anda boleh merasakan pengumpulan kapal yang berbelit-belit dalam bentuk sekumpulan buah anggur. Sekiranya tidak ditentukan, ia perlu ditekan, meningkatkan tekanan intra-perut.

Doktor mana yang merawat varicocele

Pada masa kanak-kanak, seorang pakar bedah kanak-kanak berurusan dengan varikokel, pada orang dewasa, ahli urologi dan ahli atrofi, pakar bedah.

Apabila menghubungi doktor menjalankan pemeriksaan dan pemeriksaan pesakit dengan perasaan kawasan scrotal, melantik pemeriksaan tambahan - pemeriksaan ultrasound darah, air kencing, air mani.

Pada peringkat pertama, jika tidak ada pengaruh terhadap kualiti sperma, rawatan mungkin dilakukan tanpa pembedahan. Dalam peringkat seterusnya, adalah perlu untuk mencegah perkembangan ketidaksuburan. Rangkaian vena yang diperbesarkan mencipta demam di sekeliling testis yang membunuh sperma.

Diagnosis Varicocele: bagaimana operasi berlaku

Di arsenal doktor banyak kaedah untuk menyelesaikan masalah varicocele dengan cepat. Jenis mereka boleh dibahagikan kepada operasi:

  • terbuka,
  • laparoskopi,
  • endovaskular.

Biasanya campurtangan dilakukan di bawah anestesia am, terutama pada kanak-kanak. Anestesia tempatan juga mungkin.

Inti dari semua operasi adalah pemberhentian peredaran darah dalam pembuluh darah dilipat. Mereka terikat, diketepikan, dibuli, dimulakan. Memohon teknik mikrosurgikal yang mengenakan laluan bulatan aliran darah.

Operasi klasik Ivanissevich, Bernardi dan Palomo

Peruntukkan pakaian dan persilangan urat testis pada tahap yang berbeza. Komplikasi dengan perkembangan hidrocele, atrofi testis, pembengkakan skrotum, epididymitis. Pengubahsuaian operasi Palomo yang memelihara patensinya saluran limfa mengurangkan kemungkinan komplikasi.

Teknik endovaskular

Tahap pertama intervensi adalah melakukan venografi selektif. Catheter dimasukkan melalui urat femoral, akses dibuat ke urat buah pinggang, agen sebaliknya disuntik, dan kemudian urat berkhasiat di bawah paras cawangan cawangan ke buah pinggang, ke ruang retroperitoneal dan tulang belakang. Buat x-ray kawalan dengan memasukkan kontras.

Kesalahan urat dilakukan dengan menggunakan

  • spiral sekular, belon silikon, bahan logam;
  • pengenalan kontras panas;
  • electrocoagulation;
  • melekatkan vena dengan komposisi sklerosant khas;
  • kaedah gabungan.

Varicocele berulang selepas operasi endovaskular berlaku pada 20% pesakit.

Teknik laparoskopi

Berikan ligation, kliping atau pembekuan vena seminal menggunakan akses dari bahagian dalam rongga perut. Menggunakan teknik ini mengurangkan kemungkinan komplikasi.

Varicocele adalah penyakit yang tidak mengancam kehidupan pesakit. Tetapi tanpa menyembuhkannya dengan tepat pada masanya, lelaki itu tidak pernah mengetahui kebahagiaan ayah.

Varicocele dan gejala-gejalanya pada kanak-kanak dan orang dewasa, ciri-ciri dan kesannya

Varicocele - bengkak atau pembesaran sistem vena testis, dikenali sebagai plexus lobiform (uviform) dalam skrotum.

Kapal-kapal plexus ini, yang menggabungkan antara mereka, membentuk urat testis, di mana darah mengalir ke dalam rongga perut.

Varicocele menyerupai urat varikos di kaki atau di rektum (buasir).

Penyebab utama varikokel:

  • Jaringan urat, arteri dan saraf yang menyambungkan buah zakar ke kawasan perut adalah bertanggungjawab untuk penghantaran darah ke dan dari buah zakar.
  • Sebagai peraturan, urat membawa darah dari bahagian tubuh yang berlainan ke jantung, dan urat ini dilengkapi dengan injap yang memberikan aliran darah ke satu arah dan tidak kembali.
  • Apabila injap ini tidak melakukan tugas mereka, aliran darah ke tempat asalnya. Darah kemudian mengalir kembali ke vena, yang tidak bertujuan untuk "mengawal" lebih banyak cecair daripada yang diperlukan.
  • Oleh kerana kerosakan pada injap vena, urat-urat dalam skrotum meregangkan dan membengkak, mengakibatkan varicocele.
  • Ramai doktor percaya bahawa ketidakseimbangan anatomi juga boleh menyebabkan varicocele. Ini boleh menjadi perbezaan dalam urat spermatik kanan dan kiri, atau asimetri mereka, yang boleh meningkatkan tekanan pada satu sisi testis.
  • "Kesan Nutcracker": mampatan urat renal kiri antara aorta dan arteri mesenterik yang unggul.

Varicocele biasanya berkembang dari masa ke masa. Yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini ialah pesakit yang berusia antara 15 hingga 25 tahun.

Gejala ciri penyakit ini:

  • Varicocele tidak boleh didiagnosis selama bertahun-tahun, kerana fakta bahawa gejala tidak begitu jelas kepada pesakit. Ramai pesakit biasanya menunjukkan keadaan dengan peperiksaan fizikal rutin atau selepas spermogram (kajian tentang kualiti sperma sperma).
  • Salah satu tanda-tanda varicocele yang paling biasa adalah benjolan di salah satu zakar, atau tumor di skrotum. Melihat dengan lebih dekat pada urat dalam skrotum dapat dilihat bahawa mereka diperbesar, dan dengan varicocele 3 darjah menyerupai "beg cacing di bawah kulit."
  • Kadang-kadang, varicocele boleh menyebabkan sakit di dalam skrotum atau berat pada buah zakar.
  • Pengurangan dalam testis pesakit adalah gejala biasa yang disebabkan oleh aliran darah yang tidak normal ke skrotum.
  • Dengan varikokel, gejala boleh menjadi perubahan dalam tahap testosteron, serta masalah kencing.

Jika anda tidak memberi perhatian kepada gejala varikokel, akibat penyakit ini boleh menjadi sangat sedih. Varicocele terdapat di sekitar 15% daripada semua lelaki dewasa. Lebih-lebih lagi, kira-kira 20% daripada mereka mengalami masalah ketidaksuburan. Ini kerana varicocele secara negatif menjejaskan pengeluaran sperma dan mengurangkan kualitinya.

Gejala testis varicocele: apa yang perlu dilakukan jika varicocele menyakitkan testis

Varicocele dari testis kiri diperhatikan dalam 90% pesakit. Oleh kerana mekanisme pertukaran haba yang kompleks, darah di dalam testis sejuk dari 37 ° C hingga 33 ° C

Varicocele kelihatannya mempunyai kesan terhadap penyejukan darah dan menghasilkan suhu yang lebih tinggi dalam skrotum.

Suhu yang bertambah tinggi menjejaskan pengeluaran sperma. Varicocele juga boleh menjejaskan keseimbangan hormon dalam testis dan penyerapan oksigen.

Di kalangan remaja, varicocele boleh menjejaskan pertumbuhan testis. Dalam kes ini, varicocele tidak menjejaskan pendirian zakar, saiz, libido, atau perkembangan seksualnya.

Soalan-soalan lazim kepada doktor mengenai gejala-gejala varicocele testis

  • Bagaimana untuk mengurangkan kesakitan dengan varicocele? Dengan kesakitan yang teruk, pesakit boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen dan acetaminophen. Memakai seluar dalam yang menyokong (batang renang) juga boleh melegakan tekanan darah pada skrotum. Jika varicocele menyakitkan testis selepas seharian "pada kaki", anda perlu berbaring dan memohon sesuatu yang sejuk ke kawasan scrotum untuk masa yang singkat.
  • Bagaimana anda tahu jika anda mempunyai varicocele? Dalam kes varicocele tanpa gejala, seseorang boleh belajar mengenainya hanya selepas melawat seorang ahli urologi atau ahli atrologi dan menjalankan pemeriksaan fizikal yang disokong oleh ultrasound. Varicocele besar tidak sukar untuk mengenali diri anda. Secara visual, ia menyerupai sebuah kapal di mana "cacing" (urat) memutar. Salah satu gejala testis varicocele - kesakitan apabila seseorang berdiri atau duduk untuk masa yang lama. Angkat berat boleh meningkatkan gejala varikokel. Biasanya (tetapi tidak selalunya) varicocele menyakitkan besar dalam saiz.
  • Apakah bahagian badan yang boleh menyakitkan dengan varicocele? Skrotum atau seluruh bahagian pangkal paha.

Bagaimana untuk mendiagnosis varicocele? Diagnosis varicocele dilakukan dengan pemeriksaan fizikal scrotum dan isinya. Doktor meneliti pesakit yang berada dalam kedudukan berdiri dan berbaring di belakangnya. Kord itu harus terengah-engah di antara ibu jari dan jari telunjuk untuk mengesan urat sinu yang dapat dirasakan. Hasil yang lebih tepat dari palpation diperolehi dengan manuver Valsalva: pesakit mengembung perut dan menyerang otot abdomen. Juga, otot mengetatkan semasa mengangkat berat badan. Pada bahagian yang terjejas, ketebalan kord spermatik bertambah, nod elastis lembut muncul di atasnya. Juga, urologi boleh menetapkan imbasan ultrasound scrotum (Doppler), jika dia meragui hasil palpasi dan mengecualikan masalah lain dengan testis.

  • Adakah mungkin untuk mengurangkan testis dengan varicocele? Ya, pengurangan saiz (atrofi) testis adalah salah satu daripada tanda-tanda varicocele. Selalunya, selepas rawatan, ia akan kembali ke saiz normal.
  • Dengan varikokel, satu zakar lebih kecil - ini normal? Sekiranya kita mengandaikan penurunan "normal" dalam penyakit yang tidak sepatutnya berkurang dalam keadaan normal - maka ya, ini adalah perkara biasa. Saiz testis sisa dianggap sebagai salah satu gejala varicocele. Ini disebabkan oleh gangguan dalam bekalan darah dan kemerosotan dalam bekalan oksigen testis.
  • Bagaimana untuk memeriksa varicocele? Lawati ahli urologi. Varicocele ijazah pertama dan kedua tidak dapat dijumpai dengan mata kasar dan seringkali asimptomatik. Mereka boleh dikesan oleh doktor semasa manuver Valsalva, pemeriksaan scrotal dan sonografi Doppler atau phlebograms - radiografi, di mana pewarna khas disuntik ke dalam urat untuk mendedahkan kelainan pada saluran darah.
  • Bagaimana cara menentukan varicocele sendiri? Ia bergantung pada tahap varicocele. Jika penyakit itu tidak mengganggu, maka tidak ada gunanya mengenal pastinya. Rawatan adalah perlu sekiranya kesakitan varicocele dalam testis, atrofi dan masalah kesuburan. Sekiranya testis telah berkurang, dan apabila menghulurkan skrotum dalam kedudukan berdiri, urat-urat yang bengkak dan dilipat dapat dirasakan (paling kerap di sebelah kiri), kemungkinan besar terdapat varicocele.
  • Bagaimana cara menentukan tahap varicocele? Majoriti lelaki muda dengan varikokel tidak mempunyai gejala. Kebanyakan kes varikokel dikesan semasa pemeriksaan fizikal.
  • Terdapat tiga darjah varikokel:

    • Ia dirasai hanya semasa palpation semasa manuver Valsalva.
    • Varicocele boleh dirasai apabila merasakan skrotum ketika penderita berdiri, tetapi tidak dikesan secara visual.
    • Varicocele agak besar dan boleh dilihat melalui kulit skrotum dengan mata kasar.

    Bagaimanakah varicocele dapat dikesan dan bagaimana varicotsel darjah yang berbeza ditunjukkan

    Dasar diagnosis varicocele adalah pemeriksaan fizikal oleh ahli urologi atau ahli atrologi yang berkelayakan. Palpasi skrotum merasakan urat massa yang kecil.

    Kaedah lain untuk mendiagnosis cara mengesan varicocele termasuk:

    • Pemeriksaan ultrabunyi. Digunakan paling kerap. Ia membantu bukan sahaja untuk mendiagnosis "varicocele", tetapi juga untuk mendedahkan penyakit lain dalam skrotum. Kaedah ini memberikan ketepatan hampir 100%.
    • Venografi (phlebography) - kaedah pemeriksaan vena sinar-X.
    • Thermography - gambaran thermographic kawasan groin, yang mencatatkan sisihan suhu dari norma.
    • Scintigraphy - penyelidikan radioisotop.
    • Pencitraan resonans magnetik.

    Bagaimana untuk mengetahui tahap varicocele? Berdasarkan pemeriksaan fizikal, varicocele dikaitkan dengan satu darjah tiga darjah:

    • Ijazah pertama: varicocele tidak dapat dilihat, ia hanya dapat dirasai dalam manuver Valsalva. Pesakit berhenti bernafas dan menegangkan, sementara (jika ada varicocele) peningkatan jumlah kord spermatik berlaku. Apabila tahap pertama konsistensi varicocele dan isipadu testis, sebagai peraturan, normal. Apabila pesakit bertanya tentang bagaimana varicocele gred 1 ditunjukkan, doktor biasanya bertindak balas: tanpa gejala. Kadang-kadang dalam proses berjalan atau semasa melakukan senaman fizikal, perasaan berat di kawasan pangkal paha mungkin terjadi.
    • Gelaran kedua: uratnya diperbesarkan dengan ketara tanpa memerlukan manikver Valsalva, tetapi tidak boleh digambarkan dengan melihat kulit skrotum. Tidak semua pesakit yang mempunyai ijazah ini boleh melihat atau menurunkan satu testis. Konsistensi zakar tidak berubah dan pada kebanyakan pesakit penguncupan reflektif otot kekal, yang menimbulkan testis (refleks cremasteric). Bagaimanakah varicocele gred 2 nyata? Adakan aduan yang berkaitan dengan gatal-gatal atau sakit di pangkal paha dan menarik atau menikam ketidakselesaan di testis. Apabila berjalan atau di musim panas, mungkin terdapat kerongkong.
    • Ketiga: nodul urat kelihatan melalui kulit skrotum, tanpa sebarang manipulasi tambahan. Jumlah testis pesakit dikurangkan, dan konsistensinya lebih lembut dibandingkan dengan sihat. Bagaimanakah manifestasi varicocele gred 3? Aduan yang berkaitan dengan dua peringkat terdahulu termasuk: kesakitan sepanjang kord spermatik, yang memberi kepada zakar dan punggung bawah, sensasi terbakar dalam skrotum, peningkatan berpeluh, dan kencing malam yang tidak terkawal atau tidak terkawal.

    Bagaimana untuk mengenali varicocele?

    • Dalam banyak kes, varicocele dapat ditentukan dengan mudah jika terdapat tumor yang cukup besar di dalam skrotum. Seorang ahli urologi yang berkelayakan tidak akan memerlukan ujian tambahan untuk mengesahkan kehadiran varicocele. Walau bagaimanapun, jika tumor kecil, doktor akan meminta pesakit untuk berdiri, menarik nafas panjang dan tahan nafasnya untuk melihat jika ada pembengkakan yang tidak normal atau peningkatan pembuluh skrotum.
    • Jika pemeriksaan fizikal tidak menunjukkan kehadiran edema yang tidak normal dalam skrotum, doktor boleh merujuk pesakit untuk imbasan ultrasound. Prosedur pencitraan lain mungkin diperlukan untuk mengesahkan kehadiran dan takaran varicocele, serta membantu doktor dalam membangunkan pelan rawatan yang optimum.

    Saiz testis adalah salah satu faktor yang paling penting untuk menentukan tahap penyakit dan kaedah rawatannya. Dalam volum prepucertal testicle - 1-2 ml. Sekiranya jumlahnya lebih daripada 3 ml, ia bermakna masa pubertas sudah bermula. Antara 11 hingga 16 tahun, testis meningkatkan jumlahnya dari 2 hingga 16 ml. Di Asia, jumlah testis adalah lebih kecil daripada di Eropah, manakala dalam wakil-wakil Negroid dan Kaukasia saiz testis tidak berbeza.

    Selepas mendiagnosis varikokel, terdapat beberapa pilihan rawatan. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menasihati pesakit untuk tidak berbuat apa-apa, jika penyakit itu tidak menjejaskan keadaan organ-organ kemaluan dan fungsi pembiakan. Tetapi jika vena varikos dalam skrotum menyebabkan ketidaksuburan, ketidakselesaan, sakit, atau zakar yang berkurangan, lebih baik menjalani rawatan.