Image

Ciri-ciri struktur urat saphenous manusia

Kapal manusia adalah struktur biologi badan yang memberikan makanan kepada semua tisu dan organ. Tugas utama sistem vena adalah untuk memberikan aliran darah dari organ dan tisu ke arah jantung.

Oleh kerana proses aliran darah yang paling kerap berlaku terhadap graviti, kapal-kapal ini dilengkapi dengan injap struktur khas yang mengekalkan darah di dalam kapal, yang menghalang terjadinya aliran darah retrograde.

Baru-baru ini, saya membaca artikel yang menceritakan tentang Holedol dadah untuk membersihkan kapal dan menyingkirkan kolesterol. Ubat ini meningkatkan keadaan umum badan, menormalkan nada urat, menghalang pemendapan plak kolesterol, membersihkan darah dan limfa, dan juga melindungi terhadap hipertensi, strok dan serangan jantung.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan pembungkusan. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: sakit berterusan di jantung, berat, pancang tekanan yang menyakitkan saya sebelum - berundur, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Pelanggaran sistem injap dan penyebab kebanyakan patologi sistem vena dan peredaran seseorang.

Terima kasih kepada urat darah, darah yang telah melepasi katil mikrokirkastik dan kapilari kembali ke jantung dan paru-paru. Darah ini lemah tepu dengan oksigen, tetapi mengandungi kepekatan tinggi karbon dioksida yang dibubarkan, beberapa di antaranya mengikat hemoglobin sel darah merah. Ini menyebabkan pewarnaan darah dan pewarnaan biru dari kapal-kapal ini.

Vena, seperti arteri, biasanya dibahagikan dengan kaliber - iaitu, dengan diameter lumen vesel. Pada dasarnya, urat adalah kapal yang berkaliber besar di mana venula membentuk, membentuk rangkaian vaskular khas. Darah memasuki venules daripada kapilari vena, rangkaian yang lebih luas dan secara harfiah meremukkan setiap sentimeter tubuh manusia. Kapal-kapal besar adalah saluran utama bahagian atas dan bawah.

Perbezaan utama antara venous vessels dan arterial vessels, selain jenis darah yang mengalir melalui kapal, terdiri tepat dalam struktur histologi dinding vaskular. Pada amnya, perbezaan utama antara pembuluh darah dan arteri adalah:

  • kekurangan lapisan otot di dinding vaskular;
  • selak tisu penghubung yang lebih ketara;
  • kehadiran alat injap;
  • keupayaan untuk meregangkan beberapa kali;
  • keupayaan untuk membuka lumen pada tekanan tertentu adalah fenomena penyembuhan vena.

Struktur venous kaki pada kaki

Kajian kapal anggota bawah tidak hanya kepentingan anatomi. Ia adalah dengan kapal-kapal dari kaki bawah yang beberapa proses patologi dikaitkan:

  1. Ubat varikos
  2. Thrombophlebitis dan sindrom PTFS.
  3. Kekurangan vena kronik
  4. Tumor vaskular (hemangionms, dsb.).

Semua patologi ini sering memerlukan rawatan pembedahan dan cenderung untuk berkembang tanpa rawatan khas.

Rangkaian vena keseluruhan bahagian bawah ekstrem boleh dibahagikan kepada bahagian-bahagian, yang mencerminkan betapa bekalan darah di kawasan kaki, tibia dan pinggul, iaitu:

  1. Urat mendalam. Mereka memberikan aliran darah dari tulang dan periosteum, serta dari lapisan otot dalam anggota bawah.
  2. Urat perforasi. Ini adalah struktur khas dengan banyak injap yang menghubungkan rangkaian vena yang dalam dan kapal-kapal besar yang superfisial pada kaki dan paha bawah.
  3. Ubah dangkal (hipodermik) pada bahagian bawah ekstrem. Ini adalah betul-betul kapal yang boleh dilihat di bawah kulit.

Pembuluh darah saphenous kecil dan besar

Pembuluh utama utama subkutaneus pada hujung bawah adalah urat saphenous kecil (dalam Latin - vena saphena parva) dan urat saphenous yang hebat (dalam bahasa Litin - vena saphena magna).

Urat saphenous hebat berasal dari rangkaian vena tunggal. Selanjutnya sepanjang permukaan medial kaki, membongkok di sekitar otot, ia mencapai tahap ketiga bahagian bawah paha, di mana ia mengalir ke dalam vena femoral. Di sepanjang jalan, vena saphenous yang besar mengumpul darah dari jaringan vena tibia, serta dari struktur yang lebih dalam pada anggota bawah, melalui vena perforasi.

Urat saphenous kecil, berbeza dengan yang besar, terletak pada permukaan sisi tibia (di luar), memulakan pergerakannya dari kaki, membungkuk di sekitar pergelangan kaki sebelah, beralih sedikit ke permukaan posterior tibia. Seterusnya, vena saphenous kecil melepasi antara otot-otot betis dan mengalir ke dalam vena popliteal, masing-masing, ke fossa popliteal.

Penyakit utama dari venous vessels kaki

Kepentingan klinikal kedua-dua kecil subkutaneus dan besar subkutaneus adalah bahawa kapal-kapal ini dipengaruhi oleh vena varikos, diubahsuai akibat peningkatan tekanan intravaskular.

Untuk membersihkan VASCULAS, mencegah pembekuan darah dan menghilangkan kolesterol - pembaca kami menggunakan produk semula jadi yang disyorkan oleh Elena Malysheva. Penyediaannya termasuk jus blueberry, bunga semanggi, pekat bawang putih asli, minyak batu, dan jus bawang putih liar.

Pada peringkat pertama penyakit varikos, vasculature dapat dilihat pada kulit tibia, serta edema ringan, yang merupakan tanda ketidakcukupan dinding kapal.

Pada masa akan datang, tekanan yang semakin meningkat di dalam kapal membawa kepada kekurangan valvular, yang menimbulkan penebalan dinding kapal, pengikatan dan pembentukan nod varikos. Pembentukan ini bukan sahaja menyebabkan disfungsi tisu, ketidakstabilan estetik, tetapi juga boleh menyebabkan pembentukan bekuan darah, yang boleh berhijrah dari lembangan rangkaian vena ke dalam tangki yang lebih besar.

Semasa rawatan pembedahan urat varicose, urat-urat tersebut disambungkan dengan perforants, yang menghubungkan rangkaian venous subkutan dan dalam. Urat saphenous besar atau urat saphenous kecil, yang adalah varikos, dikeluarkan oleh pakar bedah dengan panduan logam khas. Oleh itu, kecacatan kosmetik dihapuskan, dan nod varikos berpotensi berbahaya dikeluarkan.

Selepas operasi sedemikian, di banyak pesakit persoalan timbul - bagaimanakah rangkaian vena fungsi kaki selepas pemindahan salur subkutan yang utama? Jawapan untuk soalan ini agak mudah - fungsi urat utama subkutaneus mengambil rangkaian vena yang mendalam, serta sejumlah besar pembentukan cagaran venous.

Untuk mencegah perkembangan penyakit varikos, pesakit disyorkan untuk menggunakan seluar mampatan, yang memerah dan mencipta tekanan positif dalam rangkaian vena di bahagian bawah ekstrem, yang memudahkan aliran keluar darah ke jantung dan paru-paru, serta menghalang kelebihan pengambilan dinding vaskular.

Rangkaian vena subkutaneus dari anggota bawah seseorang memberi aliran keluar darah vena yang cukup dari kaki ke arah jantung dan paru-paru. Walau bagaimanapun, malangnya, ia adalah struktur yang mengambil tamparan pertama semua proses patologi yang sangat biasa, terutama di kalangan orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif.

Ramai pembaca kami secara aktif memohon kaedah yang banyak diketahui berdasarkan benih dan jus Amaranth, yang ditemui oleh Elena Malysheva kepada VLELAS BERSIH dan mengurangkan tahap kolesterol dalam badan. Kami menasihatkan anda untuk membiasakan diri dengan teknik ini.

Hasil daripada penyakit varikos, flekbit dan thrombophlebitis, urat tersebut diubahsuai, menjadi crimped. Sesetengah kawasan menjadi nod varikos, sehingga menjadi berbahaya bagi kehidupan manusia akibat risiko trombosis di dalamnya.

Dalam kes sedemikian, doktor perlu melakukan campur tangan pembedahan khas untuk membuang venous subcutaneous vessels yang diubah secara patologi.

Ubah dangkal: struktur, lokasi, fungsi

Vienna adalah komponen penting dalam sistem kardiovaskular seseorang, melaksanakan fungsi peredaran darah antara organ, tisu dan jantung.

Veins dibahagikan kepada cetek (subkutaneus) dan mendalam. Penyetempatan permukaan ditentukan secara langsung di bawah kulit, dalam tisu lemak.

Struktur dan struktur

Dalam tubuh manusia yang sihat, darah dari ekstrem yang lebih rendah meningkat, iaitu aliran keluarnya berlaku disebabkan oleh interaksi yang jelas dan diselaraskan dengan baik dari beberapa sistem berfungsi - ini adalah kedua-dua urat mendalam, dan cetek, dan berkomunikasi.

Struktur saluran darah kaki disebabkan oleh fungsi yang mereka lakukan. Biasanya, saluran darah kaki adalah tiub elastik, dindingnya boleh menghulurkan. Peregangan adalah terhad kepada kerangka ketat tiub. Rangka ini terdiri daripada serat kolagen dan reticulin yang cukup elastik untuk memberikan nada. Dalam keadaan perubahan tiba-tiba dalam tekanan, mereka mengekalkan bentuknya.

Struktur tiub vena tiub termasuk:

  • Lapisan Adventitia. Ini adalah lapisan luar, yang merupakan bingkai yang kuat.
  • Lapisan media Ini adalah lapisan pertengahan yang mempunyai membran dalaman. Serat otot licin, diletakkan dalam lingkaran, adalah komponen lapisan ini.
  • Lapisan intima. Ini adalah lapisan yang menutup urat dari bahagian dalam.

Tiub permukaan mempunyai lapisan otot licin yang lebih padat untuk melindungi batang dari pengaruh luaran. Tiub lebih dalam mempunyai lapisan otot yang lebih nipis.

Tiub permukaan bawah kaki bawah

Saluran darah superfisi pada kaki yang lebih rendah terletak pada tisu lemak kaki. Membentuk sistem rangkaian kecil, seperti urat kaki, kaki bawah, sol.

Kumpulan ini mengalami pembuluh darah yang lebih kecil, berbanding beban yang mendalam, kerana ia melewati hanya 1/10 daripada jumlah jumlah darah.

Sistem vena kaki

Dua tiub permukaan besar kaki dibezakan:

  • Ubat saphenous kecil;
  • Urat saphenous besar.

Ia adalah pada kapal-kapal ini boleh membentuk varises.

Selain itu, vesel cetek termasuk tiub darah di zon tunggal, belakang pergelangan kaki, dan pelbagai cawangan.

Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang menceritakan mengenai krim semula jadi "Bee Spas Chestnut" untuk rawatan varises dan pembersihan saluran darah dari pembekuan darah. Dengan krim ini, anda boleh MENGHUBUNGKAN VARICOSIS, menghapuskan kesakitan, meningkatkan peredaran darah, memperbaiki nada pembuluh darah, dengan cepat memulihkan dinding saluran darah, membersihkan dan mengembalikan varises di rumah.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk menyemak dan memesan satu pakej. Saya perhatikan perubahan itu selepas seminggu: sakit hilang, kaki saya berhenti "buzz" dan membengkak, dan selepas 2 minggu benjolan vena mula berkurang. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Kondisi penyakit tiub subkutaneus kaki boleh terjadi akibat transformasi mereka, yang terjadi ketika struktur kerangka terganggu. Dalam kes ini, tiub tidak dapat menahan tekanan vena.

Di kaki, tiub permukaan membentuk dua jenis rangkaian vena:

  • subsistem plantar, yang merupakan lokasi lokalisasi lengkungan plantar, yang menghubungkan dengan batang venous serantau;
  • subsistem kaki kawasan belakang, di mana gerbang belakang terbentuk dari saluran darah jari dan satu-satunya.
kembali ke indeks ↑

Tiub subkutaneus kecil pada kaki bawah

Urat saphenous kecil dari kaki bawah bermula dari rangkaian peredaran kaki, sisi ke sisinya, melewati tibia dan punggungnya, dan di bawah lutut ia cawangan dan bergabung dengan saluran darah popliteal dan mendalam.

Urat saphenous kecil mempunyai banyak injap. Melakukan fungsi mengumpul darah dari kawasan berikut anggota bawah:

  • arka belakang;
  • outsole;
  • tumit;
  • bahagian sisi kaki.

Pelbagai vesel subkutaneus dari bahagian posterolateral kaki bawah jatuh ke dalam saluran darah ini. Ia juga mempunyai banyak sambungan dengan tiub dalam bahagian kaki yang lebih rendah.

Urat saphenous besar anggota bawah

Urat saphenous yang lebih besar dari kaki bawah yang terbentuk dari jaringan vena dekat ke tengah pergelangan kaki dan belakang kaki, kemudian melewati di tengah tibia, tidak jauh dari saraf saphenous, ke tengah sendi lutut.

Untuk rawatan VARICOSIS dan pembersihan kapal dari TROMBES, Elena Malysheva mengesyorkan kaedah baru berdasarkan krim Krim Varicose Veins. Ia terdiri daripada 8 tumbuhan ubatan berguna yang mempunyai keberkesanan yang sangat tinggi dalam rawatan VARICOSIS. Ia hanya menggunakan bahan semulajadi, tiada bahan kimia dan hormon!

Melewati permukaan anteromedial paha, tiub permukaan besar mengalir ke dalam femoral.

Urat saphenous yang hebat pada kaki bawah adalah berkaitan dengan tiub inguinal bawah subkutan (zakar, kelentit), daerah perut dan iliac yang mengalir ke dalamnya. Secara keseluruhan, ia termasuk kira-kira lapan besar, dan banyak cawangan kecil.

Ramai pembaca kami untuk rawatan VARIKOZA secara aktif memohon teknik yang terkenal berdasarkan ramuan semula jadi, yang ditemui oleh Elena Malysheva. Kami menasihati anda untuk membaca.

Dalam keadaan yang sihat, ia mempunyai diameter sekitar tiga hingga lima milimeter. MPV dan BPV bahagian bawah kaki mempunyai hubungan antara satu sama lain di rantau kaki.

Anggota badan atas

Tiub permukaan anggota atas lebih maju daripada saluran dalam, terutama di bahagian belakang tangan.

Di telapak tiub itu lebih nipis daripada bahagian belakang tangan. Pembuluh-pembuluh darah tangan terus meneruskan saluran darah di bahagian lengan bawah, di mana urat medial dan lateral di bahagian atas kaki terpencil.

Untuk berjaya mendiagnosis dan menyembuhkan masalah tertentu, perlu mengambil kira semua struktur struktur, struktur dan anatomi sistem kardiovaskular badan manusia. Ini akan membantu memilih dan berjaya menggunakan kedua-dua kaedah perubatan rawatan dan kaedah campur tangan pembedahan.

Pernahkah anda cuba menghilangkan VARICOSIS? Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca artikel ini - kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan tentu saja anda tidak tahu langsung apa itu:

  • perasaan berat di kaki, kesemutan.
  • bengkak kaki, lebih teruk pada waktu petang, urat bengkak.
  • lebam pada urat lengan dan kaki.

Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Adakah semua gejala ini boleh diterima? Dan berapa banyak usaha, wang dan masa yang anda sudah "bocor" untuk rawatan yang tidak berkesan? Lagipun, lambat laun SITUASI akan TERSEBUT dan pembedahan hanya akan menjadi satu-satunya jalan keluar!

Benar - sudah tiba masanya untuk mula mengakhiri masalah ini! Adakah anda setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif dengan ketua Institut Phlebology Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia - V. M. Semenov, di mana beliau mendedahkan rahsia kaedah penny untuk merawat varises dan pemulihan sepenuhnya saluran darah. Baca wawancara. Baca lebih lanjut >>>

Urat kaki

Kaki Veny. Aliran darah dari hujung bawah seseorang dilakukan oleh urat, yang boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: dangkal dan mendalam. Kedua-dua kumpulan ini dibentuk dengan menanam vena.

VENA SOKONGAN YANG BESAR ADALAH BODY WINE BESAR. Pintu masuknya melebar sepanjang pinggul dan bahagian dalam badan.

Dalam kain yang sama, dua urat kaki berpusing utama, vena besar dan kecil, akan lulus.

BATTLE SUPER BESAR

Bata yang lebih besar; Ia berlepas dari hujung fizikal (inner) dari anjal punggung arka dan naik selari dengan payung terjun.

NA svoem jalan bolshaya podkozhnaya vena proxodit vperedi medialnoy lodyzhki (vnutrennyaya lodyzhka) zaxodit za medialny myschelok bedrennoy kosti dalam kolene dan proxodit cherez podkozhnoe otverstie dalam pax, mana vpadaet dalam ketegasan yang lebih besar bedrennuyu Venu.

WANITA LITTLE

Sebuah kereta kecil terletak di belakang rumah o Datang ke mahkota, papaurus kecil akan jatuh ke dalam pod yang dipadatkan.

PENCEGAHAN

VENUS VOLUME BESAR dan BESAR menerima darah sepanjang jalan dari banyak wen kecil, mereka juga "datang bersama" antara satu sama lain.

VALVE VALVE DAN SPRAY

Perbadanan saluran darah di dalamnya bermakna bahawa darah dari kancil-kancil yang berkilat jauh ke dalam padang gurun. Kemudian darah tertekan ditarik balik ke badan oleh otot betis yang mengelilingi urat dalam (vesis).

Sebaliknya dengan arteri, urat mempunyai injap hiasan, yang menghalangi mereka daripada ditelan oleh mereka. Raja-raja ini mempunyai banyak pengetahuan

PERLUARAN AMARAN

Sekiranya injap pembuluh darah membesar menyebabkan kerosakan, maka aliran darah mungkin menyapu ke belakang dengan tubuh yang sangat rendah dari seseorang yang terlantar, yang tidak dapat dipisahkan, dan ia akan menjadi sama. Penyebab pankreatitis malignan termasuk faktor disfungsional, kehamilan, obesiti, dan trombo (pembekuan darah) kaki dalam.

Mendapatkan Vans dengan injap memainkan peranan utama, membantu fungsi satelit. Injap membenarkan darah dihantar ke jantung.

Ubatan anggota badan yang lebih rendah

Sistem vena anggota badan manusia yang rendah diwakili oleh tiga sistem: sistem pembuluh darah perforating, sistem dangkal dan dalam.

Perforating veins

Fungsi utama urat perforating adalah untuk menyambung urat dangkal dan mendalam pada kaki bawah. Mereka menerima nama mereka kerana fakta bahawa mereka merebus (meresap) partisi anatomi (fascia dan otot).

Kebanyakan mereka dilengkapi dengan injap supra-fascial, di mana darah masuk dari urat dangkal ke yang dalam. Kira-kira separuh daripada vena berkomunikasi kaki tidak mempunyai injap, oleh itu darah dari kaki mengalir dari kedua-dua urat mendalam kepada cetek dan sebaliknya. Ia semua bergantung kepada keadaan fisiologi aliran keluar dan beban fungsian.

Ubah dangkal dari kaki bawah

Sistem venous dangkal berasal dari anggota bawah dari plexus kaki jari kaki, yang membentuk jaringan vena belakang kaki dan lengkung belakang kulit pada kaki. Dari sini memulakan urat serantau sisi dan medial, lulus, masing-masing, dalam urat saphenous kecil dan besar. Rangkaian vena plantar menghubungkan ke gerbang vena punggung kaki, dengan metatarsus dan urat jari dalam.

Urat saphenous hebat adalah urat paling lama di dalam badan, yang mengandungi 5-10 pasang injap. Diameternya dalam keadaan normal ialah 3-5 mm. Vena besar bermula di hadapan kaki pergelangan kaki medial dan naik ke lipat inguinal, di mana ia bergabung dengan urat femoral. Kadang-kadang vena besar di bahagian bawah dan paha boleh diwakili oleh beberapa batang.

Urat saphenous kecil berasal di bahagian belakang pergelangan kaki dan meningkat ke urat popliteal. Kadang-kadang urat kecil naik di atas fossa popliteal dan menghubungkan dengan urat femoral, dalam paha atau urat saphenous yang hebat. Oleh itu, sebelum menjalani pembedahan, doktor mesti mengetahui lokasi sebenar kemasukan urat kecil ke dalam urat mendalam untuk membuat pemotongan yang dituju secara langsung di atas fistula.

Urat-lutut femoral adalah aliran kemasukan vena kecil, dan ia mengalir ke dalam vena saphenous yang hebat. Juga, sebilangan besar urat saphenous dan kulit mengalir ke dalam urat kecil, terutamanya di bahagian ketiga kaki yang lebih rendah.

Urat mendalam pada kaki bawah

Lebih daripada 90% darah mengalir melalui urat dalam. Pembuluh darah yang mendalam dari bahagian bawah yang lebih rendah bermula di belakang kaki dari urat metatarsal, dari mana aliran darah ke urat anterior tibial. Urat tibialis posterior dan anterior bergabung pada tahap sepertiga dari tibia, membentuk vena popliteal yang naik ke atas dan memasuki kanal femoral-popliteal, sudah dipanggil urat femoral. Di atas lipatan inguinal, urat femoral menghubungkan ke urat iliac luar dan diarahkan ke jantung.

Penyakit pada urat pada bahagian bawah kaki

Penyakit yang paling biasa pada urat ekstrem yang lebih rendah termasuk:

  • Urat varikos;
  • Thrombophlebitis daripada urat dangkal;
  • Trombosis urat pada kaki bawah.

Urat varikos dipanggil keadaan patologi kapal-kapal yang cetek dari sistem urat saphenous kecil atau besar yang disebabkan oleh kekurangan valvular atau ektasia urat. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang selepas dua puluh tahun, terutamanya pada wanita. Adalah dipercayai bahawa terdapat kecenderungan genetik untuk pembesaran variko.

Perluasan varikos boleh diperoleh (peringkat menaik) atau keturunan (peringkat menurun). Di samping itu, terdapat vena varikos primer dan sekunder. Dalam kes pertama, fungsi venous dalam venous tidak terganggu, dalam kes kedua, penyakit ini dicirikan oleh insiden oklusi vena atau kekurangan injap.

Menurut tanda-tanda klinikal, terdapat tiga peringkat vena varikos:

  • Peringkat pampasan. Di kaki, terdapat pembuluh varikos yang berbelit tanpa sebarang gejala tambahan lain. Pada peringkat penyakit ini, pesakit biasanya tidak mendapatkan rawatan perubatan.
  • Peringkat subkompensasi. Selain pembesaran variko, pesakit mengadu bengkak sementara dalam pergelangan kaki dan kaki, pastoznost, rasa tekanan pada otot kaki, keletihan, kekejangan pada otot betis (kebanyakannya pada waktu malam).
  • Peringkat penyahmampatan. Di samping gejala di atas, pesakit mempunyai dermatitis seperti eksim dan pruritus. Dengan bentuk urat varikos, ulser tropika dan pigmentasi kulit yang teruk mungkin muncul, berikutan dari pendarahan titik kecil dan deposit hemosiderin.

Thrombophlebitis daripada urat dangkal adalah komplikasi urat variko pada bahagian bawah kaki. Etika penyakit ini belum dipelajari dengan cukup. Phlebitis boleh membangunkan secara bebas dan membawa kepada trombosis vena, atau penyakit itu hasil daripada jangkitan dan menyertai trombosis utama urat dangkal.

Trombophlebitis yang meningkat dari urat saphenous yang hebat adalah sangat berbahaya, jadi terdapat ancaman bahawa bahagian terapung bekuan darah masuk ke urat iliac luar atau urat paha yang dalam, yang boleh menyebabkan tromboembolisme dalam saluran arteri pulmonari.

Trombosis urat dalam adalah penyakit yang agak berbahaya dan mengancam nyawa. Trombosis urat utama pinggul dan pelvis sering berasal dari urat yang mendalam pada bahagian bawah kaki.

Penyebab berikut perkembangan trombosis vena yang lebih rendah dibezakan:

  • Jangkitan bakteria;
  • Penuaan atau kecederaan fizikal yang berlebihan;
  • Ranjang katil lama (contohnya, dengan penyakit neurologi, terapeutik atau pembedahan);
  • Mengambil pil kawalan kelahiran;
  • Tempoh selepas bersalin;
  • Sindrom DIC;
  • Penyakit onkologi, terutamanya kanser perut, paru-paru dan pankreas.

Trombosis urat dalam disertai oleh bengkak kaki atau seluruh kaki, pesakit berasa berat pada kaki. Kulit menjadi berkilat dengan penyakit, di mana corak urat saphenous kelihatan jelas. Ciri-ciri juga adalah penyebaran kesakitan di sepanjang permukaan paha, kaki bawah, kaki, serta rasa sakit di bahagian bawah ketika lekuk dorsal kaki. Selain itu, simptom-simptom klinikal trombosis urat dalam bahagian kaki yang lebih rendah hanya dapat dilihat dalam 50% kes, 50% yang selebihnya tidak dapat menyebabkan gejala yang kelihatan.

Perubahan varikos vena saphenous hebat

Perubahan varikos vena subkutaneus (superfisial) yang besar - pengembangan dan ubah bentuk yang tidak dapat dipulihkan, yang berlaku akibat perubahan patologis dalam alat injap, pelanggaran keutuhan, struktur dan fungsi kerangka kolagen dinding vena. Di Persekutuan Rusia, pelbagai bentuk urat varikos didiagnosis dalam 30,000,000 orang, 15% daripadanya mempunyai gangguan tropik. Telah ditubuhkan bahawa patologi diremajakan. Penyakit ini juga didiagnosis di kalangan remaja.

Vena saphenous yang hebat (GSV) merujuk kepada vakum-vakum yang cetek. Ia bermula di atas pergelangan kaki medial, berjalan di sepanjang bahagian tengah kaki. Di peringkat inguinal memasuki urat femoral. BPV - urat panjang, ia mengandungi 5-10 pasang injap.

Sebabnya

Adalah sukar untuk menentukan dengan tepat yang menyebabkan perkembangan penyakit ini. Selalunya penyakit ini berkembang kerana pengaruh beberapa faktor:

  • Keturunan. Dalam satu perempat pesakit dengan transformasi varises, saudara terdekat mempunyai salah satu bentuknya. Ini dapat dijelaskan oleh warisan kecacatan tisu penghubung, kerana varises dikombinasikan dengan kaki kaki rata, buasir, dan penyakit lain.
  • Obesiti. Berat badan mempunyai kesan negatif ke atas saluran darah. Terutama bagi wanita semasa menopaus dan umur pembiakan. Jika BMI berada di atas 27, maka kebarangkalian penampaan varises pada bahagian kaki yang lebih rendah pada wanita meningkat sekurang-kurangnya 30%.
  • Beban statik yang berpanjangan apabila seseorang mengangkat objek berat atau tinggal di kedudukan duduk, duduk, termasuk tanpa pergerakan. Ada profesi yang dikaitkan dengan faktor-faktor ini: pakar bedah, pekerja salon kecantikan dan pejabat, pelayan, tukang masak. Orang-orang profesion sedemikian berisiko.
  • Memakai linen secara tetap, yang memerah vena utama di kawasan selangkangan, termasuk korset, menyumbang kepada peningkatan tekanan intra-perut.
  • Mengabaikan pemakanan yang betul. Oleh kerana penggunaan produk yang diproses dengan banyak dan kekurangan sayur-sayuran mentah dan buah-buahan dalam menu, terdapat kekurangan serat sayur-sayuran, yang diperlukan untuk pembentukan semula kapal dinding. Diet yang tidak betul membawa kepada sembelit, yang mengakibatkan peningkatan tekanan intra-perut.
  • Gangguan hormon. Sebab mereka mungkin menggunakan ubat hormon, kontraseptif.
  • Kehamilan Menjelang tempoh ketiga perkembangan bayi dalam rahim, diameter GSV meningkat. Selepas melahirkan anak, ia menyempitkan, tetapi tidak menjadi apa sebelum itu, sebelum konsepsi. Oleh kerana itu, pelepasan veno-vena yang tinggi mungkin berkembang. Menurut penyelidikan, transformasi varicose berkembang pada wanita yang telah melahirkan dua atau lebih kali.
  • Reflux vena-vena patologi. Ia merujuk kepada pelanggaran aliran darah dari sistem urat dalam ke dalam cetek. Oleh kerana volum darah dan tekanan tinggi, urat vena subkutaneus diubah, berkembang dan menjadi crimped, dari mana struktur bingkai di dinding menderita.

Transformasi varikos BPV diklasifikasikan untuk mengenal pasti faktor penyebab:

  • gangguan utama, apabila injap gagal atau patologi dinding vena berkembang;
  • pelanggaran menengah;
  • tindak balas pampasan, yang merupakan akibat daripada trombophlebitis, tumor, formasi cicatricial dan lain-lain keadaan.

Terdapat satu perkara seperti penyakit berulang penyakit kardiovaskular. Ini merujuk kepada urat varikos di kawasan pembedahan. Fenomena ini terbentuk disebabkan oleh penghapusan vena pelepasan patologi semasa operasi.

Adalah penting untuk menentukan sebab-sebab penyakit dan menghilangkannya, ini akan membantu mencegah perkembangan aktifnya. Ia sama pentingnya untuk mengenal pasti gejala-gejala varises dalam masa.

Gejala transformasi varicose

Gejala pertama varicose transformation BPV - pembengkakan, yang terbentuk pada akhir hari. Sekiranya anda duduk atau berdiri untuk jangka masa yang panjang, terdapat sensasi yang kuat, merobek di kawasan betis. Keadaan kaki bertambah baik selepas malam dan semasa berjalan.

Gejala ditentukan oleh empat peringkat penyakit ini. Terdapat dua peringkat pampasan (1A dan 1B) dan pengimbangan (2A dan 2B).

  • Pada peringkat pampasan pertama, kadang-kadang mengalami sensasi yang menyakitkan, perasaan berat, muncul. Kejang boleh berlaku pada waktu petang dan pada waktu malam.
  • Di peringkat penggantian kedua, bengkak yang ketara pada ketiga bahagian bawah kaki dan kaki bergabung. Ia berlaku selepas berjalan atau berdiri tegak.
  • Pada tahap pertama penguraian, gejala-gejala hampir selalu muncul, sering fenomena yang menyeret, gatal-gatal di sekeliling urat sering terbentuk. Bengkak meluas ke bahagian ketiga kaki.
  • Pada tahap kedua luka trophik dekompensasi dikesan, ulser dibentuk. Thrombophlebitis berkembang, rambut menghilang di kawasan varises urat saphenous dan tribusari GSV. Jangkitan sekunder tisu lembut boleh menyertai, terdapat risiko pendarahan.

Penyakit ini mempunyai gejala luaran yang jelas. Pada asteris anggota badan yang lebih rendah terbentuk, mempunyai warna merah kehitaman. Knot dibentuk dan diperluas, yang dipintal dalam bentuk lingkaran, demam dirasakan di kawasan yang terjejas. Sekiranya seseorang berbohong atau mengangkat kakinya, urat nampaknya hilang, dan apabila dia bangun, ia membengkak dan bertambah. Diperhatikan kekeringan dan epidermis biru.

Adalah lebih baik untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda penyakit ini. Maka kemungkinan bahawa penyakit dengan terapi yang berkesan tidak masuk ke tahap yang serius meningkat. Tidak kira sama ada gejala muncul pada kaki, serius atau tidak, adalah penting untuk berunding dengan doktor. Dengan bantuan kaedah diagnostik, transformasi vena varikos ditentukan pada peringkat pertama.

Lembaga Editorial

Jika anda ingin memperbaiki keadaan rambut anda, perhatian khusus harus dibayar kepada syampu yang anda gunakan.

Tokoh yang menakutkan - dalam 97% syampu jenama terkenal adalah bahan yang meracuni tubuh kita. Komponen utama, yang mana semua masalah pada label ditetapkan sebagai sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Bahan kimia ini menghancurkan struktur rambut keriting, rambut menjadi rapuh, kehilangan keanjalan dan kekuatan, warna memudar. Tetapi yang paling teruk adalah bahawa barangan ini masuk ke hati, jantung, paru-paru, terkumpul di dalam organ dan boleh menyebabkan kanser.

Kami menasihati anda untuk meninggalkan penggunaan dana di mana bahan-bahan ini terletak. Baru-baru ini, pakar-pakar kakitangan editorial kami menjalankan analisis shampoo bebas sulfat, di mana Mulsan Cosmetic mengambil tempat pertama. Satu-satunya pengilang kosmetik semua semula jadi. Semua produk dikilangkan di bawah kawalan kualiti dan sistem persijilan yang ketat.

Kami mengesyorkan untuk melawat mulsan.ru kedai dalam talian rasmi. Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Diagnosis Transformasi Varikosa

Doktor meneliti anggota pesakit, secara visual menentukan keadaan urat saphenous. Berdasarkan ini, serta aduan pesakit, dia membuat diagnosis, tetapi untuk menjelaskannya, dia menyerahkan ujian instrumental dan ujian fungsional. Kaedah yang dibangunkan, pilihan doktor bergantung pada ketersediaan dan gejala mereka.

Berikut adalah beberapa contoh:

  • Ultrasound kapal kaki adalah prosedur yang menggambarkan dalam masa nyata aliran darah dalam bentuk grafik, sonik dan kuantitatif. Kaedah diagnostik ini tersedia dan digunakan dengan kerap.
  • Phlebography - Kaedah sinar-X yang membolehkan anda mendapatkan imej pembuluh darah pada bahagian bawah kaki. Bukan sahaja urat varicose ditentukan, tetapi juga komplikasinya, seperti thrombophlebitis. Phlebography adalah berdasarkan pengisian rangkaian vena dengan bahan radiasi. Dengan phlebography langsung, ia dimasukkan ke dalam lumen vena melalui atau terhadap aliran darah. Dalam kes pemeriksaan kaedah intraosseous, bahan disuntikkan ke dalam tulang batal.
  • Ultrasound Doppler pada kaki kaki adalah ultrasound berdasarkan kesan Doppler. Intinya adalah keupayaan objek dalam gerakan untuk mencerminkan gelombang ultrasonik dengan frekuensi yang berbeza. Jika pergerakan diarahkan ke sensor, kekerapan isyarat meningkat, sebaliknya berkurang. Oleh kerana gabungan ultrasound dan dopplerography, keadaan lumen vaskular tidak hanya ditentukan, tetapi juga parameter aliran darah yang dicatatkan.
  • Phleboscintigraphy Radionuclide. Scintigrams menggambarkan darah bercahaya dengan agen radionuklida diperkenalkan ke dalamnya. Kaedah ini membolehkan kita untuk menganggarkan purata masa pengangkutan darah di bawah beban dan berehat.

Setelah mengesan transformasi varicose BPV dan menentukan peringkat perkembangannya, doktor menetapkan rawatan berdasarkan umur, gejala, tanda dan kontraindikasi pesakit.

Rawatan

Transformasi varikos daripada anak sungai GSV dan urat dirawat oleh 4 kaedah utama:

Adalah penting untuk mengikuti diet, senaman, urut dan memakai pakaian dalam mampatan. Resipi tradisional tidak selalu membantu. Mereka boleh memberikan hasil gabungan dengan rawatan utama yang ditetapkan oleh doktor.

Pencegahan

Pencegahan urat variko pada kaki yang lebih rendah adalah untuk menghapuskan risiko:

  • mengelakkan penggunaan makanan berlemak, goreng, kemasukan dalam diet buah-buahan dan sayur-sayuran yang diperlukan;
  • memakai mampatan bersatu untuk orang yang berisiko, wanita hamil;
  • pengurangan beban statik;
  • penstabilan tahap hormon;
  • rawatan sembelit yang tepat pada masanya;
  • senaman sederhana;
  • penafian pakaian yang ketat;
  • melawan obesiti.

Urat varikos - kekalahan yang tidak menyenangkan dari urat, yang mesti dilawan sejak awal. Adalah lebih baik untuk mencegah kejadiannya.

Penyakit kaki varikos: kaedah anatomi, klinik, diagnosis dan rawatan

Pengarang artikel itu: Cherepenin Mikhail Yuryevich, pakar koloproktologi, ahli phlebologist, ahli bedah

Anatomi urat manusia

Struktur anatomi sistem vena pada kaki yang lebih rendah dibezakan oleh kepelbagaian yang besar. Pengetahuan ciri-ciri individu struktur sistem venous memainkan peranan penting dalam menilai data peperiksaan instrumental dalam memilih kaedah rawatan yang tepat.

Pembuluh-pembuluh bahagian kaki bawah dibahagikan kepada dangkal dan mendalam. Sistem venous dangkal pada bahagian bawah kaki bermula dari plexuses venous kaki jari kaki, yang membentuk jaringan vena dari kaki belakang dan kulit di belakang gerbang kaki. Daripada ia berasal dari urat medial dan lateral marginal, yang lulus, masing-masing, ke dalam urat saphenous besar dan kecil. Urat saphenous besar adalah urat badan yang paling lama, ia mengandungi 5-10 pasang injap, biasanya diameternya 3-5 mm. Ia berasal dari bahagian bawah tibia di depan epicondyle medial dan meningkat di tisu subkutaneus tibia dan paha. Di kawasan groin, vena saphenous yang besar mengalir ke dalam urat femoral. Kadang-kadang vena saphenous besar di paha dan kaki bawah boleh diwakili oleh dua atau tiga batang. Urat saphenous kecil bermula pada ketiga bahagian bawah kaki di sepanjang permukaan sisinya. Dalam 25% kes, ia jatuh ke dalam vena popliteal dalam fossa popliteal. Dalam kes lain, urat saphenous kecil boleh naik di atas fossa popliteal dan jatuh ke dalam urat femoral, besar saphenous, atau ke dalam paha mendalam paha.

Pembuluh kaki yang mendalam dari kaki belakang bermula dengan urat kaki metatarsal, yang mengalir ke gerbang vena punggung, dari mana darah mengalir ke dalam urat tibial anterior. Pada tahap ketiga di atas kaki, urat tibial anterior dan posterior bergabung untuk membentuk vena popliteal, yang terletak lateral dan sedikit di belakang arteri dengan nama yang sama. Di kawasan fossa popliteal, urat saphenous kecil dan urat sendi lutut ke dalam vena popliteal. Vena paha yang dalam biasanya jatuh ke dalam femoral 6-8 cm di bawah lipatan inguinal. Di atas ligamen inguinal, vesel ini menerima vena epigastrik, vena yang mendalam mengelilingi tulang iliac, dan masuk ke urat iliac luar, yang di persimpangan sacroiliac bergabung dengan urat iliac dalaman. Vena iliac biasa dipasangkan selepas perpaduan urat iliac luaran dan dalaman. Ubat iliac biasa dan kiri bergabung untuk membentuk vena cava yang lebih rendah. Ia adalah sebuah kapal besar yang tidak mempunyai injap dengan panjang 19-20 cm dan diameter 0.2-0.4 cm. Vena cava inferior mempunyai cawangan parietal dan viseral, di mana aliran darah dari anggota badan yang lebih rendah, batang bawah, organ perut, dan pelvis kecil.

Pembuluh darah perforator (komunikatif) menyambung urat dalam dengan cetek. Kebanyakannya mempunyai injap yang supra-fascial dan kerana darahnya bergerak dari urat dangkal ke bahagian dalam. Terdapat urat perforasi langsung dan tidak langsung. Garis lurus terus menghubungkan rangkaian vena yang dalam dan dangkal, secara tidak langsung menyambung secara tidak langsung, iaitu, pertama mereka mengalir ke dalam urat otot, yang kemudian mengalir ke dalam yang dalam.

Sebahagian besar urat perforasi berlepas dari anak sungai, dan bukan dari batang urat saphenous yang hebat. Dalam 90% pesakit, terdapat kegagalan vena perforasi di permukaan medial pada ketiga bahagian bawah kaki. Di bahagian bawah, kegagalan vektor perforating Kokket yang menghubungkan cawangan posterior vena saphenous hebat (vena Leonardo) dengan urat dalam paling kerap diperhatikan. Pada pertengahan dan ketiga bahagian bawah paha biasanya terdapat 2-4 daripada urat perforasi yang paling kekal (Dodd, Gunther), secara langsung menghubungkan batang urat saphenous yang hebat dengan urat femoral. Dalam kes pembesaran varicose urat saphenous kecil, urat pengikatan insolvent pertengahan, bawah ketiga kaki bawah dan di kawasan pergelangan kaki sebelah kanan paling sering diperhatikan.

Kursus klinikal penyakit ini

Diagnosis urat varikos

Ia amat sukar untuk mendiagnosis tahap penyakit varikos yang pramatlin, kerana pesakit tersebut mungkin tidak mempunyai urat varikos pada kakinya.

Di dalam pesakit sedemikian, diagnosis vena varikos kaki dikalahkan secara keliru, walaupun terdapat gejala vena varikos, tanda-tanda bahawa pesakit mempunyai saudara-saudara yang menderita penyakit ini (kecenderungan keturunan), data ultrasound pada perubahan patologi awal dalam sistem vena.

Semua ini boleh membawa kepada penolakan terma untuk permulaan rawatan yang optimum, pembentukan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam dinding vena dan perkembangan komplikasi yang serius dan berbahaya vena varikos. Hanya apabila penyakit itu diiktiraf pada peringkat pramatlin awal, adalah mungkin untuk mencegah perubahan patologi dalam sistem vena kaki dengan cara-cara kesan terapeutik yang minimum terhadap penyakit varikos.

Adalah mungkin untuk mengelakkan pelbagai jenis kesilapan diagnosis dan membuat diagnosis yang betul hanya selepas peperiksaan menyeluruh pesakit oleh seorang pakar yang berpengalaman, tafsiran yang benar dari semua aduannya, analisis terperinci tentang sejarah penyakit dan maklumat maksimum yang mungkin diperolehi dalam keadaan sistem vena kaki (kaedah diagnostik instrumental).

Pengimbasan duplikat kadang-kadang dilakukan untuk menentukan lokalisasi tepat pembuluh darah perforating, untuk menentukan reflux veno-vena dalam kod warna. Sekiranya tidak mencukupi injap, injapnya berhenti sepenuhnya apabila menjalankan ujian Valsawa atau ujian mampatan. Kegagalan injap membawa kepada kemunculan refluks venous-venous, tinggi, melalui fistula sapheno-femoral yang tidak solven, dan rendah, melalui pembengkakan kaki pembuluh darah yang tidak solven. Dengan kaedah ini, adalah mungkin untuk mendaftarkan aliran darah yang terbalik melalui flaps prolapable dari injap bangkai. Itulah sebabnya diagnostik yang kita ada adalah pelbagai atau multi-level. Dalam keadaan biasa, diagnosis dibuat selepas diagnosis ultrasound dan pemeriksaan oleh ahli phlebologist. Bagaimanapun, dalam kes-kes yang sukar, peperiksaan itu perlu dilakukan secara berperingkat-peringkat.

  • pertama, peperiksaan dan tinjauan menyeluruh ahli bedah-phlebologist;
  • jika perlu, pesakit diarahkan kepada kaedah penyelidikan instrumental tambahan (dupleks angioscanning, phleboscintigraphy, limfoscintigraphy);
  • Pesakit dengan komorbiditi (osteochondrosis, ekzema varikos, kekurangan limfoven) ditawarkan untuk berunding dengan pakar perunding pakar mengenai penyakit-penyakit ini) atau kaedah penyelidikan tambahan;
  • semua pesakit yang memerlukan pembedahan mula-mula dibincangkan oleh pakar bedah operasi dan, jika perlu, oleh ahli bius anestesi.

Rawatan

Rawatan konservatif ditunjukkan terutamanya untuk pesakit yang mempunyai kontraindikasi untuk rawatan pembedahan: mengikut keadaan umum, dengan pembesaran sedikit pembuluh darah, hanya menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik, dengan penolakan intervensi pembedahan. Rawatan konservatif bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Dalam kes-kes ini, pesakit perlu mengesyorkan mengikat permukaan yang terjejas dengan pembalut elastik atau memakai stoking elastik, secara berkala memberikan kedudukan mendatar kaki, melakukan senaman khas untuk kaki dan kaki bawah (fleksi dan lanjutan pada sendi buku lali dan lutut) untuk mengaktifkan pam musculo-vena. Mampatan elastik mempercepat dan menguatkan aliran darah dalam urat paha yang mendalam, mengurangkan jumlah darah dalam urat subkutan, menghalang pembentukan edema, meningkatkan peredaran mikro, menyumbang kepada proses normalisasi proses metabolik dalam tisu. Mengikat diperlukan untuk bermula pada waktu pagi, sebelum keluar dari katil. Pembalut digunakan dengan sedikit ketegangan dari jari kaki ke paha dengan mencengkam wajib tumit dan buku lali sendi. Setiap tur seterusnya pembalut itu perlu bertindih pada separuh sebelumnya. Harus disyorkan untuk menggunakan pakaian rajutan perubatan bersertifikat dengan pemilihan individu tahap mampatan (dari 1 hingga 4). Pesakit harus memakai kasut yang selesa, dengan satu kaki yang sukar dengan tumit rendah, mengelakkan kedudukan yang berpanjangan, kerja fizikal berat, bekerja di bilik panas dan lembap. Jika pesakit perlu duduk lama dengan sifat aktiviti pengeluarannya, kakinya harus dikhianati kedudukan yang tinggi, menggantikan pendirian khas ketinggian yang diperlukan untuk kakinya. Anda dinasihatkan untuk berjalan sedikit atau mendaki jari kaki anda 10 hingga 15 kali setiap 1-1.5 jam. Pengurangan otot betis meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan aliran keluar vena. Semasa tidur, kaki mesti dikhianati dengan kedudukan yang tinggi.

Pesakit dinasihatkan untuk mengehadkan pengambilan air dan garam, menormalkan berat badan, secara berkala mengambil diuretik, persiapan yang meningkatkan nada urat (detralex, ginkor-fort, troxevasin, venoruton, anaveol, escuzan, dan sebagainya). Mengikut petunjuk menunjukkan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro dalam tisu (pentoxifylline, aspirin, dan ubat-ubatan yang disebutkan di atas). Kami mengesyorkan menggunakan ubat anti-radang nonsteroid untuk rawatan.
Terapi fizikal memainkan peranan penting dalam mencegah urat varikos. Dengan bentuk yang tidak rumit, prosedur air berguna, terutamanya berenang, mandi panas (tidak lebih daripada 35 °) dengan larutan garam meja 5-10%.

Sclerotherapy Mampatan

Petunjuk untuk terapi suntikan (sclerotherapy) untuk urat varikos masih dibahaskan. Kaedah ini terdiri daripada pengenalan agen sclerosing ke dalam pembuluh darah dilatasi, pemampatannya yang lebih lanjut, ketandusan dan kekerasan. Ubat moden yang digunakan untuk tujuan ini agak selamat, iaitu tidak menyebabkan nekrosis kulit atau tisu subkutaneus selepas pentadbiran extravasal. Sesetengah pakar menggunakan skleroterapi dalam hampir semua bentuk varises, manakala yang lain menolak kaedah sepenuhnya. Kemungkinan besar, kebenaran terletak di suatu tempat di tengah, dan bagi wanita muda dengan peringkat awal penyakit itu masuk akal untuk menggunakan kaedah rawatan suntikan. Satu-satunya perkara adalah bahawa mereka harus diberi amaran tentang kemungkinan kambuh (lebih tinggi daripada campur tangan pembedahan), keperluan untuk sentiasa memakai pembalut mampatan tetap untuk masa yang lama (sehingga 3-6 minggu), kemungkinan bahawa ia mungkin memerlukan beberapa untuk menguatkan sepenuhnya urat. sesi.
Dalam kumpulan pesakit dengan vena varikos harus dikaitkan dengan pesakit dengan telangiectasia ("labah labah-labah") dan dilatasi retikular urat saphenous kecil, kerana penyebab penyakit ini adalah sama. Dalam kes ini, bersama-sama dengan sclerotherapy, pembekuan laser perkutaneus boleh dilakukan, tetapi hanya selepas tidak memasukkan luka-luka pembuluh darah yang dalam dan perforating.

Perkutaneous Laser Coagulation (CLA)

Kaedah ini, berdasarkan prinsip photocoagulation selektif (photothermolysis), berdasarkan penyerapan tenaga laser yang berbeza oleh pelbagai bahan tubuh. Satu ciri kaedah ini adalah ketidakcekapan teknologi ini. Mentol yang menumpukan menumpukan tenaga ke dalam saluran darah kulit. Hemoglobin di dalam kapal selektif menyerap sinar laser dengan panjang gelombang tertentu. Di bawah tindakan laser di lumen kapal, kemusnahan endotelium berlaku, yang mengakibatkan pengekangan dinding kapal.

Kecekapan CLA secara langsung bergantung kepada kedalaman penembusan radiasi laser: lebih dalam kapal, panjang gelombang yang lebih panjang mestilah, oleh itu CLA mempunyai bacaan yang agak terhad. Bagi kapal dengan diameter lebih besar daripada 1.0-1.5 mm, microsclerotherapy adalah paling berkesan. Memandangkan penyebaran urat labah-labah yang luas dan cawangan di kaki, diameter diameter kapal, kaedah rawatan gabungan kini aktif digunakan: pada peringkat pertama, sclerotherapy urat dengan garis pusat lebih daripada 0.5 mm dilakukan, maka laser digunakan untuk mengeluarkan "bintang" yang masih kecil diameternya.

Prosedur ini hampir tidak menyakitkan dan selamat (kulit penyejukan dan anestetik tidak digunakan), kerana cahaya mesin Ellipse tergolong dalam bahagian spektrum yang kelihatan, dan panjang gelombang cahaya direka supaya air di dalam tisu tidak mendidih dan pesakit tidak mendapat luka bakar. Pesakit dengan sensitiviti kesakitan yang tinggi disyorkan untuk memohon krim EMLA, yang mempunyai kesan anestetik tempatan. Erythema dan edema mereda selepas 1-2 hari. Selepas kursus, selama kira-kira dua minggu, sesetengah pesakit mungkin mengalami kegelapan atau meringankan kawasan rawatan kulit, yang kemudian hilang. Pada orang yang kulit yang saksama, perubahan hampir tidak dapat dilihat, tetapi pada pesakit yang mempunyai kulit hitam atau tan kuat, risiko pigmentasi sementara sedemikian agak tinggi.

Bilangan prosedur bergantung kepada kerumitan kes - pembuluh darah berada pada kedalaman yang berbeza, lesi mungkin tidak penting atau menduduki permukaan kulit yang cukup besar - tetapi biasanya tidak lebih daripada empat sesi terapi laser diperlukan (5-10 minit setiap satu). Hasil maksimum dalam masa yang singkat dicapai kerana bentuk "persegi" yang unik dari nadi cahaya alat Ellipse, ia meningkatkan kecekapannya berbanding dengan peranti lain, juga mengurangkan kemungkinan kesan sampingan selepas prosedur itu?

Rawatan pembedahan

Intervensi pembedahan adalah satu-satunya cara radikal untuk merawat pesakit dengan urat varises dari ekstremitas bawah. Tujuan operasi adalah untuk menghapuskan mekanisme patogenetik (reflux veno-venous). Ini dicapai dengan membuang batang utama urat saphenous yang hebat dan kecil dan membengkokkan pembuluh darah yang tidak solven.

Rawatan varises oleh pembedahan mempunyai abad sejarah. Terdahulu, dan banyak pakar bedah sekarang, penggunaan luka besar sepanjang perjalanan vena varikos, anestesia umum atau tulang belakang. Jejak selepas itu "miniflebectomy" kekal sebagai peringatan sepanjang hayat pembedahan. Operasi pertama pada urat (Shade, Madelung) sangat traumatik sehingga kerosakan daripada mereka melebihi kerosakan daripada varises.

Pada tahun 1908, pakar bedah Amerika Babcock mencipta kaedah penarikan subkutan pada pembuluh darah dengan pemeriksaan logam keras dengan zaitun dan penarik vena. Dalam bentuk yang lebih baik, kaedah pengoperasian untuk pembuangan vena varikos masih digunakan di banyak hospital awam. Anak sungai varicose dikeluarkan oleh incisions berasingan, seperti yang dicadangkan oleh pakar bedah Narat. Oleh itu, phlebectomy klasik dipanggil kaedah Bebcock-Narat. Phlebectomy di Babcock-Narath mempunyai keburukan - parut besar selepas pembedahan dan pelanggaran kepekaan kulit. Kapasiti kerja dikurangkan oleh 2-4 minggu, yang menjadikan sukar bagi pesakit untuk menyetujui pembedahan varises.

Phlebologists rangkaian klinik kami telah membangunkan teknologi unik untuk rawatan varises dalam satu hari. Kes-kes sukar dikendalikan menggunakan teknik gabungan. Batang varicose besar utama dikeluarkan oleh pelupusan inversi, yang membayangkan campur tangan yang minimum melalui incisions mini (dari 2 hingga 7 mm) kulit, yang meninggalkan parut sedikit atau tidak. Penggunaan teknik invasif minima membayangkan trauma tisu minimum. Hasil operasi kami adalah penghapusan penyakit varikos dengan hasil estetik yang sangat baik. Kami melakukan rawatan bedah bersama di bawah anestesia intravena atau tulang belakang, dan dengan penginapan hospital maksimum sehingga 1 hari.

Rawatan pembedahan termasuk:

  • Crosssectomy - persimpangan tempat di mana batang vena saphenous hebat memasuki sistem vena dalam
  • Pelucutan - penyingkiran serpihan vein yang diubah suai varises. Hanya vena yang diubahsuai varikos dikeluarkan, dan tidak keseluruhannya (seperti dalam versi klasik).

Miniflebektomi sendiri telah menggantikan kaedah pembuangan varises urat utama di Narath. Sebelum ini, di sepanjang varices, potongan kulit dibuat dari 1-2 hingga 5-6 cm, di mana urat dipisahkan dan dibuang. Keinginan untuk meningkatkan hasil kosmetik campur tangan dan dapat menghilangkan urat tidak melalui incisions tradisional, tetapi melalui incisions mini (punctures), memaksa doktor untuk membangunkan alat yang membolehkan melakukan hal yang hampir sama melalui cacat kulit yang minimum. Oleh itu, terdapat satu set "cangkuk" berlapis-lapis dengan pelbagai saiz dan konfigurasi dan spatula khas. Daripada pisau bedah yang biasa, pisau pisau dengan pisau atau jarum yang sangat sempit berdiameter cukup besar digunakan untuk menusuk kulit (contohnya, jarum yang digunakan untuk mengambil darah vena untuk analisis diameter 18G). Sebaik-baiknya, landasan dari tusukan seperti jarum selepas beberapa ketika hampir tidak kelihatan.

Dalam beberapa bentuk vena varikos, kami merawat pesakit luar di bawah anestesia tempatan. Trauma minimum semasa miniflebectomy, serta risiko kecil campur tangan, membolehkan operasi ini dilakukan pada keadaan hospital hari. Selepas pemerhatian yang minimum di klinik selepas pembedahan, pesakit boleh dibenarkan pulang ke rumah sendiri. Dalam tempoh selepas operasi, gaya hidup aktif dikekalkan, berjalan aktif digalakkan. Ketidakupayaan sementara biasanya tidak lebih daripada 7 hari, maka adalah mungkin untuk memulakan kerja.

Kapan microflebectomy digunakan?

  • Dengan diameter batang variko daripada urat saphenous besar atau kecil lebih daripada 10 mm
  • Selepas mengalami trombophlebitis batang utama subkutaneus
  • Selepas penyesuaian semula batang selepas jenis rawatan lain (EVLK, sclerotherapy)
  • Pembuangan nod varicose individu yang sangat besar.

Ia boleh menjadi operasi bebas atau menjadi komponen rawatan kombinasi varises, digabungkan dengan rawatan laser urat dan sclerotherapy. Taktik permohonan ditentukan secara individu, dengan mengambil kira keputusan pengimbasan dupleks ultrasound sistem vena pesakit. Mikroflebetomiya digunakan untuk membuang perubahan yang diubah untuk pelbagai sebab, urat lokalisasi yang sangat berbeza, termasuk di muka. Profesor Varadi dari Frankfurt telah membangunkan alat mudahnya dan merumuskan asas asas mikroflektomi moden. Kaedah phlebectomy mengikut Varadi memberikan hasil kosmetik yang sangat baik tanpa kesakitan dan kemasukan ke hospital. Ini adalah kerja yang sangat teliti, hampir perhiasan.

Selepas pembedahan vena

Tempoh postoperative selepas phlebectomy biasa "klasik" agak menyakitkan. Kadang-kadang hematoma utama mengganggu, kadang-kadang ada bengkak. Penyembuhan luka bergantung kepada juruteknik pembedahan ahli phlebologis, kadang-kadang terdapat kebocoran limfa dan pembentukan jangka panjang parut yang ketara, selalunya selepas phlebectomy besar terdapat pelanggaran kepekaan di kawasan tumit.

Sebaliknya, selepas miniflebectomy luka tidak memerlukan jahitan, kerana ia hanya punca, tidak ada kesakitan, kerosakan saraf kulit dalam amalan kita tidak dipatuhi. Walau bagaimanapun, hasil phlebectomy semata-mata hanya dicapai oleh phlebologists yang berpengalaman.

Pelantikan doktor phlebologist

Pastikan anda melalui konsultasi pakar yang berkelayakan dalam bidang penyakit-penyakit vaskular di "Keluarga" klinik.