Profesor proctologist adalah sebagai terhormat dan dihormati sebagai mana-mana kepakaran perubatan lain. Kekhususan kecenderungan ini adalah sebagai tambahan kepada memberikan bantuan yang berkelayakan, doktor harus merawat setiap pesakit sebagai sensitif mungkin, kerana objek rawatan adalah organ yang penyakitnya tidak diterima untuk perbincangan umum.
Jadi apa yang dirawat oleh proctologist? Mari kita lihat dengan lebih dekat apa yang dilakukan oleh cabang perubatan ini, dan dalam kes-kes tertentu, perlu mencari bantuan dari proctologist.
Proctology (coloproctology) adalah cabang perubatan klinikal yang mengkaji penyakit usus besar (langsung dan usus besar), anus dan rantau anorektal. Oleh itu, proctologist melakukan diagnostik, rawatan dan pencegahan keadaan patologi pada usus dan usus yang lebih rendah. Doktor pengkhususan ini menjalankan aktiviti diagnostik menggunakan teknik endoskopik moden dan menjalankan bukan sahaja rawatan perubatan, tetapi juga menghasilkan pelbagai campur tangan pembedahan.
Hari ini adalah lebih tepat untuk memanggil bahagian perubatan ini - coloproctology, kerana definisi sedemikian ternyata sepenuhnya mencerminkan skop aktiviti proctologists. Dan jika sebelum pakar sempit hanya terlibat dalam patologi rektum, sekarang semua jabatan usus besar, termasuk rektum dan kolon, berada dalam kecekapan mereka.
Profesion ini memerlukan ahli proctologist dengan pengetahuan yang luas dalam perubatan, ia bukan sahaja harus mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan proctologi, tetapi juga mempunyai pengetahuan dalam bidang urologi, ginekologi, venereologi, onkologi, dan pada masa yang sama mencari pendekatan psikologi khusus untuk setiap pesakit. Selalunya, pesakit doktor profil ini menjadi orang yang berumur lebih dari 45 tahun, kerana patologi biasa seperti buasir dan kanser kolon jarang ditemui pada orang muda.
Di pusat-pusat proktologi, pembedahan rekonstruktif yang kompleks dilakukan di pangkalan institusi perubatan besar, yang memerlukan penggunaan peralatan yang paling maju dan inovatif. Pada masa yang sama, teknik tidak invasif moden yang invasif moden, seperti rawatan laser, pembedahan radiofrequency, sclerotherapy dan lain-lain, digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit profil ini.
Pakar dalam bidang koloproktologi, sebagai tambahan kepada diagnostik, terlibat dalam penyelidikan dan pembangunan langkah-langkah untuk mencegah penyakit usus besar, merawat pelbagai anomali kongenital, dan juga patologi sifat berjangkit, parasit, keradangan dan onkologi. Bergantung kepada pengkhususan mereka, proctologists dibahagikan kepada dua kumpulan utama:
Mari kita perhatikan dengan terperinci senarai penyakit yang ditemui ahli proktologi semasa karyanya.
Dengan luka anatomi kongenital rektum pada kanak-kanak, ketidaksuburan gas dan tinja mungkin diperhatikan, gejala yang sama, tetapi hanya diperolehi, berlaku pada orang yang lebih tua. Wanita sering mengalami kekurangan sphincter selepas bersalin yang disebabkan oleh air mata perineal. Keadaan patologi ini memerlukan rawatan pembedahan yang cekap dan tepat pada masanya.
Keadaan yang paling biasa adalah fisur dubur dan keradangan yang berkaitan dengan pemburukan buasir. Mereka disertai dengan sakit, pendarahan, bengkak dan gatal-gatal di rantau anorektal. Manifestasi ini berjaya dirawat dengan ubat-ubatan konservatif. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, dalam peringkat terakhir buasir, apabila ada kehilangan nod, dan komplikasi berkembang, proctologists terpaksa menggunakan operasi pembedahan atau kaedah penyembuhan yang sedikit invasif.
Komplikasi buasir termasuk trombosis tapak pelik, fistula dubur, perkembangan proctitis dan paraproctitis. Proses keradangan kronik boleh berkembang: enterocolitis, kolitis pelbagai etiologi. Pada masa yang sama, gangguan motilitas usus, edema dan lesi membran mukus kolon diperhatikan.
Terdapat juga luka-luka yang bersifat neurologi, yang ditunjukkan dalam kesakitan yang teruk di tulang rusuk. Mereka lebih teruk dengan menegangkan, berjalan, dan merebak ke perut abdomen dan bawah. Kesakitan berterusan sedemikian boleh bertahan selama bertahun-tahun dan menyebabkan lelah fizikal pesakit.
Bahaya paling besar adalah tumor malignan di usus besar. Dalam kes ini, diagnosis dan pengesanan neoplasma tepat pada masanya adalah penting. Dalam kebanyakan kes, kanser kanal dubur adalah asimtomatik pada peringkat awal, oleh sebab itu, pemeriksaan prophylactic dengan proctologist sangat penting, yang memungkinkan untuk menentukan diagnosis yang tepat pada masanya.
Bagi kebanyakan pesakit, lawatan ke proctologist dikaitkan dengan penyakit yang tidak menyenangkan seperti buasir. Ia mengambil tempat utama dalam struktur penyakit ini dan boleh didiagnosis dalam bentuk yang tidak rumit pada tahap awal atau manifes itu sendiri dalam pelbagai, komplikasi berbahaya dalam kes-kes yang lebih maju. Ramai pesakit datang ke doktor untuk yang terakhir, dengan harapan kaedah rawatan tradisional dan enggan diperiksa kerana rasa malu palsu.
Hasilnya sikap yang tidak munasabah terhadap kesihatan mereka sendiri boleh menjadi komplikasi yang mengancam nyawa, sehingga timbulnya tumor malignan. Untuk mengelakkan ini berlaku, anda perlu memberi perhatian kepada permulaan simptom yang buruk dan lawati doktor sekiranya gejala berikut berlaku:
Kemunculan sekurang-kurangnya satu daripada gejala ini menunjukkan bahawa anda perlu diperiksa oleh proctologist.
Semasa penerimaan tetamu, pakar akan menjalankan pemeriksaan dan mendengar aduan pesakit. Untuk diagnosis yang betul akan memerlukan siri tinjauan. Pada mulanya menggunakan kaedah yang paling mudah. Dengan bantuan palpation, doktor boleh memeriksa usus. Untuk melakukan ini, pesakit diletakkan di atas sofa dan jari-jarinya melalui dinding perut menyiasat usus.
Kemudian pakar melakukan pemeriksaan digital rektum melalui dubur. Oleh itu, saluran dubur dan bahagian rektum yang terdekat disiasat. Ini membolehkan anda mengenal pasti kerosakan pada dinding atau pembentukan patologi. Untuk pemeriksaan bahagian-bahagian lain usus menggunakan kaedah instrumental.
Ramai pesakit tidak takut dengan manipulasi seperti ini, mengingat mereka sangat menyakitkan. Ini tidak benar. Pemeriksaan dijalankan dengan bantuan alat khas - anoskop atau sigmoidoskopi, yang membolehkan anda memeriksa secara visual permukaan dalaman rektum dan melihat perubahan patologi. Dalam banyak kes, kolonoskopi menunjukkan. Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana langkah-langkah diagnostik ini dilaksanakan:
Anoskopi. Diagnosis dilakukan menggunakan alat khas - anoskop, direka untuk pemeriksaan visual permukaan dalaman rektum. Anoskop adalah tiub kosong, di dalamnya adalah penyesuai gentian optik dengan alat pencahayaan.
Selepas pemeriksaan rektum digital, pesakit ditempatkan di sisinya dengan lutut yang ditarik ke perut dan peranti itu dimasukkan dengan teliti ke dalam dubur hingga kedalaman 14 cm. Selain pemeriksaan, anda boleh mengambil bahan parut atau biopsi semasa manipulasi. Apabila merujuk kepada proctologist, kaedah pemeriksaan ini dianggap wajib.
Kajian itu tidak mengambil banyak masa, tetapi disertai dengan ketidakselesaan tertentu. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda. Dalam keadaan seperti ini, gunakan ubat penghilang rasa sakit. Kontraindikasi untuk menjalankan kajian sedemikian mungkin merupakan proses keradangan akut di dubur (trombosis nod hemorrhoid, paraproctitis akut).
Rectoromanoscopy. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling tepat untuk memeriksa sigmoid dan rektum. Dengan bantuan alat khas - rectoromanoscope, doktor boleh memeriksa mukosa usus dengan mendalam 40 cm dari dubur.
Peranti ini adalah tiub gentian optik dengan lampu pada akhir. Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan lengan - lengan, yang mana pesakit berada dalam kerusi perubatan. Posisi ini dianggap paling mudah untuk kajian ini, kerana ia memudahkan laluan peranti dari rektum ke sigmoid.
Semasa prosedur, doktor menilai keadaan membran mukus, nada dan fungsi motornya, kehadiran perubahan patologi. Prosedur ini benar-benar selamat, dan apabila dilakukan oleh doktor yang berpengalaman tidak menyakitkan dan dilakukan dalam kebanyakan kes tanpa anestesia.
Kolonoskopi. Kaedah endoskopi, yang dianggap paling bermaklumat untuk diagnosis awal tumor usus, kolitis ulseratif, penyakit Crohn dan penyakit lain. Ia membolehkan anda melihat kolon hampir sepanjang panjangnya. Di samping itu, semasa prosedur, manipulasi terapeutik tambahan boleh dilakukan: mengeluarkan tumor benign kecil, menghentikan pendarahan, mengeluarkan badan asing, atau mengambil sekeping tisu untuk analisis histologi.
Prosedur ini dilakukan menggunakan alat khas - kolonoskop, di bawah anestesia tempatan. Dalam kes yang teruk, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia umum. Prosedur ini agak rumit, memerlukan perhatian dan pengalaman daripada doktor. Kolonoskop dimasukkan ke dalam orifis dubur dan mula bergerak ke depan, sementara serentak membekalkan udara, untuk meluruskan lumen usus.
Pesakit mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan apabila peranti itu melewati lengkung gelung usus, dan ketika udara diterapkan, terdapat rasa limpa usus dengan gas. Pada akhir prosedur, udara yang diperkenalkan ke dalam usus disedut oleh endoskopi.
Semasa aktiviti diagnostik, doktor menetapkan ujian makmal, termasuk ujian darah, najis (untuk darah ghaib, helminths). Dalam banyak kes, membuat coprogram, penyelidikan mengenai candidiasis, jangkitan kulat, papillomavirus, pesakit.
Jika penyakit serius disyaki, kaedah moden diagnostik perkakasan digunakan. Pesakit itu diberi radiografi dengan agen kontras, ultrasound, tomografi yang dikira, hidroterapi kolon, ozonasi usus.
Sebelum anda pergi ke temujanji dengan pakar, anda perlu mempersiapkan diri dengan baik untuk peperiksaan dan membersihkan usus. Ini boleh dilakukan dengan beberapa cara:
Dua hari sebelum kemasukan, pesakit mesti mengikut diet tertentu untuk menghapuskan pembentukan gas yang berlebihan dan pembentukan sejumlah besar jisim tahi. Untuk tujuan ini, roti hitam, kentang, kekacang, sayuran mentah dan buah-buahan, susu, dan minuman berkarbonat tidak termasuk dalam diet.
Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kategori khusus pesakit yang berisiko dan memerlukan lawatan berjadual ke proctologist. Kumpulan ini termasuk:
Nasihat daripada proctologists akan membantu mencegah penyakit kolonektal dan usus.
Dengan mengikuti tip-tip mudah ini, anda akan dapat kekal dalam bentuk fizikal yang baik untuk masa yang lama dan tidak memerlukan perkhidmatan proctologist.
Proctologi adalah bidang perubatan yang mengkaji patologi rektum dan kolon, kawasan dubur. Seorang doktor yang terlibat dalam penghapusan dan pencegahan penyakit tersebut dipanggil proctologist. Sebab utama untuk melawat pakar adalah gatal-gatal, sakit, neoplasma di dubur, rupa kotoran di dalam tinja.
Ahli prokologi merawat penyakit rektum dan dubur
Pakar proktologi (pakar koloproktologi) adalah doktor yang sempit khusus yang memilih terapi yang berkesan untuk mendiagnosis penyakit bahagian terakhir kolon dan organ-organ berhampiran. Pembedahan yang dirancang atau kecemasan dilakukan oleh pakar proktologi.
Senarai penyakit proktologi yang dirawat oleh doktor:
Proctologist berkenaan dengan penghapusan kecederaan usus, penyingkiran badan-badan asing di usus besar dan rektum pada orang dewasa dan kanak-kanak, rawatan pencerobohan helminthic, jangkitan kulat di kawasan dubur.
Kebanyakan masalah sifat prokologi mempunyai gambaran klinikal yang jelas, agak sukar untuk mengabaikan gejala.
Manifestasi utama:
Sekiranya terdapat tompok darah dalam tinja - layari proktologi
Pakar prokt adalah milik menuntut kepakaran dan menjalankan kemasukan di poliklinik daerah, hospital serantau dan pusat diagnostik, di banyak institusi perbandaran ada jabatan proctologi untuk rawatan pesakit. Jika anda mempunyai dasar MHI, anda boleh mendapatkan perundingan secara percuma, menjalani diagnosis awal dan rawatan pesakit, dan pesakit jarang perlu membayar untuk beberapa ujian tertentu. Untuk mengetahui jadual kerja, mendaftar untuk lawatan ke pakar - hubungi pendaftaran.
Cari proctologist yang baik boleh berada di klinik swasta, pusat khusus. Semua perkhidmatan dibayar, tetapi untuk menjalani pemeriksaan penuh, adalah mungkin untuk menerima cadangan rawatan dan pencegahan ubat dalam masa 1-2 hari. Kos kemasukan utama -1.8-2.3 ribu Rubles.
Penerimaan di proctologist bermula dengan aduan pendengaran, mengambil anamnesis, pejabat pakar mempunyai semua alat yang diperlukan untuk pemeriksaan menyeluruh dan diagnosis awal.
Bagaimana pemeriksaan:
Di pejabat doktor terdapat instrumen untuk melakukan operasi pembedahan mudah - sebuah coagulator, ligator, peranti cautery laser, pisau cukur, pinset.
Sebelum melawat proctologist, persiapan awal diperlukan - untuk 3-5 hari untuk menolak produk:
Asas diet adalah bijirin cair, sup cahaya, produk susu yang ditapai, pada malam pemeriksaan makan malam, hanya minum segelas kefir.
Sebelum melawat doktor, anda perlu membersihkan rektum dengan enema.
Pada hari lawatan doktor, pada waktu pagi, untuk menjalankan prosedur pembersihan usus - masukkan dadah Microlax ke dalam dubur, ia melembutkan najis dengan baik, ia mula bertindak selepas seperempat jam. Selepas 40-60 minit, lakukan pembersihan enema secara berkala.
Selepas pemeriksaan, doktor menghantar pesakit untuk pemeriksaan untuk menjelaskan diagnosis, menilai tahap keterukan penyakit.
Jenis penyelidikan:
Colonoscopy akan mendedahkan keabnormalan yang jelas dalam dubur atau usus
Dengan kehadiran diverticulum, halangan usus, dengan tumor jinak dan ganas pada kolon dan rektum, laparoskopi diagnostik dilakukan.
Patologi proktologi menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, sering disertai dengan kesakitan dan gatal-gatal yang tidak dapat ditanggung, memerlukan rawatan perubatan dan kadang-kadang pembedahan. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, tidak termasuk faktor provokatif.
Cara mencegah penyakit proktologi - nasihat pakar:
Untuk mencegah penyakit, cubalah untuk mengekalkan gaya hidup aktif dan pemakanan yang betul.
Selama beberapa tahun, penyakit proktologi telah meningkat dari tempat ke-8 ke-2 di kalangan penyakit kanser, ini disebabkan oleh daya tarikan makanan ringan, ketagihan, kurang senaman, obesiti. Sekiranya terdapat masalah dengan kawasan dubur, rektum, jangan menangguhkan lawatan ke proctologist; penyakit yang paling serius merespon dengan baik rawatan jika mereka didiagnosis pada peringkat awal pembangunan.
Rate artikel ini
(2 markah, purata 5.00 daripada 5)
Proctology - bidang perubatan, tumpuan utama yang merupakan kajian penyakit usus besar. Juga, kawasan ini termasuk diagnostik, terapi, dan perkembangan kaedah baru untuk mengubati pelbagai penyakit bahagian rektum dan usus yang bersebelahan dengannya.
Seseorang yang pakar dalam bidang ini dipanggil proctologist. Tanggungjawabnya termasuk kajian dan diagnosis patologi usus besar, khususnya rektum, anus, dan tisu yang berdekatan.
Ahli proktologi adalah seorang doktor
Doktor, yang pengkhususan utama adalah penyakit usus besar dan usus dan tisu berdekatan yang bersebelahan dengan mereka, adalah proctologist. Tidak lama dahulu, doktor, yang dikenali sebagai proctologists, mempunyai fokus yang sempit - mereka hanya bekerja dengan patologi kawasan rektum, anus, dan perianal.
Pakar pakar yang pekerjaannya lebih luas dipanggil koloproctologi. Dari masa ke masa, kawasan ini telah digabungkan, dan pengkhususan proctologists telah berkembang. Antara penyakit yang boleh didiagnosis dan dirawat oleh pakar proktologi adalah penyakit yang berasal dari sangat berbeza: inflammatory, parasitic, oncological, infectious, serta penyakit kongenital dan anomali.
Pesakit, berada di pejabat doktor, akan menjawab pelbagai soalan, menjalani pemeriksaan dan menerima perundingan yang diperlukan. Pengkhususan proctologists dibahagikan kepada dua bahagian utama: pembedahan dan terapeutik doktor. Jenis pertama menangani masalah yang penyelesaiannya bergantung kepada campur tangan pembedahan yang segera dalam hal penyakit usus besar.
Oleh itu, proctologist terlibat dalam menghentikan pendarahan sekiranya terjadi pecahnya buasir pada pesakit, jika yang kedua mengalami pembedahan varikos rektum. Ahli terapi proctologist berurusan dengan terapi pelbagai mabuk usus, penyakit helminthic, kolitis berjangkit dan lain-lain.
Untuk membantu doktor untuk menjadi berkesan, perlu segera menghubunginya untuk mendapatkan bantuan. Jika anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan dan ketidakselesaan yang pertama, anda perlu pergi ke pakar secepat mungkin. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit dan berlakunya komplikasi. Jangan takut pergi ke proctologist, kerana dia adalah satu-satunya yang boleh membantu masalah usus besar.
Seorang proctologist adalah doktor yang pengkhususannya agak luas. Dia berurusan dengan patologi usus, rektum, dubur, serta tisu yang berdekatan. Ahli proktik boleh menjadi pakar bedah dan ahli terapi.
Ahli proktologi - mengesahkan banyak penyakit
Daripada keanehan di mana kerja proctologist jelas, profesinya melibatkan rawatan penyakit usus besar, dan khususnya rektum dan dubur. Oleh itu, patologi yang boleh disembuhkan oleh proctologist termasuk penyakit berikut:
Untuk menghubungi proctologist, anda mesti mempunyai sebab untuk bimbang. Antara pelbagai gejala penyakit usus yang rendah dapat dilihat tanda-tanda berikut:
Pakar proktologi boleh mendiagnosis dan merawat sejumlah besar patologi. Beralih kepada proctologist untuk bantuan, anda sepatutnya mempunyai alasan tertentu untuk ini.
Untuk diperiksa oleh proctologist anda perlu menyediakan dengan betul!
Kejayaan rawatan buasir dan penyakit lain bergantung kepada ketepatan masa rawatan dalam banyak kes. Oleh itu, lebih cepat pesakit pergi ke doktor, lebih baik. Pakar proktologi, dengan tepat menentukan penyakit ini, akan menetapkan rawatan yang mencukupi.
Kaunter penyambut tetamu di doktor biasanya mengambil masa tidak lebih daripada satu jam. Walau bagaimanapun, penyediaan untuk resepsi mengambil lebih banyak masa daripada penerimaan itu sendiri. Asas penyediaan adalah pembersihan usus. Ini menyumbang kepada diagnosis yang tepat dan membenarkan doktor melakukan tugas mereka dengan betul.
Sebelum anda pergi ke proctologist, tidak perlu mematuhi mana-mana diet khas, atau menggunakan pelbagai enema. Perkara utama ialah mempersiapkan diri secara moral untuk peperiksaan dan tidak perlu takut. Semasa lawatan pertama, pejabat akan menjelaskan apa persediaan terdiri daripada.
Untuk kegunaan lawatan itu sangat penting bahawa usus pesakit menjadi bersih. Sering kali, ia cukup untuk melepaskannya dengan julap. Jika pesakit mempunyai sembelit untuk sembelit, maka ada keperluan untuk menggunakan enema pembersihan. Antara lain, dalam mempersiapkan lawatan ke proctologist, pesakit mesti meninggalkan produk tertentu yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan gas dalam usus. Ini perlu dilakukan tidak lewat daripada satu hari sebelum peperiksaan.
Jika pesakit tidak dapat menghilangkan ketakutan, dia boleh mengambil sedatif sebelum melawat pakar. Ia juga disyorkan untuk menyediakan peperiksaan, membaca ulasan pesakit yang telah diperiksa. Ini akan membantu memastikan keselamatan tinjauan dan menyelamatkan orang dari ketakutan yang tidak perlu.
Pakar yang menangani masalah usus yang rendah dipanggil proctologist.
Semasa lawatan itu, doktor pertama akan menemubual pesakit untuk mengetahui butiran penyakit tersebut. Selepas anamnesis, pakar itu menjalani pemeriksaan proktologi, di mana dia menjalankan tinjauan kawasan perianal dan melakukan pemeriksaan rektum dengan bantuan jari. Bagi banyak penyakit, peperiksaan sedemikian akan mencukupi, tetapi dalam beberapa kes, ia mungkin perlu menggunakan kaedah pemeriksaan tambahan.
Jangan malu oleh proctologist!
Pakar boleh mendiagnosis fisur dubur, kecederaan pada membran rektum, tumor malignan, polip, buasir, dan lain-lain penyakit. Selepas menentukan penyakit itu, doktor akan menetapkan terapi. Sekiranya keperluan timbul, keberkesanan terapi diperiksa dengan pemeriksaan tambahan.
Sekiranya anda mempunyai kecurigaan pertama terhadap sebarang penyakit prokologi, anda tidak seharusnya menangguhkan lawatan ke doktor selama-lamanya. Semasa lawatan pertama, pakar akan menjalankan tinjauan dan, jika perlu, peperiksaan, akan menjelaskan bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan tepat untuk peperiksaan proktologi langsung. Dalam pemeriksaan proctologist tidak ada yang mengerikan.
Doktor mengesahkan pelbagai patologi kedua-dua rektum dan usus besar, dan juga menetapkan terapi yang diperlukan. Untuk mempersiapkan pemeriksaan, anda tidak perlu mengambil sebarang tindakan rumit. Semua maklumat yang diperlukan boleh memberi secara langsung di pejabat pakar.
Memo Pesakit: Bagaimanakah pemeriksaan proctologist, dan apa yang perlu disediakan? Video itu akan memberitahu:
Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.
Penyakit usus ditemani oleh gejala yang melanggar cara hidup biasa dan memberikan ketidakselesaan yang ketara. Cara keluar dari keadaan ini menjadi lawatan tepat pada masanya kepada doktor.
Peperiksaan proctologist pada wanita sering dipenuhi dengan kegelisahan, ketidakselesaan moral.
Lawatan ke doktor membolehkan anda dengan cepat menghilangkan manifestasi penyakit dan mencegah berlakunya komplikasi yang mungkin.
Proctologi terlibat dalam diagnosis dan terapi patologi dubur, usus besar (rektum dan kolon), kawasan anorektal.
Apabila mengkaji ahli koloproctologi, penyakit berikut di kawasan ini boleh dikenalpasti:
Lawatan ke proctologist pada manifestasi pertama penyakit itu menyumbang kepada diagnosisnya pada peringkat awal, yang membawa kepada rawatan yang lebih berjaya dan prognosis yang menggalakkan.
Cukup jarang, pesakit menghadiri ahli proktologi untuk tujuan prophylactic. Ini biasanya berlaku apabila terdapat tanda-tanda penyakit dan ketidakselesaan.
Untuk mengelakkan perkembangan penyakit dan mengelakkan komplikasi yang mungkin, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan jika gejala berikut berlaku:
Sesetengah kategori orang, adalah wajar untuk melawat proctologist untuk tujuan pencegahan, disebabkan peningkatan kemungkinan penyakit di kawasan ini.
Kumpulan-kumpulan orang ini termasuk:
Sebelum melawat proctologist, kanak-kanak perempuan sering mempunyai soalan tentang bagaimana peperiksaan berlaku pada wanita, sama ada terdapat ciri-ciri dan nuansa semasa peperiksaan.
Biasanya, untuk kedua-dua jantina, penerimaan adalah sama, mengikut skim standard.
Adalah dinasihatkan untuk menyediakan terlebih dahulu untuk jawapan kepada soalan-soalan yang paling biasa tentang kekerapan tinja, konsistensi, kehadiran kekotoran di dalamnya, kualiti makanan, untuk melaporkan tentang penyakit bersamaan.
Dalam kes aduan kesakitan, ketidakselesaan harus cuba sebisa mungkin untuk menerangkan sifat dan lokasi mereka.
Lebih tepat lagi gambar klinikal dirumuskan, lebih mudah bagi doktor penerima untuk membuat diagnosis awal dan menetapkan kajian dan terapi tambahan.
Anoskopi - doktor meneliti pesakit dengan bantuan spekulum rektum dengan LED-anoskopi untuk menilai keadaan usus distal pada jarak sehingga 14 cm.
Rectoromanoscopy - alat endoskopik membolehkan proctologist menembusi panjang kira-kira 40 cm untuk memeriksa epitel mukosa rektum dan kolon sigmoid. Kaedah ini berkesan dalam menentukan onkologi di laman-laman ini, yang mana doktor mula-mula melihat.
Seorang ahli radiologi boleh ditetapkan oleh seorang proctologist untuk menjelaskan diagnosis, serta satu set ujian makmal.
Kualiti persediaan untuk prosedur ini sangat mempengaruhi keberkesanan pemeriksaan yang dijalankan oleh doktor, terutama berkaitan dengan kaedah penyelidikan instrumental. Untuk ini, usus mesti dikosongkan.
Peperiksaan visual dan jari boleh dilakukan tanpa laksatif, kecuali wanita yang mengalami sembelit. Dalam kes ini, sebelum mengambilnya adalah perlu untuk melakukan enema tiga kali: dua kali pada waktu petang dengan rehat satu jam, dan sekali - satu jam sebelum penerimaan.
Apabila kaedah instrumen pemeriksaan ke atas usus perlu dibersihkan, biasanya proctologist memberi cadangan mengenai cara mempersiapkan diri untuk pemeriksaan wanita.
Kaedah pemurnian yang mudah dan berkesan ialah penggunaan penyelesaian julap "Fortrans" mengikut skema yang dinyatakan dalam arahan.
Ia boleh menggunakan microclysters dengan tindakan pantas (dalam masa setengah jam), untuk membersihkan 2-3 enema diperlukan.
Sebelum mengambil proctologist, kebersihan kawasan perineum dan anorektal perlu dijalankan.
Beberapa hari sebelum tinjauan, adalah disyorkan untuk berpegang kepada diet dengan pengecualian produk pembentuk gas (baking, soda, buah, sayuran, kekacang, susu).
Latihan yang dijalankan dengan baik menyumbang kepada pemeriksaan kualiti dan manipulasi diagnostik, yang akan membolehkan proctologist menentukan diagnosis, merawat rawatan dan menyelamatkan pesakit dari gejala-gejala yang menyakitkan.
Proctologist melakukan diagnostik, pelbagai jenis rawatan, dan mengembangkan langkah-langkah untuk pencegahan patologi kolon. Pesakit menerima perundingan dengan proctologist mengenai cadangan ahli terapi atau ahli gastroenterologi. Ia adalah pakar-pakar yang akan menerangkan apa yang dirawat oleh Koloproctologi dan akan mengeluarkan arahan kepadanya.
Pakar proktologi adalah doktor profil sempit. Pakar mendiagnosis dan menetapkan rawatan patologi kolon dan rektum, zon orifis dubur.
Nama pakar proktologi (proktos dari bahasa Yunani adalah rektum) sejak tahun 1997 dianggap usang di Rusia. Ia tertakluk kepada penjelasan, dokumen pengawalseliaan khas (dekri) memutuskan untuk menamakan semula profesion itu. Sekarang doktor dipanggil ahli kolloproktologi (kolon - usus besar, istilah termasuk semua bahagiannya - langsung dan usus besar). Malah, tiada apa yang berubah dan tidak berbeza dengan ketara: sebelum pakar ini merawat semua penyakit rektum dan usus besar.
Pakar proktologi (pakar coloproctologist) menetapkan kedua-dua terapi konservatif dan dirawat secara pembedahan. Pengkhususan utama beliau dalam bidang perubatan adalah pembedahan. Kawasan di mana doktor tersebut bekerja dipanggil coloproctology. Nama ini sering disebut - proctology. Ia hanya membayangkan rawatan pembedahan.
Semasa lawatan awal, kaji selidik dijalankan (aduan dan anamnesis dijelaskan), maka doktor meneliti pesakit. Di pejabat pesakit luar dijalankan pemeriksaan luaran dan peperiksaan digital. Kaedah-kaedah ini adalah jenis pemeriksaan. Mereka bermaklumat, membolehkan anda menentukan kaedah diagnosis lanjut. Sekiranya doktor yakin dalam diagnosis selepas diagnosis, kursus rawatan ditetapkan.
Peperiksaan proctologic dilakukan di sofa di posisi lutut-lutut atau di belakang dengan kaki yang ditekan ke perut. Pesakit berat ditempatkan apabila dilihat di sebelah kiri dengan lutut ditarik ke dada.
Memandangkan untuk menjelaskan diagnosis, proctologist mendapati bukan sahaja aduan dan sejarah penyakit itu, tetapi juga meneliti pesakit, anda perlu bersedia untuk lawatan tersebut. Mengenai kemasukan pesakit luar dijalankan pemeriksaan digital, yang memerlukan usus yang bersih. Penyediaan dijalankan 3-4 hari sebelum lawatan ke doktor dan termasuk:
Pemakanan diet harus lembut. Adalah disyorkan untuk mengecualikan:
Sekatan ke atas minum, kecuali di atas, tidak.
Pada sebelah petang sebelum peperiksaan dan pada hari peperiksaan, anda perlu menjalankan 2 pembersihan enema (pada sebelah petang dan pada waktu pagi, 3 jam sebelum diagnosis). Sekiranya tiada sembelit, sudah cukup untuk membuat satu enema. Lebih baik menggunakan cawan Esmarkh, jumlahnya (kira-kira 2 liter) boleh dimasukkan sekali. Enema dalam bentuk pir tidak mudah untuk orang dewasa.
Dalam kes jika menjalankan prosedur pembersihan dengan bantuan enema tidak dapat diterima atas apa-apa sebab, doktor menetapkan pengambilan julap. Pilihan mereka bergantung kepada keadaan usus, tempoh sembelit. Ia boleh menjadi microclyster farmasi microlax, mudah digunakan dan pantas bertindak. Doktor mungkin menetapkan Fortrans - ubat itu dicairkan dengan air dan mabuk. Terdapat dalam paket dos meter dalam bentuk serbuk, jumlahnya dikira berdasarkan berat pesakit. Ubat ini lebih disukai digunakan untuk sembelit.
Anda boleh mengambil julap dalam bentuk suppositori rektum atau tablet.
Dengan pembentukan gas yang meningkat, jika, walaupun diet, ia tidak berhenti, enterosorbent ditetapkan - sebarang ubat dari kumpulan ini dalam dos yang mencukupi (karbon diaktifkan - 4-6 tablet sekali, Polysorb, Enterosorb). Efumizan yang berkesan - defoamer, yang juga akan mengurangkan kembung.
Jika proctologist merancang untuk menjalankan pemeriksaan endoskopik dengan menggunakan alat khas (rectoroscope, irrigoscope), persiapan itu haruslah lebih teliti, kerana kedalaman peperiksaan berbanding pemeriksaan digital adalah besar:
Dengan labiliti pesakit yang tinggi, takut akan prosedur, disyorkan untuk mengambil sedatif.
Daripada ujian makmal diperlukan:
Dalam ujian darah, formula dikawal - dalam kes-kes kehilangan darah tersembunyi, anemia boleh berkembang.
Coprogram menyediakan beberapa penunjuk yang memungkinkan untuk membezakan penyakit yang sedia ada. Dengan itu, anda boleh menyemak patologi organ pencernaan lain, mengenalpasti keradangan usus, helminthiasis, kulat. Apabila menjalankan penyelidikan:
Semua keputusan diberikan dalam bentuk perihalan patologi yang dikesan.
Ujian darah oktaf diresepkan untuk kesakitan, sembelit dan manifestasi lain yang tidak ada darah secara visual. Keuntungan adalah keupayaan untuk mendiagnosis pendarahan laten. Analisis ini sangat sensitif - ini adalah sejenis tolak. Dalam menentukan, walaupun tahap tidak penting tidak hanya hemoglobin manusia dikesan, tetapi juga orang luar, yang diperolehi daripada makanan yang dimakan (daging, ikan). Oleh itu, penyediaan panjang diperlukan:
Sekiranya sekatan-sekatan ini tidak dipenuhi, hasil kajian ini akan menjadi positif palsu dan tidak berformat. Dia perlu ulangi.
Senarai patologi yang dirawat proctologist sangat panjang. Ia termasuk penyakit bukan sahaja kolon, tetapi juga kawasan dubur. Sebahagian daripada mereka adalah:
Buasir adalah patologi biasa rektum. Urat varikos ini dengan pembentukan nod. Dengan pendedahan berterusan kepada faktor risiko, genangan berlakunya pelvik berlaku. Rongga vena di sekitar rektum dipenuhi dengan darah. Sehubungan dengan aliran keluar terjejas itu dari rangkaian vena, satu tajam tajam bahagian individu dari plexus hemorrhoidal ke dalam lumen usus berlaku dengan pembentukan kon. Lama kelamaan, peningkatan saiz mereka, ligamen rektum, menyokong plexus vena, melemahkan. Nod semasa latihan fizikal (menegangkan semasa pergerakan usus atau mengangkat berat) mula gugur.
Ini merujuk kepada lebam hemoroid dalaman, yang muncul lebih awal dan semakin berkembang. Nod eksternal terletak subcutaneously sekitar dubur dari luar, jadi mereka tidak boleh jatuh.
Pesakit mungkin dapat melihat rupa penyakit hemoroid pada peringkat awal. Tetapi ia tidak selalu memberi perhatian kepada gejala yang berkaitan dengannya:
Manifestasi penyakit ini sering diabaikan. Doktor di peringkat ini jarang dihubungi. Apabila sakit berlaku, pendarahan akibat kerosakan pada nod dalaman, kehilangan dengan mencubit, pesakit datang kepada doktor. Seringkali patologi dikesan pada peringkat lanjut, apabila komplikasi berkembang:
Ini adalah keadaan akut. Pesakit memerlukan rawatan kecemasan di hospital pembedahan.
Sekiranya tidak ada kehilangan darah yang teruk, tetapi pembebasan darah dalam kebimbangan minima, anemia teruk berkembang dari masa ke masa. Kerugian berlaku sebagai kesan darah:
Jika anda pergi ke doktor awal, anda boleh menyembuhkannya sepenuhnya. Setelah memeriksa doktor, dia akan menetapkan kaedah diagnostik tambahan dan membuat pelan rawatan. Pada peringkat pertama, rawatan konservatif dijalankan. Ia boleh digabungkan dengan kaedah rakyat. Jika anda mengikuti semua cadangan pakar dari perubahan patologi yang berlaku pada permulaan penyakit, anda boleh dengan mudah menghilangkannya. Dengan kursus yang berlarutan, apabila komplikasi telah terbentuk, kaedah pembedahan digunakan. Nod drop-down dikeluarkan. Kaedah rawatan bergantung kepada peringkat buasir.
Fisur dubur adalah kecacatan pada membran mukus. Ia mempunyai bentuk linear atau elips (ulser). Ia dibentuk oleh traumatizing tinja keras mukus, jika pesakit menderita sembelit. Boleh disertai dengan rasa sakit, kesan darah dalam najis atau seluar dalam.
Kekejangan sphincter membawa kepada perkembangan retak apabila bekalan darah ke tisu anus terganggu.
Apabila retak muncul, ia dirawat dengan konservatif: persediaan umum dan salep atau krim untuk pentadbiran topikal ditetapkan.
Polip adalah istilah bagi mana-mana neoplasma dalam dinding usus. Menurut struktur histologinya dibahagikan kepada jenis berikut:
Benar - pembentukan tumor (jinak dan malignan). Ini termasuk:
Polip palsu adalah puting inflamasi atau dubur yang telah menjadi besar dalam saiz. Mereka jinak.
Memandangkan bahawa mana-mana polip, walaupun saiz kecil (0.1 cm), boleh mengancam, ia mesti dikeluarkan. Ini dilakukan semasa menjalankan kaedah penyelidikan instrumental, selepas mengenal pasti pendidikan. Selepas polypectomy, instrumen yang sama diberi rawatan: tempatan dan konservatif.
Terdapat polyposis yang meresap (familial) usus - penyakit disertai dengan kehadiran sejumlah besar polip - dari beberapa ratus hingga ribuan. Ia mempunyai sifat keturunan. Hampir selalu jahat.
Fistula adalah saluran antara dua organ jarak dekat. Fistula rektovagina berlaku secara kerap, terletak di antara rektum dan vagina, kerana organ-organ ini di dalam wanita terletak berdekatan satu sama lain. Terdapat beberapa sebab untuk penampilan fistula:
Fistula adalah rumit oleh jangkitan kerana penembusan kotoran dari rektum ke dalam faraj.
Rawatan patologi hanya pembedahan:
Sembelit adalah satu pelanggaran terhadap perigi yang normal dan penyingkiran dari usus. Diiringi oleh kembung perut, rasa sakit, perasaan pembebasan usus yang tidak lengkap, rasa putus asa.
Penyebab keadaan patologi ini juga:
Sembelit adalah salah satu faktor risiko utama untuk pembangunan buasir dan diverticula. Menuju tekanan darah tinggi.
Dalam sembelit kronik, rawatan diri adalah dilarang sama sekali. Anda perlu melawat doktor untuk mengetahui sebab-sebab dan menetapkan terapi yang mencukupi. Jika perlu, pakar akan menjalankan pemeriksaan, menjelaskan apa yang perlu diubah dalam cara hidup dan pemakanan. Selepas beberapa kali dia akan memeriksa semula, semak keputusan rawatan yang ditetapkan.
Untuk rawatan sembelit ditetapkan:
Sembelit boleh menjadi manifestasi prolaps rektum: ia menonjol di luar dubur. Patologi tidak mengancam nyawa, tetapi membawa banyak kesulitan disebabkan oleh manifestasi klinikal:
Penyebab sebenar penyakit itu tidak ditubuhkan, namun penampilannya difasilitasi oleh:
Ini adalah faktor utama risiko utama.
Selalunya, kecacatan ini perlu dibuang melalui pembedahan. Terdapat banyak teknik untuk memperbaiki rektum pada tisu di sekitarnya. Jika keputusan sedemikian tidak mungkin, reseksi bahagian rektum yang menonjol usus dilakukan.
Trauma ke bahagian perut boleh menyebabkan pecah kolon di mana-mana. Akibatnya, massa fesal akan mula memasuki rongga perut dengan perkembangan peritonitis, yang ditunjukkan oleh klinik perut akut (rasa sakit sengit, mual, muntah, hyperthermia). Keradangan peritoneum dalam kes seperti ini berkembang dengan cepat, kerana tinja mengandungi banyak bakteria, enzim pencernaan. Tanpa bantuan segera, kematian boleh berlaku.
Badan asing dalam usus menghalang laluan najis, menyebabkan dinding perforasi dan perkembangan pesat peritonitis.
Objek asing memasuki usus:
Keadaan lain mungkin.
Untuk menghapuskan badan asing, adalah penting untuk menjelaskan sifatnya:
Gatal-gatal dubur adalah sensasi yang tidak menyenangkan di dubur, secara berterusan atau sesekali berlaku selepas pergerakan usus. Dalam penyakit hemorrhoidal, gatal-gatal adalah tanda buasir dalaman. Lendir yang merangkumi nod dalaman yang jatuh, kesan kotoran pada mereka merengsakan kulit. Sensasi yang tidak menyenangkan ini berlaku walaupun dengan buasir eksternal yang besar pada kon, apabila, setelah buang air besar dengan langkah-langkah kebersihan yang tidak mencukupi, sisa-sisa najis tetap di kubur dan pada permukaan kon itu sendiri, yang menyebabkan kerengsaan dan keradangan kulit.
Selain buasir, boleh menyebabkan gatal-gatal dubur:
Apabila gatal berlaku, anda tidak perlu diganggu dengan melawat doktor dengan harapan semua akan hilang dengan sendirinya. Dalam kes sedemikian, anda perlu menghubungi doktor anda secepat mungkin supaya, selepas mengetahui alasannya, anda boleh menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan selamanya. Pakar ini menemui punca-punca gatal-gatal dan menghilangkannya secepat mungkin.
Komplikasi buasir boleh paraproctitis - radang tisu lemak berhampiran rektum. Ini disebabkan oleh jangkitan. Hasil dari patologi ini mungkin adalah perkembangan:
Patologi umum usus besar ialah pengenalan diverticula - penonjolan dinding usus ke dalam lumennya. Pembentukan hernia tunggal dan pelbagai - diverticulosis boleh didapati. Ia berkembang pada pesakit jika sekurang-kurangnya satu perubahan patologi dalam dinding usus dikesan dalam bentuk protrusi. Diverticula asal mungkin:
Terdapat 2 jenis diverticulosis:
Sindrom usus yang sengit adalah patologi biasa. Ini adalah gangguan fungsional dalam aktiviti usus dalam ketiadaan luka-luka organik di dindingnya. Alasannya adalah:
Di samping itu, istilah IBS merujuk kepada semua kegagalan usus apabila penyebabnya tidak dikenalpasti, dan semasa pemeriksaan tiada patologi kasar dijumpai.
Dolikhokolon - anomali kongenital pada usus besar: panjangnya terlalu besar. Ia boleh diperluas di seluruh atau hanya dalam satu jabatan. Ia berterusan dengan gejala yang tidak menyenangkan, sehingga perkembangan keadaan yang serius. Sembelit bimbang kerana kelewatan kronik dan pengumpulan tinja dalam lumen usus, perkembangannya yang ketara, dengan perkembangan jangka panjang halangan usus, anemia akibat microtraumas dinding yang berterusan, yang akhirnya boleh menjadi ketara. Tetapi selama beberapa dekad, dolichosigma mungkin tidak bersifat asimtomatik.
Megacolon juga merujuk kepada penyakit usus kongenital - pembesaran kongenital rongga kolon. Tetapi ia boleh terbentuk kerana parut atau punca penyempitan (bengkak, badan asing). Sekiranya sebabnya tidak ditubuhkan, megacolon ditetapkan sebagai idiopatik.
Proctologi terdiri daripada beberapa disiplin - terapi, gastroenterologi, endoskopi, pembedahan. Ini juga termasuk onkologi dalam mengesan neoplasma di dalam usus. Oleh itu, proctologist, atau ahli koloproktologi, yang merupakan satu nama khusus (ketinggalan jaman dan baru: sejak tahun 1997, khususnya lebih dikenali sebagai coloproctology), mempunyai pengetahuan tentang struktur, kaedah diagnosis dan rawatan patologi kolon, anus dan kawasan sekitarnya. Perbezaan wujud hanya dengan nama: paling sering dalam ucapan bahasa biasa ahli proctologist masih digunakan.
Untuk mendapatkan temujanji dengan proctologist secara percuma, anda memerlukan rujukan dari ahli terapi atau ahli gastroenterologi. Anda secara bebas boleh mendapatkan tiket di meja pendaftaran poliklinik dan muncul pada masa yang ditetapkan untuk perundingan. Tetapi di hospital negeri, pakar sempit sebagai seorang pakar koloproktologi mungkin tidak hadir. Oleh itu, anda perlu menghubungi doktor tempatan anda. Dia juga akan menjelaskan bagaimana untuk menyediakan peperiksaan, bagaimana untuk lulus ujian yang diperlukan, yang boleh dilakukan terlebih dahulu dan tunjukkan kepada proctologist pada penerimaan.
Di klinik swasta, apa-apa pemeriksaan dibayar. Di sini anda boleh menggunakan kuota OMS dan, jika perlu, dapatkan konsultasi dengan profesor.
Pakar koloproctologi adalah pakar profil sempit, tidak seperti pengamal umum. Tetapi jika tidak ada doktor pengkhususan ini, sekiranya keadaan akut yang berkaitan dengan penyakit usus, pakar bedah abdomen boleh membantu. Ia amat perlu dengan yang berikut:
Sekiranya tiada pendarahan dan kehilangan nod, tetapi terdapat sakit yang kuat di usus, anda boleh menghubungi pakar bedah segera. Adalah penting untuk melakukan ini seawal mungkin untuk mengelakkan akibat yang serius.