Apakah irrigoscopy usus?

Dengan semua kepelbagaian kaedah diagnostik moden, irrigoscopy bebas dapat bersaing dengan beberapa dari segi kandungan maklumat dan masih menjadi manipulasi yang popular. Pada masa yang sama, pada orang yang tidak mempunyai kaitan dengan ubat, irrigoscopy usus jarang didengar. Oleh itu, pada pesakit dengannya, beberapa soalan munasabah mungkin timbul.

Pesakit sedemikian berminat - apa itu irrigosopia? Bagaimana ia berbeza daripada pengairan usus? Bagaimanakah irrigosocpy dan apa yang ditunjukkan? Malah setelah memahami soalan-soalan seperti ini, pesakit dengan ketakutan dan keseronokan yang hebat akan meneruskan prosedur ini. Tetapi pemahaman umum tentang apa yang akan berlaku kepada mereka di bilik X-ray menanamkan keyakinan tertentu.

Maklumat am

Irrigoscopy adalah kajian usus besar. Kontras diberikan kepada pesakit dan X-ray diambil. Sebelum irrigoscopy, penggantungan barium diambil secara lisan (80 g serbuk dibubarkan dalam 0.5 liter air). Tetapi lebih kerap, dalam kes ini, penggantungan dipenuhi dengan usus dengan bantuan enema.

X-ray tidak dapat dilihat oleh tisu organ-organ dalaman, oleh itu, sinaran X-ray tidak memberikan jawapan yang lengkap tentang keadaan usus. Menurut sifat kimia, barium sulfat (kontras) tidak boleh larut dalam air dan pelarut lain, tetapi atom barium berat menyerap X-ray dengan baik.

Irrigoskopi membolehkan anda mempertimbangkan:

• Bentuk usus besar, diameter rongga dalaman dan lokasi umum.
• Keanjalan dan keanjalan struktur otot dinding usus.
• Fungsi injap bauhinia (injap ileocecal) adalah injap anatomi antara bahagian nipis dan tebal usus.
• Fungsi pelbagai bahagian usus.
• Ciri-ciri pelepasan cengkerang dalaman, yang meluruskan usus dari dalam. Biasanya, mukosa usus besar mempunyai sejumlah besar crypts (lekuk tubular epitelum shell dalaman, terletak di pinggannya sendiri), dan villi tidak hadir.

Irrigography adalah satu kaedah penyelidikan satu langkah. Untuk melengkapkannya, hanya beberapa saat sahaja sudah cukup. Untuk memeriksa kawasan yang terlibat secara menyeluruh, anda perlu mengambil satu siri tembakan. Tetapi kaedah ini tidak membenarkan untuk menilai usus semasa berfungsi. Pada masa yang sama, irrigography dilakukan pada pendedahan radiasi yang lebih rendah daripada irrigoscopy, kerana masa pendedahan pendek kedua-dua doktor dan pesakit.

Irrigoskopi digunakan untuk kanak-kanak hanya dalam kes-kes yang paling melampau. Ini adalah kerana keterukan persediaan kanak-kanak untuk prosedur dan pendedahan radiasi. Sekiranya berlaku kecemasan, dalam kes-kes gangguan lengkap pergerakan kandungan melalui usus, walaupun bayi dikehendaki untuk pemeriksaan ini. Dan dalam hal pencerobohan, manipulasi ini mungkin kuratif.

Petunjuk dan kontraindikasi

Irrigoskopi usus ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

• proses parut-pelekat yang telah timbul selepas pembedahan atau terhadap latar belakang proses keradangan yang berpanjangan;
• satu atau dua tindanan abnormal dinding usus (diverticula);
• fistula usus;
• proses keradangan kronik;
• peningkatan ketara dalam keseluruhan usus besar atau bahagiannya yang berasingan;
• panjang kolon sigmoid lebih daripada 46 cm;
• sakit perut yang kerap berlaku etiologi yang tidak diketahui;
• gangguan najis yang stabil (sembelit atau cirit-birit);
• mengawal keadaan usus selepas reseksi;
• pengesanan garis darah dalam tinja;
• penilaian status anastomosis pembedahan antara dinding usus.

Kaedah ini menjadi sangat relevan jika atas sebab tertentu ia tidak mungkin untuk melakukan kolonoskopi atau jika keputusan yang diberikannya kelihatan dipertikaikan. Di samping itu, diagnosis seperti ini diperlukan jika anda mengesyaki kanser pada pesakit yang mempunyai keturunan miskin atau mereka yang dilihat oleh ahli onkologi.

Kontraindikasi untuk irigoskopi tidak banyak, tetapi ia berlaku: keadaan serius umum pesakit yang disebabkan oleh kegagalan jantung atau pernafasan, melalui kerosakan pada dinding usus besar, membawa kanak-kanak, proses keradangan akut di dalam usus. Sebelum menetapkan irrigoscopy, proctologist mesti menimbang semua kontra dan datang kepada kesimpulan bahawa faedah yang mungkin, dalam kes pesakit tertentu, melebihi risiko yang mungkin.

Persediaan untuk prosedur

Seperti kebanyakan ujian pencernaan saluran pencernaan, irrigoscopy usus dilakukan selepas tempoh persediaan khas. Agar peperiksaan menjadi bermaklumat, usus itu mesti bebas daripada najis dan diisi maksimum dengan ejen sebaliknya.

Diet bebas slag

Diet menunjukkan bahawa pesakit akan memberi tumpuan kepada makanan yang tidak menyebabkan kembung, meningkatkan peristaltik dan tidak menimbulkan pembentukan sejumlah besar massa kotoran. Adalah disyorkan untuk mengecualikan daripada diet:

• produk tepung;
• susu yang tidak dikenakan apa-apa jenis pemprosesan;
• produk tenusu;
• kacang, kacang, kacang tanah, kacang ayam;
• daging dan ikan berlemak;
• rempah panas;
• makanan kaya serat;
• minuman dengan gas, termasuk kvass;
• minuman dan makanan yang tinggi dalam kafein.

Untuk pemeliharaan sifat-sifat berguna, adalah penting untuk tidak menjejaskan sayur-sayuran dan bijirin untuk rawatan haba jangka panjang. Croup akan menjadi sangat baik jika anda terlebih dahulu merapikannya, rebus selama lebih kurang 10 minit dan biarkan ia berdiri di tempat yang hangat. Hidangan daging dan ikan rendah lemak yang direbus atau direbus disyorkan untuk dimakan dengan salad sayur-sayuran.

Hari pertama diet bebas slab boleh terdiri daripada menu berikut:

• Hidangan pertama: soba rebus, kepingan roti putih dengan piring keju, teh hijau.
• Makan tengah hari: 200 ml nonfirat kefir.
• Makan tengah hari: sup makanan, ikan rebus atau daging dengan salad ringan, teh bunga raya masam.
• Snek: telur rebus, sekeping roti kering, teh chamomile.
• Pengambilan makanan petang: ryazhenka dengan peratusan rendah kandungan lemak semasa memegang dengan biskut.

Pemakanan hari kedua diet bebas sipit harus sedekat mungkin untuk diet cair: sup sayur-sayuran, produk susu dengan peratusan rendah lemak, teh, kompos buah kering. Dari gula-gula yang anda mampu 1 sudu madu. Rejim minum setiap hari hendaklah termasuk sekurang-kurangnya 2-2.5 liter air.

Sehari sebelum peperiksaan yang dijadualkan, anda hanya boleh makan sarapan pagi dan makan tengahari, dan untuk makan malam, ia dibenarkan untuk minum sup tanpa minyak yang berminyak atau segelas jus. Pada pandangan pertama, diet sedemikian sangat sukar, tetapi cukup untuk semua orang untuk bertahan 2-4 hari. Satu lagi cara untuk menyediakan usus dengan cara yang betul tidak akan berfungsi. Bagi pesakit dengan najis biasa, sudah cukup untuk berpegang kepada diet ini selama 2 hari. Dan mereka yang prihatin terhadap sembelit, perlu mematuhi diet bebas slab selama 4 hari.

Pembersihan usus

Pesakit secara bebas boleh memilih kaedah pembersihan usus yang sesuai untuknya. Jika pesakit sebelum irrigoscopy lebih suka enema pembersih, maka dia akan memerlukan botol air getah gabungan (cawan Esmarch). Selanjutnya, ia harus bertindak seperti berikut.

Cawan itu diisi dengan air, udara dibebaskan dan paip ditutup atau tiub ditutup dengan penjepit pembedahan. Enema digantung pada ketinggian 1.5 meter di atas badan pesakit. Pesakit diletakkan di sebelah kiri dan diminta menarik kaki ke perut. Ia bermasalah untuk pesakit sendiri untuk melakukan manipulasi sedemikian, jadi seorang "pembantu" diperlukan.

Sekiranya tekanan itu kuat dan pesakit sakit, maka pad pemanasan perlu diturunkan. Dengan aliran air yang lemah, pemanas harus dinaikkan lebih tinggi. Pada malam sebelum peperiksaan pada sebelah petang, anda perlu melakukan enema pembersihan dua kali. Pesakit mesti terlebih dahulu mengambil minyak castor atau magnesium 3-4 jam sebelum enema terpaksa. Selepas gerakan usus semula jadi, enema dilakukan dua kali, pada pukul 8:00 malam dan pada pukul 9:00 malam. Pada pagi irrigoscopy, prosedur diulang sekali lagi.

Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit lebih suka untuk mempersiapkan prosedur yang akan datang dengan bantuan ubat untuk membasuh (mencuci). Daripada ubat yang ada, banyak menggunakan Fortrans. Ia membolehkan anda melembutkan kandungan usus dan melonggarkan batu tahi.

Ubat ini boleh diterima dengan baik, tidak menyebabkan kekejangan dan pembentukan gas yang berlebihan. Ia boleh digunakan oleh wanita kejururawatan. Walau bagaimanapun, ubat tidak boleh diambil pada pesakit dengan patologi serius sistem kardiovaskular, dehidrasi yang teruk, dengan kerosakan sebahagian atau lengkap kandungan melalui usus dan dengan luka mukosa yang serius. Pada irrigoskoposti yang dilantik memerlukan 3-4 beg dana.

Jika irrigoscopy usus dilakukan pada waktu pagi, kemudian lanjutkan seperti berikut:

• Penerimaan Fortrans bermula sehari sebelum pukul 18:00.
• Kandungan beg dibubarkan dan diminum dalam masa 60 minit.
• Sebagai peraturan, adalah disyorkan untuk minum segelas setiap satu perempat jam.
• Untuk menghilangkan gagging, selepas setiap bahagian alat anda boleh mengunyah sekeping lemon.
• Sekiranya peperiksaan dijadualkan pada separuh kedua hari, maka sebahagiannya Fortrans mengambil hari sebelum jam 18:00, dan minum rehat pada waktu pagi pada hari peperiksaan.

Jika pesakit ingin melakukan lavage, maka dia harus berunding dengan doktor tentang ubat yang dipilih dan ketepatan tindakannya.

Menjalankan prosedur

Irrigoscopy dijalankan selepas persiapan awal di bilik X-ray. Seorang jururawat menyiapkan penggantungan barium (400 gram barium sulfat dibubarkan dalam 2 liter air) dan menghangatkannya kepada 33-35 ° C. Peranti khas untuk pengenalan kontras adalah bekas (1-2 liter) dengan tudung yang ketat dan dua tiub.

Salah satu tiub dilengkapi dengan mentol getah, dan yang kedua dengan sistem irrigoscopy boleh guna. Peranti dipenuhi dengan penggantungan barium, dan udara ditiup oleh pir. Oleh itu, di bawah tudung menghasilkan tekanan dan kontras yang berlebihan, meningkat melalui tiub kedua, mengisi lumen usus.

Prosedur itu sendiri dilakukan seperti berikut:

1. Pesakit diletakkan di atas mendatar di atas meja dengan fungsi kecondongan. Dalam kedudukan ini, tangkapan diambil.
2. Pesakit mengambil kedudukan Sims, yang tengah menengah di sebelahnya dan berbaring di perutnya.
3. Tiub dimasukkan ke dalam rektum dan agen sebaliknya mula perlahan mengalir. Bahawa ia diedarkan secara sama rata, pesakit diminta berputar di atas meja.
4. Apabila kontras mula mengalir ke dalam usus, mereka membuat satu siri tinjauan dan imej penglihatan. Apabila barium diedarkan sepenuhnya, satu lagi tangkapan biasa diambil. Ini adalah kaedah yang kontras yang ketat, yang membolehkan kita untuk menganggarkan diameter rongga dalaman usus, bentuk dan lokasi umum.
5. Tiub dikeluarkan dan membenarkan pesakit pergi ke tandas. Selepas ini, satu lagi imej tinjauan dilakukan, yang akan membolehkan untuk menilai bantuan mukosa dan fungsi usus besar.
6. Tahap berikutnya kajian adalah berbeza dua kali. Udara dipam ke dalam usus dan satu lagi siri tembakan diambil. Mukosa masih ditutup dengan lapisan kontras nipis, dan lipatannya diluruskan dengan baik oleh udara, oleh itu, ia mungkin untuk memeriksa struktur dinding dengan lebih terperinci. Sekiranya terdapat neoplasma, ulser atau polip, maka semua ini akan dikesan.

Prosedur itu tidak membayangkan rakaman video pada media digital, tetapi bersama-sama dengan kesimpulan di tangan pesakit diberikan satu siri gambar, yang mana ia kemudian dapat berunding dengan pelbagai pakar. Apa yang menunjukkan irrigoscopy (prestasi normal) bergantung kepada jenis kontras.

Dalam versi yang ketat, usus diisi dengan merata dengan barium, penonjolan bulatan dinding jelas terlihat. Apabila pesakit membuang air besar dengan barium, usus kehilangan nada, dan lapisan dalamnya adalah struktur bulu seperti biasa. Berbeza dengan dua kali ganda memungkinkan untuk meneliti secara terperinci pelega membran mukus, kerana dinding usus merata secara lurus, dan semua barium belum lagi membran mukus.

Semasa pergerakan pesakit semasa prosedur, kontras harus dikumpulkan di permukaan bawah dinding usus akibat kesan graviti. Selama bertahun-tahun amalan perubatan, irrigoscopy telah bertambah baik. Prosedur ini mengambil masa satu perempat jam hingga 45 minit dan tidak menyebabkan kesakitan yang serius pada pesakit.

Ulasan Pesakit

Apabila pesakit diberi irigoskopi, mereka pertama sekali memahami apa itu. Dan langkah seterusnya adalah untuk mencari ulasan mengenai irigoskopi mereka yang telah melakukannya.

Kelebihan utama irrigoscopy adalah kesederhanaan dalam pelaksanaan, campur tangan terhad dalam tubuh dan tidak memerlukan peralatan mahal. Pesakit tidak perlu takut kepadanya. Apabila dipenuhi dengan kontras usus, pesakit mungkin mengalami beberapa ketidakselesaan, tetapi sebaliknya prosedur itu tidak menyakitkan dan tidak memerlukan anestesia.

Apakah irrigoscopy usus dan bagaimana ia dilakukan?

Bagaimanakah irigoskopi usus dilakukan dan bagaimanakah penyediaannya dilakukan?

Pusat perubatan moden menggunakan pelbagai teknik diagnostik yang membolehkan penyelidikan usus yang bermutu dan bermaklumat. Salah satu kaedah yang paling tradisional dan tidak menyakitkan ialah prosedur irrigoscopy. Teknik ini membolehkan anda mendapatkan gambaran klinikal yang tepat dalam berbagai penyakit usus besar dan, tidak seperti colonoscopy, dipindahkan lebih mudah.

Kelebihan lain adalah beban radiasi minimum, yang lebih lemah daripada dengan tomografi yang dikira. Apa yang perlu diketahui pesakit tentang kajian ini, bagaimana ia dijalankan dan apakah prinsip-prinsip asas penyediaan yang wajar untuk peperiksaan?

Apa itu irrigoscopy

Irrigoscopy adalah kajian kolon dengan x-ray menggunakan agen kontras (barium sulfat). Kaedah ini dianggap sebagai yang paling selamat dan membolehkan anda mendiagnosis kebanyakan penyakit usus besar (diverticulitis, poliposis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, fistula, neoplasma malignan).

Prinsip kajian itu berdasarkan keupayaan usus untuk melewati x-ray melalui dirinya sendiri. Dalam imej biasa, organ dalaman tidak kelihatan, tetapi jika anda menambah agen kontras ke dalamnya dan mengambil x-ray, anda dapat melihat organ yang tidak dapat dilihat sebelum ini dengan terperinci dan melihat semua perubahan yang tidak tersedia dengan manipulasi lain.

Apa yang boleh dipertimbangkan dengan irrigoscopy usus

Kaedah irrigoscopy boleh disiasat:

• Keadaan fungsional bahagian-bahagian yang berlainan usus (usus besar, usus kecil, lampiran, bahagian rektum menurun).
• Saiz, lokasi dan diameter lumen kolon.
• Keanjalan dan ketegangan dinding usus.
• Nyatakan mukosa usus.
• Fungsi injap usus (injap Bauhinia), yang terletak semasa peralihan ileum ke kolon. Biasanya, ia harus melangkau kandungan usus dalam satu arah sahaja.

Prosedur irrigoscopy dilakukan di pusat perubatan atau diagnostik khusus. Pemeriksaan dengan kehadiran bukti yang dijalankan oleh pakar-pakar dan kakitangan perubatan yang berkelayakan di bilik-bilik yang disediakan khas.

Apabila prosedur ditunjukkan

Kajian usus dengan kaedah irrigoscopy ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis dengan aduan berikut dari pesakit:

Ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan dubur
Pendarahan rektum (buasir)
Pelepasan patologi dari dubur (lendir, nanah)
Sembelit kronik berterusan atau cirit-birit

Dalam banyak kes, kaedah ini digunakan, jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap peperiksaan dengan kaedah kolonoskopi atau semasa pelaksanaannya, keputusan ragu diperolehi. Tanda-tanda untuk prosedur ini adalah kecurigaan kanser usus dan penyakit usus lain (diverticulosis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, fistula, malformasi usus).

Bagi pesakit yang doktornya mengesyaki kehadiran tumor ganas, kajian semacam itu lebih baik, kerana ia memberikan hasil yang lebih tepat.

Apabila menetapkan kajian ini, pakar koloproctologi semestinya mengambil kira keadaan pesakit dan kemungkinan kontraindikasi. Jika penyakit bersamaan tidak membenarkan prosedur dijalankan, masalah menggunakan kaedah diagnostik lain diputuskan.

Contraindications

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk prosedur irrigoscopy. Pemeriksaan ini tidak ditetapkan dalam kes berikut:

• Semasa mengandung
• Dengan patologi sistem kardiovaskular (kegagalan jantung atau tachycardia)
• Dalam pesakit yang lemah dalam keadaan serius
• Jika penembusan dinding usus adalah mungkin
• Dalam penyakit usus radang pada fasa akut

Dengan berhati-hati, peperiksaan ditetapkan untuk kemungkinan pneumatosis sista usus, cirit-birit berdarah, gangguan akut bekalan darah ke usus.

Sekiranya terdapat kontra, prosedur itu digantikan dengan jenis pemeriksaan lain, contohnya, CT (computed tomography).

Peranti apa yang digunakan untuk penyelidikan

Peranti untuk menjalankan irrigoscopy dipanggil alat Bobrov. Ia adalah bekas untuk agen kontras dengan dua tiub silikon yang dilampirkan padanya. Kapasiti - dari 1 hingga 3 liter.

Di penghujung satu tiub terdapat peniup khas untuk menyuntik udara, ujungnya diletakkan di atas yang lain, dengan bahan radiopaque disuntik ke dalam rektum.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Ketepatan dan kebolehpercayaan hasil kajian akan bergantung kepada seberapa baik usus dibersihkan sebelum prosedur. Untuk membuat pemeriksaan sebagai maklumat yang mungkin, perlu untuk membebaskan usus besar dari bangku.

Ini akan membolehkan pengisian optimum dengan agen kontras dan mencapai hasil yang tepat. Penyediaan untuk irrigoscopy usus terdiri daripada dua perkara penting:

diet khas
pembersihan usus menyeluruh.

Diet sebelum peperiksaan

2-3 hari sebelum pemeriksaan, tidak termasuk produk yang mencetuskan najis yang berlimpah dan menyumbang kepada kembung dan kembung dari diet. Ini adalah buah-buahan segar dan sayur-sayuran (kubis, kekacang, wortel, bit, epal, pic, pisang). Anda tidak boleh makan roti rai, herba, bubur (oatmeal, barley, millet). Kopi hitam, kvass, minuman berkarbonat manis dilarang. Anda tidak boleh memasukkan sup, sosis, daging berlemak dan ikan dalam menu. Makanan adalah lebih baik untuk stim atau mendidih.

Anda boleh makan daging dan ikan pemakanan rebus, semolina dan bubur nasi, crouton roti gandum atau biskut kering. Minuman susu yang ditapai, teh hijau dan teh herba yang lemah, diperbuat daripada susu. Pada malam prosedur anda perlu minum sekurang-kurangnya 2.5 liter cecair.

Pada hari terakhir sebelum peperiksaan, makan tengah hari hendaklah benar-benar ringan, tidak digalakkan untuk makan malam, anda boleh minum air teh dan ditapis. Pada hari prosedur dari sarapan pagi harus ditinggalkan.

Sekatan diet sahaja tidak mencukupi untuk pembersihan lengkap, oleh sebab itu disarankan untuk membersihkan usus dengan enema atau julap khusus.

Membersihkan enema

Enema memakai malam dan pada waktu pagi, pada hari tinjauan. Pada sebelah petang, adalah disyorkan untuk melakukan enema dua kali, pada selang masa satu jam. Sebelum prosedur, minum satu atau dua sudu minyak kasta. Sehingga satu setengah liter cecair disuntik ke dalam usus pada suatu masa. Sekiranya manipulasi dilakukan dengan betul, pembersihan akan bersih. Selepas kebangkitan, mereka meletakkan dua lagi enema sehingga air yang jelas keluar dari usus.

Sekiranya pesakit sakit diabetes, adalah wajib untuk berunding dengan doktor tentang kelaparan. Dalam kes pesakit kencing manis jenis 1, masalah ini perlu didekati dengan berhati-hati, kerana pemakanan tidak mencukupi boleh mencetuskan komplikasi yang serius, walaupun koma.

Membersihkan julap

Menyediakan untuk irrigoscopy usus oleh Fortrans

Dadah diambil pada waktu pagi, satu hari sebelum peperiksaan. Satu botol dadah dibubarkan dalam 100 ml air dan dibasuh dengan larutan segelas air yang ditapis. Mereka perlu menyerahkan makan malam, sebaliknya mereka minum 3 gelas air tulen atau teh hijau.

Makan malam juga tidak boleh. Pada waktu petang, minum satu lagi botol Flit yang dicairkan dalam 100 ml air dan minum segelas air, dijelaskan jus atau sup.

Lavacol

Beg Lavacol dibubarkan dalam 200 ml air. Jumlah untuk petang harus meminum hingga 3 liter penyelesaian ini pada kelajuan satu gelas selama 20 minit. Ia perlu memulakan pembersihan usus 15-20 jam sebelum peperiksaan.

Kadang-kadang rasa mual dan muntah boleh berlaku semasa proses pengambilan, tetapi secara amnya dadah lebih baik daripada Fortrans, kerana ia mempunyai rasa asin.

Bagaimana irigoskopi usus

Kepada pesakit yang menyediakan untuk peperiksaan, doktor akan menerangkan bagaimana melakukan irrigoscopy usus dan bercakap mengenai peraturan tingkah laku semasa prosedur.

Kaedah irrigoscopy selama bertahun-tahun telah diuji dengan teliti dan agak selamat dan tidak menyakitkan. Prosedur itu sendiri mengambil masa 15 hingga 45 minit.

Sebelum pemeriksaan, agen kontras (barium sulfat) dibubarkan dalam air pada kadar 40 g barium setiap 2 liter cecair terlebih dahulu, penyelesaian yang dihasilkan dipanaskan pada suhu 35 °.

Kapasiti alat Bobrov dipenuhi dengan buburan siap dan udara ditiup ke dalamnya dengan bantuan pir, menghasilkan tekanan. Di bawah tekanan, agen kontras meningkat dan di sepanjang tiub lain melalui hujung dimasukkan ke dalam usus. Bagaimana peperiksaan itu sendiri?

• Pesakit ditempatkan di atas meja yang cenderung di sisi, tangan dipindahkan di belakang, lutut bengkok dan ditekan ke perut.
• Di bawah kawalan fluoroscopy, hujung tiub dimasukkan ke dalam rektum dan agen kontras perlahan-lahan diperkenalkan. Pada perintah doktor, pesakit itu menyerang perutnya, di sisinya, di belakangnya, ini dilakukan supaya penggantungan barium diedarkan secara merata di dalam usus.
• Oleh kerana kolon dipenuhi dengan barium, beberapa imej sasaran dan tinjauan diambil, gambaran keseluruhan gambaran akhir dilakukan selepas usus sepenuhnya diisi dengan agen kontras. Teknik ini disebut kontras yang ketat dan membolehkan endoskopis untuk menilai bentuk, lokasi dan diameter lumen usus.
• Dalam langkah seterusnya, hujung tiub dikeluarkan dan pesakit diberi peluang untuk mengosongkan usus. Selepas ini, satu lagi gambaran keseluruhan diambil, yang akan memungkinkan untuk menilai aktiviti fungsi organ dan menilai keadaan membran mukus.
• Prosedur ini tidak berakhir di sana. Langkah seterusnya doktor akan menjadi perlaksanaan teknik double contrast. Untuk melakukan ini, melalui radas di dalam usus mula lembut menyuntik udara untuk meluruskan lipatan dan dalam butiran terkecil mempertimbangkan dinding usus. Selepas mengeluarkan penggantungan barium, lapisan nipis bahan yang berlainan kekal di dinding usus, ini membolehkan anda mengambil beberapa tembakan dan memeriksa walaupun tumor kecil, polip dan ulser membran mukus.

Kaedah kontras ganda adalah sangat diperlukan untuk mendiagnosis tumor ganas dalam usus besar, ia adalah yang paling bermaklumat dan memberikan hasil yang paling tepat. Kaedah irrigoscopy tidak menyakitkan dan lebih mudah dilakukan daripada prosedur kolonoskopi, kerana tiub dengan hujung dimasukkan ke dalam usus ke kedalaman yang kecil.

Tetapi dalam beberapa kes, tidak mungkin untuk menutup bahagian-bahagian usus yang sukar dicapai. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis, doktor mungkin menetapkan dua jenis penyelidikan: irrigoscopy dan colonoscopy.

Semasa pemeriksaan, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan dan kekejangan semasa suntikan penyelesaian atau suntikan udara. Pada saat-saat semacam itu, anda harus menderita dan tidak membuat gerakan tiba-tiba, sebaik sahaja usus dibebaskan, semua ketidakselesaan akan hilang.

Selepas prosedur, pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk mengosongkan usus dan mencairkan najis akibat residu penggantungan barium dalam usus selama 1-3 hari. Dalam kes sedemikian, doktor mengesyorkan mengambil julap atau membuat enema pembersihan.

Apa yang boleh dilihat dalam gambar

Sekiranya tiada perubahan patologi, doktor akan melihat dalam gambar usus bengkak dengan lengkung fisiologi yang jelas. Membran mukus sepatutnya mempunyai corak seperti bulu, permukaan licin tanpa ulser dan kawasan yang meradang. Selepas penyingkiran bahan kontras, usus "mengalir" dan kembali ke keadaan biasa mereka.

Kaedah irrigoscopy memungkinkan untuk mengesan tumor ganas walaupun kecil dan memungkinkan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal, memberikan pesakit peluang untuk pemulihan. Pada roentgenogram, luka ringan dan borok membran mukus, perubahan cicatricial, diverticula dan polip dalam lumen usus jelas kelihatan. Gambar-gambar mencerminkan lokalisasi dan saiz fokus radang dan sempadan antara kawasan yang membosankan dan membran mukus yang sihat dan rosak.

Semua data ini membenarkan doktor membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang mencukupi dan berkesan.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya pemeriksaan dilakukan dengan betul, dengan mengambil kira kemungkinan kontraindikasi dan keadaan pesakit, prosedur biasanya berlaku tanpa komplikasi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat kebocoran penggantungan barium ke ruang retroperitoneal dan rongga perut atau barium embolisme. Komplikasi yang paling berbahaya dan dahsyat adalah penembusan dinding usus. Dalam kes ini, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan segera.

Gejala-gejala apa yang perlu saya cari? Jika beberapa jam selepas prosedur itu, pesakit mempunyai pening, kelemahan, demam, disertai dengan muntah-muntah dan sakit di rantau anorektal, pendarahan rektum, anda perlu segera meminta bantuan perubatan. Apabila tiba, pasukan mesti memaklumkan kepada doktor bahawa prosedur itu dijalankan. Untuk menangguhkan rawatan tidak boleh, ia boleh menyebabkan akibat yang menyedihkan.

Kos prosedur

Harga untuk pemeriksaan oleh kaedah irrigoskopiya agak demokratik dan tersedia. Dalam banyak cara, kos prosedur ditentukan oleh tahap pusat diagnostik dan kelayakan kakitangan perubatan.

Kos purata kajian usus ialah 2-3.5 ribu rubel.

Ulasan untuk pemeriksaan usus dengan irigoskopi

Saya melakukan irrigoscopy usus hari ini, tiada perbandingan dengan colonoscopy! Pertama, ia tidak menyakitkan, dan kedua - tidak menakutkan. Di sini saya menjalani kolonoskopi yang sangat keras. Dan tidak ada ketakutan. Doktor menjelaskan segala-galanya dengan jelas, dia mengatakan bahawa prosedur itu tidak menyakitkan dan mudah diterima. Semuanya ternyata benar.

Sebelum prosedur, di rumah, saya mengikuti diet dan membersihkan usus dengan Lavacol. Ubat itu bukanlah jahat seperti Fortrans dan membersihkannya dengan baik. Di bilik rawatan, mereka meletakkan saya di atas meja khas dan mula perlahan-lahan tuangkan barium ke dalam usus. Tidak ada kesakitan, rasanya seperti meletakkan enema. Semasa prosedur, mereka diminta untuk menghidupkan sisi mereka, di belakang mereka, supaya bahan di dalamnya diedarkan secara sama rata.

Apabila usus penuh, ia akan menjadi sedikit tidak selesa, perut akan membengkak dan keinginan untuk membuang air besar akan bermula. Perlu sedikit kesabaran, mengambil gambar dan hantar ke tandas untuk mengosongkan usus. Kemudian sekali lagi mereka meletakkannya di atas meja, udara dipam ke dalam usus dan beberapa lagi tembakan diambil. Itu sahaja. Selepas prosedur itu, tidak ada rasa tidak selesa. Untuk barium keluar lebih cepat, para doktor dinasihatkan untuk minum kefir atau susu. Di sini saya duduk, minum kefir dan saya gembira bahawa semuanya berjalan lancar.

Dia membuat keputusan mengenai prosedur irrigoscopy apabila doktor mengesyaki polip dalam kolon. Saya sudah berusia lebih dari 50 tahun, dan pada usia ini saya perlu memantau dengan teliti keadaan usus. Dia tidak takut prosedur itu, seorang kawan mengatakan bahawa ia tidak menyakitkan, hanya sedikit tidak menyenangkan. Semuanya berjalan lancar. Benar, mereka buat masa yang lama, lebih daripada 40 minit.

Doktor semasa peperiksaan memberi jaminan, menjelaskan segala tindakannya dan memberi amaran bila bersabar. Perkara utama ialah tiada patologi yang ditemui dan tiada apa yang mencurigakan ditemui dalam gambar. Selepas prosedur, terdapat perasaan tidak selesa dalam perut untuk beberapa waktu, tetapi tidak lama lagi berlalu. Doktor endoskopi memberi amaran bahawa mungkin ada sembelit selama beberapa hari dan dinasihatkan untuk minum julap.

Irrigoscopy usus

Kemajuan tidak tetap, kaedah diagnosis dan rawatan patologi usus besar sentiasa diperbaiki, tetapi prosedur irrigoscopy masih relevan.

Adalah penting bagi pesakit yang telah menerima rujukan untuk irrigoscopy usus untuk memahami apa itu, bagaimana untuk mempersiapkan prosedur dan mengapa ia dilakukan. Irrigoscopy adalah salah satu kaedah pemeriksaan sinar-X perubahan dalam lumen usus besar. Penggantungan bahan radiopaque disuntik ke dalam kolon (barium sulfat paling kerap digunakan), selepas itu doktor mengambil gambar. Agen kontras disuntik menggunakan alat khas melalui rektum, dalam beberapa kes, campuran radiopa diambil secara lisan. Dengan kaedah ini berbeza, pengisian usus besar berlaku perlahan-lahan, sehingga penggantungan rektum bergerak selama 12-15 jam. Barium sulfat tidak larut dalam air dan tidak diserap ke dalam darah. Selepas prosedur, baki penggantungan kontras dipaparkan secara semulajadi selama beberapa hari.

Pemerhatian kemajuan agen kontras membuat kemungkinan untuk mewujudkan kehadiran tumor atau badan-badan asing, dan ini bukan semua menunjukkan irigoskopi usus. Apabila pemeriksaan mendedahkan:

• Ciri lokasi, bentuk, perubahan diameter lumen usus;
• Keanjalan dinding usus;
• Keadaan fungsional bahagian-bahagian yang berlainan dari usus;
• Perubahan dalam melegakan membran mukus;
• Keadaan injap Bauhinia (lipatan di tapak peralihan usus kecil ke dalam lemak).

Pendedahan radiasi irrigoskopi kurang daripada tomografi yang dikira, prosedur tidak traumatik, tidak menyakitkan, dan boleh didapati di kebanyakan klinik mutlak. Jika perlu, pemeriksaan x-ray usus besar paling kerap digunakan kaedah ini.

Irrigoskopi dan kolonoskopi

Kedua-dua kaedah penyelidikan usus besar membantu untuk mewujudkan sebab-sebab gejala lesi usus besar dalam pesakit. Pada masa yang sama, adalah jelas untuk mengatakan bahawa ia adalah lebih baik: irigoskopi atau kolonoskopi adalah mustahil.

Apabila pemeriksaan radiopaque (irrigoscopy) divisualisasikan:

• Ciri-ciri usus;
• Ciri-ciri bantuan (lipatan, penyempitan lumen, tumor besar);
• Laman-laman tersebut tidak boleh diakses untuk penyelidikan endoskopi.

Kolonoskopi adalah satu kaedah pemeriksaan endoskopik, yang membolehkan mengenal pasti keradangan, radang ulser, dan polip usus. Siasatan fleksibel dengan kamera dimasukkan ke dalam usus lumen, data dipaparkan pada monitor.

• Untuk mendiagnosis penyakit usus besar;
• Pembuangan tumor kecil (dengan garis pusat tidak lebih daripada 1 mm);
• Pengambilan tisu untuk biopsi untuk disyaki kanser.

Irrigoscopy dan colonoscopy direka untuk melaksanakan tugas-tugas yang berbeza, kaedah ini berbeza dalam tahap kandungan maklumat dan indikasi untuk melakukan. Oleh kerana peperiksaan x-ray adalah pilihan peperiksaan yang lebih jinak, dan pemeriksaan endoskopik lebih bermaklumat, pilihan yang memihak kepada prosedur diagnostik tetap dengan doktor yang menghadiri. Pemeriksaan irigoskopik membolehkan untuk mengenal pasti penyetempatan lesi atau lesi, kolonoskopi adalah lebih baik untuk pemeriksaan yang disasarkan sebahagian kecil daripada membran mukus.

Selalunya terdapat situasi apabila memilih irigoskopi atau kolonoskopi, pesakit akan mempunyai kedua-dua prosedur. Khususnya, jika proses tumor disyaki, pemeriksaan sinar-X pertama kali dilakukan, maka sampel tisu diambil untuk analisis histologi.

Petunjuk untuk irrigoscopy

Irrigoskopi dilakukan untuk gejala berikut:

• Sakit sepanjang kolon atau dalam dubur;
• Pendarahan dari rektum;
• Apabila gangguan pencernaan, yang disebabkan oleh sembelit yang berlarutan atau kerap atau cirit-birit;
• Dengan melepaskan lendir atau nanah dari rektum;
• Jika anda mengesyaki perkembangan tumor malignan pada pesakit yang sebelum ini dirawat untuk kanser usus atau mempunyai riwayat keluarga yang terbeban.

Irrigoskopi dilakukan dalam kes-kes apabila data kolonoskopi untuk sebab tertentu tidak mencukupi, atau terdapat kontraindikasi untuk pemeriksaan endoskopik.

Kontraindikasi kepada prosedur

Pemeriksaan sinar-X usus mempunyai beberapa kontraindikasi. Khususnya, tinjauan sedemikian adalah sangat kontraindikasi semasa kehamilan. Irrigoskopi tidak dilakukan jika:

• Pesakit berada dalam keadaan serius;
• Dengan penembusan dinding usus.

Perhatian yang melampau juga diperlukan dalam penyakit radang akut, seperti kolitis ulseratif pesat atau diverticulitis. Sekiranya perlu untuk memeriksa usus besar dalam kes-kes seperti itu, kaedah lain dipilih yang tidak ada contraindications.

Menyediakan kajian

Tujuan penyediaan untuk irrigoscopy usus adalah pelepasan maksimum massa fecal. Penyediaan pesakit untuk irrigoscopy boleh dilakukan:

• menggunakan enemas;
• dengan penggunaan julap;
• melalui lavage usus (hydrocolonotherapy).

Persediaan untuk irrigoscopy dengan enemas bermula 2-3 hari sebelum hari ditetapkan prosedur. Pertama sekali, diet tertentu disyorkan untuk pesakit. Diet sebelum irrigoscopy terdiri terutamanya daripada produk protein, dan memasak stim atau memasak disyorkan dari kaedah rawatan haba. Larangan itu meliputi buah-buahan segar, sayur-sayuran, kekacang, sesetengah bijirin, roti rai, sup kaya, makanan yang, setelah penghadaman, menghasilkan tinja yang banyak dan sejumlah besar gas. Hidangan terakhir pada malam sebelum tinjauan adalah makanan ringan. Makan malam perlu dikorbankan, dan pada hari kajian untuk menahan diri dari sarapan pagi. Pada petang sebelum peperiksaan, 2 pembersihan enema dibuat dengan selang waktu 2 jam. Prosedur ini diulangi pada waktu pagi, mencuci usus untuk membersihkan air.

Menyediakan untuk irrigoscopy usus dengan Fortrans atau Fleet phospho-soda adalah lebih berkesan (jika tidak ada contraindications untuk penggunaan yang kedua).

Ambil Fortrans bermula 2 jam selepas makan terakhir. 1 beg ubat dibubarkan dalam satu liter air dan ambil satu gelas dengan selang 15 minit. Pembersihan memerlukan sekurang-kurangnya 3 liter larutan, dalam beberapa kes - 4 liter. Kesan dadah bermula selepas mengambil larutan penyelesaian pertama, berakhir - kira-kira 3 jam selepas mengambil bahagian terakhir. Iaitu, anda perlu menghabiskan julap tidak kurang dari 3 jam sebelum peperiksaan.

Sebelum peperiksaan, doktor akan menerangkan cara minum Fortrans sebelum irrigoscopy, dengan mengambil kira spesifik gejala dan masa yang prosedurnya dijadualkan.

Di dalam persekitaran hospital sebagai persediaan untuk prosedur irrigoscopy usus, mungkin melakukan sesi hidrokoloterapi, jika tidak ada kontraindikasi terhadap ini.

Menjalankan prosedur

Hadir sebelum prosedur pertama bagaimana suatu irrigoscopy dijalankan adalah wajar untuk mengelakkan kecemasan yang tidak perlu. Prosedur ini boleh bertahan sehingga 45 minit, bergantung kepada tujuan peperiksaan.

Susunan air yang telah dipersiapkan terlebih dahulu daripada barium sulfat, suhu suspensi adalah kira-kira 35 darjah, supaya pesakit tidak merasa tidak selesa. Suspensi disuntik ke dalam usus dengan bantuan alat Bobrov, yang terdiri dari satu tin boleh dimeteraikan dan dua tiub. Salah satu tiub dilengkapi dengan pir, yang kedua bertujuan untuk pengenalan ke dalam rektum.

Pertama, gambaran keseluruhan organ-organ perut diambil, selepas itu pesakit perlu menggulung ke sebelahnya, melipat kakinya dan meletakkan tangannya di belakangnya. Tiub dimasukkan ke dalam rektum dan penyelesaian kontras secara beransur-ansur disuntik. Untuk pengagihan yang betul, pesakit secara berkala mengubah kedudukannya di bawah bimbingan seorang doktor. Pengisian usus dengan kontras dikawal oleh satu siri tembakan.

Apabila usus diisi, beberapa sasaran dan imej tinjauan diambil. Apabila penggantungan diedarkan sepenuhnya - membuat gambaran keseluruhan gambaran. Berdasarkan siri tangkapan, doktor boleh menilai keadaan usus lumen.

Apabila tiub dikeluarkan, pengosongan refleks usus berlaku, selepas itu satu lagi imej tinjauan diambil, yang memperlihatkan melegakan membran mukus.

Selepas apa yang dipanggil ketat, berlainan dua kali dilakukan, di mana udara perlahan-lahan disuntik ke dalam usus. Teknik ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam struktur dinding usus.

Selepas irrigoscopy untuk sementara waktu, sensasi kembung dipelihara, najis lebih ringan daripada biasa. Sebagai penghapusan sisa-sisa bahan yang berbeza, warna najis adalah sejajar. Kadangkala mungkin terdapat kelewatan pergerakan usus, yang harus diberitahu kepada dokter. Berdasarkan analisis imej, doktor akan membuat diagnosis dan, atas dasar ini, akan menjelaskan apa yang anda boleh makan selepas irigoskopi. Alasan untuk batasan yang mungkin bukanlah prosedur, tetapi patologi yang diturunkan.

Kemungkinan akibatnya

Dengan irrigoscopy yang betul, jika kontraindikasi tidak hadir sepenuhnya, tiada komplikasi yang timbul. Dalam kes yang jarang berlaku, penembusan dinding usus, embolisme dengan penggantungan barium, aliran dari rongga perut mungkin.

Irrigoscopy. Apa itu irrigoscopy, tanda-tanda, apa yang dinyatakan oleh penyakit

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Irrigoscopy adalah pemeriksaan sinar-X dari kolon selepas pentadbiran penyediaan radiopaque. Campuran barium ditadbir menggunakan enema, diikuti dengan siri X-ray.

Kajian ini membantu mengenal pasti pelbagai patologi usus besar: tumor, diverticula, polip, ulser, kontraksi cicatricial. Irrigoscopy membolehkan anda untuk mempertimbangkan ciri-ciri struktur dan pelepasan kolon sepanjang panjangnya. Tidak seperti peperiksaan endoskopik, dengan irigoskopi, perubahan lipatan usus tidak disedari.

Terdapat dua jenis irrigoscopy:

• kontras sederhana - pengenalan larutan barium sulfat
• kontras ganda - pengenalan barium dalam kombinasi dengan udara

Prosedur irrigoskopi tidak menyakitkan dan tidak trauma. Beban radiasi dalam kajian ini adalah kurang daripada dengan tomografi yang dikira (CT).

Apa itu irrigoscopy

Irrigoscopy - pemeriksaan sinar-X pada kolon. Dengan itu, anda boleh mendapatkan data mengenai keadaan:

• menaikkan kolon
• kolon melintang
• kolon menurun,
• kolon sigmoid
• rektum.

Agar persiapan radiopaque tebal menutup permukaan dalaman usus yang lebih rendah, mereka mesti diberikan dengan enema, dan tidak diambil dengan mulut.

Aplikasi irrigoskopi:

• penjelasan mengenai diagnosis penyakit pada usus besar
• penentuan penyetempatan tumor, polip, diverticula
• penilaian relief mukosa usus, pengesanan ulser dan kawasan atrofi mukosa
• pengesanan malformasi usus
• Kajian mengenai fungsi kolon: spasms, atony
  

Kaedah irrigoscopy:

• Pesakit ditempatkan di atas meja yang cenderung dalam bilik x-ray.
• Sebelum kajian ini dilakukan sigmoidoscopy untuk mengkaji kanal dubur dan rektum. Untuk tujuan ini, sigmoidoskop peranti khas digunakan.
• Pesakit harus mengambil posisi Simps: di sisi, kaki yang bengkok, kaki atas membongkar lebih banyak ke arah perut daripada yang lebih rendah.
• Tiub rektum yang fleksibel dan dilapisi dimasukkan ke dalam dubur.
• Di bawah kawalan x-ray, larutan barium 1.5-2 liter perlahan-lahan diberi makan melalui tekanan melalui tiub.
• Apabila mengisi usus mungkin mengalami ketidakselesaan dan mendesak untuk buang air besar. Untuk mengatasinya, pesakit dianjurkan untuk bernafas secara perlahan melalui mulut. Kita tidak boleh membenarkan kebocoran penyelesaian, kerana kajian itu menjadi tidak berformat.
• Untuk pengedaran barium seragam dalam usus besar, meja itu condong, pesakit diminta beberapa kali untuk menggulung pada perut dan di sisinya. Pada masa yang sama membuat imej yang disasarkan bahagian-bahagian yang berlainan dari usus.
• Selepas mengisi cecum, gambaran keseluruhan gambaran rongga perut.
• Pesakit diminta untuk mengosongkan usus. Dia dikawal ke tandas atau menawarkan kepadanya kapal itu.
• Setelah mengosongkan, lakukan satu lagi kaji selidik X-ray. Pada kontras sederhana ini berakhir.
• Sekiranya berlainan ganda ditetapkan, kemudian gunakan alat Bobrov, usus diisi dengan udara. Ia terbentang usus dan membolehkan anda mempelajari secara terperinci melegakan membran mukus. Prosedur ini membantu mengenal pasti tumor, polip dan diverticula yang tidak kelihatan dengan perbezaan yang mudah.

Apa yang mendedahkan irrigoscopy adalah perkara biasa

Biasanya, lokasi, panjang, bentuk kolon pada orang yang berbeza boleh berbeza-beza.

• Bentuk dan lokasi usus besar sesuai dengan norma umur.
  
• Keterlambatan dan keanjalan adalah seragam sepanjang kolon.
  
• Lumen usus tanpa penyempitan tajam dan pelekatan.
  
• Pelepasan ciri membran mukus. Jarum mempunyai haustres - protrusion dinding bulat.

Terdapat 2 varian norma pelepasan: tenang dan teruja. Dengan lipatan usus yang tenang terlicin, jarak di antara mereka meningkat. Apabila haustra usus teruja diucapkan dan terletak berdekatan antara satu sama lain.

Fungsi injap Bauhinium yang memisahkan usus kecil dan besar dilakukan. Ia tidak menyebarkan kontras ke dalam usus kecil.

Petunjuk untuk irrigoscopy

Penyediaan Irrigoskopi

Semasa perbualan awal dengan doktor, pesakit harus menceritakan tentang penyakit akut dan kronik yang disertakan. Beritahu saya apa ubat yang anda ambil. Biasanya tidak perlu membatalkannya, tetapi doktor mesti mempunyai maklumat.

Ketepatan kajian ini bergantung kepada kualiti pembersihan usus. Sisa najis dalam usus besar dapat memutarbelitkan hasilnya dan menyebabkan diagnosis yang salah. Oleh itu, pesakit mesti mengikut arahan doktor dengan tepat untuk menyiapkan irrigoscopy.

Terdapat tiga cara untuk membersihkan usus sebelum ujian:

• dadah Fortrans
• membersihkan enema
• sesi hidroterapi usus besar

Pembersihan kolon dengan Fortrans.

Sekiranya irrigoscopy akan dijalankan pada waktu pagi pada keesokan harinya, makan terakhir hendaklah pada 14:00.

• 16-17 penerimaan seliter pertama Fortrans
• 17-18 Penerimaan kembara kedua Fortrans
• 18-19 penerimaan kelenteng ketiga Fortrans

Satu paket dadah dicairkan dalam satu liter air. Untuk meningkatkan rasa, anda boleh menambah jus lemon atau minum jus buah lain tanpa pulpa. Makan 1 cawan setiap 15 minit. Laxative mula bertindak selepas satu jam. Tindakannya berakhir 3-5 jam selepas dos terakhir diambil. Selepas membersihkan usus, anda boleh menggunakan hanya teh, jus, air sup atau air bukan berkarbonat.

Jaksel kemasukan disyorkan untuk pesakit dengan kolitis ulseratif dan diverticulum, yang merupakan kontraindikasi enema.
Menyediakan usus dengan enema.

2-3 hari sebelum kajian ini, perlu dikeluarkan dari kentang, beras, produk roti, sayuran, susu. Makan terakhir pada jam 16. Pada waktu petang, pada malam kajian, mereka melakukan 2 pembersihan enemas (pada 18 dan pada 21:00). Jumlah setiap 1 liter. Untuk prosedur ini, gunakan air yang dipanaskan pada suhu 36 darjah. Sarapan ringan dibenarkan di waktu pagi. Sebelum irrigoscopy lakukan 2 lagi enema. Sekiranya pencucian tidak cukup bersih, prosedur diulang.
Penyediaan menggunakan hydrocolonotherapy.

Di jabatan proctology, sebaik sahaja sebelum kajian, dapat mengadakan sesi hydrotherapy kolon. Ini mencuci usus besar dengan banyak air (sehingga 30 liter). Prosedur ini mestilah diatur terlebih dahulu di cawangan.

Anda harus membawa anda ke prosedur irrigoscopy:

• selipar
• baju tidur yang dipakai semasa prosedur
• jubah mandi untuk berjalan ke tandas
• dua helai - satu diletakkan di atas sofa, yang kedua boleh dilindungi
• sabun dan tuala untuk prosedur kebersihan selepas irrigoscopy

Apakah penyakit yang diturunkan oleh irrigoscopy

Seorang ahli radiologi yang berpengalaman boleh mendiagnosis perubahan dalam gambar. Berikut adalah patologi kolon, yang mendedahkan irrigoscopy dan gejala radiologi mereka.

Sindrom kerengsaan kolon (gangguan fungsi usus besar):

• Lipatan yang tidak sekata-haustras menunjukkan bahawa sesetengah bahagian usus besar sangat tegang, sementara yang lain terlalu santai.
  
• Mengosongkan bahan kontras yang tidak lengkap selepas najis. Kerja usus tidak terkoordinasi - peraturan saraf kerjanya adalah terjejas.
• Penguncupan yang disebabkan oleh kekejangan di bahagian yang berlainan daripada kolon.

Kolitis bukan ulser (kronik):

• Pembukaan kolon yang tidak sama rata adalah penguncupan otot licin usus.
  
• Penyempitan lumen daripada usus besar akibat kekejangan. Kadang-kadang lumen disekat sepenuhnya dan barium tidak bergerak lebih jauh.
  
• Bidang penguncupan asimetrik dinding usus. Foci keradangan melanggar peristalsis usus.
  
• Di kawasan kekejangan, lipatan diucapkan, jurang antara mereka adalah minimum.
  

Kolitis ulseratif:

• Relief mukus adalah bahagian jerami, kecil-mesh. Gambar ini diberikan oleh barium pengisian ulser dan kawasan tisu nekrosis.
  
• Menunjukkan protrusions kecil pada kontur usus - pseudopolyps. Ini adalah percambahan tisu usus di sekitar kawasan yang terjejas. Hasil pertumbuhan ini terbentuk apabila proses keradangan berkurang dan dianggap sebagai analog tisu parut.
  
• Pengembangan usus dan kekejangan. Reaksi sedemikian terhadap kesakitan dan keradangan tidak terdapat pada semua pesakit dengan kolitis ulseratif.

Diverticulosis:

• Dinding usus mempunyai kontur yang tidak rata. Sebaliknya menembusi poket - diverticula. Mereka boleh berukuran dari beberapa milimeter hingga 5 cm.
  
• Sack-like bulging dengan asas yang terhad - diverticulum lebih sering terbentuk di dalam sigma dan turun kolon.
  
• Pelanggaran keanjalan dan keanjalan dinding usus berhampiran diverticulum yang meradang. Sekitarnya membentuk kawasan edematous - penyusupan, yang menyebabkan gangguan dinding usus.
  
• Apabila diverticulum pecah, terdapat aliran keluar bahan kontras yang ketara ke dalam rongga perut. Pada tahap ini, irrigoscopy dihentikan, dan pesakit dirujuk untuk pembedahan.
  
• Selalunya usus yang terjejas berpindah akibat perubahan keradangan.

Kanser Kolon:

• Bentuk awal kanser adalah bulat kecil, formasi yang jelas.
  
• Tumor kelihatan seperti ketidaknyaman, kecacatan rata kecil pada kontur usus.
  
• Karsinoma polifous - cincin cincin atau separuh menonjol dari lipatan usus. Kontur tumor ini, menjulang di atas permukaan mukus.
  
• Tumor dalam bentuk "kembang kol" kelihatan seperti usus yang mengepam kecacatan dengan tepi yang tidak rata dan tidak terjejas.
  
• Sekitar tumor, kelegaan usus berubah, lipatan mungkin tidak hadir. Ini adalah hasil edema dan atrium dinding usus.
  
• Kesesakan bahan kontras dekat tumor atau di permukaannya menunjukkan ulser, perpecahan tumor.

Polip Colon:

• Pembentukan bulat atau tajam pada dinding usus yang kelihatan seperti membuang kecacatan (kawasan yang tidak berwarna dengan barium)
  
• Dalam polip besar, anda boleh mempertimbangkan kaki, yang menjadi ciri utama pembentukan ini.
  
• Irrigoscopy mendedahkan polip lebih besar daripada 1 cm.

Apakah irrigoscopy usus: bagaimana ia dilakukan yang mendedahkan

Ini adalah nama kaedah radiografi kontras yang tidak traumatik, yang membolehkan pemeriksaan terperinci tentang esofagus, perut, dan usus dan pada peringkat awal untuk mendedahkan penyakit mereka. Pertimbangkan intipati prosedur diagnostik dan bagaimana untuk mempersiapkannya.

Apa itu irrigoscopy

Kajian ini membolehkan masa untuk mengesan patologi usus dan memantau hasil rawatan. Dilakukan selepas pembaharuan (enema) pentadbiran barium sulfat (kontras). Disertakan dengan pendedahan radiasi yang kurang daripada tomografi yang dikira (CT).

Irrigography dan endoskopi juga lebih rendah, kerana mereka tidak tepat seperti kaedah yang dipersoalkan. Dengan bantuannya, maklumat tentang keadaan semasa usus, tahap keanjalannya, diameter lumen, dan pelepasan membran mukus diperolehi. Ia menunjukkan lokasi pengecutan dan ulserasi cicatricial, serta polip, diverticula dan tumor. Hasilnya disahkan oleh satu siri tembakan.

Dengan kelajuan pergerakan kontras, doktor menilai seberapa berkesan injap Bauhinia (lipat antara ileum dan usus besar). Dalam kes pelanggaran fungsinya, refluks adalah mungkin (membuang makanan yang dicerna ke arah yang bertentangan).

Petunjuk untuk prosedur

Irigoskopi usus dilakukan hanya untuk tujuan diagnostik dan ditetapkan dalam kes di mana kolonoskopi (endoskopi) tidak mungkin, atau telah memberikan hasil yang meragukan. Prosedur ini ditunjukkan jika pesakit mempunyai:

• Cirit-birit atau sembelit sistematik.
• Sakit perut rendah.
• Anemia
• Kekotoran patologi dalam tinja (nanah, lendir, darah).

Dan juga prosedur yang dilantik jika perlu:

• Untuk menjelaskan diagnosis dalam pelbagai penyakit usus.
• Tentukan lokasi diverticula, polip dan neoplasma.
• Untuk menilai pelepasan membran mukus, untuk mengesan kawasan atropik dan ulser di atasnya.
• Untuk mengkaji atony, kekejangan dan ciri-ciri lain dari kerja organ yang dikaji.

Irrigoscopy mendedahkan kecacatan bahagian bawah saluran pencernaan. Malah membengkak usus besar dengan tonjolan semulajadi menunjukkan keadaan normalnya. Pemadaman atipikal, dilihat dengan baik dalam gambar, membolehkan anda mendiagnosis patologi.

Kebolehpercayaan maklumat dalam irrigoscopy bergantung kepada beberapa faktor yang boleh menjejaskan hasilnya, antara mereka:

• Penyediaan pesakit yang betul.
• Ambil beberapa ubat.
• Prosedur diagnostik berbeza, dilakukan baru-baru ini.
• Aliran penggantungan barium dari dubur.

Bagaimana untuk menyediakan

Pelaksanaan rekomendasi yang tepat dari doktor akan membolehkan untuk membersihkan usus dan mendapatkan imej yang berkualiti tinggi.

Diet

Sediakan untuk irrigoscopy bermula selama 2-3 hari. Mereka tidak termasuk susu, cendawan, epal, kubis, kekacang, coklat, roti gandum dari makanan, hadkan penggunaan sayur-sayuran, buah beri, sayuran segar dan buah-buahan. Dibenarkan:

Pembersihan usus

Pesakit ditawarkan 3 cara untuk menyediakan:

• Hydrocolonotherapy. Bilas dengan air (sehingga 30 l).
• Membersihkan enema. Hidangan terakhir harus berlaku pada 16:00 pada hari sebelum diagnosis, pada pukul 18.00 dan 21.00 meletakkan 2 enemas (1 l). Satu lagi 2 enema dilakukan sebaik sahaja sebelum irrigoscopy. Prosedur ini diulangi sehingga "air jernih".
• Obat Fortrans ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai diagnosis: kolitis ulseratif dan diverticula. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi, maka makanan terakhir diambil pada jam 14:00. Dari jam 4 petang hingga 7 petang 3 liter penyelesaian Fortrans mabuk. Dia menyediakan untuk arahan.

Ubat-ubatan lain, seperti Duphalac, tidak membenarkan langkah penyucian kualitatif, dan kemudiannya dibenarkan:

Bagaimana untuk menjalankan irrigoscopy usus

Sebelum peperiksaan, doktor harus meyakinkan pesakit, beritahu bagaimana prosedur akan dijalankan, tentang kemungkinan komplikasi. Doktor itu sendiri memerlukan maklumat tentang penyakit kronik dan akut pesakit, ubat-ubatan yang diambil olehnya.

Manipulasi dilakukan dengan menggunakan peralatan Bobrov. Peranti ini terdiri daripada tangki dan 2 tiub. Satu disambungkan ke pir. Yang kedua disediakan dengan tip yang dimasukkan ke dalam rektum.

1. Pesakit terletak di atas meja, di sebelahnya, dengan kakinya bengkok, manakala bahagian bawah badan kurang terselip ke perut daripada atas. Tangan di belakang awak.
2. Tiub yang dilincirkan dengan jeli petroleum dimasukkan ke dalam dubur, yang mana kira-kira 2 liter larutan panas barium sulfat (33-35 ° C) disediakan dengan teliti di bawah kawalan fluoroskopik. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, petua saiz bersesuaian digunakan.

Kadang-kadang kontras disuntik melalui colostomy (lubang di dinding abdomen yang mana perkumuhan tinja berlaku).

Doktor melihat bagaimana usus, konturnya diluruskan, bagaimana kontras bergerak, di mana ia berlegar.

1. Pesakit diminta menukar posturnya, berbaring di belakangnya, kemudian di sebelah kanannya, sementara usus dihilangkan dengan pasti.
2. Tinjauan berlangsung untuk mengisi cecum.
3. Selepas mengosongkan irrigoscopy terus. Doktor memberi perhatian kepada di mana dan dalam kuantiti apakah penggantungan barium telah berlarutan. Bahagian-bahagian yang terkena usus dibersihkan dengan lebih cepat.
4. Pernafasan mulut dalam perlahan mengurangkan pergerakan usus dan sakit kronik.
5. Kajian itu kehilangan kandungan maklumatnya jika sebahagian daripada penggantungan itu keluar, oleh itu sphincter dubur harus dikompresi ketat.

Kaedah kontras berganda melibatkan gabungan barium dengan udara. Dengan pertolongannya, mungkin untuk meregangkan dinding terusan dan menunjukkan kelegaannya dengan lebih terperinci. Ia memberikan gambaran yang lebih baik mengenai mukosa dan membantu mengesan tumor kanser. Tetapi teknik ini adalah radiasi yang lebih tegar.

Dalam kes halangan usus, prosedur dilakukan dengan menggunakan ubat lain, tetapi kualiti imej yang menderita.

Irrigoskopi usus dilakukan tanpa anestesia. Prosedur ini berlangsung selama 30-60 minit.

Selepas peperiksaan, pesakit kembali ke kehidupan normal dan pemakanan. Pertama kali (1-3 hari) tinja mungkin berwarna putih dan ini normal. Jumlah besar cecair yang digunakan pada siang hari sepenuhnya membersihkan usus agen kontras.

Contraindications

Dalam setiap keadaan tertentu, hanya doktor memutuskan sama ada irrigoscopy sesuai atau tidak. Ia tidak boleh dilakukan dalam keadaan berikut:

• Kehamilan Kesan teratogenik yang mungkin (pelanggaran dalam proses perkembangan janin).
• Bentuk takikardia yang teruk, kegagalan jantung, yang boleh menyebabkan serangan.
• Kehadiran perforasi di dalam usus. Mereka menyebabkan kontras memasuki rongga perut dan komplikasi berikut.

Perhatian diperlukan dalam bentuk keradangan saluran pencernaan akut. Ia mungkin untuk mengelakkan pecah dinding usus kerana tekanan lemah campuran suapan.

Komplikasi yang mungkin selepas prosedur

Sekiranya semua irrigoscopy dilakukan dengan betul, maka tiada kesan berbahaya yang mengancam pesakit. Masalah barium sulfat boleh terjadi dengan najis. Bentuk granuloma jarang berlaku di dinding usus atau perforasi berlaku. Lebih jarang, kontras boleh masuk ke rongga abdomen.

Untuk kesakitan yang teruk, mual, muntah, pendarahan dari usus dan demam, anda perlu segera berjumpa doktor.

Irrigoscopy adalah satu kaedah yang berharga yang penting dalam diagnosis patologi usus besar. Ia mudah dilakukan, mudah terjejas, minimal invasif dan mudah untuk pesakit. Imej yang terhasil membantu mengesan penyakit itu tepat pada masanya dan menghentikan perkembangannya.