Rektum adalah bahagian terminal segmen distal usus besar, yang mempunyai bentuk tidak bengkok dan ditutup oleh dubur. Rektum terdiri daripada saluran dubur dan pelvis dan bersebelahan dengan sistem genitourinary dan reproduktif. Pada wanita, ia adalah rahim dan posterior posterior saluran faraj, pada lelaki, ia adalah testis, prostat, ureter, dan pundi kencing. Makanan yang belum dicernakan kekal, bahan yang tidak diserap oleh membran mukus usus kecil, bakteria dan produk membusuk, garam, dan komponen hempedu memasuki rektum. Pembentukan kotoran berlaku di bawah pengaruh jus pencernaan, yang mengandungi sejumlah besar rembesan mukus.
Rawatan penyakit rektum adalah proctologist yang terlibat. Sekiranya terdapat kecurigaan adanya kehadiran patologi usus besar, pemeriksaan dan perundingan pakar koloproctologi diperlukan. Statistik mengenai penyakit rektum hari ini mengecewakan: hampir 65% pesakit mendapatkan bantuan perubatan apabila penyakit itu mencapai peringkat lanjut dan campur tangan pembedahan diperlukan untuk prognosis yang lebih baik. Doktor menganggap faktor psikologi menjadi sebab utama untuk diagnosis lewat: ramai pesakit mengalami ketidakselesaan dan berasa bebas untuk menghubungi pakar profil ini. Pakar proctologists menganggap sebagai penyelesaian kepada masalah mendapatkan maklumat maksimum tentang mengapa pemeriksaan dengan doktor tertentu diperlukan dan apa akibat kelewatan dalam rawatan boleh membawa kepada.
Bagaimana penerimaan di proctologist
Penyakit rektum yang paling biasa (dan agak teruk) adalah buasir. Perkembangan lumen dari arteri vena, membentuk plexus hemorrhoidal dubur. Ubah pembesaran sering meradang, yang menyebabkan sindrom kesakitan yang sengit, yang meningkat selepas pergerakan usus, penuaan fizikal dan berpanjangan duduk di permukaan keras. Sekiranya kapal dan kapilari yang rosak merosakkan, pesakit mungkin dapat melihat rupa darah merah pada seluar dalam atau permukaan kotoran selepas pergerakan usus.
Apakah buasir - maklumat umum
Perundingan dan pemeriksaan pencegahan proctologist adalah perlu bagi pesakit yang berisiko untuk pembangunan buasir. Ini adalah wanita semasa kehamilan dan selepas bersalin, pekerja pejabat, perokok berat, orang dengan alkohol dan ketagihan dadah. Pemeriksaan pakar ini boleh ditunjukkan kepada atlet, terutamanya jika mereka terlibat dalam sukan kekuatan yang berkaitan dengan ketegangan yang berterusan dari otot perut dan menegangkan.
Patologi kedua yang paling biasa dubur pada orang yang berumur berbeza adalah proctitis. Ini adalah proses keradangan dalam membran mukus di rektum, sebab yang boleh bukan sahaja jangkitan, tetapi juga kecederaan pada objek asing (misalnya, mainan yang dimaksudkan untuk seks dubur), serta kesilapan pemakanan. Kelimpahan dalam diet makanan berlemak dan pedas, rejim minum yang tidak mencukupi - semua ini boleh menyebabkan keradangan dan kerengsaan dinding usus.
Jenis proctitis adalah paraproctitis - penyakit di mana lapisan serat pararektal terlibat dalam proses keradangan. Penyakit ini berlaku pada 40% pesakit, separuh daripada mereka mempunyai simptom ringan, jadi mereka tidak mendapatkan bantuan perubatan, yang sering menyebabkan komplikasi serius.
Pemeriksaan proctologist juga akan membantu mengenal pasti atau mengesyaki penyakit dan patologi berikut:
Jika badan asing terperangkap dalam dubur, doktor akan dapat mengeluarkannya dengan bantuan alat.
Pemeriksaan rektum digital
Seorang proctologist disyorkan untuk menjalani pemeriksaan profilaktik sekali setahun untuk orang berumur lebih dari 60 tahun, serta bagi pesakit yang kerabat darah terdekatnya telah menderita kanser kolorektal atau tumor malignan pada saluran gastrointestinal. Baki pesakit bertukar kepada pakar ini hanya jika mereka mengalami simptom yang menyakitkan atau dirujuk oleh doktor tempatan jika mereka mengesyaki patologi rektum.
Terdapat beberapa tanda berbahaya yang memerlukan perundingan / pemeriksaan pakar dan mungkin menunjukkan proses keradangan, tumor atau berjangkit dalam dubur. Ini termasuk:
Ia penting! Tanda berbahaya adalah kemunculan ketidakstabilan cecair hitam yang tidak wujud. Gejala ini mungkin merupakan manifestasi pendarahan lambung atau usus. Darah berumpun di bawah tindakan massa platelet dan mengambil warna gelap, meninggalkan rektum dalam bentuk jisim tebal seperti jeli. Pendarahan tersembunyi adalah keadaan maut di mana perlu untuk segera dimasukkan pesakit di hospital pembedahan jabatan proctologi.
Semasa lawatan awal, doktor mengumpulkan riwayat lengkap pesakit, data mengenai pemakanan, gaya hidup. Maklumat ini berguna dalam merumuskan rejimen rawatan, kerana beberapa ubat yang digunakan untuk merawat penyakit rektum tidak sesuai dengan minuman beralkohol dan memerlukan sekatan dalam merokok. Selepas bercakap dengan pesakit, doktor menjalankan pemeriksaan visual dan palpasi zon adrectal dan ruang rektum.
Pemeriksaan digital Bimanual terhadap rektum
Untuk melakukan ini, anda perlu menanggalkan baju dan mengambil pose yang mudah untuk prosedur. Pemeriksaan itu sendiri mengambil masa tidak lebih daripada 5-7 minit dan biasanya tidak menyebabkan rasa sakit, jika dijalankan oleh pakar yang berpengalaman. Menurut hasil pemeriksaan rektum, doktor akan membuat kesimpulan tentang keadaan membran mukus dubur, kehadiran tumor, polip dan sista, tanda-tanda kecacatan ulser dan erosif, pembentukan kemungkinan fistulous passages. Sekiranya peperiksaan dijadualkan untuk mendiagnosis buasir, doktor akan dapat menilai kehadiran buasir yang meradang, saiz, bilangan dan tahap pengurangannya. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan ini secara manual, pesakit mungkin memerlukan rawatan pembedahan.
Poster klasik untuk palpasi rektum adalah kedudukan siku lutut. Kain khas dengan lubang dimasukkan ke dalam punggung pesakit, di mana doktor mendapat akses ke kawasan ujian. Sesetengah klinik menggunakan seluar kapas pakai buang untuk tujuan ini.
Sikap lutut siku untuk pemeriksaan
Walaupun kemudahan siku lutut untuk doktor, di banyak institusi ia ditinggalkan, kerana kebanyakan pesakit mengalami ketidakselesaan psikologi yang teruk. Dalam kes ini, peperiksaan boleh dilakukan di sofa, tetapi tidak semua bilik dilengkapi alat khas untuk melakukan prosedur yang diperlukan dalam kedudukan ini, jadi jika doktor menegaskan kedudukan "berlutut dengan sokongan pada siku atau bahu," anda tidak harus menolak. Pesakit mesti ingat bahawa kualiti semakan secara langsung memberi kesan kepada ketepatan dan kecekapan diagnosis.
Ahli proktologi membincangkan hasil pemeriksaan dengan pesakit
Jika perundingan dan pemeriksaan proctologist ditugaskan kepada seorang wanita, prosedur yang paling kerap dilakukan dalam kerusi yang menyerupai ginekologi. Dalam kes ini, pesakit mungkin berada di kedudukan di bahagian belakang dengan kakinya terpisah dan pelvis yang dibangkitkan, dan di kedudukan siku lutut dengan lengan terulur. Sekiranya wanita hamil dan tempoh kehamilan melebihi 20 minggu, pemeriksaan dilakukan di sofa.
Ahli prokologi mengkaji seorang wanita
Sekiranya pesakit dihantar untuk kali pertama untuk peperiksaan, latihan khas tidak diperlukan, tetapi perlu mematuhi cadangan tertentu. Sehari sebelum lawatan doktor, adalah perlu untuk menolak makanan goreng dan pedas, sayur-sayuran jeruk, tin, dan alkohol. Dari diet juga harus mengecualikan makanan yang mengandung sejumlah besar purin, serta hidangan yang menyebabkan proses pembusukan dan penapaian. Mereka menyumbang kepada peningkatan pendidikan dan kembung: negara-negara ini bukan sahaja boleh menyebabkan diagnosis yang tidak betul, tetapi juga kembung (pelepasan gas secara sukarela) semasa palpation.
Produk yang mengandungi purin
Adalah keadaan-keadaan ini yang paling sering menyebabkan pesakit menolak untuk melawat proctologist sekali lagi, sehingga hari sebelum penerimaan, anda harus berhenti menggunakan produk berikut:
Petua! Pada petang sebelum pemeriksaan, anda boleh mengambil ubat dari kumpulan carminatives berdasarkan simethicone, contohnya, Espumizan atau Sub-Simplex. Simethicone memusnahkan gelembung gas dan menghalang pembentukan sebatian gas baru, memudahkan rektum rektum dan keadaan psikologi pesakit semasa prosedur.
Selalunya, enema tidak diperlukan sebelum pemeriksaan proktologi awal, tetapi pesakit yang mengalami sembelit kronik dinasihatkan untuk membersihkan usus pada malam pengambilan, dan kemudian tidak makan (jika teknik itu dijadualkan pagi). Jika pesakit mempunyai pemeriksaan petang, enema boleh dilakukan pada waktu pagi. Anda boleh gunakan untuk tujuan ini selesai microclyster "Mikrolaks". Satu tiub mengandungi satu dos ubat untuk orang dewasa. Kesan selepas digunakan dalam masa 5-15 minit.
Jadual Ubat-ubatan lain dari kumpulan julap.
Profesor proctologist adalah sebagai terhormat dan dihormati sebagai mana-mana kepakaran perubatan lain. Kekhususan kecenderungan ini adalah sebagai tambahan kepada memberikan bantuan yang berkelayakan, doktor harus merawat setiap pesakit sebagai sensitif mungkin, kerana objek rawatan adalah organ yang penyakitnya tidak diterima untuk perbincangan umum.
Jadi apa yang dirawat oleh proctologist? Mari kita lihat dengan lebih dekat apa yang dilakukan oleh cabang perubatan ini, dan dalam kes-kes tertentu, perlu mencari bantuan dari proctologist.
Proctology (coloproctology) adalah cabang perubatan klinikal yang mengkaji penyakit usus besar (langsung dan usus besar), anus dan rantau anorektal. Oleh itu, proctologist melakukan diagnostik, rawatan dan pencegahan keadaan patologi pada usus dan usus yang lebih rendah. Doktor pengkhususan ini menjalankan aktiviti diagnostik menggunakan teknik endoskopik moden dan menjalankan bukan sahaja rawatan perubatan, tetapi juga menghasilkan pelbagai campur tangan pembedahan.
Hari ini adalah lebih tepat untuk memanggil bahagian perubatan ini - coloproctology, kerana definisi sedemikian ternyata sepenuhnya mencerminkan skop aktiviti proctologists. Dan jika sebelum pakar sempit hanya terlibat dalam patologi rektum, sekarang semua jabatan usus besar, termasuk rektum dan kolon, berada dalam kecekapan mereka.
Profesion ini memerlukan ahli proctologist dengan pengetahuan yang luas dalam perubatan, ia bukan sahaja harus mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan proctologi, tetapi juga mempunyai pengetahuan dalam bidang urologi, ginekologi, venereologi, onkologi, dan pada masa yang sama mencari pendekatan psikologi khusus untuk setiap pesakit. Selalunya, pesakit doktor profil ini menjadi orang yang berumur lebih dari 45 tahun, kerana patologi biasa seperti buasir dan kanser kolon jarang ditemui pada orang muda.
Di pusat-pusat proktologi, pembedahan rekonstruktif yang kompleks dilakukan di pangkalan institusi perubatan besar, yang memerlukan penggunaan peralatan yang paling maju dan inovatif. Pada masa yang sama, teknik tidak invasif moden yang invasif moden, seperti rawatan laser, pembedahan radiofrequency, sclerotherapy dan lain-lain, digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit profil ini.
Pakar dalam bidang koloproktologi, sebagai tambahan kepada diagnostik, terlibat dalam penyelidikan dan pembangunan langkah-langkah untuk mencegah penyakit usus besar, merawat pelbagai anomali kongenital, dan juga patologi sifat berjangkit, parasit, keradangan dan onkologi. Bergantung kepada pengkhususan mereka, proctologists dibahagikan kepada dua kumpulan utama:
Mari kita perhatikan dengan terperinci senarai penyakit yang ditemui ahli proktologi semasa karyanya.
Dengan luka anatomi kongenital rektum pada kanak-kanak, ketidaksuburan gas dan tinja mungkin diperhatikan, gejala yang sama, tetapi hanya diperolehi, berlaku pada orang yang lebih tua. Wanita sering mengalami kekurangan sphincter selepas bersalin yang disebabkan oleh air mata perineal. Keadaan patologi ini memerlukan rawatan pembedahan yang cekap dan tepat pada masanya.
Keadaan yang paling biasa adalah fisur dubur dan keradangan yang berkaitan dengan pemburukan buasir. Mereka disertai dengan sakit, pendarahan, bengkak dan gatal-gatal di rantau anorektal. Manifestasi ini berjaya dirawat dengan ubat-ubatan konservatif. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, dalam peringkat terakhir buasir, apabila ada kehilangan nod, dan komplikasi berkembang, proctologists terpaksa menggunakan operasi pembedahan atau kaedah penyembuhan yang sedikit invasif.
Komplikasi buasir termasuk trombosis tapak pelik, fistula dubur, perkembangan proctitis dan paraproctitis. Proses keradangan kronik boleh berkembang: enterocolitis, kolitis pelbagai etiologi. Pada masa yang sama, gangguan motilitas usus, edema dan lesi membran mukus kolon diperhatikan.
Terdapat juga luka-luka yang bersifat neurologi, yang ditunjukkan dalam kesakitan yang teruk di tulang rusuk. Mereka lebih teruk dengan menegangkan, berjalan, dan merebak ke perut abdomen dan bawah. Kesakitan berterusan sedemikian boleh bertahan selama bertahun-tahun dan menyebabkan lelah fizikal pesakit.
Bahaya paling besar adalah tumor malignan di usus besar. Dalam kes ini, diagnosis dan pengesanan neoplasma tepat pada masanya adalah penting. Dalam kebanyakan kes, kanser kanal dubur adalah asimtomatik pada peringkat awal, oleh sebab itu, pemeriksaan prophylactic dengan proctologist sangat penting, yang memungkinkan untuk menentukan diagnosis yang tepat pada masanya.
Bagi kebanyakan pesakit, lawatan ke proctologist dikaitkan dengan penyakit yang tidak menyenangkan seperti buasir. Ia mengambil tempat utama dalam struktur penyakit ini dan boleh didiagnosis dalam bentuk yang tidak rumit pada tahap awal atau manifes itu sendiri dalam pelbagai, komplikasi berbahaya dalam kes-kes yang lebih maju. Ramai pesakit datang ke doktor untuk yang terakhir, dengan harapan kaedah rawatan tradisional dan enggan diperiksa kerana rasa malu palsu.
Hasilnya sikap yang tidak munasabah terhadap kesihatan mereka sendiri boleh menjadi komplikasi yang mengancam nyawa, sehingga timbulnya tumor malignan. Untuk mengelakkan ini berlaku, anda perlu memberi perhatian kepada permulaan simptom yang buruk dan lawati doktor sekiranya gejala berikut berlaku:
Kemunculan sekurang-kurangnya satu daripada gejala ini menunjukkan bahawa anda perlu diperiksa oleh proctologist.
Semasa penerimaan tetamu, pakar akan menjalankan pemeriksaan dan mendengar aduan pesakit. Untuk diagnosis yang betul akan memerlukan siri tinjauan. Pada mulanya menggunakan kaedah yang paling mudah. Dengan bantuan palpation, doktor boleh memeriksa usus. Untuk melakukan ini, pesakit diletakkan di atas sofa dan jari-jarinya melalui dinding perut menyiasat usus.
Kemudian pakar melakukan pemeriksaan digital rektum melalui dubur. Oleh itu, saluran dubur dan bahagian rektum yang terdekat disiasat. Ini membolehkan anda mengenal pasti kerosakan pada dinding atau pembentukan patologi. Untuk pemeriksaan bahagian-bahagian lain usus menggunakan kaedah instrumental.
Ramai pesakit tidak takut dengan manipulasi seperti ini, mengingat mereka sangat menyakitkan. Ini tidak benar. Pemeriksaan dijalankan dengan bantuan alat khas - anoskop atau sigmoidoskopi, yang membolehkan anda memeriksa secara visual permukaan dalaman rektum dan melihat perubahan patologi. Dalam banyak kes, kolonoskopi menunjukkan. Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana langkah-langkah diagnostik ini dilaksanakan:
Anoskopi. Diagnosis dilakukan menggunakan alat khas - anoskop, direka untuk pemeriksaan visual permukaan dalaman rektum. Anoskop adalah tiub kosong, di dalamnya adalah penyesuai gentian optik dengan alat pencahayaan.
Selepas pemeriksaan rektum digital, pesakit ditempatkan di sisinya dengan lutut yang ditarik ke perut dan peranti itu dimasukkan dengan teliti ke dalam dubur hingga kedalaman 14 cm. Selain pemeriksaan, anda boleh mengambil bahan parut atau biopsi semasa manipulasi. Apabila merujuk kepada proctologist, kaedah pemeriksaan ini dianggap wajib.
Kajian itu tidak mengambil banyak masa, tetapi disertai dengan ketidakselesaan tertentu. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda. Dalam keadaan seperti ini, gunakan ubat penghilang rasa sakit. Kontraindikasi untuk menjalankan kajian sedemikian mungkin merupakan proses keradangan akut di dubur (trombosis nod hemorrhoid, paraproctitis akut).
Rectoromanoscopy. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling tepat untuk memeriksa sigmoid dan rektum. Dengan bantuan alat khas - rectoromanoscope, doktor boleh memeriksa mukosa usus dengan mendalam 40 cm dari dubur.
Peranti ini adalah tiub gentian optik dengan lampu pada akhir. Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan lengan - lengan, yang mana pesakit berada dalam kerusi perubatan. Posisi ini dianggap paling mudah untuk kajian ini, kerana ia memudahkan laluan peranti dari rektum ke sigmoid.
Semasa prosedur, doktor menilai keadaan membran mukus, nada dan fungsi motornya, kehadiran perubahan patologi. Prosedur ini benar-benar selamat, dan apabila dilakukan oleh doktor yang berpengalaman tidak menyakitkan dan dilakukan dalam kebanyakan kes tanpa anestesia.
Kolonoskopi. Kaedah endoskopi, yang dianggap paling bermaklumat untuk diagnosis awal tumor usus, kolitis ulseratif, penyakit Crohn dan penyakit lain. Ia membolehkan anda melihat kolon hampir sepanjang panjangnya. Di samping itu, semasa prosedur, manipulasi terapeutik tambahan boleh dilakukan: mengeluarkan tumor benign kecil, menghentikan pendarahan, mengeluarkan badan asing, atau mengambil sekeping tisu untuk analisis histologi.
Prosedur ini dilakukan menggunakan alat khas - kolonoskop, di bawah anestesia tempatan. Dalam kes yang teruk, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia umum. Prosedur ini agak rumit, memerlukan perhatian dan pengalaman daripada doktor. Kolonoskop dimasukkan ke dalam orifis dubur dan mula bergerak ke depan, sementara serentak membekalkan udara, untuk meluruskan lumen usus.
Pesakit mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan apabila peranti itu melewati lengkung gelung usus, dan ketika udara diterapkan, terdapat rasa limpa usus dengan gas. Pada akhir prosedur, udara yang diperkenalkan ke dalam usus disedut oleh endoskopi.
Semasa aktiviti diagnostik, doktor menetapkan ujian makmal, termasuk ujian darah, najis (untuk darah ghaib, helminths). Dalam banyak kes, membuat coprogram, penyelidikan mengenai candidiasis, jangkitan kulat, papillomavirus, pesakit.
Jika penyakit serius disyaki, kaedah moden diagnostik perkakasan digunakan. Pesakit itu diberi radiografi dengan agen kontras, ultrasound, tomografi yang dikira, hidroterapi kolon, ozonasi usus.
Sebelum anda pergi ke temujanji dengan pakar, anda perlu mempersiapkan diri dengan baik untuk peperiksaan dan membersihkan usus. Ini boleh dilakukan dengan beberapa cara:
Dua hari sebelum kemasukan, pesakit mesti mengikut diet tertentu untuk menghapuskan pembentukan gas yang berlebihan dan pembentukan sejumlah besar jisim tahi. Untuk tujuan ini, roti hitam, kentang, kekacang, sayuran mentah dan buah-buahan, susu, dan minuman berkarbonat tidak termasuk dalam diet.
Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kategori khusus pesakit yang berisiko dan memerlukan lawatan berjadual ke proctologist. Kumpulan ini termasuk:
Nasihat daripada proctologists akan membantu mencegah penyakit kolonektal dan usus.
Dengan mengikuti tip-tip mudah ini, anda akan dapat kekal dalam bentuk fizikal yang baik untuk masa yang lama dan tidak memerlukan perkhidmatan proctologist.
Walaupun pada masa ini ramai orang menghadapi masalah mengenai penyakit usus besar, mereka tidak tergesa-gesa untuk berjumpa dengan doktor, jadi mereka tidak tahu apa yang proctologist melihat dan apa penyakit yang dia lalui.
Proctologi dianggap sebagai kawasan sains perubatan, yang mengkaji masalah usus besar. Juga, sains ini sedang membangun kaedah diagnosis baru, rawatan penyakit organ ini.
Pakar proktologi adalah doktor yang merawat semua penyakit yang berkaitan dengan bidang proctology, seperti buasir, fisur dubur, dan juga kanser rektum. Anda juga boleh meminta proctologist bagaimana untuk cepat sembuh sembelit.
Lebih baru-baru ini, pakar proktologi adalah pakar yang sangat sempit, dan hanya terlibat dalam rawatan organ-organ dan kawasan-kawasan tubuh manusia seperti:
Doktor, yang pengkhususannya lebih berkembang, dipanggil ahli koopolologi, kini mereka digabungkan dengan pakar proktologi.
Hari ini, menjawab soalan: "Ahli proktologi, siapa yang orang ini dan apa yang dia lakukan?", Kita boleh menjawab bahawa karyanya termasuk mengkaji, mendiagnosis dan menetapkan rawatan untuk penyakit-penyakit yang sangat berbeza dari asal-usul, contohnya:
Orang ramai berpaling kepada pakar ini untuk pelbagai sebab, mulai dari mengganggu gatal di dubur dan berakhir dengan buasir dan lain-lain penyakit yang lebih serius. Oleh itu, jawapan kepada soalan apabila perlu untuk menghubungi ahli proctologist adalah sangat mudah, ia perlu dilakukan pada perasaan kecemasan yang pertama, yang mungkin timbul dengan sensasi aneh dalam dubur, perubahan dalam konsistensi dan jenis najis, dan sebagainya.
Dengan bantuan pakar pakar proktologi, seseorang akan menerima semua jawapan untuk soalan dan rawatan perubatannya jika dia memerlukannya. Perlu diingatkan bahawa doktor ini mempunyai dua spesialisasi yang berbeza:
Menjawab soalan, yang pakar bedah proktologi ini, kita boleh mengatakan bahawa pakar ini menangani penyelesaian masalah yang telah timbul dengan rektum melalui kaedah pembedahan, iaitu, dia juga boleh menghentikan pendarahan apabila buasir gugur dan menjalani pembedahan untuk neoplasma dari asal yang berlainan.
Pakar terapi proctologist merawat masalah-masalah yang tidak memerlukan pembedahan, sebagai contoh, sembelit, ia adalah orang yang boleh memberitahu anda bagaimana untuk sembuh sembelit dengan ubat-ubatan rakyat jika tidak kronik. Juga, doktor ini mungkin memberi rawatan untuk parasit, menyembuhkan jangkitan dan keradangan.
Berfikir tentang apa yang proctologist lakukan, apa yang dia kerjakan, janganlah anda malu untuk menghubungi pakar ini untuk mendapatkan bantuan, kerana itu tugasnya.
Apabila anda menghubungi doktor ini pada waktunya, anda boleh melindungi diri anda dari berlakunya pelbagai komplikasi dan menjaga kesihatan anda.
Doktor pengkhususan ini merawat pelbagai penyakit usus besar dan usus besar. Oleh itu, jawapan kepada soalan bahawa proctologist adalah seorang doktor yang merawat buasir tidak akan lengkap.
Pakar-pakar ini merawat penyakit berikut:
Pengkhususan proctologist membolehkan anda merawat sejumlah besar penyakit, bermula dari cacing dan berakhir dengan onkologi.
Pergi ke temujanji dengan doktor ini seseorang boleh menolak gejala berikut:
Oleh itu, berfikir tentang apa yang diuji oleh proctologist, dan mencatatkan sekurang-kurangnya satu gejala di atas, anda tidak perlu menariknya untuk dikunjungi.
Seorang doktor khusus ini boleh mendiagnosis banyak penyakit yang berkaitan dengan usus besar dan menetapkan rawatan yang berkesan untuk mereka.
Anda tidak boleh berfikir tentang soalan yang mana jabatan proctologist tersebut, jika anda bimbang tentang gejala penyakit yang melibatkan rektum. Ia perlu secepat mungkin untuk mendapatkan nasihat dan pelantikan rawatan yang kompeten.
Penerimaan doktor khusus ini mengambil masa kira-kira sejam, tetapi perlu dibuat terlebih dahulu. Perlu difahami bahawa adalah perlu untuk melawat doktor dengan usus yang benar-benar kosong, kerana ini akan memudahkan proses pemeriksaan dan akan memberikan peluang untuk membuat diagnosis yang lebih tepat.
Setelah mengetahui bahawa proctologist merawat lelaki dan wanita, perlu juga belajar bagaimana mempersiapkan diri untuk pemeriksaannya. Untuk membersihkan usus sebelum mengambil pakar, anda boleh menggunakan enema, atau anda boleh mendapatkan dengan mengambil ubat laxative. Di samping itu, ia adalah semangat positif yang sangat penting dan penolakan terhadap produk-produk yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas.
Jika rasa takut dan kecemasan sebelum peperiksaan tidak pergi, maka anda boleh mengambil sedatif, serta membaca ulasan positif pesakit lain yang melawat pakar ini.
Pada permulaan penerimaan, doktor hanya bercakap dengan pesakit, bertanya mengenai penyakit kroniknya dan gejala-gejala keprihatinannya. Kemudian pemeriksaan rektal dilakukan oleh palpation. Jika tiada patologi yang dahsyat telah dikenal pasti, maka pemeriksaan itu mungkin berakhir di sana.
Sekiranya doktor mendapati sukar untuk membuat diagnosis yang betul, maka kaedah penyelidikan tambahan mungkin diperlukan, misalnya, anoskopi, rektoromanoskopi, ultrasound organ perut, ujian darah dan najis, MRI, colonoscopy, biopsi dan scintigraphy.
Pakar boleh mendiagnosis fisur dubur, buasir dalaman dan luaran, poliposis, kolitis dan tumor, kedua-dua benigna dan malignan. Jika ada patologi yang dikesan, pakar menetapkan rawatan dan, jika perlu, memberikan rujukan untuk rawatan pesakit.
Sekarang diketahui bahawa doktor ini terlibat dalam rawatan pelbagai penyakit dan anomali rektum, dan bukan hanya merawat buasir, seperti yang difikirkan oleh ramai orang. Bidang penerapan pengetahuan doktor pengkhususan ini cukup luas dan membolehkan anda merawat banyak penyakit.
Sangat penting untuk mendengarkan badan anda dan merasakan sedikit penyelewengan dari norma dalam keadaannya, dapatkan nasihat pakar.
Malangnya, secara historis, rayuan kepada doktor ini adalah sesuatu yang memalukan dan hampir tidak bermoral, walaupun tidak ada yang mengerikan di barat, orang pergi kepadanya seberapa kerap sebagai ahli terapi.
Di negara kita, ini tidak diterima, jadi orang yang mempunyai parasologi yang cukup serius dan juga kanser, yang sangat sukar untuk disembuhkan, sering berpaling kepada doktor.
Penyakit usus ditemani oleh gejala yang melanggar cara hidup biasa dan memberikan ketidakselesaan yang ketara. Cara keluar dari keadaan ini menjadi lawatan tepat pada masanya kepada doktor.
Peperiksaan proctologist pada wanita sering dipenuhi dengan kegelisahan, ketidakselesaan moral.
Lawatan ke doktor membolehkan anda dengan cepat menghilangkan manifestasi penyakit dan mencegah berlakunya komplikasi yang mungkin.
Proctologi terlibat dalam diagnosis dan terapi patologi dubur, usus besar (rektum dan kolon), kawasan anorektal.
Apabila mengkaji ahli koloproctologi, penyakit berikut di kawasan ini boleh dikenalpasti:
Lawatan ke proctologist pada manifestasi pertama penyakit itu menyumbang kepada diagnosisnya pada peringkat awal, yang membawa kepada rawatan yang lebih berjaya dan prognosis yang menggalakkan.
Cukup jarang, pesakit menghadiri ahli proktologi untuk tujuan prophylactic. Ini biasanya berlaku apabila terdapat tanda-tanda penyakit dan ketidakselesaan.
Untuk mengelakkan perkembangan penyakit dan mengelakkan komplikasi yang mungkin, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan jika gejala berikut berlaku:
Sesetengah kategori orang, adalah wajar untuk melawat proctologist untuk tujuan pencegahan, disebabkan peningkatan kemungkinan penyakit di kawasan ini.
Kumpulan-kumpulan orang ini termasuk:
Sebelum melawat proctologist, kanak-kanak perempuan sering mempunyai soalan tentang bagaimana peperiksaan berlaku pada wanita, sama ada terdapat ciri-ciri dan nuansa semasa peperiksaan.
Biasanya, untuk kedua-dua jantina, penerimaan adalah sama, mengikut skim standard.
Adalah dinasihatkan untuk menyediakan terlebih dahulu untuk jawapan kepada soalan-soalan yang paling biasa tentang kekerapan tinja, konsistensi, kehadiran kekotoran di dalamnya, kualiti makanan, untuk melaporkan tentang penyakit bersamaan.
Dalam kes aduan kesakitan, ketidakselesaan harus cuba sebisa mungkin untuk menerangkan sifat dan lokasi mereka.
Lebih tepat lagi gambar klinikal dirumuskan, lebih mudah bagi doktor penerima untuk membuat diagnosis awal dan menetapkan kajian dan terapi tambahan.
Anoskopi - doktor meneliti pesakit dengan bantuan spekulum rektum dengan LED-anoskopi untuk menilai keadaan usus distal pada jarak sehingga 14 cm.
Rectoromanoscopy - alat endoskopik membolehkan proctologist menembusi panjang kira-kira 40 cm untuk memeriksa epitel mukosa rektum dan kolon sigmoid. Kaedah ini berkesan dalam menentukan onkologi di laman-laman ini, yang mana doktor mula-mula melihat.
Seorang ahli radiologi boleh ditetapkan oleh seorang proctologist untuk menjelaskan diagnosis, serta satu set ujian makmal.
Kualiti persediaan untuk prosedur ini sangat mempengaruhi keberkesanan pemeriksaan yang dijalankan oleh doktor, terutama berkaitan dengan kaedah penyelidikan instrumental. Untuk ini, usus mesti dikosongkan.
Peperiksaan visual dan jari boleh dilakukan tanpa laksatif, kecuali wanita yang mengalami sembelit. Dalam kes ini, sebelum mengambilnya adalah perlu untuk melakukan enema tiga kali: dua kali pada waktu petang dengan rehat satu jam, dan sekali - satu jam sebelum penerimaan.
Apabila kaedah instrumen pemeriksaan ke atas usus perlu dibersihkan, biasanya proctologist memberi cadangan mengenai cara mempersiapkan diri untuk pemeriksaan wanita.
Kaedah pemurnian yang mudah dan berkesan ialah penggunaan penyelesaian julap "Fortrans" mengikut skema yang dinyatakan dalam arahan.
Ia boleh menggunakan microclysters dengan tindakan pantas (dalam masa setengah jam), untuk membersihkan 2-3 enema diperlukan.
Sebelum mengambil proctologist, kebersihan kawasan perineum dan anorektal perlu dijalankan.
Beberapa hari sebelum tinjauan, adalah disyorkan untuk berpegang kepada diet dengan pengecualian produk pembentuk gas (baking, soda, buah, sayuran, kekacang, susu).
Latihan yang dijalankan dengan baik menyumbang kepada pemeriksaan kualiti dan manipulasi diagnostik, yang akan membolehkan proctologist menentukan diagnosis, merawat rawatan dan menyelamatkan pesakit dari gejala-gejala yang menyakitkan.
Bidang perubatan yang berkaitan dengan diagnosis, rawatan, penyelidikan dan pembangunan langkah-langkah untuk pencegahan penyakit rektum, semua jabatan-jabatan usus besar dan jabatan yang bersebelahan.
Khususnya, bidang perubatan ini disebut coloproctology, namun yang paling terkenal adalah nama proctology, walaupun, sebenarnya, yang terakhir adalah khusus pembedahan.
Ini adalah doktor yang pakar dalam patologi usus yang rendah, kawasan dubur dan tisu di sekelilingnya.
Ia menyatakan sebilangan besar penyakit asal yang berbeza: berjangkit, radang, onkologi, serta penyakit yang berkaitan dengan parasit, kecacatan kongenital dan sebagainya. Pada resepsi di proctologist, pesakit perlu diperiksa, menjawab soalan-soalan yang perlu mengenai penyakit ini, beritahu secara terperinci tentang aduan dan batasannya.
Apa yang dirawat oleh proctologist dan kapan patut mendapatkan nasihatnya?
Pakar proktologi, atau lebih tepat, seorang pakar koloproctologi, terlibat dalam diagnosis dan rawatan patologi rektum dan kolon. Sekali lagi, proctologists telah bersatu dalam sekumpulan pakar sempit yang dibimbing secara eksklusif oleh patologi rektum. Bidang aktiviti koloproctologi lebih luas.
Tidak lama dahulu, kedua-dua kepakaran ini digabungkan menjadi satu, dan pengkhususan doktor berkembang.
Apakah penyakit yang dirawat oleh proctologist?
Ahli proktologi merawat patologi kolon dan rektum.
Pemeriksaan oleh proctologist adalah perlu untuk lulus di hadapan aduan dan gejala berikut:
Pemeriksaan proctologist melaluinya dengan teliti, kerana tinjauan mudah tidak cukup untuk menilai keadaan pesakit dan membuat diagnosis awal. Pakar proctologi meneliti pesakit, mengkaji rektum, jika mungkin, kawasan tebal dan kawasan perianal menggunakan kaedah yang ada.
Pesakit biasanya takut bahawa mengambil proctologist mungkin menyakitkan, pendapat ini salah. Sebelum datang ke doktor, anda perlu menyediakan, membersihkan bahagian akhir saluran pencernaan dan ikuti diet selama beberapa hari.
Selepas tinjauan aduan dan sejarah penyakit itu, doktor terus berpaling. Ia melewati tanpa rasa sakit melalui dinding abdomen anterior. Pemeriksaan seperti itu akan menunjukkan keadaan kolon sigmoid, pengisian, kesakitan, perubahan bentuk atau kehadiran pembentukan seperti tumor.
Kaedah penyelidikan khusus adalah rektum digital. Ia akan membolehkan anda mengenal pasti kecacatan membran mukus, jisim dubur dan rektum yang lebih rendah. Anoskopi kadang-kadang diperlukan pada penerimaan pakar proktologi. Pemeriksaan berlaku dengan bantuan alat khas, membolehkan anda untuk visual menilai keadaan lapisan dalam usus yang lebih rendah, tahap luka-luka, perubahan keradangan dan melihat kecacatan mukosa.
Peperiksaan oleh proctologist dijalankan selepas latihan khas. Ini akan menjadikannya lebih bermaklumat. Doktor boleh menggunakan anoskop, dan pemeriksaan rektum digital digunakan dalam semua kes.
Sebelum peperiksaan, adalah perlu membersihkan usus agar pakar dapat memeriksa dinding dalamannya secara berhati-hati. Persediaan untuk penerimaan di proctologist adalah dalam menjalankan enema pembersihan. Untuk melakukan ini, ambil 1-1.5 liter air suam bersih, ulangi prosedur dua kali: pada waktu petang dan pada waktu pagi sebelum lawatan ke pakar selama 2-3 jam.
Peperiksaan ini akan memberi maklumat jika usus benar dan cukup dibersihkan dari bangku.
Sebelum lawatan ke ahli proktologi, pesakit harus bersedia. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk mengikuti diet selama beberapa hari. Makanan sedemikian akan membantu mengatasi pembentukan gas yang berlebihan, serta melegakan proses penapaian dalam usus. Penyediaan dengan bantuan diet adalah meninggalkan roti, kekacang, sayur-sayuran mentah, serta produk tenusu. Berikutan diet sebelum lawatan ke doktor akan membantu untuk menjalankan palpasi yang boleh dipercayai semua bahagian tiub pencernaan melalui dinding perut anterior, serta membuat pemeriksaan jari penuh. Sekiranya semasa pesakit masih mengalami sakit, doktor mungkin memohon semburan atau gel untuk melegakan kesakitan. Kaedah ini memerlukan pemeriksaan untuk menilai lipatan mezhyagodichnoy kulit, nada otot sfinkter, kawasan dubur, ia juga akan membantu untuk menentukan kehadiran tumor dan buasir.
Pada penerimaan ahli prokt mungkin memerlukan penyelidikan tambahan. Ini mungkin sigmoidoscopy atau colonoscopy. Ini pemeriksaan yang lebih mendalam, yang digunakan untuk menilai mukosa jauh usus besar, sifat motilitas, nada otot, kehadiran luka ulser atau yg menyebabkan hakisan tiub usus, keadaan katil vaskular, dan lain-lain
Di kalangan orang dewasa, ini adalah persoalan yang agak biasa, kerana patologi usus dan bahagian akhirnya tidak biasa, terutamanya semasa tempoh tertentu seseorang. Jadi, bilakah proctologist perlu diperiksa?
Persiapan untuk melawat doktor juga boleh dilakukan tanpa menggunakan enema pembersihan piawai, kerana industri farmaseutikal kini menawarkan enema mikro. Contohnya, Microlax.
Narkoba ini sudah berlaku pada 5-15 minit, menyumbang kepada pencairan massa usus dan mengosongkan usus, membantu menyediakan sebelum mengambil pakar. Microlax tidak berfungsi di bahagian hulu sistem pencernaan, dan komponen aktifnya bertindak secara langsung dalam bidang pengumpulan tinja. Adalah mungkin untuk mempersiapkan penerimaan dengan bantuan alat ini dalam masa yang singkat, kerana kesannya sudah dicapai pada minit pertama.
Microlax adalah mudah kerana ia dibenarkan untuk diterima dalam wanita hamil dan kanak-kanak, termasuk beberapa kali berturut-turut, walaupun tidak menyebabkan kekejangan otot.
Obat Microlax adalah cecair tebal yang mudah "dibungkus" dalam tiub lembut dengan hujung berani. Di hujung terdapat tanda khas di mana anda boleh menavigasi cara untuk memperkenalkan microclysmic kepada kanak-kanak sehingga 3 tahun. Dewasa memasuki hujung keseluruhannya.