Sigmoiditis, apa itu? Gejala dan rawatan

Sigmoiditis adalah sekumpulan proses keradangan pelbagai etiologi dengan lesi kolon sigmoid. Ia akut atau kronik, boleh diasingkan atau digabungkan dengan lesi peradangan di bahagian lain usus besar. Keradangan serentak yang paling lazim dari rectosigmoiditis sigmoid dan rektum.

Kadangkala gejala sigmoiditis berlaku di kolitis - keradangan tersebar pada kolon. Dalam kolon sigmoid, proses radang berkembang lebih kerap daripada di bahagian lain usus. Sigmoiditis memberi kesan kepada orang-orang dari kedua-dua jantina, di kalangan pesakit terdapat dominasi wanita. Orang dewasa menderita lebih kerap daripada kanak-kanak. Kemungkinan terjadinya peningkatan dengan usia. Rawatan ini dijalankan oleh pakar dalam bidang gastroenterologi dan proctology.

Apa itu?

Sigmoiditis adalah keradangan kolon sigmoid dari kursus akut atau kronik. Wanita lebih cenderung untuk mengalami sigmoiditis daripada lelaki. Orang dewasa menderita lebih kerap daripada kanak-kanak. Dengan usia, risiko peningkatan patologi. Rawatan itu dilakukan oleh proctologists dan gastroenterologists.

Punca

Kesan faktor-faktor berikut boleh menyebabkan terjadinya sigmoiditis.

1. Peningkatan tekanan pada kolon sigmoid semasa kehamilan.
2. Ischemia usus (kegagalan peredaran darah), yang sering berlaku pada aterosklerosis.
3. Kesan radiasi radioaktif semasa kemoterapi, menyebabkan kemusnahan struktur sel tertentu membran mukus organ-organ pencernaan.
4. Dysbacteriosis, menyumbang kepada peningkatan pembiakan mikroflora patogenik dan penindasan bilangan bakteria yang bermanfaat yang memastikan proses pencernaan makanan normal.
5. Pelanggaran fungsi sistem pencernaan, khususnya, sembelit yang kerap, yang menimbulkan kejadian microtraumas dinding kolon sigmoid dengan perkembangan selanjutnya proses keradangan.
6. Jangkitan usus, mengakibatkan proses keradangan dalam usus. Mikroorganisma patologi dalam pertumbuhan yang berlebihan dalam mukosa usus menghasilkan toksin yang memusnahkan dinding usus, sehingga menyumbang kepada hakisan dan juga borok. Disebabkan ciri-ciri anatomi dari koloni sigmoid, ia adalah paling terdedah kepada kesan negatif toksin.
7. Penyakit usus kronik, khususnya, kolitis ulseratif dan penyakit Crohn. Dalam penyakit ini, mukosa usus rosak, hakisan dan ulser berlaku di dindingnya. Sebaliknya, berlakunya penyakit ini disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk reaksi autoimun tubuh, di mana penghancuran sendiri sel-sel dinding usus berlaku. Malangnya, sangat sukar untuk menghapuskan sepenuhnya punca-punca ini, dan oleh itu, diberikan pelanggaran ini, pesakit perlu mengambil ubat khas untuk masa yang lama untuk mengurangkan keterukan gejala.

Apabila gejala di atas muncul, anda harus berunding dengan doktor dan menjalani pemeriksaan yang ditetapkan dengan melakukan sigmoidoscopy, sinar-X sinar, melakukan ujian darah dan najis, serta kaedah lain.

Pengkelasan

Seperti kebanyakan penyakit keradangan, sigmoiditis boleh menjadi akut atau kronik. Di samping itu, terdapat jenis berikut, yang berbeza dengan sifat kerosakan pada usus:

Manifestasi borang-borang ini boleh digabungkan dengan satu sama lain. Ini menjadikan sukar untuk membezakan sigmoiditis dengan keadaan patologi yang lain.

Apakah tanda-tanda?

Berdasarkan fakta bahawa penyakit ini mempunyai pelbagai bentuk, gejala sigmoiditis juga boleh berbeza-beza bergantung kepada kekuatan manifestasi.

Gejala utama dalam gambar klinikal adalah seperti berikut:

1. Kejadian pelanggaran kerusi. Selalunya terdapat cirit-birit, kurang sembelit. Dorongan untuk membuang air besar menjadi lebih kerap, yang hanya dijelaskan oleh kerengitan usus dan juga ciri penyakit ini. Pada masa yang sama, najis mempunyai konsistensi cair, sering dengan darah, lendir, nanah, dan bau yang tidak menyenangkan.
2. Sensasi menyakitkan di rantau iliac kiri. Keamatan kesakitan adalah tinggi, selalunya memanjang ke punggung bawah atau kaki. Adalah penting untuk diingat bahawa kolon sigmoid adalah sangat mudah alih. Oleh itu, kesakitan boleh diselaraskan bukan sahaja di sudut kiri bahagian bawah perut, tetapi juga bergerak lebih dekat ke pusat atau bahkan diafragma.
3. Kemerosotan kesejahteraan umum pesakit. Sehubungan dengan penipisan badan dengan penyakit jangka panjang, penurunan berat badan, gangguan tidur, kemerosotan dan prestasi yang berkurangan mungkin berlaku.

Sigmoiditis akut dicirikan oleh tanda-tanda seperti - cirit-birit, lendir, darah atau nanah dalam najis, bau kalkulus. Refleks Gag mungkin berlaku. Mual berterusan untuk jangka masa yang panjang dan mempunyai bau busuk.

Dengan remisi kronik, pesakit tidak mempunyai gejala. Tekanan, diet, trauma atau jangkitan tidak boleh menyebabkan kambuh. Dalam kes ini, pesakit akan memperburuk penyakit ini, dan gejala yang disebut di atas akan mula muncul.

Diagnostik

Untuk diagnosis, hasil kajian berikut digunakan:

• Ukur dan pemeriksaan pesakit, palpasi organ perut. Mengendalikan kajian-kajian ini, doktor akan dapat menentukan lokalisasi lesi yang tepat, dan menyimpulkan bahagian usus yang terlibat dalam proses keradangan.
• Analisis umum darah dan najis. Kajian-kajian ini akan membantu menentukan keterukan dan sifat proses keradangan dengan tepat.
• Radiografi dilakukan untuk membezakan sigmoiditis dengan patensi usus yang merosot.
• Pada wanita, data dari pemeriksaan ginekologi, untuk menghilangkan patologi ginekologi, seperti endometriosis, adnexitis, kehamilan tiub, dan beberapa yang lain yang mampu memberikan gambaran klinikal yang sama.
• Rectoromanoscopy dilakukan untuk pemeriksaan langsung membran mukus usus besar. Berdasarkan keputusan kajian, kita dapat membuat kesimpulan tentang bentuk penyakit dan kawasan lesi, serta untuk mengecualikan kanser.

Setelah mengumpulkan semua maklumat, doktor menetapkan diagnosis akhir dan menetapkan terapi yang sesuai.

Rawatan Sigmoiditis

Terapi radang kolon sigmoid adalah satu proses yang agak rumit dan panjang yang memerlukan pesakit untuk tegas mengikuti rejimen yang ditetapkan. Prinsip rawatan adalah dengan mengambil ubat-ubatan ubat-ubatan, tidur dengan kesakitan penyakit dan diet khusus.

Ubat berikut ditetapkan untuk terapi ubat:

1. Antispasmodik dan ubat penahan sakit;
2. Ubat-ubatan yang mempunyai kesan sedatif dan menyelubungi;
3. Ubat antibakteria (fluoroquinols, tetracycline, ampicillin, doxycycline);
4. Lilin dengan methyluracil, kortikosteroid dan microclysters dengan chamomile decoction untuk sigmoiditis akut.

Apabila memburukkan lagi penyakit, pesakit mesti mematuhi rehat tidur dan diet tertentu. Selepas gejala akut mereda, pesakit dirawat untuk mengambil ubat yang memulihkan mikroflora usus (Lactobacterin, Bifiform) selama satu hingga dua bulan. Semasa rawatan, hasil yang baik membolehkan anda mencapai ubat herba.

Ia mempunyai kesan positif pada motilitas usus dan mempunyai kesan astringen, analgesik dan anti-radang. Jika proses menular adalah penyebab keradangan, pematuhan kepada rejimen minum dan terapi vitamin tertentu akan datang untuk membantu pemakanan yang ketat.

Diet dengan bentuk akut

Dalam sigmoiditis akut, pesakit perlu menerima vitamin, protein, mikroelemen dan elektrolit yang mencukupi. Anda boleh meminum pinggul kaldu, teh yang kuat tanpa gula, dan lain-lain. Di bawah sekatan garam, lemak, karbohidrat, serta semua hidangan yang mengandungi bahan perangsang terma, kimia atau mekanikal. Hidangan sejuk dan panas sepenuhnya dikecualikan.

Makanan perlu dipanaskan, direbus atau dikukus. Pemakanan - pecahan (5-6 kali sehari). Disyorkan penolakan produk yang meningkatkan proses pembusukan dan penapaian dalam usus, merangsang pengeluaran empedu dan jus pencernaan. Apabila keradangan pesakit reda, mereka dipindahkan ke meja biasa dengan pengecualian alkohol, rempah-rempah, asap, goreng, hidangan pedas dan asin.

Pemakanan kronik

Dalam sigmoiditis kronik semasa remisi untuk mengelakkan sembelit, makanan yang kaya dengan serat makanan termasuk dalam diet. Mengesyorkan:

• bit;
• wortel;
• labu;
• aprikot kering;
• prun;
• sayur-sayuran dan jus buah;
• biskut dan roti bran.

Dengan kecenderungan sembelit, pelantikan gandum dan rye bran sangat berkesan. Satu sudu dedak dituangkan dengan segelas air mendidih, dan dibenarkan untuk menyiram selama 30 minit. Kemudian air disiram, dan buburan yang dihasilkan ditambah ke bijirin, keju kotej, sup, atau mengambil dalam bentuk tulen, dibasuh dengan air. Dos dedak boleh ditingkatkan menjadi 6-8 sudu sehari (tanpa kesakitan dan cirit-birit).

Dalam hal pemulihan yang stabil, adalah lebih baik untuk pergi ke meja biasa kecuali makanan berlemak, makanan pedas dan asin, daging asap dan makanan dalam tin, pastri dan alkohol yang mewah. Jika pelantikan diet umum memburukkan lagi proses, perlu kembali ke diet 4c.

Diet untuk sigmoiditis kronik semasa eksaserbasi adalah sama dengan sigmoiditis akut. Dalam kes-kes di mana penyakit itu teruk, dan pesakit kehilangan banyak berat badan (15% atau lebih berat badan), seseorang harus menggunakan nutrisi parenteral. Melalui kateter di subkavavian vein disuntikkan penyelesaian persediaan protein, asid amino penting, emulsi lemak, penyelesaian glukosa, elektrolit.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk menghilangkan sigmoiditis akut dan keterpurukan penyakit dalam kursus kronik. Langkah-langkah utama termasuk:

• pemakanan yang betul;
• gaya hidup yang sihat;
• rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya;
• pencegahan jangkitan usus;
• pencegahan sembelit.

Sigmoiditis memerlukan diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat pada masanya. Sekiranya semua cadangan perubatan diikuti dalam kes penyakit kronik, kemungkinan untuk mendapatkan remisi klinikal yang berterusan. Rawatan jangka panjang sigmoiditis termasuk bukan sahaja pembetulan perubatan atau pembedahan, tetapi juga mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Prognosis dan komplikasi

Dengan rawatan yang tepat untuk sigmoiditis, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mencapai pemulihan yang lengkap, tetapi perlu difahami bahawa proses rawatan adalah panjang dan disertai dengan banyak sekatan terhadap pematuhan kepada diet.

Sekiranya tiada rawatan, keradangan boleh merebak ke segmen usus yang bersebelahan, paling sering ke rektum (proctitis). Juga, dengan perkembangan keradangan, ketegangan usus boleh terganggu, mengakibatkan peritonitis - keradangan rongga perut, yang memerlukan campur tangan pembedahan yang meluas.

Sigmoiditis sebagai perkembangan proses peradangan usus besar

Sigmoiditis adalah bidang kajian gastroenterologi dan proctology, dan dengan sejarah klinikal pesakit, mereka menggunakan bantuan pakar khusus. Keradangan memberi kesan kepada kolon sigmoid, iaitu bahagian terakhir kolon. Penyakit ini sama dengan parasologi lain pada kolon (contohnya, buasir dalaman). Keradangan koloni sigmoid boleh berlaku pada pesakit yang berbeza umur atau jantina dengan kebarangkalian yang sama. Dengan rawatan terapeutik yang tepat pada masanya dan tepat, risiko penyembuhan proses patogenik dikurangkan beberapa kali. Jadi apa itu - sigmoiditis?

Sifat keradangan

Struktur anatomi usus terdiri daripada dua segmen utama: bahagian nipis dan tebal. Pada mulanya, semua proses memproses makanan yang dibekalkan ke perut berlaku, dan semua nutrien yang terkandung dalam makanan diserap. Dalam usus besar, sebarang proses pencernaan tidak hadir sepenuhnya, tetapi komponen elektrolit, vitamin dan asid amino, gula, yang dihasilkan oleh mikroflora dalaman rongga, masukkan darah dari jabatan. Dalam usus besar adalah pengumpulan dan pembentukan seterusnya produk metabolik akhir.

Struktur usus besar terdiri daripada bahagian-bahagian rektum dan kolon, dengan kolon sigmoid yang membentuk endong berbentuk S pada kolon. Terdapat dua jenis sigmoiditis:

• terpencil (keadaan klinikal jarang berlaku akibat kejiranan anatomi dengan rektum);
• proctosigmoiditis (luka gabungan pada bahagian bawah saluran pencernaan).

Dengan proctosigmoiditis, lesi patologi boleh merebak dari kedua-dua kolon sigmoid dan ke arah yang bertentangan. Keradangan kolon sigmoid dalam amalan klinikal adalah lebih biasa daripada keradangan organ-organ yang bersebelahan. Ini disebabkan proses terakhir pembentukan massa tahi pada koloni sigmoid. Stagnasi dan pelbagai ciri struktur boleh menjadi faktor yang memprovokasi terjadinya patologi. Keradangan koloni sigmoid boleh berlaku dalam fasa akut (primer) dan menjadi proses patogenik kronik.

Ia penting! Gejala sigmoiditis ditunjukkan dalam kesakitan yang teruk, rasa sakit umum, tanda-tanda mabuk. Rawatan sigmoiditis sering kompleks, dan penyediaan untuk terapi memerlukan diagnosis yang teliti.

Faktor etiologi

Jadi, apakah yang dimaksud dengan sigmoiditis dan apakah sebab-sebab penampilannya? Penyebab penyakit ini mungkin disebabkan oleh beberapa faktor yang memprovokasi. Antara yang utama - genangan najis. Mekanisme pencetus yang lain untuk keradangan adalah ciri-ciri anatomi (keabnormalan perkembangan, kehamilan), ciri-ciri struktur (patologi lengkung, pengangkut), kekurangan peredaran darah penuh. Penyakit dan keadaan lain dari organ saluran pencernaan dianggap sebagai punca lain dari proses keradangan.

Jangkitan

Luka berjangkit adalah punca umum pembentukan proses keradangan. Persekitaran patogen menghasilkan racun tertentu yang memusnahkan tisu mukus di kawasan usus, yang membawa kepada pembentukan erosions atau ulser. Oleh kerana keunikan anatomi kolon sigmoid, bahagian ini menjadi yang paling terdedah kepada jangkitan usus.

Sakit usus

Gangguan saluran pencernaan atau dysbacteriosis menyumbang kepada pembiakan cepat mikroflora patogenik, memburukkan lagi penyakit, menghalang proses penghadaman normal.

Patologi kronik

Sejarah gastroenterologi yang berlebihan (penyakit Crohn, ulserative colitis nonspecific) membawa kepada pembentukan erosions pada tisu mukus usus. Penyebab utama penyakit yang mempengaruhi struktur mukus usus adalah faktor autoimun, jadi tidak mungkin untuk menghilangkannya dengan cepat. Biasanya, sigmoiditis dengan patologi gabungan menyiratkan pentadbiran ubat-ubatan yang sistematik untuk meminimumkan atau menghapuskan gejala-gejala keterukan dan bersifat kronik.

Perubahan usus halik

Di bawah iskemia memahami pelanggaran proses peredaran darah di bahagian yang berlainan saluran usus. Keadaan ini sering didiagnosis dengan aterosklerosis. Kegagalan peredaran darah mungkin disebabkan oleh pemampatan fisiologi dari koloni sigmoid (tempoh kehamilan, sembelit).

Faktor endogen

Sinaran radioaktif, kemoterapi terapeutik, pelbagai kajian radioisotop pada patologi yang berkaitan dengan organ dan sistem saluran pencernaan. Penyebab tidak langsung penyakit ini boleh menjadi buasir umum dalaman dengan pendarahan dan rahim radang.

Ia penting! Etiologi penyakit itu biasanya dikaitkan dengan proses keradangan bersama dalam usus yang lebih rendah, serta dengan kehadiran struktur diubahsuai secara anatomis.

Klasifikasi dan spesies

Sigmoiditis diklasifikasikan mengikut manifestasi klinikal yang berbeza, yang sangat memudahkan diagnosis dan preskripsi rawatan berikutnya. Mengikut jenis keradangan, sigmoiditis dikelaskan kepada bentuk akut dan kronik. Dengan sifat proses keradangan, sigmoiditis dibahagikan kepada jenis berikut:

• Catarrh. Catarrhal sigmoiditis - apa itu? Catarrhal sigmoiditis merangkumi hanya permukaan struktur mukus usus. Terdapat pembengkakan, kemerahan yang disebut. Terhadap latar belakang peradangan catarrhal, rembesan lendir meningkat, oleh itu sesetengah pakar memanggil bentuk ini sigmoiditis mukosa.
• Erosive. Bentuk erosi pada dinding usus, yang tidak mempunyai kesan merosakkan pada lapisan dalam tisu usus. Sigmoiditis erosif menimbulkan pembentukan serpihan ulser.
• Ulcerative (sebaliknya, purulent-hemorrhagic). Luka ulseratif membentuk tisu mukus usus, yang menghancurkan lapisan yang lebih dalam dinding usus.
• Perisigmoiditis. Membran usus serous terlibat dalam proses patologi. Bentuk menyusup di sekitar usus itu sendiri, segmen komisen terbentuk antara gelung usus, yang boleh merebak ke organ bersebelahan atau tisu penghubung.

Dalam diagnosis pembezaan, beberapa bentuk sigmoiditis sering dikesan pada masa yang sama, yang dikaitkan dengan proses patologi jangka panjang dan kehadiran sejarah yang diperburuk daripada organ epigastrik.

Gambar klinikal

Gejala keradangan koloni sigmoid bergantung kepada sifat proses patologi. Biasanya, gejala gejala dan jenis penyakit bergantung kepada jenis aliran sigmoiditis. Sekiranya dalam bentuk akut keadaan sentiasa disertai oleh peningkatan pesat dalam tanda-tanda awal, maka semasa kronik penyakit itu, gejala sering kabur. Dalam sesetengah kes, perjalanan penyakit dalam bentuk kronik mungkin bersifat laten dalam masa yang lama. Gejala utama termasuk:

• kesakitan abdomen yang teruk pelokalan kabur;
• kotoran dicairkan dicampur dengan darah;
• muntah, mual;
• demam;
• amalan umum.

Kesakitan boleh jadi sengit bahawa keadaan berbahaya lain organ-organ peritoneum (peritonitis, kolik renal, usus buntu) sering disyaki dalam diagnosis. Diagnosis keseimbangan untuk kesakitan teruk ditujukan khusus untuk menghapuskan keadaan berbahaya dan mengancam nyawa. Sigmoiditis kronik adalah lebih ringan, sering tidak disertai dengan kesakitan yang teruk. Eksaserbasi menimbulkan selesema, mengurangkan imuniti, memburukkan lagi penyakit kronik yang lain dalam tubuh, trauma dan tekanan. Keburukan sigmoiditis dalam kursus kronik biasanya dikaitkan dengan gejala keadaan, yang merupakan pencetus lemak kepada perkembangan penyakit ini.

Langkah diagnostik

Diagnosis sigmoiditis sering dilakukan secara kolektif dengan pakar-pakar seperti ahli gastroenterologi, pakar ginekologi, proktologi, pakar bedah, dan pakar penyakit berjangkit. Dengan kesakitan yang sengit di dalam perut, tugas utama adalah untuk mengenal pasti keadaan yang mengancam nyawa. Sebelum manifestasi bentuk penyakit dan jenisnya, proses keradangan lain di pelbagai bahagian rongga perut (kolera, dysbacteriosis, manifestasi disentri) dikecualikan. Langkah-langkah diagnostik termasuk langkah-langkah berikut:

• kajian sejarah klinikal;
• pemeriksaan aduan;
• palpasi kawasan abdomen dan iliac;
• air kencing, ujian darah (selalunya terperinci biokimia);
• ujian darah okultisme fecal, dysbacteriosis, jangkitan usus;
• rectoromanoscopy;
• X-ray
• pemeriksaan ginekologi (pada wanita);
• pemeriksaan pakar urologi (untuk lelaki).

Jika semua patologi yang mungkin dengan gambaran gejala yang serupa dikecualikan, maka mereka akan menampakkan sigmoiditis atau radang kolon sigmoid. Biasanya, diagnosis sigmoiditis primer dengan pengecualian gejala "perut akut" tidak menyebabkan masalah yang serius. Sebelum anda memeriksa kolon sigmoid, doktor akan membiasakan anda dengan peraturan penyediaan yang perlu.

Proses terapeutik

Bagaimana sigmoiditis dirawat, apa ubat moden yang baik ditetapkan untuk menghapuskan patologi? Semua ubat-ubatan ditetapkan dengan tegas secara individu. Begitu juga dengan dos. Rawatan proses keradangan di kolon sigmoid adalah sama ada pembedahan atau konvensional dengan penggunaan ubat-ubatan. Kadang-kadang ahli terapi menggabungkan rawatan sigmoiditis dengan ubat-ubatan rakyat untuk menguatkan hasil terapi, dan juga untuk mencegah masalah-masalah dalam sigmoiditis kronik. Rawatan Sigmoiditis dengan ubat-ubatan dilakukan di rumah dan di hospital. Taktik rawatan anggaran adalah seperti berikut:

• antibiotik (penghapusan mikroflora patogen);
• prebiotik (pemulihan persekitaran yang bermanfaat dalam usus);
• penyelesaian infusi (pemulihan baki elektrolit);
• imunomodulator (pengukuhan dan pengaktifan perlindungan imun);
• ubat antispasmodik (penghapusan keradangan dan kesakitan).

Salah satu antispasmodik yang dikenali untuk penyakit saluran pencernaan ialah Salofalk. Dengan sigmoiditis rumit, pembetulan struktur vaskular disyorkan untuk memulihkan atau memperbaiki bekalan darah. Sebagai tambahan kepada rawatan, doktor menetapkan diet khas tanpa bahan-bahan yang agresif, dengan minuman yang banyak, dengan kandungan karbohidrat yang seimbang dan bahan-bahan lain (jadual No4). Rawatan keradangan ubat-ubatan usus orang sigmoid harus digunakan hanya dalam kombinasi dengan ubat tradisional.

Pemakanan dan Sigmoiditis

Diet untuk sigmoid no4 usus (jadual No4) dalam perubatan klinikal membayangkan sekatan kalori sehingga 2000 kcal sehari. Makanan sedemikian membantu untuk menghilangkan toksin dan produk metabolik, menghalang pembiakan dan penapaian dalam rongga usus, mengurangkan gejala mabuk. Tempoh diet sedemikian ditentukan secara individu (sekitar 7-10 hari). Pesakit makan pecahan, bahagian kecil. Dalam sigmoiditis kronik dan akut dibenarkan menggunakan:

• daging tanpa lemak (arnab, ayam, potong daging rebus rebus);
• stim ikan rendah lemak atau direbus;
• roti basi;
• sup sup tanpa lemak (pureed);
• omelet telur, telur rebus;
• dadih granular (tambahan parut);
• tanah buah.

Minuman adalah komplot pilihan tanpa gula, pinggul sup, jus buah lingonberry atau cranberry, air minuman yang bersih. Perlu mengeluarkan minuman berkarbonat, produk agresif, pastri segar, ikan berlemak atau daging, kekacang dan pasta. Dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk mengecualikan makanan secara umum kecuali untuk minum (sup, rosamip, chamomile).

Pencegahan dan prognosis

Bahaya penyakit itu dikurangkan kepada pembentukan peritonitis, proctitis atau rectosigmoiditis semasa kursus yang berpanjangan atau rumit, serta kronik proses patologi.

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk menghilangkan sigmoiditis akut dan keterpurukan penyakit dalam kursus kronik. Langkah-langkah utama termasuk:

• pemakanan yang betul;
• gaya hidup yang sihat;
• rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya;
• pencegahan jangkitan usus;
• pencegahan sembelit.

Sigmoiditis memerlukan diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat pada masanya. Sekiranya semua cadangan perubatan diikuti dalam kes penyakit kronik, kemungkinan untuk mendapatkan remisi klinikal yang berterusan. Rawatan jangka panjang sigmoiditis termasuk bukan sahaja pembetulan perubatan atau pembedahan, tetapi juga mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Mengenai penyakit Crohn sebagai faktor yang memberi kesan kepada sigmoiditis:

Sigmoiditis: gejala dan rawatan

Sigmoiditis - gejala utama:

• Gangguan peredaran darah
• Kesakitan abdomen yang lebih rendah
• Darah dalam tinja
• Cirit-birit
• Pus dalam najis
• Sakit perut kiri
• Sakit menyakitkan palsu untuk buang air kecil
• Kesakitan akut

Sigmoiditis adalah lesi inflamasi yang terbentuk dalam kolon sigmoid, iaitu, di salah satu bahagian akhir yang terletak di usus besar. Kolon sigmoid sangat terdedah kepada pembentukan proses keradangan di dalamnya, kerana fisiologi di sini telah menentukan genangan jangka panjang kandungan usus untuk pembentukan massa berjalur di dalamnya.

Sigmoiditis, gejala-gejala yang jarang dilihat sebagai penyakit yang berasingan, adalah sejenis kolitis, dan ia sering berlaku dengan proctitis. Penyakit ini mungkin akut atau kronik.

Keterangan umum penyakit ini

Untuk menjalankan analisis yang tepat mengenai ciri-ciri proses yang berlaku dalam kolon sigmoid, perlu mengkaji secara ringkas komponen fisiologi dan anatominya. Jadi, usus, seperti yang diketahui, termasuk bahagian tebal dan nipis. Makanan dicerna dalam nipis, dan nutrien diserap ke dalam badan. Bagi usus besar, maka tidak ada pencernaan di dalamnya. Di sini penyerapan ke dalam darah berlaku air, glukosa, elektrolit asas, vitamin dan asid amino, yang dihasilkan oleh mikroflora usus. Pada masa yang sama, pembentukan kotoran juga berlaku di sini.

Dalam usus besar, yang, apabila mempertimbangkan sigmoiditis dan kami berminat, adalah rektum dan kolon. Bahagian terakhir kolon terakhir dibentangkan dalam bentuk usus sigmoid, iaitu, berbentuk S. Memandangkan ciri-ciri anatomi dan fisiologi tertentu, serta kehadiran sejumlah rektum, sigmoiditis dalam bentuk terasingnya jarang terjadi. Terutama, luka-luka yang bersatu menjadi topikal, di mana bahagian akhir saluran pencernaan terjejas, yang akhirnya ditakrifkan sebagai proctosigmoiditis. Proses keradangan dalam kes ini boleh menyebar secara langsung (sepanjang usus usus dan usus sigmoid) atau arah yang bertentangan.

Perlu diingat bahawa sigmoiditis berbanding dengan lesi peradangan yang lain di rantau tertentu usus yang paling kerap berlaku, yang terutama disebabkan oleh ciri-ciri colon sigmoid, di mana najis akhirnya terbentuk. Oleh kerana genangan fisiologi massa fecal, proses keradangan di kawasan ini berkembang.

Sigmoiditis: gejala penyakit

Manifestasi gejala penyakit ditentukan berdasarkan beberapa faktor kompleks yang mencirikannya, yaitu, seperti:

• Jenis spesifik sigmoiditis (bentuk akut atau kronik);
• Sifat umum lesi yang terbentuk di kawasan dinding usus (sigmoid catarrhal atau erosive, sigmoid ulcer);
• Gangguan ciri yang dicatatkan dalam pergerakan (sigmoiditis spastik, sigmoiditis paralitik);
• Kewujudan komplikasi tempatan atau jarak jauh.

Di samping itu, gambaran keseluruhan sigmoiditis juga termasuk tanda-tanda yang menjadi ciri penyakit yang menimbulkan proses keradangan ini.

Sementara itu, gejala ciri umum masih wujud:

• Sindrom nyeri;
• Patologi dalam perubahan kekerapan tinja dan ciri-cirinya;
• Pelanggaran am terhadap keadaan pesakit.

Kes-kes kes morbiditi yang biasa memungkinkan untuk mengasingkan tapak kesakitan, yang secara khusus menumpukan pada keradangan di rantau iliac di sebelah kiri (iaitu, pada abdomen kiri bawah). Sebagai peraturan, sakit sengit, memberikan kembali ke belakang dan juga ke kaki (juga di sebelah kiri). Selalunya sindrom kesakitan yang berlaku semasa sigmoiditis, adalah serupa dengan serangan radang usus buntu. Dalam kes-kes ini, pengukuhan berlaku pada kedudukan terlentang apabila cuba meningkatkan kaki.

Memandangkan simptom utama penyakit ini, adalah penting untuk mengetahui ciri-ciri anatomi yang terdapat pada kolon sigmoid, kerana ini menentukan skala manifestasi mereka. Oleh itu, panjang koloni sigmoid mungkin daripada urutan 16-63 cm, bahagian ini juga mempunyai mesentery panjang, yang meningkatkan pergerakan keseluruhan bahagian. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengalihkan kolon sigmoid ke kawasan sebelah kanan abdomen, serta bahagian atas apabila diafragma dicapai. Memandangkan ciri ini, dalam kes sedemikian, sindrom kesakitan akan dicirikan oleh penyetempatan atipikalnya, yang memerlukan diagnosis pembezaan yang sesuai mengenai definisi lesi di bahagian lain usus dan organ.

Tidak kira di mana jabatan terletak secara khusus, peningkatan kesakitan biasanya diperhatikan dengan sigmoiditis semasa pergerakan usus, dengan pergerakan tiba-tiba, serta dengan gemetar semasa memandu dan dengan berjalan kaki panjang. Bagi pelanggaran kerusi dengan sigmoiditis, mereka sering muncul sebagai cirit-birit, tetapi dalam beberapa kes terdapat sembelit. Aduan pesakit pada frekuensi dan kelembutan pergerakan usus (tenesmus) adalah relevan. Sering kali, tenesmus mungkin disertai dengan rembesan yang tidak penting dalam bentuk lendir, nanah, dan mungkin darah. Bagi tinja, kebanyakannya cecair, sering berbau, kelihatan serupa dengan slop daging. Kehadiran komponen patologi yang tersenarai (lendir, nanah dan darah) ditentukan oleh mata kasar dalam jisim tahi.

Tempoh penyakit menimbulkan keletihan umum pesakit, manakala tahap keletihan berfungsi sebagai penunjuk keparahan lesi semasa dalam kolon sigmoid.

Gejala penyakit akut dan kronik penyakit ini

Sigmoiditis, seperti yang telah kita ketahui, dapat diteruskan dalam bentuk akut atau kronik.

Perkembangan sigmoiditis akut berlaku secara mendadak dan tiba-tiba. Selalunya, sindrom kesakitan menjadi sangat besar sehingga memerlukan diagnosis pembedaan sesuai dengan patologi seperti "perut akut" (jika dibandingkan dengan diagnosis mungkin radang usus buntu akut, kolik ginjal, penyakit ginekologi yang bersifat akut pada wanita, dan sebagainya). Selain kesakitan sebelah kiri akut, bentuk penyakit akut ini ditunjukkan dalam gejala berikut:

• Najis longgar (kerap);
• Kehadiran nanah dan darah di dalam bangku;
• Tenzems;
• Mual adalah mungkin;
• Muntah tanpa bantuan;
• Demam.

Bagi bentuk sigmoiditis kronik, ia terus digabungkan dengan tempoh penenggelaman keradangan (remisi). Dukun untuk diperparahkan penyakit boleh menjadi faktor berikut:

• Gangguan dalam diet;
• Overstrain (fizikal, saraf);
• Hypothermia;
• Kecederaan;
• Penyakit berjangkit akut seperti jangkitan pernafasan akut, selesema.

Mengenai keparahan gejala ciri-ciri bentuk kronik, ia boleh diperhatikan bahawa ia berbeza-beza, bergantung terus kepada penyakit yang bertindak sebagai sebab utama pembentukan keradangan di usus sigmoid.

Gejala penyakit katarrhal dan erosif penyakit ini

Kursus keradangan sigmoid mungkin mempunyai tahap lesi yang berbeza, yang menentukan bentuknya seperti sigmoiditis catarrhal, sigmoiditis erosif, serta sigmoiditis ulserative dan perisigmoiditis.

Bentuk keradangan yang paling ringan adalah sigmoiditis catarrhal, di mana hanya permukaan epitelium terjejas, kecuali pelanggaran berat integriti mereka.

Kes-kes yang lebih teruk melibatkan pemusnahan sel-sel epitelium dalam lapisan permukaan, yang membentuk kecacatan yang agak ketara. Ini menentukan sigmoiditis yang sudah rosak.

Dengan perkembangan dan pendalaman lesi hakisan telah terdedah kepada lapisan yang terletak lebih dalam mukosa usus, yang menimbulkan perkembangan sigmoiditis ulseratif.

Kes-kes yang sangat teruk, dicirikan oleh penyebaran keradangan di sepanjang semua lapisan dinding usus, serta pelepasan mereka di luar batas-batas ini jika berlaku kerosakan pada peritoneum penderita, menentukan perisigmoiditis. Dalam kes ini, kolon sigmoid kehilangan mobiliti sendiri, pada masa yang sama apabila pematerian patologinya berlaku dengan tisu dan organ bersebelahan.

Di samping itu, terdapat juga sigmoiditis hemorrhagic, yang dicirikan oleh keradangan membran mukus dengan pembentukan pendarahan pada jenis titik, serta sigmoiditis hemorrhagic, yang menjadi kesinambungan bentuk sebelumnya dengan pembentukan sejumlah besar nanah yang disetikan secara langsung pada mukosa usus.

Sigmoiditis: penyebab penyakit

Menyebabkan pembentukan penyebab sigmoiditis sangat pelbagai. Anda boleh membahagi mereka menjadi beberapa kumpulan:

• Sigmoiditis adalah akut dan kronik, yang dicetuskan oleh jangkitan usus (ini termasuk disentri, serta lesi usus, sifat seperti disenterium);
• Sigmoiditis kronik bukan ulser, yang dicetuskan oleh disbacteriosis usus;
• Sigmoiditis yang dipicu oleh apa yang dipanggil penyakit usus radang bukan spesifik (penyakit Crohn, ulseratif kolitis tidak spesifik);
• Sigmoiditis yang terbentuk akibat kegagalan peredaran umum di kawasan usus;
• Radiasi sigmoiditis, yang berlaku terutamanya dalam pesakit kanser akibat kesan radiasi pada tumor pada kelenjar panggul dan limfa.

Diagnosis sigmoiditis

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan keseluruhan gambar klinikal, serta data diperolehi berdasarkan kajian fizikal, makmal dan instrumental. Oleh sebab palpasi ditentukan oleh kehadiran meterai, serta kesakitan pada kolon sigmoid. Apabila kajian makroskopik dalam najis ditentukan oleh lendir, nanah, darah, pemeriksaan mikroskopik mendedahkan leukosit, sel darah merah, serta sel epitelium. Kajian biokimia mengenal pasti enzim dan protein dalam tinja. Pemeriksaan sinar-X menunjukkan ubah bentuk dalam lipatan usus usus, serta penurunan jumlah lipatan ini (kemungkinan dapat menyelesaikan penghilangan), ketegaran dinding, dan kecacatan lain.

Rawatan Sigmoiditis

Seperti spesifik dalam diagnosis, rawatan ditentukan berdasarkan sebab yang menimbulkan kejadian sigmoiditis. Sementara itu, dalam hal apa pun, peranan yang paling penting diberikan kepada pemakanan klinikal. Di samping itu, pesakit perlu memastikan keamanan. Bagi ubat-ubatan, agen antibakteria, antispasmodik, enveloping dan astringen ditetapkan di sini. Rawatan setempat juga ditetapkan, yang melibatkan penggunaan microclysters dan suppositories.

Diagnosis sigmoiditis, serta perlantikan rawatan khusus berdasarkan faktor dan ciri-ciri penyakit yang bersamaan, dilakukan oleh ahli gastroenterologi.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Sigmoiditis dan ciri-ciri gejala penyakit ini, ahli gastroenterologi anda boleh membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Proctosigmoiditis adalah keradangan yang terbentuk di kawasan membran mukosa sigmoid dan rektum. Penyakit ini bertindak sebagai ciri bentuk kolitis paling kerap. Kursusnya bersifat berulang, sementara ia mengalir bersama-sama dengan perubahan radang yang berlaku di bahagian lain saluran pencernaan (gastroenteritis dan enteritis).

Amebiasis adalah penyakit berjangkit protozoa yang dicirikan oleh berlakunya luka ulseratif dalam kolon. Amebiasis, gejala-gejala yang merangkumi terutamanya dalam pembentukan abses di dalam pelbagai organ, terdedah kepada bentuk kursus yang panjang dan kronik. Perhatikan bahawa penyakit ini adalah endemik, masing-masing, ia dicirikan oleh tumpuan di kawasan tertentu, penyebaran berlaku di kawasan yang dicirikan oleh iklim yang panas.

Kanser rektum adalah penyakit tumor malignan yang berkembang berdasarkan lapisan dalaman rektum, iaitu, berdasarkan lapisan epiteliumnya. Kanser rektum, gejala-gejala yang paling kerap didiagnosis pada pesakit yang berumur 40 hingga 60 tahun, paling kerap berkembang dengan latar belakang proses keradangan sebelumnya di kawasan ini (ulser, proctitis), dan juga terhadap latar belakang buasir dan komplikasi yang berkaitan dengannya fisura dan fistulas, serta polip).

Diverticula dipanggil protrusions yang membentuk dinding pada usus besar atau kecil. Mereka boleh berlaku dan tidak mengganggu seseorang untuk hidup, bagaimanapun, dalam beberapa kes mereka menjadi meradang, menyebabkan penyakit seperti diverticulosis usus. Penyakit ini boleh dibentuk di bahagian-bahagian yang berlainan dari usus. Contohnya, dalam sigmoid atau kolon.

Escherichiosis adalah penyakit berjangkit yang dicirikan oleh kerosakan pada saluran usus. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku dalam bentuk akut. Perlu diperhatikan bahawa tidak semua jenis E. coli dapat menyebabkan perkembangan proses menular. Agen penyebab penyakit ini adalah bakteria tertentu, sumbernya hanya orang yang sakit. Di samping itu, terdapat beberapa cara penembusan mikroorganisma ke dalam tubuh manusia.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Sigmoiditis: Gejala dan Pencegahan

Sigmoiditis berkembang lebih kerap daripada lesi usus yang lain. Ini dijelaskan oleh bentuk S-jabatan, dan oleh fakta bahawa jisim tahi akhirnya terbentuk di dalamnya. Kerana fagnosis fisiologi kotoran, proses keradangan sering bermula.

Sebabnya

Biasanya, keradangan koloni sigmoid bermula selepas kekalahan bahagian langsung usus - dalam kes ini, mereka bercakap mengenai proctosigmoiditis. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, proses patologi hanya merangkumi membran mukus daripada kolon sigmoid.

Terdapat beberapa sebab untuk perubahan tersebut:

• Jangkitan penyertaan.
• Kerengsaan dinding organ oleh faktor mekanikal atau kimia.
• Penyakit autoimun.
• Terapi dengan ubat antibakteria.
• Ciri-ciri bekalan darah ke usus.
• Patologi sistem pencernaan.
• Terapi radiasi.

Terdapat faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan sigmoiditis:

• Mengabaikan norma kebersihan - kebanyakan jangkitan disebarkan melalui laluan fecal-oral, oleh itu, mencuci tangan yang jarang berlaku, kekurangan pemprosesan buah-buahan dan sayur-sayuran menyumbang kepada pematuhan penyakit berjangkit.
• Nutrisi yang tidak betul - makanan ringan kerap dalam perjalanan dan mengunyah makanan yang lemah membawa kepada pembentukan sembelit dan kecederaan pada permukaan membran mukus. Pengambilan produk yang berlebihan dengan bahan pengawet dan bahan tambahan lain menimbulkan pertumbuhan hakisan.
• Mengambil antibiotik dengan ketiadaan keterangan - ubat sedemikian melemahkan mikroflora usus, merangsang pertumbuhan bakteria oportunis.
• Mana-mana penyakit kronik saluran penghadaman.
• Merokok dan pengambilan alkohol yang kerap.
• Terapi radiasi dalam rawatan kanser.

Pengkelasan

Bergantung kepada etiologi dan sifat perubahan patologi, keradangan koloni sigmoid dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Mengikut keterukan perubahan patologi terdapat beberapa jenis sigmoiditis:

Di bawah pengaruh keradangan, membran mukus dan epitelnya dimusnahkan, dengan erosi masa terbentuk. Dalam ketiadaan rawatan, kecacatan tersebut ditukar menjadi ulser, sigmoiditis ulseratif berlaku. Jika proses patologi meluas ke usus tetangga, dan semua lapisan dinding dimusnahkan, mereka mengatakan perisigmoiditis.

Bergantung kepada kadar aliran, sigmoiditis dibahagikan kepada:

• Kilat cepat (fulminant).
• Akut.
• Kronik.
• Berulang

Bentuk sigmoiditis cepat kilat muncul terhadap latar belakang kesihatan yang kelihatan, ia berkembang dengan cepat dan dalam beberapa hari boleh mengakibatkan kematian pesakit. Sigmoiditis akut bertindak balas dengan lebih cepat kepada rawatan, bagaimanapun, dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan, penyakit ini mengambil bentuk kronik.

Sigmoiditis dibahagikan kepada kumpulan dan kerana kejadiannya:

• Ischemic.
• Berjangkit.
• Tidak spesifik.
• Pseudomembranous.
• Limfositik.
• Sinaran.

Setiap bentuk sigmoiditis mempunyai simptom tersendiri, namun agak sukar untuk membezakan penyakit ini hanya dengan gejala.

Gejala

Gejala sigmoiditis bergantung kepada bentuk dan tahapnya. Sebagai contoh, sigmoiditis catarrhal dicirikan oleh kesakitan abdomen yang teruk di sebelah kiri, yang muncul tiba-tiba dan seringkali memancar ke punggung bawah. Pesakit mengadu muntah, mual, kembung dan dorongan palsu untuk buang air besar. Kotoran mempunyai bau fetid, mengandungi lendir dan darah. Terdapat gejala mabuk - kelemahan umum, demam, sakit di kepala. Dalam gambaran klinikal, sigmoiditis akut adalah sama dengan apendisitis akut.

Sigmoiditis makhluk perosak berlaku dalam kedua-dua subakut dan dalam bentuk kronik. Pesakit mengadu keletihan, ketidakselesaan di abdomen bahagian bawah, najis yang cacat dan hasutan palsu untuk membuang air besar. Gejala ciri adalah cirit-birit dan massa fecal fetus, dalam warna menyerupai slop daging.

Sigmoiditis non-ulser kronik ditunjukkan oleh sensasi pecah di rantau iliac kiri. Kesakitan boleh diberikan kepada pangkal paha, yang diperburuk pada masa penuaan fizikal, memandu di jalan-jalan yang tidak rata dan berjalan. Pelanggaran najis dinyatakan dalam sembelit yang kerap, selang-seling birit. Terdapat penyesalan menyakitkan untuk membuang air besar, selepas gas atau sebahagian kecil dari najis meninggalkan.

Dalam sigmoiditis iskemia, gejala tertentu adalah kesakitan yang teruk selepas makan, yang bersifat paroxysmal. Walau bagaimanapun, ia berlangsung lama, sehingga tiga jam. Seseorang biasanya kehilangan berat badan kerana menjauhi makanan untuk mengelakkan serangan sakit.

Doktor apa yang merawat sigmoiditis?

Diagnosis, diagnosis pembezaan dan rawatan pelbagai bentuk sigmoiditis dilakukan oleh proctologist atau ahli gastroenterologi. Dia memilih kaedah rawatan dan menerangkan kaedah pemakanan kepada pesakit.

Diagnostik

Diagnosis sigmoiditis adalah berdasarkan pengumpulan anamnesis, gejala klinikal, data pemeriksaan luaran dan kaedah pemeriksaan tambahan. Beberapa ujian diagnostik digunakan:

• Palpasi abdomen - kesakitan ditandakan dengan palpasi rantau iliac di sebelah kiri.
• Pemeriksaan rektum - bahagian bawah koloni sigmoid bengkak dan penuh dengan darah. Pada sarung tangan masih lendir dan urat darah.
• Rectoromanoscopy adalah kaedah pemeriksaan yang paling bermaklumat. Dengan bantuannya, sejauh mana dan sejauh mana luka mukosa usus dievaluasi.
• Coprogram - mengesahkan kehadiran proses keradangan.
• Analisis tinja bagi jangkitan bakteria - mengesahkan kehadiran mikroorganisma patogenik.

Dalam kes yang jarang berlaku, untuk mengesahkan sigmoiditis, laparoskopi diagnostik dilakukan.

Rawatan

Rawatan keradangan kolon sigmoid sentiasa kompleks dan termasuk beberapa aktiviti. Matlamat mereka ialah:

• Kesan kepada faktor etiologi (penyebab penyakit).
• Pengurangan intensitas keradangan.
• Penjanaan semula erosions dan ulser.
• Pencegahan patologi berulang.

Keberkesanan rawatan sigmoiditis bergantung kepada pesakit. Ia adalah perlu untuk melepaskan sepenuhnya tabiat buruk, untuk mematuhi diet yang ditetapkan, dengan ketat mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Di samping itu, anda boleh merawat remedi rakyat.

Sigmoiditis akut dan kronik dirawat dengan ubat-ubatan kumpulan yang berlainan:

• Ubat anti-radang - peringkat awal sigmoiditis memerlukan pentadbiran asid aminosalicylic (Pentas, Salofalk). Dalam keadaan yang lebih teruk, penggunaan kortikosteroid diperlukan. Penggunaan suppositori steroid yang paling berkesan adalah apabila sigmoiditis teruk.
• Ubat untuk cirit-birit - Loperamide, Smekta dan lain-lain.
• Ubat untuk memulihkan flora usus - probiotik Linex, Bifiform dan lain-lain.
• Ubat anti-penuaan - menyumbang kepada pertumbuhan semula erosi dan ulser yang cepat.
• Imunosupresan ditunjukkan untuk sifat autoimun penyakit ini.
• Ubat yang mengembalikan peredaran darah yang normal - dengan sigmoiditis iskemia.

Sekiranya rawatan konservatif terhadap sigmoiditis tidak berkesan atau penyakit itu teruk dan berlarutan, rawatan pembedahan dijalankan.

Rawatan ubat-ubatan kaum sigmoiditis melengkapi utama. Ia biasanya ditetapkan sebagai terapi gejala untuk mengurangkan keamatan manifestasi yang tidak menyenangkan. Contohnya, jika berlaku perbuatan buang air besar, enema dibuat dengan infusi herba untuk melegakan gejala.

• Beg rumput gembala.
• Potentilla erect.
• Burnet.

Fenomena fermentasi dan perut kembung dihilangkan dengan bantuan decoctions dari kulit kayu oak, ceri burung dan alder. Resipi ubat tradisional untuk sigmoiditis tidak disyorkan untuk digunakan sebagai rawatan utama. Dengan bantuan mereka, hanya mengurangkan gejala klinikal.

Diet

Diet dengan sigmoiditis semestinya termasuk nutrisi enteral. Pesakit ditetapkan nombor jadual rawatan 4. Produk berikut semestinya dikecualikan daripada diet:

• Susu lembu
• Hidangan pedas.
• Buah-buahan segar dan sayur-sayuran (mereka hanya dimakan dalam bentuk lusuh atau rebus).
• Baking segar.
• Produk dalam tin atau jeruk.
• Jem.

Diet dengan keradangan kolon sigmoid menetapkan penggunaan protein yang mencukupi dengan pengecualian makanan berlemak. Menu harian harus termasuk makanan berikut:

• Daging daging yang lemah daripada jenis daging rendah lemak.
• Kerupuk dari roti basi.
• Ikan lean.
• Daging kurus kukus, cincang atau tanah.
• Buckwheat atau sup beras.
• Omelette dari putih telur.
• Sedikit mentega.
• Keju kotej rendah lemak.
• Teh longgar.
• Kissels, decoctions of currants and blueberries.

Makna diet itu bukan sahaja dalam penggunaan makanan yang dibenarkan, tetapi juga dalam kekerapan nutrisi. Ia perlu makan setiap 2-3 jam dalam bahagian kecil. Dalam kes ini, sebelum tidur, makan tidak diperlukan.

Pemakanan parenteral ditetapkan untuk bentuk kilat sigmoiditis, serta jika pesakit kehilangan berat badan dengan cepat. Dalam kes ini, ia menunjukkan rawatan yang menyokong - pengenalan elektrolit, protein dan glukosa.

Komplikasi

Dalam kes rawatan sigmoiditis yang tidak lama atau tidak tepat, komplikasi yang mengancam nyawa berkembang, yang boleh membawa maut dalam masa yang singkat. Komplikasi ini termasuk:

• Penembusan dinding usus dengan perkembangan peritonitis.
• Pendarahan besar-besaran.
• Thrombosis atau thromboembolism.
• Sepsis
• Halangan usus.
• Pembentukan ketat.
• Transformasi ganas luka.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penampilan sigmoiditis, perlu mengikuti saranan mudah:

• Selesaikan berhenti merokok dan penggunaan alkohol.
• Ikuti semua peraturan kebersihan.
• Mematuhi pemakanan yang betul.
• Elakkan pengambilan diri, terutamanya ubat antibakteria.
• Perlukan patologi yang sedia ada pada masanya.

Sekiranya anda mengalami tenesmus yang menyakitkan, najis yang tidak normal, sakit abdomen dan gejala lain dari sigmoiditis, anda harus menghubungi seorang pakar. Hanya rawatan yang mencukupi dapat mencegah akibat yang serius untuk badan.

Sigmoiditis (keradangan koloni sigmoid): gejala dan kaedah rawatan

Sigmoiditis - keradangan membran mukus pada kolon sigmoid, disertai oleh perubahan dystrophik, gangguan motor dan fungsi penyembunyian usus. Gejala dan rawatan penyakit bergantung kepada jenis penyakit.

Klasifikasi Sigmoiditis

Mengikut tahap kerosakan

Bergantung pada tahap perubahan dystrophik membran mukus, sigmoiditis berlaku:

Oleh kerana proses keradangan timbul, membran mukus mengalami perubahan yang merosakkan. Sel epitel dimusnahkan. Dengan perkembangan proses patologi pada membran mukus muncul kecacatan kecil - hakisan. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, atau mengambil kaedah terapeutik yang tidak mencukupi, maka "luka kecil" akan berubah menjadi ulser. Jadi terdapat sigmoiditis ulseratif. Dan penyakit ini akan berkembang menjadi perisigmoiditis jika perubahan merosakkan mempengaruhi semua lapisan dinding usus dan organ yang berdekatan.

Hiliran

Jenis-jenis sigmoiditis yang berlainan dalam perjalanan penyakit ini:

• fulminant (fulminant);
• tajam
• kronik;
• berulang.

Apabila penyakit itu adalah fulminant, penyakit itu muncul secara tiba-tiba, berkembang pesat. Dalam masa beberapa hari, bentuk sigmoiditis, tanpa rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, adalah membawa maut.

Sigmoiditis akut adalah lebih mudah, boleh dirawat dengan lebih baik, tetapi jika penyebab keradangan tidak dihapuskan, penyakit itu menjadi kronik. Bentuk rawatan ini lebih sukar, selalunya membawa kepada kambuh dan komplikasi yang serius.

Oleh sebab

• berjangkit;
• pseudomembranous;
• iskemia
• radiasi;
• mikroskopik dan limfositik;
• tidak khusus.

Bentuk-bentuk penyakit ini berbeza-beza tidak hanya dalam perjalanan mereka, dalam bentuk perubahan yang merosakkan. Setiap jenis sigmoiditis dicirikan oleh gejala tertentu.

Gejala

Ketua

Dalam keradangan kolon sigmoid, pesakit dengan apa-apa bentuk penyakit mengadu:

• cirit-birit;
• najis pada waktu malam;
• tenesmus;
• sakit perut;
• berat badan.

Oleh kerana proses keradangan yang sengit, fungsi penghalang usus besar adalah terjejas. Bahan-bahan berbahaya memasuki aliran darah dan menyebabkan sindrom endotoxemia, yang ditunjukkan oleh:

Sifat manifestasi utama, keamatan dan keterukannya, bergantung pada jenis sigmoiditis.

Sigmoiditis ulseratif

Terlepas dari penyebab keradangan, jika ulser terbentuk pada mukosa sigmoid, pesakit mengadu:

• Kehadiran darah dalam najis. Dengan sigmoiditis, darah merah dirembes semasa pergerakan usus. Ini mungkin jalur darah, pelepasan kecil, pendarahan usus yang sengit. Dengan keradangan saluran usus proksimal, darah bercampur dengan tinja, dan ia lebih gelap.
• Kerosakan motilitas. Sigmoiditis dicirikan oleh cirit-birit. Kekerapan stool sehingga 20 kali sehari. Untuk sigmoiditis ulseratif dicirikan oleh najis malam yang kerap. Sekiranya penyakit itu ringan, maka kerusi tidak lebih daripada 5 kali sehari. Dalam darah berjalur, terdapat lendir. Sembelit sering berlaku. Mereka lebih banyak ciri proctosigmoiditis (apabila rektum terlibat dalam proses patologi).
• Tenesmus. Dorongan palsu untuk buang air besar berlaku dengan dorongan radang yang kuat. Dalam kes ini, frekuensi najis berada dalam julat normal. Pesakit mengadu perasaan yang tidak lengkap dari rektum.
• Kesakitan abdomen. Dengan kekalahan kolon sigmoid, ia berlaku di perut bawah, meningkat sebelum tindakan pembuangan air, hilang selepas itu. Selalunya pesakit mengadu ketidakselesaan. Jika semua lapisan dinding usus terlibat dalam proses patologi, rasa sakit menjadi teruk.
• Kehilangan berat badan secara mendadak Kerana kesakitan yang kerap, selera makan berkurangan. Proses keradangan dalam usus membawa kepada penyerapan nutrien terjejas. Oleh itu, berat badan secara mendadak dikurangkan.
• Manifestasi extrestestinal. Keradangan disertai oleh demam. Dengan kekalahan usus (terutama jika sigmoiditis disebabkan oleh jangkitan) gejala mabuk muncul. Anemia berlaku dalam kes yang teruk akibat penyerapan yang kerap dan penyerapan terjejas.

Kebanyakan gejala ini berlaku dengan sigmoiditis kilat. Dalam kes ini, penyakit itu bermula dengan tiba-tiba. Cirit-birit berdarah lebih 30 kali sehari. Suhu badan meningkat dengan ketara, gejala mabuk semakin berkembang pesat. Segera ada komplikasi yang, tanpa campur tangan pembedahan segera, akan membawa maut dalam tempoh 24 jam.

Sigmoiditis Catarrhal

Sigmoiditis bukan ulser berlaku dalam bentuk yang lebih ringan. Ia dicirikan oleh:

• Kesakitan abdomen. Ia berlaku di bahagian bawah abdomen, sekitar pusar, memancar ke belakang. Meningkatkan selepas 5-7 jam selepas makan, dengan gemetar badan, melompat. Menyumbang kepada produk intensiti yang meningkatkan pembentukan gas. Ia berkurangan selepas perbuatan buang air besar, pelepasan gas.
• Cirit-birit Seringkali berlaku pada waktu pagi, selepas makan. Fes langka, tidak berbentuk lendir. Cirit-birit bertukar ganti dengan sembelit, najis menjadi berpecah (seperti "biri-biri", sejenis reben, seperti tali). Jisim fecal adalah cecair oleh mukus, exudate radang. Meningkatkan cirit-birit selepas makan makanan berlemak, susu, serat makanan, kacang-kacangan.

Bentuk catarrhal disertai dengan rasa mual, kekeringan dan kepahitan di dalam mulut, udara menyusu.

Sigmoiditis ulseratif tidak spesifik

Oleh kerana jenis penyakit ini disebabkan oleh kegagalan dalam sistem imun, sebagai tambahan kepada gejala tipikal sigmoiditis ulseratif, ia dicirikan oleh manifestasi sistemik autoimun:

• kerosakan sendi (arthralgia, arthritis, spondylitis);
• dermatitis;
• erythema nodular;
• stomatitis aphthous;
• pyoderma gangrenosum;
• ulser trophik pada kaki bawah;
• osteoporosis;
• kerosakan hati;
• kerosakan mata (konjunktivitis, katarak, neuritis optik, dan sebagainya).

Diagnosis yang tepat ditubuhkan selepas peperiksaan menyeluruh, termasuk kajian morfologi dan histologi biopsi yang diambil dari mukosa yang terkena (lihat biopsi usus).

Sigmoiditis iskemia

Sigmoiditis iskemia berlaku apabila bekalan darah ke kolon sigmoid terganggu. Ia boleh terdiri daripada 3 jenis, dan untuk setiap jenis gejala penyakit tertentu ciri-ciri:

1. Transient. Ia ditunjukkan oleh sakit perut yang mengerikan yang berlaku 20-60 minit selepas makan, disebabkan oleh usaha fizikal, dan perubahan kedudukan badan. Kesakitan disertai dengan kembung. Serangan kesakitan pada ketinggian sistem penghadaman timbul daripada kekejangan vaskular refleks dan dipanggil "katak perut." Pergerakan usus adalah terjejas, sembelit berlaku. Oleh kerana ketidakcukupan sphincter dubur, pesakit mengadu kerusi yang tidak stabil.
2. Stricture. Berlaku dengan pelanggaran peredaran darah yang berpanjangan. Pesakit mengadu sakit perut kronik, sembelit, pelepasan gas yang lemah, merengut di dalam perut. Peperiksaan Rectal mendedahkan lendir berdarah.
3. Gangrenous. Bentuk sigmoiditis iskemia yang paling teruk. Oleh kerana peredaran darah terjejas, nekrosis berlaku, gangren colon, peritonitis meresap. Dikenali sakit yang tidak dapat ditanggung, cirit-birit berdarah, tekanan darah rendah. Pesakit apabila diperiksa tidak selesa. Kulit pucat, dengan warna ashy, lidah kering, perut tidak terlibat dalam pernafasan. Operasi segera diperlukan, kerana kebarangkalian kematian adalah tinggi.

Radiasi sigmoiditis

Kebanyakan diperhatikan pada pesakit yang menjalani terapi sinaran untuk kanser sigmoid dan rektum. Ia mempunyai gejala keradangan biasa:

• tenesmus;
• nyeri spastik di iliac kiri dan kawasan anorektal;
• cirit-birit;
• pendarahan usus.

Di antara semua jenis kerosakan sinaran usus, sigmoiditis dan proctosigmoiditis adalah yang paling sukar. Prognosis penyakit tidak menguntungkan.

Sigmoiditis mikroskopik dan limfositik

Perkembangan jenis sigmoiditis ini dikaitkan dengan reaksi autoimun. Muncul:

• cirit-birit berair (kekerapan tinja 3-5 kali ketukan);
• penurunan berat badan yang sederhana;
• spastik, sakit tidak sengit.

Penyakit ini sukar untuk dirawat, ia boleh bertahan selama bertahun-tahun.

Sigmoiditis pseudomembranous

Gejala penyakit muncul beberapa hari selepas permulaan terapi antibiotik. Kadangkala penyakit ini berkembang sebulan selepas penggunaan pertama antibiotik. Gejala utama:

• cirit-birit yang berair;
• perkara tahi bercampur dengan darah;
• sakit perut kronik;
• suhu badan tinggi (lebih daripada 38.4 ° C);
• tanda-tanda dehidrasi (kulit kering, dan lain-lain);
• gangguan irama jantung.

Selalunya gejala hilang selepas pemansuhan terapi antibiotik.

Punca dan faktor risiko

Dalam kebanyakan kes, proses keradangan bermula di rektum, dan kemudian menjadi sigmoid. Dalam kes ini, proctologist membuktikan diagnosis - proctosigmoiditis. Membran mukus pada kolon sigmoid semata-mata mungkin juga meradang. Dan punca utama proses patologi adalah:

• jangkitan;
• kerengsaan mekanikal atau kimia dinding usus;
• ciri-ciri bekalan darah ke kolon sigmoid;
• patologi autoimun;
• mengambil antibiotik;
• penyakit lain dalam sistem pencernaan;
• terapi radiasi.

Oleh itu, faktor risiko penyakit ini ialah:

1. Tidak mematuhi peraturan dasar kebersihan. Jangkitan usus ditularkan melalui laluan fecal-oral. Basuh tangan anda sebelum makan, pastikan membersihkannya terlebih dahulu sebelum makan buah-buahan dan sayur-sayuran. Juga, jangan makan makanan yang boleh merosot, walaupun masih tidak ada bau yang tidak menyenangkan dan tanda-tanda rosak, tetapi jangka hayat telah habis.
2. Nutrisi yang tidak betul. Makanan yang kurang dikunyah, makanan ringan pada jangka masa, penggunaan makanan yang menyebabkan sembelit, menyebabkan kecederaan mekanikal ke mukosa usus, esofagus, perut. Mereka mengganggu dan menyebabkan ulser, pelbagai bahan pengawet, pewarna dan bahan tambahan lain yang terkandung dalam produk (untuk perisa, simpanan jangka panjang).
3. Antibiotik. Mereka harus diambil hanya untuk tanda-tanda tertentu. Mereka menghalang mikroflora normal, menyumbang kepada perkembangan penyakit patogen yang kondusif dalam usus. Mikroorganisma ini menghasilkan toksin yang memusnahkan mukosa usus.
4. Semua penyakit sistem pencernaan, termasuk karies. Mana-mana penyakit perlu dirawat tepat pada masanya.
5. Merokok Hakikat bahawa merokok menyumbang kepada pembentukan ulser adalah fakta terbukti oleh banyak kajian.
6. Terapi radiasi. Oleh kerana ia ditetapkan untuk pesakit kanser, adalah mustahil untuk menolaknya dalam apa jua keadaan. Namun, kanser lebih sukar dan lebih buruk daripada keradangan biasa. Di samping itu, radiasi sigmoiditis berlaku apabila pendedahan radiasi melebihi 40-50 Gy. Dan untuk rawatan tumor menggunakan dos yang lebih kecil.

Rawatan

Rawatan kompleks sigmoiditis. Ia bertujuan untuk:

• penghapusan punca penyakit;
• pengurangan proses keradangan;
• penyembuhan ulser;
• pencegahan berulang.

Untuk menyingkirkan penyakit ini, perlu melepaskan diri dari merokok, mengikut diet khas, untuk menjalani rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Nah, sebagai tambahan kepada terapi utama (selepas konsultasi awal dengan pakar) menggunakan kaedah tradisional.

Diet

Pemakanan enteral adalah komponen penting dalam terapi sigmoiditis. Sekiranya terdapat masalah penyakit, jadual rawatan No. 4 adalah disyorkan.

Pesakit tidak boleh makan:

• susu;
• sayur-sayuran dan buah-buahan segar (mereka hanya boleh direbus atau berhati-hati);
• rempah;
• produk tepung segar;
• makanan dalam tin;
• madu, jem.

Dalam pemilihan hidangan mengambil kira bahawa pesakit memerlukan protein mudah dicerna, dan lemak perlu terhad. Mengesyorkan:

• keropok roti putih;
• daging lembu yang lemah;
• sup lendir (soba, beras);
• daging tanah (kurus), kukus;
• omelette protein;
• ikan bersandar;
• mentega;
• keju kotej;
• teh lemah;
• jeli;
• merebus currant hitam, blueberry.

Diet tidak hanya dalam pemilihan produk yang diluluskan. Dengan sigmoiditis, perlu makan setiap 2-3 jam (tidak disyorkan untuk makan sebelum waktu tidur dan pada waktu malam), dalam bahagian kecil.

Jika pesakit kehilangan berat badan secara dramatik, atau sigmoiditis mengalir dalam bentuk kilat, pemakanan parenteral ditunjukkan kepada pesakit. Berikan pentadbiran larutan glukosa, elektrolit, ubat protein, intralipid, lipofundin.

Persediaan

Untuk rawatan sigmoiditis:

1. Anti-radang asas. Untuk penyakit paru-paru, persiapan asid 5-aminosalicylic ditetapkan (salofalk, mesalazine; pentas). Dalam kes yang teruk, kortikosteroid. Apabila sigmoiditis adalah lebih bermanfaat untuk menggunakannya secara topikal dalam bentuk suppositori rektum, enema.
2. Ubat antidiarrheal. Berikan: Loperamide, Smecta, Enterosgel.
3. Anti-ulser. Mereka ditetapkan untuk penyembuhan ulser dan erosi yang cepat.
4. Probiotik. Mereka diperlukan untuk memulihkan mikroflora usus.

Dalam reaksi autoimun, imunosupresan ditetapkan.

Untuk rawatan sigmoiditis iskemia menetapkan ubat-ubatan yang memulihkan dan memperbaiki peredaran darah. Selalunya pembedahan diperlukan. Oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan pakar bedah vaskular, ahli angiologi.

Sekiranya penyakit itu teruk, komplikasi timbul - rawatan pembedahan diperlukan.

Pemulihan rakyat

Kaedah tradisional rawatan digunakan sebagai komponen tambahan rawatan yang kompleks. Mereka disyorkan untuk mengurangkan gejala penyakit. Seperti dengan sigmoiditis dan proctosigmoiditis, pembuangan air adalah menyakitkan, disyorkan untuk menyebabkan najis dengan enema dengan infusi chamomile.

Untuk cirit-birit dengan pelepasan berdarah, mereka minum sup kepada:

• erysipelas rhizomes erect;
• rizom ubat cerebellar;
• beg rumput gembala.

Untuk mengurangkan proses fermentasi dan pembusukan, decoctions ditetapkan:

• kulit kayu oak;
• alder cones;
• buah ceri burung

Kaedah tradisional tidak merawat sigmoiditis, tetapi hanya mengurangkan manifestasi manifestasi klinikal utama. Jika anda meninggalkan diet, dan terutama ubat-ubatan, maka akan ada komplikasi sigmoiditis.

Kemungkinan akibatnya

Rawatan tidak senonoh terhadap sigmoiditis menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Akibat penyakit ini membawa maut dalam masa beberapa hari. Sigmoiditis rumit:

• dilatasi toksik daripada usus besar;
• penembusan;
• pendarahan besar;
• ketat dan halangan kolorektal;
• sepsis;
• trombosis, thromboembolism;
• kanser.

Untuk mengelakkan berlakunya akibat yang serius, adalah mustahaknya simptom pertama gangguan usus (cirit-birit, sembelit, kembung, kembung perut, tenesmus, sakit perut) harus dirujuk kepada ahli gastroenterologi.

Pencegahan

Sigmoiditis selalunya berakhir dengan luka total kolon. Penyakit ini, walaupun meneruskan dalam bentuk ringan, penuh dengan komplikasi yang berbahaya. Dan untuk menghalang perkembangannya, ini adalah perlu:

• berhenti merokok;
• jangan lupa tentang kebersihan;
• Makan dengan betul (bukan hanya memilih makanan yang sihat, tetapi juga mengikut peraturan asas makan);
• tidak menetapkan ubat untuk diri sendiri, dan pertama sekali antibiotik;
• tepat pada masanya merawat penyakit lain.

Pada tanda sigmoiditis, anda perlu menghubungi seorang pakar. Hanya dengan bantuan terapi yang mencukupi, anda boleh mengelakkan komplikasi yang serius, yang sering membawa maut.