Image

Apakah satu diverticulum rektum dan bagaimana untuk menyembuhkannya

Diverticulum rektum adalah salah satu patologi yang berkaitan dengan tengkorak saccular dindingnya. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang terhadap latar belakang perubahan morfologi dalam struktur tisu organ yang ditentukan. Kadang-kadang penyakit tersebut secara praktikalnya tidak menunjukkan dirinya sendiri, mempunyai percolation asymptomatic. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin mengadu kemunculan sakit ciri dengan pendarahan bersamaan. Selalunya patologi ini adalah tertakluk kepada pembedahan pembedahan.

Mengenai penyakit ini

Diverticula di rektum pada manusia berkembang dengan sebab yang berbeza, tetapi mereka sentiasa kelihatan seperti protrusions ciri dinding. Kadang-kadang protrusions seperti berbanding dengan kantung di rektum. Diverticulosis adalah anomali, sifat patologi yang berkaitan dengan struktur morfologi terjejas tisu rektum. Sifat manifestasi penyakit itu adalah heterogen dan sering berlaku tanpa gejala. Selalunya dalam kes sedemikian adalah mungkin untuk menentukan secara anomali secara kebetulan pada prosedur diagnostik.

Terdapat hubungan rapat antara diverticulum di diverticulosis rektum dan kolon. Lazimnya penyakit ini berkembang pada orang yang dietnya lebih tinggi dengan serat. Biasanya ini adalah orang dari negara-negara membangun di kawasan tropika, di mana, kerana kekurangan daging, orang makan makanan sayuran selama setahun.

Keterukan penyakit ini berlaku pada usia tua. Diverticulum sama-sama mempengaruhi kedua-dua lelaki dan perempuan.

Pada pesakit dengan patologi yang dijelaskan dalam kehidupan terdapat perubahan ketara, kerana penyakit ini membawa banyak masalah dan ketidakselesaan. Sekiranya orang tersebut tidak menjalani rawatan tepat pada masanya, maka risiko peningkatan komplikasi yang berkaitan akan meningkat. Oleh itu, rawatan patologi cepat diperlukan begitu.

Diverticulum di rektum berkembang dalam pesakit dalam pelbagai bentuk, di antaranya ada:

  • kongenital;
  • diperolehi.

Bentuk pertama terjadi pada seorang pesakit sejak lahir sebagai hasil dari janin yang tidak wajar, dan yang kedua berkembang terhadap latar belakang kekalahan tubuh oleh penyakit-penyakit tertentu yang meliputi zon perut.

Penyakit usus divertikular mungkin mempunyai beberapa tahap lapisan menonjol.

Apakah gejala patologi ini?

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Diverticulosis usus mempunyai simptom tertentu yang kerap serupa dengan tanda-tanda penyakit lain. Tangkai usus pada pesakit mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Ini bukan ciri patologi positif, kerana rawatannya mungkin tertunda dengan ketara. Oleh kerana peluang kerap mengenal pasti penyakit yang dijelaskan, penyakit tersebut mula diklasifikasikan sebagai "penyakit berbahaya".

Pengenalpastian diverticulum usus berlaku hanya apabila seseorang memutuskan menjalani prosedur berikut:

  • sigmoidoscopy;
  • kolonoskopi.

Orang menggunakan prosedur ini hanya jika terdapat patologi yang berkaitan dengan tubuh yang tertumpu di rongga perut. Oleh kerana tidak dapat dikesan oleh penyakit ini, ia tidak hanya mengubah bentuk berbahaya, tetapi juga membawa kepada perkembangan komplikasi ciri.

Menurut pesakit, sakit yang tidak terbatas berlaku dalam tubuh semasa diverticulosis usus. Berdasarkan diagnosis yang betul, sangat sukar, oleh itu, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk pesakit tersebut. Kesakitan di bahagian abdomen dengan diverticulosis adalah berkala, jadi orang tidak segera mencari bantuan daripada klinik. Dalam sesetengah kes, keadaan ini berlaku tanpa bangku, yang sangat meningkatkan kesakitan.

Dalam erti kata lain, di mana-mana tahap perkembangan diverticulosis pada pesakit terdapat pengurangan yang signifikan dalam kualiti hidup. Ini bermakna bahawa untuk mencegah perkembangan keadaan tersebut, pesakit dianjurkan untuk pergi ke hospital secara berkala untuk pemeriksaan.

Apabila penyakit menjadi rumit, kemungkinan proses keradangan adalah tinggi. Ia adalah semasa proses keradangan bahawa diverticulitis benar berkembang di diverticulum.

Alasan untuk perkembangan proses keradangan ini adalah persekitaran usus yang menggalakkan, di mana jangkitan berlaku:

  • Dalam tempoh sedemikian, seringkali pesakit mengalami masalah perut abdomen, yang boleh meningkat pada masa pembuangan usus.
  • Sering kali, keadaan ini disertai dengan kenaikan latar belakang suhu umum badan dengan kemerosotan kesejahteraan.
  • Proses radang kronik membawa kepada penyempitan lumen usus. Alasannya ialah pembentukan struktur ciri dengan pancang.
  • Terhadap latar belakang ini, najis yang teruk terjejas dengan ketara, akibat daripada perubahan morfologi yang lebih lanjut dalam tisu usus.
  • Kadang-kadang ia menyebabkan penampilan diverticulum muda di rektum. Dengan perkembangan diverticulitis tisu, infiltrasi keradangan mungkin terbentuk.

Palpasi normal membawa kepada peningkatan simptom kesakitan. Pelanggaran struktur integral diverticulum membawa kepada perkembangan perforasi. Penetrasi kotoran ke pelvis kecil adalah punca peritonitis atau abses di dalam badan.

Selalunya rumit oleh diverticulum membawa kepada pembentukan pendarahan ciri. Oleh itu, dengan penyakit ini, najis mungkin mengandungi beberapa darah.

Bagaimana untuk merawat penyakit

Rawatan patologi ini bergantung pada intensiti kerosakan pada dinding rektum dan keadaan umum badan. Oleh sebab penyakit ini, dalam kebanyakan kes, dikesan pada usia matang atau tua, banyak organ "haus" dalam organisma ini untuk tempoh penting ini. Berdasarkan ini, adalah disyorkan untuk menjalankan rawatan dengan mengambil kira keadaan dan fungsi organ-organ penting.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis patologi kerana prosedur seperti:

  • irrigoscopy;
  • kolonoskopi.
Di samping itu, pesakit dihantar untuk ujian mandatori, yang terdiri daripada pemeriksaan biomaterialnya:
  • najis;
  • darah

Rawatan diverticulum dubur tidak rumit berlaku di klinik pesakit luar. Pesakit harus menjalani diet khas, menormalkan proses pemakanan. Ia membantu mengurangkan risiko membina sembelit, jadi berbahaya dalam keadaan ini.

Tahap-tahap penyakit yang rumit dirawat di hospital. Dalam kes ini, komposisi terapi ubat mesti termasuk antibiotik dan antispasmodik.

Diverticulum rektum: tanda, komplikasi, diagnosis, rawatan dan pencegahan

Diverticulum rektum adalah kelainan patologi dalam badan. Dinding usus memandang keluar, membentuk kantung. Selanjutnya, ia boleh menjadi radang dan mencukupi mencetuskan kewujudan seseorang.

Ubat ini sampai pada kesimpulan bahawa perubahan tersebut berpunca daripada gangguan metabolik dalam sel dan gangguan struktur tisu usus.

Manifestasi gejala penyakit ini mungkin terjadi segera atau lambat, semuanya bergantung pada ciri-ciri organisme dan penyakit itu sendiri.

Mengapa diverticulosis rektum muncul dan bagaimana untuk merawatnya?

Apakah penyakit ini?

Penyakit ini berkaitan dengan diverticulosis usus besar. Ia lebih biasa di kalangan orang tua yang menggunakan terlalu banyak serat, terutamanya produk daging dan tepung, atau sebaliknya, serat terlalu sedikit yang terkandung dalam makanan tumbuhan.

Kedua-dua wanita dan lelaki boleh mengalami diverticula. Dengan diverticulosis rektum, diverticuli yang terhasil mungkin dari satu ke sebarang nombor. Saiz beg berkisar 5 mm hingga 5 cm.

Penyakit ini amat menjejaskan kualiti hidup pesakit. Di samping itu, kemungkinan komplikasi pelbagai jenis meningkat, jika anda tidak mula mengambil langkah-langkah terapeutik dalam masa.

Untuk mengenal pasti diverticula tepat pada masanya dan memulakan rawatan, pada tanda pertama anda harus segera berunding dengan proctologist atau ahli gastroenterologi.

Symptomatology

Apabila diverticulosis baru mula berkembang, sebagai peraturan, tidak ada gejala yang dapat diperhatikan. Penyakit pada tahap awal berjalan hampir tidak dapat dilihat.

Untuk mendedahkan kehadiran patologi adalah mungkin hanya melalui pemeriksaan langsung. Biasanya, apabila penyakit usus lain diperiksa dengan cara kolonoskopi atau rectoromanoscopy, diverticulosis juga dapat dikesan.

Walau bagaimanapun, jika penyakit itu telah mencapai peringkat perkembangan yang signifikan, maka sejumlah gejala secara beransur-ansur muncul sebagai isyarat kehadirannya, ini adalah:

  • sindrom kesakitan seperti sakit;
  • sembelit, disertai oleh sakit di perut bawah;
  • selepas sakit tinja berkurangan;
  • kekurangan selera makan;
  • kemurungan;
  • sakit kepala dan keletihan;
  • cirit-birit;
  • kembung kerap;
  • kehadiran kekotoran darah dalam najis;
  • suhu badan dinaikkan;
  • pendarahan luaran atau dalaman.

Di samping fenomena ini, diverticulosis boleh berkembang menjadi abses, peritonitis, fistulas, atau halangan usus yang lengkap.

Dalam keadaan seperti ini, perhatian perubatan segera diperlukan, jika tidak, ia mungkin membawa maut.

Setiap peringkat penyakit memerlukan pendekatan sendiri untuk rawatan. Diverticulosis mempunyai beberapa bentuk pembangunan dan masing-masing berbahaya dalam pelbagai peringkat.

Bentuk penyakit

Bergantung pada asal, diverticula dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi.

Dengan kualiti, penyakit itu adalah benar dan palsu:

  1. Dalam kes pertama, tembaga dinding keluar sepenuhnya, semua lapisan dinding usus terlibat.
  2. Dalam kes kedua, hanya membran mukus yang cacat, dan pembentukan penuh kantung patologi boleh berlangsung seumur hidup.

Mengikut jenis penyakit, pembahagian berlaku seperti berikut:

  • tiada bukti - tiada gejala, sama sekali atau sedikit;
  • secara tidak sengaja ditemui - penyakit ini dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan oleh doktor;
  • tiada komplikasi - divergillosis biasa dengan gejala ringan;
  • dengan komplikasi - penyakit yang telah mencapai tahap perkembangan yang melampau dengan komplikasi yang berkaitan.

Ia adalah sangat penting dalam mengenalpasti mana-mana peringkat untuk bertindak balas dengan betul, supaya tidak memberi kemungkinan penyakit berkembang menjadi komplikasi yang melampau.

Komplikasi

Jika kursus normal penyakit memasuki peringkat keradangan aktif, maka perkembangan progresif patologi bermula. Membengkokkan usus dengan keradangan dipanggil diverticulitis.

Dengan komplikasi seperti itu, halangan usus yang lengkap, pendarahan dalaman, suppuration dan peritonitis boleh berlaku:

  1. Halangan usus terjadi akibat pembengkakan dan penyempitan lumen usus dalam perubahan patologis.
  2. Pendarahan dalaman adalah hasil dari pengumpulan kotoran di kawasan diverticulum dan pelanggaran keutuhan mukosa usus.
  3. Peritonitis berlaku akibat keradangan dan suppuration, nanah terkumpul meletus ke rongga perut melalui pembukaan terobosan.

Sekiranya diverticulosis aktif, proses keradangan yang aktif telah bermula dan penyakit telah berpindah ke fasa diverticulitis, lanjutnya penyakit ini bergantung kepada literasi tindakan doktor.

Punca

Seperti yang telah disebutkan, diverticulum mungkin kongenital, bagaimanapun, bentuk diperoleh sering terjadi atas sebab-sebab berikut:

  • gangguan peredaran darah dalam sistem vaskular;
  • pengambilan serat yang berlebihan atau tidak mencukupi;
  • kecacatan dan kekurangan otot nada usus;
  • iskemia;
  • plak atherosclerotic;
  • pengurangan tisu penghubung;
  • kekurangan serat kolagen dalam badan;
  • diet tidak sihat;
  • sembelit kerap;
  • alkohol dan tembakau;
  • latihan berlebihan atau tidak mencukupi.

Pada usia muda, kebanyakan sebab yang mungkin terdapat keabnormalan dalam usus tidak hadir.

Untuk mencegah perkembangan diverticulosis pada usia muda, lebih baik menyia-nyiakan tabiat buruk, jika wujud. Dan juga penting untuk menyesuaikan diet dan menjadikan diet yang betul.

Mendiagnosis

Mengungkap diverticulum di rektum tidak begitu sukar seperti bahagian dalam usus yang lebih mendalam, kerana ia lebih dekat dengan saluran dubur.

Adalah penting bahawa doktor membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul, maka akibat buruk dapat dielakkan. Dalam kes ini, rawatan diri tidak dapat diterima, kerana penyakit itu serius.

Untuk menentukan kehadiran diverticulosis atau mengesahkan diagnosis, doktor boleh menghasilkan kaedah diagnostik sedemikian:

  • merangka gambar klinikal berdasarkan maklumat yang diberikan oleh pesakit;
  • palpasi di kawasan abdomen;
  • pemeriksaan najis untuk kehadiran kekotoran darah;
  • analisis makmal plasma darah (biokimia);
  • analisis makmal umum plasma darah;
  • Ultrasound kawasan panggul;
  • kolonoskopi;
  • pengiraan tomografi;
  • irorogoskopi;
  • x-ray rongga abdomen.

Juga, doktor sering menetapkan anoskopi dan rectoromanoscopy untuk memeriksa usus yang lebih rendah.

Rawatan

Tahap permulaan penyakit ini boleh dirawat di rumah mengikut program yang ditetapkan oleh doktor yang hadir dan tanpa kemasukan ke hospital.

Spasmolytic dan julap, serta probiotik, diberikan kepada pesakit tersebut. Pesakit membuat rawatan di rumah melalui diet, ubat dan prosedur khas.

Sekiranya ujian najis menunjukkan kehadiran kekotoran darah, doktor pertama sekali mengaitkan ubat-ubatan antibiotik.

Perosak rektum dengan komplikasi memerlukan kemasukan ke hospital, dan terapi perubatan di bawah penyeliaan pakar yang rapat.

Pertama sekali, doktor berusaha untuk mengurangkan keradangan dan menormalkan najis pesakit.

Normalisasi najis adalah sangat penting sekiranya diverticulosis dan diverticulitis, kerana wataknya mencerminkan keadaan semasa usus pesakit.

Jika pendarahan dalaman telah dibuka atau komplikasi berbahaya yang lain muncul, campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Biasanya, pemecahan penuh atau separa (penyingkiran seluruh atau sebahagian daripada usus) dilakukan.

Langkah-langkah pencegahan

Pertama sekali, adalah penting untuk memantau pemakanan yang betul. Pastikan untuk menguasai pemakanan sayur-sayuran dan buah-buahan.

Lebih baik berhenti meminum alkohol dengan kerap dan tidak merokok sama sekali.

Khususnya untuk orang berumur 40 tahun ke atas, adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan rutin pencegahan rutin untuk mengelakkan pengesanan patologi hanya pada peringkat seterusnya.

Sekiranya sembelit kerap, anda perlu berjaga-jaga dan berwaspada terhadap ini, adalah penting untuk segera mengambil langkah-langkah dan meninggalkan makanan yang ditetapkan.

Diverticulum rektum

Diverticulum rektum adalah tegang protektif rapi patologis dinding rektum, yang berlaku akibat perubahan morfologi dalam tisu. Penyakit ini boleh menjadi gejala atau kesakitan sebagai sakit perut, sindrom usus besar (sembelit, cirit-birit seli), pendarahan dan tanda-tanda keradangan. Diverticulum rektum didiagnosis menggunakan anoskopi, sigmoidoscopy, colonoscopy dan irrigoscopy. Rawatan konservatif bertujuan untuk memerangi sembelit dan nafas normal, rawatan komplikasi; pembedahan - untuk menghapuskan diverticulum.

Diverticulum rektum

Diverticulum rektum adalah sejenis diverticulosis usus besar, yang diwujudkan oleh pembentukan protrusi berakhir secara membabi buta menyerupai kantung pada bahagian dinding yang terbatas. Untuk patologi pertama kali diterangkan pada pertengahan abad XIX. Kelaziman tertinggi dicatatkan di negara maju. Di kawasan-kawasan di mana makanan kaya serat (di Afrika, banyak negara Asia) mendominasi diet, diverticula rektus jarang berlaku. Diverticulosis usus besar berlaku pada kira-kira 30% orang Eropah dan Amerika Utara, dan selepas 60 tahun, hampir separuh daripada orang yang menderita penyakit ini. Dalam keseluruhan struktur patologi, diverticulum rektum adalah kira-kira 5%. Lelaki dan wanita menjadi sakit sama rata. Diverticulums menjejaskan kualiti hidup pesakit. Oleh kerana kekerapan patologi tinggi, risiko komplikasi yang serius, masalah menjadi lebih mendesak. Diagnosis dan rawatan diverticulum dubur dilakukan di jabatan proctology.

Punca diverticulum rektum

Penyebab utama diverticula rektum dianggap sebagai diet miskin dalam serat dan sembelit kronik. Sepanjang abad yang lalu, budaya makanan penduduk negara-negara maju telah berubah dengan ketara, jumlah serat dalam diet telah menurun sebanyak kira-kira sepuluh kali. Perubahan zaman juga penting. Jika anda menambah tabiat buruk ini, ekologi yang lemah, aterosklerosis, maka keadaan yang sangat baik dicipta untuk perkembangan perubahan morfologi di dinding rektum.

Penampilan diverticula rektum menimbulkan perubahan dystrophik dinding, gangguan motil, paten kongenital atau diperolehi dari tisu penghubung (penyakit ini sering digabungkan dengan hernia dinding perut, buasir, pergerakan bersama patologi, miopia). Diverticulum rektum adalah lebih biasa pada usia tua, apabila proses regresif dalam semua jenis tisu dipertingkatkan. Yang penting dalam kejadian diverticula rektum ialah perubahan vaskular. Kekejangan kapilari, aterosklerosis menyebabkan gangguan bekalan darah ke dinding usus dan atrofi tisu otot, lapisan mukosa dan submukosa.

Peranan penting dalam berlakunya diverticulum rektum dimainkan oleh genangan pepejal dalam sembelit. Dinding usus terbentang ke tahap yang lebih besar di tempat-tempat yang lemah akibat perubahan dystrophik. Ia juga penting kepada struktur anatomi usus. Lapisan otot yang tidak sekata, kehadiran rongga cavernous, lipatan mencipta keadaan yang menggalakkan untuk menonjolkan bahagian individu apabila terdedah kepada faktor mekanikal, gangguan peristalsis, perubahan vaskular.

Manifestasi klinikal penyakit ini mendasari klasifikasi diverticula rektum. Pendekatan ini membolehkan kita menilai keadaan pesakit, untuk memilih taktik rawatan yang betul. Bentuk diverticulum dubur berikut dibezakan: asymptomatic; tidak rumit dengan manifestasi klinikal; dengan kehadiran komplikasi (diverticulitis, penyusupan dalam tisu-tisu di sekitar rektum, perforasi, fistulas usus, pendarahan rektum).

Gejala diverticulum rektum

Dalam banyak pesakit, diverticulum rektum tidak nyata. Patologi dikesan sebagai penemuan rawak dengan kolonoskopi atau rektoromanoskopi yang dijalankan berkaitan dengan penyakit lain. Keadaan ini boleh berlangsung selama bertahun-tahun sehingga komplikasi muncul.

Pesakit hadir beberapa aduan, sering samar-samar, tidak membenarkan diagnosis yang betul tanpa penyelidikan tambahan. Pesakit mengadu sakit perut berulang, terutamanya di bahagian bawah. Kesakitan boleh menjadi paroki, hilang atau mereda selepas mengosongkan perut dan bertambah buruk jika tiada najis selama beberapa hari. Kadangkala sindrom kesakitan berlangsung selama beberapa jam, tetapi boleh menyeret selama berminggu-minggu.

Selain kesakitan, pesakit bimbang tentang kembung, sembelit, yang digantikan oleh cirit-birit. Sekiranya berlaku jangkitan penyakit yang lama, gejala-gejala umum bergabung - penurunan prestasi, sakit kepala, kehilangan selera makan, keadaan depresi. Malah diverticulum yang tidak rumit membawa kepada pengurangan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit.

Gambar klinikal yang paling terang berkembang dengan komplikasi diverticulum rektum. Selalunya terdapat diverticulitis (keradangan diverticulum), kerana di rektum terdapat keadaan yang menggalakkan untuk jangkitan. Pesakit mengadu sakit perut yang teruk di bahagian perut, yang boleh meningkat dengan perbuatan buang air besar. Kadang-kadang suhu naik ke nombor subfebril, berasa lebih teruk. Dalam keradangan kronik, lumen di rektum dapat dikurangkan disebabkan oleh pembentukan adhesi dan ketat, yang seterusnya mengganggu laluan massa fecal, membawa kepada perubahan morfologi lebih lanjut di dinding dan boleh mencetuskan pembentukan diverticula rektum baru.

Oleh kerana diverticulitis, infiltrat radang mungkin terbentuk di dalam tisu-tisu yang mengelilingi rektum. Gejala bertambah buruk, dengan pemeriksaan jari anda boleh merasakan kawasan padat yang sakit berhampiran dinding rektum. Dalam kes pelanggaran integriti diverticulum rektum, perforasi berlaku. Massa fecal memasuki rongga pelvis, yang mengakibatkan pembentukan abses atau peritonitis. Perforasi ditunjukkan oleh rasa sakit teruk, ketegangan di dinding depan perut, demam, mabuk. Komplikasi semacam itu amat berbahaya jika diverticulum rektum terletak di bahagian atasnya. Pelanggaran keutuhan diverticulum rektum juga boleh menyebabkan pembentukan fistula dalaman atau luaran. Sebagai contoh, pada wanita, fistula sering membuka faraj, dan pundi kencing dan ureteri mungkin terlibat dalam proses patologi.

Satu lagi komplikasi berbahaya diverticulum dubur adalah pendarahan yang bervariasi. Darah atau gumpalan segar muncul dalam tinja semasa pergerakan usus. Sekiranya pendarahan berat, darah boleh dikeluarkan di luar perbuatan buang air besar. Selalunya, pendarahan berhenti sendiri, untuk berulang selepas beberapa ketika. Keadaan ini membawa kepada anemia yang beransur-ansur pesakit, yang ditunjukkan oleh kelemahan, pening, dan kehilangan kapasiti kerja.

Diagnosis diverticulum rektum

Jika diverticulum terletak di bahagian bawah rektum, ia boleh dikesan oleh anoskopi konvensional atau rektoromanoskopi. Sering kali penemuan ini tidak sengaja, terutamanya dengan penyakit asimtomatik. Dengan bantuan anoskopi dan sigmoidoscopy, mungkin untuk menggambarkan kawasan rektum dari lapan hingga dua puluh lima sentimeter yang panjang, untuk mendedahkan protraksi divertikular, kawasan keradangan, pendarahan.

Kerana diverticula rektum sering digabungkan dengan perubahan yang sama di bahagian lain usus besar, kolonoskopi dan irigoskopi mesti dilakukan. Colonoscopy adalah pemeriksaan endoskopik yang membolehkan anda melihat perubahan di hampir semua bahagian usus besar. Irrigoscopy adalah pemeriksaan sinar-X kontras, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan walaupun diverticula rektum yang tidak dikesan oleh endoskopi.

Juga dalam diagnosis komplikasi adalah ujian makmal yang penting. Jadi, secara amnya, analisis darah ditentukan oleh anemia dalam perdarahan, leukositosis dan peningkatan ESR semasa diverticulitis. Analisis darah oktaf dapat mendedahkan pendarahan sekurang-kurangnya. Kajian flora bakteria usus adalah perlu untuk mengenal pasti dysbiosis dan memperbaiki rawatan usus usus, yang memperburuk diverticulum rektum. Sekiranya berlaku keradangan, penyusupan atau perforasi yang disyaki, ultrasound abdomen dan ultrasound pelvis dilakukan.

Perbezaan diverticulum rektum dengan banyak penyakit yang mempunyai gejala yang sama. Pertama sekali, ia adalah buasir dan kehilangan buasir. Anda juga harus mengecualikan tumor ganas, polip rektum dan neoplasma lain. Sama seperti klinik diverticulosis mempunyai penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.

Rawatan diverticulum rektum

Rawatan diverticulum rektum bermula dengan langkah-langkah konservatif. Dengan rawatan asimtomatik dikurangkan kepada pencegahan sembelit. Pesakit ditetapkan diet dengan dominasi serat, julap atau suppositori rektum pada asas minyak. Sekiranya pesakit mengalami gangguan peristaltik, prokinetik ditadbir kepadanya. Apabila dysbiosis disyorkan untuk mengambil probiotik. Sindrom nyeri dihentikan oleh antispasmodik.

Diverticulitis dirawat di hospital, di jabatan proctology. Merumuskan antibiotik spektrum luas, probiotik, antispasmodik dan julap. Penebalan diverticulum dubur dan fistula memerlukan rawatan pembedahan. Keperluan pembedahan juga boleh terjadi dengan pendarahan besar-besaran, walaupun dalam kebanyakan kes mereka dapat dihentikan dengan cara konservatif, dengan bantuan hemostatika, terapi infusi. Pembedahan yang dirancang untuk pesakit dengan diverticulum rektum jarang dilakukan. Tanda-tanda mungkin berulang diverticulitis, pendarahan yang kerap, fistula.

Ramalan dan pencegahan diverticulum rektum

Oleh sebab penyebab utama diverticulum rektum adalah kekurangan zat makanan, pencegahan adalah pembetulannya. Adalah disyorkan untuk menggunakan lebih banyak makanan kaya serat (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, roti wholemeal). Pada usia yang lebih tua, adalah dinasihatkan supaya selalu menjalani pemeriksaan perubatan oleh proctologist. Ini bukan sahaja dapat mengenal pasti patologi pada masa, tetapi juga untuk mendiagnosis penyakit yang lebih berbahaya, contohnya, kanser rektum.

Prognosis untuk diverticulum rektus adalah baik. Sering kali penyakit itu tidak gejala, tanpa menyebabkan kecemasan kepada pesakit. Rawatan komplikasi yang betul dan tepat pada masanya, perubahan dalam diet dan gaya hidup membolehkan anda mengekalkan keadaan remisi untuk masa yang lama.

Diverticulum divertikular manusia

Diverticulum rektum adalah patologi di mana bentuk penonjolan di dinding rektum. Gejala penyakit - sakit perut, keradangan, pendarahan, cirit-birit, cirit-birit. Gejala mungkin tidak hadir.

Ciri-ciri diverticulosis rektum

Diverticulum rectum adalah sejenis diverticulosis kolon, yang boleh berlaku di kedua-dua manusia dan anjing. Ia kelihatan seperti protrusi seperti beg di dinding organ berpenyakit. Insiden tertinggi patologi ini di negara-negara yang sangat maju. Jantina tidak diguna pakai. Menurut statistik, jika tiada diagnosis dan rawatan tepat pada masanya adalah berbahaya perkembangan komplikasi hingga kanser.

Persatuan Ahli Bedah Colorectal Eropah dan Amerika Utara sedang mengkaji masalah gejala divertikular - Institut Sains Perubatan Utara. Pada pendapat mereka, kira-kira satu daripada lima orang warga tua mengalami salah satu daripada gejala penyakit usus divertikular. Setiap tahun, 3,000 orang Amerika menjalani pembedahan untuk patologi usus.

Pengkelasan

Mengikut jenis kain yang dibentuk beg:

  • Benar - kendurkan dinding di rektum ke keadaan poket. Dinding usus dalam juga terlibat dalam pembentukan.
  • Gambar palsu - mengingatkan tengkorak divertikular, tetapi sebenarnya terdiri daripada membran mukus. Beg ini boleh dibentuk selama bertahun-tahun.

Bahagian kedua - mengikut keterukan dan tahap penyakit:

  1. Mengalir tanpa gejala.
  2. Dengan manifestasi dan aduan pesakit yang kecil.
  3. Dengan komplikasi dan aduan yang sengit.
  • Diverticulitis - keradangan diverticulum.
  • Fistula
  • Kerosakan mekanikal terhadap pertumbuhan.
  • Menyusup.
  • Pendarahan dari usus.

Penyebab diverticulosis rektum

Diverticula adalah gejala pelbagai jenis penyakit usus. Sebahagian besar daripada mereka adalah perubahan dystrophik sistem muskuloskeletal usus. Perubahan sedemikian adalah ciri-ciri orang tua sebagai sebahagian daripada spektrum perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan. Dalam pesakit yang lebih muda, kekurangan motilitas usus adalah penyebab penyakit. Di sini, diet yang salah, gaya hidup yang tidak aktif dan ekologi yang buruk datang ke hadapan.

Penyebab utama patologi divertikular usus adalah kekurangan serat dalam makanan dan pelanggaran pergerakan rektum. Masalahnya dikaitkan dengan perubahan umum dalam tingkah laku makanan penduduk negara-negara besar. Makanan semulajadi telah hilang secara praktikal dari meja, produk halus telah menggantikannya. Mereka mengandungi sejumlah besar lemak, gula dan karsinogen, tetapi hampir tidak ada lemak biasa, vitamin dan serat.

Usia sangat penting dalam perkembangan patologi divertikular. Dari masa ke masa, tisu-tisu penghubung badan haus dan regangan. Lemah, tisu tidak elok adalah persekitaran yang menggalakkan untuk pembentukan hernias dan diverticula semua jenis. Perubahan vaskular juga menyumbang kepada perkembangan diverticula rektum.

Kesan negatif pada usus mempunyai genangan najis yang teratur. Sembelit menyumbang kepada peregangan dan ubah bentuk titik-titik lemah di dalam organ, di mana beg patologi akan terbentuk kemudian.

Anatomi usus selalu memberi kesan kepada kesihatan pesakit. Dalam kes-kes individu, pembentukan dilipat kongenital, lapisan tidak teratur tisu otot mempunyai kesan yang baik terhadap perkembangan neoplasma patologi.

Penampilan diverticulum boleh diramalkan. Gejala diverticulitis akan muncul tidak lama lagi:

  • Lapisan otot terbentuk di sekitar usus. Ia melemahkan usus, menjadikannya lemah.
  • Veins dan arteri menembusi lapisan otot usus. Di tempat-tempat ini, dinding usus adalah paling kurang dilindungi.
  • Kehadiran rongga di mana tekanan meningkat.

Diagnostik

Semasa anamnesis, doktor meneliti pesakit secara terperinci mengenai aduan, sifat kesakitan, diagnosis yang disertakan.

Kaedah palpation digunakan. Apabila merasakan perut pesakit itu mendedahkan segel lembut di bahagian bawah sebelah kiri abdomen, rasa sakit yang cerah di kawasan ini.

X-ray adalah kaedah penyiasatan yang paling sesuai. Dijalankan dengan mengisi campuran barium organ. Akibatnya, diverticulum berbentuk gondok, bentuk, penyetempatan, dan saiznya jelas kelihatan dalam gambar. X-ray dibuat dalam beberapa unjuran untuk maklumat.

Gejala diverticulum rektum

Pada peringkat awal untuk masa yang lama, patologi mungkin tidak nyata. Jika penyakit itu tidak didiagnosis dan tidak dirawat, gejala akan muncul:

  • Gejala ciri adalah sakit perut yang menyerupai kontraksi.
  • Cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit.
  • Ketegangan dan ketidakselesaan abdomen.
  • Darah dalam najis, struktur heterogen.
  • Penghadaman terjejas.
  • Kemurungan dan kelesuan.
  • Peningkatan suhu.
  • Pendarahan semasa pergerakan usus.

Rawatan diverticulum rektum

Rawatan itu dilakukan oleh proctologist dan ahli gastroenterologi. Pada peringkat awal, jika tiada komplikasi yang mengancam nyawa, mereka dilakukan secara pesakit luar. Terapi utama adalah peraturan pemakanan. Pertama, anda perlu menyediakan kerusi. Diet yang disusun dengan betul melegakan keadaan pesakit, melegakan kekejangan, menghalang keradangan, mengurangkan tekanan pada bahagian lemah usus. Patologi ini adalah berkaitan dengan usia, iaitu, pesakit dengan diverticulosis adalah orang tua.

Rawatan ditetapkan dengan mengambil kira perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan. Di hadapan proses keradangan, antibiotik ditetapkan. Dalam kes yang teruk, pentadbiran intravena ditetapkan melalui sistem.

Untuk melegakan kekejangan, ketegangan dan tekanan, poket divertikular harus dibebaskan daripada pengumpulan jisim tahi. Enema tidak diingini kerana pendedahan terlalu kasar. Sebaliknya, ambil julap. Risiko komplikasi akan dikurangkan.

Rawatan konservatif termasuk:

  • Diet dengan banyak serat dan probiotik.
  • Kecantikan
  • Antispasmodics.
  • Prokinetics.
  • Menghapuskan pengawasan fizikal dan mengatasi saraf.

Patologi dengan komplikasi dirawat di hospital. Tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan adalah fistulas, perforasi diverticulum, dan pendarahan yang berlimpah.

Rawatan pembedahan penyakit rektum

Rawatan radikal jarang digunakan jika konservatif tidak berfungsi, dan komplikasi dan gejala adalah mengancam nyawa. Eropah dan Amerika adalah yang pertama menggunakan rawatan bedah diverticulitis usus.

Petunjuk untuk rawatan radikal:

  • Kerosakan mekanikal kepada diverticulum.
  • Pendarahan yang berlebihan.
  • Halangan usus.
  • Kemungkinan kanser.

Sifat penyakit bergantung kepada tahap penyakit.

Intipati operasi ini adalah untuk mengeluarkan kawasan usus yang ditutupi dengan diverticula. Pilih segmen yang paling terjejas dan dedahkannya bersama neoplasma. Separuh daripada semua pulangan yang dikendalikan kepada kehidupan yang penuh tanpa berulang.

Pencegahan penyakit usus

Agar tidak menderita patologi saluran usus, adalah wajar untuk mematuhi peraturan mudah:

  • Gaya hidup aktif. Setiap hari, secara mandatori, berjalan kaki, permainan berjalan lancar atau aktif - badminton, bola sepak, bola keranjang, menari, berbasikal, roller skating, skuter, skate, sukan musim sejuk ditunjukkan. Ia perlu memilih apa yang anda suka, dan terlibat dalam setiap hari, tanpa fanatik dan terlalu berlebihan. Kemudian penyakit itu tidak akan berkembang.
  • Pemakanan rasional. Diet untuk mempelbagaikan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, keju kotej, kefir. Makan sering, dalam bahagian kecil - 5-6 kali sehari. Produk tepung putih, teh, kopi, pedas, asin, panggang, asap adalah kontraindikasi.
  • Kawalan berat badan. Orang gemuk terdedah kepada pembentukan divertikular akibat peningkatan tekanan pada organ dalaman jisim lemak. Pemakanan dan semangat yang sesuai untuk sukan akan membuatkan anda dalam keadaan fizikal yang baik dan sihat yang sihat.

Pencegahan terutamanya bertujuan untuk mengubah tabiat makan pesakit, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk motiliti usus yang sihat. Menu itu harus menjadi pakar pemakanan profesional. Diet pesakit termasuk sebilangan besar produk dengan serat, produk tenusu, buah-buahan dan sayur-sayuran, bijirin bijirin, buah-buahan kering, buah-buahan dari buah, jeli.

Penyakit ini memerlukan pemberhentian alkohol dan, sebaik-baiknya, dari merokok. Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan perubatan berjadual dalam masa untuk mengenal pasti penyakit ini.

Prognosis yang menggembirakan disediakan dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pencegahan aktif dalam pengampunan.

Diverticulosis dubur manusia

Diverticulosis rektum adalah penyakit di mana protraksi yang tidak normal muncul di dinding organ, di mana titik keradangan dapat bermula. Penyebab penyakit ini adalah pelbagai faktor: umur lebih dari empat puluh tahun, diet tidak sihat, gaya hidup yang tidak aktif, melemahkan dinding saluran pencernaan, dan obesiti dan jangkitan. Selalunya, diverticulum rektum berlaku pada orang yang, mengalami sembelit, mula dibawa dengan ubat laxative. Biasanya, keadaan ini didahului oleh rawatan gangguan fungsi sistem pencernaan, dijalankan secara bebas, tanpa perundingan terlebih dahulu dengan pakar. Malah, dengan berlakunya sembelit, tidak hanya terapi perubatan diperlukan, tetapi juga semakan lengkap diet, serta pembetulan gaya hidup.

Gejala diverticulosis rektum

Secara konvensional, penyakit ini biasanya dibahagikan kepada tiga jenis, masing-masing boleh berakhir pada bila-bila masa dengan peringkat keradangan. Sehubungan itu, tanda-tanda awal mereka akan berbeza, serta cara penghapusan:

  • Diverticulosis rektum tanpa gejala. Biasanya, penyakit pada tahap ini berjalan tanpa tanda-tanda dan dikesan secara kebetulan, semasa melakukan penyelidikan yang bertujuan untuk mengenal pasti patologi organ-organ lain. Permulaan perkembangan patologi dapat dikesan ketika mendiagnosis patologi yang mungkin di rektum oleh kolonoskopi atau semasa pembedahan;
  • Diverticulosis rektum yang tidak rumit pada manusia lebih jelas, gejala utama adalah sembelit, kesakitan yang tidak hilang untuk jangka masa yang lama, diletakkan di bahagian kiri abdomen, keadaan demam, yang mana suhu boleh meningkat dengan ketara;
  • Dalam diverticulosis rektus yang rumit, keradangan bermula kerana pengumpulan besar massa kotoran di diverticula. Sakit abdomen menjadi akut, kembung dan demam yang ketara. Dalam bentuk diverticulosis rektus, pendarahan dalaman mungkin berlaku kerana fakta bahawa jisim fecal padat merosakkan leher formasi berbentuk bag yang mana sejumlah besar saluran darah mematuhi. Sekiranya pendarahan besar-besaran dan berpanjangan, maka mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan pembedahan.

Selain tahap yang dijelaskan di atas, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi seperti abses, fistulas, peritonitis, dan halangan usus. Ketidakseimbangan patologi ini memerlukan campur tangan yang berkuasa, dan jika tiada respon yang mencukupi mengancam kehidupan seseorang.

Rawatan diverticulum rektum

Terapi penyakit ini selepas diagnosis yang betul dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Keadaan yang wajib untuk diagnosis adalah penyampaian najis dan ujian darah, serta pemeriksaan usus menggunakan kaedah instrumental yang tersedia. Dengan sendirinya, rawatan diverticulosis rektum perlu dilakukan bergantung kepada bentuk perkembangan patologi:

  • Tahap pertama penyakit ini, apabila tanda-tanda penyakit tidak praktikal, biasanya disingkirkan dengan menyesuaikan perubahan diet dan gaya hidup. Adalah cukup bahawa diet harian pesakit terdapat sayur-sayuran dan buah-buahan kaya serat tumbuhan. Di samping itu, menu boleh ditambah dengan probiotik, menyumbang kepada normalisasi mikroflora. Makanan dan hidangan yang terlalu berat yang menyebabkan sembelit harus dikecualikan, diverticulosis rektum akan menjadi bentuk rumit;
  • Tahap kedua penyakit ini melibatkan rawatan yang kompleks, di mana pesakit dirawat antispasmodik dan antibiotik. Ia harus dilakukan berdasarkan latar belakang diet yang sesuai;
  • Peringkat ketiga juga mungkin mempunyai beberapa pilihan terapeutik. Sekiranya pendarahan, walaupun kesakitan, bersifat satu kali, adalah sangat mungkin untuk menguruskan rawatan di hospital di bawah pengawasan pakar. Hospitalisasi biasanya berlaku jika selepas tiga hari terapi rumah untuk tahap penyakit tidak rumit tidak ada peningkatan. Tetapi jika pendarahan itu panjang dan besar-besaran, dan ada tanda-tanda keradangan yang telah bermula, seseorang tidak boleh melakukan tanpa campur tangan pembedahan.

Mana-mana kaedah rawatan terapeutik dalam patologi ini perlu dijalankan secara komprehensif dan hanya selepas kajian diagnostik dan perundingan pakar. Penerimaan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk penyakit ini dijalankan hanya pada latar belakang diet khusus. Diet untuk diverticulosis rektum harus menjadi yang paling benigna. Semua makanan yang boleh merengsakan membran mukus organ-organ pencernaan dikecualikan daripada diet seseorang yang sakit. Juga, semua pesakit yang mempunyai patologi ini, adalah disyorkan untuk menguatkan mod minum. Ini akan membantu menormalkan najis dan melembutkan najis.

Penyebab diverticulosis rektum

Diverticulum rektum

Diverticulosis adalah tompok patologi pada dinding rektum. Etiologi penyakit ini mungkin menjadi yang paling pelbagai, tetapi dalam kebanyakan kes punca sebenar perkembangannya adalah penyalahgunaan dadah julap. Diverticulum rektum mempunyai kecenderungan untuk berlaku dengan gejala tidak jelas pada peringkat awal. Dalam masa yang diperparah, pesakit mempunyai aduan sindrom usus yang marah, najis menggangu dalam bentuk sembelit kerap atau cirit-birit, sakit di perut.

Etiologi diverticulum dubur

Menurut statistik, wanita adalah yang paling mudah terdedah kepada diverticulosis. Berisiko adalah pesakit berusia lebih dari 40 tahun. Diverticulum rektum adalah serpihan seperti hernia. Kira-kira 60% orang hidup dengan patologi patologi yang tidak keradangan.

Hanya selepas menentukan etiologi diverticulum dubur, doktor akan membuat pelan rawatan komprehensif. Dalam perubatan moden, faktor-faktor berikut menonjol sebagai provocateurs pembangunan diverticulum:

Ciri-ciri gambar klinikal

Pada peringkat awal perkembangan, diverticulosis rektum dicirikan oleh simptomologi yang lemah, yang merumitkan pengesanan tepat pada masanya. Tanpa adanya proses keradangan, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan dan kesakitan.

Semasa diperparah, gambar klinikal disertai dengan gejala berikut:

  • perasaan tekanan, berat di perut:
  • kesakitan yang membosankan di sebelah kanan;
  • dorongan emetik;
  • jaundis (dengan lesi pundi hempedu dengan diverticula);
  • najis sedih: sembelit adalah cirit-birit yang lebih biasa;
  • kembung;
  • perasaan berterusan limpa usus, sementara pelepasan tidak berlaku selepas pergerakan usus fisiologi.

Gejala berbahaya diverticulosis rektum adalah demam, demam, kehadiran pembekuan darah dalam kotoran, warna berlumpur dan bau tajam air kencing.

Klasifikasi perubatan penyakit ini

Pada mulanya diambil untuk memperuntukkan diverticulitis kongenital dan diperolehi. Bentuk pertama penyakit (benar) adalah anomali struktur segmen kolon. Dalam kes ini, protrusinya terbentuk di semua bahagian usus dalam proses pembangunan janin. Bentuk patologi palsu muncul terhadap latar belakang perubahan berkaitan umur yang berkaitan dengan kehilangan keanjalan dan pengurangan ketebalan dinding usus, yang tidak dapat mengimbangi kenaikan tekanan semasa pembuangan air, yang tidak dapat dielakkan dengan sembelit. Seseorang boleh menjalani hidupnya dengan histia seperti protrusi dinding usus dan tidak menyedari adanya perubahan patologi dalam tubuh.

Dengan sifat intensiti gambar klinikal diverticulosis rektum, klasifikasi berikut juga dibezakan:

  • pembentukan yang luas;
  • penyakit dengan manifestasi tanda klinikal standard sifat tidak rumit;
  • penyakit divertikular yang wujud kebocoran (kehilangan darah, fistula, abses).

Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan, dalam kebanyakan kes, doktor memberi pandangan yang positif. Apabila pembengkakan diverticulosis berlaku halangan usus yang lengkap disebabkan oleh penyempitan lumen usus. Pada peringkat seterusnya, pendarahan dalaman terbuka di kawasan pengumpulan kotoran keras.

Peringkat diagnostik

Untuk diagnosis pesakit mesti menjalani satu siri ujian makmal dan kajian instrumental. Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali kerana kerumitan patologi usus.

Fasa diagnostik termasuk kajian berikut:

  1. Analisis umum air kencing dan darah, biokimia.
  2. Pemeriksaan massa usus untuk kehadiran bekuan darah.
  3. Irrigoscopy.
  4. Ultrasound organ pelvis.
  5. Kolonoskopi.
  6. CT dan MRI.

Taktik rawatan terapeutik

Rawatan rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira keterukan keadaannya. Sekiranya tiada simptom penyakit, pesakit ditetapkan diet, prinsipnya adalah berdasarkan pengecualian produk yang menyumbat diverticula. Diet harian perlu jumlah serat yang disyorkan.

Untuk bentuk penyakit divertikular yang tidak rumit, pendekatan bersepadu diperlukan: gabungan diet dan ubat (antispasmodik, probiotik, enzim). Awas perlu diambil semasa menggunakan ubat julap. Apabila cadangan perubatan diikuti, gejala utama dalam bentuk gangguan dalam tongkat secara beransur-ansur hilang.

Diverticulosis bentuk lanjutan dirawat dalam keadaan pegun. Pesakit berada dalam diet cecair yang tidak selamat. Campur tangan bedah jarang dilakukan sesuai rencana dan diresepkan hanya dengan pendarahan intensif dan pembentukan neoplasma seperti tumor. Di hospital, pesakit membersihkan enema untuk mengurangkan beban pada usus.

Langkah-langkah pencegahan

Doktor menekankan pentingnya mencegah diverticulitis. Untuk melindungi diri daripada penyakit ini, anda perlu ingat mengenai diet seimbang. Ia perlu untuk mengambil sejumlah buah, sayur-sayuran, bijirin, makanan kaya serat yang mencukupi.

Untuk menghalang perkembangan proses yang tidak stabil, disyorkan untuk bersifat secara sistematik dalam sukan, terutamanya untuk pesakit yang berisiko (lebih 40 tahun). Ia adalah beban sukan yang mengaktifkan proses peredaran darah di organ panggul, yang mempunyai kesan positif pada peristalsis.

Setiap enam bulan, anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan di doktor. Hanya dengan pendekatan sedar sedemikian boleh peringkat awal penyakit diturunkan dalam masa dan mencegah komplikasi.

Diverticulum rektum

Diverticula (protrusion) dari rektum adalah penyakit dengan kantung radang yang teruk (diverticula) di dinding rektum. Statistik menunjukkan bahawa orang tua yang tinggal di negara-negara yang mempunyai taraf hidup yang tinggi berisiko mendapat penyakit ini. Seperti kebanyakan penyakit dubur, seperti bahagian usus besar, diverticulitis (protrusions berganda) berlaku akibat penyusuan yang tidak betul. Risiko berlakunya penyakit ini meningkat dalam kes apabila seseorang menghilangkan atau mengurangkan produk herba dengan ketara dalam dietnya, dan mula berlebihan menggunakan hidangan tepung dan daging. Akibat yang biasa seperti perubahan dalam pemakanan adalah sembelit. Juga, penyebab yang mempengaruhi berlakunya diverticulitis rektum adalah obesiti yang berlebihan, jangkitan usus, dan penyalahgunaan dadah julap.

Tanda-tanda kejadian dan bentuk diverticulum rektum

Secara konvensional, jenis diverticulum ini boleh dibahagikan kepada tiga bentuk penyakit:

  1. Diverticula asymptomatic. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku tanpa sebarang gejala. Diverticula dikesan secara rawak, terutamanya dalam diagnosis penyakit usus lain atau dalam prosedur diagnostik seperti kolonoskopi (pemeriksaan usus dengan memasukkan tiub dengan kamera melalui anus pesakit) dan irrigoscopy (prosedur x-ray yang dilakukan dengan memasukkan larutan barium ke dalam dubur. x-ray);
  2. Diverticula sifat tidak rumit. Menumbuk jenis ini terutamanya disertai dengan manifestasi klinikal, seperti sakit perut, sembelit, demam dan demam;
  3. Bentuk tegang rumit, di mana jisim fecal berkumpul di rektum dan di usus besar secara keseluruhannya, membawa kepada proses keradangan yang disebut diverticulitis rektum. Jenis penyakit ini didominasi oleh sakit perut yang lebih akut, demam, dan kembung perut. Juga, dalam kes komplikasi diverticulum, pendarahan rektum adalah salah satu gejala utama. Dalam kebanyakan kes, pendarahan atau darah dalam najis adalah sekejap, dan dalam kes ini, rawatan yang agak konservatif. Sekiranya pendarahan berterusan dan progresif, campur tangan pembedahan diperlukan. Komplikasi jenis penyakit ini agak teruk.

Dalam keadaan diabaikan dan campur tangan lewat, diverticulitis boleh berkembang menjadi bentuk yang lebih rumit, seperti:

  • peritonitis. Komplikasi ini memperlihatkan diri dalam kehadiran proses keradangan purulen. Lubang kecil muncul di dinding usus di mana kandungan diverticulum memasuki rongga perut;
  • pendarahan. Manifestasi utama adalah darah di dalam bangku, kelumpuhan kulit, tekanan darah rendah dan kelemahan umum tubuh;
  • halangan usus, yang muncul akibat penyempitan dinding rektum di tempat diverticulum telah berlepas.

Rawatan diverticulum rektum

Sekiranya gejala-gejala itu sesuai dengan tanggapan diverticulum rektum, ahli gastroenterologi berkenaan dengan rawatan penyakit ini. Diagnosis dilakukan dengan melewati ujian najis dan darah. Dengan manifestasi darah dalam najis, pesakit mesti menetapkan antibiotik. Pada prinsipnya, diverticulum yang tidak rumit dirawat di rumah dengan bantuan ubat dan diet khusus. Tetapi protrusions sifat rumit hanya dirawat dalam keadaan yang mantap dan memerlukan penyelidikan yang teliti menggunakan colonoscopy atau irrigoscopy.

Matlamat utama dalam rawatan penyakit rektum adalah normalisasi keadaan najis, kerana fungsi normalnya memastikan ketiadaan pengulangan berlakunya diverticulum, serta kemungkinan proses keradangan yang membawa kepada diverticulitis. Langkah pertama untuk mewujudkan keseimbangan fungsi perkumuhan badan ialah diet. Cadangan utama dalam diet adalah penggunaan makanan, sifat paling sayuran.

Sekiranya kesakitan menjadi kekal dan progresif, doktor boleh ditetapkan untuk mengambil antispasmodik, seperti no-shpa. Juga, sekiranya pelbagai penyebaran, diverticulum usus terus dirawat antibiotik, kesan yang secara langsung bergantung kepada keadaan umum dari penyakit ini. Sekiranya berlaku komplikasi, seperti pendarahan berterusan atau reaksi spasmodic akut, campur tangan pembedahan diperlukan, di mana sebahagian daripada rektum boleh disekat untuk menghapuskan kawasan yang terjejas.

Kadang-kadang, selari dengan rawatan utama, termasuk ubat tradisional yang dipanggil. Tetapi sebelum dirawat dengan kaedah sedemikian, perundingan dengan pakar atau ahli pemakanan harus dilakukan atas kesesuaian prosedur jenis ini untuk rawatan perubatan asas.

Diverticulum rektum

Diverticulums kolon diturunkan secara tulus ditindas bertubi-tubi sacciform kawasan terhad kolon. Diverticulosis bermakna kehadiran pelbagai diverticula. Penyakit ini berkembang kerana kelemahan dinding usus (nada otot kolon berkurangan, membran otot menjadi lebih nipis, dan tisu penghubung sokongan kurang elastik). Apabila tekanan intrinsestinal berubah, tembok yang lemah meletus keluar dari lumen usus. Selalunya, diverticula diselaraskan dalam usus sigmoid dan menurun.

Diverticula kolon terutama berlaku di kalangan penduduk dari negara maju. Peranan utama dalam penyebaran penyakit ini adalah dimainkan oleh pemiskinan diet dengan serat kasar dan serat sayur-sayuran, yang membawa kepada perkembangan sembelit - faktor risiko yang paling penting untuk penyakit divertikular. Terdapat beberapa faktor risiko - obesiti, usia tua, proses keradangan dalam usus besar.

Tiga bentuk penyakit dibezakan: diverticula asymptomatic, penyakit divertikular tidak rumit apabila terdapat manifestasi klinikal dan penyakit divertikular dengan komplikasi.

Tiada gejala biasa diverticulosis yang tidak rumit, pesakit mempunyai ciri-ciri tanda-tanda sindrom lesi kolon - sakit perut tanpa penyetempatan jelas, najis yang tidak normal, sembelit paling kerap atau kerusi yang tidak stabil (perubahan sembelit dan cirit-birit), tanda-tanda dispepsia usus (rumbling, kembung).

Komplikasi yang paling biasa diverticulosis adalah keradangan diverticula - diverticulitis. Menyumbang kepada pelanggaran ini terhadap pengungsian kandungan diverticula, usus dysbiosis. Selalunya, diverticulitis memperoleh kursus kambuhan kronik. Tanda-tanda diverticulitis adalah demam, peningkatan sakit perut, cirit-birit, mukus dan darah di dalam najis, kembung perut yang berterusan. Selalunya, pesakit dimasukkan ke hospital di bahagian bedah dengan diagnosis perut "akut". Satu lagi komplikasi serius diverticula adalah pendarahan usus. Ia menunjukkan dirinya paling kerap di kalangan kesejahteraan lengkap dalam bentuk pembuangan darah merah atau bekuan dalam tinja; boleh berhenti seketika apabila ia bermula. Pengembangan ketegangan usus disebabkan oleh pengulangan diverticulitis, mampatan oleh infiltrasi radang, perekatan menyebabkan obstruksi usus. Perforasi diverticulum adalah rumit dengan perkembangan peritonitis yang meresap.

Irrigoskopi dan kolonoskopi adalah kaedah diagnostik yang penting untuk diverticulosis kolon.

Tugas utama dalam mengenalpasti diverticulosis yang tidak rumit pada usus besar ialah pengawalan ketua. Ini membolehkan sedikit sebanyak untuk mengelakkan pembentukan diverticula baru dan mencegah komplikasi. Untuk tujuan ini, diet khas, dedak, pencahar minyak, ubat-ubatan yang mempengaruhi motilitas usus dan penghapusan dysbiosis ditetapkan. Dengan perkembangan diverticulitis pesakit dimasukkan ke hospital, rawatan anti-radang (antibiotik), antispasmodik, enzim ditetapkan. Dalam 80% kes, pendarahan boleh dihentikan oleh langkah-langkah konservatif (haemostatics, terapi infusi, rehat tidur, irrigoscopy, yang dalam beberapa kes mempunyai kesan penyembuhan). Dengan tidak berkesan langkah-langkah ini, operasi dilakukan - penyingkiran segmen usus besar dengan bekas pendarahan (biasanya hemicolectomy sebelah kiri).

Di dalam jabatan pembedahan klinik kami, kami telah mengumpulkan banyak pengalaman dalam melakukan pelbagai jenis intervensi pembedahan untuk diverticulosis usus, yang ditunjukkan dalam kes komplikasi atau ketidakcekapan terapi konservatif penyakit divertikular.