Image

Diverticulosis, diverticulitis

Diverticulosis, atau penyakit diverticular, adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan protiki dari dinding kolon yang bersifat kongenital atau diperolehi, yang dipanggil diverticula (dari bahasa Latin Diverticulum - jalan ke sisi). Bentuk kongenital, atau benar, diverticulums semasa perkembangan embrio dalam gangguan histogenesis. Diverticula yang diperolehi (palsu) timbul akibat protrusi mukosa usus melalui cacat pada lapisan otot.

Lapisan otot usus adalah yang paling lemah diungkapkan di antara pita otot membujur (taenia), oleh sebab itu divertikula paling sering terbentuk. Mereka sering dilokalisasikan di tapak kemasukan ke dinding usus pembuluh darah. Sebab-sebab yang menyumbang kepada kejadian diverticula adalah proses radang dalam usus, melemahkan dindingnya, dan peningkatan tekanan intraluminal (dengan sembelit). Diverticula mempunyai leher 3-5 mm panjang dan badan dengan garis pusat 0.5-1.5 cm. Secara kekerapan, mereka menduduki tempat pertama antara diverticula bahagian lain saluran gastrointestinal.

Diverticula benar dan palsu

Seperti yang dinyatakan di atas, benar, atau lahir, dan palsu, atau diperoleh, diverticulums dibezakan. Menurut struktur, diverticula benar dibentuk oleh semua lapisan dinding kolon. Sebaliknya, diverticula palsu tidak mempunyai lapisan otot dan mewakili protrusi seperti hernia lapisan mukus dan submucosal. Diverticula kongenital biasanya terpencil dan dijumpai di bahagian kanan kolon. Kebanyakan diverticula ditemui pada orang dewasa dan tergolong dalam yang diperolehi. Lokasi diverticula yang berkaitan dengan lilitan usus adalah agak ciri.

Mereka tidak pernah menembusi taenia. Kebanyakannya berlaku pada dinding sisi usus antara mesenterik dan dua taenia anti-mesenterik. Diverticulum terdiri daripada serviks sempit melalui lapisan otot usus, dan badan yang diperbesar terletak di luar lapisan otot.

Faktor ramalan dan patogenesis

Diverticula mula-mula dikenal pasti oleh Morgagni pada tahun 1700. Colon diverticulosis sering berlaku pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun, dan penyakit ini lebih biasa dengan usia. Majoriti pesakit (sehingga 80%) berusia lebih dari 60 tahun. Diverticulosis sering dijumpai di negara-negara di mana orang menggunakan makanan tanpa slab dan jumlah karbohidrat yang banyak. Hampir 80% pesakit mempunyai pelbagai diverticula. Mana-mana bahagian kolon terkesan, tetapi paling kerap (68% daripada kes) sigmoid.

Untuk pembentukan diverticula, sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, pelanggaran motilitas usus dan peningkatan tekanan intrinsestinal (hipertensi usus) adalah penting. Apabila terjadinya peningkatan tekanan dalam usus, peranan penting dimainkan oleh proses segmentasi, yang biasanya menyumbang kepada gerakan batuk massa usus melalui usus. Tekanan intra-intestinal dalam segmentasi tertutup dan kekejangan rongga boleh meningkat 10 kali atau lebih berbanding dengan norma. Hasil daripada keadaan spastik panjang, penebalan otot dinding usus yang ketara berlaku.

Selanjutnya, protrusi hernia membran mukus berlaku melalui kawasan lemah lapisan otot usus besar. Apabila peningkatan diverticulum meningkat, kekurangan dinding berlaku, dan timbulnya atrofi mukosa. Stagnant dalam kotoran diverticulum menyebabkan pembentukan erosions, ulser, perkembangan proses keradangan (diverticulitis).

Gejala diverticulitis, diverticulitis

Terdapat 4 variasi klinikal divertikulosis usus.

  • diverticulosis tanpa gejala;
  • diverticulitis kronik;
  • diverticulitis akut;
  • diverticulitis rumit.

Untuk diverticulosis asimptomatik, kursus laten panjang adalah ciri. Pesakit tidak mempunyai sebarang aduan. Diagnosis penyakit ini disahkan oleh pemeriksaan instrumental, sebagai mencari tidak sengaja.

Diverticulitis kronik ditunjukkan oleh rasa nyergap tanpa rasa nyeri atau ketidakselesaan pada bahagian kiri abdomen, kembung perut (peningkatan pembentukan gas), rembesan lendir dan darah dari dubur, kerusi yang tidak stabil (cirit-birit-sembelit), rasa tidak mengosongkan rektum semasa buang air besar.

Diverticulitis akut berlaku di sekitar 20% pesakit dengan diverticulosis. Diwujudkan oleh kesakitan teruk yang mendadak di bahagian kiri abdomen, najis, demam, nadi yang meningkat, leukositosis, ketegangan otot di dinding perut anterior, gejala lokal kerengsaan peritoneal, dan sebagainya.

Diverticulitis akut boleh memberi beberapa komplikasi: usus peri usus, fistula dalaman (sista usus, sigmoid uterine, sigmoid-vaginal, pendarahan rektum, sering berlimpah, memerlukan campur tangan pembedahan).

Diverticula separuh kanan kolon adalah kurang biasa. Mereka cenderung benar, bersendirian, tidak terdedah kepada gegaran dan perforasi. Semasa keradangan diverticula ini, sakit akut di bahagian bawah abdomen atau di seluruh abdomen dicatatkan, yang kemudiannya diletakkan di kawasan iliac yang betul. Mual, muntah, kehilangan selera makan, sembelit atau cirit-birit turut diperhatikan. Kajian objektif menunjukkan ketegangan otot di kawasan iliac yang betul. Suhu badan meningkat, leukositosis diperhatikan di dalam darah periferal. Secara klinikal, kes-kes seperti ini sangat sukar untuk dibedakan dari apendisitis akut. Inflamasi cecum diverticula biasanya membentuk tumor radang yang disebut, walaupun semasa pembedahan sukar dibedakan dari kanser cecal.

Komplikasi diverticulitis

1. Terhadap latar belakang diverticulitis, diverticulum boleh merebus ke rongga perut bebas (2-27%) dengan perkembangan peritonitis. Apabila perforasi dalam gentian retroperitoneal berkembang flegmonnya. Apabila perforasi dalam serat, terletak di antara kepingan mesentery usus, mengembangkan abses paracolic.

2. Satu lagi komplikasi diverticulitis ialah pembentukan abses di rongga tertutup diverticulum. Apabila abses dimusnahkan, peritonitis berkembang di rongga perut, dan fistula dalaman berkembang di dalam organ berongga.

3. Diverticulitis yang lama mengakibatkan berlakunya rempah-rempah, hasilnya sering menjadi halangan usus.

4. Perdarahan (dari arrosia batang arteri, terletak di leher diverticulum) berlaku pada 3-5% pesakit dengan diverticulosis. Pendarahan berlaku secara tiba-tiba, sering berlimpah, dan ditunjukkan oleh umum (kelemahan, pening, pucat, takikardia, dan lain-lain) dan fenomena tempatan (admixture of blood change in feces). Sehingga 30% pesakit dengan pendarahan tertakluk kepada rawatan pembedahan. Sebelum operasi, perlu mengetahui dengan tepat di mana sumber perdarahan terletak, yang mana kolonoskopi digunakan.

Diagnosis diverticulosis

Diagnosis diverticula kolon dibuat berdasarkan sejarah, klinik dan data radiologi. Nilai utama dalam diagnosis diverticulosis adalah pemeriksaan sinar-X menggunakan enema barium dan kontras seterusnya. Irrigoscopy dan diverticula dikesan dalam bentuk depot bulat penggantungan barium yang melampaui usus. Dengan berlainan ganda, diverticula baki yang ketara jelas kelihatan dengan latar belakang relief SB. Apabila fistula ditentukan oleh petikan sempit, terletak di luar lumen usus dan berkomunikasi dengan lumennya.

Rawatan diverticulosis, diverticulitis

Dengan diverticulosis dan diverticulitis kronik, rawatan konservatif dijalankan (diet, antispasmodik, antibiotik, enema panas dengan penyelesaian antiseptik). Diverticulitis akut juga tertakluk kepada rawatan konservatif jika tiada komplikasi.

Sekiranya komplikasi yang mengancam nyawa melakukan pembedahan.

Petunjuk untuk pembedahan untuk diverticulitis

  • penembusan diverticulum;
  • pendarahan;
  • obstruksi usus akut;
  • abses;
  • penjelmaan semula kanker diverticulum;
  • kursus berulang penyakit.

Pilihan pembedahan untuk diverticulosis

Operasi yang optimum adalah reseksi tunggal peringkat seksyen usus yang terjejas. Adalah dianggap sesuai untuk menggabungkan operasi-operasi ini dengan myotomy kolon, yang membawa kepada pengurangan tekanan intraluminal. Sekiranya pendarahan, rawatan pembedahan terdiri daripada menyuburkan vesel pendarahan dan pencerobohan diverticulum ke dalam lumen usus atau reseksi seksyen usus. Kematian dalam operasi kecemasan mencapai 20%. Penggunaan kedua dianggap dibenarkan dalam bentuk rumit diverticulitis (perforasi bebas atau tertutup tanpa tanda-tanda peritonitis, fistula dalaman dan luaran), apabila mungkin untuk menyambung hujung kolon yang tidak berubah.

Jika anastomosis disyaki tidak boleh dipercayai, fistula pelepasan perlu diletakkan pada kolon melintang. Dengan kehadiran abses, disebut perubahan radang pada dinding usus, halangan usus akut, campur tangan pembedahan dua peringkat ditunjukkan (operasi Hartmann atau reseksi dengan penghapusan kedua-dua hujung usus pada peringkat pertama dan pemulihan patensi usus di kedua).

Sekiranya pendarahan berlimpah, operasi yang paling radikal dianggap sebagai penggantian subtotal dengan anastomosis ileorektal tunggal atau berperingkat.

Kaedah untuk rawatan diverticulosis usus

Diverticulosis usus adalah patologi radang yang disertai dengan pembentukan tusukan seperti beg di kawasan dinding usus. Penyakit usus divertikular, sebagai peraturan, berlaku pada pesakit tua, yang disebabkan oleh penurunan daya tahan tubuh terhadap kesan faktor-faktor yang merugikan.

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Diverticula terbentuk dalam membran mukus membran usus. Dalam penampilan, neoplasma menyerupai hernia. Sebagai peraturan, mereka dilokalisasi di rantau usus, walaupun mereka mungkin muncul di rongga gastrik dan di esofagus.

Perkembangan penyakit divertikular berlaku menurut prinsip berikut: berkaitan dengan diet tidak sihat dan aktiviti motor yang tidak mencukupi, gangguan peristalsis usus normal berlaku. Akibatnya, fungsi saluran gastrousus terganggu. Bengkak dan sembelit kerap menyebabkan peningkatan tekanan intra-usus, menyebabkan tumor yang menyakitkan di dalam usus. Antara faktor risiko tambahan boleh dikenal pasti melemahkan otot usus.

Selaras dengan klasifikasi yang ditubuhkan, diverticula boleh sama ada kongenital atau diperolehi. Dalam kes pertama, pembentukan mereka dikaitkan dengan perkembangan intrauterin terjejas. Diverticulums yang diperoleh, sebagai peraturan, akibat gaya hidup yang tidak wajar dan tidak seimbang, pemakanan yang buruk.

Menurut statistik, patologi usus besar berlaku pada 70% pesakit dengan diagnosis diverticulosis. Penyakit usus kecil adalah kurang biasa.

Punca

Menurut para pakar, diverticula di kawasan usus dapat dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • kesukaran buang air besar (kekeringan kerap);
  • berat badan berlebihan;
  • kembung;
  • kembung;
  • jangkitan usus;
  • aterosklerosis usus;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kategori umur pesakit (lebih 60 tahun);
  • kecenderungan genetik;
  • pelanggaran peredaran darah di dalam saluran usus;
  • penyakit usus yang berjangkit, yang berlaku dalam bentuk kronik.

Di samping itu, diverticula juga boleh membentuk jika diet pesakit tidak seimbang dan tidak seimbang. Perkembangan penyakit ini dapat ditimbulkan oleh kurangnya diet harian serat tumbuhan, penyalahgunaan telur, produk roti, daging lemak dan ikan.

Menurut doktor, dalam kebanyakan kes, diverticulosis mula berkembang apabila terdapat beberapa faktor yang memprovokasi.

Tanda-tanda diverticulosis

Penyakit ini dalam kebanyakan kes tidak nyata dan tidak asymptomatic untuk masa yang lama. Ini adalah pengkhianatan utama diverticulosis, kerana pesakit bertukar kepada doktor yang sudah di peringkat akhir proses patologi, jika terdapat komplikasi yang berkaitan, yang secara signifikan merumitkan rawatan berikutnya.

Secara umumnya, tanda-tanda klinikal berikut adalah ciri-ciri penyakit divertikular:

  • mual;
  • serangan muntah;
  • kembung;
  • sakit, diletakkan di bahagian kiri abdomen, dengan kecenderungan meningkat selepas makan;
  • sakit perut;
  • cirit-birit, secara berkala berselang-seli dengan sembelit;
  • penampilan dalam massa kotoran kekotoran kekotoran
  • sering menggesa untuk membuang air besar, yang mungkin palsu (tenesmus);
  • perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap selepas najis;
  • pendarahan usus;
  • penampilan kekotoran berdarah di massa usus.

Malangnya, gejala diverticulosis tidak spesifik dan mungkin menemani pelbagai penyakit lain. Di samping itu, menurut statistik, hampir 80% pesakit dengan penyakit selama bertahun-tahun meneruskan bentuk tersembunyi, tersembunyi.

Walau bagaimanapun, jika ada tanda-tanda yang mencurigakan yang menggambarkan diverticulosis kolon dan bahagian-bahagian lain organ itu muncul, sangat disyorkan untuk menghubungi pakar untuk mendiagnosis dan menetapkan kursus terapeutik yang optimum.

Apa itu diverticulosis berbahaya?

Apabila diverticulosis sangat mempengaruhi usus, yang boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang sangat berbahaya dan tidak diingini, seperti:

  • peritonitis;
  • abses;
  • penembusan diverticulary;
  • phlegmon retroperitoneal;
  • pendarahan usus dalaman;
  • fistulae
  • halangan usus.

Di samping itu, penyakit divertikular dengan ketara meningkatkan kemungkinan pembentukan tumor ganas dalam usus tumor malignan.

Seringkali terdapat kes-kes proses keradangan di kawasan diverticula. Komplikasi ini dipanggil diverticulitis dan ditunjukkan oleh gejala ciri berikut:

  • suhu badan meningkat;
  • gangguan fungsi usus;
  • kesakitan yang teruk di dalam perut;
  • negeri yang demam;
  • mabuk umum badan.

Untuk mengelakkan perkembangan kesan buruk tersebut dan meminimumkan kemungkinan risiko, disarankan untuk melibatkan diri dalam rawatan diverticulosis pada peringkat awal perkembangan proses patologi. Walaupun terdapat kes-kes yang kerap berlaku dari penyakit ini, diagnosis tepat pada masanya adalah agak mustahil jika seseorang bertanggungjawab merawat kesihatan mereka sendiri dan secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan untuk tujuan pencegahan.

Dalam kes tanda-tanda akut ciri-ciri diverticulitis, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan profesional.

Langkah diagnostik

Untuk diagnosis diverticulosis usus, sebagai peraturan, tidak cukup untuk mengkaji gejala umum dan hasil dari sejarah yang dikumpulkan. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberikan jenis kajian berikut: kolonoskopi, MRI usus, dan sebagainya.

Di samping itu, ujian makmal darah akan membantu mengesyaki kehadiran penyakit ini. Apabila diverticulosis dalam darah pesakit meningkatkan jumlah leukosit dan sel-sel erythrocyte, serta protein C-reaktif.

Diagnostik komprehensif dapat mendedahkan proses patologi di kawasan usus pada tahap paling awal perkembangannya, jauh sebelum munculnya gejala ciri.

Terapi ubat untuk diverticulosis

Diverticulosis usus, rawatan terutamanya ubat. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi ubat berikut:

  1. Antibiotik - Metronidazole, Piperacillin, Rifaximin.
  2. Ubat pencahar, untuk menormalkan najis dan memudahkan proses pembiakan - Lactulose, Forlax.
  3. Dadah yang dimiliki oleh kumpulan defoamers (Espumizan, Plantex), boleh disyorkan jika pesakit mengalami manifestasi seperti kembung dan kembung.
  4. Nonsteroidal anti-radang dadah (sulfasalazine, Nimesil, Mesacol) - membantu menghilangkan proses keradangan di kawasan usus.
  5. Painkillers, ubat antispasmodik (Drotaverin, No-spa) disyorkan untuk sakit perut yang teruk.

Perlu diingatkan bahawa setiap produk perubatan harus ditetapkan kepada pesakit oleh doktor yang hadir secara individu. Pakar ini juga akan membantu untuk mengira dos optimum ubat untuk pesakit dan tempoh kursus terapeutik.

Dalam kes pemutihan penyakit atau jika tiada keputusan terapi dadah yang betul, pesakit dimasukkan ke hospital. Rawatan lanjut termasuk kursus terapi antibiotik, lambung gastrik, pembersihan usus dengan enema siphon, meneteskan larutan koloid.

Makanan diet

Rawatan diverticulosis usus besar semestinya termasuk terapi diet. Asas diet pesakit harus menjadi makanan kaya serat tumbuhan. Menu harian mesti memasukkan produk berikut:

  • gandum dan soba gandum;
  • dedak;
  • minyak sayuran;
  • sup sayur-sayuran;
  • daging lembu atau sup ayam;
  • produk susu yang ditapai;
  • roti bran;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan yang dibakar;
  • jus buah-buahan dan sayur-sayuran.

Adalah sangat penting bahawa pesakit mengekalkan rejim minum yang betul, memakan kira-kira 2.5 liter cecair sepanjang hari.

Tetapi pesakit dengan diverticulosis usus perlu menahan diri daripada mengambil produk berikut:

  • roti putih;
  • kopi;
  • pasta;
  • beras;
  • semolina;
  • coklat;
  • sosej;
  • jeli;
  • daging lemak dan ikan.

Ia disyorkan untuk makan beberapa kali sehari di bahagian-bahagian kecil, pecahan, lebih suka makanan rebus, dibakar dan dikukus.

Resipi rakyat

Rawatan diverticulosis dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh berkesan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi, semasa mengikuti diet dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Resipi mudah berikut dari arsenal ubat lama akan membantu meringankan keadaan pesakit dan mempercepat proses pemulihan:

  1. Campuran gandum Apple adalah ubat semulajadi yang sangat baik untuk membersihkan usus. Untuk menyediakan ubat, anda perlu menggabungkan dalam perkadaran yang sama dengan biji kernel gandum dan epal hijau parut. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat itu pada perut kosong selama sebulan.
  2. Penyembuhan penyembuhan. Untuk menyediakan penyerapan seperti itu, anda perlu mengambil jumlah yang sama dengan dill kering, rosehip berry, jelatang, farmasi chamomile. 1 sudu besar. l Campuran herba perlu diisi dengan 1 cawan air mendidih dan biarkan selama 3 jam. Minum rebusan disyorkan 2 kali sehari sebelum makan. Tempoh optimum kursus terapeutik adalah 1.5 bulan.
  3. Infusi pudar - mempunyai kesan yang baik pada keadaan saluran pencernaan, membantu menghilangkan kembung dan sakit. 1 sudu kecil. Peppermint (herba boleh digunakan baik segar dan kering), tuangkan 1 cawan air mendidih, bersikeras sedikit dan minum minuman lazat, wangi, penyembuhan ini daripada teh biasa.
  4. Ekstrak Tudung - sempurna membersihkan usus dan menormalkan kerjanya. Untuk menyediakan minuman ubat, anda mesti mencurahkan 3 sudu besar. l warna hitam 1 liter air mendidih dan desakan yang baik. Penyerapan yang terhasil disyorkan untuk minum 1 gelas sebelum makan, 4 kali pada siang hari. Tempoh kursus terapeutik adalah 5 hari.

Kaedah pembedahan

Penyingkiran diverticulum boleh direkomendasikan kepada pesakit dalam kes berikut:

  • halangan usus;
  • pendarahan dalaman;
  • abses;
  • pembentukan fistulas usus;
  • kekurangan keberkesanan terapi konservatif.

Semasa operasi, bahagian usus yang terjejas akan dikeluarkan, dan selebihnya dijadikan teliti.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit ini? Oleh kerana agak sukar untuk bertarung dengan diverticulosis, doktor menasihati pesakit untuk mematuhi saranan pencegahan berikut:

  1. Makan dengan baik.
  2. Terlibat dalam gimnastik, yang bertujuan untuk menguatkan gentian otot di kawasan abdomen. Memimpin gaya hidup aktif.
  3. Minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair sepanjang hari.
  4. Selalunya merawat sembelit dan penyakit usus yang menular.

Sekurang-kurangnya 1 kali selama 2 tahun diperlukan menjalani pemeriksaan usus sebagai langkah pencegahan.

Diverticulosis usus adalah patologi yang serius, komplikasi yang mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Penyakit divertikular agak sukar untuk dirawat, jadi sangat penting untuk memantau diet anda dan menjalani gaya hidup aktif untuk mengurangkan kemungkinan kejadiannya. Perjuangan menentang diverticulosis usus perlu menjadi kompleks dan pastinya akan termasuk diet terapeutik. Hanya dalam kes ini, anda boleh bergantung kepada keputusan terapeutik yang tidak lama lagi menggalakkan.

Bagaimana untuk menyembuhkan diverticulosis kolon secara selamat?

Diverticulosis kolon adalah perubahan khas pada dinding usus besar. Diverticula muncul pada organ. Peningkatan saiz. Penyetempatan adalah berbeza. Rentang umur kejadian diverticulum diwakili oleh orang tua. Selepas 55 tahun, risiko mengembangkan diverticulum meningkatkan kolon. Ciri-ciri jantina penyakit tidak tetap. Orang kedua jantina sama rata.

Sebabnya

Diverticula adalah hasil perubahan dalam badan. Metamorfosis dystrophic dinding otot, pelanggaran dalam bentuk tingkat motilitas organ yang kurang, tisu usus lemah yang mempunyai sifat genetik atau yang diperoleh atau perubahan lain dalam sistem vaskular dapat menjadi penyebab disfungsi usus. Ruang antara kapal meningkat, yang menghalang berfungsi dengan betul saluran gastrousus. Otot terhenti berfungsi dengan baik dan dari masa ke masa mereka akan menjadi atrofi. Terdapat penonjolan dari diverticulum dinding kolon.

Pemberhentian fungsi kolon dapat dianggap sebagai penyebab penyakit. Tekanan dalam usus meningkat. Rintangan menjadi minimum. Lapisan tisu otot tambahan dilepaskan.

Penyebab utama penyakit divertikular adalah kerosakan mekanikal. Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit:

  1. Perubahan dalam diet ke arah pengurangan, yang menyebabkan penurunan dalam mikronutrien balast.
  2. Masalah biasa dengan najis (sembelit atau cirit-birit).
  3. Umur pesakit.
  4. Kecederaan atau campur tangan pembedahan yang membawa kepada perubahan dalam struktur sel.
  5. Proses radang berterusan kolon.

Faktor luar dan dalaman yang disenaraikan meningkatkan risiko peningkatan tekanan usus. Di bawah keadaan kelemahan dinding usus dan kelemahan mereka, risiko penampilan penyakit meningkat. Nada otot tidak boleh tinggi. Keanjalan otot kehilangan keupayaan untuk mengatur sendiri. Terdapat tanda-tanda memakai.

Gejala

Tiga bentuk diverticulosis kolon diketahui: tanpa gejala, tidak rumit dan rumit:

  1. Bentuk asimtomatik penyakit itu tersembunyi dari orang itu. Ketidakselesaan tidak dirasai. Anda boleh melihat penyakit dalam kajian usus untuk penyakit lain semasa irrigoscopy atau kolonoskopi.
  2. Jika penyakit ini didiagnosis dalam bentuk yang tidak rumit, maka pesakit mungkin terganggu oleh kesakitan yang teruk, kekejangan. Gambaran klinikal manifestasi menjadi jelas.
  3. Bentuk diverticulosis yang rumit melibatkan kemasukan pesakit segera. Doktor menetapkan terapi kompleks. Ia bertujuan untuk melegakan gejala dan menghilangkan punca.

Ciri-ciri diverticulosis:

  1. Nyeri diletakkan di bahagian bawah abdomen, yang disebabkan oleh manifestasi luaran. Mungkin berlaku tiba-tiba.
  2. Masalah dengan kerusi.
  3. Perut kembung, kerap bergema, kembung.
  4. Kompleks saliva kekal.
  5. Meningkatkan suhu badan dan loya.
  6. Kehadiran dalam tinja gumpalan darah atau darah.
  7. Pendarahan dalam usus.

Untuk diverticulitis bentuk turun, tanda-tanda apendiks adalah ciri-ciri, untuk bentuk menaik - ulser peptik. Seseorang tidak boleh meneka tentang kehadiran penyakit ini.

Diagnostik

Sekiranya diverticulitis usus disyaki, pesakit dirujuk sebagai irrigoscopy atau colonoscopy untuk mengesahkan diagnosis. Kaedah memberikan maklumat tentang ciri-ciri beg dan saiz mereka. Terdapat keradangan di hadapannya.

Kolonoskopi adalah kaedah yang lebih berbahaya. Dengan sedikit pengalaman doktor meningkatkan risiko kerosakan mekanikal kepada kawasan patogen dari cangkang badan.

Rawatan

Tugas utama rawatan adalah untuk mengembalikan fungsi najis pesakit yang betul. Diet ditetapkan. Terapi mengambil antibiotik dan ubat terhadap bakteria virus. Antibiotik mempunyai pelbagai tindakan. Tempoh penerimaan adalah sehingga tujuh hari. Ubat bersama adalah antispasmodik. Enema dan julap sintetik tidak digunakan untuk penyakit ini.

Selepas melegakan kesakitan, ubat tindakan bakteria ditetapkan. Yang utama adalah bifidobacteria dan colibacteria. Berdasarkan tahap perkembangan penyakit, bakteria mengambil dari tiga hingga tujuh dos.

Sulfasalazine dan bahan polenizyme disyorkan untuk pesakit yang berulang-ulang. Jika tidak ada kesan positif, pesakit ditawarkan pembedahan untuk menyingkirkan penyakit ini.

Petunjuk boleh relatif dan mutlak:

  1. Relatif. Kebutaan secara berterusan, pendarahan besar, fistula usus, ketidakupayaan untuk mencapai kesan yang dikehendaki semasa terapi konservatif.
  2. Mutlak. Tahap perubahan patogenik dan penembusan selaput lendir organ, halangan gastrointestinal. Doktor mengambil kira risiko komplikasi dan tahap perkembangan penyakit. Selalunya menjalankan reseksi segmen tertentu.

Apabila melakukan pembedahan, usus yang rosak oleh diverticulum akan dikeluarkan.

Makanan dengan diverticulosis

Diet untuk diverticulosis menjadi sebahagian daripada terapi. Peraturan pemakanan mesti diperhatikan sebelum permulaan penambahbaikan dan dalam tempoh selepas operasi. Diet ini didominasi oleh makanan dengan kandungan serat tumbuhan yang tinggi. Dibenarkan sayur-sayuran mentah dan rebus, buah-buahan. Anda boleh makan produk roti dari tepung wholemeal, bubur dari nasi, barli dan soba.

Penggunaan makanan halus, terutama gula-gula dan makanan mudah, adalah terhad. Alkohol dan nikotin perlu diminimumkan. Terutamanya untuk perokok pasif.

Apabila diverticulosis disyorkan untuk meningkatkan pengambilan cecair. Air menyumbang kepada normalisasi najis. Sekumpulan makanan menjadikannya lebih mudah bergerak di sepanjang saluran pencernaan. Penggunaan produk tenusu menghilangkan toksin dari badan. Apabila sembelit, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat dalam bentuk decoctions dan infusions buah. Zarah patogen dikurangkan.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi yang berlaku apabila penembusan kantung diverticulum melalui dinding peritoneal, mengembangkan peritonitis. Semasa berehat di kawasan retroperitoneal terdapat phlegmon. Apabila dilepaskan ke dalam tisu, terletak di antara kepingan mesenium usus besar, abses paracolik terbentuk. Penemuan abses yang bernanah di rongga abdomen amat berbahaya.

Mencegah komplikasi lebih mudah daripada membetulkan. Abses penembusan adalah maut. Dalam keadaan sedemikian, hospital kecemasan ditunjukkan, diikuti dengan pembedahan.

Genangan najis menyebabkan perkembangan ulser, hakisan, proses keradangan. Akibat sembelit, retakan rektum boleh berlaku. Cuba untuk merawat penyakit secara bebas adalah cara langsung kepada kemerosotan keadaan dan perkembangan komplikasi. Tanpa pemeriksaan diagnostik, adalah mustahil untuk mengesan kolon yang rosak. Pemulihan rakyat untuk penyakit ini boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor.

Diverticulosis usus

Konsep "diverticulosis" menunjukkan kehadiran diverticulums (dari Lat Diverticulum - jalan ke sisi), manifestasi klinikal penyakit mungkin tidak hadir. Pelbagai faktor, yang berdasarkan kelemahan tisu penghubung, membawa kepada kemunculan diverticula. Dalam kes pembentukan pelbagai ceramah diverticula mengenai diverktuleze. Penyakit divertikular adalah definisi yang lebih luas yang digunakan berhubung dengan diverticulosis dan komplikasinya.

Punca dan faktor risiko

Diverticulosis adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa di saluran gastrointestinal di Eropah, dan secara umum ciri-ciri negara maju. Di pedalaman Afrika dan vegetarian, ia kelihatan kurang kerap, jadi patogenesisnya biasanya dikaitkan dengan kekurangan tumbuhan serat dalam diet. Kemungkinan untuk membangunkan diverticulosis meningkat dengan usia.

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis adalah asimtomatik.

Bahagian utama kumpulan risiko adalah orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun: pada enam puluh tahun setiap orang ketiga menderita diverticulosis, dan sejak tujuh puluh lima setiap orang kedua menderita. Kejadian penyakit ini pada wanita dan lelaki adalah sama.

Juga menyumbang kepada pembentukan diverticula:

  • kecenderungan genetik;
  • umur lanjut;
  • sembelit kerap;
  • kekurangan nutrisi, kekurangan serat, daging berlebihan dan produk tepung dalam diet;
  • pelanggaran peredaran mikro dalam urat usus.

Bentuk diverticulosis

Terdapat tiga bentuk klinikal utama diverticulosis:

  • asymptomatic;
  • manifestasi klinikal diverticulosis;
  • rumit

Sejak itu Diverticula usus boleh kongenital atau diperolehi, diverticulosis dibahagikan kepada bentuk keturunan dan diperolehi. Dengan kelemahan keturunan tisu penghubung mereka bercakap mengenai sifat semula jadinya. Dalam kes sedemikian, diverticula muncul pada usia muda (5% daripada kes) dan sebahagian besarnya menjejaskan bahagian kanan usus besar.

Asas bentuk penyakit yang diperolehi adalah peningkatan tekanan pada usus (akibat perut kembung, sembelit, dan peristaltis yang merosot), yang membawa kepada kemunculan kawasan (poket) dengan tekanan tinggi yang menggalakkan mendorong melalui lapisan membran mukus pada dinding usus dan otot. Akibat pemakanan dengan kekurangan makanan tumbuhan dan serat serat dan kekuasaan tepung dan produk daging, sembelit lazim bermula, fungsi motor usus besar terganggu.

Gejala diverticulosis usus

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis adalah asimtomatik. Pesakit tidak menunjukkan apa-apa aduan, dan manifestasi penyakit biasanya dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan usus pada pemeriksaan biasa atau semasa pemeriksaan penyakit lain.

Penyertaan dalam diet harian makanan yang tinggi serat, minum air yang cukup dan senaman yang kerap dapat membantu mencegah perkembangan diverticulosis.

Selanjutnya, dengan perkembangan bentuk yang tidak rumit, terdapat gangguan kerusi. Gangguan seperti ini disertai oleh usus kolik, rasa kenyang dalam perut, kembung perut, dsb. Pada fasa ini, gejala diverticulosis usus sukar dibedakan dari gejala sindrom usus.

Bentuk penyakit yang tidak rumit ini mempunyai manifestasi berikut:

  • sekejap-sekejap tiba-tiba atau sakit sakit perut spastik tanpa tanda-tanda keradangan;
  • pembentukan gas meningkat;
  • perasaan buang air besar yang tidak lengkap selepas pergerakan usus;
  • kenaikan sakit selepas makan dan hilang selepas pergerakan usus atau pelepasan gas.

Pada fasa akut (rumit diverticulosis) muncul di fili iliac kiri, tanda-tanda keradangan akut semakin berkembang.

Dengan peningkatan proses keradangan:

  • selsema dan sembelit yang berubah-ubah, najis tidak stabil;
  • kehilangan selera makan;
  • mual, muntah;
  • sakit tajam, sengit di kuadran kiri bawah rongga perut;
  • demam;
  • kehadiran mukus di dalam jisim debu;
  • takikardia;
  • fenomena peritoneal tempatan;
  • peningkatan leukosit dalam darah.

Pada masa akan datang, sekiranya berlaku proses keradangan tempatan, perforasi dinding usus mungkin berlaku, dan penyakit dari penduduk tempatan menjadi tersebar.

Diagnosis diverticulosis

Diagnosis diverticulosis adalah berdasarkan data dari pemeriksaan awal, sejarah dan keputusan prosedur diagnostik yang mendedahkan diverticula dan kehadiran perubahan fungsi dalam tisu:

  • Ujian darah dan air kencing umum;
  • coprogram;
  • kolonoskopi (sigmoidoskopi fleksibel);
  • irrigoscopy (pemeriksaan sinar-X usus dengan agen kontras);
  • Ultrasound;
  • pengiraan tomografi;
  • scintigraphy (imbasan dengan eritrosit berteknologi techium).

Semasa irrigoscopy, kemajuan barium diawasi pada monitor sinar-X, menggambarkan tunjang seperti hernia dari mana-mana struktur yang menonjol di luar kontur luar usus. Irrigoskopi dengan kontras berganda boleh dilakukan tidak lebih awal daripada sebulan setengah selepas melegakan diverticulitis akut.

Kolonoskopi diresepkan dalam kes di mana di daerah dengan diverticulosis adalah mustahil untuk mengecualikan kehadiran kereta dan polip kecil. Kaedah ini juga dipilih dalam kes di mana pesakit memasuki pendarahan rektum. Walau bagaimanapun, kolonoskopi sukar dilakukan dengan adanya kekejangan, yang diperhatikan dalam penyakit divertikular yang luas, di mana pergerakan instrumen itu sukar semasa laluan segmen usus yang terjejas oleh diverticulosis.

Dalam kes rumit semasa CT dan sonografi, penebalan dinding usus dan abses besar dikesan.

Rawatan diverticulosis usus

Dalam bentuk asimtomatik, rawatan dadah diverticulosis usus tidak ditetapkan. Terapi terdiri daripada mengikuti diet khas dan mengekalkan keseimbangan air, yang membantu menghilangkan sembelit dan menormalkan fungsi usus.

Diet untuk diverticulosis usus adalah bahagian utama terapi. Catuan harian harus dibuat berikutan beberapa peraturan:

  • Makanan kaya serat, sayur-sayuran dan buah-buahan perlu diperkenalkan ke dalam diet (kecuali bijirin, rumpai laut, kembang kol);
  • meningkatkan kandungan dalam pemakanan produk susu yang ditapai semula jadi;
  • meninggalkan masakan goreng, asap, makanan mudah, produk tepung;
  • hadkan penggunaan hidangan daging dan produk yang mengandungi lemak haiwan;
  • menolak daripada kekacang dan cendawan;
  • gunakan prun, aprikot kering atau teh herba sebagai julap.

Dalam sesetengah kes, untuk menormalkan pencernaan, pentadbiran ubat yang mengurangkan pembentukan gas, enzim, prokinetik dan probiotik ditunjukkan. Ia adalah perlu untuk menghadkan penggunaan julap, kerana mereka meningkatkan tekanan dalam usus.

Dalam kes-kes di mana proses keradangan dalam usus berlaku, tetapi komplikasi serius tidak dikembangkan, rawatan di rumah diamalkan, sesuai dengan rehat tidur. Di samping pematuhan ketat pemakanan dan mengekalkan keseimbangan air, ubat-ubatan yang ditetapkan merangsang peristalsis, persediaan enzim, antibiotik, antispasmodik (Mebeverin), analgesik, julap dan ubat-ubatan yang meningkatkan jumlah najis, sebagai contoh, husk isfagula (kulit ispaghula).

Dalam kes diverticulosis yang rumit, hospitalisasi ditunjukkan untuk pesakit, kajian diagnostik tambahan dijalankan, terapi diresepkan, termasuk antibiotik (cephalosporins, Amoxicillin dengan asid clavulanic, Metronidazole, Gentamicin), pentadbiran larutan garam intravena dan glukosa untuk detoksifikasi dan pembetulan gangguan elektrolit air.

Dalam perkembangan diverticulitis, kehadiran serangan akut diverticulosis, tiada rawatan konservatif digunakan: risiko perforasi usus dan perkembangan peritonitis terlalu besar. Semasa pembedahan, seksyen usus yang terjejas oleh diverticula dikeluarkan (hemicolectomy, reseksi kolon sigmoid dengan pengenaan anastomosis primer). Jumlah campur tangan pembedahan dan tekniknya bergantung pada ciri-ciri individu dari penyakit ini. Untuk mengurangkan tekanan intra-usus, operasi semacam itu sering digabungkan dengan mikotomi kolon.

Pada usia enam puluh, setiap orang ketiga menderita diverticulosis, dan sejak tujuh puluh lima, setiap orang kedua menderita.

Petunjuk untuk rawatan bedah diverticulosis:

  • kehadiran dua serangan akut (untuk pesakit berusia lebih dari empat puluh tahun - satu) dengan kegagalan rawatan konservatif;
  • pendarahan besar di rongga perut;
  • perkembangan halangan usus;
  • phlegmon atau peritonitis rantau retroperitoneal;
  • abses pecah, fistula usus dalaman atau luaran.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Bentuk diverticulosis yang tidak rumit boleh berlaku selama bertahun-tahun, tidak membiarkan anda tahu, tetapi selepas beberapa lama (dalam 10-20% pesakit) keradangan berkembang. Dengan peningkatan dalam proses keradangan boleh menyebabkan penyakit yang serius:

  • penembusan;
  • abses paracolic;
  • halangan usus;
  • pendarahan usus;
  • pengumpulan infiltrasi keradangan;
  • fistula dalaman dan luaran.

Dengan perforasi (perforation) dari diverticulum, komplikasi purulen berbahaya boleh berkembang: selulitis, peritonitis, abses.

Pada rehat abses yang terletak di rongga tertutup peritonitis diverticulum, fistula dalaman atau luaran berkembang. Pada penembusan diverticulum ke pundi kencing fistula colo-vesikular terbentuk. Fistulas boleh membuka organ-organ lain juga, dan fistula kulit usus boleh terbentuk. Pada pesakit dengan fistula kovesikal, pneumaturia dan jangkitan saluran kencing kadang-kadang diperhatikan dengan tidak adanya aduan gangguan dalam saluran gastrousus.

Kadang-kadang ada pendarahan dari kapal yang menembusi leher diverticulum. Kadangkala pendarahan seperti itu sering berlimpah dan nyata sebagai gejala umum kehilangan darah dan darah dalam najis. Biasanya pendarahan berlimpah berkembang dari satu diverticulum tunggal yang terletak di bahagian kanan kolon.

Penyebaran peritonitis yang berkaitan dengan penyakit divertikular berkembang sebagai akibat dari nekrosis dinding usus, yang membawa kepada aliran keluar berair dan tahi fecal ke rongga perut. Kondisi pesakit dicirikan sebagai sangat teruk, dengan manifestasi akut peritonitis, kejutan septik.

Dalam kes perkembangan diverticulitis, kehadiran serangan akut diverticulosis, tiada rawatan konservatif digunakan.

Di kawasan yang terdapat diverticulitis jangka panjang, proses pelekat sering berlaku, yang mungkin menyebabkan halangan usus. Hipertrofi otot licin, parut dari serangan diverticulitis terdahulu, perubahan keradangan boleh menyebabkan halangan akut pada kolon dan penutupan lumennya.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis usus mempunyai prognosis yang menggalakkan, kemungkinan kejayaan terapi konservatif meningkat apabila dirawat semasa episod pertama penyakit dan adalah 70%, tetapi dalam beberapa keadaan, diverticulosis membawa kepada perkembangan komplikasi teruk dan keadaan yang mengancam nyawa.

Pencegahan diverticulosis

Penyertaan dalam diet harian makanan yang tinggi serat, minum air yang cukup dan senaman yang kerap dapat membantu mencegah perkembangan diverticulosis.

Diverticulosis kolon: gejala, diagnosis, rawatan dan peraturan pemakanan

Diverticulosis kolon adalah penyakit di mana satu atau beberapa diverticula (protrusi) terbentuk di rongga usus besar.

Mereka kelihatan lebih kerap di rongga kolon, rektum dipengaruhi oleh diverticulosis yang sangat jarang berlaku.

Penyakit ini boleh merumitkan kewujudan manusia dengan ketara. Bahaya penyakit ini terletak pada komplikasi yang menemani itu.

Ciri-ciri penyakit ini

Penyakit divertikular adalah kongenital dan diperolehi. Diverticulosis yang diperoleh adalah lebih biasa di kalangan orang berusia lebih 40 tahun. Kedua-dua bentuk dikaitkan dengan gangguan morfologi dalam badan.

Sebelum ini, doktor mengandaikan bahawa penampilan diverticula pada kolon secara langsung berkaitan dengan patologi watak vaskular dan hernia. Kemudiannya didapati bahawa kantung-kantung berkembang disebabkan peningkatan tekanan kotoran di dalam usus melawan dinding otot yang lemah. Kawasan yang paling lemah tidak dapat menahan beban dan lengkungnya.

Terdapat pembahagian penyakit menjadi benar dan palsu. Perbezaan di antara mereka terletak pada lapisan tisu yang terlibat.

Diverticulum benar dibentuk dari seluruh lapisan usus, termasuk dinding otot. Palsu palsu berlaku hanya dengan penyertaan membran mukus.

Punca

Sebab utama penampilan diverticulosis kolon adalah perubahan dystrophik dalam struktur dindingnya, kelemahan tisu otot dan disfungsi saluran. Mengapa perubahan itu berlaku adalah perkara lain.

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan gangguan ini:

  • sembelit kerap atau cirit-birit;
  • kecederaan sebelumnya atau pembedahan;
  • diet tidak sihat;
  • kekurangan unsur surih dalam badan yang bermanfaat untuk tisu otot dan saluran darah;
  • keradangan kronik di dalam usus;
  • penggunaan serat asal tumbuhan yang tidak mencukupi;
  • umur lanjut (pakaian semula jadi dan lusuh otot).

Disebabkan oleh sebab-sebab ini, terdapat tekanan yang berlebihan pada dinding usus, dan perubahan dalam sifat negatif struktur usus berlaku. Oleh itu, ada diverticulum di kolon.

Gejala

Simptomologi divertikulosis bergantung kepada jenis penyakit. Keseluruhannya, terdapat empat jenis penyakit, masing-masing yang memberi tanda-tanda yang berbeza.

Penyakit ini berlaku:

  • asymptomatic;
  • jenis kronik;
  • jenis akut;
  • bentuk rumit.

Diverticulosis asimptomatik, bercakap untuk dirinya sendiri. Penyakit ini berlaku tanpa tanda patologi. Pesakit tidak mempunyai aduan. Sebagai peraturan, diverticula dikesan secara kebetulan semasa ultrasound atau campur tangan pembedahan untuk sebab lain.

Berkenaan dengan penyakit kolon jenis kronik, gejala-gejala muncul serentak menarik sakit perut, dan juga hadir:

  • bengkak;
  • selalunya cirit-birit bergilir dengan sembelit;
  • kehadiran darah atau lendir dalam najis;
  • ketika mengosongkan perasaan najis yang tidak lengkap.

Diverticulosis akut dalam beberapa kes berkembang menjadi diverticulitis kolon. Ini berlaku di sekitar 20% orang yang mengalami diverticula.

Sindrom nyeri berlaku dengan tiba-tiba, serta gejala berikut:

  • tiba-tiba datang sembelit panjang;
  • suhu badan meningkat;
  • denyutan jantung cepat;
  • otot perut tegang;
  • kesakitan setempat.

Diverticulosis akut atau diverticulitis usus seringkali masuk ke tahap kerumitan dan menyebabkan:

  • abses;
  • fistula;
  • peritonitis;
  • pendarahan dalaman.

Sebagai satu siri simptom tambahan untuk sebarang jenis penyakit, kecuali asymptomatic, mungkin hadir:

  • mual dan muntah;
  • selera makan miskin;
  • ketidakselesaan semasa pergerakan usus;
  • leukositosis.

Selalunya, ia adalah sukar untuk membezakan diverticulosis akut dari apendisitis.

Semasa pembedahan, diverticulum sangat mirip dengan tumor kanser.

Diagnostik

Untuk menubuhkan atau mengesahkan diagnosis, doktor menghantar pesakit untuk suatu irrigoscopy dan colonoscopy usus besar.

Dengan bantuan tinjauan sedemikian, dapat dengan mudah mempertimbangkan tas dan sifat mereka. Keradangan, jika ada, juga kelihatan jelas.

Walau bagaimanapun, kaedah kolonoskopi dianggap agak berbahaya, kerana terdapat kebarangkalian kerosakan mekanikal kepada pembentukan patologi apabila pendahuluan kolonoskop melalui lumen usus.

Rawatan

Pertama sekali, rawatan diverticulosis diarahkan kepada normalisasi kerusi. Kaedah kasar untuk sembelit seperti julap sintetik dan enema adalah sangat kontraindikasi.

Doktor yang menghadiri menetapkan pesakit diet khusus, ubat antibiotik dan pribiotik. Hanya dengan cara ini boleh usus berfungsi. Secara keseluruhan, rawatan ini biasanya berlangsung selama 14 hari.

Bergantung pada tahap perkembangan penyakit, terapi boleh dilakukan di rumah atau di kemudahan perubatan.

Bentuk-bentuk penyakit yang rumit sentiasa dirawat hanya di hospital di bawah pengawasan ketat pakar. Pesakit sedemikian teruk pada bila-bila masa memerlukan pembedahan.

Penyingkiran pembedahan usus besar dilakukan dengan:

  • kerosakan mekanikal kepada diverticulum;
  • fistula dalaman;
  • pendarahan;
  • peritonitis;
  • jumlah halangan usus;
  • jika tiada keberkesanan rawatan ubat dan kemerosotan pesakit.

Operasi ini melibatkan penyingkiran separa kawasan usus di mana diverticulum dan myotomy dari kolon terletak.

Peraturan Kuasa

Pemakanan yang betul selepas pembedahan adalah berdasarkan kepada penggunaan pesakit serat tumbuhan yang banyak.

Pastikan termasuk dalam diet:

  • sayur-sayuran segar dan rebus dengan buah-buahan;
  • barli;
  • soba;
  • beras;
  • dedak gandum.

Adalah wajar untuk mengecualikan daripada makanan:

  • produk tepung;
  • kuih-muih;
  • produk separuh siap;

Dari minuman beralkohol dan merokok juga harus ditinggalkan.

Sekiranya anda tidak boleh berhenti merokok, anda perlu sekurang-kurangnya mengurangkan bilangan rokok. Lagipun, alkohol dan nikotin mempunyai kesan negatif langsung ke atas kapal, yang juga menembusi dinding usus.

Adalah penting untuk minum lebih banyak cecair untuk diverticitis, tetapi kopi dan teh hanya boleh diambil dalam dos kecil. Lebih baik minum dari 2 liter air tulen setiap hari.

Makan produk tenusu sangat berguna untuk usus, terutama untuk pesakit.

Jus, buah beri, aprikot dan prun kering juga wajar untuk penggunaan produk, kerana ia mempunyai kesan pencahar semula semulajadi.

Perlu difahami bahawa pada awal terapi perubatan dan diet, gejala-gejala diverticulosis mungkin bertambah buruk, tetapi fenomena ini dianggap normal.

Sekiranya terdapat kekejangan dan kesakitan di dalam perut, anda boleh mengambil No-Shpu atau Kombispazm. Ia juga penting untuk sentiasa berunding dengan doktor anda mengenai semua masalah yang timbul dan berunding mengenai pengambilan ubat tertentu.

Diverticulosis kolon

Diverticulosis kolon adalah penyakit morfofungsional dinding usus besar, yang dicirikan oleh penampilan dan peningkatan diverticulum - formasi seperti beg kecil.

Tekstur seperti ini boleh muncul di bahagian yang paling berbeza dari kolon. Mempunyai saiz, bentuk dan kekerapan pendidikan yang tersendiri, yang paling kerap diverticula muncul pada pesakit tua. Statistik menunjukkan bahawa orang yang telah mencapai 55 orang menghadapi masalah ini dalam 5-10% kes, dan pesakit yang beralih kepada institusi perubatan untuk mendapatkan bantuan pada usia 55 adalah 75% atau lebih. Diverticulosis menjejaskan kedua-dua wanita dan lelaki.

Punca penyakit

Dengan sendirinya, diverticula muncul disebabkan oleh beberapa perubahan dalam tubuh manusia. Antara perubahan yang sedemikian boleh dibezakan dengan transformasi dystropik dinding otot, pengurangan motilion fungsi mereka, kelemahan genetik atau yang diperolehi dari tisu usus, ketidakseimbangan iskemik, serta sebarang perubahan dalam kapal. Sebab-sebab ini melibatkan kegagalan berfungsi normal saluran pencernaan dan, sebagai hasilnya, peningkatan ruang antara kapal, peredaran lengkap lapisan otot, atrofi terakhir di tempat paling lemah dan paling tidak dilindungi. Prasyarat untuk berlakunya penyakit divertikular boleh dianggap sebagai melemaskan titik usus sebelum kerap berlaku kesan persekitaran luaran dan dalaman, penampilan band tambahan dalam struktur lapisan otot, kejadian tidak hanya rintangan usus minimum, tetapi juga asma yang boleh menghasilkan tekanan usus.

Penyebab diverticulosis kolon banyak. Yang paling biasa adalah mekanikal. Ini termasuk faktor risiko berikut:

  • pengurangan diet secara berkala, pengurangan dalam badan unsur-unsur pengesan ballast yang diperlukan;
  • sembelit berterusan atau, sebaliknya, cirit-birit yang berlebihan;
  • umur tua dalam pesakit;
  • kecederaan, pembedahan, yang melibatkan perubahan di peringkat selular;
  • kerap berlaku proses keradangan di usus besar.

Semua faktor di atas adalah insentif untuk peningkatan tajam dalam tekanan otot usus. Sekiranya dinding usus pesakit lemah dan tidak dilindungi, risiko peningkatan diverticulosis meningkat. Dalam kes ini, nada otot tidak dapat dikekalkan pada tahap yang cukup tinggi, dan keanjalan tisu penghubung kehilangan organisasi sendiri, memperoleh tanda-tanda pakaian.

Tanda-tanda diverticulosis kolon

Sehingga kini, terdapat tiga bentuk diverticulosis usus besar: asymptomatic, tidak rumit, rumit. Dengan kehadiran diverticulum asimtomatik, pesakit tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan dalam kerja-kerja massa otot usus, dan penyakit itu dikesan menggunakan irrigoscopy atau colonoscopy. Sekiranya tahap penyakit yang tidak rumit berlaku, pesakit mempunyai manifestasi klinikal, sakit, kekejangan, dan sebagainya. Dengan bentuk diverticulosis yang rumit, pesakit segera dimasukkan ke hospital di institusi perubatan terdekat, melakukan rawatan komprehensif untuk menghapuskan sebab dan gejala penyakit.

Dalam manifestasi sederhana dan kompleks penyakit, gejala berikut adalah ciri:

  1. Sering dan dicetuskan oleh faktor luar kesakitan perut yang rendah;
  2. Pelanggaran berterusan kerusi pesakit (sembelit, cirit-birit).
  3. Rumbling, kembung, perut kembung.
  4. Air liur berterusan.
  5. Dispepsia usus.
  6. Demam, mual.
  7. Penampilan dalam tinja darah beku atau lendir kecil.
  8. Pendarahan usus.

Diverticulosis kolon adalah penyakit yang agak serius. Oleh itu, pada manifestasi pertama penyakit, adalah perlu untuk berjumpa pakar di hospital. Mengabaikan gejala dan tanda-tanda diverticulosis memerlukan komplikasi yang hebat dalam kerja-kerja tubuh manusia.

Rawatan divertikulosis kolon

Rawatan purna diverticulosis adalah bertujuan untuk mengawal najis pesakit. Untuk tujuan ini, pesakit dikreditkan dengan diet yang ketat dan kompleks ubat antibakteria dan antiviral. Hari pertama 5-7, doktor menetapkan pelbagai jenis antibiotik dan antispasmodik (baralgin, spazmalgon, trigan, dll). Apabila tanda-tanda pertama penyakit "mereda" dan rasa sakit berhenti, rawatan dengan ubat-ubatan bakteria bermula: bifidobacteria dan colibacteria. Biasanya mereka diambil dua kali sehari dalam jumlah 3-7 dos, bergantung kepada tahap komplikasi penyakit. Pesakit yang mengalami kambuh semula adalah preskripsi sulfasalazine dan enzim mineral.

Sekiranya gejala diverticulosis mendapat momentum, dan penyakit ini mengancam nyawa manusia, pakar-pakar membuat pembedahan. Petunjuk untuk operasi secara konvensional dibahagikan kepada relatif dan mutlak. Jenis pertama boleh dikaitkan dengan tindak balas yang teratur, pendarahan yang teruk, kehadiran fistula dalam usus, ketiadaan sebarang kesan daripada rawatan konservatif, kedua - penembusan yang kuat dari membran mukus organ, serta halangan gastrointestinal. Operasi ini bergantung sepenuhnya kepada tahap penyakit dan komplikasinya. Dalam kebanyakan kes, pesakit disekat untuk segmen tertentu.

Pemakanan yang betul dengan diverticulosis

Pasukan laman web kami telah menjalani diet dan pemakanan mingguan dengan diverticulosis usus. Anda boleh membaca di sini http://okishechnike.com/divertikulez-kishechnika/dieta-pri-divertikuleze-kishechnika.html

Pemakanan berorientasikan pemulihan yang betul untuk diverticulosis usus ialah diet yang kaya dengan serat tumbuhan. Senarai produk tersebut termasuk semua jenis sayur-sayuran dan buah-buahan segar dan segar, roti gandum, barli, soba dan bubur nasi, serta dedak gandum. Adalah disyorkan untuk mengehadkan pengambilan makanan halus: semua jenis gula-gula, kek, roti, kek, serbuk, makanan mudah, dan sebagainya. Pesakit harus mengelakkan penggunaan berlebihan alkohol dan nikotin. Ingat bahawa perokok pasif menyebabkan lebih banyak kerosakan pada tubuhnya daripada yang aktif.

Apabila diverticulosis kolon, doktor menasihati untuk minum lebih banyak cecair (sekurang-kurangnya dua liter air sehari). Oleh kerana itu, jumlah pembentukan kotoran meningkat dan "transit" semulajadi produk di sepanjang usus normal. Anda tidak boleh makan banyak coklat, gula-gula, serta minum teh, kopi, koko yang kuat. Walau bagaimanapun, penggunaan produk susu ibu juga boleh membawa manfaat ketara: pelbagai jenis yogurt, susu, kefir dan matsoni menyumbang kepada penghapusan racun dari badan. Adalah disyorkan untuk mengambil julap semula jadi: aprikot kering, prun dan decoctions semula jadi atau campuran buah-buahan dan beri akan menghapuskan sembelit dan membersihkan usus daripada zarah patogen.

Ingat bahawa dengan rawatan awal, gejala diverticulosis mungkin meningkat. Kekejangan abdomen dan kesakitan akan membantu menghilangkan no-shpa biasa, kekejangan komik atau baralgin. Berhati-hati dan sihat!