Image

Gejala dan rawatan diverticulosis kolon

Diverticulosis kolon (kod mcb - 10, K-57) adalah penyakit di mana dinding-dinding organ melenting keluar dengan cara yang lembap.

Penerangan

Selalunya penyakit itu memberi kesan kepada kolon sigmoid, penyetempatan diverticula di esofagus atau duodenum sangat jarang berlaku. Diverticulosis usus menurun berlaku pada kira-kira 10% pesakit. Penyakit pada orang muda praktikal tidak berkembang, ia lebih banyak ciri untuk orang selepas 40 tahun. Diverticula itu sendiri adalah struktur patologi sifat dystrophik, apabila dinding otot organ atrofi dan tidak melakukan peristalsis. Penyebab diverticulosis termasuk:

Penyakit kolon adalah tipikal untuk orang yang berusia lebih dari 40 tahun.

  • aterosklerosis;
  • iskemia;
  • kecenderungan keturunan;
  • perubahan umur.

Untuk mencetuskan penyakit boleh:

  • pengambilan serat yang tidak mencukupi;
  • gaya hidup yang salah;
  • sembelit;
  • berat badan berlebihan;
  • alkohol;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • memakan sejumlah besar makanan yang mengandungi kafein;
  • kembung;
  • jangkitan.

Faktor-faktor ini menghasilkan beban tambahan pada usus besar, yang mana otot bulu yang lemah, yang membentuk diverticula.

Klasifikasi penyakit

Diverticula dikelaskan kepada:

Diverticulosis palsu hanya diselaraskan pada membran mukus usus besar, dengan penyakit yang benar, dinding organ menonjol sepenuhnya. Juga diverticulosis dibahagikan kepada:

Kongenital diletakkan di peringkat embrionik dan dari masa ke masa mula berkembang, diperoleh hasil dari faktor luaran.

Penyakit ini dikelaskan mengikut mekanisme pembangunan pada:

  • diverticulum denyutan;
  • daya tarikan.

Bulge kedua disebabkan oleh tekanan mekanikal di dinding badan. Diverticulosis berdenyut juga boleh berlaku disebabkan kecenderungan keturunan, saiznya besar.

Diverticulosis dibahagikan kepada:

Diverticulosis asymptomatic

Jenis penyakit yang paling biasa yang biasanya terdapat dalam penyelidikan rutin.

Diverticulosis dengan manifestasi klinikal yang teruk

Penyakit ini mempunyai banyak manifestasi klinikal, contohnya, kesakitan teruk di rongga perut. Selalunya, diverticulosis adalah sama dengan sindrom usus besar. Ciri khas diverticula adalah sakit kram yang cepat tumbuh dan hilang. Pada peringkat penyakit ini, pesakit hanya diberi diet terapeutik di mana terdapat banyak serat.

Diverticulosis dengan kursus klinikal yang rumit

Penyakit kolera divertikular pada peringkat perkembangan ini juga dipanggil diverticulitis. Edema bermula, kekejangan otot. Gejala-gejala yang sukar diabaikan, nampaknya usus buntu telah bermula. Ia perlu segera berjumpa doktor, kerana berlakunya komplikasi berbahaya seperti peritonitis, pendarahan, fistulas, tidak biasa.

Tanda dan gejala

Diverticula kolon dicirikan oleh fakta bahawa gejala penyakit tidak hadir. Sesetengah pesakit mempunyai:

  • ketidakselesaan perut;
  • kembung;
  • usus purring.

Gejala menurun selepas pergerakan usus. Dalam kes ini, prosedur diagnostik piawai tidak menunjukkan bahawa penunjuk berada di luar norma. Diverticulitis dicirikan oleh gambaran klinikal yang berterusan, yang berbeza bergantung pada peringkat di mana penyakit itu berlalu. Gejala diverticulitis:

Kesakitan semasa diverticulosis kolon dirasai di bahagian kiri abdomen bahagian bawah.

  • mual;
  • dorongan emetik;
  • menggigil;
  • disyuria;
  • suhu badan meningkat;
  • sensasi yang menyakitkan dari bahagian kiri abdomen bawah yang tajam;
  • berat badan;
  • sembelit diikuti dengan cirit-birit.

Kesakitan sebelah kanan adalah lebih jarang, kadang-kadang kesakitan dari bahagian kiri menyebar ke separuh kanan. Jika pesakit mempunyai masalah dengan sistem imun sebagai tambahan kepada diverticulosis, risiko akibat yang serius akan meningkat. Penyakit ini secara dramatik dan asymptomatically berkembang menjadi sepsis dan menjadi maut, kerana manifestasi proses radang tidak berlaku.

Diagnosis colon diverticulosis

Diverticulosis kolon dirawat oleh ahli gastroenterologi. Pertama sekali, dia mengendalikan koleksi anamnesis, memeriksa pesakit, melakukan palpation dan menetapkan prosedur diagnostik lain yang relevan dalam setiap kes. Palpasi boleh menunjukkan dengan tepat di mana ia menyakitkan, biasanya di bahagian kiri. Sekiranya doktor melihat kembung, asimetri rongga perut, halangan usus dianggap berlaku.

Pertama, ujian urin, najis dan darah dilakukan, yang mungkin menunjukkan perubahan yang menunjukkan kemungkinan hipotesia. Analisis akan menunjukkan bahawa kiraan ESR dan leukocyte lebih tinggi daripada biasa. Selepas ini, peperiksaan berikut dijalankan:

Untuk mendiagnosis diverticulosis, anda memerlukan klinik dengan peralatan yang baik.

  • diagnostik ultrasound;
  • kolonoskopi;
  • irrigoscopy;
  • Imbasan CT;
  • radiografi.

Untuk mendiagnosis diverticula, klinik yang dilengkapi dengan baik diperlukan, lebih baik jika mungkin segera menjalani pembedahan. Kadang kala gambar klinikal membuatnya jelas bahawa pesakit mempunyai diverticulosis, dalam kes ini, set prosedur diagnostik dikurangkan. Dalam proses pemeriksaan, diagnostik pembezaan dengan kanser, cholecystitis, gastroenteritis, kolitis, penyakit ginekologi, dan lain-lain dijalankan.

Pemeriksaan sinar-X

Irrigoscopy adalah pemeriksaan sinar-x usus menggunakan agen kontras, yang diberikan menggunakan enema. Garam barium digunakan sebagai kontras. Saiz diverticula dalam usus sigmoid dan turun turun naik dalam julat 0.2-2 cm. Apabila menggunakan kontras berlipat ganda, pada imej X-ray anda dapat melihat kehadiran diverticula dan perubahan patologi yang lain.

Kolonoskopi

Colonoscopy adalah prosedur endoskopi, yang memungkinkan untuk memeriksa selaput lendir usus besar, memeriksa diverticulum, mencari lokasi pendarahan dan melakukan biopsi. Oleh itu, doktor akan dapat melihat jika terdapat fistula, bisul, dll.

Prosedur ini tidak disyorkan untuk orang yang lebih tua, kerana terdapat risiko untuk mengorbankan integriti dinding usus.

Gambar endoskopik

Gambar endoskopik dengan diverticulosis adalah seperti berikut:

  • nada di tempat sakit semakin meningkat;
  • Keluk fisiologi kurang digambarkan;
  • pemadatan dinding terjejas;
  • dinding tidak elastik;
  • para pengangkut berhampiran lesi akan terlepas dan tidak terbuka sehingga akhirnya;
  • lipatan badan lebih tebal;
  • lukisan kapal kelihatan baik;
  • membran mukus pada puncak lipatan merah jambu;
  • sebagai pengganti diverticula mukus itu meradang dan merah.
Kembali ke jadual kandungan

Kaedah rawatan

Rawatan divertikulosis usus besar bergantung kepada sama ada ia rumit atau biasa. Dalam kes bentuk asymptomatic yang tidak rumit, adalah perlu untuk merawat penyakit ini, paling kerap, hanya dengan diet yang kaya dengan serat makanan. Pemakanan sedemikian menormalkan mikroflora dan mengurangkan tekanan.

Diverticulitis adalah komplikasi usus besar, oleh itu terapi lebih kardinal. Selalunya, kemasukan ke hospital tidak dijalankan. Pesakit ditunjukkan terapi ubat. Kaedah rawatan ini tidak mengecualikan kemungkinan pengulangan penyakit ini. Jika rawatan dengan farmaseutikal tidak berkesan, pembedahan ditunjukkan kepada pesakit. Campur tangan bedah hanya diperlukan dalam kasus paling parah dan rumit.

Medicamentous

Dengan diverticulosis yang tidak rumit, pesakit boleh dirawat di rumah. Sebagai tambahan kepada pemakanan klinikal, pesakit adalah ubat-ubatan disyorkan yang akan membantu menormalkan najis (astringen atau agen penipisan). Jika pesakit bimbang tentang sakit kuat, ubat antispasmodik ditetapkan. Dengan kehadiran proses keradangan dalam usus besar, pesakit ditunjukkan kursus terapi antibakteria (antibiotik spektrum luas). Apabila pesakit diverticula juga ditetapkan:

  • ubat-ubatan yang merangsang perut ("Motilium");
  • ubat yang akan membantu memulihkan mikroflora ("Linex");
  • ejen enzimatik, dsb.
Kembali ke jadual kandungan

Pemulihan rakyat

Sebagai kaedah rawatan sampingan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat. Jangan ubat sendiri. Apa-apa persediaan yang dibuat mengikut resipi popular mesti diluluskan oleh doktor. Ia perlu menggunakan ubat-ubatan rakyat secara ketat mengikut saranan pakar.

Untuk menangani keradangan, disyorkan untuk menggunakan minyak zaitun atau biji rami di dalamnya. Juga menyelubungi dinding usus dan membantu menghilangkan rasa nyeri putus asa dari kulit kayu elm berkarat. Ia berguna untuk makan bawang putih segar. Ini menormalkan flora di dalam usus. Diet menyediakan ketersediaannya pada menu setiap hari.

Anjuran herba yang disyorkan.

Bahan-bahan: Jelatang (daun), Dill (biji), anjing naik (beri), chamomile (bunga), motherwort.

Ia perlu mencampurkan bahan-bahan dalam kuantiti yang sama dan satu sudu campuran ke dalam stim dalam segelas air mendidih selama 100 minit. Penyelesaiannya mesti ditapis dan dimakan 2 kali sehari.

Bahan-bahan: kulit kayu elm berkarat.

Serbuk dan granul komponen mesti dicampur dalam nisbah 1: 2 dan dikukus dalam segelas air mendidih, kemudian rebus selama 1/3 jam. Gunakan kuah 1-3 kali sehari untuk 200 g

Operasi

Operasi diverticulitis dilakukan dalam keadaan sedemikian:

Untuk diverticulosis, pembedahan dilakukan dengan mengeluarkan kawasan usus.

  • ada fistula dalam usus;
  • pendarahan yang berleluasa berkembang, yang tidak dapat menampung terapi dadah;
  • Pendarahan sentiasa berlaku, yang menyebabkan anemia;
  • perforasi dengan abses atau peritonitis;
  • sepsis;
  • imuniti yang lemah;
  • halangan usus.

Dalam kes diverticulitis, pembedahan dilakukan dengan pemecatan (penyingkiran) bahagian usus di mana penonjolan berlaku. Juga dilakukan saliran rongga abdomen. Semasa tempoh pemulihan pasca operasi, pesakit memerlukan ubat antibakteria.

Diet yang betul

Merawat diverticulosis tanpa pemakanan yang betul adalah sia-sia. Diet terutamanya dalam pengenalan sejumlah besar makanan tumbuhan dalam menu, kerana ia kaya dengan selulosa, alginat, pektin, lignin, dan lain-lain. Bahan-bahan ini mengikat air, dari mana produknya berada dalam usus dalam keadaan separa cair, yang mengurangkan tekanan.

Makanan tumbuhan menyumbang kepada normalisasi mikroflora dalam usus, kerana ia menghasilkan mikroorganisma bermanfaat. Pemakanan dengan diverticula tidak boleh dilakukan tanpa dedak gandum, buah termal diproses, sup sayuran, bijirin dan susu masam.

Makanan mengikat harus dikeluarkan sementara dari diet (beras, pasta, kacang, minuman berkafein, alkohol). Gentian kasar dan gula-gula juga tidak akan memberi manfaat kepada usus.

Cadangan untuk pemprosesan diagnostik

Pada pesakit muda

Kemungkinan perkembangan diverticulosis sehingga 40 tahun adalah sangat kecil (sehingga 5%). Selalunya, pesakit sedemikian adalah lelaki berlebihan. Diverticula pada pesakit muda terdedah kepada kelahiran dan komplikasi. Oleh itu, operasi dalam kumpulan umur ini adalah disyorkan.

Dalam pesakit imunokompromi

Immunodeficiency berlaku terhadap latar belakang penyakit serius, seperti diabetes, onkologi, dan lain-lain. Dalam kes ini, risiko komplikasi dan akibat berbahaya dari diverticulosis meningkat dengan ketara. Proses keradangan dalam imunodefisiensi mungkin tidak berlaku, jadi gejala-gejala akan tidak hadir untuk masa yang lama. Apabila dikesan, penyakit itu akan diabaikan dan sukar untuk dirawat.

Pegang kanan

Diverticula sebelah kanan adalah jarang, tidak boleh didiagnosis, sukar dibezakan dari apendisitis. Campur tangan bedah dilakukan secara eksklusif setelah diagnosis pembedaan.

Komplikasi

Diverticulosis harus segera disembuhkan, kerana akibat penyakit ini adalah berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan pesakit.

Diverticulitis

Diverticulitis adalah proses keradangan di diverticulum.

Peritonitis fesal dan purulen

Peritonitis berlaku akibat pecahnya diverticula di rongga perut, apabila kandungan usus mengalir ke dalam peritoneum. Ini membawa kepada jangkitan dengan suppurations. Terdapat risiko yang serius terhadap kehidupan pesakit.

Fistula

Fistula terbentuk kerana pecahnya diverticulum ke dalam organ bersebelahan. Fistula hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan.

Pendarahan usus

Selalunya, pendarahan seperti itu banyak, darah dapat dilihat dalam najis, penurunan tekanan darah, sakit perut yang teruk muncul.

Pencegahan

Pencegahan diverticulosis adalah gaya hidup yang sihat. Pertama sekali, anda perlu berpegang kepada diet yang seimbang dan bergerak lebih banyak. Kembara di udara segar, sukan, berenang, gaya hidup aktif - hanya apa yang anda perlukan untuk tujuan pencegahan. Adalah penting untuk melepaskan tabiat buruk (minum dan merokok). Perlu ada ukuran, makan berlebihan akan memberi manfaat kepada saluran pencernaan.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan berbahaya diet, gula-gula dan makanan dengan tambahan. Tepung juga tidak boleh dimakan dalam kuantiti yang banyak. Gaya hidup yang sihat adalah kunci kepada imuniti yang baik, yang bermaksud melindungi seseorang daripada banyak penyakit, termasuk penyakit divertikular.

Diverticula kolon

Diverticula adalah beg seperti buta yang berlipat secara membuta tuli semua atau lapisan individu dinding mana-mana organ kosong. Salah satu lokasi kegemaran mereka adalah kolon.

Secara teorinya, dalam usus besar, divertikula boleh terbentuk di semua kawasannya, tetapi lebih daripada 75% daripada mereka ditemui di bahagian kiri (terutama di kolon sigmoid). Kemungkinan dan jumlah kerosakan pada keseluruhan kolon. Diverticula adalah tunggal dan berganda. Saiz mereka sering mencapai beberapa sentimeter.

Insiden penyakit ini sama sekali tidak bergantung kepada jantina pesakit. Ia semakin meningkat selepas 40 tahun. Oleh itu, jika sehingga usia ini, diverticulosis kolik dikesan dalam 10% pesakit, oleh 85 tahun ia hadir dalam 65% pesakit. Dia lebih terdedah kepada penduduk bandar dan negara maju.

Sebabnya

Doktor dan tokoh saintifik masih berusaha untuk menubuhkan penyebab tepat diverticula kolon. Adalah diketahui bahawa mereka terbentuk di kawasan "lemah" dinding usus, di mana terdapat kerutan otot, proses atrophik, dan gangguan bekalan darah. Prasyarat untuk penampilan mereka menganggap:

  • diet tidak seimbang (kurang serat menyebabkan sembelit);
  • sembelit berterusan (disertai tekanan intra-usus tinggi);
  • kelemahan kongenital tisu penghubung tisu usus;
  • kolitis iskemia;
  • dibebankan keturunan (dengan perkembangan diverticula pada muda).

Di dalam rongga diverticula, jisim fesal terkumpul, pembekuan tebal terbentuk dari mereka (terutamanya dengan fungsi motor usus besar usus besar). Mereka boleh merosakkan membran mukus halus. Apabila menyertai jangkitan, ia membangkitkan keradangan - diverticulitis. Dinding radang dari diverticulum mudah cedera, yang boleh menyebabkan komplikasi lain.

Pengkelasan

Oleh asalnya, diverticula boleh:

Bergantung pada struktur, mereka dibahagikan kepada:

  • benar (dinding mereka termasuk semua lapisan dinding usus, lebih sering diverticula seperti kongenital);
  • pseudodivertikuly (tidak mempunyai semua lapisan usus).

Kehadiran diverticula dianggap sebagai asas untuk mendiagnosis penyakit diverikular usus. Ia mempunyai tiga bentuk:

  • diverticulosis (multiple diverticula asymptomatic);
  • penyakit divertikular yang tidak rumit (manifestasi klinikal diverticulosis);
  • penyakit divertikular dengan komplikasi:
    • diverticulitis (keradangan membran mukus daripada "kantung" diverticular dengan kemungkinan menyebar ke struktur berdekatan - peridiverticulitis dengan pembentukan penyusupan selanjutnya);
    • pendarahan;
    • penembusan atau penembusan (penembusan) dinding diverticulum usus yang ditiup;
    • fistula (komunikasi antara usus dan vagina, usus dan saluran kencing, usus dan dinding abdomen, bahagian-bahagian yang berlainan usus);
    • abses (ulser);
    • menyempitkan (ketat) lumen usus.

Symptomatology

Ramai pesakit yang mengalami diverticula dalam usus besar tidak sedar tentang kewujudan mereka. Lagipun, dalam 3/4 pesakit mereka tidak menunjukkan diri mereka sendiri, menjadi "terkejut" secara tidak sengaja untuk pesakit dan doktornya semasa peperiksaan.

Baki pesakit dengan versi penyakit yang tidak rumit berkenaan:

  • nyeri kolik atau kusam di abdomen (dalam hal lokalisasi kiri diverticula kolon, mereka berlaku di bahagian kiri abdomen, menurunkan selepas mengosongkan usus, di hadapan diverticula di bahagian kanan kesakitan mengganggu hak; pelepasan kerusi tidak menjejaskan keamatan mereka);
  • gangguan najis (sebagai peraturan, sembelit berterusan, tetapi juga mungkin bahawa mereka bergantian dengan cirit-birit);
  • perasaan pergerakan usus yang tidak mencukupi;
  • kembung.

Kejadian komplikasi memerlukan campur tangan segera oleh doktor, kebanyakan daripada mereka dirawat secara eksklusif oleh pembedahan. Mengenai perkembangan mereka mungkin menunjukkan kemunculan:

  • demam;
  • loya dengan muntah;
  • jisim abdomen yang boleh dirasakan;
  • darah dalam najis;
  • perubahan kesakitan;
  • berasa tidak sihat;
  • kekotoran dalam air kencing;
  • pelepasan faraj tidak dapat dijelaskan, dsb.

Diagnostik

Untuk pengesanan diverticulosis kolon dan komplikasinya, doktor boleh mengesyorkan prosedur diagnostik berikut:

  • Irrigoscopy - Pemeriksaan sinar-X dari usus besar dengan enema kontras barium - kaedah yang sangat bermaklumat untuk mengenal pasti diverticula (mengesan diverticula, menilai lokasi, saiz dan nombor, kehadiran komplikasi);
  • fibrocolonocopy (pemeriksaan endoskopik mempunyai nilai kurang diagnostik daripada kaedah x-ray di atas);
  • Ultrasound (pakar yang berpengalaman boleh mengesan tanda-tanda komplikasi diverticulosis kolon);
  • dikomputkan tomografi dengan agen kontras, yang doktor menyuntik intravena atau melalui dubur (mendedahkan komplikasi);
  • Pemeriksaan sinar-X perut (boleh mendiagnosis penebalan diverticulum);
  • Ujian makmal (perubahan keradangan ciri hadir dalam darah semasa diverticulitis - ketinggian ESR, leukosit, platelet, peningkatan protein C-reaktif, anemia - anemia dikesan semasa kehilangan darah).

Rawatan

Jika pesakit tidak mempunyai manifestasi penyakit, cadangan perubatan adalah terhad kepada nasihat mengenai pemakanan yang betul. Mengisi defisit serat dan cecair adalah perlu untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi penyakit divertikular. Pesakit sedemikian hendaklah:

  • meningkatkan pengambilan makanan dengan kandungan balast yang tinggi (serat): bijirin, sayuran, kacang, buah, beri, dan lain-lain;
  • untuk mengawal cecair cair setiap hari (jumlahnya hendaklah melebihi 1.5 liter);
  • elakkan kentang tumbuk (mereka melambatkan motilitas usus);
  • Kurangkan jumlah makanan yang kaya karbohidrat mudah: semolina dan bubur nasi, pastri, cookies, dan lain-lain (mereka mengurangkan kadar motilitas usus).

Rawatan pesakit dengan gejala penyakit, sebagai tambahan kepada terapi diet termasuk kaedah konservatif dan pembedahan.

Rawatan bukan pembedahan mungkin terdiri daripada:

  • julap (Lactulose, Mukofalk, Forlax, dan sebagainya);
  • antispasmodik (dengan sakit kejam ditunjukkan - Mebeverin, Drotaverin, Buscopan, dan sebagainya);
  • defoamers (Espumizan, Disflatil, Plantex, dan lain-lain, berjuang dengan kembung;);
  • ubat antibakteria (untuk diverticulitis, Metronidazole, Ciprofloxacin, Co-trimoxazole, Piperacillin, Rifaximin, dan lain-lain), ditetapkan, gabungan beberapa agen dengan aktiviti antibakteria);
  • Persediaan usus anti-radang (kadang-kadang Sulfasalazine, Mesacol, Salofalk, dan lain-lain disyorkan untuk diverticulitis).

Pesakit tidak boleh melakukan pembedahan:

  • penembusan;
  • halangan usus disebabkan penyempitan;
  • abses;
  • pendarahan besar;
  • fistula pundi kencing.

Di samping itu, ia mungkin perlu untuk pesakit dengan:

  • kekurangan dinamik positif terhadap latar belakang rawatan bukan pembedahan yang mencukupi;
  • diverticulitis yang sentiasa diperbaharui;
  • pendarahan berulang;
  • fistulas usus dan usus.

Semasa operasi, pakar bedah mengeluarkan segmen yang terjejas dari usus. Bergantung pada keadaan, hujung yang dihasilkan dijahit segera atau selepas beberapa waktu (untuk ini, maka operasi lain diperlukan).

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya anda mengalami sakit perut, sembelit, kembung, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi anda. Doktor akan menjadualkan pemeriksaan, khususnya, kolonoskopi. Berdasarkan keputusan semua peperiksaan, diagnosis akan ditubuhkan dan rawatan ditetapkan. Satu bahagian penting dalam rawatan adalah diet, jadi dengan diverticulitis, adalah berguna untuk melawat ahli pemakanan. Dalam sesetengah kes, bantuan pakar bedah diperlukan, terutamanya dalam perkembangan komplikasi penyakit.

Diverticulosis kolon

Diverticulosis adalah penyakit saluran pencernaan yang paling banyak mempengaruhi usus besar. Kebanyakan pesakit dengan penyakit ini tidak mempunyai gejala, tetapi sesetengah daripada mereka mungkin mengalami komplikasi yang berbahaya. Rawatan diverticulosis kolon mungkin konservatif atau pembedahan.

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu mengikuti diet kaya serat, iaitu, makan banyak buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin penuh.

Apa itu?

Diverticulosis kolon adalah penyakit di mana protrusion kecil berbentuk akut muncul di dinding usus, menyerupai poket - diverticula.

Ini adalah penyakit biasa, perkembangan yang berkaitan dengan penuaan. Ketika usia seseorang meningkat, dinding usus besarnya semakin lemah. Tekanan kotoran pepejal yang melewati usus besar menyumbang kepada pembentukan protraksi.

Dianggarkan bahawa kira-kira 5% daripada populasi pada usia 40 tahun mempunyai diverticula, dan pada usia 80 tahun, angka ini mencapai 50%.

Sebabnya

Penyebab sebenar perkembangan diverticula usus tidak diketahui, tetapi para saintis menyifatkan penampilan mereka terhadap penggunaan serat yang tidak mencukupi.

Selulosa menjadikan najis lebih lembut, jadi pergerakan usus besar memerlukan sedikit ketegangan. Tekanan yang dicipta untuk menggerakkan najis keras melalui usus besar mencipta kawasan lemah dalam lapisan otot usus besar. Ini membolehkan mukosa membesar, membentuk diverticula.

Pada masa ini, tidak terdapat bukti yang meyakinkan mengenai hubungan antara pengambilan serat dan pembentukan diverticula. Walau bagaimanapun, penyakit divertikular pada usus besar adalah lebih biasa di negara-negara Barat, di mana orang sering mengabaikan prinsip-prinsip makanan yang sihat.

Faktor-faktor berikut boleh meningkatkan risiko penyakit ini:

  • Merokok
  • Kegemukan atau obesiti.
  • Sembelit.
  • Penerimaan anestetik anti-radang nonsteroid.
  • Kehadiran saudara terdekat yang mempunyai penyakit diverikular kolon, terutama jika ia telah berkembang sebelum berumur 50 tahun.

Gejala

Diverticula dalam 70-80% orang yang memilikinya, tidak muncul. Biasanya mereka dikesan semasa tinjauan dijalankan untuk sebab-sebab lain. Penyakit ini sangat biasa di kalangan orang tua. Ia tidak meningkatkan risiko kanser.

Gejala yang paling biasa diverticulosis ialah sakit perut. Selalunya, sensasi ini bersifat episodik dan terletak di bahagian bawah abdomen di sebelah kiri, di mana tanda sigmoid terletak, yang paling mudah terdedah kepada pembentukan diverticula.

Sebagai peraturan, dengan diverticulosis yang tidak rumit, rasa sakit dilokalisasi di satu tempat. Jika anda menekan pada dinding depan abdomen di tempat sensasi yang tidak menyenangkan, mereka akan meningkat.

Gejala lain penyakit usus divertikular adalah masalah perut usus (sembelit atau cirit-birit) dan pembengkakan perut. Gejala-gejala ini diperhatikan dalam banyak penyakit usus yang lain, jadi anda perlu melihat doktor untuk diagnosis.

Sesetengah pesakit boleh mengalami keradangan diverticula, yang dipanggil diverticulitis.

Dalam kes sedemikian, gejala berikut muncul:

  • Kesakitan yang berterusan dan parah di abdomen, yang paling kerap bermula di dalam pusar, dan kemudian bergerak lebih rendah dan ke kiri.
  • Meningkatkan suhu badan.
  • Keadaan umum dan keletihan.
  • Mual dan muntah.

Komplikasi

Hampir semua komplikasi penyakit divertikular timbul dari kolon terhadap latar belakang proses inflamasi yang menular (diverticulitis). Mereka berkembang di sekitar 20% pesakit dengan patologi ini, yang menjejaskan lebih kerap orang di bawah umur 50 tahun.

Komplikasi diverticulitis termasuk:

  • Pendarahan - berkembang dalam kira-kira 15% pesakit. Dalam kebanyakan kes, ia secara tidak sengaja dan berhenti dengan cepat. Jika ia tidak berhenti sendiri, rawatan perubatan diperlukan.
  • Masalah Urologi. Diverticulitis boleh menyebabkan bahagian radang usus masuk ke dalam pundi kencing. Oleh kerana itu, kemungkinan munculnya masalah urologi, termasuk kencing yang sering menyakitkan dan kehadiran udara dalam air kencing.
  • Abses adalah komplikasi yang paling biasa diverticulitis. Ini adalah rongga yang penuh dengan nanah dan diletakkan di luar kolon.
  • Fistula adalah saluran patologi yang menghubungkan lumen titik usus ke bahagian lain badan (contohnya pundi kencing). Ini adalah komplikasi yang berbahaya, kerana fistula membolehkan bakteria dari usus untuk menembusi bahagian lain badan, menyebabkan proses menular.
  • Peritonitis adalah keradangan peritoneum yang disebabkan oleh penebalan diverticulum yang dijangkiti. Komplikasi yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan segera.
  • Halangan usus. Jika proses menular dengan diverticulitis menyebabkan kecacatan kolon parut, lumennya mungkin disekat sebahagian atau sepenuhnya. Dengan halangan usus yang lengkap, rawatan segera diperlukan.

Doktor apa yang perlu berunding dengan diverticulosis?

Jika seseorang mempunyai kecurigaan tentang kehadiran diverticulosis, dia harus menghubungi pakar proktologi. Pakar akan menetapkan penyelidikan yang diperlukan dan memilih terapi.

Diagnostik

Oleh kerana kebanyakan pesakit, diverticulosis tidak menyebabkan sebarang gejala, penyakit ini sering dikesan semasa peperiksaan instrumental untuk tanda-tanda lain. Walaupun kehadiran gambar klinikal penyakit itu jarang memungkinkan untuk segera menentukan diagnosis yang betul, kerana tanda-tanda diverticulosis kolon sama dengan tanda-tanda penyakit lain saluran pencernaan.

Anda perlu terlebih dahulu mengambil ujian darah untuk menyingkirkan penyakit seperti penyakit seliak atau kanser usus.

Kemudian pemeriksaan instrumental dilakukan, yang mungkin termasuk kaedah berikut:

  • Colonoscopy adalah satu kaedah yang membolehkan anda melihat secara teliti struktur dalaman kolon dengan bantuan instrumen fleksibel dan tipis (colonoscope) yang dimasukkan melalui dubur. Ini adalah peperiksaan yang tidak menyenangkan, oleh itu sering dilakukan dengan penggunaan ubat penahan sakit dan sedatif. Sebelum kolonoskopi, pembersihan usus diperlukan.
  • Tomography yang dikira adalah kaedah yang menggunakan X-ray untuk menggambarkan usus besar, diikuti dengan memproses imej yang dihasilkan menggunakan program komputer. Sebelum menjalankan pembersihan tomografi usus adalah wajib. Segera sebelum peperiksaan, udara dipam ke dalam usus, yang membolehkannya divisualisasikan.
  • Irrigoscopy adalah ujian x-ray, di mana barium diberikan ke dalam lumen melalui enema untuk meningkatkan visualisasi usus. Sekiranya ada diverticula dalam usus besar, mereka dipenuhi dengan agen kontras, menjadikannya kelihatan pada sinar-X.

Terapi

Rawatan diverticulosis dan diverticulitis kolon bergantung kepada keparahan gambaran klinikal.

Rawatan penyakit usus divertikular

Kebanyakan kes diverticulosis boleh dirawat di rumah. Perlu difahami bahawa tidak mustahil untuk menghilangkan protraksi tembikar dinding usus oleh kaedah konservatif.

Untuk melegakan simptom penyakit itu, pesakit dianjurkan untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit, contohnya, Paracetamol. Ubat anti-radang bukan steroid (Aspirin, Ibuprofen) tidak boleh diminum, kerana mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Untuk mengurangkan simptom penyakit, doktor mengesyorkan agar anda mengikuti diet yang kaya serat. Perlu diingatkan bahawa kesan pemakanan seperti itu mungkin berlaku dalam beberapa minggu.

Di hadapan sembelit, julap boleh digunakan untuk meningkatkan jumlah najis.

Rawatan diverticulitis

Diverticulitis tidak teruk boleh dirawat di rumah. Doktor menetapkan antibiotik untuk melawan jangkitan, dan Paracetamol ditetapkan untuk melegakan kesakitan. Adalah sangat penting bahawa pesakit menjalani terapi antibiotik sepenuhnya, walaupun ia menjadi lebih mudah baginya pada hari pertama rawatan.

Doktor mengesyorkan untuk mengikuti diet yang terdiri daripada hanya makanan cair sehingga beberapa hari sebelum bertambah baik. Makanan padat lebih sukar dicerna dalam saluran pencernaan, dan oleh itu boleh menyebabkan gejala-gejala yang semakin buruk. Selepas mengurangkan keadaan, makanan pepejal perlu diperkenalkan ke dalam diet secara beransur-ansur.

Pemakanan serat rendah disyorkan untuk pemulihan 3-4 hari dari diverticulitis. Ini akan mengurangkan jumlah najis dalam kolon, yang memudahkan penenggelaman proses keradangan.

Dalam kes yang lebih teruk, kemasukan ke hospital adalah perlu.

Hospital harus dihubungi dalam kes berikut:

  • Kesakitan tidak akan hilang selepas mengambil Paracetamol.
  • Pesakit tidak boleh minum air secukupnya untuk mengekalkan keseimbangan air.
  • Pesakit tidak dapat mengambil antibiotik oral.
  • Kesihatan umum pesakit yang lemah.
  • Pesakit mempunyai sistem imun yang lemah.
  • Komplikasi diverticulitis berkembang.
  • Gejala penyakit tidak bertambah baik selepas 2 hari rawatan di rumah.

Di bawah keadaan pesakit, pesakit diberi infus antibiotik intravena, dan mereka mengekalkan air-elektrolit dan keseimbangan nutrisi. Dalam kebanyakan pesakit, keadaan ini bertambah baik dalam masa 2-3 hari.

Penggunaan probiotik yang mengandungi bakteria yang bermanfaat kepada usus telah terbukti. Penggunaannya pada pesakit dengan diverticulosis mengurangkan risiko membasmi komplikasi keradangan.

Rawatan pembedahan

Pada masa lalu, orang dengan dua episod diverticulitis dianjurkan untuk menjalani pembedahan untuk mencegah perkembangan komplikasi yang mungkin. Pada masa ini, pendekatan ini telah ditinggalkan, kerana kajian saintifik telah menunjukkan bahawa risiko komplikasi pasca operasi yang teruk, sebagai peraturan, melebihi manfaat daripada operasi itu sendiri.

Walau bagaimanapun, pembedahan adalah disyorkan:

  • pesakit yang mengalami komplikasi teruk diverticulitis;
  • pesakit yang mengalami diverticulosis kolon dari usia muda;
  • pesakit imunocompromi yang lebih cenderung untuk mengalami komplikasi berjangkit.

Dalam kes yang jarang berlaku, episod diverticulitis yang teruk boleh disembuhkan hanya dengan operasi segera. Ini diperlukan untuk perforasi usus, yang membawa kepada peritonitis.

Untuk rawatan diverticulosis, kolekomi dilakukan - penyingkiran bahagian terkesan usus besar dengan anastomosis antara usus atau penyingkiran stoma. Operasi ini dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi, mereka mempunyai keberkesanan dan komplikasi serupa. Kelebihan kolekomi laparoskopi termasuk pemulihan yang lebih cepat selepas pembedahan, ketiadaan bekas luka besar di perut, kurang sakit yang jelas. Walau bagaimanapun, bagi operasi sedemikian memerlukan peralatan khas.

Dalam kebanyakan kes, semasa colectomy, pakar bedah membentuk anastomosis antara-usus, yang memberikan laluan alami makanan melalui usus. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia tidak boleh dikenakan. Kemudian stoma dipaparkan di dinding abdomen. Sebagai peraturan, ia adalah sementara, selepas pemulihan usus, ia dikeluarkan dan anastomosis antara usus terbentuk. Jika kawasan besar kolon telah dikeluarkan, stoma pesakit mungkin kekal.

Secara umum, campur tangan pembedahan yang dirancang untuk diverticulosis mempunyai hasil yang baik, walaupun mereka tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya pesakit. Selepas pembedahan, kira-kira 8% orang mengalami kambuhan penyakit.

Rawatan ubat-ubatan rakyat diverticulosis kolon

Ramai orang berminat untuk merawat diverticulitis dan diverticulosis dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Ia harus segera diperhatikan bahawa tiada cara ubat alternatif tidak akan dapat menghilangkan protikan tonjolan di dinding usus.

Penggunaan kaedah tradisional hanya dibenarkan di bawah pengawasan seorang doktor dan digabungkan dengan rawatan tradisional atau pembedahan tradisional. Tindakan kebanyakan tanaman ubat yang digunakan bertujuan untuk menormalkan najis. Biji penanaman, minyak biji rami dan tanaman lain dengan sifat pencahar biasanya digunakan. Dengan diverticulitis, infus atau decoctions mistletoe, akar peony dan daun jelatang digunakan untuk meringankan proses keradangan.

Diet

Diet untuk penyakit divertikularular usus besar bertujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi penyakit dan mengurangkan gejala-gejala. Untuk mencapai matlamat ini, diet serat yang tinggi paling sesuai untuk membantu melembutkan najis dan menormalkan pergerakan usus.

Pemakanan untuk diverticulosis kolon harus termasuk dari 18 hingga 30 gram serat setiap hari. Ia perlu meningkatkan jumlahnya dalam diet secara beransur-ansur selama beberapa minggu. Ini akan mengelakkan kesan sampingan seperti kembung dan kembung.

Sumber serat yang baik:

Contoh menu satu hari untuk seseorang yang mengalami diverticulosis:

  • Sarapan pagi - oatmeal.
  • Sarapan kedua - yogurt rendah lemak dengan buah.
  • Makan tengahari - sup sayuran dengan ikan rebus.
  • Snek - epal bakar
  • Makan malam - bubur soba dengan potongan ayam dan sayur-sayuran stim.

Pencegahan

Anda boleh mengurangkan risiko mengembangkan diverticulosis dengan diet kaya serat. Ini membantu melembutkan najis dan memperbaiki pemindahannya dari saluran pencernaan, dengan itu mengurangkan tekanan pada lumen usus. Diet yang sama membantu mengurangkan risiko diverticulitis.

Diverticulosis adalah penyakit saluran pencernaan, di mana protrusions berbentuk beg terbentuk di dinding usus. Penyakit ini sering berlaku pada usia tua. Di kebanyakan pesakit, kehadiran divertikula kolon tidak menyebabkan sebarang gejala. Pesakit sedemikian perlu mengikuti diet untuk mengurangkan risiko komplikasi. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan konservatif atau pembedahan dilakukan.

Kaedah untuk rawatan diverticulosis usus

Diverticulosis usus adalah patologi radang yang disertai dengan pembentukan tusukan seperti beg di kawasan dinding usus. Penyakit usus divertikular, sebagai peraturan, berlaku pada pesakit tua, yang disebabkan oleh penurunan daya tahan tubuh terhadap kesan faktor-faktor yang merugikan.

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Diverticula terbentuk dalam membran mukus membran usus. Dalam penampilan, neoplasma menyerupai hernia. Sebagai peraturan, mereka dilokalisasi di rantau usus, walaupun mereka mungkin muncul di rongga gastrik dan di esofagus.

Perkembangan penyakit divertikular berlaku menurut prinsip berikut: berkaitan dengan diet tidak sihat dan aktiviti motor yang tidak mencukupi, gangguan peristalsis usus normal berlaku. Akibatnya, fungsi saluran gastrousus terganggu. Bengkak dan sembelit kerap menyebabkan peningkatan tekanan intra-usus, menyebabkan tumor yang menyakitkan di dalam usus. Antara faktor risiko tambahan boleh dikenal pasti melemahkan otot usus.

Selaras dengan klasifikasi yang ditubuhkan, diverticula boleh sama ada kongenital atau diperolehi. Dalam kes pertama, pembentukan mereka dikaitkan dengan perkembangan intrauterin terjejas. Diverticulums yang diperoleh, sebagai peraturan, akibat gaya hidup yang tidak wajar dan tidak seimbang, pemakanan yang buruk.

Menurut statistik, patologi usus besar berlaku pada 70% pesakit dengan diagnosis diverticulosis. Penyakit usus kecil adalah kurang biasa.

Punca

Menurut para pakar, diverticula di kawasan usus dapat dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • kesukaran buang air besar (kekeringan kerap);
  • berat badan berlebihan;
  • kembung;
  • kembung;
  • jangkitan usus;
  • aterosklerosis usus;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kategori umur pesakit (lebih 60 tahun);
  • kecenderungan genetik;
  • pelanggaran peredaran darah di dalam saluran usus;
  • penyakit usus yang berjangkit, yang berlaku dalam bentuk kronik.

Di samping itu, diverticula juga boleh membentuk jika diet pesakit tidak seimbang dan tidak seimbang. Perkembangan penyakit ini dapat ditimbulkan oleh kurangnya diet harian serat tumbuhan, penyalahgunaan telur, produk roti, daging lemak dan ikan.

Menurut doktor, dalam kebanyakan kes, diverticulosis mula berkembang apabila terdapat beberapa faktor yang memprovokasi.

Tanda-tanda diverticulosis

Penyakit ini dalam kebanyakan kes tidak nyata dan tidak asymptomatic untuk masa yang lama. Ini adalah pengkhianatan utama diverticulosis, kerana pesakit bertukar kepada doktor yang sudah di peringkat akhir proses patologi, jika terdapat komplikasi yang berkaitan, yang secara signifikan merumitkan rawatan berikutnya.

Secara umumnya, tanda-tanda klinikal berikut adalah ciri-ciri penyakit divertikular:

  • mual;
  • serangan muntah;
  • kembung;
  • sakit, diletakkan di bahagian kiri abdomen, dengan kecenderungan meningkat selepas makan;
  • sakit perut;
  • cirit-birit, secara berkala berselang-seli dengan sembelit;
  • penampilan dalam massa kotoran kekotoran kekotoran
  • sering menggesa untuk membuang air besar, yang mungkin palsu (tenesmus);
  • perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap selepas najis;
  • pendarahan usus;
  • penampilan kekotoran berdarah di massa usus.

Malangnya, gejala diverticulosis tidak spesifik dan mungkin menemani pelbagai penyakit lain. Di samping itu, menurut statistik, hampir 80% pesakit dengan penyakit selama bertahun-tahun meneruskan bentuk tersembunyi, tersembunyi.

Walau bagaimanapun, jika ada tanda-tanda yang mencurigakan yang menggambarkan diverticulosis kolon dan bahagian-bahagian lain organ itu muncul, sangat disyorkan untuk menghubungi pakar untuk mendiagnosis dan menetapkan kursus terapeutik yang optimum.

Apa itu diverticulosis berbahaya?

Apabila diverticulosis sangat mempengaruhi usus, yang boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang sangat berbahaya dan tidak diingini, seperti:

  • peritonitis;
  • abses;
  • penembusan diverticulary;
  • phlegmon retroperitoneal;
  • pendarahan usus dalaman;
  • fistulae
  • halangan usus.

Di samping itu, penyakit divertikular dengan ketara meningkatkan kemungkinan pembentukan tumor ganas dalam usus tumor malignan.

Seringkali terdapat kes-kes proses keradangan di kawasan diverticula. Komplikasi ini dipanggil diverticulitis dan ditunjukkan oleh gejala ciri berikut:

  • suhu badan meningkat;
  • gangguan fungsi usus;
  • kesakitan yang teruk di dalam perut;
  • negeri yang demam;
  • mabuk umum badan.

Untuk mengelakkan perkembangan kesan buruk tersebut dan meminimumkan kemungkinan risiko, disarankan untuk melibatkan diri dalam rawatan diverticulosis pada peringkat awal perkembangan proses patologi. Walaupun terdapat kes-kes yang kerap berlaku dari penyakit ini, diagnosis tepat pada masanya adalah agak mustahil jika seseorang bertanggungjawab merawat kesihatan mereka sendiri dan secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan untuk tujuan pencegahan.

Dalam kes tanda-tanda akut ciri-ciri diverticulitis, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan profesional.

Langkah diagnostik

Untuk diagnosis diverticulosis usus, sebagai peraturan, tidak cukup untuk mengkaji gejala umum dan hasil dari sejarah yang dikumpulkan. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberikan jenis kajian berikut: kolonoskopi, MRI usus, dan sebagainya.

Di samping itu, ujian makmal darah akan membantu mengesyaki kehadiran penyakit ini. Apabila diverticulosis dalam darah pesakit meningkatkan jumlah leukosit dan sel-sel erythrocyte, serta protein C-reaktif.

Diagnostik komprehensif dapat mendedahkan proses patologi di kawasan usus pada tahap paling awal perkembangannya, jauh sebelum munculnya gejala ciri.

Terapi ubat untuk diverticulosis

Diverticulosis usus, rawatan terutamanya ubat. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi ubat berikut:

  1. Antibiotik - Metronidazole, Piperacillin, Rifaximin.
  2. Ubat pencahar, untuk menormalkan najis dan memudahkan proses pembiakan - Lactulose, Forlax.
  3. Dadah yang dimiliki oleh kumpulan defoamers (Espumizan, Plantex), boleh disyorkan jika pesakit mengalami manifestasi seperti kembung dan kembung.
  4. Nonsteroidal anti-radang dadah (sulfasalazine, Nimesil, Mesacol) - membantu menghilangkan proses keradangan di kawasan usus.
  5. Painkillers, ubat antispasmodik (Drotaverin, No-spa) disyorkan untuk sakit perut yang teruk.

Perlu diingatkan bahawa setiap produk perubatan harus ditetapkan kepada pesakit oleh doktor yang hadir secara individu. Pakar ini juga akan membantu untuk mengira dos optimum ubat untuk pesakit dan tempoh kursus terapeutik.

Dalam kes pemutihan penyakit atau jika tiada keputusan terapi dadah yang betul, pesakit dimasukkan ke hospital. Rawatan lanjut termasuk kursus terapi antibiotik, lambung gastrik, pembersihan usus dengan enema siphon, meneteskan larutan koloid.

Makanan diet

Rawatan diverticulosis usus besar semestinya termasuk terapi diet. Asas diet pesakit harus menjadi makanan kaya serat tumbuhan. Menu harian mesti memasukkan produk berikut:

  • gandum dan soba gandum;
  • dedak;
  • minyak sayuran;
  • sup sayur-sayuran;
  • daging lembu atau sup ayam;
  • produk susu yang ditapai;
  • roti bran;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan yang dibakar;
  • jus buah-buahan dan sayur-sayuran.

Adalah sangat penting bahawa pesakit mengekalkan rejim minum yang betul, memakan kira-kira 2.5 liter cecair sepanjang hari.

Tetapi pesakit dengan diverticulosis usus perlu menahan diri daripada mengambil produk berikut:

  • roti putih;
  • kopi;
  • pasta;
  • beras;
  • semolina;
  • coklat;
  • sosej;
  • jeli;
  • daging lemak dan ikan.

Ia disyorkan untuk makan beberapa kali sehari di bahagian-bahagian kecil, pecahan, lebih suka makanan rebus, dibakar dan dikukus.

Resipi rakyat

Rawatan diverticulosis dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh berkesan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi, semasa mengikuti diet dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Resipi mudah berikut dari arsenal ubat lama akan membantu meringankan keadaan pesakit dan mempercepat proses pemulihan:

  1. Campuran gandum Apple adalah ubat semulajadi yang sangat baik untuk membersihkan usus. Untuk menyediakan ubat, anda perlu menggabungkan dalam perkadaran yang sama dengan biji kernel gandum dan epal hijau parut. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat itu pada perut kosong selama sebulan.
  2. Penyembuhan penyembuhan. Untuk menyediakan penyerapan seperti itu, anda perlu mengambil jumlah yang sama dengan dill kering, rosehip berry, jelatang, farmasi chamomile. 1 sudu besar. l Campuran herba perlu diisi dengan 1 cawan air mendidih dan biarkan selama 3 jam. Minum rebusan disyorkan 2 kali sehari sebelum makan. Tempoh optimum kursus terapeutik adalah 1.5 bulan.
  3. Infusi pudar - mempunyai kesan yang baik pada keadaan saluran pencernaan, membantu menghilangkan kembung dan sakit. 1 sudu kecil. Peppermint (herba boleh digunakan baik segar dan kering), tuangkan 1 cawan air mendidih, bersikeras sedikit dan minum minuman lazat, wangi, penyembuhan ini daripada teh biasa.
  4. Ekstrak Tudung - sempurna membersihkan usus dan menormalkan kerjanya. Untuk menyediakan minuman ubat, anda mesti mencurahkan 3 sudu besar. l warna hitam 1 liter air mendidih dan desakan yang baik. Penyerapan yang terhasil disyorkan untuk minum 1 gelas sebelum makan, 4 kali pada siang hari. Tempoh kursus terapeutik adalah 5 hari.

Kaedah pembedahan

Penyingkiran diverticulum boleh direkomendasikan kepada pesakit dalam kes berikut:

  • halangan usus;
  • pendarahan dalaman;
  • abses;
  • pembentukan fistulas usus;
  • kekurangan keberkesanan terapi konservatif.

Semasa operasi, bahagian usus yang terjejas akan dikeluarkan, dan selebihnya dijadikan teliti.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit ini? Oleh kerana agak sukar untuk bertarung dengan diverticulosis, doktor menasihati pesakit untuk mematuhi saranan pencegahan berikut:

  1. Makan dengan baik.
  2. Terlibat dalam gimnastik, yang bertujuan untuk menguatkan gentian otot di kawasan abdomen. Memimpin gaya hidup aktif.
  3. Minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair sepanjang hari.
  4. Selalunya merawat sembelit dan penyakit usus yang menular.

Sekurang-kurangnya 1 kali selama 2 tahun diperlukan menjalani pemeriksaan usus sebagai langkah pencegahan.

Diverticulosis usus adalah patologi yang serius, komplikasi yang mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Penyakit divertikular agak sukar untuk dirawat, jadi sangat penting untuk memantau diet anda dan menjalani gaya hidup aktif untuk mengurangkan kemungkinan kejadiannya. Perjuangan menentang diverticulosis usus perlu menjadi kompleks dan pastinya akan termasuk diet terapeutik. Hanya dalam kes ini, anda boleh bergantung kepada keputusan terapeutik yang tidak lama lagi menggalakkan.

Cara merawat diverticulosis kolon

Diverticulosis kolon adalah kehadiran pelbagai diverticula (bantahan tempatan dinding luar usus).

Bahaya ini terletak pada komplikasi yang mungkin berlaku. Oleh itu, untuk mengelakkannya, perlu melakukan rawatan tepat waktu.

Apa itu diverticulosis usus?

Seperti yang diketahui, semua makhluk hidup dicirikan oleh penghapusan produk sisa yang diproses daripada organisma. Fungsi ini disediakan oleh usus besar.

Oleh itu, apabila tisu kehilangan keanjalan bekasnya, ia mula berkumpul, hasil daripada pertumbuhan baru yang muncul, yang biasanya disebut diverticulum. Iaitu, ia adalah penonjolan dinding organ, dalam hal ini kolon.

Pembentukan diverticulum adalah mekanisme pemicu untuk perkembangan diverticulosis. Patologi dikaitkan dengan kerosakan dalam motilitas dinding usus besar usus. Diverticulosis mungkin penyakit kongenital atau diperolehi.

Diverticula kongenital kolon ditunjukkan sebagai akibat kecacatan dalam pembangunan. Walaupun hakikatnya usus besar bergerak berikutan massa fecal, yang banyak terdapat dengan bakteria patogen, membran mukus sensitif terhadap faktor-faktor yang menjengkelkan sifat eksogen.

Oleh itu, diverticulums yang diperolehi nyata dengan penyertaan langsung penyerang luar. Seperti yang boleh digunakan - alkohol dalam kuantiti yang banyak, penyalahgunaan merokok, kelebihan dalam diet makanan berlemak, manis, tepung, serta ketagihan pada jeruk, hidangan pedas.

Antara lain, diverticula boleh dibentuk di bawah pengaruh faktor semula jadi, seperti penuaan organisma. Prosiding dari ini, dapat diperhatikan bahawa orang tua yang telah melewati ambang ulang tahun kelima puluh yang paling rentan terhadap diverticulosis. Kanak-kanak dan remaja tidak terdedah kepada manifestasi patologi.

Tonton video itu

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Oleh kerana gejala-gejala penyakit pada peringkat yang berlainan berbeza, ia telah dikenal pasti tiga jenis asas diverticulosis pada usus besar:

  1. Jangka masa tanpa gejala yang teruk, dalam fasa ini terdapat "kematangan" diverticula, dan oleh itu, setakat ini mereka tidak mendatangkan ketidakselesaan, mereka hanya dapat dibezakan dengan bantuan endoskopi.
  2. Tahap kedua disebut sebagai gejala, seperti yang dapat diadili oleh nama, proses seperti peredaran, sembelit, peningkatan suhu badan, rasa sakit, mengantuk, dan kelemahan mula muncul di sini.
  3. Tahap diverticulosis yang rumit dicirikan bukan hanya dengan manifestasi gejala yang dinyatakan, tetapi juga dengan kemasukan komplikasi, yang termasuk halangan usus dan peritonitis.

Di antara gejala ciri diverticulosis kolon boleh dikaitkan terutamanya kesakitan teruk di kawasan abdomen.

Disebabkan oleh fakta bahawa pada peringkat awal pembentukan penyakit ini tidak menunjukkan dirinya dengan sebarang gejala, ia menjadi mungkin untuk mengenal pasti perubahan dalam tisu otot kolon hanya melalui pemeriksaan endoskopik.

Dalam hal ini, jika proses patologi yang ditunjukkan tidak dikenal pasti pada waktu yang diperlukan, penyakit ini dapat ditangguhkan sehingga komplikasi yang serius yang dapat menyebabkan hasil yang fatal.

Diverticula di bahagian menaik

Ciri utama pembentukan diverticula dalam zon menaik dari kolon adalah bahawa gejala dalam kes ini sangat mirip dengan gejala apendisitis. Kejadian diverticula di bahagian yang diwakili pada kolon sangat jarang berlaku, tetapi ada tempat untuk menjadi.

Manifestasi simptom yang paling umum dalam kes ini ialah:

  • dorongan emetik;
  • loya dan pening;
  • keadaan demam, yang biasanya disertai dengan kenaikan suhu dari 37 hingga 38 darjah;
  • sembelit atau cirit-birit;
  • kesakitan yang tajam di dalam perut.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda yang tidak spesifik, manifestasi seperti itu dapat diperhatikan yang mungkin menunjukkan komplikasi.

Antara borang simptomatik termasuk:

  • jatuh secara tiba-tiba kepada nilai minimum, atau naik ke suhu badan empat puluh darjah;
  • penurunan secara beransur-ansur dalam reaksi refleks, minda kabur;
  • refleks gagak yang berterusan;
  • ketegangan otot;
  • kembung perut;
  • sakit pada palpasi abdomen.

Dalam kebanyakan kes, kehadiran gejala sedemikian menunjukkan proses keradangan di dinding perut, iaitu peritonitis. Di samping itu, pendarahan usus, yang boleh dirasakan dalam bentuk kekotoran darah di massa usus, boleh menjadi komplikasi.

Patologi dalam bahagian yang menurun

Dalam jumlah kes yang berlaku, diverticulosis merangkumi dengan tepat zon kolon menurun.

Diverticulosis bukan tunggal, tetapi fenomena jamak. manakala diverticula boleh menjadi bohong dan benar. Bercakap tentang penyakit diverticular palsu, harus diperhatikan bahawa proses membran mukus dan submucous dari kolon.

Jika kita bercakap tentang diverticulosis yang benar, integriti semua bahagian dinding usus akan pecah. Dalam "kantung" yang dibentuk mengumpul deposit tahi, motilitas yang merosot, yang mengantara penampilan tindak balas radang dan sembelit.

Sering kali, penyakit divertikular tidak memberitahu anda tentang kehadiran anda dengan sebarang gejala, jadi pengesanannya pada peringkat awal hanya boleh berlaku melalui pemeriksaan.

Gejala yang paling biasa adalah sakit perut tiba-tiba, yang dalam keadaan yang teruk berlaku dengan palpation, serta sembelit yang berpanjangan.

Khususnya, dengan perkembangan proses patologi, manifestasi seperti demam, sakit kepala, loya boleh dirasakan.

Tanda ciri pembentukan diverticulosis adalah mabuk, yang terbentuk akibat pengumpulan agen penyebab penyakit dan pembebasan toksin oleh mereka. Apabila diverticula dikesan di dalam kolon, salah satu fungsi yang paling penting menderita - reabsorption air, yang pada akhirnya akan membawa kepada dehidrasi.

Video berguna mengenai topik ini

Mendiagnosis patologi ini

Pada peringkat awal diagnosis penyakit yang disampaikan, adalah perlu untuk memeriksa pesakit. Berdasarkan pemeriksaan visual, kita dapat menyimpulkan bahawa terdapat keromotan tubuh, yang akan nyata dalam bentuk kulit pucat, mengantuk, dan kelemahan.

Di samping itu, akibat muntah-muntah yang kerap, serta keracunan yang menyertainya, kita dapat melihat kekipisan, yang akan muncul pada muka, jadi ciri-ciri muka akan kelihatan tajam.

Dalam kes ini, prosedur ini disertai oleh rasa sakit dan ketidakselesaan di pesakit. Apabila menjalankan analisis biokimia umum darah, leukositosis dikesan, serta peningkatan kadar pemendapan erythrocyte.

Apabila mengumpul najis untuk ujian, kekotoran darah mula-mula dikesan dalam massa, yang dapat dilihat tanpa kaedah diagnostik tertentu. Untuk mengenali diverticulosis dalam usus besar dalam amalan secara aktif digunakan kaedah kontras x-ray kajian (irrigoscopy).

Inti dari prosedur ini adalah dengan bantuan enema suatu elemen yang kontras dimasukkan ke dalam tubuh manusia, yang merupakan garam barium. Di dalam radiografi, mudah dibaca diverticula, yang diturunkan kerana perbezaan dalam kontras.

Di samping itu, penggunaan kolonoskopi yang berkesan, yang dapat disimpulkan tentang kehadiran diverticula, penyetempatan mereka, keterukan proses.

Menggunakan kaedah endoskopi dalam tisu kolon, anda boleh melihat fenomena seperti:

  • kawasan yang rosak pada dinding usus menebal;
  • mukosa di tapak pembentukan diverticula itu meradang dan reddened, dan mukosa di bahagian apikal mempunyai warna merah muda;
  • tiada keanjalan di dinding badan;
  • lipatan yang mana kolon terbentuk dimeteraikan;
  • sphincters berada dalam keadaan kekejangan dan oleh itu kehilangan fungsi pembukaan penuh.

Walaupun prosedur memberikan hasil yang produktif, terdapat had umur untuk kegunaannya.

Agar tidak membahayakan, anda harus meninggalkan kolonoskopi untuk warga tua, kerana ciri-ciri usia usus besar kehilangan bekas harta benda. Oleh itu, pengenalan sebuah badan asing boleh melanggar integriti dinding usus.

Rawatan moden terhadap diverticulosis

Di barisan hadapan dalam penentuan prosedur terapeutik meletakkan tahap pengabaian proses.

Sekiranya penyakit diverticular usus besar itu berlalu tanpa komplikasi, maka dalam kes ini penawar adalah berdasarkan diet yang dipilih secara khusus, komponen utama yang merupakan produk yang kaya dengan serat makanan.

Dalam kes yang berkaitan dengan bentuk patologi divertikular yang lebih kompleks, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kaedah rawatan yang lebih kompleks. Pemakanan masih dimasukkan ke dalam salah satu titik rawatan penyakit, tetapi pada masa yang sama, pertaruhan besar diletakkan untuk mengambil ubat.

Ubat-ubatan utama adalah:

  1. Persediaan enzim, untuk menormalkan penghadaman.
  2. Antibiotik.
  3. Ubat-ubatan yang mengaktifkan motilitas usus - Motilium, Motilak.
  4. Dadah dengan kesan pencahar - Duphalac, Romfalak, Goodluck.
  5. Dana yang biasa microflora - Linex, Laktofiltrum.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa terdapat bentuk-bentuk penyakit yang maju, di mana seseorang boleh menjalani rawatan sendiri di rumah.

Dan sebaliknya, terdapat keadaan semasa berlakunya penyakit penyakit untuk melakukan terapi di hospital di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.

Komplikasi serius seperti pendarahan, halangan usus, penembusan dinding usus, pembentukan fistulas atau ulser.

Bagaimana merawat patologi di sebelah kiri

Dalam kebanyakan kes, masalah terbesar ialah diverticula yang terbentuk dalam bahagian menurun kolon. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa ia berada di kawasan ini yang kerap berlaku genangan makanan yang dicerna, yang dihantar ke rektum.

Dalam kes apabila diverticula terbentuk di bahagian kiri usus besar, penyingkiran produk metabolik yang berpanjangan dari badan menyebabkan keracunan. Di samping itu, kesakitan yang tajam dalam bentuk kekejangan dirasai, yang juga dirasakan di abdomen kiri bawah.

Bagaimana untuk merawat diverticulosis kolon di sebelah kiri? Salah satu momen penting dalam rawatan penyakit ini ialah penggunaan ubat-ubatan yang melegakan kekejangan dan kesakitan, dalam kes ini dilantik - No-spa, Spasmol, Drotaverinum.

Di samping itu, sama seperti kes penyetempatan diverticula, ubat enzim, ubat-ubatan untuk menghapuskan kembung perut, dan sembelit ditakrifkan. Juga antibiotik, ubat-ubatan yang melawan tindak balas keradangan.

Rawatan dadah berlangsung selama empat hari, jika selepas tempoh ini tidak ada tanda-tanda peningkatan, pesakit harus dimasukkan ke hospital dan dirawat dengan kehadiran pakar.

Makanan diet yang disyorkan

Diet yang ditetapkan oleh doktor yang hadir selepas mengkaji secara terperinci tentang butir-butir penyakit tersebut. Peranan besar dimainkan oleh faktor-faktor seperti saiz rongga diverticula, kedalaman lesi, penyetempatan.

Juga kedudukan mikroflora usus dan perubahan umum usus besar, perkara-perkara ini membentuk makanan diet masa depan.

Taboo dikenakan ke atas jenis produk berikut:

  1. Pasta.
  2. Produk tepung dan konfeksi, gula-gula, coklat dan gula-gula lain.
  3. Kopi dan semangat.
  4. Bijirin dan biji-bijian.
  5. Lemak, asap, jeruk, produk pedas.
  6. Protein haiwan.

Dengan penyakit divertikular, pelbagai buah-buahan digunakan - buah sitrus, blueberries, blackberry, pisang, strawberi, currants.

Adalah disyorkan untuk menggunakan sebilangan besar epal yang boleh digunakan dalam makanan dalam bentuk bakar.

Produk susu yang ditapai - keju cottage, kefir, ryazhenka, yang membantu meningkatkan persekitaran dengan mikroflora usus. Dari sayur-sayuran, anda boleh memasukkan dalam makanan hampir semua makanan, kecuali laut dan kembang kol.

Pada masa yang sama, sebelum makan, sayur-sayuran harus direbus atau dikukus, jadi makanan lebih baik diserap dan tidak akan ada masalah dengan genangan. Di samping itu, agar massa usus melepaskan diri melalui usus, perlu minum lebih dari satu liter air tulen setiap hari.

Keperluan pembedahan

Intervensi bedah dalam patologi seperti penyakit divertikular hanya dilakukan dalam kasus kecemasan.

Di antara tanda-tanda untuk rawatan bedah diverticulosis usus termasuk:

  • pembentukan fistula;
  • pendarahan yang kerap boleh menyebabkan anemia;
  • abses atau peritonitis;
  • pengurangan imuniti kepada tahap kritikal;
  • perkembangan sepsis;
  • halangan usus.

Tujuan operasi adalah untuk mengeluarkan seksyen usus, di mana terdapat banyak diverticulums. Setelah selesai pembedahan, pesakit berada di hospital dan ditetapkan kursus terapi penyelenggaraan dengan penggunaan antibiotik.