Image

Pusat untuk Phlebology di St Petersburg

Pusat Phlebology telah bekerja di bidang rawatan penyakit varikos, kekurangan vena kronik, lymphedema bahagian bawah dan atas selama lebih dari 20 tahun. Hari ini, sepuluh klinik kami berjaya beroperasi di kawasan utama di Rusia. Klinik ini telah beroperasi di St Petersburg sejak tahun 1996.

Di klinik kami, kaedah rawatan moden varises digunakan mengikut piawaian Persatuan Phlebologist Dunia (UIP). Pusat Phlebology menjalankan rawatan penyakit vena menggunakan teknik yang paling moden: sclerotherapy, laser dan manipulasi radiofrequency, pembedahan minimal invasif dilakukan pada tahap perubatan yang tinggi.

Diagnostik terperinci, penggunaan teknologi moden dalam kombinasi dengan pengalaman doktor yang berkelayakan memberikan hasil rawatan terapi dan kosmetik yang tinggi.

Rakaman

  • Cawangan ultramodern baharu klinik di Parade
  • Trend semasa dalam rawatan varises
  • Sclerotherapy
  • Rawatan lymphema

Wawancara Phlebologists

Ramai orang yang ingin menyingkirkan penyakit varikos sentiasa menangguhkan lawatan ke pakar untuk kemudiannya. Sesetengah takut bahawa rawatan akan mengambil masa yang terlalu lama; yang lain kurang menyedari penerimaan ahli phlebolog.

Sukar untuk mencari orang yang tidak pernah mempunyai kaki dalam hidupnya selepas kerja keras atau berjalan kaki yang panjang. Sebagai peraturan, pada hari yang lain masalah ini hilang.

Phlebology

Aktiviti penasihat terapeutik, rawatan konservatif dan pembedahan penyakit vena menurut profil phlebology dijalankan berdasarkan pusat pembedahan pesakit luar. Satu unit poliklinik-pesakit-poliklinik memberikan pemerhatian pesakit dalam satu institusi perubatan sepanjang tempoh rawatan. Di hospital kami, kami menggunakan semua kaedah rawatan moden vena varikos.

Buat temujanji dengan ahli phlebolog: +7 (812) 676-25-25 atau dalam talian.

Dalam rawatan penyakit-penyakit urat kaki yang lebih rendah, kaedah berikut digunakan:

1. Rawatan vaskular yang konservatif

Tugas yang ditetapkan sebelum terapi ubat:

  • meningkatkan nada dinding vena dan injap vena,
  • saliran limfa yang bertambah baik
  • kesan kepada peredaran mikro,
  • pembetulan gangguan rheologi,
  • penghapusan manifestasi keradangan penyakit.

Prinsip menetapkan:

  • ciri kursus rawatan,
  • penggunaan gabungan ubat-ubatan
  • penggunaan gabungan farmakoterapi dengan jenis rawatan lain (terapi mampatan, rawatan pembedahan, dan lain-lain).


Terapi mampatan: Mampatan elastik adalah wajib apabila menggunakan sebarang kaedah merawat penyakit urat. Mekanisme tindakan terapeutik pakaian rajut didasarkan pada tepat dikira dan tekanan meter pada dinding vena. Golf, stoking dan pakaian ketat membuat bingkai tambahan yang menyokong urat, dan melindungi mereka dari regangan yang berlebihan. Selepas berunding dengan pakar kami dan membuat diagnosis, anda akan layak untuk memilih rawatan penyakit itu dan mencadangkan cara terbaik untuk menghapuskan gejala dan tanda-tanda penyakit.

Sclerotherapy melibatkan pengenalan penyelesaian sclerosing dalam telangiectasia (urat labah-labah), reticular (diperluaskan rangkaian venous vessel) atau dalam varises yang lebih besar. Akibatnya, urat yang mewakili kecacatan kosmetik dihapuskan.

2. Rawatan operasi vena varikos

Semua kaedah rawatan pembedahan bertujuan untuk menghapuskan veno-venous patologi.

Ini adalah kaedah untuk mengubati varises, di mana laser enee rhea digunakan, yang disambungkan ke urat saphenous melalui gentian melalui tusuk kulit. Menghubungi dengan darah dan dinding vena, tenaga cahaya diubah menjadi tenaga haba, menyebabkan denaturasi protein di dinding vena, yang kontrak, dan lumennya ditutup. Serat optik perlahan-lahan menarik, dan lumen vena yang diubah suai di seluruh.

Tanda-tanda untuk operasi adalah: dilatasi oriental vena saphenous hebat (GSV) tidak lebih daripada 15 mm, sebilangan kecil anak sungai yang diperluas varicose; lancar batang GSV dan vena saphenous kecil (MPV), gangguan tropis kaki.

Pengerasan endovaskular perforven insolvent

Di bawah keadaan ruang operasi x-ray, kateter dimasukkan ke dalam paha dalam paha, di mana agen kontras disampaikan, imej sistem vena kaki ujian diperoleh (phlebography retrograde dilakukan). Terdapat insolvent (tidak berfungsi) perforating veins (ini adalah urat-urat yang menghubungkan rangkaian venous yang dalam dan dalam); kateter itu membawa kepada urat-urat ini, scleroobliteration dilakukan (melekatkannya).

Tanda-tanda untuk prestasi sklerosis endovascular ketepatan pembuluh darah perforasi yang tidak solven adalah: lipodermatosclerosis yang dinyatakan, campur tangan pembedahan yang terdahulu untuk vena varikos dan komplikasinya.

Kelebihan kaedah ini adalah pengurangan kecederaan operasi dalam merawat para perforang dan anak sungai; pengerasan di bawah kawalan angiografi untuk mengelakkan kerosakan pada urat mendalam bahagian kaki bawah.

Miniflebectomy

Urat varikos (anak sungai) dikeluarkan dengan cangkuk kecil melalui punca kulit kosmetik.

Tanda-tanda untuk operasi ini adalah urat varicose segmental (terhad), tidak dikaitkan dengan urat utama, atau sebagai tambahan kepada kaedah pembedahan untuk membuang urat saphenous besar atau kecil (utama).

Ligation of performers langgar

Pembuluh darah perforating yang tidak dapat ditoleransi, sebelum dilabelkan dengan ultrasound, dikeluarkan oleh cangkuk untuk minipleblebomi daripada punca individu.

Petunjuk - seperti miniflebectomy.

Phlebectomy

Ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, epidural atau umum - batang GSV dikeluarkan dari incisions di pergelangan kaki dalaman dan di pangkal paha selepas ligation awal aliran masuk GSV di tapak pertemuan urat femoral (crosssectomy) yang biasa. Urat varikos (anak sungai) dikeluarkan dengan cangkuk kecil melalui punca kulit kosmetik (minipleblebomi).

Petunjuk: ketidakupayaan untuk melaksanakan operasi menggunakan EVLO atau kaedah invasif yang lain.

Syarat kemasukan ke hospital:

  • selepas phlebectomy - 2-3 hari,
  • selepas pengerasan endovaskular perforven insolvent - 2 hari,
  • selepas trombektomi - 5-7 hari,
  • selepas teknik invasif yang minimal (minipleblebomi, penghapusan laser endenerous, sclerotherapy) - 1 hari hospital sepenuh masa.

Alamat pejabat: St. Petersburg, st. Tsiolkovsky, 3.

Menandatangani perundingan kepada pakar bedah - ahli phlebolog: Sergey Nikolayevich Derkachev, Evgeny Alekseevich Pakhomov, Andrei Vladimirovich Remezov, hubungi perkhidmatan rujukan: +7 (812) 676-25-25 atau di laman web.

Pusat perubatan untuk mematuhi keperluan GOST R ISO 9001-2015 (ISO 9001: 2015) untuk semua jenis perkhidmatan yang disediakan oleh pusat menjalani prosedur untuk mengesahkan pematuhan dengan sistem pengurusan kualiti. Kehadiran sijil sukarela di banyak negara adalah tanda kualiti perkhidmatan yang diberikan kepada pengguna, jaminan tambahan kebolehpercayaan dan kecekapan profesional bukan sahaja di negara, tetapi juga di peringkat antarabangsa.

Derkachev Sergey Nikolaevich

Ketua pusat pembedahan pesakit luar, ahli bedah, ahli phlebologist, PhD, Ahli Kesatuan Ahli-ahli Keagamaan Antarabangsa (IUA), Ahli Persatuan Ahli Phlebologis Rusia, Kadet Pendidikan Pascasarjana Sekolah Kesihatan Awam Nordic, Göteborg, Sweden, Ahli Persatuan ahli saiologi dan pakar bedah vaskular Rusia, Ahli Persatuan Ahli Phlebolog Russia

Pakhomov Evgeny Alekseevich

Pakar bedah kategori kelayakan pertama, phlebologist pusat pembedahan pesakit luar, PhD, Ahli Persatuan ahli saiologi Rusia dan Ahli Bedah Vaskular, Ahli Persatuan Phlebologists of Russia

Urat varikos yang lebih rendah

Ulasan

Ulasan: Dengan ikhlas dan bersyukur, saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Pakhomov Evgeny Alekseevich kerana tangannya yang keemasan, profesionalisme tinggi, sikap penuh perhatian dan mesra terhadap pesakit! Evgeny Alekseevich sangat profesional, secara sistematik dan berhati-hati memulihkan kesihatan saya. Dua operasi dan bilangan prosedur skleroterapi terperinci yang diketuai oleh Yevgeny Alekseevich dari September 2017 hingga April 2018 membolehkan saya mengelakkan risiko yang serius untuk mengalami komplikasi varises kaki kaki, serta menghilangkan rasa sakit, bengkak, ketidakselesaan dan urat biru yang mengerikan pada kaki. Terima kasih, Evgeny Alekseevich.

Komen: Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada pasukan "Pusat Pembedahan Pesakit Luar Pesakit" dan secara peribadi kepada Doktor Pakar Perubatan Pakhomov Evgeny Alekseevich untuk 23 Januari 2017. operasi "phlebectomy gabungan". Evgeny Alekseevich, sangat berterima kasih atas Profesionalisme anda, sikap prihatin dan ramah terhadap pesakit semasa tempoh pasca operasi.

Komen: 12/07/2016 Saya diberi miniflebectomy dan EVLO di Pusat Pembedahan Ambulatory. Saya mengucapkan terima kasih kepada doktor Pakhomov Evgeny Alekseevich yang indah untuk tangan keemasannya, untuk sikap yang penuh perhatian dan ramah terhadap pesakit, atas profesionalisme yang tinggi. Saya tidak berani melakukan operasi ini selama 15 tahun, akibat daripada itu urat harus dikeluarkan dari pangkal paha ke pergelangan kaki. Pada penerimaan pertama, Yevgeny Alekseevich menjelaskan segala-galanya kepada saya dengan terperinci dan, dengan keyakinannya yang tenang, menyebabkan saya percaya pada kejayaan rawatan. Saya juga ingin mengucapkan terima kasih kepada semua kakitangan Pusat untuk sokongan sensitiviti dan psikologi. Terima kasih banyak untuk kerja-kerja indah anda!

Komen: Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Pakhomov Evgeny Alekseevich untuk sikap profesionalisme, separa dan perhatian terhadap pesakit! Oleh itu, dengan mahir, teliti, konsisten untuk mencapai hasil yang positif, sebagai doktor yang mengejutkan dan wajib ini, tidak diberikan kepada semua orang. Ini benar-benar merupakan seorang doktor, pakar bedah dan orang yang tahu banyak dan sentiasa mahu dan boleh membantu. Beliau bercakap dengan tenang, dengan perniagaan, dengan teliti mencari. Beliau cuba untuk membuat rawatan bukan sahaja sihat, tetapi juga selesa secara psikologi dan psikologi. Saya sangat mengharapkan kesihatan, kekuatan dan kesabarannya, kerana ada orang yang sangat berbeza di kalangan pesakit yang, yang mempunyai masalah, tidak selalu menanggapi dengan secukupnya dan betul menilai keadaan. Dan satu lagi perkara: Saya ingin mengucapkan semua pesakit untuk menyelesaikan isu-isu kewangan di jabatan perkhidmatan berbayar, tanpa mengubah komponen perniagaan ini kepada doktor. Harga boleh didapati di Pusat itu sendiri, ia juga mudah untuk mencari maklumat ini di laman web Pusat. Peranan doktor jauh lebih penting dan tidak dapat diukur dengan wang!

Komen: Ramai terima kasih kepada pakar bedah Andrei Vladimirovich Remezov untuk pembedahan pada urat pada bulan April (miniphlebectomy + EVLO). Ia hanya satu keajaiban - tidak melihat selepas operasi anda benjolan biru anda pada urat, yang memanjakan mood selama empat puluh tahun. Terima kasih kerana sikap sopan dan prihatin, kerana kesabaran dan profesionalisme anda. Andrei Vladimirovich, anda mempunyai profesion yang paling indah - untuk memberi orang kebahagiaan!

Komen: Saya ingin mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada Pakhomov Evgeny Alekseevich dan seluruh pasukan, orang-orang profesionalisme yang tinggi dan orang-orang pintar yang sangat cerdas, yang dengan tindakan mereka mudah dan cepat membuktikan dalam tindakan bahawa segala-galanya mustahil adalah mungkin. Hanya datang kepada mereka dengan masalah yang seolah-olah sukar dikawal dengan urat, dan kaki anda akan menjadi yang paling cantik dan sihat, terima kasih kepada Evgeny Alekseevich !! Anda seorang DOKTER sebenar dari Tuhan! Saya berharap kesihatan, kebahagiaan, pertumbuhan kerjaya dan nasib baik. Dengan rasa hormat dan terima kasih, G. Bikmetova dari Bashkiria

Komen: Dear Ekaterina Viktorovna! Kajian anda tentang penginapan anda di Pusat Pembedahan Luar Pesakit Luar telah dipertimbangkan dengan teliti oleh pentadbiran Pusat Perubatan Persekutuan "SPMC" Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia. Kami menyesal bahawa anda menerima AV Remezov daripada doktor. maklumat tidak betul dalam bentuk dan kandungan. Pentadbiran menjalankan pemeriksaan perkhidmatan, fakta yang dinyatakan dalam rayuan anda telah disahkan, kepada pakar bedah Pusat Pembedahan Ambulatory Remezov A.V. tindakan disiplin yang digunakan. Semasa pemeriksaan perkhidmatan, kekurangan dalam kerja doktor Pakhomova E.A. pada memberitahu pesakit: pada doktor perundingan awal Pakhomova E.A. menunjukkan kepada anda jumlah kos rawatan, tetapi tidak menerangkan dengan terperinci mengenai senarai perkhidmatan yang termasuk dalam kos ini: tidak menentukan secara berasingan kos operasi, kos bahan habis pakai, prosedur terperinci untuk memproses dan mengekalkan dokumentasi perubatan dan kewangan. Untuk mengecualikan kelemahan tersebut dalam aktiviti Pusat Pembedahan Pesakit Luar Pesakit, arahan tambahan diberikan kepada semua doktor jabatan pembedahan pesakit luar, serta jururawat kanan yang menjalankan dokumentasi, dengan keperluan maklumat yang betul dan mencukupi kepada pesakit mengenai pesanan, jumlah dan harga perkhidmatan yang disediakan oleh Pusat. Selain itu, kami memaklumkan bahawa mengikut Perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh November 15, 2012 No. 922n - Dengan kelulusan prosedur untuk menyediakan rawatan perubatan kepada penduduk dalam profil "pembedahan", fungsi utama hospital hari pembedahan adalah (ekstrak daripada perintah itu): menyediakan rawatan perubatan kepada pesakit dalam profil "pembedahan" dalam kes-kes yang tidak memerlukan penyeliaan perubatan sepanjang masa; pemerhatian pesakit yang menerima rawatan perubatan dalam profil "pembedahan" di bawah keadaan pesakit (dalam kes kami, di bawah keadaan Pusat Pembedahan Pesakit Luar); mengekalkan dokumentasi perakaunan dan pelaporan (iaitu, pendaftaran sejarah perubatan, persetujuan yang dimaklumkan, kontrak), penyediaan laporan aktiviti dengan cara yang ditetapkan, pengurusan yang diperuntukkan oleh undang-undang; pemeriksaan ketidakupayaan sementara (iaitu pengeluaran sijil ketidakupayaan). Kos satu hari hospital sepenuh masa adalah 1 ribu Rubles. Pada hari pertama anda berada di Pusat Pembedahan Pesakit Luar Pesakit, dokumentasi perakaunan dan pelaporan perubatan disediakan, pemeriksaan dijalankan, dan sijil ketidakupayaan telah disediakan. Hari kedua di hospital hari termasuk pemerhatian anda dalam dinamik, pemeriksaan instrumental (pemeriksaan dupleks di kawasan operasi di pangkal paha), mengeluarkan cadangan, menutup perakaunan dan dokumentasi pelaporan, menutup lembaran hospital (lembaran ketidakupayaan). Kami mengucapkan terima kasih atas maklumat yang diberikan mengenai kerja Pusat kami. Ini membolehkan kami sentiasa berusaha untuk meningkatkan kualiti perkhidmatan kami. Kami harap anda mempunyai kesihatan yang baik, kami akan gembira melihat anda lagi di klinik kami. Yang ikhlas, Kepala Pusat Pembedahan Ambulatory, PhD, ahli bedah kategori kualifikasi tertinggi, Sergey Nikolayevich Derkachev.

Komen: Selamat siang! Saya ingin meninggalkan maklum balas anda mengenai kerja Pusat Pembedahan Ambulatory. Pada bulan Jun 2015 operasi itu dijalankan miniflebektomiya + EVLO, soalan mengenai kerja Dr Dergachev S.N. tidak TETAPI! sangat manja gambaran peratus ini, bahawa bayaran untuk katil-hari diambil untuk memeriksa: Dewan hospital hari dalam jumlah 2,000 Rubles. (1000 Rubles sehari tinggal di hospital hari) di mana saya tidak, lebih-lebih lagi saya tidak ditawarkan. Saya mempunyai saksi, saudara mara, suami, dan pesakit seterusnya untuk menjalani operasi selepas saya, saya meninggalkan poliklinik sebaik selepas operasi. Saya perhatikan bahawa hanya selepas beberapa hari, yang merupakan kesilapan saya. Nah, kemudian, saya fikir dengan siapa ia tidak berlaku, dan tidak lagi mengembangkan topik ini. Sehingga ketika itu, mereka tidak menghubungi saya dari nombor +7 (812) 676-25-25 17:37 dari 08/12/2015. dan mereka tidak meminta untuk menilai kualiti kerja kakitangan pusat untuk pembedahan pesakit luar. Saya menilai kerja dan memberitahu tentang kes wang ini, mereka berkata bahawa mereka akan mengkaji isu ini. Keesokan harinya saya dipanggil semula oleh Remezov A., seorang doktor. Saya belum lagi bertemu dengan seorang doktor yang baik untuk seorang pesakit. Alasannya yang tidak masuk akal dan percubaan untuk keluar dari situasi ini sangat mengagumkan. Beliau sangat berminat dalam persoalan apa yang melakukan perkara-2000 Rubles bagi saya begitu penting, sebagai tindak balas kepada saya dia mendengar, dan apa yang saya lakukan di hospital hari itu tidak dijumpai, atau selepas Operasi atau pada hari berikutnya, kecuali 5 MINUTE PEMERIKSAAN UNTUK NEXT DAY, tanpa mengeluarkan stok dan pembalut dari kaki apa Remezov A. menjawab bahawa saya masih ada, dan ada sesuatu yang mengelirukan, tetapi apa yang datang untuk memeriksa ia doktor anda diperiksa kebaikan. Selepas Remezov mula saya menjawab yang saya tidak faham dan tidak tahu idea hospital hari, tidak ada yang mengejar saya, sedang tinggal. Selepas semua perbualan ini, saya bersetuju bahawa untuk pemeriksaan 5 minit saya tiba pada hari berikutnya, dan untuk ini saya perlu membayar 1000 Rubles, sejak Saya berada di premis pusat pembedahan ambulatori selama 10 minit. Nah, masih ada hari menjalani pembedahan, yang mana saya dibayar pada 1000 Rubles., A. Remezov wriggled dan berpintal, dan jawapan anda yang sama diperiksa sebelum pembedahan, Smer TEKANAN DAN pick RUJUKAN DISEDIAKAN ME UNTUK OPERASI, anda berada dalam yang sama Sila bayar 1000 gosok. Secara umum, hasilnya adalah sifar. Permintaan besar jika pekerja anda tidak layak dan tidak menjawab apa yang mereka ambil dan apa perkhidmatan, mereka tidak mempunyai tempat di pertubuhan anda. Dan kepada anda, pesakit yang terkasih, nasihat kecil, lihat apa yang mereka tulis kepada anda dalam kontrak dan cek! Dan jika perlu 2 hari hari hospital, gunakanlah untuk apa yang dibayar wang anda! Sudah tentu wang tidak besar, tidak akan memohon kepada pejabat pendakwa, tetapi dalam kawalan utama keselamatan sendiri, satu huruf dengan cek dan menghantar kontrak, walaupun orang-orang yang mempunyai tuntutan kecil.

Commentary: Saya benar-benar ingin menulis sejumlah besar ucapan terima kasih dan penghargaan kepada Sergey Nikolayevich Dergachev dan seluruh pasukan, orang-orang profesionalisme tertinggi dan orang-orang yang sangat pintar dan cerdik pandai yang semua tindakan mereka mudah dan cepat membuktikan dengan tindakan bahawa segala sesuatu mustahil adalah mungkin. Hanya datang kepada mereka dengan masalah yang seolah-olah sukar dikawal dengan urat anda, dan kaki anda akan menjadi yang paling cantik dan sihat, terima kasih kepada mereka !! (saya memeriksa sendiri!) Mereka membantu semua orang yang saya nasihatkan untuk menghubungi mereka, dan sangat berterima kasih kepada mereka. Anda adalah DOKTER sebenar dan terima kasih untuk itu. Saya berharap kesihatan, kebahagiaan dan semoga berjaya. Dan semoga semua pesakit menyenangkan anda dan bercerita!)) Dengan rasa hormat dan terima kasih, Julia.

Komen: Saya mengucapkan terima kasih kepada sergeon Sergey Nikolaevich Dergachev dan pasukannya atas bantuan yang diberikan kepada saya pada Februari-April 2015. Ini semua, tanpa pengecualian, profesional, orang yang suka kerja dan pesakit mereka. Senyuman mereka memberi jaminan pemulihan. Saya berharap anda semua kesihatan yang baik, kejayaan dalam kerja bersyukur mereka.

Komen: Selamat siang! Pada bulan April, dua operasi berjaya dilakukan oleh Sergey Nikolayevich dan Yevgeny Alekseevich. Doktor yang prihatin dan mesra bukan sahaja pada tahap profesional yang tinggi melakukan operasi, tetapi juga merawat saya dengan kepekaan dan pemahaman. Terima kasih banyak untuk kerja anda!

Kami sentiasa meningkatkan kualiti perkhidmatan dan oleh itu kami akan berterima kasih kepada anda untuk sebarang cadangan atau cadangan mengenai kerja pusat kami, yang akan membantu kami menghapuskan kemungkinan kekurangan dan mengoptimumkan kerja kami. Maklumat anda akan dikaji dan dianalisis dengan berhati-hati.

Sila ambil perhatian bahawa dalam bahagian ini, mesej yang mengandungi soalan dan permintaan kemasukan tidak diproses.

Bidang yang bertanda * diperlukan.

Phlebologists di St. Petersburg

Bagaimana untuk memilih phlebologist yang sesuai?

The samozapis-spb.ru menyajikan profil 42 doktor-phlebologists. Anda boleh memilih pakar yang tepat berdasarkan maklum balas daripada pesakit sebenar.

Kami juga mengumpul data untuk anda mengenai pengalaman kerja ahli phlebolog dan ijazah saintifik mereka.

Bagaimana untuk membuat temujanji dengan ahli phlebologist?

Pilih doktor dan isikan borang pendaftaran dalam talian atau hubungi +7 (812) 241-17-16

Phlebologist di St. Petersburg: perundingan awal dan perundingan dengan doktor

Menemui maklumat tentang 187 pusat perubatan yang sesuai. Phlebologist - harga dan ulasan. Jadual perbandingan pusat perubatan di St Petersburg, di mana doktor-phlebologist menerima.

  • Set Lajur:
  • Alamat dan nombor telefon
  • Maklumat
  • Harga
  • Penataan sewenang-wenangnya

Portal kami mengandungi maklumat terperinci dan terkini mengenai pusat-pusat perubatan, klinik St. Petersburg phlebology: nombor telefon dan alamat, harga untuk phlebologist doktor, kos prosedur diagnostik dan terapeutik yang paling popular. Semua maklumat mudah distrukturkan dalam jadual visual, yang membolehkan anda membandingkan data dengan cepat dan memilih pilihan terbaik. Ulasan mengenai doktor yang ditinggalkan oleh pelawat portal yang akan membantu anda mencari phlebologist yang baik akan sangat membantu.

Phlebologist adalah pakar yang mempunyai kecekapan termasuk diagnosis, pencegahan dan rawatan penyakit vena, termasuk diagnosis pembedahan edema dan rasa sakit pada anggota bawah dengan pembentukan rawatan optimum untuk masalah ini. Klinik moden pembedahan vaskular mempunyai peralatan diagnostik terbaik untuk mengesan penyakit sedemikian pada peringkat awal. Hanya dalam kes ini kita dapat menjamin pemulihan pesakit yang cepat.

Apakah penerimaan utama ahli phlebologist di klinik vaskular di St Petersburg?

Rundingan ahli phlebologis bermula dengan pemeriksaan penuh pesakit dengan penentuan keadaan dan patensi kapal-kapalnya. Dalam perjalanan komunikasi dengan doktor mendedahkan keterukan proses patologi. Berdasarkan maklumat yang diterima, phlebologist akan dapat menetapkan rawatan lengkap atau menghantar pesakit untuk menjalani prosedur diagnostik tambahan. Mereka diperlukan untuk menjelaskan diagnosis awal dan pilihan teknik perubatan yang akan membantu pesakit menghadapi masalahnya.

Peranan yang besar dalam proses membuat diagnosis yang betul, dalam menilai operasi injap urat dan mencari hambatan ke aliran darah, adalah ultrasound kapal, yang dilakukan oleh doktor kepada pesakit dengan bantuan peralatan moden. Rundingan ahli phlebologist boleh membantu dalam menjalankan kajian pembuluh darah "dari dalam", yang akan segera mendedahkan semua saat yang mencurigakan. Sebagai prosedur tambahan, doktor mungkin menetapkan:

  • Ujian darah umum dan biokimia, ujian HIV, hepatitis C dan B, sifilis.
  • Urinalisis.
  • ECG, ultrasound untuk semua kapal (arteri dan urat).
  • Angioscanning dupleks.
  • X-ray dada.
  • Pengimbasan radioisotop.
  • MRI kapal di bahagian bawah kaki, termasuk sebaliknya.

Dalam kebanyakan kes, phlebologists menggunakan pengimbasan dupleks, dalam kes-kes yang lebih jarang berlaku dopplerography digunakan. Semua kaedah lain dalam amalan klinikal adalah sangat penting dan membolehkan anda menentukan keputusan yang diperolehi.

Selain rawatan, pakar klinik vaskular akan menyediakan senarai cadangan individu untuk diikuti oleh pesakit. Mereka akan membantu untuk mencegah kemunculan penyakit atau perkembangan komplikasi.

Ciri-ciri preskripsi ahli phlebologist

Pengimbasan dupleks membolehkan anda menentukan kawasan mana yang diduduki oleh sebuah kapal atau diameternya mempunyai urat yang memerlukan rawatan. Berdasarkan data yang diperoleh dan keadaan kesihatan pesakit, rawatan ditetapkan.

Kira-kira 70% pesakit yang menjalani peperiksaan penselologi menerima rawatan yang berkesan tanpa pembedahan. Peralatan moden membolehkan rawatan tanpa pembedahan urat, hampir menghapuskan kesakitan. Apabila pembedahan tidak diperlukan, phlebologists yang berpengalaman menggunakan kaedah pembedahan vena yang tidak dapat dibezakan, minimal invasif.

Pembantu doktor sebenar adalah terapi mampatan, contohnya apabila menggunakan pakaian rajut di hospital. Ia dapat membuat rawatan lebih berkesan, sambil memastikan kemudahan pesakit.

Rawatan vena varikos di St Petersburg: klinik, penarafan phlebologists, ulasan

Vena varikos adalah penyakit yang meluas yang mempengaruhi vesel. Biasanya, hanya urat bahagian bawah kaki yang cacat. Ini mengganggu operasi normal injap vena dan aliran darah.

Menurut statistik, kira-kira 25% wanita dan kira-kira 10% lelaki mengalami varises. Seperti yang kita lihat, wanita terdedah kepada penyakit ini lebih banyak daripada lelaki.

Mengapa wanita mengalami varises lebih kerap?

Hakikatnya ialah pada wanita bahawa latar belakang hormon dinamik dan tidak stabil. Ini disebabkan terutamanya oleh:

  • dengan fasa kitaran haid;
  • dengan kehamilan;
  • dengan laktasi;
  • dengan menopaus.

Keadaan ini secara beransur-ansur diperbaiki oleh pengangkat berat, asupan hormon, tabiat buruk dan berat badan berlebihan. Semua faktor ini adalah sebab utama vena varikos berlaku.

Gejala penyakit

Ia tidak mudah mengenali simptom-simptom pertama penyakit ini, kerana pada mulanya urat varikos tidak banyak berbeza daripada keletihan yang tidak aktif pada akhir hari yang sukar. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa keadaan bertambah buruk, penyakit itu mula berkembang pesat dan untuk merawatnya maka menjadi lebih sukar.

Urat varikos berkembang dalam 4 peringkat:

  • Pada peringkat pertama, perhatian pesakit hanya sedikit berat di kaki dan kadang-kadang muncul "urat labah-labah". Sebagai peraturan, urat varikos pada peringkat pertama tidak disertai oleh sebarang gejala lain, jadi pesakit dalam kebanyakan kes tidak menyedari kehadiran penyakit mereka.
  • Pada peringkat kedua, penyakit itu sudah dirasakan sendiri. Pesakit merasakan berat, kaku pada kaki, kadang-kadang terdapat kekejangan pada waktu malam. Pada masa yang sama, ramai yang telah bengkak selepas berjalan kaki, serta kesakitan pada otak kaviar.
  • Di peringkat ketiga, notis pesakit menonjol urat, nod varikos, edema, sakit di kaki, keletihan yang berterusan, kekejangan dan kram malam. Pigmen pada kaki boleh menyertai semua ini. Kulit menjadi kering, kering, kehilangan keanjalannya, ia boleh rosak dengan mudah. Pada peringkat ini, agak sukar untuk merawat urat varikos, kerana penyakit tersebut telah banyak mempengaruhi seluruh tubuh.
  • Walau bagaimanapun, jika tahap ini tidak dijawab, urat varikos berjalan dengan lancar ke tahap terakhir, peringkat keempat, di mana komplikasi seperti ulser tropika, trombophlebitis, phlebitis sering berlaku. Pada peringkat ini, rawatan sangat panjang dan sukar. Untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya dalam kes ini adalah mustahil.

Bagaimana untuk merawat urat varikos?

Kebanyakan pesakit yang bimbang tentang kesihatan mereka dan (atau) mengetahui kecenderungan genetik terhadap penyakit ini, cuba menghubungi pakar di klinik khusus sejurus selepas gejala pertama muncul.

Dalam kes sedemikian, doktor yang berkelayakan akan mendiagnosis penyakit ini, menentukan peringkat perkembangannya dalam pesakit tertentu, dan menetapkan rawatan yang betul.

Di mana untuk merawat vena varikos di St Petersburg?

Rawatan vena varikos di St Petersburg boleh dilakukan di klinik berikut:

  1. Klinik "ArtMedia"
  2. Pusat Vaskular Inovatif
  3. Negeri "Pusat Phlebology"
  4. Klinik "ANGIOPROF"
  5. Pusat Perubatan "SM-Clinic" di St Petersburg
  6. Hospital Klinik St. Petersburg dari Akademi Sains Rusia (St Petersburg Hospital RAS)
  7. Klinik Gruzdev

Semua klinik di atas akan menyediakan diagnosis dan rawatan varises yang berkualiti tinggi pada pesakit dari mana-mana umur.

Klinik "ArtMedia"

Bagi pesakitnya, klinik ini menyediakan:

  • Pemantauan pesakit luar percuma untuk sebarang rawatan phlebologic (kecuali sesi tunggal);
  • Prosedur saliran dekongestan percuma sepanjang sebarang rawatan phlebological;
  • Diskaun 10% ke atas penyingkiran laser urat cacat;
  • Sokongan fisioterapi khas pada harga istimewa, berkat yang boleh memendekkan tempoh rawatan penyakit itu, mengurangkan atau menghilangkan edema sepenuhnya, menjalankan pencegahan urat varikos, dan cepat menghilangkan lebam;
  • Diskaun 10% untuk pesakit apabila melanjutkan kontrak terapi phlebological.

Rawatan varises dilakukan dengan menggunakan:

  1. Sclerotherapy;
  2. Sclerotherapy;
  3. Pembekuan vein laser endovasal;
  4. RFA - ablasi radiofrequency (penghapusan);
  5. Pembedahan yang menyerang secara minimum;
  6. Pemakaian knit compression.

Berapakah rawatan di klinik ArtMedia?

Kos perkhidmatan di klinik ini ditentukan oleh doktor semasa berunding, bergantung kepada kerumitan penyakit, serta jumlah prosedur. Di laman web rasmi harga ditunjukkan untuk rawatan 1 kaki!

Berikut adalah harga untuk beberapa perkhidmatan:

Bagaimana hendak ke sana?

Ulasan klinik

Hokkinen Svetlana Mikhailovna "Saya tidak dapat mencari ahli phlebolog yang baik untuk masa yang lama. Ubat varikos telah mengalami lebih daripada 20 tahun. Anda telah menemui doktor sedemikian di klinik, ini adalah Alexey Alexandrovich Bugaev, Ketua. Jabatan Phlebology. Saya ingin merakamkan penghargaan saya yang mendalam kepadanya, kerana dia seorang profesional dalam karyanya dan menunjukkan sikap sensitif dan pemahaman terhadap pesakitnya. Sangat gembira dengan hasilnya! ".

Oksana Mironchenko "Sangat berterima kasih kepada dokter-phlebologist Alexey Alexandrovich Bugaev. Doktor ini adalah ahli phlebologis terbaik di St Petersburg. Dia menunjukkan profesionalisme tertinggi dan sikap penuh perhatian terhadap masalah saya. Saya telah mengalami urat varikos selepas bersalin, saya telah menjalani rawatan perubatan di klinik ini selama 2 tahun. Sangat gembira dengan hasilnya, kerana urat hampir tidak kelihatan, kaki kelihatan sihat dan cantik. Saya cadangkan semuanya! "

Pusat Vaskular Inovatif


Pusat ini adalah komuniti dari banyak pakar yang berkelayakan tinggi dari Moscow dan St. Petersburg.

Kesemua mereka bekerja di beberapa klinik swasta yang merawat pesakit yang paling sukar dengan pelbagai patologi vaskular, ulser trophik, gangren, varises dan peredaran serebral terjejas.

Klinik ini menggunakan teknologi inovatif untuk rawatan penyakit vaskular, terima kasih kepada pesakit yang dapat terus menjalani kehidupan penuh.

Dalam kes ini, rawatan dilakukan dengan menggunakan:

  1. Phlebectology besar dan kecil.
  2. Pembedahan vaskular, termasuk pembedahan terbuka dan pembedahan endovaskular sinar-X.
  3. Terapi limfostasis dan lymphedema.
  4. Mikrosurgery rekonstruktif.
  5. Rawatan hipertensi portal.

Kos perkhidmatan

  • Harga untuk diagnosis dan rawatan boleh berada dalam lingkungan 500-3000 p.
  • Kos rawatan vena varikos dengan laser akan 30-45 tan P.
  • Harga untuk pengerasan vena ialah dari 4,500 hingga 33 tan.

Bagaimana hendak ke sana?

Negeri "Pusat Phlebology"

Pusat Phlebology adalah klinik khusus untuk rawatan dan pencegahan urat varikos. Pakar bedah vaskular terbaik di bandar ini bekerja di sini.

Pusat ini telah beroperasi sejak tahun 1996. Ia membentangkan 3 jabatan khusus:

  • Phlebology
  • Terapi dan limfologi CVI
  • Kosmetologi.

Untuk membuat temujanji dengan ahli phlebologist, sudah cukup untuk memfailkan permohonan di laman web atau panggilan (812) 542-24-38, 294-64-50

Rawatan varises dengan menggunakan:

  • Sclerotherapy varises
  • Pembekuan laser endovaskular
  • Pembedahan minimum invasif
  • Farmakoterapi
  • Terapi mampatan

Di samping itu, doktor mesti mendiagnosis penyakit ini dengan bantuan peralatan ultrasound moden.

Kos perkhidmatan

Harga perkhidmatan yang diambil oleh klinik bergantung kepada kerumitan prosedur dan tahap perkembangan penyakit. Pada penerimaan awal, satu pemeriksaan ultrasound dijalankan, jadi dua doktor sekali menerima - ahli phlebolog dan pakar ultrasound.

Harga dalam kes ini berkisar antara 700 hingga 2300 p.

Apabila menjalankan perkhidmatan sclerotherapy, kosnya adalah seperti berikut:

Bagaimana hendak ke sana?

Klinik "ANGIOPROF"

Klinik moden untuk rawatan varises. Di sini, kaedah rawatan yang paling progresif digunakan. Mereka menggunakan perkembangan terkini dan pencapaian dalam pembedahan phlebology, limfologi, angiologi dan pembedahan vaskular.

Rawatan dilakukan dengan menggunakan:

  • Sclerotherapy vein.
  • echo sclerotherapy.
  • Borang Buih Sclerotherapy.
  • Miniflebectomy.
  • RFA.

Anda boleh membuat temujanji menggunakan borang khas yang ditunjukkan di laman web rasmi, atau dengan menghubungi +7 (812) 715 47 47, +7 (812) 301 00 62

Di samping itu, setiap pesakit boleh mengambil kesempatan daripada perkhidmatan "Panggilan Rumah".

Kos perkhidmatan

  • Pakar bedah perundingan adalah 800 p.
  • Dengan kemasukan berulang, dilakukan dalam masa sebulan, perkhidmatan phlebologist akan dikenakan biaya kira-kira 500 p.
  • Dengan perundingan di rumah, kos perkhidmatan itu akan menjadi 2300 p.
  • Prosedur sclerotherapy adalah dari 6 hingga 27 tis. r.
  • Harga skleroterapi Foam-Form akan menjadi kira-kira 10500-33000 r.
  • RFA kos antara 43 hingga 61 tis. r.

Ulasan

Galina Prokofieva "Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada kakitangan klinik saya. Doktor terbaik bekerja di sini yang menghormati pesakit dan mempunyai pendekatan profesional untuk bekerja! "

Bagaimana hendak ke sana?

Alamat: St. Petersburg, Silver Boulevard, Building 21, lit.A.

Sclerotherapy untuk vena varikos (video)

Pusat Perubatan "SM-Clinic" di St Petersburg

Klinik pelbagai disiplin perubatan moden. Klinik ini menyediakan pesakit dengan pelbagai perkhidmatan, baik dalam kompleks poliklinik dan penjagaan harian.

Rawatan penyakit vaskular dilakukan dengan menggunakan:

  • Sclerotherapy;
  • Phlebectomy (gabungan dan miniflebektomi);
  • Terapi ubat;
  • Terapi mampatan.

Di samping itu, klinik ini menyediakan perkhidmatan untuk memanggil mana-mana rumah pakar. Kos perkhidmatan akan bergantung kepada kawasan yang akan dihantar oleh doktor.

Bagaimana hendak ke sana?

Alamat klinik: Dunaysky pr., 47 (Kupchino), dan sebagainya. Udarnnikov, 19 (Ladoga).

Hospital Klinik St. Petersburg dari Akademi Sains Rusia (St Petersburg Hospital RAS)

  1. Hospital klinik pelbagai disiplin, yang merawat pesakit dengan pelbagai penyakit. Terapi penyakit varikos dilakukan menggunakan teknik dan teknologi moden.
  2. Di sini pesakit juga boleh berunding dengan ahli phlebolog pediatrik. Dalam rawatan ketidakstabilan vena menggunakan terapi kompleks, serta semua jenis campur tangan pembedahan, bermula dengan kosmetik dan berakhir dengan pembedahan endoskopik untuk urat varikos dan kekurangan vena yang kronik kesakitan yang sederhana.

Anda boleh membuat temujanji di laman web rasmi dengan mengisi borang.

Bagaimana hendak ke sana?

Alamat: St. Petersburg, pr. Toreza, d.72.

  1. Dari M Spesifik - kira-kira 20 minit dengan padang, teksi - 150, 322
  2. Dari M Square Courage - pada bas troli 13, bas 123, teksi 123, 150, 152, 223, 322
  3. Dari M Ozerki - dengan bas 123, teksi - 123, 150, 152, 223, 322.

Berhampiran klinik terdapat tempat letak kereta yang mudah untuk kereta.

Klinik Gruzdev


Klinik moden Dr Gruzdev, di mana peralatan unik digunakan, di mana terapi bukan pembedahan dilakukan untuk urat varicose dan phlebothrombosis, serta pembedahan, diikuti oleh pemulihan. Penarafan setiap pakar yang bekerja di sini sangat tinggi.

Dalam rawatan varises dalam perbelanjaan klinik:

  • Pembekuan laser Endovasal.
  • Sclerotherapy vena reticular dan varicose
  • Skleroterapi bentuk buih
  • Sclerotherapy
  • Farmakoterapi
  • Fisioterapi
  • Hirudoterapi
  • Terapi mampatan.

Kos perkhidmatan

Harga perkhidmatan yang disediakan oleh klinik adalah berbeza dan bergantung kepada keparahan penyakit. Di sini anda boleh mendapatkan diskaun untuk beberapa jenis perkhidmatan.

Bagaimana hendak ke sana?

Alamat: St. Petersburg, Manezhny Lane, 13 meter Chernyshevskaya

Ulasan

Penarafan Phlebologists terbaik di St Petersburg

Adakah mungkin untuk diterima oleh OMS di SPB?

Seorang pesakit boleh menerima perundingan daripada ahli phlebolog di bawah dasar OMS di jabatan penasihat pesakit luar Hospital St. George City.

Untuk perundingan, sudah cukup untuk pesakit menerima rujukan dari klinik di tempat kediaman. Anda boleh membuat temujanji dengan menghubungi (812) 596-10-82, (812) 296-26-09.

Pada hari perundingan dengan anda mesti ada:

  • Destinasi (sah 1 bulan dari tarikh terbitan).
  • Pasport
  • Dasar insurans

Halaman

Phlebologist SPb. Rundingan percuma. Ubat varikos

Maklumat

Lain-lain

Tindakan

21 rekod

Urat varikos - salah satu penyakit yang paling biasa manusia moden. Urat varikos adalah luka vena, yang dicirikan oleh peningkatan dalam diameter lumen, penipisan dinding vena dan pembentukan sambungan tempatan seperti aneurisma. Kembangkan teks... Perkataan "varises" berasal dari perkataan Latin "varix, varicis" - kembung. Ubat varikos ditemui di lebih daripada 50% penduduk negara kita. Selain bentuk yang tidak rumit yang boleh mengambil penyakit varikos, di Rusia sejumlah besar kes perkembangan akibat seperti penyakit ini sebagai ulkus tropik, trombosis urat dan trombophlebitis direkodkan. Secara tradisinya, diagnosis dan rawatan vena varikos dikaitkan dengan cabang perubatan ini sebagai pembedahan vaskular. Pada masa yang sama, angiosurgeons, kerana saiznya yang kecil, tidak dapat mengatasi sejumlah besar pesakit yang mengidap varises atau trombosis vena. Untuk mengalahkan varises hanya dengan kekuatan mereka tidak mungkin.

Itulah sebabnya pakar-pakar terkemuka dalam bidang pembedahan, seperti pembedahan vaskular, telah menyedari keperluan untuk membuat seksyen ubat seperti phlebology.

ACUTE VENOUS THROMBOSIS DALAM PERTANYAAN DAN JAWAPAN

Q: Apakah trombosis vena akut?

J: Istilah ini merujuk kepada pembentukan "pembekuan darah" dalam sistem vena dalam yang lebih rendah, atau, yang diamati lebih kerap, anggota atas. Kembangkan sepenuhnya... Ini "bekuan" adalah bekuan darah. Doktor sering menggunakan istilah thrombophlebitis, yang bermaksud kehadiran massa trombosis dalam urat dangkal. Biasanya, proses trombosis dalam badan berlaku secara berterusan (contohnya, anda telah memotong diri, memukul, dan sebagainya), dan dicirikan oleh pembentukan trombus secara pantas di tapak kecederaan. Trombosis vena akut dicirikan oleh tempoh dan kelaziman proses. Masing-masing trombotik diselaraskan bukan sahaja di zon kerosakan pada dinding kapal, tetapi juga secara langsung di dalam lumennya, menyekat aliran keluar darah. Dari masa ke masa, darah beku mungkin bertambah, merebak ke lebih banyak lagi vena baru.

S: Apa yang boleh menyebabkan perkembangan trombosis?

O.: Pencetus proses trombosis: perlambatan aliran darah, pelanggaran sifatnya, kerosakan pada dinding kapal, dirumuskan pada abad XIX oleh ahli patologi terkenal Rudolf Virchow. Trombosis vena yang teruk sentiasa merupakan keadaan sekunder. Sejumlah faktor yang mencetuskan perkembangannya. Selain itu, mana-mana daripada mereka dilaksanakan menerusi satu atau beberapa mekanisme triwart Virchow. Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan trombosis, dalam kebanyakan kes diperolehi. Contohnya, melambatkan aliran darah di urat mendalam membawa kepada: rehat tidur, pemindaan plaster anggota badan, sebarang operasi, terutamanya jika ia dilakukan di bawah anestesia umum. Stasis darah Venous berkembang pada pesakit yang tidak aktif dengan infarksi miokardium, pelanggaran peredaran otak dengan lumpuh anggota badan. Satu lagi sebab yang biasa adalah tumor dari mana-mana lokalisasi, kemoterapi dan terapi radiasi. Dikenal pasti kecenderungan keturunan untuk trombosis - trombophilia, kerana patologi faktor pembekuan atau sistem antikoagulasi. Thrombosis boleh berlaku semasa mengambil kontraseptif hormon, merumitkan perjalanan kehamilan, dan juga berkembang selepas tinggal lama dalam kedudukan terpaksa. Kes yang terakhir ini juga dipanggil trombosis pelancong.

S: Adakah mungkin untuk mencegah perkembangan trombosis?

J: Tugas untuk mencegah trombosis vena adalah relevan bukan sahaja pada pesakit (sakit ginekologi, urologi, trauma). Trombosis sering berlaku pada pesakit yang belum dan tidak akan dikendalikan. Ini adalah pesakit profil saraf dan terapeutik. Kaedah untuk pencegahan trombosis vena boleh dibahagikan kepada fizikal (mekanik) dan dadah (farmakologi). Bekas menyebabkan percepatan aliran darah dalam urat kaki yang mendalam, yang mengurangkan risiko trombosis. Penggunaan yang paling mudah dan paling berkesan untuk pembalut elastik atau pembalut elastik. Mampatan kaki diteruskan sehingga pesakit sepenuhnya diaktifkan. Beberapa pesakit dengan langkah-langkah ini tidak mencukupi. Dalam kes ini, profilaksis farmakologi dilakukan dengan menggunakan antikoagulan langsung dan tidak langsung.

Q: Adakah mungkin untuk menentukan risiko trombosis sebelum memulakan kontraseptif hormon?

A: Telah terbukti bahawa berlakunya trombosis vena ketika menerima kontraseptif hormon sering dikaitkan dengan predisposisi keturunan. Kontraseptif hormon adalah pencetus tambahan untuk memulakan proses perkembangan trombosis terhadap latar belakang gangguan laten yang ada. Sehubungan ini, sebelum pelantikan mereka, adalah dinasihatkan untuk menyaring thrombophilia (contohnya, mengenal pasti keabnormalan dalam gen prothrombin, faktor Leiden V, redetase methyltetrahydrofolate).

Q: Apakah trombosis vena berbahaya?

A: Thromboembolism pulmonari (PE) adalah komplikasi yang paling berbahaya bagi trombosis vena. Ia terdiri daripada pemisahan bahagian bekuan darah, penghijrahan trombo-embolus dengan aliran darah melalui bahagian jantung yang betul ke dalam arteri pulmonari dengan halangan berikutnya. Sebagai peraturan, thromboembolus pulmonari berasal dari sistem vena daripada kaki bawah dan pelvis. Embolisme pulmonari ditunjukkan oleh gejala klinikal seperti sesak nafas, sakit dada, hemoptisis, kehilangan kesedaran. Dalam kira-kira 30% pesakit dengan trombosis, ia adalah asimtomatik. Oleh kerana gejala yang disenaraikan bukan hanya ciri PE dan sering terdapat dalam penyakit jantung dan paru-paru lain, diagnosis memerlukan pengesahan instrumental.

Trombosis biasa kadang-kadang boleh rumit oleh gangren vena daripada anggota badan. Ia berkembang kerana jumlah trombosis bukan sahaja lebuh raya utama, tetapi juga memintas jalan (cagaran). Kursus yang tidak begitu baik adalah lebih biasa pada pesakit dengan tumor malignan dan trombophilia kongenital yang teruk.

Dalam jangka masa panjang, ramai pesakit yang menjalani trombosis vena mengalami kekurangan vena yang kronik, manifestasi klinikal yang berbeza-beza dan bergantung kepada peringkat penyakit: dari rasa berat pada anggota badan, edema kepada ulser trophik.

S: Apakah pembekuan darah, di mana ia terbentuk dan bagaimana manifestasi klinikal?

A: Tergantung pada bagaimana sepenuhnya trombus menutup lumen dari sebuah vesel, trombosis dibahagikan kepada oklusif dan tidak berkhasiat. Antara yang terakhir, terdapat trombus neocclusal parietal dan yang terapung. Peristiwa dipanggil seperti trombus, yang sepenuhnya memenuhi lumen vena, yang mana tidak ada aliran darah di dalamnya. Trombus neocclusal parietal dicirikan oleh hakikat bahawa ia tetap pada salah satu dinding urat. Yang paling berbahaya dari segi perkembangan embolisme pulmonari ialah thrombus terapung (iaitu terapung), yang hanya di pangkalannya mempunyai titik penetapan pada dinding kapal, dan selebihnya (dari beberapa hingga puluhan sentimeter) dicuci dari semua sisi oleh darah.

Selalunya trombosis bermula pada urat kaki. Kemudian, tanpa rawatan, ia menyebar lebih tinggi. Trombosis kurang kerap dibentuk dalam urat pelvis. Walau bagaimanapun, ia tidak menyebabkan aliran keluar vena terjejas dari anggota badan dan, sebagai hasilnya, adalah tanpa gejala, yang menjadikan diagnosis jauh lebih sukar. Oleh itu, manifestasi klinikal thrombosis adalah pelbagai: dari ketidakhadiran mereka sepenuhnya kepada gangren vena. Keterukan gejala bergantung kepada tahap pelanggaran aliran keluar vena dari anggota badan, yang ditentukan oleh kelaziman dan sifat trombosis garis vena utama. Selalunya, pada peringkat awal penyakit, satu-satunya manifestasi trombosis adalah rasa sakit pada anggota badan penyebaran (gastrocnemius otot, paha) dan keamatan. Satu lagi gejala penting adalah edema anggota badan. Ia berkembang secara tiba-tiba dan meningkat dengan cepat. Seringkali, sianosis (sianosis) pada kulit akibat limpahan vena saphenous diperhatikan. Pastikan untuk memeriksa kedua-dua kaki, seperti luka dua hala vektor dalam yang mungkin. Ingat, apabila gejala penyakit pertama muncul, anda perlu segera menghubungi seorang ahli phlebologist.

Q: Bagaimanakah diagnosa trombosis vena akut?

J: Dalam kes biasa, diagnosis trombosis tidak sukar dibuat. Kehadiran gejala-gejala klinikal yang terang dalam bentuk melengkung sakit di bahagian badan, edema, sianosis pada kulit, sakit pada otot betis semasa palpasi dalam arah anteroposterior atau fleksi punggung kaki seringkali tidak membingungkan tentang perkembangan dan trombosis. Kadangkala dengan ciri-ciri trombosis yang lazimnya rendah dan tidak sempit, manifestasi adalah minimum. Angioscanning ultrasound digunakan di pusat diagnostik dan rawatan untuk pemeriksaan urat. Dalam kajian semacam itu, phlebologist mengkaji imej kapal, memeriksa aliran darah di dalamnya, menentukan kelaziman, lokasi dan sifat trombosis. Kelebihan diagnosis ultrasound dianggap sangat bermaklumat, tidak menyakitkan, dan keselamatan lengkap. Pemeriksaan ini boleh dilakukan pada pesakit luar. Sementara itu, tidak selalu mungkin untuk menggambarkan kapal-kapal yang terdapat di rongga perut. Ini terhalang oleh gas dalam usus. Kemudian pemeriksaan angiografi diperlukan - pemeriksaan x-ray kapal dengan pengenalan agen kontras ke dalamnya.

S: Adakah terdapat ujian makmal yang mencerminkan kehadiran trombosis?

J: Pendapat umum bahawa indeks prothrombin tinggi mencerminkan kehadiran trombosis vena secara asasnya salah. Ini juga berlaku untuk hypercoagulation fisiologi yang sering dikesan semasa kehamilan (iaitu, kecenderungan peningkatan pembekuan darah). Ujian pembekuan standard hanya mencerminkan keadaan sistem pembekuan, antikoagulasi atau fibrinolitik pada masa pengumpulan darah. Bagaimanapun, mereka tidak mempunyai sebarang maklumat mengenai kehadiran atau ketiadaan trombosis vena. Ujian D-dimer adalah salah satu ujian makmal yang menghilangkan trombosis. Dengan hasil ujian negatif atau kepekatan normal D-dimer dalam plasma dengan kebarangkalian yang tinggi, kita dapat menyatakan fakta ketiadaan trombosis. Pada masa yang sama, kepekatan degradasi fibrin yang tinggi dalam darah produk ini tidak hanya wujud dalam trombosis, tetapi juga dalam keadaan lain di mana polimer biologi ini terbentuk: keradangan, trauma, pembedahan, dan sebagainya.

P.: Beritahu saya bagaimana untuk memampatkan kaki dengan trombosis?

A: Di peringkat akut penyakit ini, dengan sindrom edema yang ketara, kami mengesyorkan supaya kaki dipampatkan dengan pembalut elastik. Mereka biasanya mempunyai panjang sehingga 3 meter dan lebar 8-10 cm. Mereka hanya panjang, manakala lebarnya tetap tidak berubah. Kaki itu harus dibalut pada waktu pagi, tanpa bangun dari tempat tidur. Pembalut itu luka dengan ketegangan yang sederhana, seragam, bermula dari pangkal jari kaki (tumit semestinya dibalut dengan 2-3 putaran pembalut jenis "gamach"). Pada cincin dan pembalut pinggang diletakkan pada lingkaran, setiap giliran meliputi separuh sebelum ini. Tali atas perban harus setinggi 10-20 cm di atas paras trombosis. Pada siang hari, semasa berbaring, pembalut dikeluarkan selama 15-20 minit dan kemudian digunakan semula.

Sebagai edema berkurangan dan stabil, yang biasanya diperhatikan sekitar 1-2 minggu selepas permulaan trombosis, dan bukan pembalut, adalah dinasihatkan untuk mula menggunakan pakaian rajut perubatan. Kelebihannya ialah tekanan pada anggota badan diagihkan sama rata dengan maksimum di pergelangan kaki dan kaki bawah. Ia lebih tahan lama dan, lebih penting lagi, lebih mudah dan estetik. Apabila trombosis vena, sebagai peraturan, mengesyorkan kelas mampatan III (kadang-kadang II).

S: Apakah aktiviti fizikal yang mungkin dengan trombosis vena?

A: Dipercayai bahawa pesakit dengan trombosis vena di peringkat akut penyakit itu harus berada di atas rehat tidur yang ketat. Ini tidak semestinya, atau sebaliknya tidak sama sekali. Pemerhatiannya hanya diperlukan apabila risiko embolisme pulmonari sangat tinggi, dan phlebologists atas pelbagai sebab tidak boleh menggunakan campur tangan pembedahan yang dapat menghalang perkembangannya. Dalam semua kes trombosis lain, berjalan kaki yang disarankan perlu disyorkan, yang mengurangkan risiko penyebaran lebih lanjut dan risiko pengulangan trombosis vena, membolehkan pesakit diaktifkan secepat mungkin.

S: Adakah mungkin untuk menjalankan prosedur termal untuk trombosis vena?

O.: Pesakit dengan trombosis adalah mandi kontraindikasi, sauna, tab mandi panas. Ia juga perlu untuk mengecualikan apa-apa prosedur terma lain pada anggota yang terjejas (ozokerite, memampatkan, dll.), Urut. Hakikatnya adalah mereka semua meningkatkan aliran darah dan, dengan itu, menyebabkan peningkatan pengisian darah sistem vena, yang dalam keadaan aliran keluar yang terganggu dari anggota badan membawa kepada gejala klinikal yang teruk. Pesakit dengan trombosis vena perlu dibasuh hanya di bawah pancuran.

S: Cara makan dengan trombosis vena?

A: Sejumlah besar sayur-sayuran mentah dan buah-buahan perlu hadir dalam catuan harian pesakit dengan trombosis. Mereka mengandungi banyak serat, dari mana gentian berserat disintesis dalam tubuh, yang diperlukan untuk "menguatkan" dinding vena. Ia harus mengehadkan pengambilan makanan berlemak, pedas dan masin, yang disebabkan oleh pengekalan cecair boleh menyebabkan peningkatan jumlah darah yang beredar. Produk berguna mengandungi lemak dari asal tumbuhan. Apabila mengambil antikoagulan tidak langsung (warfarin), adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet yang mengandungi lebihan vitamin K. Penggunaannya adalah bertentangan dengan terapi. Ini termasuk kopi, teh hijau, hati, kubis, bayam, salad hijau.

Q: Adakah mungkin berjemur di matahari atau di dalam solarium untuk pesakit dengan trombosis vena?

A: Dalam tempoh akut, sinar matahari langsung harus dielakkan pada anggota badan.

Q: Bagaimanakah trombosis vena dirawat?

A: Rawatan pesakit dengan trombosis vena akut biasanya dijalankan di hospital khusus. Terapi antikoagulan dianggap rawatan utama untuk trombosis. Tujuannya adalah untuk mengganggu proses trombosis. Ia dijalankan menggunakan antikoagulan langsung (heparin pelbagai berat molekul) dan kesan tidak langsung. Lebih kurang kerap, adalah mungkin untuk memohon kaedah yang membolehkan anda membuang pembekuan darah dan memulihkan patensi urat dalam masa yang sesingkat mungkin. Ini termasuk terapi trombolytik serantau atau trombektomi pembedahan. Mereka berkesan dengan tempoh trombosis yang singkat, bentuk trombosis segmental, dan selamat pada pesakit tanpa komorbiditi yang teruk. Salah satu arah baru adalah rawatan pesakit pesakit dengan trombosis vena. Ia dijalankan di bawah pengawasan klinik doktor selepas hospitalisasi jangka pendek di hospital untuk peperiksaan menyeluruh.

Komponen wajib untuk program rawatan untuk trombosis vena haruslah mampatan elastis pada kaki bawah.

S: Bolehkah mengulangi trombosis vena?

A: Malangnya, pengulangan trombosis adalah mungkin. Sebagai contoh, 6 bulan selepas episod pertama, retrombosis berlaku dalam 6-10%, dalam setahun di 7-13%, dan dalam 8-10 tahun di setiap pesakit ketiga. Kebarangkalian pengulangan trombosis sangat tinggi apabila faktor-faktor predisposisi berterusan. Penggunaan jangka panjang antikoagulan (semestinya diresepkan oleh doktor yang menghadiri) membolehkan anda mengelakkan ini. Selalunya, untuk tujuan ini, antikoagulan tidak langsung disyorkan, pemilihan dos yang dijalankan mengikut parameter darah. Untuk melakukan ini, tentukan indeks prothrombin (PTI), nilai yang seharusnya 45 - 60%, atau nisbah normal antarabangsa (INR), yang nilainya harus dikekalkan dalam julat 2.0 - 3.0. Dua kesilapan biasa harus ditunjukkan. Ini adalah tempoh pencegahan trombosis atau ubat jangka panjang yang tidak mencukupi, tetapi dengan kursus pendek dengan gangguan. Ubat-ubatan ini digunakan secara berterusan dan untuk masa yang lama, sebagai peraturan, sekurang-kurangnya enam bulan. Di hadapan kontraindikasi mereka menggunakan heparin atau molekul berat molekul yang rendah.

S: Bolehkah saya dirawat dengan lintah untuk trombosis vena?

A: Efek penyembuhan lintah adalah berdasarkan fakta bahawa selepas menggigit kulit, mereka menyuntik bahan yang dipanggil hirudin ke dalam kapal, yang menghalang darah dari pembekuan. Pengurangan pembekuan darah semasa hirudoterapi digunakan untuk merawat trombosis dan trombophlebitis. Terdapat beberapa sebab mengapa teknik ini jarang digunakan hari ini. Pertama, ini adalah kemunculan ubat-ubatan moden yang sangat berkesan untuk rawatan trombosis. Kedua, ketidakupayaan untuk mencurahkan jumlah hirudin memasuki tubuh. Ketiga, pembentukan lintah di tempat menggigit luka bukan penyembuhan jangka panjang dan pembentukannya dalam beberapa kes parut kasar.

Q: Beritahu saya, apakah kehamilan seterusnya mungkin jika semasa pertama terdapat trombosis vena akut?

A: Adalah salah dan mustahil untuk tidak mengecualikan kemungkinan kehamilan dan melahirkan anak pada wanita yang mengalami trombosis. Kehamilan tidak diingini pada tahun pertama selepas trombosis. Selepas itu, wanita itu sendiri memutuskan persoalan ini selepas berunding dengan obstetrik-ginekologi dan ahli phlebologist, kerana dia mempunyai risiko trombosis berulang semasa mengandung dan melahirkan anak. Untuk mengurangkan risiko pengulangan trombosis membolehkan pemampatan elastik terapi teruk (lebih baik menggunakan ketat elastik kelas II). Adalah disyorkan pemeriksaan awal untuk trombophilia. Pengesanan keadaan trombofilik ditentukan atau diperolehi secara genetik adalah punca