Hemapaksan semasa kajian kehamilan

Hemapaksan tergolong dalam kumpulan antikoagulan langsung untuk pentadbiran parenteral, bahan aktif yang mempunyai berat molekul rendah natrium enoksaparin.

Lepaskan alat dalam bentuk penyelesaian kuning yang jelas, tidak berwarna atau pucat.

Mekanisme tindakan dan farmakokinetik

Bahan aktif menanam kesan terapeutiknya akibat aktiviti anti-Xa yang tinggi. Pada masa yang sama, ia dicirikan oleh aktiviti antitrombin rendah.

Di dalam dos yang disyorkan, ubat tidak meningkatkan tempoh pendarahan, tidak mengubah masa tromboplastin sebahagiannya secara aktif, tidak menjejaskan lekatan platelet, atau mengikat fibrinogen.

Apabila ditadbir subkutan, bioavailabiliti hampir 100%. Secara purata, aktiviti terapeutik maksimum diperhatikan 3-5 jam selepas suntikan. Melalui hati, bahan aktif dimetabolisme.

Separuh hayat selepas satu suntikan adalah 4 jam, selepas suntikan berulang - 7 jam. Pada orang yang lebih tua kerana kemerosotan buah pinggang, kali ini mungkin meningkat.

Petunjuk untuk digunakan

Hemapaksan pada dos 2000-4000 IU ditetapkan untuk mencegah trombosis vena dan tromboembolisme:

pada pesakit yang menjalani ortopedik atau pembedahan;
di kalangan pesakit yang mengalami masalah pernafasan akut atau kegagalan jantung, patologi yang menular dan rematik, jika mereka berisiko membina trombosis vena: usia lebih dari 75 tahun, onkologi, pengambilan hormon, berat badan berlebihan.

Ubat dalam dos 6000ME ditetapkan untuk terapi:

trombosis mendalam dengan dan tanpa embolisme paru;
angina dan non-infarct yang tidak stabil, apabila diambil selari dengan aspirin;

Di samping itu, ubat ini digunakan untuk mencegah pembekuan darah dalam sistem peredaran darah buatan semasa hemodialisis.

Kontra dan larangan

Perlu berhati-hati daripada preskripsi suntikan jika patologi seperti itu diperhatikan:

intoleransi individu (termasuk heparin sendiri atau heparin berat molekul rendah yang lain);
aneurisme intrakranial;
pecah aorta, kecuali pembedahan;
pendarahan hipertensi intracerebral;
tekanan tinggi yang tidak terkawal;
trombositopenia, yang dicetuskan oleh rawatan dengan heparin berat molekul yang rendah.

Rawatan perlu dilakukan dengan berhati-hati jika pesakit mempunyai patologi berikut:

kecenderungan pendarahan spontan;
diabetes yang teruk;
penghantaran baru-baru ini;
endokarditis bakteria;
luka erosif dan ulseratif pada organ pencernaan;
pembedahan neurologi atau mata yang baru atau yang disyaki;
keradangan membran serous hati;
kecekapan pericardial;
radioterapi baru-baru ini;
baru-baru ini memindahkan lumbar tusuk;
batuk kering aktif;
kegagalan buah pinggang dan hati;
pendarahan retina;
retinopati di latar belakang diabetes;
tekanan tinggi;
kecederaan serius, terutamanya sistem tidak seimbang pusat;
angiitis teruk;
patologi sistem saluran kencing dan pernafasan di peringkat akut;
luka terbuka yang besar.

Rawatan kumpulan pesakit khas

Ubat tidak digunakan dalam pediatrik, kerana tidak diketahui bagaimana bahan aktif mempengaruhi tubuh yang semakin meningkat.

Pada masa ini, tiada data mengenai sama ada prinsip aktif menembusi plasenta, oleh itu, semasa kehamilan kehamilan, Hemapaxan hanya ditetapkan mengikut tanda ketat.

Ia tidak disyorkan untuk menetapkan ubat untuk wanita dalam kedudukan di mana mereka mempunyai injap jantung buatan, kerana terdapat kes kematian.

Dalam tempoh penyusuan untuk tujuan keselamatan, disarankan untuk memindahkan kanak-kanak itu kepada makanan buatan.

Orang tua dengan fungsi buah pinggang yang normal, serta dengan patologi mereka yang ringan dan sederhana, tidak perlu menyesuaikan rejimen rawatan.

Sekiranya pelepasan creatine kurang dari 30 ml / min, maka untuk tujuan pencegahan, dos ubat tidak melebihi 2000 ME, dan untuk tujuan terapeutik ia harus 100 ME per kilogram berat badan, disuntikkan 1 kali dalam 24 jam.

Rawatan regimen dan dos

Ubat ini diberikan secara subcutaneously. Untuk melakukan ini, anda perlu merebut bahagian kulit dengan jari telunjuk dan ibu jari anda dan masukkan jarum ke dalamnya dengan tepat pada permukaan badan untuk keseluruhan panjangnya.

Selepas suntikan, tapak suntikan tidak boleh disapu dan diurut. Pesakit semasa prosedur mestilah berada dalam kedudukan mendatar. Ubat tersebut disuntik secara bergantian ke dinding abdomen anterior dan belakang anterior kiri dan kanan.

Pesakit yang boleh beroperasi dengan risiko purata tromboembolisme, sebagai contoh, semasa operasi abdomen, ubat ini ditadbir dalam dos 2000-4000MU sekali sehari. Suntikan pertama dilakukan 2 jam sebelum pembedahan.

Pada pesakit yang mempunyai risiko tinggi trombosis, misalnya, mereka yang menjalani pembedahan ortopedik, ubat ini diberikan 12 jam sebelum pembedahan pada dos 4,000 IU 1 kali sehari atau 12 hingga 24 jam selepas pembedahan 3,000 IU 2 kali sehari.

Semasa anestesia, pengenalan atau penyingkiran kateter tulang belakang perlu dilakukan 10-12 jam selepas pentadbiran ubat dalam dos profilaksis atau sehari selepas pentadbiran dosis terapeutik (100 IU / kg pada waktu pagi dan petang atau 150 ME / kg sekali sehari). Suntikan berikutnya dibenarkan sekurang-kurangnya 2 jam selepas kateter dikeluarkan.

Kursus rawatan biasanya 7-10 hari. Walaupun sesetengah pesakit diberi pentadbiran ubat yang lebih lama, sebagai contoh, pesakit yang menjalani pembedahan ortopedik, ubat ini diberikan selama 5 minggu.

Untuk mengelakkan trombosis vena dan oklusi vaskular dengan pembekuan darah pada pesakit profil terapeutik di tempat tidur, Hemapaxan ditetapkan sekali sehari pada 4000 IU selama 6-14 hari.

Untuk rawatan trombosis mendalam, ubat ini ditetapkan dalam dos 150 IU / kg sekali atau 100 IU / kg 2 kali sehari. Pada masa yang sama, antikoagulan oral perlu diambil. Kursus terapi berlangsung selama 10 hari.

Dengan angina yang tidak stabil dan infark focal kecil, ubat ini diberikan pada dos 100 IU setiap kilogram berat setiap 12 jam. Dalam kes ini, pesakit harus menerima aspirin sekali sehari pada dos 100-325 mg. Kursus purata rawatan ialah 2 hingga 8 hari.

Untuk mengelakkan pembekuan darah di dalam mesin jantung-paru-paru, ubat ini diberikan pada awal hemodialisis dalam litar arteri pada dos 100 IU per kilogram. Sekiranya terdapat kebarangkalian pendarahan yang tinggi, dos tersebut dikurangkan, maka 50 IU dua kali atau 75 IU diberikan sekali.

Jika hemodialisis berlangsung lebih dari 4 jam, maka mungkin perlu memperkenalkan ubat lain dalam dos 50 ME / kg.

Bagaimana cara menembak di abdomen:

Kesan yang tidak diingini

Semasa rawatan, tindak balas berikut mungkin berlaku:

thrombocytopenia asimptomatik, yang mungkin timbul pada permulaan terapi;
thrombocytopenia immunoallergic, boleh muncul 5-21 hari selepas permulaan pentadbiran ubat;
sindrom hemorrhagic, yang boleh menyebabkan kematian;
titik pendarahan;
lebam;
nekrosis tapak kulit di tapak suntikan;
peningkatan aktiviti transaminase hati;
alahan;
hepatoma intraspinal yang boleh menyebabkan lumpuh.

Keserasian ubat

Adalah mustahil untuk mencampur persediaan dalam satu jarum suntikan dengan bentuk suntikan yang lain.

Ia tidak diingini semasa terapi untuk mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah, seperti:

antagonis vitamin K;
NSAIDs;
glucocorticosteroids untuk pentadbiran parenteral dan lisan;
thrombolytic.

Dari pengalaman praktikal

Ulasan doktor dan pesakit yang telah mencuba tindakan Hemapaksana.

Doktor, kerana D-dimer yang tinggi, melantik Hemapaksan untuk menikam. Selepas sebulan rawatan, seluruh abdomen menjadi lebam. Dia mula menusuk dadah dengan suntikan insulin yang dihasilkan di Amerika Syarikat, jarum mereka lebih kurus.

Dari jarum suntikan insulin, saya mengeluarkan omboh, dan ubat perlahan perlahan-lahan menuangkan di dinding agar tidak membentuk gelembung udara. Dalam kes ini, satu gelembung besar dibentuk berhampiran jarum, yang kemudian turun. Analisis adalah perkara biasa.

Albina

Perlu diingat bahawa heparin berat molekul rendah tidak boleh ditukar ganti. Terhadap latar belakang rawatan, adalah perlu untuk menderma darah secara berterusan untuk menentukan tahap platelet, sebaik sahaja kepekatan mereka 2 kali lebih rendah daripada norma, rawatan harus dihentikan.

Apabila melakukan anestesia lumbal, pesakit harus dimaklumkan mengenai tanda-tanda gangguan neurologi, seperti sakit belakang, kebas kelamin dan kaki, disuria, masalah dengan najis. Apabila simptom disenaraikan, rawatan dihentikan.

Marcel Mashutovich, pakar bedah

Ubat yang sama

Ubat ini boleh dibeli di farmasi dengan preskripsi. Simpan dadah pada suhu sehingga 25 darjah di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Suntikan tidak boleh dibekukan.

Dadah berikut adalah analog penuh Gemapaksana:

Apa yang lebih baik Clexan atau Gemapaksan?

Clexane dan Gemapaksan mengandungi satu bahan aktif. Mereka berbeza antara mereka dengan pengilang: Clexane adalah ubat Perancis, dan Hemapaksan adalah ubat Itali.

Dadah Itali lebih murah kerana ia adalah generik. Walaupun "orang Perancis" adalah ubat asal yang telah melepasi semua ujian klinikal, keberkesanannya telah terbukti, kesan sampingannya telah dikaji.

Hemapaksan, walaupun fakta bahawa ia mengandungi bahan yang sama, berbeza dengan teknologi pengeluaran, oleh kerana itu ia boleh berbeza dari persediaan asal dari segi kecekapannya.

Pada pendapat doktor dan pesakit, Gemapaksan, tidak seperti Clexane, tidak selalu membantu.

HEMAPAXAN

1 ml p-ra d / dan mengandungi 100 mg (10,000 anti-Xa IU) enoxaparin natrium.

0.6 ml - jarum suntikan (2) - lepuh (3) - kadbod pek.

Tindakan langsung antikoagulan. Berkenaan dengan kumpulan heparin berat molekul rendah (berat molekul kira-kira 4500 dalton). Ia mempunyai kesan antitrombotik. Ia telah menyatakan aktiviti terhadap faktor Xa dan aktiviti lemah terhadap faktor IIa. Tidak seperti heparin standard yang tidak dibezakan, aktiviti antiplatelet lebih jelas daripada aktiviti antikoagulan. Tiada kesan pada agregasi platelet.

Apabila pentadbiran s / c cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari tapak suntikan. Puncak aktiviti anti-Xa enoksaparin dalam plasma darah dicapai dalam 3-5 jam, yang sepadan dengan kepekatan 1.6 μg / ml selepas pentadbiran 40 mg. V_d enoxaparin sepadan dengan jumlah darah.

Enoxaparin natrium sedikit dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit tidak aktif.

T_1/2 - kira-kira 4 jam Aktiviti anti-Xa dalam plasma ditentukan dalam tempoh 24 jam selepas satu suntikan. Dikumpulkan dalam air kencing, tidak berubah dan dalam bentuk metabolit.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan orang tua, peningkatan T adalah mungkin._1/2 sehingga 5-7 jam, tetapi pembetulan mod dispensing tidak diperlukan.

Semasa hemodialisis, enoksaparin penghapusan tidak berubah.

Di bahagian sistem pembekuan darah: jarang - thrombocytopenia asimptomatik sederhana.

Di bahagian hati: jarang - peningkatan yang berbalik dalam tahap enzim hati.

Reaksi alergi: jarang - ruam kulit, gatal-gatal.

Reaksi tempatan: jarang - reaksi keradangan; dalam kes-kes yang jarang berlaku - nekrosis.

Jangan masukkan / m. Heparin berat molekul rendah tidak boleh ditukar ganti.

Sekiranya terdapat tanda-tanda sejarah trombositopenia yang disebabkan oleh heparin, enoksaparin natrium hanya boleh digunakan dalam kes-kes kecemasan.

Ia digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai risiko pendarahan yang berpotensi (termasuk dalam keadaan hipocoagulasi, ulser gastrik dan ulser duodenal dalam sejarah), peredaran otak iskemia, hipertensi arteri yang tidak terkawal, retinopati diabetes, tumor berulang, dan tumor yang tidak aktif. juga pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk. Tidak disyorkan untuk digunakan dalam anestesia tulang belakang / epidural.

Sebelum dan semasa rawatan, bilangan platelet dalam darah periferal perlu dipantau secara berkala. Jika indeks ini menurun sebanyak 30-50% daripada nilai permulaan, natrium enoksaparin harus segera dibatalkan dan terapi yang sesuai harus ditetapkan. Sebelum digunakan, anda perlu membatalkan dana yang berpotensi menjejaskan hemostasis; jika ini tidak mungkin, terapi serentak dijalankan di bawah pemantauan parameter penggumpalan yang rapat.

Gemapaksan

Gemapaksan: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Hemapaxan

Kod ATX: B01AB05

Bahan aktif: Enoxaparin natrium (Enoxaparin Sodium)

Pengilang: Italfarmako S.p.A. (Italfarmaco, S.p.A.) (Itali)

Kemas kini perihalan dan foto: 07/27/2018

Harga di farmasi: dari 915 rubel.

Hemapaksan - ejen antikoagulan tindakan langsung.

Borang dan komposisi pelepasan

bentuk dos - penyelesaian untuk suntikan subkutaneus: warna kuning berwarna atau cahaya, telus [2000 IU (unit antarabangsa) / 0.2 ml, 4000 IU / 0.4 ml 6000 IU / 0.6 ml picagari kaca boleh guna dengan dilampirkan ditutup dengan menekan biru jarum penyumbat omboh keluli tahan karat (2000 IU / 0.2 ml), merah (4000 IU / 0.4 ml), putih telus (6000 IU / 0.6 ml) atau hitam (6000 IU / 0.6 ml dalam jarum suntik yang dilengkapi dengan sistem perlindungan jarum) warna; jarum yang mengandungi Hemapaksan pada dos 6000 IU / 0.6 ml mempunyai pengijazahan dengan pembahagian 0.025 ml; 2 jarum suntik dalam pakej PVC planet yang dimeteraikan dengan filem atau kertas telus yang telus dalam bungkusan kadbod 3 pek].

Bahan aktif: enoxaparin natrium, kandungannya dalam 0.1 ml larutan adalah 1000 IU, dalam jarum 0.2 ml mengandungi 2000 IU (20 mg), dalam jarum suntik 0.4 ml - 4000 IU (40 mg), dalam jarum suntikan 0.6 ml - 6000 IU (60 mg).

Air digunakan sebagai bahan untuk suntikan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif dari Hemapaksan - enoksaparin natrium, adalah heparin berat molekul yang rendah. Ia mempunyai aktiviti yang tinggi terhadap faktor pembekuan Xa (100 IU / mg) dan aktiviti rendah terhadap faktor antithrombin IIa (28 IU / mg).

Apabila digunakan dalam dos terapeutik, masa pendarahan tidak meningkat, pengenalan dos profilaksis tidak membawa kepada perubahan yang ketara dalam APTT (waktu tromboplastin parsial diaktifkan). Enoxaparin natrium tidak menjejaskan pengikat fibrinogen pada platelet dan agregasi platelet.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran subkutan, biooksaya mutlak enoxaparin natrium hampir 100%.

Rata-rata, selepas suntikan, aktiviti plasma anti-Xa maksimum diperhatikan dalam julat 3-5 jam, aktiviti anti-IIa - 3-4 jam. Parameter farmakokinetik enoxaparin natrium dalam julat dos yang disyorkan mungkin bersifat linear. Dengan menggunakan tunggal dan berganda, perbezaan parameter farmakokinetik dalam keadaan keseimbangan berada dalam lingkungan terapeutik.

Natrium enoksaparin menjalani metabolisme utama di dalam hati. Untuk aktiviti anti-Xa, separuh hayat selepas satu suntikan adalah dari kira-kira 4 jam, selepas pentadbiran berulang - sehingga 7 jam.

Pembersihan batu metabolit aktif adalah kira-kira 10% daripada dos yang diberikan, jumlah perkumuhan buah pinggang adalah 40%. Melawan latar belakang penurunan fungsi buah pinggang pada pesakit tua, perkumuhan dapat dikurangkan. Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin

Gemapaksan: harga di farmasi dalam talian

Penyelesaian Hemapaksan 10,000 Anti-XU IU / ml 0.2 ml 6 pcs.

Penyelesaian Hemapaksan 10,000 Anti-XU IU / ml 0.4 ml 6 pcs.

Hemapaksan rr p / c 10tys.me / ml 0.4 ml n6

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Pertama Moscow dinamakan selepas I.M. Sechenov, khusus "Perubatan".

Maklumat mengenai ubat ini adalah umum, disediakan untuk tujuan maklumat dan tidak menggantikan arahan rasmi. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - menderita dari prostatitis. Inilah sahabat kita yang paling setia.

Dalam 5% pesakit, antidepresan Clomipramine menyebabkan orgasme.

Perut seseorang mengatasi dengan baik dengan objek asing dan tanpa campur tangan perubatan. Adalah diketahui bahawa jus gastrik bahkan dapat membubarkan syiling.

Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada penjual teratas, tidak sama sekali kerana sifat ubatnya.

Ubat alahan di Amerika Syarikat sahaja membelanjakan lebih dari $ 500 juta setahun. Adakah anda masih percaya bahawa satu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan dijumpai?

Suhu badan tertinggi dicatatkan dalam Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5 ° C.

Di UK, terdapat undang-undang yang menurutnya seorang pakar bedah boleh enggan melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berat badan berlebihan. Seseorang mesti menyerahkan tabiat buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan pembedahan.

Para saintis dari University of Oxford menjalankan beberapa kajian di mana mereka menyimpulkan bahawa vegetarianisme boleh memudaratkan otak manusia, kerana ia membawa kepada penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mencadangkan supaya tidak mengecualikan ikan dan daging dari diet mereka.

Dalam usaha untuk menarik pesakit keluar, doktor sering pergi terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen dalam tempoh 1954-1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

Penyakit yang paling jarang adalah penyakit Kourou. Hanya wakil dari suku Bulu di New Guinea yang sakit. Pesakit mati ketawa. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit ini memakan otak manusia.

Kerja yang bukan untuk orang yang dikehendaki adalah lebih berbahaya untuk jiwa beliau daripada kekurangan kerja sama sekali.

Penduduk Australia berusia 74 tahun, James Harrison telah menjadi penderma darah kira-kira 1,000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah jarang yang antibodi membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Semasa operasi, otak kita menghabiskan jumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu, imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Banyak ubat yang pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Sebagai heroin, misalnya, pada asalnya dipasarkan sebagai ubat untuk batuk bayi. Cocaine disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai cara meningkatkan ketahanan.

Purata jangka hayat dari tangan kiri adalah kurang daripada tangan kanan.

Glaucoma tergolong dalam kategori penyakit yang membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan. Jika anda tidak merawat penyakit itu, maka orang itu boleh menjadi buta tanpa memulihkannya.

Gemapaksan

Clexane / Hemapaksan

Saya berdebat dengan kedua-duanya, doktor berkata tidak ada perbezaan hanya jika intoleransi atau alergi kepada mana-mana. Bagi saya, Clexane lebih mudah, dan hemapoxan lebih murah.

Bina lebih banyak ujian untuk memantau prestasi dan meningkatkan atau mengurangkan dos dengan tepat pada masanya (diuji pada diri sendiri)

baik, hebat! dan perbezaan dalam hampir seribu rubel adalah penting.

Ini satu perkara, pembelian satu kali ubat, dan satu lagi adalah membeli secara berterusan sebelum dan semasa hamil.

Baki 1.5 bungkus Clexane 0.4 - lebih murah daripada di farmasi. Saya boleh menghantar foto. Tarikh tamat pada Jun 2019. 1 kotak dimeteraikan. Tel 8-985-993-53-75 mel [email protected]

Hemapaksan atau Clexan.

Mary, bagaimana awak? Adakah anda hamil? Apa yang dimaksudkan dengan tusukan? Hematologi melantik saya

Enoxaparin, mengatakan bahawa ini adalah yang terbaik, tetapi dia tidak mengatakan dengan tepat dadah itu. Saya membeli pakej Clexane, tetapi saya belum mula menusuk lagi, kerana masih diberikan ultrasound pada urat kaki (saya sangat mudah)

pada permulaan clexane B dicelup, kemudian beralih ke hemopoxan (lebih murah)! Dituduh oleh pelantikan doktor setelah mengetahui bahawa B

ubat-ubatan adalah sama, hanya pengeluar dan negara yang berbeza, maka harganya!

Hemapaksan (analog Clexane)

cuba untuk memerintahkan ru farmasi dari kami pada keesokan harinya mereka membawa

Adakah hemapaksan akan dibatalkan?

Sial memang benar ada banyak platelet, walaupun tidak ada norma hamil di sana. Seperti kehamilan dan platelet semakin meningkat.

Tanya doktor anda? ia seolah-olah seolah-olah perlu untuk mempunyai achtv dan banyak untuk platelet. Dan beritahu kami kemudian.

saya dengan normal, dan di suatu tempat dan menurunkan keputusan walaupun menaikkan dos Clexane kepada 0.6! Skzali sehingga plasenta menjadi tebal 0.6, dan kemudian diturunkan kepada 0.4, tetapi tidak dinafikan...

Dan tolong beritahu saya mana farmasi ada 0.4 hemapaksan? Bosan mencari

Hemapaksan atau Clexane? Diselesaikan)

Clexane atau hemapaksan?

Saya telah dilantik oleh Clexan hemastasiologi, tetapi dia berkata dia juga boleh memotong hemapaksan tanpa sebarang masalah. Dalam kes kita, 0.4 kos 1300 untuk 6 suntikan hemapaksan, dan Clexane selama 10 suntikan 2500 adalah berbeza. Dan masih kanak-kanak perempuan mengambil dos dua kali, tuang separuh ke dalam suntikan insulin dan panggilnya. Atau satu picagari untuk dua tembakan, hanya jarum yang akan tumpul sedikit untuk kedua kalinya. Saya ochkovul dua kali dengan satu jarum jarum, jadi dicurahkan ke dalam insulin. Dan di dalam peti sejuk, dos yang dipindahkan disimpan untuk satu hari. Umumnya menjimatkan!)

Dan apa yang mereka katakan Clexane lebih baik... baik, di mana terdapat beberapa kajian atau Th), perkataan semasa)) nenek berbisik di halaman, semua mengambil) apa yang perbezaan satu buah ara enoxaparin natrium pengeluaran semasa Italy

Dan di hospital bersalin, saya diberi kedua-dua fraks dan enixum... Saya cuba semuanya)))

Apabila saya dicucuk Clexane, memberitahu saya bahawa dia mempunyai jarum yang lebih baik dalam picagari, dan juga kehidupan penggodaman: Clexane lakukan dan kita termasuk dalam Ufapreparatah di lesen Sanofi.No mengatakan bahawa ia adalah lebih baik untuk mengambil Perancis.

Penyelesaian HEMAPAXAN,

Tindakan farmakologi

Farmakokinetik

Enoxaparin natrium sedikit dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit tidak aktif.

T_1/2 - kira-kira 4 jam Aktiviti anti-Xa dalam plasma ditentukan dalam tempoh 24 jam selepas satu suntikan. Dikumpulkan dalam air kencing, tidak berubah dan dalam bentuk metabolit.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan orang tua, peningkatan T adalah mungkin._1/2 sehingga 5-7 jam, tetapi pembetulan mod dispensing tidak diperlukan.

Semasa hemodialisis, enoksaparin penghapusan tidak berubah.

Petunjuk

Pencegahan tromboembolisme, terutamanya dalam amalan ortopedik dan pembedahan umum; rawatan trombosis urat dalam; pencegahan hypercoagulation dalam sistem peredaran extracorporeal semasa hemodialisis. Rawatan inflamasi angina dan miokard yang tidak stabil tanpa gelombang Q patologi pada ECG (bersamaan dengan asid asetilsalicylic).

Tanya pakar kardiologi
Membeli ubat
Lihat institusi

Contraindications

Keadaan yang berisiko tinggi untuk mengalami pendarahan yang tidak terkawal (termasuk luka ulseratif saluran gastrousus, baru-baru ini menderita stroke hemoragik); hipersensitiviti kepada enoxaparin.

Dos

Individu. Perkenalkan sc ke dinding abdomen perut atau posterior pada tahap tali pinggang.

Kesan sampingan

Di bahagian sistem pembekuan darah: jarang - thrombocytopenia asimptomatik sederhana.

Di bahagian hati: jarang - peningkatan yang berbalik dalam tahap enzim hati.

Reaksi alergi: jarang - ruam kulit, gatal-gatal.

Reaksi tempatan: jarang - reaksi keradangan; dalam kes-kes yang jarang berlaku - nekrosis.

Interaksi dadah

Manakala penggunaan ubat-ubatan yang memberi kesan hemostasis (salisilat, NSAIDs lain, dextran 40, ticlopidine, kortikosteroid, thrombolytics, anticoagulants) meningkatkan kesan antikoagulan enoxaparin natrium boleh membangunkan pendarahan komplikasi.

Aneurisme aorta
Aritmia
Hipertensi
Atherosclerosis

Arahan khas

Jangan masukkan / m. Heparin berat molekul rendah tidak boleh ditukar ganti.

Sekiranya terdapat tanda-tanda sejarah trombositopenia yang disebabkan oleh heparin, enoksaparin natrium hanya boleh digunakan dalam kes-kes kecemasan.

Kehamilan dan penyusuan

Semasa mengandung, penggunaan tidak digalakkan. Sekiranya perlu, penggunaan enoxaparin natrium semasa penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dengan berhati-hati digunakan pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk.

Gemapaksan

Penerangan pada 01/14/2016

Nama Latin: Hemapaxan
Kod ATC: B01AB05
Bahan aktif: Enoxaparin natrium (Enoxaparin natrium)
Pengilang: Italfarmaco (Itali)

Komposisi

Dalam satu jarum suntikan dengan suntikan s / c (isipadu 0.2 ml) mengandungi 2000 IU natrium antioksida Enoxaparin.

Dalam Hemapaksan 0.4 disertakan (isipadu jarum 0.4 ml) 4000 IU anti-Xa; Gemapaksan 0.6 - 6000 IU anti-Ha. Sebagai suntikan yang digunakan excipient. air

Borang pelepasan

Ubat ini dijual dalam jarum 0.2, 0.4, 0.6 ml, yang dimeteraikan dalam pek sarang lebah 2 jarum suntik dan dalam kotak kadbod.

Tindakan farmakologi

Tindakan antikoagulan langsung.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ubat itu adalah anticoagulants tindakan langsung dan sifatnya adalah heparin berat molekul yang rendah. Aktiviti anti-Xa (antitrombotik) yang tinggi dan aktiviti antithrombin anti-IIa yang rendah adalah ciri enoksaparin natrium. Jika dos yang ditunjukkan untuk tanda-tanda yang sesuai digunakan, masa pendarahan tidak meningkat. Mekanisme tindakan tidak mempengaruhi agregasi platelet, serta proses fibrinogen mengikat pada plat darah (platelet).

Petunjuk untuk digunakan

Hemapaksan 0.2 dan 0.4 ml sebagai profilaksis

ubat ini dapat mencegah trombosis vena dan tromboembolisme, yang amat penting untuk pelbagai intervensi pembedahan dan ortopedik;
untuk mencegah thromboses vena, pesakit tromboemboliiu mematuhi rehat di atas katil, dengan kelas NYHA IV HSNIII-, kegagalan pernafasan akut, jangkitan akut dan penyakit reumatik, diburukkan lagi oleh faktor-faktor risiko trombosis vena (ini termasuk: kumpulan umur lebih 75, kehadiran tumor, trombosis, thromboembolism, obesiti, terapi hormon, kekurangan kronik fungsi pernafasan).

Terapi dengan Hemapaxan 0.6 ditunjukkan.

dengan trombosis urat mendalam, emboli pulmonari;
pesakit dengan angina atau infarksi myocardial yang tidak stabil (tiada gelombang Q pada ECG) yang digabungkan dengan asid acetylsalicylic;

Pencegahan Hemapaksanom 0.6

Membantu dengan hemodialisis untuk mencegah hiperakaagakan dalam peredaran ekstrasorporeal.

Contraindications

kehadiran hipersensitiviti yang diketahui untuk enoksaparin natrium, serta heparin;
aneurisma vaskular di dalam otak atau membedah aneurisme aorta;
strok pendarahan;
risiko tinggi pendarahan tidak terkawal;
bentuk hipertensi yang tidak terkawal;
thrombocytopenia;
tidak digunakan dalam pediatrik.

Boleh digunakan dengan berhati-hati

berkaitan dengan potensi bahaya hematoma pada pesakit dengan anestesia tulang belakang dan epidural;
pelbagai keadaan dengan peningkatan risiko pendarahan, misalnya: hemofilia, hypocoagulation, thrombocytopenia, penyakit von Willebrand dan gangguan lain sistem pembekuan darah; diabetes, melahirkan anak baru-baru ini, endokarditis bakteria, ulser perut atau duodenum 12, penggunaan kontraseptif kontrasepsi sbb, neurologi dan pembedahan mata, pericarditis, lelehan perikardium, terapi radiasi dipindahkan, kegagalan fungsi buah pinggang atau hati, retinopati, baru-baru provedennayaspinnomozgovaya tusukan, kecederaan, batuk kering, pembengkakan penyakit saluran kencing atau sistem pernafasan, vaskulitis, luka terbuka besar, tekanan darah tinggi arteri.

Kesan sampingan

petechia ecchymosis;
sindrom hemorrhagic;
hiperemia dan kelembutan, nekrosis kulit sekitar suntikan;
hematomas;
trombositopenia asimtomatik dan immunoallergic;
trombosis ricochet;
peningkatan aktiviti transaminase hati;
tindakbalas alergi atau sistemik.

Hemapaksan, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Ubat ini disyorkan untuk disuntik subcutaneously jauh ke dalam kawasan arteri selari dengan hemodialisis. Ia perlu menggantikan bahagian kiri atau kanan anterolateral dan posterolateral yang terletak di dinding abdomen anterior. Jarum mesti dipasang serenjang dengan panjang keseluruhan (bukan pada sudut!) Langsung ke dalam kulit, memegang lipatan antara jari-jari.

Pencegahan trombosis dan tromboembolisme dalam pesakit yang menjalani pembedahan

Jika risiko purata thromboembolism, sebagai contoh, dalam pembedahan perut, yang disarankan 2000 - 4000 IU enoxaparin natrium 1 ml setiap 24 h pesakit dalam pembedahan am membuat suntikan pertama dan 2 jam sebelum pembedahan..

Sekiranya risiko thromboembolism adalah tinggi (pembedahan ortopedik), maka dos harian yang disyorkan adalah 4000 IU atau 6000 IU enoxaparin natrium, dibahagikan kepada 2 kali, suntikan pertama - 12 jam sebelum operasi. Kursus rawatan yang biasa adalah 7-10 hari, adalah mungkin untuk melanjutkan ke pengecualian risiko trombosis dan tromboembolisme. Oleh itu, dalam ortopedik, dos harian 4000 IU boleh digunakan sehingga 5 minggu.

Pencegahan trombosis dan tromboembolisme pada pesakit berikutan rehat tidur

Pengambilan harian yang disyorkan sebanyak 4,000 IU natrium enoksaparin adalah 6-14 hari.

Therapy Terapi Trombosis dalam

Dos harian - 150 IU setiap 1 kg berat badan manusia atau 100 IU 1 kg, dibahagikan dengan 2 kali (terutamanya untuk gangguan tromboembola rumit). Terapi dijalankan selama 10 hari dalam kombinasi dengan antikoagulan oral.

Terapi untuk angina atau infark miokard yang tidak stabil (tiada gelombang Q pada ECG)

100 IU setiap 1 kg jisim manusia harus diberikan setiap 12 jam dengan kombinasi asid acetylsalicylic (dari 100 hingga 325 mg sehari) selama 2-8 hari untuk menstabilkan sepenuhnya pesakit.

Menjalankan hemodialisis dan pencegahan hypercoagulation dalam peredaran ekstrasorporeal

Dos harian - 100 IU setiap 1 kg berat badan manusia. Ubat harus disuntik ke dalam litar arteri dengan segera pada awal hemodialisis dan untuk sesi 4 jam.Jika cincin fibrin dikesan, maka 50-100 IU setiap 1 kg berat badan diberikan secara tambahan.

Kegagalan buah pinggang yang teruk

Dos harian perlu disesuaikan: jika pelepasan kreatinin sehingga 30 ml per minit, maka 2000 IU cukup untuk pencegahan trombosis, dan 100 IU setiap 1 kg berat badan untuk terapi.

Berlebihan

Dihasilkan dalam bentuk pendarahan.

Preskripsi rawatan

Sapukan 1 mg protamin sulfat, dalam dos yang tinggi, dapat meneutralkan aktiviti anti-Xa Hemapaksan sebanyak 60%.

Interaksi

Jika pesakit tidak mempunyai petunjuk ketat penggunaan ubat, disyorkan untuk menghentikan apa-apa ubat-ubatan yang mempengaruhi hemostasis.

Contraindicated dalam kombinasi dengan antagonis phylloquinone (vitamin K), asid acetylsalicylic, antiplatelets dan penghalang thrombolytics dan Glikoprotein IIb IIIa reseptor, asid valproic, sulfinpyrazone, Ketorolac, NSAID, dextrans, glucocorticosteroids, clopidogrel, ticlopidine.

Syarat jualan

Apabila menetapkan Gemapaksan, doktor mesti menulis preskripsi.

Syarat penyimpanan

suhu sehingga +25 ° C, tidak boleh dibekukan;
tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak.

Hidup rak

2 tahun, tidak melanggar keutuhan bungkusan asal!

Bagaimana untuk menggunakan ubat Gemapaksan?

Hemapaksan adalah ubat tindakan antikoagulan langsung. Ubat ini boleh digunakan untuk rawatan dan pencegahan pelbagai patologi sistem jantung dan peredaran darah. Penggunaan salah Gemapaksana boleh mengakibatkan komplikasi, jadi sebelum menggunakannya, anda perlu membaca dengan teliti arahan dan berunding dengan doktor.

Borang dan komposisi pelepasan

Ubat ini dilepaskan sebagai suntikan dalam jarum suntikan, menyuntik subcutaneously ke dalam tubuh orang sakit. Syringes boleh mempunyai isipadu dari 0.2 hingga 0.4 atau 0.6 ml. Ubat itu sendiri dijual dalam pakej bersegel selular yang dibungkus dalam kotak kadbod. Satu suntikan ubat seperti mengandungi 2,000 atau 4,000 hingga 6,000 IU anti-XA natrium enoksaparin (bahan aktif) dan air, yang digunakan sebagai bahan tambahan (penyelesaian).

Tindakan farmakologi

Hemapaksan mempunyai kesan antitrombotik yang kuat. Tiada kesan negatif ke atas proses agregasi (keupayaan untuk melekat bersama) platelet. Bahan aktif enoxaparin natrium menyebabkan pengaktifan antithrombin III. Ini menimbulkan perencatan aktiviti dan pembentukan lanjut thrombin dan faktor Xa.

Aktiviti maksima anti-Xa (antitrombotik) plasma darah berlaku 3-5 jam kemudian selepas suntikan subkutaneus. Tahap aktiviti anti-Xa ditentukan pada hari selepas satu suntikan dadah. Aktiviti antikoagulan (IIa) adalah 10 kali kurang berbanding dengan antitrombotik. Kepekatan plasma maksimum purata aktiviti antikoagulan berlaku 2-3 jam selepas penggunaan ubat.

Petunjuk untuk kegunaan Gemapaksana

Hemapaksan ditetapkan kepada pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan akut atau kronik, penyakit reumatik akut atau penyakit berjangkit, trombosis vena dan tromboembolisme pulmonari. Juga, ubat ini diberikan kepada pesakit dengan infark miokard akut dan pesakit yang menghidap angina yang tidak stabil. Di samping itu, alat ini boleh digunakan untuk menghapuskan komplikasi yang berkaitan dengan obesiti.

Hemapaksan - ubat yang berkesan untuk rawatan thromboembolism dan trombosis

Hemapaksan - ubat yang mempunyai kesan antikoagulan langsung. Ubat ini digunakan untuk pencegahan, rawatan penyakit jantung dan saluran darah.

Hemapaksan juga terbukti dalam rawatan dan pencegahan trombosis vena, angina tidak stabil, tromboembolisme, infarksi miokardium.

Ubat ini mempunyai senarai luas kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi sebelum digunakan, disarankan untuk membiasakan diri dengan arahan.

Ubat itu adalah ubat preskripsi; Untuk membeli Gemapaksan di farmasi, hubungi doktor anda.

Tindakan farmakologi

Hemapaksan - heparin berat molekul yang rendah dan dalam kombinasi dengan antikoagulan bertindak langsung. Sodium enoxaparin, bahan aktif ubat, dicirikan oleh aktiviti antitrombin anti-II yang lemah dan aktiviti antitrombotik yang tinggi (anti-Xa).

Apabila menggunakan dos yang ditunjukkan untuk tanda-tanda yang sesuai, tempoh pendarahan tetap sama. Mekanisme tindakan tidak menjejaskan pengikat fibrinogen pada platelet, atau pengagregatan platelet.

Petunjuk untuk digunakan

Pencegahan Hemapaksanom (dos sebanyak 0.4 dan 0.2 ml):

pencegahan tromboembolisme, trombosis vena (terutamanya dengan ortopedik, campur tangan pembedahan);
pencegahan trombosis vena, tromboembolisme pada orang yang tidur di tempat tidur dengan kegagalan pernafasan akut, kelas III-IV NYHA CHF, penyakit berjangkit akut / rheumatik dengan adanya faktor risiko untuk trombosis vena (terapi hormon, usia lebih dari 75, trombosis, neoplasma, obesiti, kekurangan kronik fungsi pernafasan, thromboembolism).

Pencegahan Hemapaksanom (dos 0.6):

pencegahan hypercoagulation dalam peredaran extracorporeal semasa hemodialisis.

Rawatan dengan Hemapaksanom 0.6:

embolisme pulmonari, trombosis urat mendalam;
angina tidak stabil atau infarksi miokardium (asid acetylsalicylic tambahan yang ditetapkan).

Prosedur permohonan

Memperkenalkan ubat s / c, secara bergantian di sebelah kanan / kiri bawah / bahagian atas dinding abdomen anterior. Apabila menendang, kulit diapit di antara dua jari (indeks dan besar), dan kemudian, memegang jarum secara menegak, mereka menyuntik ke ketebalan kulit untuk keseluruhan panjangnya. Lipat kulit tidak diluruskan sampai akhir suntikan, dan tapak suntikan tidak digosok.

Pencegahan tromboembolisme, trombosis vena, terutamanya operasi pembedahan / ortopedik am: dengan risiko sederhana tromboembolisme dan trombosis (pembedahan abdomen) - sekali sehari dari 20 hingga 40 mg.

Suntikan pertama dilakukan dua jam sebelum pembedahan. Sekiranya risiko tromboembolisme dan trombosis adalah tinggi (pembedahan ortopedik), pesakit dirawat 40 mg ubat sekali sehari, dos pertama ditadbir setengah hari sebelum operasi, atau 30 mg dua kali sehari dengan permulaan pengenalan 12-24 jam selepas pembedahan campur tangan.

Rawatan itu berlangsung 7-10 hari. Sekiranya perlu, doktor boleh melanjutkan terapi untuk masa yang mana risiko tromboembolisme dan trombosis berterusan (dalam ortopedik, ubat ini digunakan selama lima minggu, 40 mg sekali sehari).

Properties destinasi perkutaneus angioplasti koronari, anestesia epidural / tulang belakang: untuk mengurangkan potensi risiko pendarahan di bawah anestesia, penyingkiran kateter atau pemasangan dilakukan di bawah kesan antikoagulan lemah enoxaparin natrium.

Pembuangan atau pemasangan kateter itu dilakukan 10-12 jam selepas pengenalan Hemapaksan dalam dos profilaksis untuk trombosis urat dalam. Sekiranya pesakit menerima dos yang lebih tinggi, prosedur ini ditangguhkan untuk tempoh yang lebih lama (satu hari). Pengambilan ubat selanjutnya tidak lebih awal daripada 120 minit selepas kateter dikeluarkan.

Untuk mencegah trombosis vena, thromboembolism pada pesakit semasa rehat di atas katil, Gemapaksan diambil sekali sehari pada 40 mg untuk 6-14 hari.

Rawatan trombosis vena dalam, disertai atau tidak disertai oleh komplikasi paru-paru sekali sehari pada 1.5 mg / kg dua kali sehari atau 1 mg / kg. Program terapi direka untuk 10 hari. Adalah dinasihatkan supaya segera pergi dengan penerimaan anticoagulants lisan, dengan rawatan enoxaparin perlu diteruskan sehingga kesan antikoagulan yang dikehendaki dicapai.

Rawatan infarksi, angina tidak stabil: setiap 12 jam, 1 mg / kg digabungkan dengan ASA 100-325 mg sekali sehari. Biasanya, terapi berlangsung dari 2 hingga 8 hari (sehingga keadaan klinikal pesakit stabil).

Pencegahan trombosis dalam hemodialisis: satu mg sekilogram berat badan. Sekiranya risiko pendarahan adalah tinggi, dos dikurangkan kepada 0.5 mg / kg atau 0.75 mg / kg dengan akses vaskular ganda dan tunggal. Dalam hemodialisis, Hemapaxan disuntikkan pada permulaan sesi ke kawasan arteri pesisir. Biasanya satu suntikan cukup untuk sesi 4 jam, tetapi ketika cincin fibrin muncul, pentadbiran tambahan 0.5-1 mg / kg tidak dilarang.

Kehadiran kegagalan buah pinggang sederhana dan sederhana bukanlah sebab untuk mengubah dos. Dalam mata pelajaran dengan teruk kekurangan dos buah pinggang berbeza-beza bergantung pada kapal angkasa, jika indeks adalah kurang daripada 30 ml / min, ubat ditadbir sekali sehari untuk 1 mg / kg (untuk tujuan terapeutik) atau 20 mg (profilaktik). Kes-kes Hemodialisis tidak terjejas oleh prosedur dos.

Komposisi, bentuk pelepasan

Gemapaksan boleh didapati sebagai cecair subkutan dalam 0,6, 0,4 dan jarum 0,2 ml yang dimeterai dalam bungkusan selular dan kotak kardus.

Pakar suntikan dengan penyelesaian mengandungi 6000, 4000 atau 2000 IU anti-Xa sodium enoxaparin, serta suntikan. air sebagai bahan bantu tambahan.

Interaksi dengan ubat lain

Doktor mengesyorkan tidak Gemapaksan digabungkan dengan agen antiplatelet, vitamin K antagonis, asid valproic, sulfinpyrazone, ticlopidine, NSAID, clopidogrel, dextrans dengan berat molekul yang tinggi, thrombolytics kortikosteroid.

Sekiranya anda tidak dapat mengelakkan penggunaan gabungan Gemapaksan dengan ubat-ubatan yang disenaraikan, anda harus sentiasa mengawasi keadaan pesakit dan petunjuk hemostasis.

Campurkan dadah dalam picagari yang sama dengan ubat-ubatan lain tidak boleh.

Kesan sampingan

Kemasukan Gemapaksana boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

sindrom hemorrhagic;
hematomas;
trombosis ricochet;
reaksi sistemik alahan atau kulit;
ecchymosis dan petechiae;
nekrosis, kesakitan, kemerahan kulit di sekitar kawasan suntikan;
thrombocytopenia immunoallergic dan asymptomatic;
meningkatkan aktiviti transaminase hati.

Berlebihan

Menerima dosis besar Hemapaksana adalah penuh dengan kemunculan pendarahan. Protinine sulfat digunakan sebagai penawar.

Contraindications

Hemapaksan tidak ditetapkan untuk:

hipersensitiviti yang diketahui untuk heparin dan natrium enoksaparin;
strok pendarahan;
aneurisma vaskular di dalam otak;
stratifying aortic aneurysm;
thrombocytopenia;
risiko besar pendarahan yang tidak terkawal;
merawat kanak-kanak;
hipertensi arteri tidak terkawal (teruk).

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati apabila:

epidural, anestesia tulang belakang disebabkan oleh risiko hematoma;
negeri yang berlainan dengan peningkatan risiko pendarahan: hemofilia, thrombocytopenia, pencegahan penggumpalan darah, penyakit von Willebrand, gangguan lain pembekuan darah; melahirkan anak baru-baru ini, kencing manis, endokarditis bakteria, ulser usus 12 tiperstnoj atau perut, penggunaan kontraseptif kontrasepsi sbb, pericarditis, operasi oftalmik dan neurologi, lelehan perikardium, buah pinggang terjejas atau fungsi hati, menjalani terapi radiasi, kecederaan yang teruk, retinopati, lumbar tusukan baru-baru ini, batuk kering, kepahitan akut penyakit sistem pernafasan dan saluran kencing, luka terbuka yang besar, Vaskulitis, darah tinggi.

Semasa mengandung

Pengesahan keupayaan enoxaparin natrium untuk menembusi plasenta hilang. Walau bagaimanapun, Hemapaksan semasa kehamilan ditetapkan dalam kes keperluan melampau.

Ubat adalah dilarang untuk mengambil pesakit hamil dengan injap jantung tiruan. Wanita menyusui mengambil enoxaparin natrium harus mengelakkan menyusu.

Syarat, jangka hayat

Apabila menyimpan Gemapaksana harus mematuhi beberapa syarat:

melindungi daripada pembekuan;
mengekalkan suhu udara di dalam bilik sehingga 25 ° C;
pilih storan yang tidak boleh diakses untuk kanak-kanak.

Ubat tersebut disimpan dalam bungkusan asalnya selama dua tahun.

Di Rusia, Gemapaksan dijual pada harga antara 1,000 hingga 1,600 rubel setiap pek.

Cari Hemapaksan di farmasi di Ukraine untuk 1000-1300 Hryvnia.

Analog

Analog struktur Hemapaksana adalah Clexane dadah.

Ulasan

Menurut doktor dan pesakit, Hemapaksan adalah ubat yang berkesan untuk rawatan dan pencegahan tromboembolisme dan trombosis. Kelebihan agen antitrombotik ini termasuk keberkesanan dan kemungkinan penggunaan rumah. Satu-satunya perkara yang menakutkan orang adalah kesan sampingan yang mungkin dan keperluan untuk suntikan dalam perut.

Jika anda terpaksa berurusan dengan Gemapaksan, tinggalkan ulasan anda mengenai penggunaan ubat ini. Ini akan membantu pelawat laman web untuk mendapatkan gambaran lengkap penyediaan.