Image

Vaskulitis terhad kepada kulit, tidak dikelaskan dalam tajuk lain (L95)

Dikecualikan:

  • angioma menjalar (L81.7)
  • Schonlein-Henoch Purpura (D69.0)
  • angiitis hipersensitif (M31.0)
  • panniculitis:
    • BDU (M79.3)
    • lupus erythematosus (L93.2)
    • leher dan belakang (m54.0)
    • berulang (Weber-Christian) (M35.6)
  • polyarteritis nodosa (M30.0)
  • rheumatoid vasculitis (M05.2)
  • penyakit serum (T80.6)
  • urtikaria (L50.-)
  • Granulomatosis Wegener (M31.3)

Atrofi putih (plak)

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 dengan perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27.05.97. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak dan orang dewasa - rawatan, foto

Semua gambar dari artikel itu

Vaskulitis haemorrhagic sering memberi kesan kepada kanak-kanak, biasanya mereka sukar dan mengancam komplikasi. Pada orang dewasa, patologi kurang jelas, walaupun mereka juga harus berjaga-jaga dan mencari rawatan sebaik sahaja manifestasi pertama yang dijelaskan dalam artikel itu muncul.

Vaskulitis imun mempunyai beberapa jenis, salah satunya dipanggil hemorrhagic. Penyakit ini adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak, walaupun pada orang dewasa ia juga berlaku, ia disebabkan oleh pengeluaran sel imun yang berlebihan terhadap latar belakang penembusan yang tinggi di dinding saluran darah.

Seringkali, patologi muncul pada seorang kanak-kanak selepas dia telah sakit dengan tonsillitis akut, selesema, sakit tekak, atau demam merah. Sekiranya anda mengetengahkan umur kanak-kanak dan jantina yang paling sering jatuh sakit, maka ini adalah lelaki berumur 4-11 tahun. Semasa rawatan, adalah sangat penting untuk memerhatikan diet, yang dalam tempoh yang teruk, sering memerlukan kemasukan ke hospital.

Kod ICD-10 - Vaskulitis Hemorrhagic D69.0

Sebabnya

Vaskulitis hemoragik adalah patologi aseptik, iaitu, ia tidak dikaitkan dengan kesan patologi mana-mana jangkitan atau virus. Ia terbentuk apabila kapilari meradang akibat pendedahan sistem imun yang berlebihan kepada mereka. Adalah jelas bahawa kesan imuniti yang tidak standard itu lebih banyak ciri-ciri kanak-kanak, kerana pada orang dewasa, fungsi perlindungan telah dikalibrasi dan tidak menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada tubuh itu sendiri.

Tanda-tanda utama vaskulitis hemoragik pada seorang kanak-kanak dan dewasa adalah pendarahan kapiler, gangguan koagulan intravaskular akibat gangguan aliran darah di arteri kecil.

Semua faktor yang menyebabkan vaskulitis berkaitan dengan:

  • Komplikasi selepas seseorang mempunyai penyakit berjangkit atau virus, serta penyakit parasit atau bakteria.
  • Kesan alahan makanan, yang agak biasa untuk kanak-kanak.
  • Kesan hipotermia atau vaksinasi.
  • Genetik, yang disebabkan oleh kecenderungan keturunan.

Vaskulitis hemoragik didahului dengan proses di mana kompleks kekebalan berlebihan terbentuk. Unsur-unsur ini memasuki aliran darah dan, yang beredar dengannya di seluruh tubuh, kerana jumlahnya yang besar, mereka secara beransur-ansur didepositkan dalam arteri dalaman, dan proses ini hanya diperhatikan dalam kapal-kapal kecil. Apabila patologi berkembang, tanda-tanda tindak balas keradangan muncul.

Vaskulitis hemoragik bukan tanpa akibat visual, apabila dinding vaskular yang meradang secara perlahan menjadi lebih nipis dan kehilangan keanjalannya. Akibatnya, kebolehtelapannya bertambah, yang membawa kepada pembentukan jurang dan deposit trombus, yang merupakan tanda utama vasculitis dan mempunyai penampilan subkutaneus lebam.

Jenis vaskulitis hemorrhagic

Berdasarkan manifestasi utama dan gejala yang ada pada kanak-kanak dan orang dewasa, vasculitis biasanya dirujuk sebagai:

  • Dermal
  • Bersama
  • Perut, dengan sakit di bahagian perut
  • Buah pinggang
  • Digabungkan apabila jumlah pelbagai manifestasi yang dijelaskan di atas diperhatikan.

Kadar alir menentukan jenis klasifikasi berikut, mengikut mana penyakitnya ialah:

  • Kilat tahan selama beberapa hari
  • Akut, tahan kira-kira sebulan
  • Lama, apabila manifestasi kelihatan lebih dari 60-70 hari
  • Berulang, terutamanya ciri-ciri kanak-kanak, apabila penyakit itu berlaku sekali lagi selepas beberapa waktu
  • Kronik, dengan pemeliharaan gejala selama lebih daripada satu tahun, apabila pemburutan berkala secara berkala

Gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa

Untuk permulaan akan mengakibatkan kekerapan tanda-tanda utama yang menunjukkan vaskulitis hemoragik:

  • Kehadiran ruam dan bintik di permukaan kulit diperhatikan dalam semua kes penyakit.
  • Sakit sendi di pergelangan kaki diperhatikan dalam ¾ kes
  • Perut sakit dalam 55% kes
  • Buah pinggang terjejas pada satu pertiga daripada pesakit dengan vasculitis pendarahan.

Keanehan penyakit ini adalah mampu memukul kapal kapilari organ atau permukaan apa pun, begitu sering gejala dan tanda-tandanya muncul di buah pinggang, paru-paru, mata dan juga otak. Sekiranya organ-organ dalaman tidak terjejas dan terdapat hanya manifestasi luaran, maka penyakit ini dianggap baik. Lebih banyak komplikasi berlaku pada kanak-kanak.

Tanda-tanda pada kulit, sebagai tanda utama pada anak dan dewasa, sentiasa muncul, dan selalunya mereka terbentuk selepas organ dalaman telah terjejas. Permukaan yang paling bersifat sytk adalah pendarahan berdarah kecil, saiz 1-2 mm, dipanggil purpura. Ruam seperti ini dirasakan pada palpasi, mereka adalah simetri dan pada mulanya menjejaskan kaki dan lutut. Dalam keadaan rawatan tidak dijalankan, kemudian bergerak ke atas. Purpura sering digabungkan dengan jenis ruam yang lain, yang dipanggil vesiculitis, eritema, dan kadang kala zon nekrotik terbentuk.

Dalam kes penyakit dengan vaskulitis hemorrhagic, dalam tiga suku kes pergelangan kaki dan sendi lutut kaki mengalami, yang telah terjejas pada minggu pertama selepas permulaan patologi. Gejala-gejala luka ini berbeza, kadang-kadang segala-galanya terhad kepada ketidakselesaan kecil yang menyakitkan, dalam keadaan lain ketika kecil terkena sendi besar, ada luka yang luas dengan sakit yang teruk yang berlangsung selama beberapa hari. Kelebihannya ialah walaupun pada kanak-kanak selepas vaskulitis tidak ada kecacatan artikular yang boleh mempengaruhi fungsi mereka.

Vaskulitis haemorrhagic adalah paling teruk dengan luka di perut dan usus. Kesakitan yang teruk di dalam perut adalah disebabkan oleh pendarahan di dinding organ-organ ini. Sakit yang kronik, tempat biasa manifestasi mereka adalah rantau pusar, abdomen bawah. Sifat mereka mengingatkan peradangan lampiran atau halangan dalam usus. Tempoh purata kesakitan dalam keadaan lesi gastrointestinal adalah 2-3 hari, walaupun kadang-kadang mereka bertahan sehingga satu setengah minggu. Gejala tambahan termasuk loya dan kesan darah dalam muntah dan bahan kulit. Salah satu komplikasi adalah pendarahan pendarahan usus, kerana tekanan darah menurun secara mendadak dan rawatan segera diperlukan di hospital.

Buah pinggang dan paru-paru dengan vasculitis pendarahan jarang ditemui. Sekiranya ini berlaku, gejala glomeruli dan batuk dengan sesak nafas berlaku.

Perbezaan gejala kanak-kanak dan dewasa

Tubuh kanak-kanak dan dewasa bereaksi sedikit berbeza dengan penyakit ini, jadi terdapat beberapa perbezaan dalam kursus dan perkembangan patologi.

Pada kanak-kanak

  • Dalam kemunculan penyakit ini berkembang dengan ketara dan juga terus menerus.
  • Suhu badan meningkat dalam satu pertiga daripada kes-kes.
  • Untuk kesakitan perut, mereka disertai dengan cirit-birit dengan kesan darah.
  • Seorang kanak-kanak mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk kerosakan buah pinggang.

Pada orang dewasa

  • Penyakit ini mula tidak disedari, kerana gejala-gejala itu terhapus dan ringan.
  • Masalah usus tidak kerap berlaku (satu kes daripada dua), dan hanya terhad kepada cirit-birit.
  • Dengan kerosakan buah pinggang, terdapat kemungkinan berlakunya perubahan tersebar, yang sering menyebabkan kegagalan buah pinggang.

Foto

Manifestasi luaran utama vasculitis pendarahan berlaku pada kaki, akan menghasilkan beberapa foto yang menunjukkan bagaimana patologi itu kelihatan.

Gambar 1, 2. Vaskulitis hemoragik di kaki

Gambar 3, 4. Ruam merah pada pinggul pada anak dan lelaki

Komplikasi

Jika tiada langkah diambil untuk merawat penyakit, ia mengancam dengan akibat berikut:

  • Halangan usus
  • Pancreatitis
  • Penembusan ulser usus dan gastrik yang sedia ada
  • Peritonitis
  • Anemia postegmagik
  • Kapal trombus tersumbat yang membawa kepada pelbagai organ, dan sebagai akibat daripada iskemia mereka
  • Pelbagai gangguan serebral dan neuritis
Untuk mengelakkan komplikasi yang serius, rawatan harus bermula sebaik tanda-tanda awal vasculitis pendarahan muncul. Anda tidak patut mengambil rawatan sendiri, tanpa mengambil ubat-ubatan yang salah atau terhad kepada hanya kaedah terapi tradisional, kerana ini, jika tidak memburukkan keadaan, pasti akan membawa kepada kehilangan masa.

Diagnostik

Jika orang dewasa atau kanak-kanak disyaki vasculitis pendarahan, anda perlu segera berjumpa doktor. Beliau akan menjalankan pemeriksaan utama dan merujuk kepada pakar sempit. Tidak boleh memberikan jawapan yang tegas kepada soalan "Doktor manakah yang merawat vaskulitis hemoragik?", Oleh kerana, sebagai peraturan, rawatan merangkumi merawat organ-organ yang paling terkena penyakit ini, sementara koordinasi keseluruhan keseluruhan proses dilakukan oleh ahli terapi atau ahli rematik. Daripada doktor yang paling sempit, patologi paling kerap dirawat oleh ahli dermatologi, pakar neurologi, dan gastroenerg. Juga, perundingan dengan imunologi sebelum dan selepas rawatan untuk menilai keadaan umum sistem imun tidak akan menyakitkan.

Selepas tinjauan dan pemeriksaan awal, pelbagai kajian diagnostik dijalankan, ditetapkan:

  • Coagulogram, kerana mereka memanggil ujian darah dewasa atau kanak-kanak untuk pembekuan
  • Semak kompleks imun yang beredar
  • Analisis penunjuk imunoglobulin pelbagai kelas
  • Ujian darah untuk biokimia

Selain itu, adalah perlu untuk mengelakkan keputusan ujian darah umum, di mana perhatian khusus diberikan kepada sel darah putih.

Rawatan

Dengan manifestasi relatif kecil vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak dan orang dewasa, rawatan melibatkan terapi pesakit luar, tetapi perlu untuk berehat di tempat tidur. Pada masa yang sama, diet khas, yang tidak termasuk daging, ikan, telur, produk yang menyebabkan alahan, serta terapi dadah, ditetapkan. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat akut, maka ia boleh dirawat dengan berkesan hanya dengan pemerhatian pesakit, kerana keadaan ini sering dikaitkan dengan lesi patologi serius organ-organ dalaman dan memerlukan penggunaan ubat khas.

Langkah-langkah terapeutik bergantung pada tahap di mana vasculitis dijumpai, dengan bahagian-bahagian berikut penyakit yang diambil:

  • Onset, remisi atau kambuh semula
  • Lesi adalah kulit yang mudah, bercampur, sama ada buah pinggang terjejas.
  • Bagaimana gejala klinikal ditunjukkan - ringan, sederhana dengan pelbagai ruam, sakit sendi (arthritis), kesakitan pelbagai organ. Teruk apabila terdapat proses nekrotik, kambuh, kesakitan teruk di usus dan tempat-tempat lain, kesan darah dalam pelepasan.
  • Tempoh patologi adalah akut (sehingga 60 hari), berlarutan (sehingga enam bulan), kronik.

Persediaan

Dengan rawatan ubat adalah:

  • Mengecilkan darah yang kurus dan mencegah darah beku
  • Heparin
  • Pengaktif Fibrolinosis
  • Sekiranya penyakit ini sangat sukar, gunakan kortikosteroid.
  • Cytostatics digunakan dalam keadaan yang jarang berlaku.

Tempoh terapi berbeza-beza. Biasanya, kanak-kanak dirawat lebih lama, pada orang dewasa ia mengambil sedikit masa. Walau bagaimanapun, secara purata, bentuk ringan sembuh dalam 2.5-3 bulan, bentuk sederhana - dalam enam bulan, yang teruk - sehingga setahun.

Kerumitan rawatan vaskulitis hemorrhagic adalah kekurangan ubat-ubatan yang mempengaruhi proses patologi utama, bergantung kepada di mana ia diperhatikan.

Diet

Semasa terapi, diperlukan untuk mengecualikan peningkatan sensitiviti badan. Ini dicapai dengan bantuan diet yang tidak termasuk produk aktif seperti jeruk, jeruk nipis, produk coklat, minuman kopi, makanan yang selesa, serta segala yang pesakit tidak bertolak ansur dengan baik.

Dalam kes kegagalan buah pinggang yang teruk atau sakit perut, sekatan diet tambahan ditetapkan oleh ahli gastroenterologi.

Ramalan

Apabila terdedah kepada vasculitis pendarahan, proses merawat kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa agak panjang, tetapi pada masa yang sama ia berjaya dan dengan kebarangkalian yang tinggi menjamin hasil positif. Walau bagaimanapun, kematian diketahui, sebagai contoh, apabila pendarahan dalam usus dengan infark serentak berkembang semasa kursus yang akut, maka penyakit itu mesti dirawat dengan tanda-tanda awalnya. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak, kerana pada pesakit muda penyakit ini lebih teruk.

Salah satu komplikasi kerapkali vasculitis adalah kegagalan buah pinggang kronik, yang berlaku jika organ telah dipengaruhi oleh kursus akut. Dalam kes ini, sedimen khusus dalam air kencing sering berterusan selama beberapa tahun selepas menyembuhkan.

Pengarang: editor laman web, tarikh 18 Oktober 2017

Ciri-ciri vaskulitis hemoragik oleh ICD-10

Istilah "hemorrhagic vasculitis" pertama kali muncul dalam kesusasteraan perubatan Soviet pada tahun 1959 berkat pakar rheumatologi Nasonova. Penyakit ini sendiri dikaji oleh doktor Jerman Schönlein dan Genoch pada tahun 1837 dan 1874, itulah sebabnya nama penyakit Schönlein-Genoch mendapat namanya. Ia juga dipanggil purpura alergi atau reumatik.

Vaskulitis hemoragik merujuk kepada sekumpulan penyakit sistemik dan menyebabkan keradangan kapilari dan saluran darah kecil. Dalam aliran, dinding mereka meletus, yang menyebabkan pendarahan di bawah kulit atau di dalam dinding organ.

Dalam pengelasan penyakit antarabangsa, ia dilambangkan oleh kod D69.0.

Varieti vasculitis hemoragik

Doktor mengklasifikasikan penyakit ini mengikut 3 tanda.

Penyetempatan

  1. Kulit dan sendi.
  2. Usus kecil dan besar (sindrom abdomen).
  3. Buah pinggang.

Kadar pembangunan

  1. Selama beberapa hari - kilat.
  2. Untuk 1-3 bulan - akut.
  3. Selama enam bulan - berlarutan.
  4. Selama 1 tahun atau lebih - kronik.

Keparahan pesakit

  • Ijazah pertama - mudah;
  • 2 darjah - sederhana;
  • Gred 3 adalah sukar.

Sebab-sebab dan faktor-faktor yang memprovokasi

Penyebab utama vaskulitis ialah kehadiran kompleks imun dalam darah. Mereka adalah "ikatan" antigen dan antibodi. Dalam organisma yang sihat, bilangan mereka dikawal oleh sistem fagositik. Tetapi dengan lebihan bahan asing (antigen) mereka menjadi terlalu banyak dan dia tidak mempunyai masa untuk membuangnya. Ini menyebabkan mereka menetap di dinding dalaman salur darah dengan keradangan seterusnya tempat ini.

Faktor provokatif utama purpura alergi adalah penyakit tekak, paru-paru: jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, tonsilitis dan lain-lain.

Satu lagi faktor yang memprovokasi adalah tindak balas alergi terhadap makanan, ubat-ubatan, vaksinasi, gigitan serangga, bahan kimia rumah tangga.

Gejala

Manifestasi vaskulitis hemoragik boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan: umum dan spesifik. Yang pertama adalah kenaikan suhu ke 38-40 ° C, mabuk, kurang selera makan, kelemahan.

Kumpulan kedua termasuk:

  • ruam;
  • artikular, perut, sindrom buah pinggang;
  • luka paru-paru, sistem saraf.

Ruam ciri adalah tanda utama bahawa kapal terjejas oleh vaskulitis. Ruam adalah banyak titik warna karat. Setiap daripada mereka mempunyai bentuk bulatan dengan diameter 2 milimeter dan naik di atas permukaan kulit. Mereka boleh digabungkan dengan satu sama lain dan bentuk bintik-bintik saiz besar, sehingga tidak ada kawasan yang sihat di antara mereka. Ia kelihatan terutamanya pada kulit kaki (bahagian kaki di bawah lutut). Sekiranya tidak dirawat, beransur-ansur meningkat, meliputi pinggul, punggung dan punggung bawah.

sindrom artikular dalam 70-90% kes muncul serentak dengan ruam dan menyebabkan sakit di bahagian lutut, buku lali dan sendi lain, serta dalam otot bersebelahan.

Apabila sindrom perut mempengaruhi organ pencernaan dan gejala ciri-ciri penyakit gastrousus muncul: loya, muntah, cirit-birit, pendarahan gastrousus. Ia juga mungkin penampilan lubang di dinding usus atau peritonitis.

Sindrom renal merosakkan fungsi ginjal. Ia muncul pada minggu ketiga perkembangan penyakit, iaitu. selepas baki vasculitis. Kerosakan buah pinggang ditunjukkan dalam penampilan dalam air kencing pelbagai protein.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, penyakit itu akan menjejaskan saluran darah paru-paru dan otak. Dalam kes pertama, ia dinyatakan oleh pendarahan dan pendarahan di dinding badan.

Pada kedua, sakit kepala yang teruk boleh menyebabkan encephalopathy, polyneuropathy, sawan, perubahan tingkah laku dan serangan jantung.

Rawatan

Terdapat 2 pakar yang terlibat dalam rawatan vasculitis: ahli terapi dan rheumatologi. Sekiranya sindrom perut dan buah pinggang muncul, perundingan tambahan dengan pakar gastroenterologi dan nefrologi mungkin diperlukan.

Untuk mengubati penyakit ini, doktor menggunakan 2 kaedah: diet dan ubat hypoallergenic. Dalam kes pertama, matlamatnya adalah untuk mengurangkan bilangan alergen yang memasuki badan. Sebaik-baiknya, ia adalah disyorkan untuk pergi pada diet untuk pesakit dengan ulser perut - Nombor Jadual 1. Tetapi pembuangan sementara oren, coklat, teh, kopi, makanan masin dan pedas juga berkesan.

Dalam kes kedua, ubat-ubatan itu mengurangkan gejala-gejala dan melambatkan proses patologi. Ini termasuk:

  1. Ticlopidine, Dipyridamole - mencegah pembentukan bekuan darah.
  2. Asid nikotinik - merangsang pembubaran formasi fibrin dan pembekuan darah.
  3. Heparin - mengurangkan pembekuan darah.
  4. Dexamethasone, Prednisolone - mengawal sistem imun.
  5. Antibiotik - untuk rawatan jangkitan bakteria sekunder.

Tempoh rawatan antara 2 bulan hingga satu tahun, bergantung kepada keparahan. Sekiranya ia bermula tepat pada masanya, maka kemungkinan komplikasi sangat kecil.

Vasculitis hemoragik adalah penyakit yang mempengaruhi dinding kapilari dan kapal kecil. Kod ICD-10 yang diberikan kepadanya ialah D69.0. Ia timbul kerana kerja sistem imun yang berlebihan. Gejala utama adalah ruam karat tertentu yang disebabkan oleh pendarahan subkutan. Ia juga memperlihatkan dirinya sebagai pelanggaran integriti organ-organ pencernaan dan fungsi buah pinggang.

Agar tidak mencetuskan vaskulitis hemoragik, keadaan utama adalah pemakanan diet seimbang, pemeriksaan dan ujian perubatan yang tepat pada masanya.

Klasifikasi vaskulitis hemoragik oleh ICD-10

Penyakit Schönlein-Henoch (purpura alergi) adalah vaskulitis hemoragik sistemik yang memberi kesan kepada mikroskopik kulit dan tisu lemak subkutaneus, sendi, sistem pencernaan, buah pinggang.

Mikrotrombovasculitis berbilang berlaku pada orang-orang dari mana-mana umur dan jantina, dan di kalangan kanak-kanak sehingga usia 16 kira-kira 25 daripada 10,000 individu dirawat untuk penyakit ini. Yang pertama menderita adalah venules selepas kapilari, maka kapilari sendiri, dan arteriol berada di tempat ketiga untuk kekerapan lesi.

Kod ICD 10: D69.0 Purpura alahan, vasculitis anaphylactic, Schönlein-Genoch purpura.

Klasifikasi penyakit penyakit pada revisi ke-10 membagi vasculitis sistemik berdasarkan lokasi, bentuk, dan kerumitan penyakit. Vaskulitis haemorrhagic adalah primer (patologi autoimun diri) dan menengah (disebabkan oleh penyakit lain).

Ruam hemorrhagic muncul di dalam badan, dan penyakitnya secara rasmi dipanggil vasculitis.

Menurut ICD 10, selaras dengan penyetempatan proses patologi, berikut dibezakan:

  • panvasculitis (perubahan berlaku dalam keseluruhan vesel);
  • endovascular (endothelium menderita - bola dalam batin);
  • perivasculitis (keradangan tisu di sekeliling kapal);
  • mesovaskulitis (mesothelium terjejas - lapisan tengah getah).

Etiologi

Dasar vaskulitis hemorrhagic adalah hiperreaktiviti vaskular, yang menunjukkan sensitiviti yang berlebihan kepada faktor endogen dan eksogen. Apabila pertahanan imun badan lemah, agen-agen berjangkit (streptokokus, staphylococcus, kulat patogen, dll) mempunyai kesan buruk pada dinding saluran darah. Sesetengah saintis menimbangkan tindak balas alahan (kepada makanan atau ubat) sebagai faktor risiko untuk vaskulitis hemoragik. Penyakit kronik, serta penyakit jangkitan, contohnya, gigi kusta, vaksinasi, penyakit virus menyebabkan penurunan imuniti, yang mengakibatkan vasculitis sistemik.

Vasculitis hemoragik dianggap sebagai penyakit yang merupakan jenis vaskulitis imun dari vesculitis dan dicirikan oleh peningkatan pembentukan kompleks imun.

Patogenesis

Mekanisme vaskulitis hemorrhagic adalah berdasarkan kegagalan sistem imun. Antigen (allergen) memasuki organisma yang lemah, dan antibodi yang membentuk kompleks imun pada dinding venula, kapilari, dan arteriol dihasilkan lebih banyak sebagai tindak balas terhadap penampilannya. Kompleks imun yang tinggi molekul memberi kesan negatif kepada kapal secara langsung, dan molekul rendah merosakkan tisu badan, dengan vasculitis berdarah (mengikut ICD 10 D69.0), mereka lebih banyak lagi.

Jika neutrophils dan makrofag tidak dapat memusnahkan kompleks imun, mereka terus berada di dalam aliran darah. Pembebasan perantara radang membawa kepada pengembangan saluran darah, yang menyumbang kepada penipisan dinding vaskular. Seringkali menjejaskan mikroskopik kulit, sendi besar, saluran pencernaan dan buah pinggang. Dinding perantara menjadi permeabel untuk eritrosit, sistem hemostasis dimasukkan ke dalam proses, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Gejala

Vaskulitis hemoragik (ICD 10 - kod D69.0) dicirikan oleh keradangan vaskular, boleh berlaku di mana-mana bahagian badan manusia. Penyakit ini dicirikan oleh beberapa sindrom, yang boleh diwujudkan dalam pelbagai langkah dalam setiap kes individu:

Penyebab yang paling biasa vaskulitis hemoragik dikaitkan dengan pengaruh agen berjangkit.

  • perut;
  • buah pinggang;
  • kerosakan pada paru-paru dan bentuk serebrum (kurang biasa).

Suatu tanda ciri sindrom kulit adalah ruam pendarahan. Ia secara simetri menjejaskan anggota badan yang lebih rendah, punggung, paha, kurang kerap pergi ke badan. Ruam hemoragik mempunyai sifat dan struktur yang serupa, kadang-kadang boleh disertai dengan rupa lepuh dan nekrosis kulit. Kemudian, mereka menjadi tertutup dengan kerak, yang hilang dengan sendirinya, meninggalkan pigmentasi yang agak nyata.

Dengan kemunculan ruam yang biasa timbul sifat menyakitkan di sendi besar. Kesakitan menyusut selepas hilangnya ruam, dalam kes yang teruk, ia mungkin kekal.

Simptom ketiga yang paling biasa adalah sakit perut sederhana, yang boleh hilang sendiri dalam masa 24 jam.

Satu pertiga pesakit mengadu kemunculan sindrom abdomen yang dipanggil. Seseorang tiba-tiba diseksa oleh sakit perut yang teruk, menyerupai penguncupan yang tidak hilang selepas mengambil antispasmodik. Pendarahan bermula di dinding usus, yang disertai dengan muntah darah dan penampilan kotoran berdarah (melena). Akibatnya, penurunan tekanan darah, pening, anemia, leukositosis. Kesakitan perut mempunyai sifat sistematik; ia tersebar sendiri dalam 2-3 hari, yang membantu membezakan vasculitis pendarahan dan penyakit organ sistem pencernaan. Pada orang dewasa, sindrom abdomen kurang biasa daripada pada kanak-kanak, tetapi lebih sukar, malah peritonitis.

Sindrom renal tersembunyi di bawah nama glomerulonefritis dengan air kencing berdarah, ia disertai oleh sakit belakang. Jarang, kerosakan otak berlaku dengan pelbagai gejala: dari sakit kepala kecil ke pendarahan ke lapisan otak. Oleh itu, melihat kelemahan, demam, darah dalam air kencing, muntah-muntah atau najis, anda perlu segera berjumpa dengan doktor supaya dapat mengesan perubahan pada dinding vaskular.

Kiraan darah lengkap dapat mengesan permulaan perkembangan keradangan: pecutan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) dan peningkatan jumlah leukosit

Diagnostik

Pada pemeriksaan umum papular-ruam hemorrhagic dikesan, terutamanya pada bahagian bawah kaki. Adalah lebih sukar untuk membuat diagnosis dalam tempoh prodromal, apabila tanda-tanda penyakit tidak spesifik berlaku, seperti: indisposition, loya, sakit kepala. Dalam sindrom abdomen, sukar untuk membezakan vasculitis sistemik dari patologi organ-organ gastrousus. Dengan bantuan diagnostik makmal, kemungkinan untuk mengesan leukositosis, anemia kecil, neutrophilia, eosinofilia, trombositosis, peningkatan ESR. Kemunculan darah dalam pembuangan pesakit adalah gejala yang sangat serius yang memerlukan diagnosis tambahan.

Rawatan

Semasa pemburukan purpura hemoragik, kemasukan ke hospital adalah perlu. Rehat tempat tidur pada mulanya menyumbang kepada normalisasi peredaran darah, kerana ruam hilang, aktiviti motor pesakit secara beransur-ansur meningkat.

Rawatan adalah proses yang agak rumit, yang bermula dengan pengecualian wajib terhadap kesan antigen.

Ia perlu mematuhi diet hypoallergenic, yang tidak termasuk penggunaan sitrus, teh dan kopi yang kuat, coklat, rempah panas, dan makanan segera. Sekiranya pesakit mengalami masalah buah pinggang, perlu mengecualikan makanan yang terlalu asin, dengan sakit perut, diet disyorkan mengikut jadual No 1.

Terapi vaskulitis hemoragik dibahagikan kepada patogenetik dan gejala. Pertama sekali, anda perlu berurusan dengan sebab (keradangan pembuluh darah), dan kemudian bertindak pada setiap gejala. Terdapat beberapa jenis ubat yang ditetapkan oleh doktor:

  • Ejen antiplatelet - mengurangkan keupayaan platelet untuk melekat pada dinding saluran darah, membantu mengelakkan pembekuan darah ("Dipyridamol", "Tiklopidin").
  • Aktivator Fibrinolysis - proses pembubaran bekuan darah dan pembekuan darah (asid nikotinik, "Xantinol nikotinat").
  • Antikoagulan - untuk vaskulitis berdarah sederhana dan teruk (natrium heparin, nadroparin kalsium).
  • Glukokortikosteroid adalah produk yang harus digunakan dalam rawatan kulit yang teruk, perut, sindrom nefrotik (Prednisolone).
  • Antibiotik - dengan adanya jangkitan bakteria atau kulat yang bersamaan.

Terapi gejala vaskulitis hemorrhagic bertujuan untuk menekan reaksi alergi, mengeluarkan produk metabolik toksik, dan memerangi bakteria yang memperburuk perjalanan penyakit. Untuk tujuan ini, enterosorbent antihistamin, ubat anti-radang dan analgesik nonsteroid digunakan.

Klasifikasi vaskulitis oleh ICD, hasil, ramalan, pertanyaan draf

Kebanyakan pesakit berminat dengan apa yang boleh berbahaya bagi mereka vaskulitis, apa yang akan berlaku jika mereka tidak menerima rawatan yang diperlukan pada masa yang tepat, serta kemungkinan akibat penyakit ini. Pertama sekali, jenis perubahan kronik diperhatikan dalam saluran darah pelbagai saiz, yang merupakan ancaman kepada kehidupan. Vaskulitis adalah penyakit sistemik yang dicirikan oleh keradangan endothelium dengan pelanggaran seterusnya terhadap integriti dinding vaskular, yang segera membawa kepada kekalahan banyak organ dalaman. Kami membentangkan kepada anda klasifikasi mengikut ICD 10

vaskulitis kulit marmar

eritema meningkat berterusan

vasculitis kulit yang lain terhad

angiitis hipersensitif, angiitis hipersensitif

vaskulitis hemorrhagic, Schönlein-Henoch purpura, vaskulitis alah

vasculitis yang disebarkan, vasculitis sistemik

Pada pesakit, pertama sekali, terdapat penyempitan lumen dalam saluran darah. Dan komplikasi seperti kematian sel-sel tisu, timbul dengan tepat kerana bekalan darah yang agak lemah. Perlu diingat bahawa patologi juga boleh berlaku di hampir mana-mana bahagian sistem peredaran manusia. Pada masa yang sama, beberapa organ dalaman boleh terjejas secara serentak. Lagipun, peredaran darah melalui saluran darah memberikan keseimbangan antara produk dan nutrien yang mereput. Dan bahaya utama vasculitis adalah ketidakseimbangan dalam persekitaran dalaman tubuh.

Kemungkinan penyakit ini berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak

Pada masa yang sama, kawasan paling lemah kapal besar, sederhana dan kecil boleh kehilangan keanjalan semula jadi. Kecacatan dihasilkan dalam serat otot, dan akibatnya, kapal-kapal itu diregangkan dan habis. Dalam kes ini, komplikasi adalah aneurisme. Tisu yang meradang dari kapal-kapal yang terjejas dalam kes-kes yang paling teruk hanya mati, dan dinding-dinding pembentukan tiubnya koyak, pendarahan berlaku.

Pakar sifat vasculitis untuk kategori beberapa penyakit yang paling serius. Tetapi penyakit ini dirawat dengan baik oleh ubat moden. Dan pendekatan bersepadu terhadap rawatan dan kepatuhan oleh pesakit dengan semua cadangan yang diperlukan oleh doktor membantu mengurangkan jumlah kematian.

Dengan pendekatan yang salah atau dengan permulaan rawatan, penyakit ini membawa kepada akibat berikut:
- tekanan darah tinggi;
- Infark miokardium;
- kardiomiopati;
- iskemia;
- angina pectoris;
- peritonitis;
- kehilangan penglihatan dan lain-lain.

Sekarang pertimbangkan kemungkinan kemungkinan vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak. Biasanya, bentuk vaskulitis kulit dan artikul kulit berlaku tanpa akibat yang jelas, dan prognosis penyakit adalah baik. Dengan bentuk lain, komplikasi serius memang boleh berkembang:

  • penyebaran proses;
  • pendarahan dari saluran penghadaman;
  • invasi usus (pengenalan bahagian usus ke struktur dalaman yang lain);
  • penembusan usus;
  • kegagalan buah pinggang akut, yang membawa kepada peritonitis, perforasi dinding usus dan pendarahan usus;

Dalam istilah prognostik, yang terburuk adalah bentuk bercampur, kerana ia hampir berjalan pada kelajuan kilat dan mempunyai semua tanda-tanda klinikal dari semua bentuk vasculitis. Dalam kes ini, rawatan perlu dilakukan secara kecemasan dan paling kerap dalam unit penjagaan rapi, dan bukan di wad biasa.

Ramalan

Biasanya, komplikasi kulit dan sendi hilang tanpa akibat, dan salah satu yang paling serius adalah akibat yang timbul selepas lesi ginjal dan gastrousus.
Pesakit mungkin mengalami kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Dalam kes ini, pesakit sedemikian memerlukan prosedur pembersihan darah atau hemodialisis, kerana tanpa prosedur sedemikian, pesakit hanya tidak boleh wujud.

Vasculitis hemoragik boleh menjadi penyakit berbahaya yang bukan sahaja merosakkan kualiti hidup pesakit, tetapi dalam beberapa kes tidak diperbetulkan oleh ubat-ubatan perubatan dan boleh menyebabkan kematian. Jika seseorang kehilangan keupayaan untuk bekerja, mereka mesti diberikan kumpulan kecacatan. Bahaya tidak banyak keradangan pada kapal, kerana pelbagai komplikasi mendalam yang mempengaruhi organ-organ dalaman dan otak. Seseorang kehilangan keupayaan mental dan aktiviti fizikal.

Untuk menetapkan ketidakupayaan jangka panjang, dan seterusnya hilang upaya, syarat-syarat berikut diperlukan:

  • vasculitis berulang terus dengan komplikasi mendalam;
  • kursus penyakit kronik dengan tempoh lebih daripada enam bulan.

Dalam kebanyakan kes, terdapat pemulihan yang lengkap. Prognosis adalah baik dalam 95% kes. Kadar kematian diperhatikan dalam 2%. Tetapi terdapat juga varian berulang-ulang dari penyakit, di mana kapal kecil organ-organ dalaman dan otak terjejas.

Dengan kehadiran proses patologi di rongga perut, terdapat kekurangan peredaran darah dalam usus, yang mana tisu peritoneal dikekalkan, yang dipenuhi dengan perkembangan peritonitis. Dengan kekalahan kapal buah pinggang, kegagalan buah pinggang berlangsung, yang pada tahap terakhir dapat dikompensasi hanya oleh hemodialisis. Lesi vaskular serebral sangat berbahaya kerana mereka sukar untuk membezakan daripada penyakit lain, seperti sklerosis berganda, contohnya, yang boleh mengakibatkan misdiagnosis.

Bagaimana untuk memberi amaran

Perubatan moden mempunyai jumlah ubat yang mencukupi yang boleh digunakan dalam rawatan vasculitis. Tetapi hasil rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada diagnosis awal, yang memastikan permulaan mengambil ubat pada peringkat awal penyakit. Pada masa lalu, prospek tidak begitu menghiburkan - sebenarnya, hampir setiap kes vasculitis akut berakhir dengan kematian. Hari ini, mungkin bukan sahaja untuk menstabilkan keadaan pesakit, tetapi juga untuk mengekalkan kemampuan kerja dan taraf hidup yang baik selama bertahun-tahun. Tetapi untuk mencapai hasil yang positif, kerja bersama yang diperlukan oleh banyak pakar yang berkelayakan. Kemungkinan membina vaskulitis hemoragik, serta komplikasi yang mengancam nyawa dapat dikurangkan dengan langkah pencegahan. Pencegahan termasuk:

  • rawatan penyakit kronik jangkitan
  • mengekalkan gaya hidup yang sihat
  • pengecualian daripada pemakanan makanan yang mengandungi alergen,
  • elakkan hipotermia dan keletihan.

Seperti yang telah anda fahami, normalisasi gaya hidup adalah pencegahan terbaik vaskulitis, terutama jika seseorang dari saudara-saudara anda mengalami patologi ini, iaitu, terdapat kecenderungan keturunan

Perhatikan orang-orang zaman tentera

Vaskulitis hemoragik adalah penyakit yang paling biasa yang dikaitkan dengan keradangan aseptik dinding salur darah terkecil dan berbentuk pembentukan darah beku pada dinding salur yang terjejas akibat keradangan ini. Kapal kulit, ginjal dan hati terjejas, selalunya gejala vasculitis disertai oleh manifestasi yang menyakitkan dan pendarahan.

Menurut "Jadual Penyakit" (RB), artikel ke 45 termasuk penyakit yang berkaitan dengan keradangan aorta, utama, kapal periferal, dan saluran limfa, akibat lesi ini. Vaskulitis haemorrhagic atau Shenlein-Henoch purpura tidak ditunjukkan langsung. Oleh itu, jika terdapat sebarang gejala, perekrut diperiksa. Selepas itu, dia didiagnosis.

Mungkin penyakit ini telah berlalu ke tahap periarteritis - keradangan dinding arteri dengan pembentukan mikroaneurisma (nodul di dinding pembuluh darah). Apabila diagnosis ini disahkan oleh komisen tentera, pengambilan diiktiraf sebagai tidak sesuai untuk perkhidmatan: dia ditugaskan kategori "B" kesahihan separa untuk perkhidmatan dalam pangkat angkatan tentera, diberikan ID ketenteraan dan dikreditkan kepada tentera simpanan. Ini adalah masa damai, dan semasa perang, seorang wakil wajib untuk bergabung dengan barisan tentera.

Untuk mendapatkan kesimpulan mengenai keadaan kesihatan, pengambilan dihantar ke institusi penjagaan kesihatan negeri. Memeriksa pesakit, doktor mengisi satu perbuatan khas, menunjukkan keputusan peperiksaan dan diagnosis akhir. Tindakan yang dibuat berdasarkan kesimpulan pakar dibuat mengenai ketidaksesuaian seorang rekrut untuk berkhidmat dalam tentera dipindahkan kepada komisaris tentera untuk keputusan. Wakil juga boleh mengumpul dokumen-dokumen untuk pemeriksaan secara berasingan (yang lebih disukai jika lelaki muda itu tidak berminat untuk berkhidmat di tanahair).

Semua sijil dan analisis yang dikumpulkan akan mempengaruhi penggubalan diagnosis akhir. Sekiranya berlaku kekeliruan penyakit, mereka diberi kebenaran untuk menangguhkan perkhidmatan ketenteraan mengikut klausa 11-b, kategori "B". Dengan mengemukakan pendaftaran ketenteraan dan pejabat pendaftaran semua dokumen yang dikumpulkan dan perbuatan pemeriksaan di institusi kesihatan awam, pengambilan mendapati hak penuh untuk menulis secara bertulis untuk menuntut lanjutan tugas. Tentara mungkin tertunda dalam diagnosis vasculitis jika terdapat komplikasi atau penyakit itu mempunyai kursus ulang.

Vasculitis ICB

Sistemik vasculitis (Kod ICD-10: D69.0, D89.1)

Sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh lesi vaskular sistemik dengan tindak balas radang dinding vaskular. Manifestasi klinikal Vaskulitis sistemik adalah sangat pelbagai, tetapi ada persamaan: sifat radang perubahan kulit, polymorphism exanthema, exanthema dinyatakan dalam kecenderungan untuk edema, pendarahan, nekrosis, luka-luka simetri, penyetempatan utama di kaki yang lebih rendah, terutama di kaki yang lebih rendah.

Tugas terapi laser termasuk potentiation kesan terapi farmakologi, modulasi radang, decongestant, kesan immunomodulatory di kawasan yang terlibat, dan utama haemodynamics pemulihan peredaran mikro peningkatan hemorheological, pengoptimuman nisbah pembekuan darah dan sistem pencegahan penggumpalan darah, menghapuskan tenaga keseluruhan organisma diterima.

Pelan langkah-langkah terapeutik termasuk sinaran langsung kawasan yang terjejas kulit, sebaik-baiknya dengan penggunaan sumber pelbagai spektrum merah, penyinaran darah pada VLOK atau NLOK kaedah, kesan pada saraf periferal innervating kawasan yang terjejas, penyinaran kawasan epigastric dan plexus lumbosacral dalam unjuran L2 - S1.

Mod penyinaran kawasan rawatan dalam rawatan vaskulitis

vaskulitis hemorrhagic

vasculitis hemorrhagic (vasculitis haemorrhagica; syn. hemorrhagic purpura, toksikosis kapilari, purpura anaphylactic, penyakit Schönlein-Genoha) penyakit alahan. dicirikan oleh sistemik vasculitis dan ditunjukkan oleh simetri, sering membuang pendarahan pada kulit, kadang-kadang digabungkan dengan rasa sakit dan pembengkakan sendi, sakit di perut.

Lihat juga dalam kamus lain:

Berdarah Vaskulitis - Saya berdarah Vaskulitis (Vaskulitis haemorrhagica; sinonim: penyakit Purpura Henoch, berdarah mikrotrombovaskulit, kapillyarotoksikoz, Purpura alahan, Purpura perut, kapillyaropaticheskaya Purpura, anaphylactoid Purpura...... Medical Encyclopedia

Henoch-Schönlein Purpura, berdarah Vaskulitis (Henoch-Schönlein Purpura), Purpura Shenleynagenoha (Schönlein-Henoch Purpura), anaphylactoid Purpura (Anaphylactoid Purpura) - kerap, sering berlaku berulang kali, perubahan Purpura; paling kerap diperhatikan di kalangan kanak-kanak (walaupun ia mungkin berlaku bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di kalangan orang dewasa). Satu ciri merah muncul pada kulit punggung dan bahagian bawah kaki...... istilah perubatan

Henoch-Schönlein Purpura, berdarah Vaskulitis, Purpura SHENLEYNAGENOHA, anaphylactoid PURPLE - (anaphylactoid purpura) yang kerap, sering berlaku berulang kali, perubahan Purpura; paling kerap diperhatikan di kalangan kanak-kanak (walaupun ia mungkin berlaku bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di kalangan orang dewasa). Pada kulit punggung dan bahagian bawah kaki...... Kamus Perubatan

Vaskulitis - I Vasculitis (vasculitis; Vasculum adalah vesculum yang kecil + itis; sinonim untuk angiitis) keradangan dinding saluran darah pelbagai etiologi. Vaskulitis tidak termasuk lesi vaskular yang tidak keradangan atau sifat tidak jelas, sebagai contoh...... Ensiklopedia perubatan

Vasculitis haemorrhagic - manifestasi tipikal purpura di pinggul ICD 10... Wikipedia

Vaskulitis - ICD 10 I77.677.6, I80.80. L95.95. M... Wikipedia

Sindrom hemorrhagic - Sindrom hemorrhagic, atau kecenderungan pendarahan kulit dan pendarahan membran mukus, berlaku akibat perubahan dalam satu atau beberapa pautan hemostasis. Ia mungkin merosakkan dinding vaskular, pelanggaran struktur, fungsi...... Wikipedia

HEMORRHAGIC CAPILLAROTOXYCOSIS - (vasculitis hemoragik) - penyakit alahan sistem vaskular dengan kebolehtelapan vaskular dan ruam hemoragik. Kulit, sendi, saluran gastrointestinal, buah pinggang terjejas... Kamus Ensiklopedia Besar

toksikosis kapilari hemorrhagic - (vasculitis hemoragik), penyakit alahan sistem vaskular dengan kebolehtelapan vaskular yang merosakkan dan ruam hemoragik. Kulit, sendi, saluran gastrousus, buah pinggang terjejas. * * * HEMORRHAGIC...... kamus ensiklopedia

HEMORRHAGIC VASCULITIS - penyakit Schönlein Henoch, toksikosis kapilari, purpura anaphylactoid) adalah sejenis vasculitis sistemik dengan luka utama pada kulit kecil, perut dan buah pinggang. Etiologi dan patogenesis tidak difahami dengan baik. Dalam beberapa kes...... Kamus Ensiklopedia Psikologi dan Pedagogi

Buku

  • Jangkitan darah. Malaria, sepsis, HIV, vaskulitis hemorrhagic, dan sebagainya. Satu lagi isu penerbitan popular "Apa yang anda perlu tahu mengenai kesihatan" ditumpukan kepada jangkitan darah. Penerbitan ini akan menceritakan mengenai rawatan dan pencegahan malaria, sepsis, HIV, vaskulitis hemorrhagic dan... Baca lebih lanjut Beli untuk 180 gosok
  • Jangkitan darah: malaria, sepsis, HIV, vaskulitis hemoragik. Shabanova V. Apakah faktor yang menimbulkan tuberkulosis? Reaksi Mantoux - vaksinasi atau ujian? Adakah saya perlu diberi vaksin terhadap tuberkulosis? Apakah tanda-tanda tuberkulosis? Adakah mungkin untuk melekat Koch... Lebih Beli sekarang untuk 99 gosok
  • Infeksi darah: malaria, sepsis, HIV, vaskulitis hemoragik, dan lain-lain (isu №2 / 36). Shabanova V., comp.... Baca lebih lanjut Beli untuk 97

Vaskulitis hemoragik

Lihat juga dalam kamus lain:

Vaskulitis hemorrhagic - (vasculitis haemorrhagica; sintetik purpura hemoragik, toksikosis kapilari, purpura anaphylactic, penyakit Henoch Schonlein) adalah penyakit alahan yang dicirikan oleh sistemik vasculitis dan manifest simetris, lebih kerap...... kamus perubatan besar

Henoch-Schönlein Purpura, berdarah Vaskulitis (Henoch-Schönlein Purpura), Purpura Shenleynagenoha (Schönlein-Henoch Purpura), anaphylactoid Purpura (Anaphylactoid Purpura) - kerap, sering berlaku berulang kali, perubahan Purpura; paling kerap diperhatikan di kalangan kanak-kanak (walaupun ia mungkin berlaku bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di kalangan orang dewasa). Satu ciri merah muncul pada kulit punggung dan bahagian bawah kaki...... istilah perubatan

Henoch-Schönlein Purpura, berdarah Vaskulitis, Purpura SHENLEYNAGENOHA, anaphylactoid PURPLE - (anaphylactoid purpura) yang kerap, sering berlaku berulang kali, perubahan Purpura; paling kerap diperhatikan di kalangan kanak-kanak (walaupun ia mungkin berlaku bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di kalangan orang dewasa). Pada kulit punggung dan bahagian bawah kaki...... Kamus Perubatan

Vaskulitis - I Vasculitis (vasculitis; Vasculum adalah vesculum yang kecil + itis; sinonim untuk angiitis) keradangan dinding saluran darah pelbagai etiologi. Vaskulitis tidak termasuk lesi vaskular yang tidak keradangan atau sifat tidak jelas, sebagai contoh...... Ensiklopedia perubatan

Vasculitis haemorrhagic - manifestasi tipikal purpura di pinggul ICD 10... Wikipedia

Vaskulitis - ICD 10 I77.677.6, I80.80. L95.95. M... Wikipedia

Sindrom hemorrhagic - Sindrom hemorrhagic, atau kecenderungan pendarahan kulit dan pendarahan membran mukus, berlaku akibat perubahan dalam satu atau beberapa pautan hemostasis. Ia mungkin merosakkan dinding vaskular, pelanggaran struktur, fungsi...... Wikipedia

HEMORRHAGIC CAPILLAROTOXYCOSIS - (vasculitis hemoragik) - penyakit alahan sistem vaskular dengan kebolehtelapan vaskular dan ruam hemoragik. Kulit, sendi, saluran gastrointestinal, buah pinggang terjejas... Kamus Ensiklopedia Besar

toksikosis kapilari hemorrhagic - (vasculitis hemoragik), penyakit alahan sistem vaskular dengan kebolehtelapan vaskular yang merosakkan dan ruam hemoragik. Kulit, sendi, saluran gastrousus, buah pinggang terjejas. * * * HEMORRHAGIC...... kamus ensiklopedia

HEMORRHAGIC VASCULITIS - penyakit Schönlein Henoch, toksikosis kapilari, purpura anaphylactoid) adalah sejenis vasculitis sistemik dengan luka utama pada kulit kecil, perut dan buah pinggang. Etiologi dan patogenesis tidak difahami dengan baik. Dalam beberapa kes...... Kamus Ensiklopedia Psikologi dan Pedagogi

Vaskulitis hemoragik

Vaskulitis hemoragik dianggap sebagai penyakit yang merupakan jenis vaskulitis imun yang kecil dan dicirikan oleh peningkatan pembentukan kompleks imun, peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular. Patologi ini boleh berkembang dalam 2-3 minggu selepas demam tonsillitis, selesema atau demam merah. Vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak lebih biasa daripada orang dewasa. Kanak-kanak dari 4 hingga 12 tahun amat terdedah kepada penyakit ini. Kanak-kanak lelaki sakit 2 kali lebih kerap daripada perempuan.

Berdarah Vaskulitis ICD-10 (Penyakit Klasifikasi Antarabangsa Tenth Semakan) termasuk dalam kumpulan penyakit di bawah kod D69.0 Purpura alahan. Pada kebanyakan gambar vaskulitis hemoragik, adalah jelas bahawa gejala utama penyakit itu adalah ruam alergi.

Etiologi penyakit ini

Penyebab vaskulitis hemoragik pada orang dewasa dan kanak-kanak dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • komplikasi selepas penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus, bakteria atau parasit;
  • alahan makanan atau ubat;
  • hipotermia atau intolerans individu terhadap vaksin;
  • kecenderungan genetik.

Penyebab yang paling biasa vaskulitis hemoragik dikaitkan dengan pengaruh agen berjangkit.

Prinsip mekanisme pembentukan penyakit ini terdiri dalam pembentukan kompleks imun yang beredar melalui aliran darah, dapat tetap berada di permukaan dalam dinding vaskular. Selepas itu, kompleks imun secara beransur-ansur memusnahkan dinding-dinding perahu kecil, yang menyebabkan proses keradangan akal aseptik dan mengurangkan keanjalan kapilari. Akibatnya, ini menyumbang kepada peningkatan ketelapan dinding saluran darah dan pembentukan jurang, yang mengakibatkan berlakunya pembekuan darah dan deposit fibrin. Oleh itu, dipercayai bahawa ciri utama vasculitis adalah sindrom hemorrhagic dan microthrombosis.

Gejala penyakit

Pada kebanyakan gambar vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak, dapat dilihat bahawa penyakit ini bermula dengan ruam biasa pada kulit. Ruam yang paling kerap adalah sifat yang halus, terletak secara simetris dan tidak hilang semasa tekanan. Rashes biasanya muncul di sekitar permukaan artikular, di tapak lanjutan anggota badan dan di rantau gluteal. Ruam di permukaan muka, batang, kaki atau tapak tangan agak jarang berlaku. Keamatan ruam boleh berbeza-beza - dari unsur jarang dan kecil ke pelbagai, terdedah untuk bergabung. Selepas ruam hilang, pigmentasi dan mengelupas yang teruk boleh kekal di tempatnya.

Gejala vaskulitis hemoragik, seperti kerosakan pada permukaan artikular, terdapat pada 70 peratus pesakit. Gejala ini sering berlaku bersama-sama dengan ruam pada minggu pertama penyakit ini. Kerosakan pada sendi boleh menjadi tidak penting dan menyebabkan sensasi menyakitkan yang singkat, tetapi ia juga boleh menjadi lebih luas apabila bukan sahaja besar (pergelangan kaki dan lutut) tetapi juga permukaan artikular kecil yang terjejas. Terdapat bengkak dan perubahan dalam bentuk permukaan artikular, dan sensasi yang menyakitkan boleh berlangsung dari 2 jam hingga 5 hari. Walau bagaimanapun, penyakit itu tidak menyebabkan kecacatan yang teruk pada permukaan artikular.

Simptom ketiga yang paling biasa adalah sakit abdomen yang sederhana, yang boleh pergi sendiri pada siang hari. Biasanya rasa sakit berlaku pada awal penyakit sebelum ruam dan gangguan sendi. Dalam sesetengahnya, sakit perut berlaku secara mendadak dalam bentuk kolik usus, lokasi yang sukar ditentukan. Sakit boleh berlaku beberapa kali pada siang hari. Selari dengan kesakitan ini muncul gangguan dyspeptik - muntah, mual, cirit-birit. Dalam beberapa kes, suhu meningkat kepada 37.5 darjah. Tanda-tanda vasculitis yang lebih jarang termasuk kerosakan buah pinggang dalam bentuk glomerulonephritis dan sindrom pulmonari, yang ditunjukkan oleh batuk dan sesak nafas.

Apabila penyakit berlaku pada kanak-kanak, bunyi systolic sifat berfungsi boleh didengar di hati. Ia juga sering kali disebabkan oleh proses keradangan di dalam kapal-kapal otak bahawa sistem saraf pusat terjejas. Kanak-kanak mungkin mengadu sakit kepala, kelemahan, pening, mual dan mudah marah. Kadang-kadang kanak-kanak lelaki mempunyai lesi testis (kebanyakannya dua hala), di mana terdapat bengkak dan kelembutan tisu.

Rawatan konservatif vaskulitis hemoragik

Rawatan vaskulitis hemoragik bermula dengan kemasukan ke hospital, yang berlangsung sekurang-kurangnya 20 hari, dan wajib dengan pemeliharaan tempat tidur.

Pertama sekali, dilantik diet yang ketat, yang menghalang perkembangan alahan pada pesakit. Diet untuk vasculitis hemorrhagic tidak termasuk penggunaan coklat, koko, sitrus, teh hitam dan kopi yang kuat, buah-buahan dan beri warna merah. Ia disyorkan untuk menggunakan produk tulen, zaitun, mentega, produk tenusu rendah lemak, daging rebus atau direbus, ikan sup, stew, roti putih, buah-buahan, teh hijau dengan susu, mencium, jus, puding. Tempoh diet dalam vasculitis pendarahan mencapai 1-2 tahun, untuk mengelakkan penyakit berulang.

Rawatan ubat termasuk penggunaan ubat berikut:

  • antibiotik yang tidak menyebabkan reaksi alergi (rifampicin, ceporin), dan ditetapkan untuk bentuk akut penyakit berjangkit;
  • enterosorbents (karbon aktif) dan titisan gastrik;
  • antispasmodik untuk mengurangkan kesakitan (baralgin, tidak-spa);
  • vitamin A dan E;
  • Terapi infusi untuk gejala teruk (heparin dan glucocorticoids);
  • terapi nadi dengan prednison.

Oleh kerana penyakit ini diperberat oleh tekanan emosi dan kebimbangan, perlu untuk menghapuskan keadaan tekanan atau menggunakan sedatif dan penenang, yang meningkatkan hasil rawatan kompleks.

Rawatan vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak dijalankan untuk masa yang lama - sekurang-kurangnya dua tahun. Pastikan anda meletakkan kanak-kanak yang sakit dalam akaun pendispensan dan enam bulan pertama untuk melawat doktor setiap bulan. Kemudian 1 kali dalam 3 bulan atau 1 kali dalam setengah tahun bergantung kepada keadaan. Langkah-langkah pencegahan terdiri daripada rawatan penyakit jangkitan kronik, ujian dijalankan secara sistematik pada pengenalan telur helminth. Pada masa rawatan dilarang bermain sukan, tinggal di bawah sinar matahari untuk masa yang lama dan lakukan fisioterapi.

Menurut kebanyakan forum, vaskulitis hemorrhagic mempunyai prognosis positif, sejak 95 peratus kanak-kanak sakit sembuh dalam masa 10-12 bulan.

Kaedah tradisional rawatan

Rawatan ubat-ubatan vaskulitis hemoragik adalah penyediaan infus, salep dan teh berdasarkan bahan mentah sayuran. Remedi rakyat digunakan baik secara luaran dan dalaman.

Penyelesaian yang paling berguna dan berkesan termasuk resipi berikut:

  1. Untuk menyediakan salap penyembuhan, perlu mengambil risalah kering rue (50 gr.) Dan sayuran atau mentega (250 gr.). Potong daun dengan teliti dan campurkan dengan mentega. Masukkan campuran di dalam bilik sejuk dan gelap selama sekurang-kurangnya 2 minggu. Selepas itu, anda boleh menggunakan salap: terpakai pada permukaan kulit atau sendi terjejas 3-4 kali sehari. Biasanya, ruam kulit dengan cepat hilang selepas memohon ubat ini.
  2. Untuk penyediaan sebatian perubatan, ambil herba yarrow, horsetail, peppermint, elderberry, penggantian dan calendula. Semua dalam perkadaran yang sama 2 sudu besar. Isi campuran dengan 200 ml air rebus dan biarkan selama 2-4 jam di dalam bilik yang sejuk dan gelap. Tahan bertekanan disyorkan untuk menggunakan 100 ml 5 kali sehari.
  3. Teh hijau yang baru diseduh, yang boleh diminum 2-3 kali sehari. Teh membantu mengembalikan keanjalan dinding vaskular dan menyumbang kepada normalisasi peredaran darah.

Sekiranya diagnosis penyakit itu disahkan, sebelum menggunakan resipi di atas, anda harus dengan teliti membiasakan diri dengan bahan-bahan untuk mengecualikan produk atau herba alergen yang mana intoleransi individu berlaku. Anda juga perlu berunding dengan doktor dan tidak mengubat sendiri.