Adakah pembedahan perlu untuk jatuh pada kanak-kanak?

Patologi berkembang akibat pengumpulan cecair dalam membran testis, yang berlaku dalam kes trauma kelahiran atau jangkitan. Jatuhan testis pada seorang anak mungkin dikaitkan dengan perkembangan gangguan sistem endokrin. Varian semacam nama penyakit ini diketahui - "titisan membran testis" dan "hydrocele". Diwujudkan dengan peningkatan skrotum, bengkak di kawasan pangkal paha. Sering kali, perubahan yang menyakitkan pada alat kelamin anak laki-laki diperhatikan serentak dengan hernia inguinal.

Apakah punca utama buah zakar dalam bayi baru lahir?

Istilah "hydrocele" berasal dari kata-kata Yunani untuk "air" dan "tumor". Patologi genital dicirikan oleh pengekalan jumlah cecair tertentu di bawah membran testis. Permulaan proses selalunya tidak disedari, terutamanya dengan sedikit peningkatan dalam skrotum. Penyakit pada lelaki ditunjukkan dengan kesukaran membuang air kecil, lelaki muda dan lelaki dewasa mungkin mengalami disfungsi seksual.

Penyebab edema testis kongenital pada bayi baru lahir:

• jangkitan intrauterin semasa bersalin;
• penyakit maternal kronik sebelum bersalin;
• peningkatan tekanan di dalam peritoneum;
• kecenderungan genetik;
• kelahiran bayi pramatang;
• trauma kelahiran.

Gatal-gatal kongenital dari buah zakar dalam bayi berusia sebulan adalah biasa. Pakar menyebut kecederaan kelahiran, masalah dengan aliran keluar limfa dari skrotum, faktor genetik sebagai punca. Jika kanak-kanak lelaki yang baru lahir membasmi tengkorak tegang, tusukan dilakukan untuk mengurangkan tekanan. Melalui jarum disuntik, cecair yang berlebihan dikeluarkan, mewujudkan tekanan pada cengkerang. Pembedahan pada usia ini jarang dilakukan, patologi itu hilang sendiri dengan usia 6-12 bulan.

Memperolehi membran testis

Penyakit pada lelaki paling kerap berkembang sebagai akibat daripada trauma kepada alat kelamin. Selepas microtrauma, tumor yang tidak menyakitkan pertama muncul, biasanya hanya dalam satu setengah skrotum. Kemudian titisan testis kiri pada anak (atau testis yang betul) berkembang. Aliran keluar cecair yang sukar untuk jangka masa yang lama. Doktor dalam kes-kes seperti ini mendiagnosis dropsy kronik, bayi itu diperhatikan di urologi sehingga umur 2 tahun. Kemudian soal keperluan pembedahan.

hidrocele berlaku pada kanak-kanak lelaki berumur 2-14 tahun:

1. selepas penyakit berjangkit yang dialami oleh kanak-kanak;
2. dalam kes kekurangan kardiovaskular;
3. lesi sistem limfatik;
4. disebabkan kehadiran kecacatan dinding abdomen;
5. dalam kes tumor testis dan pelengkapnya;
6. sebagai komplikasi pasca operasi;
7. selepas kecederaan scrotal.

Pakar mengenal pasti dua jenis hydrocele dengan kehadiran atau ketiadaan sambungan beg dengan bendalir dan rongga abdomen - terisolasi dan berkomunikasi tetesan testis. Bentuk kedua adalah berbahaya kerana ia menyumbang kepada rupa hernia inguinal. Lagipun, penyakit biasa ini memerlukan campur tangan pembedahan segera. Selalunya dalam tempoh enam bulan pertama kehidupan, atau selepas 1 tahun, ubat-ubatan sendi luka testis. Jika patologi berterusan, kebanyakan kanak-kanak akan memerlukan pembedahan di bawah umur 2 tahun.

Symptomatology dan diagnosis penyakit

Jatuhan testis pada kanak-kanak berusia 3 tahun paling kerap tidak menyebabkan ketidakselesaan. Gejala boleh dikesan oleh ibu bapa semasa melakukan penjagaan kesihatan seawal hari-hari pertama dan bulan-bulan kehidupan bayi. Terdapat sedikit peningkatan dalam saiz skrotum. Bengkak berlaku hanya pada satu atau kedua-dua belah pihak. Apabila seorang kanak-kanak sudah dapat menyampaikan perasaannya, dia bercakap tentang sakit, rasa berat di kawasan alat kelamin.

Bagaimana mengenali komplikasi hidrocele pada seorang lelaki:

• menggigil bermula, suhu meningkat;
• peningkatan kesakitan di kawasan selangkangan;
• kemerahan scrotal;
• kelemahan umum.

Di antara langkah diagnostik, peranan penting kepunyaan ultrasound. Kaedah ultrasound membantu mengenali perubahan kecil dalam struktur skrotum. Sebelum mengubati bayi yang cacat, seorang pakar urologi pediatrik menyarankan untuk mengambil ujian darah, ujian air kencing. Hasil diagnosisnya membolehkan untuk mengenal pasti atau mengecualikan penyakit bersamaan alat kelamin.

Resipi ubat tradisional untuk kanak-kanak

Pemulihan luaran dari senjata alternatif kaedah rawatan - memampatkan dengan campuran herba, salep dengan bahan-bahan semula jadi, membuat kompres panas 2 sudu makan susu. l kacang dalam 0.5 liter air. Pertama, panaskan komponen selama 15 minit, kemudian biarkan media menanam. Keringkan dengan kuah yang dilipat beberapa kali kain kapas tipis dan sapukan pada skrotum.

Untuk menyiapkan salendra bunga calendula, perasan jus dan campurkan dengan krim bayi (1: 1). Kemudian letakkan alat pada skrotum dari sisi testis yang rosak. Kemudian budak itu perlu memakai celana ketat dan berbaring. Adalah dinasihatkan agar tidak mengatur prosedur air bayi pada siang hari.

Secara praktikal tidak terdapat kontraindikasi untuk penggunaan inflorescence chamomile farmaseutikal, jelatang, tunas birch. Bakul bunga salah satu tumbuhan anti-radang yang paling terkenal diletakkan dalam beg kain semulajadi halus. Mereka meletakkan chamomile dalam air mendidih dan memanaskan selama 5 minit lebih panas. Nisbah bahan mentah dan air - 3 sudu besar. l pada 1 l. Menegaskan dalam masa sejam, ambil beg dengan bahan mentah. Biarkan bayi minum penyelesaian antara makanan, 5 kali sehari, 50 ml.

Birch tunas diseduh seperti chamomile. Hanya masa mendidih dikurangkan dari 5 minit hingga 5-10 saat. Kemudian buah pinggang dihancurkan, sekali lagi dibancuh dengan air mendidih dan menegaskan hari. Pot itu boleh dibungkus untuk menghemat haba atau menggunakan termos. Beri infusi kepada kanak-kanak untuk minum selepas sarapan pagi dan makan malam.

Penyerapan daun jelatang disediakan dari bahan mentah segar atau kering (2 sudu per 0.5 liter air mendidih). Tindakan yang selebihnya adalah sama seperti ketika menuntut chamomile. Berikan anak minum 50-80 ml pada waktu pagi.

Beri anak minum jus bawang dengan gula, jus labu - ½ cawan setiap hari. Digunakan dalam ubat rakyat untuk rawatan infusi hidrocele akar chicory, meadowsweet, daun birch, rumput semanggi dan daun ibu dan ibu tiri. Bantu diuretik, misalnya, merebus beri lingonberry.

Ibu bapa harus ingat bahawa ubat-ubatan rakyat untuk rawatan hydrocele harus diberikan kepada kanak-kanak dalam dos 2-3 kali kurang daripada orang dewasa. Beberapa herba mempunyai bau yang kuat, contohnya, semanggi manis, atau menyebabkan reaksi alergi. Di samping itu, dalam hal proses keradangan, rawatan jangkitan hanya remedi rakyat sering memburukkan gejala.

Rawatan pembedahan edema testis

Pemerhatian perubatan dilakukan selama 3 bulan untuk mengenal pasti dinamika. Dalam ketiadaan regresi dan perkembangan lanjut penyakit ini, pembedahan ditetapkan. Intervensi ini melibatkan penyingkiran tumor pada budak lelaki itu. Operasi dijalankan apabila budak lelaki berusia 2 tahun, jika hydrocele disertai oleh hernia inguinal. Juga ditunjukkan adalah rawatan pembedahan untuk keradangan, menyertai jangkitan, perubahan dalam saiz skrotum (ia meningkat, kemudian menurun).

Ibu bapa kanak-kanak meninggalkan pelbagai ulasan tentang operasi, dari mana kesimpulan dapat diambil tentang manfaat kaedah pembedahan Tuhan. Pembedahan yang lebih baik, cangkang yang kurang traumatik dari testis. Kaedah Bergman diamalkan dengan titisan terisolasi dari testis, operasi Ross dijalankan dengan bentuk hydrocele yang dilaporkan.

Campur tangan bedah diawali dengan penyiapan anak - pemantauan kesehatan, tes darah, air kencing. Operasi dalam kebanyakan kes berlangsung sekitar 20-30 minit dengan kombinasi kaedah anestesia lembut.

Selepas operasi, pesakit kecil berada di bawah pengawasan doktor, pada hari berikutnya kanak-kanak dipindahkan ke rawatan pesakit luar. Sekiranya kesakitan teruk, ibuprofen atau paracetamol (sirap, suppositori) diberikan kepada bayi. Doktor sangat mengesyorkan ibu dan ayah untuk menghadkan aktiviti fizikal anak yang dikendalikan, untuk memastikan bahawa dia tidak menyentuh luka pada skrotum. Ia dibenarkan untuk mandi bayi seminggu selepas operasi.

Pencegahan

Pakar dalam bidang urologi ambil perhatian bahawa prasyarat untuk pembentukan sistem urinogenital yang sihat diletakkan sebelum lahir dan semasa 5 tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Setiap patologi kongenital, pelanggaran keperluan kebersihan diri, jangkitan, penyakit kronik menghilangkan kesihatan reproduktif.

Pencegahan hidrocele pada kanak-kanak lelaki adalah pencegahan kecederaan scrotal. Anda perlu berunding dengan doktor untuk jangkitan dan penyakit keradangan, kecederaan alat kelamin. Peraturan yang sama mesti diikuti selepas pembedahan untuk mengelakkan kambuh.

Uji hidroskopik pada kanak-kanak: penyebab dan rawatan, gambar

Titisan testis dalam kanak-kanak adalah pengumpulan cecair serous antara membran testis. Mana-mana bahagian skrotum kanak-kanak mungkin terjejas. Cecair yang terkumpul menyebabkan pembengkakan dan peningkatan skrotum, tetapi kesakitan biasanya tidak diperhatikan. Biasanya, hydrocele diperhatikan pada bayi, terutamanya pada lelaki pramatang. Walau bagaimanapun, ia juga boleh dilihat pada remaja dan dewasa.

Ramai ibu jatuh ke keadaan panik, melihat peningkatan saiz buah zakar anak. Walau bagaimanapun, patologi ini agak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, perlu dilakukan campur tangan pembedahan. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, lebih daripada 80% anak lelaki baru lahir disembuhkan dalam tahun pertama kehidupan.

Apa itu?

Dropsy adalah patologi yang menyebabkan skrotum dapat dipenuhi dengan bendalir. Walaupun budak itu berada dalam rahim, buah zakarnya terletak di rongga perut. Mereka turun hanya sejurus sebelum permulaan bulan kehamilan kelapan. Uji buah membawa mereka satu filem nipis tisu perut penyambung, hasilnya adalah sesuatu yang menyerupai saku.

Dalam perkembangan normal, ia menutup sebelum bayi dilahirkan atau selepas beberapa bulan. Jika ini tidak berlaku untuk beberapa sebab, maka cecair berkumpul di dalam poket anda.

Punca

Klasifikasi buah zakar bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan pembentukan patologi. Edema membran testis boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Hydrocele kongenital diiktiraf di sekitar lapan puluh peratus bayi. Sebab-sebab pembentukan dropsy - kegagalan buah zakar. Apabila kanak-kanak itu tumbuh, testikel turun dari rongga perut melalui saluran inguinal, yang diliputi dalam proses peritoneum. Dalam masa beberapa bulan, jika proses faraj tidak tumbuh, cecair dari rongga abdomen dituangkan ke dalam shell testis. Ia berlaku bahawa selaput membran testicular tidak memerlukan campur tangan pembedahan dan hilang sendiri. Secara semulajadi, perubahan dalam perkembangan janin tidak terbentuk tanpa sebab.

Sebab utama pelanggaran tersebut:

• penggunaan ubat-ubatan tertentu (ubat-ubatan tertentu yang diambil seorang wanita semasa hamil mengganggu perkembangan organ-organ dalaman janin);
• tabiat buruk ibu bayi (penyalahgunaan alkohol dan merokok, menimbulkan perkembangan patologi dan komplikasi dalam perkembangan kanak-kanak, juga boleh menyebabkan penyakit jatuh);
• herediti (edema testis sering terbentuk kerana kecenderungan genetik kanak-kanak, penyakit ini boleh lulus dari satu generasi ke generasi lain);
• Penyakit rubella (jika seorang wanita hamil telah mengikat rubela, ada ancaman besar terhadap kesihatan bayi, yang membawa kepada gangguan perkembangan kotor, jadi doktor sering mencadangkan pengguguran).

Hydrocele sekunder testis, atau hydrocele reaktif, yang dalam kebanyakan kes dicirikan oleh mekanisme pembangunan yang tidak berkomunikasi, boleh terjadi dalam kes berikut:

• kilasan testis;
• kecederaan kepada skrotum;
• bengkak testis dan pelengkapnya;
• komplikasi penyakit berjangkit (ARVI, influenza), termasuk kanak-kanak (misalnya, cendawan);
• pelbagai penyakit keradangan testis dan pelengkapnya (orchitis, epididymitis, dan lain-lain);
• filariasis (kerosakan kepada nodus limfa yang disebabkan oleh cacing) dan penyakit lain yang membawa kepada kerosakan kepada sistem limfa
• Komplikasi selepas operasi pembedahan - pembaikan hernia, varicocelectomy (penyingkiran urat gelang dan spermatik) - disebabkan oleh kerosakan pada struktur tali spermatik, khususnya, saluran limfa, sekali gus mengganggu penyerapan cecair yang dihasilkan oleh membran vagina;
• kegagalan kardiovaskular teruk.

Penyakit ini boleh menyebabkan pengumpulan darah dalam testis dan menyebabkan kemunculan dropsy. Dengan pengecualian asal membubarkan membran testicular, doktor membahagikan penyakit itu kepada 2 subkategori, mengikut jenis penyakit: bentuk akut dan kronik.

Mengikut bentuk aliran, jenis hydrocele dibezakan:

Klasifikasi mengikut jenis penutupan saluran faraj:

1. Dikosongkan. Dengan itu, bendalir melepasi secara bebas antara rongga perut dan skrotum.
2. Tidak berkomunikasi (terpencil). Kelihatan seperti sista. Bendalir dalam skrotum berada di bawah tekanan.

Gejala testis hidrocele pada kanak-kanak lelaki sehingga 3 tahun dan bayi baru lahir

Selalunya, buah zakar tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan pada lelaki. Gejala hydrocele (lihat gambar) pada bayi baru lahir paling kerap dijumpai, kerana ibu bapa sering melakukan prosedur kebersihan dan mencari penyelewengan dari norma.

Tanda-tanda visual yang pertama:

• bengkak di kawasan groin;
• meningkatkan skrotum dalam saiz dari dua atau satu sisi.

Jika kanak-kanak itu sudah dapat menyatakan perasaannya, maka dia akan menerima aduan tentang kehadiran sakit, berat dan ketidakselesaan di kawasan pangkal zakar. Bentuk yang rumit dari keadaan ini mungkin mempunyai gejala berikut:

• amalan umum;
• mual dan muntah;
• menggigil;
• demam;
• kemerahan scrotal;
• kesakitan diucapkan.

Dalam praktiknya, komplikasi serius edema testicular disebabkan oleh pesakit, yang sering kali remaja. Alasan statistik ini adalah hakikat bahawa kerana usia mereka, budak lelaki itu sering terlalu malu untuk memberitahu ibu bapa tentang masalah itu, sebaliknya mereka hanya menyembunyikan dengan teliti kehadiran situasi yang tidak menyenangkan. Ini membawa kepada fakta bahawa penyakit itu masuk ke tahap lanjut. Oleh itu, ibu bapa harus mengajar anak-anak untuk bercakap mengenai pelbagai topik, terutama yang berkaitan dengan kesihatan anak-anak mereka.

Diagnostik

Untuk membezakan titisan testis adalah perlu dari hernia inguinal, di mana terdapat peningkatan dalam skrotum. Untuk hernia inguinal, anda boleh menahan hernia dengan jari anda. Sewaktu penataan semula, bunyi ciri "gurgling" terdengar, dan jumlah skrotum berkurangan. Apabila tenggelam testis, apabila saluran itu berkomunikasi dengan rongga abdomen, palpasi juga menyebabkan penurunan dalam jumlah skrotum, tetapi tiada bunyi sifat yang diperhatikan, dan pengurangan volume berlaku lebih perlahan.

Juga dalam diagnosis dropsy membantu kaedah penyelidikan ini sebagai diaphanoscopy. Intipati kaedah ini terletak pada fakta bahawa skrotum bersinar dengan lampu suluh. Oleh kerana cecair itu menyala dengan baik, semua pembentukan struktur dalam skrotum jelas dibezakan. Sekiranya dalam lulur scrotum berkumpul, darah atau terdapat pembentukan tumor, mereka tidak menyalakan cahaya, dan skrotum tidak kelihatan dengan jelas. Dalam kes-kes yang sukar, apabila penyakit tumor tidak dapat dikecualikan, pemeriksaan ultrabunyi skrotum dilakukan, di mana, apabila titisan itu jatuh, bendalir bebas ditentukan.

Rawatan dropsy daripada testimoni pada kanak-kanak lelaki

Pada kanak-kanak sehingga 1 tahun dengan hydrocele kongenital tanpa tekanan pada kanak-kanak, adalah kebiasaan untuk mematuhi taktik menunggu dan pemerhatian dinamik. Dalam kebanyakan kes, hidroel semacam itu tidak memerlukan campur tangan perubatan dan berjalan secara mandiri kerana proses peritoneal dimansuhkan.

1. Dengan dropsy reaktif dalam buah zakar dalam kanak-kanak lelaki, rawatan penyakit mendasar adalah perlu. Tenggelam ketegangan pada anak lelaki memerlukan hidrocele tusuk dan penyingkiran cecair dari membran buah zakar. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk pengumpulan semula bendalir dalam skrotum dan keperluan untuk punca berulang.
2. Pembedahan dalam keadaan hydrocele kongenital disyorkan pada umur 1.5 - 2 tahun; selepas trauma - selepas 3-6 bulan. selepas kecederaan. Rawatan pembedahan pada kanak-kanak lelaki sehingga umur 2 tahun ditunjukkan dengan gabungan hidrocele dan hernia inguinal; berulang meningkat pesat hydrocele tegang; jangkitan dengan hydrocele.

Dalam kes-kes testik yang tidak berkomunikasi dalam lelaki, operasi Winckelmann, Tuhan, atau Bergman dilakukan (pada kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun). Dalam kes testicle dropsy dengan rongga perut, operasi Ross dilakukan (ligation dari proses peritoneal dan pembentukan jalur keluar cecair berair). Kejatuhan testicular berulang pada kanak-kanak lelaki berlaku dalam 0.5-6% daripada kes, lebih sering pada masa remaja.

Ciri persediaan dan operasi

Secara teknikal, operasi itu mudah. Ia dilakukan di bawah anestesia am (walaupun lebih mudah bagi doktor mengendalikan campur tangan di bawah anestesia tempatan), dan ubat anestetik tambahan boleh dimasukkan ke dalam urat. Semasa operasi, pernafasan dan degupan jantung mesti dikawal. Ia berlangsung kira-kira empat puluh minit dan boleh dilakukan pada pesakit luar. Sebaik sahaja selepas operasi, pek ais diletakkan di kawasan luka selama dua jam, selepas itu doktor perlu mengenakan pembalut penggantungan, suspensori.

Selepas beberapa jam, kanak-kanak itu sudah boleh dihantar ke rumah dengan ibunya. Sudah petang bayi boleh minum, dan sedikit kemudian dan makan. Oleh kerana anestesia am, kanak-kanak tidak akan mengalami tekanan psikoemosi apabila melihat alat, orang asing dalam kot putih dan bau aneh. Juga, tidak akan ada ingatan yang tidak menyenangkan mengenai prosedur itu.

Gejala kesakitan dan ketidakselesaan yang paling baik adalah lebih baik ditangani oleh ubat-ubatan anti-radang nonsteroid konvensional, contohnya Paracetamol atau Ibuprofen. Selepas setiap perubahan lampin, jahitan disyorkan untuk dirawat dengan antiseptik (Chlorhexidine, Betadine, dan lain-lain).

Selepas pembedahan tidak boleh:

• sentuh luka supaya tidak menyebabkan pendarahan atau jangkitan;
• terlibat dalam permainan aktif, kanak-kanak hanya memerlukan rehat;
• basahkan luka sebelum mengeluarkan jahitan; tetapi pada masa yang sama kanak-kanak boleh mencuci dengan lembut.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku selepas penyingkiran hydrocele?

Kemungkinan komplikasi pasca operasi sangat rendah dan berjumlah 1-2%. Ini termasuk:

• bengkak skrotum;
• membentuk semula skrotum;
• kemandulan (dalam kes kerosakan pada tali spermatik).

Seperti menunjukkan amalan, selepas pembedahan, ubat titis testis tidak lagi berkembang. Malangnya, kaedah rawatan konservatif yang berkesan tidak wujud hari ini. Apabila mengenal pasti sedikit kecurigaan pembangunan dalam anak lelaki yang baru lahir, hydrocele harus dirujuk kepada pakar yang hadir.

Ramalan

Kejatuhan kongenital sering hilang dengan sendirinya.

Operasi pembedahan dengan betul dilakukan membantu untuk menghapuskan patologi secara kekal dan mengelakkan komplikasi.

Dalam kebanyakan kes, dengan rawatan yang tepat pada masanya bermula, prognosis adalah baik. Pada masa yang sama, hydrocele tidak akan menjejaskan fungsi melahirkan anak pada masa akan datang.

Rawatan puting buah zakar pada kanak-kanak lelaki

80% kanak-kanak lelaki baru lahir jatuh. Selalunya, penyakit ini melepasi sendiri, tanpa campur tangan ahli urologi dan pakar bedah, tetapi kadang kala adalah patologi berbahaya. Jika pada saat kelahiran testis dikesan pada anak, maka langkah pertama adalah pemerhatian. Hanya dengan tanda-tanda yang jelas mengenai proses patologi yang mereka mulakan.

Apakah penyakitnya?

Hydrocele (sebagai ubat merujuk sebagai dropsy) adalah pengumpulan cecair dalam membran testicular. Dalam kebanyakan kes, patologi ini adalah unilateral dan disertai dengan hernia inguinal. Pada lelaki dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, didapati hanya 1% daripada semua kes.

Istilah hydrocele terdiri daripada kata-kata Yunani "air" dan "tumor", yang paling menggambarkan gambaran klinikal penyakit ini. Selalunya, pada peringkat awal, proses patologi tidak disedari, apabila banyak cecair berkumpul di kawasan skrotum, penyakit tersebut mula mengganggu kanak-kanak.

Ia penting! Punca testis fisiologi pada bayi yang baru lahir tidak memerlukan rawatan. Dengan dia, budak itu mengambil pemerhatian oleh pakar urologi, jika selepas beberapa saat jumlah cecair di kawasan scrotum meningkat, terapi bermula.

Punca buah zakar

Sehingga minggu ke 28 perkembangan intrauterin, testis terletak di dalam rongga abdomen budak. Kemudian mereka secara perlahan mula bergerak ke dalam skrotum. Kadang-kadang ini berlaku hanya selepas bayi dilahirkan. Semasa pergerakan, mereka boleh menangkap beberapa tisu rongga perut, yang membawa kepada sedikit peningkatan dalam skrotum. Ketidakselesaan dalam kes ini tidak dipatuhi. Selepas penghapusan tisu abdomen, hidrocele fisiologi berlalu.

Congenital

Edema testicular pada lelaki baru lahir disebabkan oleh pelbagai sebab. Pindahkan ke skrotum sisa vagina rongga abdomen - yang utama. Dalam hal ini pemusuhan tidak berlaku, cecair peritoneal bergerak melalui tisu-tisu ini. Tisu vagina boleh menghasilkannya secara bebas, yang membawa kepada hidrocele patologi.

Ia penting! Edema testimoni pada kanak-kanak lelaki sering berkembang terhadap latar belakang penyakit ibu hamil dengan rubella. Jangkitan ini membawa kepada keabnormalan kasar janin, jadi doktor mengesyorkan pengguguran apabila ia dikesan.

Terdapat beberapa sebab untuk kelainan anatomi ini. Proses faraj tidak berkembang kerana:

• Pelanggaran kehamilan (risiko keguguran, jangkitan intrauterin dengan jangkitan atau virus, penyakit atau kebiasaan buruk ibu);
• kecederaan yang berterusan semasa bersalin;
• penggunaan dadah semasa kehamilan;
• prematur;
• perkembangan yang tidak normal - bukan keturunan testis ke dalam skrotum (cryptorchidism), anjakan output uretra ke batang zakar (hypostady);
• kecenderungan genetik;
• tekanan meningkat di dalam rongga perut.

Ia penting! Antara sebab-sebab ini boleh menyebabkan perkembangan hidrosefalus. Penyakit ini juga dikaitkan dengan pengumpulan cecair, rongga dengannya terletak tidak di skrotum, tetapi berhampiran dengan otak.

Dengan hydrocele kongenital, pembedahan jarang diperlukan, selalunya simptom penyakit itu terhenti pada 6-12 bulan. Prosedur tambahan untuk mengurangkan tekanan di dalam skrotum diambil hanya dalam 15% kes. Tumor kongenital tidak berkomunikasi dengan rongga perut, hanya dalam 10-20% kes cecair berpindah, yang meningkatkan risiko membina edema saluran inguinal.

Diperoleh

Sekiranya tekanan meningkat di rongga perut tidak lahir, ia boleh menyebabkan:

• ascites (pengumpulan cecair di peritoneum);
• dialisis peritoneal;
• pemasangan shunt ventriculoperitoneal.

Uji zat hidroskopik pada kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun menyebabkan:

• kecederaan pangkal paha;
• memutarkan testis;
• Proses keradangan organ ini (epididymitis, orchitis);
• penyakit sistem limfatik, termasuk yang disebabkan oleh cacing mereka;
• bengkak pada appendages atau testicles sendiri;
• komplikasi jangkitan (jangkitan virus pernafasan akut, influenza dan gondong);
• patologi yang timbul selepas campur tangan pembedahan yang melibatkan kerosakan pada kord spermatik;
• kekurangan jantung dan saluran darah yang teruk.

Penyakit ini membawa kepada pengumpulan darah di kawasan scrotum. Semakin lama kanak-kanak itu, semakin berbahaya baginya patologi ini. Apabila berlaku akil baligh, ia membawa kepada gangguan fungsi seksual, ketidaksuburan.

Ada satu mitos yang tidak wajar memakai lampin pada anak lelaki yang baru lahir boleh membawa kepada perkembangan dropsy. Doktor menyangkal fakta ini, kerana tidak ada hubungan antara penggunaan seluar penyerap dan pengumpulan cecair. Oleh itu, tidak perlu membetulkan ujian apabila menggunakannya.

Klasifikasi penyakit

Dengan jenis patologi dibahagikan kepada kumpulan.

1. Punca kursus akut adalah keradangan ditunda dan penyakit pernafasan. Penyakit ini berlaku sebagai komplikasi gondok, selesema dan jangkitan lain. Rawatan hendaklah bermula dengan segera, sebaik sahaja gejala utama muncul - peningkatan dalam testis.
2. Kronik adalah proses akut berulang. Dalam jenis penyakit ini berkembang sekiranya hydrocele akut tidak dikenal pasti dan sembuh.

Penyakit boleh dikelaskan dalam beberapa cara lagi. Salah seorang daripada mereka berkongsi patologi bergantung kepada tekanan bendalir:

1. Tekanan ditandakan dengan sindrom kesakitan yang ketara dan peningkatan yang ketara di kawasan scrotum.
2. Yang tidak ditekankan dicirikan oleh fakta bahawa tekanan bendalir dalam skrotum berbeza.

Klasifikasi tekanan bendalir secara langsung berkaitan dengan kedudukan saluran faraj. Sekiranya ia ditutup, maka penyakit ini dipanggil terpencil. Ia dirawat hanya dengan bantuan pembedahan, dan tidak memberikan komplikasi dalam bentuk hernia inguinal. Apabila hydrocele berkomunikasi, bendalir beredar dari rongga perut ke skrotum, dan kemudian kembali. Jenis penyakit ini sering memberi komplikasi dalam bentuk hernia inguinal, yang hanya boleh diselesaikan oleh pembedahan.

Di tempat penyetempatan penyakit dibahagikan kepada satu sisi dan dua sisi. Varian pertama sering ditemui, dengan cairan ini terkumpul di sebelah salah satu testis. Dengan titisan fisiologi, skrotum meningkat sepenuhnya.

Bagaimana untuk mengesan hydrocele?

Gejala utama penyakit ini adalah peningkatan dalam skrotum pada anak dari satu atau dua sisi. Selalunya, tumor hanya menjejaskan satu ujian. Ibu bapa perlu segera selepas penemuan tanda hydrocele ini untuk berunding dengan doktor. Pertama, sudah cukup untuk melawat pakar pediatrik, dia akan melantik ultrasound dan konsultasi dengan ahli urologi. Diagnostik tambahan membolehkan untuk menjelaskan jenis tumor, ia mendedahkan ciri-cirinya.

Dalam gejala hydrocele akut diperhatikan:

• sakit pangkal paha;
• kemerahan kulit scrotal;
• mual dan muntah;
• demam;
• kelemahan umum, menurunkan aktiviti motor;
• demam.

Seorang kanak-kanak kecil tidak boleh bercakap tentang perasaan mereka, jadi anda perlu memberi tumpuan kepada tanda-tanda penyakit lain. Anak-anak payudara, yang tidak dapat menjelaskan dengan jelas keadaan mereka, menjadi lesu, menangis dan bertindak tanpa alasan, tarik tangan mereka ke pangkal paha mereka.

Selalunya, ibu bapa tidak dapat menemui punca perubahan tingkah laku serbuk, mereka hanya dapat melihat kenaikan skrotum semasa penyamaran anak, apabila menukar lampin.

Ia penting! Anda tidak boleh cuba menyembuhkan anak dalam keadaan ini dengan sendirinya. Anda boleh menghilangkan drops pada lelaki hanya dengan pembedahan, cara lain tidak berkesan.

Diagnostik

Tahap awal diagnosis adalah pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan oleh ahli urologi atau pakar bedah. Doktor meneliti ibu bapa secara terperinci mengenai aduan, dan kemudian memeriksa kawasan scrotal semasa berdiri dan berbaring. Kedudukan tubuh mesti diubah untuk membuat kesimpulan tentang sifat putus asa:

• dengan jenis yang tidak tertahan dalam kedudukan terdedah, tumor berkurangan;
• dengan kedudukan kedudukan badan terpencil membawa kepada peningkatan dalam jumlah bendalir.

Kemudian lelaki itu diminta untuk batuk, kerana tindakan ini membawa kepada peningkatan dalam tekanan intra-perut, yang menimbulkan masuknya cairan ke testis. Doktor tidak hanya memeriksakan visual, dua kaedah digunakan untuk diagnosis:

• palpation with dropsy memungkinkan untuk mengesan dalam skrotum tumor elastis bergelombang menyerupai pir, dengan ujung atasnya selalu menghadap pangkal paha;
• pemeriksaan menggunakan lampu suluh (kaedah penyalinan nama atau diaphanoskopi) - tisu yang mengelilingi testis, menghantar cahaya, cecair dan hernia, ia ditangguhkan.

Untuk menjelaskan keadaan saluran budak dan untuk membetulkan diagnosis, kaedah diagnostik perkakasan membolehkan:

• USDG groin vessels - membolehkan anda mengenalpasti comorbidities dan menjelaskan jenis tumor;
• Ultrasound kawasan pangkal paha - dengan tepat memeriksa dropsy, mendapati patologi tambahan, membolehkan ia dilokalkan dan dikelaskan.

Dengan bantuan ultrasound, anda boleh menghilangkan penyakit lain yang lebih berbahaya - memutarkan testis dan pelengkapnya, proses keradangan. Juga, dengan menggunakan pemeriksaan jenis ini, anda boleh menentukan keadaan testis. Kaedah terakhir yang digunakan untuk diagnosis adalah ujian darah dan air kencing. Mereka perlu untuk diagnosis pembezaan, membantu menentukan keadaan umum badan dan kehadiran komplikasi.

Ia penting! Jika ada syak wasangka filariasis atau onkologi, tusukan dilakukan.

Rawatan

Doktor tidak segera menjalani pembedahan. Sekiranya bayi itu sakit, maka diperhatikan sehingga 2 tahun, maka keputusan itu dibuat. Sekiranya dropsy berlaku pada usia yang lebih tua, maka anda harus kerap melawat ahli urologi selama 2-3 bulan. Dengan peningkatan edema semasa tempoh pemerhatian, rawatan konservatif ditetapkan. Ia adalah gejala.

Salah satu kaedah yang paling konservatif adalah tusuk, di mana mereka tidak mengambil sampel tisu, tetapi mengeluarkan cecair yang berlebihan. Prosedur ini dilakukan di bawah keadaan steril di hospital. Tugas doktor tidak menyebabkan orchitis, yang terjadi di latar belakang jangkitan di dalam skrotum. Dengan berulang, manipulasi diulang.

Ahli urologi boleh menolak taktik yang mengharapkan dengan kerapuhan hidrocele. Operasi ini boleh dirujuk kepada bayi jika hernia cincin inguinal atau jangkitan telah menyusup. Penyakit sekunder yang disebabkan oleh proses keradangan di dalam badan, mula dirawat hanya selepas rawatan dengan ubat-ubatan antibakteria dan nonsteroid.

Campur tangan bedah diperlukan jika pembuangan kencing sulit.

Rawatan pembedahan

Keperluan pembedahan ditentukan oleh doktor, sambil mengambil kira:

• umur kanak-kanak;
• penyebab hydrocele;
• keterukan;
• kebenaran ibu bapa;
• kadar perkembangan penyakit.

Terdapat beberapa cara di mana campur tangan dijalankan.

Nama operasi - Penerangan ringkas:

• Ross - Digunakan untuk patologi yang dilaporkan. Semasa campur tangan, cincin inguinal dikeluarkan dan dibalut.
• Bergman - Pilih dengan bentuk penyakit terpencil. Cangkang dalam testis dibedah sedekat mungkin ke pangkal, dan kemudian sisa-sisa tersebut dilapisi. Kadang-kadang pakar bedah perlu memasang saliran dan memohon pembalut tekanan.
• Winckelmann - Tudung panjang 5 sentimeter dibuat pada skrotum, testis diletakkan dalam luka, dan cecair dikeluarkan. Pada akhir operasi, pemeriksaan terhadap testis dan plastik dilakukan.

Dengannya, cangkang baki terbalik dan disuntik. Teknik ini traumatik, praktikalnya tidak digunakan dalam perubatan moden.

• Tuhan - Apabila di tempat membran membran vagina, maka kaedah rawatan ini lembut.

Kaedah dipilih berdasarkan keupayaan pakar bedah dan lokasi tumor. Secara teknis, semua jenis operasi ini adalah campur tangan yang mudah, tetapi hanya perlu dilakukan di bawah anestesia am, yang memperburuk keadaan. Pakar bedah yang lebih baik mengawal perjalanan campur tangan di bawah anestesia tempatan.

Tempoh persediaan dan perjalanan operasi

Semasa tempoh persediaan adalah penting bagi ibu bapa untuk memantau keadaan kanak-kanak. Terdapat beberapa peraturan:

• selepas sejuk atau penyakit berjangkit sepatutnya mengambil sekurang-kurangnya sebulan;
• Ia adalah penting bahawa ujian darah dan air kencing dilakukan sebelum dimasukkan ke hospital dan campur tangan;
• 6 jam sebelum operasi yang dijadualkan, kanak-kanak tidak boleh diberi makanan atau minuman apa-apa.

Anestesia am digunakan supaya kanak-kanak tidak mengalami kegawatan psiko-emosi dari persekitaran, instrumen dan doktor yang tidak dikenali dalam pakaian dan topeng. Bagi pemilihan dadah, ahli anestesi pakar dirujuk, yang mengawal tindak balas badan bayi terhadap anestesia yang dipilih. Selain itu, anestetik ditadbir dengan suntikan ke dalam urat, yang menjadikan tempoh pasca operasi kurang traumatik.

Pertama, anestesia disampaikan melalui topeng, dan kemudian kateter dimasukkan untuk menyampaikan dadah. Semasa campur tangan, kadar denyutan jantung dan tekanan darah dipantau. Bekalan gas dihentikan sejurus selepas selesai kerja-kerja pakar bedah, kanak-kanak mendapat semula kesedaran dengan cepat. Di beberapa klinik, dalam masa 24 jam, bayi dan ibu bapa dibenarkan pulang.

Campur tangan dilakukan mengikut kaedah yang dipilih. Ibu bapa sering berminat untuk berapa lama manipulasi itu berlaku. Biasanya prosedur tidak mengambil lebih dari setengah jam.

Penjagaan selepas campur tangan dan kemungkinan komplikasi

Masa pasca operasi boleh dibahagikan kepada 2 bahagian: masa yang dibelanjakan untuk rawatan klinik dan rumah. Anda boleh mengambil air dan makanan dalam beberapa jam selepas campur tangan. Apabila anestesia melemahkan, kanak-kanak mungkin mengalami sakit lagi. Ia dibenarkan untuk menghentikan dadah:

Di rumah, anda perlu mewujudkan keadaan di mana aktiviti fizikal bayi selama sebulan akan dikurangkan. Kawasan selangkangan harus selalu ditutup dengan pakaian supaya bayi tidak menyentuh tempat sakit dengan tangannya. Sekiranya anda tidak menghalang kelakuan ini, risiko pendarahan dan pendarahan luka bertambah. Apabila prosedur kebersihan air perlu memantau luka, ia tidak boleh dibasahi. Anda boleh merawat tapak campur tangan dengan ubat-ubatan:

Rawatan antiseptik semasa tempoh pemulihan harus dilakukan selepas setiap perubahan lampin atau beberapa kali sehari (untuk kanak-kanak yang lebih tua). Pada masa kini, pakar bedah di mana-mana menggunakan bahan penyerap diri untuk suturing. Sekiranya benang mudah digunakan, kemudian keluarkannya selepas seminggu. Penggunaan benang standard meningkatkan risiko komplikasi - jangkitan dan pendarahan.

Selepas campur tangan, syarat-syarat berikut boleh diperhatikan:

• pendarahan - jika perlu segera menghubungi pakar bedah;
• berulang - berlaku jika testis selepas pembedahan telah meningkat di atas tahap sebelumnya;
• kemandulan - sekiranya berlaku kerosakan semasa campur tangan saluran darah;
• Bekalan darah terjejas ke testis dan atrofinya;
• kecacatan scrotal;
• ketidakselesaan dan kesakitan di pangkal paha;
• pengikat tisu pada parut.

Ia penting! Sekiranya terdapat sebarang syak wasangka mengenai perkembangan komplikasi, adalah perlu untuk berunding dengan ahli urologi.

Adalah mudah untuk melihat kemajuan jangkitan. 3 hari pertama kemerahan di sekeliling kawasan jahitan dianggap normal, tetapi jika selepas tiga hari panahan kulit tetap merah terang, maka bakteria berlipat ganda dalam luka. Mungkin ada juga bengkak dan peningkatan kesakitan, dalam kes-kes yang lebih tinggi, suppuration berlaku.

Sclerotherapy

Apabila jatuh sakit pada kanak-kanak, ubat sclerosing digunakan untuk rawatan tanpa pembedahan. Kaedah ini mempunyai contraindication - adalah mustahil untuk menggunakannya untuk jenis penyakit yang dilaporkan. Kaedah rawatan ini termasuk dalam pengenalan antiseptik ("Betadine" atau alkohol) ke dalam skrotum.

Sekiranya saluran faraj tidak ditutup, penyelesaiannya boleh memasuki rongga perut.
Dengan dropsy terpencil, kaedah moden ini boleh digunakan. Ia adalah salah satu yang paling moden dan selamat. 98% membawa kepada pemulihan lengkap. Selepas pengenalan dadah dalam tisu-tisu skrotum berlaku proses keradangan aseptik. Pada masa akan datang, mereka benar-benar disambungkan, mengeluarkan rongga untuk pengumpulan cecair.

Komplikasi

Tenggelam kronik testis pada seorang lelaki atau sembuh dari masa ke masa membawa kepada akibat. Mereka mungkin:

• jangkitan sekunder, perkembangan keradangan;
• pengurangan saiz testis dengan skrotum diperbesarkan;
• memerah hernia;
• nekrosis tisu;
• kemandulan

Hydrocele kongenital biasanya melepasi sehingga setahun, tidak memberikan komplikasi. Pembedahan tepat pada masanya, dilakukan dengan mematuhi teknik ini, juga membolehkan anda menyingkirkan patologi. Pendekatan terapi untuk membantu mengekalkan kesihatan lelaki.

Rawatan remedi rakyat

Perubatan tradisional boleh digunakan pada kanak-kanak lebih dari 10 tahun. Ia tidak berisiko dan tanpa izin doktor untuk menggunakan terapi dengan lintah atau formulasi ubat. Selalunya, pakar urologi tidak keberatan menggunakan preskripsi.

• Kacau dari perbungaan camomile. Rebus seliter air dan tuang 3 sudu chamomile kering ke dalamnya. Biarkan kosong di atas api selama 2-3 minit, ketatkankan kuah tersebut ke dalam kemasan cheesecloth dan dinginkannya. Kembang bunga yang tersisa dalam kain kasa, lebih baik meninggalkan satu jam dalam cecair, dan kemudian keluarkan. Kanak-kanak perlu diberi ubat ini 5 kali sehari dalam 100 ml.
• Jelatang segar bersama dengan mendidih batang dalam 500 ml cecair. Biarkan sup supaya sejuk selama beberapa jam, dan kemudian terikan. Ia perlu memberi ubat pada waktu pagi dan petang pada 100 ml.

• Pada musim bunga, kumpulkan tunas birch bengkak, letakkan di dalam cheesecloth. Berikan beg yang dihasilkan dalam air mendidih selama beberapa minit. Mengisar buah pinggang dalam penggiling daging dan masukkan air mendidih. Balut kosong dengan tuala panas dan biarkan selama satu hari, terikan. Mereka perlu memberi makan anak dua kali sehari selepas makan.

Alat ini mempunyai kesan tonik. Mereka tidak dapat menyelamatkannya. Penggunaannya membantu mencegah keradangan dan menguatkan sistem imun.

Pencegahan

Dasar pencegahan adalah peperiksaan biasa di urologist, yang harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Sekiranya hydrocele kongenital, perlu dilakukan pemeriksaan di urologi lebih kerap. Ibu bapa juga perlu memantau alat kelamin lelaki. Jika ada tanda-tanda dropsy, rundingan perlu dihantar.

Anak lelaki itu mesti dilindungi daripada kecederaan pangkal paha dan jangkitan (terutama cendawan). Dengan remaja (10 tahun ke atas), anda perlu membincangkan bahaya penyakit ini. Adalah penting bahawa budak itu segera pergi kepada ibu bapanya apabila ketidakselesaan muncul.

Pengamal wartawan, resepi memeriksa sendiri.
Dia tahu segala-galanya mengenai lelaki dan ubat tradisional.

Punca edema testis pada kanak-kanak dan kaedah rawatan hydrocele

Hydrocele atau dropsy dari testicle - penyakit yang sering berlaku dalam tempoh pranatal.

Ia adalah tipikal untuk bayi dan kanak-kanak sehingga umur 3 tahun, maka penyakit itu boleh hilang tanpa rawatan.

Sifat penyakit ini adalah disebabkan oleh perkembangan organ dalaman kanak-kanak.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini tidak hilang dan memerlukan rawatan konservatif, campur tangan yang sedikit invasif atau pembedahan klasik.

Pertimbangkan apa jenis buah zakar dalam kanak-kanak lelaki, cara mengubati hidrocele pada kanak-kanak, dan apa yang menyebabkan penurunan buah zakar dalam kanak-kanak.

Apakah hydrocele kanak-kanak itu?

Hidrocele atau dropsy pada kanak-kanak di zakar adalah perkara biasa. Intinya adalah mudah - cecair berkumpul di sekitar satu atau kedua-dua buah zakar, skrotum meningkat dalam saiz, dan bengkak muncul di rantau inguinal. Patologi ini mengganggu fungsi normal kelenjar seks, dengan peningkatan jumlah cecair menyebabkan ketidakselesaan dan komplikasi.

Lebih kerap daripada tidak, bayi yang baru dilahirkan dan kanak-kanak kecil dari 3 tahun pertama hidup mengalami penurunan.

Keabnormalan kongenital berlaku pada 10% anak lelaki yang baru dilahirkan. Borang yang diperoleh juga mungkin, tetapi ia tidak begitu biasa.

Kod titisan titis mengikut ICD-10 adalah No 43.0.

Biasanya, hanya satu testis yang terjejas, tetapi bukan yang betul, tetapi yang kiri. Bahagian skrotum yang terjejas membengkak dan gatal, sementara testis yang sihat adalah saiz normal. Kejatuhan dua hala berlaku dalam 2% kes, titisan testis yang betul pada kanak-kanak lelaki berlaku walaupun kurang kerap.

Punca edema pada kanak-kanak

Tetapi selalunya proses abdomen tidak berkembang ke saiz yang dikehendaki, rongga kekal terbuka dan cecair serous darinya mengalir tanpa hambatan kepada cengkerang dalam testis.

Patologi ini lebih kurang ketara dalam 80% bayi.

Kegagalan proses faraj adalah yang paling biasa, tetapi bukan satu-satunya penyebab hydrocele bayi. Peningkatan efusi cecair di kawasan peritoneal berlaku apabila:

• kursus patologi kehamilan;
• terancam keguguran;
• resusitasi semasa melahirkan anak;
• prematur janin.

Penyebab peningkatan cecair dalam skrotum mungkin merosakkan tisu. Mereka berlaku dengan pelbagai kecederaan yang berlaku semasa bersalin. Penyebab hidrocele mungkin merupakan kemunduran sistem limfatik bayi yang baru lahir.

Dalam kes ini, bendalir yang masuk dengan dropsy ke dalam membran testis pada kanak-kanak tidak diserap oleh tisu, tetapi tetap di antara mereka.

Hidrocele pada kanak-kanak boleh mempunyai 2 bentuk. Berkomunikasi dengan ubat buah zakar pada kanak-kanak adalah ciri-ciri bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 1.5 tahun. Dalam kes proses perut hidung, cecair serous sentiasa memasuki rongga duri dan belakang.

Oleh itu, jumlahnya dikawal dengan syarat, skrotum yang meningkat tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada kanak-kanak. Setelah membiak proses itu, patologi itu berlalu secara spontan dan tidak memerlukan rawatan.

Pilihan kedua, yang kurang biasa - dropsy terpencil. Ia boleh menjadi kedua-dua bayi baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua. Ini jenis hydrocele testicular pada kanak-kanak berlaku dengan kecederaan, keradangan, tumor, ia boleh menjadi akibat mengambil ubat atau pembedahan.

Cecair serous tidak terbentuk di rongga perut, tetapi secara langsung jatuh di dalam membran testis pada anak. Selalunya ia mempunyai campuran nanah atau darah. Apabila hidrocele testis terpencil ditemui pada kanak-kanak, analisis terperinci dan rawatan diperlukan (lebih kerap, pembedahan).

Gejala dan manifestasi

Anda boleh melihat hydrocele pada hari-hari pertama selepas kelahiran anak lelaki itu. Bergantung kepada apa bentuk dropsy itu, scrotum kelihatan sama volumetric (bentuk dua sisi) seragam atau ketara asimetris. Kulit pada skrotum menjangkau dan tidak lancar, tanpa lipatan.

Apabila disentuh, terdapat bunyi menggelegak yang jelas. Telur yang terjejas lebih padat dengan sentuhan dan berbeza dengan saiz (mungkin lebih kecil atau lebih besar). Selalunya, hidrocele disertai dengan phimosis atau testis yang tidak dirasakan (biasanya tidak simetris).

Hydrocele pada bayi yang baru lahir tidak menyakitkan, skrotum diperbesar tidak menyebabkan ketidakselesaan pada anak. Masalah boleh berlaku apabila testis dipintal, memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Edema dari buah zakar dalam kanak-kanak dari 3 tahun

Kadang-kadang hidrocele berlaku pada kanak-kanak dari 3 tahun hingga 5 tahun. Punca penyakit pada usia ini boleh menjadi:

1. kecederaan skrotum (pukulan, lebam, menyengat);
2. pergerakan aktif kanak-kanak, penuh dengan sentuhan testis;
3. tumor jinak skrotum;
4. keradangan testis atau organ lain dalam sistem urogenital;
5. akibat operasi untuk menghapuskan phimosis, hernia, varicocele;
6. kecenderungan genetik;
7. komplikasi selepas penyakit virus atau bakteria yang teruk (ARVI, jangkitan pernafasan, filariasis).

Pada bayi, hidrocele boleh menjadi hampir tanpa asimtomatik. Tetapi dropsy yang diperolehi dalam kanak-kanak di testis sering diiringi oleh tanda-tanda ciri. Kanak-kanak merasakan kelemahan umum dan menggigil, suhunya meningkat, muntah, keresahan, gangguan tidur diperhatikan.

Skrotum yang diperbesarkan mengganggu pergerakan bebas dan memerlukan pemakaian yang tetap memakai seluar elastik yang menyokong. Mungkin pelanggaran kencing, kanak-kanak mula takut periuk, terdapat enuresis malam dan patologi lain.

Pilihan rawatan

Sekiranya perlu, diaphanoskopi dijalankan, membolehkan tisu memeriksa secara terperinci dan menghapuskan keradangan dalaman atau kehadiran hernia inguinal. Jika keradangan disyaki, ujian darah dan air kencing hendaklah diambil. Bagi pemeriksaan tisu yang lebih terperinci, pemeriksaan ultrasound dijalankan.

Pemeriksaan sedemikian dilakukan setiap 6 bulan, yang membolehkan anda memantau kemajuan penyakit dan mengambil tindakan yang tepat pada masanya.

Jika tiada keradangan yang dikesan, dan jumlah cecair serous adalah sederhana, terapi tidak dijalankan. Sehingga 80% hidrocele secara spontan akan hilang pada usia dua atau lebih awal.

Untuk meringankan keadaan kanak-kanak, anda boleh menggunakan mandian tempatan merebus herba ubat: chamomile farmasi, kampung biasa, calendula, dan coltsfoot.

Prosedur sedemikian dilakukan selepas berunding dengan pakar urologi pediatrik dan melaksanakan kesan yang menyokong, menenangkan dan menanam semula.

Dengan peningkatan jumlah cecair serous, kehadiran kekotoran darah atau nanah, serta ubah bentuk testis atau masalah kencing, mungkin pembedahan. Sapukan teknik invasif minima seperti tusukan dengan mengepam cecair dengan jarum tebal.

Ia juga mungkin untuk melakukan operasi klasik dengan pemotongan tisu, penyingkiran edema testis pada seorang kanak-kanak dan penggunaan jahitan catgut. Operasi apa-apa jenis dijalankan di hospital di bawah anestesia am, jadi ia dibuat untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun.

Dropsy pada kanak-kanak lelaki adalah patologi kerap yang boleh dirawat dengan mudah. Bentuk kongenital boleh lulus tanpa rawatan khas, tanpa meninggalkan kesan. Setelah mendapati tanda-tanda hydrocele, adalah penting untuk memantau perjalanan penyakit dan mengambil tindakan tepat pada masanya.

Jatuh budak lelaki itu

Titisan testis pada kanak-kanak lelaki adalah pengumpulan cecair serous yang dihasilkan oleh membran vagina testis di antara helaiannya. Edema testis pada lelaki disertai dengan peningkatan saiz skrotum pada satu atau dua sisi, kadang-kadang oleh kesukaran membuang air kecil. Diagnosis puting buah zakar pada kanak-kanak lelaki dilakukan oleh seorang pakar bedah pediatrik, sama ada ahli urologi, termasuk pemeriksaan dan palpasi skrotum, diaphanoskopi, ultrasound skrotum. Apabila jatuh pada kanak-kanak lelaki, taktik menunggu-dan-lihat boleh digunakan, tatal hidrocele atau rawatan pembedahan boleh dilakukan.

Jatuh budak lelaki itu

Tenggelam yang terperinci pada kanak-kanak lelaki (selaput membran testis, hidrocele) - patologi kongenital atau diperolehi, disertai oleh pengumpulan cecair di sekeliling testis di rongga skrotum, yang membawa kepada peningkatan separuh daripadanya. Gatal-gatal kongenital dari testis berlaku dalam 8-10% anak laki-laki pada tahun pertama kehidupan; Hydrocele yang didiagnosis didiagnosis dalam 1% lelaki matang. Dalam 7-10% kes, dropsy dua hala dikesan. Jatuhan testis pada anak sering disertai dengan hernia inguinal. Dalam pembedahan pediatrik dan urologi pediatrik, anomali lain dari skrotum adalah perkara biasa: funiculocele (dropsy daripada tali spermatic) dan limfosit (pengumpulan limfa di dalam membran testis).

Punca hidrocele pada kanak-kanak lelaki

Gatal-gatal kongenital testis pada kanak-kanak lelaki disebabkan oleh gangguan embriologi. Kira-kira pada minggu ke-28 perkembangan intrauterin, testikel turun ke dalam skrotum di sepanjang kanal inguinal, dan proses faraj peritoneum bergerak bersama-sama dengan skrotum. Pada masa akan datang, pemusnahan bahagian proksimal proses peritoneum berlaku, dan membran vagina testis terbentuk dari bahagian distal.

Sekiranya pada masa kelahiran proses faraj peritoneum tidak menjadi terlalu banyak, ini menyebabkan kehadiran komunikasi sisa antara skrotum dan rongga perut, aliran dan pengumpulan cecair peritoneal dalam rongga skrotum. Di samping itu, membran dalaman proses peritoneum itu sendiri mampu menghasilkan cecair, yang membawa kepada pembangunan hidrocele pada lelaki. Proses peritoneum tetap terbuka pada 80% anak laki-laki yang baru lahir, tetapi dalam kebanyakan kes ia tumbuh secara bebas sebanyak 1.5 tahun.

Mengabaikan proses faraj dan pembentukan dropsy pada buah zakar pada kanak-kanak lelaki sehingga 3 tahun dipermudahkan oleh kursus patologi kehamilan pada ibu (keguguran yang diancam), trauma kelahiran, prematur, kriptorisme, hipospadia, dan keadaan yang disertai oleh peningkatan tekanan intra perut - kecacatan dinding abdomen, ascites, shunt ventriculoperitoneal, dialisis peritoneal, dsb.

Pada kanak-kanak lelaki yang lebih tua dari 3 tahun, edema testicular biasanya sekunder. Hydrocele reaktif dikaitkan dengan penurasan yang merosakkan dan reabsorpsi cecair yang dihasilkan oleh membran vagina testis. Gangguan ini boleh disebabkan oleh kilasan testis, kecederaan skrotum, penyakit keradangan (orchitis, epididymitis, dll.), Tumor testis dan pelengkapnya.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, gejala testis pada lelaki boleh menjadi komplikasi ARVI, selesema, gondong dan lain-lain jangkitan masa kanak-kanak. Di samping itu, pengambilan ubat testis pada kanak-kanak lelaki boleh berkembang sebagai komplikasi selepas pembedahan selepas pembaikan atau pembedahan hernia untuk varicocele (varicocelectomy).

Klasifikasi dropsy di zakar lelaki

Oleh itu, sebab-sebab yang dibincangkan di atas memungkinkan untuk mengasingkan puting testis (idiopatik) dan reaktif sekunder (diperolehi) titis testis pada lelaki.

Dalam kes pelanggaran penutupan proses faraj dan komunikasi rongga membran testis dengan rongga perut, bercakap mengenai dropsy yang dilaporkan dalam testimoni pada kanak-kanak lelaki. Dalam kes ini, cecair peritoneal beredar secara bebas dan berkumpul di dalam skrotum dalam kuantiti yang banyak. Jika lampiran vagina adalah buta, dan hidrocele terletak secara berasingan, dalam bentuk sista kecil, testis dalam testis dianggap sebagai tidak berkomunikasi dengan lelaki. The dropsy yang dikomunikasikan dari testimoni pada kanak-kanak lelaki boleh diubah menjadi satu yang terpencil, contohnya, apabila lumen proses peritoneal ditutup dari dalam oleh omentum.

Mengambil kira tekanan bendalir dalam rongga, hidrocele membezakan antara titis testis dan tegang yang tidak ditekankan pada lelaki. Hydrocele yang tertekan - hampir selalu tidak berfungsi; dalam kes ini, cecair dalam rongga berair berada di bawah tekanan, kerana, terkumpul, ia tidak boleh meninggalkan skrotum. Sekiranya terdapat titis testis yang tidak ditekankan pada kanak-kanak lelaki, tekanan dalam rongga tidak meningkat: paling sering ini berlaku dengan versi hydrocele yang dilaporkan.

Tenggelam kongenital dalam testis dalam kanak-kanak di bawah 1-1.5 tahun dianggap sebagai fisiologi; lebih kerap ia melewati sendiri tanpa campur tangan. Aliran edema testis pada lelaki boleh menjadi akut atau berulang, kronik. Bergantung kepada lokasi, ada satu-dan dua sisi putaran testis pada kanak-kanak lelaki.

Gejala buah zakar pada lelaki

Biasanya, tanda-tanda dropsy pada buah zakar lelaki dikesan oleh ibu bapa semasa prosedur kebersihan. Kadang-kadang hydrocele dikesan oleh seorang pakar bedah pediatrik semasa pemeriksaan rutin seorang kanak-kanak.

Apabila jatuh pada kanak-kanak lelaki, peningkatan saiz skrotum pada satu atau kedua-dua belah pihak diperhatikan. Dalam kes hidrocele yang dilaporkan, peningkatan skrotum adalah sementara; apabila diasingkan - peningkatan dalam skrotum berlaku secara beransur-ansur. Saiz skrotum dalam testimoni pada lelaki boleh mencapai telur angsa, dan dalam kes-kes yang teruk, kepala kanak-kanak.

The dropsy berkomunikasi dalam testimoni pada kanak-kanak lelaki boleh mempunyai magnitud dan ketegangan yang berbeza pada siang hari: tumor scrotal mencapai maksimum pada hari ketika anak bergerak; pada waktu malam, dalam keadaan terdedah, tumor mungkin hilang disebabkan pengosongan kandungan waterbag ke rongga perut.

Zakar buah zakar pada kanak-kanak lelaki, sebagai peraturan, terus tanpa akibat yang serius dan tanpa tanda-tanda keradangan. Pada jangkitan sekunder dengan hidrocele, kesakitan, kemerahan skrotum, menggigil, demam, muntah boleh muncul. Dengan sejumlah besar cecair terkumpul pada kanak-kanak, kencing boleh menjadi sulit dan pengekalan kencing akut mungkin berkembang. Kanak-kanak yang lebih tua mencatatkan sensasi yang tidak menyenangkan yang mengalir, berat di kawasan groin dan ketidakselesaan ketika berjalan.

Pada lelaki dengan proses vagina terbuka peritoneum yang luas, bersama-sama dengan hidrocele, hernia inguinal atau inguinal-scrotal serong boleh berkembang.

Diagnosis buah zakar pada kanak-kanak lelaki

Apabila seorang budak lelaki membengkak di kawasan scrotal, ibu bapa perlu segera menghubungi pakar bedah pediatrik atau pakar urologi pediatrik. Pada perundingan itu, pakar akan memeriksa dan membesarkan skrotum.

Pemeriksaan scrotum dijalankan dalam posisi berdiri dan berbaring. Teknik diagnostik ini digunakan untuk menentukan bentuk titisan pada lelaki (berkomunikasi atau tidak berkomunikasi dengan rongga perut). Sekiranya saiz hydrocele berkurang dalam kedudukan terdedah, anda harus berfikir tentang komunikasi rongga air dengan rongga perut. Juga, peningkatan saiz hydrocele dengan batuk, iaitu, dengan peningkatan tekanan intra-perut, memihak kepada tenggelam komunikasi dari testis. Palpation, titisan testis pada lelaki ditakrifkan sebagai meterai berbentuk pir, dengan bahagian atas menghadap ke kanal inguinal.

Ujian bukan invasif untuk mendiagnosis titisan testis pada lelaki adalah diaphanoskopi scrotum - kajian tisu dalam cahaya yang ditransmisarkan (transillumination). Dalam proses diaphanoscopy, dalam skrotum, cecair yang sama sekali tidak memancarkan cahaya dapat dikesan, tetapi juga omentum atau sebahagian usus dengan hernia inguinal-scrotal yang menyerang, yang akan menjerat cahaya.

Dengan bantuan skrotum ultrasound dan kanal inguinal, diagnosis hidrocele pada kanak-kanak lelaki disahkan, patologi yang lebih serius dihapuskan (kanser testis, keradangan atau kilasan testis atau lampirannya). Di samping itu, ultrasonografi scrotal adalah kaedah yang sangat sensitif untuk menentukan jenis hidrocele pada kanak-kanak lelaki (berkomunikasi atau tidak berkomunikasi). Sebagai tambahan kepada kajian utama, adalah disarankan untuk menjalankan USDG kapal scrotum.

Diagnosis keseimbangan dilakukan di antara ubat-ubatan dan anak lelaki dan penyakit-penyakit lain dari organ-organ scrotum: kilasan testis, hernia yang tercekik, spermatocele, sista pembengkakan testis.

Rawatan dropsy daripada testimoni pada kanak-kanak lelaki

Pada kanak-kanak sehingga 1 tahun dengan hydrocele kongenital tanpa tekanan pada kanak-kanak, adalah kebiasaan untuk mematuhi taktik menunggu dan pemerhatian dinamik. Dalam kebanyakan kes, hidroel semacam itu tidak memerlukan campur tangan perubatan dan berjalan secara mandiri kerana proses peritoneal dimansuhkan.

Dengan dropsy reaktif dalam buah zakar dalam kanak-kanak lelaki, rawatan penyakit mendasar adalah perlu. Tenggelam ketegangan pada anak lelaki memerlukan hidrocele tusuk dan penyingkiran cecair dari membran buah zakar. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk pengumpulan semula bendalir dalam skrotum dan keperluan untuk punca berulang.

Rawatan pembedahan hydrocele kongenital disyorkan pada umur 1.5 - 2 tahun; selepas trauma - selepas 3-6 bulan. selepas kecederaan. Rawatan pembedahan pada kanak-kanak lelaki sehingga umur 2 tahun ditunjukkan dengan gabungan hidrocele dan hernia inguinal; berulang meningkat pesat hydrocele tegang; jangkitan dengan hydrocele.

Dalam kes-kes testik yang tidak berkomunikasi dalam lelaki, operasi Winckelmann, Tuhan, atau Bergman dilakukan (pada kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun). Dalam kes testicle dropsy dengan rongga perut, operasi Ross dilakukan (ligation dari proses peritoneal dan pembentukan jalur keluar cecair berair). Kejatuhan testicular berulang pada kanak-kanak lelaki berlaku dalam 0.5-6% daripada kes, lebih sering pada masa remaja.

Ramalan dan pencegahan buah zakar pada lelaki

Tenggelam fisiologi testis pada kanak-kanak lelaki tidak berbahaya dan 80% kanak-kanak melewati sendiri pada tahun pertama kehidupan. Pematuhan dengan syarat rawatan pembedahan dan prestasi teknikal yang kompeten dalam operasi membolehkan anda secara radikal menghilangkan hydrocele dan mengelakkan komplikasi.

Pada masa akan datang, hidrocele kronik boleh menyebabkan spermatogenesis dan kemandulan lelaki yang terganggu, kerana testis sangat sensitif terhadap perubahan sedikit di dalam suhu ambien dan boleh berfungsi dengan normal hanya dalam julat suhu kecil. Di samping itu, hydrocele tegang boleh mengakibatkan peredaran darah terjejas dalam testis dan atrofi berikutnya. Apabila jatuh pada kanak-kanak lelaki, mampatan atau mencubit hernia bersamaan boleh berlaku.

Pencegahan edema testis pada kanak-kanak lelaki adalah terutamanya dalam pencegahan penyakit keradangan dan kecederaan organ scrotum. Pemeriksaan biasa oleh ibu bapa organ-organ alat kelamin anak lelaki dan rayuan segera kepada pakar pediatrik dan pakar bedah pediatrik apabila bengkak dikesan di kawasan scrotum adalah perlu. Kanak-kanak lelaki yang mengalami masalah buah pinggang yang kongenital perlu dipantau oleh ahli urologi-ahli dan pakar pediatrik.