Hydrocele atau hydrocele pada lelaki berlaku sebagai komplikasi kecederaan atau penyakit lain sistem genitouriner. Pada kanak-kanak, hidrocele testis biasanya merupakan patologi kongenital. Dalam artikel ini, kita terangkan dengan terperinci apa itu, sebab, gejala, diagnosis dan jenis operasi untuk hydrocele.
Apa itu hydrocele
Hydrocele, ubat testis atau titisan membran zakar adalah patologi andrological yang dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam skrotum, yang boleh mengakibatkan fungsi pembiakan yang merosakkan dan komplikasi yang serius. Bergantung kepada sebab perkembangan hidrocele, cecair yang terkumpul boleh menjadi darah, eksudat bernafas asal keradangan, cecair limfatik, cecair cecair selepas penguraian hernia, efusi (proses patologi pengumpulan atau penampilan cecair biologi dalam mana-mana rongga badan) cecair selepas pembedahan untuk varicocele, dan sebagainya. Selalunya, patologi ini berlaku pada bayi baru lahir dan individu dari 20 hingga 30 tahun.
Klasifikasi hidroel
Menurut Klasifikasi Antarabangsa ICD Penyakit, hydrocele mempunyai kod N43 dan dibahagikan kepada jenis:
Mengikut tempat penyetempatan, hidrosa dibahagikan kepada:
- tidak berkomunikasi (ini adalah proses yang terpencil, bendalir terkumpul hanya di sekitar testis kanan atau kiri);
- berkomunikasi (dropsy meluas ke rongga perut);
- Susu kord famili (hydrocele dilokalkan di wilayah kord kekeluargaan.
Atas sebab kejadian, hydrocele boleh:
- idiopatik (hidrocele primer, adalah mustahil untuk menubuhkan sebab);
- simptomatik (tenggelam testis sebagai komplikasi atau gejala penyakit lain).
Terdapat juga bentuk hidrocele yang akut dan kronik, satu belah dan dua belah. Doktor membuat diagnosis, contohnya: "hidrocele terkumpul akut di sebelah kanan", "hidrocele kronik di sebelah kiri sifat keradangan" atau "hidrocele dua hala genesis yang tidak ditentukan."
Punca hidroel
Tenggorokan kejang boleh menjadi kongenital, atau ia boleh menjadi patologi yang diperolehi dengan latar belakang faktor-faktor yang memprovokasi. Dalam bayi baru lahir, hydrocele adalah ciri perkembangan intrauterin mereka, pada lelaki dewasa - pelbagai latar belakang latar belakang.
Penyebab sekunder hidroel pada lelaki
- luka berjangkit sistem genitouriner,
- Proses keradangan yang tidak spesifik di kawasan buah zakar dan pelengkapnya (orchitis, orchiepididymitis, epididymitis, keradangan tali spermatik);
- gangguan dalam aliran keluar limfa dari nodus limfa inguinal dan pelvik,
- dalam kegagalan hati dan sirosis hati, apabila ascites dibentuk;
- komplikasi selepas pembedahan.
Penyebab utama edema testis pada lelaki usia reproduktif adalah penyakit kelamin, iaitu STD (gonorrhea, sifilis, dan lain-lain).
Tenggelam kongenital testis
Sekiranya tenggelam dari testis adalah disebabkan oleh keunikan perkembangan janin, maka bentuk titisan ini disebut kongenital, atau fisiologi, yang didiagnosis pada 8% bayi yang baru lahir. Semasa tempoh perkembangan embrio, buah zakar terbentuk di rongga perut bayi masa depan. Kemudian, pada akhir kehamilan, buah zakar dengan cengkerang perut turun ke dalam skrotum. Biasanya, dalam bayi yang baru lahir, saluran antara skrotum dan peritoneum tumbuh. Jika ini tidak berlaku, budak itu mungkin mempunyai hernia di skrotum atau mengembangkan hidrocele.
Oleh itu, penyebab bentuk kongenital titisan testis adalah pembukaan lubang di mana testis muncul dari peritoneum semasa perkembangan janin, kerana cairan itu dapat memasuki membran testis dari rongga perut dan berkumpul di sana. Biasanya lubang ini ditutup pada tahun pertama kehidupan bayi, oleh itu, dalam tempoh ini masalah itu hanya memerlukan penyeliaan perubatan.
Telah diperolehi testikel
Patologi ini berlaku pada 5% lelaki dan boleh berkembang dengan pelbagai sebab, terutamanya dalam proses keradangan dalam testis, lampiran dan pengumpulan cairan keradangan di kawasan ini. Dropsy juga boleh berlaku selepas kemoterapi atau terapi radiasi, campur tangan pembedahan di pangkal paha (contohnya penghapusan hernia inguinal) dan peredaran getah bening. Oleh itu, sebagai pelanggaran patensi kapal limfa, kelenjar getah asli akan berkumpul di antara membran testis akibat ketidakmungkinan pemindahannya dari tisu scrotum. Halangan saluran darah, pada gilirannya, mungkin disebabkan oleh pelbagai sebab - dari campur tangan pembedahan ke tumor dan kecederaan. Masalah dengan peredaran limfa juga mungkin timbul akibat patologi saluran limfatik, yang mungkin disebabkan oleh filariasis yang disebabkan oleh filarias cacing parasit.
Faktor risiko untuk hydrocele pada lelaki dewasa
Faktor-faktor risiko untuk perkembangan dropsy dapat disebabkan oleh kegagalan jantung, kecederaan mekanikal ke rantau inguinal, beban daya tanpa had semasa olahraga.
Gejala untuk testikel yang jatuh
Bergantung pada penyakit akut atau kronik penyakit ini, manifestasinya akan berbeza, tetapi manifestasi utama hydrocele pada lelaki dan lelaki adalah peningkatan saiz testis dan skrotum, disebabkan oleh pengumpulan patologi cecair di dalamnya.
Dengan bengkak kongenital pada bayi, penurunan dalam skrotum selepas tidur dan peningkatan pada siang hari tanpa rasa sakit adalah ciri.
Foto testikel yang jatuh
Gejala hidrocele akut
Gejala utama hidrocele akut adalah:
- peningkatan tajam dalam jumlah skrotum berbanding dengan saiz biasa;
- kesakitan teruk dalam skrotum;
- peningkatan ketara dalam suhu, baik tempatan dan umum.
- ketat kulit dan melicinkan lipatan pada skrotum,
- ketidakupayaan untuk menguji testis.
Gejala hidrocele kronik
- peningkatan beransur-ansur dalam saiz skrotum;
- kesakitan dan kesakitan;
- demam;
- ketidakselesaan semasa berjalan.
Jumlah cecair dalam skrotum dengan hydrocele boleh berbeza-beza dari yang tidak penting hingga besar, sehingga beberapa liter. Dalam kes-kes ini, mungkin ada masalah dalam bidang intim (disfungsi erektil), kesukaran buang air kecil, dan juga kesukaran bergerak.
Bentuk skrotum, bergantung kepada lokalisasi pengumpulan bendalir, mungkin berbentuk bulat, berbentuk pir, atau menyerupai jam pasir, sekiranya cairan berkumpul di kanal inguinal.
Pada palpation, skrotum licin ke sentuhan, mempunyai tekstur padat, dan testis dapat dirasakan dengan kesulitan atau tidak dirasakan sama sekali.
Gejala yang menentukan titisan ubat, seperti yang telah kita fahami, adalah peningkatan yang tidak menyakitkan / menyakitkan dalam saiz skrotum. Kehadiran kesakitan dalam keadaan ini hanya membuktikan perlunya rawatan segera kepada doktor.
Jika perkembangan ubat testis tidak disebabkan oleh trauma atau jangkitan, maka, sebagai peraturan, prognosis untuk rawatannya adalah baik dan risiko komplikasi adalah minima. Penyakit kronik, berpanjangan boleh menyebabkan atrofi testis.
Diagnosis buah zakar
Diagnosis hidrocele dibuat atas dasar langkah-langkah diagnostik dan tinjauan seorang lelaki mengenai punca-punca hydrocele.
Diagnosis hidrocele bermula dengan pemeriksaan dan memeriksa skrotum dalam dua kedudukan - berbohong dan berdiri. Ia juga penting bahawa, menurut pesakit, doktor menerima maklumat tentang kapan, bagaimana dan selepasnya penyakit itu mula berkembang.
Untuk diagnosis yang lebih tepat, seorang doktor boleh menggunakan translucence scrotal menggunakan lampu khas (diaphanoscopy). Mengikut hasil kajian ini, anda boleh menentukan kandungan kandungan dalam skrotum - darah, nanah atau cecair peradangan.
Kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat hari ini adalah ultrasound dengan hydrocele, yang membolehkan untuk menilai keadaan testis itu sendiri dan menentukan jumlah cecair tepat dalam cangkangnya. Sekiranya proses menular disyaki, mungkin perlu menderma darah dan air kencing untuk diagnosis yang tepat dan resep rawatan. Dalam kes-kes lanjut, kaedah penyelidikan lain boleh digunakan.
Bagaimana untuk merawat buah zakar?
Dalam kes penyakit kongenital, bayi biasanya ditinggalkan di bawah pengawasan perubatan sehingga dia mencapai usia satu tahun. Sekiranya pada zaman ini masalahnya tidak hilang sendiri atau kenaikan pesat diperhatikan dalam dinamik, maka campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.
Pada lelaki dewasa, edema testicular dirawat secara pembedahan, dengan pengecualian bentuk akut penyakit terhadap latar belakang keradangan testis, rawatan yang terdiri daripada menghapuskan proses keradangan, anestesia dan memakai pakaian.
Hancurkan hydrocele
Ia adalah mungkin untuk merawat titisan testicular pada seorang lelaki tanpa pembedahan dalam kes di mana ia tidak mungkin untuk melakukan pembedahan. Untuk melakukan ini, bawa rongga dengan cecair terkumpul dan pengekstrakannya. Walau bagaimanapun, penggunaan kaedah ini membawa risiko seterusnya mengembangkan pelbagai komplikasi.
Operasi Pembuangan Hidrocele
Terdapat beberapa rawatan pembedahan untuk hydrocele:
- Operasi Winckelmann, yang terdiri daripada insisi membran testis ke membran vagina, membubarkan membran vagina dan mengepam cecair patologi. Kemudian sarung itu dibedah, pemeriksaan terhadap testis dilakukan, setelah itu cangkangnya di dalam dan dijahit.
- Operasi mengikut Bergman - kaedah berkesan dengan penurunan berat yang ketara. Intipati kaedah ini adalah untuk menghapuskan cecair yang berlebihan selepas membuka membran testis dan mengeluarkan sebahagian daripadanya, dan kemudian menjahit tisu yang tersisa.
- Operasi Tuhan dicirikan dengan membedah beg dengan cecair dan mengeluarkannya tanpa melepaskan testis dari tisu yang terletak di sekelilingnya.
Selepas pembedahan zakar
Pada akhir operasi, pesakit harus memakai beg kain khusus yang diperlukan untuk mengekalkan skrotum dan melegakan tekanan pada kord spermatik. Beg ini mesti diperbuat daripada bahan kapas. Juga, dalam tempoh selepas operasi, adalah penting untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dan mematuhi semua rejimen yang ditetapkan - hanya dalam kes ini, anda boleh menjamin bahawa masalah itu tidak timbul lagi.
Komplikasi testis hidrocele
Mengabaikan rawatan hydrocele boleh mengakibatkan akibat berikut:
- atrofi testis yang diikuti dengan perkembangan kemandulan;
- pelanggaran potensi, ejakulasi;
Rawatan awal dari ubat testikel dalam kebanyakan kes membawa kepada kehilangan lengkap gejala dan hasil yang baik. Walau bagaimanapun, pengumpulan cecair yang ketara dan berpanjangan dalam membran testis dengan mampatan berterusan pada orang muda boleh mengakibatkan penurunan testis dan spermatogenesis terjejas.
Profilaksis hidrocele
Untuk mengelakkan perkembangan hidroel, diperlukan untuk melindungi kawasan pangkal paha dari kecederaan, serta untuk mencegah perkembangan penyakit berjangkit, yang sering menyebabkan keradangan testis dan pelengkap mereka. Sebagai contoh, dalam lebih daripada 50% kes, keradangan akut epididimis dikaitkan dengan jangkitan klamidia yang sedia ada.
Hydrocele (testicle dropsy): gambaran klinikal penyakit dan tahap bahaya kepada kesihatan lelaki
Hydrocele, ubat testis, atau sebaliknya, membrannya dikesan di kedua-dua kanak-kanak dan secara purata 1.5% - 4% lelaki dari mana-mana umur. Penyakit ini kadang-kadang digabungkan dengan titisan tali spermatik. Pada lelaki usia reproduktif, hydrocele, bergantung kepada keparahan dan / atau kadang-kadang berlaku komplikasi, sering menyebabkan kemandulan lelaki sementara atau kekal.
Keputusan kajian ejakulasi (spermogram) pada pesakit ini sering ditentukan pencabulan kuantitatif dan kualitatif komposisi sperma dalam bentuk penurunan volume, oligozoospermia, asthenozoospermia, teratozoospermia dan bahkan azoospermia. Ini disebabkan oleh kemerosotan kerap aliran keluar limfa dan gangguan peredaran darah di organ-organ pembiakan, yang menjejaskan fungsi penyembur mereka secara negatif. Terutama sering, ketidaksuburan mengiringi lokalisasi bilateral edema membran dari testis.
Mekanisme dan punca patologi
Hidrocele yang ditapis (istilah mengikut pengkodan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa ke-10) adalah pengumpulan cecair serous di antara daun membran testis, diikuti oleh peningkatan jumlah rongga scrotal. Dalam hal ini, kadang-kadang salah diterjemahkan sebagai "scrotum hydrocele."
Terdapat drop membran testicular:
Bergantung pada lokasi, ia terbahagi kepada:
Ubat-ubatan buah kongenital
Salah satu dinding testis adalah membran yang disebut, yang terbentuk dari peritoneum. Pembentukan ini berlaku di rongga perut janin serentak dengan testis. Malah sebelum perkembangan penuh gonad (pada 3 bulan perkembangan intrauterin), penonjolan bahagian-bahagian peritoneal ke kanal inguinal janin pada setiap sisi, menyerupai diverticulum.
Di bawah pengaruh "gunther" helai dan hormon, testimeter itu turun ke dalam skrotum, menyeret peritoneum untuk kegagalan. "Diverticulum" secara beransur-ansur memanjangkan, membentuk lipat dan menjadi proses rongga (vagina). Pada 7 bulan perkembangan janin intrauterin, bahagian peritoneum ini bersama-sama dengan testikel melewati terusan inguinal dan pada bulan ke-9 mereka benar-benar turun ke bahagian bawah skrotum, dan selepas itu proses yang bergantung kepada hormon yang rumit berlebihan (penghapusan) rongga proses vagina dan transformasinya ke dalam ligamen testis bermula.
Akibat penghapusan, hubungan antara rongga perut dan prosesnya terhenti. Selain itu, kawasan distalnya, yang terletak di skrotum, jangan terlalu banyak. Membran protein dan parietal (luar) dari testis terbentuk dari dinding mereka.
Proses faraj, sebagai turunan peritoneum, seperti menghasilkan cecair serous, komposisi dan jumlahnya tetap malar, disebabkan oleh sedutan terbalik. Peningkatan pengeluaran cecair ini dan / dan pelanggaran proses penyerapan (terbalik sedutan) membawa kepada pengumpulannya antara membran albuminous dan parietal dan perkembangan dropsy.
Oleh itu, mekanisme pembangunan hydrocele kongenital adalah:
- mesej yang dipelihara ke rongga perut adalah hydrocele berkomunikasi;
- pelanggaran keupayaan sedutan dinding proses vagina;
- pelanggaran aliran limpa limfa akibat perkembangan sistem limfa di kawasan inguinal yang tidak mencukupi.
Bentuk kongenital berlaku secara purata dalam 10% kanak-kanak lelaki, tetapi dalam majoriti mereka adalah fisiologi dan oleh usia 18 bulan diselesaikan secara mandiri sebagai hasil penghapusan proses, pembentukan akhir sistem peredaran mikro dan jalur lymphatic semasa, dan peningkatan keupayaan reabsorpsi membran. Dalam ketiadaan proses pertumbuhan yang lebih besar, satu sisi berkembang di satu sisi, dan hidrocele dua hala di kedua-dua belah pihak.
Memperolehi
Ia berkembang pada lelaki dan lelaki yang lebih tua. Bergantung pada faktor penyebab, bentuk dibezakan:
- Utama, atau idiopatik (bebas), apabila sebab-sebab lain tidak dikenalpasti. Selalunya ini berlaku akibat proses sklerotik membran dan overgrowing dari saluran limfa bagi testis, yang mengakibatkan pelanggaran keupayaan resorptive membran.
- Sekunder, atau simptomatik.
Hydrocele sekunder boleh berkembang akibat:
- kecederaan organ kemaluan luar, yang mungkin tidak penting dan tunggal atau berpanjangan, contohnya, apabila memakai pembalut;
- Proses keradangan akut (orchitis dan orchiepididymitis) yang disebabkan oleh penyakit berjangkit, termasuk jangkitan seksual; Antara lelaki yang berusia di bawah 35 tahun, klamidia adalah patogen berjangkit di lebih daripada separuh kes;
- reaksi alergi;
- tumor skrotum;
- lesi pada kelenjar getah bening panggul dan / atau inguinal dengan metastasis tumor, parasit (filariasis);
- kegagalan jantung yang teruk, yang membawa kepada darah stagnan di batang bawah;
- sirosis hati, di mana kembalinya darah dalam urat kemaluan yang lebih rendah dikurangkan;
- campur tangan pembedahan untuk hernia inguinal-skrotum, varises urat kord spermatik atau tumor; Dalam kes ini, edema boleh berlaku sebagai keadaan reaktif (edema) kepada kecederaan pembedahan yang melepasi sendiri atau akibat pembentukan parut.
Kursus klinikal
Tanda-tanda proses patologi bergantung kepada sifat kursus klinikal, yang mungkin:
Semasa akut
Ia diperhatikan dalam proses keradangan akut langsung dari testes dan pelengkap mereka (orchitis, epididymitis, orchiepididymitis), dalam penyakit pernafasan yang akut yang boleh menyebabkan komplikasi ini, dengan kecederaan skrotum, diatesis hemorrhagic. Gejala hidroel dalam kes-kes ini berkembang pesat dan dinyatakan dalam:
- pembesaran scrotal;
- bengkak, hiperemia atau pewarna sianotik (dengan hematoma selepas trauma);
- konsistensi padat elastik scrotum;
- turun naik;
- kesakitan testimoni dan lampirannya, dengan ketara diperparah oleh palpation;
- Peningkatan suhu badan jika penyebabnya adalah proses keradangan.
Dalam sesetengah kes, proses akut boleh menjadi kronik. Ia juga mungkin untuk membangunkan proses kronik walaupun 2 hingga 3 bulan selepas selesai keradangan akut.
Kursus kronik
Pada orang dewasa, 70% adalah antara 20 dan 30 tahun, dan di kalangan kanak-kanak, 50% berumur kurang dari 5 tahun. Bentuk ini terbentuk secara perlahan dan tidak dapat dilihat, kerana pengumpulan cairan berlaku secara beransur-ansur (sangat jarang - "spasmodically") selama beberapa minggu, dan kadang-kadang bertahun-tahun, dan dapat mencapai jumlah yang signifikan.
Untuk masa yang lama, patologi tidak menyebabkan sensasi subjektif dan hasil dengan keadaan kesihatan yang memuaskan dan tanpa peningkatan suhu, berbeza dengan kursus akut yang berkaitan dengan proses keradangan. Peningkatan suhu terhadap latar belakang hidrocele telah menunjukkan perkembangan piocele - komplikasi edema membran yang berkaitan dengan jangkitan cecair dan perkembangan proses keradangan purulen.
Oleh kerana jumlah peningkatan cecair, terdapat rasa tidak selesa semasa berjalan dan semasa hubungan seksual, perasaan tidak enak tekanan, berat atau sedikit sakit di pangkal paha dan skrotum sepanjang kord spermatik, mungkin kencing yang menyakitkan.
Peningkatan skrotum menjadi ketara dengan pengumpulan cecair yang agak ketara antara membran testis. Pada peperiksaan, asimetri skrotum dicatatkan kerana peningkatan separuh sepadan atau kenaikan seragam - dengan dropsy bermuka dua. Dalam hal ini, aduan utama pesakit ketika merujuk kepada seorang dokter adalah perubahan kontur, dan kadang-kadang ukuran skrotum. Dalam kes putaran yang sangat besar, kulit skrotum di atasnya diregangkan, dan zakar "ditarik" di bawah kulit. Pada masa yang sama, makerasi yang dicatatkan sebagai akibat daripada pengambilan air kencing yang berterusan ketika buang air kecil.
Pada palpasi kandungan skrotum, hydrocele bentuk terpencil ditakrifkan sebagai pembengkakan konsistensi padat elastik dengan permukaan licin, testis terletak di bahagian bawah. Sering kali yang kedua tidak boleh teringatkan, tetapi turun naik dikesan.
The dropsy berkomunikasi pada palpation mempunyai bentuk berbentuk pir dengan pangkalan yang luas di bahagian bawah dan puncaknya terhad oleh cincin luaran kanal inguinal. Kadang-kadang bahagian atas pendidikan menembus terusan inguinal, dan ia mengambil bentuk satu jam atau menjadi ruang berbilang.
Dengan bentuk cirit-birit dan tali spermatik yang berkomunikasi dengan rongga perut, jumlah cecair antara membran pada siang hari mungkin berbeza-beza, bergantung kepada usaha fizikal dan kedudukan keutamaan badan. Pada masa yang sama, semasa pengekalan udara pesakit atau "menerkam", pembentukan bertambah, dan ketumpatannya meningkat dengan ketara. Dalam kedudukan mendatar atau tekanan pada skrotum, cecair mudah bergerak ke dalam rongga abdomen, akibatnya yang sebelumnya berkurang atau bengkaknya hilang sama sekali.
Komplikasi yang mungkin
- Pelbagai pelanggaran spermatogenesis, ejakulasi, ketidaksuburan lelaki, kerana sensitiviti tinggi testimoni dan lampiran perubahan kepada persekitaran dan kemerosotan aliran darah.
- Atrofi testis, yang mungkin berlaku akibat gangguan peredaran yang ketara dalam keadaan terkena tegang.
- Orchitis, orchiepididymitis atau piocele (purulent), yang berkembang dengan penyertaan jangkitan sekunder.
- Pelanggaran kencing (dengan pengumpulan cecair yang besar).
- Peningkatan risiko kecederaan pada skrotum walaupun dengan pendedahan kecil.
- Kesulitan fungsional dan kosmetik.
Diagnostik
Ultrasound - kaedah instrumental yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis hidrocele testis
Diagnosis penyakit ini berdasarkan:
- Kajian pesakit dan spesifik kursus klinikal.
- Pemeriksaan luaran dan palpasi pendidikan, di mana perhatian diberikan kepada perubahan dalam bentuk, saiz, konsisten scrotum dan kandungannya.
- Diaphanoskopi, iaitu penyebaran scrotal melalui arah pancaran cahaya yang sengit. Dengan kehadiran cecair serous di antara cengkerang, rasuk cahaya bebas melalui mereka, sama rata mewarnai skrotum dalam warna yang sangat merah jambu. Ini penting dalam diagnosis pembezaan, kerana radiografi tidak mencukupi, tidak sekata atau tiada sama sekali dengan hematocele (kehadiran darah dalam bendalir), tumor, unsur-unsur hernia atau penebalan ketara membran selepas resolusi proses keradangan.
- Pemeriksaan ultrabunyi, yang merupakan kaedah instrumental yang paling boleh dipercayai, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran cecair, sifat dan kelantangannya, menilai aliran darah dalam testis dan tahap perubahan di dalamnya, mendedahkan kehadiran patologi berkomunikasi, menjalankan diagnostik perbezaan dengan hernia tumor dan inguinal-scrotal.
Rawatan hidrocele
Sekiranya terdapat hidrocele yang berkaitan dengan membran testikular dan tali spermatik pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, taktik menunggu adalah disyorkan, kerana proses penyembuhan diri tidak boleh dikecualikan kerana penamatan sepenuhnya penghapusan proses vagina. Tiada ubat, dan lebih-lebih lagi "ubat-ubatan" perubatan tradisional, boleh menyembuhkan atau mengurangkan keterukan keadaan patologi ini. Dalam bentuk kroniknya pada kanak-kanak selepas 2 tahun dan pada orang dewasa, hanya rawatan rawatan yang dirancangkan ditunjukkan, yang merupakan satu-satunya kaedah patogenetika yang dibenarkan dan radikal.
Terapi konservatif
Pengecualian membran membran testis, sebabnya adalah proses keradangan akut (orchitis, orchiepididymitis), edema alahan, atau kecederaan "segar" dengan kehadiran hematoma. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk merawat hydrocele tanpa pembedahan, dan kebanyakannya di rumah. Rawatan konservatif termasuk rehat, penggunaan suspensor, mengambil ubat-ubatan anti-radang dan antibakteria.
Dalam kes gejolak tegang akut, termasuk dengan hematoma, selepas mengesahkan diagnosis dalam keadaan pesakit luar, tusukan hidrocele (atau hematocele) dan penyingkiran kandungan cecair dilakukan terlebih dahulu, diikuti dengan penggunaan pembalut tekanan atau / dan penggantungan. Di samping itu, terapi anti-radang dan antibakteria ditetapkan. Tusukan dengan gegaran boleh diulang sehingga 3 kali. Sekiranya tiada kesan yang jelas dan pengulangan pengumpulan cecair yang teruk, pesakit perlu disyorkan rawatan pembedahan.
Pembedahan hidrocele
Terdapat beberapa jenis rawatan pembedahan untuk membubarkan membran testis.
Dalam bentuk patologi yang dilaporkan
Operasi mengikut kaedah Ross digunakan, yang bermaksud untuk memisahkan rongga abdomen dan rongga proses faraj. Untuk tujuan ini, akses laparotomik melalui hirisan di rantau inguinal dilakukan pemusatan dan pembiakan proses faraj pada cincin dalam kanal inguinal.
Kemudian penyingkiran separa proses dilakukan sedemikian rupa sehingga lubang kekal dalam membran sendiri testis. Ia bertujuan untuk aliran bebas cecair berair ke dalam tisu-tisu sekitarnya, dari mana penyerapan selanjutnya berlaku.
Dengan adanya keupayaan teknikal dan kakitangan terlatih, operasi ini boleh dilakukan dengan akses laparoskopi.
Dengan patologi yang terisolasi
Inti rawatan pembedahan adalah penghapusan membran vagina. Ini boleh dicapai dengan salah satu daripada tiga kaedah:
- Operasi Winckelmann - sarung pengikat testicular dibedah di sepanjang permukaan depan, terbalik dan dijahit di belakangnya dalam kedudukan ini.
- Operasi Bergman dilakukan oleh akses scrotal - lembaran luaran proses vagina dikeluarkan dan dikeluarkan, dan selebihnya selepas hemostasis berhati-hati dipotong untuk membuat ketegangan untuk testis. Kemudian yang terakhir dibenamkan di dalam skrotum, yang disulam dengan ketat.
- Dalam operasi Tuhan, mengurangkan tahap kerosakan pada kapal dan tisu di sekelilingnya dicapai dengan menghapuskan "kehelan" organ pembiakan ke dalam luka. Kerang dibedah, cecair berair dipindahkan, dan membran disuntik di sekitar testis dengan jahitan "bergelombang".
Rare kemungkinan komplikasi selepas pembedahan - penyembunyian titis, lokalisasi tinggi testikel, yang kadang-kadang memerlukan pengurangan dan pembetulan pembedahan (selepas enam bulan), hematocele, piocele, ketidakseimbangan jahitan skroton kerana bekalan darahnya.
Tempoh pasca operasi terdiri daripada mod rumah, mengehadkan senaman fizikal selama 1-1.5 minggu dan pengecualian latihan fizikal selama 1 bulan, mengambil ejen anti-radang, analgesik dan desensitizing. Sekiranya perlu, kursus mingguan yang dilantik mengambil ubat antibakteria.
Meninggalkan selepas pembedahan terdiri daripada pemprosesan harian jahitan pembedahan dengan penyelesaian antiseptik dan menukar pakaian antiseptik selama 10 hingga 12 hari (sebelum mengeluarkan jahitan operasi), semasa memakai suspensi khas yang menyokong.
Bahaya rawatan diri
Bagaimana untuk merawat keadaan patologi ini di rumah dan akan memampatkan garam dengan hidrocele testicular?
Dalam artikel mengenai rawatan patologi ini di banyak laman web, anda boleh mendapatkan cadangan mengenai penggunaan pelbagai salep, komposisi oral (dengan madu dan lobak), losyen dengan merebus kacang, memampatkan, termasuk saline, dengan infusi chamomile, jus bawang, bubur bunga dari pelbagai tumbuhan, dsb.
Sesetengah pengarang barang-barang tersebut harus dipuji - suatu tempahan dibuat di dalamnya bahawa rawatan dengan remedi rakyat adalah mungkin dengan "lemah (?) Borang" penyakit. Walau bagaimanapun, kaedah ubat tradisional dalam keadaan patologi ini bukan sahaja tidak membantu tetapi membawa kepada kehilangan masa dan, lebih-lebih lagi, boleh menyumbang kepada pengumpulan cecair yang lebih pesat, perkembangan ketidaksuburan lelaki dan komplikasi lain.
Edema testis: gejala dan rawatan
Hydrocele pada lelaki mempunyai nama sains - hydrocele. Penyakit ini berlaku dalam 1% lelaki dewasa. Apabila rawatan tidak lama dan tidak mencukupi membawa kesan buruk.
Hydrocele meletakkan tekanan pada buah zakar, yang menyebabkan beberapa penyakit yang mempengaruhi fungsi pembiakan.
Foto menunjukkan secara skematik apa yang berlaku di skrotum dengan jatuh.
Symptomatology
Penampilan hydrocele di sebelah kiri, kanan, atau di kedua-dua belah skrotum agak normal. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan cecair (dropsy) dalam lapisan dalaman membran salah satu daripada testis atau dua sekaligus.
Jangan lupa bahawa testis menghasilkan cairan seminal dan testosteron, berkat yang hidup seorang lelaki biasa.
Ciri-ciri utama hidrocele termasuk:
- saiz besar skrotum;
- persepsi bahan cair pada masa palpasi buah zakar;
- sakit dalam tempoh berjalan dan bersetubuh;
- perasaan berat dan peningkatan kepadatan dalam skrotum.
Dengan rawatan yang lewat, serta dengan adanya penyakit keradangan dan berjangkit, titisan air sangat mudah diterjemahkan ke dalam bentuk yang kompleks.
Fenomena ini dipanggil giokele. Dalam cecair terkumpul muncul nanah, yang membawa kepada kemerosotan mendadak dalam kesihatan seorang lelaki. Terdapat peningkatan suhu, keradangan boleh dihantar ke organ berdekatan, kesejahteraan umum dicirikan oleh kelemahan.
Apabila jatuh, jumlah bendalir boleh mencapai pelbagai indikator. Angka ini berbeza dari puluhan mililiter hingga 1 liter, dengan itu menentukan keparahan penyakit.
Dengan sedikit cecair dalam testis, penyakit ini tidak dapat dilihat. Apa yang tidak boleh dikatakan mengenai jumlah besar yang membuat tekanan berbahaya di dalam skrotum.
Kod ICD
Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-penyakit dalam revisi ke-10 mengandungi beberapa perkara yang dikhaskan untuk hidrocele testis. Menurut ICD 10 penyakit ini, klasifikasi berikut diberikan:
- Hidrocele N43 dan spermatocele;
- N43.0 hidrotsele terkumpul;
- N43.3 hidrocele, tidak ditentukan;
- P83.5 hydrocele kongenital;
- N43.2 bentuk lain hidroel;
- N43.1 dijangkiti dengan hydrocele;
- Q55 malformasi kongenital yang lain.
Seperti yang dapat dilihat dari klasifikasi antarabangsa, semua kod ini diberikan kepada bentuk penyakit pelbagai etimologi. Dengan kod P83.5, adalah jelas bahawa penyakit ini juga boleh menjadi kongenital.
Tetapi bentuk patologi ini adalah topik yang berasingan untuk dipertimbangkan. Kod-kod lain mencerminkan bentuk penyakit yang disebabkan oleh pendedahan kepada sebab-sebab pihak ketiga. Apa yang mereka boleh dibincangkan di bawah.
Asas pendidikan
Pada lelaki, terdapat beberapa keadaan. Penyebab utama hydrocele:
- keradangan organ pelvis;
- kesan mekanikal di kawasan scrotum dan organ dan tisu berdekatan (trauma, campur tangan pembedahan);
- keradangan kelenjar limfa di pangkal paha;
- penyakit kardiovaskular.
Rawat hydrocele berdasarkan sebab penampilannya.
Diagnostik
Apa-apa penyakit memerlukan pendekatan diagnostik yang betul. Untuk ini anda perlu tahu tentang sebab-sebab penampilannya. Jika seseorang pergi berjumpa doktor, maka perbualan mereka akan bermula dari itu.
Andrologist akan menemubual pesakit tentang kehadiran penyelewengan yang jelas dalam keadaan kesihatan dan kecederaan masa lalu dan operasi akhir-akhir ini. Hydrocele pada lelaki kelihatan agak sebagai komplikasi bersamaan.
Sebagai tambahan kepada kaji selidik itu, ahli orrologis akan menjalankan pemeriksaan luaran dan palpasi organ berpenyakit. Gejala di atas akan menunjukkan diri mereka pada peringkat diagnosis ini. Untuk keputusan akhir dan paling tepat, penyelidikan instrumental ditugaskan:
- Ultrasound - mendedahkan ciri-ciri anatomi penyakit dan jumlah cecair;
- Diaphanoskopi adalah kaedah yang paling beroperasi. Ia terdiri daripada fakta bahawa cahaya terang disebarkan melalui kawasan bengkak skrotum dan kualiti cecair yang terkumpul dapat dinilai secara visual;
- Tusukan diagnostik scrotum dengan hydrocele - memberikan idea komposisi cecair, kehadiran kekotoran darah atau nanah di dalamnya. Tusukan diambil jika kedua-dua kaedah terdahulu menunjukkan hasil yang tidak konsisten.
Selepas pemeriksaan, doktor memilih rawatan, yang merupakan individu dalam setiap kes.
Kaedah rawatan
Rawatan dengan ubat buah zakar tidak boleh diabaikan. Dilancarkan kes memperoleh kursus rumit dan membawa kepada keputusan yang menyedihkan. Sebagai contoh: keradangan testis, disfungsi erektil dan beberapa penyakit lain yang tidak menyenangkan.
Tetapi diagnosis yang paling dahsyat ialah ketidaksuburan lelaki. Hydrocele didasarkan secara langsung di mana pengeluaran sel-sel kuman lelaki berlaku. Cecair kelebihan meletakkan tekanan ke atas saluran darah, mengganggu proses metabolik dan menyebabkan atrofi testis, yang membawa kepada penyingkiran testis.
Selepas hydrocele, kesannya boleh menjadi sangat berbeza jika anda tidak memulakan rawatan pada waktunya. Agar tidak masuk ke dalam keadaan ini, lelaki perlu mengikuti arahan yang tepat dari doktor dan rejimen rawatan.
Rawatan edema testis dipilih secara individu. Bergantung kepada keadaan, ahli orrologi boleh menggunakan kaedah berikut:
- ubat - rawatan tanpa pembedahan. Ia digunakan apabila titisan ubat berasal dari latar belakang penyakit radang atau berjangkit. Gunakan agen antimikrobial, antibiotik, dan juga cara untuk menormalkan peredaran darah;
- pembedahan - ditetapkan apabila kaedah ubat tidak berkesan atau dalam kes yang teruk.
Terdapat dua jenis operasi:
- hidroelektomi (sebelum mengeluarkan cecair, hirisan dibuat di skrotum atau abdomen bawah). Uji tidak mengalami penderitaan.
- aspirasi tusuk (penyingkiran bendalir dilakukan dengan jarum dengan tusuk di skrotum). Terdapat praktikal tiada tempoh pasca operasi, tetapi komplikasi mungkin.
Kembalinya hydrocele selepas operasi mungkin berlaku, tetapi menurut statistik, kebarangkalian ini sangat rendah. Dalam kes ini, hydrocelectomy dianggap cara yang lebih dipercayai untuk mengeluarkan cecair. Tempoh pasca operasi berpanjangan dengan cepat.
Perubatan tradisional tidak digunakan sebagai kaedah rawatan bebas dan hanya satu tambahan. Sapukan decoctions herba untuk pentadbiran lisan, sebagai anti-radang dan diuretik.
Kesimpulannya
Hidrocele agak mudah untuk mengelakkan. Beberapa langkah berjaga-jaga diperlukan: elakkan kecederaan dan mengubati jangkitan genital pada masa.
Kita harus ingat bahawa hydrocele dapat menyelesaikan sendiri tanpa pembedahan. Ini boleh dilakukan dengan kerja diagnostik yang tepat dan rawatan yang mencukupi. Jika dropsy tersebar luas, lebih mudah untuk bertahan dengan tusuk atau operasi untuk seorang lelaki daripada terus menjadi mandul.
Hydrocele
Patologi halus wakil wakil yang kuat, yang dipanggil hydrocele (tenggelam dari testis), sering ditentukan pada lelaki yang tidak cukup bernasib baik untuk bertahan dalam luka scrotum atau penyakit sistem genitouriner. Pada kanak-kanak, dropsy merujuk kepada patologi sifat semula jadi. Dalam artikel ini, topik hydrocele akan didedahkan sepenuhnya, dari etiologi ke rawatan dan pemulihan.
Apa itu hydrocele
Dalam kesusasteraan perubatan, istilah Hydrocele (titisan testis atau membran testis) dicirikan sebagai patologi profil andrologi, yang berlaku dengan koleksi cecair besar-besaran di rongga skrotum, yang mengakibatkan disfungsi keupayaan reproduktif dan komplikasi yang teruk.
Memandangkan faktor etiologi yang mempengaruhi perkembangan penyakit, cecair yang berlebihan boleh diwakili oleh darah, nanah, limfa, pengaliran cecair selepas pengasingan hernia, pengalihan selepas pembedahan Varicocele, dan sebagainya. Pada dasarnya, penyakit ini didiagnosis pada anak lelaki baru lahir, dan juga pada lelaki berumur 20 hingga 30 tahun.
Mekanisme pembangunan penyakit
Keupayaan fungsional salah satu membran testis adalah sintesis cecair, yang diperlukan untuk pergerakan bebas organ di dalam skrotum. Terdapat keseimbangan yang jelas di antara sintesis rembesan dan penyerapan ke dalam badan. Jika keseimbangan ini terganggu, bendalir akan berkumpul secara besar-besaran di dalam membran, menyebabkan perkembangan hidrocele salah satu organ yang berpasangan.
Semasa perkembangan janin, kelenjar diturunkan ke bahagian bawah alat kelamin. Bersama-sama dengannya, proses faraj yang dipanggil bergerak. Lama kelamaan, lubangnya tumbuh. Jika ini tidak berlaku pada masa, cecair akan berkumpul. Mekanisme perkembangan dropsy ini adalah tipikal untuk bayi baru lahir.
Dalam lelaki berumur, dropsy dibentuk agak berbeza, dan pada dasarnya, ia mempunyai watak yang diperoleh. Kejadiannya didahului oleh trauma ke zon inguinal, radiasi berlebihan, dan penyakit berjangkit.
Pada abad ke-19, hidrocele sering didiagnosis pada pesakit dengan gonorea. Hari ini, penyebab utama penyakit itu adalah trauma. Kesan mekanikal mungkin sangat menyedihkan bahawa lelaki itu tidak merasakan apa-apa perubahan khas dalam keadaan kesihatannya, tetapi selepas beberapa hari ia akan membengkak. Perkara pertama adalah meterai kecil yang tidak menyakitkan. Kemudian, ia mula berkembang dan hanya dalam kes ini, lelaki mula melihat seorang doktor.
Etiologi penyakit ini
Kejatuhan kongenital
Jenis penyakit ini sering timbul untuk satu sebab - gabungan yang tidak lengkap pada pembukaan di mana testikel itu turun ke dalam skrotum dari rongga perut pada tempoh pranatal. Sebagai peraturan, ia perlu ditutup pada tahun pertama selepas lahir. Melalui lubang ini, cecair dari rongga perut menembusi skrotum, menyebabkan jatuh.
Memperolehi
Jenis penyakit ini dapat muncul disebabkan oleh banyak sebab, yang termasuk:
- Keradangan testis dan epididimis, akibat pengumpulan exudate radang.
- Apabila mencederakan skrotum.
- Kerana aliran limfa terjejas.
- Kerana pembedahan perineal.
- Menghadapi latar belakang jangkitan dengan gonorea, tuberkulosis.
- Selepas penyinaran atau kemoterapi.
Faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan penyakit pada orang dewasa
Provokat kemunculan buah zakar:
- Gangguan peredaran limfa di kawasan groin apabila nodus limfa cedera.
- Kegagalan jantung.
- Varicocele atau pembedahan hernia inguinal.
- Tiuplah di pangkal paha.
- Latihan berlebihan.
Jenis utama penyakit
Hydrocele dikelaskan kepada subspesies berikut:
- Disimpulkan.
- Shingles.
- Terjejas.
- Tidak ditentukan
Mengikut lokasi, titisan testis dibahagikan kepada:
- Hydrocele yang tidak berkomunikasi adalah proses terpencil di mana cecair berkumpul hanya berhampiran testis kanan atau kiri.
- Berkomunikasi hydrocele - dropsy meluas ke rongga perut.
- Gumpalan tali spermatik - tumpuan patologi terletak di kawasan kord itu.
Berdasarkan sebab utama penyakit ini, hidrocele dibahagikan kepada:
- Idiopatik - jenis utama hydrocele, tanpa kemungkinan mengenal pasti punca akar.
- Gejala - dropsy adalah komplikasi penyakit utama atau salah satu gejala.
Di samping itu, doktor membezakan aliran akut dan kronik, unilateral dan bilateral dua hala.
Gambar klinikal
Tanda-tanda utama hidrocele adalah:
- Peningkatan yang ketara dalam satu setengah skrotum.
- Badan hyperthermia.
Jika penyakit itu kongenital, maka cecair akan meningkat sepanjang hari, dan selepas tidur ia akan menurun. Oleh kerana itu, orang yang menderita penyakit kronik mungkin tidak menyadari masalah mereka untuk waktu yang lama.
Selalunya, hydrocele berkembang tanpa rasa sakit dan manifestasi kecil, bendalir ditambah hampir tidak dapat dilihat. Sudah tentu, diameter skrotum mungkin agak kecil, tetapi kadang kala ia mencapai diameter telur angsa.
Itulah sebabnya di hadapan gambar klinikal jatuh, tidak digalakkan untuk menangguhkan lawatan ke doktor untuk masa yang lama. Pada masa kini, pakar menggunakan kaedah diagnostik yang selamat dan tidak menyakitkan, sebagai contoh, diaphanoskopi - penghantaran rongga skrotum dengan cahaya biasa. Untuk tujuan ini, mentol lampu standard dari sistoskop digunakan, rasuk yang diarahkan ke dinding belakang organ. Secara terang, kehadiran atau ketiadaan pembesaran testis jelas kelihatan.
Gejala yang Diperolehi Hydrocele
- Bentuk penyakit yang diperolehi sering berlaku selepas kecederaan. Walaupun kerosakan kecil pada skrotum boleh mencetuskan perkembangan penyakit, menyebabkan pembengkakan testis atau keradangan epididimis.
- Sebab lain mungkin kekurangan darah (kegagalan jantung). Myocardium tidak dapat mengatasi tugas itu, oleh itu, kawasan terpencil badan tidak aktif dalam peredaran umum. Oleh kerana itu, tubuh sering menimbulkan kesesakan vena, yang mengganggu peredaran limfatik, dan menyebabkan pertumbuhan tisu penghubung, yang menyebabkan terjatuh.
- Terdapat pesakit yang telah membangunkan hydrocele selepas hydrocele.
Tanda bentuk hidrocele akut
Keradangan akut sering berlaku dengan pengaliran cecair, yang boleh membawa kepada pembentukan bentuk hidrocele akut. Penyakit ini disertai oleh serangan sakit tajam dan bengkak skrotum yang ketara. Selain itu, ada kemungkinan bengkak dan hiperemia pada satu sisi organ, testis yang bergerak kembali ke bahagian bawah dan ke bawah.
Tanda-tanda hidrocele kronik
- Skrotum mempunyai bentuk pir, sementara kulit tidak berubah, tetapi kelihatan menjangkau.
- Kejatuhan luas boleh berlaku dengan kawasan inguinal basah, masalah kencing, masalah juga boleh berlaku semasa hubungan seks, pembentukan sel sperma terganggu.
- Di dalam testis, penebalan membran selaput mula terbukti.
- Rongga mempunyai bentuk pir, kurang kerap mempunyai penampilan jam pasir.
- Cecair dalam testis adalah kuning kuning, jumlahnya boleh mencapai 1-3 liter.
Diagnostik
Pertama sekali, lelaki yang mengalami masalah dengan skrotum perlu berunding dengan doktor untuk perundingan dan pemeriksaan. Doktor mengumpul anamnesis, meneliti dan membuktikan kawasan masalah semasa berdiri dan berbohong, menilai perubahan.
Oleh kerana kulit di skrotum sangat nipis, dalam perubatan ada kaedah pemeriksaan tertentu sebagai - diaphanoskopi. Inti dari prosedur terletak pada pengimbasan skrotum dengan lampu khas. Terima kasih kepada kaedah diagnostik mudah ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja dropsy, tetapi juga untuk menentukan komposisi cecair di dalam skrotum: nanah, darah, exudate radang.
Sekiranya doktor mengesyaki sifat penyakit berjangkit, pesakit dirujuk kepada ujian darah dan air kencing.
Salah satu kaedah diagnostik utama dan mandatori ialah ultrasound skrotum, di mana anda dapat melihat kehadiran penyakit menengah.
Rawatan penyakit ini
Rawatan hydrocele dilakukan oleh ahli urologi, dengan siapa perundingan awal perlu dilakukan, dan yang harus mengarahkan pesakit ke prosedur diagnostik tertentu. Hanya selepas menerima keputusan, doktor akan dapat menentukan jenis penyakit, peringkatnya, dan memilih rawatan yang sesuai. Secara tidak langsung, kejatuhan hanya boleh berlaku pada bayi yang baru lahir, disebabkan perubahan fisiologi, dalam semua hal lain, mustahil dilakukan tanpa terapi.
Tanda-tanda untuk operasi ini adalah serangan sakit dan kemungkinan risiko atrofi testis. Operasi, yang dilakukan oleh doktor untuk membetulkan kejutan, pakar bedah memanggil hydrocelelectomy, yang dilakukan dalam beberapa cara.
Ramai lelaki percaya bahawa pembedahan hanya akan membantu menghilangkan buah zakar. Tetapi pakar mendakwa bahawa beberapa kaedah terapi konservatif akan membantu menghapuskan patologi tanpa merosakkan badan dan sistem kencing khususnya.
Untuk menggunakan kaedah rawatan hydrocele tanpa pembedahan, anda perlu memilih jenis dan tahap tepat proses patologi. Sering kali, lelaki yang telah mengesan peningkatan dalam skrotum, tidak tergesa-gesa untuk membuat temujanji dengan ahli urologi, cuba mencari diagnosis sendiri dan merawat sendiri. Ini adalah kesalahan, yang boleh merosakkan kesihatan dan hanya memperburuk keadaan. Penyelesaian terbaik ialah pergi ke ahli urologi, dan mempercayai profesional.
Rawatan dropsy daripada testimoni pada lelaki tanpa pembedahan dengan ubat
Sebelum menggunakan kaedah rawatan yang tidak invasif terhadap edema testis, seorang doktor yang baik akan menasihati anda terlebih dahulu menjalani terapi anti-radang dengan bantuan ubat-ubatan yang akan membantu menghilangkan punca utama edema. Setelah melengkapkan kursus terapeutik, kebanyakan cecair hilang sendiri. Jika jumlah skrotum tidak kembali ke keadaan asalnya, maka pesakit ditempatkan di hospital dan prosedur tusuk atau pengerasan dilakukan di bawah anestesia tempatan:
- Tuntutan bukan prosedur perubatan, tetapi ia membantu untuk meringankan keadaan seorang lelaki untuk seketika. Inti prosedur ini terdiri daripada mengepam cecair yang berlebihan dari ruang mereka di antara cengkerang. Selepas beberapa ketika, dropsy boleh kembali lagi.
- Pengerasan dalam banyak aspek seolah-olah menusuk, tetapi selepas memindahkan kandungan dari skrotum, penyelesaian ubat khas disuntik ke dalamnya, yang mengurangkan tahap pengeluaran cecair patologi. Untuk mendapatkan kesan jangka panjang, sclerotherapy dilakukan beberapa kali (2-3 prosedur).
Rawatan ubat hidrocele ubat-ubatan rakyat
Ubat yang paling mudah dan paling berpatutan untuk rawatan dropsy adalah penggunaan jus buah-buahan dan sayur-sayuran dengan kesan diuretik. Mereka mempercepat aliran keluar cecair, meningkatkan kesejahteraan pesakit, mengisi tubuh dengan vitamin dan unsur surih. Pada hari ia ditunjukkan menggunakan 500-700 mililiter jus segar dengan pulpa.
Jus-jus yang disediakan dari timun segar, tomato, saderi, semangka, wortel, kubis, labu, bit dan epal dengan sempurna mengeluarkan cecair yang berlebihan. Bahan-bahan boleh dicampur, tambah minyak sayuran dan krim semulajadi. Lebih baik menggunakan buah segar 30-40 minit sebelum makan, membahagikan dos harian ke 3-4 dos.
Untuk menguatkan imuniti akan membantu jus segar dari viburnum, dicampur dengan madu (1 sudu teh hingga 0.5 cawan jus). Campuran sedikit panas dan mabuk pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi.
Kesan yang baik menunjukkan merebus biji rami. 2 sudu besar bahan mentah kering diisi dengan 1 cawan air mendidih dan dipanaskan selama kira-kira 10 minit dengan api yang rendah. Sampul kuih siap dan tegaskan 1 jam. Setelah menerkam, produk harus diminum dalam bahagian kecil sepanjang hari. Kursus ini adalah 3-4 hari.
Urut ringan skrotum dengan penggunaan infus Kalanchoe akan membantu menguatkan kesan decoctions dan jus. Beberapa helai segar diluluskan melalui pengisar daging atau pengisar, dituangkan dengan segelas air atau alkohol perubatan. Kapasiti diletakkan di tempat yang gelap selama 2 minggu. Apabila bahan siap, ia ditapis dan digunakan untuk menggosok.
Untuk satu urut, 2 sudu teh produk sudah mencukupi. Menggosok dilakukan mengikut arah jam, tanpa menekan keras, supaya rasa sakit tidak berlaku. Urut boleh diingini dengan persediaan buatan sendiri lain (1 sudu teh krim bayi dengan 0.5 sudu teh semangat calendula).
Resipi lain untuk ubat tradisional adalah salutan berasaskan calendula. Untuk penyediaannya perlu mengambil krim bayi dan berwarna calendula. Komponen bercampur-campur dalam perkadaran yang sama, dan salap yang terhasil disapu pada waktu tidur dalam semalam. Jika anda melakukan prosedur setiap hari selama 3 bulan, rasa sakit akan berlalu tanpa jejak.
Rawatan pembedahan
Terapi pengoperasian dijalankan dengan beberapa cara:
Operasi mengikut Bergman - kaedah ini terdiri daripada pembukaan waterbag, dan risalah parietal sepenuhnya dikeluarkan. Dengan cara ini, rongga itu sendiri dikeluarkan, di mana cecair berkumpul.
Operasi Winckelmann dan Tuhan - kaedah ini berbeza dari yang disebutkan di atas setelah membuka hydrocele, daun parietal tidak dipotong sepenuhnya. Ternyata, jahitan tepi, atau dikumpulkan di sekitar testis dan sutured.
Setiap operasi yang disenaraikan menunjukkan keberkesanan rawatan yang tinggi, dengan kemungkinan berlakunya pengulangan. Kesemua mereka dijalankan di bawah anestesia tempatan atau topeng cahaya atau anestesia intravena. Selepas pembedahan, pesakit boleh pulang ke rumah selepas hanya beberapa jam, atau tinggal selama sehari untuk pemerhatian.
Pembasuhan dilakukan setiap hari. Jahitan dikeluarkan selepas 7-10 hari. Untuk beberapa minggu selepas operasi, pesakit dianjurkan untuk memakai tali atau balutan berenang yang ketat, untuk mengelakkan sebarang hipotermia dan terlalu panas, tidak mengangkat objek berat dan tidak bermain sukan.
Kaedah operasi endoskopi dianggap paling mudah untuk pesakit. Pengasingan membran dilakukan dengan endoskopi pembedahan, tanpa hirisan kulit, melalui tusukan kecil dinding. Anestesia tempatan, tempoh selepas operasi dilicinkan. Tidak akan ada jejak operasi di skrotum.
Rawatan dropsy tidak akan menyebabkan sebarang masalah pada masa akan datang jika anda melawat pejabat doktor tepat pada waktunya.
Komplikasi dan kesan zakar hidrocele
Keengganan untuk menjalankan rawatan atau penangguhan rawatan kepada doktor boleh menyebabkan pembentukan komplikasi yang sangat serius:
- Kecacatan estetika di mana skrotum menjadi begitu besar sehingga dapat dilihat melalui pakaian.
- Ujian buah zakar sentiasa mengalami tekanan bendalir, yang mengganggu peredaran darah dan menyebabkan atrofi.
- Fungsi erektil berkurang.
- Proses ejakulasi mempercepatkan.
- Nekrosis dan nekrosis tisu testik - dalam kes ini, buah zakar perlu dikeluarkan.
Komplikasi selepas pembedahan mungkin dikaitkan dengan kedua-dua keunikan badan lelaki, dan dengan kaedah melakukan campur tangan terapeutik.
- Komplikasi awal hydrocele termasuk sebarang proses keradangan di kawasan luka pasca operasi, jangkitan luka. Juga, komplikasi selepas pembedahan termasuk perbezaan jahitan, jika pesakit tidak mematuhi mod motor.
- Juga, komplikasi adalah edema berpanjangan, pengumpulan berlebihan limfa dengan pembentukan limfosit sekunder.
- Sesetengah pesakit mungkin mengalami reaksi negatif terhadap bahan jahitan, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk keradangan.
- Dalam kes yang jarang berlaku, dengan kecenderungan organisma, parut patologi dengan kemunculan keloid mungkin.
- Selepas menjalani pembedahan, lelaki itu boleh menyebabkan komplikasi jangka panjang. Ini termasuk pengulangan semula hidroel, di mana pengumpulan cecair antara membran testis, berulang selepas rawatan. Terdapat perubahan pada bentuk dan rupa skrotum, dalam kes-kes yang jarang berlaku, kemandulan lelaki menjejaskan, terutamanya apabila kord spermatik rosak.
Adakah mereka mengambil tentera dengan hydrocele
Ramai lelaki yang menderita buah zakar bermasalah bertanya tentang perkhidmatan tentera. Doktor mengatakan bahawa dengan lelaki penyakit ini lulus hadiah dalam kategori "B-3". Syarat-syarat untuk menetapkan kategori kesahan untuk hidrocele atau tali spermatik dinyatakan dalam Perkara 73 Jadual Penyakit. Untuk pengecualian dari wajib wajib, perlu patologi disertai dengan kambuh semula, dan jumlah cecair dalam skrotum lebih dari 100 mililiter.
Pemulihan selepas rawatan testikel yang longgar
Seperti yang dinyatakan di atas, pesakit tidak semestinya tinggal di hospital selepas rawatan. Ia cukup untuk tinggal di sana selama sehari. Ramai lelaki meninggalkan rumah dalam masa beberapa jam selepas prosedur. Doktor melarang untuk berada di belakang roda dengan segera untuk mengelakkan ketegangan jahitan pasca operasi, dan tiada beban pada luka.
Oleh kerana anestesia dikeluarkan melalui cara semula jadi, sedikit kesakitan dapat diperhatikan. Ia biasanya tidak terlalu sengit, tetapi jika pesakit sukar untuk bertoleransi, anda boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit (yang mana anda perlu tahu dari doktor anda). Dalam kes ini tidak boleh mengambil aspirin, kerana ia mengalir darah dan menyebabkan pembentukan pendarahan.
4 hari pertama selepas pembedahan, anda perlu mematuhi rehat tidur. Anda boleh berjalan, tetapi hanya untuk jarak pendek. Duduk adalah kontraindikasi! Rawatan luka hanya boleh dilakukan di hospital, semasa melawat doktor untuk diperiksa. Pada kemasukan pertama selepas pembedahan, doktor akan mengeluarkan saliran. Selepas seminggu, anda boleh mengeluarkan jahitan.
Penjagaan luka dilakukan dengan mencuci dengan larutan chlorhexidine. Ligation boleh dilakukan di rumah, setelah merawat luka dengan cat hijau. Kadang-kadang doktor menasihatkan untuk memohon salap Levomekol.
Sepanjang 3-4 minggu akan datang, anda perlu mengelak daripada melakukan senaman fizikal berat, jangan bermain sukan, jangan angkat beban. Anda tidak boleh berlari, menunggang basikal.
Seks selepas rawatan dengan hydrocele
Doktor menasihatkan untuk menahan diri dari hubungan seksual selepas rawatan pembedahan hidrocele. Masa rehat yang disyorkan adalah 4-5 minggu. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa luka mengalami proses penyembuhan aktif.
Oleh kerana pembedahan untuk mengeluarkan cecair dari rongga scrotal adalah prosedur pembedahan, luka adalah sutured. Mana-mana senaman selepas prosedur boleh menyebabkan komplikasi, jadi pesakit mesti memerhatikan kedamaian.
Selepas selesai tempoh pemulihan, anda secara beransur-ansur dapat kembali ke kehidupan seks biasa. Tetapi dalam kes ini, anda tidak boleh melakukan perniagaan secara ganas. Sebagai peraturan, walaupun sebulan selepas rawatan, senaman aktif boleh membawa kepada beberapa komplikasi.
Kesimpulannya
Hydrocele bertindak balas dengan baik untuk rawatan dan pencegahan. Untuk mengelakkan masalah, anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga: elakkan kecederaan dan memperlakukan proses berjangkit kemaluan tepat pada masanya.
Perlu diingat bahawa hydrocele boleh dibubarkan walaupun tanpa pembedahan, hanya menggunakan ubat. Ini boleh dilakukan dengan kerja diagnostik yang tepat dan rawatan yang mencukupi. Jika dropsy tersebar luas, lebih mudah untuk bertahan dengan tusuk atau operasi untuk seorang lelaki daripada terus menjadi mandul.