Kaedah diagnostik seperti ultrasound dalam ginekologi hari ini digunakan secara meluas. Ia membolehkan anda mengenal pasti pelbagai penyakit dalam bidang kelamin wanita, serta memantau perkembangan janin semasa kehamilan. Mengenai intipati kajian, keupayaan, jenis, petunjuk, latihan, ciri kelakuan yang diterangkan dalam artikel ini.
Ultrasonografi ginekologi adalah kaedah diagnostik yang melibatkan pemeriksaan organ-organ sistem reproduktif wanita yang terletak di kawasan panggul. Juga, skop permohonannya termasuk kajian keadaan janin semasa kehamilan.
Kaedah ini berdasarkan keupayaan ultrasound untuk menembusi tisu badan dan menyebabkan reaksi tertentu. Gelombang yang dicerminkan dirakamkan oleh alat yang direka khas untuk ini, berubah menjadi imej visual. Yang terakhir dipaparkan pada monitor dan membolehkan doktor mendapatkan maklumat yang komprehensif mengenai objek kajian.
Ultrasound dianggap salah satu kaedah paling selamat. Gelombang yang dihasilkan oleh sensor tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada badan. Itulah sebabnya kaedah ini digunakan secara meluas dalam obstetrik. Kelebihan lain dari diagnosis jenis ini adalah sangat bermaklumat. Kelebihan lain adalah harga yang tidak menyakitkan.
Pemeriksaan ultrabunyi di ginekologi memungkinkan untuk mengenal pasti proses patologi dalam organ-organ sistem pembiakan seorang wanita pada peringkat awal. Juga menggunakan kaedah yang anda boleh belajar tentang ciri-ciri anatomi ovari, rahim, appendages. Kaedah ini berjaya digunakan bukan sahaja pada peringkat diagnosis, tetapi juga semasa rawatan untuk menilai keberkesanan terapi yang digunakan. Antara penyakit yang dapat dikesan menggunakan ultrasound:
Adalah sukar untuk menilai peranan diagnosis ultrasound dalam obstetrik. Kaedah ini dapat mengesan kehamilan ektopik, ancaman keguguran pada peringkat awal. Ultrasonografi rutin menunjukkan bagaimana janin berkembang, sama ada hipoksia, atau jika ia tidak mempunyai patologi genetik atau lain-lain. Ultrasound juga membolehkan anda memantau keadaan wanita selepas melahirkan anak (ini adalah benar jika mereka sukar), keguguran, pengguguran.
Diagnosis dengan bantuan ultrasound ditugaskan kepada wanita yang disyaki patologi yang disenaraikan di atas (tumor ganas dan kerengsaan, keradangan, dll.). Indikasi untuk melakukan kajian mungkin:
Selain itu, sebab pelantikan tinjauan dalam banyak kes menjadi kehamilan yang tidak akan datang. Kaedah diagnostik ini membantu untuk mewujudkan sebab-sebab wanita kemandulan. Masa depan ibu yang dirancang ultrasound dilakukan pada terma 12, 20 dan 30 minggu. Sekiranya terdapat simptom yang menggangu, kajian ini dijalankan pada mana-mana peringkat kehamilan.
Terlepas dari kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda penyakit, wanita disarankan untuk melakukan pemeriksaan ultrabunyi semasa peperiksaan perubatan biasa (sekali setahun) atau setengah tahun. Banyak patologi tidak bersifat asimtomatik, menjadikan diri mereka berasa apabila penyakit itu telah menjadi sangat jauh. Ini amat menakutkan apabila berlaku kepada tumor malignan. Diagnosis ultrasound akan membantu mengenal pasti penyakit "di tunas" dan memulakan rawatan tepat pada masanya, yang mana dapat meningkatkan peluang kejayaan.
Terdapat tiga klasifikasi utama ultrasound genital wanita.
Yang pertama adalah berdasarkan ciri-ciri tingkah laku. Dari sudut pandangan ini, ultrasound dibahagikan kepada:
Memandangkan keadaan wanita yang diperiksa, terdapat tiga jenis diagnostik ultrasound:
Klasifikasi ketiga adalah berdasarkan ciri-ciri imej yang dihasilkan. Ia boleh menjadi dua dimensi (2D), tiga dimensi statik (3D), dan dinamik empat dimensi (4D).
Ultrasound dalam ginekologi dan obstetrik adalah kecemasan, dirancang. Yang pertama dilakukan dengan pendarahan terbuka, kesakitan teruk, kecurigaan kehamilan ektopik, dalam keadaan lain di mana tidak mungkin untuk menangguhkan.
Masa optimum untuk diagnosis rutin ditetapkan secara individu oleh doktor. Mereka bergantung, pertama sekali, untuk tujuan kajian. Biasanya, ultrasound dilakukan pada separuh pertama kitaran haid (kira-kira pada hari ketiga atau kelima selepas akhir haid).
Ini dijelaskan oleh fakta bahawa folikel, yang kemudiannya mudah dikelirukan dengan sista, belum matang dalam ovari. Di samping itu, pada peringkat ini, lapisan endometrium adalah nipis, ia tidak dapat menutup neoplasma dalam rahim.
Terdapat keadaan apabila ultrasound sebaliknya adalah lebih baik untuk dilakukan pada akhir kitaran. Antaranya ialah kecurigaan beberapa jenis myomas yang sukar dibezakan dalam tempoh yang lain. Jika tujuan kajian adalah menilai "kesihatan" ovari, ultrasound dilakukan tiga kali - pada hari ke-8 pada kitaran, maka pada 14-15, pada 23-24. Ultrabunyi pertama semasa kehamilan boleh dilakukan dalam minggu ketiga atau keempat.
Persediaan pemeriksaan ultrasound organ-organ wanita bergantung pada kaedah yang digunakan. Semua tiga jenis (pemeriksaan transabdominal, transvaginal dan transrectal) memerlukan pematuhan kepada diet khas selama beberapa hari sebelum diagnosis. Tujuan pembetulan pemakanan adalah untuk mengurangkan risiko kembung. Gas di dalam usus boleh mengganggu gambar dalam kajian ini. Adalah disyorkan untuk menolak:
Untuk menyesuaikan proses pencernaan, anda boleh mengambil ubat berdasarkan enzim. Ini termasuk Creon, Festal. Untuk mengurangkan pembentukan gas yang ditunjukkan oleh Espumizan, teh chamomile. Wanita yang mengalami sembelit boleh mengambil julap.
Peningkatan perhatian harus dibayar kepada keadaan usus anda sebelum ultrasound transrectal. Hidangan terakhir perlu sekurang-kurangnya 5-6 jam sebelum prosedur. Malam sebelum anda perlu melakukan pembersihan enema. Apabila menggunakan dua jenis makanan lain, ia tidak perlu mengganggu banyak, tetapi lebih baik untuk menolak dari sarapan pagi sebelum pemeriksaan.
Ultrasound transvaginal dan transrectal dilakukan pada pundi kencing penuh. Jadi gambar itu lebih jelas dan lebih bermaklumat. Satu jam sebelum prosedur anda perlu minum kira-kira satu liter air dan tidak pergi ke tandas dengan cara yang kecil. Sekiranya ultrasound dirancang dengan sensor dimasukkan ke dalam vagina, pundi kencing, sebaliknya, adalah lebih baik untuk kosong sebelum peperiksaan.
Ciri-ciri ultrasound organ pelvik juga bergantung kepada kaedah yang dipilih. Jika jenis yang paling biasa digunakan - transabdominal, wanita diletakkan di atas sofa, menghadap ke atas.
Abdominal yang terdedah di bawahnya dioles dengan gel khas, yang berfungsi sebagai konduktor untuk gelombang, meningkatkan kebolehtelapan mereka. Doktor menggerakkan sensor ke kawasan yang dirawat, memeriksa imej pada skrin, menetapkan semua parameter. Selepas prosedur, abdomen itu disapu dengan tuala atau kain pakai buang.
Dengan ultrasound ginekologi transvaginal, sensor bujur dimasukkan ke dalam faraj, menghampiri dekat rahim. Kondom khusus dipasang terlebih dahulu. Wanita itu terletak di belakangnya dengan kakinya sedikit berbeza. Kerusi ginekologi tidak diperlukan.
Ultrasound transrectal melibatkan pengenalan sensor nipis melalui dubur. Dalam kes ini, kondom juga digunakan. Pesakit diletakkan di sebelahnya dengan kembali ke doktor. Kaki harus bengkok di lutut. Prosedur untuk mana-mana kaedah yang dipilih adalah sama sekali tidak menyakitkan. Bertahan dari lima hingga lima belas minit.
Hasil ultrasound ginekologi biasanya siap dengan segera selepas prosedur. Mereka mencerminkan saiz rahim dan ovari, ketebalan endometrium, kehadiran atau ketiadaan tumor. Sekiranya seorang wanita hamil diperiksa, saiz janin, organ-organ individu, denyutan jantung dan lain-lain parameter penting direkodkan.
Pada masa yang akan datang, perhatian khusus diberikan kepada keadaan plasenta dan aliran darah. Untuk memahami sama ada janin mendapat cukup oksigen, nutrien, ultrasound dilakukan dengan Doppler. Semasa dan selepas peperiksaan, pakar tidak mendiagnosis pesakit. Ia hanya menangkap semua data yang diperlukan. Memutuskan yang terakhir ini terlibat dalam doktor yang menghadiri atau ahli kandungan ginekologi, jika kita bercakap mengenai seorang wanita hamil.
Ultrasound organ pelvis adalah prosedur yang banyak digunakan dan boleh diakses. Ia dilakukan di institusi perubatan awam, di klinik swasta. Organisasi belanjawan menyediakan perkhidmatan ini secara percuma jika terdapat rujukan doktor.
Di pusat persendirian untuk ultrabunyi transabdominal piawai perlu membayar kira-kira 300-500 rubel. Prosedur dengan pengenalan sensor melalui faraj sedikit lebih mahal. Yang paling mahal adalah folliculometry dan pemeriksaan ketegangan tubal. Yang pertama dapat menelan belanja 7 ribu rubel, dan yang kedua - 25.000.
Ultrasonografi ginekologi adalah prosedur yang mudah, tidak menyakitkan dan sangat berkesan. Ia membolehkan anda mengenal pasti pada peringkat awal banyak penyakit dan prasyarat untuk kejadian mereka. Tanpa itu, sukar untuk membayangkan pengurusan kehamilan yang berjaya. Kaedah diagnostik ini selamat, yang juga membezakannya daripada yang lain.
Lebih daripada 50 tahun sejarah diagnostik ultrasound mengalami tahap perkembangan yang berbeza: satu tempoh penolakan lengkap, ketidakpercayaan, keengganan pakar untuk menggunakan kaedah, yang digantikan oleh hobi total dan overestimationnya. Tahap ini dicirikan oleh penilaian yang mencukupi keupayaan dan kebolehpercayaan hasil ultrasound (AS).
Ultrasound dalam ginekologi dan obstetrik telah menjadi sangat popular di kalangan pesakit dan doktor. Ia memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit radang dan keabnormalan perkembangan dengan kepastian yang tinggi, untuk mengesan tumor pelvis, termasuk semasa ujian pemeriksaan, dsb.
Kaedah ini menjadi mungkin kerana sifat asas ultrasound seperti memfokuskan, keupayaan untuk menyebarkan dalam tisu biologi dan pelbagai pantulan dari persekitaran yang padat badan, termasuk sempadan di antara mereka. Ultrasound adalah berdasarkan prinsip echolocation, yang merupakan persepsi gelombang tercermin.
Peranti sensor khas disambungkan ke peranti yang menjana gelombang ultrasonik. Sebagai salah satu elemen utama, penukar maklumat yang diterima dimasukkan ke dalamnya. Menggunakan sensor, radiasi arah berlaku, persepsi isyarat yang tercermin dan penukarannya. Akibatnya, "gambar" tertentu dipaparkan pada skrin peranti.
Apabila melepasi tisu dan rongga yang tidak berbeza, pelbagai tahap pengecilan dan penyerapan gelombang, pantulan separa dan pembiasannya. Apabila bertemu dengan struktur homogen yang mempunyai suhu dan ketumpatan tisu yang sama di semua kawasan, ultrasound akan diserap sebahagiannya secara merata dan seragam, mewujudkan imej organ dengan sempadannya yang kurang jelas. Sekiranya ada tisu dengan ciri-ciri yang berbeza dalam medium ini, sebagai contoh, nod myoma dalam lapisan otot rahim (myometrium), intensiti berbeza dari isyarat yang tercermin membentuk pembentukan patologi yang sepadan dengan sempadannya pada skrin paparan.
Kaedah ultrasound telah mengambil kedudukan yang kuat di kalangan jenis diagnosis radiasi yang lain. Popularitinya adalah kerana:
Diagnosis ultrasound dikurangkan kepada definisi petunjuk dan matlamat, pilihan jenis dan mod pemeriksaan, untuk menyediakan pesakit.
Dalam ginekologi, pemeriksaan ultrasound disyorkan:
Jenis-jenis ultrasound yang berbeza di ginekologi dijalankan dengan cara sensor dari pelbagai bentuk. Bergantung kepada matlamat dan syarat akses akustik, terdapat tiga jenis penyelidikan:
Pemilihan kaedah dan, dengan itu, jenis sensor bergantung pada ciri-ciri fungsional dan anatomi dan topografi kawasan yang sedang dikaji atau kajian disasarkan pada bahagian tertentu organ atau pelvis.
Untuk ultrasound organ panggul, peralatan digunakan dengan pelbagai mod yang mempunyai keupayaan yang berbeza dan mempunyai tujuan yang sesuai:
Mod 2D, atau dua dimensi
Ia dicirikan oleh pembentukan imej bentuk rata warna putih kelabu dengan banyak warna, iaitu, organ-organ itu digambarkan dalam satu pesawat (tomogram). Dalam kerja praktikal, kaedah ini digunakan paling kerap dan menjadi asas bagi mana-mana kajian ultrasound.
Mod ini membolehkan anda menentukan bentuk dan saiz rahim dan rongga, saluran serviks, keadaan kulit dalamannya, kedudukan relatif kepada organ pelvik lain, struktur, bentuk dan saiz rahim dan ovari, kehadiran nod myomatous, keadaan ovari, saiz folikel dan badan kuning, kehadiran tumor di pinggul dan saiznya, kehadiran cecair, serta beberapa perubahan patologi dalam pundi kencing dengan kepenuhan yang mencukupi.
3D, atau tiga dimensi, tetapi mod statik
Ia adalah imej tiga dimensi yang disintesis dalam beberapa pesawat (dua atau lebih). Mod ini menyediakan syarat-syarat untuk kajian lapisan demi lapisan organ-organ pelvis kecil di pelbagai kedalaman, serta dengan "luka" dalam pelbagai pesawat dan pelbagai ketebalan - dari beberapa sentimeter hingga kurang dari 1 milimeter.
Jika ultrabunyi 3D dilakukan di ginekologi, mungkin akan menentukan jenis kelamin kanak-kanak, kecacatan kongenital rahim (berbentuk satu tanduk, berbentuk tanduk, berbentuk pelana), bentuk dan saiz yang lebih tepat dari tumor jinak atau ganas, sista ovari endometrioid, tahap endometriosis, saiz tumor serviks. Ia juga mungkin untuk mendiagnosis kehadiran polip dan menentukan ukuran mereka, kehadiran septum intrauterin dan synechia (perekatan), kedudukan peranti intrauterin, pemanjangan unsur-unsurnya ke dalam membran mukus dinding atau prolaps uterus.
Mod 4D
Ini adalah imej tiga dimensi, tetapi dalam dinamik. Ia membolehkan anda melihat pergerakan janin dan dinamika perkembangannya, untuk memperinci rangkaian vaskular organ pelvik di sepanjang aliran darah untuk diagnosis pembezaan proses keradangan dengan tumor, menentukan jumlah mereka, saiz yang tepat dan juga sifat dan keadaan tumor, kekurangan aliran darah dalam nekrosis nod myoma. Anda juga boleh melihat keadaan bekalan darah dan urat varicose dari rongga dan organ-organ pelvis kecil, untuk mendiagnosis trombosis urat.
Dalam kebanyakan peranti, mod 3D dan 4D digabungkan dengan mod CID, yang membolehkan untuk mendapatkan imej warna. Dalam beberapa kes, terdapat keperluan untuk kombinasi mod pemeriksaan dan sensor ultrasound, contohnya, transabdominal dan transvaginal.
Doktor mengesyorkan setiap pesakit secara individu, apabila lebih baik melakukan ultrasound dalam ginekologi. Dalam kes-kes yang standard, pegangannya disyorkan dalam fasa pertama kitaran haid, iaitu, 5-7 hari selepas permulaan haid. Secara optimum, ini adalah hari 3-5 selepas selesai, tetapi tidak lewat daripada kitaran 7-10 hari. Untuk menilai fungsi ovari (pembentukan corpus luteum, perkembangan folikel), ultrasound dilakukan pada hari ke-8, 10, 14, 16 dan 22-24 pada kitaran haid.
Diagnosis pertama kehamilan adalah mungkin dari 3-4 minggu. Apabila menggunakan transducer transvaginal, adalah mungkin pada masa-masa awal. Untuk mengesan proses patologi asimtomatik, terutamanya tumor, disarankan agar semua wanita menjalani ultrasound profilaksis organ-organ panggul setiap tahun atau 1 kali dalam 2 tahun, dan selepas 40 tahun - setiap tahun.
Kajian itu dijalankan pada perut kosong selepas perbuatan buang air besar dan kencing. Hidangan terakhir hendaklah tidak lewat daripada 8-12 jam sebelum prosedur. Dengan petunjuk-petunjuk tertentu, kajian ini dilakukan tanpa mengira masa kitaran haid:
Persediaan yang disyorkan untuk ultrasound dalam ginekologi bertujuan untuk membebaskan usus daripada usus dan gas. Ini adalah perlu untuk memastikan keadaan optimum bagi laluan gelombang ultrasonik dan visualisasi mereka pada skrin. Oleh itu, latihan yang sesuai harus bermula 3-4 hari sebelum kajian yang akan datang.
Pada hari-hari ini, adalah disyorkan untuk mengecualikan daripada diet makanan dan produk yang tidak dapat dicerna dan lemak yang menyumbang kepada pembentukan gas dalam usus. Yang terakhir termasuk kekacang, sayuran segar dan buah-buahan kaya serat, roti hitam, susu penuh, minuman berkarbonat, kopi, kuih tinggi kalori (kek, pai)
Untuk meningkatkan pencernaan makanan, anda boleh mengambil persediaan enzim - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal, dan untuk penyingkiran gas yang lebih baik - Espumizan, Carbolen, campuran adas atau bunga chamomile. Dengan kecenderungan sembelit, adalah disyorkan untuk mengambil julap. Anda tidak boleh menggunakan pembersih enema, kerana ini menyumbang kepada pengekalan gas dan udara yang terperangkap dalam air di saluran usus yang lebih rendah.
Untuk mengisi pundi kencing, jika ia dirancang untuk menjalankan kajian melalui dinding perut anterior, disyorkan untuk minum 1-1.5 liter cecair 1 jam sebelum prosedur (bergantung kepada umur dan kehadiran jantung, saluran darah, atau penyakit buah pinggang).
Apabila mengendalikan ultrabunyi organ-organ pelvik, pandangan holistik terhadap organ-organ yang diteliti dibuat berdasarkan perbandingan dan tafsiran ciri-ciri seperti penyetempatan dan pergerakan organ atau bahagiannya, bentuk dan saiz, struktur, kontur luaran dan dalaman, hubungan lokasi dan anatomi dengan struktur atau organ jiran petunjuk fungsi, tahap pengaliran gelombang bunyi dan tahap refleksi mereka (echogenicity), ketiadaan atau, sebaliknya, kehadiran kesan yang wujud atau tidak ciri akustik sistem.
Protokol peperiksaan hanya menerangkan petunjuk di atas, tetapi tidak membuat diagnosis akhir. Selalunya, penemuan pakar diagnosis radiasi terhadap keputusan pemeriksaan ultrasound pesakit yang sama, yang dijalankan di institusi diagnostik yang berbeza, berbeza. Ini disebabkan oleh peralatan yang digunakan, kecukupan persediaan pesakit untuk prosedur dan tugas-tugas yang ditetapkan oleh ahli sakit ginek yang hadir, dan kelayakan pakar.
Sebagai peraturan, diagnostik, menggambarkan "gambaran" yang dihasilkan dari rongga pelvis dan organnya, mungkin dalam kesimpulannya hanya menyatakan andaian tentang penyimpangan tertentu dari norma, tetapi tidak membuat diagnosis definitif. Diagnosis adalah prerogatif pakar ginekologi, yang merumuskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan komprehensif pesakit, termasuk pemeriksaan klinikal umum, data makmal, hasil pemeriksaan histologi, konsultasi tambahan dengan pakar yang diperlukan.
Walau bagaimanapun, teknologi ultrasound moden, membolehkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi organ panggul di mana-mana kedalaman dan dalam pesawat yang berbeza, terutama sekali dalam masa nyata, memberikan peluang untuk menyelesaikan masalah kompleks diagnosis bilangan utama penyakit oleh ginekologi, dan dalam kebanyakan kes adalah faktor penentu dalam diagnosis.
Ultrasound - pemimpin diagnosis bukan invasase moden. Kaedah pengimejan ultrabunyi berdasarkan teknologi echolocation.
Gelombang ultrasonik dicerminkan dari organ dan ditangkap oleh sensor, selepas itu imej terperinci dihantar ke skrin ultrasound.
Visualisasi membolehkan doktor menilai keadaan kesihatan pesakit dalam masa yang singkat dan mengesahkan atau mengecualikan kehadiran tumor dan proses patologi.
Terdapat dua jenis utama ultrasound ginekologi. Doktor mendapat gambaran yang paling boleh dipercayai dengan menjalankan kajian gabungan. Di sepanjang diagnosis gabungan, kedua-dua kaedah digunakan - transabdominal dan transvaginal.
Pemeriksaan transabdominal dijalankan menggunakan sensor yang berkaitan dengan dinding perut anterior.
Ultrasound perut organ-organ pelvik membantu pakar menentukan tepat topografi organ-organ, mengkaji struktur mereka, untuk mengesahkan ketiadaan patologi atau untuk mendiagnosis kehadirannya.
Untuk ultrasound ginekologi transvaginal, doktor menggunakan sensor faraj khas yang mengimbas pada frekuensi yang lebih tinggi.
Dalam kes pemeriksaan perut, sensor menyentuh dinding perut anterior.
Untuk pemeriksaan transvaginal, sensor dimasukkan ke dalam vagina pesakit.
Echography Transvaginal memberikan gambaran yang lebih baik dan lebih jelas tentang rahim dan ovari dengan tahap terperinci yang tinggi.
Ultrasound faraj semasa mengandung membolehkan anda mengenali telur yang disenyawakan sudah pada minggu ketiga.
Dengan bantuan echography transvaginal dan abdomen, doktor membentuk idea mengenai struktur organ-organ dalaman wanita, menentukan bentuk dan saiz rahim, keadaan endometrium dan korespondennya kepada kitaran haid. Saiz folikel diselidiki, lokasi ovari relatif terhadap rahim dan tiub fallopian ditentukan. Mengikut keputusan diagnosis, laporan ultrabunyi organ-organ panggul disediakan.
Sekiranya pesakit memerlukan diagnosis yang lebih mendalam, teknik folikulometri dan echohysterosalpingography digunakan dalam perubatan, berdasarkan teknologi ultrasound.
Folliculometry adalah kaedah pemantauan folliculogenesis. Dalam fasa pertama kitaran, doktor memantau kematangan folikel dan perubahan dalam endometrium. Dalam fasa kedua kitaran, proses ovulasi disiasat dengan bantuan ultrasound, istilah dan tanda-tandanya ditentukan.
Echohysterosalpingography ditetapkan jika perlu untuk mengetepikan kehadiran patologi intrauterin dan meneliti patensi tiub fallopian. Cecair steril dimasukkan ke dalam rahim, yang meningkatkan visualisasi tiub, dan kemudian keadaan organ dinilai menggunakan ultrasound.
Bilakah saya perlu melakukan ultrasound ginekologi?
Pemeriksaan boleh dijadualkan untuk tujuan pencegahan. Ia membolehkan anda mengenal pasti hampir keseluruhan spektrum penyakit serius profil ginekologi pada peringkat awal, jadi ahli sakit puan menasihati pesakit untuk menjalani pemeriksaan ultrasound setiap dua tahun.
Agar hasil diagnostik menjadi yang paling tepat dan boleh dipercayai, sejurus sebelum prosedur disarankan untuk mengikuti peraturan penyediaan mudah.
Sekiranya anda telah ditetapkan peperiksaan obstetrik semasa hamil, minum sedikit cecair sejam sebelum lawatan doktor anda.
Minum sekurang-kurangnya satu liter cecair sebelum pemeriksaan transabdominal, kerana hasilnya akan lebih tepat. Pundi kencing penuh tidak diperlukan untuk pemeriksaan vagina. Prosedur yang terbaik dilakukan pada perut kosong, selepas mengosongkan usus.
Jika anda mengalami perut kembung atau kembung, 12 jam sebelum prosedur, anda perlu mengambil ubat yang mengurangkan pembentukan gas (Espumizan), dan juga meninggalkan buah-buahan, susu, gula-gula dan produk tepung.
Ultrasound tidak mengambil banyak masa, tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit, tidak akan menyebabkan kesan sampingan dan kesakitan. Ultrasound adalah benar-benar selamat untuk wanita hamil dan tidak menjejaskan kesihatan janin.
Ia disarankan untuk diperiksa dalam fasa pertama kitaran. Pesakit perlu melawat doktor 5 hari selepas berakhirnya pendarahan. Fase akhir siklus bukanlah kontraindikasi untuk diagnosis, tetapi dalam tempoh ini, kembung endometrium, yang merumitkan visualisasi dan tidak menentukan secara tepat kehadiran patologi intrauterin. Tumor kecil mungkin tidak disedari.
Yang paling berkesan adalah kajian rahim dengan endometrium nipis, yang tidak menyembunyikan tumor dan tidak bertindih pintu masuk ke tiub fallopian. Jika folikulometri ditunjukkan, kajian ini dilakukan beberapa kali dalam fasa-fasa kitaran yang berlainan. Masa prosedur dalam kes ini ditentukan oleh doktor yang hadir.
Semasa haid, melakukan ultrasound adalah tidak praktikal kerana visual haid yang merosakkan darah rahim dan ovari, tidak memberikan pandangan penuh organ-organ dalaman.
Harga ultrasound vagina mungkin berbeza, bergantung kepada tempat, institusi perubatan, petunjuk untuk kajian. Secara purata, kos kaji selidik itu berbeza antara 800-2000 Rubles.
Yang lebih mahal ialah ultrasound Doppler. Kos diagnosis juga meningkat sekiranya pesakit ditetapkan histerosalpingografi ultrasound. Dalam kes ini, harga prosedur boleh mencapai 5000-7000 rubel.
Hari ini, diagnostik ultrasound adalah salah satu cara yang paling murah dan selamat untuk mencegah ketidaksuburan, kanser peringkat awal, serta mengenal pasti patologi lain yang mengancam kesihatan wanita.
Doktor mengesyorkan bahawa wanita muda, walaupun tanpa keterangan yang nyata, akan diperiksa setiap dua tahun. Wanita yang telah melepasi tanda 40 tahun harus melawat bilik diagnostik ultrasound sekurang-kurangnya setahun sekali.
Kajian ini boleh dilakukan dalam tiga cara. Setiap daripada mereka, walaupun memberi idea hanya tentang keadaan organ panggul, mempunyai ciri-ciri penyediaan dan kelakuan.
Ultrasound organ genital wanita dilakukan pada hari-hari tertentu kitaran, bergantung kepada tujuan kajian. Penyahkodan data dijalankan bersama oleh ahli sonolog dan ahli sakit ginekologi.
Kajian jenis ini mempunyai objektif berikut:
Semasa IVF, ultrasound ginekologi membolehkan pemantauan dinamik keadaan ovari dan rahim, dan semasa kehamilan - untuk memantau perkembangan janin dan keadaan organ-organ ibu dan sementara.
Pemeriksaan ultrasound di ginekologi boleh dibahagikan bergantung kepada keadaan wanita dan organ-organ yang diperiksa.
Kajian sedemikian kerana ketiadaan kehamilan boleh dipanggil:
Oleh itu, semua syarat ini bersamaan, dengan meminta klinik jika mereka mempunyai diagnosis ultrasound penyakit ginekologi, anda boleh menggunakan mana-mana daripada mereka - doktor akan memahami anda.
Jenis penyelidikan ini boleh dilakukan dalam tiga cara:
Ini juga merupakan diagnosis ultrasound organ-organ wanita. Tetapi dalam kes ini, dengan folikulometri, hanya ovari yang diperiksa untuk pematangan folikel. Diagnosis sedemikian hampir selalu transvaginal.
Ini juga adalah sebahagian besarnya ultrasound organ-organ wanita, kerana semasa kehamilan bukan sahaja janin itu sendiri diperiksa, tetapi juga rahim, dan lehernya, dan tiub fallopian, dan lampiran.
Jenis diagnosis ini boleh dilakukan secara transvaginally (pada trimester pertama kehamilan) dan transabdominal (dalam dua trimester berikutnya).
Sebagai contoh, kajian transabdominal dilakukan selepas:
Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound transnaginal ginekologi:
Persediaan untuk diagnosis ultrasound pada bidang ginekologi, yang akan dijalankan secara transkrip, adalah seperti berikut:
Masa tamat masa untuk melakukan jenis ultrasound ini perlu dirundingkan oleh doktor yang hadir.
Sekiranya prosedur ini dirancang, maka perlu dilakukan pada separuh pertama kitaran. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada masa ini membran mukus rahim masih nipis, lebih mudah untuk membuat beberapa formasi - polip, condyloma, tumor saiz kecil. Pada hari dimana kitaran ultrasound dilakukan dalam kes ini - pada hari 3-5 (tidak lewat dari hari ketujuh) selepas akhir bulan.
Selain itu, dalam fasa kedua kitaran, sista kecil berkembang di ovari - folikel, yang kemudian pecah. Sebagai kista, korpus luteum boleh kelihatan seperti - struktur yang terbentuk di tempat folikel yang meletup dari mana sel telur telah keluar.
Kedua-dua struktur tersebut hilang dengan permulaan haid, hanya sista patologi kekal.
Ultrasound ginekologi adalah kaedah diagnosis ultrasound yang digunakan untuk menilai keadaan organ genital, ruang beredar dan ligamen yang menyokong rahim. Ultrasound ginekologi kini dianggap kaedah penyelidikan utama di ginekologi.
Jenis ultrasound ginekologi:
Indeks ultrasound ginekologi biasa:
Biasanya, doktor melihat rahim kecil dengan lapisan muscular yang baik dan membran mukus, sepadan dengan ketebalan hari kitaran haid. Tiub digambarkan sebagai tali kosong dengan pembentukan selular bujur pada hujung (ovari). Tidak ada sebarang kemasukan atau pembentukan dalam rahim.
Domokeeva Julia Y.
Calon Sains Perubatan
Kaznacheeva Tatyana Viktorovna
Doktor pakar ginekologi, pakar sakit puan-endokrinologi, doktor UZDG
Calon Sains Perubatan
Marina Musabievna Sonova
Pakar bedah pakar ginekologi, pakar sakit puan-endokrinologi, doktor diagnosis ultrasound, onkologi
Doktor Sains Perubatan, Profesor Jabatan Perubatan Pembedahan dan Pembedahan FPDO MGMSU.
Fomina Tatyana Viktorovna
Pakar bedah pakar ginekologi, pakar sakit puan-endokrinologi, doktor untuk diagnosis, pakar bedah ahli sakit ginekologi
Shamugia Natia Malkhazovna
Pakar pakar ginekologi, pakar sakit puan-endokrinologi
Calon Sains Perubatan
Ultrasound dalam ginekologi - kajian yang digunakan untuk mengkaji keadaan organ wanita, ruang sirkadian dan ligamen yang menyokong rahim. Diagnostik ultrabunyi adalah prosedur yang tepat, selamat dan berpatutan yang boleh digunakan beberapa kali yang diperlukan tanpa sebarang kerosakan kepada badan wanita.
Bergantung pada tujuan peperiksaan, ultrasound ginekologi dilakukan pada hari-hari istimewa kitaran.
Kadang-kadang pesakit diminta melakukan pemeriksaan ultrasound rahim, imbasan ultrasound serviks, atau imbasan ultrasound ovari, dan mereka sangat terkejut apabila mereka mengetahui bahawa semua ini dilakukan dalam rangka satu prosedur - ultrasound organ-organ panggul pada wanita.
Di klinik "MediciCity" pemeriksaan ginekologi dilakukan menggunakan peralatan kelas pakar. Pengimbas ultrasonik Voluson 10 disebabkan oleh kualiti visualisasi dan teknologi pengukuran yang sangat baik walaupun dalam kes yang paling klinikal sukar, memberikan ketepatan diagnostik sehingga 85-95%.
Sejarah ultrasound dalam ginekologi bermula pada tahun 1958. Kemudian doktor British D. Donald dijalankan dengan bantuan ultrasound pengukuran pertama kepala janin yang terletak di rahim.
Pada tahun 1980-an dan 1990-an, sistem ultrabunyi yang dilengkapi dengan baik, muncul untuk mendapatkan imej tiga dimensi yang jelas mengenai organ-organ wanita dan ciri-ciri perkembangan bayi masa depan. Sebelum ini, diagnosis seperti itu hanya boleh dimimpikan.
Ultrasound dalam ginekologi (atau seperti yang kadang-kadang dipanggil "ultrasound wanita") digunakan untuk tujuan berikut:
Ultrasound dalam ginekologi boleh dilakukan dalam tiga cara. Terdapat jenis ultrasound ginekologi berikut:
Persediaan untuk ultrasound organ-organ panggul pada wanita akan berbeza bergantung kepada kaedah pemeriksaan.
Untuk kajian sejauh mungkin, anda memerlukan sedikit persiapan. Ia perlu mengikuti diet tidak termasuk produk yang menyebabkan penapaian (minuman berkarbonat, roti hitam, kubis, buah beri segar dan buah-buahan, makanan berlemak) selama tiga hari.
Sekiranya anda mempunyai kajian pagi yang dirancang, makan terakhir harus dilakukan tidak lewat daripada jam 18.00-19.00, dan pada waktu pagi anda boleh minum air.
Jika ultrasound ginekologi pada waktu petang, maka kali terakhir sebelum prosedur, anda boleh makan cahaya sebelum 12.00, tidak kurang dari 5 jam sebelum peperiksaan.
1 jam sebelum ujian, anda mesti minum 1 liter air yang bersih dan tidak berkarbonat.
Untuk ultrasound vagina, sesetengah penyediaan juga diperlukan. Dalam masa 1-2 hari sebelum kajian, cuba untuk mengecualikan makanan yang menyebabkan pembentukan gas. 4 jam sebelum kajian tidak boleh dimakan. Prosedur ini dilakukan pada pundi kencing kosong, jadi ia perlu membuang air kecil sebelum prosedur.
Juga ditunjukkan adalah diet selama 1-2 hari sebelum prosedur. Malam sebelum itu, perlu membersihkan usus (dengan bantuan supositoria gliserin atau enema mikro kecil).
Dalam kes biasa, prosedur terbaik dilakukan pada separuh pertama kitaran haid. Ultrasound dalam kes myoma rahim akan berkesan jika ia dilakukan pada 5-10 hari kitaran, kerana pada masa ini endometrium menjadi agak nipis dan semua perubahan dapat dilihat di dalamnya. Pada masa yang sama dalam membran mukus rahim boleh didapati formasi seperti polip, synechia atau gabungan dalam uterus, kecacatan organ kemaluan.
Jika ultrabunyi organ pelvik pada wanita akan dilakukan pada separuh kedua kitaran, maka herotan mungkin. Menjelang pertengahan kitaran haid, bentuk folikel dalam ovari, yang mungkin muncul di monitor sebagai sista kecil. Gambar yang sama pada ultrasound boleh diberikan oleh badan kuning (luteal).
Jika gejala berikut muncul, peperiksaan dijalankan secara bebas daripada kitaran:
Dengan ultrasound transvaginal, pesakit melepaskan tali pinggang di bawah tali pinggang, terletak di atas sofa, membongkok kaki di lutut. Sensor nipis (di mana kondom diletakkan) dimasukkan ke dalam faraj. Dalam proses ultrasound, pakar ginekologi perlahan-lahan, mengelakkan sensasi yang menyakitkan di pesakit, bergerak sensor ini, sedikit menekan pada vagina.
Dengan ultrasound transrectal, sensor lebih nipis dimasukkan ke dalam rektum pesakit.
Dengan ultrasound abdomen, anda hanya perlu melepaskan perut dari tulang dada ke pubis. Gel kecil digunakan untuk perut supaya sensor dapat meluncur secara bebas ke atas badan.
Ultrasound dalam ginekologi adalah kaedah yang paling penting untuk menilai kesihatan wanita dari sebarang umur. Di klinik kami, anda ditunggu oleh pakar ginekologi yang sangat profesional dan profesional, yang memiliki kaedah pemeriksaan dan rawatan yang canggih. Jangan lupa menjalani pemeriksaan perubatan dalam masa yang singkat!
Anda juga boleh menggunakan borang di bawah untuk bertanya kepada pakar kami, membuat temujanji di klinik atau memesan semula panggilan. Tanya soalan atau tunjukkan masalah yang anda ingin hubungi kami, dan kami akan menghubungi anda secepat mungkin untuk menjelaskan maklumat.