Fisur dubur: rawatan berkesan

Kerosakan pada kulit dan membran mukus adalah masalah yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Seseorang mengalami penderitaan tertentu apabila situasi yang sama timbul di kawasan intim. Contohnya adalah fisur dubur - penyakit biasa di kalangan orang-orang dari mana-mana jantina dan umur. Rasa malu dan ketakutan menghalang ramai daripada kita untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, jadi proctologists paling sering dijumpai dengan pesakit yang mempunyai proses keradangan kronik yang lebih sukar dan lebih mahal untuk menyembuhkan daripada yang akut. Gambar klinikal yang jelas dan kehadiran aduan yang serius dalam pesakit membuat kita mencari cara cepat untuk melegakan kesakitan, melegakan kekejangan dan menyembuhkan mukosa yang rosak. Bagaimana untuk menyembuhkan fisur dubur - lebih baik secara peribadi meminta pakar, tetapi pengetahuan umum tentang masalah dan cara yang mungkin untuk menyelesaikannya akan berguna kepada semua orang.

Intipati patologi

Fisur dubur adalah merobek kecil membran mukus pada awal saluran terusan. Patologi ini dicirikan oleh ketidakpatuhan antara saiz kecacatan anatomi dan keparahan manifestasi klinikal, yang sering sangat kejam untuk pesakit. Kebanyakan penderitaan adalah kesakitan yang berlaku semasa pergerakan usus dan berterusan untuk beberapa waktu selepas berakhir. Keamatan sindrom kesakitan bergantung pada ambang kepekaan individu - dari sederhana hingga hampir tidak tertanggung. Perdarahan semasa fisur dubur tidak sepertimana dengan buasir, biasanya ditunjukkan dalam bentuk smear pada kertas tandas.

Penyebab utama patologi ini ialah:

• sembelit kronik;
• cirit-birit yang kerap;
• pengangkat berat;
• aktiviti generik;
• perayaan yang berlimpah dengan alkohol;
• pencerobohan helminthic dan parasit.

Predisposing kepada perkembangan keretakan mungkin keturunan, gaya hidup yang tidak aktif dan kehadiran komorbiditi yang teruk (onkologi, HIV, penyakit Crohn, dll.). Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Dalam kes pertama, semua gejala hilang dalam 3-4 minggu, dengan syarat rawatan yang betul.

Jika fisur dubur tidak sembuh dalam tempoh 6-8 minggu, maka secara beransur-ansur masuk ke peringkat kronik - ini bermakna bahawa kecacatan membran mukus tumbuh dengan tisu berserabut (tisu), pinggirannya menjadi kasar, tubercles dalaman dan luaran muncul, yang menjadikan rawatan lebih sukar.

Kenapa tidak boleh sembuh? Seluruhnya dalam lingkaran ganas - kerosakan pada membran mukus menyebabkan kekejangan otot sphincter otot, bekalan darah normal ke rektum terganggu, yang menghalang proses penyembuhan. Memecahkan lingkaran ini kadang-kadang sangat sukar.

Prinsip umum rawatan

Patologi akut biasanya bertindak balas dengan terapi konservatif dengan baik. Adalah lebih sukar untuk menyembuhkan fisur dubur kronik, hasil rawatan bergantung kepada tempoh proses patologi, aduan pesakit, keterukan gambar klinikal dan tahap perubahan morfologi dalam kanal dubur. Dengan perkembangan besar tisu parut di rektum, adalah mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan cepat menggunakan cryodestruction, sphincterotomy, atau kaedah lain. Tetapi keutamaan adalah arah konservatif dalam rawatan fisur dubur mengikut prinsip-prinsip berikut:

• organisasi pemakanan yang betul - alkohol, makanan pedas sepenuhnya dikecualikan, bijirin, serat sayur-sayuran, produk tenusu dimasukkan ke dalam diet, pengambilan cecair meningkat;
• menyesuaikan perut - mengambil julap (duphalac, normase), microclyster minyak counter (50 ml minyak sayur-sayuran dan 100 ml air masuk ke dalam rektum dan tahan beberapa minit sebelum pergerakan usus) untuk melembutkan bahagian pepejal pertama kotoran;
• penjagaan kebersihan harian kerongkong - basuh dengan air sejuk selepas setiap najis;
• perubahan dalam rutin kehidupan yang biasa - peningkatan aktiviti fizikal (berjalan, bersenam, berenang, berjoging, menari), menormalkan tidur malam, pergerakan mental dan fizikal yang betul.

Dalam sesetengah kes, aktiviti ini cukup untuk menyembuhkan denyutan dubur dalam fasa akut. Jika tidak, ubat yang ditetapkan.

Persediaan

Dasar rawatan konservatif denyutan dubur adalah dana tempatan - suppositori rektum. Pelbagai lilin adalah besar, ia berasal dari semula jadi dan sintetik, sering mempunyai komposisi pelbagai jenis dan digunakan untuk menghapuskan semua gejala utama penyakit.

Suppositori yang terbaik untuk rawatan fisur dubur harus mempunyai kesan penyembuhan analgesik, hemostatic dan luka.

Apa ubat yang digunakan paling kerap:

• Ultraprokt - gabungan hormon glucocorticoid dan anestetik;
• Pelepasan Ultra - terdiri daripada minyak hati jerung (mempercepat pertumbuhan semula tisu), phenylephrine (vasoconstrictor dan kesan hemostatic) dan hydrocortisone (kesan anti-radang);
• Relief Advance - menyediakan penyembuhan sakit dan penyembuhan luka;
• Posterizan - mempunyai kesan imunostimulasi, menyumbang kepada pemulihan lendir yang cedera dan penyembuhan keretakan;
• Natalcid adalah penyediaan herba dari alga coklat, menghalang pendarahan dan menyembuhkan kecacatan dalam membran mukus, adalah berkesan dan selamat untuk wanita hamil dan ibu-ibu yang menyusu;
• lilin berdasarkan propolis - mempunyai kesan analgesik, hemostatic dan regenerasi;
• lilin dengan buckthorn laut - keradangan berhenti, mempunyai kesan antibakteria dan regenerasi, alat ini sesuai untuk kanak-kanak, orang tua dan wanita hamil.

Sangat penting dalam rawatan adalah penggunaan lilin yang betul mengikut arahan dan cadangan doktor. Sebelum pengenalan suppository harus sedikit hangat di tangan untuk melembutkan. Selepas suntikan, mustahil untuk segera menolak lilin ke dalam rektum, perlu menahannya selama beberapa minit di terusan dubur - titik utama permohonan.

Dalam banyak kes, tidak mungkin pulih dengan cepat kerana kekejangan sphincter yang kuat. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Digunakan secara tempatan salep Nifedipine dan Nitroglycerin dalam kepekatan 0.2-0.4% untuk permohonan ke kawasan yang terjejas pada waktu pagi dan petang. Kaedah terbukti lama yang digunakan oleh proctologists setakat ini adalah sekatan - pengenalan sejumlah kecil lidocaine di bawah retak yang diikuti oleh penggunaan Solcoseryl. Prosedur dijalankan berulang kali mengikut skim individu, contohnya, sekali seminggu. Kontraindikasi adalah gabungan fisur dubur dengan buasir.

Kaedah moden

Beberapa tahun yang lalu, dalam amalan beberapa klinik, satu kaedah untuk rawatan penyakit proktologi, termasuk fisur rektum, menggunakan plasma pesakit muncul. Kaedah ini dipinjam dari kosmetologi, di mana ia telah digunakan untuk masa yang lama. Garis bawah adalah berikut - 8 ml diambil dari darah pesakit, bahagian cair dipisahkan dari massa erythrocyte dengan menggunakan sentrifuge. Plasma diperkaya dengan platelet dan bahan aktif biologi diperolehi, diberikan kepada pesakit di bawah patah untuk mempercepat penyembuhan. Plasma ini boleh tepu dengan ozon untuk meningkatkan kesan terapeutik dan merangsang tindak balas pertahanan tempatan. Rawatan ozon dalam proctologi adalah satu kaedah yang banyak diketahui di banyak negara dan baru-baru ini menjadi lebih kerap digunakan di negara kita.

Penggunaan kaedah moden membolehkan mendapatkan penyembuhan denyut dengkur akut pada kebanyakan pesakit (secara purata, pada hari ke-5). Di samping itu, kaedah ini dibezakan dengan keselamatan, ketiadaan kesan sampingan dan komplikasi. Bolehkah fisur dubur kronik disembuhkan dengan cara ini?

Penyembuhan lengkap untuk pertumbuhan cicatricial sangat sukar untuk dicapai, pesakit hanya boleh bergantung kepada pelepasan daripada penggunaan kaedah konservatif rawatan, tidak semua orang boleh menghindari penyelesaian radikal untuk masalah.

Itulah sebabnya penting untuk segera menghubungi pakar pada gejala pertama penyakit ini.

Dari video ini, anda akan belajar tentang rawatan yang betul untuk fisur dubur:

Rawatan fissure dubur kronik

Fisur dubur adalah kerosakan kepada integriti lapisan lendir dan submucosal dubur, yang membawa kepada pembentukan retak atau ulser bukan penyembuhan.

Fisur dubur kronik - penyakit yang tidak menyenangkan dalam semua aspek, dan bagi seseorang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif - hanya bencana. Mari lihat di mana masalah ini datang dan bagaimana untuk menanganinya.

Bentuk penyakit membezakan fisur dubur akut dan fisur dubur kronik. Jika 3-4 minggu untuk tidak merawat fisur dubur akut, ia menjadi kronik. Fisur dubur akut dicirikan oleh kesakitan teruk semasa najis, pendarahan, kekejangan sphincter dubur.

Apabila penyakit itu menjadi kronik, sakit semasa pergerakan usus kurang parah, tetapi gatal-gatal, pembakaran, pembuangan mukus muncul, sakit mulai mengganggu tanpa alasan, sambil berjalan, jika anda duduk.

Kekejangan sphincter dan pendarahan berterusan di fisur dubur kronik. Dalam penampilan, retak kronik juga berbeza daripada yang tajam. Tepinya dibesarkan dan dikentalkan, ada kawasan tisu parut dan bengkak tisu yang terlihat, semua perubahan morfologi ini merusak proses penyembuhan dan meningkatkan masa rawatan.

Punca fisur dubur kronik

Penyebab dubur yang paling biasa adalah sembelit kronik. Massa fecal yang keras traumatis mukosa halus dubur, membentuk kecacatan. Keradangan, pendarahan dan kesakitan berlaku, kekejangan sphincter berlaku. Kerana rasa sakit, ketakutan buang air besar terbentuk dan sembelit semakin teruk. Kekejangan yang berterusan mengganggu penyembuhan luka.

Juga penyebab fissure dubur kronik adalah:

• Penyakit kronik saluran gastrousus (gastritis, kolitis, IBS);
• Kecederaan rektum dengan objek asing;
• Seks dubur;
• Kelemahan otot lantai panggul;
• Buruh fizikal yang keras;
• Kecederaan semasa bersalin pada wanita;
• Buasir akut.

Terlepas dari punca denyutan dubur, penyakit itu memerlukan rawatan awal.

Apakah tanda-tanda fisur dubur?

Manifestasinya tidak akan membuat anda menunggu dan akan mula mengganggu anda dari saat pertama. Simptom yang paling penting adalah sakit di dubur semasa dan selepas pergerakan usus. Juga, darah merah terang pada akhir pergerakan usus. Kemudian menyertai gatal-gatal dan pembakaran.

Apabila fisur dubur yang sedia ada terganggu oleh pelepasan yang berterusan, yang menjengkelkan ke kawasan kelengkungan dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Jika anda melihat tanda-tanda sedemikian, jangan menyeksa diri anda, segera dapatkan nasihat doktor dan mulakan rawatan yang betul.

Dalam bulatan tertutup

Sebab fisur dubur tidak sembuh sendiri adalah kekejangan sphincter dubur. Sakit semasa pergerakan usus menimbulkan peningkatan dalam kekejangan sphincter dubur, dan ini seterusnya meningkatkan rasa sakit dan membuat penyembuhan mustahil.

Komplikasi

Komplikasi yang paling kerap di fisur dubur kronik adalah paraproctitis, fistula yang tidak lengkap. Ia berlaku apabila jangkitan masuk ke serat pararektal (tisu adipose di bawah kulit di sekitar rektum). Pintu masuk untuk jangkitan ini, misalnya, retak cincin dubur.

Diagnosis fisur dubur kronik

Untuk mengesyaki fisur dubur kronik, sudah cukup untuk seorang doktor mendengar aduan dan melakukan pemeriksaan. Semasa peperiksaan, doktor memvisualkan retak, ini akan membuang semua keraguan. Untuk mengecualikan penyakit lain, doktor juga akan menawarkan untuk menjalani ano- atau rektoskopi, tetapi selepas rawatan telah selesai.

Bagaimana untuk merawat fisur dubur kronik?

Pertama, anda perlu mengecualikan punca fisur dubur:

• Biasakan kerusi. Rangsangkan motilitas usus. Ini boleh dicapai dengan diet khas. Atau dengan laksanan pilihan anda.
• Hadkan buruh fizikal yang berat.
• Menghilangkan rasa sakit.
• Untuk mengurangkan nada sengal dari rektum.
• Menghapuskan faktor traumatik.

Untuk melegakan kesakitan, mengurangkan nada dan meningkatkan sifat pemulihan perlu diambil untuk rawatan perubatan. Untuk penyakit yang halus itu, terdapat rawatan yang sangat baik dalam bentuk salap, suppositori rektal dan gel. Tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan gejala penyakit.

Pengasingan fisur dubur kronik

Dengan fisur dubur kronik jangka panjang, rawatan konservatif kemungkinan besar tidak akan membantu. Perlu berhubung dengan proctologist, yang akan menilai tahap perubahan cicatricial.

Doktor akan secara visual menilai apa yang keradangan itu, kehadiran "tabung menonton" (ini adalah pinggiran retak, yang disebabkan oleh kekurangan rawatan yang mencukupi, telah dibuat dengan tisu parut). Sekiranya perubahan itu penting, maka ini adalah petunjuk pembedahan untuk mengecualikan fisur dubur kronik.

Satu lagi petunjuk untuk pembedahan adalah buasir bersamaan. Dalam kes ini, buasir juga beroperasi.

Anda tidak perlu takut pembedahan, kerana kaedah rawatan pembedahan masalah ini sangat janggal pada masa kini. Operasi ini boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, dan juga di bawah am.

Semasa operasi, patah tulang itu dikeluarkan, seolah-olah membersihkan luka daripada tisu parut, yang masih mengganggu penyembuhan diri.

Selepas pengusiran, tepi luka tidak dijahit, tetapi dibiarkan berkembang secara bebas. Sekarang ia mesti di bawah pengawasan. Memang, dalam tempoh selepas operasi, perlu, tidak seperti sebelum ini, untuk memantau pemakanan dan najis.

Kaedah dan pencegahan konservatif

Semua rawatan akan menjadi sia-sia kecuali jika sembelit dihalang dan najis kekal kukuh. Penyakit ini tidak lama untuk menunggu. Dasar diet haruslah makanan sayuran. Kami perlu melepaskan hidangan pedas, asin, pedas. Dan juga dari gula-gula dan terutama tepung.

Minum banyak cecair dan sebelum tidur, kefir, airan, ryazhenka, matsoni, ya, semua yang anda sukai! Tambah muesli dan makan malam yang hebat atau sarapan sudah siap.

Anda juga boleh mengambil julap. Normaze, Duphalac, mengandungi dalam komposisi lactulose mereka, yang menarik air untuk dirinya sendiri dan dengan demikian mencairkan kerusi.

Baca lebih lanjut mengenai julap dalam artikel.

Salap dan suppositori untuk fissures dubur kronik ditetapkan sebelum dan selepas pembedahan. Mana-mana ubat yang ditetapkan akan serupa dalam tindakan mereka, dan bertujuan untuk membuang pemulihan, bengkak, pengurangan kesakitan, pemulihan awal dan penyembuhan retakan.

Natalsid. Ia adalah ubat secara semulajadi, diselesaikan walaupun semasa mengandung dan menyusui wanita. Ia dihasilkan berdasarkan alga dan mengandungi natrium alginat, yang juga menghentikan pendarahan dari retak.

Relief Ultra. Ia mengandungi hydrocortisone, yang merupakan agen anti-radang yang sangat kuat. Melegakan sakit, keradangan, menghilangkan semua sensasi yang tidak menyenangkan.

Ginkor Procto. Selain sifat anti-radang dan pemulihan, ia mempunyai kesan analgesik dan melegakan gatal-gatal.

Anesthesol. Ini bukan dadah mahal. Harganya adalah kira-kira 100 rubel selama 10 suppositories. Ia mempunyai sifat analgesik yang baik. Dan zink, yang merupakan sebahagian daripada, mengurangkan keradangan, merangsang penyembuhan retakan.

Ultraprokt. Ia juga melegakan keradangan dan kesakitan kerana kehadiran komponen hormon.

Ketahui lebih lanjut mengenai ubat-ubatan ini dan baca ulasan pelawat kami, anda boleh di laman web kami.

Kesimpulannya...

Bagaimanakah pengasingan fisur dubur kronik menjejaskan kehidupan? Hanya positif. Ini akan membolehkan anda mengucapkan selamat tinggal selama-lamanya dengan perasaan kesakitan dan ketidakselesaan yang berterusan, akan ada ketakutan untuk pergi ke tandas, dan juga menjimatkan wang pada sekumpulan ubat yang hanya menghilangkan gejala.

Dan banyak yang penting bahawa pemikiran tidak lagi akan dipenuhi dengan teka-teki yang menakutkan: "Apa yang perlu dilakukan?", "Bagaimana untuk merawat?", "Mungkin ia akan lulus dengan sendirinya?". Sekiranya masih ada keraguan, maka sudah tiba masanya untuk berunding dengan pakar untuk menentukan strategi rawatan yang betul.

Fisur dubur kronik

Fisur dubur kronik adalah kecacatan yang tidak sembuh dari membran mukus di kawasan kanal dubur. Ia ditunjukkan dengan membakar kesakitan yang berlaku pada masa pergerakan usus dan berterusan selama beberapa minit atau jam. Pesakit mempunyai gatal, peningkatan nada spinkter dan pembebasan penurunan darah semasa perbuatan buang air besar. Fisur dubur kronik didiagnosis berdasarkan aduan, pemeriksaan kawasan perianal, anoskopi, rektoromanoscopy, irrigoscopy dan kajian lain. Rawatan - diet, dadah tindakan umum dan tempatan, fisioterapi, sphincterotomy lateral, kurang kerap - fissurectomy terisolasi.

Fisur dubur kronik

Fisur dubur kronik adalah patologi yang meluas, disertai dengan pembentukan kecacatan, luka atau ulser dalam zon peralihan anoderm ke dalam membran mukus pembukaan anus. Fisur dubur kronik didiagnosis dalam 2-2.5% daripada penduduk dunia yang berusia lebih dari 18 tahun. Ia adalah penyakit proktologi ketiga yang paling biasa selepas buasir dan paraproctitis. Bahagian patologi ini dalam struktur keseluruhan morbiditi proctologi berbeza dari 12 hingga 15%. Mengenai bentuk kronik penyakit yang mereka katakan dalam kes-kes di mana tempoh kewujudan retak melebihi 6-8 minggu. Selepas kewujudan untuk masa yang ditentukan, kecacatan membran mukus memperoleh ciri-ciri ciri-ciri proses kronik dan mengganggu penyembuhan. Rawatan fissure dubur kronik yang dijalankan oleh pakar-pakar dalam bidang proctology.

Punca fisur dubur kronik

Fungsi sfingter dubur untuk pengekalan gas dan jisim tahi diwujudkan berkat dua komponen otot: sfinkter luaran, terdiri daripada tisu silang otot, dan sfingter dalaman, yang terbentuk oleh serat otot licin. Aktiviti sfinkter luaran dikawal secara sewenang-wenang, aktiviti dalaman yang dipastikan oleh nada otot licin. Nada otot yang meningkat, disebabkan oleh pelbagai kesan patologi dan fisiologi, memerlukan pemampatan saluran darah dan kemerosotan bekalan darah ke tisu-tisu dalam dubur. Dinding posterior dubur dubur, di mana kapal yang lebih sedikit biasanya terletak di bahagian lain dari dubur, sangat keras.

Kemerosotan bekalan darah ke zon anatomi dan kecederaan ini semasa laluan massa usus melalui kanal dubur sempit menyebabkan kecacatan tidak sembuh yang tahan lama (fisur dubur kronik). Oleh kerana nada spinkter meningkat, kecacatan tersembunyi di lipatan tisu dan tidak dibersihkan secara semula jadi. Terdapat keradangan, yang memprovokasi peningkatan dalam nada sfingter dalaman dan memperburuk gangguan yang timbul. Satu lingkaran ganas. Selepas 1.5-2 bulan dari masa berlaku kecacatan, tepi retakan dipadatkan, granulasi tumbuh di bahagian distal, gentian otot licin muncul di bahagian bawah.

Alasan untuk meningkatkan nada sfingter dalaman dan pembentukan fissure dubur kronik adalah kecederaan semasa laluan buang najis yang terlalu berat atau cirit-birit, menegangkan berlebihan dengan sembelit, peningkatan tekanan di kawasan sphincter semasa mengangkat berat, seks dubur, terjatuh dubur rektum menggunakan enema, dan pengenalan kasar instrumen perubatan. Di kalangan wanita, faktor-faktor yang menimbulkan perkembangan fisur dubur kronik juga boleh menjadi aktiviti leluhur, pengurusan yang tidak wajar dalam tempoh selepas bersalin dan trauma ke membran mukus semasa tindakan pembersihan mulut pertama selepas melahirkan (jika anda menolak enema atau julap).

Gejala fisur dubur kronik

Triad klasik gejala fisur dubur kronik termasuk kekejangan sphincter, sindrom sakit dan pendarahan semasa tindakan pergerakan usus. Kadang-kadang, dalam bentuk penyakit kronik, satu atau lebih gejala triad yang tersenarai adalah ringan atau kelihatan tidak teratur. Dengan cara yang biasa penyakit ini dalam proses pembuangan air, pesakit dengan perut dubur kronik telah membakar sakit akut yang berterusan selama beberapa minit atau jam. Kesakitan yang teruk boleh disertai dengan ketakutan perbuatan buang air besar, oleh kerana itu pesakit "menunda" lawatan tandas, yang melibatkan meterai massa tahi dan penyinaran lanjut kawasan saluran dubur.

Pendarahan dengan fisur dubur kronik adalah kecil. Biasanya rembesan mukus darah dapat dijumpai dalam bentuk smear pada kertas tandas atau seluar dalam, atau menjadi kelihatan apabila najis masuk ke dalam tandas akibat perubahan warna air. Kekejangan sphincter dikesan semasa pemeriksaan rektum digital. Pesakit dengan fisur dubur kronik, disertai dengan kesakitan yang teruk, sebelum permulaan kajian, anestesia dilakukan. Apabila anda menggerakkan jari anda, anda akan mendapati banyak tekanan. Finger berlangsung dengan kesukaran, jika tiada anestesia sebelum ini, pesakit melaporkan kesakitan yang meningkat.

Dengan adanya patologi yang mungkin komplikasi fisur dubur kronik dalam bentuk suppuration atau penyempitan tegar terusan dubur. Dengan suppuration, abses atau fistula rektum boleh terbentuk. Apabila penyempitan tegar terusan dubur berlaku pelanggaran perbuatan buang air besar. Pesakit dengan fisur dubur kronik boleh dikosongkan hanya dengan menegangkan yang kuat, najis bergerak dalam bentuk reben sempit. Sembelit berkembang. Untuk pergerakan usus normal, pesakit perlu sentiasa menggunakan enema atau pencahar.

Diagnosis fisur dubur kronik

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan aduan, data pemeriksaan kawasan dubur, pemeriksaan rektum dan anoskopi. Untuk mengenal pasti perubahan sekunder di rektum yang disebabkan oleh fisur dubur kronik, dan juga untuk diagnosis pembezaan, proctologists menggunakan sigmoidoscopy, irrigoscopy, proctoscopy, analisis tahi untuk bacposa dan kajian lain. Fisur dubur kronik terletak di sepanjang paksi usus, sebagai peraturan - pada dinding belakang kanal dubur. Lebih jarang, retak depan dan kecacatan "cermin" terletak bertentangan antara satu sama lain di dinding depan dan belakang yang dikesan.

Dalam kebanyakan kes, bahagian luar fisur dubur kronik dapat dilihat apabila membiak punggung. Di kalangan pesakit obes dan pesakit dengan sakit sengit, hasil pemeriksaan kawasan dubur mungkin tidak berkesan. Palpasi di kawasan yang terjejas ditentukan oleh kawasan menyakitkan yang tebal. Semasa anoskopi, fisur dubur kronik dilihat sebagai kecacatan bentuk celah, eliptik, atau linear. Tepi kecacatan dipadatkan, tidak sekata, granulasi dan mekar abu-abu kelihatan di bahagian bawah.

Diagnosis keseimbangan fisur dubur kronik dilakukan dengan trombosis buasir, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, proctitis, rectosigmoiditis, lesi rektum dan sektikan laktik, serta jangkitan HIV. Sekiranya anda mengesyaki sifilis dan AIDS semasa kajian itu, tumpuan kepada orientasi seksual dan tabiat seksual pesakit, jika perlu, rujuk pesakit untuk berunding dengan pakar venereologi.

Rawatan fissure dubur kronik

Teknik konservatif dan pembedahan digunakan untuk merawat patologi ini. Oleh sebab sebab utama trauma kekal di dubur biasanya adalah pembuangan kotoran terlalu padat, peranan tertentu dalam rawatan fisur dubur kronik dimainkan oleh normalisasi najis dengan diet dan julap yang dipilih dengan betul. Kecacatan tisu kronik sukar untuk sembuh walaupun selepas penyingkiran faktor-faktor trauma, oleh itu tindakan yang disenaraikan sendiri (tidak seperti retak tajam) tidak memberikan pemulihan dan hanya perlu untuk menggunakan kaedah rawatan lain.

Untuk mengurangkan nada sfingter dubur dalaman dalam kes fissure dubur kronik, toksin botulinum digunakan dalam bentuk suntikan, penyumbang nitrat oksida dalam bentuk salep, dan penyekat saluran kalsium diberikan secara lisan. Penyembuhan kecacatan dengan penggunaan penghalang saluran kalsium dan penyumbang nitrat oksida boleh dicapai dalam 40-70% pesakit yang mengalami fisur dubur kronik, dengan setengah daripada pesakit yang mengalami penyakit semula dalam masa 1 tahun. Dalam kes lain, terapi ubat tidak memberikan hasil yang diinginkan, atau rawatan harus terganggu akibat penampilan kesan sampingan.

Penyembuhan fisur dubur kronik selepas suntikan racun botulinum selama tiga bulan diperhatikan dalam 80-90% pesakit. Relap kurang biasa daripada dengan kaedah konservatif yang lain. Dalam 4-10% pesakit dengan fisur dubur kronik, dalam perjalanan terapi, inkontinensiaan tinja dan gas berlaku, yang hilang selepas selesai kursus rawatan. Kelemahan teknik ini adalah kos yang tinggi. Dengan tidak berkesan kaedah rawatan konservatif melakukan sphincterotomy lateral. Dalam sesetengah kes, lakukan pengasingan fisur dubur (fisurektomi terpencil).

Bagaimana untuk merawat fisur dubur kronik?

Keretakan kronik terbentuk sebagai pecah atau kerosakan pada membran mukus dengan panjang 1 hingga 3 cm dan ketebalan sekitar 4 mm, terletak di tepi dubur.

Ia berlaku akibat pelanggaran kerusi, kehadiran buasir, gaya hidup yang tidak aktif.

Kesakitan dan pendarahan yang berterusan adalah untuk menahan perbuatan buang air besar, yang mengakibatkan pemadatan jisim tahi dan keterpurukan penyakit.

Gejala dan tanda-tanda

Pada mulanya retakan kronik di dubur menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

• Sakit dan kesakitan di dubur, tidak lulus selepas mengosongkan usus selama beberapa jam.
• Kekejangan terusan dubur dan merasakan sakit di kawasan ini.
• Mengesan selepas pembuangan air, kedua-dua kecil dan tidak berhenti.

Penampilan bahagian belakang kekal dan sensasi membakar menunjukkan pembentukan bentuk kronik penyakit.

Apakah penyakit berbahaya?

Kursus akut penyakit ini jika tiada rawatan selepas 1-2 bulan berubah menjadi proses kronik.

Fisur dubur kronik dan akut memperlihatkan diri dengan cara yang berbeza:

• Dalam kes kedua, terdapat kesakitan yang teruk dan kesakitan berdenyut, pendarahan jet dan kekejangan sphincter.
• Penyakit kronik dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan kitaran intensiti sederhana dan gatal-gatal yang berterusan dari dubur. Darah dikeluarkan dalam bentuk tanda smearing, kelihatan pada seluar dalam dan kertas tandas.

Bahaya fisur dubur adalah kemungkinan jangkitan permukaan luka, kejadian fistula dan penyakit tumoral rektum, yang membawa kepada kemerosotan ganasnya.

Diagnostik

Penyakit ini mudah didiagnosis oleh doktor semasa peperiksaan, untuk ini, punggung dipindahkan dan perubahan sphincter diperiksa secara visual atau melalui palpation.

Secara tidak sengaja menyiasat kawasan yang halus adalah sukar, apalagi pakar akan menentukan penyebab kerusakan anus dibandingkan dengan keretakan kulat, paras tuberkul dan parasitik.

Bagaimana untuk merawat?

Rawatan penyakit itu ditetapkan bergantung kepada keterukan proses itu, ia ditetapkan oleh doktor selepas peperiksaan.

Kaedah boleh konservatif dan termasuk pembedahan.

Rawatan ubat

Rawatan konservatif dalam kombinasi dengan gaya hidup yang sihat, penolakan tabiat buruk boleh menyebabkan penyembuhan denyutan dubur.

Ia dijalankan mengikut arahan berikut:

• Normalisasi kerusi.

Dari diet tidak termasuk pedas, lemak, produk salai dan rempah yang merengsakan usus. Pelangsing ringan membantu menahan najis biasa (duphalac, forlax) dan mencegah kecederaan pada kanal dubur dengan tinja yang dipadatkan.

Penggunaan harian serat dan sekurang-kurangnya 2 liter cecair merangsang perut.

1. Penggunaan lilin dubur dan salap (salap nitrogliserin, proktozan, lilin dengan methyluracil) menyebabkan penyembuhan denyutan dubur. Dalam kes sakit akut, sekatan lidocaine digunakan.
2. Mandi duduk dengan merebus herba (chamomile, bijak) diambil selepas mengosongkan usus untuk melegakan otot dan mengurangkan sakit akut, mencegah jangkitan retak.

Mewujudkan gaya hidup yang sihat, mengosongkan usus tepat pada masanya akan membantu mengelakkan berulang penyakit.

Campur tangan pembedahan

Pengurutan fissure dubur kronik dilakukan pada preskripsi doktor, apabila proses memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Celah yang dipotong sepanjang sphincter, menyebabkannya menjadi santai, sementara kesakitan berterusan hilang dan keadaan diciptakan untuk penyembuhan permukaan luka.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan tidak memerlukan penginapan hospital lama.

Kaedah moden merawat retak adalah pembedahan gelombang radio, apabila pembedahan tidak diperlukan, dan kawasan yang terjejas secara berkesan dikeluarkan.

Selepas operasi, anda perlu mengawasi keteraturan najis, kebersihan, mewujudkan tabiat makan yang sihat dan tidak terlalu banyak kerja, mengangkat beban, untuk mengelakkan risiko penyakit dubur berulang.

Perubatan rakyat

• Penubuhan kerusi itu boleh dicapai dengan makan kira-kira 200 gram bit rebus, dibarengi dengan minyak sayuran. Apricot kering, kismis dan buah-buahan kering yang lain dikukus dalam air mendidih dan dimakan seperti itu.
• Lilin dengan minyak buckthorn laut dan calendula, jus aloe mempunyai kesan penyembuhan. Pisau aloe yang baru dipotong mengelap dubur, selepas membersihkannya daripada kerak, mereka juga digunakan sebagai swab kapas bulu.
• Mandi setempat herba decoctions (chamomile, string, calendula, bark oak) berehat, membantu untuk menjalankan kebersihan kawasan masalah dan menyediakan pencegahan penyakit berulang.
• Penyerapan daun nettle mabuk dalam bentuk teh dengan kursus sekurang-kurangnya 2 minggu untuk memperbaiki perut dan mengurangkan keradangan.

Pencegahan

Pemakanan yang betul, mengelakkan tabiat buruk, aktiviti fizikal sederhana boleh menghalang penampilan fissures dubur.

Pastikan untuk mengikuti keteraturan najis, mengelakkan pemadatan jisim tahi.

Berhati-hati ketika mengangkat beban yang meningkatkan beban di kawasan masalah.

Rawatan fissure dubur kronik: boleh sembuh?

Fisika rektum boleh menjadi kronik dan akut. Fisur dubur kronik mempunyai apa yang dipanggil "penjaga tubercles". Mikrodefek ini mengganggu proses reparatif.

Fisur dubur akut biasanya tidak mempunyai sempadan yang jelas. Untuk rawatan kecacatan ini adalah perlu untuk menggunakan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat tertentu. Fakta yang menarik ialah jurang linear yang paling sering terbentuk di dinding belakang rektum. Dinding depan dipengaruhi lebih sedikit.

Untuk menyembuhkan fisur dubur kronik hampir mustahil dengan ubat. Alasan untuk ini adalah tubercles pengawal yang sama. Oleh itu, dengan jenis kecacatan ini, kaedah rawatan yang biasa digunakan.

Mengapa kecacatan muncul?

Fisur dubur kronik berlaku jika penyakit tidak dirawat tepat pada masanya. Dengan jenis kecacatan ini, pecah linier membran mukus mempunyai sempadan yang jelas. Oleh kerana ubah bentuk tisu, pecah tidak sembuh dengan bantuan ubat-ubatan.

Dan kenapa retak dubur tajam muncul? Malah, ada banyak sebab. Pada wanita, kecacatan saluran dubur seringkali disebabkan oleh tenaga kerja. Doktor menerangkan tekanan tinggi di dinding abdomen dan tekanan yang ada pada rahim.

Antara punca-punca fisur rektum akut juga boleh dibezakan:

• Sembelit lama. Jika najis tidak normal, najis keras akan mencederakan mukosa rektum. Akibatnya, jurang linear terbentuk. Dengan cara ini, cirit-birit yang berpanjangan juga boleh menyebabkan kecacatan.
• Kehadiran kecacatan proktologi. Fissures sering komorbiditi untuk buasir, sphincteritis, prolaps rektum, sindrom usus usus, penyakit Crohn.
• Urut dubur dan urut prostat. Apa-apa tindakan mekanikal di rektum boleh menyebabkan retak. Jika anda tidak menyingkirkan kecacatan tepat pada masanya, maka perkembangan fisur dubur kronik hampir dijamin.
• Diet tidak seimbang. Diet yang tidak sihat membawa kepada najis yang merosot, dan mereka, pada gilirannya, menyebabkan pecah usus linear.
• Jangkitan dengan cacing. Kebanyakan parasit tinggal di usus. Cacing mempunyai penyedut khas yang boleh mencederakan mukosa rektum.
• Ketidakpatuhan peraturan kebersihan.
• Penggunaan alkohol, merokok.

Masih memainkan peranan penting dalam gaya hidup manusia. Orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif lebih mudah terdedah kepada perkembangan kecacatan proksi.

Gejala dan diagnostik

Apakah manifestasi retakan kronik dan akut? Simptom yang paling ciri adalah sakit di dubur. Selain itu, keamatan mereka bergantung kepada kedalaman kecacatan. Lebih besar kedalaman retakan, semakin sengit akan sakit.

Biasanya, gejala ini meningkat semasa dan selepas najis. Lebih-lebih lagi, sakit boleh menghantui seseorang hanya beberapa minit selepas pergerakan usus, dan boleh diganggu pada siang hari. Di sini semuanya akan secara individu.

Selain kesakitan, terdapat tanda-tanda retak yang lain. Gejala ciri adalah gatal di kanal dubur. Dan ia sering diiringi oleh sensasi terbakar. Secara umum, simptom-simptom retakan sangat serupa dengan tanda-tanda buasir.

Gatal dan pembakaran juga berlaku semasa dan selepas najis. Sekiranya fisur dubur adalah kronik, terdapat kedalaman yang besar, kemudian pelepasan berdarah boleh berlaku. Dalam kes di mana usus rusak berat, pendarahan rektum muncul.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit? Seorang proctologist yang berpengalaman tidak dapat mendiagnosis keretakan semata-mata oleh gejala, kerana banyak kecacatan proktologi mempunyai gejala yang sangat serupa.

Untuk diagnosis yang tepat, anda perlu menjalankan tinjauan menyeluruh. Pertama, doktor mesti menjalankan pemeriksaan digital rektal untuk mengecualikan kemungkinan sakit, pendarahan dan gejala lain adalah hasil daripada proses radang dalam buasir.

Selepas pemeriksaan digital rektum, anoskopi, analisis darah biokimia, jumlah darah lengkap dan najis dilakukan. Sekiranya perlu, pesakit boleh diberikan pengikatan pada plot telur. Langkah diagnostik ini diperlukan untuk menghapus kemungkinan jangkitan oleh parasit.

Jika, akibat daripada diagnosis, fisur dubur dikesan, doktor memutuskan cara merawatnya. Terdapat dua cara untuk menyelesaikan masalah - ubat dan operasi.

Rawatan pembedahan retak

Rawatan fissures dubur kronik - segera. Kenapa Faktanya adalah bahawa di hadapan pengawal pengawal, hampir mustahil untuk menyembuhkan kecacatan menggunakan ubat-ubatan.

Untuk menghilangkan patah kronik, pelbagai prosedur digunakan. Terdapat campur tangan pembedahan radikal, dan terdapat sedikit invasif. Radikal memerlukan kemasukan ke hospital pesakit, minimal invasif - dibuat secara pesakit luar.

Rawatan retakan kronik boleh dibuat menggunakan prosedur berikut:

1. Pembekuan laser. Rawatan fisur dubur dengan laser adalah teknik yang sangat berkesan. Ia membantu untuk menghapuskan kecacatan sekali dan untuk semua. Kelebihan prosedur ini adalah fakta bahawa laser membekalkan saluran darah dan kapilari, sehingga selepas operasi kemungkinan pendarahan rektum adalah minim.
2. Pengecualian retak. Manipulasi ini adalah radikal. Ia menyediakan penyingkiran kawasan terjejas dalam satu blok. Selain itu, semasa prosedur, pembedahan permukaan dalaman spinkter dilakukan. Kelemahan prosedur adalah hakikat bahawa selepas pengusiran pesakit akan terganggu oleh sakit di kanal dubur selama beberapa minggu.
3. Cryodestruction Prinsip prosedur adalah untuk menghapuskan kecacatan menggunakan nitrogen cecair. Dengan bantuan cryodestruction, adalah mungkin untuk membuang bukan sahaja keretakan, tetapi juga nod hemorrhoidal.

Untuk menyembuhkan sepenuhnya fisur dubur kronik, dan untuk mengelakkan kambuhan selepas operasi, pesakit diberi ubat dan diet yang ditetapkan.

Terapi dadah dan ubat-ubatan rakyat

Kaedah tradisional rawatan boleh dilakukan untuk tujuan tambahan. Ubat-ubatan orang tertentu boleh digunakan selepas pembedahan atau rawatan perubatan fisur dada akut.

Jadi apa yang perlu digunakan? Selepas retakan kronik telah dikeluarkan, mandi berubat dengan kulit oak, udang dengan buckthorn laut atau minyak kelapa, lilin dari kentang mentah atau daging boleh digunakan. Satu lagi kaedah rawatan rakyat yang baik ialah penggunaan chamomile dan calendula baths.

Bagaimana untuk menyembuhkan retak secara perubatan? Seketika adalah perlu untuk menunjukkan bahawa ubat-ubatan itu digunakan dalam rawatan retak akut dan dalam tempoh pemulihan selepas operasi. Mana-mana ubat dipilih secara tegas secara individu.

Rawatan tradisional retakan melibatkan penggunaan:

• Lilin dan salap. Pelepasan, Ultraprokt, Anuzol, salap Vishnevsky, krim Bepanten, Proktozan, Levomekol, Methyluracil adalah ubat-ubatan yang baik. Masih cukup ubat Proctis M.
• Ubat pencahar. Apa ubat yang hendak digunakan? Ubat-ubatan seperti Duphalac, Loperamide, Normase, Lactulose, Mucofalk dan lain-lain boleh digunakan. Sekiranya ubat pencahar ada yang kontraindikasi, maka enema digunakan untuk membersihkan usus.
• Enterosorbents dan nitrofurans. Ubat-ubatan ini hanya digunakan jika retak disertai oleh sembelit.

Tidak kira apa kaedah pembedahan digunakan, pesakit ditunjukkan diet. Juga, perubahan dalam diet dijangka berlaku apabila retak akut dirawat dengan ubat. Adakah mungkin untuk menyembuhkan kecacatan tanpa diet?

Ini tidak boleh dilakukan, kerana diet tidak seimbang penuh dengan perkembangan gangguan najis. Akibatnya, jurang linear mungkin meningkat. Diet menyediakan penolakan makanan berlemak, pedas, pedas dan manis. Di bawah larangan alkohol, beberapa buah-buahan dan sayur-sayuran.

Untuk memperbaiki keadaan umum pesakit, dan untuk mempercepatkan proses reparatif di rektum, anda boleh menggunakan suplemen makanan, kerana dalam pembuatannya hanya komponen yang selamat digunakan. Makanan tambahan terbaik untuk retak dan buasir adalah salap krim Proctolex.

Fissure dubur kronik: gejala dan rawatan

Fisur dubur kronik adalah pelanggaran integriti membran mukus dan tisu di sekeliling dubur, yang membawa kepada kecacatan yang tidak sembuh (retakan, ulser). Patologi ini adalah salah satu yang paling biasa dalam proctology, sementara ia membawa banyak siksaan kepada pesakit. Di samping ketidakselesaan yang berterusan, kualiti hidup yang dikurangkan, masalah ini membawa banyak komplikasi. Ia boleh membawa kepada penyakit prokologi yang serius.

Untuk mengenali patologi pada masa ini dan mencegah komplikasi, perlu mengetahui simptom-simptom dan prinsip rawatan fisur dubur kronik.

Apa yang menimbulkan perkembangan fisur dubur kronik?

Penampilan fissure dubur jarang menimbulkan hanya satu faktor terpencil. Selalunya, ia adalah gabungan beberapa sebab. Ini termasuk:

1. Sembelit kronik. Jisim fecal keras dan ketegangan yang menyebabkan keterlaluan kepada traumatisasi membran mukus yang halus, jangkitan cacat.
2. Buasir. Kemerosotan darah yang berlanjutan dalam pelvis boleh menyebabkan perkembangan patologi ini. Selain gangguan peredaran darah, buasir mencetuskan penampilan denyut dubur akibat nodus.
3. Kecederaan mekanikal. Biasanya, mereka membawa kepada seks dubur, kecederaan kepada badan-badan asing.
4. Ciri-ciri anatomi kongenital struktur rektum. Wanita menghadapi masalah ini lebih kerap. Ini adalah kerana bahagian depan dubur mereka lemah kerana ciri-ciri struktur organ-organ genital.
5. Penyebab neurologi. Gangguan sistem saraf boleh mengakibatkan kekejangan panjang sphincter, yang seterusnya adalah penuh dengan trauma dan pelanggaran keutuhan membran mukus.
6. Melahirkan anak. Semasa buruh, tekanan pada dubur meningkat dengan ketara, yang sering menyebabkan fisur dubur atau buasir.
7. Kelemahan otot lantai panggul. Fenomena ini mempunyai banyak sebab: melahirkan anak, patologi kongenital, perubahan berkaitan dengan usia.
8. Patologi gastrointestinal kronik (kolitis, sindrom usus besar).
9. Penyakit sistem vaskular (trombophlebitis, aneurysm dan sistemik vasculitis).
10. Buruh fizikal yang berat, terutamanya berkaitan dengan mengangkat dan menggerakkan beban berat.

Gejala dan tanda-tanda

Retak kronik dalam dubur dicirikan oleh polimorfisme gambar klinikal. Manifestasi ini adalah individu. Mereka bergantung kepada ciri-ciri badan setiap pesakit individu, keadaan sistem imuninya, kehadiran komorbiditi. Gambar klinikal klasik dicirikan oleh:

• kesakitan yang teruk sewaktu pembuangan air besar;
• peningkatan kesakitan semasa meneran;
• kehadiran darah merah terang dalam najis;
• pembebasan nanah dari kawasan yang terkena sfinkter;
• kekejangan sphincter, yang menjadikannya sukar untuk membuang air kecil;
• gatal-gatal dan pembakaran di kawasan dubur;
• ketidakselesaan berterusan.

Gejala-gejala fisur dubur kronik harus menjadi sebab untuk lawatan segera ke doktor. Rawatan fissure dubur kronik perlu bermula dengan segera selepas diagnosis. Hanya dalam kes ini, ia mungkin untuk mengelakkan akibat dahsyat dan komplikasi penyakit ini.

Perbezaan antara fisur dubur akut dan kronik

Bentuk akut dan kronik patologi ini mempunyai beberapa perbezaan ketara yang akan membolehkan anda dengan cepat dan mudah membuat diagnosis akhir, dan kemudian meneruskan terapi.

Fisur dubur kronik dicirikan oleh jangka panjang dan gejala yang kurang teruk. Sakit dalam bentuk sakit kronik. Mereka boleh bertahan berjam-jam dan kadang-kadang hari. Perdarahan adalah perut, watak pendek. Kekejangan tidak begitu ketara, walaupun seperti penyakit ini menipu. Fisur dubur kronik sering membawa kepada penambahan jangkitan sekunder, yang hampir tidak pernah hilang sendiri.

Gejala retakan akut lebih ketara. Pesakit sedemikian segera berjumpa dengan doktor berkaitan dengan kesakitan yang teruk, serta pendarahan besar-besaran. Tanda-tanda ini boleh hilang dengan sendirinya, sementara cukup cepat (1-2 hari).

Diagnostik

Untuk menetapkan diagnosis akan memerlukan beberapa prosedur dan kajian. Pertama, doktor harus menemubual pesakit, mengetahui aduannya, menentukan kemungkinan penyebab keadaan patologi. Dia kemudiannya memeriksa kawasan yang terjejas. Kehadiran retak dapat ditentukan sudah pada tahap diagnosis ini: kecacatan tisu warna merah, sering dikelilingi oleh suatu kawasan keradangan, divisualisasikan. Doktor mungkin melihat darah dan nanah di sphincter dubur, yang juga akan memberi kesaksian memihak kepada fusur anus.

Selepas peperiksaan, doktor meneruskan kepada peringkat mandatori berikut kajian:

1. Pemeriksaan Finger Semasa kajian ini, proctologist boleh menilai kehadiran dan sejauh mana kekejangan sphincter. Dalam kajian kecacatan menilai lokasi, saiz, keadaan tepi. Darah, nanah pada sarung tangan selepas kajian itu akan menunjukkan keterukan keadaan pesakit.
2. Rectoromanoscopy. Dengan bantuan alat khas (rectoromanoscope), proctologist dengan teliti mengkaji keadaan mukosa rektum selama 30 cm dari sfinkter dubur. Kaedah ini dibezakan dengan ketepatan bacaan, keupayaan untuk menangkap imej yang dihasilkan untuk perundingan pakar yang berkaitan, mengesan dinamika patologi.
3. Anoskopi. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa dengan teliti dan teliti keadaan tisu dubur sphincter.

Sebagai tambahan kepada kajian-kajian khusus, seorang pakar perlu menjalankan satu siri analisis rutin seperti:

• ujian darah klinikal (untuk mengenal pasti kesan pendarahan kronik (anemia), menentukan tahap keradangan);
• ujian darah biokimia (untuk menentukan keadaan badan secara keseluruhan);
• analisis sifilis (tindak balas Wasserman). Ia akan menghapuskan etiologi penyakit yang berjangkit;
• fluorografi (untuk mengecualikan lesi sfinkter).

Diagnosis menyeluruh dan menyeluruh akan membantu bukan sahaja untuk menentukan diagnosis yang betul, tetapi juga untuk menentukan taktik rawatan pesakit.

Bagaimana untuk merawat fissure kronik dalam dubur?

Taktik rawatan pesakit bergantung kepada beberapa faktor:

• saiz dan kedalaman fisur dubur;
• kehadiran pendarahan kronik yang berat;
• kehadiran proses radang sekunder dalam dubur;
• keadaan umum pesakit;
• keadaan sistem imun;
• kehadiran patologi kronik bersamaan.

Terapi konservatif

Semua pesakit dengan fissure dubur bertanya sama ada mungkin untuk menyembuhkan fissure kronik tanpa pembedahan? Anda boleh, jika masa untuk memulakan rawatan, ketika menghampiri dia dengan serius.

Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk menormalkan mod dan sifat kuasa. Diet harus ditujukan untuk menghapuskan sembelit, memudahkan perbuatan buang air besar. Untuk tujuan ini, perlu dimasukkan dalam diet:

• prun;
• aprikot kering;
• pisang;
• buah ara;
• Kiwi;
• bit;
• produk susu yang ditapai (terutamanya kefir);
• biji rami.

Pengoptimuman rejim air juga membantu menghilangkan sembelit. Dari diet harus tidak termasuk makanan pedas, asin, alkohol. Di samping itu, pencahar ringan, seperti decoctions berasaskan jerami, sesuai untuk menghapuskan sembelit.

Kaedah lain yang tidak invasif untuk merawat patologi kronik ini adalah mandi hangat. Ia perlu duduk setiap hari dalam air suam selama 15-20 minit. Prosedur ini melegakan kekejangan sphincter dubur.

Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan:

• Natalcid;
• Relief Ultra;
• Ginkor Procto;
• Anestezol;
• Ultraprokt.

Kesemua mereka diwakili oleh suppositori rektum, yang mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan penyembuhan.

Rawatan pembedahan

Apabila fisur dubur tidak didiagnosis untuk masa yang lama, dan keadaan pesakit dianggap sebagai teruk, rawatan tanpa pembedahan tidak mungkin. Dalam kes sedemikian, gunakanlah pembedahan sfinkter, yang menghilangkan kekejangan. Kemudian luka itu dirawat dengan agen antibakteria, salap anti-radang. Terapi sedemikian boleh dilakukan hanya di hospital. Rawatan mengambil masa 3 hari hingga 1 minggu.

Alat sedemikian hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada kaedah rawatan utama. Ini termasuk:

• decoctions calendula;
• minyak buckthorn;
• inframerah chamomile, hypericum, sage.

Ia boleh digunakan sebagai mandi, enema, losyen.

Apa yang berlaku jika anda tidak merawat patah kronik?

Kurangnya rawatan yang mencukupi boleh membawa kepada beberapa komplikasi yang mengerikan. Kebanyakannya termasuk proses keradangan sekunder, yang ditunjukkan oleh abses, phlegmon, fistula. Di samping itu, keradangan boleh merebak, yang membawa kepada pelanggaran kitaran pada wanita, prostatitis pada lelaki.

Anda boleh berkongsi artikel dengan rakan-rakan anda di rangkaian sosial:

Fisur dubur kronik - gejala dan ciri rawatan

Fisur dubur dalam bentuk kronik perkembangannya adalah keadaan yang dicirikan oleh kehadiran kecacatan yang jelas pada membran mukus dubur. Kerosakan pada pelan tersebut terbentuk di dinding belakang atau tengah, membawa ketidakselesaan serius kepada orang itu, dan juga tergolong dalam kategori penyakit berbahaya yang paling biasa dalam bidang proctology.

Perkembangan bentuk kronik doktor didiagnosis dengan segera selepas rawatan yang agak panjang terhadap manifestasi gejala akut luka tidak menjadi hasil yang positif, jika masa antara keadaan menjadi semakin kurang dan juga jika penyakit itu belum sembuh untuk waktu yang lama.

Selalunya, wanita menghadapi masalah, fisur dubur kronik di dalamnya, sebagai patologi berbahaya, menduduki tempat ketiga dalam populariti selepas penyakit seperti buasir dan pembentukan seperti polip.

Ciri-ciri penampilan dan pembangunan

Saiz fisur dubur berbeza - dari 0.5 hingga 2.5 mm. Sebab-sebab penampilan luka sangat berbeza, mereka boleh dibahagikan kepada penyebab pelan mekanik dan fisiologi. Terdapat juga kombinasi penyebab tertentu yang menyumbang kepada pembentukan membran mukus. Antara sebab utama penampilan dan pembentukan keretakan boleh dikenalpasti:

1. Akibat buruh. Keretakan adalah akibat daripada tekanan dalam dubur. Ini adalah asas untuk menilai populariti penyakit di kalangan wanita.
2. Pelanggaran teknik am untuk pematuhan dengan tempoh selepas bersalin.
3. Dalam banyak kes, mukosa boleh pecah kerana laluan najis padu dalam rektum.
4. Semua jenis kecederaan trauma yang boleh diperolehi dalam proses seks anal.
5. Pertuturan dengan ketegangan yang kuat, yang biasa untuk orang yang mengalami sembelit.
6. Kegagalan sistem vaskular teruk. Seringkali stasis darah membawa kepada kemunculan luka.
7. Kehadiran penyakit seperti buasir, aterosklerosis teruk, trombophlebitis, aneurisme dan vasculitis sistemik.
8. Peningkatan tekanan dalam usus, yang biasa untuk aktiviti yang berkaitan dengan pengangkat berat berat.
9. Pelanggaran epitel perianal. Retakan besar mungkin berlaku akibat proses patologi. Ini mungkin keratinisasi pesakit epitel dan kelembapan pembentukan yang baru.
10. Kerosakan keutuhan tisu sphincter. Ini adalah proses yang berkaitan dengan pemakanan tisu yang boleh membawa kepada penampilan persekitaran yang berbahaya, yang selesa untuk perkembangan flora yang merosakkan.

Sekiranya kita bercakap tentang sistem perkembangan retak, ia boleh diperhatikan bahawa pada mulanya ia dicirikan oleh kerosakan pada kulit di dalam usus, tetapi ia mempunyai tepi yang jelas dan ciri-ciri lembut tepi. Sebaik sahaja fissure dubur posterior memperoleh bentuk kronik, lapisan epitel yang lebih mendalam telah terjejas. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk melihat rupa tubercles, yang mungkin menyerupai polip kecil. Sebaliknya secara langsung dengan peningkatan retak, ciri-ciri gejala meningkat.

Gejala

Tanda-tanda ditandakan dengan pelbagai manifestasi. Antara simptom yang paling biasa dalam pembentukan dan perkembangan keretakan termasuk:

• Kesakitan teruk pada najis;
• Keburukan kesakitan ketika meneran;
• Kurangkan dalam nada biasa di dalam bidang sphincter;
• Darah pada kertas tandas dan pada najis;
• Ketinggian dan pengedap yang kuat pada tepi luka;
• Secara beransur-ansur, tisu sphincter subkutaneus digantikan oleh tisu penghubung;
• Retak retakan sekunder, yang terutama ciri ketika menukar diet.

Kerumitan keseluruhan dan tempoh terapi yang panjang adalah berdasarkan kepada ciri-ciri tertentu sfinkter. Kerana pergerakannya, luka di permukaan mukosa rektum menyembuhkan dan menghilangkan lebih perlahan. Ini menyebabkan kesakitan tertentu, yang seterusnya menyebabkan ketegangan yang lebih besar dari sfinkter, yang berdasarkannya satu lingkaran setan yang diperolehi.

Dalam kes patologi kronik, kesakitan menyusut sedikit, yang tidak disebabkan oleh penyembuhan, tetapi oleh keupayaan tertentu organisma dalam perjalanan penyakit ini untuk memulakan proses penyesuaian yang tidak penting. Harapan untuk penyembuhan diri dari retak itu tidak berbaloi, tanpa rawatan yang sewajarnya, masalah itu hanya akan menguatkan, retakan itu akan semakin mendalam dan berkembang.

Komplikasi

Rawatan fraktur dalam bentuk kroniknya hendaklah ditetapkan secara eksklusif oleh pakar. Kekurangan rawatan, serta pengabaian nasihat profesional boleh menyebabkan komplikasi tertentu.

Bahaya yang paling penting ialah jangkitan luka dengan tinja dan pembentukan fistula purulen. Keradangan semacam itu sering disertai dengan gatal-gatal yang teruk. Jika fissure kronik berlaku pada wanita, ia boleh mencetuskan gangguan kitaran. Ramai pesakit menyedari hakikat bahawa tisu penghubung tidak terbentang sama sekali, berdasarkan yang mana lumen menjadi lebih rumit. Atas sebab ini, seseorang boleh mengalami sembelit kronik.

Diagnosis fisur dubur

Keretakan yang terbentuk dalam bentuk kronik dan tidak dirawat harus diperiksa dengan teliti. Ketepatan ini berdasarkan fakta bahawa beberapa tanda retakan mungkin sama dengan penyakit lain. Seorang proctologist boleh mendiagnosis patologi secepat mungkin hanya selepas mengumpul sejarah yang menyeluruh, serta selepas menjalankan pemeriksaan profesional. Apabila retak dikesan, doktor dengan teliti memeriksa bentuk, tepi, dan bahagian bawahnya.

Mandatori dijalankan ujian darah umum, najis, kriptogram penyerahan. Ia sama pentingnya dengan pemeriksaan menyeluruh untuk menjalani prosedur seperti:

1. Anoskopi.
2. Pemeriksaan ultrabunyi.
3. Irrigoscopy.
4. Rectoscopy

Terima kasih kepada kajian-kajian ini, pakar ini menerima gambaran yang paling terperinci dan jelas mengenai patologi yang sedia ada. Ia juga peluang yang ideal untuk mengetepikan penyakit lain yang serupa dengan gejala. Semasa pemeriksaan, pakar ini bertujuan untuk tidak termasuk patologi seperti thrombophlebitis, penyakit Crohn, proctitis, ulser sifilis, fistula, usus tuberkulosis. Ini adalah satu prosedur penting yang akan membantu menetapkan rawatan sedemikian, yang akan menjadi paling berkesan untuk fissure kronik.

Rawatan ubat

Rawatan fissure dubur kronik adalah kesukaran tertentu, kerana kekejangan sphincter sering dapat menyebabkan pecah menengah dan tertiari. Semua ini menghalang penyembuhan tisu. Langkah-langkah berikut diambil sebagai rawatan profesional perubatan:

• Kaedah terapi konservatif;
• Sekatan pararektal;
• Rawatan pembedahan.

Jika sebelumnya ia adalah sekatan adrectal yang menyelesaikan masalah sakit, sekarang ramai profesional memilih rawatan pembedahan dan konservatif yang kompeten. Pilihan terapi kedua termasuk diet, fisioterapi, kombinasi salap dan suppositori, julap ringan yang diperlukan untuk melembutkan najis.

Terapi ubat yang dibangunkan dengan pesat telah dipilih untuk menghapuskan fenomena kekejangan secepat mungkin. Ia diperlukan untuk mempercepat proses penyembuhan, membuang mikroflora berjangkit, melembutkan najis. Adalah penting untuk mengurangkan tekanan pada dinding sfinkter, yang akan membantu mengelakkan air mata menengah dari dinding penyembuhan. Apabila membangunkan pakar rawatan berkualiti menetapkan dadah berikut:

1. Lilin, yang dicirikan oleh penyembuhan luka, kesan analgesik dan anti-radang. Mereka boleh menjadi antihistamin dan imunostimulasi.
2. Krim dan salap dengan penyembuhan ketara, vasoconstrictor, kesan antiprurit dan analgesik.
3. Tablet dengan kesan julap kecil dan suntikan dengan kesan anti-radang yang tinggi.
4. Vitamin.
5. Dadah bertujuan untuk melegakan kekejangan yang kuat dari sfinkter.
6. Apabila menjalankan borang yang ditetapkan rawatan fissure dubur kronik dengan laser.

Ia wajib bagi doktor untuk menetapkan pelbagai prosedur fisioterapeutik, antaranya sangat popular dengan mandi infusi chamomile. Mandi sedemikian perlu dilakukan selepas pengosongan lengkap dan pembersihan usus. Dalam proses mandi, bukan sahaja chamomile boleh ditambah ke dalam air, tetapi juga kalium permanganat, yang mempunyai kesan anti-radang dan antimikrob yang ideal. Suhu air purata semasa prosedur mestilah kira-kira 37 darjah.

Diet untuk rawatan fissures dubur

Sama penting dan berkesan dalam menghapuskan fisur dubur kronik adalah diet yang dibina dengan baik. Dia dilantik oleh pakar pada masa yang sama sebagai terapi dadah, kerana semua saranan mesti diikuti dengan teliti. Untuk sebahagian besar, diet ini merangkumi ciri-ciri pilihan produk. Secara optimum sesuai dengan semua jenis produk tenusu, yang dikenali untuk keupayaan mereka untuk menormalkan usus.

Pada masa yang sama dalam diet perlu termasuk makanan yang mengandungi serat. Keutamaan diberikan kepada bit dan wortel, serta prun dan dedak gandum biasa. Ini adalah produk yang berguna, tetapi penting untuk tidak keterlaluan dengan mereka, kerana sebilangan besar mereka dapat menyebabkan proses pembentukan gas yang tidak nyaman.

Ia adalah perlu untuk meningkatkan jumlah makanan kaya protein dalam diet anda. Ini boleh direbus daging, telur, dan sup daging. Ia berguna untuk minum air dalam jumlah harian sehingga 2.5 liter. Profesional mengesyorkan mengeluarkan makanan pedas, masam, masin dan asap dari diet.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan yang dipilih secara terperinci, untuk sebahagian besar dihantar ke pembedahan sphincter. Ini memungkinkan untuk menghapuskan kekejangan yang kuat. Kaedah rawatan yang sama ditunjukkan jika patologi telah memperoleh bentuk yang diabaikan, jika terapi ubat yang dilakukan tidak menghasilkan keputusan yang diinginkan. Dalam kes ini, pesakit dihantar ke hospital, dan masa rawatan bergantung kepada operasi yang dipilih, iaitu, 3 hingga 7 hari.

Selepas pembedahan telah dilakukan, luka perlu dirawat dengan salap antibakteria dan anti-radang khas. Pembalut digunakan, dan ubat ditetapkan untuk membantu menyembuhkan luka yang terbentuk semasa operasi atau campur tangan pembedahan yang lain.

Kaedah rawatan rakyat

Teknik rakyat yang berbeza yang bertujuan untuk menghapuskan fisur dubur kronik boleh digunakan sebagai terapi tambahan. Perlu diberi perhatian kepada microclysters dengan komposisi sedemikian, yang dengan berkesan dan perlahan-lahan menghilangkan massa tahi. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan minyak laut buckthorn dan calendula. Penyelesaian untuk enema ini boleh disediakan dengan kaedah berikut:

1. Satu sudu kalendula menuangkan 100 ml air mendidih dan sekali lagi dibawa ke mendidih.
2. Sup harus sejuk ke suhu bilik yang menyenangkan.
3. Segala-galanya bercampur dengan minyak buckthorn laut, diambil dalam jumlah dua sudu.

Enema ini dilakukan setiap hari sehingga semua tanda-tanda ketidakselesaan disingkirkan. Prosedur ini bertujuan untuk penghapusan sepenuhnya proses keradangan, serta penyingkiran mikroorganisma patogen. Enema berkesan meningkatkan pertumbuhan semula dan mencetuskan kekebalan tempatan.

Anda boleh menggunakan campuran khas untuk mandi. Untuk tujuan ini, perlu menggunakan herba calendula, chamomile, wort St. John, bijaksana. Untuk membuat minuman yang sihat, anda perlu menggabungkan semua herba dalam jumlah 20 gram setiap satu. Campuran dicurahkan 1.5 liter air panas. Penyerapan yang terhasil ditinggalkan selama kira-kira tiga jam, dan kemudian segala-galanya mesti dituras dengan teliti dan dituangkan ke dalam bilik mandi yang dipenuhi air tersebut, suhu yang selesa. Mandi diambil selama setengah jam.

Bantuan yang baik untuk menampung patologi pemampatan, dibuat berdasarkan wortel, bit, lemak babi. Makanan hanya perlu diparut dan dicampur dengan lemak atau lemak babi. Mampatan ini perlu digunakan pada dubur selama 20 minit setiap hari. Anda boleh dengan cepat mengeluarkan keradangan yang kuat, menghilangkan pelbagai patogen, dan juga memampatkan membantu mempercepat proses penyembuhan tisu.

Ramai mengamalkan penggunaan lilin ais. Untuk menyediakan lilin untuk fisur dubur kronik, anda perlu mengambil herba - tembam, chamomile, calendula, daun lingonberry, kulit kayu oak - campuran dalam jumlah yang sama dan potong. Segelas campuran yang disediakan diperlukan untuk mengisi dengan satu liter air mendidih. Kacang untuk beberapa kali diselitkan, selepas disejukkan, dicurahkan ke dalam sarung tangan getah dan beku. Lilin siap diletakkan sepanjang malam, dan jumlah masa rawatan adalah sebulan.

Jika ada masalah dengan pembuangan air, patut minum segelas kefir pada waktu malam, di mana satu sudu minyak sebelum bercampur. Prosedur ini dapat menjamin nafas harian struktur normal yang tidak akan merosakkan retakan.

Menyimpulkan

Sebagai kesimpulan, adalah perlu diperhatikan bahawa lebih mudah untuk melindungi diri daripada penampilan retak daripada untuk merawatnya kemudian. Untuk mengelakkan kemunculan patologi yang bersifat primer atau sekunder harus menjadi pemantau kebersihan peribadi yang paling berhati-hati terhadap organ kelamin. Diperlukan untuk mengikuti diet yang ditetapkan oleh pakar. Diet yang kompeten akan membantu mengurangkan berat badan dan menormalkan najis.

Adalah penting untuk sentiasa bersenam, yang akan meningkatkan keadaan keseluruhan otot di kawasan pelvik dan peredaran darah. Kolam renang terbaik, serta pelbagai latihan regangan. Dalam proses rawatan dan semua kehidupan seterusnya adalah perlu untuk mengelakkan hipotermia teruk, kerana ini boleh menyebabkan pertumbuhan mikroflora patogen yang kuat.