Termasuk:
Jika perlu, kenalpasti produk ubat-ubatan, penggunaannya yang menyebabkan lesi, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
Dikecualikan:
Dikecualikan: embolisme dan trombosis urat:
Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.
ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 dengan perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27.05.97. №170
Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018
Trombosis Ileofemoral adalah penyakit serius pada sistem vena, yang disebabkan oleh pertindihan lumen iliac atau femoral dengan massa trombosis. Penamatan pengaliran darah dari pembuluh darah kaki dan organ pelvis menyebabkan pengsan, bengkak, mampatan arteri dari kaki bawah. Akibatnya, keadaan dicipta untuk terjadinya gangren kaki.
Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10), trombosis ileofemoral dimasukkan ke dalam kumpulan "Penyakit pembuluh darah dan limfa", subspesies "Phlebitis dan thrombophlebitis". Ia dikodkan sebagai I80, yang termasuk trombosis urat mendalam.
Kajian penyakit ini membolehkan kita mengenal pasti kumpulan risiko di kalangan pesakit yang terdedah kepada trombosis dalam zon ileofemoral. Ini termasuk:
Satu kumpulan khas - menjalani pembedahan yang lama. Dalam kes ini, untuk merawat pakar bedah, pencegahan trombosis ileofemoral adalah jaminan pemulihan pesakit dan matlamat pencegahan dalam rawatan kompleks sebelum dan selepas pembedahan.
Sel-sel lapisan dalaman urat (endothelium) terlibat dalam pembentukan bekuan darah. Kerosakan mereka membawa kepada pembebasan peningkatan interleukin, yang disebabkan oleh salah satu faktor untuk melekatkan platelet. Apabila kecederaan tisu berlaku, lebihan thromboplastin memasuki darah. Dia sedang menyelesaikan pembentukan bekuan darah.
Sebagai peraturan, sebahagian besar darah beku ("kepala") diperbaiki pada injap urat, dan "ekor "nya boleh dimakan dan mengisi semua cawangan besar. Dibuktikan bahawa dalam 4 hari pertama dari masa pembentukan, kekuatan dinding penekanan lemah. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa perpisahan adalah mungkin dengan pembentukan emboli. Selepas 6 hari, keradangan lapisan kapal biasanya bergabung dan "solder" beku ke dinding.
Dalam bidang otot gastrocnemius, venous vessels mempunyai rongga kecil di dinding (sural sinus). Mereka dipenuhi dengan aliran darah semasa tempoh istirahat otot dan membuka ke dalam urat dalam semasa penguncupan. Jadi, biasanya, pam pam venous berfungsi, menolak darah ke paras tertinggi.
Mana-mana keadaan yang tidak bergerak dan santai pesakit (rehat tidur) menyebabkan stagnasi darah dalam sinus. Di sini dan mula membentuk bekuan darah. Proses ini disokong oleh faktor pembekuan berkurang.
Perjuangan melawan komplikasi pasca operasi membolehkan kami mengkaji proses pembentukan trombus dalam urat mendalam dari kaki yang lebih rendah pada pesakit yang beroperasi lebih dari 40 tahun.
Kaedah pemantauan keadaan urat femoral dan iliac adalah pemerhatian dinamik ultrasound. Hasil terungkap:
Ubat cagaran atau aksesori dalam kes trombosis batang femoral dan mesenterik adalah:
Proses ini lebih baik, jika trombus menyebar secara berperingkat dari urat periferal ke pusat. Kemudian sebahagian daripada cagaran mempunyai masa untuk mula bekerja. Sekiranya sumber pembekuan darah adalah urat femoral saphenous yang besar dan peralihan kepada urat femoral yang sama berlaku, maka penyumbatan aliran darah akut berlaku di bahagian bawah.
Gejala trombosis ileofemoral termasuk:
Pada pemeriksaan, doktor mendapati:
Palpation mendedahkan kesakitan maksimum sepanjang urat femoral dan di kawasan inguinal.
Kursus permulaan dan seterusnya penyakit yang paling sering berlaku dalam dua varian.
Kesakitan putih flegmasia atau pseudoembolisme berlaku dalam kes gabungan dengan kekejangan arteri femoral atau cawangannya. Ia dicirikan oleh:
Phlegmasis menyakitkan biru terbentuk kerana sekatan lengkap akut semua urat dalam hujung bawah di peringkat mulut kapal femoral atau ilium. Gejala biasa:
Di peringkat yang teruk, gangrene kaki berkembang, gejala kejutan dan peningkatan mabuk muncul:
Thrombosis pada tahap vena mesenterik biasa menyebabkan gejala-gejala peritoneum yang tidak jelas, halangan usus yang jarang dinamik dengan serangan tinja dan gas yang tertunda, kesakitan spastik di sepanjang usus.
Ia diterima untuk membezakan 2 peringkat dalam perjalanan penyakit:
Salah satu cara yang paling mudah untuk didiagnosis adalah untuk mengesan gejala Lovenberg dengan memampatkan kaki yang lebih rendah dengan cuff monitor tekanan darah konvensional. Inflasi cuff sehingga 150-180 mm Hg. Seni. dengan urat sihat tidak menyebabkan ketidakselesaan. Dengan trombosis, kesakitan muncul dalam jumlah 80-100 mm Hg. Seni.
Trombosis Ileofemoral mempunyai simptom yang sama dengan sejumlah penyakit. Pakar bedah dalam pemeriksaan pesakit harus menolak disyaki proses sedemikian:
Pesakit dengan trombosis ileofemoral memerlukan langkah-langkah terapeutik yang dijalankan dalam keadaan pegun. Pengangkutan pesakit ke hospital dijalankan hanya pada tandu dalam kedudukan terlentang.
Pesakit ditugaskan untuk berehat sehingga tempoh penstabilan trombosis dan pengesahan makmal mengenai pembekuan darah (pemantauan indeks prothrombin dijalankan setiap 3 hari). Kemudian membenarkan pemulihan secara beransur-ansur pergerakan aktif di bawah keadaan pengenaan pembalut elastik pembalut mampatan. Cuti panjang tidur cuba elakkan.
Untuk rawatan konservatif digunakan alat yang dapat mengurangkan pembekuan darah (antikoagulan), mempengaruhi lekatan platelet (disagregants).
Terapi thrombolytic mengikut skim ini hanya mungkin dalam 6 jam pertama selepas permulaan penyakit dan tidak disyorkan tanpa pemasangan penapis cava sebelum dalam vena cava inferior. Awas dikaitkan dengan pembentukan embolus dan komplikasi arteri pulmonari oleh trombosis.
Antibiotik ditetapkan untuk urat flekbitis yang disyaki.
Sebagai agen simtomatik menggunakan ubat penghilang rasa sakit, antispasmodik.
Rawatan pembedahan terdiri daripada memerangi embolisme mungkin arteri pulmonari. Adakah diadakan:
Pemerhatian dinamik menunjukkan perkara berikut:
Soalan pencegahan berkaitan dengan pesakit yang berisiko. Mereka harus:
Kejadian kesakitan dan bengkak kaki perlu menggangu mana-mana orang. Pemeriksaan yang tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti punca dan menetapkan rawatan.
Jika jurang urat iliac dan femoral tersumbat dengan pembekuan darah, trombosis ileofemoral didiagnosis. Patologi memerlukan perhatian khusus, kerana perkembangannya tidak mengecualikan kemungkinan kematian. Pertama sekali, pelanggaran berlaku pada orang yang berisiko yang harus diperiksa secara teratur oleh ahli phlebologist. Dengan terapi bermula tepat pada masanya, anda boleh mengandalkan ramalan yang baik.
Artikel ini akan memberitahu:
Daripada semua penyakit sistem vena, trombosis ileofemoral dimasukkan dalam senarai patologi paling teruk. Gangguan ini dicirikan oleh pembentukan massa trombotik dalam lumen vaskular anggota bawah, yang memperburuk pergerakan darah dan menyebabkan akibat yang serius.
Terdapat Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10), di mana kod tertentu diberikan kepada setiap penyakit. Trombosis Ileofemoral boleh didapati pada cipher yang dimaksudkan untuk trombophlebitis atau thromboembolism.
Data perubatan mengenai trombosis menunjukkan bahawa gangguan itu kelihatan lebih kerap di sebelah kiri daripada di sebelah kanan. Selain itu, ia berkembang pada bila-bila masa.
Kejadian thrombosis ileofemoral pada bahagian kaki yang lebih rendah dikaitkan dengan pengaruh pelbagai faktor. Khususnya, sisihan itu dicetuskan oleh:
Patologi didiagnosis pada wanita dalam kedudukan dan dalam tempoh selepas bersalin. Juga berisiko adalah pesakit kencing manis dan orang yang berlebihan berat badan.
Thrombosis yang memberi kesan kepada urat yang terdapat dalam kaki, mempunyai tanda-tanda dan gejala-gejala yang bergantung kepada peringkat perkembangan. Semasa perjalanan penyakit, dua fasa dapat dikesan:
Di hadapan peringkat pertama, juga disebut laten, trombosis vena disertai oleh:
Seringkali kesakitan hanya bimbang semasa pergerakan.
Dalam trombosis ileofemoral akut, gambaran klinikal menjadi lebih sengit. Mengamati perubahan dalam bentuk:
Penyetempatan simptom bergantung kepada apakah phlebothrombosis hadir - kanan atau kiri. Menurut data perubatan, di sebelah kiri, penyakit ini berkembang 3-4 kali lebih kerap daripada di sebelah kanan.
Untuk penyingkiran tanda-tanda luka vena yang mendalam, perlu menghubungi pakar bedah vaskular (phlebologist).
Untuk penyataan diagnosis pemeriksaan visual pesakit pada mulanya dijalankan. Adalah penting untuk menentukan apa sebab-sebab, contohnya, jangkitan, menyebabkan kesakitan dan manifestasi lain. Oleh itu, seorang pakar meneliti sejarah penyakit itu dengan menemu duga pesakit.
Lokasi pelanggaran dikesan menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental:
Sejak trombosis ileofemoral, yang menurut ICD-10 adalah subspesies flebitis dan thrombophlebitis, mempunyai simptom yang sama dengan penyakit lain, diagnosis pembezaan dilakukan.
Ia adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran:
Cara paling mudah untuk mengesan urat thrombus yang tersumbat ialah dengan menggunakan tonometer mekanikal. Kerana penetapan manset pada kaki bawah dan inflasi seterusnya ke 150-180 mm Hg. Seni. Anda boleh mengesahkan kecurigaan lesi vaskular. Sekiranya pesakit berasa sakit pada nilai 80-100 mm Hg. v. bermakna dia memerlukan rawatan perubatan.
Dalam kes penyakit akut, pesakit ditempatkan di hospital, dan dia dihantar ke institusi perubatan dari rumah ke atas tandu. Pada mulanya, rehat tidur ditunjukkan sehingga masa seperti terdapat bukti penstabilan parameter darah.
Untuk menormalkan keadaan pesakit, prosedur ubat dan fisioterapeutik ditetapkan, serta campur tangan pembedahan (jika perlu).
Jika anda mula menggunakan dadah ubat-ubatan dalam masa, rawatan boleh menunjukkan hasil yang baik. Unjuran selalu bergantung kepada tahap pengabaian patologi.
Penghapusan gejala menjadi mungkin kerana:
Keberkesanannya disebut dalam 3 hari pertama selepas pembentukan trombus, sambil mengambil kira semua kemungkinan risiko.
Ia digunakan untuk menghapuskan keradangan dan ketidakselesaan yang menyakitkan, mengembalikan hemodinamik, mengurangkan pembekuan darah, memperlambat proses sklerosis vaskular.
Pesakit dihantar untuk menjalani satu siri prosedur:
Adalah penting untuk mengetahui bahawa fisioterapi dikontraindikasikan untuk proses purulen, demam tinggi dan trombophlebitis iskemia.
Dengan petunjuk tertentu, pesakit disediakan untuk pembedahan. Ini mengenai risiko embolisme pulmonari dan trombosis rumit. Juga, operasi akan sesuai jika:
Cara utama untuk menghapuskan patologi:
Kaedah kedua rawatan pembedahan melibatkan penyingkiran pembekuan darah secara radikal dan tanpa pengangkut vesel.
Orang yang berisiko harus lebih prihatin terhadap keadaan urat kaki yang lebih rendah.
Untuk mengelakkan kemunculan penyakit yang, mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa, mempunyai kod I80 / I82, perlu dilakukan untuk pencegahan:
Selepas patologi yang dipindahkan, adalah penting untuk mematuhi cadangan doktor dan tidak mengabaikan perubahan negatif yang sedikit dalam kesihatan.
Antara komplikasi trombosis ialah perkembangan embolisme pulmonari, gangren venous dan kuantum. Setiap akibatnya dicirikan oleh kadar kematian yang tinggi.
Trombosis ileofemoral lebih cepat dapat dikesan, prognosis lebih baik. Bentuk lari menghadapi komplikasi serius yang dapat mengurangkan peluang hidup.
Trombosis Ileofemoral adalah penyakit akut sistem peredaran darah, penyakit iliac, urat femoral. ICD 10 disulitkan dengan tanda-tanda I82.
Gangguan berterusan aliran darah dalam sistem urat iliac dan femoral menyebabkan perkembangan gumpalan darah pada dinding mereka, yang menghalang aliran darah lebih banyak lagi. Jenis trombosis ini dikenalpasti sebagai unit nosologi bebas dalam revisi Klasifikasi Penyakit Antarabangsa 10 (ICD 10). Ciri khas adalah risiko tinggi untuk mengembangkan embolus paru-paru.
Manifestasi keadaan patologi - pembengkakan kuat pada tisu lembut rantau femoral, ekstrem yang lebih rendah pada umumnya. Kulit paha, perut memperoleh warna ungu, merah. Ciri tersendiri adalah penampilan pada kulit perut, anggota badan bawah warna coklat yang berwarna perang, yang tetap dengan tekanan. Kesakitan merangkumi kawasan pangkal paha. Suhu badan keseluruhan meningkat tanpa sebab yang jelas. Rawatan antibiotik tidak memberikan hasil yang positif.
Dalam tempoh akut kursus thrombosis ileofemoral mempunyai gambaran klinikal yang sedikit berbeza. Keistimewaan klinik, rawatan bergantung kepada keterukan proses penyakit.
Doktor membahagi proses menjadi 2 peringkat utama - prodromal dan diucapkan.
Gejala klinikal utama pentas adalah kesakitan dari pelbagai penyetempatan. Selalunya sensasi yang tidak menyenangkan mengganggu di bahagian bawah dinding abdomen.
Kesakitan muncul di rantau lumbar, rantau sakral, kaki, terdedah kepada proses patologi. Kesakitan itu sakit, pecah. Suhu badan meningkat. Sekiranya pembentukan thrombus bermula dengan anggota badan yang lebih rendah, mungkin tiada peringkat semasa penyakit itu berlaku.
Symptomatology diwakili oleh triad tertentu:
Sensasi menyakitkan merangkumi kawasan femoral, otot betis, dan kawasan pangkal paha. Kesakitan ini mempunyai watak meresap tersebar, tahap keamatan yang tinggi. Edemas menjadi besar-besaran, meliputi permukaan anggota badan dari satu hingga lipat inguinal. Dalam kes-kes yang teruk, edema merangkumi kawasan punggung.
Lesi anggota disertai dengan rasa tekanan yang kuat, dengan graviti - pengumpulan cecair dalam tisu lembut, meretas arteri. Kekejangan arteri, iskemia dari ekstrem yang lebih rendah berkembang. Tanda-tanda iskemia adalah kehilangan kepekaan kulit, sakit akut tajam, ketidakupayaan untuk menentukan denyutan arteri.
Warna kulit adalah nilai diagnostik, memberi kesan kepada rawatan yang ditetapkan.
Kekejangan arteri akibat bengkak yang disebut menyebabkan kekurangan kulit. Pesakit mengadu sakit tajam yang tidak dapat ditanggung.
Sekiranya aliran keluar darah dari anggota bawah terganggu, mereka memperoleh warna sianotik. Lesi disertai dengan peningkatan corak vaskular pada bahagian yang terjejas.
Kadangkala phlebothrombosis ileofemoral adalah akut, bermula dengan kesakitan berdenyut, kebas kaki, kulit sejuk, seperti tromboembolisme arteri. Edema semakin meningkat, jari-jari kaki tidak lagi dapat bergerak, sensitiviti sentuhan, jatuh suhu tempatan. Nadi pada arteri utama hujung bawah tidak lagi ditentukan.
Keadaan ini dipanggil pesakit sakit putih. Berlaku disebabkan oleh trombosis dahan urat iliac yang mendalam, kekejangan arteri.
Jika trombosis akut memberi kesan kepada semua urat dalam rantau pelvik, paha, kaki meningkat dalam jumlah, tisu menjadi padat ke sentuhan. Permukaan paha berwarna ungu gelap, hampir hitam, terkelupas dengan kandungan serous atau berdarah. Pelbagai ini dinamakan phlegmasia sakit biru. Kesakitan yang tipis, tiada denyutan arteri. Selalunya keadaan ini berakhir dengan gangren anggota, rawatan pembedahan.
Keadaan umum pesakit jarang terjejas. Sekiranya berlaku kegelisahan umum, trombosis menyebabkan komplikasi.
Pada peringkat awal trombosis, rawatan bertujuan untuk melarutkan thrombus.
Pesakit dimasukkan ke hospital dalam keadaan terlentang. Pengangkutan dijalankan dengan teliti. Rest tempat tidur yang diperlukan.
Sekiranya tidak mungkin melakukan ultrasound, phlebography, doktor akan menetapkan antikoagulan tanpa penyelidikan. Pemantauan makmal indeks prothrombin dilakukan setiap tiga hari.
Dalam bentuk akut penyakit itu diberikan:
Penyerapan intravena tunggal 5000 IU heparin diberikan, infusi titisan dilakukan pada kadar 1000 IU per jam. Harian heparin harian adalah sehingga 40 000 IU. Rawatan berterusan selama 7-10 hari, selepas pentadbiran antikoagulan tidak langsung ditambah.
Rawatan trombosis ileofemoral dengan ubat-ubatan dari kumpulan trombolytik mempunyai kontraindikasi, ditetapkan dalam 10% kes. Menjalankan kaedah yang dibenarkan dalam 6 jam pertama perkembangan patologi, memerlukan penentuan awal penapis cava.
Sebagai kesan tempatan pada trombus, enzim khas, streptase, diperkenalkan melalui kateter. Peperiksaan ultrabunyi diperlukan untuk tiga hari pertama.
Rawatan pembedahan pembedahan diperlukan jika terdapat risiko komplikasi teruk yang tinggi.
Eksisi pembedahan trombus segar dilakukan dengan kaedah retrograde - ia memerlukan phlebothrombosis ileofemoral di sebelah kiri. Operasi dilakukan melalui pembukaan kecil di vena femoral kiri. Sekiranya tekanan vena yang betul kuat, rawatan adalah mustahil. Contraindications - adhesi dalam lumen saluran darah.
Penyingkiran pembekuan darah semasa pembesaran flegmase biru dilakukan secara pembedahan apabila rawatan konservatif tidak berkesan. Dalam 80% kes darah beku berkembang lagi. Kemungkinan hasil yang teruk semasa trombektomi dari cabang kanan urat iliac adalah tinggi. Operasi di sebelah kiri adalah sukar kerana ketekunan arteri, risiko pendarahan yang tinggi.
Trombektomi dengan kateter Fogarty tidak semestinya berkuatkuasa kerana kelengkungan yang kerap. Rawatan adalah mungkin dalam minggu pertama perkembangan patologi - bekuan darah tidak dipasang dengan ketat pada dinding kapal.
Untuk mencegah perkembangan embolisme pulmonari, gunakan penggubalan penapis dalam lumen dari urat femoral, iliac. Pasang di bawah arteri renal. Siasatan dimasukkan ke dalam kulit, di mana penapis digulung. Kateter boleh dimasukkan ke dalam urat femoral dari sebaliknya. Thrombus tidak tumbuh di atas paras penapis kerana aliran darah intensif arteri renal.
Pada kemustahilan pernyataan penapis penapis vena cava yang lebih rendah dijalankan. Di bawah lokasi arteri renal, dinding urat dijahit dengan klip logam.
Langkah-langkah mempunyai kontraindikasi. Mereka berkhidmat lebih untuk mencegah perkembangan embolisme pulmonari berulang atau dalam kes trombus terapung yang mewujudkan risiko embolisme cawangan arteri pulmonari individu.
Beberapa hari kemudian, pesakit dibenarkan untuk bergerak. Penggunaan mandatori perbatasan elastik dari kaki bawah.
Trombophlebitis penyakit umum dan berbahaya ICD 10 merujuk kepada penyakit sistem peredaran darah. Di dalam urat radang, bentuk thrombus yang mengganggu aliran darah. Dalam 70% kes, penyakit ini berkembang di kaki bawah.
Sebab-sebab yang mencetuskan perkembangan penyakit ini (ICD code 10 I 80) dibahagikan kepada 3 faktor:
Faktor-faktor ini didiagnosis secara individu atau secara gabungan. Mereka menyumbang kepada perkembangan kekurangan variko, yang merupakan punca trombophlebitis akut.
Trombosis vein adalah penyakit yang agak berbahaya yang boleh membawa maut jika pembekuan darah keluar dan masuk ke arteri paru-paru atau jantung.
Thrombophlebitis (ICD code 10 I80) berkembang dengan pergerakan anggota badan (retak).
Trombosis urat kaki yang lebih rendah disebabkan oleh pentadbiran hormon yang mengandungi estrogen, yang ditetapkan untuk penyakit berjangkit, autoimun. Penyakit onkologi menimbulkan trombophlebitis pada bahagian bawah kaki. Pemasangan dan kehadiran jangka panjang kateter di dalam katil vena dan kecederaan kerap ke dinding melalui suntikan menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
Dalam 65% kes, trombophlebitis didiagnosis pada wanita. Corak dikaitkan dengan memakai kasut dengan tumit, jeans ketat dan mengambil hormon kontraseptif. Penyebab penyakit itu mungkin mengandung. Dalam tempoh ini, pengaktifan fisiologi proses pembekuan terjadi, mencegah pendarahan dalam tempoh selepas bersalin, dan dinding peremasan membawa kepada pembentukan bekuan darah. Berisiko adalah orang berumur 40-55 tahun. Pada usia ini, keadaan sistem vaskular badan semakin merosot.
Thrombosis adalah keturunan. Faktor sebabnya termasuk obesiti, diet tidak seimbang, senaman, merokok dan minum alkohol.
Trombosis urat dalam mempunyai kod tertentu dalam klasifikasi ICD-10 - I80
Kod ICD 10 I80 termasuk flebitis dan thrombophlebitis. Gejala berbeza-beza bergantung kepada lokasi bekuan darah. Klasifikasi 2 jenis penyakit:
Trombophlebitis dangkal berkembang dalam urat saphenous yang hebat. Untuk mendiagnosisnya adalah mudah. Dalam bidang vesel yang terjejas, perubahan radang berlaku, tetapi jika urat tidak diperhatikan, trombophlebitis ICD 10 merawat sebagai komplikasi patologi ginekologi atau gejala tumor ganas dalam organ sistem pencernaan. Trombophlebitis ICD 10 juga termasuk trombosis usus.
Pada palpation vein saphenous yang meradang, pesakit mengalami sakit menusuk. Gejala trombophlebitis cetek: garis-garis merah pada kulit, bengkak kaki dan kaki, peningkatan suhu badan.
Tanpa rawatan, trombosis pergi ke urat mendalam. Kesihatan pesakit semakin merosot. Penyusupan dan hiperemia diperhatikan di dalam kawasan kapal trombosis.
Terdapat 2 jenis trombosis yang memerlukan perhatian khusus:
Proses peradangan akut seperti anggota badan yang lebih rendah adalah berbahaya bagi kehidupan seseorang, dan mengabaikannya boleh membawa maut.
Gambaran klinikal trombosis pada bahagian bawah ekstrem dikelaskan kepada:
Faktor utama yang boleh menyebabkan trombophlebitis urat dalam adalah: kekurangan zat makanan dan perkembangan keradangan aseptik
Pada halangan vena cava inferior, edema bilateral anggota badan diperhatikan. Sekiranya bekuan darah berada dalam segmen iliac, maka edema satu belah diperhatikan. Dengan berjalan kaki yang panjang, kesakitan yang sakit muncul di otot gastrocnemius.
Thrombosis ditunjukkan oleh kebas-kebas kaki, kehilangan sensasi, kesemutan kulit, menggigil, dan penebalan kelenjar getah bening. Gejala pertama dari bentuk kronik boleh muncul satu tahun selepas keadaan semakin teruk. Penyakit ini mungkin bermigrasi. Borang ini dicirikan oleh perkembangan pesat. Bentuk migrasi memberi kesan kepada urat dangkal. Nodul trombosit padat dapat mengubah kedudukannya, muncul di bahagian yang berlainan anggota badan. Seals diiringi oleh edema dan peningkatan suhu badan.
Untuk trombophlebitis, doktor menetapkan rawatan berdasarkan hasil diagnostik yang diperolehi. Rawatan merangkumi:
Thrombophlebitis mempunyai beberapa bentuk: akut dan kronik
Sekiranya trombosis telah menjejaskan urat dangkal, rawatan dijalankan dengan ubat. Pesakit ditetapkan phlebotonics, ubat anti-radang, salap. Rawatan konservatif melegakan bengkak, mengurangkan kesakitan dan mengembalikan aliran darah. Ubat anti-radang termasuk dadah seperti Ibuprofen, Aspirin dan Diclofenac. Kesan setempat mempunyai salep Heparin dan Troxevasin.
Untuk trombosis urat dangkal, doktor menetapkan elektroforesis dengan antikoagulan, terapi UHF dan terapi magnetik. Rawatan fizikal membubarkan bekuan darah dan mengurangkan bengkak dan sakit.
Rawatan konservatif dijalankan dengan kombinasi terapi mampatan. Untuk thrombophlebitis, pembalut elastik dan pakaian rajutan mampatan (stoking atau pakaian ketat) hendaklah dipakai. Tahap dan kelas mampatan ditetapkan oleh seorang ahli phlebolog, bergantung kepada keparahan penyakit.
Dengan trombophlebitis dangkal, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat berkesan. Daun Verbena akan membantu menghilangkan bengkak, berat dan melegakan kesakitan di kaki. Tuang 20 g daun dengan 200 ml air mendidih. Ambil minuman sepanjang hari 100 ml 3 kali sehari.
Trombosis vena yang mendalam pada bahagian kaki yang lebih rendah memerlukan rawatan radikal. Bergantung pada peringkat dan sifat perjalanan penyakit, satu kaedah campur tangan pembedahan dipilih. Prosedur endoskopi adalah rawatan rendah. Semasa prosedur, kapal itu "dimeteraikan" di atas tempat flekbitis. Dalam perubatan moden, penghilang radiofrequency, pembekuan laser digunakan. Kaedah invasif yang minimum tidak menyebabkan komplikasi dan dijalankan walaupun semasa kehamilan. Oleh kerana operasi trauma yang rendah, tempoh pemulihan adalah minimum. Apabila penyakit itu berlanjutan, kapal thrombosed dikeluarkan sepenuhnya. Dengan trombosis vena yang mendalam, mampatan elastik adalah dilarang. Banding membawa kepada perkembangan komplikasi.
Di bawah trombosis ileofemoral memahami patologi sistem peredaran manusia. Dengan perkembangan penyakit ini, urat-urat yang terletak di kaki terpengaruh.
Masalah ini disebabkan oleh peredaran darah yang merosot di zon ileal dan femoral akibat pembentukan bekuan darah. Jika lumen dari vesel itu disekat sepenuhnya pada seseorang, trombosis ileofemoral oklinya didiagnosis.
Menurut ICD-10, patologi dikodkan di bawah cipher I82. Embolisme dan trombosis urat yang lain.
Peranan penting dalam perkembangan trombosis ileofemoral dimainkan oleh pelanggaran struktur bahagian dalam kapal pada anggota yang berpenyakit.
Hasil daripada proses tersebut, pelepasan bahan yang membawa kepada perkembangan keradangan dan pengaktifan platelet bermula.
Akibatnya, pembekuan darah diaktifkan. Platelet terkumpul di kawasan yang terjejas, yang membawa kepada pembentukan gumpalan darah.
Faktor-faktor berikut mungkin merangsang:
Faktor-faktor ini mencetuskan pembentukan pembekuan darah, yang menyebabkan penyumbatan kapal-kapal besar di kaki.
Dengan perkembangan patologi berlaku manifestasi seperti:
Dengan pemutihan penyakit, gejala mungkin agak berbeza.
Doktor membezakan 2 peringkat utama penyakit ini:
Apabila penyakit itu berlangsung, bengkak berkembang. Sedikit demi sedikit, ia menjejaskan seluruh kaki - dari pangkal paha ke kaki. Kadang-kadang bengkak menjejaskan punggung. Penyebaran edema disertai dengan perasaan kenyang - ini disebabkan oleh tekanan tisu bengkak pada kapal.
Akibatnya, kekejangan berkembang, yang menimbulkan iskemia akut kaki. Keadaan ini dicirikan oleh penurunan kepekaan kaki, sindrom kesakitan yang ketara, dan kekurangan nadi dalam arteri.
Perubahan warna kulit semasa trombosis mungkin berbeza. Apabila kekejangan arteri yang mengiringi kekalahan urat, terdapat warna pucat. Dalam kes ini, orang itu kelihatan sindrom kesakitan yang disebut. Cyanotic warna berlaku apabila pelanggaran lengkap pengaliran darah. Pada masa yang sama pada paha anda dapat melihat corak urat yang jelas.
Keadaan umum orang biasanya tetap memuaskan. Dengan kemerosotan kesihatan boleh bercakap tentang perkembangan komplikasi. Untuk mengelakkan ini, anda memerlukan masa untuk mendapatkan bantuan perubatan.
Salah satu cara paling mudah untuk mendiagnosis penyakit adalah untuk mengesan gejala Lovenberg. Untuk melakukan ini, sapukan tangan untuk mengukur tekanan. Kemudian pam sehingga 150-180 mm Hg. Seni. Dalam keadaan biasa urat dalam seseorang tidak kelihatan ketidakselesaan. Dengan trombosis, pesakit berasa sakit di indeks 80-100 mm Hg. Seni.
Juga untuk mengenal pasti diagnosis menggunakan kaedah berikut:
Trombosis Ileofemoral dengan mudah boleh dikelirukan dengan patologi lain.
Gejala trombosis urat hepatik disenaraikan di sini.
Diagnosis perbezaan trombosis ileofemoral dengan oklusi membayangkan pengecualian penyakit berikut:
Pesakit dengan diagnosis seperti itu memerlukan rawatan di hospital. Anda boleh mengangkut pesakit ke hospital hanya dalam kedudukan mendatar di atas tandu.
Pesakit ditetapkan rehat tempat tidur sehingga proses pembentukan bekuan darah stabil dan pengesahan makmal tentang pengurangan pembekuan darah disahkan. Selepas itu, pergerakan aktif secara beransur-ansur dipulihkan, bagaimanapun, mereka semestinya memakai pembalut meremas dengan pembalut elastik. Ranjang katil lama adalah kontraindikasi.
Terapi konservatif dijalankan dengan menggunakan agen yang dapat mengurangkan pembekuan darah, - untuk tujuan ini, menetapkan antikoagulan. Ia juga perlu menggunakan ubat-ubatan untuk mengelakkan lekatan platelet - disagregants.
Pelaksanaan terapi trombolytik adalah mungkin hanya dalam 6 jam pertama selepas bermulanya penyakit. Ia tidak boleh dilakukan tanpa memasang penapis cava di vena cava inferior. Hakikatnya adalah terdapat risiko pembentukan emboli, yang akan membawa kepada perkembangan komplikasi.
Terapi pembedahan ditunjukkan untuk kemungkinan besar embolus paru-paru.
Untuk tujuan ini, jalankan aktiviti tersebut:
Jika vlebitis dari urat disyaki, ubat antibakteria ditetapkan, dan ubat penahan sakit dan antispasmodik ditetapkan untuk melegakan kesakitan.
Mengikut hasil pemerhatian dinamik, adalah mungkin untuk menetapkan keputusan berikut:
Rawatan dengan antikoagulan mengurangkan risiko kematian dari 50% hingga 10%. Jika anda tidak memulakan terapi pada waktunya, seseorang mati dari trombosis arteri pulmonari - menurut pelbagai anggaran, setiap 5 atau 10 pesakit akan membawa maut.
Komplikasi trombosis yang paling biasa adalah embolisme pulmonari. Sekiranya seseorang menerima rawatan yang salah, 50% orang membangunkan keadaan ini dalam masa 3 bulan. Untuk mengelakkan komplikasi, penapis cava dipasang di vena cava inferior. Dalam rupa, mereka menyerupai payung dengan lubang untuk laluan darah.
Sekiranya seseorang menerima terapi yang betul dengan antikoagulan, risiko bekuan darah dan embolisme berkurangan kepada 5%.
Embolisme pulmonari adalah komplikasi yang sangat berbahaya. Oleh itu, gejala pertama trombosis ileofemoral perlu menyebabkan seseorang melihat doktor.
Untuk mencegah perkembangan trombosis, anda perlu mengawal gaya hidup anda. Untuk melakukan ini, anda perlu makan dengan betul dan mengekalkan aktiviti fizikal yang mencukupi. Sama pentingnya adalah pengecualian tabiat buruk.
Sekiranya patologi mula berkembang, perlu dilakukan dalam pencegahan komplikasi. Untuk melakukan ini, elakkan faktor penyebab, mengekalkan aktiviti fizikal yang mencukupi, dan memilih ubat yang sesuai.
Trombosis Ileofemoral adalah penyakit yang agak rumit yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia. Untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya, adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada waktunya dan tegas mengikuti saranannya.
Gejala trombosis vena pelvik disenaraikan dalam artikel ini.
Anda boleh mencari senarai tablet untuk trombosis di sini: pastikan anda mengikuti dos dan tidak mengambil ubat tanpa berunding dengan doktor.
Menurut ICD 10 (Code of Disease Antarabangsa), trombosis urat terjadi akibat gangguan pendarahan. Dalam kes ini, penyempitan saluran darah berlaku, kerana darah tebal tidak dapat melewati mereka secara bebas. Oleh itu, ia mula berkumpul di kawasan-kawasan tertentu, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius.
Thrombosis merujuk kepada Seksyen Penyakit Peredaran darah, subseksyen I81-I82, yang merangkumi penyakit-penyakit berikut:
Menurut ICD, trombophlebitis akut terutamanya ditunjukkan sebagai sakit dan bengkak. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada sama ada sakit merebak di sepanjang aliran darah (terutamanya apabila beban berada di kaki yang sakit) atau kekal di kawasan tertentu. Sekiranya anda cuba merasakan vena seperti ini, anda boleh merasakan beberapa meterai di sepanjang vesel, yang akan memberikan kesakitan yang tajam. Secara harfiah dalam 2-3 hari, jaringan vaskular merah atau kebiruan muncul pada anggota bawah. Lebih cepat pesakit bertindak balas kepada keadaan, lebih baik baginya
Sekiranya penyakit itu tidak dirawat atau tidak sembuh sepenuhnya, maka ia boleh mengambil bentuk kronik. Dalam kes ini, gejala ICD 10 dalam trombophlebitis kronik adalah seperti berikut:
Sebagai kaedah penyelidikan diagnostik, kami menggunakan:
Selepas diagnosis yang tepat dan kajian komprehensif mengenai parameter trombosis, ahli phlebolog yang menghadiri akan menetapkan kursus rawatan dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.
Pesakit dengan diagnosis seperti itu memerlukan rawatan di hospital. Anda boleh mengangkut pesakit ke hospital hanya dalam kedudukan mendatar di atas tandu. Pesakit ditetapkan rehat tempat tidur sehingga proses pembentukan bekuan darah stabil dan pengesahan makmal tentang pengurangan pembekuan darah disahkan. Selepas itu, pergerakan aktif secara beransur-ansur dipulihkan, bagaimanapun, mereka semestinya memakai pembalut meremas dengan pembalut elastik. Ranjang katil lama adalah kontraindikasi.
Terapi konservatif dijalankan dengan menggunakan agen yang dapat mengurangkan pembekuan darah, - untuk tujuan ini, menetapkan antikoagulan. Ia juga perlu menggunakan ubat-ubatan untuk mengelakkan lekatan platelet - disagregants. Pelaksanaan terapi trombolytik adalah mungkin hanya dalam 6 jam pertama selepas bermulanya penyakit. Ia tidak boleh dilakukan tanpa memasang penapis cava di vena cava inferior. Hakikatnya adalah terdapat risiko pembentukan emboli, yang akan membawa kepada perkembangan komplikasi. Terapi pembedahan ditunjukkan untuk kemungkinan besar embolus paru-paru.
Untuk tujuan ini, jalankan aktiviti tersebut:
Soalan pencegahan berkaitan dengan pesakit yang berisiko. Mereka harus:
Kejadian kesakitan dan pembengkakan kaki perlu memberi amaran kepada sesiapa sahaja. Pemeriksaan yang tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti punca dan menetapkan rawatan.
ICD 10 adalah klasifikasi penyakit antarabangsa, versi pendek yang disesuaikan dari revisi ke-10 yang diterima pakai pada Perhimpunan Kesihatan Dunia ke-43. Vena varikos dalam kod ICD 10 terdiri daripada tiga jilid dengan pengkodan, transkrip dan indeks abjad penyakit. Trombosis urat dalam mempunyai kod tertentu dalam klasifikasi ICD-10 - I80. Ia dicirikan sebagai penyakit dengan keradangan dinding urat, kerusakan pada peredaran normal dan pembentukan gumpalan darah di bukaan vena. Proses peradangan akut yang lebih rendah adalah bahaya untuk kehidupan seseorang, dan mengabaikannya boleh membawa maut.
Faktor utama yang boleh menyebabkan trombophlebitis urat dalam adalah:
Dalam penyakit seperti vaskulitis, periarthritis, atau penyakit Bruger, risiko bahawa trombosis vena pada kaki yang lebih rendah menunjukkan dirinya meningkat sebanyak kira-kira 40%. Untuk mencetuskan penyakit vaskular boleh ketagihan terhadap merokok dan minuman beralkohol, masalah dengan sistem kardiovaskular, serta berat badan yang berlebihan, yang menyebabkan obesiti.
Pada peringkat awal perkembangan, penyakit saluran darah dan urat mendalam dari kaki bawah dapat dilewati tanpa sebarang gejala. Tetapi tidak lama lagi terdapat tanda-tanda berikut:
Kadang-kadang jangkitan boleh menyertai proses keradangan, yang boleh menyebabkan pembasmian abses dan purulen.
Thrombophlebitis mempunyai beberapa bentuk: akut dan kronik. Dengan manifestasi akut keradangan vena dan vena yang mendalam di bahagian bawah ekstrem tanpa sebab, pembengkakan teruk dan rasa sakit yang tidak dapat ditolerir muncul. Ia agak sukar untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, dan selalunya ini adalah punca penampilan kekurangan vena yang kronik. Keradangan kronik sering disertai oleh pembentukan abses dan abses.
Trombophlebitis mesenterik dan ileofemoral dipisahkan secara berasingan:
Untuk mendiagnosis trombosis urat mendalam, yang disenaraikan dalam pengelas ICD-10, doktor mesti menjalankan pemeriksaan luaran, serta menjalankan satu siri ujian makmal. Mengambil kira warna kulit, kehadiran bengkak dan nod vaskular. Kaedah penyelidikan berikut biasanya digunakan:
Mengendalikan kajian vena yang mendalam menggunakan ultrasound untuk menentukan sifat bekuan darah yang telah terbentuk.
Thrombophlebitis dari kaki bawah yang ditunjukkan dalam ICD-10 di bawah kod I80 adalah disyorkan untuk dirawat dengan mengambil kira kerumitan penyakit. Contohnya, trombosis urat mendalam, yang boleh berakhir dengan bekuan darah, memerlukan rehat tidur selama 10 hari. Dalam tempoh ini, trombus mampu mengunci dinding dinding saluran darah. Pada masa yang sama, pakar menjalankan aktiviti untuk meningkatkan peredaran darah, mengurangkan kesakitan dan kesakitan. Selepas itu, adalah disyorkan untuk memulakan senaman fizikal dalam bentuk fleksi dan pelanjutan jari, serta gimnastik khas, yang dilakukan dalam kedudukan terdedah.
Adalah penting untuk memakai pakaian mampatan khas yang akan membantu menyokong kapal diluaskan semasa semua prosedur.
Ejen thrombotik khas yang meningkatkan aliran darah dan menyerap gumpalan yang dihasilkan memberikan kesan yang baik. Dalam proses keradangan, salap dan gel sedemikian tidak mempunyai keberkesanan seperti itu, tetapi sebagai kaedah penjagaan tambahan untuk kaki yang terkena adalah mungkin. Untuk menyelesaikan proses kompleks, disyorkan menggunakan ubat dalam bentuk tablet dan suntikan.
Terdapat fisioterapi yang paling berkesan dan berkesan, disyorkan apabila anda menghadapi masalah dengan kaki:
Sekiranya tidak mungkin untuk menyembuhkan masalah dengan kaedah yang sama, campur tangan pembedahan mungkin disyorkan. Semasa operasi, hirisan kecil dibuat di mana pakar bedah boleh memasang penapis cava khas yang merangkul gumpalan darah yang besar. Apabila menggunakan teknik lain - thrombectomy - urat dibersihkan dari beku menggunakan kateter fleksibel khas. Tidak kurang popular adalah kaedah menyelipkan kapal yang terjejas.
Pernahkah anda cuba menghilangkan urat varikos sendiri? Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca artikel ini - kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan sudah tentu anda tahu secara langsung apa itu: