Mampatan elastik pada kaki bawah - penggunaan pembalut yang berbeza atau pembalut elastik khas untuk kaki. Dengan bantuan mereka, tekanan dicipta yang mempunyai kesan penyembuhan dan profilaksis. Apabila berurusan dengan penyakit-penyakit urat selari dengan ubat yang semestinya diberikan kepada terapi mampatan. Ia membantu menghilangkan bengkak, kekejangan, kesakitan dan kesakitan di bahagian kaki, serta menggalakkan penyembuhan lesi tropis.
Petunjuk asas untuk pemampatan elastik
Mampatan adalah terapeutik dan prophylactic. Jenis terakhir digunakan untuk mencegah penyumbatan pada urat dalam dalam kes berikut:
- semasa campur tangan pembedahan, terutamanya berpanjangan, dengan pendarahan yang mungkin, apabila pesakit datang untuk deria untuk masa yang lama;
- semasa hamil;
- perjalanan panjang dengan pengangkutan atau perjalanan udara.
Untuk tujuan ini, gunakan kelas pakaian rajut 1 atau perban elastik. Terdapat juga pakaian mampatan khas untuk atlet.
Ia membantu mencegah ruam dan geseran, mengurangkan ketegangan otot, dan menyumbang kepada pemulihan dan aliran keluar darah yang cepat selepas bersenam. Dengan mampatan yang betul, otot bekerja lebih cenderung menjadi tepu dengan oksigen.
Pakaian elastik perubatan atau pembalut yang ditetapkan oleh doktor untuk vena varikos, lymphedema, dan penyakit postthrombophlebitic. Mereka juga digunakan untuk keguguran, lebam, sprains dan kecederaan lain pada tendon kaki.
Kesan terapeutik dan profilaksis
Tindakan mampatan adalah melalui mekanisme:
- Mampatan vena mengurangkan genangan dalam aliran darah, kelikatan kelenjar getah bawaan dan seterusnya meningkatkan aktiviti pam venous-muscular.
- Pengompresi dari kapal-kapal yang dangkal diperluas menyebabkan pecutan saluran darah melalui arteri yang dalam, mengurangkan ketumpatannya dan sangat mengurangkan kemungkinan pembekuan darah.
- Peningkatan tekanan pada otot (termasuk di tapak edema) membawa kepada aliran keluar cecair ekstraselular ke dalam kapilari dan pengurangan pembebasannya dari aliran darah, dan ini dapat membantu meringankan edema dan memperlambat perkembangan penyakit ini.
Dengan kecederaan sukan menggunakan mampatan elastik pada kaki yang lebih rendah, adalah mungkin untuk meningkatkan amplitud fleksi dan lanjutan kaki. Ia juga membantu mengelakkan kerosakan pada hamstring. Selepas latihan dalam pakaian mampatan, kesakitan pada tisu otot hilang lebih cepat.
Mampatan memberikan daya tahan yang lebih besar kepada atlet, kekuatan dan kecekapan dalam pelaksanaan latihan. Pakaian khas meliputi tubuh, membolehkan anda merasakan semua pergerakan dan mengawal keadaan.
Pengelasan pembalut elastik
Pakaian rajutan mampatan (hos seluar, stoking, dan kaus kaki) kini digunakan dalam rawatan dan pencegahan. Ia sangat mudah digunakan: perkara-perkara tidak perlu luka di kaki, mereka tidak tergelincir dan kelihatan menarik.
Tetapi kadang-kadang penggunaannya atas alasan tertentu tidak mungkin. Terdapat kontraindikasi individu, tahap mampatan mungkin tidak sesuai, atau saiz yang sesuai mungkin tidak hadir. Kemudian anda perlu menggunakan kaedah klasik - pembalut kaki dengan bantuan pembalut elastik. Untuk tujuan ini, terdapat perban dengan pelbagai kelebihan. Pertimbangkan klasifikasi mereka.
Menurut ciri-ciri teknologi
Pembalut elastik boleh didapati dalam jenis berikut: tiub, mesh, lancar (membetulkan pembalut) dan rata. Mereka juga dibahagikan kepada tenunan dan rajutan. Jenis pertama adalah lebih dipercayai, ia membentang kurang apabila dibasuh, pinggirnya selepas potongan tidak diganggu.
Pembalut rata, mengikut keperluan estetik, terdapat dalam nada beige. Pembalut tubular tidak noda dan diperbuat daripada bahan mentah tanpa penamat.
Baru-baru ini, terima kasih kerana membangunkan teknologi, versi bukan tenunan dan kertas telah diwujudkan.
Mengikut tahap pemanjangan yang berpotensi
Mengenai tahap regangan, pembalut mampatan dibahagikan kepada jenis berikut:
Untuk tujuan prophylactic, lebih baik memilih perban yang menghulurkan lebih banyak. Sebilangan besar peregangan membolehkan anda menyesuaikan mampatan semasa senaman dan tempoh rehat. Pembalut ketegangan sederhana dan rendah digunakan untuk menimbulkan ketegangan pada anggota badan dalam mana-mana keadaan manusia.
Teknik Banding
Mampatan bergantung pada bagaimana anda mengetatkan pembalut. Untuk mencapai kesan maksimum dalam kekurangan vena kronik, mampatan elastik pada kaki bawah dilakukan mengikut algoritma berikut:
- Kaki mula membalut pada waktu pagi, tanpa bangun dari tempat tidur. Beberapa minit sebelum prosedur bermula, mereka dibangkitkan lebih tinggi untuk mencetuskan aliran keluar darah.
- Semasa perban, kaki terus dinaikkan, dan kaki diletakkan pada sudut 90ยบ ke kedudukan sendi buku lali.
- Pembalut elastik yang dikenakan, bermula dengan pergelangan kaki dan bergerak ke jari kaki, merebut tumit. Kemudian anda perlu angin dalam urutan terbalik sehingga hujung kaki, supaya pergerakan di lutut dipelihara.
- Setiap giliran pembalut elastik perlu bertindih yang sebelum ini dikenakan kira-kira separuh. Pada tumit dibentuk "kunci" oleh lapan, supaya pita itu tidak merangkak apabila dipakai.
- Selepas selesai prosedur, anda perlu berjalan 15 minit dan menonton kaki jari kaki. Sekiranya pembalut digunakan dengan betul, maka apabila memindahkan anggota badan harus menjadi warna merah jambu semulajadi, dan semasa rehat mereka boleh bertukar sedikit biru.
- Phlebologists menasihatkan untuk berjalan dengan kaki bolak sepanjang hari, dan mengeluarkan katil sebelum tidur dan berbaring. Bagi setiap anggota badan, adalah wajar untuk mempunyai set individu.
Kontraindikasi kepada terapi mampatan
Contraindications bersyarat adalah diabetes mellitus, di mana terdapat ulkus tropik di kaki, serta penyakit jantung yang teruk. Pembalut elastik tidak digunakan untuk pencegahan urat varicose - untuk ini ada stoking sarung kaki atau stoking. Untuk rawatan penyakit ini digunakan hampir selalu, kecuali dalam kes-kes alahan kepada komponen bahan dari mana ia dibuat.
Kadang-kadang para doktor tidak dibenarkan memakai perban di peringkat lanjut penyakit varikok atau dalam jahitan penyembuhan yang buruk selepas pembedahan. Dalam setiap kes, keperluan untuk digunakan diputuskan oleh ahli phlebologist.
Pembalut Penjagaan
Kondisi kebersihan balutan mesti dipantau secara berterusan. Adalah lebih baik untuk membasuhnya secara manual dengan sabun dalam air sejuk. Anda tidak boleh memutarnya, seperti yang disetrika. Produk kering dari radiator, pemanas dan cahaya matahari langsung. Simpan mereka dalam bentuk yang dipintal.
Memakai memakai set baru, lebih baik model dan jenama yang sama. Sekiranya doktor menetapkan pembalut kaki selama 6 bulan, maka anda perlu segera beli 2 pasang per shift.
Setiap peranti perubatan digunakan dengan ketat mengikut petunjuk. Sekiranya ragu-ragu mengenai penggunaan hamparan atau pembalut mampatan - sila hubungi doktor anda secara terus.
Mampatan elastik
ia boleh dilakukan oleh pembalut elastik, dan jersi mampatan khas.
Petunjuk utama untuk pemampatan elastik.
Kita boleh membezakan mampatan elastik pencegahan dan terapeutik. Mampatan pencegahan digunakan untuk mencegah perkembangan trombosis urat dalam.
- Semasa campur tangan pembedahan, terutamanya dengan jangka panjang, disertai dengan kehilangan darah, selepas itu pengaktifan pesakit tidak berlaku dengan serta-merta.
- Apabila kehamilan.
- Dengan penerbangan panjang, perjalanan kereta.
Untuk pemampatan prophylactic biasanya digunakan kelas pemampatan mampatan 1. Adalah mungkin untuk melakukan pemampatan pencegahan dengan menggunakan pembalut elastik.
Mampatan elektromagnetik terapi terutamanya digunakan untuk rawatan varises, penyakit postthrombophlebitic (PTFB), lymphedema.
Untuk pemampatan terapeutik boleh digunakan sebagai pemampatan mampatan dan pembalut.
Yang kedua berbeza dalam tahap extensibility (pendek, sederhana dan panjang). Pembalut untuk regangan pendek dan sederhana terutamanya digunakan untuk pemampatan terapeutik.
Kesan terapeutik pembalut pembalut elastik adalah berdasarkan penguncupan vena varikos dan urat perforasi yang tidak baik, mengehadkan pembuluh darah yang mendalam. Dengan mengurangkan diameter urat dicapai dengan memperbaiki kerja injap vena yang tidak solven.
Akibatnya, keupayaan vena patologi yang berkurangan, aliran darah melalui urat mendalam meningkat, penyerapan ke belakang cecair ke dalam katil kapilari meningkat dengan edema, dan aktiviti fibrinolytic plasma bertambah baik.
Kontraindikasi kepada mampatan elastik ialah
ketidakseimbangan arteri yang tidak dapat dikurangkan dengan anggota badan dengan penyakit oklusi arteri.
Kontraindikasi relatif adalah diabetes mellitus dengan gangguan tropik pada kaki, kegagalan jantung yang teruk.
Apa jenis mampatan elastik pada kaki bawah yang dibentangkan dalam kajian semula
Dalam kes pembuluh varikos, dalam kebanyakan kes rawatan konservatif ditetapkan - pemampatan elastik. Untuk melakukan ini, gunakan pembalut elastik atau pakaian rajut perubatan khusus. Ia telah digunakan selama 100 tahun, tetapi hari ini ia menjadi lebih sempurna daripada pada masa lalu, berkat bahan-bahan moden.
Petunjuk untuk penggunaan pemampatan elastik
Ia adalah pencegahan dan rawatan.
Yang pertama digunakan untuk mencegah trombosis urat dalam:
- Dengan pembedahan yang berpanjangan dengan kehilangan darah, di mana pesakit pulih untuk masa yang lama.
- Kehamilan.
- Apabila perjalanan udara atau perjalanan pengangkutan, mengambil masa yang lama.
Contraindications
Mampatan elastik dikontraindikasikan untuk sesetengah pesakit:
- Dengan kekurangan arteri decompensated dengan penyakit arteri lambing.
- Diabetes, jika ada masalah trophic di kaki.
- Dengan kegagalan jantung yang teruk.
Bagi mereka, ia hanya boleh memberi kesan negatif.
Apa pakaian rajut perubatan pilih
Selalunya memilih pakaian ketat, mereka selesa dipakai. Sekiranya anda memilih mengikut ukuran dan cadangan phlebologist, mereka akan mengikat anggota badan yang lebih rendah, yang akan membolehkan anda membuat pemampatan di tempat-tempat yang memerlukannya. Selain ketat, kesannya diberikan oleh stoking atau lutut tinggi, yang kedua juga dipakai oleh lelaki.
Contraindications
Walaupun pakaian yang diperbuat daripada tekstil mampatan mempunyai kesan positif, ia perlu dipakai atas perintah seorang doktor.
Ia tidak boleh digunakan dengan penyakit seperti:
- Atherosclerosis.
- Endarteritis.
- Aortoarteritis.
- Diabetes.
Sebagai tambahan kepada penyakit-penyakit ini, ia juga dikontraindikasikan untuk membawa seluar dalam kepada orang-orang yang mempunyai luka terbuka pada kaki mereka.
Pilihan tekstil
Ia semua bergantung kepada ciri-ciri penyakit ini. Golf sesuai untuk kes apabila kawasan terjejas kaki, dan ketat atau stoking digunakan dalam kekalahan anggota bawah, di atas lutut. Pilihan seluar mampatan agak besar.
Jenis pembalut elastik: bila dan apa yang perlu digunakan
Ia mesti dipilih bergantung kepada penyakit apa. Mereka boleh ditenun (kapas tulen) dan dirajut. Yang terakhir biasanya diregangkan, jadi fabrik itu lebih praktikal, ia mengekalkan bentuknya selama 6 bulan dan mudah dibasuh.
Ciri-ciri:
- Dengan regangan pendek. Pita itu dipanjangkan dari saiz asal sebanyak 70% dan mampatan agak sukar. Ia biasanya digunakan pada pesakit dengan vena varikos maju, trombophlebitis, dan kecederaan pada atlet.
- Pita meregang sederhana. Ia adalah 140% daripada saiz asal. Sapukan kepada pesakit yang mengalami kekurangan vena dan selepas pembedahan.
- Peregangan panjang. Pemanjangan adalah lebih daripada 140%, dan pemampatan adalah lemah. Ia digunakan untuk memperbaiki sendi selepas pembedahan, dan pada peringkat pertama vena varikos.
Pengenaan perban anjal di kaki
Ia perlu digunakan pada waktu pagi, selepas bangun tanpa bangun. Sebelum itu, tidak ada keperluan untuk mengangkat kaki anda dan tahan selama beberapa minit. Laraskannya dengan jari kaki. Gegelung pertama dibuat untuk tetulang supaya tidak dapat berehat. Selepas itu, pitanya diregangkan dan dibalut dengan sama rata.
Pilihan yang tepat untuk pembalut elastik atau seluar mampatan menyumbang kepada pemulihan cepat daripada penyakit vena atau pembedahan. Akan lebih baik jika pilihan dibuat oleh doktor, tidak disyorkan untuk melakukannya sendiri, ada peluang untuk membahayakan diri sendiri.
Mampatan elastik untuk merawat urat
Mampatan elastik untuk merawat urat
Pakaian rajutan mampatan untuk vena varikos
Pakaian rajutan mampatan adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk merawat edema vena dan mengurangkan tahap ketidakseimbangan vena kronik. Dicipta lebih dari 100 tahun yang lalu, setelah memperoleh popularitinya yang sangat besar pada ke-20 dan terutama pada abad ke-21, stoking sarung kaki dan stoking menjadi bahagian penting rawatan dengan ahli phlebologist. Ini disebabkan kesannya:
- peningkatan saliran vena dan limfa dari bahagian bawah kaki
- penambahbaikan mikro
- memperlahankan perkembangan penyakit ini
- pencegahan komplikasi penyakit varikos (varicothrombophlebitis, gangguan tropik)
- pencegahan trombosis urat mendalam
Cara menggunakan pakaian rajutan mampatan
Jadi, jika anda mempunyai urat varikos dan merancang untuk merawatnya, maka anda pasti akan menggunakan stoking mampatan untuk tempoh beberapa hari - beberapa bulan (secara individu). Jika kaki anda menjadi bengkak pada penghujung hari selepas bekerja dan anda mengalami sindrom kaki berat, anda juga boleh menggunakan pakaian rajut hari pemakaian untuk mengelakkan gejala ini pada petang. Sekiranya anda mempunyai komplikasi daripada urat varikos yang tidak dirawat - ulser tropika atau trombophlebitis - anda, tentu saja, juga akan menggunakan mampatan untuk memperbaiki keadaan kaki dan mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan.
Hakikatnya ialah dengan meningkatkan aliran keluar vena, pakaian rajutan mampatan setiap saat memakai kerja untuk meningkatkan pulangan darah vena dari kaki, yang sudah pasti tidak mudah untuk membuat urat berkompromi oleh penyakit dan terhadap undang-undang pencerobohan sejagat. Pakaian rajutan mampatan boleh dipanggil salah satu ciptaan manusia yang cerdik, tetapi dalam rangka untuk bekerja untuk anda beberapa syarat harus dipenuhi:
1. Pakaian rajutan mampatan dipilih secara individu (mengikut piawaian). Keperluan utama adalah mematuhi profil hujung anatomis dan, oleh karenanya, penciptaan kecerunan tekanan yang betul.
2. Pakaian hasil rajutan dipilih oleh doktor (phlebologist) secara individu. Produk terapeutik dilabelkan dalam mm.rt.st., dan dibahagikan kepada kelas pemampatan 1, 2, 3, 4. Setiap kelas pemampatan sepadan dengan tekanan tertentu. Pada tahap yang berlainan vena varikos atau kekurangan vena yang kronik, kelas mampatan yang sesuai digunakan. Itulah sebabnya hanya doktor mempunyai hak untuk menetapkan dan memilih pakaian rajutan yang tepat mengikut jenis patologi dan mengikut langkah individu.
3. Ia mestilah perubatan (Sigvaris, Venosan, Medi, Jobst, Bauerfeind), dan bukan pakaian rajut. Hanya jenama yang disahkan yang disahkan RAL.
Bilamana urat varicose memerlukan pakaian rajut
- pembetulan sindrom "kaki berat": pengurangan keterukan, edema, peningkatan kualiti hidup;
- semasa rawatan oleh ahli phlebologist: selepas pembedahan atau untuk tempoh yang ditetapkan oleh pakar;
- untuk melambatkan perkembangan sindrom varikos;
- untuk rawatan komplikasi varises (varicothrombophlebitis).
Komponen yang diperlukan bagi sebarang rawatan untuk vena varikos dan ketidakseimbangan vena kronik adalah pemampatan elastik perubatan. Terima kasih kepada terapi mampatan, adalah mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya bengkak, berat pada kaki dan mewujudkan keadaan untuk apa-apa jenis radikal rawatan varises.
Pakaian rajut perubatan moden mempunyai kesan terapeutik yang tinggi dan sifat estetika yang sangat baik.
Bab 9. Rawatan konservatif terhadap pesakit dengan kekurangan vena yang kronik pada kaki bawah.
Phlebology moden sedang mengalami tempoh apabila tidak ada percubaan radikal untuk menyembuhkan penyakit kronik urat kaki yang lebih rendah menggunakan kaedah pembedahan. Pembedahan adalah episod yang bertanggungjawab, penting tetapi pendek dalam rawatan kekurangan vena yang kronik, dan ramai pesakit yang mempunyai manifestasi ketidakseimbangan vena tidak memerlukan campur tangan pembedahan sama sekali. Kajian etiologi dan patogenesis hipertensi vena dalam sistem vena cava inferior, serta pengalaman klinikal terkumpul menunjukkan keperluan untuk pendekatan bersepadu dalam rawatan patologi ini.
Rawatan mampatan, tanpa keraguan, boleh dipanggil terapi bentuk tertua untuk kekurangan vena yang kronik pada kaki bawah. Bukti penggunaan pembalut mampatan boleh didapati di papirus Mesir kuno dan dalam risalah Cina. Mampatan tempatan menggunakan span khusus untuk rawatan ulser vena yang digunakan Hippocrates. Dengan tujuan yang sama, Avicenna menggunakan pembalut ketat yang dibasuh dengan wain.
Terapi mampatan adalah satu-satunya rawatan yang telah datang kepada kami secara praktikal tidak berubah. Fakta yang tidak dapat dinafikan saat ini adalah tanpa mampatan, tidak satu pun dari metode pengobatan penyakit yang diketahui oleh penyakit kaki ekstrem yang rendah dapat dilaksanakan dengan sukses. Selain itu, rawatan mampatan adalah satu-satunya kaedah patogenetika yang dibenarkan, selamat dan praktikal tanpa kontraindikasi.
Kesan rawatan mampatan ditentukan oleh mekanisme utama berikut. Pembalut membawa kepada penghapusan kekurangan valvular relatif dan peningkatan kadar aliran darah vena. Menurut R. Stemmer, penurunan 2 kali ganda pada diameter urat menyebabkan peningkatan laju aliran darah sebanyak 5 kali. Dalam kedudukan mendatar, pemampatan meningkatkan arus langsung melalui urat sengung dan mengurangkan refluks. Kesan ini sebahagian besarnya disebabkan oleh undang-undang hidraulik, daripada fakta bahawa injap urat memulihkan konsisten kerana penumpuan injap. Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya pautan kepada kesan mampatan elastik pada aliran keluar vena. Tekanan tisu yang meningkat membawa kepada peningkatan resorpsi bendalir di kawasan vena dalam rangkaian kapilari dan penurunan penapisan dalam arteri. Tetapi mekanisme ini hanya dilaksanakan dengan pemampatan pembalut di atas 30 mm Hg. Seni.
Mampatan plexus vena antara urat dan vena perforasi mengurangkan "kapasiti vena" patologi dan dengan ketara meningkatkan keupayaan propulsif faktor utama pulangan vena - pam venous otot pada kaki yang lebih rendah.
Dan aspek lain: pengurangan otot dalam jumlah yang terhad membawa kepada pengeluaran intensif pengaktif plasminogen tisu dan peningkatan aktiviti fibrinolytik darah.
Petunjuk untuk rawatan mampatan. Tidak dinafikan, apa-apa manifestasi ketiadaan venous kronik pada kaki bawah adalah petunjuk untuk penggunaan pemampatan elastik. Pada masa yang sama, tiada cadangan yang jelas dalam kesusasteraan mengenai tempoh penggunaan jenis rawatan ini untuk pelbagai bentuk gangguan aliran keluar vena. Selalunya, terdapat rawatan mampatan terhad dan jangka panjang. Petunjuk untuk penggunaan mampatan elastik untuk tempoh masa yang terhad adalah: rawatan pembedahan atau suntikan varises, pencegahan kekurangan vena kronik semasa kehamilan, pencegahan trombosis vena akut selepas perut, ortopedik dan lain-lain jenis operasi pembedahan. Rawatan mampatan untuk jangka masa yang panjang ditetapkan untuk penyakit pasca trombotik, anomali kongenital sistem vena, kekurangan limfa yang kronik.
Pada pendapat kami, pembahagian sebegini sangat bersyarat bahawa ia tidak dapat digunakan dalam amalan klinikal setiap hari. Berdasarkan etiologi dan patogenesis kebanyakan penyakit urat ekstrem yang lebih rendah (penyakit varicose, penyakit post-thrombotic, displasia vena, dll.), Faktor utama dalam perkembangan kekurangan vena ialah perubahan pada dinding vena, yang saat ini belum dapat disembuhkan dengan radikal. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, mampatan elastik perlu diberikan untuk kehidupan. Cara rawatan mampatan dan tahap mampatan mungkin berubah, bagaimanapun, pemberhentian lengkap penggunaan suatu jalur elastik tidak patogenetika dibenarkan. Mampatan elastik untuk tempoh masa yang terhad harus digunakan untuk mencegah perkembangan kekurangan vena selama kehamilan dan untuk mencegah komplikasi thromboembolic.
Kontraindikasi kepada penggunaan mampatan elastik adalah penyakit yang memusnahkan arteri pada bahagian bawah ekstrem, kegagalan jantung decompensated.
Di antara semua jenis produk mampatan elastik boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama - pembalut elastik dan pakaian rajut perubatan.
Pembalut elastik perubatan dibahagikan kepada produk dengan pemanjangan yang pendek (kurang daripada 70% daripada keadaan awal), sederhana (70-140%) dan panjang (lebih daripada 140%) pemanjangan. Jenis pembalut yang membentuk pembalut mampatan menentukan kesannya. Untuk menyeragamkan pendekatan kepada kesan mampatan pembalut itu, parameter berikut diperkenalkan: tekanan seketika - yang dibuat oleh pembalut mampatan semasa kelonggaran otot, dan tekanan kerja - yang dihasilkan semasa penguncupan otot.
Perban regangan panjang adalah band dengan tekanan kerja yang rendah dan tekanan berehat yang tinggi. Pembalut mereka sangat berkesan untuk pencegahan pendarahan dan hematomas selepas operasi selepas venektomi, serta untuk pencegahan dan rawatan trombosis urat mendalam dalam pesakit di tempat tidur. Pembalut panjang tidak berkesan dalam patologi kronik, apabila katil vena mengalami beban terbesar dengan jumlah dan tekanan dalam kedudukan tegak pesakit dan semasa berjalan. Pada masa yang sama, fasa relaksasi dan pengecutan otot bergilir. Oleh itu, untuk mencapai kesan terapeutik pembalut elastik, pembalut diperlukan untuk mencipta tekanan kerja yang tinggi dengan tekanan rehat yang rendah. Pembalut pendek yang pendek memenuhi keperluan ini.
Pembalut gelang keanjalan sederhana digunakan untuk membuat mampatan yang mencukupi selepas tusukan atau skleroterapi catheter, serta untuk trombosis vena yang mendalam dari masa permulaan pengaktifan pesakit.
Keberkesanan pembalut mampatan ditentukan bukan sahaja oleh pemilihan pembalut yang betul, tetapi juga oleh pemeliharaan yang sangat penting dalam teknik membentuk pembalut, yang sering tidak diikuti oleh pakar. Pembalut pemampatan digunakan pada kedudukan mendatar badan semasa fleksi punggung kaki dan bermula dari sendi proksimal jari kaki, selalu mencengkam tumit. Ketegangan perban dan, dengan itu, tekanan yang dihasilkan olehnya mesti lancar merosot ke arah proksimal. Dalam kes ini, gulung pembalut itu berputar di sekitar kulit. Pembalut mesti mengikut bentuk anggota badan, yang mana perjalanan pembalut mesti masuk ke arah menaik dan menurun, dengan setiap tur perbatasan bertindih dengan sebelumnya sebanyak 50-70% (Rajah 1).
Rajah. 1. Pembentukan pembalut mampatan menggunakan pembalut elastik
Salah satu prinsip asas yang harus membimbing pengenaan perban elastik dengan pembalut ialah pemodelan profil silinder bagi anggota badan. Untuk tujuan ini, getah khas atau pad buih digunakan, ditapis di tempat-tempat lekukan semulajadi pada bahagian bawah badan.
Satu tanda bahawa pembalut elastik diterapkan dengan betul adalah biru sedikit di hujung jari, yang hilang pada permulaan pergerakan. Tanda pembentukan pembalut yang tidak betul adalah pembengkakan pada bahagian distal selepas pembalut keluar.
Pembalut mampatan dengan pembalut elastik boleh diubah setiap hari atau digunakan untuk tempoh yang lebih lama (1-3 minggu). Dalam kes pertama, perban digunakan pada waktu pagi sebelum keluar dari katil dan dikeluarkan sebelum waktu tidur. Pemakaian tetap pembalut mampatan selama beberapa hari atau minggu diperlukan, sebagai peraturan, dengan kehadiran ulser trophik anggota bawah pada tahap granulasi atau epitelisasi. Pembungkusan tersebut terdiri daripada beberapa lapisan. Ubat topikal digunakan untuk ulser trophik dan ditutup dengan pembalut kapas, dan kemudian pembalut elastik dikenakan.
Penggunaan pembalut elastik untuk rawatan mampatan bukanlah satu kelebihan: keperluan untuk mendidik pesakit tentang pengenaan pembalasan yang betul, yang tidak selalu mungkin untuk satu sebab atau yang lain, kesukaran mencapai mampatan yang mencukupi pada peha, pelanggaran suhu dan air keseimbangan kulit, sifat estetik yang rendah perban dan keperluan memakai kasut lebar.
Wakil lain dari cara rawatan mampatan ialah pakaian rajutan - stoking, stoking, seluar dalam seluar.
Kaus kaki mampatan perubatan moden adalah produk perubatan berteknologi tinggi dan berkualiti tinggi. Mereka dihasilkan oleh pengeluar besar menggunakan bahan semula jadi (kapas, getah) dan sintetik (elastane). Pada penghasilan lutut tanpa lengan khas mereka dengan gelung interlacing dari elastik, benang tekstil dengan benang teras yang menyediakan tekanan digunakan. Kesan pembahagian tekanan fisiologi disediakan oleh teknik merajut khas, di mana jurang antara benang teras meningkat disebabkan pembesaran gelung. Produk siap melepasi kawalan panjang, rupa, ujian pengedaran tekanan.
Antara produk penghasilan bersatu menghasilkan tindakan pencegahan dan terapeutik. Ejen prophylactic membuat tekanan pada tahap pergelangan kaki kurang daripada 18 mm Hg. Seni. dan digunakan dalam kumpulan risiko untuk perkembangan penyakit varikos - pada wanita hamil, dengan sejarah keluarga penyakit, pada orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan kedudukan yang berpanjangan dalam kedudukan berdiri, serta untuk pencegahan komplikasi thromboembolic selepas campur tangan pembedahan.
Stoking terapi, stoking dan pakaian ketat, bergantung kepada saiz tekanan yang dibangunkan di atas pergelangan kaki, dibahagikan kepada 4 kelas mampatan. Memakai pakaian rajutan kelas mampatan pertama (18.4 -21.2 mm Hg) disyorkan untuk urat varikos retikular dan telangiectasias, gangguan fungsi aliran keluar vena ("berat" sindrom kaki, phlebopathy hamil). Petunjuk untuk penggunaan produk kelas mampatan ke-2 (25.1-32.1 mmHg) adalah, pertama sekali, penyakit varikos, termasuk pada wanita hamil dan ulser trophit epitel. Di samping itu, kelas pakaian rajutan boleh digunakan selepas phlebectomy atau sclerotherapy.
Dalam penyakit post-thrombophlebitic, phlebodysplasias, trombosis urat dangkal dan dalam, dalam lymphedema, pakaian rajutan perubatan kelas pemampatan ke-3 perlu dicadangkan (36.4 -46.5 mm Hg). Petunjuk untuk tujuan kelas mampatan keempat (lebih daripada 59 mmHg) - elephantiasis, bentuk phlebodysplasias yang teruk (Rajah 2).
Sudah tentu, adalah perlu untuk bersetuju dengan cadangan dari banyak penulis bahawa apabila tidak mungkin memakai produk dengan tahap mampatan yang tinggi, adalah perlu untuk mengesyorkan kepada pesakit untuk menggunakan pakaian rajutan dengan tekanan yang kurang, dan tidak meninggalkan penggunaannya.
Rajah.2. Petunjuk untuk penggunaan medan mampatan perubatan pelbagai darjah mampatan
Ciri khas medik mampatan perubatan ialah pemilihan saiz pesakit individu (Gambarajah 3).
Rajah. 3. Pemilihan individu medan mampatan perubatan.
Bilangan titik pengukuran bergantung pada jenis produk (stoking, stoking, seluar dalam seluar). Pemilihan jenis pakaian rajut perubatan harus dilakukan oleh doktor, berdasarkan keanehan pelanggaran hemodinamik vena dalam penyakit tertentu. Jadi dengan peringkat awal penyakit varicose dengan ketiadaan refluks patologi menegak dan kehadiran pembuangan darah melalui urat perforating, ia cukup untuk memakai golf mampatan. Kehadiran ketidaksolvenan injap batang urat saphenous yang besar memerlukan penggunaan stoking atau ketat.
Apabila menggunakan pakaian rajutan mampatan, tidak perlu mensimulasikan profil silinder dengan tekanan yang mencukupi dalam segmen tertentu anggota badan, supaya pesakit dapat mengenakan pembalut mampatan sendiri, mengelakkan kesalahan yang dibuat oleh pesakit, menggunakan perban elastik sendiri.
Kita tidak boleh mengatakan tentang kualiti estetik yang tidak dapat dinafikan daripada pakaian rajutan mampatan moden. Oleh itu, produk terapeutik dihiasi dari gentian sintetik hampir sama dengan pakaian rajut sehari.
Dalam sesetengah kes, yang paling optimum adalah gabungan yang munasabah dari pelbagai jenis mampatan.
Dalam jangka pendek selepas venektomi, pembalut diperlukan, dan sudah 8-10 hari selepas pembentukan parut pasca operasi, pesakit boleh menggunakan stoking atau pakaian ketat kelas pemampatan ke-2. Golf atau stoking kelas yang sama boleh digunakan dengan jayanya sebagai ganti perban semasa prosedur microsclerotherapy. Apabila melakukan scleroobliteration vena varikos dari urat saphenous, ia mungkin untuk menggunakan pembalut dengan pembalut, dan menggunakan sikat elastik di atasnya.
Oleh itu, penggunaan kaedah moden yang moden dan cara rawatan mampatan memberikan pencegahan dan rawatan yang berkesan terhadap pelbagai bentuk ketidakseimbangan vena kronik pada kaki yang lebih rendah, yang merupakan komponen penting dalam rawatan penyakit vena.
Untuk masa yang lama, rawatan konservatif digunakan terutamanya sebagai persediaan praoperasi dan pemulihan pasca operasi pesakit yang mempunyai bentuk ketidakseimbangan vena kronik. Menggunakannya sebagai jenis rawatan bebas menyebabkan para doktor berasa tidak puas dan keraguan terutamanya disebabkan oleh kekurangan ubat yang berkesan. Dalam dekad yang lalu, terdapat secara purba revolusi dalam penggunaan farmakoterapi dalam ketidakstabilan vena kronik pada kaki yang lebih rendah. Keadaan ini telah berubah secara radikal dengan pengenalan kepada amalan klinikal generasi baru ubat phlebotropic dengan mekanisme aksi yang banyak. Nilai rawatan ubat tidak boleh dipandang terlalu besar memandangkan hanya sebahagian kecil pesakit (kira-kira 10%) dengan gejala ketidaksempurnaan vena kronik bagi kaki yang lebih rendah memerlukan rawatan pembedahan. Dalam pesakit yang tinggal, terapi konservatif adalah jenis utama kesan terapeutik.
Farmakoterapi dengan CVI mempunyai beberapa objektif (Gamb.5).
Rajah. 5 Objektif Terapi Dadah CVI
Kaedah patogenetik utama CVI dalam bentuk ringkas boleh diwakili seperti berikut.
Oleh kerana refluks venosa-vena patologi, disebabkan oleh kekurangan alat radar, stagnasi darah dan peningkatan tekanan vena pada bahagian vena pada bahagian bawah kaki. Kebolehtelapan kapilari secara beransur-ansur meningkat, edema tisu berkembang. Peningkatan tekanan vena menyebabkan peningkatan lekatan leukosit ke endothelium kapilari, pengaktifan dan penghijrahan seterusnya ke dalam tisu. Pada masa yang sama, proses metabolik diaktifkan, yang menentukan kebocoran oksigen yang bergantung kepada oksigen dan bebas biokimia leukosit neutropilik. Protein kationik dikeluarkan dari granul leukosit, tindak balas berlaku dengan pelepasan radikal bebas oksigen, yang menyebabkan kerosakan kepada endotelium daripada kapilari dengan perkembangan gangguan ketara dalam sistem peredaran mikro. Hasil akhir rantai patogenetik di atas adalah pengembangan selulit, dermatitis dan pembentukan ulser trophik.
Selaras dengan ciri-ciri patogenesis CVI dengan bantuan farmakoterapi, adalah perlu untuk menyelesaikan beberapa masalah (Rajah 6).
Rajah. 6. Objektif terapi ubat CVI.
Ubat-ubatan yang digunakan dalam merawat penyakit-penyakit pembuluh darah pada bahagian kaki yang lebih rendah dapat dibahagikan kepada cara terapi sistemik dan ubat-ubatan topikal (Gambar 7).
Mampatan elastik
ia boleh dilakukan oleh pembalut elastik, dan jersi mampatan khas.
Petunjuk utama untuk pemampatan elastik.
Kita boleh membezakan mampatan elastik pencegahan dan terapeutik. Mampatan pencegahan digunakan untuk mencegah perkembangan trombosis urat dalam.
- Semasa campur tangan pembedahan, terutamanya dengan jangka panjang, disertai dengan kehilangan darah, selepas itu pengaktifan pesakit tidak berlaku dengan serta-merta.
- Apabila kehamilan.
- Dengan penerbangan panjang, perjalanan kereta.
Untuk pemampatan prophylactic biasanya digunakan kelas pemampatan mampatan 1. Adalah mungkin untuk melakukan pemampatan pencegahan dengan menggunakan pembalut elastik.
Mampatan elektromagnetik terapi terutamanya digunakan untuk rawatan varises, penyakit postthrombophlebitic (PTFB), lymphedema.
Untuk pemampatan terapeutik boleh digunakan sebagai pemampatan mampatan dan pembalut.
Yang kedua berbeza dalam tahap extensibility (pendek, sederhana dan panjang). Pembalut untuk regangan pendek dan sederhana terutamanya digunakan untuk pemampatan terapeutik.
Kesan terapeutik pembalut pembalut elastik adalah berdasarkan penguncupan vena varikos dan urat perforasi yang tidak baik, mengehadkan pembuluh darah yang mendalam. Dengan mengurangkan diameter urat dicapai dengan memperbaiki kerja injap vena yang tidak solven.
Akibatnya, keupayaan vena patologi yang berkurangan, aliran darah melalui urat mendalam meningkat, penyerapan ke belakang cecair ke dalam katil kapilari meningkat dengan edema, dan aktiviti fibrinolytic plasma bertambah baik.
Kontraindikasi kepada mampatan elastik ialah
ketidakseimbangan arteri yang tidak dapat dikurangkan dengan anggota badan dengan penyakit oklusi arteri.
Kontraindikasi relatif adalah diabetes mellitus dengan gangguan tropik pada kaki, kegagalan jantung yang teruk.
KOMPRESSION ELASTIC EXTREMITIES LENGKAP
Bagi pesakit yang memerlukan rawatan pembedahan, untuk mengurangkan risiko tromboembolisme dalam tempoh intra dan pasca operasi, produk mampatan elastik perlu digunakan - pembalut elastik atau stoking kelas pemampatan 1 atau 2.
Stoking elastik dipilih dengan mengambil lilitan anggota badan yang diukur pada 4 peringkat - di bahagian bawah dan bahagian atas kaki, paha bawah dan bahagian atas paha dan pengukuran ketinggian badan - dari permukaan plantar kaki ke bahagian atas paha.
Pembalut atau stoking elastik digunakan sebelum pembedahan. Semasa pembedahan, mampatan elastik dikekalkan, kecuali pembedahan pada anggota bawah.
Selepas pembedahan, memakai pembalut atau stoking adalah wajib pada siang hari dan pada waktu malam sebelum keluar dari hospital (bukti konkrit B).
Penggunaan pembalut elastik atau stoking untuk mengelakkan embolisme adalah mustahil bagi pesakit yang mengalami lesi kulit (ekzema, dermatitis, mycosis), dan juga dalam memusnahkan penyakit arteri pangkal bawah.
7.2. MODEL PESAKIT
SITUASI KLINIKAL: PENCEGAHAN THROMBOEMBOLISM
ARTERI PULMONARI DALAM SURGIKAL DAN INVASIFIKASI LAIN
KUMPULAN PENYAKIT: PENYAKIT YANG MEMERLUKAN DIPERLUKAN
DAN INTERVENSI SURGICAL EMERGENCAS DI RENDAH
GAJAH DARI RISIKO THROMBOEMBOLISM ARTERI PULMONARI;
PROFIL PENGARAH, INSTITUSI:
PROFIL SURGIKAL JABATAN;
TUJUAN FUNGSI A CAWANGAN, INSTITUSI:
7.2.1. Kriteria dan sifat yang menentukan model
1. Tempoh anggaran operasi adalah kurang dari 45 minit.
2. Kekurangan faktor risiko yang berkaitan dengan keadaan pesakit
(mengikut skala penilaian risiko).
3. Umur sehingga 45 tahun.
7.2.2. Prosedur untuk memasukkan pesakit dalam protokol
Pesakit yang memenuhi kriteria dan ciri yang disenaraikan.
7.2.3. Keperluan untuk pencegahan di hospital
| Kod | Nama | Kepelbagaian |
| 01.12.001 | Mengumpul aduan anamnesis dan vaskular | Harian |
| 01.12.002 | Pemeriksaan vaskular visual | Harian | |
01.12.003 | Palpasi dalam patologi vaskular | Harian ||
| 09.05.005 | Siasatan tahap percuma | Menurut keperluan | |
| | hemoglobin dalam plasma darah | |
| 11.12.009 | Mengambil darah dari darah periferal | Menurut keperluan |
12.19.001 | Latihan fizikal terapeutik untuk penyakit | Menurut keperluan |
| | pembuluh darah besar | |
7.2.4. Ciri-ciri algoritma dan ciri-ciri
melakukan bantuan bukan farmakologi
KOLEKSI ANAMNESIS DAN ADUAN
Ketiadaan faktor risiko pesakit yang berkaitan dengannya
- trombosis urat mendalam dan tromboembolisme pulmonari
sejarah atau saudara-mara darah;
- imobilisasi lebih daripada 4 hari sebelum pembedahan;
- tempoh selepas bersalin kurang dari 6 minggu;
PENYELIDIKAN VISUAL DAN PALPTION DALAM PATHOLOGI VASCULAR
Fokus pada pengecualian ciri-ciri berikut:
- bengkak kaki bawah;
- urat varikos pada anggota bawah atau dalam
- perubahan trophik kulit dan lemak subkutan
- livevo bersih pada kaki bawah;
- pertimbangan kekerapan dan kesukaran bernafas, pengesanan takikardia;
- lumpuh anggota badan yang lebih rendah.
KAJIAN TINGKAT HEMOGLOBIN PERCUMA DALAM PLASMA DARAH
Perhatian dibayar kepada lebihan norma.
7.2.5. Keperluan Ubat
Penggunaan ubat tidak diperlukan.
7.2.6. Keperluan untuk kerja, rehat, rawatan atau
Pengaktifan pesakit awal (pada hari pembedahan) ditunjukkan.
tempoh selepas operasi: kenaikan dan berjalan aktif.
Dalam kedudukan terlentang beberapa kali pada siang hari untuk melaksanakan
kelonggaran dan lanjutan di sendi buku lali. Berehat dalam kedudukan
berbaring dengan hujung kaki yang dibangkitkan katil.
Beban statik yang berlarutan dalam kedudukan itu adalah kontraindikasi
7.2.7. Keperluan untuk penjagaan pesakit dan
| Kod | Nama | Kepelbagaian |
| 13.31.001 | Mengajar penjagaan diri | | 1 |
12.15.002 | Mampatan elastik dari bawah | Menurut keperluan |
Ciri-ciri aktiviti penjagaan pesakit
PENGELUARAN SELF-TRAINING dijalankan oleh kakitangan kejururawatan.
Pesakit menjelaskan keperluan dan kaedah pengaktifan;
metodologi latihan; peraturan untuk menggunakan anjal
KOMPRESSION ELASTIC EXTREMITIES LENGKAP
Pesakit dengan penyakit yang memerlukan rawatan pembedahan,
untuk mengurangkan risiko tromboembolisme pulmonari
arteri dalam tempoh intra dan pasca operasi harus digunakan
produk pemampatan elastik - pembalut elastik atau stok 1
atau 2 kelas mampatan.
Pemilihan stoking elastik dijalankan dengan mengambil kira bulatan
anggota badan, diukur pada 4 tahap - di bahagian bawah dan atas
kaki bawah, bahagian bawah paha dan bahagian atas paha, serta pengukuran kaki
ketinggian - dari permukaan kaki ke bahagian ketiga
Pembalut atau stoking elastik digunakan sebelum pembedahan. In
mampatan elastik masa operasi dikekalkan, kecuali
campur tangan pembedahan pada kaki bawah.
Selepas pembedahan, memakai perban atau stoking wajib pada siang hari.
dan waktu malam sehingga keluar dari hospital (persuasiveness
Gunakan untuk pencegahan tromboembolisme elastik
pembalut atau stoking tidak boleh dilakukan pada pesakit dengan lesi kulit
integuments (ekzema, dermatitis, mycosis), serta dengan menghapuskan
penyakit arteri dari kaki bawah.
7.2.8. Keperluan untuk tujuan pemakanan dan
Tujuan diet ditunjukkan mengikut pembedahan utama
7.2.9. Memaklumkan persetujuan pesakit sukarela
semasa melaksanakan protokol
Lihat Lampiran No. 1 untuk piawaian industri ini.
7.2.10. Maklumat tambahan untuk pesakit dan
ahli keluarganya
Keperluan dan peraturan yang tidak spesifik
- kepentingan bangun dan berjalan pada hari pertama selepas pembedahan;
- kesesuaian mampatan elastik pada kaki bawah.
7.2.11. Peraturan untuk menukar keperluan apabila
protokol dan keperluan protokol penamatan
1. Penampilan gejala trombosis vena akut.
2. Dengan perkembangan penyakit lain atau komplikasi perubatan
bantuan pesakit disediakan mengikut keperluan:
a) seksyen Protokol ini untuk pengurusan pesakit (apabila
faktor risiko embolisme pulmonari);
b) Protokol untuk pengurusan pesakit dengan primer (dan bersambung)
7.2.12. Kemungkinan hasil dan ciri-ciri mereka
| Nama | Kekerapan | Kriteria dan | Indicative | Kesinambungan |
| hasil | pembangunan, | tanda | masa | dan berperingkat |
| Absence | 0.4 | Kejadian | 1-10 hari | Pesakit sedang dijalankan |
| kesan | | thromboembolism | | Oleh Protokol |
Mampatan kaki elastik
Memakai seluar mampatan adalah salah satu kaedah tambahan yang paling biasa dalam rawatan varises, yang digunakan pada peringkat awal penyakit dengan rupa urat labah-labah. Kaedah ini terdiri daripada pemakaian berterusan dalam pakaian empress khas sepanjang hari.
Kaedah ini telah digunakan untuk masa yang lama, hanya lebih awal, untuk tujuan ini, pembalut elastik perubatan biasa digunakan, dan prosedur itu sendiri dipanggil pembalut, yang dilakukan dalam kedudukan terlentang dengan kaki yang sedikit dibangkitkan dengan kaki bengkok pada sudut kanan ke tibia. Sebelum mengikat kaki berada dalam kedudukan yang dibangkitkan selama 10 minit untuk memastikan aliran keluar darah dari anggota badan. Penyambungan itu dilakukan dari kaki jari kaki ke bahagian bawah paha yang lebih rendah, dengan meregangkan pembalut seragam, supaya setiap pusingan seterusnya bertindih setengah dari yang sebelumnya, sementara kawasan tumit tidak dibalut agar tidak menghalang berjalan normal.
Kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan, keberkesanannya bergantung kepada kualiti dan ketepatan banding. Kini, dengan permulaan pembebasan seluar mampatan, masalah ini diselesaikan.
Inti dari kesan mampatan ialah tekanan berterusan pada saluran darah mendorong darah dari mereka ke jantung. Kapal venous membesar, membolehkan jumlah darah yang besar melaluinya, memaksa injap vena berfungsi dengan lebih aktif. Hasil dari proses ini adalah resorpsi stasis darah, penghapusan edema dan pembentukan pembekuan darah yang disebabkan oleh kekurangan vena.
Pakaian rajutan mampatan moden terdiri daripada dua jenis - terapeutik dan profilaksis, perbezaan utama terletak pada tahap tekanan yang dikenakan.
Pakaian rajutan perubatan dipilih supaya tekanannya adalah 18-49 mm Hg, manakala pemampatan pada paha harus mencapai 40% maksimum; di kawasan lutut - 70%; di kawasan buku lali - 100% (yang lebih rendah, semakin besar tekanan).
Pakaian rajut pencegahan ditunjukkan kepada orang yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif atau berdiri di tempat kerja, serta kepada orang yang mempunyai kecenderungan genetik. Pada masa yang sama, pakaian rajutan pencegahan mencipta tekanan sedikit di kawasan pergelangan kaki (sehingga 18 mm Hg), jenis cucian mampatan ini tidak berguna bagi pesakit yang mempunyai tanda-tanda varikos yang teruk, kerana ia tidak akan memberi tekanan yang diperlukan pada saluran darah.
Secara keseluruhan terdapat 4 kelas produk mengikut tahap mampatan: supereasy, cahaya, kuat, superstrong. Setiap kelas hamparan mampatan digunakan pada peringkat "tahap" penyakitnya. Seluar dalam pemampatan boleh digunakan secara berterusan tidak lebih daripada enam bulan. Jujukan itu adalah seperti berikut: pada waktu pagi, setelah mandi, kaki kering kering, gel digunakan, dan kemudian pakaian diletakkan, yang dikeluarkan pada petang selepas kerja. Adalah wajar bahawa bersatu mempunyai sijil yang sesuai yang mengesahkan keselamatan alam sekitar. Adalah lebih baik jika bersatu dibuat elastane, yang menjadikan pemampatan dengan baik dan tidak menyebabkan reaksi alahan. Seluar mampatan berkualiti tinggi dalam mana-mana cuaca mengekalkan keseimbangan suhu dan air kulit secara normal.
Mampatan elastik anggota badan yang lebih rendah
Pembalut pembalut buku lali: lapisan pada buku lali pergelangan kaki
Cedera pergelangan kaki paling kerap berlaku pada musim sejuk, apabila seseorang di jalan licin mengelilingi kakinya. Kerosakan jenis ini juga biasa di kalangan atlet yang, sebagai tambahan kepada anjakan pergelangan kaki, mencederakan paha, bahagian bawah dan bahagian atas.
Orang yang cedera akibat kecederaan merasakan sakit, kesakitan yang tahan lama. Semakin berat pecah ligamen, rasa sakit semakin kuat di sana.
- Sekiranya dislocation pergelangan kaki pertama telah berlaku, ligamen tidak rosak, tetapi serat ligamen cedera. Dalam kes ini, pembalut elastik dikenakan pada pergelangan kaki.
- Apabila dislokasi derajat kedua ligamen sebahagiannya pecah, tetapi tidak kehilangan fungsinya. Sekiranya berlaku kerosakan sedemikian, adalah disyorkan untuk memohon pembalut elastik atau splint plaster.
- Tahap ketiga kecederaan dianggap paling parah, di mana ligamen benar-benar koyak dan dalam beberapa kes terpisah dari dinding. Dalam kes ini, pembalut penetapan digunakan pada pergelangan kaki plaster.
Untuk menentukan sejauh mana kerosakan, radiografi diperlukan. Oleh itu, dengan kesakitan yang teruk, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan untuk menolak fraktur.
Gejala kehalusan pergelangan kaki
- Sekiranya dislokasi pergelangan gelung ijazah pertama didiagnosis, orang itu boleh bergerak, tetapi dia akan merasa sakit dan tidak selesa ketika berjalan. Pembengkakan sendi dan pembengkakan di kawasan kerosakan.
- Sekiranya dislokasi ijazah kedua, bahagian depan dan luar kaki mengembang. Mangsa merasakan banyak kesakitan dan sukar untuk bergerak.
- Sekiranya tidak mustahil untuk melangkah pada kaki, sakit teruk dirasai dan orang tidak boleh bergerak, didiagnosis keilatan pergelangan kaki gelar ketiga. Selepas beberapa waktu, pembengkakan sendi teruk dan terdapat pencurahan darah. Bengkak muncul di seluruh kaki.
Dalam kes kehelan atau subluxation, klik biasanya didengar, sementara kaki dipindahkan secara visual. Sendi buku lali boleh dislocated ke luar, ke dalam, ke hadapan atau ke belakang.
Bantuan Pertama
Tidak kira bagaimana kecederaan itu berlaku, seseorang memerlukan pertolongan cemas.
Pertama sekali, kaki diletakkan pada ketinggian yang kecil, sehingga anggota badan itu berehat. Seterusnya, gunakan pembalut elastik dengan pembalut. Untuk mengurangkan kesakitan, disyorkan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit.
Selepas menyediakan pertolongan cemas, anda mesti menyerahkan mangsa ke klinik. Doktor akan memeriksa pesakit, merawat rawatan, menyuntik lidocaine atau novocaine.
Memakai pakaian itu dilakukan dengan pembalut elastik atau mudah. Berbanding pembalut mudah, elastik mempunyai kemuluran dan keanjalan yang lebih baik. Ia terletak pada badan, menentang ubah bentuk dan boleh dikeluarkan pada bila-bila masa, jika perlu. Sebagai contoh, untuk menggosok salap terapeutik.
Pembalut buku lutut seberat mungkin, tetapi penting untuk memastikan aliran darah di pergelangan kaki, supaya kaki tidak mati rasa. Pernikahan itu harus dilakukan sesuai dengan aturan yang perlu diingat.
- Pernikahan dilakukan di sebelah kanan.
- Pembalut itu mula luka dari bahagian kaki buku lali.
- Pembalut itu dilakukan dengan sama, dengan pembalut itu mesti diregangkan di seluruh permukaan.
- Pembalut itu luka sedemikian rupa sehingga semua lapisan berikutnya akan menemui satu sama lain sebanyak 2-3 sentimeter.
- Lapisan terakhir dan pertama dipasang pada bahagian sempit buku lali.
Apabila pembalut digunakan, mangsa mesti diposisikan dengan selesa dan sedikit mengangkat anggota yang cedera. Ia adalah perlu bahawa akses ke kaki selesa di kedua-dua belah pihak. Kaki hendaklah berserenjang dengan buku lali.
Perban pembalut boleh digunakan untuk sendi terikat dengan beberapa cara. Di permukaan lutut pergelangan kaki satu setengah meter perban anjal. Bungkusnya, bermula dari pergelangan kaki dalam gerakan bulat tangan. Seterusnya, pembalut digunakan melalui belakang di kawasan tunggal.
Selepas itu, anda perlu secara beransur-ansur kembali melalui kaki belakang di kaki bawah, manakala arah dipilih serong, supaya perban melintasi lapisan terakhir. Manipulasi seperti itu diulangi tujuh kali, selepas itu pembalut elastik diperbaiki.
Bahagian belakang kaki ditutup, dan tumit dibuka. Pembalut itu berakhir dengan gerakan bulat.
Gunakan pembalut pembalut
Orang yang sering mengalami tekanan pada kawasan buku lali disyorkan untuk menggunakan pembalut retakan lembut. Ia mudah digunakan secara bebas, perkara utama adalah mengikuti peraturan asas untuk pelaksanaannya.
Pembalut membaiki mengurangkan beban pada tapak kecederaan dan mempercepat proses pemulihan selepas kecederaan. Khususnya pakaian ini diperlukan untuk atlet dan orang tua untuk memastikan keselamatan sendi buku lali.
Pilihan yang paling boleh dipercayai dan optimum adalah pembalut lapan berbentuk pada sendi buku lali. Ia biasanya dikenakan oleh orang yang mempunyai pengalaman, kerana dengan teknik yang salah pelaksanaannya, ia dapat membahayakan korban. Sekiranya pembalut ketat, pelbagai komplikasi boleh berlaku.
Untuk melakukan pembalut pembetulan, anda mesti mempunyai pembalut dan klip. Mangsa itu sesuai dengan permukaan rata, kakinya diletakkan di atas lutut doktor. Adalah penting bahawa pesakit tidak bergerak, ia akan membolehkan anda melakukan prosedur dengan betul.
- Untuk memohon pembalut pembetulan bermula dengan kawasan shin dalam gerakan bulat. Ia perlu membuat beberapa giliran, sambil memastikan perban itu tepat.
- Akhir pembalut diletakkan dengan teliti di luar kaki.
- Melalui kawasan ketinggian kaki, perban ditarik balik ke pergelangan kaki dalaman dan dua pusingan dibuat di sekitar kaki. Pembalut ditarik balik ke kaki dalam.
- Seterusnya adalah beberapa lagi lilitan, selepas itu pembalut itu dijamin dengan klip.
Untuk dapat membantu diri mereka sendiri atau orang lain dengan kecederaan pada masa yang tepat jika perlu, doktor mengesyorkan selalu membawa pembalut elastis di dompet mereka.
Semasa memakai pembalut pembetulan, anda perlu tahu beberapa ciri untuk membetulkan buku lali dengan betul.
- Untuk menghapuskan rasa tidak selesa, pembalut elastik lebih baik digunakan secara langsung pada kaki. Ini akan meningkatkan aliran darah ke sendi yang rosak.
- Apabila luka terbuka, pembalut fiksasi pada buku lali tidak boleh digunakan. Ia perlu membawa mangsa ke pusat perubatan secepat mungkin. Untuk mengelakkan jangkitan pada luka, tapak kecederaan harus ditutup dengan kain steril.
- Sekiranya pendarahan berat, tourniquet perlu digunakan; luka dilindungi dengan pakaian steril.
- Juga, pembalut tidak boleh digunakan jika anjakan di kawasan pergelangan kaki ditemui di dalam mangsa. Memampatkan sejuk hendaklah digunakan di tapak kecederaan, dan selepas itu anda perlu segera menghubungi ambulans.
Adalah penting untuk memastikan bahawa pesakit berada dalam kedudukan terlentang dan tidak berdiri di atas anggota yang cedera.
Berjalan juga dilarang, kerana ini boleh menyebabkan pembentukan kecederaan kecil dan akibat yang tidak diingini.
Manfaat menggunakan pembalut elastik
Berbanding pembalut konvensional, pembalut buku lali anjal mempunyai banyak kelebihan. Ia menentang ubah bentuk, tidak tergelincir apabila dipakai, dan boleh digunakan beberapa kali. Dalam kes ini, pembalut elastik boleh membetulkan kawasan sendi yang terjejas.
Jenis berpakaian ini universal, kerana ia boleh digunakan untuk membaiki mana-mana sendi. Fiksasi anggota badan yang baik boleh dicapai untuk masa yang lama.
Sesiapa sahaja boleh mengeluarkan dan memohon semula pembalut elastik, dan latihan perubatan khas tidak diperlukan. Secara umum, satu pembalut elastik menggantikan kira-kira dua pembalut kain kasa biasa, yang bukan sahaja mudah, tetapi juga bermanfaat.
Sementara itu, sebagai tambahan kepada kelebihan, jenis perban ini juga mempunyai kelemahan. Sekiranya pembalut tidak digunakan dengan betul, aliran darah mungkin terganggu. Kerana pelanggaran teknik perban, mungkin terdapat penumpukan yang tidak lengkap pada sendi yang rosak. Sekiranya anda tidak mengambil berat tentang pembalut elastik itu, ia dapat dengan cepat gagal dan kehilangan kualiti penetapannya.
Pembalut elastik: jenis, apabila digunakan, peraturan pengenaan, tempat membeli di Moscow
Pengompresi ekstrem yang lebih rendah adalah kaedah yang baik untuk mengatasi kekurangan vena dan penyakit lain pada saluran darah dan sendi kaki. Pembalut elastik membantu menyelesaikan masalah vena varikos, trombophlebitis, digunakan sebelum campur tangan pembedahan untuk pencegahan tromboembolisme.
Pemadatan elastik mula digunakan baru-baru ini. Sebelum ini, mereka cuba membuat mampatan menggunakan pembalut biasa, tetapi idea itu tidak berjaya. Pembalut mudah dilancarkan, mengetatkan kulit, meninggalkan hematoma dan lebam. Dan kemudian pencapaian sains moden datang untuk menyelamatkan - serat elastomer ditenun ke pembalut. Gunakan bahan dari lycra, poliuretana, getah.
Kandungan artikel:
Kelebihan perban elastik
Jenis produk
Peraturan tindanan
Harga di mana hendak beli
Pembalut elastik adalah kain elastik padat kain, panjang dan lebar yang bergantung pada tujuan perban. Kain organik memberikan penyerapan kelembapan yang baik, kaki (atau tangan) tetap kering walaupun dengan tenaga fizikal yang cukup. Serat elastik tenunan mengekalkan nada otot, merata kulit secara merata.
Plus perban elastik
Kelebihan mampatan dengan pembalut khas:
- bentuk pembalut itu tidak berubah walaupun selepas penggunaan berganda;
- Mampatan pada kulit diagihkan sama rata sepanjang keseluruhan panjang, yang membentuk tekanan yang tetap dan seragam pada kapal;
- perban itu sesuai dengan ketat, mengikuti lengkung anatomi;
- penetapan baik sendi;
- pita anjal tidak digulung, tidak ada lipatan tekanan, yang melindungi kulit daripada kerosakan;
- jika perlu, pembalut mudah dikeluarkan.
Kontraindikasi kepada mampatan elastik:
Anda tidak boleh menggunakan mampatan untuk gangguan neurologi, keradangan saluran limfa dan ulser trophik.
Jenis pembalut elastik: bila dan apa yang perlu digunakan
Saiz dan darjah peregangan pembalut berbeza-beza. Pilihan pembalut bergantung kepada penyakit ini.
Saiz pembalut dan bahagian badan dibentangkan dalam jadual:
Untuk sendi pembalut, lebih mudah untuk menggunakan pembalut elastik dari 1 hingga 3 meter. Ini akan membolehkan anda dengan mudah dan boleh dipercayai mengukuhkan sendi, tetapi tidak akan ada bahan berlebihan pada anggota badan. Sekiranya kawasan besar ditetapkan, panjang pita hendaklah dari 3 hingga 5 meter.
Bergantung pada kain, pembalut dibahagikan kepada rajutan dan tenunan. Dalam kes pertama, ia dikait menggunakan benang kapas tulen dengan penambahan benang lateks. Ia memberikan daya tahan, tekstur yang padat menyumbang kepada fiksasi yang boleh dipercayai, menghalang tergelincir. Tetapi perban rajutan mempunyai beberapa kelemahan utama: ia dengan cepat membentang dan kehilangan bentuknya, benang menjadi longgar dan pita anjal hancur. Pembalut kain lembut dan lebih selesa untuk memakai lama, ia tidak akan kehilangan bentuknya selama lebih dari 6 bulan jika digunakan dengan betul. Ia juga tidak larut dan mudah dipindahkan walaupun boleh dicuci mesin.
Ciri perban termasuk peregangan benang:
- Rentang pendek - pemanjangan pita itu hanya 70% daripada kod sumber - pemampatan dalam kes keras, padat. Ia digunakan untuk vena varikos maju, trombophlebitis, sukan.
- Purata - 140% daripada nilai asal. Ia digunakan untuk ketidakseimbangan vena kronik, juga semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan pada urat.
- Peregangan panjang dianggap sebagai pemanjangan lebih daripada 140% - digunakan jika pemampatan anggota badan yang lemah diperlukan. Sebagai contoh, dalam peringkat pertama perkembangan penyakit varikosis atau selepas pembedahan untuk memperbaiki sendi.
Petunjuk untuk digunakan
- mampatan prophylactic selepas phlebectomy (pengasingan vena varikos) dan sclerotherapy (pengenalan ke dalam vena bahan khas yang seketika melekat dinding);
- bengkak kaki pada vena varikos, trombosis, limfostasis;
- pencegahan tromboembolisme selepas bersalin pada wanita gemuk atau selepas pembedahan;
- pemampatan terapeutik untuk kekurangan vena;
- penetapan sendi-sendi dengan kekuatan fizikal yang diharapkan untuk mengelakkan kecederaan;
- perban elastik pada pesakit dengan ciri-ciri anatomi individu atau amputasi anggota;
- Pembalut elastik digunakan untuk sukan - mengurangkan beban pada sendi dan otot.
Kaedah untuk memohon mampatan elastik ke kaki
Sebelum menggunakan mampatan, anda mesti memeriksa pembalut itu. Sekiranya fiksasi dilakukan dengan velcro yang dijahit, ia mesti digerakkan semula ke arah yang bertentangan.
Pembalut digunakan pada waktu pagi tanpa keluar dari katil. Adalah dinasihatkan untuk memegang kaki dalam posisi yang dibangkitkan selama beberapa minit, sebagai contoh, dengan meletakkannya pada pad atau roller selimut.
Mula mula membalut terus dari jari kaki. Buat gegelung penetapan untuk menguatkan pembalut dan menghalang berehat. Selanjutnya, meregangkan pita yang dibalut di sekeliling anggota badan. Setiap lapisan berikutnya bertindih dengan sebelumnya sebanyak 1/3 - ini memastikan penetapan yang boleh dipercayai.
Di bahagian sendi pergelangan kaki, pembalut itu digunakan secara silang, membuat sejenis kunci yang menghalang pembalut daripada berehat.
Ketepatan pengenaan mampatan yang dinilai oleh hujung jari. Mereka berpaling sedikit biru dalam beberapa minit pertama, dan kemudian memulihkan warna mereka.
Peraturan pengenaan tangan
Betul dibalut dengan pembalut elastik adalah mudah. Kaedah pengenaan adalah sama dengan anggota badan yang lebih rendah. Pembalut pada waktu pagi, atau selepas tidur yang panjang. Tinggalkan hujung jari terbuka untuk menilai mampatan. Pembalut elastik digunakan dengan ketegangan yang seragam, ketegangan yang lebih kuat di tangan dan penurunan ketegangan secara bertahap ke bahu. Adalah penting untuk diingati: setiap pusingan berikutnya akan bertindih dengan sebelumnya sebanyak 1/3.
Teknik menabuk pergelangan tangan dengan pembalut elastik: membuat tur pelindung di sekitar pergelangan tangan, kemudian memegang badan pembalut melalui bahagian belakang tangan ke jari dan dalam beberapa lawatan pembalut mereka. Kemudian pembalut itu kembali ke pergelangan tangan, dan lawatan selamat dilakukan, atau pembalut itu tetap dengan klip atau velcro.
Sekiranya kecederaan atau kecederaan sendi untuk mengurangkan mobiliti anggota badan, pemampatan elastik akan diselamatkan. Kaedah imobilisasi dalam kes ini, pertimbangkan contoh sendi lutut. Pembalut elastik pada lutut boleh digunakan dalam dua cara: pakaian penyu penyu dan pengikatan.
Apabila menampal dalam fesyen yang konvergen, lawatan fixative dibuat di bawah sendi, kemudian di atas sendi. Selalunya mengenakan lawatan sama ada lebih tinggi atau lebih rendah, secara beransur-ansur menurunkan mereka ke lutut. Di kawasan sendi lutut, ketegangan pembalut dinaikkan untuk memperbaiki kawasan masalah dengan lebih ketat.
Pembalut yang diverging digunakan dengan cara yang bertentangan. Lawatan mengunci digunakan terus ke lutut dan kemudian dibalut di atas dan di bawah sendi dengan menyimpang lawatan ketat.
Pembalut elastik juga digunakan dalam tramatologi untuk memasang pelekat plaster. Keuntungan daripada pembalut kain kasa konvensional adalah keupayaan untuk melepaskan pembalut dan mengurangkan mampatan pada anggota badan.
Pembalut sukan dan anjal
Untuk mengelakkan kecederaan semasa latihan sukan, mampatan elastik digunakan. Selalunya digunakan untuk tujuan pembalut syarikat "Intex". Tujuan utama penggunaan dalam sukan:
- mengurangkan beban pada sendi;
- pencegahan kekurangan vena (penting dalam olahraga, gimnastik, berbasikal);
- mengurangkan risiko fraktur dan lebam semasa seni mempertahankan diri (tinju, kickboxing, karate).
Sebelum latihan untuk mengelakkan peregangan otot dan dislokasi sendi, sendi besar diperkuat dengan perban bulat.
Pelari profesional, penunggang basikal mesti membalut kaki bawah untuk memudahkan aliran darah vena. Jika tidak, keterlaluan panjang urat akan menyebabkan kelemahan dinding vena dan aliran keluar terjejas.
Semasa atlet berkuasa mengendalikan sendi lutut. Ini akan mengurangkan beban pada lutut dan membantu untuk mengambil lebih banyak berat tanpa merosakkan anggota badan. Peninju menggunakan pembalut untuk membetulkan ibu jari ke tangan. Ia memberikan daya impak tinggi dan melindungi daripada patah profesional.
Pembalut Penjagaan
Setelah digunakan, pembalut dibasuh dalam air sabun hangat. Penggunaan serbuk tidak diingini, mereka melembutkan kain dan mempercepat peregangan.
Selepas mencuci, pembalut elastik digantung tanpa berpusing. Untuk penyimpanan, ia boleh dipintal ke dalam tiub dan dibiarkan sehingga pemecahan seterusnya penyakit.
Sekiranya mampatan yang berpanjangan diperlukan, lebih baik untuk membeli dua pembalut dan kerap mencuci dan mengeringkan kain tersebut.
Perlu diingatkan bahawa setelah mengeluarkan pembalut, kulit harus dibasuh dan dikeringkan. Sekiranya perlu, pembalut tahan lama boleh dirawat dengan serbuk talcum untuk mengelakkan kerengsaan.
Pembalut polimer
Salah satu ciptaan perubatan yang menarik adalah pembalut polimer. Mereka diperbuat daripada serat polimer dengan penambahan resin poliuretana. Apabila kain menjadi basah, tindak balas kimia berlaku dan pembalut menguatkan. Digunakan dalam traumatologi untuk melancarkan anggota badan untuk fraktur sebagai alternatif kepada gipsum. Kelebihannya adalah jelas: ia mudah digunakan, tidak runtuh, ia boleh diproses, risiko penggabungan bersama dikurangkan.
Kaedah memohon pembalut poliuretana:
- pada anggota badan, stoking subshine dipakai, yang akan melindungi kulit dari pembalut itu sendiri;
- pada tulang yang menonjol (misalnya, siku, buku lali) patch khas atau lapisan lembut digunakan;
- Pembalut dibasahi dalam air suam dan, seperti ketika dibalut dengan pembalut elastik, digunakan secara melingkar ke atas anggota badan. Prosedur ini dijalankan oleh seorang traumatologist, peremajaan diri dikontraindikasikan - pembalut mengeras dalam masa 6-30 minit dan pada masa ini, pembalut mesti dibentuk.
Ia dikeluarkan, serta gipsum, dengan bantuan gunting khas. Pembalut polimer tegar tegar hampir tanpa berat berbanding pembalut plaster. Anda juga boleh mencuci dengannya, ketika basah, dia tidak kehilangan harta benda.
Di mana untuk membeli pembalut elastik?
Anda boleh membeli pembalut di Moscow di mana-mana farmasi, atau melalui pesanan melalui Internet. Terdapat juga kedai khusus, contohnya, Danko-Orto, kedai barangan perubatan Dobrynya, dan kedai-kedai sukan Sukan Jalan.
Penyelamat melepaskan elastik untuk ramai orang. Selain pembalut, terdapat pemampatan menggunakan kaus kaki siap pakai. Pakaian rajutan mampatan dipilih oleh saiz anggota badan dan mempunyai kekakuan tertentu.
Penyembuhan arthrosis tanpa ubat? Boleh jadi!
Dapatkan buku percuma "Pelan langkah demi langkah untuk memulihkan pergerakan lutut dan sendi pinggul dalam kes arthrosis" dan mula pulih tanpa rawatan dan operasi yang mahal!