Image

Vaskulitis hemoragik: foto, penyebab dan kaedah rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa

Vaskulitis hemoragik juga mempunyai nama purpura alahan, toksikosis kapilari, atau, atas nama pengarang yang menyifatkan, penyakit Shenlein-Genoch. Penyakit ini termasuk dalam kumpulan vaskulitis yang banyak, keradangan saluran darah pelbagai jenis dan saiz.

Keanehan tindak balas dinding vaskular adalah keadaan aseptik (ketiadaan patogen) dan peranan dominan tindak balas alahan. Penyakit ini disertai oleh trombosis yang meningkat, peredaran mikro darah yang merosakkan dalam tisu dan organ dalaman, yang mengakibatkan kerosakan kepada buah pinggang, sendi, dan organ pencernaan.

Lebih mudah terdedah kepada lelaki toksikosis kapilari di bawah usia 20 tahun, kanak-kanak dari 7 hingga 13 tahun. Insiden dalam populasi ini adalah antara 14 hingga 24 bagi setiap 10,000.

Apa itu?

Vaskulitis hemoragik adalah penyakit sistemik reumatik yang dicirikan oleh peradangan kronik kapilari, arteriol, dan venules yang menyembuhkan kulit, sendi, organ perut, dan buah pinggang. Satu lagi nama untuk vaskulitis hemoragik ialah penyakit Schönlein-Genoch.

Punca

Penyebab penyakit ini tidak ditubuhkan dengan tepat. Ia dianggap sebagai autoimun. Walau bagaimanapun, hubungan dengan faktor-faktor pengaktifan proses patologi telah diturunkan. Ini termasuk:

  • kecederaan trauma pada kulit dan saluran darah;
  • memindahkan penyakit berjangkit virus dan bakteria, pentingnya melekat pada keradangan akut dan kronik di saluran pernafasan atas (influenza, ARVI, tonsillitis, sinusitis), campak, sakit tekak yang kerap, cacar air, tifus, penyakit streptokokus;
  • vaksinasi untuk vaksinasi rutin, kegunaan imunoglobulin prophylactic;
  • alahan makanan;
  • penstrukturan semula badan dalam tumor malignan dan jinak;
  • perubahan pada wanita semasa kehamilan;
  • kesan peningkatan dos radiasi matahari (dengan penyamakan yang berpanjangan), turun naik suhu, dan radiasi;
  • tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan (biasanya antibiotik, sedatif dan antihipertensi);
  • gangguan metabolik dalam penyakit endokrin (diabetes mellitus);
  • kecenderungan genetik dalam keluarga.
  • keracunan isi rumah dan profesional, toksicoinfection;
  • kanak-kanak mempunyai serangan cacing;
  • reaksi terhadap gigitan serangga.

Vaskulitis hemoragik pada orang dewasa lebih kerap berlaku pada usia tua, dengan imuniti lemah dan lemah.

Gejala vaskulitis hemoragik, foto

Manifestasi penyakit bergantung kepada organ dan sistem mana yang dilindungi. Vaskulitis hemoragik mungkin nyata sebagai satu atau beberapa kumpulan gejala (lihat foto). Majoriti yang berikut:

  • lesi kulit;
  • kerosakan bersama;
  • luka saluran gastrousus;
  • sindrom buah pinggang;
  • dalam kes terpencil - luka paru-paru dan sistem saraf.

Ciri yang paling utama adalah permulaan penyakit yang teruk, disertai oleh kenaikan suhu ke nombor febrile. Mungkin ada kes di mana kenaikan suhu tidak hadir.

  1. Sindrom kulit (atau purpura) berlaku pada setiap pesakit. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk ruam hemoragik simetrik, kecil atau berwarna-hitam, yang terletak pada permukaan ekstensor yang lebih rendah (kurang kerap bahagian atas), di sekitar sendi besar dan di bahagian punggung. Ruam boleh diwakili oleh unsur-unsur tunggal, dan boleh menjadi sengit, digabungkan dengan angioedema. Sebagai peraturan, ruam adalah watak gelombang yang berulang. Pada pudar pigmentation ruam kekal. Sekiranya berlaku kerapkali, skala kulit berlaku di tapak ruam.
  2. Sindrom artikular sering diperhatikan serentak dengan kulit, kebanyakannya ciri untuk orang dewasa. Selalunya kaki besar biasanya diliputi oleh proses, paling jarang - siku dan pergelangan tangan pergelangan tangan. Kesan, kemerahan dan bengkak yang ditandakan. Lazimnya vaskulitis hemoragik adalah sifat yang tidak menentu dari lesi artikular. Dalam 25% kes, penderaan sakit sendi mendahului lesi kulit. Sindrom artikular, yang jarang berlangsung selama seminggu, kadang-kadang digabungkan dengan myalgia dan edema ekstrem yang lebih rendah.
  3. Dalam 2/3 pesakit, sindrom abdomen juga diperhatikan. Ia dicirikan oleh sakit perut bersifat spastik, loya, muntah, dan pendarahan gastrik. Pada masa yang sama, fenomena yang mengancam nyawa hanya diperhatikan hanya pada 5% pesakit.
  4. Sindrom renal kurang biasa (40 hingga 60% daripada kes) dan tidak berkembang dengan serta-merta. Ia menunjukkan dirinya dalam bentuk hematuria (perkumuhan darah dalam air kencing) yang bervariasi keterukan, dalam kes-kes yang jarang berlaku, kemungkinan perkembangan glomerulonephritis (keradangan buah pinggang) bentuk hematurik atau nefrotik. Selalunya, glomerulonephritis muncul pada tahun pertama penyakit ini, jarang berlaku semasa berulangnya vaskulitis hemoragik atau selepas kehilangan semua manifestasi penyakit lain.

Dalam kes terpencil, terdapat aduan paru-paru - pendarahan, pendarahan. Juga jarang berlaku luka sistem saraf - sakit kepala, sawan, boleh membangunkan encephalopathy atau polyneuropathy.

Vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak

Gejala vasculitis pada kanak-kanak, bergantung kepada kekerapan kejadian mereka, diedarkan seperti berikut:

  • ruam dalam bentuk papules dan bintik merah - 100% kes
  • arthritis dan sakit sendi - 82%
  • sakit perut - 63%
  • kerosakan buah pinggang (glomerulonephritis) - 5-15%.

Selalunya, pemulihan berlaku secara spontan. Oleh itu, penyakit ini agak baik pada masa kanak-kanak, terutamanya jika peraturan pemakanan diperhatikan dan penghapusan faktor penyebab yang mungkin dimulakan. Selepas keradangan berkurangan, risiko pengulangan adalah maksimum dalam 3 bulan pertama, tetapi mungkin kemudian.

Selepas pemulihan, seseorang harus mematuhi prinsip pemakanan pemakanan sepanjang tahun dan mengelakkan hubungan dengan alergen menembusi saluran pernafasan.

Sindrom kulit dalam gambaran klinikal vaskulitis adalah peneraju. Ia dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • ruam yang dipanggil purpura muncul;
  • simetrinya;
  • Purpura naik di atas kulit dan terasa baik;
  • Pada masa yang sama ia mungkin bintik merah, jerawat, lepuh, yang dicirikan oleh gatal-gatal;
  • letusan primer pada kaki, kemudian mereka merebak ke pinggul dan punggung;
  • selepas beberapa hari, letusan merah cerah menjadi coklat, dan kemudian menjadi pucat dan hilang;
  • kadang-kadang terdapat lesi pigmen yang tahan lama.

Perkembangan glomerulonephritis biasanya berlaku dalam masa sebulan dari kemunculan gejala penyakit pertama. Kerosakan ginjal boleh berlaku dengan manifestasi minimum atau terdedah kepada aliran agresif. Bergantung kepada ini, tanda-tanda klinikal dan makmal glomerulonephritis sangat pelbagai. Mereka termasuk:

  • protein dalam air kencing;
  • edema, kadang-kadang sangat ketara dari segi sindrom nefrotik, di mana kehilangan protein dalam air kencing boleh mencapai 3.5 g sehari;
  • kesakitan lumbar;
  • kemerahan urin (hematuria kasar) atau hanya kehadiran sel darah merah di dalam mikroskopik (hematuria mikro);
  • peningkatan sementara dalam tekanan.

Sindrom perut adalah akibat daripada iskemia usus. Pada kanak-kanak, ia dicirikan oleh:

  • mual;
  • muntah;
  • penampilan urat berdarah dalam tinja;
  • kesakitan tertumpah di seluruh perut untuk kolik;
  • kenaikan sakit selepas makan;
  • najis longgar.

Bentuk perut vaskulitis hemoragik menyerupai "perut tajam", yang secara tradisional memerlukan campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, ia adalah kontraindikasi dalam penyakit ini, sejak menyebabkan luka pembuluh darah. Terapi ubat yang mencukupi diperlukan.

Sindrom Arthritic dalam vasculitis hemoragik mempunyai gejala yang membezakannya daripada sindrom artikular pada penyakit lain (osteoarthritis, rheumatoid arthritis, gout). Ini termasuk:

  • kekurangan kemusnahan sendi;
  • simetri lesi;
  • kekurangan penghijrahan sakit;
  • luka kerap pergelangan kaki dan sendi lutut.

Rawatan terhadap kanak-kanak dengan vasculitis pendarahan perlu dimulakan di hospital. Biasanya ditawarkan rehat tiga minggu, diikuti dengan pengembangan.

Bagaimana vasculitis hemorrhagic didiagnosis?

Ia cukup mudah untuk mendedahkan penyakit Schönlein-Henoch kepada pesakit yang mempunyai tiga gejala utama.

Terdapat perbezaan kecil dalam perjalanan penyakit ini pada kanak-kanak dan orang dewasa.

  • Lebih daripada 30% kanak-kanak mengalami demam.
  • Dicirikan oleh permulaan dan kursus penyakit akut.
  • Sindrom perut disertai dengan najis cecair dengan garis-garis darah.
  • Selalunya buah pinggang terlibat dalam proses dari awal, dengan hematuria dan proteinuria dikesan dalam sampel air kencing.
  • Permulaan penyakit itu terhapus, gejala lebih ringan.
  • Sindrom perut hanya berlaku pada 50% pesakit dan jarang disertai dengan mual dan muntah.
  • Kerosakan buah pinggang membawa kepada perkembangan glomerulonephritis tersebar kronik, dengan pembentukan kegagalan buah pinggang kronik.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini dilakukan secara komprehensif. Pertama sekali, doktor menjalankan tinjauan lisan, di mana dia menentukan aduan pesakit, mengumpul anamnesis. Pada masa akan datang, kajian berikut boleh diberikan:

  • Ultrasound organ abdomen dan buah pinggang.
  • Penentuan tempoh pendarahan.
  • Mengendalikan ujian cuff, serta contoh abah-abah dan pinch.
  • Pemeriksaan Fecal
  • Menjalankan kajian imunologi, serta biokimia darah.
  • Kajian virologi untuk mengenal pasti hepatitis.
  • Pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus.
  • Ujian darah dapat mengesan peningkatan jumlah leukosit dan ESR. Gangguan imunologi juga diperhatikan dalam bentuk peningkatan immunoglobulin A dan pengurangan tahap imunoglobulin G.
  • Semasa pemeriksaan fizikal, doktor memeriksa fungsi sendi, dengan teliti memeriksa kulit untuk mengesan perubahan warna dan ruam yang mungkin. Sekiranya bengkak di kawasan muka dikesan, ini mungkin menunjukkan gangguan dalam fungsi normal sistem kencing. Anda juga harus memeriksa nadi.

Penyakit ini harus dibezakan daripada penyakit berikut:

  • Endokarditis infektif.
  • Sistemik vaskulitis (sindrom Goodpasture, periarteritis nodosa, penyakit Behcet).
  • Penyebaran penyakit tisu penghubung (sistemik lupus erythematosus).
  • Meningococcemia.
  • Macroglobulinemic purpura Waldenstrom.
  • Yersiniosis
  • Penyakit Crohn.

Di samping itu, prosedur trepanobiopsy dan pemeriksaan sumsum tulang boleh ditetapkan.

Rawatan vaskulitis hemorrhagic

Pertama, diet diperlukan (makanan alergen tidak dikecualikan). Kedua, rehat tidur yang ketat. Ketiga, terapi obat (agen antiplatelet, antikoagulan, kortikosteroid, imunosupresan, azathioprine, serta terapi antitrombotik).

Guna ubat berikut:

  • aktivator fibrinolisis - asid nikotinik.
  • heparin pada dos 200-700 unit setiap kilogram jisim setiap hari subkutan atau secara intravena 4 kali sehari, dihentikan secara beransur-ansur dengan penurunan dos tunggal.
  • disaggregants - chimes 2-4 miligram / kilogram setiap hari, titisan intravena cedera.
  • Dalam kes-kes yang teruk, terapi plasmapheresis atau glucocorticosteroid ditetapkan.
  • Dalam kes yang luar biasa, sitostatics digunakan, seperti Azathioprine atau Cyclophosphamide.

Pada dasarnya, perjalanan penyakit ini menggalakkan, dan terapi imunosupresif atau sitostatik jarang digunakan (contohnya, dengan perkembangan nefritis autoimun).

  • Tempoh rawatan vaskulitis hemoragik bergantung kepada bentuk klinikal dan keparahan: 2-3 bulan - untuk ringan; 4-6 bulan - dengan sederhana; sehingga 12 bulan - dalam hal kursus berulang yang teruk dan jed Schönlein - Genoh; dalam kes kursus kronik, mereka dirawat dengan kursus berulang selama 3-6 bulan.

Kanak-kanak mesti berada di dispensari. Diadakan selama 2 tahun. 6 bulan pertama pesakit melawat doktor secara bulanan, kemudian 1 1 3 bulan, kemudian 1 kali dalam 6 bulan. Pencegahan dilakukan dengan bantuan pemulihan mental jangkitan kronik. Selaliti menyiasat najis pada telur helminth. Kanak-kanak seperti ini dikontraindikasikan dalam sukan, pelbagai fisioterapi dan pendedahan cahaya matahari.

Jawapan kepada soalan

Apa yang dimaksudkan dengan diet hypoallergenic?

  • Pertama sekali, produk yang sangat alergen seperti telur, coklat, buah-buahan sitrus, kopi dan koko, ikan laut dan makanan laut, kacang harus dikecualikan daripada penggunaan. Ia juga perlu menolak makanan berlemak dan goreng. Di dalam diet perlu dikuasai oleh produk tenusu dengan lemak rendah, hidangan rebus dan rebus. Epal hijau, porridges bijirin, daging ayam belanda dan daging arnab, minyak sayuran dibenarkan.

Apakah prognosis untuk vaskulitis hemoragik?

  • Sebagai peraturan, prognosis, terutama dalam bentuk ringan penyakit, adalah baik. Vaskulitis hemoragik yang teruk adalah penuh dengan kekambuhan penyakit dan berlakunya komplikasi (nefritis, yang rumit oleh kegagalan buah pinggang). Dalam kes bentuk kilat, kebarangkalian kematian adalah tinggi dalam beberapa hari selepas bermulanya penyakit.

Adakah pesakit dengan vaskulitis hemoragik diambil untuk pendaftaran dispensari?

  • Pendaftaran dispensari pada orang dewasa selepas penyakit ditangguhkan tidak ditunjukkan. Kanak-kanak mesti diperhatikan selama dua tahun. Dalam enam bulan pertama, setiap bulan, enam bulan akan datang setiap suku tahun, dan tahun lepas setiap 6 bulan. Kanak-kanak tidak boleh masuk untuk sukan, fisioterapi dan insolasi (pendedahan matahari) adalah kontraindikasi.

Adakah mungkin untuk membina komplikasi dan akibat selepas vaskulitis hemoragik dan yang mana?

  • Ya, penyakit ini boleh membawa kepada halangan usus dan peritonitis, kegagalan buah pinggang kronik, disfungsi organ-organ dalaman (jantung, hati), anemia, dan pendarahan paru-paru; kanak-kanak mungkin mengalami diathesis hemoragik.

Bagaimana untuk mengelakkan ketakutan?

Pesakit selepas keluar dari hospital tidak boleh melupakan penyakitnya di rumah. Sudah tentu, pada masa itu dia sudah tahu segala-galanya tentang sifat penyakit ini, pencegahan pemburukan, tingkah laku dalam kehidupan seharian, pemakanan, dan mod hari itu. Setelah jatuh ke dalam suasana yang bersahaja, pesakit tidak akan mengambil apa-apa ubat tanpa preskripsi doktor, tidak akan menerkam produk yang boleh mencetuskan kambuhan (alergen), tetapi pada masa yang sama mereka akan makan sepenuhnya dan setiap petang akan mula membuat cahaya tenang berjalan di udara segar.

Di samping itu, seseorang dikontraindikasikan:

  • Kebimbangan yang berlebihan, tekanan mental;
  • Vaksinasi (mungkin semata-mata untuk sebab-sebab kesihatan);
  • Buruh fizikal yang berat (kanak-kanak dikecualikan daripada pelajaran pendidikan fizikal);
  • Hypothermia;
  • Pengenalan imunoglobulin (antistaphylococcal, antitetik, dan lain-lain).

Oleh sebab vaskulitis hemoragik kebanyakannya merupakan penyakit zaman kanak-kanak, cadangan khas disediakan untuk kanak-kanak (atau ibu bapa?):

  • Setiap enam bulan, kanak-kanak melawat doktor yang hadir (tanpa keterpurukan);
  • Pemerhatian klinikal sekurang-kurangnya 5 tahun sekiranya buah pinggang sihat, tetapi jika mereka dikalahkan, kawalan mungkin seumur hidup;
  • Kanak-kanak dikecualikan sepenuhnya dari latihan fizikal selama setahun, kemudian berpindah ke kumpulan persediaan;
  • 3 kali setahun, lawatan mandatori kepada doktor pergigian dan otolaryngolog;
  • Ujian air kencing yang tetap (umum dan menurut Nechyporenko) dan analisis najis untuk helminths;
  • Vaksinasi dikecualikan selama 2 tahun, dan selepas masa ini, vaksinasi rutin dilakukan, tetapi dengan izin dari doktor yang hadir dan di bawah "penutup antihistamin";
  • Memelihara diet anti-alergi - 2 tahun;

Nasihat kepada ibu bapa atau sanak saudara lain tentang rawatan di rumah, pencegahan berulang, pemakanan, dan tingkah laku di sekolah dan di rumah.

Vaskulitis hemoragik - sebab, gejala dan rawatan

Vaskulitis hemoragik dianggap sebagai penyakit yang merupakan jenis vaskulitis imun yang kecil dan dicirikan oleh peningkatan pembentukan kompleks imun, peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular.

Patologi ini boleh berkembang dalam 2-3 minggu selepas demam tonsillitis, selesema atau demam merah. Vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak lebih biasa daripada orang dewasa.

Kanak-kanak dari 4 hingga 12 tahun amat terdedah kepada penyakit ini. Kanak-kanak lelaki sakit 2 kali lebih kerap daripada perempuan.

Sebabnya

Kenapa vaskulitis hemoragik berlaku, dan apa itu? Vaskulitis hemoragik juga dirujuk sebagai penyakit Schönlein-Genoch atau toksikosis kapilari. Penyakit ini aseptik (tanpa jangkitan) keradangan kapilari yang disebabkan oleh kesan merosakkan kompleks imun. Toksikosis kapilari yang dibentuk dengan pendarahan (pendarahan), pelanggaran pembekuan darah intravaskular dan gangguan peredaran darah dalam saluran darah kecil.

Penyebab vaskulitis hemoragik pada orang dewasa dan kanak-kanak dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • komplikasi selepas penyakit berjangkit (sakit tekak, selesema dan ARVI, demam merah dan cacar air) yang disebabkan oleh virus, bakteria atau parasit;
  • alahan makanan atau ubat;
  • hipotermia atau intolerans individu terhadap vaksin;
  • kecenderungan genetik.

Prinsip mekanisme perkembangan vasculitis hemoragik adalah pembentukan kompleks imun. Semasa peredaran dalam darah, kompleks ini boleh didepositkan pada permukaan dalaman dinding-dinding perahu kecil dan dengan itu menyebabkan kerosakan dengan berlakunya keradangan aseptik seterusnya.

Apabila keradangan dinding vaskular berkurangan keanjalannya. Akibatnya, ia menjadi telap dan bentuk lumen, yang menyebabkan deposit fibrin dan gumpalan darah. Berdasarkan ini, tanda patologis vaskulitis adalah microthrombosis dan sindrom hemorrhagic (lebam).

Pengkelasan

Bergantung pada varian klinikal kursus vasculitis hemoragik ialah:

  • kulit;
  • artikular;
  • abdomen (iaitu dari sisi abdomen);
  • buah pinggang;
  • digabungkan. Mana-mana kombinasi boleh dilakukan. Pilihan kulit bersama yang paling biasa, yang sebaliknya dipanggil mudah.

Bergantung pada perjalanan penyakit ini boleh:

  • kilat cepat (untuk beberapa hari);
  • akut (sehingga 30-40 hari);
  • berlarutan (selama 2 bulan atau lebih);
  • berulang (muncul semula tanda-tanda penyakit 3-4 kali atau lebih selama beberapa tahun);
  • kronik (gejala klinikal berterusan selama lebih daripada 1.5 tahun atau lebih) dengan kerapuhan atau kerapuhan.

Tahap aktiviti penyakit:

Manifestasi klinikal

Kekerapan manifestasi klinikal utama vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak dan orang dewasa:

  • ruam jerawatan pada kulit (ruam hemorrhagic kulit) - 100%;
  • sindrom artikular (kesakitan pada sendi buku lali) - 70%;
  • sindrom abdomen (sakit perut) - 60%;
  • kerosakan buah pinggang - 30-35%;

Dalam penyakit ini, kapal-kapal di mana-mana kawasan, termasuk buah pinggang, paru-paru, mata, otak, boleh terjejas. Vaskulitis hemoragik tanpa kerosakan kepada organ dalaman adalah penyakit yang paling baik dalam kumpulan ini.

Gejala vaskulitis hemoragik

Dalam kes vasculitis pendarahan, gejala-gejala itu sangat pelbagai, tetapi semua pesakit mempunyai lesi kulit. Ia boleh nyata pada permulaan penyakit ini, dan selepas munculnya gejala lain. Yang paling tipikal ialah penampilan purpura - pendarahan berwarna hitam (1-3 mm), yang boleh dirasai. Ruam ini bersifat simetri dan terletak pada mulanya pada kaki dan kaki, di masa depan ia boleh tersebar di atas. Selain purpura, unsur-unsur ruam yang lain juga mungkin muncul (vesikula, petechiae, eritema dan juga kawasan nekrosis).

Gejala vaskulitis hemoragik, seperti kerosakan pada permukaan artikular, terdapat pada 70% pesakit. Gejala ini sering berlaku bersama-sama dengan ruam pada minggu pertama penyakit ini. Kerosakan pada sendi boleh menjadi tidak penting dan menyebabkan sensasi menyakitkan yang singkat, tetapi ia juga boleh menjadi lebih luas apabila bukan sahaja besar (pergelangan kaki dan lutut) tetapi juga permukaan artikular kecil yang terjejas. Terdapat bengkak dan perubahan dalam bentuk permukaan artikular, dan sensasi yang menyakitkan boleh berlangsung dari 2 jam hingga 5 hari. Walau bagaimanapun, penyakit itu tidak menyebabkan kecacatan yang teruk pada permukaan artikular.

Yang paling teruk adalah kekalahan saluran gastrousus. Kadangkala sakit perut muncul sebelum ruam. Mereka berlaku dengan kemunculan pendarahan pada dinding usus dan berkejaran di alam semula jadi. Seringkali kesakitan itu berlaku di pusar, di kawasan iliac kanan, kawasan bawah tanah dan menyerupai gambar abdomen akut yang disebabkan oleh usus buntu, halangan usus atau pembengkokan ulser. Kesakitan paling lama tiga hari. Tetapi kadangkala sehingga sepuluh hari. Selalunya mereka disertai dengan mual dan muntah berdarah, serta rupa darah dalam tinja. Dalam sesetengah kes, pendarahan usus berkembang, yang disertai dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah dan keruntuhan.

Tanda-tanda vasculitis yang lebih jarang termasuk kerosakan buah pinggang dalam bentuk glomerulonephritis dan sindrom pulmonari, yang ditunjukkan oleh batuk dan sesak nafas.

Perbezaan gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa

  • Permulaan penyakit itu terhapus, gejala lebih ringan.
  • Sindrom perut hanya berlaku pada 50% pesakit dan jarang disertai dengan mual dan muntah.
  • Kerosakan buah pinggang membawa kepada perkembangan glomerulonephritis tersebar kronik, dengan pembentukan kegagalan buah pinggang kronik.
  • Lebih daripada 30% kanak-kanak mengalami demam.
  • Dicirikan oleh permulaan dan kursus penyakit akut.
  • Sindrom perut disertai dengan najis cecair dengan garis-garis darah.
  • Selalunya buah pinggang terlibat dalam proses dari awal, dengan hematuria dan proteinuria dikesan dalam sampel air kencing.

Vaskulitis hemoragik: foto

Sebagai vasculitis pendarahan kelihatan pada kaki, kami menawarkan untuk melihat foto terperinci gejala.

Komplikasi

Komplikasi komplikasi vaskulitis hemoragik termasuk:

  • halangan usus;
  • pankreatitis;
  • penembusan ulser gastrik dan usus;
  • peritonitis;
  • anemia postemorrhagic;
  • DIC dengan trombositopenia;
  • trombosis dan serangan jantung di dalam organ;
  • gangguan otak, neuritis.

Komplikasi vaskulitis hemoragik didapati hanya dalam kes-kes rawatan lewat, jadi sangat penting untuk memulakan rawatan secepat mungkin. Adalah diketahui bahawa mana-mana penyakit lebih mudah untuk dirawat pada permulaan perkembangannya. Ubat-ubatan sendiri, ubat-ubatan yang tidak terkawal atau ubat tradisional akan membawa kepada kemerosotan keadaan pesakit.

Diagnostik

Sekiranya vasculitis pendarahan disyaki, doktor memeriksa pesakit, mengumpul anamnesis, menetapkan ujian makmal dan pemeriksaan diagnostik yang akan membantu membuat gambaran lengkap penyakit dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Pemeriksaan berikut dianggap sebagai kaedah diagnostik utama untuk vaskulitis hemoragik:

  1. Coagulogram.
  2. Pengesanan kompleks imun yang beredar (CIC).
  3. Penentuan kelas immunoglobulin A (tinggi) dan G (berkurang), cryoglobulin dan komponen sistem pelengkap.
  4. Analisis biokimia (pecahan protein, CRP, antistreptolysin O, seromukoid).
  5. Ujian darah umum (maju) dengan pengiraan nilai mutlak indikator formula leukosit.

Rawatan vaskulitis hemorrhagic

Manifestasi kulit yang ringan mungkin mencetuskan pesakit luar (tapi tidur rehat!) Regimen dengan pematuhan wajib untuk diet khas (tidak termasuk daging, ikan, telur, obligasi alergen, produk baru) dan ubat preskripsi. Walau bagaimanapun, tempoh akut memerlukan penginapan di hospital, pengawasan perubatan yang berterusan, dan dalam kes penglibatan organ-organ dalaman dalam proses patologi - penggunaan sebilangan besar ubat-ubatan yang ditetapkan oleh skim khas dan dalam dos tertentu.

Sifat rawatan untuk vaskulitis hemoragik berbeza-beza bergantung kepada fasa penyakit:

  • debut, berulang, remisi;
  • bentuk klinikal - mudah (kulit), bercampur, dengan kerosakan buah pinggang;
  • keparahan manifestasi klinikal - ringan (kesihatan yang memuaskan, ruam kecil, kesakitan yang mungkin di sendi), sederhana (pelbagai ruam, sakit sendi atau arthritis, sakit perut berulang, jejak darah atau protein dalam air kencing), teruk (ruam, unsur nekrosis, angioedema berulang, sakit perut berterusan, pendarahan gastrousus, darah dalam air kencing, sindrom nefrotik, kegagalan buah pinggang akut);
  • sifat penyakit - akut (sehingga 2 bulan), berpanjangan (sehingga 6 bulan), kronik (berulang atau perkembangan Schonlein-Genoch nephritis).

Skim rawatan ubat termasuk:

  1. Disagreganty - chimes 2-4 miligram / kilogram sehari, titisan intravena curang.
  2. Heparin dalam dos 200-700 unit per kilogram jisim setiap hari secara subcutaneously atau intravena 4 kali sehari, secara beransur-ansur dibatalkan dengan penurunan dos tunggal.
  3. Aktivator Fibrinolysis - asid nikotinik.
  4. Dalam kes-kes yang teruk, terapi plasmapheresis atau glucocorticosteroid ditetapkan.
  5. Dalam kes yang luar biasa, sitostatics digunakan, seperti Azathioprine atau Cyclophosphamide.

Tempoh rawatan vasculitis pendarahan pada kanak-kanak dan orang dewasa bergantung kepada keterukan penyakit dan bentuk klinikalnya. Ia biasanya mengambil masa 2-3 bulan dengan ringan, 4-6 bulan dengan sederhana dan sehingga setahun dengan penyakit Schönlein-Genoch teruk, dengan kambuhan dan nefritis.

Terapi pesakit dengan vasculitis berdarah adalah rumit oleh fakta bahawa sekarang tidak ada ubat yang secara efektif menekan proses patologi utama, tanpa menghiraukan lokasinya. Adalah perlu untuk mengecualikan kesan kesan antigenik yang sengaja aktif, terutama yang secara kronologi bertepatan dengan manifestasi klinikal penyakit ini.

Diet

Ia sangat penting semasa rawatan untuk mencegah pemekaan tambahan pesakit. Oleh itu, diet yang tidak termasuk ekstrak, coklat, kopi, sitrus, strawberi, telur, makanan dalam tin makanan perindustrian, serta produk yang kurang diterima oleh pesakit.

Diet khas ditetapkan sebagai tambahan kepada sindrom abdomen atau buah pinggang. Jadi, sekiranya nefritis berat disarankan untuk mengikuti diet No. 7 tanpa garam dan daging.

Doktor yang hendak dihubungi

Vaskulitis hemoragik pada kanak-kanak dan orang dewasa dirawat oleh pakar rheumatologi. Dengan kekalahan pelbagai organ, rundingan pakar-pakar yang berkaitan adalah perlu: kulit ahli kulit, gastroenetrologist (usus), neurologi (otak), nefrologist (buah pinggang), kardiologi (jantung), pulmonologist (paru-paru). Pemeriksaan imunologi adalah wajar untuk diagnosis tepat pada masanya komplikasi selepas ubat.

Ramalan

Dalam vaskulitis hemoragik, prognosis agak baik. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kematian mungkin berlaku dalam fasa akut penyakit ini disebabkan oleh komplikasi saluran pencernaan (pendarahan, pencerobohan, infarksi usus). Kematian juga boleh disebabkan oleh kegagalan buah pinggang akut atau kerosakan sistem saraf pusat.

Sesetengah pesakit dengan vaskulitis hemoragik boleh mengalami penyakit buah pinggang kronik. Dalam kira-kira 25% pesakit dengan kerosakan buah pinggang dalam fasa akut penyakit, perubahan dalam air kencing bertahan selama beberapa tahun; Hasil akhir penyakit pada pesakit ini tidak diketahui.

Bagaimana untuk menghilangkan vaskulitis hemorrhagic

Vaskulitis hemoragik adalah penyakit radang yang menjejaskan saluran terkecil dan kapilari, sendi, serta saluran gastrousus dan sistem kencing. Penyakit ini boleh didiagnosis baik pada kanak-kanak dan pada individu yang berumur lebih tua. Pesakit yang menghadapi masalah yang serupa berpaling kepada doktor untuk menerangkan kepada mereka dengan lebih terperinci punca vaskulitis hemoragik pada orang dewasa.

Vaskulitis adalah penyakit berdasarkan perkembangan mekanisme imunopatologi, yang dicetuskan oleh penggunaan kumpulan ubat tertentu, di bawah pengaruh alergen (termasuk makanan), serta agen virus dan bakteria.

Dalam menjalankan kajian histologi pesakit yang didiagnosis dengan vasculitis, hanya kapal terkecil (arteriol, kapilari) yang terjejas. Patologi tidak menjejaskan arteri otot.

hanya kapal terkecil yang terjejas; Patologi tidak menjejaskan arteri otot

Faktor risiko termasuk usia pesakit tua, kehadiran penyakit berjangkit, kerentanan seseorang terhadap manifestasi alahan.

Klasifikasi penyakit

Vaskulitis dirawat mengikut bentuk dan peringkat pembangunan, serta penyetempatan. Klasifikasi penyakit ini adalah seperti berikut:

  • Perkembangan aortoarterita tidak spesifik.
  • Vasculitis alahan yang menjejaskan kulit.
  • Sistemik vasculitis (periarteritis nodosa, vasculitis bercampur, mikro-polianitis).
  • Vaskulitis hemoragik.
  • Penyakit Penyakit.
  • Sindrom Kawasaki.

Manifestasi penyakit dapat digabungkan menjadi sejumlah sindrom yang berkembang secara serentak dan mencirikan vasculitis.

Mengapa penyakit berlaku

Apabila vaskulitis meningkatkan pengeluaran agen imun, mengaktifkan sistem pelengkap, yang menyumbang kepada peningkatan kebolehtelapan saluran darah dan kapilari. Dalam kanak-kanak dan orang dewasa, patologi yang sama mungkin berkembang sebagai komplikasi penyakit pernafasan akut, tonsilitis, demam merah. Vaskulitis juga boleh berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • Sekiranya pesakit baru-baru ini diberi serum atau vaksin yang telah mewujudkan imuniti kepada penyakit berjangkit.
  • Selepas gigitan serangga.
  • Menghadapi latar belakang penggunaan kumpulan ubat tertentu: antimikrobial, mengurangkan tekanan darah.

Penyakit ini juga boleh menjadi manifestasi akibat hipotermia yang teruk.

Manifestasi penyakit

Vaskulitis hemoragik dicirikan oleh perkembangan pendarahan (contohnya, campuran darah di dalam air kencing pesakit), serta pembentukan edema dan ruam hemoragik. Gejala-gejala ini boleh menyertai sindrom artikular, buah pinggang atau abdomen.

Di kebanyakan pesakit dewasa, penyakit ini bermula dengan sindrom kulit. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan artikular dan perut. Sebagai komplikasi, gangguan dalam fungsi normal miokardium dapat diperhatikan. Bagi kanak-kanak, komplikasi ini tidak tipikal.

Di kebanyakan pesakit dewasa, penyakit ini bermula dengan sindrom kulit.

Pada kanak-kanak, terdapat manifestasi luka pada kulit, sendi dan saluran pencernaan. Gejala mengganggu saluran gastrousus pada pesakit yang lebih muda dapat dilihat dalam bentuk sakit kronik, gangguan najis, mual dan muntah.

Sindrom kulit

Dalam sindrom kulit, terdapat pendarahan subkutan yang kecil yang dapat dilihat pada sendi pada bahagian bawah kaki, paha, punggung, di tangan, di muka dan batang pesakit. Ruam adalah simetri dan memberi kesan kepada bahagian kulit yang paling lembut. Selepas ruam kulit berlalu, kulit di tapak luka berubah warna dan menjadi lebih gelap.

Dalam kes-kes yang teruk penyakit ini mungkin mengalami komplikasi dalam bentuk tisu nekrosis.

Perkembangan sindrom artikular

Dalam kes penyakit artikular, gejala berikut mungkin berlaku:

  • Perkembangan kesakitan, terutamanya berlaku di kawasan sendi besar pada kaki bawah.
  • Bengkak sedikit dan bengkak di tapak kecederaan.
  • Kulit boleh menjadi kemerah-merahan, dengan perkembangan penyakit, nada kulit menjadi kebiruan.
  • Manifestasi sindrom artikular mengganggu pesakit selama 5-7 hari. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan gangguan serius dalam fungsi normal sendi, serta perubahan bentuknya.

Manifestasi sindrom buah pinggang

Dalam kes perkembangan sindrom buah pinggang, yang menjejaskan saluran kecil buah pinggang, manifestasi penyakit berikut diperhatikan:

  • Kehadiran darah dalam air kencing.
  • Tahap tekanan darah yang meningkat.
  • Perkembangan edema.

Sindrom abdomen

Manifestasi berikut adalah ciri sindrom abdomen:

  • Perkembangan kesakitan di abdomen yang berbeza-beza intensiti dan lokasi. Kesakitan boleh bersifat paroxysmal, selalunya diperhatikan di pusar.
  • Pucat kulit muka.
  • Ia adalah tipikal untuk pesakit berada dalam kedudukan yang terdedah, menekan kakinya ke sangkar tulang rusuk.
  • Muntah dengan kekotoran darah, perkembangan cirit-birit boleh menyumbang sensasi yang menyakitkan.
  • Sindrom nyeri boleh menarik diri, atau hilang dalam beberapa hari pertama selepas permulaan rawatan.

Kedua-dua pesakit lelaki dan wanita terdedah kepada vasculitis pendarahan. Pada musim panas, jangkitan itu hampir mustahil dan peratusan morbiditi berkurangan.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis penyakit ini dilakukan secara komprehensif. Pertama sekali, doktor menjalankan tinjauan lisan, di mana dia menentukan aduan pesakit, mengumpul anamnesis. Pada masa akan datang, kajian berikut boleh diberikan:

  • Ujian darah dapat mengesan peningkatan jumlah leukosit dan ESR. Gangguan imunologi juga diperhatikan dalam bentuk peningkatan immunoglobulin A dan pengurangan tahap imunoglobulin G.
  • Semasa pemeriksaan fizikal, doktor memeriksa fungsi sendi, dengan teliti memeriksa kulit untuk mengesan perubahan warna dan ruam yang mungkin. Sekiranya bengkak di kawasan muka dikesan, ini mungkin menunjukkan gangguan dalam fungsi normal sistem kencing. Anda juga harus memeriksa nadi.
  • Pemeriksaan Fecal
  • Menjalankan kajian imunologi, serta biokimia darah.
  • Ultrasound organ abdomen dan buah pinggang.
  • Penentuan tempoh pendarahan.
  • Mengendalikan ujian cuff, serta contoh abah-abah dan pinch.
  • Kajian virologi untuk mengenal pasti hepatitis.
  • Pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus.

Di samping itu, prosedur trepanobiopsy dan pemeriksaan sumsum tulang boleh ditetapkan.

Terapi

Perubatan moden menawarkan rawatan komprehensif vasculitis pendarahan. Matlamat terapi adalah untuk menormalkan fungsi normal organ-organ yang terjejas dan sistem imun, yang menyumbang kepada gangguan bekalan darah, yang seterusnya, memusnahkan saluran darah.

Pesakit mesti memerhatikan rehat dan sepenuhnya menyekat aktiviti fizikal. Juga disyorkan pemeliharaan diet yang banyak. Dari diet harus dikecualikan daripada penggunaan makanan yang boleh mencetuskan reaksi alergi.

Memantau pemakanan diet yang tidak sesuai

Untuk mendapatkan jawapan yang tepat mengenai persoalan bagaimana merawat vasculitis pendarahan, disarankan untuk menghubungi pakar yang berkelayakan. Pesakit tertanya-tanya: apa doktor merawat patologi ini? Dalam kes ini, anda perlu berunding dengan pakar reumatologi, yang akan memberikan cadangan yang sesuai dan menetapkan rejimen rawatan yang sesuai.

Prinsip rawatan asas

Prinsip asas rawatan asas termasuk saranan berikut:

  • Ambil ubat-ubatan yang menyumbang kepada kesan penyerap (karbon aktif, Eterosgel, Polyphepan). Ubat-ubatan tersebut mempunyai keupayaan untuk membuang bahan-bahan berbahaya dan toksin dari badan, menghalang mereka daripada memasuki peredaran sistemik.
  • Gunakan dadah dari kumpulan agen antiplatelet yang menghalang pembentukan bekuan darah, mengganggu proses platelet gluing. Mengambil ubat ini membantu meningkatkan pergerakan darah walaupun di dalam kapal terkecil.
  • Penggunaan ubat antihistamin yang membantu menghilangkan tindak balas alahan badan.
  • Antibiotik dan antimikrobial.
  • Rawatan infusi untuk membersihkan darah dan memberi kesan detoksifikasi dan tonik.
  • Penggunaan kortikosteroid (agen hormon) untuk memberi kesan anti-radang, menghilangkan edema, mencegah perkembangan manifestasi alahan.

Semasa rawatan, disarankan untuk menjauhkan diri daripada jus alkohol dan limau gedang.

Rawatan tambahan

Sekiranya perlu, doktor boleh menambah rejimen rawatan asas:

  • Penggunaan cytostatics, menekan fungsi sistem imun.
  • Penggunaan dadah dari kumpulan ubat anti-radang nonsteroidal. Tablet dan kapsul mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik yang ketara.
  • Pelantikan membran menstabilkan dadah. Penerimaan kompleks vitamin, yang termasuk vitamin C dan vitamin B kumpulan, serta penggunaan Ascorutin (kombinasi rutin dengan vitamin C) boleh diresepkan. Bahan-bahan sedemikian mempercepatkan proses regenerasi, menormalkan ketelapan kapilari, menguatkan dinding saluran darah.

Dalam kes-kes yang teruk penyakit dan manifestasi mabuk yang teruk, pesakit boleh disyorkan untuk melakukan prosedur plasmapheresis. Semasa prosedur, darah dibersihkan dari unsur-unsur berbahaya dan toksik.

Rawatan simtomatik bertujuan untuk menghapuskan komplikasi penyakit. Sebagai contoh, sekiranya gangguan fungsi normal saluran gastrousus, pesakit akan diberikan dadah dari kumpulan antispasmodik, ubat-ubatan yang menormalkan keasidan.

Sebagai suplemen, disyorkan untuk melakukan urut, serta senaman gimnastik terapeutik. Pesakit yang bertanya: bagaimana untuk melakukan urut perlu menghubungi doktor dengan soalan-soalan ini dan mempercayakan pelaksanaan prosedur kepada pakar yang berkelayakan. Ini akan membantu mencapai kesan terapeutik yang lebih baik.

Dalam kes yang memerlukan pembedahan

Campur tangan bedah mungkin diperlukan dalam kasus berikut:

  • Pemindahan buah pinggang untuk pelanggaran serius terhadap fungsi normal buah pinggang dan tidak berkesan rawatan dadah.
  • Pengasingan bahagian usus usus, penyingkiran tisu mati.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini boleh disembuhkan dengan bantuan kaedah rawatan konservatif. Terapi Radikal boleh dirujuk kepada pesakit sekiranya berlaku komplikasi serius.

Kaedah terapi tradisional

Rawatan vaskulitis hemoragik di rumah dengan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin hanya pada cadangan dan di bawah pengawasan sistematik doktor yang menghadiri. Semasa rawatan boleh digunakan:

  • Herba dan buah-buahan tinggi vitamin K: campuran yarrow dengan jelatang, beg gembala, serta penggunaan rosehips dan currants hitam.
  • Sekiranya berlaku penyakit yang teruk, kaedah pengumpulan herba dalaman disyorkan: Sopora, bunga elderberry, yarrow, knotweed. Herba dicampur dalam perkadaran yang sama, dicurahkan air mendidih dan ambil satu sudu tiga kali sehari.
  • Sebagai suplemen, anda boleh menggunakan penyerapan alkohol ginseng, Eleutherococcus, serta akar licorice.

Terapi diet

Pesakit dengan vasculitis pendarahan tanpa gagal harus mematuhi cadangan doktor mengenai pemakanan. Diet adalah langkah penting dalam rawatan kompleks penyakit ini. Senarai produk yang boleh dan tidak boleh digunakan semasa rawatan:

  • Produk susu asid untuk mengimbangi kekurangan kalsium.
  • Sekiranya tekanan darah tinggi, disyorkan untuk mengurangkan pengambilan garam harian.
  • Untuk mengurangkan penggunaan lemak haiwan: dari penggunaan daging lemak dan ikan perlu menahan diri.
  • Kurangkan pengambilan karbohidrat.
  • Produk yang perlu dielakkan termasuk: grapefruits dan jus mereka, serta jeruk dan buah sitrus lain, yang boleh mencetuskan tindak balas alergi.

Skim pemakanan dipilih secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira manifestasi penyakit dan ciri-ciri tubuh manusia.

Komplikasi apa yang mungkin berlaku

Soalan sebenar untuk pesakit adalah: bagaimana berbahaya adalah vasculitis pendarahan dan apa yang boleh menjadi akibatnya? Pertimbangkan komplikasi yang paling mungkin:

  • Perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.
  • Perkembangan halangan usus.
  • Pemusnahan lengkap bahagian-bahagian tertentu usus, yang disertai oleh kemasukan kandungan usus ke dalam peritoneum. Ini boleh menyebabkan perkembangan peritonitis dan proses keradangan yang lain.
  • Pembangunan pendarahan pulmonari dan anemia kekurangan zat besi.

Komplikasi selepas vasculitis berlaku dalam kes di mana pesakit tidak mematuhi semua cadangan doktor

Komplikasi selepas vasculitis berlaku dalam kes di mana pesakit tidak mematuhi semua cadangan doktor, ubat-ubatan diri atau terlambat untuk mendapatkan bantuan. Dalam kebanyakan kes, terdapat pemulihan lengkap dan pantas.

Ramalan daripada doktor

Prognosis untuk penyakit ini adalah baik. Pesakit bertanya kepada diri sendiri: bolehkah penyakit itu sembuh? Vaskulitis hemoragik boleh sembuh jika anda merujuk kepada doktor tepat pada masanya dan mengikuti semua cadangan pakar. Masalah serius boleh berlaku sekiranya fungsi buah pinggang terjejas.

Pesakit sering berminat dalam soalan: adakah penyakit itu dihantar? Perlu diingatkan bahawa hanya vasculitis sekunder yang menular, yang timbul pada pesakit sebagai komplikasi penyakit lain (misalnya, sepsis, demam merah).

Selepas mengkaji maklumat tentang apa yang vaskulitis hemoragik harus menahan diri dari rawatan diri dan pada tanda pertama patologi hubungi pakar yang berkelayakan.

Punca dan rawatan vasculitis pendarahan

Vaskulitis hemoragik tidak mempunyai kecenderungan jantina dan boleh berkembang di kalangan lelaki dan wanita. Terdapat sejumlah besar saluran darah dalam tubuh manusia, fungsi normal semua organ dan sistem secara langsung bergantung kepada keadaan mereka. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, mereka melanggar integriti mereka dan memberi dorongan kepada perkembangan keradangan dan gumpalan darah.

Apakah vaskulitis hemorrhagic?

Vasculitis hemoragik adalah keadaan patologi badan yang dikaitkan dengan peningkatan pendarahan tisu, yang muncul akibat keradangan pada pembuluh kecil pada kulit, sendi, saluran gastrointestinal dan buah pinggang. Sering kali, perkembangan penyakit ini adalah kanak-kanak berumur 4-12 tahun.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis itu menggalakkan, gejala-gejala akan membebaskan diri mereka secara purata dalam 2-3 minggu. Sekiranya pesakit mengabaikan ubat-ubatan dan tidak mematuhi cadangan doktor, iaitu, risiko membentuk vaskulitis kronik atau berulang.

Kebanyakan orang, setelah mengalami varian hemorrhagic penyakit, tertarik sama ada ia berjangkit. Jawapan kepada soalan ini akan menjadi negatif, tetapi ini hanya berkaitan dengan jangkitan utama. Sekiranya penyakit ini telah berkembang berdasarkan penyakit berjangkit, misalnya, meningitis, atau sekunder, maka kemungkinan besar ia dapat menyebar ke orang yang sehat yang dikelilingi oleh pesakit.

Klasifikasi penyakit

Sains moden telah mengkaji penyakit ini dengan baik, bahkan terdapat klasifikasi tertentu proses radang dalam saluran darah. Vaskulitis haemorrhagic mungkin berbeza dengan sifat kursusnya:

  • fulminant - berkembang dalam masa beberapa hari;
  • akut - tempoh sekurang-kurangnya 30-40 hari;
  • berlarutan - berkembang lebih dari 2 bulan dan lebih;
  • jangkitan berulang - kembali berlaku 3-4 kali setahun;
  • vaskulitis kronik - gejala-gejala penyakit ini berterusan selama lebih daripada 2 tahun, manakala keterukannya mungkin menjadi kitaran.

Gejala patologi

Seperti mana-mana penyakit, vasculitis hemorrhoidal mempunyai beberapa gejala di mana doktor boleh mendiagnosis keadaan patologi. Di antara tanda-tanda patologi, beberapa sindrom yang mengandungi manifestasi manifestasi penyakit yang dilihat:

  1. Sindrom kulit berkembang dalam bentuk pendarahan kecil, sedikit meningkat di atas permukaan kulit. Diameter ruam berbeza-beza - 3-10mm. Lokasi pendarahan boleh berbeza-beza - berhampiran sendi, terutama anggota bawah, di tangan dan kaki, pinggul, punggung, di badan. Jika ruam berkembang di bahagian atas badan, maka ini tidak tipikal. Ruam tidak menyebabkan ketidakselesaan fisiologi yang ketara, walaupun dalam kes-kes yang jarang ia mungkin disertai oleh gatal-gatal. Selepas lebam itu keluar, pigmentasi dapat berkembang di tempatnya - kegelapan yang ketara pada bahagian-bahagian tertentu kulit. Walaupun terdapat banyak gejala yang ketara, vaskulitis hemoragik pada orang dewasa tidak menyebabkan pendarahan pada rongga mulut atau pendarahan dari hidung, kerana kebanyakan pesakit percaya secara salah.
  2. Sindrom artikular menampakkan dirinya dalam bentuk sensasi sensasi yang menyakitkan pada sendi, terutamanya mereka mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah. Selalunya terdapat pembengkakan dan perubahan warna kulit di sekitarnya menjadi merah dan biru. Sindrom artikular adalah jangka pendek dan, sebagai peraturan, tidak bertahan lebih dari seminggu, tidak ada kecacatan sendi yang jelas kerana vasculitis.
  3. 3. Sindrom abdomen menunjukkan sebagai sensasi yang menyakitkan dengan intensiti rendah di kawasan abdomen. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kesakitan mungkin menjadi parah. Tempat penyetempatan adalah berbeza, tetapi selalunya ia berlaku di sekitar pusar. Akibat serangan berterusan, pesakit boleh berubah secara luaran - kulitnya mendapat warna pucat, tenggelam mata, dan ciri-ciri wajahnya diasah. Selalunya dengan vasculitis pendarahan, gejala muncul dalam bentuk muntah dan najis longgar dengan zarah berdarah. Penyebab masalah seperti ini terletak pada pendarahan yang banyak di dalam usus dan di rongga perut. Kesakitan di abdomen hilang selepas kira-kira 3 hari, selepas pesakit mula mengubati vasculitis pendarahan.
  4. Sindrom buah pinggang berkembang apabila pinjaman buah pinggang kecil menjadi meradang. Ini dapat mewujudkan dirinya dalam kekotoran darah dalam air kencing dan najis, pembengkakan muka, peningkatan tekanan darah yang tajam.
  5. Sindrom anemik adalah kelemahan umum badan, penurunan paras hemoglobin, pening, pengsan, tinnitus, sesak nafas dan lalat kilat di hadapan matanya.
  6. Sindrom lain mungkin berkembang jika penyebab vasculitis berada dalam luka otak, otot jantung atau paru-paru.

Pada kanak-kanak dan pesakit yang lebih tua, terdapat perbezaan tertentu dalam perkembangan penyakit ini. Pada orang dewasa, penyakit ini bermula pada kadar yang lebih santai, tanpa gejala, mual dan muntah, yang merupakan ciri bentuk penyakit masa kanak-kanak. Jika kapal kecil di buah pinggang terjejas, maka dalam 53% kes, kegagalan buah pinggang akan muncul berdasarkan vasculitis. Mengenai perkembangan penyakit pada kanak-kanak, ia bermula dengan demam dan mempunyai persamaan tertentu dengan selesema usus. Kursus penyakit adalah akut.

Oleh sebab vaskulitis boleh berlaku dengan cara yang berbeza, maka akibat penyakit ini akan berbeza di antara mereka. Sekiranya seseorang tidak mula menyingkirkan gejala di atas, komplikasi akan muncul:

  • halangan usus;
  • penembusan ulser gastrik dan usus;
  • pankreatitis;
  • trombosis dan serangan jantung di dalam organ dalaman;
  • peritonitis;
  • anemia postemorrhagic;
  • pendarahan pulmonari;
  • DIC dengan trombositopenia;
  • gangguan otak;
  • neuritis

Untuk mengelakkan rawatan jangka panjang dan akibat yang mungkin, jauh lebih masuk akal untuk mendapatkan bantuan daripada doktor yang berkelayakan apabila tubuh pertama menanggung "loceng" yang membimbangkan. Mana-mana patologi adalah lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati; masa ini sekali lagi mengesahkan keabsahan lawatan tahunan kepada doktor untuk tujuan pencegahan.

Punca penyakit ini

Penyebab vasculitis tidak dipelajari secara terperinci, tetapi ada anggapan bahawa mereka menimbulkan patologi kapal kecil:

  • jangkitan virus dan bakteria (influenza, ARVI, tonsillitis, sinusitis, campak, sakit tekak, cacar air, tipus, penyakit streptokokus);
  • kerosakan mekanikal ke kulit dan saluran darah;
  • pengaruh berlebihan radiasi matahari;
  • reaksi alahan terhadap ubat-ubatan;
  • vaksinasi dan vaksinasi rutin;
  • alahan makanan;
  • keracunan;
  • pencerobohan helminthic;
  • hipotermia;
  • alahan menyengat serangga;
  • neoplasma malignan dan jinak;
  • kehamilan;
  • penyakit endokrin;
  • kecenderungan genetik dalam keluarga.

Penyebab vaskulitis hemoragik adalah penurunan keanjalan saluran darah, akibat daripada jurang, gumpalan darah dan lebam terbentuk. Penyakit ini boleh timbul akibat perubahan usia dan kekebalan tubuh. Ini agak difahami, kerana organisma dengan pertahanan yang lemah semakin terdedah kepada pelbagai jenis jangkitan dan penyakit keradangan.

Prosedur diagnostik

Rawatan vaskulitis hemoragik adalah proses yang sangat penting, tetapi sebelum ia bermula, doktor diwajibkan mengesahkan diagnosis dengan tepat. Dia melakukan ini melalui ujian makmal dan dengan bantuan kajian instrumental:

  • ujian darah, najis dan air kencing
  • pemeriksaan ultrasound buah pinggang;
  • ECG;
  • punuk sumsum tulang;
  • biopsi kulit;
  • pemeriksaan endoskopi (fibroesophagogastroduodenoscopy, colonoscopy, bronchoscopy, laparoscopy).

Aduan pesakit dan kehadiran tanda-tanda penyakit yang kelihatan selalu diambil kira. Untuk menentukan tempoh pendarahan, ujian ciri boleh dilakukan, yang terdiri daripada menindik telinga atau jari. Anggaran tempoh pembentukan bekuan darah.

Ujian pinch juga memberikan sejumlah maklumat mengenai keadaan kesihatan manusia. Inti dari prosedur ini adalah untuk memerah kawasan kecil kulit di bawah tulang selangka, jika lebam kecil muncul, itu bermakna ada keadaan patologi kapal, tidak boleh menjadi lebam biasa. Ujian yang sama dilakukan dengan bantuan abah, mereka menekan bahagian lengan bawah.

Sebelum merawat patologi, doktor mungkin memberi nasihat tambahan dari pakar rheumatologi dan hematologi. Berdasarkan maklumat yang diterima mengenai kesihatan pesakit, doktor yang menghadiri mula membangunkan rejimen rawatan, bergantung kepada umur orang dan kehadiran penyakit yang berkaitan.

Rawatan vaskulitis hemorrhagic

Untuk mengubati vaskulitis, pendekatan bersepadu diperlukan, termasuk meresepkan dadah dari kumpulan berikut:

  • enterosorben - Karbon diaktifkan, Sorbex;
  • ubat anti-radang nonsteroidal - Indomethacin;
  • antikoagulan - Heparin;
  • penstabil membran - Retinol, Tocopherol, Rutin, Dimefosfon;
  • antihistamin - Tavegil, Suprastin, Fenkrol;
  • antibiotik untuk rawatan penyakit berjangkit;
  • agen antiplatelet - Ibustrin, Curantil;
  • vitamin;
  • cytostatics - Azathioprine, Cyclophosphamide;
  • glucocorticoids - Prednisolone.

Pemilihan dadah dilakukan dalam mod individu oleh doktor yang menghadiri. Dalam keadaan tidak boleh membeli secara bebas ubat-ubatan di atas, seperti dalam komposisi mereka, mereka mungkin mengandungi bahan-bahan yang kontraindikasi kepada anda. Jangan gunakan preskripsi yang dikeluarkan oleh seseorang yang biasa dengan diagnosis yang serupa. Alat yang membantu mereka, boleh membahayakan anda.

Rawatan vaskulitis hemoragik dalam pesakit dewasa juga boleh dilakukan menggunakan plasmapheresis. Ia bertujuan untuk menghilangkan sepenuhnya toksin, bakteria, kompleks imun, substrat radang dan cryoglobulin. Prosedur ini ditunjukkan untuk bentuk akut vasculitis atau jenis penyakit yang berulang. Plasmapheresis menyumbang kepada penstabilan cepat penunjuk kualiti darah, meningkatkan peredaran mikro, melegakan kekejangan di dalam kapal dan meningkatkan aktiviti sel imunokompeten.

Sekiranya terdapat bentuk penyakit yang terabaikan, campur tangan pembedahan adalah ditetapkan, yang membuang bahagian mati usus atau transplantasi buah pinggang. Kesesuaian operasi itu diputuskan oleh doktor yang hadir.

Penyelesaian dan resep rakyat

Perubatan tradisional mempunyai resipi besar untuk hampir semua majlis. Dia tidak gagal pada masa ini sama ada untuk menghapuskan gejala-gejala vaskular yang menderita hemorrhagic, penyembuh menawarkan kaedah rawatan berikut:

  1. Tansy, akar dandelion, wormwood tuangkan air mendidih dan menegaskan satu jam setengah dalam termos. Kemudian minum 0.5 gelas 4 kali sehari.
  2. Halia dan ninette dengan sempurna mengeluarkan tanda-tanda keracunan badan. Mereka dibancuh dalam bentuk teh, anda boleh menambah sedikit madu untuk meningkatkan rasa. Minum 3 kali sehari untuk 1 gelas.
  3. Teh Hemlock dapat menguatkan dinding saluran darah, mengurangkan kebolehtelapan dan memperbaiki perkembangan proses regeneratif dalam badan. Minum tiga kali sehari untuk 0.5 liter teh hemlock, anda boleh menggantikannya dengan penyembuhan penyembuhan lain, contohnya, rebus Eleutherococcus atau ginseng. Adalah sangat penting untuk diingat bahawa hemlock itu sendiri beracun, oleh itu, ia dikehendaki menggunakan teh dengan berhati-hati yang melampau, tidak melebihi dos di atas.
  4. Biji cengkeh boleh mengurangkan manifestasi tindak balas alergi pada orang yang hipersensitiviti. Mereka dihancurkan dan 0.5 tsp. dimakan pada perut kosong. Anda boleh mencuci dengan sedikit air. Terdapat juga resipi alternatif, iaitu campuran biji cengkih hancur dengan tiga lemon. Bubur yang dihasilkan dicurahkan dengan satu liter air mendidih dan menegaskan 3 hari, kadang-kadang gemetar. Produk yang dihasilkan dimakan dalam 25 g sebelum setiap hidangan sepanjang minggu.
  5. Untuk kegunaan luaran, salep berasaskan lemak babi dan bunga rue atau arnica disediakan. Mereka dihancurkan dan direbus dalam lemak babi yang sudah matang. Seterusnya, alat itu menegaskan dalam peti sejuk untuk sehari, dan digunakan pada kulit yang terjejas.

Anda tidak sepatutnya terlibat dalam kaedah rawatan rakyat, terutamanya dalam fasa akut penyakit ini. Semasa remisi atau apabila demam menurun, mereka boleh digunakan secara aktif.

Terapi rakyat boleh digunakan secara eksklusif sebagai rawatan tambahan, kerana ia bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala yang berkaitan, seperti sakit, pencerobohan parasit, tindak balas alergi, dan lain-lain. Ubat ini tidak menjejaskan punca perkembangan penyakit itu, jadi jangan mengubat sendiri.

Pemakanan dan pencegahan yang betul

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan tradisional, pesakit wajib menjalani diet, tidur dan, jika boleh, menjalani climatoterapi. Pemakanan diet adalah untuk tidak memasukkan produk seperti coklat, telur, sitrus dan kacang. Diet anda perlu ditambah dengan makanan yang mengandungi vitamin. Hadkan lebih banyak kopi, garam dan rempah-rempah, kerana mereka mengganggu tubuh untuk menyerap nutrien dan dadah. Semasa penyakit, sejumlah besar kalsium dihanyutkan dari tulang orang, oleh itu ia perlu mengisi dengan produk tenusu, tetapi sedikit lemak. Semasa terapi, makanan yang dihisap, goreng dan dalam tin perlu ditinggalkan sepenuhnya. Selepas penawar lengkap, dinasihatkan untuk meneruskan diet sekurang-kurangnya 2 bulan, ini akan membetulkan hasil terapi.

Antara kaedah alternatif rawatan vaskulitis hemorrhagic, perlu menyebutkan hirudoterapi, yang seratus tahun lalu merupakan prinsip utama rawatan penyakit vaskular. Dalam air liur lintah terdapat bahan yang unik yang menguatkan dinding saluran darah dan meningkatkan penunjuk kualiti darah. Tetapi, walaupun keberkesanan prosedur itu, beberapa pesakit mengalaminya, kerana mereka mengalami ketidakselesaan psikologi apabila bersentuhan dengan organisma ini.

Sebagai profilaksis vaskulitis, adalah perlu untuk memerhatikan rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit, pematuhan kepada gaya hidup yang betul, ketiadaan penyalahgunaan ubat, terutamanya ubat penahan sakit dan antibiotik. Tubuh manusia adalah mekanisme holistik, dan kadang-kadang kerosakan dari satu organ boleh menunjukkan dirinya dalam beberapa gejala atipikal, tanpa pendidikan dan kemahiran perubatan yang sesuai, anda tidak dapat mengenal pasti penyakit seperti vasculitis. Itulah sebabnya jangan membuang masa anda dan pada gejala-gejala pertama yang membimbangkan hubungi doktor anda.

Vaskulitis haemorrhagic jarang membawa kepada kematian, tetapi komplikasi penyakit boleh menjejaskan tubuh. Pemulihan berlaku dengan rawatan tepat pada masanya dalam 80% pesakit. Selepas rawatan tradisional, orang itu akan berada di dispenser untuk 2 tahun lagi untuk menolak pembangunan bentuk kambuh atau kronik penyakit ini. Sebagai rawatan bersamaan, disyorkan untuk melakukan penghapusan rhinitis, sinusitis, sinusitis dan karies gigi.