Image

Bagaimana peperiksaan di proctologist? Dan bagaimana untuk mempersiapkannya?

Pemeriksaan oleh proctologist adalah prosedur yang secara berkala perlu untuk kedua-dua lelaki dan wanita, terutamanya mengandung atau baru lahir.

Proctology adalah cabang perubatan yang mengkhususkan diri dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit usus besar. Menurut statistik perubatan, bilangan patologi yang dikenal pasti usus besar pada tahun lepas meningkat sebanyak 13%. Oleh itu, akses tepat pada masanya kepada pakar adalah jaminan rawatan yang berkesan dan risiko komplikasi yang minimum.

Pemeriksaan oleh proctologist adalah prosedur yang secara berkala perlu untuk kedua-dua lelaki dan wanita, terutamanya mengandung atau baru lahir.

Proctologist: apa jenis doktor?

Ahli proktologi atau pakar koloproktologi (nama rasmi sejak 1997 mengikut piawaian perubatan Eropah) - pakar yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit kolon. Ini termasuk:

  • rektum pada wanita (penonjolan rektum melalui dinding belakang vagina);
  • buasir di mana-mana peringkat dan dalam apa jua bentuk dalam lelaki dan wanita;
  • kecederaan rektum dan usus besar;
  • tumor yang ganas dan ganas;
  • badan luar di saluran usus besar;
  • prolaps rektum;
  • fisur dubur, lecet;
  • kerengsaan dubur;
  • pencerobohan helminthic;
  • proctitis;
  • kolitis;
  • petak epitelial coccygeal.

Kedua-dua lelaki dan wanita harus dirujuk kepada proctologist untuk pemeriksaan jika gejala-gejala berikut hadir:

  • Sering sembelit atau kronik atau cirit-birit - gejala-gejala ini menunjukkan masalah dalam kerja saluran penghadaman. Pelanggaran konstan dari bangku yang mencederakan usus, merangsang membran mukusnya, yang dapat mengakibatkan komplikasi seperti diverticula, buasir, fisur dubur. Pakar proctologist mendedahkan kehadiran anomali ini, jika perlu, mengkaji mukosa usus dan menetapkan rawatan yang sesuai.
  • Pendarahan rektum adalah satu gejala yang membimbangkan yang mungkin menunjukkan kedua-dua keadaan yang memburukkan buasir, polip, fistula, dan patologi yang lebih serius - tumor.
  • Keradangan, peningkatan, kehilangan, trombosis buasir - sebagai peraturan, keadaan ini dicirikan oleh sensasi badan asing di kawasan dubur, gatal-gatal, pembakaran, sakit yang terjadi ketika duduk atau gerakan mendadak. Sering kali, apabila kerucut hemoroid rosak, terdapat banyak pendarahan.
  • Sakit semasa pergerakan usus - ini mungkin menunjukkan kekejangan otot sphincter atau fissures dubur. Mereka memerlukan rawatan khusus. Kelewatan adalah berbahaya dengan perkembangan proses peradangan dan purulen di tisu sekitarnya.
Kedua-dua lelaki dan wanita harus dirujuk kepada proctologist untuk diperiksa jika terdapat trombosis.

Bagaimana untuk mempersiapkan pemeriksaan?

Persediaan untuk peperiksaan adalah wajib kecuali pesakit mengalami pendarahan berat, pergerakan usus besar dan kesakitan yang teruk. Dengan simptom sedemikian, prosedur persediaan yang melibatkan pembersihan usus adalah tidak diingini dan boleh berbahaya, oleh itu peperiksaan oleh proctologist dilakukan tanpa persiapan.

Cara termudah dan paling selamat untuk disediakan adalah dengan menggunakan pembersih enema:

  1. Untuk persiapan berkualiti tinggi pada malam pemeriksaan, pada waktu petang, contohnya, pada 18, 19 dan 20 jam, anda perlu meletakkan tiga pembersih enema.
  2. Sekiranya selepas enema terakhir di saluran usus kekal jisim tahi, anda perlu melakukan yang lain pada pukul 21:00.
  3. Pada waktu pagi, pada hari kajian, mereka melakukan pembersihan enema yang lain.
  4. Sebelum pemeriksaan tidak boleh makan pagi dan makan tengahari. Dibenarkan untuk minum segelas teh manis.

Untuk melakukan pembersihan enema menggunakan cawan Esmarch. Air panas yang hangat dicurahkan ke dalamnya (suhu adalah dari 20 hingga 26 0 C). Cawan diletakkan pada ketinggian kira-kira 1.5 m. Seterusnya, pesakit terletak di sebelah kiri dan meletakkan hujung tiub minyak ke dalam rektum dan menyuntik air, mengawal proses.

Untuk melakukan pembersihan enema menggunakan cawan Esmarch.

Adalah mungkin untuk menyediakan pemeriksaan dengan bantuan pencahar yang berasaskan polyethylene glycol: Fortrans atau Endofalc. Untuk penyediaan berkualiti tinggi, 3 paket dadah cukup (1 sachet setiap 15-20 kg berat badan manusia).

  1. Persiapan pemeriksaan bermula malam sebelum jam 18:00. Kandungan satu pakej dicairkan dalam 1 liter air masak.
  2. 1 l penyelesaian siap diminum dalam beberapa majlis dalam masa satu jam (1. Dalam masa 15 minit).
  3. Kemudian sediakan lagi 1 liter larutan dan minum dengan cara yang sama.
  4. Kemudian anda boleh berehat selama 1 jam dan hanya minum 1 liter cecair lain. Dengan skim ini, julap akan berfungsi dengan berkesan dan pada waktu pagi usus akan bersih.
  5. 2 jam sebelum pemeriksaan harus berhenti makan apa-apa.

Bagi wanita hamil, pembersihan usus adalah yang terbaik dilakukan dengan enema pembersihan biasa - pir.

Bagaimana pemeriksaan?

Peperiksaan oleh proctologist tidak menyakitkan, tetapi boleh menyebabkan ketidakselesaan. Prosedur ini dilakukan dalam beberapa peringkat:

  1. Puan melepaskan diri di bawah tali pinggang dan berbaring di sofa di sisinya, menarik lututnya ke perutnya, atau mengambil postur siku lutut.
  2. Pertama, proctologist melakukan pemeriksaan visual, dan kemudian pemeriksaan digital rektum. Doktor menilai keadaan anus (kehadiran retak, buasir luar), otot sphincter (nada), tisu mukosa rektum (polip, anjing laut, pembentukan etiologi yang tidak diketahui). Sekiranya pemeriksaan menyebabkan kesakitan, anda harus segera memberitahu pakar.
  3. Anoskopi - pemeriksaan rektum yang lebih terperinci (berbanding dengan palpation). Ia digunakan untuk mendiagnosis buasir pada peringkat awal, untuk mengenal pasti fistulous passages, polyps, tumors, ketuat.
  4. Rectoromanoscopy - pemeriksaan instrumen bahagian langsung usus ke kedalaman 25-30 cm dari dubur. Dengan bantuan sigmoidoscopy, adalah mungkin untuk menilai keadaan tisu mukus usus, mengenal pasti pelbagai neoplasma dan mengambil sampel untuk biopsi.
  5. Kolonoskopi adalah pemeriksaan mendalam rektum dan sebahagian daripada kolon sigmoid, sebagai peraturan, ditugaskan untuk mengenalpasti saiz dan sifat tumor tumor.
  6. Jika anda mengesyaki pencerobohan helminthik dan beberapa patologi lain, ujian makmal darah, najis dan air kencing ditetapkan.
Kolonoskopi adalah pemeriksaan mendalam rektum dan sebahagian daripada kolon sigmoid, sebagai peraturan, ditugaskan untuk mengenalpasti saiz dan sifat tumor tumor.

Pemeriksaan oleh proctologist adalah prosedur yang sama untuk lelaki dan wanita.

Kontra untuk pemeriksaan

Tanpa pemeriksaan rektum oleh proctologist, mustahil untuk menentukan diagnosis yang tepat. Tetapi ada beberapa kontraindikasi di mana kaedah diagnostik ini, seperti ujian jari, tidak dijalankan:

  • kesakitan teruk;
  • kekejangan otot sphincter;
  • pemutihan penyakit seperti buasir, paraproctitis;
  • patologi vaskular, kegagalan pernafasan;
  • pendarahan yang berlimpah.

Bagaimana peperiksaan oleh proctologist?

Ahli terapi pakar dalam penyakit dan patologi kongenital usus besar. Ramai pesakit malu dengan masalah intim mereka dan menangguhkan rayuan kepada doktor untuk yang terakhir. Pemeriksaan oleh proctologist adalah prosedur yang selamat dan cepat. Ia membolehkan anda mengenal pasti dan mengubati bukan sahaja buasir, tetapi juga penyakit lain yang lebih serius, termasuk kanser. Di Persekutuan Rusia, menurut statistik, kadar survival pesakit kanser dengan tahap 1-2 adalah sehingga 93%, dari 3-4 - dari 55% hingga 13%. Di antara semua jenis penyakit tumor, onkologi rektum berada di tempat ke-3. Alasan utama adalah kunjungan lewat kepada doktor.

Sebelum ini dipercayai bahawa proctologist adalah seorang pakar yang hanya merawat rektum dan dubur, dan ahli koloproctologi adalah keseluruhan usus besar. Sekarang konsep-konsep ini hampir sama. Buasir adalah penyebab rayuan yang paling biasa, tetapi bukan satu-satunya masalah yang proctologist akan membantu menyelesaikannya.

Anda boleh membuat temujanji atau mendapatkan rujukan dari ahli terapi tempatan. Dan jika dalam kes pertama pesakit dirujuk secara terperinci, maka pada yang kedua anda perlu mencari maklumat sendiri. Perkara yang paling penting untuk diagnosis adalah untuk menyediakan dengan betul untuk penerimaan dan membersihkan usus dengan betul. Terdapat dua cara:

  1. 1. Gunakan enema tradisional (cawan Esmarch). Di bahagian bawahnya terdapat puting, di mana tiub getah dengan ujung hingga 10 cm panjang dipakai. Bagi enema, adalah tidak diingini untuk menggunakan air kosong dari keran. Adalah lebih baik untuk mengambil rebus atau ditapis. Air hangat dicurahkan ke dalam cawan Esmarkh dan dinaikkan ke ketinggian kira-kira 1.5 m. Pesakit berada di atas sofa di sisi, kaki yang agak bengkok. Hujung vaseline-lusuk perlahan-lahan disuntik ke dalam dubur. Agar usus untuk membersihkan lebih baik, keinginan untuk buang air besar mesti diadakan selama 1-2 minit. Bukan cara yang paling mudah, kerana bantuan di luar diperlukan, agak bermasalah untuk menjadikan diri anda sebagai enema yang penuh.
  2. 2. Beli di microclyster MicroMax sedia untuk digunakan farmasi. Mereka mengandungi penyelesaian minyak khas untuk pembersihan usus halus. Mereka mudah digunakan, tidak mencederakan usus, tidak melanggar mikroflora, mula bertindak dalam masa beberapa minit.

Sebelum peperiksaan biasa, 2 enema ditetapkan: yang pertama untuk malam, yang kedua pada waktu pagi, pada hari lawatan, 3-4 jam sebelum peperiksaan doktor. Adalah dinasihatkan supaya tidak makan makanan yang menyebabkan kembung dan bengkak: kacang, kubis, bawang, epal, roti bran, jagung, produk tenusu selama 1-2 hari sebelum pemeriksaan. Jika kembung perut masih ada, pada waktu pagi anda boleh mengambil salah satu ubat yang menghilangkannya.

Pemeriksaan dubur dan dubur adalah prosedur yang hampir tidak menyakitkan. Lawatan ke doktor bermula dengan perbualan sulit. Pertama, proctologist menyiasat pesakit secara terperinci untuk memastikan semua keadaan dan gejala penyakitnya. Kemudian pesakit pergi ke bahagian pemeriksaan pejabat, membuka baju di bawah tali pinggang. Untuk keselesaan psikologi, pesakit dikeluarkan seluar dalam perubatan buang sekali pakai dengan slot dalam dubur.

Prosedur pemeriksaan dijalankan di kerusi khas di kedudukan terdedah, atau berdiri di posisi lutut lutut. Doktor melakukan pemeriksaan jari standard pesakit, jika perlu, melakukan anoskopi dan rektoskopi. Anoskopi - pemeriksaan anus dan rektum yang lebih rendah menggunakan alat khas - anoskop. Ia adalah corong panjang dengan lubang di bahagian atas dan pemegangnya. Anoskop diperkenalkan dengan tepat pada kedalaman kira-kira 12-13 cm. Prosedur ini digunakan sekiranya pesakit mengalami pendarahan, pelepasan purulen, kecurigaan terhadap neoplasma. Jika anoskopi tidak mencukupi untuk diagnosis, maka doktor melakukan sigmoidoscopy (pemeriksaan seluruh rektum).

Rectoromanoscopy adalah prosedur untuk pemeriksaan endoskopik keseluruhan rektum dan bahagian bawah koloni sigmoid pada jarak sehingga 35 cm dari dubur dengan pemeriksaan visual permukaan dalaman mereka dengan bantuan alat khas, rektoranoskopik. Imej video dinding dalaman usus dipaparkan di layar monitor dan pasien, jika diinginkan, dapat melihat proses pemeriksaan dengan dokter. Kaedah ini membolehkan anda untuk diagnosis tepat dan boleh dipercayai dan digunakan di mana-mana dalam kajian proktologi.

Salah satu kelebihan yang tidak disenangi dari prosedur ini ialah, apabila pengesanan sebarang pendidikan, doktor berpeluang untuk mengambil mikropartosisnya untuk biopsi. Ia adalah analisis ini yang paling tepat menunjukkan sifat dan sebab proses patologi. Waktu diagnostik tidak lebih daripada 15 minit. Rectomanoscopy disyorkan untuk pesakit berusia lebih 40 tahun sekali setahun untuk pengesanan awal dan rawatan penyakit onkologi pada peringkat awal.

Dalam pemeriksaan kawasan rektum dan adrectal, wanita di tempat pertama perlu selepas bersalin. Dinding rektum dan vagina bersebelahan antara satu sama lain dan sering trauma dalam satu cara atau yang lain semasa buruh. Wanita menopaus juga memerlukan ujian proctologist tahunan. Rundingan doktor adalah wajib bagi wanita yang profesinya membayangkan kedudukan duduk yang panjang. Mereka adalah akauntan, setiausaha, pekerja bank dan pekerja pejabat lain. Oleh kerana kekurangan pergerakan dan usaha fizikal, mereka sering mengganggu peredaran darah di organ pelvis dan sebagai akibatnya, buasir muncul. Kadang-kadang anda mungkin perlu berunding dengan pakar lain (sebagai contoh, pakar ginekologi). Pemeriksaan proktologi pada wanita berbeza daripada lelaki hanya kerana ia dilakukan pada kerusi ginekologi khusus.

Pemeriksaan oleh proctologist lelaki tidak jauh berbeza dengan pemeriksaan wanita. Satu-satunya perbezaan ialah semasa pemeriksaan proctologist menghadapi tugas yang berbeza. Sebagai tambahan kepada ciri-ciri umum penyakit lelaki dan wanita, ada juga penyakit lelaki khusus yang diagnosis proctologist. Ini termasuk adenoma prostat.

Tidak kira jenis jantina pesakit, beberapa penyakit kolon berikut dapat dikesan:

  • paraproctitis;
  • fissures dubur;
  • buasir;
  • polip;
  • sista;
  • kolitis;
  • dysbacteriosis;
  • ketuat perianal;
  • papillitis;
  • neoplasma usus.

Terdapat beberapa gejala yang boleh menjejaskan kesihatan dan memberi isyarat yang mencemaskan tentang keadaan usus yang lemah. Untuk melawat doktor adalah perlu untuk gejala-gejala buruk seperti berikut:

  • Najis tidak teratur, sembelit, atau cirit-birit. Masalah ini boleh disebabkan oleh penyakit mana-mana organ pencernaan, mereka mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap fungsi usus. Sembelit kekal merosakkan mukosa dinding usus, yang sering membawa kepada diverticulosis, keradangan, dan patah anus.
  • Darah pada bangku. Pendarahan dari dubur adalah gejala yang sangat mengganggu. Dapatkan rawatan perubatan sebaik sahaja pengesanan darah dalam tinja. Ini adalah salah satu tanda polip usus, abses, buasir dalaman, fisura dan neoplasma malignan.
  • Buasir luar. Kehilangan simpulan dirasakan dengan serta-merta. Seseorang merasa sakit, gatal, tidak boleh berjalan atau duduk dengan normal. Ia tidak disyorkan untuk cuba merawat masalah ini sendiri tanpa jenis dan tahap penyakit yang ditubuhkan oleh doktor.
  • Sakit semasa najis. Sekalipun tidak ada darah, tetapi ada kesakitan dalam dubur semasa pergerakan usus, anda harus berjumpa doktor. Dorongan palsu untuk buang air besar (tenesmus) dan perasaan buang air besar yang tidak lengkap juga berbahaya. Mereka mungkin disebabkan kemunculan tumor dalam usus.

Untuk penyakit dubur atau dubur, pemeriksaan jari sentiasa dilakukan dan sering pemeriksaan instrumental. Tetapi terdapat beberapa kontraindikasi untuk palpation, anoscopy dan sigmoidoscopy yang perlu anda ketahui:

  • Kesakitan yang teruk dan tidak tertanggung pada palpation. Dalam kes ini, pesakit diberi ubat penahan sakit dan pemeriksaan ulangan selepas tempoh tertentu. Dalam keadaan yang sukar, anestesia boleh digunakan.
  • Menyempitkan lumen anus atau rektum. Dengan patologi sedemikian, sebarang manipulasi bukan sahaja menyakitkan, tetapi juga berbahaya kerana kemungkinan kecederaan.
  • Pembacaan penyakit yang telah didiagnosis. Semasa diperparah parapractite, pendarahan buasir, trombosis buasir, kajian itu dijalankan hanya selepas rawatan dengan ubat-ubatan yang membuang keradangan. Hanya selepas pengasingan, proktologi menjalankan pemeriksaan menyeluruh.
  • Penyakit vaskular teruk, kegagalan pernafasan. Rectoromanoscopy dianggap sebagai prosedur yang tidak menyakitkan, tetapi dalam kes seperti itu tidak digalakkan.
  • Pendarahan rektum. Pendarahan adalah kontraindikasi yang serius untuk hampir semua manipulasi. Pada mulanya, ubat-ubatan hemostatik ditetapkan, maka pesakit mesti melakukan ujian. Dan hanya jika keadaan telah bertambah baik dilakukan pemeriksaan. Rectoromanoscopy dilakukan selepas berhenti pendarahan lengkap dengan berhati-hati apabila menggunakan anestesia.

Apa-apa ketidakselesaan, kesakitan, penyakit kronik, ubat yang diambil mesti dilaporkan kepada doktor terlebih dahulu. Kesakitan pesakit semasa peperiksaan tidak boleh, doktor tidak selalu mengesyaki sebarang proses, kecederaan, dan lain-lain.

Pada gejala pertama yang tidak menyenangkan sepatutnya secepat mungkin untuk beralih kepada pakar. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghentikan perkembangan penyakit ini. Malu dan takut proctologist sangat tidak bijak - ini adalah salah seorang doktor yang paling halus.

Apa yang perlu diketahui oleh wanita sebelum pergi ke proctologist

Proctologist adalah pakar dalam bidang ubat terapeutik tradisional, yang mengkhususkan diri dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan lesi membran mukus, serta tisu epitel yang lebih padat rektum. Sebagai tambahan kepada rawatan konservatif penyakit dengan lokasi yang ditentukan, doktor boleh mengambil bahagian dalam operasi pembedahan, melaksanakan peranan seorang perunding atau secara bebas melakukan pembedahan. Bagi wanita, lawatan ke proctologist menjadi relevan selepas kelahiran kanak-kanak, jika kelahiran itu sukar dengan banyak rehat vagina, yang sebahagiannya menyebabkan pembesaran urat hemoroid atau pembentukan dubur dubur. Di samping itu, separuh daripada wanita seringkali berpuas hati dan menjadi pesakit proctologist selepas melakukan hubungan seks dubur. Mari kita perhatikan secara terperinci bagaimana proses pemeriksaan berlaku dan yang mana patologi pakar memperlakukan profil ini.

Apa yang dilakukan seorang proctologist? Apa rupanya dan jenis penyakit apakah yang dirawat?

Proctology adalah cabang perubatan yang sangat kompleks, yang meliputi banyak maklumat tentang ciri-ciri fisiologi rektum, kekuatan dan kelemahan, kerentanan, pencegahan dan rawatan pelbagai penyakit.

Secara amnya, tugas utama proctologist adalah untuk memastikan fungsi yang stabil dari bahagian sistem pencernaan manusia ini. Ini amat penting untuk badan wanita, kerana vagina terletak berdekatan dengan dubur. Mana-mana patologi rektum boleh memberi kesan negatif terhadap mikroflora organ sistem pembiakan dan mencetuskan proses keradangan.

Setelah menemui masalah dengan keadaan kesihatan dubur dan segmen yang lebih tinggi dari saluran gastrointestinal, setiap gadis harus mengatur perjalanan ke proctologist pada masa yang akan datang untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh mengenai kawasan kemungkinan penyetempatan penyakit ini dan, jika perlu, mulailah rawatan pada waktunya. Lawatan ke doktor tidak mengambil banyak masa, tetapi akan membantu mengekalkan kesihatan dan mencegah timbulnya komplikasi negatif.

Sebelum melawat pakar, anda perlu tahu bahawa doktor profil ini terlibat dalam terapi penyakit berikut:

  • ulser pada membran mukosa rektum, tanpa menghiraukan kedalaman, keparahan dan diameter lokalisasi;
  • pengembangan urat hemoroid dengan pembentukan kedua-dua nod luaran dan dalaman;
  • dysbacteriosis dalam rongga rektum, apabila, akibat keadaan negatif tertentu, bakteria patogen mula menguasai, dan microflora yang bermanfaat dikurangkan kepada minimum;
  • pembentukan onkologi yang mempunyai semua tanda-tanda kehadiran sel-sel kanser dalam tumor, yang dengan cepat meningkatkan populasi mereka dan mengancam nyawa;
  • pendarahan dalaman, kehadirannya dikaitkan dengan fungsi yang tidak betul dari organ-organ sistem pencernaan, dan darah itu sendiri dilepaskan melalui dubur dalam proses pembuangan air atau mengalir secara bebas dari keinginan untuk pergi ke tandas;
  • menghilangkan benda asing dan objek yang jatuh ke dalam dubur akibat dari kemalangan atau disebabkan oleh kehadiran keadaan kehidupan yang lain;
  • menghilangkan neoplasma jinak dan pertumbuhan epitelium, rupa yang tidak berkaitan dengan proses kanser di dalam tubuh, dan polip telah timbul akibat jangkitan virus pada organ saluran pencernaan atau untuk sebab-sebab lain;
  • banyak air mata vagina selepas buruh berat, apabila urat hemoroid telah berkembang kerana beban statik;
  • pencerobohan helminthic dan prosedur terapeutik yang bertujuan menghilangkan bentuk hidupan parasit dari tubuh manusia (dalam hal ini kita bercakap tentang rawatan helminthiasis, jika seseorang sakit dengan rantai sapi atau porcine, ubat kimia dikontraindikasikan, dan dalam hal ini cacing dikeluarkan melalui dubur dengan bantuan peralatan mekanikal khas);
  • pembetulan dan pemulihan keupayaan fungsi rektum, jika ia mempunyai anomali kongenital dalam perkembangannya atau kecederaannya berlaku.

Bergantung pada keadaan klinikal di mana seorang pesakit tertentu mendapati dirinya sendiri, ia tidak dikecualikan bahawa dia mungkin memerlukan bantuan perubatan daripada proctologist atas sebab-sebab lain. Walaupun seorang wanita tidak mempunyai penyakit yang disenaraikan di atas. Walau bagaimanapun, anda perlu menjalani peperiksaan awal mandatori dan kemudian hanya meneruskan rawatan.

Bagaimana untuk mempersiapkan peperiksaan oleh proctologist - penerimaan Microlax sebelum lawatan

Sebelum membuat temujanji dengan pakar, anda mesti membersihkan usus besar usus, toksin, membusuk sisa makanan dan zarah asing lain yang kehadirannya boleh memberi kesan negatif terhadap hasil peperiksaan. Oleh itu, seorang wanita disyorkan untuk melakukan pembersihan enema. Dadah yang terbaik untuk ini ialah Microlax.

Prinsip kegunaan dan ciri-ciri tindakannya adalah dalam bidang farmakologi berikut ubat:

  1. Seorang wanita mengambil tiub dengan komponen aktif enema perubatan, air mata keluar dari topi dan bersiap untuk membersihkan usus.
  2. Selepas membuka ubat, perlu mengambil kedudukan mendatar. Untuk melakukan ini, anda perlu berlutut dan siku, bersandar sedikit ke hadapan. Punggung harus naik di atas garis umum belakang.
  3. Dengan pergerakan yang lancar, akhir tiub dadah Microlax dimasukkan ke dalam dubur.
  4. Seorang wanita perlahan-lahan melepaskan kandungan dadah ke dalam rongga rektum, dan kemudian juga menghilangkan microclysters dari tubuhnya.

Dalam kedudukan ini, perlu menghabiskan masa 3-5 minit lagi, supaya komponen aktif ubat melembutkan, jumlah tinja yang paling besar, dan proses pembersihan usus dilakukan secara perlahan-lahan dan perlahan-lahan. Penggunaan satu kali Microlax pada dos 5 ml cukup untuk ubat mempunyai kesan terapeutik positif dan selepas hanya 15-20 minit organ-organ saluran gastrointestinal dibebaskan dari semua orang luaran. Selepas itu, anda boleh pergi dengan selamat untuk pemeriksaan proctologic, tanpa rasa takut bahawa doktor tidak akan dapat melakukan pemeriksaan kerana adanya najis dalam sistem pencernaan.

Sangat penting dari segi penyediaan wanita sebelum mengambil seorang proctologist adalah pemeliharaan pemakanan diet. Adalah disyorkan untuk tidak makan daging, ikan, pedas dan rempah-rempah terlalu aromatik yang boleh merengsakan mukosa usus yang sensitif dan keseluruhan sistem pencernaan secara keseluruhan. Dikecualikan, masam, alkohol, minuman berkarbonat. 2-3 hari sebelum pemeriksaan adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada bubur bijirin, salad sayuran segar dengan kandungan pasli, saderi, dill, kubis, timun dan tomato manis.

Makan dilarang pada pagi kajian. Lebih baik 2 jam sebelum pemeriksaan untuk melakukan enema dan pergi ke temujanji dengan proctologist.

Bagaimanakah peperiksaan proctologist wanita?

Pemeriksaan kesihatan dubur dan rektum pada wanita dilakukan dalam dua cara utama. Dalam banyak cara, proses pemeriksaan bergantung kepada syarat-syarat pejabat pemeriksa dan ketersediaan peralatan khas. Pada dasarnya, prinsip yang sangat mendiagnosis kehadiran penyakit mungkin dengan penyetempatan di kawasan anus terdiri daripada tindakan berikut:

  1. Pesakit benar-benar menghilangkan pakaian dan seluar dalamnya, memakai gaun kapas khusus, yang dipotong lurus.
  2. Wanita itu meletakkan di sofa, yang merupakan sebahagian daripada kompleks diagnostik yang sama. Ia mengambil kedudukan mendatar, terletak di sebelah kanan. Tangan kanan berada di bawah kepala, dan tangan kiri terletak lurus sepanjang panjang badan.
  3. Pada perintah proctologist, wanita itu menekan kedua-dua belah kaki ke dada, dan doktor pada masa ini meneruskan prosedur pemeriksaan.
  4. Akhir dari alat perubatan khas, endoskopi, dilincirkan dengan sedikit minyak vaseline atau alat perubatan lain yang menyediakan gelongsor dan dimasukkan ke dalam rongga dubur.
  5. Proctologist perlahan-lahan memajukan rektum, dengan teliti mengkaji keadaan membran mukusnya, mendedahkan kehadiran tumor, ulser, hakisan, bentuk hidup parasit.

Probe endoskopik terdiri daripada kamera video digital dengan transmisi imej yang berkualiti tinggi. Ini membolehkan doktor dalam satu prosedur untuk mendapatkan maklumat yang komprehensif tentang keadaan rongga rektum, apa jenis penyakit yang ada pada wanita dan apa yang perlu dilakukan untuk menyembuhkan pesakit penyakit itu secepat mungkin tanpa akibat negatif dan komplikasi..

Tempoh peperiksaan proktologi adalah dari 10 hingga 25 minit. Lebih banyak bergantung pada keparahan penyakit semasa, umur wanita, kehadiran patologi bersamaan yang mempengaruhi kesihatan rektum dan kawasan cincin dubur.

Pemeriksaan dan pengesanan buasir dalam proctologist

Bagaimanakah proctologist melakukan pemeriksaan buasir dan adakah perlu untuk mempersiapkan diri untuk melawat doktor?

Untuk apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan di dubur, pesakit sendiri biasanya mencari bantuan doktor. Lagipun, ketidakselesaan jenis ini paling sering menunjukkan perkembangan buasir.

Sebelum memberi rawatan, proctologist (atau ahli koloproktologi) meneliti pesakit dan menyediakan pemeriksaan perkakasan tambahan. Jika perlu, doktor boleh memberi rujukan untuk berunding dengan pakar lain.

Ramai yang menganggap buasir adalah sejenis penyakit biasa yang mudah disingkirkan. Walau bagaimanapun, mengabaikan peperiksaan yang ditetapkan boleh mengakibatkan kesilapan dalam diagnosis dan terapi yang tidak betul dengan komplikasi.

Bagaimana buasir diperiksa?

Klinik moden mempunyai kakitangan proktologi perubatan, lelaki dan perempuan.

Pakar selepas rundingan akan melantik kaedah penyelidikan yang diperlukan.

Selalunya menyebabkan kekangan pemeriksaan pada wanita! Pesakit yang mengesankan dengan selamat boleh membuat temujanji dengan doktor yang mereka boleh bercakap secara terbuka mengenai masalah mereka.

Bilik pemerhatian dilengkapi dengan kawasan persalinan, disertakan dengan skrin. Pemeriksaan ini dijalankan di kerusi yang sama seperti di pejabat pakar ginekologi atau urologi, atau di sofa. Pesakit malu ditawarkan untuk menggunakan proktobel pakai buang, yang semuanya meliputi semua tempat intim.

Penerimaan di proctologist bermula dengan perbualan. Seterusnya, doktor menjalankan pemeriksaan jari. Pesakit berbaring di sofa di sebelah kiri. Untuk diagnosis yang tepat, pakar itu segera menjalankan anoskopi atau rektoskopi.

Kedudukan pesakit

Pemeriksaan Proctologic adalah prosedur yang sangat intim. Pesakit dengan ubat buasir yang teruk meletakkan pada sofa di sebelah kiri, dan kemudian memulakan peperiksaan. Dalam kebanyakan kes, pesakit terletak pada kerusi ginekologi biasa dan menarik kaki ke perut. Doktor juga boleh meminta pesakit mengambil kedudukan siku lutut.

Di klinik proctologi, sofa khas dilengkapi untuk kemudahan.

Pesakit biasa memerlukan sikap yang sesuai sebelum berunding dengan doktor untuk menghadapi perasaan malu. Oleh itu, pemeriksaan awal yang paling kerap dijalankan di sofa.

Dengan bantuan pembantu, doktor menjalankan pemeriksaan visual dan pemeriksaan jari. Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, pakar itu meminta pesakit untuk mengambil sikap lain. Biasanya pada masa ini pesakit melegakan sedikit dan tenang merujuk kepada permintaan pakar.

Pemeriksaan luaran

Pemeriksaan visual perineum dan anus termasuk:

  1. mengkaji bentuk dubur;
  2. pengesanan sphincter;
  3. pengesanan parut, kecacatan, fistulas, kerengsaan;
  4. penentuan keparahan dan saiz buasir, perdarahan mereka dan kemungkinan reposisi dalam dubur tanpa bantuan.

Doktor menilai tahap gejala klinikal penyakit, iaitu menentukan peringkat buasir.

Penggunaan siasat

Untuk menilai refleks dubur, kerengsaan strok kulit kawasan perianal dijalankan dengan menggunakan pemeriksaan khas. Pakar melepaskan punggung kepada pesakit, mengkaji dinding dubur, menentukan kehadiran retakan di saluran dubur, serta keparahan nod dalaman.

Kajian jari

Jenis diagnosis ini adalah penting dalam penyakit prokologi.

Mengendalikan pemeriksaan rektum digital, ahli proktologi menentukan:

  • kehadiran / ketiadaan fungsi kontraksi sfinkter dubur;
  • tahap kesakitan pesakit semasa peperiksaan;
  • kehadiran parut dan polip pada membran mukus saluran dubur.

Oleh kerana tisu hemoroid dalam kanal dubur sangat lembut dan elastik, semasa pemeriksaan digital, buasir dan kecacatan dalam bentuk polip atau parut dikurangkan dan tidak dapat dikesan. Anjakan membran mukus semasa palpation menunjukkan kehadiran kecacatan ini.

Penentuan tahap kehilangan nod

Tahap prolaps nod jelas ditentukan semasa meniadakan pesakit. Untuk menilai saiz sebenar nod, pesakit ditawarkan untuk duduk di tempat duduk tandas dan terikan berat. Pada ketika ini, anda dapat mengetahui sama ada dia akan dapat memisahkan diri mereka dalam dubur.

Ia adalah penunjuk ini yang sering digunakan sebagai asas untuk memilih kaedah intervensi yang sedikit invasif dalam rawatan buasir.

Walaupun semasa anoskopi, tidak selalu mungkin untuk menentukan saiz nod. Dipegang di dubur, kelihatan lebih kecil.

Penyelidikan tambahan

Sekiranya perlu, pesakit dengan buasir ditetapkan secara radiologi, endoskopik, kajian morfologi.

Sebelum menjalani operasi yang dirancang, pesakit mesti menjalani ujian darah untuk biokimia, pembekuan, gula, faktor resus, hepatitis serum dan jangkitan HIV. Jika dalam proses pemeriksaan mendedahkan komorbiditi, maka pesakit dianjurkan untuk menjalani pakar lain.

Semua pesakit dengan buasir mengesyorkan sigmoidoscopy. Tetapi kaedah pemeriksaan ini tidak membatalkan pemeriksaan proktologi agar tidak terlepas patologi kanal dubur.

Bagaimana untuk mempersiapkan pemeriksaan proktologi

Untuk pemeriksaan yang berkesan oleh doktor, pesakit mesti menyediakan.

Beberapa jam sebelum penerimaan anda perlu membersihkan usus dari kotoran dalam salah satu daripada dua cara:

  • membuat microclyster dengan dadah "Mikrolaks";
  • malam sebelum membuat enema pembersih menggunakan 1 liter rebus dan disejukkan ke air suhu bilik.

Pesakit dengan sakit teruk dalam dubur boleh diperiksa oleh ahli proktologi tanpa latihan terdahulu.

Artikel pengarang: Alexey Egorov Proctologist

Pemeriksaan proctologist pada wanita - bagaimanakah ia berlaku? Persediaan untuk pemeriksaan

Penyakit usus ditemani oleh gejala yang melanggar cara hidup biasa dan memberikan ketidakselesaan yang ketara. Cara keluar dari keadaan ini menjadi lawatan tepat pada masanya kepada doktor.

Peperiksaan proctologist pada wanita sering dipenuhi dengan kegelisahan, ketidakselesaan moral.

Lawatan ke doktor membolehkan anda dengan cepat menghilangkan manifestasi penyakit dan mencegah berlakunya komplikasi yang mungkin.

Apakah penyakit yang didiagnosis proctologist?

Proctologi terlibat dalam diagnosis dan terapi patologi dubur, usus besar (rektum dan kolon), kawasan anorektal.

Apabila mengkaji ahli koloproctologi, penyakit berikut di kawasan ini boleh dikenalpasti:

  • Buasir yang berbeza-beza - penyakit biasa pada lelaki dan wanita, adalah pembentukan dan keradangan pada nod di kawasan rektum. Biasanya ditemui pada pertengahan umur dan orang tua. Pada wanita, penyakit ini sering membesar atau bertambah buruk semasa mengandung dan selepas melahirkan anak.
  • Retak.
  • Penyakit usus radang kursus akut dan kronik (proctitis, sigmoiditis, kolitis, kriptoitis), termasuk luka ulseratif.
  • Kehadiran polip, kutil perianal, fistula.
  • Penyakit divertikular.
  • Gangguan fungsi usus.
  • Kerosakan purulen ke tisu mengelilingi rektum (paraproctitis).
  • Onkologi.
  • Prolaps rektum.
  • Coccyx cyst.
  • Disfungsi otot sfinkter dan perineum.
  • Anomali kongenital.
  • Penentuan kecederaan mekanikal ke usus dan zon anus, penghapusan objek asing.

Lawatan ke proctologist pada manifestasi pertama penyakit itu menyumbang kepada diagnosisnya pada peringkat awal, yang membawa kepada rawatan yang lebih berjaya dan prognosis yang menggalakkan.

Petunjuk untuk melawat doktor

Cukup jarang, pesakit menghadiri ahli proktologi untuk tujuan prophylactic. Ini biasanya berlaku apabila terdapat tanda-tanda penyakit dan ketidakselesaan.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit dan mengelakkan komplikasi yang mungkin, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan jika gejala berikut berlaku:

  • Cirit birit, sembelit, atau silih berganti.
  • Sakit yang bervariasi di zon dubur dan rektum, yang boleh nyata dalam pelbagai keadaan: semasa buang air besar, beristirahat, semasa duduk duduk berpanjangan.
  • Kelemahan usus, kehilangannya.
  • Ketidakselesaan semasa dan selepas najis.
  • Kemerahan, gatal-gatal, bengkak, pembakaran, ruam di zon perianal.
  • Kehadiran dalam najis darah, lendir, nanah, serta pelepasan yang tidak normal dari dubur.
  • Kembung, rasa berat, kembung.
  • Keradangan.
  • Perosak nod dengan buasir dari dubur.
  • Tenesmus, sensasi badan asing, pengosongan tidak lengkap selepas najis.
  • Kesakitan abdomen.

Sesetengah kategori orang, adalah wajar untuk melawat proctologist untuk tujuan pencegahan, disebabkan peningkatan kemungkinan penyakit di kawasan ini.

Kumpulan-kumpulan orang ini termasuk:

  • Wanita hamil dan yang baru dilahirkan - dalam tempoh ini, manifestasi pertama penyakit anorektal sering berlaku, khususnya, buasir, atau yang sedia ada menjadi semakin memburuk. Dalam tempoh melahirkan anak, prosedur pemeriksaan dijalankan dengan berhati-hati, beberapa kaedah diagnostik hanya digunakan dalam kes yang luar biasa.
  • Orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif dengan tinggal lama dalam kedudukan duduk, serta obesiti pelbagai peringkat.
  • Orang tua dan orang tua disyorkan supaya selalu melakukan pemeriksaan rutin. Ini terutama berlaku untuk wanita semasa menopaus, kerana ketidakseimbangan hormon pada masa ini menyumbang kepada perkembangan banyak penyakit. Menurut petunjuk, prosedur diagnostik (kolonoskopi, sigmoidoscopy) boleh diberikan.
  • Pesakit yang telah menjalani penyakit di kawasan ini dan yang mempunyai bentuk penyakit kronik tertakluk kepada peperiksaan proktologi biasa.
kepada kandungan ↑

Peringkat pemeriksaan

Sebelum melawat proctologist, kanak-kanak perempuan sering mempunyai soalan tentang bagaimana peperiksaan berlaku pada wanita, sama ada terdapat ciri-ciri dan nuansa semasa peperiksaan.

Biasanya, untuk kedua-dua jantina, penerimaan adalah sama, mengikut skim standard.

  • Pertama sekali, proctologist memulakan perundingan dengan tinjauan pesakit, aduannya. Resepsi utama termasuk koleksi wajib dari anamnesis, maklumat terperinci tentang keadaan pesakit. Apabila anda melawat semula doktor semasa kaji selidik menilai keberkesanan rawatan, dinamika perjalanan penyakit mengikut pesakit.

Adalah dinasihatkan untuk menyediakan terlebih dahulu untuk jawapan kepada soalan-soalan yang paling biasa tentang kekerapan tinja, konsistensi, kehadiran kekotoran di dalamnya, kualiti makanan, untuk melaporkan tentang penyakit bersamaan.

Dalam kes aduan kesakitan, ketidakselesaan harus cuba sebisa mungkin untuk menerangkan sifat dan lokasi mereka.

Lebih tepat lagi gambar klinikal dirumuskan, lebih mudah bagi doktor penerima untuk membuat diagnosis awal dan menetapkan kajian dan terapi tambahan.

  • Tahap kedua adalah pemeriksaan visual pesakit. Gadis itu harus menanggalkan pakaian di bawah tali pinggang dan duduk di kerusi yang menyerupai ginekologi. Kadang-kadang proctologist diperiksa di sofa di kedudukan siku lutut. Doktor meneliti rantau perianal, memeriksa buasir dalam kes nod luar, juga boleh mendedahkan keretakan, pelbagai struktur (papilloma, ketuat), paraproctitis (petikan fistulous).
  • Peringkat ketiga adalah pemeriksaan digital dubur dan dubur. Prosedur ini tidak menyakitkan, mungkin ada sensasi yang tidak menyenangkan. Dokter memeriksa buasir (kehadiran nod dalaman), peringkatnya, menilai nada sfingter, usaha sukarela, boleh menentukan luka, fisur, tumor.
  • Langkah keempat ialah peperiksaan instrumental, yang dilantik tambahan dan memerlukan latihan. Kaedah penyelidikan ini digunakan secara meluas dalam bidang perubatan kerana mereka mempunyai kebolehpercayaan yang tinggi terhadap hasilnya.

Anoskopi - doktor meneliti pesakit dengan bantuan spekulum rektum dengan LED-anoskopi untuk menilai keadaan usus distal pada jarak sehingga 14 cm.

Rectoromanoscopy - alat endoskopik membolehkan proctologist menembusi panjang kira-kira 40 cm untuk memeriksa epitel mukosa rektum dan kolon sigmoid. Kaedah ini berkesan dalam menentukan onkologi di laman-laman ini, yang mana doktor mula-mula melihat.

Seorang ahli radiologi boleh ditetapkan oleh seorang proctologist untuk menjelaskan diagnosis, serta satu set ujian makmal.

Persediaan untuk pemeriksaan

Kualiti persediaan untuk prosedur ini sangat mempengaruhi keberkesanan pemeriksaan yang dijalankan oleh doktor, terutama berkaitan dengan kaedah penyelidikan instrumental. Untuk ini, usus mesti dikosongkan.

Peperiksaan visual dan jari boleh dilakukan tanpa laksatif, kecuali wanita yang mengalami sembelit. Dalam kes ini, sebelum mengambilnya adalah perlu untuk melakukan enema tiga kali: dua kali pada waktu petang dengan rehat satu jam, dan sekali - satu jam sebelum penerimaan.

Apabila kaedah instrumen pemeriksaan ke atas usus perlu dibersihkan, biasanya proctologist memberi cadangan mengenai cara mempersiapkan diri untuk pemeriksaan wanita.

Kaedah pemurnian yang mudah dan berkesan ialah penggunaan penyelesaian julap "Fortrans" mengikut skema yang dinyatakan dalam arahan.

Ia boleh menggunakan microclysters dengan tindakan pantas (dalam masa setengah jam), untuk membersihkan 2-3 enema diperlukan.

Sebelum mengambil proctologist, kebersihan kawasan perineum dan anorektal perlu dijalankan.

Beberapa hari sebelum tinjauan, adalah disyorkan untuk berpegang kepada diet dengan pengecualian produk pembentuk gas (baking, soda, buah, sayuran, kekacang, susu).

Latihan yang dijalankan dengan baik menyumbang kepada pemeriksaan kualiti dan manipulasi diagnostik, yang akan membolehkan proctologist menentukan diagnosis, merawat rawatan dan menyelamatkan pesakit dari gejala-gejala yang menyakitkan.

Bagaimanakah pemeriksaan proktologi wanita

Patologi saluran usus, kolon, anus, dan anorektal secara langsung memerlukan pemeriksaan, diagnosis, dan rawatan yang dipilih dengan tepat oleh proctologist (koloproctologist). Apakah penyakit yang ditangani proctologist, bagaimana pemeriksaan wanita? Apakah tanda-tanda untuk melawat pakar ini dan terdapat banyak peringkat pemeriksaan?

Mula permulaan: perundingan

Sebelum meneruskan pemeriksaan pesakit, seorang pakar harus mengambil anamnesis untuk mengenal pasti punca-punca masalah. Untuk melakukan ini, pertama sekali tinjauan terhadap pesakit. Biasanya doktor berminat dengan soalan-soalan berikut:

  • berapa kerap proses pembuangan air;
  • adakah terdapat darah, lendir, atau pelepasan purulen dalam najis;
  • sama ada terdapat rasa sakit atau sensasi terbakar pada masa pergerakan usus, gatal-gatal di dubur;
  • sama ada pesakit merasakan adanya usus kosong yang tidak sempurna;
  • Adakah terdapat tanda-tanda keracunan?
  • produk apa yang kebanyakannya digunakan pada zaman sekarang.

Ia penting! Untuk pengesanan patologi yang paling tepat, perlu memberi doktor maklumat yang paling tepat dan terperinci mengenai soalan yang ditanya, dan untuk membincangkan semua gejala yang menarik. Ini akan mengelakkan kesilapan dalam diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.

Untuk perundingan yang lebih produktif kepada kaji selidik, adalah wajar untuk bersiap sedia, jadi adalah penting untuk mengetahui apa soalan yang akan ditanya oleh doktor kepada proctologist dan bagaimana peperiksaan berlaku pada wanita.

Pemeriksaan visual

Setelah perbualan dengan pesakit, setelah mengumpulkan semua maklumat yang diperlukan, doktor meneruskan pemeriksaan visual. Dengan itu, anda boleh mengesan:

  • buasir (bentuk luaran);
  • dermatitis perianal;
  • fisur dubur, fistula;
  • papillomatosis (papillomas, condylomas);
  • neoplasma yang ganas dan ganas.

Pemeriksaan ke atas wanita berlaku di kerusi prokologi, menyerupai kerusi ginekologi. Wanita itu terletak di punggungnya, kaki bengkok di lutut dan bercerai ke sisi, bersandar pada sokongan khas. Postur yang diterima membenarkan doktor memeriksa sepenuhnya dubur pesakit yang diperiksa.

Perhatian! Sebelum melawat pakar koloproctologi, adalah penting untuk menjalankan prosedur kebersihan: mandi, lapus dubur dan alat kelamin dengan kain lembap.

Petunjuk untuk melawat doktor

Petunjuk tentang keperluan untuk beralih kepada proctologist adalah pengesanan beberapa gejala, termasuk:

  • sakit atau gatal-gatal di dubur;
  • sakit di perineum, dubur, timbul dalam kedudukan duduk;
  • kesukaran, ketidakselesaan pada masa najis;
  • bengkak bengkak merasakan, bengkak yang kelihatan secara visual, perubahan lain dalam zon dubur;
  • kehadiran ketuat, papilloma.

Untuk tujuan prophylactic, proctologist pastinya perlu dikunjungi dan diperiksa di kalangan wanita semasa kehamilan, terutamanya pada trimester terakhir, selepas kelahiran baru-baru ini, kerana dalam tempoh ini terdapat risiko buasir tinggi, serta semasa menopause.

Blog untuk ibu: "Selamat kehamilan atau bagaimana saya memenangi buasir..." Baca artikel penuh

Di samping itu, lawatan pakar adalah disyorkan dalam kes berikut:

  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • berat badan berlebihan;
  • selepas rawatan pembedahan pada rektum dan kolon di zon perianal;
  • trauma kepada dubur atau kolon.

Petua: banyak patologi rektum pada peringkat awal berlaku tanpa sebarang gejala, jadi dinasihatkan untuk melawat proctologist setiap tahun untuk pencegahan dan untuk mengetahui bagaimana peperiksaan berlaku pada wanita. Kemudian anda akan bersedia untuk sebarang kejutan.

Peringkat pemeriksaan

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual yang dinyatakan di atas, yang tidak selalu mencukupi untuk mendiagnosis penyakit tersebut, terdapat beberapa tahap pemeriksaan yang lain:

  1. Palpation. Satu kajian jari dubur dilakukan dengan sarung tangan yang disalut dengan jeli petroleum atau salap antiseptik pada jari, mengurangkan kemungkinan sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan dari prosedur. Kaedah ini memungkinkan untuk menilai nada otot dan peristalsis dubur dan dubur, untuk mengenal pasti buasir dalaman, fisur dubur, bisul usus, dan sebagainya.
  2. Pemeriksaan instrumental. Alat yang paling biasa dan paling mudah ialah spektrum rektum (anoskop). Dengan itu, anda boleh mengesan pelbagai tumor, fistulas, retakan, nod. Untuk kajian yang lebih mendalam, memberi peluang untuk memeriksa kolon sigmoid (terutama jika anda mengesyaki kehadiran neoplasma malignan), gunakan proctoscope.

Sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk menyediakan dengan betul: buang perut dengan enema dengan persediaan laxative. Prosedur 3 kali ganda cukup: 2 enema di waktu petang, dengan selang waktu 1 jam, dan 1 pagi, 1 jam sebelum mengambil pakar. Sekurang-kurangnya sehari sebelum lawatan ke doktor, anda harus menghapuskan makanan berlemak dari diet dengan pergi ke bijirin, sup, daging tanpa lemak.

Rujukan: pemeriksaan ahli koloproktologi dilakukan pada perut kosong.

Lawatan ke proctologist bukan prosedur yang sangat menyenangkan, tetapi sering diperlukan. Jangan malu di pejabat di doktor, terutamanya jika peperiksaan dijalankan buat kali pertama. Matlamat pakar adalah untuk membantu mengesan dan menghapuskan masalah yang ada, dan keputusan peperiksaan bergantung pada seberapa banyak yang anda percayai.

Sekarang anda tahu siapa doktor itu proctologist, kerana peperiksaan berlaku pada wanita.

Bagaimana penerimaan di proctologist

Rektum adalah bahagian terminal segmen distal usus besar, yang mempunyai bentuk tidak bengkok dan ditutup oleh dubur. Rektum terdiri daripada saluran dubur dan pelvis dan bersebelahan dengan sistem genitourinary dan reproduktif. Pada wanita, ia adalah rahim dan posterior posterior saluran faraj, pada lelaki, ia adalah testis, prostat, ureter, dan pundi kencing. Makanan yang belum dicernakan kekal, bahan yang tidak diserap oleh membran mukus usus kecil, bakteria dan produk membusuk, garam, dan komponen hempedu memasuki rektum. Pembentukan kotoran berlaku di bawah pengaruh jus pencernaan, yang mengandungi sejumlah besar rembesan mukus.

Rawatan penyakit rektum adalah proctologist yang terlibat. Sekiranya terdapat kecurigaan adanya kehadiran patologi usus besar, pemeriksaan dan perundingan pakar koloproctologi diperlukan. Statistik mengenai penyakit rektum hari ini mengecewakan: hampir 65% pesakit mendapatkan bantuan perubatan apabila penyakit itu mencapai peringkat lanjut dan campur tangan pembedahan diperlukan untuk prognosis yang lebih baik. Doktor menganggap faktor psikologi menjadi sebab utama untuk diagnosis lewat: ramai pesakit mengalami ketidakselesaan dan berasa bebas untuk menghubungi pakar profil ini. Pakar proctologists menganggap sebagai penyelesaian kepada masalah mendapatkan maklumat maksimum tentang mengapa pemeriksaan dengan doktor tertentu diperlukan dan apa akibat kelewatan dalam rawatan boleh membawa kepada.

Bagaimana penerimaan di proctologist

Bilakah anda memerlukan konsultasi proctologist?

Penyakit rektum yang paling biasa (dan agak teruk) adalah buasir. Perkembangan lumen dari arteri vena, membentuk plexus hemorrhoidal dubur. Ubah pembesaran sering meradang, yang menyebabkan sindrom kesakitan yang sengit, yang meningkat selepas pergerakan usus, penuaan fizikal dan berpanjangan duduk di permukaan keras. Sekiranya kapal dan kapilari yang rosak merosakkan, pesakit mungkin dapat melihat rupa darah merah pada seluar dalam atau permukaan kotoran selepas pergerakan usus.

Apakah buasir - maklumat umum

Perundingan dan pemeriksaan pencegahan proctologist adalah perlu bagi pesakit yang berisiko untuk pembangunan buasir. Ini adalah wanita semasa kehamilan dan selepas bersalin, pekerja pejabat, perokok berat, orang dengan alkohol dan ketagihan dadah. Pemeriksaan pakar ini boleh ditunjukkan kepada atlet, terutamanya jika mereka terlibat dalam sukan kekuatan yang berkaitan dengan ketegangan yang berterusan dari otot perut dan menegangkan.

Patologi kedua yang paling biasa dubur pada orang yang berumur berbeza adalah proctitis. Ini adalah proses keradangan dalam membran mukus di rektum, sebab yang boleh bukan sahaja jangkitan, tetapi juga kecederaan pada objek asing (misalnya, mainan yang dimaksudkan untuk seks dubur), serta kesilapan pemakanan. Kelimpahan dalam diet makanan berlemak dan pedas, rejim minum yang tidak mencukupi - semua ini boleh menyebabkan keradangan dan kerengsaan dinding usus.

Jenis proctitis adalah paraproctitis - penyakit di mana lapisan serat pararektal terlibat dalam proses keradangan. Penyakit ini berlaku pada 40% pesakit, separuh daripada mereka mempunyai simptom ringan, jadi mereka tidak mendapatkan bantuan perubatan, yang sering menyebabkan komplikasi serius.

Pemeriksaan proctologist juga akan membantu mengenal pasti atau mengesyaki penyakit dan patologi berikut:

  • kanser kolorektal (luka ganas usus besar atau anus);
  • fisur dubur dan fistula;
  • abses adrectal;
  • polip rektum;
  • sista dan tumor.

Jika badan asing terperangkap dalam dubur, doktor akan dapat mengeluarkannya dengan bantuan alat.

Pemeriksaan rektum digital

Gejala yang perlu anda hubungi proctologist

Seorang proctologist disyorkan untuk menjalani pemeriksaan profilaktik sekali setahun untuk orang berumur lebih dari 60 tahun, serta bagi pesakit yang kerabat darah terdekatnya telah menderita kanser kolorektal atau tumor malignan pada saluran gastrointestinal. Baki pesakit bertukar kepada pakar ini hanya jika mereka mengalami simptom yang menyakitkan atau dirujuk oleh doktor tempatan jika mereka mengesyaki patologi rektum.

Terdapat beberapa tanda berbahaya yang memerlukan perundingan / pemeriksaan pakar dan mungkin menunjukkan proses keradangan, tumor atau berjangkit dalam dubur. Ini termasuk:

  • sakit ketika duduk, menegangkan, mengangkat benda berat, menumpukan pada dubur (mungkin bertambah dengan batuk, cegukan dan bersin);
  • buang air besar yang menyakitkan;
  • perubahan warna, bau dan tekstur najis;
  • najis kering dan keras, mempunyai bentuk benjolan yang padat yang berasingan;
  • darah pada permukaan tinja atau di dalam tinja;
  • memotong semasa laluan kotoran di rektum;
  • lendir, nanah, kotoran putih dalam tinja.

Ia penting! Tanda berbahaya adalah kemunculan ketidakstabilan cecair hitam yang tidak wujud. Gejala ini mungkin merupakan manifestasi pendarahan lambung atau usus. Darah berumpun di bawah tindakan massa platelet dan mengambil warna gelap, meninggalkan rektum dalam bentuk jisim tebal seperti jeli. Pendarahan tersembunyi adalah keadaan maut di mana perlu untuk segera dimasukkan pesakit di hospital pembedahan jabatan proctologi.

Bagaimana penerimaannya?

Semasa lawatan awal, doktor mengumpulkan riwayat lengkap pesakit, data mengenai pemakanan, gaya hidup. Maklumat ini berguna dalam merumuskan rejimen rawatan, kerana beberapa ubat yang digunakan untuk merawat penyakit rektum tidak sesuai dengan minuman beralkohol dan memerlukan sekatan dalam merokok. Selepas bercakap dengan pesakit, doktor menjalankan pemeriksaan visual dan palpasi zon adrectal dan ruang rektum.

Pemeriksaan digital Bimanual terhadap rektum

Untuk melakukan ini, anda perlu menanggalkan baju dan mengambil pose yang mudah untuk prosedur. Pemeriksaan itu sendiri mengambil masa tidak lebih daripada 5-7 minit dan biasanya tidak menyebabkan rasa sakit, jika dijalankan oleh pakar yang berpengalaman. Menurut hasil pemeriksaan rektum, doktor akan membuat kesimpulan tentang keadaan membran mukus dubur, kehadiran tumor, polip dan sista, tanda-tanda kecacatan ulser dan erosif, pembentukan kemungkinan fistulous passages. Sekiranya peperiksaan dijadualkan untuk mendiagnosis buasir, doktor akan dapat menilai kehadiran buasir yang meradang, saiz, bilangan dan tahap pengurangannya. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan ini secara manual, pesakit mungkin memerlukan rawatan pembedahan.

Pose untuk pemeriksaan

Poster klasik untuk palpasi rektum adalah kedudukan siku lutut. Kain khas dengan lubang dimasukkan ke dalam punggung pesakit, di mana doktor mendapat akses ke kawasan ujian. Sesetengah klinik menggunakan seluar kapas pakai buang untuk tujuan ini.

Sikap lutut siku untuk pemeriksaan

Walaupun kemudahan siku lutut untuk doktor, di banyak institusi ia ditinggalkan, kerana kebanyakan pesakit mengalami ketidakselesaan psikologi yang teruk. Dalam kes ini, peperiksaan boleh dilakukan di sofa, tetapi tidak semua bilik dilengkapi alat khas untuk melakukan prosedur yang diperlukan dalam kedudukan ini, jadi jika doktor menegaskan kedudukan "berlutut dengan sokongan pada siku atau bahu," anda tidak harus menolak. Pesakit mesti ingat bahawa kualiti semakan secara langsung memberi kesan kepada ketepatan dan kecekapan diagnosis.

Ahli proktologi membincangkan hasil pemeriksaan dengan pesakit

Bagaimanakah pemeriksaan wanita?

Jika perundingan dan pemeriksaan proctologist ditugaskan kepada seorang wanita, prosedur yang paling kerap dilakukan dalam kerusi yang menyerupai ginekologi. Dalam kes ini, pesakit mungkin berada di kedudukan di bahagian belakang dengan kakinya terpisah dan pelvis yang dibangkitkan, dan di kedudukan siku lutut dengan lengan terulur. Sekiranya wanita hamil dan tempoh kehamilan melebihi 20 minggu, pemeriksaan dilakukan di sofa.

Ahli prokologi mengkaji seorang wanita

Adakah saya perlu menyediakan pemeriksaan?

Sekiranya pesakit dihantar untuk kali pertama untuk peperiksaan, latihan khas tidak diperlukan, tetapi perlu mematuhi cadangan tertentu. Sehari sebelum lawatan doktor, adalah perlu untuk menolak makanan goreng dan pedas, sayur-sayuran jeruk, tin, dan alkohol. Dari diet juga harus mengecualikan makanan yang mengandung sejumlah besar purin, serta hidangan yang menyebabkan proses pembusukan dan penapaian. Mereka menyumbang kepada peningkatan pendidikan dan kembung: negara-negara ini bukan sahaja boleh menyebabkan diagnosis yang tidak betul, tetapi juga kembung (pelepasan gas secara sukarela) semasa palpation.

Produk yang mengandungi purin

Adalah keadaan-keadaan ini yang paling sering menyebabkan pesakit menolak untuk melawat proctologist sekali lagi, sehingga hari sebelum penerimaan, anda harus berhenti menggunakan produk berikut:

  • kacang dan kacang;
  • kekacang (kacang polong, kacang merah, kacang ayam);
  • minuman berkarbonat dan minuman, termasuk hops, malt dan yis (kvass, bir);
  • semua jenis kubis;
  • sayur-sayuran mentah dan buah-buahan (ia dibenarkan memakannya rebus atau dibakar);
  • gula;
  • kefir;
  • roti segar dan pastri.

Petua! Pada petang sebelum pemeriksaan, anda boleh mengambil ubat dari kumpulan carminatives berdasarkan simethicone, contohnya, Espumizan atau Sub-Simplex. Simethicone memusnahkan gelembung gas dan menghalang pembentukan sebatian gas baru, memudahkan rektum rektum dan keadaan psikologi pesakit semasa prosedur.

Adakah saya perlu melakukan enema?

Selalunya, enema tidak diperlukan sebelum pemeriksaan proktologi awal, tetapi pesakit yang mengalami sembelit kronik dinasihatkan untuk membersihkan usus pada malam pengambilan, dan kemudian tidak makan (jika teknik itu dijadualkan pagi). Jika pesakit mempunyai pemeriksaan petang, enema boleh dilakukan pada waktu pagi. Anda boleh gunakan untuk tujuan ini selesai microclyster "Mikrolaks". Satu tiub mengandungi satu dos ubat untuk orang dewasa. Kesan selepas digunakan dalam masa 5-15 minit.

Jadual Ubat-ubatan lain dari kumpulan julap.