Pakar proktologi adalah salah satu yang paling tidak disukai oleh ramai doktor, yang lawatannya ditangguhkan kepada yang terakhir. Ya, dan bercakap tentang masalah di dalam usus dianggap agak memalukan, namun kolorektal begitu yakin dengan momentum dan mengambil banyak nyawa.
Dan ini adalah walaupun hakikat bahawa jika anda mencari bantuan daripada pakar dalam masa, mudah untuk mendiagnosis patologi ini. Dan dia mempunyai prognosis yang menguntungkan, kecuali pesakit masuk pada tahap terakhir kanser. Pemeriksaan pesakit boleh bermula dengan ujian saringan untuk mengesan pendarahan tersembunyi.
Mereka juga menjalani colonoscopy, irrigoscopy dan sigmoscopy. Tidak semua pesakit memahami apa yang dimaksudkan dengan istilah ini, jadi pesakit mungkin mempunyai soalan seperti itu: apakah colonoscopy colon? Bagaimana prosedurnya? Apa yang menunjukkan kolonoskopi? Adakah ia sakit?
Prosedur kolonoskopi adalah pemeriksaan instrumen usus besar dan bahagian bawahnya (rektum), yang digunakan untuk mendiagnosis dan merawat keadaan patologi dari bahagian saluran pencernaan ini. Ia menunjukkan secara terperinci keadaan membran mukus. Kadang-kadang diagnosis ini dipanggil fibrocolonoscopy (colonoscopy FCC). Biasanya, prosedur kolonoskopi dilakukan oleh ahli prokologi ahli diagnostik, dibantu oleh jururawat.
Prosedur diagnostik ini melibatkan pengenalan ke dalam dubur siasatan, dilengkapi dengan kamera pada akhir, yang menghantar gambar ke skrin besar. Selepas itu, udara disuntik ke dalam usus, yang menghalang usus daripada melekat bersama. Sebagai kemajuan penyelidikan, pelbagai bahagian usus diperiksa secara terperinci. Dalam sesetengah kes, kolonoskopi dilakukan bukan sahaja untuk tujuan menggambarkan masalah, tetapi juga membolehkan manipulasi berikut:
Kolonoskopi usus dilakukan untuk mengesahkan diagnosis awal. Ia membolehkan anda menentukan lokasi dan tahap perubahan patologi secara tepat. Ini amat sesuai untuk keadaan dan penyakit seperti:
Kolonoskopi rektum ditunjukkan dalam pencegahan 1 kali setahun pada pesakit yang berusia 50 tahun. Ini terutama berlaku bagi mereka yang mempunyai keturunan miskin (saudara terdekat telah didiagnosis dengan kanser kolorektal).
Proses persediaan melibatkan peringkat berikut: persediaan utama, makanan diet, pembersihan usus perubatan. Ketepatan pematuhan langkah-langkah ini akan membolehkan untuk mencapai hasil yang paling dapat diandalkan.
Sekiranya pesakit mengalami sembelit untuk masa yang lama, maka ubat pembersihan sahaja tidak akan mencukupi. Sebelum ini, pesakit sedemikian ditetapkan minyak castor (minyak jarak) atau enema klasik. Castor diambil 2 hari berturut-turut untuk malam. Jumlahnya dikira mengikut berat. Sekiranya pesakit purata berat kira-kira 70 kg, maka 60 ml produk sudah mencukupi.
Jika sembelit berterusan dan diabaikan, dan minyak kastor tidak membenarkan dirinya sendiri, maka enema disyorkan. Untuk melakukan manipulasi seperti di rumah, anda memerlukan tangki khas dengan tips (cawan Esmarch) dan 1.5 liter air pada suhu bilik.
Prosedur langkah demi langkah:
Satu lagi cara untuk membersihkan bahagian bawah saluran pencernaan dengan kualiti yang tinggi adalah untuk memberi keutamaan kepada diet tanpa slag 2-3 hari sebelum prosedur yang dimaksudkan. Dalam tempoh ini, produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas perlu ditinggalkan. Anda boleh makan jenis lemak rendah daging dan ikan, produk tenusu, sayur-sayuran rebus. Hidangan terakhir harus selewat-lewatnya 8-12 jam sebelum prosedur yang dijadualkan.
Dadah seperti Fortrans dan Endofalk mengganggu nutrien yang diserap dalam saluran gastrousus, jadi makanan bergerak dengan cepat melalui usus dan dengan cepat meninggalkannya dalam bentuk cecair. Dan satu lagi kumpulan ubat (Flit Phospho-soda dan Lavacol) menangguhkan ekskresi cecair dari usus, sehingga peristalsis meningkat, najis melembutkan dan usus dibersihkan.
Pesakit sering mempunyai imaginasi mereka bekerja dalam arah yang salah dan mereka benar-benar salah faham bagaimana kolonoskopi dilakukan. Nampaknya mereka sedang menunggu penyeksaan sebenar, tetapi ubat dalam hal ini telah lama berlangkah ke depan. Semasa pemeriksaan, anestesia atau ubat pelali biasanya digunakan.
Untuk tujuan ini, ubat digunakan, di mana bahan aktif lidocaine (Luan gel, salap dikainovaya, gel Xylocaine). Mereka digunakan pada muncung kolonoskop, dimasukkan ke dalam dubur, atau membuangnya langsung ke membran mukus. Di samping itu, anestesia tempatan boleh dicapai melalui pentadbiran anestetik. Tetapi kunci di sini adalah bahawa pesakit sedar.
Satu lagi pilihan untuk penenang. Dalam kes ini, orang itu berada dalam keadaan yang menyerupai tidur. Dia sedar, tetapi pada masa yang sama dia tidak sakit atau tidak selesa. Untuk ini berlaku Midazolam, Propofol.
Kaedah ini melibatkan pentadbiran ubat parenteral yang menghantar pesakit ke dalam ubat tidur yang mendalam dengan kekurangan kesedaran yang lengkap. Kolonoskopi yang dilakukan dengan cara ini amat ditunjukkan dalam amalan pediatrik, untuk orang yang mempunyai tahap sakit yang rendah dan diperhatikan oleh pakar psikiatri.
Pemeriksaan usus dilakukan di bilik khas untuk kajian proktologi. Pesakit diminta melepaskan pinggang, sebagai balasannya dia diberi seluar diagnostik pakai buang dan diletakkan di atas sofa di sebelah kiri. Pada masa yang sama, kaki perlu dibengkokkan pada lutut dan berpindah ke perut. Apabila pesakit menerima anestesia yang dipilih untuknya, prosedur itu bermula.
Kolonoskop dimasukkan ke dalam dubur, udara terpaksa dan dipindahkan dengan teliti ke hadapan. Untuk mengendalikan doktor dengan satu tangan memeriksa dinding depan peritoneum untuk memahami bagaimana tiub mengatasi usus usus. Sepanjang masa ini, video diberi makan ke skrin monitor dan doktor dengan teliti memeriksa pelbagai bahagian usus. Pada akhir prosedur, kolonoskop dikeluarkan.
Sekiranya prosedur itu dilakukan di bawah anestesia tempatan, pesakit dibenarkan pulang ke rumah pada hari yang sama. Dan jika anestesia am digunakan, pesakit perlu menghabiskan beberapa hari di hospital, dan akan berada di bawah pengawasan pakar. Prosedur ini biasanya tidak melebihi setengah jam. Foto-foto bahagian individu usus atau kolonoskopi video boleh dirakam pada medium digital.
Pesakit juga berminat apabila prosedur ini adalah kontraindikasi dan jenis komplikasi yang mungkin timbul selepas peperiksaan. Pesakit dalam keadaan ini tidak dapat menyelesaikan peperiksaan ini:
Di samping itu, terdapat juga beberapa kontraindikasi relatif, yang boleh dijumpai lebih terperinci dalam artikel ini. Selepas memeriksa usus, komplikasi seperti ini boleh berlaku: pecah dinding usus, pendarahan dalaman, pembengkakan usus pendek, sakit peritoneum, peningkatan suhu badan kepada 37.5 ° C selama 2-3 hari (terutamanya jika reseksi kecil dilakukan).
Anda perlu segera berjumpa doktor jika selepas kolonoskopi dilakukan, gejala berikut muncul:
Kolonoskopi merujuk kepada kaedah penyelidikan yang agak selamat jika dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, dan pesakit memenuhi semua cadangan semasa tempoh persediaan.
Ulasan pesakit yang telah menjalani peperiksaan semacam itu dan dengan jelas memahami jenis prosedur ini, amat menarik bagi mereka yang masih ada.
Walaupun hakikat bahawa melakukan kolonoskopi menyebabkan ketidakselesaan fizikal dan psikologi pada pesakit. Sehingga kini, tidak ada lagi prosedur yang bermaklumat untuk diagnosis usus besar.
Bagi penyakit rektum, disertai dengan gejala yang luar biasa semasa pergerakan usus atau sakit, doktor menetapkan beberapa prosedur diagnostik. Semua kaedah penyelidikan ditujukan untuk membezakan satu penyakit dari yang lain untuk pelbagai tanda-tanda khusus dan tidak khusus. Kaedah bermaklumat untuk memeriksa rektum adalah kolonoskopi.
Baru-baru ini, satu kajian mengenai lumen ruang rektum dilakukan menggunakan tiub rectosigmoidoskop tegar. Kaedah pemeriksaan yang dibenarkan menilai keadaan lumen dengan panjang sehingga 25-30 cm. Data imej X-ray memberikan maklumat tambahan tentang keadaan mukosa usus, bagaimanapun, mereka tidak dapat menentukan sifat dan ciri-ciri neoplasma seperti tumor atau polip pada usus.
Sebelum ini, pemeriksaan menyeluruh rongga usus dilakukan dengan operasi pembedahan lengkap dengan akses yang diberikan melalui beberapa insisi di peritoneum di sepanjang usus. Pada hari ini, kaedah ini hanya digunakan dalam hal kanser maju usus dengan metastasis atau, jika perlu, reseksi organ.
Nota! Dengan perkembangan teknologi moden, kaedah penyelidikan rektum telah berubah secara dramatik.
Pakar proctologists sebagai prosedur utama menggunakan fibrocolonoscopy (dalam FKS) - kajian semua segmen rektum menggunakan tiub fleksibel yang dilengkapi dengan peralatan optik. Pada masa yang sama, imej yang dihasilkan dipaparkan pada skrin, supaya doktor dapat menilai dengan teliti keadaan membran mukus.
Doktor membuat kajian diagnostik berdasarkan aduan pesakit, selepas mengkaji sejarah klinikalnya, serta pencegahan kanser usus.
Tanda-tanda utama untuk kolonoskopi adalah keadaan dan penyakit berikut:
Peperiksaan ini boleh ditetapkan sebagai diagnosis penyakit hemorrhoidal, polip pelbagai bahagian usus (gejala polip usus besar di sini).
Perhatian! Apabila terbeban dengan keturunan berhubung dengan kanser usus, disarankan agar pemeriksaan rutin terhadap pesakit dengan pengambilan bahan biologi untuk histologi.
Kolonoskopi diperlukan:
Pemeriksaan kolonoskopik membolehkan:
Dengan bantuan kolonoskopi, anda boleh melakukan beberapa manipulasi berikut:
Dengan bantuan kolonoskopi, anda tidak boleh hanya menyiasat, tetapi juga pada masa yang sama menyelesaikan beberapa patologi klinikal, seperti:
Oleh itu, kolonoskopi adalah prosedur diagnostik dan rawatan, yang boleh dianggap sebagai prosedur pembedahan yang sedikit invasif.
Adakah kesakitan dengan kolonoskopi? Soalan ini relevan untuk semua pesakit yang mempunyai pemeriksaan halus melalui lumen rektum.
Colonoscopy adalah satu prosedur yang menyakitkan, oleh itu ia memerlukan pelegaan sakit anestetik. Sifat anestesia dipilih berdasarkan usia pesakit, keparahan patologi yang dicadangkan.
Jenis anestesia berikut dibezakan:
Di bawah anestesia tempatan, formulasi berasaskan lidocaine atau novocaine digunakan untuk merawat hujung tiub yang dimasukkan ke dalam lumen rektum. Anestesia berlaku apabila pergerakan peranti. Kaedah ini berkesan untuk kajian pendek.
Anestesia am digunakan untuk semua kanak-kanak di bawah usia 12 tahun untuk memastikan imobilisasi mereka dan mengurangkan faktor tekanan. Pada orang dewasa, anestesia umum ditetapkan untuk gangguan psiko-emosi, keperluan untuk penyingkiran polip secara serentak.
Beri perhatian! Sedasi melibatkan penyelenggaraan kesedaran, tetapi ketiadaan kesakitan, bersama dengan kelonggaran mental yang lengkap.
Oleh itu, apabila memilih anestesia yang mencukupi, prosedur kolonoskopi tidak mendatangkan kesakitan.
Kolonoskopi merujuk kepada prosedur terapeutik dan diagnostik yang memerlukan persiapan awal yang serius, yang akan kita bincangkan dalam satu siri artikel dalam masa terdekat.
Penyediaan yang betul adalah asas untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai yang akan memberi kesan kepada perkembangan klinikal dan rawatan lanjut.
Jika prosedur melibatkan pengenalan anestesia am, maka selepas manipulasi, pesakit dipindahkan ke wad sehingga ia sepenuhnya terpisah dari tidur obat. Hospital rawat inap dengan kolonoskopi dengan anestesia perlu mempunyai sumber yang diperlukan untuk memberikan pertolongan pertama kepada pesakit, serta wad harian.
Mana-mana penyakit usus adalah bidang kajian proctologi. Prosedur ini dilakukan oleh doktor endoskopi, proctologist, dan jururawat di pejabat. Dengan pengenalan anestesia am, seorang pakar anestesi perlu hadir, yang mengawal keadaan pesakit sehingga akhir manipulasi terapeutik dan diagnostik.
Pemeriksaan kolonoskopik dilakukan dengan endoskop khas, yang disesuaikan dengan lumen kawasan usus. Reka bentuk endoskopi rektum sebahagian besarnya mengulangi struktur instrumen yang serupa untuk mengkaji bahagian-bahagian anatomi lain badan manusia, tetapi berbeza dalam panjang bahagian kerja dan garis pusat.
Endoskopi dikelaskan mengikut panjang bahagian kerja:
Hujung endoskopi dilengkapi dengan sistem optik moden yang menghantar imej ke sensor media. Visualisasi optik boleh diarahkan untuk satu satah dan untuk pesawat saling bertentangan.
Nota! Hari ini, dengan bantuan endoskopi, anda boleh membuat video manipulasi, gambar serpihan individu usus.
Peranti ini dilengkapi dengan sistem pembekalan udara automatik tambahan, cecair. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk menunaikan cecair yang berlebihan, untuk menyedut udara berlebihan.
Endoskopi mempunyai saluran instrumental (melalui akses ke instrumen pembedahan disediakan) dan sistem pencahayaan (cahaya sejuk yang kuat). Jika manipulasi pembedahan diperlukan, endoskop dengan dua saluran instrumental digunakan.
Prosedur ini mempunyai bahagian teknikal yang mudah, terima kasih kepada peralatan moden.
Kolonoskopi usus mempunyai algoritma langkah demi langkah berikut:
Sekiranya perlu, pengambilan biopsi forseps khas mengeluarkan bahan yang diperlukan untuk rawatan lanjut.
Dengan polip tunggal pada tangkai tipis, tumor dipotong dan dikeluarkan, selepas itu ia mesti dibuang untuk melegakan pendarahan.
Pada akhir prosedur, keterangan imej yang diperoleh dilakukan pada monitor.
Jika semasa diagnosis tidak ada manipulasi lain, maka pesakit boleh kembali ke bekas kehidupan mereka. Jika biopsi polip atau neoplasma lain, atau rawatan pembedahan diperlukan, maka pesakit selanjutnya disyorkan untuk mengikuti cadangan perubatan.
Dengan kolonoskopi tidak ada rasa sakit, bagaimanapun, sensasi bukanlah yang paling menyenangkan. Lagipun, siasatan itu direndam di dalam rongga usus, mengarahkan sensor ke pelbagai segmen badan untuk kajian terperinci mengenai membran mukus.
Pesakit tidak mengalami apa-apa sensasi semasa anestesia umum, bagaimanapun, perasaan yang tidak menyenangkan biasanya hadir semasa ubat penenang atau anestesia tempatan. Kadang-kadang ada rasa sakit spastik yang tajam.
Tahap ketidakselesaan semasa pemeriksaan bergantung kepada faktor-faktor berikut:
Sensasi yang tidak menyenangkan mengiringi peralihan kolonoskop dari satu bahagian perut ke yang lain atau apabila terdapat penyempitan perut yang jelas.
Penting adalah persediaan psiko-emosional pesakit untuk melakukan manipulasi, serta tahap keyakinan terhadap doktor yang hadir, memandangkan keistimewaan patologi.
Sekiranya terdapat kontraindikasi sementara atau mutlak untuk pembuangan pembentukan polipus, maka rawatan dadah polip lambung atau kedudukan menunggu boleh ditunjukkan.
Apa yang harus dilakukan jika di dalam usus polyps mengetahui di sini. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dengan segera.
Tempoh prosedur bergantung pada jumlah manipulasi dan faktor-faktor berikut:
Dalam kajian diagnostik tanpa manipulasi tambahan, prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 10 minit. Jika anda memerlukan biopsi, penyingkiran polip, penyelidikan kanser, prosedur boleh bertahan kira-kira sejam.
Maklumat tambahan mengenai prosedur kolonoskopi dalam video ini:
Kolonoskopi adalah kaedah yang moden dan bermaklumat untuk memeriksa rektum, yang memungkinkan untuk memastikan struktur membran mukus organ, untuk menilai tahap kerosakan, jenis neoplasma seperti tumor. Bagi pakar, data fibrokolonoskopi biasanya cukup untuk diagnosis definitif.
Bagaimana untuk merawat polip di dalam usus, baca artikel kami di sini.
Sangat penting bagi setiap kita adalah kesihatan kita. Tetapi untuk memastikan bahawa organ dan sistem berada dalam keadaan sempurna, anda perlu membuat keputusan mengenai prosedur dan diagnostik yang tidak menyenangkan. Satu jenis prosedur ini adalah kolonoskopi usus.
Colonoscopy adalah salah satu kaedah moden diagnostik instrumental. Ia digunakan untuk memeriksa patologi rektum dan kolon.
Prosedur kolonoskopi dilakukan dengan menggunakan kolonoskop, dan selepas beberapa minit memberi kesan visual terhadap keadaan usus besar.
Kolonoskop adalah alat yang panjang, fleksibel, pada akhir yang mana terdapat kanta lekapan khas dengan lampu belakang dan kamera video mini.
Dengan bantuan imej ususnya disebarkan ke monitor.
Set terdiri daripada tiub yang membekalkan udara ke usus dan forsep, yang bertujuan untuk pengumpulan bahan histologi.
Dengan bantuan pakar koloproctologi ini, peluang untuk memeriksa mukosa usus dan mempertimbangkan perubahan patologi kecil usus. Prosedur kolonoskopi tidak digantikan oleh apa-apa dalam diagnosis dan rawatan penyakit usus.
Ciri-ciri berikut membawa nilai prosedur kolonoskopi kepada kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat. Ia dijalankan di banyak institusi perubatan. Akibatnya, prosedur itu perlu dilakukan selepas 35 tahun sekali setiap lima tahun dengan nasihat Pertubuhan Kesihatan Sedunia dalam bentuk pencegahan. Apabila seseorang melawat doktor dengan gejala ciri, diagnosis dilakukan tanpa gagal.
Secara selari semasa diagnosis, doktor mempunyai keupayaan untuk menilai secara visual keadaan motilitas usus, kolon dan rektum, membran mukus, untuk mengenal pasti proses keradangan.
Buat penjelasan mengenai diameter lumen usus. Dalam kes-kes keperluan untuk meningkatkan kawasan usus disempitkan oleh perubahan cicatricial.
Pada monitor, doktor memerhatikan penyederhanaan kecil dalam usus dan kecacatan lain (tumor, buasir, retakan, polip usus, ulser, diverticula, atau pelbagai badan).
Oleh kerana prosedur colonoscopy, adalah mungkin untuk memusnahkan badan-badan asing di dalam usus atau mengambil sekeping tisu untuk diagnosis lanjut.
Dalam menjalankan diagnostik, terdapat pilihan untuk mengenal pasti punca-punca pendarahan usus dan menghilangkannya dengan suhu tinggi.
Video
Semasa prosedur kolonoskopi, seorang pakar mengambil gambar dari dalam permukaan usus.
Majlis E. Malysheva
Sayang saya, semua cacing dan parasit akan meninggalkan badan hanya dalam seminggu di rumah! Musuh utama cacing adalah yang paling biasa.
Kaedah kolonoskopi untuk diagnostik usus ditetapkan dalam keadaan sedemikian:
Terdapat keadaan di mana prosedur kolonoskopi tidak sesuai, kerana prosedur itu akan membawa kepada akibat-akibat buruk. Kolonoskopi tidak dilakukan dalam kes seperti berikut:
Dalam kes sedemikian, risiko kepada kesihatan manusia terlalu tinggi. Prosedur Clonoscopy harus digantikan dengan kaedah diagnostik lain.
Proses penyediaan pembersihan usus untuk kolonoskopi dilakukan secara bebas. Dari tahap kualiti aktiviti persediaan, sebelum prosedur, hasilnya akan terlihat. Baca lebih lanjut tentang penyediaan di sini.
Doktor akan menetapkan sebelum prosedur untuk melakukan dua perkara dan membuat penyediaan menyeluruh untuk diagnosis:
Jika salah satu syarat tidak dipenuhi, colonoscopy tidak dapat dilakukan. Menyediakan usus adalah mudah. Berikut ini menerangkan setiap proses secara terperinci.
Membersihkan usus dengan enema:
Tempat keutamaan dalam proses penyucian ini adalah diet. Diet bebas slag adalah berbeza daripada diet lain.
Terdapat senarai produk yang mesti ditinggalkan untuk prosedur kolonoskopi.
Makanan sedemikian termasuk yang boleh menyebabkan pembentukan gas dalam usus dan najis yang berlimpah. Penerimaan produk mesti dihentikan selama 3-4 hari.
Makanan yang dilarang sebelum prosedur kolonoskopi:
Sarapan: Satu gelas kefir, bubur soba, sepotong roti putih (boleh menjadi mentega).
Makan tengah hari: Sapi daging lembu yang rendah lemak, anda boleh dada ayam, ikan (tidak gemuk), sekeping daging dan nasi tanpa lemak, secawan teh hijau tanpa gula.
Makan tengah hari: Sekeping roti, keju keras.
Makan Malam: Ryazhenka dengan keropok.
Jenis diagnosis ini adalah cepat dan mudah. Pesakit perlu menanggalkan tali pinggang di bawah tali pinggang. Tidak lama kemudian diletakkan di atas permukaan pepejal, dengan cerun di sebelah kiri. Bend kaki anda di lutut dan tekan ke perut.
Kolonoskop bergerak perlahan di dalam kolon. Periksa mukosa. Untuk meluruskan keberanian, mereka mengepam udara. Prosedur berlangsung sekitar 10-15 minit.
Pada akhir prosedur kolonoskopi, pesakit mempunyai sedikit rasa mengantuk dan lemah.
Dengan kaedah diagnosis yang moden, doktor mendapati banyak penyakit usus pada peringkat awal. Doktor moden menawarkan kaedah berikut untuk mendiagnosis penyakit usus:
Pemeriksaan kapsul dianggap minimum invasif. Ia membolehkan anda untuk memeriksa semua bahagian saluran gastrousus.
Diagnosis berlaku dengan bantuan enterokapsul dengan kamera video.
Endoskopi usus digunakan untuk mendiagnosis polip dan tumor. Endoskopi adalah kaedah yang selamat dan tidak menyakitkan untuk menganalisis keadaan usus.
Irrigoscopy mendiagnosis usus dengan sinar-X. Diagnostik selamat. Tahap sinar adalah kecil.
Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah salah satu cara untuk mendapatkan imej tomografi perubatan untuk diagnosis organ dalaman dan tisu yang menggunakan resonans magnetik nuklear.
Ultrasound (AS) adalah kajian tubuh manusia menggunakan gelombang ultrasound.
Tomography Computed (CT) adalah salah satu kaedah terbaik diagnostik moden organ-organ dalaman.
Mengapa farmasi menyembunyikan kebenaran daripada orang ramai? Cacing dan parasit takut seperti api murah ini.
Orang mengatakan bahawa prosedur kolonoskopi sangat tidak menyenangkan. Oleh itu, cuba mengelakkan atau mengabaikannya.
Persoalannya timbul, apa yang lebih baik: kolonoskopi atau beberapa analoginya?
Tomography yang dikira boleh ditetapkan, tetapi tidak dalam semua keadaan ia mungkin relevan.
Saya ingin mengatakan bahawa rujukan kepada prosedur kolonoskopi hanya diberikan oleh pakar berdasarkan ujian dan gejala pesakit.
Oleh kerana saya mempunyai masalah dengan usus, prosedur ini perlu dilakukan berulang kali. Proses ini benar-benar tidak menyakitkan dan sangat berkesan.
Selepas kolonoskopi usus, saya mempunyai keinginan untuk menolak dengan mendadak, tetapi selama 10 minit. juga pergi.
Semalam melakukan kolonoskopi usus. Saya tidak boleh mengatakan apa-apa yang buruk. Saya bimbang dengan sia-sia. Saya hanya mengingati awal kolonoskopi usus, bagaimana saya ditanya soalan tentang bercuti, pergi atau tidak, merancang di mana dan seterusnya, dan kemudian saya tertidur dan bangun hanya apabila doktor sudah duduk di komputer menulis diagnosis saya dan titisan itu di sudut lain pejabat. Sedasi adalah keajaiban.
Doktor: "Untuk mengetahui dengan pasti jika ada parasit di dalamnya, gunakannya."
Semasa pemeriksaan perubatan, hampir setiap pesakit ketiga mempunyai keabnormalan dalam kerja sistem pencernaan. Sekiranya pesakit mengadu rasa sakit di bahagian perut dan anorektal, sembelit berterusan, pendarahan dari rektum, dia mengalami penurunan berat badan, jumlah darah yang rendah (hemoglobin rendah, ESR tinggi), maka seorang pakar koloproctologi yang berpengalaman pasti akan menetapkan pemeriksaan kolonoskopi usus.
Colonoscopy adalah kaedah moden pemeriksaan instrumental yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan patologi kolon dan rektum. Prosedur ini dilakukan menggunakan alat khas - kolonoskop, dan membolehkan beberapa minit untuk menilai secara visual keadaan usus besar sepanjang panjangnya (kira-kira 2 meter).
Kolonoskop adalah probe panjang yang fleksibel, akhir yang dilengkapi dengan kanta lekap khas dan kamera video mini yang mampu memancarkan imej ke monitor. Kit termasuk tiub untuk bekalan udara ke usus dan forsep untuk biopsi (pengumpulan bahan histologi). Menggunakan kamera video, peranti ini dapat memfoto bahagian-bahagian usus di mana probe itu berlalu, dan memaparkan imej yang diperbesar pada skrin monitor.
Ini membolehkan pakar - pakar koloproctologi untuk memeriksa secara terperinci mukosa usus dan melihat perubahan patologi terkecil. Kolonoskopi sangat diperlukan untuk pengesanan dan rawatan penyakit usus yang tepat pada masanya, prosedur ini mempunyai banyak kemungkinan, sebab itu kajian ini lebih disukai oleh pakar-pakar untuk kaedah diagnostik lain.
Apakah kemungkinan pemeriksaan dengan kolonoskop?
Ciri-ciri di atas menjadikan prosedur kolonoskopi kaedah diagnostik yang paling bermaklumat. Ia dilakukan di banyak institusi perubatan awam dan swasta. Atas syor WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) sebagai pencegahan kolonoskopi, adalah wajar menjalani sekali setiap lima tahun kepada setiap pesakit selepas 40 tahun. Jika seseorang datang kepada doktor dengan keluhan ciri, kajian itu dilantik secara mandatori. Apakah tanda-tanda untuk prosedur ini?
Pemeriksaan usus oleh kolonoskopi ditetapkan dalam kes berikut:
Di samping itu, kolonokopi dilakukan dalam kes-kes suspek usus halus, penyakit Crohn, kolitis ulseratif dan kehadiran tumor malignan. Peperiksaan ini akan membantu mengenal pasti manifestasi penyakit (ulser membran mukus), dan apabila tumor dikesan, ambil sekeping tisu untuk biopsi.
Terdapat keadaan di mana kolonoskopi tidak diingini kerana prosedur boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Kolonoskopi tidak dilakukan dalam kes berikut:
Dalam keadaan sedemikian, risiko kepada kesihatan pesakit semasa prosedur terlalu tinggi, maka colonoscopy digantikan dengan kaedah pemeriksaan alternatif yang lain.
Untuk prosedur untuk lulus tanpa kesulitan dan komplikasi, penyediaan awal diperlukan. Penyediaan kolonoskopi usus termasuk dua perkara penting:
Adalah jelas bahawa prosedur ini memerlukan pembersihan menyeluruh dan saluran pencernaan lengkap. Ini adalah perlu untuk membebaskan dinding usus daripada slag dan mengeluarkan massa tahi yang akan menimbulkan halangan dalam menggerakkan penyelidikan diagnostik. Untuk memulakan aktiviti persediaan harus 2-3 hari sebelum prosedur. Dalam kes ini, anda tidak perlu kelaparan, anda hanya perlu mengikuti arahan doktor dan mengikuti diet khas.
Dari diet perlu dikecualikan:
Semua produk ini sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan dalam usus.
Disyorkan untuk digunakan:
Pada malam sebelum jamuan, makan terakhir dibenarkan paling lambat jam 12.00. Kemudian pada siang hari anda boleh minum cecair (air, teh). Hidangan terakhir hendaklah 20 jam sebelum peperiksaan. Pada hari peperiksaan, dilarang mengambil makanan, anda hanya boleh minum teh yang lemah atau air minuman.
Penyediaan lebih lanjut untuk kolonoskopi usus adalah untuk membersihkannya. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan salah satu daripada dua cara:
Untuk menyediakan kualiti, pembersihan enema mesti diletakkan dua kali sebelum prosedur dan dua kali sebelum peperiksaan.
Pada malam itu, lebih baik untuk membersihkan usus di malam hari, dengan selang satu jam, contohnya pada jam 20.00 dan 21.00. Untuk enema pembersih, gunakan 1.5 liter air suam sulingan. Iaitu, pada waktu petang, 3 liter cecair disuntik ke dalam usus dan dibasuh sehingga air bersih keluar. Pada waktu pagi, usus juga dibersihkan oleh enema dua kali, dengan selang satu jam. Untuk memudahkan pembersihan, anda boleh menggunakan julap ringan atau minyak kastor sehari sebelum prosedur.
Dalam banyak kes, ia agak sukar dan kadang-kadang sangat menyakitkan untuk melakukan pembersihan usus yang berkualiti tinggi dengan enema, terutamanya di hadapan fisur dubur atau buasir yang meradang. Persiapan khusus yang memudahkan dan merangsang pergerakan usus datang untuk membantu. Mereka perlu mengambil hari sebelum prosedur. Pembersihan kolon sebelum kolonoskopi boleh dilakukan dengan Fortans, yang dibuat secara khusus untuk menyediakan ujian diagnostik.
Dos dari Fortans secara individu dikira oleh doktor, berdasarkan berat badan pesakit. Pengiraan dibuat dari nisbah: satu sachet setiap 20 kg berat. Oleh itu, jika seorang pesakit seberat 80 kg, maka untuk pembersihan lengkap usus, dia memerlukan 4 beg Fortrans. Untuk satu pakej, anda mesti mengambil satu liter air suam panas. Jadi larutkan semua 4 pek. Ambil penyelesaian harus bermula dua jam selepas makan terakhir.
Semua penyelesaian yang disediakan mestilah mabuk, tetapi ini tidak bermakna anda perlu mengambil 4 liter penyelesaian pada satu masa. Adalah disyorkan untuk mencurahkan cecair dengan dadah terlarut ke dalam gelas dan minum dalam sips kecil, dengan selang 10-20 minit. Oleh itu, mengambil rehat antara cermin dengan penyelesaian, anda harus minum keseluruhan jumlah cecair dalam masa 2-4 jam. Ternyata kadar penerimaan akan kira-kira satu jam seliter penyelesaian.
Sekiranya anda tidak minum keseluruhan jumlah cecair, kerana refleks emetik mungkin berlaku kerana rasa tidak sedap sepenuhnya, anda boleh membahagikannya, dan minum 2 liter pada waktu petang dan dua liter lagi pada waktu pagi. Untuk memudahkan penerimaan, doktor menasihatkan untuk meminum penyelesaian dalam sips kecil, tanpa melambatkan mulut, agar tidak merasakan rasa. Sejurus selepas mengambil kaca seterusnya, anda boleh mengambil secawan jus lemon atau menghisap sekeping lemon, ia akan menghilangkan rasa mual.
Selepas pentadbiran terakhir Fortrans, pembiakan boleh berlanjutan selama 2-3 jam lagi. Oleh itu, masa permohonan perlu dikira dengan betul, dan jika anda menghabiskan sisa ubat pada waktu pagi, anda perlu minum kaca terakhir penyelesaian 3-4 jam sebelum permulaan prosedur kolonoskopi. Dadah Fortans tidak diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan tidak berubah, jadi anda tidak perlu takut akan berlebihan.
Dalam sesetengah kes, apabila menggunakan Fortrans, tindak balas buruk berlaku dalam bentuk kembung, ketidakselesaan perut atau manifestasi alahan.
Satu lagi ubat yang berkesan yang boleh digunakan untuk membersihkan kolon sebelum kolonoskopi ialah Lavacol. Ia digunakan sama. Perbezaannya adalah bahawa beg dengan dadah mesti dibubarkan dalam satu gelas (200 ml) air rebus. Untuk pembersihan lengkap, anda perlu minum 3 liter larutan, satu gelas setiap 20 minit. Ubat ini lebih mudah untuk bertolak ansur, ia mempunyai rasa asin, jadi kesan sampingan seperti loya dan muntah jarang berlaku. Waktu penerimaan tetamu yang disyorkan - dari pukul 14.00 hingga 19.00. Sesetengah ketidakselesaan perut boleh berlaku selepas dos pertama ubat.
Alat ini direka khusus untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik, membersihkan usus secara kualitatif dan perlahan-lahan, memberikan sedikit kesulitan kepada pesakit.
Prosedur ini mudah. Kami akan memberitahu tentang nuansa utama, supaya pesakit dapat membayangkan bagaimana mereka melakukan kolonoskopi usus.
Oleh itu, secara visual memeriksa usus besar sepanjang. Sekiranya tiada patologi yang serius, maka prosedur ini mengambil masa kira-kira 15 minit, dan memerlukan lebih banyak masa untuk tindakan diagnostik atau terapeutik.
Sekiranya biopsi diperlukan, anestetik tempatan disuntik melalui saluran khas peranti endoskopik, maka sekeping kecil tisu dikeluarkan dan dikeluarkan dengan forseps khas.
Semasa kolonoskopi, polip atau pertumbuhan benigna kecil boleh dikeluarkan, yang mana mereka menggunakan gelung khas, yang merangkumi tumbesaran di pangkalan, memotongnya dan menghilangkannya dari usus.
Ramai pesakit bimbang tentang isu kesakitan manipulasi yang akan datang. Sebelum memulakan prosedur, doktor mesti menjelaskan cara melakukan kolonoskopi usus, dan menyelesaikan masalah dengan anestesia. Di banyak klinik khusus, prosedur dilakukan tanpa anestesia, kerana biasanya manipulasi tidak menyebabkan sakit yang teruk.
Pesakit mungkin merasa sedikit tidak selesa apabila udara dipaksa keluar untuk melicinkan lipatan usus besar atau ketika probe diagnostik melewati beberapa selekoh usus anatomi. Momen ini biasanya mudah diterima, doktor mengesyorkan mendengar badan anda dan sekiranya kesakitan yang teruk, segera memberitahu orang yang melakukan manipulasi. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi seperti kerosakan pada dinding usus. Kadang-kadang semasa prosedur, mungkin ada dorongan untuk mempunyai pergerakan usus, pada masa-masa seperti dokter menyarankan agar bernafas dengan betul dan mendalam.
Dalam kes-kes khas, apabila pesakit mempunyai penyakit pelekat atau proses keradangan akut di rektum, sensasi menyakitkan yang kuat boleh dilakukan semasa prosedur. Dalam keadaan sedemikian, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia. Biasanya anestesia jangka pendek, kerana prosedur itu sendiri tidak mengambil masa lebih dari 30 minit.
Terdapat beberapa kaedah penyelidikan alternatif:
Tetapi prosedur ini masih lebih rendah daripada kolonoskopi klasik. Ia tidak membenarkan mengenal pasti lesi patologi, saiznya kurang daripada 10 mm. Oleh itu, dalam banyak kes, peperiksaan sedemikian adalah permulaan dan selepas itu prosedur colonoscopy klasik diperlukan.
Semasa peperiksaan, udara dipam ke dalam rongga usus. Apabila prosedur berakhir, ia dikeluarkan dengan sedutan dengan kolonoskop. Tetapi dalam sesetengah kes, rasa tidak menyenangkan dan ketidakselesaan kekal tidak menyenangkan. Untuk menghapuskan sensasi ini, pesakit dianjurkan untuk meminum karbon diaktifkan, yang sebelum ini dibubarkan dalam segelas air. Pesakit dibenarkan makan dan minum sebaik sahaja selepas peperiksaan.
Prosedur ini harus dijalankan di institusi khusus, pakar yang cekap dan berpengalaman. Jika anda menjalankan manipulasi semua peraturan, maka kaedah ini tidak berbahaya dan tidak melibatkan kesan buruk. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana campur tangan perubatan, terdapat risiko komplikasi:
Pesakit perlu segera berjumpa dengan doktor jika dia demam selepas colonoscopy, muntah, rasa mual, pening, kelemahan. Dengan perkembangan komplikasi mungkin kehilangan kesedaran, rupa pendarahan dari rektum atau cirit-birit berdarah. Semua manifestasi ini memerlukan perhatian perubatan segera. Tetapi komplikasi seperti ini jarang berlaku, biasanya prosedurnya berjaya dan tidak melibatkan kesan buruk.
Pemeriksaan usus dengan kolonoskopi disyorkan untuk selalu dilakukan untuk orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Ini membolehkan anda mengenal pasti kanser kolorektal di peringkat awal pembangunan dan memberi peluang untuk mengalahkan penyakit ini.
Kos pemeriksaan usus dengan kaedah kolonoskopi di Moscow bergantung kepada beberapa faktor: tahap klinik atau pusat diagnostik, peralatan dengan peralatan moden dan kelayakan doktor endoskopi.
Harga purata prosedur adalah dalam lingkungan 4500- 7500 rubel. Di beberapa klinik elit, kos pemeriksaan boleh mencapai sehingga 18,000 rubel. Dengan menggunakan anestesia, prosedurnya lebih mahal. Secara umum, kos peperiksaan ini agak boleh diterima dan boleh didapati untuk mana-mana pesakit.
Tinjauan №1
Beliau baru-baru ini melakukan kolonoskopi usus, terdapat banyak ketakutan dan ketakutan, tetapi prosedur itu ternyata tidak lebih buruk daripada pemeriksaan lain. Sebelum mengambilnya di endoskopi, saya perlu menyediakan dengan berhati-hati, mengikuti diet tertentu dan membersihkan usus dengan enema. Prosedurnya berjalan lancar, ia mengambil masa kira-kira 15 minit.
Doktor semasa manipulasi disokong dan menjelaskan apa yang perlu dilakukan, pada masa-masa apa yang perlu diberi penderitaan dan bernafas dengan betul. Saya tidak merasakan apa-apa kesakitan, tetapi ada perasaan yang tidak menyenangkan, terutamanya semasa detik-detik ketika udara dipam ke dalam usus untuk meluruskan lipatan.
Selepas prosedur itu, terdapat beberapa ketidakselesaan di perut untuk beberapa waktu, nampaknya tidak semua udara dipam keluar, saya terpaksa minum arang aktif dan duduk di tandas lebih lama. Jika tidak, semuanya baik-baik saja.
Semak nombor 2
Baru-baru ini melakukan kolonoskopi di bawah anestesia am. Saya sangat takut dengan kesakitan, selain saya seorang wanita yang halus, berat badan saya hanya 52 kg, dan bagi orang yang mempunyai perlembagaan sedemikian prosedurnya lebih menyakitkan. Saya membayar untuk 2800 Rubles anestesia dan tidak menyesal.
Semasa prosedur, tidak merasakan apa-apa. Tidak ada ketidakselesaan selepas pemisahan anestesia, tidak ada yang mengingatkan bahawa usus saya diperiksa dari dalam dengan siasatan. Jadi dengan anestesia tidak boleh takut apa-apa.
Dan akhirnya, menonton video, yang memberitahu dan menunjukkan bagaimana kolonoskopi dilakukan: