Istilah IRR digunakan dalam amalannya hanya oleh doktor negara-negara CIS, di barat penyakit ini tidak hadir. Dalam hal ini, terdapat kekeliruan tertentu.
Sesetengah pakar tidak mengiktiraf kewujudan dystonia vegetatif-vaskular pada orang dewasa, yang lain, sebaliknya, menganggapnya sebagai bentuk nosologi bersyarat.
Kompleks simptom dan penyebab dystonia adalah luas, jadi peperiksaan harus komprehensif dan layak. Namun dalam kebanyakan kes, sindrom tidak dikaitkan dengan sebarang penyakit serius, sebagai tanda gangguan fungsi.
Jadi apa itu dengan istilah yang mudah? Dystonia vaskular Vegeto adalah aktiviti berkurangan yang penting dari saluran darah sistem peredaran darah, termasuk yang berkaitan dengan mencubit atau meremas salur darah yang membekalkan tisu otak di rantau vertebra serviks. VSD boleh mengubah kehidupan orang dewasa ke dalam neraka, kerana penyakit ini menyumbang kepada gangguan sistem kardiovaskular dan saluran gastrousus, dan juga boleh mencetuskan gangguan mental.
Untuk mengetahui sama ada mungkin untuk menyingkirkan dystonia vegetatif-vaskular selama-lamanya, anda perlu mengetahui gejala dan rejimen rawatan semasa, termasuk ubat-ubatan rakyat. Ini adalah aspek IRR pada orang dewasa yang kita anggap dalam artikel.
Pengkelasan
Sehingga kini, satu klasifikasi VSD tidak dibangunkan. Mengikut pelbagai penulis, disfungsi autonomi berbeza mengikut beberapa kriteria berikut:
- Dengan jenis campuran. Ia berlaku apabila terdapat konflik antara parasympathic dan simpatik. Ia kelihatan seperti perjuangan untuk kepimpinan dalam sistem saraf dan ini juga tidak normal.
- Dengan jenis hipotonik. Jika pada siang hari sistem saraf parasympathetic berlaku, tubuh melimpah dengan tenaga, tetapi tidak dapat menggunakan daya, kemurungan, hipotensi, dll.
- Dengan jenis hipertonik. Sekiranya sistem saraf yang simpatik berlaku sepanjang hari, seseorang itu merasakan degupan jantung, rasa ketakutan, badan cepat letih, tidak tidur dengan baik, parasympathetic tidak dapat menampung, dan daya tidak pulih.
Dengan sifat sawan yang merumitkan simptom dystonia vegetatif-vaskular, mereka memancarkan krisis sympathoadrenal, vagoinsular dan campuran. Krisis cahaya dicirikan oleh manifestasi monosimtomatik, terjadi dengan pergeseran autonomik yang dinyalakan, 10-15 minit terakhir.
Krisis keterukan sederhana mempunyai manifestasi polysimtomatik, mengalihkan perubahan vegetatif dan tempoh 15 hingga 20 minit. Krisis yang teruk ditunjukkan oleh polysymptomatics, gangguan autonomi yang teruk, hyperkinesis, sawan, tempoh serangan lebih daripada satu jam, dan asthenia pasca krisis selama beberapa hari.
Sebabnya
Mengapa IRR, dan apa itu? Dystonia vegetatif-vaskular - pelanggaran sistem saraf autonomi. ANS bertanggungjawab untuk mengekalkan keseimbangan dalaman dalam tubuh manusia, yang menjejaskan semua organ dan sistem organ. Pelanggaran ANS paling sering ditunjukkan dalam bentuk gangguan peredaran darah, pencernaan, dan panas.
Pada orang dewasa, kelaziman sindrom adalah tinggi dalam kumpulan umur 20-30 tahun, manakala pada wanita manifestasi dystonia lebih kerap daripada pada lelaki. Pada usia tua, kemungkinan kemunculan VSD dikurangkan secara mendadak.
Antara faktor luaran yang menyumbang kepada penampilan tanda-tanda IRR, memancarkan:
- tekanan yang teruk, kemurungan;
- jangkitan virus teruk;
- pendedahan kepada arus elektrik;
- pendedahan radiasi;
- insolasi yang berlebihan;
- ekologi yang tidak menguntungkan;
- ketagihan alkohol, ketagihan dadah;
- insomnia, keletihan mental;
- kerja keras berat;
- kecederaan otak traumatik;
- penyakit bakteria yang berpanjangan (contohnya, angina, bronkitis).
Kumpulan risiko menjejaskan bilangan orang yang agak besar:
- Wanita Secara luar biasa, wanita, secara semula jadi, lebih emosional, terdedah dan menerima. Oleh itu, keadaan mental lebih mudah terganggu.
- Remaja, wanita hamil, wanita dalam tempoh permulaan menopaus (gangguan hormon tajam).
- Orang yang pekerjaannya berkait rapat dengan perjalanan (aklimatisasi berterusan), gaya hidup yang tidak aktif.
- Lelaki dan wanita didiagnosis dengan osteochondrosis serviks.
- Hidup dalam ketidakselesaan psiko-emosi yang berterusan.
- IRR boleh berlaku pada orang yang mengalami trauma kelahiran, kekurangan oksigen, walaupun pada saat lahir.
- Orang yang mencurigakan dan terdedah juga berisiko.
- Orang yang mempunyai ahli keluarga didiagnosis sebagai VVD (kecenderungan keturunan).
- Penderitaan daripada penyakit kronik.
Penyakit ini menampakkan diri dengan gejala tertentu yang berlaku secara paroki atau kekal. Selain itu, kehadiran gejala berterusan menunjukkan ketidakstabilan kongenital sistem saraf.
Tanda umum IRR pada orang dewasa
Dystonia vegetatif-vaskular pada orang dewasa mempunyai gejala yang sangat berbeza bergantung kepada lemah dalam tubuh yang bertindak balas terhadap rangsangan.
Walau bagaimanapun, paling kerap, pakar mencatat tanda-tanda ini:
- kilat panas;
- vasospasm;
- tidur dangkal;
- gegaran tangan dan kaki;
- pengsan;
- palpitasi jantung;
- apatis dan kurang kekuatan;
- kekurangan udara yang teruk;
- sakit kepala kerap dan juga migrain;
- aritmia jantung dalam semua manifestasinya;
- gegaran dalaman dan pelbagai manifestasi ketakutan;
- sakit sendi tanpa mengira arthritis dan arthrosis;
- tangan sejuk pada bila-bila masa, walaupun dengan suhu dan haba yang tinggi;
- penyimpangan neurotik dari kerengsaan dan untuk pasif aktif.
Ini adalah ciri-ciri yang paling khas dari IRR, yang orang dewasa sering mengabaikan, menulis pada ciri-ciri fisiologi individu.
Gejala dystonia vegetatif-vaskular
Dalam kes dystonia vegetatif-vaskular, gejala-gejala sangat pelbagai, disebabkan oleh kesan multifaset pada badan ANS, yang mengawal fungsi vegetatif utama - pernafasan, bekalan darah, berpeluh, kencing, pencernaan, dan sebagainya.
Dalam hal ini, beberapa kumpulan gejala dystonia vegetatif-vaskular pada orang dewasa dibezakan kerana gangguan utama dalam aktiviti pelbagai sistem badan. Pelanggaran ini boleh berlaku secara berasingan atau digabungkan dengan satu sama lain:
- Dalam sistem kardiovaskular: pelanggaran kadar denyutan jantung (peningkatan atau berhenti), turun naik tekanan darah, sakit di bahagian kiri dada;
- Dalam sistem pernafasan: rasa kekurangan udara, sesak nafas, sesak nafas, kesukaran bernafas, pernafasan yang cepat;
- Dalam sistem pencernaan: loya dan refleks kembung, kembung perut, belerang, pedih ulu hati, sembelit dan cirit-birit;
- Dalam sistem peraturan termo: menggigil, sejuk di anggota badan, berpeluh berlebihan, di tengah-tengah tekanan, peningkatan suhu;
- Dalam sistem vestibular: pening, pengsan;
- Dalam sistem kemaluan-kemaluan: kerap membuang air kecil, sakit dan gatal-gatal di kawasan genital;
- Dalam bidang emosi: kebimbangan, kebimbangan, fobia, keletihan, prestasi menurun, tekanan emosi yang berterusan, mood rendah, menangis, selera makan dan gangguan tidur.
Kursus dystonia vegetatif-vaskular boleh disembunyikan, ia boleh kekal, dan ia boleh nyata secara paroxisis (krisis vegetatif). Selalunya, krisis berlaku terhadap latar belakang mental dan fizikal, dengan peningkatan tekanan emosi, serta dengan pelbagai penyakit berjangkit. Tempoh mereka boleh berubah dari beberapa minit hingga beberapa jam.
Tuntutan pemisahan VSD
Serangan dystonia vegetatif-vaskular bermula dengan tiba-tiba, tiba-tiba. Seseorang tiba-tiba mempunyai degupan jantung, tekanan darah naik, kulit berubah menjadi putih, suhu badan naik dan menggigil. Semasa serangan, seseorang mempunyai ketakutan yang ketara. Selepas krisis, sejumlah besar air kencing dirembeskan dan membina kelemahan yang kuat, sehingga menggigil di kaki dan ketidakupayaan untuk bergerak secara normal. Dalam tempoh selepas krisis, penurunan tekanan darah yang mendadak adalah mungkin.
Di samping itu, keterukan IRR mungkin berlaku dalam bentuk krisis insulin faraj. Ia dicirikan dengan rupa pengsan yang tajam, yang didahului oleh pra-tidak sedarkan diri jangka pendek (contohnya, kegelapan mata, bunyi bising di kepala, kelemahan teruk, rasa tidak semestinya apa yang sedang berlaku). Selain itu, semasa serangan, seseorang mungkin mengalami sakit perut teruk dan parah, keinginan untuk mengosongkan usus, meningkatkan motilitas saluran pencernaan, menurunkan tekanan, bradikardia, berpeluh meningkat, serta rasa demam, loya, melankolis dan rasa takut.
Diagnosis VSD
Untuk memahami bagaimana untuk merawat dystonia vaskular vegetatif, adalah perlu bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi juga untuk menentukan punca perkembangannya.
Oleh itu, untuk mendiagnosis IRR dengan betul, profesionalisme diperlukan, serta kesesuaian kerja pakar seperti ahli kardiologi, ahli neuropatologi, ahli terapi. Ia perlu mengeluarkan diagnosis yang lain dengan gejala yang sama.
Untuk ini, anda perlu menjalani peperiksaan tertentu:
- elektroensefalografi berkomputer,
- elektrokardiografi
- resonans nuklear magnetik
- ujian vegetatif.
Sudah tentu, diagnosis akan dilantik berdasarkan hasil perbualan dengan pesakit, setelah meninjau aduannya.
Rawatan dystonia vegetatif-vaskular
Apabila dystonia vegetatif-vaskular dikesan, rawatan dijalankan bergantung kepada jenis sindrom, dan strategi terapeutik perlu mengambil kira penyakit somatik yang sedia ada.
Kompleks rawatan termasuk kaedah perubatan menyembuhkan kaedah IRR dan bukan ubat, yang kadang-kadang boleh menjadi sangat berkesan dan malah menggantikan terapi perubatan asas.
Oleh itu, rawatan dengan sindrom ini tidak seharusnya bermula dengan penggunaan ubat-ubatan, tetapi dengan perubahan diet dan gaya hidup. Mesti mematuhi:
- kerja dan rehat yang mencukupi;
- makanan seimbang dan sihat;
- tahap aktiviti fizikal yang mencukupi;
- penolakan tabiat buruk;
- penghapusan bahaya pekerjaan;
- mengelakkan situasi tertekan atau pembangunan rintangan tekanan;
- normalisasi indeks jisim badan.
Kaedah berikut juga mempunyai kesan yang besar terhadap penyembuhan VSD:
- rawatan air;
- refleksologi;
- urut terapeutik.
Juga, kesan fisioterapeutik bergantung kepada jenis disfungsi sistem autonomi.
- Dalam vagotonia, elektroforesis diresepkan dengan kalsium, kafein dan mezaton.
- dengan sympathicotonia, dengan papaverine dan bromin, magnesium dan euphylline.
Jika langkah-langkah ini, yang bertujuan untuk kesan tonik, tidak benar-benar membantu, kemudian menetapkan persediaan farmaseutikal. Mereka dipilih secara individu untuk setiap pesakit, bermula dengan dos minimum dan secara beransur-ansur disesuaikan dengan kepekatan yang dikehendaki. Perhatian khusus diberikan untuk menyingkirkan penyakit kronik jangkitan dalam tubuh, rawatan endokrin dan penyakit lain.
Rawatan dadah VSD pada orang dewasa
Rawatan dystonia vaskular dijalankan terutamanya pada gejala. Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tepat ubat-ubatan yang akan ditetapkan untuk rawatan, bergantung kepada ciri-ciri kes itu, mereka dipilih hanya selepas memeriksa pesakit.
Pertama sekali, antidepresan dan penenang ditetapkan. Dos dipilih berdasarkan keterukan gejala. Di samping itu, ubat antihipertensi diberikan, atau, sebaliknya, kafein untuk menaikkan tekanan darah. B vitamin, ginseng dan beta-blockers dianggap penting.
Ubat nootropik (seperti Nootropil, Piracetam), yang mempunyai keupayaan untuk meningkatkan tenaga dan proses pembekalan darah otak, meningkatkan daya tahan otak kepada kebuluran oksigen, membentuk kumpulan khas dalam rawatan VSD. Ubat-ubat ini mengaktifkan fungsi intelektual, meningkatkan memori otak. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengambilnya sendiri.
Pertimbangkan beberapa ubat yang digunakan dalam rawatan dystonia vegetatif-vaskular:
- Persen. Ia mempunyai kesan yang menenangkan dan santai.
- Novo-passit. Penyediaan asal tumbuhan mempunyai kesan sedatif yang jelas, membantu dalam memerangi ketakutan dan kecemasan.
- Corvalol. Menenangkan badan, membantu menormalkan tidur. Ia juga mempunyai sedikit kesan santai.
- Valocormid Ia mempunyai kesan antispasmodik, santai dan kardiotonik (mengurangkan beban di hati). Membetulkan kegembiraan sistem saraf.
- Normatens. Ubat untuk memerangi hipertensi. Juga, ubat menyebabkan pelebaran saluran darah, meminimumkan jumlah rintangan kapal periferi. Menjadikan tidur fisiologi lebih mendalam.
- Azafen Menghilangkan kebimbangan, meningkatkan mood, menghilangkan kesedihan.
- Vinpocetine. Perubatan yang meningkatkan peredaran otak. Menghasilkan kesan vasodilator.
Oleh itu, pelbagai ubat yang digunakan untuk rawatan IRR agak luas. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa, bersama-sama dengan rawatan penyakit yang mendasari, perlu dilakukan terapi gejala yang berkesan yang bertujuan untuk menghilangkan manifestasi yang menyakitkan dari IRR.
Rawatan rakyat dystonia vaskular vegetatif
Penggunaan kaedah tradisional dikelaskan bergantung kepada jenis IRR:
- Dalam gangguan vegetatif jenis hipotonik, herba seperti ginseng, aralia, abortel berpasir, baiter, eleutherococcus, safflower leuzea, juniper, bearberry, Schizandra chinensis, lingonberry digunakan. Mereka direka untuk meningkatkan kesejahteraan dan meningkatkan tekanan.
- Dalam gangguan hipertonik atau jenis campuran, persediaan herba dan tumbuhan dengan kesan menenangkan digunakan secara meluas: pudina, valerian, bijaksana, motherwort, akar peony, bau lemon, hop. Sebaliknya, herba ini menenangkan dan mengurangkan tekanan.
Dystonia vaskular Vegeta terutamanya gangguan sistem saraf. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, rawatan VSD oleh remedi rakyat adalah berdasarkan pentadbiran decoctions menenangkan tanaman ubat dengan fungsi menormalkan tekanan darah dan aktiviti otot jantung.
- Diambil dalam kuantiti yang sama, bunga kalendula, akar dan rhizome valerian, jintan, motherwort, benih adas, kacau dengan teliti. 1 sudu teh untuk 200 ml air mendidih, biarkan selama 2 jam, penapis. Ambil dengan vegetatif - dystonia vaskular 4-5 kali 1 sudu besar. sudu sehari.
- Kami menggunakan 0.5 buah buah juniper, 0.5 saham rhizomes calamus, 2 saham rosehips, 2 saham rumput yarrow, 1 bahagian daun strawberi, 1 bahagian rumput veronica, 1 bahagian rumput wort St John, 1 bahagian bunga chicory, campuran. Ambil 2 sudu besar. l pengumpulan, tambah 500 ml air mendidih, menegaskan dalam termos dalam sekelip mata. Penapis dan ambil infusi dalam 3 dos yang dibahagikan pada perut kosong.
- Motherwort berwarna. Ambil 40 - 50 tetes 3 - 4 kali sehari. Dari segi keberkesanan, ubat ini lebih baik berbanding dengan warna valerian. Ia melegakan kesakitan di dalam hati, melegakan kejutan saraf dan degupan jantung.
- Ia perlu mencampurkan 200 ml Cahors semulajadi, madu dan jus baru diperas wortel, bawang putih, lemon, lobak dan bit. Ubat ini mengambil 15 ml (sudu) selama setengah jam sebelum sarapan, makan tengahari dan makan malam.
- Rebus rhizome - 15 g, yarrow - 50 g, bau lemon - 10 g tuang 1 liter air panas, letakkan api kecil dan rebus selama 20 minit, penapis. Minum rebus dengan vegetatif - dystonia vaskular 150 ml 3 kali sehari sebelum makan.
- 200 gram aprikot kering, 25 gram walnut, kismis tanpa biji, ara - sebaiknya dikeringkan, masak semuanya. Minum 1 kali sehari dan 1 sudu besar. Sendok ke bawah dengan kefir. Kursus rawatan adalah satu bulan, berehat selama 1 minggu dan ulangi. Campuran ini berguna untuk vegetatif - dystonia vaskular dan juga mempunyai rasa.
- Satu gelas benih dill dan 10 g akar valerian kering cincang tuang 1 liter air mendidih dalam termos, biarkan selama dua hari, penapis, kemudian tambah 50 g madu, longkang. Minum 2 sudu besar. sudu sebelum makan.
Herba penyembuhan tidak menyebabkan ketagihan dan ketagihan, mereka boleh diambil untuk masa yang lama. Mereka mempunyai kesan penyembuhan yang ringan pada tubuh; Di samping itu, adalah mungkin untuk menentukan dengan cepat apakah mereka sesuai untuk rawatan dalam setiap kes tertentu. Walau bagaimanapun, sebelum memulakan pentadbiran ubat-ubatan rakyat adalah perlu untuk menjelaskan kehadiran kontraindikasi dari doktor anda.
Fisioterapi
Kaedah rawatan fisioterapi gangguan autonomi ini termasuk:
- elektrik;
- elektroforesis;
- inductothermy;
- darsonvalization;
- galvanisasi;
- terapi laser;
- terapi magnet;
- aeroionotherapy.
Fisioterapi dalam rawatan dystonia vegetatif-vaskular bertujuan untuk mengatur nada vaskular, normalisasi metabolisme dan penghapusan kesakitan. Sifat, konsistensi dan intensiti prosedur dipilih oleh doktor mengikut ciri-ciri penyakit.
Urut
Urut untuk neurosis vegetatif perlu dilakukan mengikut jenis penyakit. Untuk jenis hipertensi, urut bahagian leher, kaki dan perut disyorkan. Teknik perkusi dengan mengetik harus dikecualikan.
Dalam kes dystonia vegetatif-vaskular hiperensif, urutan dan urut umum dilakukan, menggunakan unsur-unsur seperti mengusap, menggosok, menguli, getaran. Urut membantu menormalkan fungsi sistem saraf, menghilangkan sakit kepala, meningkatkan tidur pesakit.
Latihan
Pelepasan kerajaan membawa berjalan kaki setiap hari di udara segar, senaman sederhana. Sangat baik untuk melawat kolam renang biasa, berenang disyorkan oleh semua doktor. Berski di hutan musim sejuk, mendaki - segala yang memberikan beban yang mencukupi kepada otot dan memberikan kegembiraan.
Yang penting sangat penting. Kelas mesti bersenang-senang. Anda boleh terlibat dalam pembangunan tarian perut atau tarian Latin. Pergerakan ke muzik, komunikasi langsung merupakan ubat yang sangat baik untuk kemurungan.
Pencegahan IRD: bagaimana untuk mengelakkan krisis
Langkah pencegahan ini akan membantu mengelakkan krisis, yang merupakan cara untuk berlaku pada orang yang menderita IRR.
Pertama sekali, ia menyangkut pematuhan peraturan tertentu:
- Pemakanan seimbang seimbang dengan penolakan makanan berbahaya (asin, pedas, goreng, tepung, manis, makanan cepat saji, dan lain-lain);
- Rehat malam penuh (tidur sepatutnya bertahan sekurang-kurangnya 8 jam di kawasan pengudaraan yang baik);
- Aktiviti sukan (wajib: 10-15 minit gimnastik pagi dan lawatan 2-3 kali seminggu ke bahagian olahraga);
- Harian 1-2 jam berjalan kaki di udara segar;
- Harmonisasi kerja dan masa lapang;
- Penolakan ketagihan.
Oleh itu, dystonia vaskular adalah penyakit yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia, tetapi dengan ketara mengurangkan kualitinya. Kehadiran mana-mana tanda-tanda IRR adalah alasan untuk berunding dengan pakar. Lagipun, rawatan tepat pada masanya dan betul adalah jaminan peningkatan, dengan itu meningkatkan peluang untuk menyingkirkan ESR.
Dystonia vegetatif-vaskular: jenis, sebab, gejala, rawatan pada orang dewasa dan kanak-kanak
Mungkin, tidak ada orang di antara kita yang tidak pernah mendengar dystonia vegetatif-vaskular (VVD). Bukan kebetulan, kerana menurut statistik, sehingga 80% daripada populasi dewasa planet ini dan kira-kira 25% kanak-kanak menderita. Oleh kerana emosi yang lebih tinggi, wanita mengalami disfungsi vegetatif tiga kali lebih kerap daripada lelaki.
Patologi biasanya dikesan pada usia kanak-kanak atau muda, puncak gejala jatuh pada 20-40 tahun - tempoh yang paling bertubuh dan aktif, oleh itu rentak kehidupan biasa terganggu, aktiviti profesional terjejas, hubungan keluarga terjejas.
Apakah itu: penyakit atau fungsi sistem saraf? Persoalan esensi disfungsi autonomi masih kontroversial untuk masa yang lama, pakar-pakar mengenal pasti ia sebagai penyakit pertama, tetapi ketika pesakit melihat, menjadi jelas bahwa IRR adalah gangguan fungsional yang terutama mempengaruhi jiwa dan tumbuh-tumbuhan.
Pada masa yang sama, gangguan fungsi dan perasaan subjektif bukan sahaja memaksa anda mengubah gaya hidup anda, tetapi juga memerlukan bantuan yang tepat pada masanya dan berkelayakan, kerana dari masa ke masa mereka dapat berkembang menjadi lebih banyak - penyakit jantung iskemik, hipertensi, maag atau kencing manis.
Punca dystonia vaskular
Sistem saraf autonomi, termasuk bahagian bersimpati dan parasympatetik, mengawal fungsi organ dalaman, mengekalkan ketabahan persekitaran dalaman, suhu badan, tekanan, denyutan, penghadaman, dan lain-lain. Respon yang betul kepada rangsangan luar, penyesuaiannya kepada mengubah keadaan persekitaran, tekanan dan beban.
Sistem saraf autonomi berfungsi secara bebas, secara autonomi, tidak mematuhi keinginan dan kesedaran kita. Sympatika menentukan perubahan seperti peningkatan tekanan dan denyutan, pelebaran murid, percepatan proses metabolik, dan parasympatetik bertanggungjawab untuk hipotensi, bradikardia, peningkatan rembesan jus pencernaan dan nada otot licin. Hampir selalu, bahagian-bahagian sistem saraf autonomi ini mempunyai kesan yang bertentangan, antagonistik, dan dalam keadaan kehidupan yang berbeza, pengaruh salah satu daripada mereka berlaku.
Apabila gangguan fungsi vegetatif berlaku, pelbagai gejala muncul yang tidak sesuai dengan gambar mana-mana penyakit yang diketahui di dalam hati, perut atau paru-paru. Apabila IRR biasanya tidak dijumpai kerosakan organik kepada organ lain, dan percubaan pesakit untuk mencari penyakit yang dahsyat sia-sia dan tidak membawa buah yang diharapkan.
IRR berkait rapat dengan sfera emosi dan keunikan jiwa, oleh itu ia biasanya meneruskan dengan pelbagai manifestasi psikologi. Sangat sukar untuk membujuk seorang pesakit tanpa adanya patologi organ-organ dalaman, tetapi ia adalah ahli psikoterapi yang dapat memberikan bantuan yang berkesan.
Penyebab dystonia vegetatif-vaskular sangat berbeza dan, pada masa-masa, terletak pada masa kanak-kanak atau bahkan masa perkembangan pranatal. Di antara mereka, yang paling penting adalah:
- Hipoksia intrauterin, kelahiran yang tidak normal, jangkitan pada zaman kanak-kanak;
- Tekanan, neurosis, beban fizikal yang teruk;
- Kecederaan otak traumatik dan neuroinfeksi;
- Perubahan hormon semasa hamil, semasa remaja;
- Keturunan dan ciri perlembagaan;
- Kehadiran patologi kronik organ-organ dalaman.
Kursus patologi kehamilan dan melahirkan anak, jangkitan pada masa kanak-kanak menyumbang kepada manifestasi tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak. Bayi-bayi sedemikian terdedah kepada keinginan, kegelisahan, kerap membebani, mengalami cirit-birit atau sembelit, terdedah kepada keradangan yang kerap.
Pada orang dewasa, antara punca dystonia vegetatif-vaskular, tekanan, kesusahan emosi yang sengit, dan beban fizikal datang ke hadapan. Morbiditi pada zaman kanak-kanak, kesihatan fizikal yang lemah dan patologi kronik juga boleh menjadi latar belakang untuk IRR pada masa akan datang.
Di kalangan remaja, dystonia vegetatif-vaskular dikaitkan dengan pertumbuhan pesat, apabila sistem vegetatif hanya tidak mempunyai masa untuk pembangunan fizikal, organisma muda tidak dapat menyesuaikan diri dengan tuntutan yang meningkat di atasnya, gejala gangguan pelarasan muncul, kedua-dua psikologi dalam pasukan dan keluarga, dan fizikal - dengan berdebar-debar, hipotensi, sesak nafas, dsb.
Gejala VSD
Gejala dystonia vegetatif-vaskular sangat pelbagai dan menjejaskan fungsi banyak organ dan sistem. Atas sebab ini, pesakit mencari diagnosis menjalani pelbagai kajian dan melawat semua pakar yang dikenali dengannya. Biasanya, pada masa diagnosis ditubuhkan, pesakit terutamanya yang aktif mempunyai senarai prosedur diagnostik yang mengagumkan yang telah diluluskan dan selalunya mereka yakin terdapat patologi yang serius, kerana gejala-gejala itu boleh dikategorikan bahawa tidak ada keraguan bahawa ada diagnosis yang lebih dahsyat daripada IRR.
Bergantung kepada kelaziman manifestasi, jenis dystonia vegetatif-vaskular berikut dibezakan:
- Simpatik;
- Parasympathicotonic;
- IRR jenis campuran.
Keparahan gejala menentukan patologi ringan, sederhana atau teruk, dan kelaziman fenomena VSD memungkinkan untuk mengasingkan bentuk umum dan setempat, apabila banyak sistem atau sesetengahnya menderita. Semasa perjalanan IRR mungkin tersembunyi, paroxysmal atau kekal.
Ciri-ciri utama IRR mempertimbangkan:
- Sakit di hati (cardialgia);
- Arrhythmias;
- Gangguan pernafasan;
- Gangguan autonomi;
- Turun naik dalam nada vaskular;
- Negeri seperti neurosis.
Sindrom jantung dalam VSD, yang berlaku dalam 9 daripada 10 pesakit, adalah rasa degupan jantung atau pudar jantung, sakit di dada, gangguan irama. Pesakit tidak disesuaikan dengan senaman fizikal, cepat letih. Cardialgia boleh membakar, menyengat, panjang atau jangka pendek. Arrhythmia ditunjukkan oleh tachy- atau bradycardia, extrasystole. Pemeriksaan menyeluruh jantung biasanya tidak menunjukkan sebarang perubahan struktur atau organik.
Dystonia vegetatif-vaskular, yang berlaku dalam jenis hipertonik, ditunjukkan oleh peningkatan tekanan darah, yang mana tidak melebihi angka sempadan, antara 130-140 / 85-90 mm Hg. Seni. Krisis hipertensi benar berlaku agak jarang. Menghadapi latar belakang turun naik tekanan, sakit kepala, kelemahan, berdebar-debar adalah mungkin.
Dystonia vegetatif-vaskular jenis hipotonik dikaitkan dengan peningkatan nada sistem saraf parasympatetik. Pesakit sedemikian cenderung untuk tidak peduli, mengantuk, mengalami kelemahan dan keletihan, pingsan, asma dan subjek nipis yang wujud di kalangan mereka, mereka pucat dan selalunya sejuk. Tekanan darah sistolik mereka biasanya berada pada tahap 100 mm Hg. Seni.
Dengan semua bentuk VSD, sakit kepala, keletihan yang berterusan, najis kecacatan dalam bentuk cirit-birit atau sembelit, sesak nafas, rasa benjolan di tekak dan kekurangan udara adalah mungkin. Cerebral dystonia disertai dengan pening, pengsan, bunyi di kepala.
Suhu badan meningkat tanpa sebab dan secara spontan berkurangan juga. Berpeluh, berkeringat dalam bentuk kemerahan wajah, gemetar, bergetar, atau rasa panas adalah ciri. Pesakit dengan VSD adalah meteosensitif, tidak disesuaikan dengan senaman fizikal dan tekanan.
Lingkaran psiko-emosi, yang sentiasa menderita pelbagai bentuk disfungsi autonomi, wajar mendapat perhatian khusus. Pesakit tidak peduli atau, sebaliknya, berlebihan aktif, mudah marah, takut. Serangan panik yang kerap, fobia, kecurigaan, kemurungan. Dalam kes-kes yang teruk, kecenderungan bunuh diri adalah mungkin, hampir selalu terdapat hypochondria dengan perhatian yang berlebihan dalam mana-mana, walaupun gejala yang paling tidak penting.
IRR lebih kerap didiagnosis pada wanita yang lebih emosional, lebih cenderung untuk mengalaminya pada waktu yang berlainan, dan mengalami beban berat semasa kehamilan, melahirkan anak dan pembiakan anak-anak seterusnya. Gejala boleh diperburuk semasa menopaus, apabila berlaku perubahan hormon yang signifikan.
Gejala-gejala IRR sangat berbeza, menjejaskan banyak organ, masing-masing sangat dialami oleh pesakit. Bersama dengan penyakit yang seolah-olah timbul, latar belakang emosi berubah. Kemarahan, kesunyian, keghairahan yang berlebihan untuk aduannya dan mencari patologi yang melanggar penyesuaian sosial. Pesakit berhenti berkomunikasi dengan rakan-rakan, hubungan dengan saudara-mara merosot, dan gaya hidup boleh ditarik balik. Ramai pesakit lebih suka mencari rumah dan kesendirian, yang bukan sahaja tidak memperbaiki keadaan mereka, tetapi juga menyumbang kepada tumpuan yang lebih besar terhadap aduan dan perasaan subjektif.
Pada masa ini, sebagai tambahan kepada gangguan fungsi, tiada gangguan organ dalaman yang lain berlaku. Tetapi bukan untuk apa-apa yang mereka katakan bahawa semua penyakit adalah dari saraf. VSD jangka panjang mungkin akan membawa kepada penyakit lain - penyakit jantung iskemia, diabetes, hipertensi, kolitis atau ulser perut. Dalam kes sedemikian, sebagai tambahan kepada pembetulan latar belakang emosi, rawatan yang lebih besar terhadap patologi yang dikembangkan akan diperlukan.
Diagnosis dan rawatan VSD
Oleh kerana tidak ada kriteria diagnostik yang jelas dan gejala pathognomonik IRR, diagnosis biasanya berlaku pada prinsip tidak termasuk patologi lain, somatik, patologi. Pelbagai gejala menimbulkan pesakit ke lawatan ke pelbagai pakar yang tidak mendapati keabnormalan dalam fungsi organ dalaman.
Pesakit dengan tanda-tanda IRR perlu berunding dengan pakar neurologi, ahli kardiologi, endocrinologist, dalam sesetengah kes - psikoterapi. Doktor dengan berhati-hati mempersoalkan pesakit mengenai sifat aduan, kehadiran saudara-saudara kes-kes ulser peptik, hipertensi, diabetes, dan neurosis. Adalah penting untuk mengetahui bagaimana kehamilan dan persalinan bermula dari ibu, anak kecil pesakit, kerana punca IRR mungkin kesan buruk sebelum dilahirkan.
Antara peperiksaan, ujian darah dan air kencing, elektroensefalografi, dan ujian fungsian untuk menganalisis aktiviti sistem saraf autonomi biasanya dijalankan, dan ECG adalah wajib.
Apabila diagnosis itu tidak diragukan, dan penyakit lain dikecualikan, doktor memutuskan tentang perlunya rawatan. Terapi bergantung kepada gejala, keterukan mereka, tahap kemerosotan pesakit. Sehingga baru-baru ini, pesakit dengan IRR ditadbir oleh ahli saraf, tetapi hari ini tidak dapat dinafikan bahawa ahli psikoterapi itu boleh memberikan bantuan yang terbesar, kerana IRR adalah terutamanya masalah pelan psychogenic.
Terutamanya penting dalam rawatan dystonia vegetatif-vaskular adalah langkah-langkah umum. Sudah tentu, kebanyakan pesakit mengharapkan mereka akan diberi pil, yang sekaligus akan melegakan semua gejala penyakit, tetapi ini tidak berlaku. Untuk berjaya menyingkirkan patologi, kerja pesakit itu sendiri, keinginan dan hasratnya untuk menormalkan kesejahteraannya diperlukan.
Langkah-langkah am untuk rawatan IRR termasuk:
- Gaya hidup sihat dan rejimen yang betul.
- Diet.
- Aktiviti fizikal yang mencukupi.
- Penghapusan beban beban saraf dan fizikal.
- Rawatan fisioterapi dan air.
Gaya hidup sihat adalah asas untuk berfungsi dengan sempurna semua organ dan sistem. Apabila IRR harus mengecualikan merokok, penyalahgunaan alkohol. Ia perlu untuk menormalkan mod kerja dan berehat, dengan gejala yang teruk, mungkin perlu mengubah jenis aktiviti kerja. Selepas seharian bekerja, anda perlu berehat dengan betul - tidak berbaring di sofa, tetapi berjalan di udara segar.
Diet pesakit dengan VSD tidak boleh mengandungi lebih banyak garam dan cecair (terutama apabila jenis hipertensi), ia adalah bernilai menolak dari kopi yang kuat, tepung, makanan berlemak dan pedas. Hipotonik menunjukkan makanan laut, keju kotej, teh. Memandangkan kebanyakan pesakit mengalami masalah pencernaan, mengalami najis dan motiliti usus, pemakanan harus seimbang, ringan, tetapi pada masa yang sama penuh - bijirin, kekacang, daging tanpa lemak, sayur-sayuran dan buah-buahan, kacang-kacangan, produk tenusu.
Aktiviti fizikal membolehkan anda menormalkan nada sistem saraf autonomik, senaman teratur, terapi senaman, berjalan - alternatif yang baik untuk hobi rumah semasa duduk atau berbaring. Semua jenis prosedur air (mandi, douches, air sejuk, kolam renang) sangat berguna, kerana air bukan sahaja membantu menguatkan otot, tetapi juga melegakan tekanan.
Pesakit dengan VSD perlu memaksimumkan diri dari beban emosi dan fizikal. TV dan komputer adalah perengsa yang kuat, jadi lebih baik jangan menyalahgunakannya. Berkomunikasi dengan rakan-rakan, pergi ke pameran atau ke taman akan menjadi lebih berguna. Jika anda ingin melibatkan diri dalam gim, anda harus mengecualikan semua jenis latihan kekuatan, mengangkat berat, dan lebih baik untuk memilih gimnastik, yoga, berenang.
Prosedur fisioterapi membantu memperbaiki keadaan dengan ketara. Akupunktur, urut, terapi magnet, elektroforesis dengan magnesium, papaverine, kalsium (bergantung kepada bentuk patologi) ditunjukkan.
Rawatan sanatorium ditunjukkan kepada semua yang menderita IRR. Ia tidak perlu pada masa yang sama untuk memilih profil profil kardiologi, sanatorium biasa atau perjalanan ke laut cukup. Rehat dari perkara biasa, mengubah keadaan, kenalan baru dan komunikasi membolehkan anda abstrak dari gejala, mengalihkan perhatian dan menenangkan diri.
Rawatan ubat ditentukan oleh gejala keutamaan dalam pesakit tertentu. Kumpulan utama ubat untuk IRR adalah ubat-ubatan dengan kesan sedatif:
- Phytopreparations - valerian, motherwort, Novo-Passit, dan sebagainya;
- Antidepressants - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
- Penenang - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.
Dalam beberapa kes, ubat nootropik yang ditetapkan (piracetam, omnaron), ubat vaskular (cinnarizine, aktovegin, cavinton), ubat psikotropik - grandaxine, mezapam, sonapaks. Dalam kes jenis VSD hipotonik, penggunaan adaptogens dan phytomedications tonik membantu - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.
Sebagai peraturan, rawatan bermula dengan ubat-ubatan herba yang lebih "lembut", tanpa kesan, penenang ringan dan antidepresan ditambah. Dalam kes-kes kecemasan teruk, serangan panik, gangguan seperti neurosis, adalah mustahil untuk melakukan apa-apa tanpa pembetulan ubat.
Terapi simtomatik bertujuan untuk menghapuskan gejala organ-organ lain, terutama sistem kardiovaskular.
Dengan takikardia dan peningkatan tekanan darah, anaprilin dan ubat-ubatan lain dari kumpulan beta-blocker (atenolol, egilok), perencat ACE ditetapkan. Cardialgia biasanya dikeluarkan dengan mengambil sedatif - seduksen, Corvalol, Valocordin.
Bradycardia kurang daripada 50 denyutan jantung seminit memerlukan penggunaan atropin, persediaan belladonna. Mandian tonik sejuk dan pancuran dan senaman sangat membantu.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat boleh menjadi sangat berkesan, memandangkan banyak herba mempunyai kesan sedatif yang diperlukan. Sapukan valerian, motherwort, hawthorn, peony, bau mint dan limau. Herba dijual di farmasi, mereka disediakan seperti yang dijelaskan dalam arahan, atau hanya mengeluarkan sachets siap dalam segelas air. Perubatan herba boleh berjaya digabungkan dengan ubat.
Harus diingat bahawa maksud "hati" yang dimaksudkan bukanlah bukti kehadiran patologi jantung yang benar, kerana dalam kebanyakan kes, masalah dengan irama jantung dan tekanan berfungsi secara bersifat. Ini harus diketahui pesakit yang telah mencari sia-sia untuk tanda-tanda penyakit yang benar-benar berbahaya.
Perhatian berasingan adalah aktiviti psikoterapi. Begitu juga bahawa perjalanan ke ahli psikiatri atau ahli psikoterapi sering dianggap oleh kedua-dua pesakit dan saudara-saudaranya sebagai tanda penyakit mental yang tidak disenangi, oleh itu, ramai pesakit tidak pernah mencapai pakar ini. Sementara itu, ahli psikoterapi yang mampu menilai keadaan dan menjalankan rawatan.
Kedua-dua pelajaran individu dan kumpulan menggunakan pelbagai kaedah mempengaruhi jiwa pesakit adalah berguna. Dengan banyak fobia, serangan panik, pencerobohan yang tidak berasas atau sikap tidak peduli, keinginan yang obsesif untuk mencari penyakit yang mengerikan itu sendiri, ahli psikoterapi membantu mengetahui sebab sebenar gangguan seperti itu, yang mungkin berlaku pada zaman kanak-kanak, hubungan keluarga, kejutan saraf yang lama. Setelah memahami sebab pengalaman mereka, ramai pesakit mencari jalan untuk menangani mereka dengan jayanya.
Ia perlu untuk merawat IRR dengan rumit dan dengan penyertaan pesakit sendiri, memilih skim secara individu dan nama ubat. Penderitaan juga harus memahami bahawa gejala-gejala penyakit di bahagian organ-organ dalaman berkaitan dengan keunikan jiwa dan cara hidup, oleh itu, ia patut berhenti mencari penyakit dan memulakan perubahan gaya hidup.
Persoalan sama ada patut merawat IRR, jika bukan penyakit bebas, tidak boleh berdiri. Pertama, keadaan ini merosakkan kualiti hidup, mengurangkan kapasiti kerja, ekzos sistem saraf yang sudah habis-habis pesakit. Kedua, IRR yang ada jangka panjang boleh menyebabkan kemurungan teruk, kecenderungan bunuh diri, asthenia. Krisis hipertensi dan aritmia yang kerap akan menyebabkan perubahan organik di hati (hypertrophy, cardiosclerosis), dan masalahnya akan menjadi sangat serius.
Dengan pembetulan gejala IRR yang tepat pada masanya dan tepat, prognosis adalah baik, kesejahteraan bertambah baik, irama biasa kehidupan, kerja dan aktiviti sosial dipulihkan. Pesakit perlu dipantau oleh ahli neurologi (neuropsychologist, psychotherapist), dan rawatan boleh diberikan dengan tujuan pencegahan, terutama pada musim luruh dan musim bunga.
Dystonia vegetatif
Dystonia vegetatif-vaskular adalah kompleks gangguan fungsi berdasarkan disysulasi nada vaskular sistem saraf autonomi. Ia menonjolkan denyutan jantung yang parah atau berterusan, berpeluh berlebihan, sakit kepala, kesemutan di kawasan jantung, kemerahan atau kemerahan wajah, keremajaan, pengsan. Boleh menyebabkan perkembangan neurosis, hipertensi arteri yang berterusan, meningkatkan kualiti kehidupan.
Dystonia vegetatif
Dystonia vegetatif-vaskular adalah kompleks gangguan fungsi berdasarkan disysulasi nada vaskular sistem saraf autonomi. Ia menonjolkan denyutan jantung yang parah atau berterusan, berpeluh berlebihan, sakit kepala, kesemutan di kawasan jantung, kemerahan atau kemerahan wajah, keremajaan, pengsan. Boleh menyebabkan perkembangan neurosis, hipertensi arteri yang berterusan, meningkatkan kualiti kehidupan.
Dalam perubatan moden, dystonia vegetatif-vaskular tidak dianggap sebagai penyakit bebas, kerana ia adalah kombinasi gejala yang berkembang terhadap latar belakang mana-mana patologi organik. Dystonia vegetatif-vaskular sering dirujuk sebagai disfungsi vegetatif, angioneurosis, neurosis psiko-vegetatif, vasomotor dystonia, sindrom dystonia vegetatif, dan sebagainya.
Istilah "dystonia vegetatif-vaskular" mencadangkan pelanggaran regulasi vegetatif dari homeostasis dalaman badan (tekanan darah, denyutan jantung, pemindahan haba, lebar murid, bronkus, fungsi pencernaan dan ekskretori, sintesis insulin dan adrenalin), disertai perubahan nada vaskular dan peredaran darah dalam tisu dan organ.
Dystonia vegetatif-vaskular adalah gangguan yang sangat biasa dan dilihat pada 80% populasi, satu pertiga daripada kes-kes ini memerlukan bantuan terapeutik dan saraf. Kemunculan manifestasi pertama dystonia vegetatif-vaskular merujuk, sebagai peraturan, kepada zaman kanak-kanak atau remaja; Dikatakan pelanggaran membuat mereka diketahui oleh usia 20-40. Wanita terdedah kepada perkembangan disfungsi autonomi 3 kali lebih banyak daripada lelaki.
Ciri-ciri morfologi dan fungsi sistem saraf autonomi
Fungsi-fungsi yang dilakukan oleh sistem saraf autonomi (ANS) dalam tubuh sangat penting: ia mengawal dan mengawal aktiviti organ-organ dalaman, memastikan penyelenggaraan homeostasis - keseimbangan berterusan persekitaran dalaman. Dalam fungsinya, ANS adalah autonomi, iaitu, ia tidak tertakluk kepada kesedaran, kawalan voluntary, dan bahagian lain sistem saraf. Sistem saraf vegetatif memastikan pengawalan pelbagai proses fisiologi dan biokimia: mengekalkan thermoregulation, tahap tekanan darah yang optimum, proses metabolik, pembentukan air kencing dan pencernaan, endokrin, kardiovaskular, tindak balas imun, dan sebagainya.
ANS terdiri daripada bahagian bersimpati dan parasympatetik, yang mempunyai kesan bertentangan dengan peraturan pelbagai fungsi. Kesan bersimpati ANS termasuk pelebaran murid, peningkatan proses metabolik, peningkatan tekanan darah, penurunan nada otot licin, peningkatan kadar jantung, dan peningkatan pernafasan. Parasympatetik - penyempitan murid, menurunkan tekanan darah, meningkatkan nada otot licin, mengurangkan kadar denyutan jantung, melambatkan pernafasan, meningkatkan fungsi penyembunyian kelenjar pencernaan, dan sebagainya.
Aktiviti normal ANS dipastikan oleh konsistensi fungsi bahagian bersimpati dan parasympatetik dan tindak balas yang mencukupi terhadap perubahan dalam faktor dalaman dan luaran. Ketidakseimbangan antara kesan bersimpati dan parasympatetik ANS menyebabkan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular.
Punca dan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular
Perkembangan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh patologi tempoh perinatal (hipoksia janin), kecederaan kelahiran, penyakit tempoh neonatal. Faktor-faktor ini menjejaskan pembentukan saraf dan sistem saraf autonomi, kegunaan fungsi mereka. Disfungsi vegetatif pada kanak-kanak ini ditunjukkan oleh gangguan pencernaan (regurgitasi kerap, kembung perut, najis yang tidak stabil, nafsu makan yang kurang), ketidakseimbangan emosi (peningkatan konflik, kebencian), dan kecenderungan untuk menangkap selesema.
Semasa baligh, perkembangan organ-organ dalaman dan pertumbuhan organisma secara keseluruhan adalah lebih awal daripada pembentukan peraturan neuroendokrin, yang membawa kepada gangguan disfungsi autonomi. Pada masa ini, dystonia vegetatif-vaskular ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan jantung, gangguan dan berdebar-debar, ketegangan tekanan darah, gangguan neuropsychiatrik (peningkatan keletihan, ingatan dan perhatian yang rendah, panas panas, kebimbangan yang tinggi, kerengsaan). Dystonia vegetatif-vaskular berlaku pada 12-29% kanak-kanak dan remaja.
Pada pesakit dewasa, berlakunya dystonia vegetatif-vaskular boleh dirangsang dan dikurangkan disebabkan oleh pengaruh penyakit kronik, depresi, tekanan, neurosis, kecederaan kepala dan kecederaan tulang belakang serviks, penyakit endokrin, saluran saluran gastrointestinal, dan perubahan hormonal (kehamilan, menopaus). Di mana-mana umur, keturunan perlembagaan adalah faktor risiko untuk dystonia vegetatif-vaskular.
Klasifikasi dystonia vegetatif-vaskular
Sehingga kini, satu klasifikasi dystonia vegetatif-vaskular belum dikembangkan. Mengikut pelbagai penulis, disfungsi autonomi berbeza mengikut beberapa kriteria berikut:
- Mengikut pengaruh utama simpatis atau parasympatetik: simpatik, parasympathicotonic (vagotonic) dan campuran (simpati-parasympatetik) jenis dystonia vegetatif-vaskular;
- Menurut kelaziman gangguan autonomi: umum (dengan kepentingan beberapa sistem organ serentak), sistemik (dengan kepentingan satu sistem organ) dan bentuk lokal (tempatan) dystonia vegetatif-vaskular;
- Mengikut keterukan kursus: laten (tersembunyi), paroxysmal (paroxysmal) dan kekal (kekal) varian dystonia vegetatif-vaskular;
- Dengan keterukan manifestasi: ringan, sederhana dan teruk;
- Menurut etiologi: primer (perlembagaan perlembagaan) dan menengah (disebabkan oleh pelbagai keadaan patologi) dystonia vegetatif-vaskular.
Mengikut sifat serangan yang merumitkan perjalanan dystonia vegetatif-vaskular, semen sympathoadrenal, vagoinsular dan krisis bercampur terpencil. Krisis cahaya dicirikan oleh manifestasi monosimtomatik, terjadi dengan pergeseran autonomik yang dinyalakan, 10-15 minit terakhir. Krisis keterukan sederhana mempunyai manifestasi polysimtomatik, mengalihkan perubahan vegetatif dan tempoh 15 hingga 20 minit. Krisis yang teruk ditunjukkan oleh polysymptomatics, gangguan autonomi yang teruk, hyperkinesis, sawan, tempoh serangan lebih daripada satu jam, dan asthenia pasca krisis selama beberapa hari.
Gejala dystonia vegetatif-vaskular
Manifestasi dystonia vegetatif-vaskular adalah pelbagai, yang disebabkan oleh kesan multifaset pada badan ANS, yang mengawal fungsi vegetatif utama - pernafasan, bekalan darah, berpeluh, kencing, pencernaan, dan sebagainya. negeri paroxysmal lain).
Beberapa kumpulan gejala dystonia vegetatif-vaskular dibezakan kerana gangguan utama dalam aktiviti pelbagai sistem badan. Gangguan ini boleh berlaku secara berasingan atau digabungkan dengan satu sama lain. Manifestasi jantung dystonia vegetatif-vaskular termasuk rasa sakit di rantau jantung, takikardia, rasa gangguan dan pudar dalam kerja jantung.
Apabila sistem pernafasan dilanggar, dystonia vegetatif-vaskular ditunjukkan oleh simptom pernafasan: pernafasan pesat (tachypnea), ketidakupayaan untuk menarik nafas panjang dan menghembuskan nafas sepenuhnya, perasaan kurang udara, berat, kesesakan di dada, dan dyspnea paroxysmal tajam, menyerupai serangan asma. Dystonia vegetatif-vaskular boleh diwujudkan oleh pelbagai gangguan dysdynamic: turun naik dalam tekanan vena dan arteri, sirkulasi darah dan limfa di dalam tisu.
Gangguan vegetatif dari thermoregulation termasuk labiliti suhu badan (meningkat kepada 37-38 ° C atau menurun kepada 35 ° C), rasa sejuk atau perasaan panas, berpeluh. Manifestasi gangguan thermoregulatory mungkin jangka pendek, jangka panjang atau kekal. Gangguan peraturan vegetatif fungsi pencernaan dinyatakan oleh gangguan dyspeptik: sakit dan kram dalam perut, mual, belching, muntah, sembelit atau cirit-birit.
Dystonia vegetatif-vaskular boleh menyebabkan rupa pelbagai jenis gangguan urogenital: anorgasmia dengan keinginan seksual yang dipelihara; penyembuhan yang kerap, kencing yang kerap jika tiada patologi organik saluran kencing, dan lain-lain. Manifestasi psiko-neurologi dystonia vegetatif-vaskular termasuk keletihan, kelemahan, keletihan dengan sedikit beban, prestasi berkurang, peningkatan kerengsaan dan air mata. Pesakit mengalami sakit kepala, meteozavisimosti, gangguan tidur (insomnia, tidur dangkal dan gelisah).
Komplikasi dystonia vegetatif-vaskular
Kursus dystonia vegetatif-vaskular mungkin rumit oleh krisis vegetatif yang berlaku di lebih daripada separuh pesakit. Bergantung kepada kelaziman gangguan dalam satu atau satu lagi bahagian sistem vegetatif, krisis simpatik, vagoinsular dan campuran berbeza.
Perkembangan krisis sympathoadrenal atau "serangan panik" berlaku di bawah pengaruh pelepasan tajam adrenalin ke dalam darah, yang terjadi pada perintah sistem vegetatif. Kursus krisis bermula dengan sakit kepala tiba-tiba, berdebar-debar, kardialgia, berkeringat atau merendahkan muka. Hipertensi arteri diperhatikan, peningkatan denyutan, keadaan subfebril muncul, menggigil gempa, kebas pada kaki, rasa kebimbangan yang teruk dan ketakutan. Akhir krisis adalah seperti tiba-tiba sebagai permulaan; selepas penamatan - asthenia, poliuria dengan pelepasan graviti spesifik yang rendah.
Krisis vaginosis ditunjukkan oleh gejala, dalam banyak aspek yang bertentangan dengan kesan bersimpati. Perkembangannya disertai dengan pembebasan insulin ke dalam aliran darah, penurunan tajam dalam kadar glukosa, dan peningkatan aktiviti sistem pencernaan. Krisis vagina dan insular dicirikan oleh perasaan kegagalan jantung, pening, aritmia, kesukaran bernafas dan perasaan kekurangan udara. Terdapat penurunan kadar denyutan dan penurunan tekanan darah, berpeluh, pembilasan kulit, kelemahan, dan kegelapan mata.
Semasa krisis, motilitas usus meningkat, meteorisme muncul, menggeletar, keinginan untuk buang air besar, dan najis longgar adalah mungkin. Pada akhir serangan itu datanglah keadaan asthenia selepas krisis. Selalunya terdapat krisis sympatho-parasympathetic yang bercampur, dicirikan oleh pengaktifan kedua-dua bahagian sistem saraf autonomi.
Diagnosis dystonia vaskular
Diagnosis dystonia vegetatif-vaskular sukar disebabkan oleh pelbagai gejala dan kekurangan parameter objektif yang jelas. Dalam kes dystonia vegetatif-vaskular, kita lebih suka bercakap mengenai diagnosis pembezaan dan pengecualian patologi organik sistem tertentu. Untuk melakukan ini, pesakit dibincangkan oleh ahli neurologi, endokrinologi dan pemeriksaan oleh ahli kardiologi.
Apabila menjelaskan sejarah, perlu menimbulkan beban keluarga akibat disfungsi vegetatif. Pada pesakit dengan vagotonia dalam keluarga, kejadian ulser gastrik, asma bronkial, neurodermatitis adalah lebih biasa; dengan sympathicotonia - hipertensi, penyakit arteri koronari, hyperthyroidism, diabetes mellitus. Pada kanak-kanak dengan dystonia vegetatif-vaskular, sejarah sering dikurangkan dengan cara yang tidak menguntungkan tempoh perinatal, jangkitan focal akut dan kronik yang berulang.
Apabila mendiagnosis dystonia vegetatif-vaskular, adalah perlu untuk menilai tonus vegetatif awal dan petunjuk kereaktifan vegetatif. Keadaan awal ANS dinilai selebihnya dengan menganalisis aduan, otak EEG dan ECG. Reaksi autonomi sistem saraf ditentukan oleh pelbagai ujian fungsian (ortostatik, farmakologi).
Rawatan dystonia vegetatif-vaskular
Pesakit dengan dystonia vegetatif-vaskular dirawat di bawah pengawasan seorang pengamal am, pakar neurologi, ahli endokrinologi, atau pakar psikiatri, bergantung kepada manifestasi keistimewaan sindrom. Dalam kes dystonia vegetatif-vaskular, satu terapi, jangka panjang, terapi individu dilakukan, dengan mengambil kira sifat disfungsi vegetatif dan etiologinya.
Keutamaan dalam memilih kaedah rawatan diberikan kepada pendekatan bebas dadah: normalisasi kerja dan rehat, penghapusan ketidakaktifan fizikal, latihan meter, batasan kesan emosi (tekanan, permainan komputer, menonton televisyen), pembetulan psikologi individu dan keluarga, pemakanan rasional dan berkala.
Hasil positif dalam rawatan dystonia vegetatif-vaskular diperhatikan dari urutan terapeutik, refleksologi, prosedur air. Kesan fisioterapeutik yang digunakan bergantung kepada jenis disfungsi vegetatif: untuk vagotonia, elektroforesis dengan kalsium, mezaton, kafein ditunjukkan; dengan sympathicotonia - dengan papaverine, aminophylline, bromin, magnesium).
Sekiranya tidak mencukupi langkah pengukuhan umum dan fisioterapeutik, terapi ubat terpilih individu ditetapkan. Untuk mengurangkan tindak balas vegetatif yang diresepkan sedatif (valerian, motherwort, wort St. John, Melissa, dll), antidepresan, penenang, ubat nootropik. Glycine, asid hopangaik, asid glutamat, persiapan vitamin kompleks mineral sering mempunyai kesan terapeutik yang bermanfaat.
Untuk mengurangkan manifestasi sympathicotonia, penghalang β-adrenergik (propranolol, anaprilin) digunakan, kesan vigilon - psikostimulus herba (Schizandra, eleutherococcus, dsb.). Dalam kes dystonia vegetatif-vaskular, rawatan penyakit kronik jangkitan disertai oleh endokrin, somatik atau patologi lain dijalankan.
Perkembangan krisis vegetatif teruk dalam beberapa kes memerlukan pentadbiran parenteral neuroleptik, penenang, penyekat β, atropin (bergantung kepada bentuk krisis). Pesakit dengan dystonia vegetatif-vaskular perlu menjalani susulan secara berkala (sekali setiap 3-6 bulan), terutamanya pada musim luruh musim bunga, apabila pengulangan kompleks langkah-langkah terapeutik diperlukan.
Ramalan dan pencegahan dystonia vegetatif-vaskular
Pengesanan dan rawatan pesakit dystonia vegetatif dan vaskular dan profilaksis yang konsisten dalam 80-90% kes membawa kepada kehilangan atau pengurangan ketara banyak manifestasi dan pemulihan keupayaan adaptif organisma. Kursus dystonia vegetatif-vaskular yang tidak diketengahkan menyumbang kepada pembentukan pelbagai gangguan psikosomatik, ketidakselarasan psikologi dan fizikal pesakit, yang menjejaskan kualiti hidup mereka.
Kompleks langkah-langkah pencegahan untuk dystonia vegetatif-vaskular perlu ditujukan untuk mengukuhkan mekanisme pengawalan diri sistem saraf dan meningkatkan kebolehan penyesuaian organisma. Ini dicapai melalui gaya hidup yang sihat, selebihnya dioptimumkan, kerja dan aktiviti fizikal. Pencegahan pemburukan dystonia vegetatif-vaskular dilakukan dengan bantuan terapi rasionalnya.