Kolonoskopi usus: semua tentang prosedur

Kolonoskopi adalah satu prosedur yang mana doktor boleh "melihat ke dalam" usus anda. Ini membolehkan anda melakukan kamera kecil, yang dikenali sebagai endoskopi untuk memeriksa kolon, yang terletak pada akhir tabung panjang, nipis dan fleksibel. Masukkannya ke dalam badan melalui dubur.

Mengenai prosedur

Kaedah diagnostik ini akan membantu menentukan punca simptom seperti:

• cirit-birit yang kerap atau masalah dengan irama najis;
• pendarahan dari rektum atau kehadiran darah dalam tinja;
• rembesan mukus dari usus;
• keletihan, kelemahan, atau kesukaran bernafas.

Semua gejala yang disenaraikan mungkin disebabkan oleh masalah berikut:

1. keradangan yang disebabkan oleh penyakit seperti kolitis ulseratif atau penyakit Crohn;
2. polip (tumor, kadang-kadang dipanggil adenoma);
3. kanser kolorektal.

Kolonoskopi dilakukan secara pesakit luar.

Kadang-kadang prosedur dilakukan untuk mengesahkan hasil kajian lain, seperti irrigoscopy. Anda juga mungkin diminta untuk menjalani peperiksaan ini jika keputusan ujian darah ghaib dalam tinja menunjukkan apa-apa kelainan.

Jika anda berada dalam kumpulan yang mempunyai risiko peningkatan kanser kolorektal atau pembentukan polip, anda perlu memeriksa usus untuk kehadiran penyakit-penyakit ini, walaupun anda tidak mempunyai sebarang gejala.

Semasa prosedur, biomaterial dapat dicontohkan (contoh tisu) untuk kajian lanjut di makmal. Anda juga boleh mengeluarkan polip yang terdapat pada dinding usus. Selalunya mereka tidak bermaya (tanpa sel-sel kanser), tetapi selepas bertahun-tahun mereka boleh menjadi pertumbuhan kanser.

Walaupun kolonoskopi adalah cara terbaik untuk mendiagnosis kanser kolorektal, terdapat peluang kecil bahawa doktor tidak akan dapat melihatnya semasa prosedur. Ini berlaku kepada kira-kira satu orang dalam dua puluh (5%) untuk pelbagai sebab: usus tidak cukup bersih atau kolonoskop tidak dapat melewati seluruh usus. Sangat jarang ini disebabkan oleh kesalahan doktor itu sendiri. Itulah sebabnya penting untuk berunding dengan pakar dalam masa dan tidak takut prosedur itu sendiri.

Alternatif kepada prosedur

Walaupun prosedur ini dianggap sebagai kaedah pemeriksaan usus yang terbaik, ia mungkin tidak boleh diterima oleh semua orang. Jika anda tidak boleh atau tidak mahu menjalani prosedur, doktor akan menawarkan pilihan lain. Berikut adalah alternatif utama yang mungkin:

• Irrigoscopy. Cecair yang mengandungi barium (bahan yang menunjukkan dirinya dalam sinaran X) akan diperkenalkan ke dalam usus melalui dubur. Oleh itu, dalam imej X-ray rongga perut, usus akan dapat dilihat dari dalam.
• Kolonoskopi maya. Pemeriksaan ini dilakukan oleh tomografi yang dikira, menggunakan sinar-X untuk mendapatkan imej isipadu kolon dan rektum. Untuk mengembangkan lumen, udara akan dipaksa ke dalam usus.
• Rectoromanoscopy. Prosedur ini sama dengan kolonoskopi, tetapi peranti yang lebih kecil digunakan untuk membawanya, membenarkan rektum dan bahagian bawah kolon diperiksa.

Ia juga disyorkan untuk menangguhkan prosedur semasa hamil, melainkan jika anda mempunyai alasan tertentu untuk memutuskannya: diagnosis semasa kehamilan hanya boleh dijalankan dengan ancaman penyakit yang mengancam nyawa, satu-satunya rawatan alternatif yang mana pembedahan kolorektal, atau disyaki kanser kolorektal.
Dalam kebanyakan kes, prosedur itu tidak menyakitkan, jadi tidak ada alasan untuk takut atau menolak prosedur.

Persediaan untuk prosedur

Kolonoskopi memerlukan penyediaan yang betul

Diagnosis dilakukan di jabatan pesakit luar hospital, berlangsung tidak lebih daripada satu jam dan biasanya campur tangan satu hari. Ini bermakna anda akan lulus peperiksaan dan pulang ke rumah pada hari yang sama.

Doktor di konsultasi pasti akan memberitahu anda bagaimana untuk mempersiapkan prosedur. Ia adalah sangat penting bahawa usus menjadi benar-benar kosong semasa diagnosis, supaya doktor dapat melihat semuanya dengan jelas.

Untuk melakukan ini, di hospital anda akan diberikan julap kuat. Biasanya ia perlu diambil dua hari sebelum peperiksaan, tetapi soalan ini perlu dijelaskan terus dengan doktor atau jururawatnya.

Oleh kerana julap menyebabkan cirit-birit, anda perlu tinggal berdekatan dengan tandas sepanjang hari dan minum banyak cecair yang jelas untuk mengelakkan dehidrasi. Jenis cecair ini termasuk air, limun, teh dan kopi (tanpa susu). Anda mungkin mengalami sedikit kesakitan, tetapi lebih kerap daripada tidak, ini tidak berlaku. Anda juga mungkin diminta untuk:

• berhenti mengambil ubat yang mengandungi besi, kerana ia boleh menyebabkan sembelit, dan semasa pemeriksaan usus akan kelihatan gelap, yang akan membuatnya sukar untuk menjalankan prosedur;
• Tukar diet anda dua hari sebelum tinjauan - keadaan ini bergantung pada berapa banyak serat yang anda gunakan.

Jika anda mengambil ubat-ubatan, contohnya, dari tekanan darah tinggi, anda boleh mengambilnya kecuali doktor anda melarang anda. Anda juga mungkin diminta untuk menghentikan pengambilan ubat yang boleh menyebabkan sembelit. Sekiranya anda mengambil ubat penipisan darah, seperti Warfarin, Aspirin atau Clopidogrel, dan sebagainya, pastikan anda memaklumkan kepada doktor tentang perundingan ini, supaya anda boleh memberi arahan untuk mengambil tablet ini untuk mempersiapkan prosedur.

Sekiranya anda mengalami kencing manis dan menyuntik insulin atau mengambil ubat untuk rawatan, hubungi doktor anda dan beritahu dia mengenainya supaya mereka boleh meletakkan anda pada permulaan giliran prosedur. Mereka akan memberitahu anda secara terperinci apabila untuk memberikan suntikan dan pada masa yang mana untuk mengambil ubat, dan juga apa yang anda boleh makan sebelum peperiksaan.

Pada perundingan, doktor akan menjawab semua soalan yang anda ada, berbincang dengan anda bagaimana diagnosisnya, bagaimana untuk mempersiapkannya, apa yang diharapkan selepas itu, memberitahu anda mengenai semua sensasi yang menyakitkan yang mungkin anda alami, mengenai semua risiko, alternatif, dan mengenai kebaikan dan keburukan prosedur.

Apa yang perlu dijangkakan pada hari yang ditetapkan?

• Prosedur ini hanya mengambil masa 30-45 minit. Anda akan diminta memakai baju hospital yang terbuka di belakang, atau seluar khas dengan celah.
• Anda juga akan diminta memakai topeng oksigen atau memegang tiub kecil di mana oksigen akan mengalir ke hidung anda. Anda boleh diberi titisan intravena semua ubat yang perlu. Kemungkinan besar, anda akan diberi sedatif dan anestetik untuk membuat anda berasa selesa semasa prosedur.
• Doktor akan meminta anda berbaring di sebelah kiri anda dan masukkan kolonoskop ke usus anda. Untuk kemudahan maksimum, pelincir berasaskan jeli petroleum akan digunakan.
• Juga, udara akan dipaksa ke dalam usus untuk membuka lumen dan memudahkan pergerakan ruang. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, ketidakselesaan, kembung dan gas. Oleh kerana alat itu fleksibel, doktor boleh memutarkannya ke dalam usus, jika perlu.
• Imej dari kamera dipindahkan ke monitor. Semasa diagnosis, anda mungkin diminta untuk mengubah keadaan, sebagai contoh, untuk beralih dari sisi ke belakang supaya doktor dapat melihat tapak dari sudut berbeza.
• Juga, anda boleh mengambil sampel tisu untuk analisis makmal, yang akan memberitahu sel mana ia mengandungi: malignan atau benigna. Polip usus boleh dikeluarkan semasa prosedur. Ia tidak menyakitkan dan dilakukan dengan instrumen kecil yang dihantar melalui kolonoskop.
• Kadang-kadang tidak mungkin untuk memeriksa usus sepenuhnya. Ini boleh berlaku jika ia tidak benar-benar kosong, atau jika kamera tidak dapat mengatasi selekoh. Oleh itu, anda mungkin diminta menjalani diagnosis kedua atau memilih prosedur lain.

Apa yang diharapkan selepas prosedur? Pemulihan

Doktor menilai hasil kolonoskopi.

Anda akan diberi masa untuk berbaring dan berehat sehingga kesan pengurangan ubat penenang. Selepas itu, anda boleh pulang, tetapi anda perlu meminta seseorang untuk mengangkat anda, kerana selepas ubat anda mungkin mengantuk. Juga meminta rakan atau saudara mara untuk bersama anda selama dua belas jam selepas prosedur.

Selepas diagnosis, sebelum anda meninggalkan rumah hospital, doktor boleh membincangkan keputusan peperiksaan dan ujian dengan anda atau menjadualkan hari lain untuk anda berunding. Sekiranya pensampelan biomas atau penyingkiran polip dilakukan, keputusan akan dihantar kepada doktor anda, yang memberikan rujukan kepada prosedur.

Jika anda mengalami kesakitan, anda boleh mengambil ubat penahan sakit di atas meja, seperti Paracetamol atau Ibuprofen.

Semasa anda bergerak dari sedatif, kadar koordinasi dan reaksi anda mungkin terjejas, jadi anda tidak boleh memandu, minum alkohol, mengendalikan sebarang mekanisme, dan menandatangani dokumen penting secara sah sehingga dua puluh empat jam telah berlalu sejak akhir prosedur. Jika anda mempunyai sebarang keraguan atau pertanyaan, hubungi doktor anda dan ikut arahannya dengan tepat.

Kebanyakan orang tidak mempunyai masalah selepas peperiksaan, tetapi anda perlu menghubungi doktor anda jika:

1. anda mempunyai pendarahan dubur;
2. sakit perut yang teruk atau bengkak yang berpanjangan;
3. anda sentiasa terengah-engah, dan juga sekiranya anda mengalami sakit di bahu anda;
4. anda berasa buruk dan anda mempunyai demam.

Mengenai risiko, kesan sampingan dan komplikasi

Seperti mana-mana prosedur perubatan lain, risiko tertentu dikaitkan dengan kolonoskopi.
Sebagai contoh, usus boleh dibersihkan dengan buruk, dan doktor tidak dapat menyelesaikan peperiksaan. Dalam kes ini, anda akan ditawarkan untuk menjalani peperiksaan semula masa lain atau memilih kaedah diagnostik yang berbeza.
Pecah usus juga mungkin berlaku. Ia boleh disebabkan oleh sedikit kerosakan pada dinding atau penyusupan udara.

Jika jurang kecil dan dikesan dengan cepat, rawatan akan berdasarkan hari puasa dan antibiotik, dan jika jurangnya besar, maka pembedahan mungkin diperlukan.
Di samping itu, pendarahan mungkin berlaku. Masalah ini berlaku di salah satu daripada ribuan orang yang menjalani prosedur ini. Sekiranya anda mempunyai polip yang dikeluarkan, maka kemungkinan 30-50% pendarahan boleh berlaku dari hari ke dua hingga hari ketujuh selepas peperiksaan. Selalunya, ia berlalu tanpa bantuan anda.

Kolonoskopi sebagai kaedah pemeriksaan usus

Sindrom postpolypectomy juga berlaku. Ini adalah sindrom di mana, dua belas jam selepas prosedur atau kemudian, pesakit mengalami sakit perut, demam tinggi dan peningkatan jumlah sel darah putih. Risiko masalah semacam ini sangat kecil.

Agar pesakit merasa lebih selesa semasa prosedur, ubat penenang ditadbir kepadanya, menyebabkan keadaan senja yang disebut.

Oleh itu, ada risiko kecil masalah pernafasan dan jantung, serta tindak balas badan terhadap suntikan, mual, muntah, dan tekanan darah rendah. Sangat jarang, jangkitan dilaporkan semasa prosedur. Ini berlaku jika endoskopi tidak dibersihkan selepas pesakit sebelumnya atau kurang disterilkan.

Semasa dan selepas prosedur, anda akan berada di bawah pengawasan kakitangan perubatan, jadi anda akan dibantu dengan segera jika ada masalah.

Mengenai hasil kajian

Doktor akan memberitahu anda sama ada biomaterial itu dikumpulkan untuk analisis dan sama ada polip dikeluarkan. Sekiranya sampel diambil, anda mungkin perlu menunggu keputusan dalam masa tiga minggu. Keputusan mungkin seperti berikut:

• semuanya berada dalam had biasa (hasil negatif);
• polip benig;
• sebab lain, seperti penyakit radang usus;
• kanser

Hasil dalam julat normal (negatif) bermakna bahawa tiada sel-sel kanser atau polip yang terdapat di usus anda. Kira-kira separuh daripada orang yang menjalani tinjauan ini menerima jawapan ini.
Walau bagaimanapun, ada kemungkinan sel-sel kanser masih ada, jadi hasil yang normal tidak menjamin bahawa anda tidak mempunyai kanser atau ia tidak akan muncul dalam beberapa tahun.

Sekiranya anda berisiko kerana umur dan menerima keputusan ujian seperti itu, anda akan diminta menjalani pemeriksaan kanser kolorektal setiap dua tahun.

Dalam kes ketika, semasa pemeriksaan, polip benig dijumpai, yang segera dikeluarkan. Prosedur ini dikenali sebagai polypectomy, dan membantu mencegah perkembangan kanser. Sekitar empat daripada sepuluh orang (40%) dengan penyimpangan dari norma mengikut analisis darah tersembunyi di dalam tinja didapati polip. Dalam beberapa kes, polip boleh muncul semula selepas pembedahan.

Kolonoskopi dilakukan menggunakan alat khas.

Selepas sampel telah dipelajari di makmal, doktor akan memberi anda notis tentang berapa kerap, mengikut hasil kajian, anda perlu diperiksa semula.

Sekiranya hasil diagnostik menunjukkan bahawa anda mengalami penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, anda dinasihatkan untuk menghubungi ahli gastroenterologi, pakar dalam jenis penyakit ini. Hanya beberapa (kira-kira satu daripada sepuluh orang (10%) menjalani prosedur ini selepas ujian untuk darah okultisme di dalam tinja akan didiagnosis dengan kanser kolorektal.

Jika anda membuat diagnosis sedemikian, anda akan diberikan rujukan kepada pakar di kawasan ini untuk tujuan rawatan. Sekiranya kanser ditemui pada peringkat awal, maka peluang untuk menyembuhkannya sangat bagus. Kira-kira sembilan daripada sepuluh (90%) orang yang didiagnosis dengan kanser peringkat awal dapat dirawat dengan jayanya.

Malangnya, tidak semestinya kanser kolorektal yang didiagnosis dengan kaedah ini dapat disembuhkan.

Prosedur itu sendiri tidak menakutkan dan paling tidak menyakitkan. Ia diadakan dalam suasana santai, di mana nadi, pernafasan dan tekanan anda akan sentiasa dipantau. Selepas peperiksaan, anda akan mempunyai masa untuk berehat dan pulih dari sedatif. Juga, jika polip telah dikeluarkan, anda mungkin diminta menjalani pemeriksaan lebih kerap untuk pencegahan dan kawalan.

Sekiranya anda tidak mahu menjalani prosedur ini, dan kaedah diagnostik ini tidak boleh diterima oleh anda, berbincang dengan doktor tentang kaedah pemeriksaan alternatif. Sekiranya anda tidak pasti tentang ketepatan keputusan peperiksaan, atau jika anda mempunyai sebarang gejala, atau anda mengalami sakit dan pendarahan yang berpanjangan, pastikan anda menghubungi doktor anda untuk mengurangkan risiko dan kemungkinan komplikasi.

Apakah kolonoskopi, yang mana ia ditunjukkan? Akan memberitahu video:

Bagaimana cara melihat usus dari bahagian dalam

Kolonoskopi usus: semua tentang prosedur

Kolonoskopi adalah satu prosedur yang mana doktor boleh "melihat ke dalam" usus anda. Ini membolehkan anda melakukan kamera kecil, yang dikenali sebagai endoskopi untuk memeriksa kolon, yang terletak pada akhir tabung panjang, nipis dan fleksibel. Masukkannya ke dalam badan melalui dubur.

Mengenai prosedur

Kaedah diagnostik ini akan membantu menentukan punca simptom seperti:

• cirit-birit yang kerap atau masalah dengan irama najis;
• pendarahan dari rektum atau kehadiran darah dalam tinja;
• rembesan mukus dari usus;
• keletihan, kelemahan, atau kesukaran bernafas.

Semua gejala yang disenaraikan mungkin disebabkan oleh masalah berikut:

1. keradangan yang disebabkan oleh penyakit seperti kolitis ulseratif atau penyakit Crohn;
2. polip (tumor, kadang-kadang dipanggil adenoma);
3. kanser kolorektal.

Kolonoskopi dilakukan secara pesakit luar.

Kadang-kadang prosedur dilakukan untuk mengesahkan hasil kajian lain, seperti irrigoscopy. Anda juga mungkin diminta untuk menjalani peperiksaan ini jika keputusan ujian darah ghaib dalam tinja menunjukkan apa-apa kelainan.

Jika anda berada dalam kumpulan yang mempunyai risiko peningkatan kanser kolorektal atau pembentukan polip, anda perlu memeriksa usus untuk kehadiran penyakit-penyakit ini, walaupun anda tidak mempunyai sebarang gejala.

Semasa prosedur, biomaterial dapat dicontohkan (contoh tisu) untuk kajian lanjut di makmal. Anda juga boleh mengeluarkan polip yang terdapat pada dinding usus. Selalunya mereka tidak bermaya (tanpa sel-sel kanser), tetapi selepas bertahun-tahun mereka boleh menjadi pertumbuhan kanser.

Walaupun kolonoskopi adalah cara terbaik untuk mendiagnosis kanser kolorektal, terdapat peluang kecil bahawa doktor tidak akan dapat melihatnya semasa prosedur. Ini berlaku kepada kira-kira satu orang dalam dua puluh (5%) untuk pelbagai sebab: usus tidak cukup bersih atau kolonoskop tidak dapat melewati seluruh usus. Sangat jarang ini disebabkan oleh kesalahan doktor itu sendiri. Itulah sebabnya penting untuk berunding dengan pakar dalam masa dan tidak takut prosedur itu sendiri.

Alternatif kepada prosedur

Walaupun prosedur ini dianggap sebagai kaedah pemeriksaan usus yang terbaik, ia mungkin tidak boleh diterima oleh semua orang. Jika anda tidak boleh atau tidak mahu menjalani prosedur, doktor akan menawarkan pilihan lain. Berikut adalah alternatif utama yang mungkin:

• Irrigoscopy. Cecair yang mengandungi barium (bahan yang menunjukkan dirinya dalam sinaran X) akan diperkenalkan ke dalam usus melalui dubur. Oleh itu, dalam imej X-ray rongga perut, usus akan dapat dilihat dari dalam.
• Kolonoskopi maya. Pemeriksaan ini dilakukan oleh tomografi yang dikira, menggunakan sinar-X untuk mendapatkan imej isipadu kolon dan rektum. Untuk mengembangkan lumen, udara akan dipaksa ke dalam usus.
• Rectoromanoscopy. Prosedur ini sama dengan kolonoskopi, tetapi peranti yang lebih kecil digunakan untuk membawanya, membenarkan rektum dan bahagian bawah kolon diperiksa.

Ia juga disyorkan untuk menangguhkan prosedur semasa hamil, melainkan jika anda mempunyai alasan tertentu untuk memutuskannya: diagnosis semasa kehamilan hanya boleh dijalankan dengan ancaman penyakit yang mengancam nyawa, satu-satunya rawatan alternatif yang mana pembedahan kolorektal, atau disyaki kanser kolorektal. Dalam kebanyakan kes, prosedur itu tidak menyakitkan, jadi tidak ada alasan untuk takut atau menolak prosedur.

Persediaan untuk prosedur

Kolonoskopi memerlukan penyediaan yang betul

Diagnosis dilakukan di jabatan pesakit luar hospital, berlangsung tidak lebih daripada satu jam dan biasanya campur tangan satu hari. Ini bermakna anda akan lulus peperiksaan dan pulang ke rumah pada hari yang sama.

Baca: Apa yang membezakan usus kecil

Doktor di konsultasi pasti akan memberitahu anda bagaimana untuk mempersiapkan prosedur. Ia adalah sangat penting bahawa usus menjadi benar-benar kosong semasa diagnosis, supaya doktor dapat melihat semuanya dengan jelas.

Untuk melakukan ini, di hospital anda akan diberikan julap kuat. Biasanya ia perlu diambil dua hari sebelum peperiksaan, tetapi soalan ini perlu dijelaskan terus dengan doktor atau jururawatnya.

Oleh kerana julap menyebabkan cirit-birit, anda perlu tinggal berdekatan dengan tandas sepanjang hari dan minum banyak cecair yang jelas untuk mengelakkan dehidrasi. Jenis cecair ini termasuk air, limun, teh dan kopi (tanpa susu). Anda mungkin mengalami sedikit kesakitan, tetapi lebih kerap daripada tidak, ini tidak berlaku. Anda juga mungkin diminta untuk:

• berhenti mengambil ubat yang mengandungi besi, kerana ia boleh menyebabkan sembelit, dan semasa pemeriksaan usus akan kelihatan gelap, yang akan membuatnya sukar untuk menjalankan prosedur;
• Tukar diet anda dua hari sebelum tinjauan - keadaan ini bergantung pada berapa banyak serat yang anda gunakan.

Jika anda mengambil ubat-ubatan, contohnya, dari tekanan darah tinggi, anda boleh mengambilnya kecuali doktor anda melarang anda. Anda juga mungkin diminta untuk menghentikan pengambilan ubat yang boleh menyebabkan sembelit. Sekiranya anda mengambil ubat penipisan darah, seperti Warfarin, Aspirin atau Clopidogrel, dan sebagainya, pastikan anda memaklumkan kepada doktor tentang perundingan ini, supaya anda boleh memberi arahan untuk mengambil tablet ini untuk mempersiapkan prosedur.

Sekiranya anda mengalami kencing manis dan menyuntik insulin atau mengambil ubat untuk rawatan, hubungi doktor anda dan beritahu dia mengenainya supaya mereka boleh meletakkan anda pada permulaan giliran prosedur. Mereka akan memberitahu anda secara terperinci apabila untuk memberikan suntikan dan pada masa yang mana untuk mengambil ubat, dan juga apa yang anda boleh makan sebelum peperiksaan.

Pada perundingan, doktor akan menjawab semua soalan yang anda ada, berbincang dengan anda bagaimana diagnosisnya, bagaimana untuk mempersiapkannya, apa yang diharapkan selepas itu, memberitahu anda mengenai semua sensasi yang menyakitkan yang mungkin anda alami, mengenai semua risiko, alternatif, dan mengenai kebaikan dan keburukan prosedur.

Apa yang perlu dijangkakan pada hari yang ditetapkan?

• Prosedur ini hanya mengambil masa 30-45 minit. Anda akan diminta memakai baju hospital yang terbuka di belakang, atau seluar khas dengan celah.
• Anda juga akan diminta memakai topeng oksigen atau memegang tiub kecil di mana oksigen akan mengalir ke hidung anda. Anda boleh diberi titisan intravena semua ubat yang perlu. Kemungkinan besar, anda akan diberi sedatif dan anestetik untuk membuat anda berasa selesa semasa prosedur.
• Doktor akan meminta anda berbaring di sebelah kiri anda dan masukkan kolonoskop ke usus anda. Untuk kemudahan maksimum, pelincir berasaskan jeli petroleum akan digunakan.
• Juga, udara akan dipaksa ke dalam usus untuk membuka lumen dan memudahkan pergerakan ruang. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, ketidakselesaan, kembung dan gas. Oleh kerana alat itu fleksibel, doktor boleh memutarkannya ke dalam usus, jika perlu.
• Imej dari kamera dipindahkan ke monitor. Semasa diagnosis, anda mungkin diminta untuk mengubah keadaan, sebagai contoh, untuk beralih dari sisi ke belakang supaya doktor dapat melihat tapak dari sudut berbeza.
• Juga, anda boleh mengambil sampel tisu untuk analisis makmal, yang akan memberitahu sel mana ia mengandungi: malignan atau benigna. Polip usus boleh dikeluarkan semasa prosedur. Ia tidak menyakitkan dan dilakukan dengan instrumen kecil yang dihantar melalui kolonoskop.
• Kadang-kadang tidak mungkin untuk memeriksa usus sepenuhnya. Ini boleh berlaku jika ia tidak benar-benar kosong, atau jika kamera tidak dapat mengatasi selekoh. Oleh itu, anda mungkin diminta menjalani diagnosis kedua atau memilih prosedur lain.

Apa yang diharapkan selepas prosedur? Pemulihan

Doktor menilai hasil kolonoskopi.

Anda akan diberi masa untuk berbaring dan berehat sehingga kesan pengurangan ubat penenang. Selepas itu, anda boleh pulang, tetapi anda perlu meminta seseorang untuk mengangkat anda, kerana selepas ubat anda mungkin mengantuk. Juga meminta rakan atau saudara mara untuk bersama anda selama dua belas jam selepas prosedur.

Selepas diagnosis, sebelum anda meninggalkan rumah hospital, doktor boleh membincangkan keputusan peperiksaan dan ujian dengan anda atau menjadualkan hari lain untuk anda berunding. Sekiranya pensampelan biomas atau penyingkiran polip dilakukan, keputusan akan dihantar kepada doktor anda, yang memberikan rujukan kepada prosedur.

Jika anda mengalami kesakitan, anda boleh mengambil ubat penahan sakit di atas meja, seperti Paracetamol atau Ibuprofen.

Semasa anda bergerak dari sedatif, kadar koordinasi dan reaksi anda mungkin terjejas, jadi anda tidak boleh memandu, minum alkohol, mengendalikan sebarang mekanisme, dan menandatangani dokumen penting secara sah sehingga dua puluh empat jam telah berlalu sejak akhir prosedur. Jika anda mempunyai sebarang keraguan atau pertanyaan, hubungi doktor anda dan ikut arahannya dengan tepat.

Kebanyakan orang tidak mempunyai masalah selepas peperiksaan, tetapi anda perlu menghubungi doktor anda jika:

1. anda mempunyai pendarahan dubur;
2. sakit perut yang teruk atau bengkak yang berpanjangan;
3. anda sentiasa terengah-engah, dan juga sekiranya anda mengalami sakit di bahu anda;
4. anda berasa buruk dan anda mempunyai demam.

Mengenai risiko, kesan sampingan dan komplikasi

Seperti mana-mana prosedur perubatan lain, risiko tertentu dikaitkan dengan kolonoskopi. Sebagai contoh, usus boleh dibersihkan dengan buruk, dan doktor tidak dapat menyelesaikan peperiksaan. Dalam kes ini, anda akan ditawarkan untuk menjalani peperiksaan semula masa lain atau memilih kaedah diagnostik yang berbeza.

Pecah usus juga mungkin berlaku. Ia boleh disebabkan oleh sedikit kerosakan pada dinding atau penyusupan udara.

Jika jurang kecil dan dikesan dengan cepat, rawatan akan berdasarkan hari puasa dan antibiotik, dan jika jurangnya besar, maka pembedahan mungkin diperlukan. Di samping itu, pendarahan mungkin berlaku. Masalah ini berlaku di salah satu daripada ribuan orang yang menjalani prosedur ini. Sekiranya anda mempunyai polip yang dikeluarkan, maka kemungkinan 30-50% pendarahan boleh berlaku dari hari ke dua hingga hari ketujuh selepas peperiksaan. Selalunya, ia berlalu tanpa bantuan anda.

Kolonoskopi sebagai kaedah pemeriksaan usus

Sindrom postpolypectomy juga berlaku. Ini adalah sindrom di mana, dua belas jam selepas prosedur atau kemudian, pesakit mengalami sakit perut, demam tinggi dan peningkatan jumlah sel darah putih. Risiko masalah semacam ini sangat kecil.

Agar pesakit merasa lebih selesa semasa prosedur, ubat penenang ditadbir kepadanya, menyebabkan keadaan senja yang disebut.

Oleh itu, ada risiko kecil masalah pernafasan dan jantung, serta tindak balas badan terhadap suntikan, mual, muntah, dan tekanan darah rendah. Sangat jarang, jangkitan dilaporkan semasa prosedur. Ini berlaku jika endoskopi tidak dibersihkan selepas pesakit sebelumnya atau kurang disterilkan.

Semasa dan selepas prosedur, anda akan berada di bawah pengawasan kakitangan perubatan, jadi anda akan dibantu dengan segera jika ada masalah.

Mengenai hasil kajian

Doktor akan memberitahu anda sama ada biomaterial itu dikumpulkan untuk analisis dan sama ada polip dikeluarkan. Sekiranya sampel diambil, anda mungkin perlu menunggu keputusan dalam masa tiga minggu. Keputusan mungkin seperti berikut:

• semuanya berada dalam had biasa (hasil negatif);
• polip benig;
• sebab lain, seperti penyakit radang usus;
• kanser

Hasil dalam julat normal (negatif) bermakna bahawa tiada sel-sel kanser atau polip yang terdapat di usus anda. Kira-kira separuh daripada orang yang menjalani tinjauan ini menerima jawapan ini. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan sel-sel kanser masih ada, jadi hasil yang normal tidak menjamin bahawa anda tidak mempunyai kanser atau ia tidak akan muncul dalam beberapa tahun.

Sekiranya anda berisiko kerana umur dan menerima keputusan ujian seperti itu, anda akan diminta menjalani pemeriksaan kanser kolorektal setiap dua tahun.

Dalam kes ketika, semasa pemeriksaan, polip benig dijumpai, yang segera dikeluarkan. Prosedur ini dikenali sebagai polypectomy, dan membantu mencegah perkembangan kanser. Sekitar empat daripada sepuluh orang (40%) dengan penyimpangan dari norma mengikut analisis darah tersembunyi di dalam tinja didapati polip. Dalam beberapa kes, polip boleh muncul semula selepas pembedahan.

Kolonoskopi dilakukan menggunakan alat khas.

Selepas sampel telah dipelajari di makmal, doktor akan memberi anda notis tentang berapa kerap, mengikut hasil kajian, anda perlu diperiksa semula.

Sekiranya hasil diagnostik menunjukkan bahawa anda mengalami penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, anda dinasihatkan untuk menghubungi ahli gastroenterologi, pakar dalam jenis penyakit ini. Hanya beberapa (kira-kira satu daripada sepuluh orang (10%) menjalani prosedur ini selepas ujian untuk darah okultisme di dalam tinja akan didiagnosis dengan kanser kolorektal.

Jika anda membuat diagnosis sedemikian, anda akan diberikan rujukan kepada pakar di kawasan ini untuk tujuan rawatan. Sekiranya kanser ditemui pada peringkat awal, maka peluang untuk menyembuhkannya sangat bagus. Kira-kira sembilan daripada sepuluh (90%) orang yang didiagnosis dengan kanser peringkat awal dapat dirawat dengan jayanya.

Malangnya, tidak semestinya kanser kolorektal yang didiagnosis dengan kaedah ini dapat disembuhkan.

Prosedur itu sendiri tidak menakutkan dan paling tidak menyakitkan. Ia diadakan dalam suasana santai, di mana nadi, pernafasan dan tekanan anda akan sentiasa dipantau. Selepas peperiksaan, anda akan mempunyai masa untuk berehat dan pulih dari sedatif. Juga, jika polip telah dikeluarkan, anda mungkin diminta menjalani pemeriksaan lebih kerap untuk pencegahan dan kawalan.

Sekiranya anda tidak mahu menjalani prosedur ini, dan kaedah diagnostik ini tidak boleh diterima oleh anda, berbincang dengan doktor tentang kaedah pemeriksaan alternatif. Sekiranya anda tidak pasti tentang ketepatan keputusan peperiksaan, atau jika anda mempunyai sebarang gejala, atau anda mengalami sakit dan pendarahan yang berpanjangan, pastikan anda menghubungi doktor anda untuk mengurangkan risiko dan kemungkinan komplikasi.

Apakah kolonoskopi, yang mana ia ditunjukkan? Akan memberitahu video:

Beritahu rakan anda! Beritahu artikel ini kepada rakan anda di rangkaian sosial kegemaran anda menggunakan butang sosial. Terima kasih!

Bagaimana kolonoskopi usus - teknologi, penyediaan kontraindikasi

Terdapat banyak prosedur untuk memeriksa usus. Ini termasuk mengambil ujian dan pemeriksaan diri. Ini adalah:

1. rectoromanoscopy;
2. kolonoskopi;
3. irrigoscopy;

Artikel ini akan membincangkan cara melakukan kolonoskopi usus. Kajian semacam itu adalah pengenalan penyelidikan khas ke dalam usus pesakit melalui saluran dubur. Mengendalikan kolonoskopi membolehkan anda menetapkan "gambaran besar" titik usus, iaitu, untuk melihat pada monitor khas video yang diterima melalui kamera yang dipasang pada probe, semua 130-150 cm titik. Tali khas yang tertanam dalam siasatan membolehkan anda dengan mudah mengeluarkan formasi dalam usus - polyps - sehingga satu milimeter saiz dan "membawa" mereka keluar dengan anda untuk penyelidikan lanjut.

Apa yang diperintahkan oleh doktor

Colonoscopy, seperti mana-mana kajian lain tidak dilantik dari "teluk ikan paus". Dan bagi pelantikan campur tangan perubatan sedemikian, alasannya mesti sangat berat. Sebagai peraturan, colonoscopy ditetapkan jika berlaku kecurigaan atau pengesanan:

• pendarahan gastrousus;
• polip dalam usus;
• halangan usus yang berterusan;
• peringkat awal penyakit Crohn;
• gejala kompleks: etimologi subflamil tidak jelas, anemia, penurunan berat badan;
• sakit perut berulang yang tidak jelas etimologi;

Persediaan untuk prosedur

Tiada pil

Oleh itu, anda diberi kolonoskopi usus. Sebelum kolonoskopi, adalah penting untuk membiasakan diri dengan prosedur itu sendiri dan, sememangnya, persediaan untuknya. Adalah jelas bahawa apabila jisim usus berada dalam usus, pemeriksaan adalah mustahil, kerana, pertama, tiada siapa yang akan melihat apa-apa, dan, kedua, peranti itu akan menjadi rosak.

Diet untuk kolonoskopi diperlukan. Ia tidak termasuk dari makanan diet yang menyebabkan najis dan kembung yang berlimpah. Makanan seperti itu harus bermula 2 - 3 hari sebelum tinjauan.

Senarai makanan yang dilarang:

1. Roti hitam;
2. Keturunan;
3. Oat, bubuk, bubur barli;
4. Sayuran hijau (bayam, coklat);
5. Aprik, epal, tarikh, oren, pisang, pic, anggur, tangerin, kismis;
6. Raspberry, gooseberry;
7. Beets, kubis putih, radishes, bawang, radishes, lobak, bawang putih, lobak;
8. Minuman berkarbon;
9. Susu;
10. Kacang;

Senarai produk yang disyorkan untuk digunakan:

1. Produk tenusu;
2. Broth dari jenis lemak rendah daging;
3. Biskut mewah;
4. Roti putih dari tepung kasar;
5. Daging sapi, ikan, ayam rebus (varieti rendah lemak);

Diet ini akan membantu mengosongkan bengkak dan tidak mempunyai masa untuk bosan, kerana ia hanya dilakukan selama 2 hingga 3 hari sebelum kolonoskopi.

Pada malam sebelum prosedur, makan terakhir tidak lewat dari jam 12:00. Kemudian anda boleh minum air teh, biasa atau air mineral, hanya teh yang dibenarkan untuk makan malam. Pada hari kajian, "makanan" harus terdiri hanya air teh atau air biasa.

Walaupun dengan diet, ada kemungkinan bahawa dalam usus pada masa kolonoskopi, massa tinja memenuhi siasatan. Biarlah sebilangan kecil, tetapi mereka akan menemui, kerana tidak mustahil untuk memeriksa kehadiran mereka "pasti" atau, sebaliknya, kehadiran adalah mustahil tanpa campur tangan perubatan lagi. Untuk 100% mengosongkan usus, anda harus menggunakan beberapa cara untuk membersihkannya.

Sehingga baru-baru ini, kaedah ini adalah satu jenis, oleh itu ia paling sering dijumpai di kalangan rakyat. Untuk menyediakan usus untuk kolonoskopi dengan enema, perlu mengulangi prosedur malam sebelum dan sebelum peperiksaan.

Sejak petang, usus dibersihkan dua kali - dengan selang waktu 1 jam. Masa yang sesuai untuk membersihkan adalah 20:00 dan 21:00 atau 19:00 dan 20:00, masing-masing. Usus itu perlu dibersihkan untuk membersihkan air. Untuk satu "pendekatan", adalah disyorkan untuk mencurahkan 1.5 liter air rebus. Iaitu, pada waktu petang, usus anda "proses" 3 liter air. Pembersihan petang juga boleh digabungkan dengan pengambilan julap.

Pada waktu pagi, usus juga harus dibasuh dua kali: pada pukul 7:00 dan pada pukul 8:00 pagi.

Kaedah ini, walaupun kelajuan dan kemudahannya, mempunyai kedua-dua kelebihan dan beberapa kelemahan.

• Mudah digunakan;
• Ketersediaan;
• Kekurangan;

• Kesulitan diri;
• Kerosakan pada hujung buasir dan retakan mukosa rektum;

Ubat setiap giliran

Pembersihan kolon dengan Fortrans

Kelebihan utama ubat ini adalah bahawa ubat tidak tertakluk kepada penyerapan dalam saluran gastrointestinal dan keluar dari badan dalam bentuk utama. Dengan bantuan persediaan Fortrans untuk kolonoskopi sangat mudah: pakej ubat harus dicairkan dalam 1 liter air. Penyelesaiannya diambil dalam jumlah 1 liter setiap 20 kg berat pesakit. Secara purata, jumlah cecair yang digunakan ialah 3-4 liter.

Menyediakan kolonoskopi dengan Fortrans boleh dilakukan dengan dua cara:

• Penyelesaian siap harus diminum pada malam hari prosedur, bermula pada kira-kira jam 15:00. Kadar penggunaan - 1 cawan sejam. Dalam kes ini, jumlah keseluruhan harus diminum setiap hari.
• Dalam kes kedua, penyelesaian dibahagikan kepada separuh. Kelantangan pertama mabuk malam sebelumnya, separuh kedua penyelesaian harus diminum pada waktu pagi, tetapi tidak lebih dari 4 jam sebelum kolonoskopi.

Ubat ini tidak mengganggu campur tangan perubatan, kerana ia direka khas untuk prosedur dalam bidang pemeriksaan endoskopi dan X-ray.

Satu lagi ubat yang akan membantu mempersiapkan badan anda dan, khususnya, usus, ialah Duphalac. Ubat ini adalah julap ringan dan ringan dan berkesan menyiapkan usus untuk campur tangan.

Mengambil ubat harus bermula hari sebelum makan tengah hari pada pukul 12:00 (kemudian, seperti yang telah disebutkan, anda hanya boleh menggunakan cecair). Jumlah botol 200 ml hendaklah dicairkan dalam 2 liter air. Penting: Penyelesaian ini perlu dimakan dalam masa 2-3 jam. Selepas kira-kira satu setengah jam, pesakit akan mula kosong. Pengosongan terakhir akan mengikuti tiga jam selepas penggunaan akhir.

Persediaan dengan Flit

Bagi ubat ini, ia muncul di pasaran baru-baru ini, tetapi dalam permintaan yang tinggi bersama dengan Duphalac dan Fortrans.

Dadah diambil pada malam sebelum 2 kali kajian. Buat kali pertama Melontar dalam jumlah 45 ml perlu diencerkan dalam 100 - 150 ml air sejuk dan minum dalam satu tunas serta-merta selepas sarapan pagi. Kali kedua, betul-betul dos yang sama Fleet diambil pada sebelah petang selepas makan malam. Sebelum peperiksaan dalam masa 2-3 jam, dibenarkan minum satu lagi Armada yang disediakan mengikut "resipi" yang sudah diketahui pada jam 8:00 pagi. Jika jurang antara kolonoskopi dan ubat kurang dari 2 jam, ia tidak boleh diambil.

Penyediaan dengan bantuan Fleet memerlukan pengetahuan tentang beberapa peraturan:

• Untuk sarapan pagi dan makan malam pada petang kaji selidik itu, hanya ada air sekurang-kurangnya 250 ml;
• Untuk makan tengah hari anda perlu memasak sup daging, teh atau jus, anda boleh minum sekurang-kurangnya 750 ml air;
• Selepas setiap pengambilan dadah, perlu minum sekurang-kurangnya 1 gelas air sejuk (jumlah air untuk mencuci tidak terhad);
• Kesan pencahar berlaku selepas kira-kira 30 minit (mungkin lebih lama, tetapi tidak lebih awal), masa maksimum selepas mana ubat akan berfungsi - 6 jam;

Senarai kontraindikasi

Kolonoskopi usus adalah punca banyak komplikasi, jadi ia dilakukan dalam kes-kes di mana keupayaan yang lain, kurang trauma, menguji tidak semestinya.

• wanita hamil *;
• dengan pemisahan penyakit Crohn;
• dengan kolitis ulseratif;
• semasa penyitaan diverticulitis (semasa remisi);

* - dibenarkan dalam kes di mana alternatif hanya pembedahan usus terbuka

Sedang berjalan

Prosedur seperti kolonoskopi, diadakan di klinik khas. Sebelum menjalankan kolonoskopi, pesakit diletakkan di sebelahnya (kebanyakannya di sebelah kiri). Selepas pengenalan anestesia jangka pendek, apabila seseorang tertidur, kolonoskop dimasukkan melalui pembukaan dubur. Kolonoskopi dilakukan seperti berikut: satu siasatan khas, dilengkapi dengan kamera dan lampu suluh, dijalankan di seluruh usus, dan kamera menghantar video ke monitor khas.

Video ini dihantar dalam format HD, dan doktor, terima kasih kepada video, dengan mudah menghasilkan apa-apa tindakan tanpa kesilapan. Video langsung juga membolehkan anda untuk melakukan kajian secara serentak dan merakam bacaan pada peta atau senarai pesakit luar. Apabila menonton video, doktor biasanya membuat diagnosis dengan segera. Pesakit juga mempunyai peluang, jika tidak di bawah anestesia, untuk menonton video dan memeriksa ususnya. Juga, terima kasih kepada video, pesakit mengikuti tindakan doktor.

Ambil video dengan anda tidak akan berjaya walaupun dengan keinginan yang sangat besar. Kolonoskop juga dilengkapi dengan satu set alat yang, jika perlu, boleh mengeluarkan polip, menghentikan pendarahan dan / atau mendapatkan contoh tisu usus. Kolonoskopi mungkin tanpa anestesia, dan pesakit hanya mencatatkan sedikit ketidakselesaan di dalam perut tanpa sebarang kesakitan. Panjang keseluruhan kajian adalah kira-kira 30 minit. Untuk butiran mengenai cara melakukan kolonoskopi, lihat video.

Dan kemudian apa?

Kolonoskopi biasanya selamat. Walau bagaimanapun, seperti apa-apa campur tangan perubatan mempunyai beberapa komplikasi yang mungkin, seperti:

1. Perforasi (pemusnahan kawasan tertentu usus akibat kerosakan). Ini berlaku dalam kira-kira 1% kes. Dalam kes ini, operasi dijalankan secara mendesak, akibatnya kawasan yang rosak dipulihkan.
2. Dalam kira-kira 0.5% kes, komplikasi berlaku disebabkan anestesia (penangkapan pernafasan dan lain-lain). Mangsa segera reanimated.
3. Pendarahan dalam usus berlaku dalam kira-kira 0.2% kes. Kejadian mungkin berlaku semasa dan selepasnya. Dalam kes pertama, ia berhenti dengan cauterization atau suntikan adrenalin, di kedua - oleh pembedahan.
4. Jarang sekali luka daripada limpa.
5. Dalam kes-kes yang luar biasa, jangkitan hepatitis C atau salmonella berlaku.
6. Sekiranya polip dikeluarkan semasa kolonoskopi, sakit perut mungkin berlaku dalam masa beberapa hari.

Ia perlu segera berjumpa doktor jika dalam beberapa hari selepas prosedur:

• suhu telah meningkat di atas 38 °;
• mempunyai sakit perut;
• kelemahan yang ditandakan, hilang kesedaran berlaku, peningaan diperhatikan;
• muntah, mual;
• bercakap dari rektum berlaku;
• terdapat cirit-birit dengan darah;

Kolonoskopi kolonoskopi bagaimana kolonoskopi

Kolonoskopi usus adalah pemeriksaan membran mukus usus besar menggunakan peranti serat optik khas - kolonoskop. Dalam prosedur ini, doktor boleh memerhatikan secara visual semua proses yang berlaku di dalam kolon. Peranti ini membolehkan anda membuang beberapa pembentukan ketebalan mukus dengan forsep khusus yang terletak di kepala kolonoskop, jadi prosedur ini boleh dipanggil terapeutik dan diagnostik.

Kolonoskopi ditetapkan untuk diagnosis proses keradangan dalam usus besar, ulser dan neoplasma malignan di dindingnya, serta untuk penyingkiran polip dan pengambilan bahan biologi untuk analisis (biopsi). Pemeriksaan melalui microcamera yang dibina ke dalam kepala kolonoskop membolehkan anda membuat diagnosis yang jelas, walaupun gejala luaran tidak jelas. Petunjuk untuk colonoscopy usus boleh:

• Kesakitan abdomen digabungkan dengan cirit-birit dan sembelit;
• Polip yang ditemui semasa pemeriksaan rektum;
• Anemia asal tidak diketahui dengan cirit-birit yang berterusan;
• Tumor ganas yang disyaki;
• Diverticulosis kolon;
• Kolitis ulseratif, kehadiran lendir atau darah dalam najis, buasir dalaman dan fistula rektum;
• Keperluan untuk biopsi untuk penyelidikan tisu.

Bagaimana kolon kolonoskopi?

1. Oleh kerana matlamat kolonoskopi adalah untuk memeriksa dinding usus, adalah wajar bahawa usus besar harus bersih dan bebas daripada kandungan. 2 hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan dari makanan diet yang menyebabkan kembung dan bertahan lama - hentikan makan bit, kubis, kentang, roti hitam, kekacang, susu, buah-buahan segar dan buah beri. Sebaliknya, pesakit menggunakan makanan yang mudah dicerna.

2. Adalah dinasihatkan untuk membersihkan kolon sepenuhnya supaya kolonoskopi akan memberi maklumat maksimum tentang keadaan membran mukus, maka diagnosis akan menjadi yang paling tepat. Anda boleh mengambil julap, tetapi hanya pada preskripsi. Pada hari kajian itu adalah wajar untuk mendapatkan perut kosong. Anda boleh minum minuman tanpa warna tanpa gas, tidak lewat daripada 2 jam sebelum peperiksaan. Di klinik yang berlainan, pesakit yang sedang membuat persediaan untuk pemeriksaan boleh diberikan cadangan yang berbeza untuk pembersihan. Lebih baik bercakap dengan doktor yang akan memberi anda kolonoskopi dan mengikuti nasihatnya. Selalunya mengesyorkan pembersihan enema, tetapi bukan untuk semua penyakit yang boleh dibuat secara bebas dalam kuantiti yang betul.

3. Persediaan berasaskan Lactulose (Lactulose, Dufalac, Prelax) memberikan hasil yang baik. 100 ml dadah dibubarkan dalam 3 l air dan mabuk mengikut skema: ambil 1.5 l campuran dalam bahagian kecil selepas makan malam pada malam prosedur, dan baki 1.5 l pada sebelah petang. Selepas ini, pembersihan menyeluruh berlaku.

4. Seorang pesakit yang menjalani kolonoskopi usus diminta untuk melepaskan pakaian di bawah pinggang dan berbaring di sofa di sebelah kiri, menarik lutut ke perut. Kolonoskop dimasukkan ke dalam dubur. Sekiranya dubur menyakitkan dan ini menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, penghilang rasa sakit atau gel digunakan, adalah mungkin untuk mengendalikan analgesik secara intravena sebelum prosedur. Bagi kanak-kanak dan dalam sesetengah kes bagi orang dewasa, adalah mungkin untuk mempunyai kolonoskopi di bawah anestesia am.

5. Selepas endoskopi dimasukkan, doktor mula memindahkannya ke usus. Udara diperkenalkan ke dalam kolonoskop untuk mengembangkan lumen usus - ini membolehkan pandangan patologi yang lebih baik. Terdapat beberapa ketidakselesaan daripada mengisi udara. Morbiditi yang sederhana dengan kolonoskopi disebabkan oleh laluan endoskopi di selekoh kolon. Semasa prosedur, doktor atau jururawat mengawal pergerakan peranti dengan tangan melalui dinding abdomen.

6. Jika kolonoskopi usus hanya mempunyai tujuan diagnostik, maka ia berlangsung 10-15 minit. Pembuangan polip dan biopsi dinding dilakukan pada akhir prosedur, dengan pergerakan belakang kolonoskop. Semasa peperiksaan, endoskopis menjadi penting untuk mengesahkan imej diagnosis dinding usus pada mikrochamber. Imej-imej ini dilampirkan kepada hasil kajian.

7. Setelah selesai kolonoskopi, udara dipam keluar dari usus semasa stroke pulang dari endoskopi, sebahagian daripadanya keluar dengan cara semula jadi. Selepas prosedur, tiada diet atau rejimen diperlukan. Beberapa jam pesakit disyorkan untuk berbelanja dalam kedudukan terlentang pada perut.

Kontraindikasi untuk kolonoskopi dan kemungkinan komplikasi

Walaupun diagnostik kolonoskopi usus secara keseluruhannya agak selamat dan traumatik rendah, terdapat penyakit dan keadaan badan di mana kelakuannya dikaitkan dengan risiko tinggi:

• kegagalan kardiovaskular kronik,
• infarksi miokardium,
• penyakit akut organ perut dengan gejala peritonitis,
• gangguan pendarahan,
• kehamilan

Kesan-kesan negatif dari prosedur sangat jarang terjadi, mereka hanya berlaku pada 0.35% daripada tinjauan. Selalunya, komplikasi berkaitan dengan fakta bahawa pesakit belum didiagnosis dengan kerusakan jantung atau patologi pembekuan darah. Dari pertimbangan-pertimbangan ini, lebih baik masuk kolonoskopi dengan hasil tes darah, supaya dokter dapat membacanya sebelum prosedur. Komplikasi yang mungkin:

1. Perdarahan dalam usus besar. Ia mungkin bermula semasa prosedur atau beberapa waktu selepas itu. Semasa peperiksaan, doktor boleh menghentikan pendarahan dengan membersihkan kapal melalui kolonoskop atau membuat suntikan adrenalin. Untuk pendarahan selepas prosedur, pembedahan mungkin diperlukan;

2. pecah pecah, perforasi usus;

3. Jangkitan dengan salmonellosis atau hepatitis C berlaku hanya dengan rawatan antiseptik yang lemah terhadap endoskopi. Ini adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku. Jika penyingkiran polip atau neoplasma lain dilakukan, sakit perut mungkin dilakukan selepas prosedur.

Selepas kolonoskopi telah dijalankan, adalah perlu untuk memantau kesihatan anda. Sekiranya pesakit mempunyai demam sehingga 38 ° C dan lebih tinggi, terdapat sakit perut, mual atau muntah yang telah bermula, pembuangan darah atau pembekuan berdarah telah muncul dalam najis, kelemahan dan kehilangan kesedaran berkembang - ia memerlukan bantuan.

Rujuk hanya kepada doktor yang mempunyai pengalaman dalam endoskopi. Semak sama ada doktor diberi kuasa untuk mempunyai kolonoskopi. Jangan ragu untuk bertanya - kesihatan anda bergantung padanya. Pilih klinik dengan peralatan moden dan berkualiti tinggi yang mengurangkan risiko dan ketidakselesaan pesakit. Ikuti cadangan endoskopis anda, kerana hasil positif juga bergantung kepada penyertaan anda dalam peperiksaan ini.

Colonoscopy - apakah itu dan bagaimana ia dilakukan?

Colonoscopy adalah prosedur diagnostik yang membolehkan untuk menilai keadaan permukaan dalaman usus besar.

Ia dijalankan untuk mengenal pasti kerosakan pada membran mukus, ulser atau neoplasma.

Pemeriksaan endoskopik memberikan peluang untuk mengambil biopsi atau mengambil langkah terapeutik segera.

Kadangkala kolonoskopi dilakukan untuk memantau pemulihan usus selepas pembedahan atau mengesahkan keberkesanan rawatan.

Anestesia, anestesia, sedatif dan antispasmodik digunakan untuk keselesaan pesakit semasa kolonoskopi, tetapi seorang doktor yang berpengalaman akan dapat melakukan kajian sedemikian dengan sedikit ketidakselesaan bagi pesakit tanpa menggunakan anestesia.

Terdapat tanda-tanda tertentu dan kontraindikasi untuk kolonoskopi.

Ciri-ciri colonoscopy

Terdapat 2 jenis kolonoskopi:

1. kolonoskopi invasif;
2. kolonoskopi maya.

Kaedah terakhir lebih moden. Apabila mendiagnosis dengan cara yang sama, seorang pakar menerima imej usus dalam 2D ​​atau dalam format 3D.

Ia dibina semula berdasarkan data yang diperoleh semasa tomografi resonans magnetik nuklear atau tomografi yang dikira.

Penyelidikan sedemikian mempunyai kekuatan dan kelemahan. Ia dijalankan dalam kes di mana terdapat kontraindikasi terhadap kaedah invasif.

Kolonoskopi maya tidak memerlukan anestesia atau anestesia, tetapi pada masa yang sama ia tidak boleh dilakukan dengan kerap.

Kolonoskopi maya tidak akan menjadi maklumat sebagai diagnostik endoskopik. Dengan bantuannya, anda tidak akan melihat polip kecil dan ulser atau kecederaan lain.

Ia tidak menunjukkan patologi dengan saiz kurang daripada 5 mm. Selain itu, apabila ia dijalankan, tidak akan dapat segera membuang tumor yang dikesan atau mengambil biopsi.

Kolonoskopi konvensional melibatkan penggunaan endoskopi. Siasatan dimasukkan ke dalam lumen rektum dan melewati kawasan yang dikaji, yang disertai dengan pembekalan udara ke rongga organ untuk memperbaiki pandangan.

Selepas ujian, udara dipam keluar. Dalam kebanyakan kes, prosedur berlaku tanpa rasa tidak selesa. Sangat jarang selepas kejadiannya, komplikasi diturunkan.

Dalam proses diagnosis, untuk membuat prosedur kolonoskopi secukupnya, anestesia, antispasmodik dan sedatif digunakan.

Dalam beberapa kes, anestesia digunakan. Terdapat tanda-tanda khas untuk penggunaannya dalam kolonoskopi.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia am apabila:

• pesakit berusia di bawah 12 tahun. Kolonoskopi sentiasa dijalankan untuk kanak-kanak di bawah anestesia am untuk mengelakkan trauma psikologi;
• pesakit mempunyai ambang sakit yang rendah;
• Perubahan yang merosakkan dibangunkan dengan kuat dalam usus atau perekatan didapati.

• Dalam keadaan lain, anda boleh melakukan prosedur tanpa anestesia.

Peralatan moden membolehkan anda menjalankan penyelidikan dengan kemas dan cepat. Semasa kolonoskopi, keluarkan semua pakaian di bawah tali pinggang.

Jika perlu, anda boleh menggunakan linen khas. Peperiksaan dalam kes-kes apabila langkah-langkah terapeutik tambahan tidak diperlukan tidak mengambil banyak masa: biasanya diagnosis berlangsung tidak lebih dari 10 - 15 minit.

Tetapi kadang-kadang mengikut keputusan diagnosis, rawatan segera dilakukan. Selalunya prosedur digabungkan dengan polipektomi (apabila pembentukan dalam usus adalah kira-kira 1 mm), dan kadang-kadang pembacaan memerlukan sampel tisu.

Ini menjadikan prosedur lebih lama. Berapa banyak masa yang diperlukan bergantung pada patologi tertentu. Dalam sesetengah kes, anestesia atau anestesia tambahan akan diperlukan.

Semasa diagnosis, doktor kadang-kadang meminta pesakit untuk menukar kedudukan: berbaring di belakangnya atau di sebelah kiri atau kanannya.

Pakar memantau laluan endoskopi melalui lengkung usus anatomi oleh palpation. Anda boleh meminta doktor mencatatkan bagaimana kajian itu dijalankan.

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan yang betul untuk kolonoskopi termasuk satu set langkah dan berlangsung 2-3 hari.

Hari-hari sebelum prosedur, anda mesti mengikut diet. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk mengecualikan dari diet makanan kaya serat.

Orang harus makan sup, daging dietetik, ikan, keju dan produk roti (kecuali roti hitam).

Secara langsung pada malam penyelidikan, adalah perlu untuk meninggalkan makan malam. Pada hari prosedur, sebelum melakukan kolonoskopi usus, mengekalkan diet lapar.

Kegagalan mematuhi peraturan ini boleh menyebabkan diagnosis tidak berkesan, dan akibatnya ia perlu diulang.

Di samping itu, perlu membersihkan usus massa usus. Ini dilakukan menjelang malam kajian menggunakan enema atau ubat pembersihan dan kelemahan khas.

Untuk mempersiapkan colonoscopy dengan enemas, anda perlu menggunakannya. Selain itu, ia adalah bernilai untuk minum dan minyak kastor. Sekiranya kemahiran menggunakan enema tidak, maka lebih baik menggunakan cara lain.

Kaedah pemurnian yang paling moden akan digunakan dengan cara membazir. Mereka dibuat berdasarkan garam yang tidak diserap dalam usus.

Jika mereka diambil dengan sejumlah besar air (berapa banyak yang perlu diminum bergantung kepada berat badan seseorang), maka kesan pembersihan dibuat.

Cecair mabuk tidak diserap, dan membilas rongga dan lipatan usus, yang mewujudkan keadaan yang ideal untuk kolonoskopi.

Kelebihan kaedah ini adalah keberkesanan dan kemudahan penggunaan di rumah.

Kelemahan termasuk hakikat bahawa semasa penyediaan kolonoskopi, anda perlu meminum sejumlah besar larutan yang tidak menyenangkan.

Petang harus bebas, kerana keinginan untuk mengosongkan usus akan sering diulangi.

Pada masa ini, 4 ubat yang paling popular dapat dikenalpasti. Keberkesanan mereka adalah sama.

Pakar mengesyorkan membersihkan usus dengan:

Selalunya menggunakan Fortrans. Dos biasa yang digunakan untuk pembersihan - 3 liter dadah. Penerimaan penyelesaian membentang selama beberapa jam.

Berapa banyak masa yang perlu anda belanjakan semasa persediaan dan berapa banyak cecair yang anda perlukan untuk minum bergantung kepada berat badan seseorang. Harga ubat ini biasanya sekitar 500 rubel.

Lavacol dianggap sebagai ubat kurang berkesan, tetapi lebih baik diterima daripada Fortrans, dan kurang mungkin menyebabkan mual.

Pada waktu petang sebelum prosedur anda juga perlu minum kira-kira 3 liter larutan. Lavacol lebih murah daripada Fortrans, kos purata ialah 160 - 190 rubel.

Endofalk adalah ubat yang paling moden. Ia bukan sahaja berkesan, tetapi, tidak seperti pencahar yang lain, mempunyai rasa yang menyenangkan. Harga biasa ialah 350 - 400 Rubles.

Flit phospho-soda berbeza dengan cara lain. Untuk pembersihan lengkap sudah cukup untuk minum tidak lebih dari 2 gelas. Keberkesanan penyelesaian ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa ia lebih tertumpu.

Oleh kerana kesan dadah agak berbeza, maka ia patut dimulakan pada pertengahan hari, bukan pada waktu petang.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk kajian ini

Colonoscopy mempunyai tanda dan kontraindikasi sendiri.

Petunjuk untuk menggunakan kaedah ini sebenarnya agak luas. Oleh kerana prosedur ini sangat bermaklumat dan selamat, disarankan untuk hampir semua pesakit menjalani pemeriksaan dengan masalah masalah dalam perut.

Sekurang-kurangnya, kajian sedemikian berguna untuk tujuan pencegahan, dan paling banyak, kolonoskopi akan membantu mengenal pasti sebarang perubahan patologi dalam usus.

Sekiranya perlu, ia akan membenarkan pembetulan atau biopsi kecil.

Petunjuk utama untuk prosedur:

• kemungkinan tumor;
• sembelit;
• keradangan dalam usus besar;
• disyaki kolitis ulseratif atau penyakit Crohn;
• halangan usus.

Di samping itu, kolonoskopi diperlukan untuk mengawal pemulihan daripada prosedur terapeutik tertentu dan mengesahkan keberkesanan rawatan.

Pemeriksaan sedemikian sering diperlukan selepas penyingkiran adhesi atau neoplasma. Pengesahan juga diperlukan selepas rawatan invasi, stenosis atau kolitis ulseratif.

Terdapat juga kontraindikasi terhadap penggunaan kolonoskopi.

• dalam fasa akut sebarang penyakit usus atau katarak;
• dengan kebarangkalian peritonitis;
• dalam tempoh akhir kekurangan jantung atau paru;
• dalam keadaan yang teruk;
• semasa kolitis iskemia dalam bentuk teruk;
• dengan peningkatan dan lesi usus besar yang disebabkan oleh kolitis ulseratif.

Selepas tinjauan selesai, anda boleh melupakan sekatan diet. Anda boleh makan dan minum sebaik sahaja selepas diagnosis.

Kadang-kadang prosedur boleh menyebabkan sensasi akumulasi gas di abdomen bawah. Untuk menyingkirkannya, anda boleh mengambil arang aktif.

Berapa banyak arang batu yang digunakan bergantung kepada berat badan seseorang: purata 15 hingga 20 tablet adalah mencukupi.

Pakar mengesyorkan selepas kolonoskopi menghabiskan sedikit masa (2-3 jam) dalam kedudukan terlentang. Tanda-tanda ini amat relevan dalam kes-kes apabila anestesia atau anestesia yang kuat digunakan.

Sangat jarang pemeriksaan itu menyebabkan komplikasi. Komplikasi yang paling tidak menyenangkan selepas kajian ini adalah perforasi usus dan pendarahan.

Kolonoskopi telah digunakan untuk masa yang lama. Kaedah penyelidikan ini adalah ilustrasi dan memungkinkan untuk mengambil langkah-langkah terapeutik dengan serta-merta.

Dengan perkembangan ubat, prosedur ini membolehkan pesakit membuat semua keadaan yang selesa sambil mengekalkan keberkesanan diagnostik maksimum.