Persediaan cendawan (serbuk berwarna dan opium) telah lama digunakan untuk merawat cirit-birit sebagai ubat simtomatik. Kesan terapi mereka dikaitkan dengan penurunan nada dan aktiviti peristaltik otot licin dinding usus.
Ubat ini adalah loperamide (imodium), analog sintetik meperidine.
Farmakokinetik. Imodium selalunya terkumpul dalam struktur otot licin dan plexuses saraf dinding usus, dan, tidak seperti morfin, tidak memasuki peredaran sistemik, walaupun penyerapan dalam usus. Ini disebabkan oleh imodium yang kemudian memasuki hati melalui sistem vena portal, di mana ia dimetabolismekan secara meluas dan konjugasi, selepas itu ia dikeluarkan ke dalam hempedu. Hasil daripada metabolisme yang cepat dan hampir lengkap pada laluan pertama melalui hati dalam darah, tahap ubat yang sangat rendah ditentukan (1-10 ng / ml atau 0.3% daripada dos yang diambil). Oleh itu, Imodium, tidak seperti opiat lain, tidak menembusi halangan otak darah dan tidak menghasilkan kesan sampingan pusat. Imba separuh hayat antara 9 hingga 14 jam, purata 10.8 jam.
Farmakodinamik. Mekanisme kesan antidiarrhe imodium ditunjukkan dalam Jadual 7.
Imodium mengikat untuk membebaskan reseptor di dinding usus. Akibatnya, pelepasan asetilkolin dan prostaglandin terhalang, yang membawa kepada pengurangan aktiviti pengaktifan usus dan peningkatan masa transit kandungannya. Oleh sebab kesan ini, imodium mengurangkan kehilangan cecair dan elektrolit melalui saluran gastrointestinal, dan juga, mungkin, mengurangkan kehilangan imunoglobulin yang dilepaskan ke dalam usus usus semasa cirit-birit berjangkit akut. Dengan meningkatkan masa transit usus meningkatkan penyerapan air dan elektrolit, dan juga meningkatkan tempoh imunoglobulin tindakan, yang memainkan peranan perlindungan.
Di samping itu, didapati bahawa dengan transit usus dipercepatkan, pembiakan bakteria patogenik bertambah, oleh itua_ perlambatan transit usus membantu mengurangkan percambahan mereka. Fenomena ini telah terbukti, khususnya, dalam kajian klinikal yang dijalankan pada pesakit dengan cirit rahim yang disebabkan oleh patogen seperti E. coli, 8a, 11a, Satrulobinte] e] i'y.
Untuk masa yang lama, ia dipercayai bahawa mekanisme utama imariarrheal kesan imodium terdiri daripada menindas aktiviti peristaltik usus. Kajian kemudian menunjukkan bahawa Imodium juga mempunyai kesan antisecretory, yang diwujudkan melalui reseptor opiat dan bukan opioid. Di samping itu, Imodium menjejaskan rembesan usus dengan menghalang kalsodulin dan sekatan saluran kalsium, serta menekan kesan peptida usus dan neurotransmitter yang meningkatkan kebolehtelapan membran plasma.
Mekanisme lain dari kesan antidiarrhei imodium dikaitkan dengan keupayaannya untuk meningkatkan nada sfinkter dubur dan dengan itu mengurangkan frekuensi dan keterukan mendesak untuk membuang air kecil, serta mengurangkan hiperekresi lendir dalam kolon.
Keberkesanan imodium dalam cirit-birit akut dan kronik. Dalam kes cirit-birit akut yang tidak berjangkit, serta dalam hal cirit-birit berjangkit kursus ringan dan sederhana, Imodium kini merupakan ubat rawatan pertama.
Dalam rawatan cirit-birit akut, imodium diberikan pada dos 4 mg (2 kapsul) secara serentak dan kemudian 2 mg selepas setiap perbuatan buang air besar (dos maksima apabila mengambil ubat di bawah pengawasan perubatan sehingga 16 mg sehari, dengan pengambilan diri - sehingga 8 mg sehari). Dalam rawatan kanak-kanak berumur 2-5 tahun, imodium digunakan (hanya di bawah pengawasan seorang doktor!) Dalam bentuk cecair dan pada kadar 1 cap terukur (5 ml) setiap 10 kg berat badan, 2-3 kali sehari. Sekiranya rawatan cirit-birit dengan cirit-birit akut tidak berhenti dalam masa 48 jam, pesakit memerlukan pemeriksaan yang lebih terperinci.
Pada masa ini, kaedah pilihan dalam rawatan pesakit dengan cirit-birit akut adalah pelantikan bentuk iodium lingual. Borang ini telah didaftarkan oleh Farmakologi Rusia
Satu jawatankuasa pada bulan April 2000. Apabila mengambil bentuk imodium dalam bahasa (dalam satu dos - 1-2 tablet setiap lidah), ubat itu diserap dalam rongga mulut. Kelebihan bentuk imodium bahasa termasuk kelajuan pembubaran dalam lidah (dalam tempoh 2-3 s), pesat (dalam jam pertama) pencapaian kepekatan ubat yang diperlukan dalam tubuh diikuti oleh pencapaian yang cepat kesan, tidak memerlukan air minuman, kemungkinan penggunaan pada pesakit dengan kesukaran menelan dan refleks kemaluan meningkat.
Apabila merawat pesakit dengan cirit-birit berfungsi, bentuk dos biasa imodium diberikan. Pada masa yang sama, jumlah dos harian dadah dipilih secara individu dan purata 2 kapsul pada orang dewasa, dan 1 kapsul sehari pada kanak-kanak. Bentuk imodium yang menjanjikan boleh dianggap imodium plus, yang, sebagai tambahan kepada imodium (pada dos 2 mg), termasuk simethicone (pada dos 125 mg), yang berkesan menyerap gas dalam usus. Kajian telah menunjukkan bahawa Imodium-Plus lebih baik menghilangkan cirit-birit dan ketidakselesaan perut pada pesakit dengan sindrom usus yang marah berbanding dengan Imodium konvensional.
Keselamatan penggunaan. Imodium pertama kali didaftarkan pada tahun 1971 dan menerima status ubat bukan preskripsi di Amerika Syarikat, Great Britain, Switzerland, Belanda, Sweden, Perancis, Jerman dan negara-negara lain. Kesan sampingan yang berlaku ketika mengambilnya termasuk sembelit (membangunkan kira-kira 1.4% pesakit), mulut kering, keletihan, sakit kepala, dan kadang-kadang reaksi alergi. Halangan usus berlaku sangat jarang dan biasanya disebabkan oleh pentadbiran yang tidak betul (overdosis). Megacolon toksik, yang jarang berlaku pada latar belakang penggunaan imodium, biasanya tidak dikaitkan dengan tindakan ubat itu sendiri, tetapi dengan cara cirit-birit yang disebabkan oleh mikroorganisma tertentu atau mengambil antibiotik spektrum luas. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan perkembangan komplikasi ini, ubat tidak boleh diberikan kepada pesakit dengan kolitis pseudomembranous dan bentuk umum penyakit usus radang kronik (kolitis ulseratif). Satu analisis baru-baru ini mengenai data 5 tahun mengenai keselamatan penggunaan imodium di seluruh dunia mendedahkan 333 kesan yang tidak diingini, tidak ada yang serius. Ini adalah keterangan keselamatan tinggi dadah, memandangkan kira-kira 90 juta orang mengambilnya setiap tahun.
Oleh itu, kertas yang diterbitkan pada masa ini menunjukkan bahawa iodium adalah ubat pilihan dalam rawatan akut
cirit-birit dan sindrom usus yang mengalir mengalir dengan gambar cirit-birit berfungsi. Dalam kes pertama, memandangkan keberkesanan permulaan kesan antidiarrheal, disarankan untuk menyerahkan bentuk imodium bahasa, dalam bentuk kedua - bentuknya yang biasa. Penggunaan Imodium dicirikan oleh keselamatan yang tinggi dan disertai dengan kekerapan kesan sampingan yang rendah.
Peristalsis adalah satu proses kerja sistem pencernaan, yang dinyatakan dalam promosi makanan yang dirawat oleh perut yang disebabkan oleh pengecutan otot dari watak seperti gelombang organ-organ saluran pencernaan. Dalam proses pencernaan, sekumpulan bahan makanan bergerak dari awal kawasan atas esofagus ke dubur.
Pergerakan peristaltik didasarkan pada kontraksi otot licin bilayer yang terletak pada serat otot. Dalam salah satu lapisan, ia membujur, di sisi lain, pekeliling, yang membentuk gelombang peristaltik yang dikehendaki. Keamatan kontraksi seperti gelombang berbeza bergantung kepada jabatan organ. Sebagai contoh, dalam usus kecil terdapat beberapa jenis gerakan peristaltik, bermula dengan kontraksi otot yang sangat perlahan, dan berakhir dengan cepat, dan dalam beberapa kes, walaupun pada kadar yang pantas.
Bahagian paling perlahan kerja peristalsis adalah usus besar. Di sini, kadar pengecutan otot adalah rendah, dan hanya beberapa kali sehari dalam kerja badan, detik-detik penguncupan berirama yang kuat berlaku, memaksa bahan ditolak ke arah dubur.
Kerosakan dalam bentuk kadar percambahan otot usus dapat dipercepatkan untuk berbagai sebab: ciri-ciri sifat makanan, kerusakan sistem saraf pusat, penyakit saluran gastrousus. Juga, penyebab percepatan peristalsis mungkin pembentukan persekitaran sabun, sebagai hasil menggabungkan kalium dengan garam magnesium, kehadiran asid lemak dan enzim lain.
Kadar kemajuan makanan yang dicerna secara langsung bergantung kepada keadaan reseptor. Semakin mereka terasa jengkel oleh faktor-faktor yang terlibat, penguncupan otot usus yang lebih cepat dan lebih berirama.
Dalam sesetengah kes, tahap peristaltik yang tinggi dicapai secara artifisial untuk merawat organ-organ gastrousus. Untuk tujuan ini, ia digunakan dengan cara yang kompleks: diet makanan khas dan senaman terapeutik dan prophylactic, yang menyebabkan mekanisme peristaltik berfungsi dalam mod yang diperlukan.
Sebab utama peningkatan peristalsis ialah kehadiran penapaian pada organ gastrousus, faktor ini menerangkan rupa kembung, mendidih, meringap, merengsa, sakit perut, peningkatan kembung, cirit-birit. Peningkatan kekerapan kontraksi otot saluran penghadaman tercermin dalam kerja peristalsis, mempercepatkan kerjanya. Apa yang boleh mencetuskan kelajuan dan keuntungan dalam kerja peristalsis:
Dalam sesetengah kes, tekanan atau tekanan saraf juga boleh mencetuskan intensiti kontraksi otot saluran pencernaan, khususnya kolon dan usus. Tindak balas yang sama dapat disebabkan oleh makanan dari tumbuhan yang digabungkan dengan produk lain, sebagai reaksi yang aneh dari tubuh suatu sifat perlindungan, yang membantu tubuh menghadapi kesimpulan produk yang sukar dihadam dan bahan toksik.
Peningkatan peristalsis saluran pencernaan dinyatakan dalam gejala berikut:
Sebelum memulakan rawatan kesan peristaltik dipercepatkan, adalah perlu untuk mengetahui sebab mengapa kegagalan jenis ini timbul. Dalam sesetengah kes, lebih sihat untuk menggunakan ubat-ubat yang membantu menghilangkan bahan-bahan yang menjengkelkan. Ini menormalkan kerja dan menyumbang kepada penarikan bahan yang boleh mencetuskan proses keradangan, mengurangkan kekerapan tinja dan menganjurkan penghadaman makanan yang bermutu tinggi.
Dalam hal penerimaan resepi bahan ubat-ubatan, pakar menyarankan agar menggunakan resipi yang diambil dari ubat tradisional. Terdapat pelbagai jenis produk, baik dari segi perindustrian dan sayur-sayuran, yang kompleks, atau dengan cara yang terpisah, menghalang dan mengurangi kerja peristalsis.
Memilih ubat-ubatan yang diperlukan untuk melambatkan kontraksi otot-otot saluran pencernaan, pakar menasihatkan untuk beralih terlebih dahulu kepada kaedah tindakan. Adalah penting untuk menentukan dengan tepat kategori ubat-ubatan yang menghalang kerja peristalsis:
Senarai makanan yang boleh mengurangkan aktiviti peristalsis termasuk nama-nama berikut:
Statistik menunjukkan bahawa sebahagian besar penduduk di negara maju menderita penyakit yang berkaitan dengan saluran gastrousus. Ia adalah sistem pencernaan yang merupakan salah satu yang mula-mula mula kehilangan fungsinya, yang melibatkan perkembangan pelbagai penyakit dan penyakit. Malah pada zaman purba, para doktor dinasihatkan untuk mengubah cara hidup dan sistem pemakanan untuk mengatasi penyakit.
Kesihatan dan kecekapan badan yang baik pada usia apa-apa bergantung kepada fungsi usus yang betul. Apa-apa kegagalan dalam sistem pencernaan segera memberi kesan kepada keadaan manusia dan menjadi prasyarat untuk melemahkan sistem imun dan perkembangan patologi yang tidak diingini. Marilah kita melihat dengan lebih dekat apa yang berlaku kepada badan dalam kes peristalsis usus (dyskinesia), bagaimana menangani keadaan ini dan memulihkan fungsi normal saluran pencernaan.
Peristalsis usus adalah penguncupan gelombang seperti dinding organ tubular berongga, yang menggalakkan pergerakan ketulan makanan dari bahagian atasnya ke gerai. Peristalsis saluran pencernaan memainkan peranan penting dalam proses pencernaan, membantu memindahkan makanan yang dicerna dari usus ke atas ke bawah.
Dalam proses peristaltic gerakan otot lancar terlibat, terletak di dinding usus dalam dua lapisan. Dalam satu lapisan serabut otot disusun secara longitudinal, di sisi lain - berputar. Gerakan konsisten otot-otot ini dan mewujudkan gelombang peristaltik, kekerapan di mana jabatan berbeza akan berbeza.
Oleh itu, dalam usus kecil beberapa jenis gelombang peristaltik disebarkan, yang berbeza antara satu sama lain dalam kelajuan laluan melalui usus dan sangat lambat, perlahan, cepat dan cepat. Dalam kes ini, beberapa gelombang peristaltik boleh secara serentak melalui usus kecil.
Dalam usus besar, makanan yang dicerna bergerak lebih perlahan daripada di bahagian lain usus, dan kelajuan gelombang peristaltik akan kurang. Tetapi beberapa kali sehari di dalam usus terdapat luka kuat, menolak isi ke arah dubur.
Pergerakan peristaltik dalam kolon terjadi di bawah tindakan refleks selepas makanan telah mengisi perut. Biasanya, kekerapan gelombang peristaltik adalah: dalam duodenum - 10-12 kontraksi seminit, dalam usus kecil -9-12, dalam kolon - 3-4 atau 6-12, di rektum - kira-kira 3.
Sekiranya motilitas usus mengalami gangguan, penyerapan bahan berguna melambatkan, laluan makanan semakin bertambah dan proses perkumuhan bahan buangan semakin sukar. Akibatnya, semua yang terkumpul dan tidak dicerna dalam sistem pencernaan, menjadi sumber toksin dan merupakan medium nutrien yang sangat baik untuk pembiakan pelbagai bakteria - parasit.
Keadaan ini menyebabkan perkembangan banyak penyakit saluran pencernaan, yang menunjukkan diri mereka sebagai najis yang tidak normal (sembelit, cirit-birit), proses keradangan, pembentukan ulser dan polip. Untuk mengelakkan akibat-akibat malang yang sedemikian, perlu diketahui tentang faktor risiko yang menjadi punca gangguan usus.
Motil usus yang lemah boleh disebabkan oleh beberapa faktor yang memprovokasi:
Kesalahan dalam pemakanan adalah penyebab utama sembelit. Ramai yang terbiasa memenuhi kelaparan mereka dengan makanan ringan, lebih suka sandwic penuh dengan sosej atau produk makanan segera dengan kombinasi minuman berkarbonat atau kopi yang kuat. Hasil daripada pengambilan tepung dan makanan berkanit yang mengandungi lemak dan gula yang berlebihan, proses penapaian dan perahian bermula di dalam usus.
Melalui dinding usus besar ke dalam rongga abdomen menembusi bahan-bahan toksik yang meracuni organ-organ di sekitarnya (hati, ginjal). Sudah berumur 40 tahun, usus sangat tersumbat, yang disebut batu-batu tahi mula terbentuk, melewati saluran pencernaan menyebabkan kerosakan pada membran mukusnya. Kekurangan peristalsis membawa kepada sembelit berterusan, genangan darah di organ pelvik, perkembangan buasir, pembentukan polip dan tumor.
Untuk fungsi normal usus dan aktiviti penting mikroorganisma yang bermanfaat, persekitaran asid yang lemah dan serat makanan yang mencukupi diperlukan, yang boleh didapati dengan memakan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, dan produk susu yang ditapai.
Fungsi berfungsi usus bergantung pada gaya hidup. Permulaan banyak penyakit saluran pencernaan menimbulkan kerja tidak aktif, kekurangan pergerakan dan tenaga fizikal yang mencukupi. Untuk meningkatkan motilitas usus, perlu melakukan satu set latihan harian, termasuk latihan pagi dan pemanasan di tempat kerja. Faedah yang besar akan membawa jarak jauh di udara segar.
Pada usia tua, gangguan motilitas usus disebabkan oleh perkembangan komorbiditi, penyebab hormon, atrofi otot dan penurunan nada otot. Di kalangan orang tua, sembelit jenis penebalan berlaku, perkembangan yang dikaitkan dengan pelanggaran pemuliharaan ganglia yang bertanggungjawab terhadap motilitas saluran gastrousus dan hipoksia berkaitan dengan tisu.
Gangguan motilitas usus (dyskinesia) ditunjukkan oleh berbagai gejala:
Sekiranya gejala-gejala buruk berlaku, anda harus tergesa-gesa melihat doktor untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya mengenai keadaan patologi usus.
Adalah agak sukar untuk mendiagnosis gangguan motiliti usus hanya berdasarkan aduan dari pesakit, kerana gejala dyskinesia sama dengan gambaran klinikal banyak penyakit saluran gastrointestinal. Doktor seharusnya tidak termasuk patologi usus seperti colitis, diverticula, polip rektum dan kolon, dan tumor.
Untuk tujuan ini, satu kajian yang kompleks dijalankan, termasuk penyebaran, darah oktaf dan dysbacteriosis, dan pemeriksaan perkakasan (endoskopi dan irigoskopi). Kaedah pemeriksaan penting ialah kolonoskopi dengan biopsi (ujian sampingan untuk pemeriksaan histologi). Langkah-langkah diagnostik akan menjelaskan sebab kerosakan saluran pencernaan dan membantu anda memahami bagaimana untuk memulihkan motilitas usus.
Rawatan peristalsis usus melibatkan pendekatan bersepadu, termasuk meresepkan ubat, menyesuaikan pemakanan dan melakukan senaman khas. Hasil yang baik diberikan oleh penggunaan ubat tradisional: decoctions dan infusions herbal perubatan, penyediaan campuran yang meningkatkan peristalsis.
Rawatan dengan ubat:
Dalam rawatan gangguan peristalsis usus, ubat dengan kesan merangsang, meningkatkan motilitas dan meningkatkan nada otot usus (prozerin, aceclidine dan vasopressin) berjaya digunakan. Semua pelantikan perlu dibuat oleh doktor, dan ubat-ubatan harus diberikan di bawah pengawasannya.
Untuk meningkatkan fungsi kontraksi julap yang digunakan usus. Dengan bantuan mereka mempercepatkan pergerakan usus dengan meningkatkan motilinya. Pada masa ini, terdapat sejumlah besar julap yang pelbagai, penggunaannya akan disebabkan oleh keperluan untuk menjejaskan mereka atau bahagian lain dari usus. Semua ubat pencahar boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan utama:
Dadah sintetik termasuk Phenolphthalein, Bisacodil, Guttalaks. Dana ini boleh didapati dalam bentuk tablet, suppositori rektum, jatuh. Di bawah tindakan mereka meningkatkan motilitas usus, mereka secara berkesan membantu dengan sembelit dan atrium usus, yang berkembang selepas pembedahan. Tetapi dengan cara ini mungkin ketagihan, dan penerimaan mereka disertai oleh reaksi alergi dan kolik usus.
Kursus terapi boleh termasuk dadah yang menormalkan kerja sistem saraf pusat, meningkatkan keadaan psikologi dan membantu melawan tekanan - neuroleptik, penenang dan antidepresan.
Yang penting dalam rawatan gangguan perut usus adalah penyesuaian pemakanan. Ini akan membolehkan untuk membuktikan fungsi normal sistem pencernaan dan membersihkan usus daripada toksin. Semua makanan kerana ia mempengaruhi motilitas usus, boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:
Mengurangkan peristalsis
Menyumbang kepada motilitas usus yang dipertingkatkan:
Sayur-sayuran yang terbaik dimakan mentah. Nisbah mereka kepada makanan yang diproses secara teratur seharusnya 3: 1. Kesan yang baik untuk meningkatkan motilitas usus ialah penggunaan jus yang baru diperah: lobak merah, kubis, bit, dan penggunaan salad dari sayur-sayuran ini, yang dibalut dengan minyak sayuran.
Cuba untuk tidak membenarkan rehat yang besar antara makanan, pilihan terbaik ialah 5-6 hidangan sehari dalam bahagian kecil. Dengan penjagaan yang khusus, anda perlu memantau diet harian dan tidak termasuk dari menu hidangan goreng dan lemak, daging asap, makanan dalam tin, hidangan tepung, pastri manis, gula-gula.
Anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran, bijirin, bijirin, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, membuat salad harian dengan penambahan minyak sayuran. Penggunaan minuman masam memberi kesan yang baik, segelas kefir untuk malam sangat berguna.
Di pagi hari, sebelum sarapan pagi, anda perlu minum segelas air, ini akan meningkatkan motilitas usus dan akan memudahkan pengosongannya. Ikuti mod minum, anda perlu minum sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair sehari.
Untuk memulihkan peristalsis usus, anda boleh menggunakan resipi yang terbukti popular.
Sebagai minuman ringan, dianjurkan untuk meminum sup buah, jus segar, acar kubis, jus jarang, teh dengan penambahan epal dan ceri kering.
Bersempena dengan langkah-langkah ini tidak boleh dilupakan tentang aktiviti fizikal. Cuba bergerak lebih jauh, untuk berjalan-jalan di udara segar. Terlibat dalam sukan aktif, berlari, berenang, bersenam.
Normalisasi peristaltik akan dipromosikan oleh sukan seperti jogging, menunggang kuda, berenang, dan tenis. Urut harian abdomen, air sejuk dan satu set latihan yang boleh dilakukan di rumah akan membantu. Latihan ini akan membantu menguatkan otot abdomen dan meningkatkan motilitas usus:
Kompleks langkah-langkah terapeutik perlu melantik doktor. Tugas pesakit termasuk pematuhan ketat dengan cadangan, pembetulan nutrisi dan peningkatan dalam aktivitas motor. Ini akan memulihkan fungsi normal usus dan memastikan pemulihan lengkap.
Apa-apa kegagalan sistem pencernaan boleh membawa kepada perkembangan penyakit serius organ-organ lain. Pada masa yang sama, imuniti berkurangan, keadaan umum badan bertambah buruk. Itulah sebabnya untuk menghilangkan pelbagai penyakit, banyak pakar menyarankan segera menukar kebiasaan makan mereka, mengikut diet.
Keadaan saluran pencernaan sendiri bergantung kepada motilitas usus. Mana-mana pelanggarannya, dipanggil dyskinesia, membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan, yang akan diterangkan secara terperinci di bawah. Pada masa yang sama, mereka boleh dengan mudah dihapuskan, dengan itu memulihkan fungsi normal sistem pencernaan.
Apakah peristalsis usus? Pernahkah anda tertanya-tanya apa yang berlaku di dalam badan dengan apa-apa makanan yang dimakan oleh seseorang? Pertama, ia memasuki perut, di mana ia dicerna dengan menggunakan asid hidroklorik yang dihasilkan oleh membran mukus dan ditukar menjadi benjolan makanan yang dipanggil. Pada peringkat terakhir, gumpalan ini bergerak ke dalam rektum melalui kontraksi usus usus.
Pergerakan ini dipanggil peristalsis. Di dinding usus adalah otot licin, terletak di dua lapisan, berserenjang antara satu sama lain. Singkatan bersertifikat mereka membentuk "gelombang" yang membawa benjolan makanan ke dubur. Kelajuan pergerakannya mungkin berbeza sekali bergantung kepada keadaan. Sebagai contoh, di sepanjang usus kecil, benjolan bergerak dengan sangat perlahan, atau, sebaliknya, dengan cepat. Ia bergantung kepada ciri-ciri makanan yang dimakan. Dalam usus besar, kontraksi berombak melambatkan, tetapi beberapa kali pada siang hari, pergerakan kuat berlaku yang menyumbang kepada kemajuan benjolan ke arah pembukaan keluar.
Peristalsis berlaku sebaik sahaja makanan masuk ke dalam saluran gastrousus. Kekerapan kontraksi otot licin bergantung kepada bahagian tertentu usus dan boleh:
Apabila otot licin melambatkan, terdapat masalah serius dengan pembuangan air (sembelit), dan metabolisme juga bertambah buruk. Kerana ini, seluruh badan menderita. Pertama, terdapat kelemahan dan rasa keletihan yang berterusan, dan kemudian mana-mana penyakit saluran pencernaan dan organ lain boleh berkembang.
Kenal pasti kerosakan otot lancar usus boleh dibuat pada beberapa tanda. Yang paling penting ialah:
Semua fenomena ini boleh disingkirkan dengan serta-merta menggunakan bantuan ahli gastroenterologi. Pakar akan menjalankan penyelidikan yang diperlukan dan menetapkan rawatan yang betul, yang akan menyebabkan peristaltik normal.
Sebelum merawat sebarang penyakit, anda perlu mendapatkan sebab-sebab kejadiannya. Begitu juga dengan masalah peristalsis. Pengurangan yang terlalu perlahan otot licin usus boleh berlaku dalam kes berikut:
Tanpa mengira mengapa masalah penguncupan otot licin berlaku, perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah mengubah tabiat makan anda. Tanpa diet seimbang, mustahil untuk mempercepat peristalsis. Lama kelamaan, bahan toksik boleh menembusi organ-organ lain, menyebabkan mabuk serius. Di samping itu, batu-batu tahi muncul di rongga usus, yang merosakkan dinding dan otot, yang mengakibatkan retakan dan pendarahan.
Masalah yang serius ialah kemerosotan metabolisme. Ini memerlukan perubahan dalam latar belakang hormon, menyebabkan kemurungan dan perkembangan pesat penyakit kronik.
Mana-mana ubat yang disenaraikan di bawah boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor. Jika tidak, terdapat risiko kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada kedua-dua usus dan seluruh saluran penghadaman.
Untuk mempercepat peristalsis, doktor mungkin menetapkan beberapa jenis ubat, yang akan kami terangkan secara terperinci di bawah.
Ubat yang meningkatkan nada otot
Ini termasuk dadah seperti Proserin atau Vasopressin. Mereka ditugaskan untuk meningkatkan motilitas. Akibatnya, kadar penguncupan otot licin meningkat, yang menyumbang kepada penyingkiran normal makanan sekaligus dari badan.
Ubat-ubat ini dikembangkan untuk bahagian-bahagian yang berbeza dari usus dan dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
Terdapat ubat julap yang mempunyai kesan menguntungkan serentak pada semua bahagian usus. Ini termasuk dadah berdasarkan daun senna, serta beberapa agen sintetik. Mereka perlu minum hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.
Seperti yang disebutkan di atas, untuk mempercepat penguncupan gelombang seperti otot licin, anda perlu mengubah sepenuhnya tabiat makan anda. Adalah lebih baik untuk menghapuskan sepenuhnya dari menu atau mengehadkan penggunaan makanan berlemak, asin dan asap, untuk meninggalkan minuman dengan kandungan kafein yang tinggi. Produk berikut mempunyai kesan yang baik terhadap peristaltik:
Di samping itu, anda mesti minum sekurang-kurangnya 2 liter air sepanjang hari. Membuang sepenuhnya minuman berkarbonat. Ia tidak perlu mengeluarkan hidangan pedas dan pedas dari menu, kerana ia merangsang perut.
Telur dalam apa-apa bentuk, delima, pastri, kentang, teh hitam yang kuat harus dikecualikan sama sekali. Hakikatnya adalah bahawa produk-produk ini melambatkan peristalsis dan boleh mencetuskan masalah serius dengan pembiakan.
Ia adalah sangat wajar untuk penyakit usus untuk meninggalkan makanan yang mengandungi gula. Hakikatnya ialah ia meningkatkan proses putrefaktif dalam saluran pencernaan dan sering menjadi punca utama mabuk. Kami mengesyorkan menggantikannya dengan sayur-sayuran segar dan buah-buahan atau pemanis asal semula jadi.
Penyelesaian yang sangat baik untuk masalah buang air besar - makanan berpecah. Makanan perlu diambil dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Mengamati rejim sedemikian, anda boleh menyingkirkan pelbagai penyakit saluran gastrousus.
Tidak sekali-kali anda boleh mengabaikan keinginan untuk membuang air besar, kerana ini menyebabkan kelonggaran beransur-ansur otot licin dan sering menjadi punca akibat yang tidak diingini.
Sekiranya anda menjalani gaya hidup yang tidak aktif, perlu segera meningkatkan aktiviti fizikal. Mulakan dengan cas ringan pada waktu pagi, secara beransur-ansur memperkenalkan latihan seperti "berbasikal" ke dalamnya, menaikkan dan menyebarkan kaki ke sisi dari kedudukan terlentang. Mereka meningkatkan nada otot dan mempunyai kesan yang baik terhadap keseluruhan sistem pencernaan.
Jogging, yang dapat memperbaharui badan dalam masa yang singkat, berbasikal atau latihan pada simulator khas, juga boleh meningkatkan fungsi saluran pencernaan. Ingat bahawa aktiviti fizikal adalah salah satu prasyarat untuk mempercepat peristalsis. Sekiranya anda tidak boleh melakukan senaman fizikal kerana kekurangan masa, cobalah untuk berjalan sejauh mungkin.
GASTROKINETICS (PROKINETICS)
Gastrokinetics (prokinetics) - Domperidone, metoclopramide - meningkatkan nada spinkter esofagus yang lebih rendah, merangsang motilitas perut, menyebabkan pembukaan spinkter pyloric dan dengan itu menyumbang kepada pemindahan lebih cepat kandungan perut ke dalam duodenum.
DOMPERIDON mempunyai kesan gastrokinetik yang berkaitan dengan blokade pereputan dopamin D2 reseptor (menghilangkan kesan menghalang dopamin pada neuron cholinergik dalam plexus myenteric). Domperidone tidak menembusi sistem saraf pusat, tetapi boleh menghalang reseptor D2 di zon pencetus pusat muntah, yang tidak dilindungi oleh penghalang darah-otak. Dalam hal ini, domperidone mempunyai sifat antiemetik.
Sapukan domperidone apabila melambatkan pengalihan kandungan perut, serta mual, muntah, reflux esofagitis.
METHOCLOPRAMID adalah ejen gastrokinetic dan antiemetik. Penghalang reseptor D2 tengah dan persisian. Kesan sentral metoclopramide dinyatakan sederhana (ia mungkin mempunyai kesan neuroleptik yang lemah, merangsang rembesan prolaktin, menyebabkan Parkinsonisme ubat).
Berkaitan dengan blokade reseptor D2, zon pencetus pusat emetik, serta kesan penghambatan sederhana pada reseptor serotonin 5-HT3, metoclopramide mempunyai kesan antiemetik, dan berkaitan dengan sekatan pengambisi M2 plexus D2, kesan gastrokinetik.
Metoclopramide (diberikan secara lisan atau intramuskular) digunakan untuk mengurangkan motilitas gastrik (khususnya, gastro-paresis) dan penangguhan kelewatan kandungan perut, dengan refluks gastroesophageal, sebagai antiemetik.
Kesan sampingan metoclopramide: sakit kepala, pening, kurang umum parkinson, peningkatan pengeluaran prolaktin (galactorrhea, ginekomastia, gangguan haid), leukopenia, aritmia.
Dadah yang menjejaskan pergerakan usus
MEMENUHI MOTOR MOTOR INTESTINE
Dipakai dengan atony usus, pundi kencing, hipotensi uterus.
Motilitas usus dirangsang oleh M-cholinomimetics, agen anticholinesterase.
Khususnya, apabila atest usus postoperative digunakan:
ACECLIDIN - m-cholinomimetic - 1-2 ml penyelesaian 0.2% di bawah kulit.
NEOSTIGMIN (prozerin) - agen anticholinesterase - di bawah kulit penyelesaian 0.5-1ml 0.05%.
KELEBIHAN BANYAK
Laxatives - ubat-ubatan yang digunakan untuk mengosongkan usus.
Digunakan untuk merawat sembelit (pergerakan usus yang kronik lambat selama lebih daripada 48 jam) di kalangan orang tua dengan fungsi motor usus dan penyakit degenerum (buasir, fisur dubur). Juga, ubat-ubatan ini ditetapkan untuk mengosongkan usus sebelum pembedahan dan keracunan makanan.
Tindakan kebanyakan julik adalah berkaitan dengan keupayaan mereka untuk secara langsung atau tidak langsung merengsakan reseptor mukosa usus dan menyebabkan kenaikan refleks dalam motilinya.
Pakej adalah kontraindikasi dalam halangan usus. Mereka tidak digunakan untuk sembelit neurogenik, penderaan dan endokrin.
Dengan penggunaan laksatif yang berpanjangan, kesan sampingan berikut mungkin berlaku: cirit-birit ubat, atrium usus, tindak balas alahan, sindrom malabsorpsi (gangguan malabsorpsi).
Menurut penyetempatan tindakan mereka dibahagikan kepada:
· Sah di seluruh usus (pencahar garam, minyak kastor, makrogol). Mereka biasanya digunakan untuk sembelit akut dan, jika perlu, pembersihan cepat usus.
· Bertindak pada usus besar (tumbuh-tumbuhan ubat yang mengandungi antragenosida, natrium picosulfat, bisacodyl). Ia digunakan untuk sembelit kronik, kerana ia tidak menjejaskan penyerapan nutrien yang berlaku di usus kecil.
Menurut mekanisme tindakan pencegahan dikelaskan kepada:
• Ejen yang menyebabkan kerengsaan mekanikal reseptor usus (pencegahan salin)
Agen-agen ini bertindak di seluruh usus (magnesium sulfat, macrogol - forlax, fortrans).
• kolon perencat chemoreceptors
Dana ini bertindak pada kolon, kecuali untuk minyak kastor - bertindak di seluruh usus.
Kecantikan asal tumbuhan
Rumput Senna, akar rhubarb, kulit buckthorn, minyak kastor
• Bermakna untuk meningkatkan kandungan usus
Rumpai laut (Laminaria), methylcellulose, lactulose
• Bermakna, pelincir mukosa usus dan melembutkan
jisim fecal
• Karminatif
Buah dill, adas, simethicone.
Mengenai penyerapan dan tindakan resorptive:
· Boleh diserap dalam usus kecil dan mempunyai kesan resorptive.
· Tidak mempunyai kesan sistemik
MENGAKTAKKAN MENGENAI KEKUATAN DENGAN MEREKA SELESAI
KESAN SALT tidak diserap dalam usus dan apabila diberikan secara lisan dalam dos 15-20 g meningkatkan tekanan osmotik dalam lumen usus, akibat penyerapan air tertunda. Jumlah kandungan usus meningkat, yang menyebabkan kerengsaan reseptor membran mukus dan peningkatan peristalsis usus kecil dan besar. Tindakan pencegahan salin berkembang dalam 4-6 jam. Mereka ditadbir dengan air untuk mempercepatkan kesan (1-2 cawan).
APLIKASI MAGNESIUM SULFATE dalam kes keracunan (pembersihan usus dan mengurangkan penyerapan bahan toksik). Berikan bahagian dalam kepada 15-20.
Kontraindikasi dalam kegagalan buah pinggang.
Borang pelepasan - serbuk 25,0.
Apabila ditelan, MINYAK KASTOROVA dipotong oleh lipase dalam usus kecil untuk membentuk asid ricinic, yang merangsang reseptor mukosa usus sepanjang keseluruhannya. Kesan pencahar biasanya berlaku selepas 3-6 jam.
Tidak seperti pencahar saline, dengan satu permohonan tidak melanggar penyerapan bahan dalam usus kecil, dan lemak yang larut - penyerapan meningkat.
· Untuk sembelit akut, terutama dalam amalan pediatrik, 5-15 ml setiap penerimaan
· Dalam obstetrik - untuk merangsang buruh dalam 40-50ml
Contraindications: keracunan akut dengan bahan larut lemak.
Bentuk pelepasan - botol pada 30 ml.
MACROGOL (POLYETHYLENE GLYCOL) - mempunyai berat molekul yang tinggi, tidak diserap, membengkak di dalam usus dan bertindak seperti pencahar garam. juga digunakan dengan banyak air. Digunakan untuk membersihkan usus sebelum penyelidikan, dan juga dalam sembelit kronik.
MENGAKTIFKAN TANPA KULIT
LACTULOSE adalah disaccharide separa sintetik yang terdiri daripada galaktosa dan fruktosa. Di bawah pengaruh mikroorganisma usus besar, ubat ini dipecah menjadi asid organik, yang meningkatkan tekanan osmosis dalam lumen usus, yang merangsang motilitasnya. Guna ubat untuk sembelit kronik.
WAKTU SYNTHETIC - DERIVATIF DIPHENYLMETHANE mempunyai kesan resorptive. Diserap dalam usus kecil, mereka kemudiannya disembur ke dalam usus besar, di mana mereka merengsakan chemoreceptors membran mukus. Kesan pencahar dapat melalui 6-
8 jam. Berbeza dengan julap asin, kesan julap sintetik
ubat-ubatan yang dinyatakan pada tahap yang lebih rendah, kerana ia tidak berfungsi di seluruh usus, tetapi hanya di bahagian tebal.
BISAKODIL mempunyai kesan pencahar, membelah dalam kandungan alkali usus dan menyebabkan kerengsaan chemoreceptors. Apabila ditelan, ia bertindak selepas 5-7 jam. Apabila ditadbir dengan suppositori rektum, kesan itu berlaku dalam masa 1 jam.
SODIUM PICOSULPHATE tidak diserap dalam usus kecil. Di dalam usus besar, di bawah pengaruh flora bakteria, diphenol bebas terbentuk dari ubat, yang merangsang chemoreceptors membran mukus usus besar dan meningkatkan motilinya.
LEMBARAN SENNA, RUMAH BARRACKS, ROOT ROOT - mengandungi anthraglikosida daun senna, yang selepas gula dikeluarkan, membentuk derivatif anthracene dalam usus besar. Mereka merengsakan chemoreceptors usus besar, menyebabkan pengosongan lebih cepat. Kesan julap berkembang dalam masa 8-12 jam.
SEA CABBAGE, METHILCELLULOSE meningkatkan kandungan usus, merengsa reseptor usus besar, digunakan sebagai julap untuk sembelit kronik kronik.
MINYAK VAZELINOVO, ALMOND OIL apabila diambil secara lisan tidak diserap dan melembutkan bahan tahi. Mereka ditetapkan sebagai julap ringan.
WIND-DRIVE MENGGUNAKAN motilitas usus yang sederhana, mempunyai kesan antispasmodik pada sfingter gastrointestinal dan digunakan untuk memudahkan pembuangan gas semasa kembung dan kembung pada bayi yang disusukan.
Buah-buahan dill wangi mempunyai kesan antispasmodic dan expectorant. Digunakan untuk menyediakan air dill, yang digunakan dalam bayi yang gelisah - 1 sudu teh sebelum makan.
Simethicone adalah sebatian silikon milik kumpulan "defoamers" - bahan yang mengurangkan ketegangan permukaan buih gas. Apabila pengingesan tidak diserap. Mengurangkan berbuih jus gastrik dan pembentukan gas dalam usus, memudahkan penyingkiran gas daripadanya. Ia digunakan untuk kembung perut dan dalam menyediakan pesakit untuk manipulasi diagnostik dan terapeutik pada usus.
REMEDI MOTOR MOTOR INTESTINE
Motilitas usus dikurangkan oleh penyekat M-anticholinergic, ganglioblockers, antispasmodik myotropic dan ubat dari kumpulan opioid.
Antispasmodik Myotropic
Dengan kekejangan usus yang menyakitkan (kolik usus) dikenakan:
DROTAVERIN - derivatif papaverine sintetik, lebih berkesan dalam tindakan antispasmodik. Ubat tersebut ditetapkan oleh mulut, serta disuntik di bawah kulit dan ke dalam otot. Untuk kolik hepatik dan buah pinggang, pentadbiran intravena perlahan disyorkan.
Borang pelepasan tablet 40 dan 80 mg, larutan 2ml ampul 2%.
Suntikan - intramuskular atau subcutaneously, untuk kolik - intravena perlahan-lahan!, mencairkan dalam 10-20 ml natrium klorida, pesakit harus berada di kedudukan terdedah. Dengan pengenalan pesat ini mungkin blokade AV, extrasystoles ventrikel.
PAPAVERIN - tablet 10 mg, lilin 20 mg, ampul 2% pp 2 ml. Pengenalan serupa dengan Drotaverinum.
GALIDOR, PINAVERINIA BROMIDE, MEBEVERIN, BROMIDE OTHILONIA
Ganglioblockers
Penggunaan ganglioblokatorov (benzogeksoniy, pahikarpin) disertai oleh kesan sampingan - hipotensi ortostatik, takikardia, atrium usus - oleh itu, penggunaan mereka untuk tujuan rawatan saluran gastrointestinal adalah terhad. Pada amnya, mereka kini digunakan untuk melegakan krisis hipertensi. Sekiranya perlu, benzogeksoni disuntik subcutaneously atau intramuscularly dengan 0.25 ml penyelesaian 2.5% selama 1 jam sebelum makan 4 kali sehari.