Sebagai peraturan, orang-orang tentang penyakit yang menjejaskan alat kelamin dan dubur adalah senyap. Untuk sebab tertentu, kebanyakannya malu dengan penyakit sedemikian. Mereka berpaling kepada doktor dalam keadaan yang sangat sukar dan terabaikan, atau tidak menggunakan perkhidmatan mereka sama sekali. Terdapat pengecualian dan masalah seperti darah dari dubur semasa pergerakan usus.
Pada masa yang sama, adalah penting mengetahui bahawa pendarahan dubur dapat menampakkan penyakit serius saluran gastrointestinal yang menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kadang-kadang kehidupan pesakit. Oleh itu, untuk mengabaikan gejala yang menggerunkan itu tidak boleh bukan pesakit mahupun doktor, untuk mencegah perkembangan penyakit ini dan komplikasinya.
Sekiranya kita melihat statistik, pendarahan yang paling kerap dari dubur diperhatikan pada wanita dan lelaki dengan buasir. Dalam penyakit ini, darah dilepaskan dari dubur, sebagai peraturan, tanpa rasa sakit, semasa atau pada akhir perbuatan buang air besar, sering menetes, kadang - kadang, dan dalam kes - dalam bentuk "semburan". Warna berwarna merah.
Mengapa darah dari dubur, dan apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Pada orang dewasa, gejala ini terutama dikaitkan dengan kerosakan pada membran mukus rektum dan kolon.
Pendarahan rektum tidak boleh dikaitkan dengan hal kecil yang boleh dilepaskan. Sekiranya berlaku dengan atau selepas pergerakan usus, disertai dengan sakit atau tanpa itu, adalah penting untuk menghubungi proctologist untuk melakukan rawatan yang mencukupi dengan diagnosis tepat pada masanya.
Penyebab utama darah dari dubur pada wanita dan lelaki:
Dalam sesetengah kes, fenomena darah merah dari dubur boleh menjadi hasil (kesan sampingan) untuk mengambil ubat tertentu (antibiotik, ubat yang mengandungi kalium).
Dengan sifat darah yang dirembeskan, ada kemungkinan untuk menilai kemungkinan penyakit pada wanita dan lelaki:
Perdarahan dubur yang bervariasi intensif mungkin menunjukkan masalah yang serius dalam sistem pencernaan. Warna cecair boleh digunakan untuk menentukan bahagian usus yang telah rosak.
Oleh itu, darah merah yang dikeluarkan dari dubur tanpa rasa sakit menunjukkan pelanggaran keutuhan tisu rektum, kolon, atau penyakit dubur. Selalunya ia adalah buasir atau fisur dubur.
Buasir boleh disertai dengan pembebasan darah selepas pergerakan usus, serta semasa najis. Pendarahan ditunjukkan sebagai titisan darah di atas kertas atau di dobi. Dalam kes ini, darah akan menjadi merah.
Pelepasan biasanya muncul selepas melepaskan najis pepejal atau pepejal, kadang-kadang berlaku selepas latihan berat. Dengan buasir, serta dengan fisur dubur, gumpalan darah boleh kekal di atas najis. Gejala ciri buasir adalah nodul merah yang jatuh dari rektum, mungkin dengan warna biru.
Ubat-ubatan utama untuk rawatan buasir adalah agen anti-varicose yang menormalkan peredaran darah dan aliran keluar vena dari organ panggul. Wakil kumpulan ubat ini ialah troxevasin, escuzane, reparil, tribenozide, anavenol, aspirin, detralex. Walau bagaimanapun, pelbagai penggunaannya terhad kepada kontra dan kesan sampingan.
Jika kaedah konservatif tidak membantu, rawatan pembedahan buasir ditetapkan:
Masalah halus fisur dubur terutamanya ditemui pada orang yang sembelit. Pengekalan kotor, najis yang keras digabungkan dengan kerengsaan kawasan anorektal dengan produk sabun dan kebersihan yang penuh dengan pecah mikro di dalam kulit dan membran mukus.
Akibatnya, setiap perjalanan ke tandas berubah menjadi penyeksaan. Takut yang menyebabkan pembuangan menyebabkan sembelit psikologi, lingkaran ganas ditutup. Gejala utama denyutan dubur adalah darah di dalam najis dan kesakitan diucapkan apabila mengosongkan usus. Doktor membuat diagnosis selepas mengesan keretakan di tapak laluan mukosa rektum ke dalam kulit.
Ini adalah neoplasma jinak yang tumbuh di pedikel atau terletak di pangkalan yang luas. Untuk polip lama tidak menampakkan diri dalam apa cara sekalipun, kurang kerap pesakit mengalami sembelit atau cirit-birit yang berkaitan dengan gangguan motor usus.
Bahaya penyakit terletak pada fakta bahawa polip sering merosot menjadi tumor kanser. Permukaan polip boleh berdarah, dan semakin besar pembentukan, semakin mudah permukaannya rosak.
Pengimbang kepada polip adalah tumor malignan. Mereka juga boleh berdarah di mana-mana peringkat pembangunan mereka. Selalunya, mereka mula-mula membuat dirasai sendiri, sama ada dengan penampilan darah dari dubur atau oleh halangan usus. Lebih mudah didiagnosis jika mereka berada di rektum. Kemudian, mana-mana doktor, yang telah menjalani peperiksaan digital, akan dapat mengesan masalah tepat pada masanya dan merujuk pesakit kepada rawatan.
Dengan sendirinya, pendarahan dari tumor usus ganas dapat nyata dengan cara yang berbeza. Kadangkala terdapat darah warna cerah atau dicampur dengan tinja selepas najis. Bagi intensiti pendarahan, ia juga boleh berbeza. Jika tumor adalah pendarahan yang hancur, maka ada pendarahan yang sangat kuat, kerana kapal besar terlibat dalam proses tersebut.
Disifatkan oleh luka dinding usus sifat ulseratif akibat proses patologi autoimun di dalam badan.
Munculnya kecacatan ulseratif dinding usus membawa kepada pendarahan yang kerap, selain pesakit dengan sakit sengit di perut, anoreksia, peningkatan suhu badan. Sifat najis dalam penyakit ini berbeza dari melena (najis hitam) hingga pendarahan berat.
Ini adalah tindak tanduk mukosa usus melalui lapisan luarnya. Penyakit ini mungkin rumit oleh pendarahan, percambahan usus dan peritonitis.
Tanda-tanda awal diverticulitis:
Perkara utama dalam kes ini - untuk membuang buang air kecil untuk mengelakkan kemunculan diverticula baru. Dan rawatan bergantung kepada keparahan dan pengabaian penyakit. Ia boleh dilakukan dengan menggunakan hanya ubat atau kaedah pembedahan dengan penyingkiran tisu yang terjejas oleh diverticula.
Penyakit ini disertai oleh pendarahan teruk dari dubur, demam tinggi, cirit-birit, loya, muntah, sakit perut yang teruk. Satu contoh jangkitan usus akut adalah disentri, salmonellosis, amebiasis.
Sekiranya anda mengalami pendarahan dari dubur, rawatan masalah semacam itu harus dimulakan selepas menentukan sebab, kerana ini hanya gejala, dan bukan penyakit bebas.
Oleh itu, untuk menentukan dengan tepat menentukan punca pendarahan dari dubur, dan dengan pasti mengesahkan bahawa mereka tidak dikaitkan dengan kanser atau penyakit usus lain yang berbahaya, anda harus menghubungi proktologi untuk diperiksa. Dia akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan, dan apakah pemeriksaan apa yang perlu diambil untuk menjelaskan diagnosis.
Dalam proctology, pelbagai kaedah digunakan untuk membantu menentukan apa yang menyebabkan pendarahan dari dubur:
Sebab-sebab pembebasan darah dari dubur pada lelaki dan wanita boleh sangat. Hanya pakar yang boleh memasang dan mengeluarkannya. Dan sekiranya selepas beberapa kali pembuangan darah semasa pergerakan usus berhenti, itu tidak bermakna penyebab penampilannya telah hilang.
Anda perlu mengambil masalah ini dengan serius, walaupun anda meneka apa yang menyebabkan gangguan itu. Terdapat beberapa penyakit yang boleh menyebabkan darah selepas pergerakan usus.
Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang pendarahan usus. Punca dan rawatan.
Pengarang artikel ini: Alexandra Burguta, pakar bedah pakar kandungan, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.
Pendarahan usus adalah pembuangan darah ke dalam lumen usus kecil atau besar. Darah dibebaskan dari dinding usus yang rosak dan cepat atau lambat meninggalkan badan secara semulajadi melalui pergerakan usus. Selain itu, sifat darah di dalam bangku akan sangat berbeza bergantung kepada sama ada lokasi atau "ketinggian" tapak cedera mukosa. Semakin tinggi aliran darah di saluran gastrointestinal, semakin banyak darah yang berubah akan berada di dalam najis. Ia adalah untuk penampilan yang luar biasa dan warna najis yang pesakit mungkin mengesyaki bahawa ada sesuatu yang salah dengan usus.
Pendarahan usus hanya gejala atau manifestasi penyakit, yang sebahagiannya mematikan. Itulah sebabnya mengapa kecurigaan pelepasan darah dari usus harus menjadi alasan untuk mendapatkan perhatian perubatan. Pautan utama dalam diagnosis paling kerap menjadi pengamal umum yang, sebagaimana perlu, merujuk pesakit kepada ahli bedah, pakar proktologi, pakar gastroenterologi atau ahli onkologi.
Prognosis penyakit ini bergantung sepenuhnya kepada keberkesanan pendarahan, serta penyebab segera keadaan ini. Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh berlalu tanpa jejak, dan kadang-kadang ia mengancam kehidupan pesakit. Dalam kira-kira 60-70%, ulser gastrik dan duodenal menyebabkan pendarahan gastrousus - tanpa bantuan segera, keadaan ini boleh mengambil kehidupan pesakit dalam masa beberapa jam.
Penyebab utama aliran darah dari usus:
Dengan pendarahan besar-besaran, gambaran penyakit itu sangat terang bahawa diagnosis keadaan seperti itu tidak sukar. Keadaan ini lebih buruk dengan diagnosis pendarahan jarang dan kecil.
Kami menyenaraikan simptom pendarahan usus.
Doktor memanggil darah ini segar kerana penampilannya tidak berubah. Darah segar biasanya menutup permukaan kotoran atau diekskresikan serentak dengan najis. Gejala ini adalah ciri-ciri penyakit bahagian bawah usus besar rektum. Buasir, perut dubur, kanser rektum dan keradangan rektum - proctitis - sering disertai dengan penampilan darah segar di dalam najis.
Darahnya tetap kelihatan, namun ia sudah dicampur dengan najis atau mempunyai urat vena. Gejala ini juga ciri-ciri penyakit usus besar, bagaimanapun, ini memberi kesan kepada bahagian "kolon" yang lebih tinggi: kolon cecum dan sigmoid.
Penyebabnya mungkin kanser kolon dan kumpulan penyakit radang usus besar, termasuk penyakit Crohn atau kolitis ulseratif (UC). Juga, darah di dalam bangku boleh berlaku terhadap latar belakang beberapa penyakit berjangkit - disentri dan shigellosis.
Tinja memperolehi konsistensi cecair atau lembap, warna hitam, permukaan "lacquered" dan bau fetid yang sangat ciri. Doktor memanggil kerusi ini menahan najis atau melena. Kerusi itu timbul dari hakikat bahawa sistem enzim perut dan usus "mencerna" darah, mengeluarkan zat besi dari itu, yang menentukan warna hitam sebagai warna tar. Ini adalah salah satu daripada gejala yang paling ciri pendarahan lambung atau usus, menyerang ulser gastrik dan ulser duodenal, serta neoplasma ganas bagi bahagian gastrousus ini.
Ada nuansa kecil - melena dapat menemani bukan hanya pendarahan gastrointestinal, tetapi juga aliran keluar darah dari rongga mulut, esofagus, nasofaring dan saluran pernapasan atas. Dalam kes ini, pesakit hanya menelan darah, yang melepasi semua tindak balas enzim yang sama dalam perut dan usus.
Nuansa kedua adalah bahawa massa betina mungkin memperoleh naungan gelap ketika mengambil makanan dan dadah tertentu: daging mentah, karbon aktif, bismut dan zat besi. Ciri ini diterangkan dalam bahagian "Kesan Sampingan" setiap ubat, tetapi ia masih menakutkan pesakit. Sebenarnya, jisim-jemis seperti ini sebenarnya berbeza dari melenyap benar di tempat pertama dengan tidak adanya bau dan gloss berlapis.
Sakit perut seringkali cukup menemani tempoh awal keadaan. Sindrom nyeri mempunyai ciri-ciri sendiri bergantung kepada punca akar dan lokalisasi pendarahan:
Berat badan juga merupakan gejala yang sangat ciri yang mengiringi pendarahan usus. Ini disebabkan oleh kehilangan berterusan besi dan nutrien dari darah, serta gangguan usus yang rosak. Pemusnahan mukosa usus mengganggu penyerapan nutrien daripada makanan.
Anemia atau anemia - penurunan paras sel darah merah sel darah merah dan hemoglobin. Kerana kehilangan darah, tubuh tidak mempunyai masa untuk memulihkan kedai besi dan mensintesis hemoglobin baru dan sel darah merah. Dengan aliran keluar darah yang besar, anemia berlaku akut dan menyebabkan gangguan dalam semua organ dan tisu. Dengan kehilangan darah sedikit sekali, anemia berkembang perlahan-lahan. Anemia laten semacam itu juga merosakkan kesihatan manusia, mengurangkan kecekapan dan penentangan terhadap penyakit lain.
Anemia boleh didiagnosis oleh ujian darah am, dan boleh diandaikan oleh tanda-tanda tidak langsung: pucat kulit dan membran mukus, kelemahan, mengantuk, pening, kulit kering dan rambut, kuku rapuh, sesak nafas dan berdebar-debar - takikardia.
Gangguan pencernaan bukanlah tanda-tanda pendarahan usus, tetapi cukup sering menemani mereka. Ia boleh menjadi cirit-birit, sembelit, kembung, gas meningkat, loya dan muntah-muntah.
Peningkatan suhu adalah ciri-ciri beberapa penyakit yang menyerang pendarahan usus: disentri, shigellosis, NUC, penyakit Crohn dan penyakit usus radang lain.
Dalam kes kanser usus, kompleks gejala khas boleh membangunkan - sindrom paraneoplastik, iaitu senarai tanda-tanda yang mengiringi sebarang proses ganas: kelemahan, pening, ketiadaan atau gangguan selera, gangguan tidur dan ingatan, gatal kulit dan letusan yang tidak jelas, perubahan spesifik dalam gambar ujian darah.
Adalah sangat penting untuk mengenal pasti keadaan ini dalam masa yang singkat, kerana kehilangan darah yang kecil juga akan memburukkan lagi keupayaan kerja dan kualiti hidup pesakit. Kami menyenaraikan penyelidikan minimum yang diperlukan dalam pendarahan usus.
Kolonoskopi, terpencil atau digabungkan dengan fibrogastroscopy, adalah pemeriksaan permukaan dalaman saluran gastrousus dengan endoskopi. Endoskopi adalah tiub yang panjang, tipis dan fleksibel dilengkapi dengan sistem gentian optik dan disambungkan ke skrin monitor. Tiub itu boleh dimasukkan melalui mulut atau melalui dubur. Semasa endoskopi, anda tidak boleh hanya mengenal pasti punca pendarahan, tetapi juga "membakar" tempat ini atau meletakkan kurungan logam di atasnya dengan muncung khas, serta mengambil membran mukus pendarahan yang mencurigakan untuk biopsi dan peperiksaan berikutnya di bawah mikroskop.
Pemeriksaan sinar-X usus dijalankan dengan laluan barium. Kaedah penyelidikan yang agak lama ini sebahagiannya digantikan oleh endoskopi. Walau bagaimanapun, X-ray kekal bermaklumat, terutamanya dalam kes di mana endoskopi tidak mungkin untuk sebab teknikal dan fisiologi.
Kaedah ini adalah bahawa pesakit menerima penyelesaian garam barium dalam bentuk minuman atau enema. Larutan barium kelihatan sempurna pada x-ray. Ia mengisi lumen usus rapat, mengulangi bantuan dalamannya. Oleh itu, anda boleh melihat perubahan ciri dalam membran mukus saluran pencernaan dan mencadangkan penyebab pendarahan.
Pemeriksaan histologi atau mikroskopik serpihan yang diperoleh daripada mukosa. Menggunakan biopsi, anda boleh mengesahkan atau menafikan tumor ganas, serta pelbagai penyakit usus radang. Histologi adalah standard emas untuk diagnosis penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.
Ini adalah pemeriksaan rektum menggunakan kaedah jari atau speculum rektum yang khusus. Ini adalah cara yang cepat dan mudah untuk mengesan urat hemoroid yang luar biasa, fisur dan tumor rektum.
Rectoscope - alat yang mana doktor menjalankan pemeriksaan rektum
Kelajuan, tempoh dan terapi terapi secara langsung bergantung kepada keberkesanan pendarahan, serta punca akarnya.
Prognosis untuk rawatan yang betul dan tepat pada masanya pendarahan usus adalah selamat.
Kematian tertinggi dan akibat kesihatan yang serius adalah pendarahan usus dari ulser gastrik dan ulser duodenum.
Juga sangat tidak menguntungkan ialah prognosis untuk kehidupan pesakit dengan perdarahan dari kanser usus yang membusuk. Kanser ini sering diabaikan dan tidak dapat disembuhkan secara radikal.
Pendarahan dari rektum merujuk kepada jenis gejala yang sukar diabaikan. Terdapat pelbagai sebab mengapa terdapat pelepasan dari rektum, tetapi apabila gejala seperti itu muncul, sudah tentu perlu melakukan sesuatu.
Pendarahan dari rektum boleh dijelaskan dengan cara yang berbeza. Banyak sebabnya adalah penyakit usus yang serius.
Sebabnya adalah seperti berikut:
Menilai sifat pelepasan tersebut, doktor biasanya memberi perhatian kepada sama ada pesakit mempunyai kawasan organ. Selain kesakitan, warna pelepasan dan najis, konsistensi mereka dapat menunjukkan penyebab penyakit itu.
Penyebab utama gejala ini, terutamanya jika tiada kesakitan, adalah pembengkakan rektum. Pendarahan yang sama juga boleh disertai dengan kolitis atau penyakit Crohn dan beberapa penyakit lain.
Penyebab jenis pendarahan ini adalah buasir atau fisur dubur dalam kebanyakan kes.
Jika cecair mempunyai warna merah cerah, maka ini adalah ciri ciri kerosakan pada buasir. Di samping itu, dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebagai tambahan kepada komponen merah, gumpalan gelap boleh dibebaskan. Pada asasnya, ada darah sama ada di dalam tinja, atau cuciannya berwarna setelah perbuatan buang air besar dan tidak bertahan lama, antara pergerakan usus, pelepasan berdarah mungkin muncul sebagai hasil dari usaha fizikal.
Jika kita bercakap tentang fisur dubur, maka ciri-ciri pelepasan adalah sama, tetapi pelepasan biasanya tidak banyak dan berhenti dengan cepat, dan perbuatan buang air besar disertai dengan sakit.
Kadang-kadang darah merah boleh bercakap tentang tumor rektum, terutama jika terdapat trauma neoplasma oleh massa padat tinja.
Menonjolkan pendarahan usus atau perut akut. Fes hitam beton hemoglobin, yang telah mengalami perubahan di bawah pengaruh asid hidroklorik.
Punca ini boleh menjadi ulser peptik, kerosakan besar ke saluran pencernaan oleh bahan toksik, urat varicose esofagus. Juga, tinja tersebut boleh berlaku dengan tumor malignan.
Kemunculan darah di dalam tinja juga boleh disertai oleh:
Dengan kemunculan darah di dalam najis, adalah perlu untuk menghubungi proctologist - seseorang yang mengendalikan penyakit kolon rektum dan sigmoid.
Bergantung pada sebab darah mengalir dari usus, doktor akan memilih terapi yang optimum dan memutuskan apa yang perlu dilakukan.
Doktor mesti diberitahu bukan sahaja tentang pendarahan, tetapi juga tentang fenomena yang mengiringi kes itu, sama ada sakit, sembelit, atau sesuatu yang lain. Kefahaman semacam itu akan membantu menentukan kaedah diagnostik terbaik.
Sekiranya pendarahan bermula dengan akut, maka pesakit diletakkan di tempat tidur. Dengan pendarahan aktif, anda tidak boleh bergerak, dan terutama berjalan atau duduk, kerana kerana ini, darah aktif berkumpul di urat dan arteri pelvis.
Juga, dengan pendarahan aktif ke perineum, adalah disyorkan untuk melampirkan sesuatu yang sejuk. Oleh itu, ia mungkin untuk mencapai penyempitan arteri dan urat dan sedikit menghentikan pembebasan darah dari usus. Sekiranya pendarahan tidak akut, tetapi, sebagai satu-satunya episod, masih diperlukan untuk menghubungi proktologi.
Pendarahan dari rektum adalah gejala berbahaya, yang harus dirawat dengan teliti. Terdapat beberapa kes apabila lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan, dan sebaiknya segera menghubungi ambulans:
Sifat darah yang berdarah dari rektum atau, jika tidak, pendarahan dubur tidak hanya merupakan tanda kecederaan yang sedikit, tetapi juga sering menjadi gejala penyakit berbahaya yang dapat mengakibatkan kematian pesakit.
Sekiranya gejala-gejala ini muncul, sebaiknya segera dapatkan rawatan perubatan tanpa berlengah-lengah, atau hubungi ambulan, terutamanya jika pelepasan berlimpah dan tidak berhenti lama.
Pendarahan usus - aliran keluar darah dari saluran pencernaan yang lebih rendah. Gejala-gejala penyakit yang mendasari, serta kehadiran darah segar semasa buang air besar (dicampur dengan najis atau terletak dalam bentuk bekuan pada massa tinja). Untuk diagnosis, pemeriksaan digital rektal, endoskopi usus kecil dan besar, angiografi dari mesenteric vessels, scintigraphy dengan erythrocytes berlabel, ujian darah klinikal dan biokimia digunakan. Rawatan biasanya konservatif, termasuk terapi penyakit asas dan penggantian kehilangan darah. Rawatan pembedahan diperlukan untuk penyakit usus yang teruk (trombosis, iskemia vaskular, nekrosis).
Pendarahan usus adalah pendarahan yang berlaku di dalam lumen usus kecil atau besar. Pendarahan usus membentuk kira-kira 10-15% daripada semua pendarahan dari saluran penghadaman. Biasanya tidak mempunyai gejala klinikal yang jelas, tidak membawa kepada kejutan hemorrhagic. Selalunya fakta pendarahan usus dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain. Tahap pendarahan dapat ditentukan oleh warna dan konsistensi kotoran: pendarahan usus dari usus kecil ditunjukkan oleh kotoran cairan, hitam, yang menyerang; darah dari kolon atas adalah gelap, sama rata dengan kotoran. Dengan adanya pendarahan usus dari bahagian bawah darah merah usus menyelubungi massa fecal dari atas. Pendarahan kecil mungkin tidak dapat dilihat secara klinikal, mereka hanya boleh dikesan semasa analisis darah okultisme fecal.
Penyebab pendarahan boleh menjadi pelbagai penyakit usus dan mesenterik. Angiodysplasia dari saluran usus kecil dan besar boleh diwujudkan hanya dengan pendarahan dan tidak mempunyai tanda klinikal lain. Diverticulosis usus adalah punca pendarahan yang paling biasa. Pendarahan usus sering disertai dengan kronik (penyakit Crohn, kolitis ulseratif) dan penyakit usus radang akut (kolitis pseudomembranous); patologi khusus usus kecil atau besar (kolitis batuk).
Juga, luka-luka kapal mesenterik - iskemia usus disebabkan oleh kekejangan atau trombosis dari mesenterik arteri juga boleh menyebabkan pendarahan usus. Pendarahan besar berakhir dengan patologi tumor (kanser, polip usus). Sumber pendarahan usus boleh menjadi buasir, fisur dubur. Pada kanak-kanak, badan luar saluran penghadaman adalah punca biasa pendarahan usus.
Faktor-faktor yang lebih jarang yang menimbulkan pendarahan usus termasuk radang radiasi selepas terapi radiasi, fistulas aorto-intestinal, ankilostomidosis, sifilis usus, amyloidosis, dan perlumbaan maraton jangka panjang di kalangan atlet. Dalam kurang daripada 10% kes, tidak mungkin untuk mengenal pasti punca pendarahan usus.
Pendarahan usus jarang sekali berlaku, menyebabkan klinik hipovolemia yang jelas, kejutan hemorrhagic. Seringkali, pesakit menyebutkan penampilan darah secara berkala di dalam bangku simpanan hanya selepas mengambil sejarah yang menyeluruh. Aduan yang paling biasa dengan pendarahan usus adalah pembuangan darah dalam tinja. Apabila pendarahan dari usus kecil, darah bersentuhan dengan enzim pencernaan untuk masa yang lama, yang membawa kepada pengoksidasi hemoglobin dan memberikan darah warna hitam. Sekiranya terdapat banyak darah, ia merengsa dinding usus dan membawa kepada peningkatan kandungan saluran melalui tiub pencernaan. Ini ditunjukkan oleh kehadiran cedera cair, hitam, dan menyerang - melena.
Jika sumber pendarahan berada di bahagian atas usus besar, darah mengambil bahagian aktif dalam proses pembentukan najis, masa untuk mengoksidasi. Dalam keadaan sedemikian, satu campuran darah gelap dikesan, sama rata bercampur dengan najis. Dengan adanya pendarahan usus dari rektum sigmoid, darah tidak mempunyai masa untuk dicampur dengan najis, oleh itu, terletak di atas kotoran luar yang tidak berubah dalam bentuk titisan atau gumpalan. Warna darah dalam kes ini berwarna merah.
Sekiranya sumber perdarahan adalah diverticula usus atau angiodysplasia, pendarahan mungkin berlaku terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap, tidak disertai dengan sakit. Sekiranya pendarahan usus telah berkembang dengan latar belakang patologi yang meradang, patologi usus, sakit perut mungkin mendahului penampilan darah di dalam najis. Nyeri di perineum semasa najis atau selepas itu, digabungkan dengan kemunculan darah merah dalam najis atau kertas tandas, adalah ciri buasir dan fisur dubur.
Patologi berjangkit usus besar, yang membawa kepada perkembangan pendarahan usus, mungkin disertai oleh demam, cirit-birit, keinginan berterusan untuk membuang air besar (tenesmus). Sekiranya pendarahan usus telah berlaku terhadap latar belakang keadaan subfebril yang lama, penurunan berat badan yang ketara, cirit-birit kronik dan keracunan, batuk kering usus perlu dipertimbangkan. Pendarahan usus, digabungkan dengan tanda-tanda lesi sistemik pada kulit, sendi, mata dan organ-organ lain, biasanya merupakan gejala penyakit usus radang tanpa radang. Dengan kehadiran kotoran bernoda dan ketiadaan lengkap klinik pendarahan, anda harus mengetahui sama ada pesakit tidak makan hidangan dengan pewarna makanan yang boleh membawa kepada perubahan warna najis.
Untuk menentukan fakta pendarahan usus, bukan hanya perundingan ahli gastroenterologi, tetapi juga diperlukan endoskopi. Untuk menentukan keterukan dan risiko akibat buruk dalam pendarahan usus, ujian darah kecemasan dilakukan (tahap hemoglobin, sel darah merah, normosit, hematokrit ditentukan), analisis darah okultisme, koagulogram. Semasa peperiksaan, ahli gastroenterologi memberi perhatian kepada kadar nadi, tahap tekanan darah. Ia adalah penting untuk mengetahui sama ada pesakit mempunyai sejarah episod ketidaksadaran.
Jika ada darah merah di dalam bangku, pemeriksaan rektum digital dilakukan untuk memeriksa kehadiran buasir dan polip. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa pengesahan diagnosis pembengkakan hemorrhoidal urat rektum tidak mengecualikan pendarahan usus dari bahagian lain dari tiub pencernaan.
Kaedah yang paling mudah dan paling berpatutan untuk mengenal pasti punca pendarahan usus adalah endoskopi. Untuk menentukan diagnosis boleh menjadi kolonoskopi (pemeriksaan colon atas), sigmoidoscopy (visualisasi sigmoid dan rektum). Pemeriksaan endoskopik membolehkan untuk mengenal pasti punca pendarahan usus dalam 90% kes, untuk melakukan rawatan endoskopi secara serentak (polypectomy, electrocoagulation of a bleeding vessel). Perhatian yang teliti diberikan kepada perihalan pendarahan (berhenti atau berterusan, kehadiran bekuan darah dan ciri-cirinya).
Sekiranya pendarahan berterusan dan sumbernya tidak dapat dikesan, mesentericography, scintigraphy vaskular mesenterik menggunakan sel darah merah dilabelkan. Mesentericografi mendedahkan satu punca pendarahan usus dalam 85% kes, tetapi hanya apabila intensitinya lebih daripada 0.5 ml / min. Sebaliknya diperkenalkan ke dalam kapal mesenterik keluar dengan aliran darah ke dalam lumen usus, seperti yang dilihat pada sinar X. Dalam kes ini, kateter, yang terletak di dalam kapal mesenterik, boleh digunakan untuk pengerasannya atau untuk pengenalan vasopressin (ia akan menyebabkan kapal sempit dan menghentikan pendarahan). Kaedah ini paling relevan dalam mengenalpasti pendarahan usus pada latar belakang diverticulosis usus, angiodysplasias.
Jika intensitas perdarahan usus rendah (0.1 ml / min.), Scintigraphy dengan sel darah merah berlabel akan membantu mengenalpasti sumbernya. Teknik ini memerlukan masa dan persiapan tertentu, tetapi dengan ketepatan yang tinggi membolehkan anda membuat diagnosis pendarahan usus rendah. Tidak seperti mesentericography, scintigraphy membolehkan anda mengenal pasti punca pendarahan, tetapi bukan penyebabnya.
Kajian sinar-X usus dengan pengenalan penggantungan barium disarankan untuk dilakukan di tempat terakhir, kerana mereka adalah yang paling informatif dan dapat memutarbelitkan hasil teknik lain (studi endoskopi dan angiografi). Biasanya, penilaian mengenai kandungan kandungan melalui usus dilakukan tidak lebih awal daripada 48 jam selepas menghentikan pendarahan usus.
Pendarahan usus rendah intensiti biasanya tidak memerlukan kemasukan ke pesakit di jabatan gastroenterologi, tetapi jika terdapat tanda-tanda kejutan pendarahan, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan dalam unit penjagaan intensif. Tanda-tanda ini termasuk: pucat kulit, kaki sejuk, takikardia, tekanan darah rendah, tiada kencing. Dalam unit rawatan intensif, akses vena yang stabil disediakan, penyerapan pengganti darah, produk darah (jisim erythrocyte, plasma beku segar, cryoprecipitate) bermula. Parameter hemodinamik dipantau secara berterusan, hemoglobin, sel darah merah, tahap hematokrit dipantau sekali per jam. Endoskopi kecemasan dilakukan untuk menentukan punca pendarahan dan penangkapan endoskopiknya. Akibat taktik ini, pendarahan usus berhenti dalam 80% kes.
Sekiranya pendarahan sederhana, rawatan bermula dengan penyingkiran sebabnya, iaitu, rawatan penyakit mendasar. Pendarahan usus terhadap latar belakang diverticulosis usus adalah paling berkesan dihentikan oleh infus vasopressin melalui kateter selepas angiografi. Pembedahan seperti cenderung untuk berulang dalam masa dua hari akan datang, maka kateter dikeluarkan dari kapal mesenterik tidak lebih awal daripada 48 jam. Juga, kateter yang dipasang semasa angiografi boleh digunakan untuk merawat pembuluh darah pendarahan. Jika pendarahan usus yang rumit diverticulosis usus tidak boleh dihentikan, atau ia berulang selepas hemostasis konservatif, pembedahan mungkin diperlukan - hemicolectomy, subtotal colectomy.
Pendarahan usus di latar belakang iskemia akut usus memerlukan taktik yang berbeza - pada peringkat awal, pemulihan aliran darah semasa vasodilation membantu menghentikan pendarahan. Jika infarkus usus telah berkembang, peritonitis - juga menjalankan reseksi bahagian usus yang terjejas. Sekiranya pendarahan usus disebabkan oleh angiodysplasia, pembekuan elektro-atau laser dari kapal-kapal yang terjejas dilakukan semasa peperiksaan endoskopik. Apabila pendarahan hemoroid adalah pengerasan atau ligation mereka.
Sangat sukar untuk meramalkan hasil perdarahan usus, kerana ia bergantung kepada banyak faktor. Kematian pada pendarahan usus berbeza-beza di negara-negara yang berbeza, tetapi tetap tinggi. Di Amerika Syarikat selama 8 tahun, sejak 2000, pendarahan usus sebagai punca kematian telah direkodkan dalam hampir 70,000 kes. Pencegahan pendarahan usus termasuk pengesanan dan rawatan penyakit tepat pada masanya yang boleh menyebabkan berlakunya komplikasi ini.
Punca pendarahan dari dubur pada lelaki agak berbeza. Selalunya, darah dari dubur pada lelaki adalah tanda penyakit atau kecederaan usus yang rendah, usus besar. Tetapi penyakit lain, termasuk yang tidak berkaitan dengan saluran gastrousus, juga boleh membawa kepada gejala ini. Kenapa ada perdarahan atau pendarahan yang berlimpah dari dubur, darah selepas pergerakan usus, di mana kesakitan dengan darah disertai sakit, dan doktor mana yang perlu dirujuk untuk diagnosis dan terapi?
Sebilangan besar kes, darah semasa buang nafas dalam kotoran atau pelepasan dari dubur semasa pergerakan usus pada lelaki tanpa kesakitan, sakit dubur, pengesanan jejak pada seluar dalam, produk kebersihan harus menjadi alasan untuk diperiksa oleh pakar. Darah dengan najis pada lelaki (walaupun pergerakan usus bebas daripada kesakitan) mungkin menunjukkan banyak penyakit dan patologi, bermula dengan retak mukosa yang hampir tidak berbahaya dan berakhir dengan kanser usus, leukemia dan penyakit yang mengancam nyawa.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa ciri pendarahan di mana bantuan kecemasan adalah penting. Panggilan briged ambulans atau kemasukan segera hendaklah disertai dengan manifestasi berikut:
Semua kompleks gejala di atas adalah tanda-tanda keadaan yang mengancam kesihatan dan kehidupan akibat kecederaan, patologi, penyakit berjangkit dan somatik di peringkat akut. Rawatan diri atau menunggu lawatan ke doktor di klinik dalam kes seperti ini tidak boleh diterima.
Pengasingan darah dari dubur, darah semasa pergerakan usus - gejala polyvariant yang mengiringi banyak penyakit. Apabila mengumpul sejarah, pakar akan terlebih dahulu dibimbing oleh sama ada darah dibebaskan semasa pergerakan usus pada lelaki tanpa kesakitan atau ada rasa sakit yang berlainan, sama ada darah muncul semasa pergerakan usus atau selepas itu, warna apa itu. Scarlet darah dari dubur semasa pembiakan ditafsirkan sebagai gejala yang berbeza daripada pendarahan laten di bahagian atas usus atau perut, yang menunjukkan dirinya tidak berwarna, tetapi coklat gelap, hampir hitam darah, sering ditentukan hanya dalam analisis kotoran.
Jisim pesakit juga penting: walaupun penyebab pendarahan dari dubur adalah sama bagi lelaki dan wanita, wanita lebih sering mengalami kesan varises pada usus yang lebih rendah, genangan darah di organ pelvik dan akibat penghantaran dalam gusi dan selepas penyerahan.
Sebab-sebab biasa pembuangan darah:
Ia berlaku bahawa seseorang tiba-tiba mendapati pelepasan berdarah dari dubur. Tidak semestinya gejala yang membimbangkan itu tidak disedari atau diabaikan. Lagipun, darah dari dubur adalah tanda berbahaya, menunjukkan kemungkinan penyakit serius.
Terlepas dari jumlah darah yang dibuang semasa najis, anda harus segera berjumpa doktor untuk menentukan punca fenomena ini. Lagipun, darah semasa pergerakan usus adalah permintaan bantuan daripada tubuh. Jangan sembuh untuk merawat gejala seperti itu, walaupun tiba-tiba berhenti. Rayuan kepada seorang pakar, dalam apa jua keadaan, adalah perlu, kerana penyakit itu hanya boleh menjadi bentuk yang tersembunyi dan kronik.
Penyebab utama pendarahan hemorrhoidal adalah:
Sering kali, pesakit tidak mengambil langkah-langkah kecemasan, kerana mereka tidak mempunyai kesakitan apabila melepaskan darah. Tetapi tingkah laku ini adalah kesilapan besar. Kelewatan dalam perkara ini adalah tidak sesuai dan merosakkan.
Pendarahan dari dubur dengan najis tanpa rasa sakit boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Warna pendarahan mungkin berbeza-beza, bergantung kepada bahagian saluran gastrousus yang mempunyai masalah.
Apabila kehilangan darah berlaku pada kolon rektum atau sigmoid, warna merah terang kelihatan merah. Sekiranya pendarahan gastrik atau esofagus, darah akan menjadi lebih gelap.
Apabila makan makanan yang difermentasi, naungan pembuangan darah juga diputarbelitkan. Oleh itu, apakah faktor utama yang menyumbang kepada fakta bahawa seseorang mengalami pendarahan dari dubur?
Darah merah dari dubur semasa pergerakan usus biasanya terdapat pada kertas tandas. Pelepasan darah keluar dengan pergerakan usus. Fakta bahawa darah selepas pergerakan usus berwarna merah terang menandakan perkembangan patologi dalam usus besar, atau kerosakan tisu di dekat dubur.
Pesakit merasakan gejala yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Keadaan ini adalah tipikal untuk:
Apabila darah semasa buang air besar pada wanita atau lelaki mengiringi fenomena seperti pencairan najis adalah gejala yang amat membimbangkan. Dalam kes ini, mungkin penyakit serius seperti berikut:
Penyakit ini dicirikan oleh manifestasi berikut:
Sekiranya massa fecal mempunyai warna gelap (kotoran hitam), pelbagai tumor, ulser perut boleh berlaku.
Susu cecair dengan darah pada lelaki dan wanita terus menunjukkan syarat-syarat ini:
Sekiranya darah dalam feses pada wanita dan lelaki terdapat di dalam tinja, ini adalah hampir seratus peratus penunjuk penyakit Crohn. Keadaan ini disertai dengan tanda-tanda seperti:
Di samping itu, pembekuan darah semasa pergerakan usus dikumuhkan dalam radang ulseratif bentuk tidak spesifik. Gejala penyakit:
Satu lagi penyakit yang dicirikan oleh kehadiran darah dalam tinja adalah jangkitan usus. Pada masa yang sama, penyakit ini akan disertai dengan:
Apabila darah dikesan semasa pergerakan usus pada wanita tanpa kesakitan, kesejahteraan pesakit dapat dicirikan oleh:
Keadaan yang sama adalah ciri lelaki.
Tanpa kehilangan masa, pesakit, secepat mungkin, perlu diperiksa oleh proctologist.
Dalam kes pembuangan berdarah dari dubur wanita hamil, dia perlu melawat klinik antenatal untuk sebab-sebab yang mungkin.
Sekiranya darah mengalir apabila kanak-kanak mempunyai najis, bayi harus dibawa ke pediatrik dan ujian yang ditetapkan secepat mungkin. Pakar akan menentukan doktor untuk merujuk kepada pesakit kecil dan apa yang perlu dilakukan.
Tindakan utama, apabila mengesan pendarahan dari dubur:
Pengekstrak darah dengan najis, mungkin merupakan manifestasi palsu yang berkaitan dengan penggunaan makanan tertentu.
Dalam hal ini, jangan panik, sebaik sahaja anda melihat perubahan dalam naungan najis. Harus diingat apa jenis makanan yang dimakan seseorang. Adalah mungkin bahawa perubahan dalam diet menyebabkan warna najis dalam warna yang tidak dijangka.
Walau bagaimanapun, jika beberapa hari kemudian, gambar itu tetap sama, ia adalah wajar membunyikan penggera - selepas semua, campuran pendarahan dalam jisim tahi adalah gejala yang tidak baik.
Sebelum memohon lawatan ke pakar, diagnosis diri disyorkan (yang, dalam mana-mana, tidak menggantikan pemeriksaan perubatan).
Memberi terang mengenai keadaan ini akan membantu diagnosis diri. Sudah tentu, pesakit tidak akan dapat mengenal pasti sebab utama, bagaimanapun, tindakan sedemikian dapat membantu menenangkan dan mengumpulkan maklumat yang diperlukan tentang keadaan mereka. Di masa depan, apabila merujuk kepada pakar yang kompeten, ia akan membantu diagnosis yang betul.
Sekiranya seseorang telah menjumpai persilangan darah dalam tinja selepas mengosongkan usus, anda perlu memberi perhatian kepada:
Gejala di atas akan membantu dalam menetapkan diagnosis yang tepat oleh doktor anda.
Untuk menubuhkan penyebab utama penampilan darah dalam tinja semasa pergerakan usus, akan membantu untuk menjalankan kajian diagnostik oleh proctologist. Peperiksaan ini terdiri daripada beberapa peringkat, selepas laluan mereka, pesakit dimaklumkan tentang diagnosis dan terapi penyakit itu ditetapkan.
Kaedah diagnostik yang paling popular adalah:
Secara keseluruhan, pendarahan, semasa mengosongkan usus, membawa pesakit rasa tidak selesa dan sakit, bagaimanapun, tidak menimbulkan ancaman terhadap hidupnya. Walau bagaimanapun, keadaan yang sangat serius yang mengakibatkan kematian adalah mungkin.
Untuk mencetuskan kemunculan darah dalam tinja boleh, termasuk kanser, pertumbuhan metastasis. Oleh itu, untuk mengelakkan akibat negatif, anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke pakar tersebut. Lagipun, seperti yang anda tahu, adalah lebih baik untuk mengelakkan sebarang penyakit daripada meneruskan perjalanan terapi yang panjang dan mahal pada masa akan datang.
Cara yang sangat popular untuk menghapuskan masalah seperti itu adalah suppositori rektum.
Alat ini, mudah digunakan, membantu menyelesaikan banyak masalah:
Suntikan lilin, berbaring di punggungnya, di dubur, selepas itu pesakit harus menggulung perutnya dan tetap berada di posisi ini sekurang-kurangnya setengah jam.
Yang paling berkesan dalam permohonan itu, menurut pesakit, seperti lilin seperti:
Sekiranya pesakit itu seorang wanita hamil, doktor yang hadir akan mengesyorkan penggunaan suppositori yang mengandungi:
Sekiranya masalah ini disebabkan oleh buasir, terdapat peluang yang baik untuk mengeluarkan buasir menggunakan terapi laser. Kaedah ini, moden dan tidak menyakitkan, akan membantu menyelesaikan masalah dengan berhati-hati dan kekal.
Teknik ini disyorkan dalam kes-kes lanjutan. Ia terdiri daripada fakta bahawa kapal rektum dibakar ke pesakit, menggunakan penyinaran laser, oleh itu, penyebab pendarahan dihapuskan.
Kelebihan teknik laser:
Malangnya, kaedah laser rawatan di Rusia tidak begitu biasa, dan ramai pesakit menggunakan kaedah konservatif - campur tangan pembedahan.
Ramai orang yang tertanya-tanya: bagaimana untuk menghilangkan pendarahan hemorrhoidal di rumah? Peringkat awal buasir dirawat oleh kaedah yang popular, jadi pendekatan ini agak semula jadi.
Pencapaian yang dicapai dalam rawatan masalah yang tidak menyenangkan dengan kecekapan yang tinggi, hampir menjamin hasil positif pendekatan ini. Walau bagaimanapun, agak berisiko untuk memohon kaedah rakyat tanpa pengawasan pakar yang cekap. Lebih baik menggunakan resipi penyembuh, sebagai bantuan, apabila ditetapkan oleh doktor terapi profesional.
Teknik rakyat yang paling popular dibentangkan oleh cadangan berikut:
Untuk menghapuskan pendarahan secara berkesan, lilin yang sangat sering digunakan dari ais, disediakan dengan cara ini:
Kaedah ini adalah baik dalam kes di mana pesakit tidak mempunyai proses keradangan. Sekiranya ada, prosedur sedemikian dilarang sama sekali.
Sekiranya pendarahan tidak berhenti dengan sendirinya selepas mengosongkan usus, disyorkan untuk menggunakan campuran herba sejuk, memperkenalkan mereka ke dalam rektum, menggunakan bulatan Esmarch.
Yuran berikut telah terbukti dengan baik:
Adalah penting untuk diingati: ubat-ubatan diri boleh berbahaya, ubat-ubatan mesti dipilih oleh doktor secara individu, kerana mereka tidak sesuai untuk semua orang dan tidak selalu.
Jika seseorang mempunyai gejala di atas, anda harus membuat perubahan besar dalam diet:
Jika sembelit berlaku, gunakan makanan dengan kesan pencahar yang ringan:
Pematuhan dengan beberapa langkah pencegahan akan membantu untuk mengelakkan masalah seperti kemunculan darah semasa pergerakan usus.
Langkah pencegahan asas:
Dengan hubungan tepat pada masanya untuk pakar yang kompeten, prognosis hampir selalu baik untuk pesakit. Jangan sembuh dengan kesihatan anda sendiri: pada tanda penyakit pertama, segera hubungi klinik untuk bantuan profesional.
SENI KESIHATAN ANDA:
Ia tidak mengambil banyak masa, akibatnya, anda akan mempunyai idea mengenai kesihatan anda.