Lymphostasis berlaku pada latar belakang gangguan aliran limfa dengan melalui saluran limfa dan dicirikan oleh rupa-rupa gejala yang tidak menyenangkan. Lymphostasis yang paling biasa pada kaki yang lebih rendah, yang menyebabkan edema besar di kaki, ketidakselesaan dan kesakitan. Ia perlu untuk berunding dengan doktor dalam masa dan mula merawat penyakit ini untuk mengelakkan perkembangan komplikasi berbahaya.
Lymphostasis dirawat oleh ahli limfatik atau phlebologist, dan salah satu daripada pakar ini boleh dirujuk jika tanda limfostasis muncul. Ahli limfologi dan phlebologist adalah pakar sempit yang menggunakan teknik moden untuk mendiagnosis dan merawat saluran limfa.
Pakar Phlebologist tidak hanya menangani rawatan saluran limfa, tetapi juga saluran darah, kerana ia saling berkaitan.
Untuk mendapatkan temujanji dengan ahli limfologi atau ahli phlebologist hanya boleh di pusat khusus, klinik besar atau pejabat swasta. Lebih baik mendaftar untuk berunding terlebih dahulu, kerana sering terdapat antrian panjang untuk doktor yang baik. Adalah sukar untuk mencari doktor di klinik biasa kepakaran yang sempit ini, tetapi anda boleh berunding dengan pakar bedah yang, jika perlu, akan merujuk anda kepada pakar.
Terdapat banyak sebab limfostasis, yang paling umum adalah:
Mengenal pasti punca penyakit itu perlu terlebih dahulu untuk memilih taktik rawatan yang betul, jadi doktor memulakan pemeriksaan pesakit dengan mempersoalkan secara menyeluruh semua organ dan sistem. Juga, kompleks makmal dan kaedah penyelidikan instrumental.
Manifestasi limfostasis bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan keadaan umum pesakit. Dalam bentuk yang lebih ringan, semua gejala kurang jelas. Ia perlu untuk berunding dengan doktor dengan limfostasis sejurus selepas gejala berikut muncul:
Pada peringkat awal, edema muncul selepas penuaan fizikal, dan gejala lain mungkin tidak hadir sepenuhnya. Ia adalah yang paling berkesan untuk memulakan terapi sebelum penyakit mula berkembang pesat. Doktor yang melayan limfostasis akan terlebih dahulu menjalankan pemeriksaan komprehensif pesakit, dan kemudian memilih pilihan rawatan yang paling optimum.
Ubat-ubatan sendiri dan penggunaan ubat-ubatan tradisional untuk patologi saliran limfa tidak digalakkan. Apabila limfostasis bahagian kaki yang lebih rendah, doktor boleh memohon ubat atau rawatan pembedahan. Menetapkan ubat untuk merawat penyakit asas, urut, fisioterapi. Dalam kes-kes yang teruk, gunakan pembetulan pembedahan bagi pembuluh limfa.
Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian
Apa itu? Lymphostasis adalah perkembangan proses limfa stagnant di ruang tisu ekstraselular. Sebagai tambahan kepada lokalisasi ciri patologi lymphostasis (di bahagian kaki), varian lain dari manifestasi gangguan fungsi sistem limfa diketahui - dalam tisu payudara, muka, atau skrotum.
Menurut statistik, lebih daripada 200 juta orang di seluruh dunia terdedah kepada limfostasis, dengan kategori utama mereka menjadi wanita (umur heroin Balsac). Dan bahagian besar aliran kelenjar getah bawaan disebabkan lokalisasi dalam dua atau satu bahagian bawah (hampir 90% daripada kes).
Perkembangan limfostasis bermula dengan proses-proses patologi yang melanggar fungsi-fungsi kapal kecil sistem limfatik (kapilari, pengumpul), yang ditunjukkan hanya oleh pembengkakan halus di kaki. Secara beransur-ansur, kapal besar terlibat dalam proses ini, yang membawa kepada perubahan trophik di kaki-kaki dan peningkatan jumlah mereka, mewujudkan diri mereka sebagai gajah.
Kejadian pembangunan
Pelanggaran aliran keluar limfa boleh berkembang disebabkan oleh banyak sebab. Yang utama adalah kerana:
Asal penyakit utama adalah pengumpulan cairan limfoid dalam struktur sel tisu, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan limfa di dalam, disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam pembentukan dan pengaliran getah bening, tepu dengan protein.
Lymphostasis edema ekstrem yang lebih rendah
Proses ini menyebabkan lokalisasi edema tisu terhad atau meluas. Dengan edema seperti di limfostasis kaki, kemungkinan untuk berjaya melawan, kerana edema tidak menyebabkan perubahan tisu termodinamik (tidak dapat diubah).
Tetapi apabila perubahan dalam bentuk pemusnahan protein bermula pada cairan limfoid, fibrin dan serat kolagen berkembang dalam struktur kulit dan serat, tisu otot dan fascial.
Proliferasi pesat tisu penghubung membawa kepada perubahan termodinamik pada tisu-tisu yang terjejas, dalam bentuk neoplasma cicatricial, menghalang aliran darah, mengganggu trophik, dan mencetuskan perkembangan tindak balas keradangan. Menurut faktor penyebab, dalam perkembangan penyakit terdapat dua bentuk limfostasis:
limfostasis, gambar gejala selepas penyingkiran payudara
Pada dasarnya, tanda-tanda patologi limfostasis primer dan sekunder tidak mempunyai perbezaan tertentu. Dalam varian sekunder, gejala-gejala limfostasis di bahagian bawah kaki menunjukkan diri mereka sesuai dengan keterukan manifestasi klinikal yang disebabkan oleh peringkat penyakit:
1) Permulaan tahap utama limfostasis ditandai dengan pembentukan edema yang berterusan dan meningkat pada siang hari di belakang kaki. Kulit berseri dan bersinar. Tekanan cahaya meninggalkan alur, yang segera diluruskan.
Sebagai tambahan kepada sedikit ketidakselesaan dalam bentuk pengabaian, pesakit tidak merasa. Tiada simptom yang menyakitkan - seperti pembengkakan hilang pada waktu pagi, pesakit tidak mempunyai kecemasan tertentu, dan tidak ada yang tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan. Walaupun pada masa ini, rawatan limfostasis memberikan hasil yang paling berkesan.
2) Tanda-tanda peringkat kedua dicirikan oleh perubahan berserat dalam tisu edematous. Konsistensi tisu edematous adalah padat, kesakitan diperhatikan dengan tekanan, trek yang mendalam tetap untuk masa yang lama. Kulit di atas edema sangat sensitif dan mempunyai penampilan yang tidak menarik.
Permukaannya kering, ditutup dengan retakan dan lipatan, tidak meratakan, ketika mengusap. Pada tahap limfostasis ini, tidak terdapat tanda-tanda yang jelas mengenai gangguan lalu lintas, tetapi terdapat tindak balas keradangan yang muncul pada kulit dalam bentuk bintik-bintik hiperemia kecil. Seringkali terdapat kekejangan otot.
3) Pada peringkat limfostasis ketiga, perubahan ketara berlaku pada kulit. Ia retak, kering dan kuat. Pembengkakan besar-besaran sangat ketara, yang secara visual meningkatkan saiz anggota yang terjejas. Tempat merah meresap muncul pada kulit - bukti perkembangan reaksi keradangan dan penambahan jangkitan. Dari masa ke masa, terdapat tanda-tanda lesi tropik pada kulit.
4) Pada keempat, peringkat terakhir perkembangan penyakit itu, ia ditunjukkan oleh tanda-tanda lesi yang meluas di bahagian kaki, yang menyebar ke bahagian bawah dan paha. Perubahan patologi merangkumi sendi dan tulang, menyebabkan perubahan bentuknya.
Akar kehilangan saiz aslinya, sangat bertambah. Di dalam struktur tisu, ada kawasan indurasi (pemadatan) dan fibrosis dengan warna biru tidak wajar. Jika limfostasis yang tidak diobati boleh menyebabkan tumor kencing, dan melelehkan ulser (trophic).
Lymphostasis selepas mastektomi - selalunya fenomena - kehilangan sebahagian daripada nodus limfa bersama-sama dengan tisu kelenjar itu sendiri, tisu serat dan ototnya, tidak menghentikan fungsi sistem limfa, mengakibatkan pengumpulan cairan limfoid di dalam tisu, membentuk edema. Lebihannya boleh bocor melalui jahitan pembedahan, yang sering dianggap oleh pesakit sebagai pembebasan ichor pasca operasi.
Edema, selepas pembedahan, berkembang di lengan proses patologi. Simptomologi sesuai dengan tanda umum yang ditunjukkan pada peringkat berlainan limfostasis.
Komplikasi yang paling mengerikan dalam peringkat terakhir penyakit ini adalah sepsis atau perkembangan edema padat (fibriderma) - ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan yang tidak dapat dikurangkan secara terbalik.
Dalam majoriti yang besar, lymphostasis tangan selepas mastektomi tidak memerlukan rawatan, ia berjalan sendiri selama enam bulan. Manipulasi urut diri, dan latihan terapeutik khusus yang disarankan oleh doktor, memudahkan keadaan.
Malangnya, tiada protokol tunggal untuk rawatan limfostasis, walaupun terapi sedang dijalankan. Tujuannya adalah kerana:
Rawatan adalah individu dan kompleks, kerana genesis patologi yang berbeza. Pertama sekali, ia bermula dengan penghapusan faktor penyebab (kadang-kadang dengan kaedah operasi yang menghilangkan tumor yang menghalang pergerakan getah bening).
Penggunaan terapi ubat dalam rawatan limfostasis pada kaki yang lebih rendah adalah dinasihatkan hanya pada peringkat awal manifestasi, apabila tidak ada perubahan struktur dalam tisu dan struktur kulit, atau sebagai tambahan pada masa selepas operasi. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan rembesan cecair limfoid dan memulihkan promosi percuma dengan bantuan pelbagai ubat:
Selain rawatan konservatif, rawatan fisioterapi ditetapkan dalam bentuk elektro, magnetik, rangsangan laser dan pneumomassage. Ini membolehkan anda mempercepat proses metabolik dan menormalkan aliran getah dalam sistem. Bersempena dengan rawatan limfostasis perubatan, prosedur ini menyumbang kepada pemulihan biasa saliran limfa dan menguatkan dinding vaskular.
Dengan kegagalan rawatan terapeutik, banyak teknik pembedahan digunakan. Daripada semua pilihan: liposuction, limfangiektomi, saliran limfa, dan gabungannya, paling kerap digunakan.
Dalam rawatan lymphedema di bahagian bawah kaki, termasuk rawatan limfostasis selepas mastectomy, bersama dengan terapi dadah dan fisioterapi, pembalut kaki dengan pita anjal dan penggunaan terapi mampatan (penggunaan seluar mampatan) adalah mandatori.
Bagaimana anda boleh membantu diri sendiri?
urut dan seluar mampatan
Rawatan limfostasis bahagian kaki yang lebih rendah di rumah adalah mungkin hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit. Pelbagai kaedah kinesioterapi (aktif dan pasif) boleh digunakan, disyorkan oleh doktor - kinesioterapi aktif dalam bentuk latihan terapeutik, dipilih oleh pakar dan kaedah pasif dalam bentuk urut. Urutan terapeutik boleh dilakukan secara bebas atau dengan bantuan isi rumah.
1) Urut harus bermula dengan pukulan cahaya punggung anggota badan hanya dengan gerakan yang diarahkan ke atas. Oleh kerana sistem limfa tidak mempunyai alat injap, pergerakan kelenjar getah memberikan perbezaan tekanan, ini adalah apa yang dilakukan oleh tangan.
2) Kemudian jangan terlalu mengujakan, menepuk dan menggosok. Pergerakan urut bergantian dengan tindakan mengusap.
3) Mengusap dan mengakhiri sesi urut.
Urut untuk limfostasis dijalankan dengan kursus selama dua minggu, mengambil rehat antara kursus selama 1-2 minggu. Perlu diingatkan bahawa senaman harus diamalkan hanya dalam seluar mampatan (stoking, legging, golf).
Sebagai tambahan kepada rawatan, ada kemungkinan untuk menggunakan resipi ubat tradisional, dalam bentuk memampatkan dari daun kubis, daun tanaman, birch dan immortelle, diseduh dan diseduh selama setengah jam.
Mengenai pemakanan dan diet
Rawatan limfostasis tidak akan berjaya walaupun di peringkat awal, jika anda tidak membetulkan diet, yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan yang berlebihan pesakit, memperburuk gambar klinikal dan memulihkan proses normal dalam sistem vaskular. Ini disyorkan oleh saintis M. I. Pevzner - jadual diet 10, diet yang terdiri daripada perayaan yang seimbang dan bermutu tinggi, yang mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi peredaran darah.
Pada masa yang sama, perlu meninggalkan prosedur solarium, melawat sauna mengenai mandi awam, kasut dan pakaian yang tidak selesa dan sempit, elakkan mengangkat berat badan, elakkan situasi yang memerlukan masa yang lama untuk berdiri atau duduk di kedudukan yang tidak selesa.
Prognosis Rawatan
Hasil rawatan awal lymphostasis adalah ketidakupayaan. Di samping itu, ketepatan masa pengenalpastian faktor penyebab dan rawatan yang mencukupi dapat menyelamatkan pesakit daripada perkembangan proses berjangkit, prasyarat yang mana adalah hakisan, ulser dan luka biasa pada permukaan edematous integument kulit.
Limfostasis anggota bawah adalah pembengkakan limfa kaki disebabkan oleh gangguan fungsi sistem limfa. Penyakit ini menyebabkan penangguhan kelenjar limfa, yang menyebabkan peningkatan jumlah kaki dan perubahan patologi dalam tisu.
Terdapat patologi kongenital dan diperolehi.
Bentuk kongenital adalah akibat daripada patologi struktur atau perkembangan sistem limfa. Selalunya ini adalah kemunduran, pengembangan atau ketiadaan saluran limfa. Sebagai peraturan, masalah seperti itu dirasakan pada awal kanak-kanak.
Bentuk yang boleh diperolehi boleh berkembang pada orang-orang dari kumpulan umur yang berbeza akibat pelbagai penyakit dan keadaan. Faktor penyokong mungkin:
Juga, kadang kala limfa boleh terkumpul di kaki semasa jangkitan streptokokus kronik.
Bengkak yang teruk, di mana kaki meningkat dalam jumlah dan memperoleh penampilan ciri - sebab yang penting untuk menjalani peperiksaan.
Gejala bergantung kepada peringkat penyakit:
Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan awal adalah syarat utama untuk mengawal lymphostasis yang berkesan!
Tanpa rawatan, penyakit ini berkembang pesat, menyebabkan ketidakselesaan fizikal dan psikologi yang teruk. Komplikasi yang berlaku pada peringkat III, boleh mengakibatkan ketidakupayaan dan juga keperluan pemotongan anggota badan (dalam hal gangren).
Rawatan patologi seperti limfodema, fibredema dan elephantiasis dilakukan oleh:
Untuk mengenal pasti punca yang menyebabkan ciri klinikal limfostasis, diagnosis komprehensif diperlukan. Kajian ini boleh merangkumi prosedur seperti:
Bergantung kepada keadaan kesihatan, usia dan kehadiran diagnosis yang berkaitan, doktor boleh mencadangkan pemeriksaan tambahan untuk mendapatkan gambaran lengkap dan pemilihan kaedah rawatan yang berkesan.
Rawatan konservatif terutamanya bertujuan untuk menormalkan fungsi sistem limfa dan meningkatkan aliran keluar limfa. Kaedah rawatan kompleks termasuk:
Jika kaedah rawatan konservatif tidak berkesan dan, walaupun terdapat terapi yang kompleks, penyakit itu berlanjutan, rawatan pembedahan adalah disyorkan.
Penyakit yang berkaitan dengan perkembangan otot yang tidak normal dan pembengkakan tisu lembut pada bahagian bawah kaki disebut elephantiasis kaki - penyebab rawatannya patut mendapat perhatian khusus. Penyakit ini mendapat namanya kerana manifestasi luar penyakit ini, di mana bahagian badan mula meningkat dengan ketara sehingga mencapai saiz yang sangat besar. Elephantiasis boleh berlaku dengan urat varikos.
Lymph direka untuk membersihkan tisu daripada toksin dan keretakan. Ia menyediakan peredaran mikro darah dalam organ-organ, mengambil bahagian dalam penciptaan imuniti dan menormalkan keseimbangan bendalir. Elephantiasis (elephantiasis) adalah penyakit berbahaya di mana pelanggaran aliran keluar limfa atau genangan berlaku. Foto ini menunjukkan keunggulan anggota bawah dan rupa patologi.
Nama-nama penyakit lain: elephantiasis, lymphedema, wuchereriasis. Oleh kerana kulit gajah berkembang, perubahan dapat diperhatikan di bahagian tubuh yang berlainan (bahkan peningkatan skrotum) atau anggota yang terkena pada kulit atau tisu subkutan. Jika anda tidak memulakan rawatan yang tepat pada masanya, maka lymphedema kaki akan meremehkan penampilan orang itu dan merosakkan semangatnya.
Kemunculan penyakit gajah didahului oleh patologi di mana perubahan berlaku dalam sistem limfa manusia. Pengumpulan bendalir berlaku disebabkan oleh penyumbatan atau penyempitan saluran. Lymphoderma boleh menjadi sifat utama (kongenital) atau sekunder. Doktor gagal untuk mewujudkan penyebab limfostasis janin yang cacat dalam rahim.
Erysipelas (erysipelas) boleh menyebabkan elephantiasis. Ini disebabkan oleh penembusan bakteria (streptococci) melalui kerosakan dan mikron pada kulit. Reaksi alahan berlaku kerana penembusan bakteria ke dalam saluran limfa, dinding yang mengalir, menebal, mengubah strukturnya. Lymphedema berkembang dalam kes berikut:
Tanda-tanda wuchereriasis adalah berkala - mereka merosot untuk sementara waktu dan kemudian menyambung semula. Tanda-tanda lymphedema mempunyai 3 peringkat, yang masing-masing bertahan lama. Pada peringkat awal, limfostasis pada kaki muncul sebagai bengkak kecil akibat edema dan pembiakan tisu penyambung (berserat), dan metabolisme terganggu. Edema bermula dengan kaki, kemudian melepasi lutut ke paha. Pakar membezakan gejala berikut elephantiasis:
Pada penerimaan pakar bedah, anda boleh mengetahui apa yang elephantiasis kaki - penyebab, rawatan. Doktor mana yang patut dirujuk dan bagaimana untuk merawat limfostasis anggota bawah? Dalam kebanyakan kes, kaki elephant dikaitkan dengan urat varikos. Lymphostasis anggota bawah memerlukan konsultasi dengan ahli phlebolog atau pakar bedah vaskular. Anda perlu tahu bahawa limfostasis terasing dianggap oleh doktor sebagai unsur kekurangan vaskular. Jika penyebabnya adalah pencerobohan parasit, maka doktor penyakit berjangkit akan membantu.
Keseluruhan gambar klinikal dan data epidemiologi adalah faktor diagnostik asas. Penentuan tepat sebab dan diagnosis elephantiasis berlaku akibat ultrasound, angiografi, ujian menggunakan PCR, ujian imunologi (untuk antibodi kepada parasit), tomografi yang dikira, urinalisis dan darah dari urat atau jari. Dengan angiografi, penyelesaian agen kontras disuntik ke dalam kapal dan x-ray diambil.
Dalam rawatan, antibiotik, agen antiplatelet (Trental), antihistamin, phlebotonics dengan tindakan limfotropik (Ginkor Fort, Phlebodia), NSAIDs - ubat anti-radang bukan steroid (Butadion), suntikan Lidaza digunakan. Bagaimana untuk merawat limfostasis? Kategori ubat ini menghalang pengsan plasma melalui pengukuhan dinding vaskular kapilari.
Ubat yang berkesan adalah Detralex dengan bahan-bahan aktif aktif - hyaline bioavavonoid dan hospilidin bioflavonoid. Pil itu dengan cepat merawat bengkak pada peringkat awal. Elephantiasis boleh disembuhkan dengan bantuan stoking mampatan (pembalut rendah selang digunakan), terapi magnetik, dan urut. Dalam kes-kes tertentu, campur tangan pembedahan diamalkan. Kaedah rakyat merawat kaki elephantish termasuk cara sedemikian:
Pencegahan utama elephantiasis adalah gaya hidup yang sihat. Anda perlu memantau keadaan kesihatan anda dan menjalani peperiksaan penuh setiap tahun. Buatlah peraturan untuk merawat luka dengan iodin atau hijau yang cemerlang untuk mencegah jangkitan. Untuk mengekalkan imuniti dan pengerasan badan, anda perlu bermain sukan. Pencegahan penyakit terdiri daripada gaya hidup mudah alih, mengelakkan situasi tertekan. Peranan penting dimainkan oleh pemakanan yang betul. Diet harus terdiri daripada makanan yang sihat.
Jika pada waktu petang untuk mencari bengkak di kakinya. Sebagai peraturan, kesakitan dan bengkak bahagian kaki yang lebih rendah hilang pada waktu pagi, tetapi jika ini tidak berlaku, atau tidak berlaku sepenuhnya, anda harus mula berfikir dan memulakan pemeriksaan yang serius, di mana limfostasis bahagian kaki bawah dapat dikesan. Menurut statistik, penyakit ini memberi kesan kepada kira-kira 10% orang di seluruh dunia.
Sambungan antara rangkaian kardiovaskular dan limfa tidak diragui, kerana yang terakhir adalah sebahagian daripada peredaran darah. Sistem limfatik diwakili oleh rangkaian saluran yang terletak di seluruh badan dan di mana kelenjar limfa beredar. Lymph dibentuk dalam proses penapisan plasma darah, iaitu, bendalir memasuki ruang ekstraselular, dan dari sana, bersama-sama dengan protein kasar ruang interstisial, ia memasuki kapilari limfatik, dan kemudian ke dalam rangkaian limfa, di mana nodus limfa "dibersihkan" (kelenjar getah bening), dan sekali lagi sistem peredaran darah di bahagian bawah leher.
Sistem limfa mempunyai "tugas" sendiri:
Sistem limfa terdiri daripada kapilari limfa, kapal, nod, batang dan saluran. Sekiranya berlaku kerosakan kepada laluan limfatik (melekat, menyumbat atau berlebih), aliran keluar bebas cecair limfatik dari tisu terganggu, yang membawa kepada edema, yang kemudian menjadi limfostasis.
Keadaan patologi di mana bengkak tisu-tisu kawasan yang terlibat dalam proses (dalam kes ini anggota badan yang lebih rendah) meningkat dipanggil lymphedema kaki atau lymphedema (edema limfatik). Penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair melalui saluran limfa, yang mengakibatkan stagnasi dalam ruang tisu dan edema. Antara pesakit dengan penyakit vaskular periferi, 3-7% adalah orang dengan limfostasis kaki.
Terdapat limfostasis primer dan sekunder kaki. Dan jika limfostasis primer pada kaki bawah adalah kongenital, maka sekunder berkembang semasa kehidupan di bawah pengaruh beberapa faktor yang memprovokasi. Sebaliknya, limfostasis sekunder dibahagikan kepada remaja (berlaku antara 15 dan 30 tahun) dan dewasa (berkembang selepas 30 tahun).
Limfostasis utama bahagian kaki bawah mempunyai sebab-sebab berikut:
Limfostasis sekunder disebabkan oleh pelbagai penyakit yang mengakibatkan genangan limfa dan edema pada kaki bawah:
Lymphostasis kaki dalam perkembangannya melalui tiga peringkat dengan manifestasi yang berbeza:
Fase awal penyakit itu disebut edema ringan atau terbalik dan dipanggil lymphedema. Bengkak / pembengkakan kaki dengan limfostasis muncul di pergelangan kaki, di pangkal jari dan di antara tulang metatarsus di belakang kaki. Biasanya, fenomena ini berlaku pada waktu petang dan / atau selepas bersenam. Kulit di kawasan bengkak adalah pucat, mudah dikumpulkan di lipatan semasa membuat keputusan. Tidak ada percambahan tisu penghubung, dan edema tidak menyakitkan dan cukup lembut. Selepas tidur atau berehat, kaki / kaki cepat kembali normal.
Tahap ini dicirikan oleh edema tidak dapat dipulihkan dari ekstremitas bawah dan dipanggil fibredema. Fase edema tidak dapat dipulihkan adalah perlahan, sehingga beberapa tahun dan ditunjukkan oleh pertumbuhan tisu penghubung. Edema "naik", menjadi cukup padat, dan kulit di atasnya membentang dan menebal, mengumpulnya di dalam lipatan menjadi tidak mungkin. Edema adalah kekal, tidak hilang pada rehat dan disertai dengan rasa sakit atau rasa berat semasa latihan.
Pada tahap ini, anggota bawah akan berubah bentuk, lilitan kaki meningkat dengan ketara, dan berdiri lama menyebabkan terjadinya kekejangan pada otot betis dan sendi kaki. Kulit menjadi pucat biru, dipadatkan (hyperkeratosis), penampilan tumbuhan yang kentut. Komplikasi tahap ini adalah luka dan ulser di tempat geseran berterusan kulit (bersentuhan dengan pakaian, lipatan kulit), mereka menjadi radang dan sentiasa membasahi dengan getah bening. Perbezaan dalam diameter kaki yang sihat dan sakit boleh mencapai 50 cm.
Inilah fasa terakhir dan paling sukar dalam penyakit ini. Pada peringkat ini, penyakit ini disebut penyakit gajah atau elephantiasis (elephantism). Ia dicirikan oleh peningkatan besar tisu penghubung di bawah edema, kulit menjadi sangat padat dan kasar, "seperti gajah", bentang dan blues biru. Lengan yang terjejas sangat diperbesar, konturnya hilang, dan perubahan fibrosis dan cystik berkembang dalam tisu lembut. Kaki menjadi seperti gajah dan sepenuhnya kehilangan fungsinya. Komplikasi tahap ketiga termasuk perkembangan osteoarthritis, contractures, eksim, ulser bukan penyembuhan tropik dan erysipelas.
Sebagai tambahan kepada manifestasi limfostasis setempat pada kaki yang lebih rendah, gejala biasa juga berlaku:
Selepas pengumpulan sejarah dan aduan yang teliti, pakar bedah vaskular (angiosurgeon, phlebologist atau limfologi) meneliti bahagian bawah kaki dan menyerahkan kaedah pemeriksaan tambahan:
Merujuk kepada kaedah pemeriksaan radiologi. Ia terdiri daripada memperkenalkan jurang (antara 1 dan 2 jari) kaki 1 - 2 kiub pewarna lymphotropic, dan kemudian di antara tulang metatarsus (1 dan 2) satu cawangan melintang sekitar 2 cm dibuat, di mana pembawa limfa berwarna biru kelihatan. Bahan radiasi disuntik ke mana-mana kapal yang kelihatan, dan gambar diambil.
Lymphography membolehkan anda menentukan bilangan kapal, bentuk dan patensi, sambungan saluran cagaran dan ganti, kebolehtelapan dinding kapal limfa. Sekiranya terdapat pengisian seragam kapal itu dengan berlainan dengan garis pusat diameternya di sepanjang keseluruhannya, maka kita bercakap mengenai mengekalkan patensi dan kerosakan pada alat kontraksi.
Ini adalah kaedah diagnostik radioisotop (bahan isotop yang disuntik ke dalam tisu subkutan, dari mana ia memasuki rangkaian limfatik, maka imej diambil dengan kamera gamma khas). Kaedah ini membolehkan untuk melihat keadaan sistem limfa dalam dinamik dan menentukan sifat aliran limfa: cagaran, batang atau meresap, serta limfostasis lengkap, untuk menilai patensi kapal, kekakuan mereka dan keadaan injap.
Atau pengimbasan dupleks saluran darah - pemeriksaan ultrabunyi saluran darah menggunakan kesan Doppler (membolehkan pembezaan edema vena dan limfa).
Apabila limfostasis bahagian kaki bawah adalah rawatan mandatori. Lebih-lebih lagi, permulaannya bermula, semakin tinggi peluang kejayaan. Terapi penyakit adalah tugas yang kompleks yang menggabungkan banyak teknik (pemakanan klinikal, urut, ubat, dan lain-lain) dan bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar limfa dari kaki bawah.
Semua kaedah konservatif rawatan hanya digunakan pada peringkat 1 penyakit (fasa lymphedema), apabila perubahan struktur pada kulit dan tisu penghubung belum bermula. Cara merawat limfostasis bergantung kepada sebabnya. Pertama sekali, adalah perlu (jika mungkin) untuk menghapuskan faktor etiologi (contohnya, di hadapan tumor pelvis, memampatkan pembuluh limfa, penyingkiran ditunjukkan). Cadangan umum untuk pesakit dengan patologi ini:
Pertama sekali, rawatan penyakit harus bermula dengan penyesuaian pemakanan, terutama sekali bagi pesakit yang mengalami obesiti. Diet untuk limfostasis bertujuan untuk mengehadkan pengambilan garam (natrium klorida menyebabkan pengekalan cecair dalam tisu dan edema) dan hidangan pedas (menyebabkan dahaga dan meningkatkan pengambilan cecair).
Jumlah cecair bebas tidak kurang, tetapi tidak lebih daripada 2 liter sehari (teh dan kopi harus digantikan dengan teh herba, kompos bebas gula, minuman buah), tidak termasuk minuman berkarbonat. Anda juga harus membataskan karbohidrat yang mudah (roti, pastri, gula-gula, gula-gula, dan sebagainya), yang menyumbang kepada peningkatan kilogram tambahan, menggantikannya dengan yang rumit (roti gandum atau roti bran, bubur pada air atau susu dicairkan:
Meningkatkan penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan (anda boleh membakar, rebus, tetapi tidak goreng), memberi keutamaan kepada salad dari sayur-sayuran segar, berpengalaman dengan minyak sayuran. Hadkan penggunaan lemak haiwan (kira-kira 10 gram sehari), kerana lemak jenuh (haiwan) dalam kuantiti yang besar menghalang aliran limfa. Dan minyak sayuran dalam diet perlu sekurang-kurangnya 20 gram. setiap hari Di samping itu, lebihan lemak haiwan menimbulkan perkembangan aterosklerosis. yang memburukkan lagi perjalanan limfostasis.
Juga dalam diet perlu jumlah protein tumbuhan dan haiwan yang mencukupi, yang diperlukan untuk pembentukan antibodi dan meningkatkan imuniti. Daripada lemak haiwan, keutamaan diberikan kepada produk susu, laut dan anjing yang ditapai. Sumber protein sayuran adalah soba, kacang dan kacang.
Terapi mampatan terdiri daripada meremas kulit dan tisu subkutaneus pada kaki yang sakit sehingga tekanan tekanan meningkat dari kaki ke tibia dan paha. Pada siang hari, disarankan agar pesakit memelihara kaki yang terjejas dalam kedudukan yang dibangkitkan, dan letakkan bantal atau bantal di bawahnya pada waktu malam (mencipta sudut 45%).
Mampatan dilakukan oleh elastik mengikat bahagian bawah dan memakai stok elastik. Pengenaan pembalut elastik dilakukan pada waktu pagi, tanpa keluar dari tempat tidur, bermula dengan setiap jari, kemudian bergerak ke kaki dan kemudian ke shin dan paha. Pada waktu malam, kaki unzipped (lihat pilihan seluar mampatan untuk vena varikos).
Kaedah pemampatan pneumatik dengan bantuan alat-alat khas juga digunakan, yang terdiri daripada tekanan mampatan pada kaki dengan tekanan tertentu. Untuk melakukan ini, boot pneumatik khas diletakkan di atas kaki yang sakit, di mana udara dipaksa ke arah dari kaki ke paha. Kursus ini bergantung kepada 10 - 14 prosedur. Selepas setiap latihan senam ringan sesi diadakan.
Kinesitherapy sedang menjalani urutan saliran limfa dan melakukan senaman terapi fizikal. Urut dengan limfostasis kaki menyokong aliran limfa, "mengusir" getah daripada tisu edematous, merangsang phagocytosis oleh makrofaj, meningkatkan kerja pam limfa kapilari. Juga, dengan bantuan urut, bahan makromolekul yang mengganggu aliran limfa biasa akan musnah.
Urut saliran limfatik dilakukan oleh pakar dan dikontraindikasikan dalam gangguan trophik kulit kaki berpenyakit, trombosis urat dan di hadapan tumor dan penyakit organ-organ dalaman. Dibenarkan dan mengurut sendiri (pada peringkat awal). Adalah disyorkan untuk melakukan urutan di rumah selepas mandi mandi hangat, dan selepas memohon krim khusus ke kulit kaki.
Dalam 3 hingga 5 minit pertama, pergerakan menggerunkan pekeliling dijalankan (penting untuk diingat: urutan dilakukan sepanjang aliran limfa, iaitu, dari kaki ke atas), kemudian pergerakan dan tekanan menggosok dilakukan dan sesi itu selesai dengan bertepuk tangan. Tempoh urut ialah 15 minit. Kursus yang disyorkan untuk 14 hari dengan rehat 1 - 2 minggu. Selepas melengkapkan sesi urut, anda harus membuat 10 lompatan cahaya pada jari kaki anda atau 15 kali untuk meregangkan jari kaki anda.
Gimnastik terapeutik (terapi latihan) dilakukan dua kali sehari, selama 5 - 10 minit dan termasuk latihan berikut (di permukaan keras):
Terapi senaman dilakukan secara semulajadi dalam stoking atau pembalut elastik.
Di samping itu, limfostasis menunjukkan berenang dan berjalan kaki "Scandinavia" (dengan tiang ski).
Rawatan ubat limfostasis pada bahagian bawah kaki termasuk pelbagai ubat yang menormalkan aliran darah dan limfa, mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular dan meningkatkan keanjalannya:
Dari fisioterapi untuk penyakit ini digunakan:
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama limfostasis dan dilakukan selepas berunding dengan doktor:
Tetapi perlu diingat bahawa terapi tradisional berkesan hanya pada peringkat awal penyakit ini.
Lymphostasis adalah pelanggaran saliran limfatik melalui saluran limfa. Akibatnya, cecair dari saluran limfa mula menembusi tisu, membentuk edema. Oleh kerana pengumpulan besar limfa dalam tisu, anggota badan boleh membiak dalam saiz.
Untuk memerangi pelanggaran saluran limfa, perundingan perubatan ditunjukkan. Terdapat pengkhususan doktor yang sempit yang menangani masalah sistem limfatik - limfologi. Tetapi mencari seorang pakar dalam bandar atau kampung bersaiz sederhana agak sukar. Oleh itu, selalunya doktor yang merawat limfostasis adalah ahli phlebolog atau pakar bedah vaskular. Jika masalah saliran limfa yang terjejas dikaitkan dengan proses tumor, maka perundingan dengan pakar onkologi diperlukan.
Rawatan lymphostasis dalam kanser payudara adalah untuk menjalankan terapi antitumor, serta penggunaan hosieri mampatan atau perbatasan ketat anggota atas. Melakukan urut dan fisioterapi dalam mana-mana proses onkologi adalah kontraindikasi.
Edema limfa yang diucapkan mengenai bahagian bawah kaki berlaku lebih daripada 90% kes. Mereka dikaitkan dengan lesi utama sistem limfa atau dengan proses tumor di tulang kaki dan pelvis kecil. Doktor yang merujuk kepada untuk limbostasis bahagian bawah, juga bergantung kepada punca akar. Sekiranya saliran limfatik terganggu terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap, perlu muncul pada pakar bedah atau phlebologist. Jika limfostasis telah berkembang selepas onkologi atau rawatan yang telah dikenal pasti telah selesai untuk tumor, ahli onkologi perlu dirujuk. Apabila punca edema limfatik dijelaskan, adalah mungkin untuk memahami doktor yang merawat lymphostasis bahagian bawah yang lebih rendah dalam satu kes tertentu.
Tugas doktor dalam limfostasis adalah untuk menghilangkan edema sehingga trophicity tisu normal. Oleh itu, semua orang dengan edema limfa menunjukkan pergerakan ketat anggota badan atau memakai seluar elastik. Pakaian rajutan mampatan (contohnya, stoking) dengan limfostasis mempunyai kesan terapeutik berikut:
Di samping itu, penting untuk menerima ubat, mengambil kursus urutan dan terapi senaman. Jika tiada kontraindikasi, anda perlu makan makanan yang kaya dengan protein.
Terdapat kes apabila seseorang dihadapkan dengan edema kaki, tetapi tidak tahu bahawa sebabnya terletak pada pelanggaran patensi kelenjar getah bawaan. Dalam kes ini, untuk mengenal pasti edema limfatik, serta memberitahu doktor yang merawat lymphostasis, mungkin seorang doktor tempatan di klinik. Jika pakar yang berkaitan tidak berada di institusi perubatan di tempat tertentu, ahli terapi atau pembantu perubatan akan memberikan rujukan ke pusat perubatan lain dan menunjukkan doktor mana yang akan berunding dengan limfostasis.