Ekskisi fisur dubur oleh laser: apakah itu, ulasan dan harga operasi

Bolehkah laser digunakan untuk fisur dubur? Teknik rawatan minima ini digunakan secara meluas dalam kes-kes di mana kecacatan itu tidak sembuh untuk masa yang lama. Terapi laser dilakukan secara pesakit luar.

Penyingkiran laser adalah teknik yang berkesan, tetapi terdapat beberapa kontraindikasi untuk pelaksanaannya. Anda juga perlu ingat bahawa jenis pembedahan ini mempunyai beberapa kelemahan. Contohnya, dalam 5-10% kes, selepas manipulasi, kejadian semula berlaku, dan fisur dubur muncul semula.

Dan apakah harga rawatan untuk fisur dubur dengan laser? Segala-galanya bergantung kepada klinik, tetapi lokasinya. Sebagai contoh, di Moscow, kos mengeluarkan satu retak ialah kira-kira 8-9000 rubel. Di kawasan-kawasan, misalnya, di bandar Astrakhan, Bryansk, Pskov, harga akan menjadi 5-6000 Rubel.

Petunjuk dan kontra untuk penyingkiran laser

Sesetengah orang mengadu, mereka berkata, doktor saya tidak menerangkan kepada saya apa fisur dubur itu. Secara ringkas, fisur dubur adalah pecah membran mukus rektum. Kecacatan ini mempunyai bentuk linear atau eliptik.

Pelbagai teknik invasif minima digunakan untuk menghilangkan fisur dubur. Salah satu yang paling popular ialah pengewapan laser. Ia diadakan di hampir semua bandaraya Persekutuan Rusia, sama ada Moscow, Bryansk, Pskov, St Petersburg atau Grozny.

Pembedahan laser terhadap fisur dubur hanya ditetapkan jika, pada pendapat doktor yang menghadiri, terapi dadah tidak menghasilkan kesan yang diingini. Kaedah pembekuan laser adalah berkesan, tetapi kita harus ingat bahawa ia mempunyai beberapa kontraindikasi.

Antara kontraindikasi adalah:

1. Kehadiran proses berjangkit di zon anorektal. Sekiranya terdapat kulat, tuberkulosis, luka bakar atau bakteria di zon perianal, pembekuan laser adalah dilarang. Dalam kes ini, sebelum pengambilan fisur dubur, terapi ubat dilakukan. Pesakit yang ditetapkan antibiotik khusus atau ubat antikulat.
2. Kehamilan Semasa tempoh mengandung, pendedahan kepada sinaran laser boleh membahayakan. Oleh itu, jika perlu, pembekuan dilantik selepas buruh.
3. Kehadiran buasir 3-4 keterukan. Apabila buasir sedang berjalan, prosedur pembedahan radikal pada mulanya dilakukan, di mana benjolan hemoroid yang meradang dikeluarkan. Hanya selepas pemulihan yang panjang boleh pembekuan laser ditetapkan.

Perlu diperhatikan bahawa pembekuan boleh digunakan hanya jika fisur dubur tidak disertai dengan kekejangan sphincter.

Diagnostik dan aktiviti persediaan

Ujian apa yang harus diberikan oleh doktor saya sebelum penghapusan laser denyutan dubur? Persoalan ini boleh didengar dari banyak orang yang telah diberikan rawatan rawatan invasif minima ini.

Pada mulanya, proctologist mesti menilai tahap keterukan penyakit itu, dan mengenal pasti ukuran fisur dubur. Untuk anoskopi dan irigoskopi ini dilakukan. Sebelum prosedur, pesakit disyorkan untuk mengambil ujian darah (umum dan biokimia), urinalisis, coprogram.

Anda juga mungkin memerlukan ECG. Mengapa kita memerlukan prosedur ini? Hakikatnya adalah dengan adanya penyakit serius sistem kardiovaskular, radiasi laser boleh menjadi sangat berbahaya bagi pesakit.

Selain itu, anda mungkin perlu menyimpan najis pada senarai telur. Acara diagnostik ini dilakukan jika doktor mengesyaki bahawa fisur dubur adalah hasil jangkitan dengan parasit.

Sebelum penyingkiran laser denyutan dubur dilakukan, pesakit perlu menyediakan. Hari sebelum prosedur pembedahan diperlukan untuk membersihkan usus dari kotoran.

Untuk tujuan ini, lebih baik menggunakan enema pembersihan. Tetapi jika perlu, anda boleh menggunakan julap. Antara ubat jenis ini boleh digunakan Lavacol, Duphalac atau Fortrans.

Tetapi peristiwa ini tidak mencukupi. 2-3 hari sebelum pembedahan, pesakit mesti menjalani diet. Produk yang tidak diserap dan merengsakan mukosa rektum sepenuhnya dikeluarkan daripada menu. Dilarang makan roti, apa-apa produk tepung, kekacang, kubis putih, dan apa-apa makanan yang boleh menyebabkan sembelit atau cirit-birit. Di bawah larangan alkohol yang ketat.

Untuk rawatan untuk berjaya, pesakit perlu menormalkan motilitas usus. Oleh itu, disyorkan untuk menggunakan makanan yang kaya dengan serat makanan. Ia dibenarkan untuk makan sup sayur-sayuran, daging tanpa lemak (dalam jumlah yang terhad), bubur separa cecair.

Ukuran mandatori adalah kepatuhan terhadap rejim minuman. Untuk menormalkan motilitas usus, anda perlu minum 2-3 liter air setiap hari.

Prosedur Tatacara

Apa-apa prosedur, sama ada pengasingan radikal fisur dubur atau pembekuan laser, bermula dengan pengenalan anestesia umum atau tempatan. Pengenalan anestetik di zon anorektal ditunjukkan.

Benzocaine atau Lidocaine Hydrochloride boleh digunakan sebagai anestetik. Biasanya ubat mula bertindak dalam masa 5-7 minit. Dengan cara ini, doktor harus mengambil kira kemungkinan reaksi alahan, kerana sesetengah pesakit mempunyai sikap tidak toleran terhadap ubat penghilang rasa sakit.

Prosedur pembekuan laser itu sendiri adalah seperti berikut:

• Pesakit diletakkan di atas kerusi ginekologi (meja operasi).
• Kemudian anoskop dimasukkan ke dalam dubur.
• Seterusnya, doktor membawa koagulator ke kawasan yang terjejas, dan "membiak" fisur dubur.
• Selepas penyingkiran patah, koagulator dan anoskop dikeluarkan dari dubur.

Apabila prosedur selesai, pesakit disyorkan untuk berbaring di sisinya selama 40-60 minit.

Kelemahan dan faedah penghapusan retak laser

Apakah kelemahan laser penghapusan dubur dubur? Kelemahan terbesar adalah bahawa ia agak mahal untuk merawat kecacatan rektum dengan cara ini di mana-mana bandar di Persekutuan Rusia, sama ada St Petersburg, Kazan, Bryansk, Rostov-on-Don, Yekaterinburg.

Juga kelemahan adalah bahawa selepas pembedahan, gatal-gatal dan retak di dubur boleh kembali. Menurut statistik, dalam amalan perubatan, kambuh terjadi pada kira-kira 5-15% kes.

Kelebihan pembedahan laser adalah lebih besar:

1. Kelajuan tinggi prosedur.
2. Pembekuan laser dilakukan secara rawat jalan, tidak ada keperluan untuk dimasukkan ke hospital.
3. Apabila salur darah "penyejatan" dibuang, maka kemungkinan pendarahan adalah minimum.
4. Tempoh epitelialisasi luka yang singkat.
5. Manipulasi memberikan kelegaan cepat sakit dan gejala lain denyutan dubur.
6. Kebarangkalian kemungkinan komplikasi pasca operasi.
7. Kesakitan

Faedah juga termasuk pemulihan yang cepat. Dalam masa beberapa hari selepas prosedur, pesakit akan berasa lebih baik, dengan syarat mereka mengikuti diet dan cadangan perubatan lain.

Teknik pemisahan dubur dubur

Fisur dubur adalah kecacatan membran mukus, yang paling biasa di kalangan wanita muda dan usia pertengahan. Patologi ini kurang biasa pada lelaki dan hampir tidak pernah berlaku pada kanak-kanak.

Pada peringkat awal penyakit ini, retak dapat disembuhkan dengan bantuan ubat konservatif. Fisika dubur kronik memerlukan rawatan yang lebih kompleks - mereka dikeluarkan.

Pengasingan fizikal dubur

Dalam kes di mana ubat konservatif tidak membantu, dan penyakit itu berada di peringkat kronik, operasi dilakukan untuk mengeluarkan retak.

Operasi ini juga dijalankan jika ubat konservatif tidak berjaya dalam rawatan 2 minggu atau penyakit ini rumit oleh pembentukan purulen.

Pada masa ini, terdapat beberapa jenis pengusiran:

Operasi untuk membuang celah dubur tidak sukar, dan tempoh mereka jarang melebihi tiga puluh minit.

Bergantung pada peringkat penyakit, kehadiran komorbiditi dan lokasi fisur dubur, pembedahan boleh dilakukan di hospital atau klinik.

Pembedahan yang rumit dilakukan di bawah anestesia umum, mudah - di bawah anestesia tempatan.

Sebelum operasi, seseorang perlu lulus ujian, mengikuti diet, menjalankan prosedur kebersihan menyeluruh dan enema.

Operasi klasik

Untuk mengelakkan kesakitan teruk, anestesia am dilakukan. Selepas ini, pembedahan sphincter dilakukan.

Pakar bedah itu mengeluarkan pisau bedah dengan pisau bedah, mengeluarkan granulasi di bahagian bawahnya. Dalam beberapa kes, sphincter tidak dipotong. Luka selepas operasi tidak dijahit, tetapi dibiarkan terbuka. Akibatnya, luka pasca operasi dibentuk di tapak fisur dubur.

Selama kira-kira seminggu, luka akan sembuh, yang akan disertai dengan sakit. Fisur dubur yang disembuhkan menyembuhkan sepenuhnya dalam 14 hari. Tempoh pasca operasi memerlukan pematuhan yang teliti terhadap peraturan kebersihan dan diet khusus.

Kaedah invasif yang minimum

Rawatan fissures dubur melalui kaedah invasif minima adalah lebih tidak menyakitkan dan praktikal. Mereka menggunakan anestesia tempatan untuk excision. Pemulihan selepas pembedahan mengambil masa kira-kira 10 hari.

Dengan kaedah invasif minima termasuk:

• • Rawatan laser.
  • Pembuangan oleh aparat surgitron.
  • Electrocoagulation.

Rawatan laser ditunjukkan dalam ketiadaan spasme sphincter. Prosedur ini dicirikan oleh trauma minima dan jangka pendek. Ia dijalankan secara pesakit luar.

Selepas pembedahan, terdapat pembengkakan dan kesakitan yang sedikit. Penyembuhan memerlukan masa seminggu. Komplikasi dan tindak balas selepas kaedah ini membuang retakan sangat jarang berlaku.

Penyingkiran Surgitron dilakukan melalui pendedahan kawasan radio gelombang frekuensi tinggi, yang mengakibatkan pencairannya. Eksisi oleh kaedah gelombang radio mempunyai beberapa kekurangan - kehilangan darah dan penyembuhan luka yang berpanjangan.

Electrocoagulation adalah operasi belanjawan yang bertujuan untuk membunuh fissures dubur oleh arus elektrik. Dengan campur tangan ini, tiada pendarahan, dan bekas luka tidak terbentuk. Kelemahan adalah kesakitan prosedur. Pemulihan mengambil masa 7 hari.

Jadual harga untuk pembuangan dubur dubur:

Rawatan pembedahan fisur dubur dengan laser

Fisur dubur adalah kecacatan pada membran mukosa rektum, yang disertai dengan kesakitan yang ketara, kekejangan sphincter dubur, pendarahan, ketidakselesaan, gatal-gatal, penambahan jangkitan sekunder. Patologi ini memerlukan rawatan segera, kerana jangka panjang kekurangan terapi yang mencukupi dapat membawa kepada perkembangan beberapa komplikasi yang dahsyat yang berbahaya bagi kehidupan pesakit.

Perubatan moden menawarkan beberapa kaedah pembedahan fisur dubur yang progresif, minima invasif. Salah satu teknologi terkini ialah rawatan fisur dubur dengan laser. Ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah lain.

Intipati operasi

Prosedur ini terdiri daripada kesan pancaran cahaya laser dengan panjang gelombang 1.56 μm pada kecacatan patologi tisu. Di bawah denaturasi pengaruh berlaku (lipatan) protein, jadi luka pada membran mukus rektum ditutup.

Prosedur ini dijalankan selepas kajian menyeluruh, pemeriksaan pesakit dan peperiksaan tambahan. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor menetapkan diagnosis dan kemudian memilih taktik rawatan. Tanda-tanda untuk pengecualian laser denyutan dubur adalah:

• penyakit kronik;
• perkembangan komplikasi (pendarahan rektum, spasme sphincter dubur bebas ubat).
• kekurangan dinamik positif dari rawatan ubat selama 2 minggu, termasuk dari sphincterotomy farmakologi (menggunakan salap nitrogliserin);
• kesakitan berterusan, yang kurang dikawal oleh ubat-ubatan;
• fisur sphincter dubur berulang.

Dengan kehadiran sekurang-kurangnya salah satu indikasi ini, perlu segera memulakan rawatan.

Pengeluaran laser boleh dijalankan di klinik pesakit luar jika pesakit tidak mempunyai komplikasi penyakit mendasar (pendarahan besar, proses peradangan yang agresif, dan sebagainya) yang memerlukan terapi tambahan atau patologi somatik bersamaan (diabetes, hipertensi arteri).

Selepas penyediaan, anestesia secara semulajadi ditadbir. Pengecutan laser retak dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selepas itu, doktor mengarahkan laser ke mukosa rektum yang terjejas. Luka kasar dengan granulasi dikeluarkan di bawah pengaruh cahaya dengan frekuensi yang sangat tinggi. Di tempatnya terbentuk kecacatan bersih dengan tepi licin. Luka seperti ini akan sembuh dengan cepat tanpa pembentukan parut kasar. Laser menjejaskan kapal. Dengan pengusiran, mereka juga membeku. Ini mengelakkan pendarahan, menjadikan operasi itu tanpa darah. Teknik ini menghilangkan jahitan pada luka pembedahan.

Seluruh prosedur (termasuk anestesia) tidak melebihi 30 minit.

Kelebihan kaedah

Terapi laser mempunyai beberapa kelebihan yang tidak dapat dinafikan daripada teknik bedah lain. Ia merujuk kepada teknik invasif yang inovatif dan minima yang berbeza:

• penurunan ketara dalam tempoh prosedur;
• trauma rendah;
• tiada darah;
• tidak perlu menjahit;
• pengurangan kesakitan dan pembengkakan tisu lembut dalam tempoh selepas operasi berbanding dengan teknik lain;
• pembasmian kuman tambahan di tapak pendedahan laser;
• pengurangan yang signifikan dalam tempoh epitelialisasi luka;
• penyembuhan tanpa keradangan;
• pemulihan dan pemulihan pesat, pengurangan tempoh ketidakupayaan pesakit;
• penurunan dalam bilangan komplikasi selepas bersalin dan pengulangan penyakit.

Penyediaan pra-operasi

Sebelum melakukan campur tangan laser pembedahan perlu melakukan persiapan preoperatif. Ia akan membolehkan rawatan yang berjaya tanpa komplikasi. Ini termasuk pemeriksaan penuh pesakit, melakukan ujian untuk kehadiran reaksi alergi terhadap anestetik dan antibiotik. Doktor harus menilai keadaan umum pesakit, jumlah pembedahan, kehadiran faktor yang memburukkan.

Ia terdiri daripada mematuhi diet yang ketat selama seminggu, manakala sepenuhnya menolak makanan sehari sebelum pembedahan. Pesakit dinasihatkan untuk minum hanya air. Di samping itu, enema pembersihan dilakukan pada waktu petang sebelum pengusiran laser dan pada waktu pagi.

Tempoh selepas operasi

Rawatan fissure dubur dengan laser berbeza dengan cara lain di mana pesakit mempunyai peluang untuk pulang ke rumah dalam masa beberapa jam selepas operasi. Semasa di rumah, pesakit perlu mengikuti beberapa peraturan mudah yang akan membolehkan luka sembuh dengan cepat. Tempoh selepas operasi selepas pengusiran laser termasuk:

1. Mod.
2. Diet.
3. Rawatan luka pasca operasi.
4. Penggunaan ubat-ubatan.

Mod menunjukkan beban maksimum, pematuhan dengan cara kerja yang optimum dan rehat. Pada hari pertama, pesakit perlu melihat rehat tidur. Pada bulan berikutnya, adalah perlu untuk menghadkan usaha fizikal sebanyak mungkin, serta mengecualikan pengangkat objek berat. Pesakit sedemikian harus melepaskan kedudukan duduk mereka, menghabiskan lebih banyak masa untuk berjalan-jalan tidak tergesa-gesa. Ia perlu sepenuhnya enggan melawat kolam renang, sauna, mandian. Ini akan menghapuskan trauma kepada luka masing-masing, untuk memastikan penyembuhan pesatnya.

Masalah utama yang mungkin dihadapi oleh pesakit adalah sembelit, yang akan memperburuk tempoh pasca operasi. Jisim fecal yang keras boleh menghidu membran mukus yang halus pada rektum dan luka pasca operasi yang tidak disembuhkan. Sebab itulah pemakanan pesakit selepas pengusiran laser rektum rektum perlu ditujukan untuk menormalkan najis dan mengurangkan perbuatan buang air besar. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikuti beberapa cadangan mengenai diet:

• pada hari pertama, diet pesakit harus memasukkan hanya minum;
• Pada bulan berikutnya, pesakit mesti termasuk dalam menu makanan kaya serat dan serat makanan: sayur-sayuran, buah-buahan, buah-buahan kering, bijirin;
• Asas diet haruslah makanan berkhasiat, kaya nutrisi, protein, lemak: daging tanpa lemak (unggas, arnab, daging sapi), ikan (terutama laut);
• Hidangan harus berhemat untuk saluran pencernaan. Menunjukkan hidangan rebus, tulen, kukus;
• makanan harus hangat;
• adalah perlu untuk memerhatikan rejimen minum optimum. Pada hari pesakit harus minum sekurang-kurangnya 2 liter air;
• pesakit harus sepenuhnya menghapuskan goreng, pedas, pedas, asap;
• anda mesti menyerah alkohol dan minuman berkarbonat.

Makanan sedemikian akan meningkatkan proses penghadaman, serta menghapuskan sembelit. Ia berupaya untuk menangani masalah sembelit dengan menormalkan pemakanan, bukannya julap atau enema, kerana mereka tidak mengecualikan sebab penampilan massa debu yang keras, tetapi hanya sementara untuk menghapuskan sembelit sendiri.

Rawatan luka pasca operasi terdiri daripada penyembuhan ubat-ubatan tempatan (Levomikol, Methyluracil) dalam bentuk lotion. Di samping itu, ahli ramuan menyarankan untuk meninggalkan kertas tandas sepenuhnya (pada mulanya), dan menggantikannya dengan mandian yang bersih.

Penjagaan luka selepas operasi termasuk mandi hangat, sessile dengan penambahan dadah. Mereka diadakan 15 minit sehari. Anda boleh menambah rebusan chamomile, penyelesaian lemah kalium permanganat. Mandi ini akan membantu mempercepat proses penyembuhan, mengoptimumkan peredaran darah di kawasan patologi, menyumbang kepada kelonggaran sphincter dan penghapusan kesakitan.

Oleh kerana dalam tempoh postoperatif pesakit mengalami kesakitan di kawasan perianal (terutama ketika buang air besar), penyusupan infeksi sekunder adalah mungkin, sehingga penggunaan sejumlah obat farmakologi disarankan:

• ejen antibakteria;
• anti-radang;
• ubat penahan sakit.

Mereka disyorkan untuk digunakan dalam bentuk suppositori atau salap rektum. Mereka akan mempercepatkan penyembuhan kecacatan dengan ketara, dengan cepat menghapuskan kesakitan dan ketidakselesaan.

Dalam tempoh sebulan, pesakit akan dapat kembali ke gaya hidup sepenuhnya dengan semua peraturan dan cadangan.

Komplikasi yang mungkin

Pengusiran laser dubur sphincter dubur jarang ditemani oleh kemunculan sebarang komplikasi. Biasanya mereka diperhatikan apabila pesakit tidak mengikuti cadangan berkenaan dengan tempoh selepas operasi. Ini termasuk:

• penyakit berulang;
• pembangunan proses jangkitan sekunder;
• pendarahan dari luka pasca operasi.

Selalunya, pesakit boleh dengan mudah bertolak ansur dengan pembedahan ini, tanpa mendapat aduan dalam tempoh selepas operasi. Manipulasi boleh dilakukan pada pesakit pada sebarang umur.

Pencegahan

Untuk mengelakkan rawatan pembedahan, adalah perlu untuk melihat beberapa cadangan pencegahan yang bertujuan untuk mencegah pembentukan denyutan dubur:

• menormalkan pemakanan. Ketiadaan sembelit atau cirit-birit akan menghalang pecah linium membran mukus rektum;
• Elakkan daripada melakukan senaman fizikal berat, terutamanya mengangkat beban berat dari lantai;
• Mematuhi peraturan kebersihan diri. Penjagaan berterusan kawasan perianal akan mengelakkan jangkitannya, serta berlakunya proses keradangan;
• Berikan seks anal. Jenis coitus ini menyumbang kepada trauma mekanikal yang berterusan mukosa rektum.

Cara terbaik untuk berurusan dengan fisur dubur adalah dengan menghalangnya secara menyeluruh, serta mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Rawatan pembedahan fisur dubur: jenis prosedur pembedahan

Pengecutan fissure dubur dilakukan dengan tidak berkesan rawatan konservatif, apabila pesakit menderita sakit parah. Petunjuk untuk penggunaan campur tangan pembedahan juga merupakan peralihan patologi ke peringkat kronik jika tiada rawatan atau jangkitan yang tepat pada masanya dengan perkembangan komplikasi bakteria. Pembuangan fissure dubur dilakukan dengan cara klasik menggunakan pisau bedah atau kaedah invasif minima. Dalam proses pembentukan parut secara beransur-ansur mengangkat pinggir - yang dipanggil pengawal tubercle. Banyak serat konikat dalam mukosa menyebabkan kekejangan spinkter dalaman. Operasi ini membolehkan anda menghapus sepenuhnya tisu diubahsuai yang terbentuk semasa parut fraktur, untuk menyembuhkan perubahan patologi yang berlaku dalam sambungan ini di dinding rektum. Prosedur ini mempercepatkan epitelisasi semulajadi, kerana bahagian-bahagian lapisan mukosa yang terlalu banyak disingkirkan, yang menghalang penyembuhan.

Penyingkiran retak minimal invasif

Semasa pembedahan pada pembuangan parut perut dubur dikeluarkan. Di tempat mereka adalah luka segar dengan tepi halus yang cepat sembuh. Ini dilakukan dengan menghilangkan patah sendiri atau pengasingannya dengan sphincterotomy serentak. Pilihan kaedah bergantung kepada tempoh masalah, tahap kerumitan operasi dan tanda-tanda peralihan dari patologi kepada bentuk kronik.

Operasi ini dilakukan di hospital - dalam pembedahan atau proctologi, tetapi ia juga boleh dilakukan pada pesakit luar. Pada masa yang diperlukan kira-kira 30-40 minit. Secara teknikal, rawatan ini tidak sukar. Tetapi tempoh pasca operasi adalah panjang. Penghapusan patah dilakukan menggunakan ejen anestetik tempatan (Lidocaine, Novocain), dalam kes-kes yang teruk, penyumbatan atau anestesia konduktif diperlukan. Persoalan jenis anestesia yang akan digunakan, diselesaikan bergantung kepada saiz kecacatan, kedalaman lokasinya.

Kaedah pembedahan minimum invasif adalah pilihan. Aspek positif:

• Saiz kecil jahitan (terdapat teknik tanpa penutupan luka);
• tiada perdarahan postoperative atau kehilangan jumlah darah kecil;
• memendekkan tempoh pemulihan.

Campurtangan berdampak rendah dilakukan dengan menggunakan:

• laser;
• gelombang radio;
• ultrasound;
• sinaran inframerah;
• electrocoagulation.

Pengecualian tanpa penutupan luka

Untuk mempercepat proses penyembuhan retakan, retak dikeluarkan tanpa penutupan luka Gabriel. Ini adalah penyingkiran tepi tebal kecacatan yang menghalang epitelisasi mukosa yang rosak.

Akibatnya, permukaan luka yang baru terbentuk, dan pengetatan bebas dari pinggirnya berlaku. Keadaan pesakit semakin meningkat dengan pesat.

Pengasingan dengan jahitan

Jika saiz kecacatannya besar, dan patahnya mendalam, dan juga apabila tidak mustahil untuk menjana semula tisu-tisu akibat lokalisasi kerosakan, jahitan digunakan selepas pengusiran. Terima kasih kepada mereka, tepi luka diketatkan, proses pemulihan dipercepatkan. Selepas parut terbentuk, jahitan dikeluarkan.

Campur tangan gabungan

Kaedah gabungan melibatkan kombinasi penggunaan teknik yang berbeza: pengasingan retakan dengan kaedah pembedahan sphterterotomy. Persoalan kaedah mana yang paling berkesan untuk melaksanakan manipulasi ini pada masa yang sama diputuskan oleh proctologist secara individu.

Sphincter pneumovascular

Pneumodvulsia adalah lanjutan dari sfingter dalaman oleh kaedah bukan invasif. Ia adalah alternatif kepada sphincterotomy. Ini adalah kaedah yang sedikit invasif tanpa cengkeraman kulit atau struktur lain, yang digunakan untuk mencapai kelonggaran yang stabil dalam cincin otot dalaman. Hasilnya meningkatkan bekalan darah ke tapak patologi dan penyembuhan retak dipercepatkan. Tidak seperti pembedahan otot mengelilingi sphinkter, pengalihan berlaku tanpa komplikasi.

Peregangan dilakukan dengan menggunakan pneumocylinder. Pra-menentukan diameternya yang diperlukan, yang sepadan dengan saiz cincin otot dubur. Untuk tujuan ini, kerusi lulus dalam sarung getah yang dilincirkan dengan jeli petroleum dimasukkan ke dalam orifis dubur dengan pergerakan putaran. Dia dinaikkan pangkat penuh dengan dinding dubur. Simbol-simbol digital pada peranti pengukur sesuai dengan diameter kanal rektum:

Selepas mengeluarkan kon, silinder saiz yang diingini dimasukkan. Dia juga memakai kes lateks, berprestasi dengan jeli petroleum. Udara dipaksa ke dalam belon selama 1 minit sehingga saiz maksimum dicapai. Selama 7 minit akan datang, pneumo-pulsation terjadi, selepas udara turun, peranti akan dikeluarkan dengan cepat.

Kaedah ini boleh mencapai kelonggaran sphincter yang stabil tanpa merosakkan peranti mengunci rektus. Tetapi ada kontra tertentu terhadap prosedur yang membatasinya:

• penyakit hemorrhoidal 3 dan 4 peringkat dengan kehadiran nod luaran dan dalaman;
• kecacatan fistulous;
• penyempitan pektenosis dubur;
• pembedahan pada rektum dalam sejarah.

Pengasingan dengan kelonggaran ubat

Sphincter dalaman melakukan fungsi mengunci dubur. Ini menghalang pengosongan secara tidak sengaja. Kontraksi dan kelonggarannya tidak dikawal oleh kehendak manusia. Mereka berlaku secara sukarela, tanpa mengira kesedaran. Oleh itu, dalam beberapa kes, ubat-ubatan dari kumpulan relaks otot digunakan untuk mendapatkan kesan yang paling stabil dari kelonggaran otot-otot sfingter dalaman:

Tetapi mereka jarang digunakan kerana reaksi buruk yang teruk:

• kejutan anafilaksis dan tindak balas alergi yang teruk;
• bronkospasme;
• penangkapan pernafasan;
• hipotensi sehingga perkembangan keruntuhan, kejutan;
• kelemahan otot;
• lumpuh

Oleh itu, ubat-ubatan hanya digunakan di hospital khusus, di mana terdapat peralatan untuk resusitasi, ada pakar yang sesuai.

Laser

Asas rawatan laser fissure dubur adalah proses pembekuan protein dan penghapusan kecacatan. Laser penyingkiran kerosakan dinding rektum berbeza daripada kaedah lain dengan beberapa kelebihan:

• yang diadakan atas dasar pesakit luar;
• mempunyai tempoh pemulihan yang pendek;
• tidak rumit oleh pendarahan;
• jarang timbul selepas pembedahan edema.

Tetapi terdapat batasan untuk penggunaan kaedah ini: ia digunakan jika tidak ada kekejangan sphincter. Kes tersebut adalah 20-30%. Di samping itu, terdapat kambuhan yang kerap.

Operasi gelombang radio

Pengecutan keretakan dinding anus disingkirkan dengan selamat oleh kaedah gelombang radio menggunakan alat Surgitron. Impuls elektrik yang dihasilkan olehnya diubah menjadi gelombang radio frekuensi tinggi. Kaedah moden berteknologi tinggi ini berdasarkan keupayaan gelombang radio untuk menjejaskan kain tanpa hubungan. Penyelewengan menggunakan radiobass berlaku dengan pembekuan tisu dan valorization (pematerian) kapal. Oleh itu, tiada pendarahan, jangkitan dan komplikasi lain. Disebabkan pembebasan tenaga terma, kematian sel berlaku: cecair, mengisi mereka, menguap, cangkangnya hancur.

Kaedah ini tidak menyakitkan - gelombang radio tidak menjejaskan pengakhiran saraf dan gentian otot. Oleh kerana tiada kesan fizikal pada tisu, luka bakar atau kecederaan mekanikal tidak berkembang. Penjanaan semula sel cepat berlaku kerana tenaga tidak terbuang dalam memperbaiki kerosakan. Parut pasca operasi tidak terbentuk. Dengan bantuan pendedahan kepada gelombang radio, ia menjadi mustahil untuk segera memulihkan kesulitan yang ada dengan mengosongkan usus.

Surgitron adalah jauh lebih berkesan daripada kaedah lain yang diketahui untuk mengeluarkan fisur dubur dan lebih baik untuk pembedahan. Penggunaannya adalah mungkin walaupun pada seorang kanak-kanak. Selepas rawatan dengan kaedah ini, kebarangkalian kambuh semula sangat rendah. Kelemahan termasuk kos yang tinggi.

Apabila memilih kaedah rawatan ini mesti mengambil kira kehadiran kontraindikasi mutlak. Ini termasuk:

• tumor kanser mana-mana penyetempatan;
• penyakit kronik dalam keadaan terancam;
• kencing manis;
• glaukoma;
• epilepsi;
• jangkitan akut;
• kehamilan

Gunting ultrasonik

Penggunaan ultrabunyi untuk mengatasi kecacatan membran mukus dubur adalah berdasarkan pemusnahan mekanik tisu lembut oleh gelombang yang sesuai. Ini adalah kaedah moden yang berkesan yang dibezakan dengan ketepatan, darah, dan perkembangan kambuh yang jarang terjadi.

Campur tangan pembedahan

Dalam proses perkembangan fraktur, kekejangan refleks dari sphincters dalaman dan luaran berlaku, yang membawa kepada penyempitan berterusan saluran pernafasan. Di samping itu, hasil daripada perkembangan proses patologi berkembang:

• pembentukan tabercle pengawal;
• hypertrophy dari papilla dubur;
• dinyatakan parut tepi kecacatan.

Ini menunjukkan kronik keretakan. Dalam kes sedemikian, rawatan radikal ditunjukkan. Ia terdiri dalam menjalankan kelonggaran pembedahan sphincter dubur dalaman. Jika di tepi kecacatan sedia ada membran mukus dubur, dinyatakan fenomena parut peradangan dibentuk, seluruh kawasan patologi dikeluarkan.

Sphincterotomy

Kelonggaran pembedahan otot bulat rektum dicapai dengan melakukan sphincterotomy subkutaneus lateral. Kaedah rawatan ini adalah alternatif jika tiada kesan terapi konservatif selama dua minggu. Ia dijalankan dalam dua cara:

Algoritma untuk sphterterotomy tertutup adalah seperti berikut:

1. Jari telunjuk tangan kiri dalam sarung tangan perubatan dimasukkan ke dalam dubur.
2. Di bawah kawalannya, pisau mata sempit disisipkan di antara sfingter luaran dan dalaman ke kedalaman garis dentata.
3. Satu gerakan memotong melalui spinkter.
4. Keluarkan pisau bedah itu.
5. Jari memeriksa kehadiran diastasis (perbezaan otot) dari sfinkter.

Kelebihan teknik ini adalah invasiveness yang rendah. Sisi negatif adalah ketiadaan lengkap pemeriksaan visual, yang menjadikannya mustahil untuk menentukan ukuran kepingan yang dibuat dengan tepat.

Teknik teknik operasi terbuka berbeza:

1. Tudung kulit separa bujur dibuat kira-kira 1 cm panjang pada 3:00. Ia dilakukan pada jarak 0.5-1 cm dari tepi dubur.
2. 0.5% penyelesaian Novocain digunakan untuk anestesia. Ia diperkenalkan ke dalam lapisan dubur dinding dubur dalam jumlah 5 ml.
3. Sphincter dalaman dipisahkan dari klip luaran.
4. Potong melalui otot bulat dalaman dubur ke garis dentata.
5. Letakkan 2 jahitan terselubung sendiri catgut.

Sphincterotomy berbeza dengan kaedah lain:

• kecekapan tinggi;
• kurang komplikasi;
• kekerapan penyembuhan lengkap kecacatan;
• risiko rendah untuk mengalami keguguran anus dengan ketidakstabilan fecal.

Ini disahkan oleh sejumlah besar kajian.

Buka sphincterotomy adalah sukar dengan:

• retakan dinding dubur anterior dan posterior;
• buasir luar atau dalaman.

Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan kerana kawalan visual yang tidak mencukupi semasa pelaksanaannya. Ia adalah mungkin:

• kerosakan kepada plexus hemorrhoidal atau arteri rektum;
• pembedahan terlalu kecil atau berlebihan dan kedalaman pemotongan sfingter dalaman.

Hasilnya adalah pembentukan:

• kekurangan sphincter dubur;
• hematoma;
• abses;
• fistula.

Pada masa yang sama dengan kelonggaran sphincter, kecacatan membran mukus dikeluarkan dengan bantuan elektrocoagulator, pisau radio, laser atau peranti lain:

• insisi dibuat pada kulit dan mukosa di sekitar kerosakan pada dinding dubur;
• cecair itu dikeluarkan bersama dengan crypt, pengawal tubercle dan papilla dubur yang diperbesar.

• berjalan rata di sepanjang gentian otot sphincter;
• terhad kepada tisu sihat;
• yang diadakan dalam bentuk elips atau segitiga dengan puncak ke dubur.

Gantung di tepi luka membran mukus boleh tumbuh bersama. Ini boleh menyebabkan pembentukan fistula. Oleh itu, segala-galanya dihapuskan dengan teliti.

Keberkesanan sphincterotomy adalah 90-100%. Selepas terapi konservatif, pemulihan berlaku dalam 50-60%. Adalah dipercayai bahawa ini adalah kerana komitmen yang rendah pesakit untuk menerima ubat.

Ciri-ciri tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan pada awal postoperative period (yang pertama 48 jam selepas pembedahan), ia hanya dibenarkan berbaring. Di masa depan, tidak digalakkan untuk duduk selama 2 hari, tetapi anda boleh berbohong, berjalan, berdiri. Pada masa ini, gejala sakit yang sengit boleh berlaku - ubat penahan sakit dan antispasmodik ditetapkan untuk pelepasan.

Sehingga penyembuhan akhir permukaan luka di hospital, pesakit ditadbir:

• pengawasan perubatan harian dengan sanitasi biasa dubur;
• pelantikan diet khas yang mesti diikuti untuk jangka masa yang panjang untuk mengelakkan berulang;
• apabila najis ditangguhkan selama 3-4 hari - pembersihan enema;
• pengubahsuaian gaya hidup.

Selama 10 hari, anda tidak boleh pergi ke bilik mandi dan sauna, mandi panas. Pengangkat berat melebihi 5 kg tidak disyorkan pada masa yang sama.

Diet

Dalam 2-3 hari pertama selepas pembedahan, makanan adalah terhad: ia dibenarkan untuk minum air dalam kuantiti yang kecil, sup tanpa rasa. Ini diperlukan supaya tidak membentuk najis: sekatan pergerakan usus akan mengurangkan ketegangan dan ketegangan pada rektum. Dari hari ke-3 produk tenusu dengan kandungan lemak rendah diperkenalkan.

Dari 4 hari untuk meningkatkan motilitas usus dan mencegah sembelit:

• termasuk banyak serat dalam diet dan meningkatkan jumlah cecair yang anda minum;
• Selain itu, penerimaan serat pemakanan selesai untuk meningkatkan najis (Mukofalk, Fitomucil);
• dikeluarkan daripada pemakanan makanan dan hidangan yang berbahaya.

Matlamat pemakanan adalah untuk menormalkan fungsi usus. Jangan biarkan pembentukan sembelit atau cirit-birit, yang merupakan faktor risiko utama pembentukan keretakan. Untuk ini anda perlukan:

• meninggalkan pedas, asin, salai;
• termasuk dalam serat diet harian dalam bentuk sayuran mentah, buah-buahan, buah beri, bijirin, kelp (rumpai laut);
• tambah biji dedak dan rami untuk makanan siap, yang boleh dibeli di farmasi;
• meningkatkan penggunaan air tidak berkarbonat tulen kepada 2-2.5 liter sehari jika tiada patologi buah pinggang dan sistem kardiovaskular.

Diet memainkan peranan: ia perlu pecahan dan kerap (4-6 kali sehari dalam bahagian kecil). Pengambilan makanan perlu diselaraskan pada masa yang sama untuk membangunkan refleks berhawa dingin dalam pembangunan jus pencernaan.

Makanan mesti diproses secara termal dan dicincang pada kali pertama selepas operasi. Produk semasa penyediaan mereka mesti direbus, dibakar, dibakar, dikukus.

Lifestyles selepas pembedahan pembedahan

Selepas pembedahan, disyorkan untuk mengubah gaya hidup. Ini akan membawa kepada penyembuhan yang cepat, mencegah perkembangan komplikasi dan terjadinya gegaran. Dalam tempoh ini, perlu dikecualikan:

• merokok dan minum selama 2-3 minggu;
• hipodermia - duduk lama;
• perjalanan dengan basikal dan kereta.

Perlu bergerak lebih banyak. Ia meningkatkan aliran darah, mempercepatkan penyembuhan. Pilihan terbaik berjalan.

Ciri-ciri penjagaan luka selepas operasi

Dalam tempoh selepas operasi, apabila pesakit masih di hospital, dilantik:

• bumbu salap dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan anti-radang dan penyembuhan luka (Levomekol, Solcoseryl, Methyluracil);
• mandi dengan merebus chamomile dan ubat-ubatan lain, berselang dengan larutan mangan yang lemah;
• membersihkan enema dengan ketiadaan najis yang berpanjangan, mengikut petunjuk - penggunaan julap (Dufalac, Senade).

Selepas pembedahan, anda tidak boleh menggunakan kertas tandas. Selepas setiap lawatan ke tandas, basuh dengan air hangat dan sabun neutral adalah disyorkan.

Ekstrak ini berlaku pada 7-10 hari, dengan syarat komplikasi tidak dikembangkan. Penyembuhan lengkap berlaku dalam 2 minggu.

Kesan buruk campur tangan

Selepas pembedahan mungkin mengalami komplikasi. Ini berlaku akibat daripada:

• kesilapan semasa operasi (pelanggaran peralatan);
• penyingkiran terpencil dari kecacatan yang sedia ada tanpa kelonggaran sphincter;
• penjagaan peribadi yang tidak mencukupi;
• sembelit;
• pengangkat berat;
• ciri-ciri individu organisma;
• kehadiran komorbiditi yang boleh melambatkan pertumbuhan semula tisu.

Mana-mana punca atau kewujudan beberapa daripada mereka boleh membawa kepada pembangunan:

• pendarahan - urat hemoroid atau vesel besar yang paling sering terjejas, dan pelepasan darah yang berlimpah berlaku apabila jahitan yang tidak digunakan, perkembangan proctitis;
• gejala sakit yang teruk;
• peningkatan suhu;
• jangkitan dengan suppuration seterusnya;
• disfungsi sphincter (inkontinens gas, perkumuhan spontan tinja);
• pembentukan semula retak.

Bilakah pembedahan lain diperlukan?

Dalam sesetengah kes, selepas pengasingan kecacatan anus, operasi kedua diperlukan. Ini berlaku dengan ketiadaan penyembuhan yang berlarutan, jika pada akhir minggu kedua, apabila tempoh parut sudah habis, dinamika tidak hadir. Dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan proctologist.

Sebab kedua pembedahan lain adalah jangkitan luka dan perkembangan komplikasi purulen. Rawatan tepat pada masanya penembusan jangkitan akan membantu mengelakkan campur tangan pembedahan lain: satu kursus terapi antibiotik ditetapkan. Jika pesakit datang ke majlis penerimaan apabila komplikasi mula berkembang, rawatan pembedahan berulang dilakukan. Ini terjadi semasa perkembangan paraproctitis atau phlegmon, serta melanggar sphincter

Semua mengenai operasi pengasingan laser denyutan dubur

Fisur dubur adalah salah satu diagnosis yang paling biasa dalam bidang coloproctology, industri perubatan, yang mengenal pasti dan merawat penyakit usus dan kawasan rektum. Dalam kes kecacatan akut, pengurusan konservatif pesakit mungkin dengan bantuan ubat dan diet. Walau bagaimanapun, bagi ulser bukan penyembuhan kronik, penguraian rektum rektum ditunjukkan. Mengenai teknik intervensi dan pemulihan dalam tempoh selepas operasi, baca artikel tersebut.

Kenapa perlu operasi

Petunjuk itu mungkin:

1. Fisur dubur, yang, setelah pemeriksaan, mempunyai semua ciri-ciri ulser kronik - granulation, "pengawal tubercle", pinggang yang diubah suai padat bentuk cacat.
2. Gabungan dengan nod hemorrhoidal yang memerlukan penyingkiran.
3. Kehadiran komplikasi (contohnya, kerosakan tambahan, proses keradangan - paraproctitis).
4. Kecacatan yang tidak bertindak balas terhadap terapi konservatif lebih daripada 2-6 minggu.

Oleh itu, hanya retakan kronik yang dikendalikan, tempoh kewujudannya lebih lama daripada 2 bulan.

Intervensi ahli bedah membolehkan anda mengelakkan kerosakan tambahan terhadap kecacatan, mengeluarkan gejala yang mengganggu pesakit (sakit, pendarahan), menghapuskan "pintu masuk" yang berpotensi untuk jangkitan, dan mencegah keganasan - transformasi malignan yang diubahsuai.

Soalan Lazim (Soalan Lazim)

Sejarah campur tangan pembedahan mempunyai masa yang panjang, dan teknik baru terus muncul. Oleh itu, hanya semulajadi untuk keinginan pesakit untuk mengetahui sekurang-kurangnya secara umum bagaimana operasi yang dicadangkan oleh doktor dijalankan, apakah risiko yang dikaitkan dengannya, berapa lama pemulihannya. Kami akan cuba menjawab soalan-soalan ini dalam bahagian ini.

Apakah pengasingan fizikal dubur?

Ini adalah operasi di mana hanya tisu yang berpenyakit dikeluarkan, mengelakkan mempengaruhi dan merosakkan kawasan yang sihat dan memelihara fungsi anatomi dan fisiologi kawasan dubur, dubur dan berhampiran dubur. Oleh kerana insisi dibuat dengan berhati-hati dan tidak menduduki kawasan yang besar, pesakit cepat dipulihkan, mengurangkan risiko pendarahan berat dan komplikasi potensi lain.

Sejak pengasingan adalah operasi yang agak mudah, pesakit tidak selalu dirawat di hospital. Walau bagaimanapun, pemeriksaan diperlukan terlebih dahulu (perundingan pakar bedah, ujian), selepas itu tarikh campur tangan dirancang.

Apakah rawatan fisur dubur dengan laser?

Operasi boleh dilakukan menggunakan pelbagai alat:

• pisau bedah;
• electrocoagulator frekuensi tinggi;
• laser

Pilihan peralatan teknikal bergantung kepada klinik, kemahiran pakar bedah dan ciri-ciri kecacatan yang terletak di dubur. Walau bagaimanapun, yang paling progresif ialah penghapusan fisur rektum dengan laser, kerana kaedah inovatif ini mempunyai beberapa kelebihan:

• kelajuan pemulihan;
• pengurangan kesakitan;
• kekurangan pendarahan tisu yang banyak dan edema besar-besaran;
• kemungkinan penggunaan berkesan anestesia tempatan.

Campur tangan menggunakan laser tidak mencederakan tisu sebanyak kesan mekanikal dengan pisau bedah, mengelakkan pertindihan dan mengeluarkan jahitan. Dan luka pasca operasi, masing-masing, menyembuhkan lebih cepat, dan pesakit merasa kurang perlu untuk ubat penghilang rasa sakit dan ubat-ubatan lain.

Bagaimanakah operasi?

Campurtangan dilakukan di hospital satu hari atau di bilik klinik yang disediakan khusus. Pra-jururawat membuat pesakit enema pembersihan untuk mengeluarkan kotoran dari usus.

Pasukan pembedahan terdiri daripada pakar bedah, pembantu dan jururawat. Pesakit ditempatkan di postur yang paling mudah untuk manipulasi (paling sering di belakang dengan kaki bercerai bengkok pada sendi lutut dan pinggul, dekat dengan perut dan terletak pada sokongan khas). Bidang intervensi dirawat dengan antiseptik.

Doktor bedah meneliti kanal dubur melalui cermin, apabila membukanya dengan rahangnya, secara sederhana meluaskan lumen untuk mendapatkan akses ke zon intervensi dan melakukan pengasingan kecacatan menggunakan mesin laser. Prosedur ini mengambil masa kira-kira 15 minit. Pembedahan untuk mengeluarkan fisur dubur boleh digabungkan dengan sphincterotomy - ini adalah pembedahan tisu pulpa otot untuk menghapuskan kekejangannya.

Jika pengasingan dubur dubur dengan laser dilakukan, anestesia tempatan lebih disukai, anestesia hanya digunakan dalam kes-kes yang sukar.

Sekiranya saya takut komplikasi?

Operasi pada pengusiran fissure dubur dianggap selamat dan rendah. Walau bagaimanapun, pesakit boleh diganggu oleh:

1. Pendarahan Dari smear di atas kertas tandas untuk jatuh ke tandas. Pada awal postoperative period, fenomena ini dikaitkan dengan kecederaan pada massa tahi parut yang membentuk. Betapa kritikalnya, hanya seorang doktor yang dapat memberitahu selepas pemeriksaan objektif.
2. Kesakitan Kadang-kadang luka menyembuhkan untuk masa yang lama, dan pesakit mengadu ketidakselesaan dalam masa beberapa minggu. Ia perlu dibimbangkan jika mereka mempunyai watak yang tajam, sengit, berdenyut, membakar, mengganggu berjalan, mengganggu tidur dan berehat. Ini mungkin menunjukkan keradangan dan jangkitan.
3. Sembelit Kelewatan kerusi jangka pendek selepas campur tangan sangat tipikal untuk beberapa pesakit. Walau bagaimanapun, secara umumnya, najis perlu berjalan lancar. Sehingga ia menjadi lembut dan tidak menyebabkan rasa sakit, memohon julukan "Mukofalk" atau analog. Sekiranya tiada pengosongan, pemeriksaan dalaman diperlukan.

Untuk pencegahan komplikasi, pemeriksaan menyeluruh diperlukan sebelum operasi dan penyediaan najis lembut selepas, kerana sembelit membawa kepada pembentukan najis yang keras yang boleh mencederakan kanal dubur.

Bersedia untuk pembedahan

Dilakukan dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Termasuk kaedah seperti:

1. Perundingan utama.
2. Pemeriksaan berulang seperti yang diperlukan (sebelum dan selepas pengasingan kecacatan).
3. Ujian makmal (hemoglobin, hematokrit, formula leukosit, coagulogram).
4. Kaedah diagnostik instrumental (contohnya, anoskopi).
5. Diet dengan pengecualian goreng, lemak, alkohol, hidangan pedas.
6. Membersihkan enema sebaik sebelum pembedahan.

Kawasan rektal adalah kawasan yang sensitif terhadap manipulasi apa-apa, jadi pakar bedah mesti menentukan terlebih dahulu jenis jenis anestesia yang akan memilih berapa jumlah campur tangan yang akan dilakukan. Untuk melakukan ini, dia perlu mempunyai maklumat mengenai alahan terhadap ubat-ubatan, penyakit berkaitan (khususnya, patologi yang menyebabkan pendarahan meningkat), jangkitan kronik.

Pada pemeriksaan, saiz dan kedalaman fraktur, kehadiran atau ketiadaan buasir, tanda-tanda keradangan, menentukan sama ada terdapat kekejangan sphincter dan bagaimana ia disebut.

Tempoh pemulihan

Dengan definisi ini, kita bermaksud masa di mana penyembuhan luka pembedahan dan pemulihan integriti anatomi kawasan-kawasan yang terjejas semasa pembedahan, serta kehilangan gejala pesakit sebelum ini yang berlaku.

Masa pemulihan

Kerana operasi ini tidak traumatik, seseorang boleh kembali ke aktiviti aktif (tanpa mengangkat dan membawa berat, di latar belakang diet, penjagaan yang berhati-hati dan tetap di kawasan yang terjejas) sudah pada hari akhir prosedur. Luka sembuh dari 7 hingga 10 hari. Walau bagaimanapun, pemulihan lengkap selepas pengusiran fissure dubur mengambil, sebagai peraturan, beberapa minggu. Pada masa ini, seseorang mungkin menemui fenomena seperti:

• kesakitan yang sederhana;
• pendarahan kecil - tisu atau titisan pada kertas tandas selepas pergerakan usus;
• ketidakselesaan umum yang tidak terekspresikan di kawasan campur tangan.

Gejala-gejala ini tidak dianggap kritikal dan hilang jika terapi yang betul dipilih, tidak ada keadaan yang memanjangkan tempoh pemulihan, mengganggu penyembuhan (jangkitan, kecederaan semula, kegagalan mengikuti diet dan berlakunya sembelit).

Selepas pergerakan usus, basuh bahagian dubur dengan air suam, tanpa menggunakan kertas tandas. Keperluan ini dipenuhi sehingga penyembuhan.

Prinsip pemakanan

Sekiranya fisur dubur dikeluarkan, pesakit memerlukan diet yang akan menghalang sembelit dan melembutkan konsistensi jisim tahi untuk mengelakkan kecederaan pada kanal dubur. Ia adalah perlu untuk menolak makanan seperti:

1. Hidangan masin dan pedas.
2. Daging asap.
3. Marinades
4. Makanan dalam tin.
5. Sosej, sosej.
6. Daging lemak dan ikan.
7. Alkohol
8. Minuman berkarbonat.
9. Kekacang
10. Susu keseluruhan.

Ia disyorkan untuk dimasukkan ke dalam makanan:

• sayur-sayuran (pengecualian - kubis segar);
• buah-buahan (kecuali delima dan pir);
• sayur-sayuran;
• bijirin;
• produk susu yang ditapai.

Berhati-hati dengan penggunaan buah-buahan kering (prun, aprikot kering), sayuran dan mentega. Daging dan ikan hanya dibenarkan jenis tanpa rempah. Anda harus minum banyak air (sekurang-kurangnya 2 liter sehari), memasak, minuman buah-buahan, pelbagai minuman susu yang ditapai tidak dilarang juga.

Terapi pasca operasi

Pada akhir semua prosedur yang dirancang, keadaan pesakit dinilai dan, jika tidak ada keperluan untuk pemantauan sepanjang masa, mereka akan dibebaskan. Dalam kebanyakan kes, doktor boleh meminta pesakit untuk tinggal di klinik selama beberapa jam untuk memastikan tiada ancaman kepada kesihatan. Ini adalah munasabah, khususnya, jika kita bercakap tentang orang yang alah kepada dadah dan mempunyai penyakit sistem kardiovaskular.

Pada masa akan datang, anda perlu datang untuk melawat doktor. Pakar harus dapat melihat proses penyembuhan dalam dinamika dan dalam perkembangan apa-apa kesan buruk tepat pada masanya untuk bertindak balas kepada mereka.

Cadangan mungkin termasuk (bergantung kepada kes):

• duduk mandi dengan potassium permanganate;
• lilin dengan minyak buckthorn laut;
• julap ("Mukofalk");
• ubat antibakteria luaran ("Baneotsin", "Levomitsetin");
• anti-radang dalam kombinasi dengan anestetik tempatan ("Ultraprokt", "Relief");
• ubat regenerasi (Methyluracil, Bepanten);
• penyembuhan bermakna untuk luka ("Prontosan");
• ubat yang memperbaiki keadaan saluran darah ("Detralex");
• ubat penghilang rasa sakit ("Spazmalgon", "Baralgin").

Kursus rawatan mengambil purata dari 5 hingga 14 hari, kadang kala ia bertahan lebih lama. Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan dalam bentuk salap, lilin (suppositori). Di dalam mengambil julap dan cara untuk kapal. Painkiller dalam pil digunakan hanya secara gejala, mereka tidak boleh minum secara berterusan.