Gejala IBS dengan cirit-birit (sindrom usus sengit dengan cirit-birit)

Sindrom usus yang sengit dengan cirit-birit ditandakan dengan perubahan patologi dalam mikroflora kolon. Penyelesaian masalah ini dilakukan dalam dua arah - tanpa penggunaan ubat-ubatan dan ubat-ubatan. Pilihan bagaimana mengubati IBS dengan cirit-birit bergantung kepada usia pesakit dan tahap keamatan manifestasi tanda-tanda utama penyakit.

Fenomena seperti cirit-birit adalah gejala ciri untuk pelbagai penyakit organ dalaman. Ia paling ketara dalam penyakit berjangkit akut dan proses keradangan organ-organ dalaman, dan ia adalah tempoh yang singkat (kurang daripada 2-3 minggu). Cirit-birit kronik adalah ciri-ciri gangguan organik dan fungsi saluran pencernaan. Satu ciri khas cirit-birit dalam sindrom usus yang mudah marah adalah kehadiran wajib sakit perut. Ciri khas IBS dengan cirit-birit adalah proses psikopatologi yang berkaitan (kebimbangan, kemurungan, dan sebagainya). Di samping itu, najis longgar biasanya disertai dengan pembebasan mukus.

Rawatan IBS dengan cirit-birit

Catering untuk sindrom usus besar dengan cirit-birit adalah faktor asas dalam kejayaan rawatan penyakit. Pada mulanya, adalah perlu untuk mengecualikan daripada menu sekiranya sindrom usus besar dengan produk cirit-birit yang paling sering menyebabkan penolakan, intoleransi individu. Ini terpakai untuk produk tenusu, produk roti gandum. Dengan cirit-birit dari IBS, badan kehilangan cecair. Pecutan laluan makanan banyak membawa kepada pencairan nutrien.

Diet untuk IBS dengan cirit-birit menyediakan buah dan beri jeli dan jeli, serbuk roti, bubur di atas air. Berguna untuk dimasukkan ke dalam diet untuk cirit-birit rebus daging, ikan, sayur-sayuran rebus, produk tenusu. Memandangkan pembangunan IBS dengan kehebatan cirit-birit dikaitkan dengan penggunaan makanan berlemak, pedas atau alkohol, yang merupakan perangsang aktiviti usus usus, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan produk-produk ini dalam diet harian. Keberkesanan diet akibat cirit-birit pada sindrom usus yang mudah terserang bergantung pada pematuhan prinsip asas dalam pembentukan diet, termasuk:

1. Makanan diadakan secara teratur, dalam bahagian kecil dan sering, sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari.
2. Untuk mengehadkan penggunaan minuman berkarbonat, hidangan manis, baking dari doh ragi, produk pembentuk gas.

Diet untuk sindrom usus yang marah dengan kehebatan cirit-birit di tempat pertama harus mempunyai kesan penetapan. Wortel, kentang, keju rendah lemak, yogurt, ikan rebus atau daging tanpa lemak, telur rebus putih, teh, mencium mempunyai kesan penetapan. Sayur-sayuran dan buah-buahan dalam bentuk rebus atau dibakar mempunyai kesan ini, supaya mereka boleh dimasukkan ke dalam menu diet dalam rawatan IBS. Untuk mengecualikan daripada produk diet yang berkaitan dengan yang tidak dipindahkan secara individu, adalah disyorkan untuk menyimpan rekod khas. Menulis perasaan anda selepas makan, anda boleh menghilangkan makanan yang menyebabkan cirit-birit.

Ubat untuk sindrom usus besar dengan cirit-birit

Rawatan sindrom usus besar dengan ubat cirit-birit digunakan untuk menghilangkan gejala-gejala yang berdasarkan kepada siapa seseorang memohon bantuan perubatan. Iaitu, ia merupakan persoalan manifestasi yang teruk dalam perjalanan penyakit dan komplikasi yang mungkin, apabila langkah-langkah segera diperlukan untuk menghapuskan cirit-birit. Untuk tujuan ini, kumpulan ubat yang berikut digunakan untuk merawat IBS dengan cirit-birit:

• antispasmodic;
• antibiotik;
• antidepresan;
• penyekat serotonin dan pengaktif aktif.

Di samping itu, terapi gelombang maklumat, urut dan latihan latihan fizikal khusus digunakan. Dalam penyakit ini, antispasmodik seperti No-shpa dan Papaverine digunakan untuk melambatkan kontraksi otot. Salah satu yang paling berkesan, menjadi kegemaran yang tidak diragukan di kalangan ubat-ubatan untuk IBS dengan cirit-birit dengan kesan antidiarrheal yang kuat boleh dipanggil Loperamide. Terkait dengan agonis reseptor t-opiate, Loperamide memperlambat laju perjalanan massa kotoran, meningkatkan tingkat penyerapan cairan dan elektrolit dalam usus.

Memperkukuhkan penekanan motilitas, ubat meningkatkan ketahanan dinding rektum ke peregangan. Digunakan dalam bentuk tablet dari IBS dengan cirit-birit, Loperamide mudah digunakan dalam kes mual, muntah, kesukaran menelan, kerana ia tidak perlu diambil dengan air, dan ia cepat larut. Dalam gangguan psikosomatik, apabila sakit perut digabungkan dengan cirit-birit, ubat-ubatan dengan sifat antikolinergik digunakan.

Antidepressants untuk IBS dengan cirit-birit yang ditetapkan selepas berunding dengan psychotherapist. Yang paling berkesan kumpulan ubat ini adalah antidepresan dari kumpulan tricyclic-lerivon, amitriptyline. Di samping itu, Fluoxetine, perencat penyerapan serotonin, juga ditetapkan. Pada masa yang sama, kelegaan simptom sindrom usus yang sengit itu sendiri digabungkan dengan kesan analgesik dan neuromodulasi ubat. Untuk rawatan gangguan autonomi yang sangat ketara, Eglonil digunakan.

Penggunaan antidepresan untuk rawatan:

1. Patologi psychoemotional yang saling berkaitan - kebimbangan, kemurungan, dan lain-lain.
2. Peningkatan sensitiviti, rembesan dan motilitas yang merosot.

Apabila menetapkan antidepresan, perlu melakukan kerja penjelasan dengan pesakit, kerana sesetengah orang curiga terhadap ubat-ubatan yang ditetapkan untuk gangguan mental. Menurut ICD-10, kod IBS dengan cirit-birit ditetapkan K58.9. Apabila didiagnosis dengan IBS-10 IBS dengan cirit-birit, kualiti hidup lebih teruk. Ini disebabkan kemungkinan serangan cirit-birit secara tiba-tiba, peningkatan gas, pembebasan gas dengan bau yang tidak menyenangkan. Oleh itu, persoalan cara hidup dengan IBS dengan cirit-birit menjadi sangat penting.

Rejimen rawatan untuk IBS dengan cirit-birit bersama dengan terapi diet dan ubat termasuk penggunaan ubat-ubatan, decoctions dan tinctures dari arsenal ubat tradisional, serta fisioterapi dan latihan pendidikan jasmani. Ia membantu untuk mengumpul herba dari horsetail, wormwood dan yarrow untuk menghapuskan cirit-birit. Untuk menenangkan usus dan sistem saraf adalah herba berkesan motherwort atau valerian, yang diambil dalam bentuk teh. Dalam rawatan IBS cirit-birit mandi yang berkesan dengan air suam, yang ditambah minyak pati lavender, peppermint atau melissa, sangat berkesan untuk melegakan tanda-tanda kerengsaan. Jika simptom utama penyakit ini adalah najis yang longgar, maka pada dasarnya, keinginan untuk mengalami pergerakan usus berlaku pada waktu pagi selepas makan atau bahkan semasa makan.

Narkoba longgar, yang disebut "penyakit beruang", apabila terasa sakit perut, diprovokasi oleh rangsangan emosi yang kuat dalam keadaan tertekan, kebimbangan atau ketakutan. Jenis penyakit ini disertai oleh peninggalan perut, sakit pada esophagus bawah, didahului oleh keinginan mendadak untuk mengosongkan usus, yang mereda selepas pergerakan usus. Terdapat banyak tips tentang cara mengubati IBS dengan cirit-birit, tetapi perkara utama adalah dengan tegas mengikuti cadangan perubatan dan konsistensi dalam pelaksanaannya. Rawatan pesakit luar perlu dijalankan untuk jangka masa panjang, dengan tinjauan tahunan, dan jangan lupa tentang pemakanan yang tepat untuk IBS dengan cirit-birit.

IBS dengan cirit-birit: ciri-ciri sindrom dan rawatannya

IBS dengan cirit-birit ditakrifkan sebagai "sindrom usus yang marah dengan dominasi cirit-birit," yang bermaksud bahawa, walaupun tidak lengkapnya keadaan patologi yang dapat diagnosis, pesakit itu mengalami najis yang longgar. Termasuk dengannya adalah rasa sakit, kemurungan umum dan keletihan. Penyebab IBS selalunya menjadi masalah diet atau masalah psikologi yang tidak sihat.

Apakah IBS dan apakah gejala-gejalanya

Sindrom usus yang sengit digambarkan sebagai gangguan pencernaan yang mengiringi seseorang selama tiga bulan, tetapi tidak mempunyai sebab yang mencukupi untuk menerangkan dan merawatnya. Dengan IBS dalam usus tidak terdapat patologi berfungsi, perut berfungsi dengan normal dan pundi hempedu tidak bertindak balas terhadap lemak terlalu akut. Tetapi masih, pesakit menderita dari pelbagai kompleks gejala, yang termasuk:

• Sakit Tempatan di abdomen, sering berlaku sebelum pergerakan usus, yang menyertainya. Ciri utamanya adalah lokasi terapung. Pesakit tidak dapat menentukan dengan tepat bahagian perutnya. Sifat kesakitan adalah sakit, meletihkan, dengan kolik yang menyakitkan. Biasanya, keadaan itu lega selepas mengosongkan perut.
  
• Cirit-birit. Kotoran menjadi cecair, dengan jumlah busa dan lendir yang besar, ia berbau tidak menyenangkan. Dorongan untuk buang air besar berlaku lebih kerap daripada biasa, dan paling sering ia berlaku pada waktu pagi, semasa sarapan atau selepas itu.
• Urus Mandatori. Biasanya orang dewasa dapat menahan diri apabila mendesak untuk mengangkat najis. Dalam sindrom usus yang mudah marah, pesakit berasa bahawa dia mesti melawat tandas sebaik sahaja keinginan itu muncul.
• Kemurungan umum negeri ini. Pesakit cepat letih, kekuatannya mudah habis. Di tempat kerja, dia kehilangan keberkesanan, tidak boleh menumpukan perhatian. Tidur cetek, masuk ke insomnia dari semasa ke semasa. Libido berkurangan, terdapat keadaan depresi atau cemas di mana pesakit menjadi kaku, gugup, jengkel dan mungkin mengalami pemikiran membunuh diri.
• Perut kembung. Perutnya terus membengkak, gas dipancarkan dalam jumlah besar daripada biasa. Diiringi dengan bau yang tidak menyenangkan yang dapat mengganggu pesakit.

Sindrom usus yang sengit sering disertai dengan masalah kencing. Ia menjadi terlalu kerap dan mengganggu. Satu lagi gejala yang tidak menyenangkan adalah perasaan bahawa usus tidak dikosongkan sepenuhnya, walaupun pesakit baru saja selesai proses pembuangan air.

Keadaan ini sukar untuk dikesan jika seseorang tidak digunakan untuk memantau kesihatan mereka. Kerengsaan dan keletihan boleh dikaitkan dengan cirit-birit persekitaran yang berterusan untuk stres, masalah dengan kencing yang selalu begitu. Tetapi, bagaimanapun, sindrom usus yang tidak sihat perlu dirawat. Dan untuk permulaan, cari sebabnya.

Punca IBS

Pakar tidak boleh menamakan sebarang sebab tertentu yang akan selalu menyebabkan sindrom usus. Tetapi faktor-faktor yang telah lama dikenal pasti akan membawa kepada perkembangannya. Antaranya ialah:

• Diet yang tidak betul. Sekiranya seseorang menggunakan terlalu banyak lemak, makanan yang tidak sihat, makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat, terlalu kerap atau terlalu jarang, makan makanan yang tidak sesuai untuknya, IBS menjadi sumber masalah serius. Jika anda terus makan perkara yang sama, tidak memberi perhatian kepada cirit-birit, ulser atau gastritis mungkin berkembang dari masa ke masa.
• Disfungsi motilitas usus. Motility diperkukuh bermakna usus bekerja terlalu cepat, beberapa makanan keluar dalam bentuk cair, tanpa diasimilasikan dengan betul. Pelanggaran berlaku disebabkan oleh fakta bahawa isyarat pada sistem saraf dihantar secara tidak betul atau disebabkan oleh fakta bahawa pesakit memimpin gaya hidup yang tidak aktif.
  
• Penggunaan produk atau produk yang lemah dalam serat pemakanan. Sekiranya seseorang makan makanan yang sudah tamat tempoh atau makanan yang berkualiti rendah, jika dia makan makanan yang mudah dicerna, dan terus-menerus, usus mula bekerja secara berselang-seli dan IBS berlaku.
• Masalah dengan bakteria. Sekiranya pesakit telah menggunakan antibiotik tanpa menginsuranskan dengan persediaan khas, sesetengah bakteria usus yang bermanfaat mungkin dihapuskan.
• Keadaan kronik. Diabetes mellitus sering diiringi oleh IBS - sesetengah produk berhenti mencerna. Pada wanita, IBS menemani haid, kadang-kadang diperhatikan semasa menopause atau semasa kehamilan.
• Tekanan dan masalah psikologi yang tidak dapat diselesaikan. Asal somatik untuk IBS adalah ciri - ia berlaku sebagai tindak balas kepada keadaan keresahan yang berterusan, ketegangan saraf, dan kemurungan. Ini amat ketara pada kanak-kanak: apabila kanak-kanak takut sesuatu, menunggu dengan penuh keghairahan atau mengalami masalah dalam keluarga, IBS berkembang dalam banyak kes dan mengiringi ia untuk masa yang lama.

Rawatan IBS memerlukan pendekatan bersepadu, tetapi pertama-tama anda perlu membuat diagnosis.

Diagnostik

IBS didiagnosis oleh ahli gastroenterologi, tetapi jika klinik itu mempunyai pengamal am yang baik yang telah menangani penyakit saluran gastrousus, dia juga boleh membuat diagnosis. Diagnosis termasuk:

• Analisis tinja - telur biasa dan cacing. Ia membolehkan anda untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan umum badan, memahami bakteria apa yang ada di dalam usus dan menghilangkan semua penyakit yang berkaitan dengan parasit.
• Kolonoskopi dan rectoromonoscopy. Pemeriksaan yang tidak menyenangkan yang membolehkan anda melihat kolon lurus, tebal, sigmoid dan mendapat idea tentang apa yang berlaku di dalamnya. Tidak termasuk penyakit usus, dari tumor malignan ke duodenitis. Biasanya diadakan yuran.
• MRI dan tomografi. Membolehkan anda menghilangkan halangan usus, batu-batu tahi dan akhirnya membuang kemungkinan bahawa pesakit itu mempunyai kanser.

Ia juga memerlukan beberapa ujian tertentu untuk penyakit tertentu, yang membolehkan untuk mengecualikan penyakit yang kompleks dan tidak menyenangkan.

Sekiranya tiada keputusan selepas semua ujian, tiada tumor, tiada penyakit, tiada ulser dan tiada kemerahan, tiada batu tahi, tidak ada halangan, bakteria perlu - doktor mungkin menganggap bahawa pesakit mempunyai sindrom usus yang mudah marah. Terdapat tanda-tanda yang membolehkan anda mengesahkan diagnosis:

• pesakit itu mengadu cirit-birit dan keletihan perut, serta kesakitan parah yang timbul daripada serangan itu, dan melewati perbuatan buang air besar;
• pesakit itu mengadu bahawa orang sering harus pergi ke tandas, bahawa najis adalah cecair dan berbuih, yang selalu merasakan sensasi yang ada lagi yang tersisa di usus;
• pesakit itu mengadu bahawa dorongan dan kesakitan bertambah segera selepas makan.

Membandingkan aduan tersebut dengan keputusan ujian negatif, doktor membuat diagnosis IBS dan menetapkan rejimen rawatan.

Rawatan IBS

Jika anda bertanya kepada mereka yang sembuh dari IBS dengan cirit-birit, ciri utama terapi yang mereka semua panggil, akan menjadi "kerumitan". Tidak mustahil untuk mengubati IBS hanya dengan ubat-ubatan, walaupun mereka juga termasuk dalam rejimen rawatan. Dia masuk dalam tiga bidang utama:

• Terapi gejala. Termasuk ubat-ubatan yang melegakan simptom dan meningkatkan kualiti hidup keseluruhan.
  
• Diet Ia menghilangkan kemungkinan bahawa faktor yang menyebabkan IBS adalah pemakanan yang tidak betul. Dilengkapi dengan perubahan gaya hidup dalam arah kesihatan yang lebih besar.
• Psikoterapi. Digunakan di mana salah satu faktor yang menyebabkan sindrom adalah tekanan. Kadang-kadang ditambah dengan antidepresan.

Di samping arahan utama, mereka juga memohon terapi rakyat - ia menyokong badan dan menjadi alat bantu dalam memerangi penyakit ini.

Ubat-ubatan

Dalam terapi ubat untuk IBS termasuk:

• Probiotik. Ubat-ubatan ini adalah sista bakteria berfaedah, yang biasanya harus hidup di usus setiap orang. Mereka melegakan dysbiosis, meningkatkan pencernaan secara umum dan tidak boleh menyakiti, walaupun bakteria baik-baik saja.
• Antispasmodics. Kesakitan akut yang mana pesakit menderita sebelum najis - kekejangan. Anda boleh mengeluarkannya dengan bantuan ubat-ubatan ini yang menyumbang kepada kelonggaran otot licin dan memudahkan keadaan.
• Pemulihan cirit-birit. Obat-obatan ini mengetatkan jisim tahi dan mengurangkan aktiviti otot usus. Jika anda menggabungkan mereka dengan ubat astringen yang membuat najis lebih padat, hasilnya akan jelas dalam beberapa hari.

Dengan IBS tanpa cirit-birit, ubat-ubatan untuk itu tidak semestinya digunakan. Memohon hanya probiotik dan antispasmodik, yang meringankan keadaan umum dan melegakan gejala.

Diet

Pemakanan yang betul - jaminan kesihatan saluran gastrousus. Menanya soalan "Bagaimana untuk merawat IBS?" Anda perlu mengingatkan bahawa tanpa diet selesai.

Sekiranya sindrom disertai dengan cirit-birit, diet termasuk keperluan berikut:

• Pemakanan sederhana pecahan. Terdapat keperluan setiap tiga hingga empat jam dalam bahagian kecil, untuk mengelakkan perasaan lapar yang kuat. Mematuhi kalori yang disyorkan, yang dikira bergantung kepada umur, ketinggian, berat badan dan aktiviti fizikal, dan jarang melebihi dua setengah ribu kalori setiap hari. Penyelesaian yang baik ialah idea makan oleh jam, pada masa yang ditetapkan.
• Suhu makanan yang betul. Makanan yang sesuai harus berada pada suhu bilik, supaya perut tidak perlu menyejukkan atau memanaskannya. Tidak termasuk dari ais krim, susu kencang, sup panas dan teh.
• Komposisi hidangan yang betul. Cepat, asin, dibancuh, dengan bahan pengawet perlu dimakan sedikit dan jarang, adalah lebih baik untuk menghapuskan sepenuhnya dari diet. Kurang minyak, produk haiwan kurang berat. Lebih baik - daging putih, sayuran segar dan buah-buahan, roti kering, produk tenusu.
• Rawatan haba yang betul. Fried - di bawah larangan itu. Adalah lebih baik untuk memilih rebus, kukus dan rebus. Baik untuk diet bijirin likat.

Produk tenusu, telur rebus, sedikit mentega, keropok gandum dan teh yang kuat - semua ini dianggap sangat berguna untuk tubuh dengan cirit-birit, kerana ia mengelap tinja. Tetapi gula, garam, buah-buahan segar (plum, contohnya) dan sayur-sayuran (kubis yang sama) akan mempunyai kesan negatif pada perut.

Apabila IBS masuk ke dalam fasa akut, anda boleh beralih kepada diet bijirin cair, produk tenusu dan teh. Ini akan membantu, tetapi tidak mustahil untuk mematuhinya lebih lama daripada beberapa hari - ada peluang untuk mendapatkan kelaparan vitamin dan protein.

Tambahan diet dengan aktiviti fizikal minimum. Ia akan cukup untuk melakukan senaman dan berjalan selama setengah jam di taman setiap hari.

Atau, sekurang-kurangnya, berjalan dari rumah untuk bekerja dan kembali.

Psikoterapi dan ubat-ubatan rakyat

Dalam IBS - gejala somatik dan rawatan mereka perlu sesuai. Psikoterapi bukanlah perkara yang wajib, tetapi sangat diinginkan. Ia termasuk:

• Bekerja dengan ahli psikologi. Walaupun di Rusia banyak orang merawat psikologi dengan kecurigaan, ia membantu banyak dalam kes seperti IBS. Di samping itu, seseorang yang berpaling kepada ahli psikologi boleh mengekalkan nama yang tidak dikenali - psikoterapi tidak menjejaskan pekerjaan berikutnya atau perjalanan ke luar negara.
• Antidepresan. Di IBS, mereka tidak selalu diperlukan, tetapi kadang-kadang mereka perlu untuk membawa saraf goyah untuk memerintahkan. Perkara utama adalah pemilihan produk yang teliti, kerana banyak ubat mempunyai kesan sampingan yang tidak menyenangkan.

Mencari pakar yang mencukupi adalah perkara yang memerlukan komunikasi dengan orang dan membaca ulasan. Tidak setiap ahli psikologi melakukan pekerjaan yang baik dengan karyanya. Sebelum menghubungi orang tertentu, ia sepatutnya mencari orang yang telah dia bantu.

Dengan remedi rakyat, semuanya lebih mudah. Satu-satunya perkara yang perlu diingat bukanlah untuk memakannya jika ada intolerans individu.

Ia dianggap berguna untuk menambah makanan:

• Epal Meningkatkan kerja usus. Mereka mempunyai serat pemakanan untuk membantu mengurangkan cirit-birit. Walau bagaimanapun, epal menyebabkan pembentukan gas. Jika ini adalah masalah, ia patut merujuk kepada cara lain.
• Halia dan kayu manis. Ia adalah mungkin untuk memohon dalam bentuk serbuk, adalah mungkin - dalam bentuk akar dan batang. Ditambah kepada makanan dan teh. Kurangkan kesakitan dan kembung.
• Peppermint. Bukan sahaja melegakan, tetapi juga membantu melegakan otot-otot usus, iaitu, mengurangkan kesakitan. Anda boleh minum rebusan panas dan bukannya teh.
• Infusi chamomile, buckthorn, linden, calendula, valerian. Dibeli di farmasi, dalam bentuk beg rumput kering. Dibuat dalam satu cawan selama satu jam. Guna bukan teh. Santai otot dan tenangkan diri.

Apabila IBS dikalahkan dan soalan "Bagaimana untuk menyembuhkannya?" Menjadi tidak relevan, semua yang tersisa adalah untuk menjaga pencegahan - atau untuk melakukan ini sebelum bermulanya penyakit. Cara mudah:

• makan betul;
• menjalankan aktiviti fizikal setiap hari;
• cuba untuk mengelakkan tekanan, dalam hal kebimbangan dan keadaan depresi berunding dengan doktor;
• mematuhi rejim;
• masa untuk merawat penyakit kronik dan jangan lupa untuk minum probiotik, jika perlu.

Perkara utama dalam pencegahan dan rawatan adalah untuk mengekalkan keyakinan dan semangat juang, kerana suasana hati yang baik adalah pembantu yang terbaik dalam memerangi sebarang penyakit.

Rawatan IBS dengan cirit-birit yang bersesuaian

Sindrom Usus Ranjau (IBS) adalah kelainan yang juga berlaku dengan ujian yang sama sekali normal. Tubuh tidak dijangkiti dengan mikroflora patogenik, ia tidak membesar keradangan atau tumor, tetapi terdapat beberapa gangguan dalam kerjanya. IBS dengan cirit-birit berlaku paling kerap, dan doktor menegaskan perlunya rawatan khas seperti penyakit biasa dengan gejala individu.

Gambaran umum penyakit ini

Sekiranya terdapat kerengsaan pada usus, kesakitan yang berterusan dan cirit-birit, orang biasanya mula bimbang tentang kehadiran beberapa penyakit serius. Gejala serupa berlaku semasa jangkitan saluran gastrousus dengan mikroba, bakteria berbahaya, dengan perkembangan ulser dan keradangan organ-organ dalaman.

Walau bagaimanapun, ciri utama sindrom ini adalah ujian darah dan najis yang normal. Tiada pelanggaran yang biasanya dikesan, tetapi pesakit terus diganggu oleh gejala berikut:

• sakit yang teruk di dalam perut, yang mungkin berlaku seperti itu atau mengatasi seseorang selepas makan;
• masalah dengan najis, najis longgar atau sembelit;
• kekurangan selera makan;
• pesakit juga boleh diganggu oleh loya, kelemahan umum badan.

Gejala utama adalah sakit di usus. Dan ia boleh muncul sebagai beberapa minit, dan selama beberapa jam. Kesakitan terasa menarik, kadang-kadang disetempat di kawasan tertentu, tetapi sering meluas ke seluruh abdomen.

Sindrom usus yang sengit dengan cirit-birit terutamanya menyerang pesakit selepas 20 tahun. Menurut statistik, 40% pesakit tergolong dalam kumpulan usia 35 hingga 50 tahun. Wanita dikatasi oleh masalah seperti itu lebih kerap, tetapi tidak oleh lelaki.

Kebanyakan pesakit memilih untuk tidak pergi ke doktor sama sekali, memandangkan kesakitan perut akan berlalu sendiri seperti tiba-tiba seperti yang mereka lakukan. Walau bagaimanapun, masalah usus seperti ini boleh membawa kesan serius, masalah pencernaan dan pembuangan air besar.

Penyebab utama sindrom

Rawatan sindrom hanya mungkin selepas doktor membuat diagnosis, menentukan sebab-sebab masalah. Kenapa sindrom usus yang paling kerap muncul?

1. Terlibat pada latar belakang tekanan.
2. Seringkali masalah ini dikaitkan dengan pelanggaran motilitas usus dan kontraksi yang kerap disebabkan oleh impuls saraf.
3. Ramai wanita mengalami IBS sebelum haid atau pada hari pertama kitaran akibat perubahan hormon dan kehadiran peningkatan jumlah prostaglandin E.
4. Penyakit keturunan juga mempunyai berat badan.
5. Masalahnya mungkin timbul terhadap latar belakang jangkitan usus (inilah sebabnya yang disebut dalam 30% kes apabila diagnosis dibuat).
6. Terlalu berat atau makanan berlemak dalam diet.
7. Melawan latar belakang dysbiosis, gejala juga muncul.

Sudah tentu, selalunya penyakit ini secara langsung berkaitan dengan kerosakan usus. Jika seseorang makan dengan buruk, memberi keutamaan kepada makanan berlemak atau sangat pedas, penyakit itu akan mudah mengatasi dia.

Sindrom ini berkembang sebagai komplikasi tambahan terhadap jangkitan usus atau penyakit keturunan saluran gastrousus.

Dengan diagnosis seperti itu, fungsi motor usus besar dan kecil itu terjejas. Makanan tidak bergerak ke hadapan di saluran pencernaan, pada masa yang sama dinding usus menjadi lebih sensitif terhadap kerengsaan.

Terhadap latar belakang ini, seseorang mengalami kolik di dalam perut, dia bimbang dengan kesakitan teruk, sembelit atau cirit-birit yang berterusan.

Ia adalah perlu untuk merawat penyakit usus ini, kerana terdapat risiko kemerosotan kesihatan yang tinggi. Di samping itu, dengan cirit-birit yang kerap, cecair dikeluarkan dari badan, terdapat kekurangan unsur surih seperti kalium dan magnesium. Masalahnya amat berbahaya untuk kanak-kanak dan wanita hamil, kerana ia juga boleh melanda pertahanan ketahanan badan.

Varieti IBS

Doktor mengatakan bahawa penyakit ini boleh berkembang dengan cara yang berbeza, dan biasanya membezakan tiga jenisnya:

• sindrom ini disertai oleh cirit-birit yang kerap, dengan keinginan untuk mengosongkan usus segera setelah makan makanan atau ketika tekanan emosi yang kuat;
• sindrom dengan sembelit, yang dicirikan oleh kembung, kesakitan teruk di kawasan usus dan menahan najis selama lebih dari tiga hari;
• Selalunya masalah itu diiringi oleh kedua-dua cirit-birit dan sembelit, dan orang itu terganggu dengan kesakitan, rasa tidak mengosongkan usus, rembesan lendir ketika buang air besar.

Adalah penting untuk menentukan jenis penyakit, kerana setiap kes mempunyai simptom sendiri dan nuansa rawatan. Sebagai contoh, IBS dengan sembelit boleh disertai bukan sahaja oleh kesakitan yang teruk, tetapi juga oleh rasa mual, rasa tidak enak, masam di dalam mulut. Di sepanjang jalan, najis boleh mengubah bentuk dan warna. Dia biasanya menonjol dalam jumlah kecil, keluar dengan kesukaran yang besar. Oleh kerana pengekalan nafas dalam badan, jisim tahi ditapai, kerana jangkitan di dalam badan kemudian boleh berkembang.

Dengan IBS, disertai dengan cirit-birit, seseorang boleh merasakan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga keinginan berterusan untuk membuang air besar. Dia akan menggunakan tandas walaupun semasa makan, yang menyebabkan kesulitan tertentu. Pergerakan usus biasanya berlaku 3-4 kali sehari, dan bangkai menjadi cecair, dan selepas beberapa hari ia berair, sering dengan warna coklat terang.

Ia perlu untuk membunyikan penggera dalam kes-kes tersebut jika najis mula kelihatan pelik. Sebagai contoh, ia mungkin menjadi berbusa, kehijauan. Sering kali, disebabkan oleh sembelit yang kuat, seseorang perlu menolak tandas untuk beberapa minit, oleh itu dia terganggu oleh fisur dubur dengan pendarahan. Dalam kes sedemikian, rawatan harus segera dimulakan, kerana penyakit itu mungkin mempunyai akibat yang tidak dijangka.

Ciri-ciri diagnosis

Doktor tidak selalu mudah menentukan penyakit ini. Fakta adalah bahawa sindrom penyakit ini adalah ciri-ciri banyak penyakit saluran gastrousus. Itulah sebabnya, untuk mengecualikan diagnosis yang lebih serius, berbahaya daripada senarai, doktor menjalankan pemeriksaan seperti:

• jumlah darah yang lengkap;
• biopsi dinding usus;
• rectoromanoscopy dan irrigoscopy;
• analisis tinja.

Dengan ini, mungkin untuk mengecualikan beberapa penyakit berbahaya. Seperti yang dinyatakan di atas, dengan perkembangan sindrom tidak ada keabnormalan dalam darah dan najis yang diperhatikan. Orang itu kelihatannya sihat, tetapi rasa sakit itu masih mengganggunya.

Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menyekat gejala dengan cepat dan tanpa akibat untuk kesejahteraan. Walau bagaimanapun, ada kalanya IBS perlu menimbulkan kebimbangan yang besar. Inilah beberapa kes berikut:

• jika sindrom berlaku pada orang yang lebih tua, kerana bagi mereka masalah itu tidak tipikal;
• jika gejala kemajuan atau tiba-tiba menjadi kronik;
• di hadapan demam atau darah dalam tinja;
• jika seseorang itu laktosa, gluten, fruktosa tidak bertoleransi;
• jika dia mengalami kekurangan selera makan dan penurunan berat badan yang cepat.

Di atas tidak tipikal untuk IBS. Hakikatnya adalah bahawa penyakit ini kronik, mudah jika seseorang mengikut diet dan asas rawatan.

Walau bagaimanapun, walaupun tanpa diet yang sesuai, suhu badan tidak boleh naik, dan juga pelepasan darah menjadi loceng yang membimbangkan.

Kadang-kadang sindrom artritis usus keliru dengan kanser usus pada peringkat awal, kerana ia juga sangat sukar untuk didiagnosis dengan analisis. Kemunculan gejala baru harus menjadi insentif untuk peperiksaan semula.

Rawatan yang betul

Dalam rawatan IBS, ditambah dengan cirit-birit, seseorang tidak perlu bimbang terlalu banyak, kerana tekanan hanya merangsang perkembangan gejala. Penyakit ini tidak berbahaya, ia mudah diubati, dan gejala-gejala itu dapat disingkirkan dengan cepat.

Sebagai permulaan, pakar mengesyorkan mengkaji semula gaya hidup anda. Mungkin seseorang bekerja terlalu keras, sentiasa bimbang kerana sesuatu, dan terhadap latar belakang semua ini, masalah berkembang. Untuk pulih, anda perlu berehat lebih lama, bermeditasi, mengamalkan yoga.

Satu lagi nuansa penting adalah diet. Ia tidak sepatutnya terlalu ketat, tetapi lebih baik untuk mengecualikan dari makanan berlemak dan berat makanan, agar tidak merengsakan usus yang sudah sensitif. Apakah sekatan lain yang perlu diperkenalkan ke dalam sistem makanan anda?

1. Apabila cirit-birit adalah disyorkan untuk mengecualikan daripada epal diet anda, serat, bit, plum.
2. Jika seseorang bimbang tentang sembelit, maka anda perlu meminimumkan jumlah makanan berlemak dan yang disediakan dalam mentega.
3. Jika seseorang bimbang tentang pembentukan gas yang meningkat, dia perlu melupakan kekacang, kacang dan kubis.

Sekatan-sekatan sedemikian akan membantu menormalkan keadaan umum kesihatan, untuk menghapuskan tanda-tanda kegagalan sistem gastrousus.

Sekiranya seseorang masih mengalami kesakitan yang teruk, walaupun menggunakan diet dan penghapusan stres, ubat-ubatan berikut datang untuk membantu:

• "Diphenoksilat", "Loperamide", "Imodium", yang perlu diminum sebelum makan untuk melambatkan proses pergerakan usus (penting untuk cirit-birit);
• sorben boleh digunakan, seperti Polysorb, STI Filtrum, Enterosgel, Polyphepan;
• anda boleh menggunakan ubat "Alosetron", yang dianggap pemodulasi serotonin kuat;
• "Linex" dan "Smekta" mempunyai kesan yang baik, yang mempunyai kesan positif ke atas normalisasi sistem umum sistem gastrousus.

Persediaan harus ditetapkan oleh doktor setelah menjelaskan gejala utama, berbicara dengan pasien tentang sebab-sebab dan jangka waktu perkembangan penyakit. Sekiranya seseorang dikalahkan oleh sembelit dan tidak cirit-birit, ubat-ubatan seperti "Norgalax" atau "Slabap" boleh diresepkan kepadanya, yang akan mempermudahkan proses najis.

Cirit-birit pada sindrom usus yang mudah marah boleh mempunyai kesan sendiri yang sangat serius. Doktor mengesyorkan perundingan dengan pakar-pakar, untuk tidak menimbulkan masalah, kerana pada separuh kes, pesakit lebih suka merawat sindrom itu sendiri. Walaupun ia kelihatan tidak berbahaya, ia perlu menghapuskan simptom-simptom utamanya, kerana sembelit dan cirit-birit boleh bertukar menjadi malfungsi yang serius dalam kerja seluruh organisma.

IBS dengan cirit-birit: sebab, gejala dan rawatan

1.2 Etiologi dan patogenesis

Di tengah-tengah IBS adalah pelanggaran interaksi pendedahan psikososial, disfungsi sensorimotor usus dan keturunan yang dibebankan.

Menurut konsep moden patogenesis IBS dalam pembentukan ini
penyakit memainkan peranan penting dalam peranan genetik, dan juga
faktor psiko-sosial termasuk situasi yang tertekan
mengalami gangguan (keupayaan untuk mengatasi tekanan) dan tidak mencukupi
sokongan sosial.

Gabungan komponen-komponen ini membawa kepada pembangunan
hipersensitiviti viser dan gangguan motil usus.

Walau bagaimanapun, pada masa ini, corak patogenesis boleh ditambah dengan keseluruhannya
beberapa pautan yang berkaitan dengan perubahan setempat di peringkat usus
dinding: seperti peningkatan reseptor isyarat, protein
hubungan yang ketat, pelanggaran profil sitokin, kehadiran
keradangan yang tidak spesifik, serta perubahan dalam kualiti dan
komposisi kuantitatif mikroflora usus.

Sebabnya

IBS adalah penderitaan kanak-kanak perempuan dan wanita muda, kurang kerap lelaki. Penyebabnya biasanya perlu dicari pada zaman kanak-kanak atau remaja:

• memindahkan jangkitan usus akut (disentri, salmonella, escherichiosis) dan penyakit parasit (cacing, Giardia);
• keadaan traumatik dalam keluarga, anak-anak atau kumpulan pelajar;
• tekanan (kehilangan orang yang disayangi);
• kecederaan fizikal (kemalangan, malapet);
• kecenderungan genetik;
• perubahan hormon dalam badan (pada wanita semasa haid);
• hipersensitiviti dinding usus.

1.6 Gambar klinikal

Diagnosis IBS ditubuhkan apabila aduan pesakit didasarkan pada Rom
Kriteria IV, pengecualian penyakit organik saluran gastrousus
"Gejala kegelisahan" [4,5].

Aduan yang dibuat oleh pesakit dengan IBS, boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• usus;
• berkaitan dengan bahagian lain saluran gastrousus (GIT) (contohnya, loya, pedih ulu hati);
• bukan gastrointestinal (pendarahan, rasa tidak puan mengosongkan pundi kencing, fibromyalgia, migrain).

Kehadiran gejala yang berkaitan dengan bahagian lain saluran gastrousus, serta
Gejala tidak gastrousus menjadikan diagnosis berfungsi
gangguan lebih berkemungkinan.

Apabila diagnosis IBS ditubuhkan, kehadiran gejala ciri berikut harus dinilai [6,7]:

Pesakit boleh mencirikan kesakitan seperti samar-samar, membakar, membosankan,
bergaduh, berterusan, pisau, berpusing. Sakit tempatan
terutamanya di kawasan iliac, sering di sebelah kiri.

Sakit biasanya
kenaikan selepas makan, menurun selepas buang air besar,
pelepasan gas, mengambil ubat antispasmodik. Wanita mempunyai kesakitan
kenaikan semasa haid.

Ciri tersendiri yang penting
sindrom kesakitan di IBS dianggap tidak adanya kesakitan pada waktu malam [8].
Ciri-ciri lebih banyak adalah sementara daripada sifat kekal kesakitan.

Ia kurang ketara pada waktu pagi, meningkat pada siang hari, meningkat selepas makan.

1. Pelanggaran kerusi, dalam bentuk sembelit, cirit-birit, atau penggantiannya:

Pengkelasan.

Adalah penting untuk menentukan jenis penyakit, kerana setiap kes mempunyai simptom sendiri dan nuansa rawatan. Sebagai contoh, IBS dengan sembelit boleh disertai bukan sahaja oleh kesakitan yang teruk, tetapi juga oleh rasa mual, rasa tidak enak, masam di dalam mulut.

Di sepanjang jalan, najis boleh mengubah bentuk dan warna. Dia biasanya menonjol dalam jumlah kecil, keluar dengan kesukaran yang besar.

Oleh kerana pengekalan nafas dalam badan, jisim tahi ditapai, kerana jangkitan di dalam badan kemudian boleh berkembang.

Dengan IBS, disertai dengan cirit-birit, seseorang boleh merasakan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga keinginan berterusan untuk membuang air besar. Dia akan menggunakan tandas walaupun semasa makan, yang menyebabkan kesulitan tertentu. Pergerakan usus biasanya berlaku 3-4 kali sehari, dan bangkai menjadi cecair, dan selepas beberapa hari ia berair, sering dengan warna coklat terang.

Ia perlu untuk membunyikan penggera dalam kes-kes tersebut jika najis mula kelihatan pelik. Sebagai contoh, ia mungkin menjadi berbusa, kehijauan. Sering kali, disebabkan oleh sembelit yang kuat, seseorang perlu menolak tandas untuk beberapa minit, oleh itu dia terganggu oleh fisur dubur dengan pendarahan. Dalam kes sedemikian, rawatan harus segera dimulakan, kerana penyakit itu mungkin mempunyai akibat yang tidak dijangka.

- IBS, yang berlaku terutamanya dengan gambar sembelit;

- IBS, yang berlaku dengan corak cirit-birit;

Skala Bristol boleh digunakan untuk menggambarkan konsistensi kerusi.
bentuk najis, menurut jenis 1 dan 2 sesuai dengan bangku tebal, dan
jenis cecair 6 dan 7 (Jadual 1).

Jadual 1. Borang skala Bristol bentuk najis.

Gumpalan keras yang berasingan, seperti "kacang", sukar untuk bergerak

Sosej berbentuk tetapi kental

Dalam bentuk sosej, tetapi dengan permukaan berusuk

Dalam bentuk sosis atau ular, licin dan lembut

Bola kecil lembut dengan tepi licin

Zarah longgar dengan tepi bergerigi, najis lembap

Berair, tiada pepejal

Jenis-jenis IBS memancarkan berdasarkan ciri-ciri jisim fecal.

• Sindrom, disertai dengan sembelit. Dalam kes ini, orang mungkin tidak mempunyai pergerakan usus selama 3 atau lebih hari. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk, dia tidak meninggalkan perasaan perut kembung. Narkoba sering berubah bentuk dan mempunyai kekotoran dalam bentuk lendir putih atau jelas. Oleh kerana najis yang ditangguhkan, pesakit kehilangan nafsu makannya, dia mengalami mual, pedih ulu hati dan rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut.
• Versi bercampur (apabila sembelit bergilir dengan cirit-birit).
• Satu varian di mana cirit-birit wujud. Dalam kes ini, orang itu merasakan keinginan untuk kosong selepas makan atau semasa makan. Keadaan ini boleh berlaku pada siang hari. Dengan emosi emosi yang kuat, najis longgar sukarela adalah mungkin. Dalam varian ini perkembangan penyakit, seseorang merasakan kesakitan pada pusar dan pada bahagian lateral abdomen.

Apabila membuat diagnosis, doktor sering menjelaskan versi klinikal sindrom yang dipertimbangkan. Terdapat pilihan berikut untuk IBS:

• dengan kehebatan kesakitan;
• dengan kehebatan cirit-birit;
• c dominasi sembelit;
• bercampur versi.

Sindrom Usus Ranjau pada Kanak-kanak

Walaupun penyakit ini sangat meluas, diagnosisnya sukar. Lagipun, kriteria untuk diagnosis masih belum ditakrifkan sepenuhnya. Sekumpulan saintis dari Institut Pediatrik, Obstetrik dan Ginekologi di Akademi Sains Perubatan di Ukraine telah membangunkan satu kaedah untuk menentukan IBS pada kanak-kanak dan remaja.

• Seorang kanak-kanak beralasan, sering menangis,
• Lama duduk di atas periuk,
• Dia mempunyai pembuangan air yang tidak stabil: kini sembelit, maka cirit-birit.

Sekiranya rasa sakit perut atau ketidakselesaan digabungkan dengan gangguan pencernaan selama enam bulan atau lebih lama, dan sepanjang 12 minggu yang lalu, gejala-gejala ini diperhatikan lebih daripada tiga kali sebulan, kanak-kanak itu diberi ujian yang tidak termasuk kemungkinan penyakit lain (urinalisis, ujian darah, coprogram, najis bakprosev).

Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit lain (gejala "kebimbangan"), bayi boleh dihantar ke hospital untuk pemeriksaan menyeluruh.

Dalam kes putus-putus kesakitan dan pembengkakan, seseorang tidak boleh memberikan makanan mentah kepada anak (direbus atau direbus sahaja).

Apabila cirit-birit, makanan sepatutnya dalam bentuk separa cair yang lembap. Adalah perlu untuk menolak buah mentah dan sayur-sayuran, susu.

Bagaimana mengenali IBS

Untuk diagnosis penyakit ini yang masih misterius, kriteria yang dipanggil Roman digunakan.

Simptom berikut berterusan atau berulang selama sekurang-kurangnya 3 bulan.

Kesakitan dan / atau ketidakselesaan di dalam perut, yang lega selepas pergerakan usus, bergantung kepada perubahan dalam kekerapan tinja atau konsistensi.

Untuk mendiagnosis penyakit ini yang masih misterius, kriteria yang dipanggil Roman digunakan.

Gejala biasa

Gejala IBS boleh dibahagikan kepada yang berkaitan dengan disfungsi sistem pencernaan, dan extraintestinal.

Gejala jenis pertama termasuk:

• Kesukaran dengan pembuangan air dalam 25% kes dan banyak lagi,
• Daging keras atau pellet (kambing) dalam 25% kes dan lebih kerap,
• Rasa kesesakan semasa buang air besar dalam 25% atau lebih kes
• Bantuan tangan dengan pergerakan usus pada 25% dan lebih kerap atau tiga kali seminggu.

Manifestasi penyakit, sebagai peraturan, sangat ketara setelah makan dan nyata dalam bentuk serangan. Bagi ramai, gejala muncul selama 3-4 hari, maka mereka akan hilang sepenuhnya.

Biasanya, gejala IBS menjadi lebih kuat selepas makan dan mula dengan serangan. Dalam sesetengah orang, kejang adalah sangat kuat, sementara yang lain adalah ringan.

Walaupun tanpa mengetahui sebarang masalah dengan saluran gastrousus, seseorang mengenal pasti gejala ciri khas yang memberikannya ketidakselesaan dan ketidakselesaan yang luar biasa.

Diagnostik

Kemunculan gejala yang mencurigakan adalah alasan untuk pergi ke doktor atau ahli terapi keluarga. Anda mungkin perlu berunding dengan pakar gastroenterologi, yang akan menentukan punca penyakit yang tepat dan memilih ubat yang sesuai untuk rawatan.

Pada masa ini tiada diagnosis khusus IBS, kerana ia tidak menyebabkan perubahan yang jelas dalam saluran gastrousus. Untuk menubuhkan diagnosis, kajian diberikan agar dapat mengecualikan kehadiran penyakit lain dengan gejala yang sama.

- Kehilangan berat badan yang tidak dinobatkan; - Kehadiran gejala malam;

- Kesakitan abdomen berterusan yang sengit sebagai satu-satunya gejala lesi gastrousus;

- Permulaan penyakit pada usia tua;

• Ujian darah klinikal dan biokimia; [...]

Tahap kredibiliti cadangan D (tahap kebolehpercayaan bukti - 5)

• Kajian terhadap antibodi kepada tisu transglutaminase (AT hingga tTG) IgA atau
  IgG pada pesakit dengan penyakit diare dan campuran; [...]

• Kajian tahap hormon tiroid; [...]

• Analisis bangkai untuk mengesan darah tersembunyi; [...]

• Lakukan ujian nafas hidrogen dengan glukosa atau laktulosa
  untuk mengesan lebihan sindrom pertumbuhan bakteria pada pesakit dengan
  varian penyakit cirit-birit dan campuran; [...]

• Analisis tinja bagi pengesanan bakteria kumpulan usus (Shigellaspp.,
  Salmonellaspp., Yersiniaspp. dan lain-lain), toksin A dan B C.difficile,
  penentuan tahap calprotektin dalam tinja, kehilangan lemak harian (oleh
  tanda-tanda) pada pesakit dengan penyakit diare dan campuran;
  [...]

Sekiranya tiada gejala kebimbangan, keputusan untuk dijalankan
Pemeriksaan instrumental diambil secara individu, dengan mengambil kira
sejarah dan keturunan. Dalam amalan rutin tidak termasuk semua
Patologi organik berpotensi tidak munasabah apabila
tiada simptom ciri [15].

Kebarangkalian mengenal pasti pelbagai
jenis luka organik saluran pencernaan ("kebarangkalian pretest") dalam
pesakit dengan gejala IBS dibentangkan di bawah dalam Jadual 2.

Luka organik saluran penghadaman

Disfungsi tiroid

Jadual 2. Kebarangkalian kebarangkalian lesi organik pada saluran gastrointestinal pada pesakit dengan gejala yang konsisten dengan IBS [16].

Pengesahan tambahan diagnosis mungkin merupakan definisi hipersensitivity visceral (HHV) [17,18].

• Pemeriksaan ultrabunyi pada organ abdomen; [...]

Peringkat pertama adalah diagnosis awal.

Tahap kedua ditentukan oleh gejala utama dan berdasarkannya bentuk sindrom.

Tahap ketiga - penyakit ini dibezakan dari di atas, dan tanda-tanda kecemasan dikecualikan.

Peringkat keempat - "carian" untuk gangguan organik berakhir, hasil tinjauan, ujian, dan analisis diperolehi.

Tahap kelima - takrif terapi peringkat pertama untuk sebulan dan setengah atau lebih. Keberkesanan rawatan ini mengesahkan atau menyangkal diagnosis.

Pakar yayasan Rome mencadangkan kriteria diagnostik untuk IBS: kesakitan berulang atau ketidakselesaan di perut (muncul tidak kurang dari 6 bulan yang lalu) sekurang-kurangnya 3 hari sebulan dalam 3 bulan terakhir, dikaitkan dengan 2 atau lebih gejala berikut:

1. Sakit dan ketidakselesaan mereda selepas najis;
2. Kemunculan kesakitan dan ketidakselesaan bertepatan dengan perubahan kekerapan tinja;
3. Kemunculan rasa sakit dan ketidakselesaan bertepatan dengan perubahan bentuk (rupa) kerusi.
4. Ketidakselesaan merujuk kepada apa-apa ketidakselesaan selain kesakitan.

Pakar yang kompeten dalam keadaan tidak mendedahkan diagnosis penyakit ini hanya kepada gejala klinikal yang terdapat pada pesakit. Untuk pengesahannya, pemeriksaan laboratori-instrumental yang lengkap dan menyeluruh harus dijalankan, yang akan mengecualikan semua sebab lain dari gangguan usus yang sedia ada (penyakit celiac, penyakit Crohn, penyakit divertikular, penyakit parasit, dan sebagainya).

Kompleks penyelidikan yang diperlukan hanya boleh ditentukan oleh doktor. Senarai ini mungkin termasuk:

• hemogram (semua parameternya dalam IBS, sebagai peraturan, adalah normal, tidak ada anemia, peningkatan ESR, leukositosis);
• Ujian biokimia (penilaian pankreas, enzim hati, pigmen hempedu darah menghapuskan kesakitan yang serius dan gangguan kerusi: contohnya pankreatitis);
• Kajian imunologi (pengenalpastian antibodi spesifik dan antigen ditunjukkan untuk tidak termasuk penyakit seliak, kolitis ulseratif, penyakit berjangkit, penyakit Crohn, alergi makanan, pankreatitis autoimun, penanda tumor, dll);
• penilaian status hormon (disarankan untuk menilai tahap hormon tiroid, kerana gangguan najis juga berlaku semasa patologi);
• mikroskop tinja (perlu untuk mengesan telur atau serpihan cacing, sista giardia, nanah, darah, gangguan dalam penyerapan dan pencernaan makanan, tanda-tanda alahan tidak langsung, semua ini tidak hadir dalam IBS);
• Penilaian penanda radang tisu (dengan IBS, calprotectin fecal dan paras lactoferrin berada dalam julat normal, peningkatan parameter ini menunjukkan kehadiran keradangan aktif dalam mukosa usus yang berasal dari penyakit berjangkit atau autoimun);
• ujian genetik molekul (dapat mengesan virus, bakteria, parasit, kerentanan terhadap penyakit seliak, penyakit Crohn);
• tanaman bakteriologi (perlu untuk mengecualikan genetik penyakit, dysbiosis);
• Pemeriksaan sinar-X (mencari perubahan ciri-ciri pada nada usus, kerosakan motor, cecair berlebihan yang disembur ke dalam lumen usus, secara tidak langsung mengesahkan ketiadaan keradangan, tumor, bisul, penyempitan, fistulas, halangan usus diverticula - poket aneh dinding usus):

- Kajian radiografi keseluruhan rongga perut (untuk mengecualikan perkembangan patologi pembedahan: penembusan usus, halangan usus);

- enterografi (pemeriksaan sinar-X hanya usus kecil dengan penggantungan kontras);

Bersama dengan gejala klinikal dan data pemeriksaan fizikal, makmal dan kajian instrumental digunakan sebagai langkah diagnostik yang bertujuan terutamanya untuk mengecualikan atau mengenal pasti patologi organik lain kronik saluran pencernaan yang mungkin menunjukkan gejala yang sama.

Kaedah penyelidikan makmal diwakili oleh analisis umum dan biokimia darah, analisis najis untuk darah okultisme, steatorrhea, coprogram, najis bakteria. Perubahan penunjuk normal dalam diagnostik makmal menunjukkan sifat organik proses patologi, dengan keputusan ujian IBS adalah normal.

Rawatan IBS

Terapi IBS dijalankan hanya dengan kaedah konservatif, untuk setiap pesakit memerlukan kursus individu dengan pemilihan teknik dan ubat-ubatan yang akan membantu meringankan keadaan. Prognosis yang paling berkesan untuk IBS akan berada di pesakit yang mengetahui penyebab keadaan mereka. Hanya penyingkiran faktor memprovokasi memberi harapan untuk pemulihan atau pengampunan yang berpanjangan.

1. Keyakinan pesakit bahawa dia tidak ditakdirkan dan tidak sakit dengan penyakit mematikan. Biasanya, ahli gastroenterologi bekerja dengan pesakit sempena ahli terapi.
2. Pembetulan diet dan diet - aktiviti ini kadang-kadang mencukupi untuk menormalkan keadaan pesakit. Semasa tempoh percambahan, perlu mengambil sejumlah protein (keju cottage, dada ayam) yang mencukupi dan menghilangkan lemak haiwan dari diet, serta produk yang menyebabkan cirit-birit pada umumnya atau pada pesakit tertentu. Ini boleh:
3. sayuran mentah dan buah-buahan (bit, kubis, wortel, kekacang, aprikot, anggur, tembikai, tembikai, plum);
4. jus - anggur, epal, plum, aprikot;
5. kacang, aprikot kering, prun, biji, bijirin;
6. minuman berkarbonat, bir;
7. produk dengan sorbitol (gula-gula getah);
8. roti rai;
9. susu keseluruhan.

Adalah disarankan untuk menghadkan gula dan gula-gula, minuman sejuk, kopi, coklat, perasa dan rempah. Diet pesakit dengan cirit-birit perlu mengandungi serat larut air (pectin) - kentang, epal, pisang.

Sekiranya sekatan diet dan perubahan dalam gaya hidup tidak membawa kelegaan, doktor akan menetapkan terapi ubat dengan menggunakan ubat pelangsingan dan ubat anti-diare, antidepresan, antispasmodik dan antibiotik.

IBS dengan cirit-birit

Jika anda mengesyaki IBS, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi, jika tidak ada peluang untuk mendapatkan temu janji dengan pakar ini, anda boleh melawat ahli terapi.

Dalam rawatan IBS, ditambah dengan cirit-birit, seseorang tidak perlu bimbang terlalu banyak, kerana tekanan hanya merangsang perkembangan gejala. Penyakit ini tidak berbahaya, ia mudah diubati, dan gejala-gejala itu dapat disingkirkan dengan cepat.

Sebagai permulaan, pakar mengesyorkan mengkaji semula gaya hidup anda. Mungkin seseorang bekerja terlalu keras, sentiasa bimbang kerana sesuatu, dan terhadap latar belakang semua ini, masalah berkembang. Untuk pulih, anda perlu berehat lebih lama, bermeditasi, mengamalkan yoga.

Rawatan
IBS termasuk pembetulan diet, gaya hidup, penerimaan
agen farmakologi, serta kaedah psikoterapi
pendedahan [23,24].

Penciptaan gabungan terapeutik antara doktor dan pesakit termasuk
dengan sendirinya pandangan umum untuk doktor dan pesakit mengenai sifat gejala
penyakit dan diagnosis, perjanjian mengenai strategi rawatan (pilihan
dadah, menunggu pembentukan kesan, kesabaran apabila menukar dadah,
penyesuaian kepada kesan yang tidak diingini), perjanjian sempadan
sumber terapeutik

Rawatan kompleks IBS. Kini dari segi perubatan,
rawatan berasaskan bukti pesakit dengan IBS,
mengesahkan keberkesanan ubat-ubatan yang menormalkan motilitas, memberi kesan
pada sensitiviti mendalam atau bertindak pada kedua-dua mekanisme.

Ubat yang mempengaruhi perubahan keradangan usus
dinding sedang dipelajari dalam kategori pesakit ini, dan setakat ini
tidak menemui aplikasi yang luas.

Rawatan sembelit kronik, termasuk IBS dengan sembelit, sepatutnya
bermula dengan cadangan umum, seperti peningkatan dalam diet pesakit
jumlah cecair yang dikonsumsi sehingga 1.5-2 liter sehari, peningkatan dalam
serat tumbuhan, serta peningkatan aktiviti fizikal [37-38].

Dari sudut pandangan ubat berasaskan bukti, tahap
kajian yang mengkaji keberkesanan campur tangan yang sama
(diet kaya serat, makanan biasa, penggunaan
jumlah cecair, aktiviti fizikal yang mencukupi) adalah rendah dan
berdasarkan sebahagian besar pendapat ahli, berdasarkan individu
pemerhatian klinikal.

Oleh itu, tahap bukti sepadan dengan kategori III, kebolehpercayaan cadangan praktikal.

Untuk mengubati IBS, beberapa kumpulan ubat digunakan: antispasmodics, adsorbents, julap, gastroprotectors, produk berdasarkan enzim, antidepresan, anxiolytics.

Bermaksud No. 1 - Melarikan diri

Melarikan diri adalah agen gastroprotektif berdasarkan garam bismut, yang bukan hanya membentuk filem pelindung di dinding perut, tetapi juga membolehkan melawan bakteria Helicobacterpylori, untuk melegakan keradangan.

1) Pengambilan benih Dill. Satu Seni. l benih diletakkan di dalam gelas dan dituangkan air mendidih, mendesak 10-15 minit. Minum ½ cawan 3 kali sehari sebelum makan.

2) Penyedutan daun peppermint. Satu Seni. l bahan mentah diletakkan di dalam gelas dan dituangkan air mendidih, dibenarkan untuk menyiram selama 10-15 minit. Ambil produk jadi ½ cawan 2 atau 3 kali sehari selepas makan.

3) Penyerapan kulit buah delima. Satu Seni. l letakkan di dalam gelas dan tuangkan air mendidih, menegaskan selama beberapa jam. Terima cara yang diterima sekali sehari sebelum penggunaan makanan.

Keadaan utama untuk terapi berjaya ialah penubuhan hubungan yang amanah dengan pesakit. Dia pasti perlu menjelaskan sifat fungsional penyakit ini, dan juga memberi amaran bahawa manifestasi sindrom boleh bertahan selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun tanpa perkembangan; Di bawah pengaruh rawatan, gejala dapat dikurangkan.

Perhatian pesakit harus difokuskan pada hakikat bahawa penyakit ini tidak berubah menjadi kanser dan dikaitkan dengan hipersensitiviti usus kepada faktor persekitaran biasa. Tempoh perbincangan dengan pesakit perlu sekurang-kurangnya 15 minit. Bersama pesakit, satu pelan individu disediakan untuk langkah-langkah yang diperlukan untuk mencapai remisi penyakit ini, dan mungkin penyembuhan lengkap.

Tidak mungkin untuk membuktikan peranan diet dalam ujian terkawal, namun pengaruh faktor pemakanan pada jenis najis (cirit-birit, sembelit) nampaknya sangat penting. Perlu mengehadkan pengambilan makanan berlemak dan gas, alkohol, kafein, dan kadang-kadang - jumlah serat yang berlebihan.

Sekiranya sembelit, anda perlu cuba meningkatkan jumlah bahan ballast - serat pemakanan (FW) dalam diet.

Untuk mengurangkan keamatan penyakit, rejimen rawatan tertentu ditetapkan - antispasmodic. Yang paling berkesan ialah Nyaspam, Duspatolin dan Spareks.

Anda perlu sedar bahawa ubat ini mengandungi pudina, yang menyebabkan pedih ulu hati, sakit perut, dan mungkin sensasi terbakar dalam dubur. Kesan sampingan ini boleh menyebabkan doktor membatalkan ubat tersebut kepada pesakit.

Program ini sentiasa merangkumi dua peringkat: primer dan asas. Rawatan memerlukan masa dan kesabaran yang mencukupi. Kursus utama adalah sekurang-kurangnya satu setengah bulan.

Terapi asas berlangsung selama tiga bulan.

Pilihan rawatan dipengaruhi oleh kombinasi gejala, keamatan mereka, dan kesihatan mental pesakit dan tabiatnya.

1. Antikolinergik

2. Antagonis cholecystokinin (loksiglumid),

3. Somatostatin dan analognya,

5. Antispasmodik Myotropic (pinoverium bromide).

Pinoverium bromide diberikan 50 miligram tiga kali sehari. Dalam sembilan puluh peratus kes, ubat ini memberi kesan yang baik dan melegakan kesakitan, serta kembung.

Sekiranya ubat-ubatan ini tidak berkesan, prokinetik ditetapkan, terutamanya cisapride, 5-10 miligram tiga kali - empat kali sehari.

Jangan mengambil ubat pencahar yang menyebabkan kesakitan.

Jika kesakitan digabungkan dengan sembelit, penggunaan anxiolytics dan antidepresan trisiklik dapat meningkatkan kesakitan, sembelit, dan pembentukan gas.

Soalan tentang cara merawat patologi dan bagaimana menenangkan organ yang disengsarakan diselesaikan dengan cara yang kompleks: pengoptimuman pemakanan, penghapusan kesan sifat psiko-emosi, pengoptimuman gaya hidup dengan peningkatan aktiviti fizikal, dan menjalankan terapi dadah.

Rawatan dan langkah-langkah pencegahan dijalankan dalam mana-mana jenis IBS, tetapi untuk menyembuhkan penyakit dengan cara tradisional, adalah perlu untuk mengambil kira spesifik penyakit ini.

Apakah rawatan yang perlu?

Di samping arahan utama, mereka juga memohon terapi rakyat - ia menyokong badan dan menjadi alat bantu dalam memerangi penyakit ini.

Ubat-ubatan

Dalam perubatan rakyat, rawatan gangguan usus mengambil tempat yang penting. Sebelum ini, dengan cara ini, mereka cuba menyingkirkan apa-apa ketidakselesaan usus, tanpa menganalisis apa pun sebab sebenarnya. Oleh kerana asas IBS adalah kecacatan fungsional sementara, adalah sangat mungkin untuk merawatnya menggunakan kaedah rakyat. Perkara utama ialah untuk mengetahui bila hendak berhenti.

Tumbuhan perubatan

Keadaan utama untuk terapi berjaya ialah penubuhan hubungan yang amanah dengan pesakit. Dia pasti perlu menjelaskan sifat fungsional penyakit ini, dan juga memberi amaran bahawa manifestasi sindrom boleh bertahan selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun tanpa perkembangan; Di bawah pengaruh rawatan, gejala dapat dikurangkan.

Perhatian pesakit harus difokuskan pada hakikat bahawa penyakit ini tidak berubah menjadi kanser dan dikaitkan dengan hipersensitiviti usus kepada faktor persekitaran biasa. Tempoh perbincangan dengan pesakit perlu sekurang-kurangnya 15 minit. Bersama pesakit, satu pelan individu disediakan untuk langkah-langkah yang diperlukan untuk mencapai remisi penyakit ini, dan mungkin penyembuhan lengkap.

Tidak mungkin untuk membuktikan peranan diet dalam ujian terkawal, namun pengaruh faktor pemakanan pada jenis najis (cirit-birit, sembelit) nampaknya sangat penting. Perlu mengehadkan pengambilan makanan berlemak dan gas, alkohol, kafein, dan kadang-kadang - jumlah serat yang berlebihan.

Sekiranya sembelit, anda perlu cuba meningkatkan jumlah bahan ballast - serat pemakanan (FW) dalam diet.

Terdapat kumpulan besar ubat yang membantu masalah dengan IBS, semua ubat ini berbeza dan memberi kesan kepada gejala yang berbeza, semua ini harus dipilih untuk pesakit oleh doktor. Pertimbangkan di bawah ubat-ubatan yang paling biasa untuk rawatan IBS.

Escap

Pesakit dengan IBS dirawat untuk masa yang lama dan sukar. Kadang-kadang doktor selama bertahun-tahun memilih kaedah rawatan yang paling optimum untuk keadaan tertentu. Dan mereka tidak selalu perubatan.

Kebanyakan pesakit tidak memerlukan kemasukan hospital kecemasan atau dirancang. Keputusan mengenai komposisi dan tempoh program rawatan harus dilakukan secara individu untuk setiap pasien dengan IBS, berdasarkan karakteristik status psikoemosial dan fizikalnya, toleransi terhadap obat, sifat patologi yang menyertai, usia. Rawatan adalah berdasarkan:

• terapi pemakanan;
• perubahan gaya hidup;
• farmakoterapi;
• psikoterapi;
• fisioterapi;
• urut (perut atau umum, urut diri);
• latihan terapeutik.

Perlu diingatkan bahawa rawatan bergantung kepada bagaimana penyakit itu dapat diteruskan. Jika kekerapan tinja rendah, penggunaan penyerap akan memberi kesan yang diingini. Benar, selepas mengambil batu arang diaktifkan atau putih, kalsium karbonat atau "Smekta", ia perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 2-3 hari untuk mendapatkan kesan fixative dan meneutralkan bahan-bahan berbahaya.

Terapi diet.

Rawatan dadah IBS dijalankan mengikut cadangan untuk diagnosis dan rawatan IBS, yang diluluskan pada Minggu V Gastroenterologi V Rusia (Moscow, 1999).

Oleh kerana pemindahan stres yang kerap adalah salah satu sebab untuk perkembangan IBS, pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan situasi yang menyebabkan kegelisahan emosi yang kuat, cuba untuk tidak memasuki konflik dan mempelajari teknik yang membantu untuk meningkatkan toleransi tekanan mereka sendiri.

Oleh itu, pesakit digalakkan untuk belajar dan mengamalkan:

• latihan pernafasan;
• seni meditasi;
• yoga;
• Tai chi dan sebagainya.

Hipnoterapi berjaya mengurangkan kesan minda bawah sedar pada penampilan gejala klinikal tertentu penyakit ini. Latihan psikologi dengan penggunaan kaedah relaks membolehkan untuk menenangkan dan menguatkan sistem saraf.

Kelas yoga, latihan pernafasan khas dan meditasi akan mengajar kelonggaran yang pantas dan pantas. Dan pendidikan fizikal dan gimnastik perubatan akan membantu menguatkan badan dan meningkatkan sistem saraf.

Rawatan dadah IBS dijalankan mengikut cadangan untuk diagnosis dan rawatan IBS, yang diluluskan pada Minggu V Gastroenterologi V Rusia (Moscow, 1999).

Ubat

IBS dengan cirit-birit

Pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan bagaimana IBS meneruskan dan apa masalah yang perlu untuk memerangi. Hanya selepas rawatan IBS ini dipilih, ubat-ubatan yang akan diambil secara tegas untuk tujuan itu.

Jika pesakit mengalami cirit-birit, maka tanpa Immodium dan Loperamide tidak dapat dilakukan. Di samping itu, untuk mencapai kesan positif dengan cirit-birit, seseorang tidak boleh melupakan Neosmektin, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan.

Ubat-ubatan ini akan membantu menghilangkan toksin dari badan dan mencegah kembung.

Rawatan dipilih sama sekali berbeza jika pesakit sembelit. Dalam kes ini, mustahil untuk dilakukan tanpa bakteria yang baik dan peningkatan dalam produk susu yang ditapai dalam diet tidak mungkin.

Dalam kes ini, ubat-ubatan berikut disyorkan: "Mokrogol", "Portolak", "Guttalaks jatuh", "Laxigal", "Fayberlex" dan beberapa titisan jaksir lain. Tetapi, perkara utama dalam kes ini adalah untuk menormalkan pemakanan dan menambah serat sebanyak mungkin.

Apabila sakit dan kekejangan mengganggu anda, berikut harus dipertimbangkan: No-shpa, Dimeticon, Drotaverine hydrochloride, Hyoscyamine, Spasmomen.

Penyakit kesakitan

Pertimbangkan tanda-tanda untuk ubat-ubatan kumpulan-kumpulan di atas.

Anticholinergics

Selain ubat-ubatan yang menjejaskan mana-mana tertentu
gejala penyakit - sakit perut, cirit-birit atau sembelit, dalam rawatan
pesakit dengan IBS juga digunakan dadah, yang, dengan
dengan mengambil kira mekanisme tindakannya, menyumbang kepada bagaimana untuk mengurangkan kesakitan
perut dan normalisasi kekerapan dan konsistensi kerusi.

Selalunya, doktor menetapkan antibiotik kepada pesakit mereka. Untuk rawatan IBS ditunjukkan penggunaan ubat yang kuat. Ubat-ubatan sedemikian akan membantu mengurangkan jumlah organisma patologi dalam saluran pencernaan.

Escap

Pencegahan

Pencegahan utama.

Khususnya
Langkah-langkah pencegahan untuk IBS tidak wujud. Menjadi benigna
penyakit yang tidak meningkatkan risiko penyakit organik saluran gastrousus, IBS tidak
memerlukan tambahan tindak lanjut dan kawalan yang dijadualkan
kaji selidik.

Keputusan peperiksaan semula dibuat
secara individu apabila gejala baru muncul, pertama sekali, gejala
kebimbangan, serta penyakit tahan rawatan

- Mengekalkan aktiviti fizikal, tetapi dalam kes ini tidak membebankan diri dengan kerja, berehat dan berehat lebih banyak;

- tidur sekurang-kurangnya 8 jam;

- semasa bersiar-siar, menghabiskan masa di udara segar, terlibat dalam hobi kegemaran anda, dan tidak memberi perhatian sepenuhnya kepada TV dan komputer;

- Ikuti diet, senaman, meditasi.

- makanan berpecah: makan makanan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil;

- makan malam sekurang-kurangnya dua jam sebelum tidur;

- terdapat setiap hari pada masa yang sama;

- tidak membenarkan jarak jauh antara setiap penerimaan;

- Jangan menelan makanan, tetapi mengunyah dengan teliti;

- masak, panggang makanan, tetapi jangan goreng.

- bubur yang dimasak dalam air;

- daging tanpa lemak (daging lembu, ayam, ayam belanda);

- sayur-sayuran (kecuali masam);

- roti basi, keropok;

- Produk tenusu tanpa lemak;

- teh hijau, jus, jeli.

- makanan goreng, masin, asap, pedas, berlemak;

- sayur-sayuran dan buah-buahan dengan rasa masam;

- Teh hitam, kopi, minuman berkarbonat;

- kubis, anggur, kacang, kacang (produk ini meningkatkan pembentukan gas);

- tepung dan manis (pastri, gula-gula, gula, coklat).

Latihan

• Peraturan kuasa,
• Penyusunan dan pelaksanaan rejimen hari ini,
• Latihan
• Normalisasi keadaan psiko-emosi,
• Pembetulan fungsi endokrin.

Terapi diet.

• Diet untuk IBS dipilih secara individu dengan menghapuskan makanan
  menyebabkan peningkatan simptom penyakit (diet penghapusan).
  Walaupun terdapat bukti kontroversi dari kajian yang menilai kesan
  Tujuan diet tertentu, semua pesakit dengan IBS perlu dicadangkan
  [23]:

Pemakanan perubatan untuk IBS tidak diperlukan, atau sebaliknya, adalah tidak sesuai untuk memberi tumpuan kepada penyediaan beberapa hidangan khas dan menghitung kalori dan nilai pemakanan makanan yang dimakan. Adalah lebih penting untuk menubuhkan makanan tetap dalam bahagian-bahagian sederhana dalam suasana santai. Ia juga masuk akal untuk menghadkan produk memprovokasi:

• cirit-birit - produk yang meningkatkan motilitas pada cirit-birit - epal, plum, serat, bit
• pembentukan gas - baking, kekacang, kubis, anggur, kacang
• sembelit - lemak dan goreng dengan sembelit