Rawatan prolaps usus dan peninggalan mengikut resipi akhbar "Vestnik ZOZH".
Prolaps rektum
Menurut perbualan dengan ketua Jabatan Coloproctology, FGU Poliklinik №1 Jabatan Pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia, KMN A. A. Vanin
Alasan untuk prolaps rektum adalah satu - peningkatan dalam tekanan intra-perut. Sebab-sebab kenaikan tekanan intra-perut adalah berbeza-beza:
1. Mengangkat Berat
2. Batuk, bersin
3. najis ketat apabila sembelit
4. Tekanan
Semasa tahun-tahun peperangan, dengan latar belakang keletihan dan kerja fizikal yang keras, penyakit ini sangat biasa di kalangan orang dewasa.
Kini prolaps rektum adalah lebih biasa pada kanak-kanak dari 1 tahun hingga 4 tahun. Punca prolaps rektum pada kanak-kanak - menangis, menjerit, menangis. Kadang-kadang punca kerugian adalah beberapa penyakit: disentri, kepialu, malaria, kecederaan perut.
Lelaki lebih mudah terdedah kepada wanita daripada penyakit ini, kerana mereka lebih cenderung mengangkat berat.
Gejala prolaps rektum.
Pertama, mukosa dubur jatuh, maka dinding rektum terjatuh. Mungkin terdapat kolon sigmoid. Panjang seksyen yang dijatuhkan boleh mencapai sehingga 20 cm. Pada masa yang sama, pesakit mungkin tidak merasakan apa-apa kesakitan sama sekali, walaupun dia mengalami ketidakselesaan yang hebat - usus yang dicabut menghalang pergerakan.
Pada permulaan penyakit itu, usus itu sendiri menjadi di tempat, jika pesakit menarik balik otot-otot anus, tetapi dari masa ke masa prolaps berlangsung, bahagian yang jatuh menjadi lebih lama dan tidak lagi menarik balik.
Gejala pelanggaran prolaps rektus
Prolaps rektum sering berlaku tanpa kesakitan, tetapi kadang-kadang usus menjadi meradang atau terbantut. maka gejala berikut muncul:
1. Sakit
2. lendir, darah
3. Peningkatan suhu badan
4. Inkontinens gas
5. Kesinambungan fecal
6. cirit-birit
Apa yang perlu dilakukan dengan prolaps usus dalam kanak-kanak.
Apabila kejatuhan berlaku buat kali pertama, orang berasa tidak selesa. Ibu bapa, melihat ini dalam anak mereka, takut lebih daripada kanak-kanak. Kenapa anak itu mula menjerit dan menangis bahkan lebih keras, dan usus itu merangkak lebih jauh lagi. Oleh itu, kita tidak boleh panik, menenangkan kanak-kanak dan mengalihkan perhatian dari manifestasi penyakit, mewujudkan keadaan yang selesa.
Perkara yang paling penting ialah meletakkan usus di tempat. Ini boleh dilakukan di rumah. Ia perlu meletakkan anak di sebelah kiri, memakai sarung tangan getah, melincirkan jari telunjuk dengan jeli petroleum dan hati-hati meletakkan usus di tempatnya. Kemudian, tarik punggung kanak-kanak dengan pita pelekat dan berhati-hati memotongnya. Letakkan kanak-kanak di lutut untuk sementara waktu - kedudukan siku. Adalah perlu untuk bersabar dan membuat bantuan bandang 3-6 bulan. Selepas rawatan sedemikian lama, prolaps pasir rektum. Begitu juga, usus diatur kepada orang dewasa.
Walau bagaimanapun, pada usia yang lebih tua, prolaps rektum kanak-kanak mungkin berulang. Ia adalah perlu untuk menaikkan barbell di gym atau mengambil gadis itu di tangan, dan usus boleh tergelincir. Oleh itu, remaja harus bersedia untuk ini. Selalunya penyakit ini diwarisi.
Ia berlaku bahawa rektum akan gugur sering: dengan sedikit usaha fizikal, batuk, bersin.
Dalam kes sedemikian, gunakan peranti "juruterbang" khas, yang berfungsi seperti lelucon.
Peranti ini menghalang prolaps, tetapi akhirnya melemahkan sphincter dan begitu lemah, sehingga penyakit itu berlangsung. Dan, jika penyebab prolaps rektum adalah tenaga kerja keras, maka perlu mengubah profesion.
Prolaps rektal - rawatan dan latihan
Pada peringkat awal penyakit, prolaps usus sering dikelirukan dengan buasir, kerana gejala mereka hampir sama. Ia berlaku bahawa walaupun buasir dikeluarkan oleh orang sakit, dan kemudian ternyata bahawa ini adalah usus longgar. Oleh itu, perkara yang paling penting untuk rawatan prolaps rektum adalah untuk membuat diagnosis yang tepat pada masanya dan memulakan rawatan dengan segera.
Sangat baik membantu fisioterapi. Latihan untuk otot-otot perineum adalah dalam kebanyakan terapi terapi latihan.
Latihan yang paling mudah adalah menarik balik otot-otot perineum dalam sistem yogi. Setelah mula mengira, dengan mengorbankan 9, lukiskan otot sebanyak mungkin, maka perlahan-lahan dengan mengorbankan 9 sepenuhnya berehat. Latihan ini disokong dengan alat ligamentous, ia boleh dilakukan dengan tidak menampakkan perhatian kepada orang lain.
Rawatan prolaps rektum dijalankan dan fisioterapi. Ditetapkan paling kerap rawatan arus, serta ionophoresis dengan strychnine.
Chilibukha tincture berkesan dalam merawat penyakit - ia boleh dibeli di farmasi. Memohon kepada orang dewasa 10-15 jatuh 3 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 10 hari, maka rehat 10 hari dan kursus baru. Jumlah tempoh rawatan ialah 1.5 bulan. Tetapi mengambil titisan akan menjadi tidak berkesan tanpa senaman dan fisioterapi.
Sekiranya rawatan tidak membantu, gunakan pembedahan plastik. Usus diperbetulkan ke dinding pelvis.
Kehilangan usus dan sembelit.
Dengan penyakit ini, pergerakan usus harus lembut, dalam postur yang selesa. Dengan kecenderungan sembelit ia perlu mengambil jeli petroleum dengan 1 sudu teh. 3 kali sehari atau 1 sudu besar. sudu sebelum tidur. Ubat ini juga melegakan gejala menyakitkan sindrom usus yang sakit, yang sering dijumpai dalam penyakit ini.
Kesan prolaps usus.
1. Gangrene - dalam kes-kes yang lebih maju
2. Kolitis usus iskemia - selalunya disertai oleh prolaps rektum. Dalam kes ini, kekejangan pada saluran usus berlaku, terdapat sakit di perut bawah, pendarahan, nekrosis pada tisu usus.
3. Proctitis, proctosigmoiditis, polip, ulser trophik usus, kanser usus - penyakit kronik ini boleh berlaku dengan jangka panjang penyakit dan prolaps yang kerap.
Gejala prolaps rektum, kanser dan prolaps prolaps sangat serupa. Oleh itu, jangan ubat sendiri tanpa membuat diagnosis yang tepat dengan pakar.
Pencegahan penyakit
1. Dapatkan dari kerja fizikal berat, angkat berat
2. Elakkan pergerakan usus 2 saat. Apabila seseorang, pergi ke tandas, selepas beberapa waktu lagi duduk di tandas. Pembedahan berbisa banyak menyebabkan ligamen melegakan, bukannya menguatkannya.
3. Untuk melepaskan tabiat duduk di dalam tandas untuk masa yang lama. Tabiat ini kembali ke zaman kanak-kanak kecil, apabila ibu bapa memaksa anak itu duduk di dalam periuk untuk waktu yang lama dan membuat tekanan yang besar dengan usus sudah kosong. Pembersihan harus cepat dan pendek
(HLS 2006, No. 16, ms 16-17)
Resipi popular untuk prolaps rektum kanak-kanak
Resipi lama ini banyak membantu.
Anak telanjang perlu diletakkan di atas perut di permukaan rata. Ambil kaki kanannya dengan pergelangan kaki dan tumit untuk memberi tekanan pada usus prolapsed. Ia akan masuk ke dalam, dan apabila kaki dibebaskan, ia akan terkunci di sana.
Dalam kes-kes yang lebih lanjut, prosedur ini perlu dilakukan 2-3 kali, sehingga semuanya normal. (HLS 2006, №1, ms 30).
Rawatan prolaps rektum pada kanak-kanak di rumah dengan dirasai
Seorang kanak-kanak berusia 4 tahun mempunyai prolaps rektum dan inkontinensia fecal. Nenek saya, yang mempunyai kemahiran perubatan tradisional, membantu menyembuhkannya.
Dia mengambil sepotong dirasai kira-kira 15x10 cm, dimasukkan ke dalam baldi air mendidih, direbus selama 20-30 minit. Kemudian dia menarik keluar merasakan itu, meremukkannya, meletakkannya di atas kain minyak. Dia mengambil telur ayam segar, memisahkan kuning telur dan meletakkannya di atas sedikit yang disejukkan (supaya tidak membakar kulit). Letakkan budak itu pada perasaan ini, tolong bongkoknya, supaya anus jatuh pada kuning telur.
Dia membungkus anak itu dengan selimut dan duduk bersamanya selama 40 minit. Sekeping ini memberi ibu seorang lelaki supaya dia terus melakukan prosedur di rumah. Keseluruhannya, ia mengambil 6 prosedur, dan kehilangan rektum anak itu telah sembuh. Malah pada usia yang lebih matang tidak ada masalah dengan ini.
Merasa boleh diambil dari kasut lama. (HLS 2005, №13, ms 25).
Prolaps usus - bagaimana untuk membetulkan diri anda
Doktor menghidapi wanita dengan prolaps usus. Disyorkan untuk memakai pembalut. Entah bagaimana, ibu mertua melihat bahawa menantunya berjalan bengkok dan, setelah mengetahui bahawa dia sakit perut, dia merasa seperti seorang doktor, dan memutuskan bahawa "keberanian itu telah turun." Dan dia mula memerintah. Apabila pesakit meningkat, tidak ada rasa sakit. Ibu mertua mengajarnya bagaimana memerintah secara bebas.
Anda perlu berbaring di belakang tanpa bantal, letakkan bantal di bawah pinggang anda, biarkan kaki anda lebar lebar bahu. Bend lutut anda, berehat perut anda. Lipat telapak perahu, seolah-olah memeluk perut di bawah.
Kemudian perlahan-lahan, sedikit gemetar tangan, gerakkan perut, mengangkat usus. Pegang tangan selama 3-4 saat, kemudian bawa mereka keluar dari perut. Ulangi 2-3 kali. Selepas itu, berbaring di belakang anda selama 5 minit, berhati-hati, beralih pada sebelah anda, berdiri. Sekiranya rasa sakit masih dirasakan, maka selepas beberapa lama, ulangi prosedur.
Wanita itu telah menggunakan kaedah ini selama 40 tahun. Membantu melegakan kesakitan dan meletakkan usus di tempat dengan prosedur tunggal.
(HLS 2015, nombor 3, ms 28).
Pemulihan rakyat untuk prolaps usus
Elecampane dan honeysuckle berjaya digunakan dalam rawatan ptosis usus di rumah. Terdapat beberapa cara untuk menggunakannya:
1) 1 sdt. akar elecampane tuang 1 gelas birch sap, masak selama 20 minit. Minum dalam 2-3 dos.
2) Serbuk devyasila akar ditaburkan telur dalam dos yang tidak terlalu pahit. Basuh telur dengan sup honeysuckle pada sap birch. Kuah dibuat dari cawangan dan daun honeysuckle. Ini adalah alat yang sangat baik dan boleh dipercayai.
(HLS 2015, No. 8, ms 22).
Latihan dalam penyakit usus
Resipi untuk menaikkan organ dalaman: usus, perut, rahim.
Kita perlu melakukan hanya dua latihan, maka tubuh akan pulih sendiri.
1. Berbaring di belakang anda, berehat, bengkokkan lutut anda. Jari perlu berjalan di bahagian bawah abdomen 3-5 kali, sedikit mengangkatnya. Beberapa hari akan terluka, tetapi rasa sakit akan hilang.
2. Di waktu pagi, tanpa keluar dari tempat tidur, berguling di perut anda, berlutut dan bersandar pada siku anda. Perut harus diturunkan serendah mungkin, dan pinggul dibangkitkan setinggi mungkin. Berdirilah selama 15 minit. Kemudian berbaring di belakang dan berehat selama 5 minit. Latihan ini mesti dilakukan selama 20 hari. (HLS 2011, No. 21, ms 31-32).
Latihan dari prolaps rektum dan peninggalan usus
Jika anda memasukkan dalam irama latihan hidup anda "berjalan di atas pantat" dan mampatan sphincter, maka anda boleh menyingkirkan banyak masalah: sembelit, prolaps rektum, enuresis, buasir, bengkak dan ulser trophik kaki hilang, semua fungsi pelvis dipulihkan, dan abdominals diperkukuhkan.
Latihan "berjalan di atas punggung" dilakukan seperti ini: duduk di atas lantai, menggerakkan punggung kanan dengan kaki lurus atau bengkok ke hadapan, lihat bahu kanan, dengan tangan anda - gerakkan ke kiri. Perkara yang sama diulang dengan punggung kiri. Bergerak 1.5-2 meter ke hadapan, kembali. Dan banyak kali.
Penguncupan Sphincter. Semasa buang air kecil, anda sepatutnya berasa seolah-olah takut dengan penguncupan otot sphincter, memotong aliran dan ingat bagaimana ia dilakukan. Kemudian pada siang hari, bahkan seratus kali memerah dan mengepalkan sphincter tersebut. (HLS 2002, №16, ms 7).
Bola bulu dari prolaps organ
Ini ubat orang purba untuk peninggalan usus dan perut selama lebih dari 300 tahun. Para petani selepas kerja keras meletakkan organ-organ yang terkoyak oleh kaedah ini.
Kita perlu mengambil beberapa bola benang bulu dengan diameter 2-3 cm hingga 10-15 cm.
Pertama, ambil bola terkecil, tekan ke pusar anda, berbaring di perut anda dan jangan berbaring sampai kesakitan berlalu. Kemudian masukkan bola yang lebih besar di tempat yang sama, maka lebih banyak lagi. Dan apabila anda berbaring di atas bola dengan diameter 10-15 cm dan tidak merasa sakit, maka semua organ anda telah jatuh ke tempatnya. Perkara utama ialah bola ditekan terus ke pusar, di tengah, dan katilnya keras, tidak membengkokkan. Anda boleh melakukan senaman ini seberapa banyak kali sehari yang anda suka.
(HLS 2001, No. 2, ms 13).
Kaedah rawatan prolaps rektal
Patologi, yang dicirikan oleh kemunculan ke luar usus yang lebih rendah, yang dipanggil prolaps rektum. Dalam bahasa yang lebih mudah difahami oleh orang, ini kelihatan seperti prolaps rektum. Penyakit ini boleh berlaku pada orang yang berumur, dan juga kanak-kanak kecil.
Apa yang menyebabkan penyakit ini
Biasanya, beberapa faktor menimbulkan prolaps rektum sekaligus.
Penyebab penyakit ini boleh:
- meregangkan atau melemahkan otot pelvis;
- Kecederaan lantai panggul;
- peningkatan tekanan intra perut ruang;
- gangguan usus berterusan;
- keturunan;
- seks anal;
- ciri fisiologi.
Gejala dan kadar penurunan
Prolaps rektum muncul secara spontan atau bentuk selama beberapa tahun. Selalunya, ia didahului dengan ketegangan fizikal yang berat, menimbulkan malapetaka dalam kes masalah dengan najis, percubaan semasa bersalin, dan batuk yang kuat. Gejala penyakit berbeza-beza bergantung kepada peringkat dan bentuk perkembangannya.
Apakah gejala prolaps rektum:
- dorongan palsu untuk buang air kecil;
- sensasi badan asing di rektum;
- kesakitan, ketidakselesaan;
- kesukaran membuang air kecil;
- bengkak proses dubur, radang, ulseratif dan nekrosis pada membran mukus;
- penampilan pembuangan darah dan lendir dari dubur;
- najis yang diganggu: cirit-birit atau sembelit;
- pelepasan tinja yang tidak terkawal.
Bergantung pada gejala apa yang ada pada seseorang, terdapat 4 darjah penyakit.
- Sebahagian daripada membran mukus keluar selepas mengosongkan usus, maka ia mudah diset semula.
- Mukosa mukosa ketika meneran, dengan kesulitan secara bebas ke tempatnya. Mungkin pendarahan rektum kecil.
- Rektum keluar pada tekanan normal, hanya ditetapkan secara manual. Terdapat pendarahan rektum secara kekal. Pada masa-masa, pelepasan massa dan gas tahi tidak dapat dikawal. Pada membran mukus ada erosi dan kawasan nekrotik.
- Usus dubur jatuh sendirian, apabila seseorang berdiri, sukar untuk menetapkan semula. Bersama-sama dengannya, satu bahagian kawasan sigmoid boleh dikeluarkan.
Kaedah rawatan penyakit
Rawatan prolaps rektum mempunyai 2 kaedah utama: konservatif dan pembedahan.
Pada peringkat awal penyakit, orang muda dan pertengahan umur ditawarkan terapi konservatif, yang termasuk:
- penghapusan gejala;
- penghapusan masalah yang berkaitan: sembelit, cirit-birit, penyakit usus;
- pelarasan dalam kehidupan intim;
- terapi fizikal;
- urut rektum - dilakukan hanya oleh pakar;
- suntikan sclerosing;
- mengambil vitamin, protein dan besi.
Apabila rawatan konservatif tidak menghasilkan hasil atau orang itu mempunyai penyakit yang diabaikan, operasi pembedahan ditunjukkan.
Semakin cepat ia selesai, semakin cepat pesakit dipulihkan. Selepas diagnosis lengkap, doktor akan menentukan jenis pembedahan yang menanti anda. Ini mungkin penyingkiran prolaps usus. Pembedahan plastik yang kurang trauma juga relevan, di mana usus dijahit atau otot panggul diperketatkan.
Perubatan rakyat
Kadang-kadang orang menggunakan remedi rakyat terbukti lama untuk menghapuskan simptom penyakit itu untuk merawat prolaps rektum di rumah. Herba dibuat decoctions, salap dan tinctures. Dalam kes ini, microclysters, mandi wap dan poultices dianggap paling rasional.
Mandi wap dengan chamomile sangat membantu dengan prolaps membran mukus rektum. Ambil bekas logam seperti itu, di mana ia akan mudah untuk duduk, masukkan dalamnya 1 sudu teh bunga tumbuhan, tuangkan segelas air mendidih di atasnya. Duduk di dalam bekas dan tutup diri dengan tuala supaya wap terus jatuh ke kawasan yang terjejas dan tidak melampaui batas. Lakukan prosedur selama 15 minit. Daripada chamomile, anda boleh menggunakan daun dope atau kulit kayu oak, perkadarannya sama.
Enema dari decoctions herbal penyembuhan luka (chamomile, oregano, silvergrass, adas, dll) menyumbang untuk melegakan kesakitan dan keradangan pada membran mukus. Satu sudu herba atau campuran herba dituangkan dengan segelas air mendidih. Kemudian penyelesaiannya mesti direbus selama 5 minit, menegaskan 1 jam dan longkang. Prosedur ini dilakukan 2 kali sehari, menyuntikkan 100 ml kaldu selama 1 kali. Kursus berlangsung selama 10 hari.
Tolonglah poultices dari jus quince. Lipatkan kain kasa dalam beberapa lapisan, rendam dalam jus quince panas dan pasangkan ke tempat yang terjejas. Manipulasi beberapa kali sehari. Kaedah ini digunakan bukan sahaja untuk merawat prolaps rektum, tetapi juga untuk buasir.
Anda boleh membantu diri anda dengan kaedah rakyat sahaja jika anda menggabungkan mereka dengan rawatan utama pada peringkat awal.
Prolaps rektal semasa mengandung dan selepas bersalin
Selalunya prolaps rektum berlaku semasa hamil dan memberi kelahiran wanita. Semasa melahirkan anak, rahim meletakkan tekanan pada usus yang lebih rendah, yang menghalang peredaran darah. Membran rektum menjadi bengkak dan kurang anjal, jadi sebarang ketegangan boleh menyebabkan prolaps rektum.
Tekanan kuat yang berlaku semasa melahirkan anak, menimbulkan bantahan pada bahagian bawah usus dan buasir dengan buasir yang sedia ada. Lebih tua wanita, semakin besar risiko komplikasi seperti itu.
Untuk pencegahan prolaps rektum, ibu-ibu masa depan dinasihatkan untuk duduk sesedikit mungkin, bergerak lebih kerap, berjalan di udara segar, dan melakukan gimnastik untuk wanita hamil.
Untuk berehat, lebih baik untuk mengambil kedudukan mendatar, jika ada peluang sedemikian. Ia dilarang memakai pakaian yang ketat, kerana ia tidak membenarkan darah mengalir secara normal dan menimbulkan genangan vena.
Hanya pakar yang boleh menangani prolaps rektum ibu menyusu selepas bersalin dan wanita hamil. Untuk mengamalkan rawatan kaedah tradisional adalah mungkin dengan kebenaran doktor anda. Terapi gejala, diet, gimnastik khas yang digunakan terutamanya, lilin boleh ditetapkan. Apabila operasi ditunjukkan, ia ditangguhkan sehingga wanita melahirkan atau berhenti makan.
Bagaimana tidak memburukkan prolaps dubur yang timbul semasa kehamilan dan penyusuan:
- selepas mengosongkan usus, bilas setiap kali dengan air pada suhu bilik, supaya tidak merengsakan kawasan perianal dengan sisa-sisa fecal;
- lapkan kerongkong hanya dengan kertas tandas lembut atau tuala khas untuk kebersihan intim;
- jangan angkat berat (lebih daripada 3 kg);
- Lakukan latihan untuk otot perineum beberapa kali sehari;
- elakkan sembelit dan ketegangan semasa tindakan pembuangan air, jika perlu, gunakan julap, suppositori atau microclysters seperti yang ditetapkan oleh doktor;
- keseimbangan diet anda, gunakan makanan serat kasar;
- dengan buasir yang meradang tidak melawat mandian, kolam renang.
Latihan perineal
Gaya hidup tidak aktif, umur, tempoh selepas bersalin - faktor yang mempengaruhi kelemahan otot pinggul. Untuk menguatkan mereka, anda perlu melakukan satu set latihan pada Kegel, yang digunakan sebagai langkah pencegahan dan sebagai tambahan kepada rawatan utama. Ini adalah rawatan yang paling berkesan di rumah, jika anda melakukan kompleks secara kerap.
Pada hari pertama, lakukan setiap tugas 10 kali, secara beransur-ansur menambah bilangan kali hingga 30.
- Latihan 1. Bayangkan anda ingin pergi ke tandas dan anda perlu bertahan. Secara rhythmically squeeze, kemudian berehat sphincter dubur, dan dengan itu otot-otot perineum;
- Latihan 2. Sangat menarik balik otot-otot tulang belakang, kemudian berehat secara beransur-ansur, membuat beberapa berhenti;
- Latihan 3. Squeeze dan unclasp otot-otot perineum dengan cepat, mencapai kesan "flutter". Pada mulanya ia akan kelihatan sukar, tetapi selepas beberapa sesi akan mula berubah.
Mengelakkan pembedahan pada peringkat 3 dan 4, pesakit menjalankan risiko komplikasi seperti: halangan usus akut, peritonitis, pengekalan bahagian dubur, dan usus nekrosis.
Kesemua akibatnya adalah lebih menyakitkan dan bahkan mengancam nyawa. Suka diri sendiri, menghargai kesihatan anda!
Bagaimana untuk merawat prolaps dubur?
Prolaps Prolapsed (yang dikenali sebagai Rectal Prolapse) adalah penyakit yang dicirikan oleh kehadiran rektum separa atau lengkap di luar dubur. Penyakit ini disertai dengan pendarahan, sakit. Prolaps pada awal perkembangan mungkin menyerupai buasir. Selepas peperiksaan, doktor membuat diagnosis yang tepat.
Prolaps rektum: punca
Prolaps berlaku untuk pelbagai sebab:
- Bersalin sukar.
- Campur tangan pembedahan.
- Seks dubur.
- Penyakit neurologi.
- Faktor keturunan.
- Sembelit.
- Struktur anatomi organ-organ panggul dan usus.
Prolaps rektum adalah patologi yang jarang berlaku, ia berlaku hanya pada 0.5% daripada semua pesakit proctologic.
Prolaps rektum: gejala
Untuk bermula, prolaps rektum perlu didiagnosis. Gejala-gejala penyakit ini membantu untuk menentukan diagnosis yang betul. Pada peringkat awal buasir, prolaps rektum pada tanda-tanda hampir sama.
Gejala mungkin muncul secara beransur-ansur atau tidak dapat diduga. Keterlaluan prolaps rektum yang mencetuskan faktor-faktor seperti berikut:
- bersin;
- mengangkat objek berat;
- tekanan meningkat pada dinding rongga perut;
- penindasan yang kuat.
Ada rasa sakit yang tajam di peritoneum, kejutan yang menyakitkan.
Sekiranya penyakit itu berkembang secara beransur-ansur, gambaran klinikal semakin bertambah dengan berperingkat. Pada mulanya, rektum jatuh semasa tegang. Tetapi dari masa ke masa, kawasan membran mukus kembali ke dubur. Kemudian dia meletakkan tangan. Keadaan ini semakin biasa, dengan apa-apa beban.
Kehilangan rektum pada manusia boleh mencetuskan pelbagai faktor.
Tanda-tanda:
- Inkontinensia.
- Kembung.
- Dorongan palsu untuk buang air besar.
- Ketidakselesaan di kawasan perianal.
- Merasa objek asing.
Kesakitan meningkat semasa pergerakan dan beban. Peningkatan keadaan berlaku selepas pengurangan serpihan. Jika saluran darah cedera, pendarahan boleh berlaku. Membran lendir organ menjadi radang, bisul dapat dilihat di permukaannya. Sekiranya tidak ada campurtangan terapi, gejala-gejala semakin memburukkan. Terdapat masalah dengan kencing, perut kembung. Keadaan mental pesakit yang dilanggar.
Keadaan ini ditandakan dengan tanda-tanda:
Sembelit berterusan boleh menyebabkan prolaps. Fecal dipadatkan. Pembersihan adalah sukar. Seseorang perlu ketegangan untuk pergi ke tandas, yang meningkatkan tekanan pada dinding rongga abdomen.
Proctologists mengatakan bahawa prolaps rektum mungkin berlaku akibat kecenderungan genetik atau bergantung kepada orientasi seksual seseorang.
Borang dan peringkat
Prolaps rektum mempunyai 4 darjah:
- Sebilangan kecil pecahan hanya berlaku semasa pembiakan. Menunjuk tangan tidak diperlukan.
- Serpihan itu jatuh semasa buang air besar. Ia menetapkan sendiri secara bebas, tetapi tidak begitu cepat. Kadang-kadang ada pendarahan.
- Penyakit ini menimbulkan sebarang aktiviti fizikal, walaupun batuk. Penyataan bebas tidak mungkin. Gejala biasa - kembung, pendarahan, inkontinensia fecal.
- Proses tisu nekrosis bermula. Pesakit mengadu gatal teruk di kawasan perianal.
Terdapat 4 tahap:
- Membuka serpihan mukus.
- Semua lapisan badan jatuh.
- Sepenuhnya keluar rektum.
- Anus jatuh.
Menurut mekanisme pembangunan, beberapa darjah prolaps rektum dibezakan.
Bagaimana untuk merawat prolaps dubur?
Terdapat 2 cara:
- Konservatif Ia berkesan pada peringkat 1 penyakit. Untuk memulakan untuk menghapuskan sebab-sebab yang jatuh usus. Adalah penting untuk menguatkan otot-otot perineum. Untuk ini, doktor menetapkan latihan khas. Urut, fisioterapi juga mempercepatkan pemulihan.
- Operatif. Dirawat apabila organ jatuh. Terdapat beberapa operasi yang berbeza dalam teknik:
- penyingkiran serpihan;
- pemfailan tapak yang dikeluarkan;
- plastik;
- manipulasi pada jatuh;
- digabungkan.
Yang paling kerap digunakan penumpukan fragmen yang dikeluarkan. Kemudian anda boleh menggunakan plastik.
Rawatan prolaps rektum boleh menjadi konservatif dan pembedahan.
Terapi kategori tertentu pesakit
Apa yang perlu dilakukan jika rektum keluar daripada kanak-kanak, orang tua dan hamil, tidak semua orang tahu. Pada kanak-kanak, penyakit ini berlaku pada usia 1-4 tahun. Kanak-kanak lelaki lebih terdedah kepada penyakit ini. Penyakit ini berkembang akibat pelanggaran saluran pencernaan, meningkatkan tekanan pada dinding perut abdomen. Kecenderungan genetik penting kepada penyakit ini.
Apabila merawat kanak-kanak, pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan faktor-faktor yang memprovokasi. Bangku dinormalisasi, kerja saluran pencernaan dipulihkan. Ditugaskan untuk makanan dan ubat-ubatan khas yang dapat meningkatkan perut. Adalah penting untuk mengelakkan penderitaan semasa pergerakan usus. Untuk melakukan ini, kanak-kanak mengosongkan usus di bahagian belakang atau sampingan. Rawatan memerlukan masa. Tetapi dalam 3-4 bulan terdapat pengukuhan otot, dan penyakit itu dihapuskan.
Sekiranya perlu, gunakan sclerotherapy. Sclerosant disuntik ke dalam tisu bersebelahan dengan bahagian akhir saluran penghadaman. Pada mulanya, keradangan berkembang, sel-sel secara keseluruhan mati. Kemudian tisu yang rosak diganti dengan penyambung. Serpihan mukus rapat dengan ketat. Tetapi kaedah ini berbahaya untuk komplikasinya.
Operasi paling luas yang bertujuan untuk mengantuk usus
Jika terapi konservatif tidak membawa kesan yang diingini kepada wanita hamil, pembedahan ditetapkan selepas penyerahan. Untuk rawatan orang tua hanya menggunakan operasi Delorme. Doktor memotong selaput lendir dari pecahan keluar. Kemudian pada dinding otot, doktor meletakkan jahitan mengumpul khas. Manipulasi dijalankan dari perineum. Memandangkan akses ke rongga perut adalah terhad, operasi itu adalah kesan yang rendah.
Jika usus telah keluar, apa yang akan ditentukan oleh doktor dalam setiap kes individu.
Prolaps rektum: rawatan di rumah
Di peringkat yang diabaikan, ubat tradisional tidak praktikal. Terapi rumah bertujuan untuk mencapai 2 matlamat:
- Menguatkan otot pelvis.
- Pencegahan.
Ubat-ubatan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi:
- Laxatives - untuk sembelit. "Guttalaks", "Duphalac", suppositori gliserin.
- Antidiarrheal - untuk cirit-birit kronik. "Imodium", "Smekta".
Semasa rawatan, disarankan untuk meninggalkan senaman fizikal dan tabiat buruk, tidak meregang semasa pergerakan usus. Sekiranya penyebab penyakit ini adalah untuk mengurangkan nada otot pelvis, disyorkan untuk melakukan senaman khas. Anda boleh memampatkan dan mengecilkan sphincter. Ulangi 10 kali setiap penerimaan tetamu. Untuk melakukan latihan lain, berbaring di lantai, bengkokkan kaki anda di lutut, kaki di lantai dan angkat pelvis anda di atas lantai. Pada masa yang sama anda perlu menarik balik otot-otot perineum.
Resipi ubat tradisional:
- Calamus akar Mereka membuat infusi. 1 sudu kecil. koleksi dibuang 200 ml air. Sekat 12 jam. Sebelum mengambil, anda perlu mengetatkan penyerapan dan memanaskan semula. Buat 2 sips selepas makan.
- Chamomile. 1 sudu kecil. koleksi tuang 200 ml air mendidih. Tuangkan ke dalam bekas yang besar. Anda perlu duduk di atasnya supaya stim mencapai dubur.
Ia juga disyorkan untuk mematuhi langkah pencegahan:
- jangan terlalu banyak kerja;
- ikuti diet;
- elakkan sembelit.
Prolaps rektum
Proliferasi rektum - pelanggaran kedudukan anatomis rektum, di mana terdapat pergeseran bahagian distal di luar sfinkter dubur. Prolaps rektum boleh disertai dengan rasa sakit, inkontinensian kandungan usus, rembesan mukus dan berdarah, sensasi badan asing dalam dubur, keinginan palsu untuk membuang air besar. Diagnosis prolaps rektum adalah berdasarkan data pemeriksaan, pemeriksaan jari rektum, sigmoidoscopy, irrigoscopy, manometry. Rawatan prolaps rektum terutamanya pembedahan; terdiri daripada melakukan reseksi dan penetapan rektum sphincteroplasty.
Prolaps rektum
Dengan prolaps rektum (prolaps rektum), proctologi bermakna keluar melalui dubur ke luar semua lapisan kolon distal. Panjang segmen prolaps usus dapat dari 2 hingga 20 cm atau lebih. Selalunya, prolaps rektum berlaku pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun, yang dijelaskan oleh spesifikasi anatomi dan fisiologi tubuh anak-anak. Di kalangan orang dewasa, prolaps rektum sering berkembang pada lelaki (70%) daripada pada wanita (30%), kebanyakannya pada usia bekerja (20-50 tahun). Ini disebabkan oleh buruh fizikal yang berat, yang kebanyakannya digunakan oleh lelaki, serta ciri-ciri anatomi pelvis kecil wanita, yang membantu mengekalkan rektum dalam kedudukan normal.
Punca prolaps rektum
Penyebab prolaps rektum, boleh menjadi predisposisi dan menghasilkan. Faktor ramalan adalah pelanggaran struktur anatomi tulang pelvis, bentuk dan panjang sigmoid dan rektum, dan perubahan patologi pada otot-otot lantai panggul. Peranan khas dimainkan oleh struktur tulang sacro-coccygeal, yang biasanya mewakili bengkok dengan cekung anterior. Biasanya, rektum terletak di kawasan kelengkungan ini. Dengan kelengkungan yang lemah atau tidak, yang sering dijumpai pada kanak-kanak, rektum slaid ke bawah tulang tulang, yang disertai oleh prolaps.
Satu lagi titik kecenderungan ialah dolichosigma, kolon sigmoid yang panjang dan mesenterynya. Dikatakan bahawa pada pesakit dengan prolaps rektum, panjang koloni sigmoid rata-rata 15 cm lebih lama, dan mesentery - 6 cm lebih panjang daripada orang yang sihat. Juga, kehilangan rektum boleh menyumbang kepada kelemahan otot lantai panggul dan sphincter dubur.
Faktor-faktor yang menyebabkan prolaps terus membangkitkan prolaps prolaps. Pertama sekali, ia adalah tekanan fizikal: lebih-lebih lagi, hujan boleh disebabkan oleh satu kuasa yang berlebihan (contohnya, dengan mengangkat berat) dan dengan kerja keras yang berterusan, yang disertai dengan peningkatan tekanan intra-perut. Kadang-kadang kehilangan rektum adalah akibat kecederaan - jatuh pada punggung dari ketinggian, pukulan yang kuat ke sakrum, pendaratan parahut yang keras, kerosakan pada saraf tunjang.
Pada kanak-kanak, penyebab langsung prolaps rektum adalah penyakit sistem pernafasan yang berlaku dengan batuk berat - pneumonia, batuk kokol, bronkitis, dan sebagainya. Prolaps rektal juga sering disebabkan oleh polip dan tumor rektum; penyakit saluran gastrousus yang berkaitan dengan cirit-birit kronik, sembelit, kembung perut; patologi sistem urogenital - urolithiasis, adenoma prostat, phimosis, dan lain-lain. Dalam kes-kes ini terdapat ketegangan yang berterusan, ketegangan dinding perut dan peningkatan tekanan intra-perut.
Pada wanita, prolaps rektum boleh berkembang selepas kelahiran atau kelahiran yang sukar (dengan pelvis yang sempit pada wanita yang bekerja, janin besar, janin yang banyak) dan boleh digabungkan dengan prolaps pada rahim, vagina, dan inkontinensia kencing. Di samping itu, proctologists memberi amaran bahawa punca prolaps rektum boleh menjadi keghairahan untuk seks dubur dan melancap dubur. Selalunya, etiologi prolaps rektum mempunyai ciri-ciri multifactorial dengan dominasi penyebab utama, penjelasan yang sangat penting untuk rawatan patologi.
Klasifikasi jenis dan darjah prolaps rektum
Dalam proctologi klinikal, yang paling menarik adalah klasifikasi jenis dan darjah prolaps rektum. Dalam klasifikasi tipologi membezakan varian hernia dan invasi yang prolaps rektum. Mekanisme prolaps hernia adalah disebabkan oleh anjakan ke bawah poket Douglas dan dinding anterior rektum. Kelemahan otot lantai pelvis, digabungkan dengan peningkatan berterusan dalam tekanan intra-perut, secara beransur-ansur menyebabkan prolaps rektum ke kanal dubur dan keluar.
Lama kelamaan, tapak prolaps rektum menjadi bulat (dengan penglibatan semua dinding) dan meningkat. Dalam poket Douglas seperti hernia, kolon sigmoid dan gelung usus kecil mungkin jatuh ke bawah - ini adalah bagaimana sigmocele dan enterokele terbentuk. Dalam invasi usus atau prolaps rektum dalaman, implantasi intrarectal sebahagian daripada rektum atau usus sigmoid berlaku, biasanya tanpa pembebasan mereka.
Dengan mekanisme yang membawa kepada prolaps rektum, 3 darjah prolaps rektum dibezakan: I - prolaps dikaitkan hanya dengan pembiakan; II - kerugian dikaitkan dengan pembuangan air dan aktiviti fizikal; III - kehilangan berlaku semasa berjalan dan berada di kedudukan tegak badan.
Dalam proctology pediatrik, klasifikasi prolaps rektum, yang dicadangkan oleh A.I. Lenyushkin. Menurut kriteria anatomi, penulis membezakan kehilangan hanya membran mukus rektum dan semua lapisannya. Apabila tahap 1 prolaps jatuh kawasan rektum tidak lebih daripada 2-2.5 cm; pada 2 - 1 / 3-1 / 2 panjang keseluruhan rektum; dengan yang ketiga, keseluruhan rektum, kadang kala juga kawasan koloni sigmoid.
Menurut kriteria klinikal, A.I. Lenyushkin menonjol tahap prolaps rektum:
- pampasan - prolaps berlaku semasa pergerakan usus dan diset semula secara bebas;
- subcompensated - prolaps berlaku dengan pergerakan usus dan senaman fizikal sederhana; Penetapan semula usus longgar adalah mungkin hanya dengan bantuan manfaat manual; kekurangan sphincter dubur ijazah dicatatkan;
- decompensated - kehilangan rektum boleh dikaitkan dengan batuk, ketawa, bersin; disertai oleh inkontinensian gas dan najis, darjah kekurangan sphincter II-III.
Gejala prolaps rektum
Klinik prolaps rektum boleh berkembang secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur. Pilihan pertama dicirikan oleh permulaan yang tidak dijangka, yang paling sering dikaitkan dengan peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut (latihan fizikal, menegangkan, batuk, bersin, dll). Semasa atau selepas episod yang sama, prolaps rektum berkembang, disertai oleh sakit perut teruk akibat ketegangan mesentery. Serangan yang menyakitkan boleh dikatakan sangat jelas bahawa ia membawa kepada keadaan keruntuhan atau kejutan.
Perkembangan secara beransur-ansur prolaps rektal lebih sering dicatat. Pada mulanya, prolaps rektum berlaku hanya apabila menerkam semasa perbuatan buang air besar dan mudah dihapuskan secara bebas. Secara beransur-ansur, selepas setiap najis ada keperluan untuk menurunkan rektum dengan tangan. Perkembangan penyakit ini menyebabkan prolaps rektum semasa batuk, bersin, dalam kedudukan tegak.
Prolaps rektum disertai oleh perasaan badan asing dalam dubur, ketidakselesaan, ketidakupayaan untuk mengekalkan gas dan najis, kerap dorongan palsu untuk membuang air besar (tenesmus). Kesakitan abdomen meningkat dengan pergerakan usus, berjalan, bersenam, dan selepas pergerakan usus dikurangkan atau hilang sepenuhnya.
Dengan prolaps rektum dari dubur, rembesan lendir atau darah berlaku, disebabkan oleh kecederaan kapal dalam membran mukosa yang bengkak dan longgar kawasan prolapsed. Dengan jangka panjang penyakit ini, gangguan dysurik boleh berlaku - sekejap-sekejap atau kerap kencing. Apabila prolaps dubur dalaman pada dinding depan usus membentuk ulser bersendirian dari bentuk poligonal, dengan diameter 2-3 cm. Ulser mempunyai tepi yang licin dan bahagian dangkal ditutup dengan fibrin; Kehadiran aci granulasi tidak tipikal. Sekiranya tiada ulser, hiperemia fokus dan edema membran mukus boleh berlaku.
Dengan reposisi yang kasar atau tidak lama pada segmen dendam diaspal ini boleh dilanggar. Dalam kes ini, edema pesat meningkat dan bekalan darah ke tisu terganggu, yang boleh menyebabkan nekrosis tapak prolaps rektum. Yang paling berbahaya adalah anjakan serentak dari gelung usus kecil dalam poket peritoneal - ini sering membangkitkan usus halus akut dan peritonitis.
Diagnosis prolaps rektum
Prolaps rektum diiktiraf berasaskan pemeriksaan pesakit oleh proctologist, ujian fungsional dan peperiksaan instrumental (rectoromanoscopy, colonoscopy, irrigoscopy, defectography, manometry, dll). Apabila dilihat, bahagian rektum mempunyai bentuk warna merah terang atau berwarna kehitaman kehadiran di tengah lubang celah atau berbentuk bintang. Terdapat pembengkakan membran mukus yang sederhana dan pendarahan sedikit apabila dihubungi. Pengurangan prolaps usus membawa kepada pemulihan aliran darah dan penampilan normal membran mukus. Jika prolaps rektum pada masa pemeriksaan tidak ditentukan, pesakit ditawarkan untuk meregangkan, seperti semasa pergerakan usus.
Mengendalikan pemeriksaan rektum digital membolehkan kita menganggarkan nada sfinkter, untuk membezakan prolaps rektum dari buasir, polip dubur yang rendah dan terjatuh melalui dubur. Dengan bantuan pemeriksaan endoskopik (rectoromanoscopy), penyebaran usus dan kehadiran ulser pada dinding anterior rektum mudah dikesan. Kolonoskopi diperlukan untuk menentukan punca prolaps rektum - penyakit divertikular, tumor, dan sebagainya. Apabila ulser soliter dikesan, biopsi endoskopik dilakukan dengan biopsi cyto-morfologi untuk mengecualikan kanser rektum endophytic.
Irrigoscopy digunakan untuk menentukan kehadiran anatomi (dolichosigmoid, invagination) dan perubahan fungsi dalam usus besar (colostasis, gangguan laluan barium). Tahap prolaps rektum diperbaiki semasa cacat (proctography) - peperiksaan roentgenotropik, di mana sinar-X diambil pada masa simulasi tindakan pembiakan. Semasa manometri anorektal, fungsi otot mengelilingi rektum dan penyertaan mereka dalam proses pembiakan dilakukan. Wanita dengan prolaps rektum ditunjukkan pakar ginekologi perundingan dengan tinjauan di kerusi.
Rawatan prolaps rektum
Kontraksi manual rektum apabila jatuh hanya membawa peningkatan sementara dalam keadaan dan tidak menyelesaikan masalah prolaps rektum. Pentadbiran pararektal ubat sclerosing, rangsangan elektrik otot lantai panggul dan sfinkter juga tidak menjamin penawar lengkap pesakit. Taktik konservatif boleh digunakan untuk prolaps dalaman (invagination) pada orang muda dengan sejarah prolaps rektum tidak lebih daripada 3 tahun.
Rawatan radikal prolaps rektum dilakukan hanya melalui pembedahan. Banyak teknik telah dicadangkan untuk penghapusan radikal prolaps rektum, yang boleh dilakukan melalui akses perineal, melalui laparotomi atau laparoskopi. Pilihan teknik operasi ditentukan oleh umur, keadaan fizikal pesakit, sebab-sebab dan tahap prolaps rektum.
Pada masa ini, dalam amalan proctologi, operasi dilakukan pada pemisahan segmen rektum prolapsed, lantai pelvik dan pembaikan kanal dubur, reseksi kolon, penetapan rektum distal dan teknik gabungan. Reseksi seksyen rektum yang diapit boleh dilakukan dengan pemotongan bulatan (mengikut Mikulich), kepingan flap (mengikut Nelaton), dipotong dengan bertindih daripada jahitan mengumpul di dinding otot (Operasi Delorme) dan kaedah lain.
Plastik kanal dubur dengan prolaps rektum ditujukan untuk menyempitkan dubur dengan bantuan kawat, sutera dan poliester poliester khusus, bahan sintetik dan autoplastik. Semua kaedah ini jarang digunakan kerana frekuensi tinggi prolaps berulang rektum dan komplikasi pasca operasi. Keputusan terbaik dicapai dengan menjahit tepi otot levator dan membetulkannya ke rektum.
Dalam rektum lengai, ulser tunggal atau dolichosigm, pelbagai jenis pernafasan intra perut dan perut usus besar distal dilakukan, yang sering digabungkan dengan operasi penetapan. Dalam kes nekrosis seksyen usus, satu reseksi gastrousus dengan sigmostoma dilakukan. Antara kaedah penetapan - rectopexy, penyaringan rektum dengan bantuan jahitan atau jaringan ke ligamen membujur tulang belakang atau sakrum adalah yang paling biasa. Kaedah pembedahan gabungan rawatan prolaps rektum melibatkan gabungan reseksi, plastik dan penstalan usus distal.
Ramalan untuk prolaps rektum
Pemilihan pilihan yang betul membolehkan anda menghapuskan prolaps rektum dan memulihkan kapasiti pemindahan kolon pada 75% pesakit. Kesan berulang-ulang yang berterusan boleh dicapai hanya dengan tidak termasuk faktor etiologi prolaps rektum (sembelit, cirit-birit, penuaan fizikal, dan lain-lain).
Ciri-ciri rawatan prolaps rektum pada orang dewasa
Tidak semua orang tahu bagaimana untuk merawat prolaps dubur. Jika tidak, patologi ini dipanggil prolaps rektum. Diagnosisnya tidak sukar. Kanak-kanak sering menghadapi masalah ini.
Prolaps rektum
Usus manusia mempunyai panjang yang besar. Panjangnya ialah 4 m. Bahagian akhir adalah rektum. Di dalamnya, pembentukan jisim tahi dan outputnya di luar. Biasanya, ia dipasang rapat dan tidak bergerak. Prolaps mukucal rektum adalah keadaan patologi di mana badan sebahagian atau sepenuhnya meluas di luar dubur ke luar.
Sering kali ini berlaku semasa pergerakan usus dengan ketegangan yang kuat dalam otot perut. Saiz kawasan jatuh turun tidak melebihi 25-30 cm. Kumpulan risiko termasuk anak-anak usia pra-sekolah. Selalunya, rektum berlaku pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun. Antara orang dewasa, kebanyakannya lelaki sakit.
Terdapat 2 jenis utama patologi ini: hernia dan invaginasi. Dalam kes pertama, kawasan drop-down diwakili oleh saku Douglas dan dinding anterior rektum. Dasar patologi ini adalah peningkatan dalam tekanan intra-perut. Dalam bentuk prolaps ini, usus sigmoid dan kecil boleh bergerak ke kawasan poket Douglas.
Ada klasifikasi patologi ini. Terdapat 3 darjah prolaps rektum. Bentuk prolaps ringan dicirikan dalam bahawa anjakan organ berlaku hanya semasa mengosongkan. Di gred 2, prolaps diperhatikan semasa pembiakan dan latihan fizikal. Yang paling sukar ialah kehilangan 3 darjah. Dalam pesakit sedemikian, simptom-simptom penyakit ini muncul semasa pergerakan di kedudukan tegak tubuh.
Faktor etiologi utama
Sebab-sebab prolaps rektum dan kehilangannya adalah berbeza. Faktor yang paling penting adalah:
- memanjangkan kolon sigmoid;
- lokasi abnormal dari sacrum dan coccyx;
- tekanan abdomen meningkat;
- pemanjangan mesentery;
- menganga anus;
- melakukan campur tangan pembedahan pada rektum;
- percubaan yang kuat;
- batuk yang sengit;
- overstrain fizikal;
- kelemahan spinkter luaran;
- perubahan dalam otot pelvis.
Pada kanak-kanak dan orang dewasa, prolaps sering dikaitkan dengan kecederaan mekanikal. Ini mungkin termasuk jatuh, lebam, atau kerosakan kepada saraf tunjang. Pada masa kanak-kanak, penyebab prolaps rektum termasuk penyakit pernafasan, yang disertai oleh batuk. Kumpulan ini termasuk bronkitis, batuk kokol, paracoclusum, radang paru-paru. Penurunan rektum mungkin disebabkan oleh perkembangan tumor.
Ini termasuk sista, polip, tumor yang ganas dan ganas. Pada wanita, patologi ini sering didiagnosis selepas melahirkan anak. Terdapat risiko tertentu untuk membangunkan penyakit ini dalam penyakit akut dan kronik organ pencernaan. Alasannya adalah peningkatan tekanan intra-perut pada latar belakang cirit-birit, sembelit dan tekanan yang teruk.
Jarang, penyebab prolaps pada orang dewasa adalah buasir, hiperplasia prostatic benign, phimosis, urolithiasis. Pada wanita, prolaps rektum di dalam vagina adalah mungkin. Patologi ini sering digabungkan dengan pergerakan rahim. Perubahan sedemikian dikesan semasa pemeriksaan ginekologi.
Manifestasi klinikal prolaps
Dengan prolaps rektum, gejala-gejala adalah khusus. Prolaps berlaku secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur. Punca termasuk overstrain, bersin dan batuk yang kuat. Gejala berikut adalah mungkin:
- sakit perut;
- pengecutan gas;
- sensasi kehadiran dalam dubur objek asing;
- ketidakselesaan;
- pelepasan darah dan lendir;
- disuria (miccium kerap dan sekala);
- tenesmus
Gejala yang paling biasa adalah sindrom kesakitan. Ia boleh menjadi sangat tajam. Penampilan kesakitan dikaitkan dengan ketegangan mesentery usus. Dalam kes-kes yang teruk, kejutan dan keruntuhan boleh berkembang. Tekanan darah jatuh pada orang sakit. Apabila menetapkan sindrom kesakitan usus hilang atau berkurangan dengan ketara. Ia boleh meningkat semasa kerja dan pergerakan aktif. Dari rektum sering lendir dan darah.
Puncanya adalah kerosakan pada saluran darah. Usus mungkin menjadi mencubit, menyebabkan pendarahan rektum. Seringkali menyertai jangkitan. Dalam kes ini, proctitis berkembang. Kadang-kadang semasa pemeriksaan usus ditentukan oleh ulser. Saiznya ialah 1-3 cm. Hujung separuh kurang berbahaya. Dalam kes ini, orang itu sentiasa diperlukan untuk menetapkan semula usus. Sekiranya anda tidak menyembuhkan pesakit, kemungkinan kematian tisu. Pergerakan usus sukar. Ini menunjukkan perkembangan halangan. Komplikasi prolaps yang dahsyat adalah peritonitis.
Pelan Peperiksaan Pesakit
Sebelum merawat pesakit, anda perlu membuat diagnosis yang betul dan tidak termasuk patologi lain. Pemeriksaan rektal dilakukan pada mulanya. Semasa itu, doktor menilai keadaan mukosa sfingter dan rektum. Perubahan berikut adalah mungkin:
- menganga anus;
- bengkak;
- kemerahan;
- kehadiran ulser;
- darah;
- sejumlah besar lendir;
- panjang jatuh beberapa sentimeter.
Yang kedua mempunyai bentuk silinder atau konak. Warnanya berwarna merah terang. Kemungkinan warna biru. Di tengahnya adalah lubang celah. Inilah yang kelihatan seperti usus. Kajian ini dijalankan pada waktu rehat dan semasa melakukan penangkapan. Pastikan untuk menghapuskan kehilangan nod dengan buasir. Ini memerlukan kajian jari.
Node boleh dirasai. Ia kecil dan padat. Ini adalah kawasan yang berlanjutan daripada urat hemoroid. Kajian instrumental berikut diperlukan:
- rectoromanoscopy;
- kolonoskopi;
- biopsi;
- irrigoscopy;
- manometri anorektal.
Pemeriksaan endoskopik membolehkan untuk mengecualikan buasir dan penyakit lain. Kajian ini membantu untuk mengesan pencerobohan. Apabila sigmoidoscopy menilai keadaan sigmoid dan rektum. Penyelidikan ini perlu disediakan. Ia perlu membersihkan usus dengan enema dan menghapuskan pengambilan makanan sebelum prosedur.
Pakar perubatan bukan sahaja harus membezakan prolaps dari patologi lain, tetapi juga menubuhkan punca-punca kejadiannya. Ini memerlukan kolonoskopi. Ia membolehkan anda memeriksa keseluruhan kolon. Ia sering dijumpai diverticulitis atau tumor. Dalam kes ulser, pemeriksaan histologi dilakukan. Untuk melakukan ini, ambil sekeping tisu. Pastikan untuk menetapkan tahap prolaps. Taktik perubatan bergantung kepadanya.
Taktik terapeutik untuk prolaps
Apa yang perlu dilakukan dengan prolaps rektum, diketahui setiap ahli bedah dan proktologi yang berpengalaman. Rawatan di rumah adalah mungkin hanya dengan 1 dan 2 darjah patologi ini. Perundingan perubatan diperlukan. Rawatan konservatif termasuk:
- pengenalan bahan sclerosing;
- elektrostimulasi;
- gimnastik;
- berdiet
Latihan tidak selalu memberikan kesan yang diingini. Terapi sedemikian mungkin berkesan untuk kanak-kanak. Dengan prolaps rektum, rawatan dengan ejen sclerosing jarang digunakan dan hanya untuk orang yang berusia di bawah 25 tahun. Jika prolaps ringan berkembang semasa kehamilan atau selepas bersalin, adalah penting untuk melatih pesakit dalam postur khas semasa pergerakan usus.
Rawatan bantuan termasuk diet. Ia membolehkan anda menormalkan najis, mencegah perkembangan cirit-birit dan sembelit. Prolaps, seperti buasir, lebih berkesan dirawat melalui pembedahan. Taktik konservatif adalah mungkin dengan perkembangan pencerobohan dan prolaps pada golongan muda, yang diperhatikan tidak lebih dari 3 tahun.
Jika buasir dirawat oleh sclerotherapy, ligation, koagulasi atau ektomi, maka dengan prolaps, senarai campur tangan pembedahan adalah berbeza. Yang paling sering dilakukan operasi berikut dalam kes prolaps rektum:
Sekiranya perlu, bahagian usus dipaparkan di dinding abdomen anterior. Ini diperlukan sekiranya nekrosis. Sering dijalankan reseksi. Sebahagian daripada kawasan jatuh telah dihapuskan. Kaedah pengguntingan berikut wujud:
- pekeliling;
- selubung;
- dengan overlay jahitan.
Selalunya dubur plastik. Ia membolehkan anda menguatkan otot dan sempit pembukaan pembuangan. Bulu sintetik, menyerap lavsan, wayar dan bahan plastik lain digunakan. Baru-baru ini, operasi dilakukan melalui akses laparoskopi. Apabila kolon sigmoid panjang atau ada ulser bersendirian, reseksi bahagian distal usus besar dilakukan. Rawatan yang berkesan adalah retrospeksi (fiksasi kepada ligamen).
Prognosis dan kemungkinan komplikasi
Tidak semua orang segera mencari bantuan, malu dengan penyakit mereka. Sekiranya tidak dirawat, kesan berikut mungkin berlaku:
- keradangan (perkembangan proctitis);
- pelanggaran;
- nekrosis tisu;
- usus pecah;
- pendarahan;
- ulser atau pembentukan hakisan;
- peritonitis;
- buasir;
- pembentukan tumor.
Komplikasi berlaku selepas pembedahan. Kadang-kadang pendarahan rektum berkembang. Komplikasi pengoperasian lain termasuk perbezaan di antara anastomosis tepi, inkontinensia fecal dan sembelit. Dengan rawatan yang salah, kambuhan prolaps mungkin. Komplikasi yang paling berbahaya adalah nekrosis pada tisu usus. Ia berkembang sebagai hasil daripada mencubit dan trauma kepada badan. Dalam keadaan ini, penyingkiran tisu mati diperlukan. Pesakit sedemikian tidak boleh dikosongkan secara normal.
Prognosis prolaps paling kerap menguntungkan. Rawatan pembedahan adalah berkesan dalam 75% kes. Selepas itu, fungsi usus dipulihkan. Sesetengah orang mengalami kambuh. Ini berlaku jika faktor-faktor predisposisi utama tidak dihapuskan. Untuk mengelakkan pergelutan, perlu untuk mengurangkan aktiviti fizikal, makan dengan betul, menormalkan najis dan menolak seks anal.
Langkah-langkah pencegahan prolaps
Prolaps usus adalah patologi berbahaya. Ia boleh diberi amaran. Untuk melakukan ini, ikuti cadangan berikut:
- enggan terlibat dalam seks dubur;
- menormalkan najis;
- menyembuhkan penyakit kronik usus dan perut;
- menguatkan otot perut;
- Jangan terlalu sibuk semasa najis;
- kosongkan perut hanya dengan keinginan yang kuat;
- hidup gaya hidup sihat dan sihat.
Ia adalah perlu untuk mencegah perkembangan penyakit pernafasan kanak-kanak (batuk kokol, bronkitis). Aspek penting ialah pencegahan sembelit dan cirit-birit. Untuk melakukan ini, perlu memperkayakan diet dengan makanan yang mengandung banyak serat (sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri), minum lebih banyak cecair, dan menolak makanan kasar dan berlemak. Makanan sentiasa segar. Untuk mencegah jangkitan usus akut, perlu membersihkan sayur-sayuran dan buah-buahan dengan teliti, hanya minum air rebus dan berhenti menggunakan produk yang telah tamat tempoh.
Pencegahan komplikasi dalam perkembangan prolaps usus termasuk akses tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan yang mencukupi. Oleh itu, prolaps rektum terdapat pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Hanya rawatan pembedahan memberikan kesan yang diingini. Mengabaikan penyakit ini boleh menyebabkan akibat yang serius. Sekiranya nekrosis, orang sering menjadi kurang upaya. Jika anda betul-betul mematuhi preskripsi doktor, anda boleh menghapuskan risiko komplikasi.