Dari artikel ini, anda akan belajar: Senarai dadah jantung mana yang sering digunakan untuk rawatan penyakit jantung, atas sebab-sebab apa yang harus digunakan, apa kesan sampingan yang mereka ambil boleh membawa kepada.
Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.
Kandungan artikel (senarai ubat):
Doktor mempunyai arsenal yang cukup besar ubat-ubatan yang mereka tetapkan untuk rawatan penyakit jantung. Malangnya, ramai pesakit jantung, yang mengalami pengiklanan di media dan di Internet, secara bebas mula mengambil ubat-ubatan yang tidak mempunyai ciri-ciri berkesan yang terbukti. Kadang-kadang dana ini ditetapkan oleh doktor.
Ubat jantung yang paling popular dan sering disertakan termasuk dalam senarai dan cara yang disenaraikan dalam kandungan artikel. Kami akan membincangkannya kemudian.
Ubat kardiologi mempunyai pelbagai bentuk pembebasan:
Penyakit jantung dirawat oleh pakar kardiologi, pengamal am dan pengamal am.
Ejen antiplatelet adalah ubat yang mengganggu pengagregatan platelet (agregasi), mencegah pembentukan bekuan darah.
Antiplatelet yang paling popular dan terkenal adalah asid acetylsalicylic (aspirin). Dalam dos yang besar, alat ini digunakan dengan antipiretik, anti-radang dan tujuan analgesik. Dengan dos 75-100 mg, aspirin menghalang agregasi platelet (melekat), yang membawa kepada pencegahan strok dan infark miokard. Untuk tujuan ini, ia ditetapkan oleh doktor pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular dan peningkatan risiko perkembangan mereka. Aspirin tidak disyorkan untuk pesakit dengan:
Kontraindikasi ini berkaitan dengan fakta bahawa aspirin memberi kesan buruk kepada mukosa lambung dan meningkatkan risiko pendarahan.
Dadah perdagangan yang paling terkenal yang mengandungi aspirin ialah Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Satu lagi ubat antiplatelet yang biasa ditetapkan ialah clopidogrel. Dia, seperti aspirin, menghalang agregasi platelet, menghalang pembentukan bekuan darah. Kesannya lebih jelas daripada aspirin. Berikan clopidogrel kepada pesakit yang tidak mempunyai intoleransi aspirin. Penggunaan kombinasi kedua-dua agregat ini diberikan kepada pesakit selepas pembedahan atau pembedahan pintasan arteri koronari. Mengambil clopidogrel dapat mengurangkan risiko strok dan infark miokard.
Bahaya utama clopidogrel, serta aspirin, adalah untuk meningkatkan risiko pendarahan. Ia adalah kerana ini doktor cuba untuk mengelakkan terapi antiplatelet ganda dengan kombinasi agen-agen ini.
Dadah yang paling popular yang mengandungi clopidogrel ialah Plavix.
Statin adalah ubat yang mengurangkan tahap kolesterol darah yang berbahaya, yang boleh menyebabkan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular. Oleh itu, statin ditetapkan untuk:
Statin tidak boleh menyembuhkan penyakit ini, tetapi ia membantu menghalang perkembangan dan perkembangan mereka.
Bahaya utama dalam menggunakan ubat ini adalah kerosakan kepada otot dan hati.
Statin yang paling popular adalah atorvastatin, rozuvastatin dan simvastatin.
Ubat-ubatan ini menghalang perkembangan angiotensin - hormon yang menyumbang kepada penyempitan arteri. Oleh kerana pengembangan saluran darah menurunkan tekanan dan menurunkan beban ke jantung. Inhibitor ACE mengurangkan risiko strok dan infark miokard.
Doktor menetapkan ubat ini untuk jantung pesakit dengan:
Ubat-ubatan ini mempunyai sedikit kesan sampingan, yang utama adalah batuk kering.
Yang paling popular dari inhibitor ACE adalah captopril, enalapril, ramipril dan perindopril.
Penyekat beta mengurangkan tekanan darah, kekuatan dan kekerapan kontraksi jantung, sehingga mengurangkan keperluan untuk otot jantung untuk oksigen.
Petunjuk utama untuk menetapkan ubat-ubatan ini termasuk:
Penggunaan beta-blockers dalam pesakit jantung mengurangkan morbiditi dan mortaliti.
Kepada kualiti negatif dadah ini termasuk:
Di samping itu, terdapat bukti bahawa pengambilan beta boleh meningkatkan risiko kencing manis.
Penyekat beta yang paling popular adalah bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).
Ubat-ubatan ini mengganggu kesan angiotensin pada sistem kardiovaskular. Doktor menetapkan antagonis reseptor angiotensin dengan toleransi yang lemah kepada pengencang ACE, kerana mereka mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.
Antagonis reseptor angiotensin yang paling terkenal adalah losartan (Lozap, Lorista) dan telmisartan (Mikardis).
Obat-obatan ini melebarkan saluran darah, dengan itu meningkatkan aliran darah ke jantung dan menurunkan tekanan darah. Penyekat saluran kalsium digunakan untuk merawat hipertensi, angina pectoris, dan beberapa jenis aritmia kardiak.
Oleh kerana ubat-ubatan ini melebarkan saluran darah, mereka boleh menyebabkan sakit kepala, membilas kulit, dan bengkak pada anggota bawah.
Contoh penyekat saluran kalsium ialah amlodipine, felodipine dan verapamil.
Nitrat membebaskan saluran darah, yang digunakan untuk merawat angina. Contoh-contoh ubat ini adalah nitrogliserin dan isosorbida dinitrate (nitrosorbide). Tablet Nitroglycerin atau aerosol dengan cepat melegakan angina, jadi hampir setiap pesakit dengan penyakit ini membawa bersama mereka.
Kesan sampingan utama nitrat adalah sakit kepala, bengkak pada kaki dan pembilasan muka.
Diuretik (diuretik) membantu menghilangkan cecair yang berlebihan dari badan, dengan itu mengurangkan tekanan, mengurangkan bengkak dan sesak nafas. Oleh itu, ia digunakan dalam hipertensi dan kegagalan jantung.
Kesan sampingan diuretik termasuk:
Contoh-contoh diuretik yang biasa digunakan dalam penyakit jantung ialah veroshpiron, indapamide, furosemide, hydrochlorothiazide, torasemide.
Glikosida meningkatkan kekuatan pengecutan jantung dan melambatkan frekuensi mereka, yang boleh berguna dalam kegagalan jantung dan gangguan irama.
Ubat-ubatan ini mempunyai kesan toksik, jadi anda perlu mengikuti dengan teliti cadangan doktor untuk penerimaan mereka. Gejala kesan sampingan glikosida termasuk mual, muntah, selera makan yang kurang enak, penglihatan kabur, halusinasi, kekeliruan, fikiran dan tingkah laku yang tidak biasa.
Antikoagulan adalah agen yang mempengaruhi faktor pembekuan darah dalam plasma, dengan itu menghalang pembentukan pembekuan darah. Ia digunakan selepas operasi pada implantasi injap tiruan di jantung dan fibrillation atrium, ini menghalang pembentukan gumpalan darah di rongga jantung.
Kesan sampingan utama anticoagulants adalah untuk meningkatkan risiko pendarahan penyetempatan yang berlainan, oleh itu, apabila menggunakannya, adalah perlu untuk memantau petunjuk makmal pembekuan darah.
Wakil utama kumpulan ini adalah warfarin dan rivaroxaban (Xarelto).
Dalam keadaan kecemasan (infarksi miokardium, angina tidak stabil), antikoagulan suntikan digunakan - heparin, enoxaparin (Clexan), fondaparinux (Arixtra).
Ubat dari pelbagai kumpulan tergolong dalam ubat-ubatan antiarrhythmic. Sebagai contoh, mereka termasuk penyekat beta, penyekat saluran kalsium, digoxin.
Tujuan menggunakan alat ini adalah untuk mengembalikan kadar jantung normal atau menormalkan kadar denyutan.
Kalium dan magnesium adalah unsur surih yang diperlukan untuk jantung dan seluruh tubuh. Dengan kekurangan mereka meningkatkan risiko mengalami gangguan irama jantung dan aterosklerosis arteri koronari. Selalunya, kekurangan kalium dan magnesium diperhatikan apabila menggunakan diuretik, yang merangsang ekskresi mereka dalam air kencing.
Dadah yang mengandungi gabungan kalium dan magnesium - panangin, asparkam sangat popular.
Ubat-ubat ini direka untuk meningkatkan metabolisma dalam sel-sel jantung dan melindungi mereka daripada kesan negatif kekurangan oksigen. Mereka sering dirawat untuk penyakit jantung iskemik, kegagalan jantung, kardiomiopati, angina, infarksi miokardium. Walau bagaimanapun, kebanyakan ubat-ubatan ini tidak mempunyai kesan positif yang terbukti secara saintifik terhadap fungsi sistem kardiovaskular, prognosis dan panjang umur pesakit jantung. Kebanyakan garis panduan klinikal di Eropah dan Amerika Syarikat tidak mengesyorkan penggunaannya dalam penyakit jantung.
Ubat metabolik yang paling popular ialah trimetazidine (Preductal), meldonium (Mildronate), thiotriazolin dan Riboxin.
Harus diingat bahawa Agensi Ubat Eropah membenarkan penggunaan trimetazidine untuk rawatan angina jika ubat lain tidak dapat mengawal gejala penyakit ini.
Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.
Gaya hidup yang tidak aktif, tekanan yang kerap, tabiat buruk, diet tidak sihat, waktu kerja yang tidak teratur - kini kelihatan seperti kehidupan ramai orang. Beban sedemikian tidak dapat menjejaskan kesihatan sistem kardiovaskular, dan jumlah pesakit di kardiologi semakin meningkat. Fakta yang menyedihkan diingatkan bahawa di kalangan mereka semakin ramai orang muda, remaja dan kanak-kanak ditemui.
Untuk mengatasi masalah ini dan meminimumkan kesan negatif pada jantung dan saluran darah adalah mungkin bukan sahaja dengan memerhatikan peraturan gaya hidup yang sihat dan pemerhatian tetap pada doktor, tetapi juga dengan bantuan pengambilan vitamin dan mikroelement berkala yang dapat menyokong sistem kardiovaskular. Ahli terapi atau ahli kardiologi akan membantu anda memilih kompleks vitamin dan mineral seperti ini, yang akan mengambil kira ciri-ciri individu anda: umur, berat badan dan keadaan kesihatan. Dalam artikel kami, kami akan memperkenalkan anda kepada vitamin, mineral dan persiapan berdasarkan kepada mereka, yang dapat memulihkan dan mengekalkan jantung dan saluran darah.
Senarai vitamin yang menguatkan jantung dan saluran darah termasuk:
Senarai unsur surih yang menguatkan jantung dan saluran darah termasuk:
Kebanyakan orang mula berfikir tentang kesihatan jantung dan saluran darah dan sokongan mereka hanya apabila mereka mempunyai sejenis penyakit. Telah diketahui bahawa pencegahan patologi kardiovaskular tidak hanya dapat melindungi dari perkembangan penyakit, tetapi juga mencegah terjadinya penyakit.
Pakar Kardiologi membezakan kumpulan orang yang ditunjukkan untuk mengambil kompleks vitamin-mineral untuk jantung dan saluran darah:
Jika anda tergolong dalam salah satu kumpulan di atas, maka anda harus menghubungi pakar terapi atau kardiologi yang akan memilih ubat yang sesuai untuk anda. Memandangkan ciri-ciri individu anda, doktor akan dapat menetapkan dos, menasihatkan pada masa tahun mana yang lebih baik untuk mengambil kursus terapi vitamin, menentukan tempoh dan kekerapan pengambilan.
Hari ini, di rak-rak farmasi anda boleh mendapatkan banyak persediaan vitamin untuk sistem kardiovaskular. Antara mereka termasuk mineral dan pelbagai bahan semula jadi (rosehip, halia, hawthorn, ginkgo biloba, pudina, L-cysteine, dan lain-lain). Pertimbangkan yang paling berkesan dan popular.
Komposisi ubat ini termasuk vitamin C dan rutin. Kaunter penerimaannya membantu mengurangkan kerapuhan dan kebolehtelapan kapilari, menguatkan dinding vaskular, menghapus keradangan dan bengkak mereka. Ascorutin mempunyai kesan antioksidan dan radioterapi, menyumbang kepada normalisasi metabolisme karbohidrat, mempercepat pertumbuhan semula tisu dan meningkatkan ketahanan terhadap faktor-faktor buruk luaran.
Komposisi ubat ini termasuk aspartat kalium dan magnesium aspartat, yang menyokong kerja jantung, memulihkan keseimbangan elektrolit dan mempunyai kesan antiarrhythmic. Ia boleh digunakan bukan sahaja sebagai suplemen vitamin, tetapi juga sebagai ubat lengkap untuk aritmia, infarksi miokardium, intoksikasi digital dan kegagalan jantung. Sebagai tambahan kepada kesan menguntungkan di hati, Asparkam meningkatkan penghadaman dan meningkatkan keupayaan kontraksi otot rangka.
Komposisi suplemen makanan ini termasuk hawthorn (buah-buahan dan ekstrak bunga), magnesium asparaginate dan kalium asparaginate, yang menyumbang kepada normalisasi irama jantung, tekanan darah rendah dan mempunyai kesan sedatif tonik dan ringan. Rutin yang mengandungi Hawthorn, hyperoside dan quercetin menyembuhkan kapilari, menghapus keradangan dinding vaskular, memerangi virus dan melindungi saluran darah daripada kesan faktor-faktor yang merugikan. Vitexin, yang merupakan sebahagian daripada ubat, menghapuskan kekejangan dan menormalkan kerja miokardium, mengaktifkan enzimnya.
Kompleks vitamin ini mengandungi vitamin A, E, D3, C, B1, B12, B6, B2, pantothenik dan asid folik, nikotinamida, selenium, kromium, lesitin soya, beta-sieve sterol, zink, benih plantain, dan minyak ikan. Ubat ini digunakan untuk mencegah perkembangan penyakit arteri koronari dan aterosklerosis, yang dilantik semasa pemulihan selepas strok dan infark miokard. Vitrum Cardio menormalkan metabolisma lipid dan membantu menormalkan tahap trigliserida dan kolesterol dalam darah.
Komposisi ubat ini termasuk vitamin B1, B2 dan B6, aspartat kalium dan magnesium, pinggul, bunga hawthorn dan ekstrak ginkgo biloba. Komponen ini menguatkan dinding vaskular, menormalkan peredaran darah, memulihkan miokardium dan memperbaiki kontraktilnya. Narkoba mampu melambatkan proses atherosclerosis di dalam saluran koronari dan menghalang perkembangan serangan jantung.
Komposisi kompleks vitamin-vitamin ini termasuk vitamin C, B6, B12, E, asid folik dan beta-karoten, magnesium, lycopene, ekstrak hawthorn dan valerian, asid lemak tak jenuh, L-arginine, L-taurine, kalium dan kayu manis. Cardio Forte digunakan untuk merawat dan mencegah dystonia neurocirculatory jenis jantung atau hipertensi, hipertensi arteri dan lain-lain patologi jantung dan saluran darah. Juga, ubat itu boleh diresepkan kepada orang yang berisiko untuk perkembangan penyakit jantung dan saluran darah.
Komposisi ubat ini adalah ekstrak daun dan bunga hawthorn, yang mempunyai kesan antispasmodic, cardiotonic dan sedatif. Resepsi Doppelgerts Cardiovital menyediakan peleburan sel darah dan kepala jantung selektif, membantu menormalkan tekanan darah dan menormalkan tekanan vena. Ubat ini digunakan dalam rawatan kompleks kegagalan jantung I-II.
Komposisi ubat unik ini termasuk koenzim Q10, yang menyumbang kepada pengeluaran dan pengumpulan tenaga dalam sel. Kaunter penyambut tetamu CoQ10 menyediakan peningkatan imuniti dan normalisasi jantung dan saluran darah. Ubat ini digunakan untuk merawat dan mencegah hipertensi, kegagalan jantung, myocarditis dan distrofi miokardium. Coenzyme Q10 membantu mengurangkan tekanan darah, menormalkan peredaran darah, mempunyai kesan positif pada otak dan menyediakan seluruh tubuh dengan tenaga yang diperlukan.
Komposisi ubat ini termasuk vitamin A, C (dalam empat bentuk), E, B12, asid folik, kalium, selenium, zink, magnesium, niacin, koenzim Q10, L-carnitine, bawang putih, ginko biloba, willow putih dan hawthorn. Penerimaan Cardiohels membantu menstabilkan metabolisme, mengurangkan tahap prothrombin dan kolesterol, menguatkan dinding vaskular, memulihkan keanjalan mereka, mencegah pembentukan perubahan aterosklerosis, memperbaiki fungsi sistem saraf dan menormalkan peredaran darah. Ubat ini mempunyai tindakan anti-radang, immunostimulasi, hipotensif dan koleretik.
Komposisi ubat ini termasuk tujuh bentuk semula jadi vitamin C, pektin limau gedang, bioflavonoid dan indole pemakanan. Synchron-7 berjaya digunakan oleh pakar kardiologi untuk merawat aterosklerosis, beberapa kecacatan jantung dan miokarditis. Juga, ubat boleh ditetapkan untuk menormalkan tahap kolesterol dalam darah, mengekalkan imuniti, menghilangkan ketidakseimbangan hormon, mempercepat pertumbuhan semula tisu dan mengekalkan aktiviti mental dan fizikal semasa melakukan sengit.
Terdapat banyak lagi persediaan multivitamin untuk jantung dan saluran darah. Dalam artikel ini, kami memperkenalkan anda hanya kepada sebahagian daripada mereka dan menerangkan sifat utama mereka. Yang mana yang terbaik untuk anda? Jawapan kepada soalan ini boleh diperolehi melalui perundingan dengan doktor, kerana setiap ubat mempunyai bilangan indikasi dan kontraindikasi yang tersendiri. Ingat ini dan sihat!
Patologi jantung adalah pelbagai, tetapi ia berdasarkan kepada bekalan darah yang berkurangan kepada miokardium. Sebabnya mungkin perubahan aterosklerotik atau spastik pada saluran koronari, peningkatan pembekuan darah, kecacatan injap. Setiap kes memerlukan kursus terapi individu.
Adalah penting untuk menubuhkan punca iskemia miokardium supaya kesan dadah disasarkan, berkesan. Sulit untuk memikirkan secara bebas dalam senjata pil kardiak, ubat yang tidak munasabah boleh menyembunyikan gejala tanpa menyelesaikan masalah. Hanya peperiksaan yang komprehensif akan memberi peluang untuk membuat skim terapi individu.
Bergantung kepada aduan, simptom, dan data yang objektif, pil jantung dipilih, tindakan yang bertujuan untuk menghapuskan patologi langsung dan akibatnya. Rawatan jantung dilengkapi dengan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah, nada vaskular. Normalisasi pembekuan darah, metabolisme mineral. Alat jantung dibahagikan kepada kumpulan utama:
Mencegah iskemia miokardium akan membantu menormalkan berat badan, tekanan darah. Berhenti merokok adalah langkah yang berkesan untuk menguatkan hati tanpa ubat. Aktiviti motor mempunyai kesan positif terhadap fungsi motor miokardium, menyediakan latihan kepada kapal. Memperkukuhkan kebolehan perlindungan tubuh, seseorang membuat keadaan di mana ubat untuk jantung tidak diperlukan sama sekali. Menguatkan otot jantung menyumbang kepada pemakanan yang tepat, seimbang dalam kandungan protein, vitamin, asid amino, mineral.
Untuk pencegahan utama penyakit jantung, tablet yang mengandungi asid acetylsalicylic atau agen antiplatelet adalah disyorkan. Normalisasi pembekuan darah, ubat Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio mencegah pembekuan darah. Riboksin menyumbang kepada peningkatan pemakanan miokardium, kesannya dipertingkatkan apabila digabungkan dengan Cocarboxylase.
Vitamin kumpulan F (arachidonic, asid linoleat) menghalang perkembangan plak di dalam kapal. Pyridoxine (vitamin B6) merangsang proses lipid, mengurangkan tahap kolesterol, meningkatkan pemulihan miokardium. Kompleks yang diperlukan bahan ini mengandungi multivitamin "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamin untuk jantung dalam tablet boleh menggantikan bahan makanan yang terkandung dalam minyak zaitun, aprikot kering, kacang, ikan segar.
Pil jantung yang mengandungi kalium dan magnesium, meningkatkan trofi miokardium, mempercepatkan masa laluan impuls jantung, mengurangkan kelikatan darah. Dengan selektif mempengaruhi membran, persiapan kalium dalam tablet mengaktifkan metabolisme, menggalakkan ketepuan tenaga miokardium. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat digunakan untuk merawat penyakit jantung.
Memelihara tubuh dengan kalium dan magnesium akan membantu makanan yang mengandungi daging lembu, kacang-kacangan, wortel, labu, kentang panggang, kurma hitam, buah-buahan kering. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan garam dapur, makanan berlemak, dan gula. Minuman kopi, teh harus disediakan benteng kecil, jika tidak, kesan tablet kalium akan disesuaikan, kesan yang diinginkan tidak akan berfungsi.
Disfungsi miokardia diperbetulkan oleh pil jantung dengan fokus tindakan tertentu. Sindrom nyeri dirawat dengan ubat antiangina, ubat antiarrhythmic menormalkan kekonduksian. Kegagalan jantung memerlukan pengukuhan kontraksi serat otot, meningkatkan nada vaskular, meningkatkan aliran keluar vena. Nadi yang kerap menunjukkan beban besar miokardium, glikosida jantung, ubat diuretik akan ditunjukkan.
Kesakitan di hati adalah tanda yang membimbangkan yang memerlukan konsultasi kardiologi. Kesakitan mendesak akut, sensasi pembakaran tajam di belakang tulang belakang membuat anda berfikir tentang angina pectoris; memanjang di bawah kuku, di bahu kiri - mengenai infarksi miokardium. Seseorang yang mempunyai gejala sedemikian memerlukan penjagaan kecemasan. Adalah penting untuk mengetahui apa yang perlu diambil untuk kesakitan di hati sebelum ketibaan doktor. Anda perlu memberi pil "Aspirin" dan "Nitroglycerin" di bawah lidah. Kesakitan harus mereda selepas 5 minit, jika tidak diluluskan - "Nitroglycerin" harus diberi lagi, hanya sehingga tiga tablet yang boleh dimakan.
Pembetulan ubat gangguan irama adalah berdasarkan kepada peningkatan kekonduksian dan kesangsian miokardium. Mengambil pil memerlukan pemilihan individu dan dos, anda mungkin memerlukan kombinasi ubat. Mereka harus diminum secara ketat mengikut skema. Untuk menentukan cara merawat fibrilasi atrium, anda perlu menentukan jenis gangguan irama. Persiapan Magnesium ditetapkan (orotate, sulfat).
Aritmia refraktori boleh dirawat dengan tablet "Etmozin", "Propafenon". Gangguan pengaliran stabil diperbetulkan oleh "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodarone membantu mengeluarkan fibrilasi ventrikel. Dystrophy miokardium pada orang tua, disertai dengan penurunan keceriaan, sukar untuk dirawat, mungkin untuk merawat pesakit agak, tetapi tidak mungkin untuk memulihkan fungsi otot jantung. Vitamin jantung untuk aritmia dimasukkan dalam rawatan menyeluruh untuk meningkatkan tropisme.
Pil jantung adalah salah satu ubat terlaris di rantai farmasi. Patologi kardiovaskular yang meluas, tahap hasil maut memerlukan diagnosis dan pembetulan yang tepat pada masanya pesakit. Pilihan terapi yang berkesan untuk penyakit jantung koronari atau hipertensi arteri adalah tugas utama doktor kardiologi. Ciri-ciri patologi individu memerlukan pemilihan kombinasi ubat yang mencukupi dan selamat untuk sistem kardiovaskular.
Ubat jantung menyerang gangguan sistem kardiovaskular. Kesan dadah ditentukan oleh kelas: ada yang mempengaruhi serat miokardium, yang lain - pada keadaan kapal.
Kesan ubat farmakologi yang dijangkakan:
Rawatan hipertensi bertujuan untuk mengawal kursus dan pencegahan peningkatan mendadak ("melompat") dalam tekanan darah. Ciri penting terapi ialah konsistensi dan interaksi pesakit dengan doktor: pemeriksaan berkala, mesej kemerosotan, pemantauan harian penunjuk.
Agen farmakologi moden meminimumkan jumlah ubat-ubatan yang digunakan, jadi yang paling kerap digunakan ialah:
Ubat berterusan, yang membawa kepada penurunan tekanan indeks tekanan diastolik oleh 5-6 mm Hg. Art., Mengurangkan risiko strok sebanyak 40% dalam tempoh lima tahun.
Doktor memilih produk perubatan bergantung pada ciri-ciri pesakit, kehadiran penyakit bersamaan. Garis pertama terapi termasuk lima kelas ubat. Petunjuk untuk penggunaan kumpulan individu dibentangkan dalam jadual:
Petunjuk untuk pelantikan
Inhibitor enzim yang menukar Angiotensin (penghambat ACE)
Penyekat saluran kalsium perlahan (BMCC)
Pengencang Angiotensin-2
Satu dos berkesan dipilih menggunakan titrasi - kenaikan atau penurunan perlahan, di bawah kawalan kesejahteraan pesakit dan tahap tekanan darah. Dos terapi purata, mekanisme tindakan dan ciri-ciri ubat preskripsi dibentangkan dalam jadual:
Dengan ketidakcekapan, kehadiran reaksi buruk yang teruk dari ubat-ubatan ini, disyorkan penggunaan ubat-ubatan kedua. Kumpulan ubat terapi alternatif:
Arrhythmia dirawat dengan beberapa jenis ubat yang dipengaruhi oleh potensi tindakan (dorongan PD - timbul), kekonduksian dan otomatisme rentak jantung.
Dalam amalan, empat kumpulan agen digunakan dengan pengaruh ke atas aktiviti saluran ion kardiomiosit:
Kumpulan ubat-ubatan yang paling banyak digunakan, nama-nama dagang dan dos terapi purata ditunjukkan dalam jadual:
Di samping itu, untuk rawatan aritmia menggunakan ubat-ubatan yang tidak termasuk dalam kumpulan di atas:
Edema - tanda pengumpulan cecair dalam tisu badan. Metabolisme perlahan, pengangkutan terjejas (dengan patologi sistem kardiovaskular), perkumuhan (penyakit buah pinggang) membawa kepada pembangunan kekenyalan dan pembengkakan tisu lembut. Simptom yang paling biasa berlaku di kawasan-kawasan seperti badan:
Pengumpulan cecair dalam rongga intrakranial disebabkan peningkatan kebolehtelapan vaskular, kerosakan toksik sering mengakibatkan kematian pesakit.
Untuk menghapuskan edema dan keluarkan cecair yang berlebihan dari badan, diuretik - diuretik digunakan dalam amalan klinikal. Bergantung kepada mekanisme tindakan, kesan metabolisme elektrolit dan keterukan kesannya, kelas berikut dibezakan:
Mengurangkan reabsorpsi (reabsorpsi bendalir) dari lumen tubula buah pinggang
Kesan diuretik yang diucapkan
Ubat ini digunakan sebagai terapi adjuvant untuk hipertensi arteri, untuk menghapuskan tanda-tanda patologi optikologi, untuk menstabilkan keadaan pesakit dengan profil endokrinologi.
Untuk menyediakan rawatan kecemasan, diuretik loopback digunakan dengan kesan yang cepat dan ketara, yang dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intravena.
Aduan paling umum pesakit hospital kardiologi adalah sakit di belakang sternum, yang berlaku selepas penuaan fizikal ("angina pectoris", angina). Dalam pesakit sedemikian, selalunya dalam beg tangan, jaket dan jaket, terdapat ubat "pertolongan pertama" untuk melegakan serangan, yang disertai dengan meremas sakit dan ketakutan kematian.
Penampilan gejala dikaitkan dengan aliran darah terjejas dalam arteri koronari, kekurangan oksigen dalam otot jantung. Klasifikasi ubat farmakologi yang digunakan untuk menghentikan dan mencegah strok:
Yang paling banyak digunakan untuk pertolongan pertama untuk pil angina adalah nitrat. Sekiranya sakit kepala teruk, "Nitroglycerin" ditetapkan bersama dengan "Validol" (kesan mengganggu, pengurangan gejala intensiti). Pengganti yang disyorkan adalah Molsidomine, dengan kesan terapeutik yang sama. Dos tunggal 2-8 mg.
Kemunculan ketidakselesaan di belakang sternum tidak selalu dikaitkan dengan aliran darah terjejas di arteri koronari. Senarai kemungkinan faktor etiologi sakit jantung:
Penghapusan kesakitan dalam kes tersebut memerlukan diagnosis dan pemilihan rawatan etiotropik dan patogenetik yang komprehensif.
Gejala utama disfungsi otot jantung adalah dyspnea, keamatan yang menentukan keterukan keadaan pesakit. Dalam penyakit kardiovaskular, penggunaan ubat secara berkala mengurangkan kesakitan kesukaran bernafas, sakit dada, dan edema.
Pulse adalah salah satu ciri utama sistem kardiovaskular, yang mencerminkan keberkesanan fungsi pam dan kecukupan hemodinamik dalam arteri periferal.
Semasa pemeriksaan fizikal, doktor menilai:
Fenomena "defisit nadi" (bilangan denyutan jantung tidak bertepatan dengan turun naik di dinding arteri perifer) adalah ciri fibrillation atrial, di mana glikosida jantung digunakan.
Normalisasi sifat rheologi darah (mengekalkan keadaan cair) dan mencegah pembentukan gumpalan darah adalah syarat utama untuk pencegahan komplikasi penyakit jantung iskemik.
Dalam amalan klinikal, persediaan darah yang melepaskan darah untuk jantung digunakan:
Alkohol memperlihatkan tindakan antikoagulan oral. Untuk mengelakkan pendarahan secara tiba-tiba tidak disyorkan meminum alkohol semasa rawatan.
Gangguan metabolisme lipid dengan peningkatan dalam jumlah kolesterol total, ketidakseimbangan lipoprotein adalah salah satu faktor risiko untuk aterosklerosis (dengan lesi vaskular sistemik), hipertensi dan IHD.
Dadah yang digunakan untuk membetulkan gangguan metabolisme lemak:
Terapi metabolik adalah salah satu komponen rawatan kompleks, yang bertujuan untuk menormalkan metabolisme pada tisu miokardium yang rosak (selepas serangan jantung).
Kesan utama ubat:
Bermakna meningkatkan kesan ubat barisan pertama, direka bentuk untuk kegunaan jangka panjang dan dicirikan oleh keselamatan untuk badan (sebilangan kecil tindak balas buruk).
Ubat yang digunakan untuk menguatkan miokardium:
Peranan penting dimainkan oleh tahap elektrolit. Potassium dan magnesium yang diperlukan untuk kerja jantung terkandung dalam buah-buahan kering (kismis, aprikot kering, buah ara).
Pil jantung metabolik selalunya ditetapkan dalam tempoh pemulihan pesakit. Ubat-ubatan homeopati dan ubat-ubatan herba juga digunakan untuk merawat pesakit jantung semasa hamil.
Sistem kardiovaskular, seperti sistem pernafasan, dianggap penting. Kegagalan akut dikaitkan dengan risiko kematian pesakit yang tinggi. Oleh itu, terdapat algoritma untuk menyediakan bantuan kecemasan dalam pembangunan disfungsi.
Persediaan untuk "ambulans" di rumah dengan penyakit jantung dibentangkan dalam jadual:
Pada masa ini, senjata ahli kardiologi mempunyai sejumlah besar ubat-ubatan yang boleh menghilangkan keadaan yang mengancam nyawa pada pesakit dengan patologi kardiovaskular, serta mengurangkan simptom yang tidak menyenangkan, meningkatkan kualiti hidup dan memanjangkan umur pesakit dengan ketara. Berikut adalah kajian semula ubat-ubatan yang paling lazim di dalam kardiologi.
Perhatian! Bahan disediakan untuk semakan. Self-prescribing untuk kebanyakan ubat boleh mengancam nyawa!
Persiapan Nitrogliserin, atau nitrat, adalah ubat yang harta utamanya adalah penyediaan vasodilating, iaitu, kesan vasodilator. Ubat-ubatan ini diambil (tablet nitrogliserin, nitromint, nitrospray), sebagai peraturan, sublingually (di bawah lidah), yang amat penting apabila cepat membantu pesakit dengan serangan angina pectoris. Juga digunakan ubat-ubatan lama - monochinkve, pectrol, cardict dan nitrosorbid.
Nitrat meluaskan bukan sahaja arteri dan urat periferal, tetapi juga arteri yang memberi makan hati, sehingga memberikan aliran darah ke miokardium dalam keadaan iskemia. Disebabkan ini, penggunaan nitrat dalam serangan sakit angina pectoris menghalang perkembangan infarksi miokardium.
Petunjuk: pada pesakit dengan infark miokard akut, dengan angina pectoris yang stabil, angina pectoris progresif, dengan sindrom koronari akut, semasa krisis hipertensi, edema pulmonari, dengan perkembangan kegagalan jantung akut dan kronik.
Kontraindikasi: keruntuhan (penurunan mendadak dalam tekanan darah dengan kehilangan kesedaran), kejutan, stroke berdarah dalam tempoh akut, glaukoma dengan tekanan intraokular yang tinggi.
Dari kesan sampingan, sakit kepala yang kuat yang disebabkan oleh pengembangan kapal intrakranial patut diberi perhatian khusus. Kadang-kadang rasa sakit sangat parah sehingga memaksa pesakit untuk meninggalkan penggunaan nitrogliserin. Kesakitan sedemikian tidak lega dengan analgesik konvensional, tetapi pelepasan mungkin berlaku jika pesakit segera selepas mengambil nitrat melarutkan gula-gula pudina atau tablet validol.
Kesan sampingan lain termasuk peningkatan kadar denyutan jantung, pening, mual, penurunan tekanan darah yang tajam, kemerahan kulit wajah.
Ini mungkin kumpulan ubat yang paling kerap ditetapkan untuk jantung dan saluran darah pada orang muda (sehingga 50 tahun) dan pada pesakit pada peringkat awal penyakit jantung koronari. Pada masa yang sama, keberkesanan ubat-ubatan yang baik juga diperhatikan pada pesakit tua dengan iskemia miokardium yang teruk, serta selepas mengalami serangan jantung.
Kumpulan ini terdiri daripada sebilangan besar ubat-ubatan dengan mekanisme yang berbeza tindakan, tetapi kesannya adalah semua yang sama - adalah penghapusan lipid (LPO), yang merupakan asas kerosakan sel semasa hipoksia, dan meningkatkan daya tahan sel hipoksia (kekurangan oksigen) dan pengukuhan jantung.
Dalam kardiologi, pelbagai vitamin yang paling sering diresepkan, seperti predator, Mexidol, Actovegin dan Mildronate, dan laluan intramuskular dan intravena pentadbiran ubat lebih baik, walaupun bentuk tablet juga agak berkesan.
Reaksi alahan jarang dilihat dari kesan sampingan.
Daripada ubat-ubatan dalam kumpulan ini, panangin dan asparkam paling sering ditetapkan, diiktiraf oleh doktor sebagai ubat terbaik yang mempengaruhi metabolisme sel. Selalunya, doktor memanggil mereka "vitamin" untuk jantung. Malah, ia adalah - kalium dalam kombinasi dengan magnesium adalah unsur surih, kandungan normal di dalam sel, termasuk sel miokardium, menggalakkan metabolisme intraselular yang baik. Oleh itu, dengan terlibat dalam metabolisme intraselular, potassium dan magnesium memainkan peranan penting dalam pengawalan kontraksi otot jantung. Di samping itu, apabila ditadbir secara intravena, kalium boleh merosakkan irama jantung semasa takikardia atau mengembalikannya semasa arrhythmia.
Dan tanda-tanda: kegagalan buah pinggang akut dan kronik, meningkatkan kandungan kalium dalam darah (hyperkalaemia), blok atrioventricular tahap II-III, penyakit (kekurangan adrenal, disertai hyperkalemia) Addison, kejutan kardiogenik.
Kesan sampingan: tindak balas alahan, loya, pembakaran pada epigastrium, keletihan, kelemahan otot, blok atrioventricular.
Ini adalah kumpulan ubat jantung yang mempunyai kesan menghalang (yang menghalang prestasi fungsi) pada enzim penukar angiotensin (ACE). Enzim ini adalah salah satu daripada pautan yang paling penting dalam rantai, yang mengawal nada vaskular, dan tahap tekanan darah yang berkaitan dalam badan. Oleh itu, menghalang kerja enzim, ubat-ubatan ini menyumbang kepada menurunkan tekanan darah.
Selain itu, perencat ACE telah membuktikan ciri-ciri organoprotective, iaitu, mereka mempunyai kesan perlindungan pada lapisan dalaman vaskular, di jantung, buah pinggang, dan otak, menghapuskan kesan merosakkan tekanan darah tinggi dalam darah tinggi.
Yang paling biasa ditetapkan ialah enalapril, lisinopril, captopril dan perindopril. Captopril hanya digunakan sebagai ubat ambulans pada tekanan tinggi.
Petunjuk untuk digunakan adalah hipertensi arteri dan kegagalan jantung kronik, terutamanya jika mereka diperhatikan pada orang yang mempunyai penyakit berikut:
Kontraindikasi termasuk kehadiran tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan kumpulan ini pada masa lalu (ruam, bengkak, kejutan anaphylactic). Ubat-ubatan ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusu.
Dadah dalam kumpulan ini umumnya diterima baik, tetapi mempunyai kumpulan kecil pesakit (kurang daripada 20%) diperhatikan kesan sampingan seperti batuk kering, serak, dan tindak balas alergi (jarang berlaku), menampakkan ruam, bengkak dan kemerahan kulit.
Dengan penggunaan dadah jangka panjang setiap hari dalam kumpulan ini, seperti yang diperlukan oleh terapi penyakit kardiovaskular, tidak ada bahaya mengambil pil, kerana mereka tidak menjejaskan hati, jangan meningkatkan kadar gula darah dan kolesterol, dan jangan mengeluarkan kalium dari badan. Tetapi penolakan terapi itu penuh dengan risiko tinggi untuk mengalami kegagalan jantung kronik dan juga kematian jantung secara tiba-tiba.
Persediaan untuk jantung kumpulan ini berbeza dipanggil sartans. Mekanisme tindakan mereka adalah serupa dengan tindakan kumpulan sebelumnya, hanya enzim yang mengubah angiotensin I hingga angiotensin II disekat, tetapi reseptor untuk angiotensin II. Akibatnya, tiada kesan angiotensin pada nada vaskular - yang terakhir tetap normal atau berkurangan, akibatnya tekanan darah normal.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan adalah sama dengan perencat ACE.
Sama seperti kumpulan terdahulu, kaum Sartans dapat diterima dengan baik. Kelebihan mereka yang tidak diragukan ialah ketiadaan batuk kering sebagai kesan sampingan, yang mana ia boleh diambil oleh pesakit yang tidak bertoleransi terhadap perencat ACE. Dari kesan sampingan yang lain, tindak balas alahan, bengkak, kelemahan, sakit dan sakit otot, mual, sakit perut, dan sebagainya jarang dikesan.
Aktiviti fungsional beta-blocker adalah disebabkan oleh kesan penghalang mereka pada reseptor adrenalin yang terletak di otot jantung dan di dinding vaskular. Adrenalin merangsang miokardium, meningkatkan kekerapan dan kekuatan kontraksi, dan meningkatkan nada vaskular.
Semua kesan adrenalin pada sistem kardiovaskular menyumbang kepada jantung berdebar dan meningkatkan tekanan darah. Tindakan ini menjejaskan hati terutamanya jika pesakit itu mempunyai penyakit jantung koronari, kerana degupan jantung yang kerap menyebabkan peningkatan permintaan oksigen miokardium dan kekurangan oksigen dalam otot jantung adalah asas patofisiologi iskemia.
Terima kasih kepada penghalang beta, ia menjadi mustahil untuk merosakkan denyutan jantung dan menurunkan tekanan darah, yang dapat mengurangkan risiko infarksi miokardium dan meningkatkan prognosis pada orang dengan penyakit jantung koronari. Pada masa yang sama, preskripsi penyekat beta-blocker kepada individu hanya dengan tekanan darah tinggi, tanpa iskemia, adalah tidak wajar, kerana mereka mempunyai lebih banyak kesan sampingan daripada dua kumpulan pertama ubat.
Mengikut cadangan WHO dari tahun 2012, untuk rawatan penyakit yang disenaraikan dalam tanda-tanda, penyekat generasi terkini adalah disyorkan, termasuk carvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.
Oleh itu, tanda-tanda utama untuk penetapan beta-blockers adalah iskemia miokardium, miokardium, gangguan rentak jantung dengan meningkatkan kadar jantung (tachyarrhythmia), infarksi miokardium, kegagalan jantung kronik, tekanan darah tinggi pada pesakit dengan strok.
Contraindicated beta-blockers adalah reaksi hipersensitif atau alahan kepada ubat pada masa lalu, pesakit asma bronkial (bronkitis obstruktif kronik dilantik bersikap demikian), dan juga dalam gangguan pengaliran (blok atrioventricular, sindrom sinus sakit), bradycardia (kadar jantung yang perlahan kurang 55 setiap minit), dengan kejutan kardiogenik dan tekanan darah rendah (di bawah 100/60 mm Hg).
Kesan sampingan termasuk:
Lebih banyak ubat moden dari generasi terkini tidak menjejaskan metabolisme karbohidrat dan boleh digunakan untuk masa yang lama, terutamanya pada pesakit diabetes.
Tindakan ubat kardiovaskular berikut - antagonis kalsium disebabkan oleh satu blok saluran yang mana ion kalsium masuk - bahan utama yang merangsang sel-sel otot untuk kontrak, yang menyebabkan penurunan nada vaskular dan menormalkan tekanan darah. Para antagonis kalsium juga menjejaskan otot jantung, tetapi yang bergantung kepada jenis ubat. Jadi, nifedipine dan felodipine menyebabkan takikardia, dan verapamil dan diltiazem, sebaliknya, melambatkan irama jantung.
Tanda-tanda utama adalah hipertensi, angina pectoris, dan gangguan irama jenis takikardia pada orang yang mana pentadbiran pemblokir beta adalah kontraindikasi. Selebihnya pesakit lebih suka pelantikan kumpulan ubat-ubatan terdahulu.
Contraindications termasuk tekanan darah rendah, disfungsi systolic ventrikel kiri (mengikut echocardiography), bradikardia dan gangguan konduksi (sekatan atrio-ventrikel), sakit sinus sindrom.
Kesan-kesan sampingan jarang berlaku dan mereka termasuk tachycardia refleks dan pembilasan muka yang berkaitan dengan pelebaran vaskular (untuk nifedipine), bradikardia (untuk ubat-ubatan lain), sembelit (untuk verapamil).
Ubat-ubatan diuretik, atau diuretik, bertindak pada tubulus buah pinggang, membantu menghilangkan cecair yang berlebihan dari badan. Ini membantu bukan sahaja untuk mengurangkan tahap tekanan darah, tetapi juga untuk "membongkar" kapal-kapal di dalam paru-paru, di dalam hati dan kaki anggota badan yang lebih rendah, yang penting untuk menghapuskan gejala-gejala kegagalan jantung kronik seperti sesak nafas dan bengkak.
Terdapat tiga kumpulan ubat - thiazide (chlorothiazide, indapamide), gelung (torasemide (trigrim, diuver) dan furosemide (lasix) dan diuretik kalium-sparing (veroshpiron (spironolactone).
Petunjuk - hipertensi arteri, tahap awal (untuk thiazide) dan tahap teruk (untuk gelung dan kalium). Kegagalan jantung kronik, pelepasan kecemasan pada hipertensi (furosemide intravena atau intramuscularly).
Kontra - kegagalan buah pinggang yang teruk, kadar kalium yang tinggi dalam darah (untuk veroshpiron), tahap kalium rendah dalam darah (untuk furosemide), glomerulonephritis akut, kegagalan hepatik yang teruk, kehamilan dan penyusuan.
Kesan sampingan - peningkatan dalam glukosa darah dan peningkatan risiko diabetes dengan penggunaan yang berpanjangan. Dadah, tanpa kesan ini, adalah dichlorothiazide dan indapamide, yang boleh digunakan untuk masa yang lama, termasuk pesakit diabetes.
Di samping itu, diuretik gelung mengeluarkan kalium dari badan, yang menjejaskan jantung, jadi gelatin diuretik ditetapkan bersama dengan potasium. Sebaliknya, kedua-duanya juga mempunyai kesan anti-androgenik, yang pada lelaki menyebabkan penurunan potensi dan peningkatan kelenjar susu.
Disebabkan fakta bahawa penyakit sistem kardiovaskular semakin muda dan berlaku pada orang-orang yang berumur bekerja, pesakit yang bekerja tidak selalu ingat bahawa mereka perlu mengambil beberapa pil, dan bahkan pada waktu yang berbeza pada hari itu. Begitu juga dengan orang tua - sering pesakit ini tidak ingat sama ada mereka mengambil ubat tersebut. Oleh itu, untuk meningkatkan pematuhan, atau pematuhan terhadap rawatan, persiapan gabungan telah dibuat yang menggabungkan bahan-bahan aktif kumpulan-kumpulan yang berbeza. Mereka bukan sahaja membuat satu pil setiap hari berbanding dua atau tiga, tetapi juga menyumbang kepada peningkatan kesan bahan aktif, yang sering membolehkan untuk mengurangkan dos ubat.
Di samping itu, tambah ubat-ubatan tersebut adalah bahawa mereka tidak ditetapkan oleh preskripsi, dan anda boleh membelinya sendiri, tetapi hanya atas cadangan doktor anda.
Berikut adalah nama-nama kombinasi ubat yang terbaik:
Kami mengingatkan anda: preskripsi sendiri apa-apa ubat dari kajian ini tidak boleh diterima!
Terapi panjang, berterusan, sepanjang hayat, kemungkinan penyesuaian dos dan penggantian ubat:
Jika anda telah melihat rejimen rawatan yang sama atau anggaran dalam pelantikan doktor anda, jangan teragak-agak - pilihan dan gabungan ubat-ubatan dijalankan dengan cara yang paling berjaya dan selamat untuk jantung anda.