Mempelajari ujian darah seorang kanak-kanak, bilangan leukosit diberi perhatian khusus, kerana peningkatan mereka sering menunjukkan jangkitan atau keradangan akut di dalam tubuh anak-anak. Walau bagaimanapun, adalah sama pentingnya untuk menilai formula leukosit, yang mana sel darah putih lebih tinggi daripada biasa. Ini selalunya neutrofil, kerana ia biasanya diwakili dalam darah periferal dalam jumlah yang banyak, dan meningkat apabila terdedah kepada pelbagai faktor luaran. Apakah neutrophil yang tinggi dikesan dalam kanak-kanak dan bagaimana cara menormalkan bilangan mereka?
Tahap apa yang dianggap dinaikkan
Neutrophils mewakili kumpulan sel darah putih yang terbesar, yang tugas utamanya adalah melawan patogen. Terdapat beberapa jenis leukosit seperti:
- Young (juga dikenali sebagai "metamyelocytes" dan "myelocytes") - tidak terdapat dalam leukogram biasa.
- Noda neutrofil (rod) - sel muda, kandungannya yang baru lahir tidak boleh melebihi 12%, pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun - 5%, dan pada kanak-kanak berumur lima tahun - 4%. Ini adalah had atas normal untuk neutrofil jenis ini.
- Segmental - neutrofil paling banyak, yang merupakan sel dewasa.
Had atas normal mereka pada masa kanak-kanak diwakili oleh penunjuk berikut:
Yang baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan
Pada bayi dari hari kelima hingga 1 bulan
Pada kanak-kanak berumur lebih dari 1 bulan hingga setahun
Pada kanak-kanak lebih tua daripada setahun
Pada kanak-kanak berumur lima tahun
Pada kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun
Jika tahap sel neutrofil melebihi angka-angka ini, ia dipanggil "neutrophilia".
Kami mengesyorkan untuk menonton video, di mana pakar salah satu klinik metropolitan merangkumi topik neutrofil secara terperinci:
Punca Neutrophilia
Peningkatan sedikit dalam peratusan neutrofil berlaku semasa tekanan fizikal atau psiko-emosi, serta selepas makan. Sekiranya penyebab neutrofil tinggi adalah penyakit, paras sel secara langsung berkaitan dengan aktiviti penyakit ini.
Penyebab neutrophilia patologi termasuk:
- Proses keradangan yang aktif, seperti arthritis, radang paru-paru, dermatitis, keradangan pankreas, apendisitis, dan lain-lain.
- Jangkitan bakteria, termasuk purulen (pembentukan abses atau selulitis).
- Sesetengah jangkitan virus.
- Jangkitan yang menyebabkan protozoa atau kulat.
- Proses tumor.
- Luka besar.
- Keracunan.
- Diabetes.
- Ulser Trophic.
- Penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti kortikosteroid.
- Kehilangan darah akut atau hemolisis erythrocyte.
Juga, neutrophil dikesan dalam jumlah yang meningkat dalam tempoh selepas operasi.
Shift Leukocyte
Di samping menambah bilangan leukosit neutropilik, para doktor juga menganggarkan dengan mengorbankan apa bentuk sel ini peningkatan dalam peratusan mereka berlaku. Diagnosis:
- Pergeseran formula ke kiri - sel-sel tikus dinaikkan, dan juga bentuk muda hadir. Hasilnya adalah tipikal untuk mabuk yang teruk, jangkitan purulen, anemia (post hemorrhagic atau hemolytic), leukemia, dan luka bakar. Sekiranya anjakan kecil, ia boleh disebabkan oleh latihan sengit atau tekanan emosi.
- Formula dialih ke kanan - bilangan "tongkat" adalah rendah, dan peratusan sel yang dibahagikan bertambah. Corak yang sama kurang biasa daripada pergeseran ke kiri. Ia berlaku dengan anemia, polikythemia, leukemia dan patologi lain.
Lihat pembebasan program Dr Komarovsky mengenai analisis darah klinikal. Di dalamnya anda akan mendengar jawapan kepada banyak soalan yang menarik minat anda:
Apa yang perlu dilakukan
Sekiranya ujian darah kanak-kanak menunjukkan tahap neutrofil yang tinggi, ibu bapa perlu menghubungi pakar kanak-kanak yang segera menghantar bayi untuk pemeriksaan semula, kerana tahap leukosit tersebut boleh ditentukan dengan tidak betul kerana tidak mematuhi peraturan seperti berikut:
- Kanak-kanak mesti menderma darah pada perut kosong. Sekiranya bayi, maka ia tidak boleh menerima makanan 2-2.5 jam sebelum pengumpulan darah. Hanya sedikit air minuman dibenarkan, kerana ia tidak menjejaskan tahap sel darah putih.
- Kanak-kanak perlu tenang. Adalah lebih baik untuk mempunyai ibu yang datang dengan bayi untuk darah sampel sedikit terlebih dahulu, sehingga remah itu duduk sebentar di koridor. Ini akan menghilangkan kesan terhadap penurunan suhu.
- Aktiviti fizikal aktif harus dielakkan segera sebelum pagar (jangan biarkan kanak-kanak berjalan di poliklinik di koridor) dan sehari sebelum.
Jika sampel darah diambil dengan mengambil kira nasihat sedemikian, tetapi leukositosis masih disebabkan oleh tahap neutrofil yang tinggi, doktor akan memerintahkan peperiksaan tambahan. Pertama sekali, ia akan bertujuan mengenal pasti jangkitan atau proses keradangan yang aktif.
Sebaik sahaja punca neutrophilia dikesan, bayi akan diberikan rawatan yang diperlukan. Apabila badan kanak-kanak dengan bantuan ubat-ubatan yang digunakan untuk mengatasi keradangan atau proses berjangkit, tahap leukosit neutropilik juga dinormalisasi.
Seorang kanak-kanak mempunyai kiraan neutrophil yang tinggi: apakah maksudnya, apakah sebab dan apa yang harus dilakukan?
Neutrofil adalah penunjuk penting dalam kiraan darah yang diperluaskan. Neutrophils adalah sejenis sel darah putih yang dikenali untuk fungsi perlindungannya terhadap virus dan bakteria berbahaya.
Oleh itu, jika neutrofil menyimpang dari norma, kebarangkalian kehadiran penyakit dalam kanak-kanak adalah tinggi. Apakah sebab mengapa neutrophils terlalu mahal? Apakah leukosit beralih ke kiri dan kanan?
Neutrophils: apa itu, mengapa mereka diperlukan di dalam badan?
Jenis sel darah putih terbentuk dalam sumsum tulang. Dalam darah manusia mengandungi kira-kira 1% daripada neutrofil, selebihnya tertumpu pada organ. Neutrophils atau granulocyt neutrophilic dibahagikan kepada dua kumpulan - band dan dibahagikan. Dalam yang pertama, nukleus tidak terbentuk sepenuhnya, di kedua, ia matang sepenuhnya. Sekiranya kanak-kanak mempunyai penyakit berjangkit atau keradangan, subtipe yang tidak matang granulosit neutrophilic sering dijumpai dalam letupan darah, myelosit, myeloblast dan metamyelosit.
Tugas neutrofil adalah untuk melindungi tubuh dari mikroorganisme kulat, virus, asal bakteria. Sebagai tambahan kepada pemusnahan agen-agen asing, mereka menghapuskan sel-sel tua dan mati. Proses penyerapan neutrofil bagi mikroorganisma berbahaya dan kematian sel selanjutnya dipanggil phagocytosis.
Sekiranya, hasil analisa yang dilakukan, terdapat nota mengenai pergeseran formula leukosit di sebelah kiri, ini menunjukkan peningkatan dalam nisbah peratusan neutrofil dan bahawa sum-sum tulang secara aktif menghasilkan sel-sel imun. Selalunya, banyak neutrofil dan takat lymphocyte yang mencukupi menunjukkan sifat berjangkit atau virus penyakit ini (jangkitan sistem pernafasan, tonsilitis, pembakaran, masalah sistem genitouriner).
Apabila ada pergeseran ke kanan, kita bercakap tentang jumlah yang terlalu banyak sel-sel yang tersegmentasi, dengan kajian terperinci, juruteknik makmal mungkin melihat tanda-tanda penuaan neutrofil, yang merupakan ciri hemoglobin rendah dan leukemia.
Apa penunjuk yang dianggap normal bagi kanak-kanak?
Di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, bilangan neutrofil biasa adalah berbeza. Nilai normatif kanak-kanak bergantung kepada umurnya. Jika, sebagai hasil daripada analisis, penunjuk itu sesuai dengan norma, ini menunjukkan perlindungan yang baik terhadap tubuh anak dan imuniti itu mengatasi tugasnya.
Dalam penyelidikan makmal klinikal nilai mutlak dikira - bilangan granulosit neutropilik dalam darah bayi. Oleh itu pakar pediatrik akan menentukan dengan tepat penyebab penyelewengan dan memilih rawatan yang optimum.
Indeks sel tertinggi adalah ciri untuk bayi yang tidak lebih tua daripada 1 tahun. Ini disebabkan oleh ketidakmampuan organisma kecil dan penyesuaiannya terhadap persekitaran baru. Apabila kanak-kanak membesar, bilangan mereka berkurangan, sehingga empat belas tahun disamakan dengan nilai normal orang dewasa. Norma granulosit neutropilik pada kanak-kanak dibentangkan dalam jadual.
Mengapa paras neutrofil kanak-kanak meningkat dalam darah?
Sebilangan besar granulosit neutrophil dalam darah dipanggil neutrophilia atau neutrophilia. Kadar yang tinggi boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab: keradangan akut, pembedahan, abses atau phlegmon, mengambil kortikosteroid, vaksinasi, keracunan atau juga gigi.
Jika neutrophils dan monosit meningkat dalam darah, tetapi limfosit diturunkan, ini menunjukkan penyakit akut bakteria. Neutrophil granulocytes, yang sedikit lebih tinggi daripada biasa, sering bercakap penyakit kronik atau laten yang disebabkan oleh bakteria yang sama. Neutrophil rendah dan jumlah lymphocyte yang tinggi menunjukkan jangkitan virus akut. Pada masa yang sama penunjuk eosinofil dan monosit mungkin sedikit melebihi norma.
Meningkatkan tahap neutrophil band
Granulosit neutrophil nuklear adalah sel belum matang muda. Jumlah mereka dalam formula leukosit adalah kira-kira 6%. Sekiranya terdapat lebih banyak batang, ini menunjukkan pembentukan darah aktif dalam sumsum anak. Penyakit berikut boleh menjadi sebab untuk meningkatkan sel stab:
- urolithiasis;
- sinusitis;
- membakar;
- bronkitis atau trakeitis;
- tonsilitis;
- cystitis;
- otitis media;
- penyakit frontal;
- pneumonia;
- bronchiectasis;
- pyelonephritis;
- phlegmon atau abses;
- pansinusitis;
- tuberkulosis.
Peningkatan sel tersegmentasi
Segmental granulocytes - sel darah matang. Mereka menganggap konfrontasi dengan unsur-unsur asing. Neutrophil segmen bertanggungjawab terhadap imuniti selular.
Dalam sesetengah kes, terdapat perubahan nisbah sel tersegmen ke arah yang lebih besar, dengan jumlah neutrofil yang bersamaan dengan nilai normal. Penyimpangan ini dipanggil leukositosis neutrophil. Tuntutan granulosit neutrofil yang berlebihan boleh disebabkan oleh:
- keracunan;
- rematik;
- serangan oleh parasit (dalam kes ini, selain neutrofil, indeks eosinofil juga akan meningkat);
- jangkitan bakteria;
- hemoglobin rendah;
- diabetes;
- neoplasma;
- penyakit hematopoiesis.
Apakah gejala neutrophilia?
Selalunya, neutrophilia bermula asymptomatically. Ini disebabkan oleh fakta bahawa batang kayu muncul pada masa jangkitan dengan virus atau penyakit lain, dan pematangan mereka memerlukan masa.
Apabila neutrophil matang, gejala mula muncul. Granulosit neutrophilic secara aktif menghapuskan sel-sel patogen di tapak keradangan, dan produk pecahannya menyebabkan melembutkan dan permulaan proses purulen.
Tanda utama aktiviti sel ini adalah suppuration. Tanda-tanda ciri neutrophilia juga adalah: sakit kepala dan demam pada bayi, rhinitis dan batuk, malaise dan keletihan yang cepat, bengkak dan kemerahan pada kawasan kulit yang terjejas, mengiu dalam paru-paru dan kehadiran nanah di nasofaring.
Kaedah diagnostik
Peningkatan sel-sel stab sangat penting semasa terapi dengan antibiotik, selepas pembedahan, dan pelbagai jenis keradangan. Kehadiran tongkat dalam kes pertama menunjukkan ketidakmampuan ubat-ubatan yang digunakan dan keperluan untuk mengubah rawatan yang ditetapkan. Selain itu, neutrophil adalah isyarat proses berkembang purulen dalam badan.
Di samping itu, peningkatan bilangan neutrofil boleh menjadi penting dalam penghapusan rawatan yang telah ditetapkan sebelum ini dengan cadangan untuk pembedahan. Walau bagaimanapun, kesimpulan tidak dibuat pada satu peningkatan bilangan neutrophil, semua tanda-tanda klinikal dalam sesuatu kanak-kanak semestinya dinilai.
Prinsip rawatan
Neutrophilia bukan patologi bebas, oleh itu, tidak ada rawatan bagi peningkatan jumlah sel. Pertama sekali, pakar pediatrik menentukan apa yang menyebabkan penyelewengan dan melantik pemeriksaan semula.
Selalunya sebab utama - tidak mematuhi peraturan semasa derma darah. Sebagai contoh, ibu tidak mengesan, dan anak makan sebelum analisis.
Sekiranya sebelum menderma darah, kanak-kanak mengalami kejutan emosi atau bersiap sedia untuk pertandingan sukan, anda tidak perlu risau tentang hasil analisis. Kemungkinan besar, ini adalah faktor yang mempengaruhi pengeluaran aktif neutrofil oleh sumsum tulang. Walau bagaimanapun, analisis semula diperlukan. Dalam kes lain, kaedah rawatan bergantung terus kepada penyakit:
- untuk penyakit yang berjangkit, disertai dengan suhu badan tinggi dan rembesan purulen, antibiotik ditetapkan;
- dengan virus - ubat anti virus dan langkah-langkah yang bertujuan untuk meningkatkan imuniti;
- jika pertumbuhan neutrophil dipengaruhi oleh pemakanan tidak seimbang pada bayi, pembetulan menu diperlukan, serta pengambilan vitamin kompleks;
- kulat - ubat antimikotik;
- dalam kes-kes keabnormalan sum-sum tulang - dadah yang menghalang penghasilan sel-sel ini berlebihan;
- jika punca mengambil ubat tertentu, perubahan rawatan;
- untuk cerebral, miokardial, paru-paru atau infarksi buah pinggang - resusitasi.
Langkah-langkah pencegahan
Pencegahan neutrophilia di tempat pertama melibatkan pengukuhan sistem imun kanak-kanak. Langkah-langkah pencegahan termasuk perkara berikut:
- berjalan kaki dan senaman yang kerap;
- pengerasan yang dirancang;
- pemakanan seimbang seimbang bayi, termasuk semua mineral dan vitamin yang diperlukan;
- pemeriksaan dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya.
Apakah maksudnya - neutrophil tinggi pada kanak-kanak?
Subkumpulan pelbagai leukosit, sel darah putih, adalah neutrofil (granulosit neutropilik) - sel darah imun.
Granulocyte nukropositik melakukan fungsi perlindungan badan dalam memerangi bakteria dan kulat (kurang berkesan dengan virus): bertemu dengan sel asing, mereka menyerapnya (phagocytosis), pecah (lisis) dan, pada akhir proses, mati sendiri.
Neutrofil dibahagikan kepada beberapa kumpulan, bergantung kepada peringkat perkembangan: myelosit, metamyelosit, neutrophil band, neutrofil segmen.
Myelocytes dan metamyelocytes adalah granulosit muda yang terbentuk dalam sumsum tulang; dalam keadaan normal, mereka tidak sepatutnya hadir dalam darah.
Neutrofil segmen dan menusuk adalah sel yang matang, sebilangan dan nisbah yang merupakan prasyarat untuk melaksanakan fungsi perlindungan: apabila badan-badan asing muncul di dalam badan, mereka adalah yang pertama untuk bertarung dengan mereka.
Dengan patologi yang teruk badan dan sebagai akibat daripada kematian besar-besaran granulosit yang tersegra dan granulosit, myelosit dan metamyelosit memasuki darah, yang menggantikan komposisi sel imun matang dan melaksanakan fungsi perlindungan.
Penyimpangan dalam kandungan kualitatif dan kuantitatif granulosit neutropilik dideteksi semasa penghantaran ujian darah umum (diperluas) dan direkodkan sebagai pergeseran dalam formula leukosit.
Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>
Video itu menunjukkan kerja neutrofil di bawah mikroskop
Petunjuk dan penyediaan untuk analisis
Apabila menjalankan analisis umum pensampelan darah dilakukan dari jari seorang anak, seorang dewasa (dari tumit bayi) pagi pada perut kosong (dalam anak kecil 2 jam selepas makan).
Analisis am mempunyai ujian darah yang dipendekkan. Jika anda mengenal pasti beberapa penyimpangan dari norma, dilantik dengan melakukan analisis terperinci mengenai darah vena, dikeluarkan dari urat pada waktu pagi, pada perut kosong.
Petunjuk tambahan untuk menjalankan ujian darah menyeluruh pada kanak-kanak:
- kehadiran penyakit virus (campak, rubella, influenza);
- jangkitan bakteria;
- gejala perut akut (apendisitis, cholecystitis);
- anemia;
- keracunan (dadah, bahan kimia);
- kiraan darah rutin.
Penyelewakan keputusan analisis dapat diperhatikan berikutan penuaan fisik yang teruk, kesusahan emosi, makan. Sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk melindungi pesakit daripada faktor-faktor yang mempengaruhi. Pemecahan jari sebelum penarikan darah juga dapat memutarbelitkan hasilnya pada kanak-kanak.
Doktor memberitahu secara terperinci tentang analisis.
Norma
Kandungan neutrofil yang betul dalam darah menunjukkan imuniti manusia yang baik dan perjuangan tubuh yang berkesan terhadap penyakit ini.
Bayi baru lahir: 1.5 - 8 bilion neutrophil seliter; 3% - 17% (neutrophil menusuk); 47% -17% (neutrophils dibahagikan).
Sehingga 1 tahun: 1.8-8.5 bilion; 0.5% - 4%; 15% - 45% (masing-masing).
Dari 1 hingga 13 tahun: 2-6 bilion; 0.7% - 5%; 35% - 62%.
Dewasa: 1.8-6.5 bilion; 1% - 4%; 40% - 60%.
Penyimpangan kecil dari indikator, yang juga dianggap sebagai norma, boleh diperhatikan apabila gigi pada kanak-kanak selepas vaksinasi (vaksinasi rutin pada kanak-kanak); dalam tempoh yang singkat selepas pemulihan.
Tahap tinggi
Peningkatan kandungan leukosit neutropilik menunjukkan kehadiran proses patologi dalam tubuh dan dipanggil neutrophilia.
- proses keradangan dalam kes-kes angina, otitis, pneumonia, tuberkulosis, apendisitis, peritonitis, sepsis;
- kehadiran abses bernanah;
- anemia hemolitik;
- leukemia (kanser darah);
- terbakar dengan kawasan lesi yang besar;
- ulser trophic;
- patologi kelenjar tiroid.
Peningkatan kandungan neutrofil tersegmentasi pada kanak-kanak, serta peningkatan umum dalam sel-sel imun, menunjukkan kehadiran proses radang atau jangkitan laten dalam badan, kurang kerap, pembentukan tumor jinak atau malignan. Tambahan pula, semakin tinggi tahap sel putih, semakin banyak patologi tubuh. Tahap granulosit yang tinggi menunjukkan kemungkinan jangkitan darah, gejala tambahan adalah pembentukan ulser di dalam badan.
Sekiranya tahap neutrophil yang lebih tinggi dikesan, doktor akan menghantar pesakit ke ujian darah kedua untuk menghilangkan pengaruh faktor-faktor buruk. Sekiranya penyimpangan berulang dalam keputusan, kaedah pemeriksaan tambahan ditetapkan untuk mengenal pasti punca neutrophilia dan penghapusannya (terapi penyakit yang mendasari).
Tahap berkurangan
Fenomena apabila neutrophils diturunkan dipanggil neutropenia.
Penyebab neutropenia adalah berbeza:
- kehadiran penyakit berjangkit atau bakteria yang teruk (hepatitis, influenza, campak, rubella, brucellosis, kepialu, demam paratyphoid);
- kerana kerosakan sumsum tulang (radiasi, kemoterapi, kesan sampingan daripada mengambil dadah);
- patologi darah (leukemia, anemia aplastik, kekurangan asid folik dan vitamin B12).
Terdapat kes-kes tertentu neutropenia, apabila kejatuhan neutrofil terjadi apabila tiada keadaan patologi organisma: seseorang tidak sakit dengan apa-apa, terasa dengan baik. Fenomena semacam itu dapat diperhatikan sepanjang hayat atau pada usia tertentu seseorang dan merupakan norma individu.
Neutropenia dalam kanak-kanak adalah yang paling sering dikaitkan dengan sistem imun yang lemah. Kekalahan sistem kekebalan tubuh dalam penyakit berjangkit atau bakteria membawa kepada penampilan ulser pada membran mukus, peningkatan suhu - gejala pertama penurunan neutrofil.
Kekurangan rawatan yang mencukupi menimbulkan perkembangan neutropenia febrile, gejala-gejala yang mana adalah peningkatan ketara dalam suhu, kelemahan, berpeluh berlebihan, kerosakan hati.
Terapi neutropenia adalah untuk menghapuskan penyakit yang mendasari, penguatkan umum badan dan meningkatkan imuniti. Dalam kes yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital dengan kaedah rawatan tambahan: transfusi granulosit, terapi kortikosteroid, transplantasi sel stem.
Peralihan tambahan dalam analisis
Sel-sel darah leukocyte utama, sebagai tambahan kepada neutrofil, termasuk limfosit dan monosit, tahap yang juga ditentukan semasa penghantaran kiraan darah lengkap.
Peningkatan atau penurunan sedikit dalam granulosit neutrophil, dengan kandungan normal limfosit dan monosit, selalunya tidak menjadi punca kebimbangan dan menunjukkan penurunan umum dalam daya ketahanan badan.
Semasa penyakit virus yang teruk (campak, influenza, rubela, hepatitis), peningkatan kandungan lymphocytes dan monocytes diperhatikan, yang menyebabkan penurunan sel darah neutrophil.
Tahap neutrofil dan monosit nuklear yang dibahagikan menjadi lebih tinggi daripada biasa dalam proses keradangan akut dan jangkitan badan; dalam jangkitan kronik, limfosit meningkat terlebih dahulu.
Ilustrasi menunjukkan rupa monosit, limfosit dan neutrofil.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah pembangunan neutrophilia atau neutropenia termasuk:
- pengerasan, berjalan di udara segar, bermain sukan;
- diet yang seimbang, jika perlu, pengambilan vitamin tambahan kumpulan B, serta vitamin A, E, C;
- akses tepat pada masanya kepada doktor untuk penyakit berjangkit virus dan lain-lain;
- ujian darah rutin dan vaksinasi pada kanak-kanak.
Kenapa seorang kanak-kanak telah meningkat bersegmen dan menikam neutrofil: penyebab kadar tinggi dalam ujian darah
Apabila menafsirkan ujian darah bayi, pakar pediatrik sentiasa memberi perhatian kepada tahap leukosit dalam darah. Bersama dengan hemoglobin, penunjuk ini akan memberitahu banyak perkara penting mengenai kesihatan bayi (lebih terperinci dalam artikel: apakah norma hemoglobin pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun?). Penaksiran leukosit yang diperhatikan dalam proses keradangan akut (ARVI, penyakit berjangkit), dan pengenalan yang tepat pada masanya menyebabkannya membantu mengatasi penyakit pada peringkat awal.
Rumus leukosit menunjukkan sel darah putih yang normal, dan jumlahnya melebihi. Peningkatan jumlah neutrofil biasanya diperhatikan - kumpulan leukosit terbesar, untuk pembentukan sumsum tulang yang bertanggungjawab. Apakah kelebihan mereka dalam formula leukocyte, dan bagaimana untuk membawa penunjuk itu normal?
Prestasi biasa pada zaman kanak-kanak
Tugas utama neutrofil - pengesanan perjuangan terhadap virus dan patogen dalam darah. Dalam proses pembangunan, sel-sel ini melalui 3 tahap:
- myelosit adalah neutrofil muda yang tidak dapat dikesan dalam leukogram biasa;
- band (tongkat) - dengan nukleus sel yang tidak wujud, sama dengan tourniquet;
- sel segmen adalah sel yang matang, yang paling banyak dari segi peratusan.
Myelocytes dan stab-nucleus kekal dalam sumsum tulang, dalam darah mereka dapat dikesan dalam satu kuantiti. Jumlahnya yang luar biasa dalam darah (pergeseran formula leukosit ke kiri) adalah bukti penyakit darah yang teruk, proses menular dan inflamasi akut di dalam badan. Mencari gambar yang sama, doktor menetapkan peperiksaan yang teliti untuk mengenal pasti pelakunya lebihan leukosit tidak matang.
Tuntutan darah biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa
Peratusan neutrophil band bergantung kepada umur. Pada bayi baru lahir, kadarnya tidak melebihi 17%, pada bayi hingga 5 tahun - 5%, pada usia yang lebih tua - 6%. Walaupun bayi semakin meningkat, formula leukositnya berbeza daripada kandungan neutrofil dewasa.
Nilai biasa sel tersegmentasi ditunjukkan dalam jadual:
Kenapa neutrophilia diperhatikan - peningkatan dalam neutrofil?
Peningkatan tahap penunjuk dalam formula leukosit disebut neutrofilia. Semakin kuat sumber kejadiannya menjejaskan tubuh bayi, semakin tinggi kadar sel darah putih. Mereka boleh dipandang remeh semasa latihan mental dan fizikal yang berlarutan atau selepas makan. Selalunya, kadar tinggi menunjukkan penyakit atau proses keradangan, peratusan lebihan sel bergantung pada peringkat penyakit.
- pemusnahan membran leukosit;
- kencing manis;
- kehilangan darah akut;
- makanan, keracunan dadah;
- proses tumor;
- luka besar kawasan;
- reaksi alergi;
- sebilangan ubat, khususnya - hormon;
- tempoh selepas operasi;
- jangkitan virus dan bakteria;
- apendisitis, radang sendi, bronkitis, radang paru-paru dan penyakit lain yang berkaitan dengan proses keradangan di dalam badan.
Pada masa kanak-kanak dan kanak-kanak, neutropenia kronik yang kronik diperhatikan. Selalunya dia tidak disertai sebarang gejala, dan doktor mengamalkan taktik pemerhatian.
Sangat jarang (1-2 kes per juta orang) neutropenia kitaran berlaku. Dalam keadaan ini, terdapat penurunan berkala dalam tahap neutrofil dalam darah, diikuti dengan pemulihan semulajadi. Fenomena yang sama disebarkan dengan gen dan tidak menjejaskan kualiti hidup. Satu lagi penyakit keturunan ialah sindrom Kostman. Dalam kes ini, neutrophil tidak mencapai bentuk yang matang, yang menyebabkan kelemahan imuniti yang serius. Di dunia moden, keadaan sedemikian diperbetulkan oleh ubat.
Peralihan Leukocyte
Formula leukosit menunjukkan bilangan sel darah putih yang normal, bertambah atau berkurangan. Apabila menaksir nilai-nilai normal para doktor menganggap sel-sel mana (menusuk atau membahagikan) menimbulkan keadaan. Terdapat dua negeri:
- Pergeseran formula leukosit ke kiri. Dalam keadaan ini, nilai nukleus bertambah dan ada sel-sel muda yang tidak seharusnya hadir. Gambar yang sama diperhatikan dalam proses berjangkit dan keradangan, terbakar, anemia, leukemia, kerja keras mental dan tekanan yang teruk. Tidak mustahil untuk menentukan sama ada peralihan itu menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Memerlukan pengawasan perubatan yang ketat.
- Peruntukkan formula ke kanan (kurang biasa). Terdapat banyak sel yang tersegmentasi, yang menunjukkan penurunan keupayaan tubuh untuk melawan virus dan bakteria. Dalam keadaan ini, terdapat kemas kini darah yang tidak baik. Pergeseran kepada penyakit ginjal kanan, antibiotik, hormon steroid, anemia, penyakit radiasi. Kaedah perkakasan (pengimejan ultrasound, tomografi), kajian klinikal tambahan membantu mendiagnosis penyebabnya.
Analisis ini juga mendedahkan granulariti toksik neutrofil, yang diperhatikan dalam penyakit yang teruk dan berpanjangan. Granularity granulocy neutrophilic adalah akibat kesan toksik mikroorganisma yang berbahaya, di bawah pengaruh nukleus sel yang mana dimusnahkan. Neutrophils dalam kes ini menjadi lebih rendah dan adalah untuk doktor penanda jangkitan teruk dan juga sepsis (dengan gejala tambahan).
Nisbah limfosit dan neutrofil
Neutrofil dan limfosit berada dalam satu bundle tertentu. Neutrophils - menyokong imuniti selular. Mereka adalah yang pertama untuk mengesan bakteria berbahaya dan mula melawan mereka. Selepas menyelesaikan kerja dan memusnahkan "musuh", mereka mati dan membentuk nanah, yang kemudiannya dikumuhkan oleh monosit ("wiper" dalam darah). Leukositosis dengan peningkatan neutrofil dalam formula dikaitkan dengan pengurangan limfosit pada masa ini (kami mengesyorkan membaca: penyebab leukositosis dalam darah kanak-kanak).
Pada masa akan datang, dengan penurunan neutrofil, tahap limfosit meningkat, yang termasuk dalam kerja. Semua kejadian yang berlaku di dalam badan dicerminkan dalam formula leukosit. Peningkatan neutrophils mencapai 70%, manakala jumlah leukosit adalah 30%. Sebaliknya, leukosit ditinggikan dengan kiraan neutrophil yang rendah. Apabila proses akut diselesaikan, peratusan diselaraskan, dan doktor memanggil formula darah ini "tenang".
Apa yang perlu dilakukan apabila neutrophilia dikesan?
Ahli pediatrik akan memberi amaran kepada ibu semasa penyahkodan ujian darah yang leukosit di dalam kanak-kanak itu dinaikkan. Kita perlu lulus analisis semula, kerana hasilnya mungkin diputarbelitkan atas sebab-sebab berikut:
- Kegelisahan serbuk, terburu-buru, suasana negatif semasa pensampelan darah. Ibu dan bayi harus pergi ke makmal terlebih dahulu untuk menunggu giliran mereka dengan tenang. Jangan menakutkan kanak-kanak itu dengan cerita yang dia mesti menghadapi kesakitan ("anda berani, ia akan menyakitkan, tetapi bersabarlah)". Juruteknik makmal yang berpengalaman mengambil darah hampir tanpa rasa sakit.
- Kanak-kanak makan atau minum sebelum mengambil ujian. Darah adalah penting untuk lulus perut kosong, itulah sebabnya kebanyakan ujian ditetapkan untuk separuh pertama hari. Bayi yang baru lahir dan bayi tidak boleh mati kelaparan, tetapi perlu memberi makan dia selama 2-3 jam sebelum manipulasi. Anda boleh minum semua kanak-kanak, tetapi hanya air: ia tidak menjejaskan peratusan leukosit.
- Pengeluaran fizikal sebelum pengumpulan darah. Anda perlu berhati-hati meluangkan masa sebelum pergi ke makmal dan sambil menunggu giliran anda di institusi perubatan. Kanak-kanak tidak sepatutnya letih pada hari sebelumnya, berlari dan melompat ke klinik.
Sekiranya ibu bapa mengambil semua cadangan untuk mengambil semula darah, tetapi hasilnya menunjukkan penyimpangan dalam formula leukosit, pemeriksaan tambahan ditetapkan. Pada mulanya, doktor menghilangkan kehadiran sumber keradangan dalam badan, jika perlu, menghantarnya untuk peperiksaan yang serius. Jika anda mengenal pasti punca neutrophilia, kanak-kanak sedang dirawat dengan ubat. Terapi yang dipilih secara terperinci dalam kombinasi dengan aktiviti fizikal sederhana dan langkah-langkah kesihatan menimbulkan fokus keradangan, dan keputusan ujian kembali normal.