Kajian mengenai pembedahan Longo untuk buasir

Pembedahan Longo adalah kaedah yang agak cepat dan tidak menyakitkan untuk menghapuskan buasir, yang membolehkan anda kembali ke kehidupan normal dalam masa beberapa hari. Mengkaji kebaikan dan keburukan metodologi dengan ulasan ahli proktologi.

Pembedahan Longo adalah prosedur pembedahan untuk rawatan buasir, yang dinamakan oleh Antonio Longo, ahli kukuopoproctologi Itali yang luar biasa. Berbeza dalam rasa tidak puas hati proses itu.

Kaedah ini telah dibangunkan pada tahun 1993. Nama-nama alternatifnya ialah reseksi mukosa-submucous, PPH, hemorrhoropexy.

2 hari sebelum pembedahan, diet khusus diberikan kepada pesakit. Betul pada malam operasi, pembersihan menyeluruh saluran gastrointestinal dilakukan.

Tekanan dan ketakutan boleh merumitkan operasi, oleh itu, untuk mengelakkan faktor-faktor ini, disyorkan juga mengambil pil tidur dan ubat axiolytic (antidepresan).

Bagaimanakah operasi?

Hemorrholopexy dilakukan di bawah anestesia tempatan. Mukosa tidak mempunyai ujung saraf, dan oleh itu prosesnya akan hampir tidak menyakitkan, tetapi pengenalan anoskop dan penyebar akan membawa kepada sensasi yang tidak menyenangkan.

• Pertama, pesakit duduk di kerusi khas. Ekspander dipasang, anoskop dimasukkan ke dalam dubur.
• Selepas penyediaan membran mukus, tali dompet dibuat.
• Peringkat seterusnya memotong kawasan berlebihan mukus bersama-sama dengan kapal. Laman pembedahan dijahit dengan klip.
• Selepas pemeriksaan, tampon yang direndam dalam antiseptik diletakkan di dalam dubur.

Semasa tempoh pemulihan, ubat ubat perlu diubah setiap hari. Untuk pemulihan dipercepatkan, anda boleh menggunakan mandian herba, contohnya dengan jarum chamomile atau pain.

Kajian video

Operasi Longo dengan buasir dijalankan dalam masa 15 minit. Pada masa yang sama, rawatan bedah klasik buasir akan bertahan lebih lama - 40 minit, dan disertai oleh kehilangan darah yang ketara.

Kelebihan teknik ini

Pembedahan Longo mempunyai beberapa kelebihan yang sangat penting, di antaranya, perlu diingat bahawa kawasan manipulasi adalah rektum, tanpa reseptor kesakitan.

Hemorrholopexy tidak melibatkan penyingkiran nod, oleh itu, tiada luka yang kemudiannya di dalam saluran dubur kekal, yang juga memendekkan masa pemulihan.

Kelebihan operasi Longo termasuk:

• Hospitalisasi sehari.
• Tempoh pembedahan adalah 10-15 minit.
• Anestesia tempatan.
• Ketiadaan sakit teruk semasa pembedahan dan selepas itu.
• Selepas prosedur, tiada kecacatan estetik kekal.

Kaedah ini membolehkan anda untuk menghapuskan gejala buasir di mana-mana peringkat pembangunan.

Tempoh pemulihan

Di hospital di bawah pengawasan doktor, pesakit menghabiskan masa antara 1 hingga 3 hari. Sindrom nyeri akan jauh lebih rendah daripada dengan hemorrhoidectomy klasik.

Masa pemulihan buruh mungkin berbeza-beza bergantung kepada kes tertentu. Biasanya pesakit dinasihatkan untuk berehat dari kerja selama sekurang-kurangnya 3-5 hari.

Komplikasi yang mungkin

Hemorrhoidectomy klasik dan operasi Longo untuk buasir mempunyai kira-kira senarai komplikasi yang sama. Ini adalah terutamanya ulser dan pendarahan. Tetapi dengan operasi Longo, komplikasi kurang biasa.

Kelemahan kaedah ini

Seperti semua prosedur perubatan, Longo mempunyai kelemahannya:

• Kos yang tinggi
• Kekurangan kesan yang diinginkan dalam buasir luar yang teruk.
• Kurangnya amalan klinikal yang luas dan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan kesihatan pesakit selepas tahun pembedahan.

Berapa banyaknya?

Kos operasi Longo untuk buasir adalah harga ubat, kos kerja kakitangan klinik, dan bergantung kepada kerumitan kes itu.

Setiap buasir perlu menggunakan stapler bulat baru, yang agak mahal. Harga rata-rata operasi Longo berada dalam kisaran 38-48 ribu rubel, tetapi bergantung kepada kawasan tertentu, angka-angka ini mungkin berbeza-beza.

Ulasan

Geografi: "Masalah buasir telah mengganggu saya selama lebih setahun - dia melakukan ligation, menggunakan banyak ubat. 3 bulan melihat Detraleks, menggunakan Proktosedil dan Bezornil. Tetapi benar-benar menghilangkan penyakit ini tidak membantu. Akibatnya, dia memutuskan untuk melakukan operasi mengikut kaedah Longo - dan ia berbaloi, masalahnya hilang. Saya tinggal di hospital selama 5 hari dan telah sihat selama setahun sekarang. "

Anton: "Baru-baru ini saya dilepaskan dari klinik selepas operasi Long - segala-galanya sakit, tetapi lebih baik daripada mengendalikan buasir. Sebelum ini saya cuba semua kaedah rakyat dan mereka tidak menyelamatkan saya. Sudah tentu, prosedur ini tidak menyenangkan, tetapi hidup dengan penderitaan setiap hari lebih buruk. "

Ksyusha: "Hari 3-4 selepas itu menyakitkan untuk pergi ke tandas, tetapi jika kita bandingkan dengan ligation, lebih baik. Secara peribadi, saya pergi melalui ligation 2 kali dan saya hanya menjadi lebih teruk. Namaku kaedah Longo sangat membantu. "

Bagaimana operasi Longo dengan buasir: 10 peringkat prosedur

Kemajuan buasir dan peralihannya ke peringkat kronik membuat terapi konservatif tidak berkesan. Dalam kes ini, anda perlu mengambil kaedah yang lebih radikal - pembedahan. Operasi Longo untuk buasir, atau buasir, adalah prosedur pembedahan yang paling sedikit invasif yang memberikan hasil yang baik dalam rawatan patologi.

Ciri-ciri operasi

Teknik Longo telah diamalkan sejak pertengahan 90an abad kedua puluh di Eropah, di mana ia adalah kaedah asas untuk rawatan tahap buasir III-IV. Tujuan intervensi adalah untuk bertindak pada mukosa rektum dan menghentikan bekalan buasir dengan nutrien dan oksigen.

Untuk ini, tisu mukosa yang terletak di atas kawasan patologi akan dikeluarkan, dan tepi mereka dijahit dengan klip titanium. Hasilnya, urat-urat yang terkena berhenti mengisi dengan darah, nod ditarik ke dalam usus, kon yang melekat bersama, menurunkan diameter dan mati dengan masa.

Operasi dijalankan dengan berhati-hati dan tidak melibatkan kemasukan pembedahan yang meluas. Di samping itu, kawasan yang terjejas oleh pakar bedah hampir tidak mempunyai reseptor kesakitan. Oleh itu, teknik ini diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak menyebabkan rasa sakit.

Petunjuk untuk

Ciri utama teknik ini adalah berkesan hanya dalam penyetelan dalaman buasir. Dengan kehadiran kon, kon yang luar biasa, operasi menjadi lebih rumit dan melibatkan pelaksanaannya dalam beberapa tahap.

Sebagai tambahan kepada buasir dalaman yang dinyatakan pada peringkat 3-4, operasi itu dilakukan pada tanda awal patologi. Ia ditunjukkan dalam kes di mana kerucut patologi mencapai saiz yang besar, menyebabkan ketidakselesaan dan membawa penderitaan fizikal kepada pesakit.

Bilakah prosedur lain ditetapkan:

• dengan kehilangan lingkaran kon;
• dengan buasir, rumit dengan prolaps rektum;
• dalam kes-kes trombosis hemoroid;
• dengan rektum di kalangan wanita.

Dalam kes kedua, buasir boleh digabungkan dengan penonjolan rektum pada vagina. Keadaan patologi ini penuh dengan pelanggaran pergerakan usus yang serius, mungkin disertai oleh mabuk dan mampu berkembang pesat.

Contraindications

Walaupun kecekapan tinggi dan trauma minima, operasi untuk buasir dalaman Longo mempunyai beberapa kontraindikasi yang berkaitan dengan spesifik fungsi saluran penghadaman dan bahaya pendedahan kepada anestesia.

• proses keradangan dan berjangkit di peringkat akut;
• neoplasma malignan di kawasan rektum;
• obesiti yang mengerikan;
• sirosis hati.

Dalam kes pelanggaran keupayaan pembekuan darah, kebarangkalian pendarahan rektum yang serius adalah tinggi, oleh itu, dalam hemofilia dan patologi yang serupa, operasi tidak dilakukan.

Maklumat mengenai kelakuan campur tangan semasa kehamilan dan penyusuan adalah bercanggah. Sesetengah pakar menimbangkan kehamilan dan penyusuan sebagai kontraindikasi kerana penggunaan anestesia dan antibiotik semasa tempoh pemulihan.

Sumber-sumber lain membenarkan pembedahan longo mengikut indikasi individu. Dalam apa jua keadaan, keputusan itu harus dibuat selepas berunding dengan pakar khusus dan pakar ginekologi.

Bersedia untuk pembedahan

Campur tangan pembedahan melibatkan penyediaan - ini membolehkan anda mengurangkan kemungkinan komplikasi dan cepat pulih.

Pada peringkat pelantikan operasi, pemeriksaan oleh proctologist, rectoromanoscopy atau colonoscopy dijalankan. Ujian makmal wajib adalah jumlah darah lengkap dan analisis air kencing, pembekuan darah dan gula. Fluorografi juga ditetapkan untuk mengecualikan tuberkulosis dan kardiografi, yang membolehkan untuk menilai fungsi jantung.

Sekiranya pemeriksaan awal tidak menunjukkan tiada kontraindikasi, pesakit dirawat untuk menyediakan usus dengan diet khas. Dari diet tidak termasuk makanan yang menimbulkan kembung dan mengandungi sejumlah besar serat.

Keutamaan diberikan kepada makanan yang mudah dihadam dan diserap. Ini adalah produk susu yang ditapai, sup sayur-sayuran, ikan rendah lemak dan hidangan daging.

Pada waktu petang dan segera sebelum operasi - selama 2 jam - pembersihan enemas dilakukan. Prosedur mandatori dan kebersihan - membasuh dan mengeluarkan rambut dari perineum dan dubur.

Teknik

Operasi ini dilakukan menggunakan alat pakai buang khusus:

• Anoskop - tiub plastik berongga dengan pemegang, direka untuk mengembangkan lumen rektum dan memudahkan akses ke kawasan patologi;
• alat pemantau - yang direka untuk pengecualian segmental mukosa usus;
• stapler pekeliling - jahitan tepi tisu excised dengan klip titanium.

Dalam kebanyakan kes, pembedahan Longo dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi kadang kala anestesia am digunakan sebagai ditunjukkan.

10 langkah operasi termasuk langkah-langkah berikut.

1. Pesakit diletakkan di atas kerusi, dan kaki dipasang pada sokongan khas. Ini memudahkan akses ke kawasan pembedahan.
2. Selepas anestesia atau anestesia tempatan berfungsi, pengapit digunakan pada kulit dubur untuk meregangkan tepi ke tepi.
3. Dilator dubur dimasukkan ke dalam rektum dan diperbetulkan oleh empat jahitan.
4. Anoskop diletakkan di dalam dubur.
5. Membran mukus dihiasi dengan jahitan tali dompet supaya tidak dipintal, dan garis jahitannya halus, simetris, tanpa jurang. Untuk melakukan ini, doktor menggerakkan anoskop dan memeriksa ketepatan menyerupai sekitar perimeter.
6. Stapler pekeliling terbuka diperkenalkan ke dalam lumen usus.
7. Jahitan diperketat, dan ujung benang dibawa keluar melalui saluran stapler.
8. Putar stapler mengikut arah jam. Ini membolehkan anda melintasi buasir dengan lembut dengan pisau, keluarkan membran mukus dan meterai bahagian luka.
9. Bersama-sama dengan tisu excised, stapler dikeluarkan dari dubur, ketepatan tindakan yang dilakukan dinilai.
10. Satu swab dibasahkan dengan ubat dan tiub venting diletakkan di dalam rektum selama sehari.

Rata-rata, tempoh operasi tidak melebihi 20 minit. Oleh kerana penggunaan alat moden dan ubat bius yang berkesan, pesakit tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan semasa operasi.

Ciri-ciri tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan selepas menggunakan kaedah Longo untuk buasir adalah kira-kira seminggu. Pesakit perlu menghabiskan tiga hari pertama di hospital, dan pemulihan lanjut boleh berlaku di rumah, tetapi di bawah pengawasan doktor.

Sehari selepas operasi, tiub wap dikeluarkan dan rektum sedang disuntik dengan sebatian perubatan selama beberapa hari. Mereka mempercepatkan penyembuhan, mengganggu pembiakan mikroorganisma dan mengurangkan keradangan. Jika perlu, tetapkan kursus antibiotik.

Prinsip dasar pemulihan adalah penyesuaian fungsi usus. Pada hari pertama selepas campur tangan, hanya minum dibenarkan. Seterusnya, pesakit boleh makan makanan ringan - sup lendir, bubur cair, sup. Makanan harus diperkaya dan pecahan, tidak termasuk makanan pedas, lemak, makanan yang meningkatkan pembentukan gas di usus.

Pembersihan biasanya dilakukan pada hari ketiga. Memudahkan proses dengan julap.

Selepas operasi, anda harus mengelak daripada melakukan senaman fizikal, tetapi pada masa yang sama, doktor mengesyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal secara keseluruhan untuk mencegah stasis darah dalam urat pelvis. Berjalan perlahan, berjalan di udara terbuka, berenang, senaman pagi dibenarkan.

Komplikasi yang mungkin

Mana-mana operasi adalah tekanan untuk badan dan potensi ancaman kepada kesihatan. Oleh itu, pembedahan untuk buasir boleh menyebabkan beberapa komplikasi:

• trombosis, trombophlebitis vena cava inferior - muncul akibat daripada jangkitan dan kesan traumatik pada tisu dan saluran usus;
• pendarahan rektum - disebabkan oleh perbezaan luka tepi;
• sepsis - berlaku disebabkan kemasukan mikroorganisma patogen dalam aliran darah;
• fistula segi empat - penampilan mereka disebabkan oleh penembusan ke kawasan pembedahan jisim fecal yang mengandungi bakteria berbahaya.

Kebaikan dan keburukan kaedah

Populariti teknik ini dijelaskan dengan kelebihan berikut:

• kecacatan minimal - trauma dan kesakitan teknik adalah minimum;
• kelajuan tinggi operasi - keseluruhan proses mengambil masa tidak lebih daripada 20 minit;
• pemulihan segera selepas pembedahan;
• bilangan kontraindikasi dan komplikasi minimum;
• keberkesanan pada mana-mana peringkat buasir;
• kemungkinan lekatan ke membran mukus dikurangkan kepada sifar;
• sebilangan kecil kambuh selepas pembedahan.

Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan.

Pertama sekali, ia adalah kos operasi yang tinggi, yang dijelaskan oleh alat mahal moden yang boleh digunakan. Di samping itu, teknik ini agak baru, jadi tidak ada data mengenai kesan jangka panjang prosedur. Kaedah Longo adalah berkesan untuk mengubati hanya buasir dalaman, yang menghadkan skop pendedahan teknik.

Kesimpulannya

Apabila semua kaedah konservatif rawatan buasir telah dicuba, dan tidak ada hasil yang diharapkan, seseorang harus melakukan campur tangan pembedahan. Kecekapan dan kesengsaraan yang tinggi membuat operasi Longo menjadi keselamatan sebenar bagi pesakit yang menderita buasir.

Pembedahan Longo untuk buasir (buasir) - apakah cara penyingkiran?

Selalunya satu-satunya cara untuk menghilangkan buasir yang meradang dan menyakitkan adalah pembedahan yang tepat pada masanya. Salah satu kaedah rawatan radikal adalah operasi Longo atau opioks buasir. Kaedah rawatan perubatan buasir ini bertujuan untuk mengetepikan kawasan sekitarnya membran mukus nod dan tarikan mereka. Operasi Longo untuk buasir juga menghentikan bekalan darah ke buasir, menyebabkan pengeringan secara beransur-ansur dan hilangnya pembentukan.

Pembedahan Longo untuk buasir - teknik

Kaedah Longo untuk buasir hanya digunakan untuk ketulan hemoroid dalaman penyakit tahap 3-4. Operasi ini dicadangkan oleh profesor Itali Longo pada tahun 1993. Hemorrholopexy juga termasuk reseksi submucosal. Tujuan utama pembedahan adalah untuk meningkatkan pembentukan hemorrhoidal di atas, tidak termasuk kawasan membran mukus di sekitar buasir. Tepi-tepi luka dihubungkan dengan stapler perubatan klip khusus. Ketika knot diangkat, peredaran darah terganggu, akibatnya, benjolan berhenti mengisi dengan darah dan penurunan ukuran.

Pembedahan Longo dilakukan dengan anestesia tempatan dan intravena. Membran mukus berhampiran buasir tidak termasuk reseptor kesakitan, jadi operasi itu sendiri tidak menyakitkan. Anestesia diperlukan untuk penyisipan dilator ke saluran dubur.

Peringkat operasi:

1. Klip di arah yang berbeza membentangkan kulit kawasan perianal.
2. Ekspander dimasukkan ke dalam dubur dan tetap dengan jahitan, selepas itu anoskop dengan obturator dimasukkan.
3. Di belakang garisan bergerigi terdapat tali dompet. Apabila jahitan, anoskop ditarik keluar dan dimasukkan semula. Sebelum mengetatkan benang, periksa tumpang tindih yang betul dan jarak antara jurang.
4. Stapler khas dimasukkan ke dalam rektum dan bertukar oleh pakar bedah mengikut arah jam. Laman membran mukus dibedah dengan pisau. Luka tetap. Stapler dikeluarkan, dan tisu-tisu mukosa dihapuskan tertakluk kepada pemeriksaan untuk menjelaskan ketepatan operasi.
5. Selepas mengeluarkan stapler, garisan klip diperiksa dan anoskop dikeluarkan.
6. Selepas selesai operasi, kasa khas diperkenalkan ke dalam dubur, yang direndam dalam salap ubat dan salur keluar gas, yang ditinggalkan di dalam badan selama satu hari.

Pembuangan buasir dengan kaedah Longo berlangsung selama kira-kira dua puluh minit. Tempoh pemulihan pasca operasi kira-kira seminggu, tetapi di klinik pesakit membelanjakan tidak lebih dari tiga atau empat hari.

Kelebihan kaedah

Selepas pembedahan, luka tidak mengganggu pesakit sama sekali. Hanya sepuluh peratus pesakit mengadu beberapa sensasi yang menyakitkan selepas operasi Longo. Kecacatan sementara berlangsung tidak lebih daripada tujuh hari, selepas itu pesakit boleh memulakan kehidupan biasa.

Kelebihan utama intervensi pembedahan ini adalah pemulihan berkesan struktur anatomis kanal dubur itu sendiri. Semasa operasi, alat dalaman ligamentum rektum tidak cedera sama sekali. Itulah sebabnya pesakit tidak memerlukan tempoh pemulihan yang panjang, badan selepas pembedahan pulih dengan cepat.

Kaedah Longo berbeza dengan pembedahan klasik abdomen untuk mengeluarkan buasir dan tidak disertai dengan kehilangan darah. Operasi Longo berlangsung dalam masa yang minimum, dan setelah itu dilakukan, tisu kanal dubur dipulihkan dengan cepat.

Seperti mana-mana campur tangan pembedahan, kaedah Longo mempunyai ciri-ciri sendiri dan kelemahan kecil - operasi itu tidak menghilangkan pembentukan hemorrhoidal luar, dan penggunaan instrumen perubatan mahal diperlukan untuk mengeluarkan nod dalaman.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk utama untuk pembedahan:

• rawatan buasir dalaman kronik;
• prolaps pekeliling nod.

Contraindications:

• penyakit radang usus;
• kanser;
• penyakit darah.

Komplikasi yang mungkin

Seperti mana-mana campur tangan pembedahan, dengan kaedah Longo pelbagai komplikasi boleh berlaku. Dengan metastasis kecil semasa operasi, dan juga perbezaan di bahagian tepi membran mukus, pendarahan intra-perut mungkin berlaku.

Dalam kes jangkitan dalam kes yang sangat jarang berlaku, pembentukan fistula rektovaginal berlaku. Dalam keadaan yang sama, proses radang berkembang dalam tisu di sekelilingnya, yang memusnahkan tisu-tisu sekitarnya. Sekiranya jangkitan itu jatuh ke peritoneum, maka terdapat komplikasi serius dalam bentuk sepsis. Sepsis boleh mengancam nyawa dan memerlukan perhatian perubatan segera. Satu lagi komplikasi adalah perkembangan trombosis.

Pelbagai komplikasi biasanya berlaku apabila pesakit gagal untuk mematuhi cadangan perubatan tertentu dan jika tiada penjagaan yang mencukupi dalam tempoh selepas operasi.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum pembedahan, pesakit menjalani pembersihan menyeluruh usus dengan enema.

Beberapa hari sebelum operasi, disyorkan untuk menggunakan hanya makanan ringan untuk mengelakkan pembentukan sembelit dan najis padat. Segera sebelum operasi anda tidak boleh makan dan minum air.

Tempoh pemulihan selepas pembedahan

Selepas hemarropexia dilakukan, pesakit akan menghabiskan di hospital dari dua hingga tiga hari. Pesakit dinasihatkan agar tidak memulakan kerja selama lima hingga tujuh hari selepas pembedahan.

Tempoh pemulihan di rumah memerlukan pematuhan dengan semua cadangan perubatan. Selepas pembedahan, adalah perlu untuk menghapuskan pengangkat berat dan peningkatan tekanan pada urat lantai pelvis. Adalah penting untuk melakukan latihan senam ringan yang membantu menghalang perkembangan stasis darah di pelvis, berjalan di udara segar, kerap menjalankan kebersihan kawasan dubur dan mandi setiap hari.

Semasa tempoh pemulihan diperlukan untuk mematuhi diet tertentu yang disyorkan oleh doktor. Ia adalah perlu untuk menormalkan penghadaman dan menghapuskan pembentukan massa debu yang keras, yang boleh mencederakan mukosa saluran dubur. Diperlukan untuk mengecualikan daripada baking harian diet, makanan berlemak dan goreng. Makanan lebih baik untuk memasak atau stim. Adalah disyorkan untuk memakan bijirin, salad sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran, sup, daging rebus dan ikan rebus.

Ia juga perlu minum banyak cecair setiap hari. Makanan sedemikian akan membantu menormalkan pencernaan dan mengelakkan sembelit. Dalam kes pergerakan usus yang sukar, anda harus mengelak dari menegangkan otot rektum. Lebih baik menggunakan enema pembersih dengan minyak vaseline atau infusi herba untuk menghapuskan sembelit.

Reseksi ruji atau pembedahan Longo adalah campur tangan pembedahan yang berkesan dan tidak menyakitkan. Dalam tempoh yang sangat singkat, kaedah ini membolehkan anda menghilangkan buasir dalaman tanpa perkembangan komplikasi. Ulasan pembedahan buasir mengikut kaedah Longo menunjukkan bahawa pulangan kepada cara hidup biasa dan bekerja mungkin sudah pada hari kelima selepas campur tangan perubatan. Pesakit mencatatkan banyak kelebihan kaedah: ketiadaan kesakitan selepas pembedahan, pemulihan pesat, penghapusan buasir dalaman sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, kos operasi itu didasarkan pada harga ubat-ubatan yang digunakan dan bergantung kepada banyak faktor. Kos purata operasi mengikut kaedah Longo berbeza antara 39-49 ribu rubel. Di setiap rantau, harga untuk campur tangan pembedahan adalah berbeza. Kos itu juga termasuk kerja kakitangan perubatan.

Hemarodropexy memerlukan penggunaan stapler baru dan berkualiti tinggi, yang mahal. Operasi ini bergantung kepada kerumitan setiap kes individu.

Hari ini, ramai pesakit dengan buasir lebih suka kaedah rawatan tertentu ini. Operasi Longo sangat berkesan dalam memerangi konvoi hemorrhoidal dalaman dan membolehkan anda kembali bekerja dalam tempoh lima hingga tujuh hari selepas pelaksanaannya. Kaedah ini membolehkan anda untuk sepenuhnya menyingkirkan buasir dalaman.

Ulasan mengenai kaedah penyingkiran buasir Longo

Tinjauan №1

Sejurus selepas operasi, saya tidak merasa sihat, saya terganggu oleh sakit teruk di kanal dubur. Doktor telah menetapkan ubat sakit. Saya terpaksa tinggal di hospital selama lima hari, selepas itu saya dihantar ke rumah. Tiga hari kemudian saya pergi bekerja. Tubuh selepas pembedahan pulih dengan cepat.

Sekarang sudah sebulan selepas pembedahan. Saya berasa hebat, dan menyingkirkan buasir selama-lamanya. Saya tidak mempunyai komplikasi selepas pembedahan. Pembedahan Longo adalah kaedah yang sangat berkesan untuk membasmi penyakit ini.

Stanislav, 48 tahun - Ufa

Semak nombor 2

Telah memindahkan operasi tersebut setahun yang lalu. Dia membantu saya menyembuhkan sepenuhnya buasir. Operasi itu sendiri tidak rumit. Sudah tentu, beberapa ketidakselesaan semasa pelaksanaannya dirasakan, tetapi segala-galanya agak lumayan dan tidak menyakitkan di bawah anestesia. Pemulihan selepas pembedahan, Longo sangat mudah, dan pada hari keempat saya dilepaskan dari hospital.

Di rumah, dia mengambil mandi sangkut chamomile decoction, supaya pemulihan tisu kanal dubur lebih cepat. Oleh itu, saya dinasihatkan oleh doktor semasa pembuangan. Selepas beberapa ketika, saya pergi bekerja, dan selepas sebulan, saya terlupa berapa banyak buasir yang digunakan untuk mengganggu saya. Kaedah operasi ini lebih baik daripada sebarang pembedahan abdomen lain untuk mengeluarkan buasir.

Kebaikan dan keburukan operasi Longo

Kadang-kadang satu-satunya cara untuk menghapuskan buasir yang meradang dan menyakitkan adalah pembedahan.

Salah satu cara yang paling terkenal dan paling radikal ialah operasi Longo, yang juga dikenali sebagai 'opexy' hemorrhoid. Kaedah memerangi buasir diarahkan pada pengusiran dan menarik kawasan sekitar membran mukus nod.

Peringkat permulaan operasi

Kaedah ini dinamakan selepas Antonio Longo - coloproctolone Itali terkenal. Longo hemorrhopexy dianggap agak tidak menyakitkan. Ia telah dibangunkan pada tahun 1993.

Di samping itu, operasi Longo dengan buasir membantu mengubah bekalan darah nod, yang memastikan pengeringan, dan selepas dan kehilangan pendidikan.

Secara langsung pada malam operasi, saluran gastrousus pesakit mesti dibersihkan sepenuhnya. Prosedur ini boleh menjadi rumit kerana ketakutan dan tekanan pesakit, jadi ubat tidur dan antidepresan boleh ditunjukkan untuk menghalangnya.

Teknik

Pembedahan buasir dilakukan di bawah anestesia tempatan. Tiada ujung saraf dalam mukosa, jadi prosesnya hampir tidak menyakitkan, walaupun pengenalan dilator dan anoskop boleh menyebabkan ketidakselesaan.

• Pesakit dimasukkan ke dalam kerusi khas. Doktor memasang pemutar dan memasukkan anoskop ke dalam dubur.
• Kemudian jahitan pussy dibuat.
• Seterusnya, potong bahagian tambahan dari mukus, khususnya, dan saluran darah. Untuk tujuan ini, alat khas untuk operasi Longo digunakan. Tapak intervensi dijahit dengan klip.
• Pemeriksaan dijalankan, tampon khas direndam dengan antiseptik diletakkan di dalam dubur.

Selepas pembedahan buasir melalui kaedah Longo, pesakit masih berada di hospital selama tiga hari. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh dilepaskan dalam sehari. Untuk bekerja, sebagai peraturan, anda boleh kembali dalam seminggu.

Longo's haemorrhoidopexy dijalankan hanya dalam 15 minit, manakala jenis pembedahan lain akan berterusan selama 40 minit dan menyiratkan kehilangan darah yang serius.

Kebaikan dan keburukan kaedah

Alat ini melaksanakan operasi

Seperti mana-mana prosedur perubatan lain, kaedah Longo mempunyai kelebihan dan kekurangan kebaikan dan keburukan.

Oleh itu, operasi Longo mempunyai kelebihan yang banyak, khususnya, perlu diperhatikan bahawa manipulasi dilakukan di rektum, yang tidak mempunyai reseptor kesakitan.

Pesakit seperti kaedah ini, sejak tempoh pemulihan hampir tidak menyakitkan.

Inti dari operasi itu bukan untuk mengeluarkan nod, masing-masing, tidak ada luka, yang juga mengurangkan tempoh pemulihan. Ini disahkan oleh respons selepas operasi Longo.

Anda juga harus perhatikan kelebihan manipulasi berikut:

• Rawatan hospital yang berpanjangan.
• Kecekapan: proses berlangsung hanya 10-15 minit.
• Anestesia tempatan.
• Kurang kesakitan yang teruk semasa dan selepas pembedahan.
• Selepas campur tangan kecacatan estetik tidak kekal.
• Kaedah ini membantu menghilangkan gejala-gejala buasir di mana-mana peringkat.

Operasi Longo dengan rektum dan buasir mempunyai kelemahan tertentu.

Antaranya ialah:

• Kos prosedur.
• Jika kita bercakap tentang buasir luar yang teruk, kesannya tidak semestinya diperlukan.
• Ketiadaan amalan klinikal yang luas dan maklumat terbukti sepenuhnya tentang keadaan pesakit tahun selepas manipulasi.

Secara umum, operasi Longo adalah cara yang agak cepat dan tidak menyakitkan, yang membolehkan pesakit untuk menyingkirkan gejala-gejala buasir yang tidak menyenangkan secepat mungkin dan kembali kepada irama kehidupan biasa.

Tempoh pemulihan

Seperti yang telah disebutkan, sehingga 3 hari pesakit akan berada di hospital. Anda boleh bekerja lebih awal daripada 5-7 hari selepas keluar.

Semasa tempoh pemulihan, anda mesti mematuhi semua cadangan perubatan.

Oleh itu, angkat berat dan beban yang serius pada urat lantai pelvik dikecualikan. Tetapi anda perlu melakukan latihan ringan. Mereka akan membantu mengelakkan genangan darah dalam pelvis.

Ambil jalan kaki di udara, memantau kebersihan kawasan dubur dan mandi biasa.

Apabila memulihkan ia adalah perlu untuk mematuhi diet yang disyorkan oleh pakar. Ia perlu membawa proses pencernaan kembali normal dan mencegah pembentukan massa usus keras traumatik untuk membran mukus kanal dubur.

Dari diet yang dikecualikan lemak, goreng, baking. Ia disyorkan untuk memasak makanan dan mengukusnya. Bijirin berguna, sayur-sayuran, buah-buahan, salad dan sayur-sayuran, daging dan ikan rebus.

Cecair yang mencukupi juga penting untuk membantu mengelakkan sembelit dan meningkatkan penghadaman. Sekiranya buang air besar adalah sukar, ketegangan otot di rektum perlu dielakkan. Dalam kes ini, ditunjukkan pembersihan enema dengan penyerapan tumbuhan perubatan atau parafin cair.

Ramai yang berminat dalam soal sama ada kemungkinan untuk duduk selepas operasi Longo. Jawapannya adalah ya: tidak ada yang melarang anda duduk.

Komplikasi yang mungkin

Senarai komplikasi dalam operasi Longo dan kaedah klasik hemorrhoidectomy adalah hampir sama.

Pada dasarnya ia adalah pendarahan dan ulser.

Walau bagaimanapun, kaedah Longo juga menarik kerana komplikasi kurang biasa.

Kos

Harga operasi akan terdiri daripada kos ubat-ubatan dan harga kerja pakar, dan ia bergantung kepada kerumitan kes tertentu. Untuk buasir, stapler bulat baru diperlukan, yang agak mahal.

Rata-rata, kos perkhidmatan berbeza antara 38-48 ribu rubel, tetapi angka-angka ini mungkin berbeza bergantung kepada rantau dan tahap klinik.

Ulasan

Sebelum anda memilih kaedah Longo untuk diri sendiri, anda harus membaca ulasan pesakit yang telah melakukan operasi ini.

Yulia: "Saya menderita buasir selama lebih setahun. Dia mengambil pelbagai ubat, juga melakukan ligation. Tetapi benar-benar menghapuskan penyakit ini tidak berfungsi. Operasi mengikut kaedah Longo membantu, selepas itu buasir segera ditinggalkan. Saya tinggal di hospital selama lima hari. Sekarang setahun sudah sihat. "

Anton: "Saya melakukan operasi Longo, baru-baru ini saya dilepaskan dari hospital. Terdapat sensasi yang menyakitkan, tetapi ini lebih baik daripada membiarkan kemajuan penyakit. Sebelum itu saya cuba banyak ubat rakyat, dan tiada apa yang membantu. Prosedur itu bukanlah yang paling menyenangkan, tetapi ia lebih baik daripada siksaan harian. "

Ksenia: "Dalam empat hari pertama terdapat sakit apabila pergi ke tandas, tetapi hemorrholopexy jauh lebih baik daripada ligation. Saya telah melakukannya dua kali, dan selepas itu hanya lebih buruk. Tetapi kaedah Longo hanya dapat membantu. "

Adakah bahan ini membantu anda?

Beliau menjalani rawatan pembedahan buasir di Penza pada harga 35,000 r. Semuanya berjalan lebih baik daripada yang saya bayangkan. Dan tempoh pemulihan juga tidak menyebabkan saya menderita. Dengan pemburukan buasir, saya berasa lebih teruk. Seminggu kemudian, saya sudah terlupa tentang operasi itu

melakukan operasi longo pada tahun 2012. semuanya baik sehingga tahun ini dan kini "bola" dan gejala biasa muncul semula. apa yang perlu dilakukan sekarang

Ini adalah pemulihan yang sangat sakit! Lama Kemudian semuanya kembali lagi! Mereka menulis banyak bahawa semuanya indah, mereka tidak menulis tentang akibatnya! Mereka melakukan di hospital Losinski Hospital di bawah Presiden. Anda membuat keputusan!

Baik Saya memutuskan untuk menulis mengenai pengalaman saya. Saya berusia 34, 5 hari yang lalu beroperasi pada peringkat buasir 3-4, terdapat 4 nod dalaman dan satu diturunkan. Malah, buasir tidak pernah diganggu, tidak ada rasa sakit. Kadang-kadang pendarahan, dan doktor biasanya menetapkan pil. Saya membuat keputusan untuk melawat sebuah klinik yang baik di Riga, dibayar, di mana ramai orang asing pergi. Doktor sangat baik, yakin, dia mencadangkan operasi mengikut kaedah Longo, dan keluarkan nodul luar dengan gunting kekerapan super. Operasi ini tidak murah. Ia adalah satu setengah bulan antara lawatan dan operasi; pada masa ini, saya membaca ulasan di forum dan terkejut! Bersedia untuk yang paling teruk! Operasi itu dirancang pada hari Khamis, pada hari Rabu ia perlu makan dan minum banyak cecair, dan pada hari Khamis selepas pukul 9 pagi, tidak minum atau makan. Dia tiba di klinik pada jam 2:00 petang, menukar pakaiannya, menyambungkan sistem itu dan jam 2:30 petang sudah berbaring di bilik operasi, bangun pada jam 3:30 petang, naik ke sebuah guci, dan dibawa ke wad. Saya tidur selama satu jam lagi, bangun untuk berpakaian! Pada pukul 5:00 petang, doktor itu masuk, mengatakan bahawa operasi berjalan dengan lancar dan bergerak dengan sangat baik dari anestesia, dan juga mengatakan bahawa selepas 7:00 malam, saya dapat pulang ke rumah. Sebelum berlepas, mereka membuat satu lagi suntikan anestetik. Rakan-rakan dalam perjalanan membeli ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dan membawa saya ke rumah. Ketidaknyamanan itu menyampaikan malam pertama hanya tampon dengan ubat. Pagi saya bangun dan minum teh dan pergi ke doktor untuk mengeluarkan tampon. Doktor memilih tampon, melihat, dan berkata bahawa minggu depan saya menulis lebih baik untuk mengambilnya dalam bentuk yang dihancurkan, jangan duduk (berbaring atau berjalan), letakkan lilin dan minum detralex pada waktu pagi dan petang, dan jika perlu, ambil ubat penghilang rasa sakit. Saya merasakan kesakitan pertama pada petang, dan kemudian ia tidak sakit, tetapi sensasi terbakar. Malam ini untuk kali pertama saya pergi ke tandas "secara besar-besaran", ia tidak menyenangkan, ia sangat membakar. 2 hari yang akan datang, ia adalah sensasi gatal tetapi dalam batas-batas yang sedang dijalankan, semasa kenaikan, sebahagian besar ia sakit, jadi saya mengambil ubat penghilang rasa sakit. Dan di sini hari kelima, kesakitan telah berkurang, ia menyakitkan sedikit apabila pergi ke tandas, tetapi tidak begitu banyak. Secara umum, saya gembira kerana saya melakukan operasi, pertama-tama tidak ada perasaan bahawa sesuatu sedang merayap (saya bercakap mengenai nod yang telah jatuh), kedua, seperti yang dikatakan oleh doktor kepada sinar sekarang daripada menunggu masalah menjadi lebih serius. Adalah jelas bahawa setiap orang mempunyai pemulihan sendiri dan ambang kesakitan adalah berbeza untuk semua orang, tetapi jangkaan selepas membaca forum dan realiti dalam kes saya adalah sangat berbeza. Kesakitan adalah sama seperti selepas mana-mana operasi lain, dan secara umumnya berlaku operasi, mana-mana orang memahami bahawa pada mulanya akan ada ketidakselesaan.
Perkara utama tidak takut, saya secara peribadi sekali lagi menekankan!

beritahu saya saya membuat longo pada hari ke-10 hari ini 19 dan siksaan yang menakutkan tanpa orang yang tidak menyakitkan tidak dapat bertembung dan anda dapat melihat staples di satu pihak doktor memberitahu anda semua akan memberitahu anda apa yang harus dilakukan

Rawatan pembedahan buasir: ulasan pembedahan Longo

Penyakit rektum - topik yang halus, tetapi relevan. Di negara kita, setiap orang kesepuluh umur bekerja menderita buasir. Oleh itu, pengenalan kaedah baru untuk menyingkirkan penyakit ini diberikan begitu banyak perhatian. Intervensi invasif yang minimum, seperti electrocoagulation, ligation lateks, dan rawatan radiosurgikal, telah berjaya digunakan dalam proctology untuk jangka masa yang lama. Kaedah ini paling banyak digunakan pada pesakit tua, wanita hamil dan lain-lain yang tidak dapat dikendalikan kerana sifat organisma. Bagi orang muda dan pertengahan umur yang menjalani gaya hidup aktif, doktor sering mencadangkan jenis rawatan pembedahan berteknologi tinggi, antaranya operasi Longo untuk buasir dianggap paling berkesan di dunia.

Kaedah Keterangan

Taraf emas untuk rawatan buasir yang rumit selalu menjadi hemorrhoidectomy tradisional (pengusiran buasir yang panjang). Pada masa ini, pakar bedah menggunakan pelbagai pengubahsuaian operasi ini:

• Hemorrhoidectomy Milligan dan Morgan - dalam cara yang terbuka, tertutup atau submucosal;
• hemorrholopexy atau resipi lendir-lendir nod oleh kaedah Longo.

Kaedah yang terakhir ini dicadangkan pada awal 90-an abad yang lalu oleh doktor Itali, Antonio Longo. Beberapa tahun kemudian, beliau mula berjaya digunakan di pelbagai klinik di negara kita.

Intipati kaedah terletak pada hakikat bahawa buasir dalaman yang diperbesar tidak dipotong, dan selepas pengasingan bulat dari bahagian membran mukus di atas nod, mereka ditarik ke atas dan ditetapkan dalam kedudukan fisiologi. Pada masa yang sama, nod kehilangan bekalan darah mereka, jadi dalam masa beberapa hari selepas operasi mereka kering dan secara beransur-ansur digantikan oleh serat cicatricial.

Pengasingan tisu berlaku di atas garis anorektal, di mana tidak ada ujung saraf deria, sehingga operasi Longo hampir tidak menyakitkan untuk pesakit, anestesia diperlukan hanya sebelum memasukkan tiub pembesaran ke kanal dubur.

Instrumen boleh guna berikut digunakan semasa pembedahan:

• anoskop - tiub plastik berongga dengan pemegang, apabila diperkenalkan ke dalam rektum, ia meluaskan lumennya dan menyediakan akses pantas;
• alat khas untuk pemisahan segmen membran mukus;
• stapler tisu - untuk menjahit tepi luka dengan klip titanium.

Kontraindikasi untuk pelaksanaan campur tangan ini adalah kehadiran neoplasma malignan, patologi sistem darah dan proses keradangan akut di dalam usus. Sebelum pembedahan, pesakit diberikan enema pembersihan pada malam sebelumnya, kemudian pada waktu pagi. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, beberapa hari sebelum operasi, pesakit hanya perlu makan makanan ringan untuk mencegah sembelit.

Kebaikan dan keburukan

Mempraktikkan doktor mengakui bahawa operasi Longo dengan buasir mengesankan dengan hasil jangka panjangnya. Keandalan dan keberkesanan prosedur ini ditunjukkan oleh fakta bahawa pesakit yang telah menjalani operasi jarang mengalami kambuh penyakit, oleh itu ia berbeza dari kaedah klasik. Apakah kelebihannya:

• pembentukan kadar anatom normal kanal dubur tanpa merosakkan mukosa rektum;
• pengurangan yang signifikan dalam masa campur tangan pembedahan - operasi berlangsung selama 15 minit berbanding 40-50 minit dengan hemorrhoidectomy konvensional;
• penghapusan punca utama buasir - nod yang diperbesar dikecewakan, yang kemudiannya merosot;
• hanya menggunakan anestesia tempatan;
• tidak memerlukan kemasukan ke hospital yang berpanjangan - pesakit diperhatikan selepas pembedahan hanya 1-3 hari;
• mengurangkan masa tempoh pemulihan - pelepasan daripada kerja diberikan selama 3-5 hari, selepas itu seseorang boleh kembali ke irama kehidupan biasanya;
• peratusan minimum komplikasi dalam tempoh selepas operasi - sangat jarang, peningkatan pendarahan dan rupa pustula boleh berlaku;
• ketiadaan kecacatan estetik yang serius di tempat operasi.

Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kelemahan:

• ketidakmampuan untuk digunakan apabila jenis buasir luar;
• kos yang tinggi tidak sesuai untuk setiap pesakit - kit alat pakai buang individu diperlukan untuk operasi.

Cadangan

Longo hemorrholopexy benar-benar akan melegakan pesakit dari penyakit yang tidak menyenangkan untuk masa yang lama atau bahkan secara kekal jika orang itu betul-betul mengikuti semua cadangan perubatan dalam tempoh selepas operasi. Ini bermakna:

• aktiviti fizikal yang serius dikecualikan - mengangkat berat berlebihan, sukan kekuatan;
• aktiviti fizikal am harus ditingkatkan untuk mengelakkan genangan darah dalam urat pelvis - latihan pagi, berjalan, berjoging, berenang disyorkan;
• Prosedur kebersihan harian adalah mandatori - mandi, basuh dengan air sejuk selepas pergerakan usus;
• pembetulan pemakanan dan pemakanan yang betul - pengecualian makanan alkohol, pedas, berlemak dan goreng;
• pematuhan dengan rejim minuman sehingga 2 liter sehari;
• pencegahan sembelit dan kerosakan traumatik kepada membran mukus rektum oleh kotoran padat - jika perlu, microclysters minyak yang ditetapkan sebelum buang air besar, jaksik selamat.

Hari ini, ramai pesakit lebih suka pembedahan jenis ini, bergantung kepada pendapat pakar dan maklum balas pesakit.

Kebanyakan orang menganggap operasi Longo adalah keselamatan sebenar selepas bertahun-tahun rawatan dengan lilin dan ubat-ubatan rakyat, serta selepas percubaan yang tidak berjaya untuk menghilangkan buasir dalam cara yang sedikit invasif.

Dalam video ini, pakar berkongsi pendapatnya mengenai operasi Longo:

Operasi Longo dalam rawatan buasir - buasir

Pembedahan Longo untuk buasir dilakukan dengan kerap. Kaedah ini sangat popular di kalangan pakar bedah.

Buasir adalah perkembangan patologi buasir. Penyakit ini sangat tidak menyenangkan, terutamanya dalam situasi yang terabaikan atau rumit. Sekitar kelima kes, pesakit memerlukan rawatan pembedahan. Salah satu kaedah adalah buasir, atau sebagai pesakit Longo memanggilnya.

Apakah operasi ini?

Kaedah pembedahan ini mendapat namanya dengan nama pemaju, pakar bedah Itali. Kaedah ini terdiri dalam menjalankan resection bulat lapisan mukosa-submucosal daripada ampullae bawah rektum.

Operasi Longo mencadangkan:

1. mengetatkan membran mukus rektum;
2. pemfailan mucosal;
3. kembalian buasir yang telah dipindahkan ke tapak anatomi mereka.

Kaedah ini dibangunkan agak baru pada tahun 1993. Untuk masa yang lama dia tidak berlatih di Rusia, tetapi dalam tempoh lima tahun yang lalu dia telah aktif membangun. Semakin diamalkan dan mendapat populariti.

Untuk operasi ini memerlukan set alat tertentu, semuanya boleh digunakan. Stapler berfungsi dengan prinsip stapler, pengikat pinggir mukus dilakukan dengan kurungan titanium. Anestesia - tempatan atau konduktif, yang menghalang penghantaran isyarat sepanjang saraf tertentu.

Ilustrasi video mengenai operasi itu

Operasi ini ditunjukkan di peringkat kedua keempat buasir.

Apakah hasil dari kaedah Longo? Terima kasih kepada jahitan membran mukus, nod diperketatkan, kembali ke tempat mereka. Bekalan darah mereka dikurangkan, dan oleh itu stagnasi darah di rongga gua. Buasir berkurang.

Persediaan untuk rawatan

Di sini semuanya bermula dengan diet. Dalam masa dua hari, anda perlu mengatur diet anda untuk mengurangkan jumlah serat.

• pasta rebus;
• sup kepada ayam dan daging tanpa lemak;
• sayuran - lobak rebus dan kentang, hanya tomato masak;
• bayam;
• jus: sitrus, epal, kranberi, anggur;
• susu - maksimum 2 cawan sehari.

Sebelum operasi, anda memerlukan pancuran mandian yang bersih. Sejak pada malam campur tangan pembedahan, ramai orang gugup, mereka ditetapkan sesuatu yang sedatif. Masa terakhir adalah pembersihan enema. Beberapa jam sebelum operasi anda perlu mengeluarkan rambut di sekitar dubur.

Buasir buasir

Pertama tentang kebaikan. Selepas pembedahan, sakit Longo agak boleh diterima. Sebaliknya, mereka boleh digambarkan sebagai tidak menyenangkan. Anda boleh menghentikannya dengan analgesik konvensional.

Campur tangan itu sendiri berlangsung 10 hingga 20 minit! Iaitu, tiga kali kurang daripada dengan rawatan pembedahan klasik buasir. Dalam sesetengah kes, selepas sehari anda boleh meninggalkan hospital. Doktor mungkin mengesyorkan supaya tinggal sedikit lama di hospital.

Adakah terdapat kelemahan

Operasi Longo tidak murah, terutamanya disebabkan oleh kos yang tinggi dari set alat satu kali. Kaedah rawatan buasir hanya direka untuk bentuk dalaman penyakit ini. Buasir eksternal diperlakukan dengan cara lain.

Di samping itu, kerana kebiasaan baru kaedah ini, doktor tidak dapat menegaskan dengan ketepatan bahawa mereka benar-benar bebas dari penyakit ini. Ini bermakna bahawa suatu hari beberapa kesan rawatan boleh muncul atau buasir akan muncul kembali.

Ulasan Pesakit

Kini kaedah Antonio Longo dianggap sebagai kaedah pembedahan buasir yang berkesan dan rendah trauma.

Adakah kesan sampingan selepas pembedahan? Dalam kes yang jarang berlaku, seperti apa-apa campur tangan pembedahan, operasi Longo untuk buasir boleh menyebabkan komplikasi. Khususnya: fistula, ketat usus, selulosa selulosa, perkembangan pendarahan.

Sensasi menyakitkan hadir, tetapi kurang ketara daripada dengan operasi klasik. Kesakitan dengan mudah dihapuskan oleh ubat anestetik. Kelebihan utama teknik ini adalah hakikat bahawa pesakit cepat pulih ke tempat kerja. "

Pembedahan untuk mengeluarkan buasir mengikut kaedah Longo

Penggunaan campur tangan pembedahan untuk buasir adalah disebabkan oleh kaedah radikal untuk menghapuskan proses patologi, yang digunakan apabila tidak mungkin untuk mengatasi penyakit itu dengan cara yang konservatif. Operasi Longo untuk buasir adalah teknik untuk memerangi penyakit hemorrhoidal yang digunakan untuk merawat bentuk dalamannya di peringkat akhir pembangunan. Campur tangan bedah melibatkan memotong membran mukus usus besar dan menarik kon atau nodus buasir di kanal rektum, akibatnya mereka berkurang dan hilang, dan struktur anatomis rektum dipulihkan.

Teknik ini dianggap salah satu cara yang paling berkesan untuk merawat manifestasi dalaman penyakit hemorrhoidal, yang dicirikan oleh bilangan kontraindikasi minimum dan kemungkinan komplikasi, yang mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan teknik operasi lain.

Senarai tanda-tanda untuk kaedah operasi Longo

Kaedah Longo untuk buasir digunakan dalam rawatan bentuk dalaman penyakit pada 3-4 peringkat kursus, apabila kaedah lain untuk menghapuskan proses patologi kekal tidak berkuasa.

Penggunaan pembedahan ditunjukkan dalam kes berikut:

• prolaps pekeliling penyakit hemorrhoidal dalaman (kehilangan kerucut dan nod sepanjang keseluruhan lilitan dubur);
• penyakit hemorrhoidal, pada masa yang sama digabungkan dengan prolaps membran mukus usus besar;
• kejadian rektum (penonjolan rektum pada vagina pada wanita) pada latar belakang buasir dalaman.

Senarai kontraindikasi kepada penggunaan kaedah Longo

Oleh kerana teknik operasi itu selamat dan tidak melibatkan penggunaan anestesia am, penyingkiran buasir menggunakan teknik Longo adalah mungkin walaupun pada orang tua, wanita semasa kehamilan dan penyusuan.

Senarai kontrasepsi kaedah sempit termasuk:

• kehadiran neoplasma malignan di usus rektal dan besar;
• proses keradangan dan berjangkit di dalam perut dan usus semasa ketakutan mereka;
• penyakit darah dan gangguan dalam fungsi hematopoietik badan, yang membawa kepada perubahan dalam indikator pembekuan.

Bersedia untuk pembedahan

Untuk menentukan fakta bahawa perlu menjalani pembedahan Longo untuk penyakit hemorrhoidal, pesakit harus menjalani pemeriksaan yang komprehensif, dan juga memastikan tidak ada kontraindikasi terhadap penggunaan teknik tersebut. Juga, pakar sebelum pelantikan pembedahan dengan teliti meneliti sejarah perubatan pesakit dan mengesan dinamika penyakit, keberkesanan kaedah konservatif terapi.

Persediaan untuk manipulasi adalah berdasarkan senarai penyelidikan perubatan:

• rectoromanoscopy;
• kolonoskopi;
• Ujian darah dan air kencing umum;
• ujian darah untuk menentukan tahap gula;
• elektrokardiografi;
• radiografi;
• palpasi rektum.

Setelah semua pemeriksaan yang diperlukan dan pelantikan operasi itu, pesakit dinasihatkan untuk beralih ke diet khas selama 2 hari sebelum manipulasi, yang berdasarkan makanan kaya serat tumbuhan (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin), jenis ikan dan daging, produk tenusu. Di samping itu, pesakit dinasihatkan untuk tidak makan, menyebabkan peningkatan gas dan kembung perut dalam usus (kubis, kacang, kacang, jagung).

Pada hari pembedahan, pesakit dinasihatkan untuk tidak makan atau minum pada waktu pagi 2-3 jam sebelum manipulasi. Juga, sebelum operasi, kolon dibersihkan (menggunakan microclysters laxative atau pembersihan enema), prosedur kebersihan kawasan anorektal.

Kaedah untuk melaksanakan operasi Longo

Operasi Longo dengan buasir digunakan dalam memerangi bentuk dalaman penyakit pada tahap 3 atau 4 proses patologi. Teknik ini terdiri dalam insisi pekeliling membran mukus di rektum sedikit lebih tinggi daripada tahap kon dan nodus buasir, diikuti oleh pengikat luka menggunakan pengikis titanium. Hasil daripada manipulasi, simpul dan kon yang diperketatkan ke dalam kanal rektum, bentuk anatomi dan fizikalnya dipulihkan. Terhadap latar belakang pengangkatan nod tersebut, terdapat pelanggaran dalam pemakanan dan bekalan darah mereka, yang mengakibatkan penurunan saiznya dan hilangnya unsur-unsur peradangan.

Pada umumnya, semasa manipulasi, doktor melakukan beberapa langkah:

1. Anestesia dari bidang pembedahan menggunakan anestesia tempatan, dimasukkan ke dalam dubur pembedahan pembedahan, dengan bantuan yang mereka meluaskan dubur.
2. Pengenalan kepada obturator kolon dan anoskop.
3. Pengenaan jahitan kaset bulat pada membran mukus usus besar di belakang rantau garis bergerigi tanpa mengetatkan filamen.
4. Dengan bantuan stapler hemoroid dan pisau pekeliling, nodul lendir dan hemoroid bersilang, hirisan diikat dengan klip titanium, jahitan kaset diketatkan dan jahitan hujung ditarik keluar.
5. Mengeluarkan stapler dari rektum, memeriksa ketepatan manipulasi, dalam hal pendarahan tisu di kawasan pembedahan mereka - pengenaan jahitan tambahan menggunakan bahan jahitan tersendiri yang dapat diserap sendiri.
6. Pengenalan kepada dubur tampon kasa yang dilarutkan dengan dadah dan tiub pembuangan, yang dihapuskan dalam masa 24 jam selepas manipulasi.

Seluruh tempoh manipulasi tidak mengambil lebih dari 1/3 jam. Selepas itu, pesakit di hospital selama 1-3 hari, dan kemudian pulang ke rumah untuk pemulihan lanjut. Seluruh tempoh pemulihan pasca operasi berlangsung 10-14 hari. Pesakit boleh kembali ke cara hidup dahulu dan bekerja dalam masa seminggu selepas pembedahan.

Senarai kelebihan intervensi pembedahan mengikut kaedah Longo

Berbanding dengan kaedah radikal lain untuk memerangi penyakit hemorrhoidal, teknik Longo dicirikan oleh kelebihan seperti:

• penggunaan anestesia tempatan;
• kelajuan manipulasi;
• penunjuk prestasi tinggi;
• ketiadaan sakit yang sengit semasa campur tangan, serta semasa tempoh pemulihan pasca operasi;
• kehilangan darah minimum;
• penggunaan alat bedah pakai buang semasa pembedahan;
• keupayaan untuk memulihkan struktur anatomi dan fisiologi normal kanal rektum;
• kebarangkalian rendah komplikasi;
• tempoh masa yang singkat di hospital (dalam kebanyakan kes - 1 hari, kurang kerap - 30);
• tempoh pemulihan pasca operasi yang agak singkat dan mudah, kelajuan pulangan ke tahap aktiviti fizikal, kerja dan gaya hidup sebelumnya (tempoh pemulihan pasca operasi tidak melebihi 10-15 hari).

Senarai kekurangan dalam penggunaan kaedah Longo dalam rawatan penyakit hemorrhoidal

Kelemahan pembedahan untuk membuang penyakit hemorrhoidal mengikut kaedah Longo adalah:

1. Kos tinggi kaedah ini. Kos purata prosedur adalah kira-kira 25-35 ribu Rubles, iaitu 3-4 kali lebih mahal daripada pembuangan buasir klasik mengikut kaedah Milligan-Morgan. Seperti kos prosedur ini berkaitan dengan fakta bahawa semasa manipulasi sebilangan besar alat mahal sekali pakai dan bahan habis digunakan.
2. Kemungkinan penggunaan metodologi dalam memerangi manifestasi luaran atau luaran proses patologis.
3. Kekurangan amalan yang panjang menggunakan kaedah Longo, pengalaman perubatan dalam melakukan manipulasi dan data klinikal yang boleh dipercayai mengenai keberkesanan prosedur dari masa ke masa.

Tiada kekurangan yang signifikan dalam campur tangan pembedahan mengikut kaedah Longo untuk buasir.

Maklumat mengenai pemulihan pasca operasi

Cuti sakit ketika menjalankan operasi untuk mengeluarkan buasir mengikut kaedah Longo dikeluarkan selama 7-10 hari. Selepas melakukan manipulasi, pesakit masih berada di hospital selama 1-3 hari. Seterusnya, pesakit dihantar untuk pulih di rumah. Kembali ke kerja dan cara hidup terdahulu boleh seminggu selepas pembedahan.

Tempoh pemulihan pasca operasi memerlukan pesakit untuk mengikuti beberapa cadangan mudah pakar:

1. Untuk 1-2 minggu selepas pembedahan, gunakan lilin, salap dan krim yang mempunyai kesan antihemorrhoidal, antiseptik, antibakteria dan penyembuhan. Sekiranya perlu, dapatkan anestetik.
2. Pergi ke diet khas, bahagian utama yang akan menjadi sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, produk tenusu, ikan tanpa lemak dan daging. Semua hidangan mestilah mempunyai konsistensi cecair atau separuh cecair dan disediakan dengan kaedah pemakanan. Gula-gula, roti dan pasta, alkohol, minuman berkarbonat, asap, goreng dan masin harus sepenuhnya dikecualikan daripada diet.
3. Minum jumlah cecair yang mencukupi setiap hari (sekurang-kurangnya 1.5-2 air minuman bersih).
4. Untuk mengelakkan berlakunya sembelit dan memudahkan pengosongan dalam tempoh selepas operasi, gunakan julap.
5. Untuk mengelakkan genangan darah dan pembekuan darah di kawasan pelvis - melakukan latihan terapi fizikal, tidak termasuk beban dan beban tenaga pada kaki dan kawasan anatomi.

Senarai komplikasi selepas pembedahan mengikut kaedah Longo

Walaupun semua manfaat pembedahan Longo, terdapat senarai komplikasi yang mungkin berlaku selepas manipulasi.

Selepas campur tangan, kejadian itu diperhatikan:

• pendarahan dubur mendalam;
• pembangunan jangkitan purulen dan keracunan darah;
• fistula;
• trombosis atau trombophlebitis vena cava inferior.

Pembedahan Longo untuk buasir: ulasan

Kaedah Longo untuk buasir, ulasan pesakit selepas melakukan manipulasi:

1. Berjuang dengan buasir selama 5 tahun. Itu hanya tidak cuba - semua tidak berhasil. Akibatnya, operasi Longo telah ditetapkan. Selepas operasi, 3 tahun telah berlalu. Sudah terlupa apa buasirnya (Vasily, 59 tahun).
2. Apabila dia dilantik untuk mengeluarkan buasir mengikut kaedah Longo, saya sangat takut kerana ini adalah prosedur pembedahan yang serius. Tetapi sejak menahan buasir, tidak ada air kencing, bersetuju untuk manipulasi. Untuk terkejut saya, segala-galanya berjalan dengan cepat dan tanpa kesakitan, dan selepas 8 hari saya pergi bekerja (Oksana, 43 tahun).

Operasi Longo untuk buasir adalah kaedah penyembuhan buasir yang berkesan dan tidak menyakitkan, digunakan dalam rawatan bentuk dalamannya pada tahap 3-4 proses patologi. Manipulasi ini mempunyai beberapa kelebihan dalam memerangi penyakit ini, berbanding dengan kaedah pembedahan radikal yang lain. Kelebihan utama kaedah Longo ialah tempoh pemulihan pasca operasi jangka pendek dan pengembalian struktur anatomi normal ke dubur.