Cara menangani paraproctitis selepas pembedahan

Jika seseorang mengalami fistula yang menyakitkan di dubur, penyakit ini dipanggil paraproctitis. Paraproctitis sering berlaku selepas pembedahan rektum.

Apakah punca patologi?

Ramai yang bimbang tentang persoalan mengapa luka muncul dan menyembuhkan untuk jangka masa yang lama. Sebab yang paling biasa adalah seperti berikut:

• pengabaian kebersihan diri;
• campur tangan atau kecederaan yang sering berlaku di kawasan ini;
• penyakit rektum kronik;
• sebab yang tidak dikenali.

Patologi kronik dan akut

Terdapat dua jenis utama penyakit - paraproctitis akut dan kronik.

Patologi akut

Paraproctitis akut bermakna bahawa penyakit seseorang telah berkembang dengan kuat dan, paling kerap, buat kali pertama. Luka akibat daripada jenis patologi ini disebabkan terutamanya oleh pengaruh faktor-faktor penularan.

Tanda-tanda patologi yang pertama adalah aduan pesakit bahawa dia mempunyai kesakitan di kawasan anus. Apabila penyakit itu berlangsung, gejala mabuk umum menyertai kesakitan: suhu, sakit di kepala, kelemahan.

Paraproctitis akut adalah berbahaya kerana jika luka mendalam dan tidak dirawat, maka seseorang mungkin mati akibat mabuk.

Patologi kronik

Patologi semacam ini terbentuk kemudian, salah dan tidak sepenuhnya dirawat dengan paraproctitis akut, atau sebarang fokus purulen dibuka, yang menyebabkan luka dengan jangkitan.

Sebab lain adalah tisu parut yang lemah, di mana luka tidak sembuh sepenuhnya. Dalam kes ini, parut mudah tersebar pada ketegangan yang sedikit, dan ejen berjangkit memasuki luka.

Paraproctitis kronik juga sering menyakitkan, dan rawatan harus dilakukan secepat mungkin untuk mengelakkan perkembangan pelbagai komplikasi.

Bagaimana untuk merawat penyakit selepas pembedahan

Selepas pembedahan, lebih baik pesakit berada di hospital di bawah pengawasan doktor.

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan adalah berdasarkan kepada keperluan untuk memberi perhatian kepada arahan yang diberikan oleh doktor. Cadangan ini adalah seperti berikut:

• menyelamatkan diet dengan pengecualian manis, pedas, asin, goreng;
• penyingkiran postoperative berpakaian hari selepas manipulasi;
• menjalankan enap pembersihan jika perlu;
• pematuhan kepada mod pesakit dalam, tinggal pesakit di hospital sehingga doktor membenarkan pelepasan;

Sekiranya perlu untuk mengatasi penyakit akut, maka parut dianjurkan untuk terikat setiap hari. Dalam kes ini, pembalut steril tidak hanya digunakan untuk luka, tetapi antibiotik juga digunakan untuk mengatasi jangkitan.

Pembalut luka itu hendaklah disertakan dengan penilaian doktor tentang keadaan di mana parut terletak. Ini adalah perlu untuk memahami bagaimana luka menyembuhkan, dan sama ada terdapat keperluan untuk menyesuaikan rawatan.

Dalam sesetengah kes, berpakaian menunjukkan penerimaan ubat penghilang rasa sakit, kerana prosedur ini menyakitkan.

Pesakit, mengikut budi bicara doktor, juga diberikan beberapa prosedur fisioterapeutik, tumpuan utama adalah untuk meningkatkan proses regeneratif dalam tisu, serta untuk menyokong tubuh pesakit dalam memerangi jangkitan.

Diet

Sebahagian besar dalam rawatan patologi adalah pelarasan diet pesakit. Biasanya pada masa rawatan produk baris berikut dikecualikan:

• terlalu asin, pedas, masam;
• buah-buahan, kecuali epal yang dibakar;
• minuman beralkohol.

Sebaliknya, perkara berikut harus dimasukkan dalam diet:

• bijirin, sebaiknya cukup cecair;
• daging dan ikan yang dimasak dengan stim;
• serat pemakanan.

Menurut keterangan doktor, ada kemungkinan penggunaan laksatif untuk menormalkan najis.

Satu lagi cadangan penting mengenai pemakanan - pematuhan dengan rejim minuman. Cecair mesti dimakan dalam jumlah yang mencukupi, yang juga akan membantu menormalkan najis dan melembutkan najis.

Pesakit harus ingat bahawa dalam tempoh selepas operasi, banyak tidak bergantung kepada doktor yang hadir, tetapi pada dirinya sendiri. Sekiranya pesakit tidak mematuhi cadangan, maka seseorang itu tidak boleh mengharapkan pemulihan yang cepat dan berkualiti tinggi, walaupun operasi itu dilakukan dengan sempurna oleh pakar bedah.

Rawatan paraproctitis yang betul selepas pembedahan

Apabila tidak ada masa untuk mengambil lebih banyak, doktor menetapkan campur tangan pembedahan mengikut diagnosis paraproctitis, selepas operasi rawatan diteruskan, jika tidak, penyakit akan kembali dalam bentuk kronik. Bergantung pada keparahan penyakit, doktor boleh menjalankan campur tangan atau kecemasan yang dirancang. Semasa operasi tidak berjadual, pesakit tidak mempunyai masa untuk mempersiapkan diri secara mental dan menyedari masalahnya, jadi pesakit harus memahami bahawa mustahil untuk mengelakkan pembedahan massal dan tiada pil atau tembakan boleh membantu.

Selepas operasi, pesakit akan mengalami ketidakselesaan, kadang-kadang dia akan merasa sakit di tapak campur tangan. Untuk pemulihan yang cepat dan berjaya, dia memerlukan tempoh penyembuhan dan pemulihan yang panjang. Ini mungkin mengambil masa sebulan. Senarai tindakan yang perlu pastinya termasuk makanan yang betul, tanpa komponen pembentuk gas, banyak air, enema, mandi dan kebersihan peribadi yang ketat.

Apa yang harus dilakukan selepas campur tangan kecemasan?

Luka selepas operasi itu akan nyata dalam kesakitan kecil, tetapi jika pesakit tidak boleh bertolak ansur dengannya, dia akan diberi ubat penghilang rasa sakit. Selepas 3-4 jam selepas pembedahan, seseorang boleh cuba memakan makanan ringan yang tidak mengandungi makanan goreng, asap, asin, pedas atau manis. Anda boleh minum cecair bukan berkarbonat sahaja.

Di tempat operasi dijalankan, akan memakai perban, yang akan diubah setiap hari. Untuk menyembuhkan luka dan mempercepat proses pertumbuhan semula tisu, doktor menggunakan agen antiseptik, methyluracil dan salap antibakteria. Dalam kes ini, doktor yang hadir boleh membuka "luka" setiap hari, yang akan menyumbang kepada kesan yang lebih pesat dalam pengetatannya. Dan juga sedemikian rupa adalah perlu untuk memeriksa tempat mengenai ketepatan proses penyembuhan yang berterusan. Pesakit akan menghabiskan beberapa hari di hospital.

Pada masa ini, pesakit mesti memulihkan kerusi (2-3 hari) atau menjalani pembersihan enema. Pesakit akan menerima perundingan fisioterapi, selepas itu dia akan menghadiri salah satu prosedur berikut: gelombang mikro, penyinaran ultraviolet, atau kekerapan ultrahigh. Prosedur fisioterapi akan mengambil masa 10 minit, dan ditetapkan untuk tempoh 5 hingga 14 hari, dalam beberapa kes ia akan ditangguhkan untuk tempoh yang lebih lama. Tempoh penginapan di institusi perubatan bergantung kepada kelajuan pemulihan. Oleh itu, anda mesti mematuhi arahan doktor dengan tegas.

Skim tindakan selepas operasi yang dirancang

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan, yang dirancang, adalah lebih cepat, lebih mudah dan tanpa akibat. Biasanya, campur tangan sedemikian berlaku dalam bentuk penyakit kronik, ketika pesakit sudah mengetahui gejala dan rencana tindak lanjut. Sebagai peraturan, doktor menjalankan aktiviti yang sama seperti selepas campur tangan yang tidak dirancang: pembungkusan antiseptik setiap hari, penggunaan antibiotik sistemik (jika perlu), diet yang berlainan dan persediaan pencahar.

Di rumah

Ia tidak perlu untuk menghentikan rawatan paraproctitis selepas keluar. Pesakit perlu terus melakukan pakaian mengikut skema, yang jururawat akan menunjukkan kepadanya. Dalam kes-kes yang sukar, apabila anda tidak boleh melakukan sendiri berpakaian, anda boleh menghubungi pakar bedah.

Rawatan selepas pembedahan di rumah akan kurang menuntut kemandulan, kerana di hospital, kerana tahap penyembuhan luka yang paling penting adalah di bawah pengawasan yang teliti terhadap doktor. Oleh itu, untuk berpakaian anda perlu:

• memotong kain kasa (pembalut);
• chlorhexidine;
• levomekol salap.

Chlorhexidine digunakan untuk kasa, kemudian luka itu dibersihkan dengan teliti, selepas itu ia dikeringkan dan dihidang. Pembalut pembalut atau kain kasa hendaklah digunakan di atas luka. Selepas setiap perbuatan buang air besar, orang itu harus mencuci luka dengan chlorhexidine, atau duduk mandi. Anda tidak perlu bimbang jika cecair berdarah meleleh dari tapak incision. Pelepasan luka seperti ini dianggap normal.

Dengan diagnosis paraproctitis, rawatan selepas pelepasan ditangguhkan selama 3 minggu yang panjang, dalam kes sukar - oleh 4. Oleh itu, adalah perlu untuk mencari masa dan sekurang-kurangnya beberapa kali untuk muncul dengan pakar bedah atau proctologist. Pesakit yang tidak sembuh untuk masa yang lama perlu pergi ke doktor. Adalah dipercayai bahawa penyakit itu tidak dapat disembuhkan, dan memerlukan pembedahan lain, yang akan ditahan setahun kemudian. Kadang-kadang doktor menguruskan preskripsi antibiotik sistemik setempat, tetapi hanya jika komplikasi bakteria adalah penyebab luka tidak penyembuhan.

Mengekalkan diet selepas pembedahan

Pesakit perlu merawat dirinya dengan diet yang ketat dan sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol.

Diet terdiri daripada beras dan bubur semolina dalam air, omelets protein, epal bakar, daging pemakan rebus yang perlu dihancurkan, dan ikan kukus.

Hanya ada kemungkinan yang dicerna dengan baik dan mudah meninggalkan badan. Senarai terperinci makanan dan produk yang dibenarkan akan diberikan oleh doktor yang hadir, bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan hasil operasi. Pastikan minum banyak cecair - sehingga 1.5 liter sehari.

Paraproctitis selepas pembedahan, akut dan kronik

Penyakit proktologi yang biasa adalah paraproctitis, selepas pembedahan memerlukan perhatian khusus dan pemulihan jangka panjang. Sekiranya semua cadangan pakar tidak diikuti, kekambuhan penyakit ini mungkin berlaku, menyebabkan campur tangan pembedahan berulang. Adalah perlu untuk mengkaji dengan terperinci apa yang paraproctitis, sebab-sebab dan mekanisme pembentukannya, cara utama untuk memerangi patologi, rawatan dalam tempoh selepas operasi.

Punca pendidikan dan mekanisme pembangunan paraproctitis

Paraproctitis adalah penyakit keradangan serius yang menjejaskan tisu yang bersempadan dengan rektum. Selalunya penyakit ini menjejaskan lelaki berusia 30-50 tahun. Menurut kelazimannya, paraproctitis melangkau ke hadapan hanya kolitis, buasir, fisur dubur.

Penyebab utama penyakit ini ialah penembusan mikroflora patogen jenis campuran ke dalam tisu-tisu dubur atau kawasan ananal. Patogennya sering merupakan gabungan streptokokus, staphylococci dengan Proteus dan Escherichia coli.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan abses di zon adrectal boleh dipertimbangkan:

• kebersihan diri yang miskin;
• pelbagai microtraumas dan penyakit dalam dubur;
• aterosklerosis, diabetes;
• pembedahan pada rektum;
• imuniti yang lemah;
• diet dan alkohol yang tidak betul;
• sembelit dan cirit-birit;
• pengangkat berat.

Pada garis anatomis antara rektum dan kanal dubur terdapat lekapan khusus - crystals morgan, di mana saluran kelenjar dubur dikeluarkan. Jangkitan hampir selalu bermula penyebarannya dari crypt morganievy, yang berfungsi sebagai sejenis tempat pembiakan untuk mikroflora patologi, ke dalam struktur tisu.

Rektum manusia dikelilingi oleh pelbagai tisu:

• pelvis rektum;
• ileal-rektal;
• pozadipryamokishechnoy;
• submucosa;
• subkutaneus.

Apabila mikroflora patogen menembusi mana-mana tisu yang disenaraikan, patologi yang ditunjukkan mungkin berkembang. Cara jangkitan adalah berbeza:

• hematogenous;
• limfatik;
• melalui kerosakan kepada tisu mukosa rektum;
• melalui saluran dubur.

Penyakit ini akut atau kronik. Paraproktitis akut berlaku buat pertama kalinya dan ditunjukkan oleh pembentukan tiba-tiba pada satu tisu adiposa berhampiran rektum. Untuk jenis kronik penyakit ini dicirikan oleh perjalanan panjang dengan pembentukan fistula. Anda boleh mempertimbangkan gejala paraproctitis akut dan kronik.

Gejala paraproctitis akut dan kronik

Paraproctitis akut dicirikan oleh manifestasi secara tiba-tiba dan terang. Penyakit ini berkembang dengan cepat, dalam 2-3 hari. Abses mungkin berlaku subkutan atau dalam.

Gejala pertama dari penyakit akut ini ialah:

• kesakitan yang semakin meningkat dalam dubur, diperbetulkan oleh pergerakan, kencing, atau buang air besar;
• kemerahan kulit berhampiran dubur;
• demam;
• menggigil;
• kelemahan;
• sakit kepala.

Jika doktor pergi ke doktor dalam masa atau rawatan itu buta huruf, kerana mabuk yang tinggi badan, yang telah timbul akibat daripada jangkitan yang meluas, pesakit mungkin mati.

Paraproctitis kronik biasanya terbentuk daripada bentuk penyakit akut yang tidak mencukupi dengan baik atau dengan pembukaan abses yang spontan. Ciri-ciri kejadian penyakit ini adalah pembentukan fistula dubur kerana parut tisu yang tidak lengkap. Gejala lain yang mencirikan paraproctitis kronik adalah:

• kesakitan yang membosankan, diperburuk dengan menegangkan;
• pelepasan purul dari dubur;
• gatal di kawasan selangkangan;
• ubah bentuk zon dubur;
• demam sederhana;
• menurun selera makan;
• amalan umum.

Terdapat satu bentuk gelombang seperti bentuk kronik penyakit: tempoh putus-putus digantikan dengan remisi. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa bahagian fistula dubur tidak boleh hilang sendiri dan memerlukan rawatan segera untuk mencegah perkembangan komplikasi berbahaya.

Jika pakar tidak dirawat tepat pada masanya, proses radang purulen boleh merebak secara meluas di kawasan pelvis pesakit. Komplikasi paraproctitis yang serius harus dianggap sebagai perpaduan yang rapuh di dinding dubur, uretra. Kandungan purulen boleh masuk ke rongga perut, perut, faraj pada wanita. Pesakit adalah pembebasan nanah dan darah dari rektum dan vagina. Dalam kes ini, terdapat ancaman sebenar kepada kehidupan pesakit dan campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Diagnosis dan rawatan paraproctitis

Untuk menentukan diagnosis yang tepat dan preskripsi rawatan yang betul, paraproctitis didiagnosis. Mengenalpasti penyakit di mana-mana peringkat pembangunan akan membolehkan peperiksaan berikut:

• pemeriksaan luaran;
• palpation jari rektum;
• pemeriksaan ginekologi untuk wanita;
• pemeriksaan urologi untuk lelaki;
• ultrasonografi;
• sigmoidoscopy.

Kaedah penyelidikan instrumental untuk diagnosis paraproctitis digunakan dalam kes yang luar biasa disebabkan oleh peningkatan kesakitan dalam dubur.

Satu-satunya cara yang berkesan untuk merawat paraproctitis ialah pembedahan, di mana pembedahan pembedahan abses dibuat, pemindahan kandungan purulen, pengasingan tisu yang rosak, penyingkiran lengkap fistula. Operasi ini dianggap segera dan dilakukan segera selepas diagnosis. Paraproctitis akut dan kronik dikendalikan di bawah anestesia am di jabatan proktologi khusus institusi perubatan.

Terdapat beberapa jenis operasi sedemikian. Bergantung pada peringkat penyakit dan keadaan pesakit, doktor yang menghadiri memilih jenis pembedahan yang sesuai. Antaranya, telah menyebar:

• sphincterotomy;
• ligation;
• eksisi lengkap fistula dubur.

Berkesan menyembuhkan paraproctitis akut radikal pembedahan campur tangan untuk membuka abses, longkang, membuang kursus purulent dan crypt yang terjejas.

Dalam bentuk penyakit kronik selepas operasi, ubat berulang sering berlaku. Kambuhan penyakit itu dikaitkan dengan pemeliharaan kursus fistulous. Dalam kes ini, pembedahan semula untuk membuang fistula akan diperlukan.

Pemulihan postoperative yang betul memainkan peranan penting dalam pemulihan pesakit.

Rawatan paraproctitis dalam tempoh selepas operasi

Lupakan paraproctitis selama-lamanya, rawatan selepas operasi yang wajib, pemenuhan tepat semua arahan pakar akan membantu. Rawatan selepas operasi penyakit ini termasuk:

• terapi dadah;
• pemesinan jahitan;
• fisioterapi;
• makanan diet.

Bergantung pada keadaan pesakit, dia tinggal di hospital boleh dikira dalam beberapa hari atau minggu. Luka selepas pembedahan segera selepas anestesia mula menyakitkan dengan teruk. Dalam tempoh ini, doktor menetapkan ubat sakit, jika perlu, antibiotik sistemik dan julap. Pada suppuration baru luka yang berulang campur tangan pembedahan adalah mungkin. Meningkatkan imuniti akan membantu memperkuat dadah, pemakanan yang betul dan udara segar.

Perban steril digunakan untuk luka selepas prosedur pembedahan, yang diubah kepada yang baru pada hari berikutnya. Mengikat luka dilakukan setiap hari selama 3-4 minggu, sehingga ia sembuh sepenuhnya. Antiseptik (Chlorhexidine, Betadine), salap antibakteria (Fuzimet, Levomekol) digunakan untuk merawat luka. Semasa prosedur ini, seorang doktor hadir yang menilai keadaan luka pasca operasi dan membetulkan rawatan lanjut.

Prosedur fisioterapeutik akan membantu mempercepatkan pemulihan pasca operasi. Untuk meningkatkan proses regeneratif dalam tisu secara individu untuk setiap pesakit, pendedahan kepada radiasi ultraviolet, gelombang mikro atau kekerapan ultrahigh digunakan.

Selepas keluar dari hospital, pesakit yang dikendalikan juga harus mematuhi cadangan utama doktor yang hadir di rumahnya. Selepas setiap pergerakan usus, dulang duduk dengan penambahan herba penyembuhan perubatan harus diambil. Selepas itu, luka itu mesti dikeringkan dan dibalut dengan agen antiseptik dan salap antibakteria.

Paraproctitis Diet

Titik penting dalam tempoh pemulihan adalah pemakanan yang betul dan pemulihan semula najis biasa. Dalam 2-3 hari akan datang selepas pembedahan, najis harus normal. Jika tidak, pembersihan enema dibuat.

Makan pertama perlu dilakukan beberapa jam selepas pembedahan. Adalah penting bahawa makanan itu lembut dan mudah dihadam, mampu mengosongkannya dengan mudah. Untuk penyembuhan cepat luka pasca operasi, tidak sepatutnya menjadi penahan kuat, najis yang keras, sembelit. Ia dilarang keras untuk memakan produk goreng, manis, asin, pedas, membentuk gas dan alkohol.

Pemakanan diet sepanjang tempoh pemulihan harus terdiri daripada kotoran likat di atas air, daging rebus, ikan, kukus, apel panggang, telur dadar. Sayuran dan buah-buahan segar tidak dibenarkan dimakan.

Senarai produk yang diinginkan untuk digunakan hendaklah diluluskan oleh doktor. Buah kering (aprikot kering, prun), yogurt semula jadi, kefir, minuman buah-buahan akan membantu melawan sembelit. Adalah perlu untuk menubuhkan rejim minuman yang betul, minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air tidak berkarbonat tulen setiap hari.

Tempoh pemulihan, di mana anda perlu mengikut diet yang ketat, boleh bertahan sehingga 3-4 bulan. Selepas itu, tertakluk kepada penyembuhan luka yang berjaya dan dengan persetujuan doktor, anda secara beransur-ansur boleh beralih ke diet yang biasa.

Ia adalah lebih mudah untuk mencegah perkembangan penyakit daripada merawatnya kemudian. Kenyataan ini sepenuhnya terpakai untuk paraproctitis, penyakit proctologi yang tidak menyenangkan yang diketahui oleh gegaran dan komplikasinya.

Pencegahan paraproktitis dan pencegahan berulang termasuklah:

• pengukuhan imuniti;
• pembetulan gangguan vaskular (aterosklerosis, diabetes mellitus);
• penghapusan penyakit utama jangkitan kronik;
• penstabilan saluran gastrousus, tidak termasuk sembelit dan cirit-birit;
• rawatan tepat pada masanya penyakit rektum (buasir, fisur dubur);
• pemakanan yang betul;
• pengecualian tabiat buruk, seperti minum dan merokok.

Anda harus memperhatikan kesihatan anda dan sekiranya tanda-tanda awal penyakit, hubungi seorang pakar.

Kesimpulan mengenai topik ini

Oleh itu, paraproctitis dalam proctology dianggap sebagai penyakit yang sukar, yang memerlukan banyak kekuatan dari pakar dan dari pesakit untuk bertarung. Pelanggaran cadangan perubatan dalam tempoh pemulihan selepas pembedahan membawa kepada campur tangan pembedahan yang berulang. Pemakanan yang betul, gaya hidup sihat dan akses kepada doktor tepat pada masanya adalah prinsip utama untuk pencegahan paraproctitis.

Pemulihan pesakit dengan paraproctitis selepas pembedahan

Paraproctitis adalah proses keradangan akut yang mempengaruhi serat peri-rektum. Penyebab yang paling biasa penyakit ini adalah penembusan mikroorganisma patogen melalui fisur rektum; kurang biasa, patologi ini boleh berlaku apabila jangkitan dipindahkan dari sumber lain dengan jalur hematogen atau limfa. Kaedah utama rawatan penyakit ini adalah pembedahan.

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan melibatkan kedua-dua bukan ubat (pematuhan dan diet), dan ubat-ubatan (penggunaan kaedah antibakteria dan antiseptik). Ini dan banyak perkara lain akan dibincangkan dalam artikel kami.

Rawatan dalam tempoh selepas operasi

Paraproctitis selepas pembedahan biasanya dirawat dengan rawatan luka setiap hari, pembalut dengan penggunaan salap antibakteria dan anti-radang, vitamin dan agen imunomodulator. Rawatan yang kerap diresepkan dan fisioterapi. Pelbagai teknik pemulihan digunakan - mereka akan dibincangkan di bawah.

Fisioterapi

Kaedah rawatan fisioterapi bertujuan untuk menghapuskan kesakitan, mempercepat pertumbuhan semula tisu, dan juga mencegah penyakit itu berulang. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit boleh diberikan:

• penyinaran ultraviolet;
• terapi magnet;
• frekuensi ultra tinggi;
• gelombang mikro

Salah satu kaedah di atas dijalankan di hospital selama 10 minit, kursus rawatan adalah 5-14 hari.

Prosedur fisioterapi dijalankan hanya selepas pengurangan proses keradangan akut.

Dressings

Pembalut dengan pengenaan salep dalam tempoh selepas operasi melegakan keradangan dalam tisu, mencegah jangkitan semula pada luka.

Gaun pertama dilakukan selepas 24 jam selepas pembedahan. Sebelum memakai pakaian, luka itu dirawat dengan penyelesaian antiseptik, seperti Yodopirone, Chlorhexidine.

Seterusnya, pembalut digunakan: dalam paraproctitis akut - kering aseptik, dan dalam bentuk penyakit kronik - menggunakan salap antibakteria (Fuzimet, Levomekol). Sapukan salap Methyluracil untuk mempercepat penyembuhan luka.

Ligation dijalankan setiap hari, sementara doktor yang mengawasi keadaan luka pasca operasi: apabila prosedur yang dijalankan rasional, tidak ada tanda-tanda jangkitan sekunder (hiperemia, edema, kenaikan suhu tempatan) dan perbezaan jahitan.

Ubat-ubatan

Paraproctitis akut bukanlah petunjuk untuk penggunaan sistem ubat antibakteria. Biasanya, bentuk kronik penyakit ini dirawat dengan antibiotik, tetapi mungkin terdapat tanda-tanda lain untuk pentadbiran mereka:

• penyakit bersamaan;
• tanda-tanda mabuk;
• penyebaran jangkitan kepada tisu tetangga;
• luka tahan lama;
• pengulangan penyakit ini.

Biasanya, penisilin spektrum luas ditetapkan (Ammoxicillin, Amoxiclav). Di hadapan jangkitan anaerobik, Metronidazole digunakan.

Juga, sebagai rawatan umum, menetapkan vitamin kumpulan A, E, C dan imunomodulator (Imupret, Imudon). Untuk melegakan kesakitan, penahan sakit digunakan (Analgin, Ketorolac). Sering kali, pada hari pertama selepas pembedahan, pesakit mungkin mempunyai suhu badan - dalam kes ini, agen antipiretik digunakan (Fenbufen, Nurofen).

Suppositori rektum (Anuzol), mandi hangat dengan herba anti-radang dan antiseptik (chamomile, sage) digunakan sebagai rawatan tempatan.

Peranan penting dalam pemulihan badan dalam tempoh selepas operasi dimainkan oleh pengurusan pesakit yang aktif. Mod yang diikuti oleh pesakit bergantung kepada bentuk penyakit:

• Apabila paraproctitis, yang mempunyai bentuk akut, diberikan kepada mod aktif: anda boleh keluar dari katil pada hari kedua selepas operasi. Untuk mengelakkan dorongan awal untuk membuang air besar, ada sekatan yang mungkin, tetapi pesakit dibenarkan berjalan di wad, koridor.
• Selepas paraproctitis kronik secara keseluruhan, rejim aktif, tetapi bergantung kepada jumlah operasi: jika campur tangan pembedahan dilakukan dengan penutupan sfinkter anus, rehat tidur diperpanjang hingga seminggu.

Permulaan awal mod aktif menormalkan parameter hemodinamik, menghalang proses kongestif dalam paru-paru, meningkatkan nada badan, mempercepatkan penyembuhan luka.

Ciri Kuasa

Diet paraproctitis termasuk aspek berikut:

• menggunakan makanan mudah dihadam;
• makan makanan yang menormalkan najis;
• pengecualian produk yang meningkatkan pembentukan gas;
• pematuhan dengan rejim minum - penggunaan sekurang-kurangnya 2 liter cecair sehari;
• pengecualian hidangan pedas, masin, dan asap;
• Makanan perlu sekurang-kurangnya 5 kali sehari dalam bahagian kecil;
• ia adalah lebih baik untuk mendidih, membakar, memasak makanan untuk pasangan;
• Ia juga disyorkan untuk mengurangkan bilangan produk yang tidak mengalami pencernaan dalam usus.

Paraproctitis akut dan rawatannya

Paraproctitis akut (fistula rektum) - keradangan purut tisu rektum perineum. Patologi paling kerap berkembang pada orang dewasa berumur 20-50 tahun, jarang berlaku pada kanak-kanak (paling sering di peringkat awal dan lelaki). Pada masa kanak-kanak, penyakit ini berlaku disebabkan oleh anomali kongenital kelenjar saluran dubur. Keradangan pada kanak-kanak menyebabkan terutamanya staphylococcus, pada orang dewasa - Escherichia coli.

Punca dan gejala

Bentuk paraproctitis akut bermula dengan tiba-tiba dan dengan gejala yang jelas, yang sebahagian besarnya bergantung kepada jenis agen berjangkit, penyetempatan proses keradangan dan imuniti orang yang sakit.

• kencing yang menyakitkan untuk membuang air kencing;
• nafsu yang menyakitkan;
• hyperthermia - sehingga 39 darjah;
• demam, menggigil;
• bengkak di rantau perianal;
• tanda-tanda mabuk (otot dan sakit sendi, kelemahan umum, rasa sakit, sakit kepala, kehilangan selera makan);
• sakit pada rektum, anus, perut, organ panggul (meningkat semasa pergerakan usus, semasa berjalan, ketegangan).

Sekiranya anda mengesyaki fistula, anda perlu segera menghubungi pakar (pakar bedah, proctologist) yang akan menjalankan pemeriksaan diagnostik yang diperlukan dan menetapkan operasi.

Patologi memerlukan tindak balas yang cepat, mengabaikan masalah ini boleh menyebabkan paraproctitis kronik, yang akan mengurangkan kualiti hidup pesakit. Komplikasi fistula sangat tidak menyenangkan dan mengancam nyawa manusia tanpa rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Jenis dan diagnosis patologi

Untuk rawatan paraproctitis yang berjaya, perlu menentukan bentuknya dengan betul. Terdapat jenis paraproctitis seperti:

• paraproctitis ishiorectal purulent akut - dalam tisu pelvik-rektum di bawah otot levator anus;
• paraproctitis retrorectal - dilokalkan di ruang rektum posterior;
• pelviorectal - terletak di dalam tisu panggul dalam di atas otot levator;
• paraproctitis subkutaneus akut dan submucosal - terletak secara dangkal.

Lokasi fistula menentukan arah operasi, sehingga penting pada tahap diagnostik untuk menentukan lokasi lesi secara tepat.

Sembelit dan buasir menyumbang kepada berlakunya patologi - patogen memasuki tubuh manusia melalui fisur dubur dan air mata mikro. Kurang biasa, jangkitan berlaku disebabkan halangan saluran dubur.

Diagnosis paraproctitis akut adalah berdasarkan pengumpulan anamnesis - aduan simptom - suatu kesempatan untuk melantik palpasi dan memeriksa pesakit dengan lebih terperinci. Apabila kajian jari dubur dan dubur, subjek berasa peningkatan yang ketara dalam ketidakselesaan. Rasa dinding rektum harus berhati-hati, bergerak di sepanjang dinding seberang ular terusan. Diagnosis dengan bantuan alat atau alat khas untuk paraproctitis akut jarang digunakan kerana sindrom kesakitan yang jelas.

Rectoromanoscopy, anoskopi dan sphincterometry akan berkesan, tetapi mereka sukar untuk dilakukan kerana kesakitan.

Pembezaan fistula agak rumit - gejala sangat serupa dengan:

• serat adrectal teratoma;
• bengkak rektum;
• bengkak rongga adrectal;
• abscess ruang Douglas;
• abscess furuncle.

Sebelum pelantikan rawatan, semua patologi yang mempunyai gejala yang sama harus dikecualikan. Mari kita perhatikan lebih mendalam ciri-ciri penyakit:

1. Epidermoid, sista dermoid, teratoma di dalam dipenuhi dengan jisim gelatinous, cheesy.
2. Sebuah abses ruang Douglas berlaku selepas operasi pada organ peritoneal. Perbezaannya boleh ditentukan dengan menggunakan ultrasound atau penyelidikan bi-digital, bimanual.
3. Tumor ganas dikecualikan selepas biopsi, ultrasonografi, sinar-X dan proctografi dari coccyx dan sacrum.

Pembezaan patologi mesti dilakukan dengan cepat untuk mengelakkan bernanah yang berlebihan daripada memecah masuk ke tisu - keadaan ini mengancam kesihatan pesakit dan kehidupan. Pengabaian jangka panjang masalah ini menyumbang kepada peralihan penyakit dari akut hingga kronik.

Operasi dan Ramalan

Paraproctitis kronik akut (serta akut) hanya boleh dikeluarkan oleh pembedahan; rawatan konservatif sahaja tidak mencukupi. Campur tangan kecemasan dilakukan segera setelah diagnosis pembedaan.

Memohon anestesia am (tempatan tidak wajar kerana risiko menyebarkan jangkitan, kesukaran menentukan lokasi fistula akibat penyusupan tisu dengan larutan anestesia).

Inti dari operasi terletak pada pembukaan keradangan, saliran kawasan oleh saliran tiub atau tampalan kasa. Produk reput hilang, keluarkan tisu mati. Ini diikuti oleh satu peringkat rawatan konservatif (penghilang rasa sakit dan supositori antimikrobial untuk paraproctitis), yang bertujuan untuk menghapuskan jangkitan, melegakan kesakitan dan penyembuhan pesat.

Sekiranya operasi itu hanya terdiri daripada saluran perparitan, dan tidak melibatkan penghapusan crypt dan kursus purulen, kemungkinan kebarangkalian patologi dan komplikasinya tinggi.

Pembedahan radikal untuk diagnosis paraproctitis akut yang teruk boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Saluran pernafasan autopsi, salur abscess, penangguhan penyingkiran kritikal meradang dan anjakan flap mukosa usus untuk melokalisasikan laluan jangkitan ke kawasan rektum.
2. Pembukaan, saliran abses, penyingkiran kubur, pengenaan ligatures.
3. Pembukaan dan penyalihan pendidikan, pengasingan kubur meradang dan sphterterotomy.
4. Pembukaan, saliran fistula, penyingkiran kubur yang dijangkiti, pengusiran laluan purulen ke lumen rektum.

Bagaimana untuk menyembuhkan paraproctitis? Operasi radikal sukar dilakukan dan memerlukan kemahiran, pengalaman daripada pakar bedah. Manipulasi sedemikian dijalankan di jabatan-jabatan koloproktologi khusus.

Prognosis untuk operasi radikal yang dijalankan tepat pada masanya oleh pakar yang berkelayakan adalah baik. Pembukaan dan penyaliran tanpa penyingkiran tisu yang dijangkiti akan mengakibatkan berlakunya patologi dan komplikasi.

Selepas pembedahan

24 jam pertama selepas pembedahan, anda tidak boleh makan. Anda boleh basah bibir anda dengan air. Apabila kesan anestesia berhenti, sakit akut berlaku, dan suhu badan meningkat. Antibiotik untuk paraproctitis (serta ubat penghilang rasa sakit) digunakan untuk melegakan gejala dalam tempoh 5-7 hari pertama.

Rawatan luka

Tempoh pasca operasi, seperti dalam rawatan sebarang luka purulen - pakaian harian dilakukan, terlalu lama tamponade tidak dibenarkan - oleh itu, jurang tisu parut yang berlebihan boleh membentuk yang akan mengganggu penutupan dubur.

Paraproctitis selepas pembedahan (rawatan luka dengan ubat):

Semasa ligation mengenakan salap antibakteria yang menghalang keradangan dan kesan yang bermanfaat pada penyembuhan:

Yang pertama, selepas pembedahan, pergerakan usus harus dilakukan setelah enema selama 3-7 hari (bergantung pada operasi yang dilakukan). Jika proses penyembuhan terlalu perlahan, ubat boleh digunakan untuk melambatkan pembuangan air besar.

Diet

Pengambilan kalori adalah disyorkan, tetapi jumlah makanan yang tidak dicerai haruslah minimum.

Diet dengan paraproctitis. Produk dan hidangan yang dibenarkan semasa tempoh pemulihan:

• beras rebus (di atas air);
• sup tidak berminyak;
• bubur semolina di atas air;
• daging kurus (dipulas) rebus, tepung kukus;
• ikan kukus atau rebus;
• bit rebus rebus;
• omelet stim;
• sup sayur-sayuran.

Selepas pergerakan usus pertama, anda boleh membatalkan rehat tidur dan menambah makanan untuk diet anda yang akan membantu menormalkan najis:

• kompos buah-buahan kering;
• aprikot kering;
• prun;
• jus lobak merah;
• yogurt tanpa lemak;
• mors

Rasa minum harus dirancang dengan mengambil berat berat pesakit, tetapi tidak kurang dari 2 liter cair - air mineral tanpa gas, teh hijau, kompos buah kering, minuman buah-buahan.

Tambah makanan baru untuk diet perlu beransur-ansur, bermula dengan jumlah yang kecil.

Pencegahan paraproctitis selepas pembedahan adalah peraturan utama, menjamin ketiadaan kambuh. Diet adalah bahagian penting dalam tempoh pemulihan, tanpa sekatan diet, campur tangan apa pun akan tidak berkesan.

Kebersihan, fisioterapi

Tempoh pemulihan juga termasuk prosedur kebersihan seperti microclysters dan dulang sessile berdasarkan ramuan herba (chamomile, calendula).

Memfokuskan kesejahteraan pesakit dan dinamika penyembuhan, pakar mungkin menetapkan pelbagai prosedur fisioterapeutik.

Pemulihan penuh mengambil masa kira-kira 3 bulan. Untuk penyembuhan yang berjaya, disyorkan:

• elakkan mengangkat berat badan;
• had aktiviti fizikal;
• elakkan berenang di kolam renang, kolam.

Rawatan paraproctitis kronik selepas pembedahan berterusan - mematuhi cadangan adalah penting - ini adalah jaminan pemulihan yang lebih cepat dan ketiadaan komplikasi dan kambuh pada masa akan datang.

Komplikasi

Sikap cuai terhadap cadangan pakar dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• sindrom nyeri (di perut atau abdomen);
• cacat kencing;
• masalah dengan pergerakan usus;
• mengalahkan jisim purulen dinding atau rektum vagina;
• pembukaan abdomen secara tiba-tiba;
• perpaduan membran mukus usus oleh massa purulent lokasi di atas zon anorektal (disertai dengan pengambilan kandungan rektum ke dalam serat pararektal dan perkembangan pesat jangkitan);
• penembusan ke rongga peritoneal (peritonitis);
• pengedaran dari satu lokasi ke lokasi lain;
• pembasuhan luka yang teruk;
• hyperthermia;
• penyembuhan perlahan atau kekurangan dinamik penyembuhan;
• kembung;
• buang air besar yang tidak terkawal;
• pengulangan paraproctitis.

Paraproctitis akut dan kronik memerlukan rawatan tepat pada masanya - pembedahan radikal segera. Rawatan sendiri, kaedah konservatif adalah tidak berkesan dan membawa kepada pelancaran penyakit ini, kemunculan keadaan yang menggalakkan untuk komplikasi dan kemerosotan kesejahteraan pesakit.

Pemulihan selepas pembedahan untuk membuang fistula dengan paraproctitis mempunyai cadangan yang jelas, pelanggaran yang akan membawa kepada akibat yang tidak diingini. Oleh itu, diet dengan paraproctitis, sekatan latihan, ciri kebersihan dan langkah pencegahan lain adalah sangat penting dalam 3 bulan pertama selepas pembedahan.

Ciri-ciri rawatan paraproctitis selepas pembedahan: apa yang perlu dilakukan di rumah

Daripada semua kemungkinan kaedah rawatan paraproctitis pada masa ini, yang paling berkesan ialah campur tangan pembedahan. Ia boleh dijalankan mengikut beberapa kaedah dan sering menjamin pemulihan lengkap. Rawatan paraproctitis yang betul selepas pembedahan adalah salah satu cara utama untuk mencegah kekambuhan penyakit ini.

Rawatan paraproctitis yang betul selepas pembedahan adalah salah satu cara utama untuk mencegah kekambuhan penyakit ini.

Paraproctitis selepas rawatan pembedahan

Bergantung pada jenis paraproctitis, pesakit sedang menjalani pembedahan yang dirancang atau kecemasan. Matlamat utamanya adalah membuka abses, mengeluarkan crypt anal dan kelenjar yang terlibat dalam proses pemindahan pus. Hari pertama selepas pembedahan, pesakit bergerak dari anestesia. Selepas kebangkitan, dia akan merasa sakit dan tidak selesa di kawasan tempat yang dikendalikan. Untuk kesakitan yang teruk, doktor mungkin menetapkan pelega kesakitan. Selalunya berlaku apabila suhu berlaku selepas operasi. Anda tidak perlu takut dengan keadaan ini - ia dianggap biasa.

• Pemakanan selepas pembedahan. Makan pesakit dibenarkan hanya 12 jam selepas rawatan pembedahan. Terdapat sekatan ke atas minum. Dengan rasa dahaga yang kuat, anda hanya perlu melembapkan bibir dengan air. Makanan pertama selepas operasi sepatutnya secepat mungkin. Makanan masin, pedas, pedas, berlemak, manis, makanan salai dan goreng dilarang sama sekali.
• Luka selepas pembedahan. Pembalut digunakan sebaik sahaja selepas operasi luka. Penggantiannya dilakukan pada hari berikutnya.
• Kerusi selepas pembedahan. Biasanya, kerusi dipulihkan pada hari kedua atau ketiga selepas pembedahan. Sekiranya ini tidak berlaku, enema pembersihan boleh ditetapkan kepada pesakit.

Bagaimanakah operasi itu sendiri mengeluarkan paraproctitis? Baca lebih lanjut dalam artikel ini.

Rawatan selepas pembedahan

Untuk mencegah perkembangan semula penyakit dan berlakunya komplikasi, perlu untuk merawat paraproctitis dengan betul selepas pembedahan.

Taktik rawatan untuk paraproctitis kronik dan akut hampir sama. Ia terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

• Pembungkus harian. Luka itu terikat dengan penggunaan salap antibakteria (Fuzimet, Levomekol) dan antiseptik (Yodopirone, Betadine, Dioxidin, Chlorhexidine).
• Prosedur fisioterapeutik (radiasi ultraviolet, gelombang mikro, frekuensi ultra tinggi). Prosedur dijalankan di hospital, setiap hari. Kursus rawatan adalah 5 hingga 14 hari.
• Jika perlu, dapatkan antibiotik sistemik. Mereka dilantik dalam kes keradangan yang teruk dalam luka tersebut. Juga, penggunaan dana tersebut memerlukan fistula rectus.
• Sekiranya perlu, dapatkan ubat penahan sakit. Alat ini digunakan apabila pesakit berasa bimbang tentang kesakitan yang teruk selepas pembedahan.

Berapa banyak paraproctitis sembuh selepas pembedahan?

Selepas operasi yang dirancang, pesakit biasanya berasa lebih baik daripada mereka yang telah menjalani rawatan pembedahan kecemasan. Pesakit di hospital mungkin hanya beberapa hari, atau lebih daripada seminggu. Ia bergantung kepada keadaan pesakit dan kerumitan operasi. Luka yang menyembuhkan biasanya sekitar 3 minggu. Dalam tempoh ini, seseorang mungkin mengalami kesakitan dan ketidakselesaan, mengalami masalah pergerakan usus. Untuk memudahkan proses pembuangan air dan mengurangkan kemungkinan kecederaan pada rektum oleh massa fecal, para pakar menyarankan untuk mengikuti diet, sebagai pilihan terakhir, julap dibenarkan.

Diet selepas pembedahan

Dua belas jam selepas pembedahan, pesakit boleh mula minum air, tetapi hanya tanpa gas. Ini perlu dilakukan perlahan-lahan, dalam sips kecil. Penggunaan makanan juga dibenarkan, tetapi diet adalah terhad.

Apa yang boleh anda makan? Setelah menjalani pembedahan selama dua hari, anda boleh makan makanan yang ringan dan mudah dicerna. Menu disyorkan untuk membuat produk berikut:

• rebus, dan kemudian digiling daging tanpa lemak;
• kekacang yang lemah;
• direbus semolina air;
• ikan tanpa lemak, kukus atau rebus;
• omelet stim;
• bit rebus, parut;
• bola bakar stim dan potong;
• sup sayur-sayuran;
• bubur likat.

Untuk menghapuskan sembelit, yang boleh mengakibatkan beberapa komplikasi selepas pembedahan, ia juga berfaedah untuk memperkayakan pemakanan dengan buah-buahan kering, terutama prun, yogurt semula jadi lemak rendah, minuman buah-buahan, jus lobak merah dan kefir nonfat. Dianjurkan untuk minum kira-kira 2 liter air setiap hari.

Diet selepas operasi paraproctitis adalah perlu untuk menormalkan najis. Oleh itu, adalah perlu untuk mengecualikan daripada semua perkara yang dapat mencegahnya. Pertama sekali, anda harus menolak makanan yang boleh menyebabkan kembung dan menimbulkan sembelit. Ini termasuk: kacang, lobak, lobak, kubis, beras, roti putih, anggur. Dalam tempoh selepas operasi, penggunaan daging asap, lemak, goreng, terlalu asin, pedas, hidangan pedas dan alkohol adalah dilarang. Juga pada masa itu adalah disyorkan untuk mengecualikan buah segar.

Mematuhi diet ini dengan betul harus dua hari, selepas itu, dalam diet, anda boleh mula secara beransur-ansur memperkenalkan produk lain.

Apa yang perlu dilakukan di rumah

Pelepasan dari hospital bukanlah sebab untuk menghentikan rawatan, ia harus diteruskan di rumah. Apa yang perlu dilakukan selepas pembedahan untuk membuang paraproctitis di rumah, doktor harus memberitahu secara terperinci. Kemungkinan besar, dia akan mengesyorkan untuk terus melakukan pembalut, tetapi hanya tanpa bantuan pekerja kesihatan. Prosedur ini sangat mudah:

1. Swab kapas atau sekeping pembalut dicelup dalam larutan antiseptik (Chlorhexidine, hidrogen peroksida, dan lain-lain);
2. Luka dibersihkan dengan swab yang disediakan;
3. Selepas pengeringan, luka itu dirawat dengan salap antibakteria, sebagai contoh, Levomekol.
4. Sekeping pembalut atau kain kasa dibungkus dalam beberapa lapisan dan disemprotkan pada luka.

Rawatan fistula selepas operasi akan menjadi lebih cepat jika anda kerap mengambil mandi sedentari dengan penyelesaian kalium permanganat.

Di samping itu, selepas setiap pergerakan usus, perlu mencuci luka dengan antiseptik. Rawatan fistula selepas operasi akan lebih cepat jika anda kerap mengambil mandi sedentari dengan penyelesaian kalium permanganat atau infusions herba. Prosedur sedemikian boleh dilakukan selepas pergerakan usus.

Masalah yang mungkin berlaku

Semasa tempoh pasca operasi mungkin pendarahan dari rektum. Anda tidak perlu takut kepada mereka, kerana fenomena ini dianggap normal. Untuk membuat pelepasan tidak selesa, anda perlu menggunakan pelapis seluar dalam. Tetapi pendarahan, terutama yang melimpah adalah alasan yang serius untuk menghubungi pakar.

Anda juga harus menghubungi doktor jika luka tidak sembuh dalam masa yang lama, terus berdarah, dan nanah dibebaskan daripadanya. Ia akan membantu mengenal pasti punca ini dan, mungkin, mengubah taktik rawatan. Luka pasca operasi mungkin tidak sembuh untuk masa yang lama disebabkan oleh sifat badan, jangkitan atau selepas operasi yang sangat sukar. Ia berlaku bahawa paraproctitis purulent, tidak boleh disembuhkan pada kali pertama. Kemudian operasi kedua diberikan. Ia diadakan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas yang pertama.

Pencegahan

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan akan berlalu tanpa komplikasi, jika anda mengikuti semua cadangan doktor. Pencegahan utama pengulangan penyakit adalah penjagaan yang berhati-hati terhadap luka selepas pembedahan. Adakah pembalut tepat pada masanya. Pastikan anda menggunakan antiseptik dan salap antibakteria yang akan menyelamatkan tapak yang dikendalikan dari jangkitan. Kepentingan penting dan kebersihan diri. Jangan lupa untuk mencuci kawasan dubur selepas pergerakan usus, serta pada pagi dan petang.

Di samping itu, cuba mengelakkan sembelit. Untuk melakukan ini, menonton diet anda. Setiap hari, minum sekurang-kurangnya setengah liter air. Elakkan produk yang mempunyai sifat fiksatif yang menyebabkan kerengsaan usus dan kembung. Dan, tentu saja, untuk mengelakkan pergantian, segera hubungi doktor jika terdapat sebarang masalah dengan kawasan yang dikendalikan.

Paraproctitis selepas pembedahan

Paraproctitis adalah penyakit keradangan purulen yang mengelilingi rektum. Jangkitan itu memasuki selulosa melalui crypt (kantung semulajadi rektum, yang membuka ke gentian perut) dengan penurunan imuniti tempatan, traumatisasi mukosa rektum, dan sembelit. Juga flora patogenik boleh di sini bersama-sama dengan aliran darah.

Ini adalah patologi teruk, yang disertai dengan beberapa gejala yang melemahkan:

• sakit;
• bengkak dan kemerahan kulit kawasan anorektal;
• kenaikan suhu tempatan dan umum;
• suppuration.

Penyakit ini boleh menjadi akut atau berubah menjadi patologi kronik. Dalam paraproctitis akut, gejala-gejala berkembang pesat, dengan pelanggaran ketara keadaan umum (demam, kelemahan, malaise). Dalam kursus kronik patologi, gambaran klinikal adalah kabur, manifestasi tidak begitu jelas.

Kekurangan rawatan yang betul menjanjikan pesakit beberapa komplikasi yang dahsyat yang boleh berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia:

• abses di rektum;
• peritonitis;
• fistula ke organ berdekatan;
• sepsis.

Untuk mengelakkan komplikasi ini, adalah perlu untuk berunding dengan pakar proktologi dalam masa dan mendapatkan terapi yang mencukupi. Rawatan paraproctitis (tanpa mengira bentuknya) adalah pembedahan semata-mata dengan sokongan dadah.

Apakah operasi dengan paraproctitis?

Pilihan campur tangan pembedahan dalam paraproctitis bergantung kepada ciri-ciri patologi, iaitu, akut atau kronik.

Pembedahan untuk buasir akut

Tahap pembedahan radikal untuk paraproctitis akut termasuk yang berikut:

1. pendedahan dan penyingkiran tumpuan suprafatif;
2. penghapusan komunikasi antara fokus suppurative dan rektum.

Melakukan operasi ini memastikan 85% hasil kejayaan penyakit. Ia tidak mungkin untuk melaksanakan operasi ini dalam satu langkah. Kadang-kadang perlu melakukan operasi dalam 2 tahap: pertama, anda dapat memotong abses. Kaedah ini adalah salah satu cara untuk menyelesaikan kecemasan. Selepas satu masa, kursus fistulous dikeluarkan di hospital proktologi khusus, yang merupakan peringkat kedua operasi.

Penyelewengan tumpuan suprafatif merujuk kepada pembedahan kecemasan, yang dijalankan untuk tujuan kesihatan. Ia dilakukan di bawah anestesia epidural atau umum. Anestesia setempat adalah mustahil, kerana ia tidak memberikan kelonggaran maksimum pada otot pelvis. Selepas itu, doktor memotong tisu lembut, menyebarkannya, dan kemudian membuang kandungan purulen. Ia boleh mencuci luka dengan antibiotik, antiseptik semasa operasi dan mengekalkannya dengan cara yang terbuka. Kadang-kadang doktor memasang parit untuk aliran keluar yang lebih baik daripada kandungan purulen dari luka.

Pembedahan untuk paraproctitis kronik

Paraproctitis kronik adalah kursus fistulous, yang berlaku dalam ketebalan tisu lembut, sehingga membuka serat adrectal. Melalui kursus sedemikian, jangkitan itu mudah menembusi dari rektum, menyebabkan keradangan kronik dan pendarahan paraproctitis akut yang berterusan, yang merupakan keadaan yang mengancam kehidupan pesakit, sementara semakin memburuknya kualiti hidup yang terakhir.

Biasanya proctologists lebih suka menjalani rawatan pembedahan yang dirancang dalam paraproctitis kronik. Sebelum campur tangan, terapi anti-radang dan antibakteria dijalankan.

Matlamat utama yang diusahakan oleh pakar bedah ketika menjalani operasi seperti itu adalah untuk menutup kursus fistulous. Tahap campur tangan bergantung kepada lokasi fistula dan saiznya. Untuk menentukan fistula dengan tepat, suntikan agen kontras ke luka, dan lihatlah ciri-ciri taburannya.

Proctologi moden menawarkan beberapa jenis rawatan bedah paraproctitis kronik:

• pengasingan fistula;
• pemusuhan laser fistula;
• kaedah ligatur;
• penghapusan fistula dengan filamen kolagen;
• pembedahan plastik;
• pembedahan fistula.

Cara merawat paraproctitis selepas pembedahan sehingga tidak ada kambuh dan komplikasi

Kejayaan rawatan paraproctitis selepas pembedahan bergantung kepada pematuhan dengan cadangan doktor, terapi perubatan yang betul dalam tempoh selepas operasi.

Rawatan paraproctitis selepas pembedahan termasuk:

1. Pembedahan harian luka pasca operasi dengan penggunaan antiseptik seperti "Dioxidin", "Betadine" dan / atau salap antibakteria (contohnya "Levomekol"). Dadah "Methyluracil" digunakan secara aktif. Alat ini membolehkan anda meningkatkan kadar regenerasi tisu, serta mempercepat proses pemulihan. Minggu pertama prosedur ini dijalankan di hospital, kerana doktor "menceraikan" tepi luka. Ini memastikan pertumbuhan semula luka dari bahagian bawah, pertumbuhan normal tisu granulasi.
2. Prosedur fisioterapi. Mereka dijalankan hanya selepas berunding dengan ahli fisioterapi. Biasanya menggunakan sinaran ultraviolet, frekuensi ultra tinggi, ketuhar gelombang mikro. Jenis prosedur dipilih bergantung kepada agresif proses dan kerentanan individu pesakit. Ia diadakan setiap hari di hospital. Tempoh fisioterapi ialah 10 minit dari 5 hingga 28 hari. Prosedur fizikal ditunjukkan dalam tempoh selepas operasi selepas rawatan bedah paraproctitis akut dan kronik.
3. Terapi antibiotik. Kategori pesakit menunjukkan terapi antibiotik tempatan dan umum. Tempatan dilakukan semasa berpakaian. Mungkin menggunakan salap atau serbuk dengan tindakan antimikrob. Jeneral diperlukan untuk mengelakkan penyebaran keradangan di seluruh tubuh. Ia adalah mungkin untuk menggunakan agen antibakteria dalam bentuk drops atau suntikan intramuskular.
4. Penggunaan julap. Mereka membantu mengelakkan pembentukan najis keras yang dapat merengsakan dan menjangkiti luka pasca operasi. Juga mungkin penggunaan pembersihan dan ubat-ubatan.

Tempoh pasca operasi di rumah

Dasar pemulihan yang berjaya adalah pemakanan yang betul dalam tempoh selepas operasi. Ia harus termasuk:

1. Dalam 3 hari pertama selepas operasi, diet harus rendah kalori, tanpa sanga. Pesakit dibenarkan makan bubur air (beras, manna), potong stim, omelet.
2. Kemudian diet boleh diperluaskan dengan menambahkan sayur-sayuran rebus, apel panggang, produk tenusu.
3. Makanan tajam, asin, berlemak, alkohol adalah larangan. Sayuran mentah, kekacang, kubis, barangan bakar dan minuman berkarbonat perlu dibuang.
4. Kopi, teh, coklat sepenuhnya dikeluarkan.

Dengan laluan selepas bersalin tanpa komplikasi, tentu saja, pesakit boleh pulang ke rumah, dengan ligation dia boleh menjalankan secara bebas. Untuk ini anda perlukan:

• merawat luka dengan hidrogen peroksida;
• basuh dengan antiseptik (furatsilinom, dioksidinom);
• letakkan kain steril dengan salap antibakteria (anda boleh menggunakan, sebagai contoh, "Levomekol").

Di samping itu, selepas setiap perbuatan buang air besar, adalah perlu untuk menjalankan tandas luka pasca operasi, prosedur kebersihan. Adalah dinasihatkan untuk memegang dulang sessile dengan merebus herba (calendula, dandelion, buckthorn laut), serta menggantikan bahan pengangkutan. Selepas setiap kerusi, tandas menyeluruh perineum diperlukan, mandi sedentari dan pakaian baru adalah wajar. Ia adalah penting untuk memberitahu doktor anda sekiranya pengekalan nafas untuk menjalankan microclysters pembersihan.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan pad sanitari pada hari-hari awal, seperti pelepasan purulen dan ubat-ubatan tempatan mungkin mengotorkan seluar dalam.

Sekiranya tidak mungkin untuk menjalankan luka dan penjagaan tandas yang mencukupi, anda perlu menghubungi klinik (di dalam bilik pembedahan), di mana pakar yang berkelayakan dapat memberikan bantuan yang diperlukan.

Di rumah, anda perlu terus mengambil ubat-ubatan berikut:

1. ubat antibakteria;
2. ubat anti-radang;
3. ubat sakit.

Paraproctitis biasanya menyembuhkan selepas pembedahan dalam masa 3-4 minggu.

Apa yang perlu dilakukan jika luka itu tidak sembuh untuk jangka masa yang lama

Ramai pesakit mula panik apabila melihat luka tidak sembuh. Perlu difahami bahawa luka pasca operasi selepas paraproctitis tidak sembuh selama kira-kira 3-4 minggu.

Tidak kira bagaimana pemulihan berlaku selepas operasi pada paraproctitis, adalah perlu untuk selalu melawat ahli bedah di tempat kediaman atau doktor yang hadir. Sekiranya anda tidak melihat dinamik positif, iaitu, walaupun terapi yang berterusan, suppuration berterusan, adalah penting untuk memberitahu pakar bedah tentang perkara ini. Ini mungkin menunjukkan kegagalan terapi antibiotik, yang boleh diselaraskan hanya oleh juruteknik yang berkelayakan.

Dalam sesetengah kes, operasi tidak membantu kali pertama, masing-masing, kursus fistulous dibentuk sekali lagi, dan kebangkitan berlaku selepas operasi. Keadaan klinikal ini memerlukan rawatan pembedahan berulang. Keadaan ini jarang berlaku. Ia tidak melebihi 5% daripada semua operasi, tetapi ia patut diingat keadaan yang sama.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kekambuhan penyakit dan perkembangan beberapa komplikasi, perlu mengikuti beberapa cadangan mudah yang bertujuan untuk mencegah paraproctitis selepas pembedahan:

• pemulihan fungsi saluran gastrousus (pencegahan sembelit, cirit-birit);
• diet yang betul;
• Pembetulan gangguan sistem kardiovaskular (arrhythmia, hipertensi arteri, aterosklerosis)
• penolakan tabiat berbahaya (alkohol, tembakau);
• terapi yang tepat dan tepat pada patologi rektum (fisur dubur, buasir)
• menguatkan sistem imun dengan bantuan ubat, ubat dan diet khas;
• penghapusan penyakit kronik jangkitan kronik.

Paraproctitis bukan ayat, tetapi penyakit yang memerlukan rawatan tepat pada masanya dan tepat. Faktor utama adalah mematuhi semua cadangan doktor semasa pemulihan selepas pembedahan.