Gejala, rawatan dan pertolongan cemas untuk aritmia jantung

Bantuan pertolongan pertama: aritmia jantung, gejala, rawatan. Soalan-soalan semacam itu sering kali menangkap bukan sahaja yang sakit, tetapi juga orang yang tersayang. Aritmia jantung adalah kadar jantung dan irama yang tidak normal. Otot jantung memberikan peredaran darah melalui saluran, berkat yang semua organ tubuh manusia dibekalkan dengan makanan dan oksigen. Proses peredaran darah berlaku akibat impuls elektrik yang terjadi di ventrikles jantung semasa penutupan dan pembukaan bilik jantung. Pada rehat, bilangan denyutan jantung (denyut) seseorang boleh menjadi 60-80 denyutan seminit. Semasa tidur, aktiviti jantung menurun, dan semasa latihan, sebaliknya, meningkat. Di atrium kanan adalah nod sinus, yang merupakan konduktor isyarat elektrik. Sekiranya berlaku kerosakan pada sistem otot jantung yang ditubuhkan, keadaan arrhythmia berlaku.

Arrhythmia boleh dianggap sebagai penyakit bebas yang berasingan atau menjadi gejala penyakit. Penyebab arrhythmia boleh:

• keletihan saraf, tekanan;
• overstrain fizikal;
• hipertensi arteri;
• penyalahgunaan alkohol;
• gangguan endokrin;
• penyakit sistem kardiovaskular;
• kecederaan kepala;
• penyakit kelenjar adrenal;
• gaya hidup yang tidak aktif.

1. 1. Sinus arrhythmia dinyatakan oleh selang denyut jantung yang tidak sama rata. Pengurangan yang tidak sekata yang berkaitan dengan sistem pernafasan dianggap normal dan sering dijumpai pada orang muda. Tetapi kadang-kadang pelanggaran itu boleh disebabkan oleh kekurangan magnesium, kalium dan kalsium. Perubahan komposisi elektrolit darah tidak membenarkan otot jantung berehat dan berfungsi sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, arrhythmia sinus dikaitkan dengan penyakit hati, tekanan darah tinggi dan kebuluran oksigen.
2. 2. Extrasystoles - pelanggaran irama jantung, dalam kes ini terdapat penguncupan luar biasa hati atau ruang individunya. Terdapat tekanan yang kuat, kegagalan jantung dan kekurangan udara. Extrasystoles hadir dalam penyakit jantung rematik, infark miokard, kegagalan jantung kronik, penyakit jantung koronari.
3. 3. Fibrilasi atrium (fibrilasi atrium) dicirikan oleh penguncupan atria yang kerap, kacau. Terdapat perasaan yang tidak menyenangkan di dalam hati dan sesak nafas. Fibrillation atrial diperhatikan dalam penyakit jantung iskemik, penyakit jantung mitral, keadaan menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah.
4. 4. Sinus bradikardia dicirikan oleh penurunan degupan jantung, kurang daripada 60 denyutan seminit. Dalam orang yang terlatih, pengurangan kadar denyutan jantung boleh mencapai sehingga 40-59 denyutan seminit. Dalam kebanyakan orang, denyut nadi adalah gejala penyakit: infarksi miokardium, peningkatan tekanan intrakranial; hipotiroidisme - kekurangan hormon tiroid; selesema, hepatitis; mabuk kimia.
5. 5. Sinus takikardia - penyakit di mana jumlah denyutan jantung melebihi 100 denyutan seminit. Keadaan ini dikaitkan dengan kekerapan pernafasan, denyutan nadi membesar pada pernafasan. Sinus takikardia boleh menjadi fisiologi, contohnya pada orang muda, atlet, orang dengan dystonia neurocircular dan berlaku sebagai tindak balas untuk bersenam, tekanan. Bentuk takikardia yang tidak teratur ini tidak memerlukan rawatan. Bentuk patologi sinus tachycardia: kegagalan peredaran akut; disfungsi tiroid; hipoksia; ubat-ubatan adrenergik; hipovolemia; tekanan darah rendah; penurunan dalam jumlah darah yang beredar.
6. 6. Tachycardia paroxysmal diungkapkan oleh serangan jantung dengan kekerapan 140-200 denyutan seminit. Bentuk takikardia ini terbahagi kepada: atrial, atrioventrikular dan ventrikel. Punca: infarksi miokardium; penyakit jantung; kardiomiopati; penyakit jantung iskemia.
7. 7. Blok jantung - aliran terjejas dari impuls elektrik di bahagian berasingan sistem pengendalian. Keadaan ini dikaitkan dengan kerosakan pada otot jantung. Bergantung pada pembangunan dan kekuatan blokade, berikut dipisahkan: sekatan peringkat pertama - lambang impuls; blokade darjah kedua - sebahagian daripada impuls yang tidak lengkap; blokade ijazah ketiga - ketiadaan impuls; sekatan boleh hadir secara berterusan, atau berlaku pada titik tertentu. Gejala arrhythmia: kelemahan, pening; kecemasan; pudar, berkeringat jantung; sesak nafas, pernafasan sekejap; menekan sakit di dada; kegelapan mata; keletihan.

Bantuan pertama untuk aritmia di rumah

Arrhythmia bersifat paroxysmal. Kejang bervariasi dalam tempoh dan intensiti gejala. Jika dengan serangan ringan cukup untuk menormalkan pernafasan, sehingga selepas beberapa minit irama sinus dipulihkan, maka dengan serangan yang teruk dan berpanjangan, orang itu perlu tahu yang pertolongan pertama untuk arrhythmia dianjurkan di rumah, dan apabila kemasukan segera diperlukan.

Bagaimana untuk mengenali permulaan serangan?

Arrhythmia menyebabkan sesak nafas dan perubahan dalam irama otot jantung.

Serangan arrhythmia tiba-tiba adalah sesuatu yang tidak ada orang yang kebal. Serangan boleh bermula secara spontan, berehat, atau melawan latar belakang fizikal atau psikologi emosi.

Jenis-jenis aritmia yang berikut dibezakan:

• aritmia ventrikel;
• fibrilasi atrium;
• bradikardia;
• takikardia.

Aritmia ventrikular (extrasystole) dicirikan oleh penampilan kesakitan dada di lokasi yang tipikal. Ia tidak sakit di belakang tulang belakang, tetapi di seluruh bahagian kiri dada. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh rasa jelas hati yang mendorong di dada.

Fibrillation atrial ditunjukkan oleh kesemutan di kawasan jantung, serangan panik, dan kerap kencing untuk buang air kecil.

Dalam bradikardia, rentak jantung melambatkan, oleh itu gegaran lemahnya dirasai terhadap latar belakang kelemahan yang teruk dan pening yang disebabkan kegagalan peredaran darah. Untuk jenis ini pelanggaran dicirikan oleh blanching kulit, keremajaan tangan dan kaki.

Apabila kadar denyutan tachycardia, sebaliknya, meningkatkan lebih daripada 90 denyutan seminit. Dalam kes tachycardia ventrikel yang teruk, kadar jantung boleh mencapai 300 denyutan seminit atau lebih. Gangguan ini dicirikan oleh perasaan benjolan di kerongkong, paru-paru panas atau, sebaliknya, pucat muka, gegaran di jari dan perasaan degupan jantung sendiri.

Simptom aritmia yang biasa, ciri hampir semua jenis:

• kelemahan;
• perubahan dalam kulit;
• berpeluh;
• sesak nafas;
• pening;
• kebimbangan umum;
• merasakan degupan jantung anda sendiri (kecuali bradikardia);
• panik yang semakin meningkat.

Gejala-gejala arrhythmia dalam banyak cara mengingatkan serangan panik, yang boleh dianggap salah oleh orang yang mula-mula menemui pelanggaran seperti itu. Di samping itu, seringkali serangan arrhythmia adalah asimtomatik. Perlu diingat bahawa dalam kes sedemikian, tidak ada keperluan untuk pertolongan pertama untuk aritmia jantung, kerana irama sinus dipulihkan secara bebas dalam beberapa minit.

Bantuan pertama untuk arrhythmia

Sekiranya serangan itu tidak lama lagi, anda perlu menghubungi ambulans.

Kesukaran untuk pertolongan pertama untuk aritmia di rumah adalah keupayaan untuk mengenali permulaan serangan dengan tepat. Bagi orang yang belum pernah mengalami aritmia jantung, ini boleh menyebabkan kesukaran tertentu. Dalam kes ini, rawatan yang salah bermula. Untuk mengecualikan patologi lain, sebagai contoh, krisis hipertensi, yang dicirikan oleh simptom yang sama dengan takikardia, pertama sekali perlu untuk mengukur kadar nadi dan tekanan darah. Jika tekanan berada dalam julat normal, tetapi nilai denyutan menyimpang secara nyata, orang itu menghadapi aritmia.

Pertolongan cemas untuk serangan bergantung kepada jenis arrhythmia. Cadangan umum:

• tenang dengan mengambil beberapa nafas dan nafas dalam;
• mengambil kedudukan berbaring;
• menyediakan udara segar di dalam bilik;
• mengambil ubat antiarrhythmic yang ditetapkan oleh doktor.

Jika, dalam satu jam, bantuan tidak datang, adalah perlu untuk tidak menunda, tetapi untuk memanggil ambulans ke rumah. Pakar akan membantu dalam beberapa minit untuk menentukan jenis gangguan irama jantung dan mengambil langkah segera untuk melegakan serangan.

Bantuan pertama untuk fibrillation atrium

Gangguan irama jantung ini dicirikan oleh tempoh serangan yang tinggi. Jika pertolongan pertama untuk fibrilasi atrial tidak disediakan pada jam pertama selepas permulaan serangan, ia mungkin mengambil masa beberapa hari.

Satu ciri fibrillation atrium adalah percepatan kadar denyutan yang ketara. Kekerapan potongan boleh mencapai 600 denyutan seminit. Pertolongan pertama untuk fibrillation atrial jantung atau fibrillation atrial adalah seperti berikut:

• pesakit mesti mengambil posisi yang selesa, meletakkan bantal di bawah punggung bawah;
• menyediakan pesakit dengan penuh keamanan dan udara yang bersih;
• mengambil sebarang sedatif;
• jika terdapat sesak nafas teruk dan pembengkakan kaki yang lebih rendah, pesakit perlu duduk dengan selesa;
• apabila tangkapan jantung memegang tindakan resusitasi.

Jika seseorang menghadapi serangan sedemikian bukan untuk kali pertama, adalah perlu mengambil ubat untuk aritmia yang disyorkan oleh doktor. Biasanya, dos tidak perlu ditingkatkan, melainkan jika doktor menasihati yang bertentangan.

Jika dalam masa dua jam gejala tidak surut, dan keadaan pesakit semakin bertambah, anda perlu memanggil doktor di rumah.

Bantuan pertama untuk extrasystoles ventrikel

Serangan extrasystole menyebabkan rasa gangguan pada kerja jantung, tujahan intensif di dada, kadang-kadang sesak nafas, pening

Ekstrasstikular ventrikular dicirikan dengan penurunan kadar denyutan jantung. Adalah mudah untuk mendiagnosis gangguan ini, jika pada masa kemerosotan kesihatan, untuk mengukur kadar nadi.

Ambulans untuk arrhythmia dalam kes ini tidak bertujuan untuk menekankan tumpuan arrhythmic, tetapi untuk meningkatkan fungsi pernafasan.

1. Pesakit harus diletakkan di belakangnya, meletakkan bantal di bawah kepalanya, sehingga ternyata sedikit dibuang kembali - ini akan memastikan aliran udara normal ke dalam saluran pernapasan.
2. Untuk membebaskan pesakit dari pakaian yang sempit, membuang semua elemen almari pakaian yang memerah badan.
3. Berhati-hati menjejaki kadar jantung dan tekanan darah anda.
4. Sekiranya nadi terus jatuh, dan tekanannya rendah, anda mesti segera menghubungi pasukan doktor.

Arrhythmia pada tekanan rendah adalah penuh dengan penurunan kadar jantung kepada nilai-nilai kritikal, jadi pertolongan pertama harus dijalankan dengan serta-merta. Apabila tangkapan atau pernafasan jantung adalah resusitasi.

Bantuan pertama untuk bradikardia

Bradycardia dicirikan oleh kadar denyutan yang perlahan. Gangguan ini dicirikan oleh pucat kulit, kekurangan udara, ketidakupayaan untuk menarik nafas panjang.

Pertolongan pertama adalah untuk menyediakan pesakit dengan kedudukan yang selesa di mana kaki akan sedikit di atas paras jantung - ini adalah perlu untuk mengembalikan peredaran darah. Pesakit harus menyediakan udara segar. Untuk meningkatkan kadar jantung, anda boleh mengambil ubat tonik yang disyorkan oleh doktor anda.

Serangan bradikardia harus hilang dalam masa 15-20 minit. Sekiranya keadaan kesihatan tidak bertambah baik, dan denyutan nadi telah berkurang kepada 40 denyutan seminit atau kurang, perlu segera menghubungi doktor.

Bantuan pertama untuk takikardia

Serangan takikardia berisiko berkembang menjadi serangan jantung dan penyakit lain yang berbahaya akibat akibatnya.

Tachycardia, atau degupan jantung yang cepat, adalah aritmia jantung yang agak biasa, terutamanya bantuan pertama yang perlu diketahui oleh semua orang.

Dengan berdebar-debar jantung, pesakit harus:

• melakukan senaman pernafasan;
• mengambil sedatif;
• basuh muka, leher dan titik nadi anda dengan air sejuk;
• lakukan tekanan pada bola mata.

Apabila takikardia sangat penting untuk melepaskan diri dari panik yang akan datang. Untuk tujuan ini, perlu mengambil sedatif. Antara ubat cepat bertindak memancarkan Corvalol. Hanya 30 tetes per kiub gula yang akan membantu menangani serangan dengan cepat.

Bilakah hospital perlu kecemasan?

Rawatan hospital yang segera diperlukan jika arrhythmia tidak berlalu untuk jangka masa yang lama

Malah, ia perlu memanggil bantuan kecemasan di rumah dalam semua kes apabila bantuan ambulans tidak berkesan. Sekiranya, selepas pelaksanaan semua kaedah rumah yang mungkin untuk menghentikan serangan, keadaan kesihatan pesakit tidak bertambah baik, anda harus memanggil doktor.

Gejala kebimbangan menunjukkan serangan yang berbahaya dan keperluan untuk kemasukan segera:

• cepat membangunkan pengurangan tekanan darah;
• kehilangan kesedaran;
• sakit dada akut;
• menurunkan kadar pernafasan, berdesir dan menghembus nafas;
• peningkatan bengkak;
• kekeliruan;
• jantung atau penangkapan pernafasan.

Apabila tangkapan jantung diperlukan untuk melakukan tindakan resusitasi diri (urut jantung, pernafasan buatan) dan segera hubungi doktor. Tindakan resusitasi bertujuan untuk memulihkan tanda-tanda penting yang dilakukan pertama di rumah dan kemudian terus ke hospital.

Juga, anda mesti memanggil doktor untuk fibrillation atrium, serangan yang berlangsung lebih dari sehari. Adalah penting untuk diingat: penjagaan perubatan yang tepat pada masanya akan menghalang perkembangan komplikasi berbahaya.

Gejala dan pertolongan cemas untuk aritmia jantung

Orang biasa yang tidak biasa dengan konsep arrhythmia, gejala-gejala, ciri-ciri penjagaan dan rawatan pra-perubatan, sering ditangkap secara tidak sengaja oleh gangguan yang mendadak dalam kekerapan kontraksi otot jantung, kejadian ketidakselesaan atau kesakitan, diletakkan di kawasan dada. Sudah tentu, dalam kes sedemikian, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor untuk bantuan perubatan kecemasan. Bagaimanapun, kata-kata popular, yang dikendalikan oleh penduduk Rom kuno, berkata: siapa yang diperingatkan tidak lagi bersenjata. Oleh itu, maklumat tentang bagaimana untuk menghapuskan serangan arrhythmia di rumah, pastinya tidak akan berlebihan.

Aritmia jantung: apa itu?

Biasanya, bilangan denyutan seminit jantung seseorang yang sihat berbeza dari 60 hingga 90 denyutan. Atlet dan orang tua biasanya mempunyai nadi yang jarang berlaku, kanak-kanak dan remaja - lebih kerap. Bradycardia didiagnosis dalam kes di mana denyutan di bawah 60 denyutan seminit. Di bawah takikardia memahami degupan jantung dari 100 ketukan dan ke atas. Pelbagai paroxysmal dicirikan oleh permulaan serangan yang tajam dan kadar denyutan jantung lebih tinggi daripada 145 denyutan seminit. Untuk mewujudkan bentuk patologi yang tepat, perlu membuat ECG dan lulus siri analisis tambahan.

Tekakardia paling sering ditimbulkan oleh:

• penyakit iskemia;
• faktor keturunan;
• distrofi dan keabnormalan miokard lain;
• kecacatan jantung;
• kardiomiopati;
• aterosklerosis;
• serangan jantung.

Pelanggaran kekerapan kontraksi otot jantung sering terjadi disebabkan pembedahan, pengambilan farmaseutikal yang tidak terkawal, keabnormalan dalam sistem endokrin dan saraf, ketidakseimbangan hormon, obesiti dan pelbagai penyakit organ-organ dalaman. Berisiko tinggi adalah orang yang kerap didedahkan dengan tekanan fizikal atau mental, serta menyalahgunakan alkohol dan minuman dengan kandungan kafein yang tinggi.

Jenis aritmia, gejala dan tanda-tanda mereka

Pelanggaran yang paling biasa berfungsi secara automatik pada nod sinus adalah:

1. Aritmia jenis Sinus, yang merupakan kegagalan jantung dan didiagnosis terutamanya pada pesakit yang lebih muda.
2. Bradycardia. Dicirikan dengan melambatkan irama miokardium.
3. Tachycardia (sinus), yang dicirikan oleh denyutan jantung pesat dari 100 denyutan seminit dan ke atas. Kegagalan berlaku paling kerap disebabkan keghairahan emosi atau peningkatan tenaga fizikal. Ia boleh dicetuskan oleh VSD, anemia, kegagalan jantung, myocarditis atau thyrotoxicosis.
4. Dalam kes asystole atrium, fungsi sinus nod hampir ditindas.

Di fibrillation atrium, yang dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya, kadar denyutan jantung tidak teratur, dan kekerapan denyutan berbeza dari 110-160 denyut seminit. Flicker ditunjukkan dalam bentuk paroxysmal atau berterusan, dan pesakit mungkin tidak mengalami ketidakselesaan yang teruk atau merasakan kadar denyutan yang lebih tinggi. Masalah yang sama sering mengiringi penyakit iskemik, thyrotoxicosis atau kecacatan mitral.

Extrasystole dicirikan oleh kontraksi awal otot jantung, yang biasanya berlaku pada orang yang tidak mengadu tentang kesihatan mereka sendiri. Dalam kes sedemikian, patologi extrasystolic tidak memerlukan apa-apa langkah terapeutik. Walau bagaimanapun, jika ia diperhatikan lebih kerap beberapa kali dalam masa satu minit, disertai dengan pening, kehilangan koordinasi dan gejala negatif yang lain, anda perlu menghubungi ahli kardiologi yang berkelayakan.

Kumpulan yang berasingan termasuk gangguan dengan asal neurogenik. Dalam kes sedemikian, fungsi jantung yang normal terhalang oleh sistem saraf yang bertindak pada otot jantung dalam urutan yang pelbagai: saraf parasympatetik (mengembara) dalam keadaan nada meningkat mempunyai kesan melambatkan irama, dan peningkatan nada sistem saraf bersimpati membawa kepada paletasi jantung. Sebab kegagalan ini boleh menjadi keghairahan yang berlebihan untuk makanan berlemak dan goreng, alkohol, serta pengambilan kafein biasa, merokok dan gaya hidup yang tidak aktif.

Terdapat banyak jenis aritmia yang disebabkan oleh pelbagai sebab dan mempunyai beberapa ciri tersendiri. Gejala yang paling biasa ialah:

1. Tachycardia Sinus dicirikan oleh kadar jantung pesat di atas 95-100 denyutan seminit. Di kebanyakan pesakit, terdapat: kelesuan umum, kejadian dyspnea, peningkatan degupan jantung dan keadaan "pecah".
2. Tachycardia Paroxysmal dibezakan oleh irama yang betul dengan denyutan jantung yang cepat daripada 130 denyutan seminit. Disertai dengan keinginan yang kerap untuk membuang air kecil, kesakitan di dada, meningkat peluh dan pingsan.
3. Fibrilasi atrium didiagnosis oleh nada hati tidak teratur dan kadar pengecutan lebih daripada 150 denyutan seminit. Ia dianggap sebagai tanda masalah serius dengan sistem kardiovaskular dan boleh dicetuskan oleh pelbagai kecacatan.
4. Dalam hal sekatan atau fluttering pelbagai jabatan, terdapat murid-murid dilatasi dan berhenti sementara bernafas.

Selain daripada gejala yang dinyatakan di atas, serangan arrhythmia paling kerap disertai oleh kelemahan umum dan sindrom kesakitan yang menindas, terletak di bahagian kiri dada dan "menyerah" ke leher, rahang atau lengan. Pesakit sering mengadu kecemasan meningkat, kadang-kadang menjangkiti panik. Ramai orang tidak merasakan serangan itu, dan kegagalan irama itu hanya dirasai selepas melawat pejabat doktor dan menjalani pemeriksaan diagnostik.

Jika sesetengah gejala aritmia jantung tidak menimbulkan bahaya kesihatan yang serius dan akhirnya akan hilang sendiri, maka yang lain hanya memperberat penyakit yang menyebabkan mereka dan membawa kepada perkembangan pesatnya.

Myocarditis sering menjadi pendahulu fibrillation atrial, dan extrasystole berulang boleh membawa kepada diagnosis kekurangan koronari.

Bantuan pertama untuk aritmia di rumah: apa yang perlu dilakukan?

Sekiranya serangan itu berlaku buat kali pertama, anda perlu menghubungi ambulans secepat mungkin atas alasan bahawa ia adalah sangat bermasalah untuk mengenal pasti sejenis arrhythmia sendiri. Bantuan di rumah sambil menunggu paramedik melibatkan tindakan berikut:

1. Pertolongan cemas bermula dengan menyiarkan bilik. Dalam kes dyspnea, lebih baik menguruskan pesakit dalam kedudukan separuh duduk, untuk mengetipkan butang baju atau untuk menghilangkan elemen pakaian yang menghalang pernafasan normal.
2. Ia adalah perlu untuk mengukur nadi dan tekanan darah.
3. Dalam sesetengah kes, perubahan kedudukan (dari berbohong hingga duduk dan sebaliknya) boleh menghalang serangan yang akan berlaku.
4. Semasa menunggu pasukan perubatan kecemasan, anda boleh menggunakan kaedah terapi manual sebagai yang paling selamat. Setiap beberapa saat, anda perlu melakukan tekanan ringan pada kelopak mata. Juga, pesakit adalah sokongan emosi yang sangat penting dan penciptaan suasana santai yang selesa.

Apa yang perlu dilakukan dengan aritmia jantung? Mengambil ubat dengan kesan antiarrhythmic tanpa kebenaran doktor tidak digalakkan. Dalam kes-kes yang teruk, ia dibenarkan minum pil "Valocordin" ("Corvalol") atau ubat penenang yang lain, yang ditetapkan oleh ahli kardiologi. Penjagaan kecemasan untuk fibrillation atrial akan jauh lebih berkesan jika anda memberikan doktor maklumat tersebut:

1. Data pengukuran pada kadar nadi dan tekanan darah (direkodkan dalam mm Hg), yang sepatutnya dicatat setiap hari dalam buku nota atau buku nota berasingan.
2. Faktor sebelum permulaan serangan (keadaan tertekan, penggunaan alkohol, penarikan dadah tertentu).
3. Aduan pesakit sebelum dan semasa serangan, terutamanya selepas irama jantung dipulihkan.

Dalam kes nadi yang sangat berkurang, kepala pesakit dibuang ke belakang untuk memudahkan aliran oksigen. Pengsan memerlukan pernafasan buatan atau urut dada, yang harus dilakukan seseorang dengan latihan tertentu. Sering kali ini membantu: muka pesakit diletakkan di bawah aliran air sejuk atau diturunkan ke dalam tangki. Oleh itu, anda boleh mencapai penurunan refleks dalam kekerapan kontraksi otot jantung, yang membolehkan anda menghentikan serangan. Dalam bradikardia, pesakit dinasihatkan untuk mengambil posisi berbaring supaya kaki berada di atas paras kepala.

Jika penjagaan prahospital terlebih dahulu untuk aritmia tidak membawa hasil yang positif, seseorang itu harus mencetuskan refleks kemaluan, menjengkelkan kawasan larynx melalui jari. Oleh kerana rangsangan sedemikian, adalah mungkin untuk menstabilkan kadar denyut jantung walaupun tanpa muntah. Untuk sesak nafas atau bengkak, sering mengiringi fibrilasi atrium, adalah berguna untuk membantu pesakit duduk. Dalam keadaan kritikal, apabila pernafasan atau denyutan jantung berhenti, satu resusitasi jantung paru-paru kecemasan dilakukan. Untuk jenis aritmia tertentu, rawatan berikut disarankan:

1. Dalam extrasystoles, persiapan kalium, sedatif dan ubat yang mengandungi atropin toksik digunakan secara besar-besaran. Sekiranya serangan menjadi lebih kerap - pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dengan suntikan intravena "Lidocaine" dan terapi intensif penyakit yang menimbulkan kejadian aritmia.
2. Dalam kes bradikardia sinus, mereka biasanya menggunakan vasodilators seperti Actovegin dan Zufillin. Dengan komplikasi, pesakit mungkin memerlukan perentak jantung.
3. Serangan tachycardia paroxysmal memerlukan urut bola mata, muntah buatan dan tekanan pada abdomen. Sekiranya kaedah yang disenaraikan tidak mempunyai kesan yang diingini, pesakit mungkin memerlukan rawatan segera.

Apabila diperparah fibrilasi atrium adalah menurunkan irama ventrikel, yang digunakan untuk terapi elektrofon, "Quinidine", "Digoxin", serta ubat-ubatan dari kumpulan antikoagulan (salah satu wakil yang paling berkesan adalah "Coumadin"). Dalam kes asystolia, pergerakan atrium, dan ventrikel seringkali menggunakan urutan jantung segera, penggunaan kalsium klorida, suntikan Lidocaine, pacing jantung atau pembedahan sementara.

Ubat-ubatan tertentu untuk aritmia, yang termasuk koagulan dan lain-lain ubat kuat, mempunyai beberapa kesan sampingan yang serius, termasuk permulaan pendarahan dalaman. Oleh itu, mereka harus ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir, berdasarkan hasil analisis biokimia, pemeriksaan ultrasound, dan ciri-ciri pesakit individu.

Resipi ubat tradisional

Bagaimana untuk membuang aritmia di rumah? Untuk ini, resipi ubat-ubatan tradisional akan berguna, terima kasih kepada anda dengan cepat dapat menghilangkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan, menstabilkan denyutan jantung dan meningkatkan tahap pertahanan semula jadi tubuh:

1. Jus segar dari lobak, wortel dan bit, bercampur dengan perkadaran yang sama, diambil setiap hari pada separuh pertama hari. Penggunaan alat ini secara teratur dapat meningkatkan keadaan keseluruhan dalam semua jenis arrhythmia.
2. Kulit limau dengan buah ara boleh mengurangkan keamatan degupan jantung.
3. Merebus bahagian kering peppermint adalah resipi yang sangat serba boleh, menyelamatkan dari pelbagai bentuk takikardia. Minum perlu setiap hari untuk waktu yang lama sebelum makan pertama.

Ciri-ciri terapeutik yang baik mempunyai: hawthorn merah darah, motherwort, jus bit dengan penambahan madu, calendula, limau balsem, valerian, kerucut hop, rosemary liar, foxglove, cornflower dan asparagus. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang mengalami arrhythmia, ia amat berguna untuk mempelbagaikan diet mereka dengan makanan yang kaya dengan magnesium dan kalium (pisang, soba, oat, buah kering, kentang dan kacang baru). Makan makanan adalah lebih baik, membahagikannya kepada bahagian-bahagian kecil. Jika tidak, perut melimpah menyebabkan kerengsaan saraf vagus, yang memberi tekanan secara langsung pada nod sinus.

Bantuan pertama untuk aritmia jantung: algoritma tindakan

Bantuan pertama untuk aritmia jantung melibatkan pelaksanaan beberapa tindakan penting. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menormalkan irama jantung pesakit secepat mungkin, kerana dari sini bahawa perjalanan selanjutnya serangan dan kesejahteraan umum orang akan sangat bergantung.

Ingat! Serangan arrhythmia jantung boleh berlaku secara spontan dalam mana-mana orang, walaupun dia tidak pernah mengadu masalah dengan miokardium. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui bagaimana untuk menghapus serangan di rumah, tanpa merosakkan pesakit.

Sebabnya

Aritmia jantung boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

1. Tekanan yang teruk atau ketegangan saraf. Ini adalah salah satu yang paling kerap dan pada masa yang sama faktor berbahaya yang boleh menyebabkan gangguan kritikal dalam kerja miokardium.
2. Keletihan kronik atau keletihan fizikal. Dalam keadaan sedemikian, lambat laun, orang akan mula "lulus" sistem badan, yang dapat memanifestasikan dirinya bukan sahaja dalam aritmia, tetapi juga gangguan hormon, gangguan endokrin, dan sebagainya.
3. Kesan penyakit jantung tertentu. Terutama berbahaya sebelum ini dipindahkan serangan jantung dan penyakit jantung, di mana fungsi miokardia teruk terjejas. Selain itu, palpitasi jantung dapat dilihat dalam bradikardia, aritmia, takikardia dan penyakit lain yang tidak dirawat.
4. Hipertensi dan melompat kerap dalam tekanan darah.

Di samping itu, tabiat buruk seseorang (merokok, minum) memainkan peranan penting dalam perkembangan aritmia. Juga, kerja miokardium terganggu apabila diet yang kurang seimbang, di mana tubuh tidak menerima jumlah unsur surih yang mencukupi.

Gejala serangan

Tanda-tanda gangguan irama jantung dalam kebanyakan kes adalah sama. Ia adalah mungkin untuk menentukan serangan dengan gejala berikut:

• sesak nafas;
• menggigil anggota badan;
• pening;
• lebih daripada 90 denyutan per minit atau kurang daripada 60 pada tekanan rendah (dianggap sebagai rehat);
• penampilan kesakitan di hati;
• merasakan denyutan jantung yang perlahan atau peningkatan di dalamnya;
• mual

Tanda-tanda ini boleh ditunjukkan secara berasingan atau diperhatikan pada pesakit bersama-sama. Sekiranya keadaan ini berlangsung lebih lama daripada satu jam, anda perlu menghubungi ambulans.

Ia penting! Sekiranya masa tidak menghentikan serangan dan tidak meminta pertolongan doktor, orang itu mungkin mengalami komplikasi berbahaya dalam bentuk kegagalan jantung. Oleh itu, adalah mustahil untuk meninggalkan keadaan sedemikian tanpa perhatian dan rawatan.

Prinsip pertolongan cemas

Sehingga kedatangan doktor, pertolongan pertama untuk arrhythmia termasuk algoritma tindakan berikut:

1. Memberi keamanan orang yang lengkap, menghapuskan usaha fizikal. Adalah dinasihatkan untuk meletakkan atau meletakkan pesakit pada permukaan rata.
2. Sekiranya jantung tidak berfungsi dengan betul, muntah yang menimbulkan perasaan akan membantu menormalkan fungsinya.
3. Sediakan udara segar kepada pesakit dengan membuka tingkap.
4. Keluarkan tali pada seluar dan memudahkan akses udara ke kerongkong.
5. Tanya orang untuk melakukan senaman bernafas. Ini akan membantu menormalkan denyut nadi.
6. Selari dengan senam pernafasan, tekan pada kelopak mata pesakit selama sepuluh saat. Ini akan menenangkannya.

Ingat! Oleh kerana kekurangan udara, pesakit mungkin mengalami serangan panik. Itulah sebabnya ia perlu menenangkannya dan mengatakan bahawa gejala tersebut bersifat sementara. Dengan normalisasi keadaan irama jantung dinormalisasi.

Bantuan aritmia ventrikel

Sekiranya irama jantung yang tidak normal disebabkan oleh kerja ventrikel yang tidak normal, gejala utama akan menurunkan kadar nadi. Dalam keadaan sedemikian, denyutan nadi itu tidak dapat dilihat dengan jelas.

Bantuan pertama untuk memulihkan irama jantung melibatkan tindakan berikut:

1. Letakkan seorang lelaki dan melemparkan kepalanya. Ini akan membantu meningkatkan pernafasan.
2. Batalkan pakaian dan tali yang memerah.
3. Ikut denyutan dan panggil ambulans.

Jika selepas sepuluh minit serangan tidak hilang (orang mungkin lemah), pesakit perlu menjalani urutan jantung dan pernafasan tiruan. Untuk melakukan ini, pesakit diletakkan di permukaan rata. Orang yang membantu duduk di sebelah kiri. Maka ia akan menjadi mudah baginya melakukan respirasi tiruan.

Langkah-langkah kecemasan lain untuk wanita dan lelaki hanya boleh disediakan oleh pakar, kerana rawatan lanjut melibatkan pengenalan beberapa ubat.

Bantuan untuk fibrillation atrium

Fibrillation atrial dalam kebanyakan kes disertai dengan pecutan kritikal kadar denyutan jantung. Dalam keadaan ini, bantuan pertama yang berikut harus diberikan:

• menyediakan seseorang dengan aman sejahtera dengan menghapuskan penyebab serangan;
• memberi pesakit sebagai ubat menenangkan ringan;
• apabila anda mempunyai sesak nafas, anda harus meletakkan orang itu, cuba untuk menenangkannya;
• dalam keadaan kritikal tanpa sebarang denyutan jantung, pernafasan kardiopulmonari perlu dilakukan;
• hubungi doktor.

Ia penting! Bantuan pertolongan yang betul bukan sahaja boleh membetulkan aritmia hati, tetapi juga menyelamatkan nyawa seseorang.

Terapi ubat

Ubat berikut boleh digunakan untuk melegakan serangan dan merawat aritmia lebih lanjut:

Ingat! Ambil ubat hanya dengan izin doktor. Pemilihan salah ubat atau dosnya hanya boleh memburukkan keadaan pesakit. Seorang doktor hanya boleh menetapkan ubat khusus untuk setiap pesakit secara individu, berdasarkan diagnosis dan keadaannya.

Apabila kemasukan hospital diperlukan

Apabila doktor tiba, pesakit perlu ingat apa yang menyebabkan penyebab serangan itu. Sekiranya arrhythmia tidak berkembang untuk kali pertama, doktor perlu diberitahu rawatan yang telah dilakukan sebelum ini. Ini akan membantu doktor menentukan ubat-ubatan yang digunakan oleh pesakit dan memilih terapi yang tepat.

Jika penyediaan bantuan kecemasan tidak membawa kepada dinamik positif kesejahteraan pesakit, dia memerlukan kemasukan ke hospital. Di negeri ini, tidak perlu untuk menolak rawatan pesakit, kerana di rumah, jauh dari mungkin bagi seseorang untuk menerima rawatan perubatan sepenuhnya.

Gejala utama yang memerlukan kemasukan ke hospital adalah:

• kehilangan kesedaran;
• pucat dan kelemahan yang teruk;
• kekurangan peningkatan dalam keadaan orang itu selepas bantuan kecemasan pertama;
• penurunan tekanan darah atau, sebaliknya, peningkatan mendadak,
• keperluan untuk rawatan pembedahan atau diagnosis menyeluruh pesakit.

Terapi rawatan bergantung kepada diagnosis pesakit. Dalam kes ini, adalah penting untuk diingat bahawa rawatan lebih awal bermula, semakin rendah risiko komplikasi. Sekiranya seseorang segera mengambil ubat, keadaannya sudah normal.

Langkah-langkah pencegahan

Serangan arrhythmia memberi orang banyak masalah dan kebimbangan. Untuk mengurangkan risiko membangunkan keadaan sedemikian, cadangan berikut perlu ditambah:

1. Berhenti merokok dan minum alkohol.
2. Kurangkan tekanan, kebimbangan.
3. Ikuti diet. Menu ini harus diperkaya dengan produk yang dipamerkan dengan baik pada kerja jantung (labu, aprikot kering, kacang).
4. Amalkan berjalan di udara segar dan melakukan sukan ringan (berenang, gimnas).
5. Perhatikan cara istirahat dan kerja yang optimum.
6. Mengekalkan berat badan anda adalah normal.
7. Mengubati penyakit miokardia pada masanya.
8. Pantau tahap kolesterol dan gula darah, kerana penunjuk ini boleh menyebabkan kerosakan jantung.

Langkah pertolongan cemas untuk aritmia jantung tidak begitu rumit. Perkara utama adalah bahawa dalam keadaan ini anda tidak akan keliru, tetapi bertindak tegas mengikut arahan. Dengan bantuan yang tepat pada masanya pesakit tidak mengancam komplikasi yang berbahaya.

Bantuan Pertama untuk Arrhythmia

Apa itu arrhythmia

Arrhythmia adalah pelanggaran frekuensi, irama, urutan kontraksi jantung.

Jantung adalah organ manusia yang unik dengan sistem konduktif. Di dalam otot jantung, terdapat pusat-pusat khas yang menghasilkan impuls elektrik yang menyebabkan jantung berkontrak. Biasanya, impuls dilahirkan di nod sinus, yang terletak di atrium kanan, maka impuls menyebar melalui laluan konduktif ke nod atrioventricular, dan dari sana bersama berkas serat His dan Purkinje ke ventrikel jantung, menyebabkan mereka berkontrak.

Biasanya, pada orang dewasa yang sihat berehat, jumlah denyutan jantung adalah 60-90 denyutan seminit. Jika mana-mana bahagian sistem konduksi jantung gagal, ia membawa kepada irama dan gangguan pengaliran. Berikut adalah penyebab utama aritmia:

• pelbagai penyakit jantung: serangan jantung. kardiomiopati, malformasi, miokarditis, dan sebagainya;
• pelanggaran keseimbangan elektrolit badan: kandungan kalium, kalsium, magnesium dalam darah melampaui julat normal;
• gangguan sistem saraf: tekanan, neurosis;
• disfungsi tiroid: thyrotoxicosis, hypothyroidism;
• keracunan dengan toksin, dadah dan sebagainya.

Gejala dan jenis aritmia

• dengan kekerapan kontraksi:
  • dengan penderitaan - takikardia;
  • dengan detak jantung yang perlahan - bradikardia.
• pada masa ketibaan nadi:
  • pramatang - extrasystole;
  • kacau - fibrillation atrium.

Dengan aritmia, pesakit mungkin merasa:

• denyutan jantung;
• ketidakselesaan di rantau jantung;
• peningkatan gegaran atau kegagalan jantung;
• kelemahan umum;
• pening kepala.

Tetapi tidak semua jenis aritmia menyebabkan sensasi subjektif yang tidak menyenangkan. Dalam sesetengah kes, arrhythmia dikesan dengan memeriksa denyutan pesakit atau ECG.

Tachycardia

Sinus takikardia - kadar denyutan jantung (HR) daripada 90-100 denyutan per minit atau lebih dengan kadar denyutan jantung yang betul. Penyebab tachycardia sinus pada orang yang sihat adalah senaman atau emosional emosional. Sebab-sebab takikardia berterusan boleh: demam, thyrotoxicosis, myocarditis, kegagalan jantung. anemia. Sinus takikardia sering merupakan manifestasi dystonia vegetatif. Dalam kes ini, takikardia berkurangan dengan ketara dengan pegangan nafas.

Tachycardia parokut - denyutan jantung pesat (140-240 denyutan / min) dengan kadar jantung yang betul. Ciri takikardia paroximal adalah permulaan yang jelas dan berakhirnya serangan. Tempoh jenis takikardia ini boleh berubah dari beberapa saat hingga beberapa hari. Semasa serangan, pesakit mengadu peluh, kelemahan, dan sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung. Serangan ini mungkin disertai sedikit peningkatan suhu, pengsan.

Bradycardia

Sinus bradikardia - kadar jantung 40-60 denyutan seminit dengan kadar jantung yang betul. Ia berlaku pada atlet terlatih yang sihat semasa berehat. Ia mungkin merupakan manifestasi dystonia vegetatif. Patologi berikut boleh menyebabkan bradikardia sinus: infarksi miokardium, hipotiroidisme, jangkitan virus, keracunan dengan racun. Sinus bradikardia dapat mewujudkan sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung.

Blok jantung - bradikardia dengan kadar jantung kurang daripada 40 denyutan / min. Patologi jenis ini berlaku kerana melanggar kekonduksian denyutan pengujaan dari atria ke ventrikel. Sekatan ini ditunjukkan oleh vertigo. pengsan. Berlaku dengan miokarditis, infark miokard, kardiosklerosis, semasa mengambil ubat jenis tertentu.

Extrasystole adalah denyutan jantung pramatang yang boleh berlaku pada orang yang sihat sepenuhnya (tidak lebih daripada 5 kontraksi seminit seminit) dan tidak dirasakan dengan apa-apa cara. Dalam kes ini, rentak tidak memerlukan apa-apa rawatan. Jika kes extrasystole diperhatikan lebih kerap 5 kali seminit, dan / atau pesakit merasakan gangguan, pening - berunding dengan ahli kardiologi.

Fibrillation atrial - dicirikan oleh irama jantung yang tidak teratur, denyutan pengisian dan kekerapan yang berbeza, HR = 100-150 denyutan / min. Flicker boleh menjadi gigih atau paroxysmal. Pesakit mungkin tidak merasakan ketidakselesaan, atau merasakan degupan jantung. Fibrilasi atrium didapati dalam penyakit jantung iskemik. kecacatan mitral, thyrotoxicosis, dll. Dengan fibrillation atrial, kemungkinan peningkatan trombosis.

Bila hendak berjumpa doktor

Jika gejala arrhythmia yang disenaraikan di atas secara berkala atau sentiasa diperhatikan, anda harus berjumpa doktor kardiologi anda untuk menjelaskan diagnosis dan, jika perlu, untuk mendapatkan rawatan yang mencukupi.

Panggilan kecemasan segera diperlukan untuk serangan aritmia yang teruk. Yang paling berbahaya adalah: tachycardia parabolik, fibrilasi atrium, blok jantung.

Rawatan Arrhythmia

Pesakit yang memohon kepada pakar kardiologi akan diperiksa terlebih dahulu. Tujuan kaji selidik adalah untuk mengenal pasti punca utama aritmia, jika diagnosis utama "arrhythmia" disahkan.

Diagnosis primer biasanya dibuat semasa pemeriksaan umum pesakit dengan kajian denyutnya. Sifat gangguan irama dan penyebabnya hanya boleh ditentukan oleh kajian ECG, kadang-kadang digabungkan dengan kaedah tambahan (ujian ECG dengan senaman fizikal, ECG sepanjang masa, ECG intracardiac, metabolisme elektrolit, tahap hormon tiroid, dan lain-lain).

Mengikut keputusan pemeriksaan pesakit, doktor menetapkan rawatan dadah (jika perlu), yang sepatutnya berada di bawah pengawasan perubatan. Pemilihan dadah adalah ketat individu dan bergantung kepada banyak faktor (sifat penyakit asas, keparahan arrhythmia, keadaan umum pesakit, dan sebagainya).

Secara amnya, sedatif digunakan untuk merawat aritmia ringan, yang disebabkan oleh gangguan fungsi sistem saraf (warna valerian, Corvalol, Novopassit, Persen, warna ibu, dan sebagainya), magnesium dan kalium yang disediakan (asparkam, magneroth, panangin).

Ubat-ubat anti-irama khusus diberikan untuk bentuk aritmia yang teruk. Penerimaan ubat-ubatan tersebut dilakukan pada pemantauan berterusan penunjuk ECG dan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Dalam kes-kes yang teruk, apabila risiko serangan jantung tiba-tiba tinggi, rangsangan elektrik otot jantung, yang mungkin bersifat sementara atau kekal, terpaksa dilakukan.

Rangsangan sementara jantung dilakukan oleh elektroda khusus, yang diperkenalkan ke dalam tubuh pesakit dan membawa dorongan merangsang ke otot jantung, sementara pacemaker itu sendiri terletak di luar. Selepas menormalkan irama jantung, alat pacu jantung dimatikan, dan ubat ubat ditetapkan.

Untuk rangsangan jantung yang berterusan, pembedahan jantung dilakukan untuk mengimplikasikan alat pacu jantung pegun yang dikuasakan oleh bateri khas yang hayat perkhidmatannya adalah beberapa tahun. Pada akhir hayat perkhidmatannya, bateri berubah menjadi yang baru.

Remedi rakyat untuk rawatan aritmia

• Jus biji lobak merah dalam kadar yang sama - diambil setiap hari selama beberapa bulan untuk semua jenis aritmia jantung.

Diet khas untuk arrhythmia tidak wujud. Makanan yang kaya dengan potassium dan magnesium (kentang, kismis, aprikot kering, oat, soba, buah-buahan kering, kacang) mempunyai kesan positif terhadap normalisasi kadar denyutan jantung.

Pesakit yang mengalami arrhythmia, adalah disyorkan untuk mengambil makanan dalam bahagian kecil, supaya perut tidak melimpah, kerana dalam kes ini, saraf vagus merengsa, yang memberi kesan negatif pada nod sinus. Anda juga harus mengelakkan beban statik, mengangkat beban.

Bantuan pertama untuk arrhythmia

• Letakkan pesakit di tempat tidur, memberikan ketenangan fizikal dan emosi;
• Berikan sedatif (berwarna valerian, warna ibu, Corvalol);
• Hubungi ambulans atau doktor;

Kadang-kadang serangan arrhythmia dihentikan dengan menggunakan prosedur berikut: pesakit mengambil nafas maksimum, kemudian memegang nafasnya, mencubit hidungnya dan meniru penghentian maksimum, tanpa benar-benar bernafas udara (pada masa yang sama pesakit harus terikan sangat banyak). Beberapa jenis seperti itu boleh menenangkan detak jantung.

Arrhythmia: ambulans

Arrhythmia adalah kegagalan kontraksi otot jantung berturut-turut. Dalam orang yang sihat, kadar denyutan jantung adalah sekitar 60-70 denyutan seminit.

Rawatan aritmia di kalangan pesakit ICU dengan keadaan seperti (klasifikasi bersyarat):

• aritmia, yang, jika dihapuskan, akan meningkatkan parameter hemodinamik pesakit, tetapi yang tidak dapat dihapuskan di jabatan khusus;
• aritmia yang mewakili bahaya segera kepada kehidupan manusia. Sebagai contoh, paroxysms takikardia vaksin berterusan dan episod fibrillasi ventrikel pada pesakit dengan penyakit jantung organik;
• gangguan rhythm yang menyebabkan aduan subjektif pada manusia, tetapi jika dalam doktor jabatan khusus tidak dapat mengklasifikasikan gangguan ini. Sebagai contoh, berjalan takikardia ventrikel;
• gangguan rhythm yang berpotensi mengancam nyawa. Sebagai contoh, bradyarrhythmias dengan perkembangan serangan Morgagni-Adams-Stokes.

Pertama, pakar perubatan harus, jika boleh, mengesan dan menghilangkan penyebab kemungkinan aritmia. Ini termasuk keadaan berikut:

• kegagalan jantung
• disfungsi thyroid
• hipertensi
• gangguan pengudaraan
• gangguan elektrolit
• yang disebabkan oleh dadah yang tidak sesuai.

Jika ada masa untuk ini, anda perlu menjemput perunding kepada pesakit, membuat rakaman ECG yang panjang, dan sekali lagi melihat garis panduan untuk merawat gangguan irama.

Kaedah diagnostik

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis aritmia:

• Electrocardiogram (ECG) - membolehkan anda menetapkan jenis gangguan irama jantung;
• EchoCG - membolehkan anda menilai saiz ruang jantung, kontraksi miokardium, keadaan injap jantung;
• Pemantauan ECG harian (Holter) ECG membolehkan pakar perubatan untuk menganggarkan kadar denyutan pada masa berlainan hari, termasuk masa tidur, untuk memperbaiki paroxysm ketika hadir;
• Peperiksaan makmal mendedahkan gangguan elektrolit (kadar kalium, magnesium), disfungsi kelenjar tiroid (peningkatan tahap hormonnya), tanda-tanda penyakit akut atau myocarditis, gangguan status asas asid, penanda infarksi miokardium, dan sebagainya.

Rhythmogram, garis panduan asas untuk diagnosis gangguan irama

• Kadar jantung (HR)

Terdapat penyakit seperti:

- bradikardia (denyutan jantung jarang - 100 setiap minit).

Dengan kadar denyutan yang tinggi, urut kawasan sinus karotid akan membantu melambatkan irama kontraksi ventrikel dan dengan itu mendedahkan aktiviti elektrik atria. Tachycardias dengan kompleks QRS luas dibahagikan kepada ventrikel, atau supraventrikular dengan penurunan kekonduksian atrioventricular. Salah satu kriteria diagnostik pembezaan yang boleh digunakan untuk membezakan takikardia ventrikel dari supraventricular dengan pengembangan kompleks QRS adalah tindak balas kadar jantung kepada ujian vagal. Dengan takikardia supraventricular, kadar denyutan jantung menjadi lebih jarang, manakala dengan irama ventrikel tetap seperti itu.

Ubat Arrhythmia

Ubat-ubatan antiarrhythmic dikelaskan di bawah.

Klasifikasi E.Vaughan-Williams (1969):

Kelas I - dana yang bertindak pada saluran natrium.

IA - repolarization berpanjangan (procainamide, Quinidine, aymalin, disopyramide).

IB - memendekkan repolarization (trimekain Lidocaine, tokainid, meksiletin, diphenine).

IC - hampir tiada kesan pada repolarization (etatsizin. Flekainid, propafenone, etmozin, enkainid, allapinin).

Kelas II - beta-blocker (nadolol. Atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol).

Kelas III - agen yang memanjangkan repolarization dan bertindak pada saluran kalium (sotalol Amiodarone, dofetilide, ibutilide, bretilium).

Kelas IV - penyekat kalsium (diltiazem Verapamil).

Ubat kelas I tidak disyorkan untuk kegunaan jangka panjang untuk merawat orang dengan perubahan jantung organik. Telah terbukti bahawa ubat-ubatan dalam kumpulan ini berkesan menghilangkan aritmia semasa, tetapi menyebabkan aritmia ventrikel malignan dengan risiko meningkat secara mendadak kematian mendadak.

Ubat kelas IV ditetapkan dengan baik untuk rawatan kes-kes yang mendesak, tetapi untuk pencegahan aritmia, lebih baik tidak memilih mereka, tetapi ubat gred kedua dan ketiga. Keutamaan telah menghalang penyekat beta selektif kardio (kelas dua).

Hari ini, amiodarone dipanggil pemimpin mutlak di kalangan semua ubat arrhythmic. Amiodarone tergolong dalam ubat anti-psiko kelas III, tetapi menunjukkan sifat-sifat semua 4 kelas ubat-ubatan antiarrhythmic. Amiodarone mempunyai keupayaan untuk menghalang saluran kalium dan memanjangkan potensi tindakan, melambatkan repolarisasi, tetapi juga tidak mengaktifkan saluran natrium yang cepat (seperti kelas I antirhythmics), dan seperti kelas IV, ia boleh menghalang saluran kalsium yang perlahan. Ia juga mempunyai kesan perencatan yang tidak kompetitif terhadap adrenoreceptors alfa dan beta (kelas II), menunjukkan kesan sympatolytic, dan sebagainya.

Bantuan pertama untuk aritmia jantung

Kandungannya

Gejala

Prinsip penjagaan kecemasan semasa serangan

Algoritma Bantuan Kecemasan

Diagnosis utama serangan

Bentuk berterusan

Serangan paroxysmal

Penjagaan kecemasan di rumah

Ujian mekanikal

Contraindications

Perubatan cupping

Terapi elektrofil

Kadar denyutan jantung yang meningkat atau rentak yang tidak teratur mungkin menunjukkan bahawa serangan fibrilasi atrium telah bermula. Gejala tidak terhad kepada berdebar-debar. Selalunya terdapat kelemahan seluruh badan, hipotensi teruk. Oleh itu, anda mungkin memerlukan rawatan kecemasan dan rawatan selanjutnya oleh ahli kardiologi.

Gejala

Semasa serangan, pemindahan oksigen melalui aliran darah merosot disebabkan oleh degupan jantung tidak sekata. Ini berbahaya kerana stasis darah boleh berlaku. Gumpalan darah dibentuk, yang dilekatkan pada dinding saluran darah, merosakkan peredaran darah. Pemisahan darah beku mengancam dengan strok dan penangkapan jantung secara tiba-tiba.

Gejala yang disertai aritmia:

• denyutan jantung tidak stabil;
• sakit dada;
• penampilan sesak nafas;
• serangan ketakutan;
• perasaan pening;
• koordinasi pergerakan terjejas;
• berlakunya pengsan.

Gangguan dalam kerja jantung boleh disebabkan bukan sahaja oleh penyakit kardiovaskular, tetapi juga:

• perubahan dalam keseimbangan elektrolit;
• tekanan;
• pendedahan kepada bahan toksik;
• gangguan fungsi kelenjar tiroid.

Mana-mana tanda-tanda arrhythmia tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian yang betul.

Prinsip penjagaan kecemasan semasa serangan

Fibrillation atrial adalah frekuensi yang berbeza, masing-masing, penyerangan diri boleh dilakukan selama 48 jam. Dalam kes ini, bantuan kecemasan adalah pilihan.

Memulihkan irama degupan jantung yang dikontraindikasikan apabila:

• myocarditis, thyrotoxicosis, endokarditis didiagnosis;
• nod sinus lemah yang diperhatikan: pengsan ketika cuba menghentikan serangan;
• tiba-tiba meningkatkan atrium kiri;
• ubat-ubatan antiarrhythmic tidak dapat diterima oleh badan.

Menurut statistik, kegagalan dalam degupan jantung paling sering menyebabkan infarksi miokardium atau strok, jadi penyediaan penjagaan kecemasan untuk fibrilasi atrial adalah berdasarkan prinsip asas berikut:

1. Bentuk tachysystolic (90 denyut / min Dan di atas) mesti diubah menjadi bentuk normolitik (60-90 denyut / min.), Iaitu, menormalkan irama jantung. Keadaan ini berkesan dalam paroxysm, apabila fibrillation supraventricular adalah kira-kira 300 denyutan / min.
2. Penghapusan gangguan hemodinamik - pemulihan mekanisme pergerakan darah.
3. Pengurangan irama sinus kepada nilai normal.
4. Penggunaan kompleks terapeutik untuk rawatan penyakit yang mendasari.

Apabila irama jantung terganggu dan kemudian berhenti, tindakan orientasi resusitasi digunakan: pengudaraan buatan paru-paru, sementara urutan jantung tidak langsung juga diperlukan.

Algoritma untuk penyediaan rawatan kecemasan semasa serangan

Fibrilasi atrium mempunyai aktiviti elektrik, di mana kekerapan pulsa masuk meningkat kepada 700 per minit. Oleh itu, mekanisme aktiviti jantung dibahagikan kepada dua kategori mengikut kerja atria:

Gegaran dicirikan oleh ketiadaan keabnormalan dalam penguncupan ventrikel. Pada masa yang sama, fibrillation menyebabkan kerosakan dalam irama atria. Ia adalah kategori kelainan irama jantung yang tersirat oleh kerosakan miokardium.

Terdapat tiga bentuk fibrilasi:

• paroxysmal;
• peristalis;
• kronik;

Bergantung kepada bentuk arrhythmia yang diperhatikan, keputusan dibuat di mana algoritma tindakan perlu digunakan.

Diagnosis utama serangan

Fakta pertama yang mendapati manifestasi fibrilasi atrial dalam diagnosis, tidak memberi sebarang tindakan khusus oleh profesional perubatan. Untuk memperbaiki keadaan pesakit, ubat penenang diresepkan. Pemeriksaan oleh palpasi nadi, pesakit menentukan irama dan ketegangan. Nada hati, jumlah dan turun naik didengar semasa auscultation. Langkah seterusnya adalah cadangan untuk diperiksa oleh ahli kardiologi.

Bentuk berterusan

Arrhythmia jantung bentuk yang berterusan disebabkan oleh gangguan dalam kerja irama jantung selama lebih dari 7 hari. Ciri khasnya ialah fungsi atria dapat dipulihkan secara bebas dan dengan bantuan ubat-ubatan:

1. Glikosida untuk jantung (berasal dari tumbuhan, mempunyai dinamik kardiotonik) - "Digoxin", "Strofantina", "Korglikon".
2. Antagonis kalsium (mampu menghentikan pergerakan kalsium dalam tisu otot licin) - Diltiazem, Felodipine, Verapamil.
3. Penyekat beta-adrenergik (sekatan penerima reseptor β1-adrenergik membantu mengurangkan kadar jantung dan kekonduksian) - Metoprolol, Anaprilina, Corvitola, Propranolol.

Serangan paroxysmal

Penjagaan kecemasan untuk atrial fibrilasi atrium paroxysmal adalah untuk menghapuskan serangan dengan menetapkan ubat sasaran yang sempit:

1. "Panangin", "Cardaron", "Asparkam" - komposisi utama: unsur surih yang menguatkan miokardium, secara intensif menyehatkan tisu otot jantung.
2. "Cardiomagnyl", "Plavix" - nipis darah, dengan itu meningkatkan ketidakstabilannya, mempunyai kesan analgesik yang sedikit.
3. "Fragmin", "Clexane", "Hirugen" - derivatif derivatif antikoagulan: mencegah pembentukan bekuan darah dengan mengurangkan pembentukan fibrin.
4. Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol dan Bucindolol membantu meningkatkan fungsi jantung, mengurangkan kekerapan kontraksi dan mengurangkan kesan toksin norepinephrine.

Penjagaan kecemasan di rumah

Apabila irama jantung terganggu, anda harus cuba mengambil langkah-langkah untuk memberikan bantuan mandiri dan menghapus serangan di rumah. Dalam kes di mana gejala tidak hilang dalam beberapa jam, dan kadar pengulangan nadi adalah tetap, maka doktor kecemasan akan menjadi penyelesaian yang paling sesuai.

Ujian mekanikal untuk mengembalikan kadar jantung

Apabila mendiagnosis fibrillasi atrium dengan sengaja dilakukan, pesakit dilatih dalam teknik ujian vagal (mekanikal). Jika gejala yang berbahaya kepada kehidupan manusia tidak diperhatikan (fungsi pernafasan tidak terjejas, pengsan tidak berlaku), maka normalisasi irama jantung dilakukan mengikut tindakan sederhana ini:

1. Menekan di kawasan mata dengan kelopak mata tertutup - Ujian Ashner.
2. Pengekalan penyedutan sebelum tamat tempoh - Valsalva manuver.
3. Gag refleks yang disebabkan oleh tekanan pada zon akar lidah.
4. Batuk batuk refleks.
5. Menghilangkan muka dengan ais atau rendaman penuh muka dalam air sejuk dengan nafas panjang.
6. Squatting dengan nafas.
7. Mengurutkan sinus karotid - dalam kedudukan terdedah, sambil menghidupkan kepala ke satu sisi, melakukan gerakan urut di bahagian bawah rahang. Selepas itu, lakukan urutan di sisi lain. Hanya tindakan penggantian yang mungkin, tekanan serentak pada kedua-dua pihak adalah dilarang.

Ujian Vagal merangsang gentian saraf dan menurunkan pengaktifan jantung, oleh itu, pembebasan darah ke aorta lebih kurang.

Contraindications

Bantuan pertolongan pertama dalam aritmia jantung dengan sampel vagal dilarang apabila memerhatikan tanda-tanda pada pesakit:

• sakit di dada dinyatakan;
• pengsan dengan kehilangan kesedaran;
• penurunan tekanan yang ketara dan perasaan kelemahan umum;
• kuman berdarah ketika batuk;
• sesak nafas;
• Pucat kulit, mungkin warna biru kebiruan;
• kekejangan di anggota badan.

Pengesanan mana-mana gejala ini adalah mengancam nyawa dan menunjukkan bahawa komplikasi penyakit kardiovaskular sedang berkembang. Dalam kes ini, anda memerlukan penjagaan kecemasan dan resusitasi yang berkelayakan.

Perubatan cupping

Sebelum ketibaan penjagaan kecemasan dalam kes serangan arrhythmia, adalah perlu untuk membantu pesakit:

1. Bawa dia ke katil atau kerusi dan letakkan di kedudukan yang selesa.
2. Pastikan bekalan oksigen yang mencukupi, untuk tingkap-tingkap terbuka ini di dalam bilik.

Pada kejadian awal tanda-tanda kegagalan jantung, ia adalah bernilai menunggu doktor, dan sehingga itu, mengambil ubat penenang: berwarna valerian atau motherwort, Corvalol, Valokardin dan ubat-ubatan lain.

Apabila mengulangi gejala fibrillation atrium, apabila doktor sebelum ini telah menetapkan ubat-ubatan yang disyorkan, adalah perlu mengambil pil preskripsi tanpa meningkatkan dos. Sebagai peraturan, ia adalah "Propanorm" atau "Propafenone" (menghentikan serangan).

Terapi elektrofil

Kardioterapi ubat mungkin tidak memberi hasil segera apabila ia merupakan pertolongan cemas kecemasan untuk arrhythmia jantung atrium yang diperlukan. Dalam kes sedemikian, terapi electropulse (defibrillator) berjaya digunakan:

1. Di bawah anestesia atau orang yang tidak sedarkan diri, 2 elektrod dilampirkan di dadanya.
2. Defibrilator diselaraskan dengan kontraksi ventrikel badan yang sihat.
3. Nilai yang diperlukan ditetapkan dan pelepasan digunakan.

Oleh itu, nod sinus berada dalam mod operasi yang betul. Kaedah terapi elektrofil berkesan dalam 96% kes patologi paroxysmal.

Bantuan dengan aritmia di persekitaran rumah hendaklah sentiasa disediakan tanpa kegelisahan panik dan tidak perlu. Walaupun serangan itu bermula dan berakhir dengan tiba-tiba, tanpa akibat yang tidak perlu dan komplikasi, ia perlu dikaji dengan pakar kardiologi. Ini adalah perlu supaya pada masa depan pesakit akan dapat membantu dirinya sendiri mengikut cadangan yang disuarakan dan ubat-ubatan yang ditetapkan.