Colonoscopy menyediakan proctologist dengan peluang yang jarang untuk melihat dan menilai permukaan dalaman kolon secara visual. Prosedur ini dijalankan dengan bantuan alat khas - kolonoskop. Pesakit yang mula-mula menerima rujukan untuk pemeriksaan semacam itu sering mengalami ketakutan dan kebimbangan, dan sering enggan didiagnosis sama sekali. Untuk menghilangkan ketakutan yang tidak perlu, di bawah kita mempertimbangkan ciri-ciri prosedur, mengetahui bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi, dan bercakap tentang akibatnya.
Peringkat awal termasuk bukan sahaja kerja manipulasi fizikal tertentu, tetapi juga keadaan emosi yang menguntungkan, ketiadaan rasa takut dan prasangka. Oleh itu, tidak semestinya berlaku untuk beberapa aspek umum prosedur.
Untuk mengkaji rongga dalaman kolon, pakar perubatan telah membangunkan alat khas untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangannya. Kolonoskop mempunyai tahap resolusi yang cukup tinggi dan merupakan struktur fleksibel dengan panjang 180 cm dengan kamera kecil dan lampu suluh yang dilampirkan pada akhir. Kit termasuk peranti untuk melaksanakan operasi mini.
Kolonoskop bukanlah alat yang boleh digunakan, tetapi anda tidak perlu risau.
Adalah menarik. Peralatan pemprosesan dalam alat pembasmian kuman moden menyediakan pembasmian kuman setiap saluran peranti optik secara berasingan dan sepenuhnya menghapuskan risiko jangkitan.
Prosedur endoskopi boleh menjadi orientasi diagnostik dan terapeutik. Baru-baru ini, kolonoskopi semakin digunakan apabila gejala berikut muncul:
Kolonoskopi diperlukan untuk mengambil bahan biopsi, mengeluarkan polip tunggal saiz kecil dan kewaspadaan kanser. Di samping itu, prosedur adalah wajar bagi orang yang melangkahi sempadan berusia 50 tahun.
Adalah menarik. Di Amerika Syarikat, kolonoskopi dimasukkan dalam daftar pemeriksaan tahunan mandatori untuk orang berumur 45 tahun dan di Jerman selepas 48 tahun.
Untuk prosedur yang cepat dan tidak menyakitkan, anda perlu melakukan beberapa aktiviti awal. Penyediaan kolonoskopi, yang dijalankan dengan ketat sesuai dengan cadangan doktor, akan membolehkan untuk membersihkan usus dari tinja dan meningkatkan ketepatan diagnosis.
Terdapat dua peringkat utama aktiviti awal:
Kaedah penyediaan ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan umum pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan.
Menyediakan kolonoskopi melibatkan perubahan diet. Peralihan ke diet mudah dihadam adalah wajib bagi semua pesakit, tanpa mengira komorbiditi, kekerapan dan konsistensi kotoran.
3-4 hari sebelum prosedur yang ditetapkan, anda harus mengehadkan penggunaan produk yang menyebabkan penapaian dalam usus dan pembentukan sejumlah besar najis:
Sebelum kolonoskopi, anda harus berhenti mengambil makanan tambahan zat besi atau melaporkannya terlebih dahulu kepada doktor anda.
Semasa diet disyorkan untuk makan makanan cair dan ringan. Terutama dialu-alukan:
Keadaan utama diet - semua makanan harus telus, cair dan tanpa batu atau komponen lain yang sukar dicerna. Gula, madu dan mentega boleh dimakan dalam kuantiti yang sangat kecil, dan lebih baik dilakukan tanpa mereka.
Perhatian. Hidangan terakhir perlu berlaku 18-20 jam sebelum kolonoskopi. Selebihnya disyorkan untuk mengambil cecair, hidangan telus dan minuman: sup, jeli, jeli, teh atau air.
Pada malam pemeriksaan adalah perlu untuk membersihkan rektum secara menyeluruh dari tinja. Ini tidak sukar dilakukan dengan cawan Esmarch 1.5 liter atau menggunakan persediaan khusus untuk menyediakan kolonoskopi, yang lebih berkesan. Laxatives harus digunakan dengan ketat mengikut arahan, tanpa mengubah dos atau urutan kemasukan.
Jika untuk apa-apa sebab pembersihan saluran gastrousus tidak berfungsi, anda harus meminta doktor untuk menangguhkan prosedur tersebut pada masa yang lain.
Usus tanpa residu tinja adalah prasyarat untuk diagnosis endoskopi yang berkualiti dan boleh dipercayai. Kaedah pembersihan yang paling biasa hingga ke hari ini dianggap sebagai enema. Lingkaran Esmarch lebih disukai oleh kebanyakan pesakit.
Lavage usus yang berkualiti tinggi dijalankan dalam 2 peringkat:
Pada sebelah petang, adalah disyorkan untuk menjalankan 2-3 prosedur pencucian berturut-turut, sehingga rupa "air bersih". Isikan cawan Esmarkh dengan cecair panas agar tidak menyebabkan kekejangan yang menyakitkan. Adalah dinasihatkan supaya "tahan" air selama sekurang-kurangnya 5-10 minit.
Majlis Jika selepas enema ketiga, usus tidak cukup dikeluarkan, adalah disyorkan untuk meningkatkan bilangan prosedur kepada 4-5.
Pagi sebelum pemeriksaan, pembilasan harus diulang. Keperluan untuk acara adalah sama - untuk "tulen". Hanya dalam hal penyingkiran lengkap najis dari usus, persediaan untuk kolonoskopi boleh dianggap berjaya. Dalam patologi yang disertai dengan najis yang kerap dan longgar, enzim-enzim terapung adalah kontraindikasi. Dalam kes ini, untuk prosedur itu akan mencukupi 0.5 liter air.
Penggunaan cawan Esmarch mempunyai kelebihan dan kekurangannya, yang harus diingat. Kelebihan yang tidak diragukan adalah kesederhanaan dan kebolehcapaian kaedah. Enema tidak mengambil banyak masa dan usaha, mudah untuk melakukannya sendiri, tanpa menarik orang luar. Kelemahan termasuk keperluan mengekalkan cecair di rektum untuk beberapa waktu, yang bukan kekuatan semua orang. Di samping itu, prosedur ini mempunyai kontraindikasi.
Pesakit yang menderita buasir atau mengalami kerosakan dubur dan retakan harus melaporkannya kepada doktor. Ada kemungkinan pakar akan menasihati cara lain untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik.
Baru-baru ini, para ahli semakin menggunakan kaedah yang lebih lembut untuk membersihkan usus - persediaan perubatan khas berdasarkan macrogol, yang mesti diambil mengikut skim tertentu.
Jaksel sebelum kolonoskopi akan membantu dengan cepat dan perlahan-lahan menghilangkan jisim tahi dari rektum dan menyediakan secara kualitatif untuk prosedur diagnostik. Doktor mengesyorkan untuk menggunakan beberapa ubat, yang masing-masing mengatasi tugas itu.
Salah satu pembersih usus yang berasaskan makrogol yang paling popular. Ia bertindak dengan perlahan dan cepat, meningkatkan peristalsis dan memulihkan proses pemindahan, menghalang kehilangan elektrolit.
Rejimen untuk mengambil Fortrans bergantung pada masa pemeriksaan diagnostik. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi, persediaan untuk kolonoskopi dengan julap bermula hari sebelum. Hidangan terakhir harus dilakukan tidak lebih dari 13.00-13.30. Selepas 3 jam, adalah dinasihatkan untuk mengambil bahagian pertama Fortrans. Tidak mungkin lagi pada masa ini, ia hanya dibenarkan menggunakan air tulen.
Majlis Sediakan julap adalah perlu sebelum setiap penggunaan. Ia disyorkan untuk minum perlahan-lahan, dalam sips kecil.
Dorongan pertama untuk buang air kecil muncul dalam masa sejam selepas menggunakan ubat. Kerusi itu adalah cecair. Pembersihan usus cepat dan berakhir dengan pergerakan usus dengan air bersih. Ini bermakna pesakit bersedia untuk diperiksa.
Sekiranya kolonoskopi dijadualkan pada sebelah petang, mod persediaan untuk prosedur diagnostik berubah. Dalam kes ini, hanya ½ dos dijadualkan yang perlu diambil sebelum malam. Selebihnya penyelesaian disyorkan untuk digunakan pada keesokan harinya. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini lebih awal, kira-kira pukul 6 pagi.
Walaupun populariti di kalangan doktor dan pesakit, alat ini mempunyai beberapa kontraindikasi:
Pada zaman kanak-kanak, Fortrans digunakan dengan berhati-hati dan hanya di bawah pengawasan perubatan.
Pembersihan kolon sebelum kolonoskopi boleh dilakukan dengan Lavacol. Ubat ini juga sangat popular dan sering digunakan untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik pada usus besar. Ia mempunyai kesan pencahar yang cepat, mempercepat pemindahan bahan dari saluran gastrointestinal dan berkesan membersihkan usus.
Adalah disyorkan untuk mengambil Lavacol 19-20 jam sebelum melakukan kolonoskopi. Sapukan pada perut kosong, mencairkan kandungan beg dalam segelas air. Minum 200 ml larutan setiap setengah jam.
Majlis Semasa pengambilan julap dan selepas disyorkan untuk menggunakan hanya makanan cecair. Ubat ini lebih baik digunakan dari pukul 14.00 hingga 19.00.
Pembasmian pertama muncul 60-90 minit selepas bahagian awal Lavacol.
Jangan gunakan julap tanpa preskripsi doktor. Ubat ini mempunyai kontraindikasi dan sering menyebabkan tindak balas yang buruk. Overdosis boleh menyebabkan muntah-muntah, sakit kepala dan memburuk-burukkan kesejahteraan umum.
Bagi pelbagai kajian endoskopik pada usus besar, para pakar menetapkan kedua-dua ubat dengan frekuensi yang sama atau memberikan pilihan kepada pesakit. Selalunya, setelah menerima rujukan untuk diagnosis dan penjelasan terperinci mengenai cara membersihkan usus sebelum kolonoskopi, pesakit menghadapi dilema yang sukar - ubat yang lebih sesuai.
Kami akan menjalankan analisis perbandingan. Kedua-dua ubat ini adalah berdasarkan bahan aktif yang sama, mempunyai kesan yang sama pada badan dan mempunyai kontraindikasi yang hampir sama.
Pada masa yang sama, terdapat beberapa perbezaan antara mereka:
Kedua-dua cara mesti dibubarkan di dalam air dan diambil pada malam sebelum atau pada pagi pada hari diagnosis (Fortrans).
Oleh itu, tidak terdapat perbezaan yang signifikan antara ubat yang dipersoalkan. Jadi apa yang terbaik untuk kolonoskopi - Lavacol atau Fortrans? Dalam kes ini, pilihan tegas harus dibuat oleh pakar berdasarkan petunjuk perubatan dan keutamaan pesakit.
Satu lagi ubat yang sama berkesan berdasarkan laktulosa. Dianggarkan menganggapnya alat yang lebih selesa daripada Lavacol atau Fortrans kerana rasa yang menyenangkan dan kontraindikasi yang lebih sedikit. Selalunya diperuntukkan kepada bayi baru lahir, ibu mengandung dan menyusu.
Penyediaan kolonoskopi oleh Duphalac bermula 4 hari sebelum diagnosis - 45 ml sekali sehari, lebih baik pada satu masa. Semua hari ini harus tanpa diet tanpa slag dan minum lebih banyak.
Pada malam pemeriksaan, disyorkan untuk mencairkan 200 ml sirap mengikut arahan selepas makan tengah hari dan mengambil penyelesaian untuk sepanjang hari. Dalam selang antara pengambilan julap, anda boleh menggunakan teh, jus ringan atau sup cahaya. Hasil dari peristiwa pemurnian harus air bersih.
Kaedah penyediaan diagnostik endoskopik yang lebih baik - enema atau ubat-ubatan - anda mesti mematuhi semua cadangan doktor. Kemudian usaha dan masa yang dibelanjakan tidak akan sia-sia dan acara itu akan berjaya.
Perhatian. Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk tindakan. Perundingan perubatan diperlukan.
Kolonoskopi membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit usus, terutamanya keradangan, tumor, perubahan cicatricial. Tetapi menjalankan prosedur ini agak tidak menyenangkan bagi pesakit dan memerlukan penyediaan usus besar. Artikel ini akan membincangkan secara terperinci cara mempersiapkan kolonoskopi usus.
Sebelum anda mengetahui bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi, anda perlu memikirkan mengapa ujian usus ini ditetapkan. Tujuan kaji selidik ini adalah untuk mengenal pasti patologi dinding usus, mengambil biopsi, melakukan campur tangan berdampak rendah, keluarkan polip kolon.
Untuk prosedur, kolonoskop lembut khas digunakan, yang dimasukkan ke dalam dubur dan pendahuluan sehingga koloni sigmoid terhadap motilitas usus. Peranti ini dilengkapi dengan mentol lampu, kamera video dan satu set alat untuk campur tangan di dinding usus besar.
Petunjuk untuk kolonoskopi - obstruksi usus kerap, sakit perut selepas pembedahan, pembuangan dari usus, darah atau lendir dalam tinja, dan penyediaan pesakit untuk operasi ginekologi. Oleh kerana prosedur kolonoskopi agak bermaklumat, senarai tanda-tanda untuk tujuan prosedur ini termasuk disyaki pelbagai penyakit usus.
Kontraindikasi untuk kolonoskopi dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Tanda-tanda mutlak untuk pemeriksaan adalah patologi parah jantung dan paru-paru, keadaan selepas infark miokard akut, peritonitis, perforasi dinding usus. Jika ada, kolonoskopi perlu dibuang.
Contraindications relatif adalah penyakit di mana prosedur itu mungkin menjejaskan keadaan pesakit, tetapi colonoscopy ditetapkan jika perlu. Keadaan ini termasuk keadaan teruk umum pesakit, gangguan pembekuan darah, pembersihan usus yang tidak betul sebelum prosedur, dan pendarahan usus.
Penyediaan kolonoskopi memainkan peranan penting dalam prosedur ini. Massa feses, kembung perut dan gangguan peristaltik mengganggu perjalanan peperiksaan, jadi pembersihan usus menjadi penting. Untuk melakukan ini, julap yang ditetapkan, diet khas dan rejimen.
Penyediaan kolonoskopi bermula 1-2 minggu sebelum prosedur. Untuk memulakan, pesakit dinasihatkan untuk tidak mengambil makanan antidiarrheal dan besi. Kedua, adalah perlu untuk menghadkan aktiviti fizikal, pada ketiga - untuk minum lebih banyak air.
Tiga atau empat hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk lulus ujian darah dan air kencing lengkap untuk mengesahkan keselamatan peperiksaan. Satu lagi analisis penting ialah coagulogram. Ia juga dilakukan sebelum peperiksaan untuk memastikan tiada pendarahan.
Pada temujanji doktor, anda perlu memberitahu semua ubat yang diambil oleh pesakit. Sesetengah daripada mereka perlu ditinggalkan, kerana ubat-ubatan yang mengandungi besi boleh memberikan tindak balas positif palsu ketika menguji darah okultisme, penipisan darah - untuk memprovokasi pendarahan semasa kajian, ubat anti-diare menyimpang hasil yang terlihat.
Penyediaan kolonoskopi melibatkan pelantikan diet bebas siber khas untuk 3-4 hari sebelum peperiksaan. Ia termasuk mengambil sejumlah besar air dan menyekat produk yang menyebabkan proses penapaian dan kembung. Juga selama 4-5 hari anda perlu meninggalkan produk yang boleh merosakkan dinding usus, misalnya, beri dengan batu.
Pesakit perlu mengambil sehingga 3 liter air atau cecair lain setiap hari. Minuman disarankan produk tenusu, jus buah-buahan, dicairkan dengan air, teh lemah (hitam atau hijau). Gula tidak boleh dimasukkan ke dalam teh, tetapi anda boleh makan 1 sudu madu sehari.
Sebelum peperiksaan, anda boleh makan daging pemakanan (ayam, arnab, daging lembu, daging lembu tanpa lemak), ikan tanpa lemak, soba atau bubur nasi (di atas air atau susu), roti putih, keju kotej, buah-buahan yang dibenarkan (seperti yang disyorkan oleh doktor). Makanan sebelum kajian harus mudah dihadam, makan terakhir harus pada petang hari sebelum peperiksaan. Pada hari kajian, sedikit air dibenarkan, tetapi 1-2 jam sebelum prosedur bermula, ia harus dihentikan.
Diet untuk menyediakan kolonoskopi dipanggil terak bebas, kerana ia melibatkan penghapusan produk daripadanya yang membentuk sejumlah besar najis dan gas dalam usus.
Ia adalah perlu untuk mengecualikan kekacang, cendawan, pastri ragi, minuman berkarbonat dari diet. Sebelum kolonoskopi tidak boleh makan makanan berlemak, serta makan terlalu banyak. Jumlah cecair yang dikonsumsi perlu dijelaskan dengan doktor - dalam beberapa kes, penggunaan air juga terhad.
Baca lebih lanjut "Sampel diet tanpa slag sebelum kolonoskopi" menu sampel selama 4 hari
Pembersihan kolon adalah langkah penting dalam mempersiapkan kolonoskopi. Jisim fecal secara signifikan merumitkan kajian usus, dan kadang-kadang menjadikannya mustahil. Oleh itu, mereka mesti dikeluarkan sepenuhnya sebelum melakukan prosedur. Ini boleh dilakukan dalam dua cara utama - selepas pembersihan enema malam sebelum dan pagi sebelum ujian atau mengambil julap. Kedua-dua kaedah ini mempunyai kelebihan dan kekurangannya.
Menggunakan enema adalah kaedah tertua dan paling berkesan untuk mengeluarkan bahan tahi dari usus. Prosedur ini dilaksanakan sebanyak 4 kali - 3 daripadanya pada waktu petang, 1 pagi pada hari ketika manipulasi dilakukan. Kaedah penyediaan ini hanya boleh digunakan di hospital. Enema pertama diletakkan pada kira-kira pukul 7 malam. Yang kedua dan ketiga ditetapkan pada selang waktu 1.5 jam. Enema pagi melengkapkan proses penyediaan kolonoskopi.
Intipati prosedur ialah pesakit disuntik dengan 1.5 liter air suam semasa setiap enema. Penggunaan larutan garam adalah tidak diingini kerana mereka merengsa ke mukosa usus. Di samping itu, sejumlah besar cecair yang disuntik dan kerumitan manipulasi memerlukan hospitalisasi pesakit mandatori dan mencipta risiko pecah membran mukus, jadi kaedah ini beransur-ansur memberi laluan kepada penggunaan julap.
Pembersihan usus dengan pencahar boleh dilakukan di rumah. Kaedah ini lebih selamat untuk mukus, tidak menyebabkan kerosakan dan pecahnya, yang boleh mengancam pendarahan selepas prosedur selesai. Di farmasi, anda boleh membeli beberapa produk yang dimaksudkan untuk persediaan untuk kolonoskopi. Sebelum anda memohon masing-masing, anda mesti meneliti arahan dengan teliti. Persediaan yang digunakan untuk persediaan untuk kolonoskopi:
Alat yang paling popular adalah Fortrans. Ia digunakan untuk menyediakan pesakit untuk operasi dan kajian di rektum. Kaedah aplikasi agak mudah - beberapa beg ubat dibubarkan dalam jumlah besar air pada kadar 1 sachet per 1 l. Satu liter produk siap harus jatuh pada berat badan pesakit sebanyak 20 kg. Ringkasnya, seseorang yang beratnya 60kg memerlukan 3 liter penyelesaian siap sedia..
Ambil Fortrans secara beransur-ansur sepanjang hari sebelum prosedur atau separuh minum pada petang, separuh kedua - pada waktu pagi. Dalam kes ini, kolonoskopi disyorkan hanya 3 jam selepas mengambil ubat. Kesan julap penyelesaian Fortrans memastikan penyingkiran massa usus secara beransur-ansur dari usus.
Dua penyelesaian yang lebih popular untuk persediaan untuk kolonoskopi - Duphalac dan Fleet. Duphalac adalah ubat dalam bentuk emulsi dalam botol. Ia harus diambil dengan mencairkan kandungan botol dalam 2 liter air. Adalah disyorkan untuk meminumnya sehari sebelum kolonoskopi, pada waktu pagi hari yang sama apabila penyelidikan dijalankan, dia tidak akan mempunyai masa untuk mempunyai kesan yang diingini.
Penerimaan Armada agak kurang selesa. Ubat ini digunakan dalam dua dos - pada waktu pagi dan petang (atau sebaliknya, bergantung pada berapa lama peperiksaan itu dijadualkan). Di samping itu, adalah perlu untuk meminum seberapa banyak cecair yang mungkin, dan diet menjadi lebih ketat - setelah mengambil Fleet, dinasihatkan untuk hanya minum dan menggantikan makanan dengan sup.
Penyediaan kolonoskopi usus boleh dilakukan di rumah dan di hospital di bawah pengawasan seorang doktor. Keputusan mengenai kemungkinan satu atau lain pilihan latihan juga diambil oleh doktor selepas prosedur diagnostik awal. Diet adalah bahagian penting dari prosedur dalam mana-mana.
Kelebihan latihan dalam pesakit - ia berlaku di bawah penyeliaan seorang doktor, yang sentiasa dapat menerangkan kehalusannya. Adalah lebih mudah bagi pakar untuk mengawal jumlah pesakit dalam diet, memilih cara untuk membersihkan usus - enema atau asupan penyelesaian (selalunya ia adalah Fortrans), masa untuk melihat dan bertindak balas terhadap keadaan pesakit yang semakin buruk (contohnya, selepas enema).
Tetapi penyediaan sedemikian memerlukan masa - pesakit perlu mengambil senarai sakit bukan sahaja untuk beberapa jam penyelidikan, tetapi juga untuk beberapa hari yang akan datang sebelum dia, dan mungkin kemudian, jika ada risiko yang dikenal pasti.
Di rumah, pesakit biasanya memilih untuk mengambil ubat daripada meletakkan enema. Tetapi perlu diingat bahawa penyediaan dalam keadaan biasa memerlukan masa. Tindakan pencahar tidak akan membenarkan menjalani gaya hidup aktif, dan setiap 2-3 jam pesakit perlu pergi ke tandas. Tetapi secara umum, kaedah ini menyelamatkan saraf pesakit dan terus bekerja (dengan beberapa pengecualian) semasa persiapan.
Prosedur kolonoskopi mengambil masa tidak lebih daripada sejam, tetapi membolehkan anda mengenal pasti banyak penyakit usus. Penyediaan yang betul untuknya adalah bahagian penting dalam kajian yang membolehkan anda membuat keputusan yang boleh dipercayai.
Usus manusia adalah sistem yang kompleks dengan sejenis peranti. Tidak lama dahulu ia dipercayai bahawa jika anda meluruskan keseluruhan kawasan usus, ia akan mengambil masa kira-kira 250 m². Sudah tentu, fizikal mustahil untuk melakukan ini, jadi pengiraan ini sentiasa dilakukan secara teoritis, dan mengikut data terkini, saiznya tidak begitu besar - penyelidik berhenti pada 40 m². Panjang badan dalam keadaan normal adalah empat meter atau lebih sedikit. Apabila seseorang meninggal dunia (ini diukur oleh saintis), dalam keadaan yang tidak berfungsi dan berfungsi, organ itu dilanjutkan kepada lapan meter. Oleh itu, setiap orang ada dalam badan empat meter yang bersungguh-sungguh, di tempat-tempat yang sangat sempit "labirin", di mana apa pun boleh berlaku. Dan proses-proses ini disembunyikan dengan pasti oleh lokasi dan struktur badan.
Kaedah perkakas diagnostik untuk melihat apa yang berlaku di dalam usus telah dicipta tidak lama dahulu. Pada permulaan abad yang lalu, peranti sedemikian tidak wujud. Mereka muncul hanya pada tahun enam puluhan. Kaedah ini dipanggil kolonoskopi.
Untuk memahami cara melakukan latihan, anda perlu mengetahui prosedurnya. Apa sebenarnya, bagaimana dan apa yang akan dilakukan oleh doktor semasa kolonoskopi.
Secara rasmi, ini adalah kaedah diagnostik perubatan, di mana doktor mempunyai peluang untuk memeriksa secara visual (pada monitor) dan menilai keadaan semua bahagian usus besar sepenuhnya.
Ini adalah kaedah yang sangat penting, sering diperlukan dan belum digantikan, kerana hanya kolonoskopi yang dapat mendedahkan penyakit serius seperti:
Semua penyakit ini berbahaya, memerlukan campur tangan pembedahan, dan ada yang tidak dapat diubati, walaupun dengan pembedahan, terutama pada peringkat kemudian. Iaitu, kolonoskopi secara harfiah dapat menyelamatkan pesakit dari kematian.
By the way. Manipulasi ini digunakan untuk biopsi. Menggunakan peranti ini, anda boleh mengambil kepingan tisu dari pelbagai bahagian usus untuk menentukan perubahan patologi dalam mukosanya. Selain itu, semasa prosedur, doktor boleh mengutip polip kecil, membuang tumor benign kecil dan menghentikan pendarahan intrinsestinal tanpa menggunakan pembedahan.
Prosedur ini dianggap sangat menyakitkan dan tidak menyenangkan. Tetapi, seperti yang telah disebutkan, ini adalah keperluan, mengabaikan yang boleh menyebabkan kos pesakit. Selepas mencapai umur lima puluh tahun, pemeriksaan kolonoskopik disyorkan untuk dijalankan setiap tahun kepada semua lelaki dan wanita untuk mendiagnosis penyakit di atas dan banyak penyakit lain pada waktunya. Ini adalah cara yang paling bermaklumat untuk membuat diagnosis tepat pada masanya untuk memulakan rawatan penyakit maut.
Secara ringkas, semasa prosedur berikut berlaku.
Ia mengambil keseluruhan proses tidak lebih daripada seperempat jam (dengan pemeriksaan histologi sedikit lagi). Tetapi, kerana, seperti yang diketahui, usus dalam keadaan normalnya adalah "repositori" produk yang diproses dan diproses separuh, untuk memperkenalkan penyelidikan dan melihat sesuatu, ia mesti dibebaskan dari semua bahan pengisian. Oleh itu, manipulasi pendek mempunyai tempoh penyediaan yang panjang, tanpa pelaksanaan yang berhati-hati yang pelaksanaannya tidak mungkin.
Hari ini, walaupun di hospital awam, pesakit ditawarkan anestesia semasa kolonoskopi. Terdapat dua jenis prosedur penjimatan ini, yang membolehkan, jika tidak sepenuhnya melegakan kesakitan, maka menjadikannya kurang menyeramkan.
Cara paling mudah untuk mati rasa pesakit adalah penenang. Ini bukan kesan narkotik tulen apabila pesakit sedang tidur atau sepenuhnya terkena anestetik. Usus terlalu besar untuk menghancurkannya dengan novocaine, seperti gigi yang boleh dilepaskan.
Semasa penenang, pesakit disuntik dengan bantuan ubat-ubatan ke dalam keadaan separuh pengeluaran. Dia seolah-olah sedang tidur, tetapi pada masa yang sama dia merasakan segala-galanya. Anesthesia disuntik secara intramuskular dan bertujuan untuk kelonggaran psiko-emosi pesakit, dan tidak merosakkan organ-organnya yang sensitif terhadap rasa sakit.
Ia penting! Ini bukan cara terbaik untuk membuat prosedur lebih ringan, tetapi kadang-kadang satu-satunya, kerana tidak semua pesakit, terutama yang berusia lebih lima puluh tahun, dapat diberikan anestesi umum.
Sedasi tidak menyerang sistem kardiovaskular atau pernafasan, secara umumnya tidak berbahaya dan tidak memberi kesan kepada organisma. Tetapi dengannya, pesakit berasa sakit, walaupun terkeliru, dan, bergantung pada ketinggian ambang sakitnya, dia mungkin tidak mempunyai ingatan yang paling menyenangkan tentang prosedur itu.
Petunjuk untuk anestesia dengan kolonoskopi
Sekiranya terdapat peluang demikian, kebanyakan pesakit memilih anestesia umum yang normal. Selepas pengenalan dadah, mereka tertidur, dan apabila mereka bangun, prosedur itu selesai, dan tidak ada perasaan dan kenangan yang tidak menyenangkan. Kemudian, dalam masa dua jam, pesakit diperhatikan untuk memastikan terdapat kelebihan terakhir dari keadaan anestesia.
Kolonoskopi usus di bawah anestesia umum
Bersedia untuk lebih berhati-hati jika prosedur itu dilakukan dengan sebarang jenis anestesia. Anda akan memerlukan ujian tambahan, rundingan pakar anestesi. Tetapi walaupun kolonoskopi dilakukan tanpa anestesia, penyediaan melibatkan beberapa langkah.
Jadual Peringkat penyediaan untuk kolonoskopi.
Penyediaan yang betul untuk kolonoskopi usus adalah kunci untuk mendapatkan gambaran yang jelas dan boleh dipercayai mengenai keadaan organ. Tugas utama tahap persediaan adalah membersihkan usus dari pengumpulan kotoran, dengan bantuan enema, ubat pelangsing dan diet khusus.
Sediakan dengan teliti untuk kolonoskopi untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.
Kolonoskopi adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis patologi pelbagai bahagian usus; semasa prosedur, pemeriksaan visual permukaan dalaman organ dilakukan dengan menggunakan endoskopi. FCC memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit di peringkat awal pembangunan, untuk menghapuskan beberapa masalah usus, untuk mengambil bahan untuk biopsi, tetapi hanya jika semua peraturan persediaan awal diperhatikan.
Petunjuk untuk fibrocolonoscopy:
Doktor menetapkan colonoscopy pada pesakit dengan sembelit yang kerap dan teruk dan kembung, dengan kehadiran rasa sakit teruk di dalam perut, dengan pembebasan lendir dan darah dari rektum. Pemeriksaan ini dijalankan sebagai kaedah diagnostik tambahan sebelum mengeluarkan tumor rahim, ovari dan beberapa operasi ginekologi lain.
Kolonoskopi yang ditetapkan untuk kesakitan perut biasa
Pada masa colonoscopy mengambil masa 20-30 minit, prosedur dilakukan di bawah anestesia tempatan menggunakan persediaan berasaskan lidocaine. Kadang-kadang mereka menggunakan kaedah sedasi - pesakit disuntik ke negeri berhampiran dengan tidur dengan bantuan ubat-ubatan khas, dia tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, orang yang mempunyai masalah mental dan ambang kesakitan yang tinggi melakukan anestesia am.
Adakah terdapat alternatif untuk kolonoskopi? Untuk mengkaji keadaan usus menggunakan MRI - dengan bantuan kaedah diagnostik ini, anda boleh mengenal pasti tumor, kawasan keradangan, pendarahan, tetapi perubahan kecil mukus tidak akan terlihat. Semasa CT, imej terperinci bahagian usus dibuat - prosedur ini lebih menyenangkan daripada kolonoskopi, tetapi kosnya lebih tinggi.
Kolonoskopi maya boleh dianggap sebagai alternatif yang paling moden kepada FCC biasa - pesakit ditawarkan untuk menelan kapsul kecil yang dilengkapi dengan kamera.
Persediaan untuk prosedur pemeriksaan usus memerlukan pemakanan khas - diet bebas slag harus diikuti selama dua hingga tiga hari. Menu ini tidak boleh menjadi makanan yang mengandungi serat, boleh menjadi memprovokasi perkembangan proses penapaian dalam tubuh.
Kolonoskopi (FCC) adalah salah satu cara yang paling bermaklumat untuk memeriksa usus besar dan usus kecil distal. Kunci kolonoskopi yang berjaya adalah usus yang dibersihkan. Makanan tinja dan makanan sisa menjejaskan penglihatan dan membuat manipulasi lebih sukar. Penyediaan yang tidak betul untuk peperiksaan ini boleh menyebabkan kemunculan usus penuh dan keperluan pemeriksaan semula selepas penyediaan yang mencukupi.
Untuk kejayaan pelaksanaan prosedur diagnostik ini memerlukan persediaan khusus untuk FCC, menyediakan pembersihan penuh usus. Penyediaan prosedur rutin bermula dalam 3-5 hari.
Sebelum memulakan persediaan untuk kolonoskopi, adalah perlu untuk menyelaras dengan doktor yang menghadiri semua persediaan yang diterima. Dalam sesetengah kes, pakar boleh melaraskan skim ubat menggunakan kolonoskopi yang dirancang.
Diet bebas slag adalah imej pemakanan yang membolehkan anda mengeluarkan semua jenis sebatian yang tidak diingini dari badan. Dalam kehidupan seharian, ia memberikan sejenis pembersihan badan dan meningkatkan kesihatan. Diet yang bebas slag untuk mempersiapkan kolonoskopi berbeza dari versi standard diet ini kerana ia direka untuk jangka masa yang agak singkat - hanya 3-5 hari. Ini diet rendah kalori, yang menyediakan penghapusan lengkap makanan mereka selama tiga hari sebelum kolonoskopi produk ikan dan daging berlemak, produk asap, kekacang, produk tenusu lemak, bijirin, produk bijirin.
Sebaliknya sayur-sayuran dan buah-buahan segar perlu digunakan decoctions sayur-sayuran, minuman dari buah-buahan dan beri. Dari diet perlu ditarik minuman dengan gas, pewarna dan alkohol, berperisa dengan lada dan sos. Adalah penting untuk menghapuskan makan malam sepenuhnya, dan pada separuh kedua hari hanya air, minuman teh atau susu masam dibenarkan.
Sehingga usus disediakan dengan baik untuk kolonoskopi? Anda boleh menggunakan diet berikut sebelum kolonoskopi selama 3 hari:
Sehari sebelum kolonoskopi, penggunaan kuah yang jelas, teh hijau dan air tanpa gas dibenarkan. Dalam kes apabila kolonoskopi dijadualkan sebelum makan tengah hari, penggunaan makanan kecil boleh diterima tidak lewat daripada jam 15:00, tetapi jika peperiksaan akan dijalankan selepas makan tengah hari, snek kecil akan dibenarkan sehingga 17:00. Kemudian hanya penggunaan teh tanpa gula dan air kosong dibenarkan.
Pada hari kolonoskopi, anda boleh minum teh atau air yang lemah. Sekiranya kolonoskopi dilakukan menggunakan anestesia intravena, maka ia hanya perlu dilakukan pada perut kosong.
Sebelum prosedur, anda tidak boleh makan makanan padat, tetapi dibenarkan menggunakan hanya air minuman bukan berkarbonat.
Diabetik bebas, diet bebas slag mungkin sukar bagi pesakit sebelum melakukan pemeriksaan kolonoskopik, jadi pesakit diabetes perlu berhati-hati membincangkan semua ciri dietnya dengan doktornya. Pesakit kencing manis kerap mengambil ubat-ubatan yang mengandungi insulin dan hipoglikemik, yang mesti dimaklumkan terlebih dahulu kepada doktor kolonoskopi.
Malah pemakanan yang paling bijak sebelum FCC tidak membenarkan untuk mencapai pembersihan usus lengkap dari najis. Oleh itu, pada awal kajian, persediaan khusus tindakan pembersihan digunakan.
Sila baca dengan teliti arahan untuk ubat yang dipilih.
Salah satu persediaan yang berkesan untuk penyediaan colonoscopy ialah Moviprep. Untuk latihan yang berkualiti, anda perlu minum 4 paket dadah yang dibubarkan dalam air biasa (2 liter). Walau bagaimanapun, jumlah cecair yang dikonsumsi mestilah sekurang-kurangnya 3 liter: ubat ini ditambah dengan air kosong, teh lemah, dan minuman ringan berkarbonat yang tidak berkarbonat.
Bergantung kepada berapa lama kolonoskopi dijangka, salah satu rejimen ubat digunakan:
Penting: mengambil ubat harus dihentikan sekurang-kurangnya 3-4 jam sebelum prosedur. Penyelesaian ubat untuk mengambil 250 ml pecahan setiap 15 minit. Simpan penyelesaian yang disediakan di dalam peti sejuk.
Seringkali penyediaan digunakan untuk Fortrans colonoscopy. Ubat ini adalah serbuk larut air, yang apabila dibebaskan ke dalam usus tidak diserap dan diekskresikan dari tubuh. Dadah diambil di rumah, sebelum menggunakannya dibubarkan dalam air rebus dan penyelesaian yang dihasilkan diambil secara lisan. Fortrans diambil pada malam sebelum peperiksaan, 2-3 jam selepas makan tengahari. Pada masa yang sama setiap 15-20 minit untuk 3-4 jam seseorang minum segelas larutan ubat ini. Secara keseluruhan, perlu minum 4 liter larutan pencahar (4 paket dibubarkan dalam 4 liter air).
Pembersihan usus dengan enema telah lama menjadi cara biasa untuk menyediakan pesakit untuk kolonoskopi. Walau bagaimanapun, populariti kaedah ini dalam beberapa dekad kebelakangan ini semakin menurun, dan semakin banyak orang memberi keutamaan kepada kaedah ubat.
Menurut kajian klinikal, pembersihan dengan enema membolehkan anda untuk menyediakan secara berkesan untuk FCC hanya dalam 46% kes. Juga, persiapan enema untuk kolonoskopi mempunyai beberapa kelemahan penting:
Antara kaedah lain, suppositori rektal dengan persediaan laxative yang mempunyai kesan pencahar boleh digunakan untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi. Oleh kerana kaedah utama penyediaan lilin tidak terpakai. Keperluan untuk menggunakan lilin sebagai cara tambahan perlu dibincangkan dengan doktor yang menghadiri prosedur.
Pembersihan Enema boleh digabungkan dengan julap untuk meningkatkan kesannya. Khususnya, dengan kecenderungan untuk sembelit, minyak kastor boleh digunakan sebagai penyediaan tambahan bersama dengan ubat pencahar utama.
Selama beberapa tahun, ubat ini adalah salah satu yang sering diresepkan, tetapi pada pertengahan tahun 2017, ia telah dihentikan. Keputusan ini dikaitkan dengan beberapa kesan sampingan penggunaan, di antaranya adalah tahap peningkatan kerengsaan mukosa usus. Atas sebab yang sama, penyediaan dengan Flit Phospho-Soda tidak disyorkan untuk pesakit yang mengalami penyakit radang usus.
Menyediakan prosedur kolonoskopi dengan lavacol adalah perkara biasa. Juga, banyak yang telah membuat persediaan untuk duphalac colonoscopy. Kedua-dua persediaan ini menyediakan usus yang tidak mencukupi dan kami tidak mengesyorkan mereka untuk digunakan.
Kedua-duanya dengan kolonoskopi dan dengan fibrogastroduodenoscopy, subjek sering tertakluk kepada sensasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan prosedur. Oleh itu, mengamalkan pelaksanaan serentak kedua-dua prosedur di bawah anestesia umum, iaitu, semasa anestesia am tunggal. Ini membolehkan anda meningkatkan keselesaan prosedur untuk pesakit, menghilangkan stres dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan prosedur tanpa anestesia.
Persediaan untuk kolonoskopi dan FGD dijalankan mengikut peruntukan yang disenaraikan di atas, iaitu, syarat utama prosedur adalah untuk perut kosong, dan tidak ada keperluan tambahan.
Penyediaan kolonoskopi di bawah anestesia am dilakukan mengikut peruntukan yang disenaraikan di atas. Di samping itu, sebelum prosedur, anda mesti lulus satu siri ujian untuk memastikan keselamatan penggunaan anestesia am:
Penyiapan ujian ini sebelum kolonoskopi di bawah anestesia umum akan memastikan keselamatan kesihatan pesakit dan kualiti penyediaan kolonoskopi yang tinggi.
Selepas melewati kolonoskopi di EXPERT gastro-hepatocenter, anda akan menerima pendapat doktor terperinci, yang menggambarkan keadaan usus besar. Berdasarkan kajian yang dijalankan dengan baik, doktor yang hadir akan menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.
Dengan hasilnya, anda boleh menghubungi pakar gastroenterologi kami: untuk perundingan secara individu atau dalam talian melalui Skype.
Untuk rawatan tepat pada masanya penyakit usus besar memerlukan diagnosis yang tepat. Kajian ini dilakukan oleh kolonoskopi. Prosedur ini sangat tepat, membantu melakukan pemeriksaan visual permukaan dalaman badan. Untuk mendapatkan keputusan yang objektif memerlukan latihan khusus. Ia berguna untuk mengenali kaedah membersihkan usus, diet dan dadah yang digunakan untuk tujuan ini.
Penyakit kolon boleh dirawat jika dikenal pasti pada peringkat awal. Diagnosis dilakukan menggunakan endoskopi - kolonoskopi. Teknik instrumental dilakukan dengan menggunakan alat optik. Kolonoskop termasuk:
Semasa proses penyelidikan, proctologist secara visual mengkaji permukaan dalaman rektum, menilai keadaannya. Hasil daripada prosedur:
Proctologists menetapkan kajian kolon di hadapan gejala-gejala ketara, bercakap tentang masalah. Prosedur ini tidak menyakitkan, dilakukan pada pesakit luar, tetapi memerlukan latihan khusus. Petunjuk untuk peperiksaan adalah:
Kolonoskopi digunakan untuk menjelaskan diagnosis, dengan disyaki penyakit, neoplasma. Sebagai contoh, seperti:
Pemeriksaan kolonoskopi tidak dibenarkan untuk semua pesakit. Sesi adalah dilarang sekiranya:
Agar diagnosis dijalankan dengan ketepatan yang tinggi, tiada deposit harus kekal di dinding usus. Menyediakan pesakit untuk kolonoskopi melibatkan beberapa aktiviti. Tugas utama mereka ialah membersihkan usus massa usus. Ini memerlukan:
Sebelum tinjauan, anda mesti:
Agar tidak membebankan usus sebelum pemeriksaan kolonoskopik, perlu mengubah diet tiga hari sebelum itu. Diet bebas slag melibatkan penggunaan makanan berkalori rendah yang mengurangkan jumlah najis. Keperluan asas:
Diet bebas slag menyumbang kepada penyingkiran toksin dan toksin dari usus dan seluruh badan. Hidangan yang dimasak harus telus, lebih baik konsistensi cair, tidak mempunyai ramuan keras, tulang. Syarat-syarat penting:
Dalam tiga hari terakhir persediaan untuk prosedur kolonoskopik, diet telah diberikan peranan penting. Doktor menetapkan apa yang boleh dimakan supaya pembersihan usus seterusnya berjaya. Pemakanan sebelum kolonoskopi perlu:
Diet tanpa slag mengesyorkan teknologi memasak menggunakan stim, mendidih, baking. Makanan harus ringan. Adalah wajar untuk mengurangkan jumlah hidangan. Dibenarkan untuk dimasukkan ke dalam menu:
Untuk mendapatkan hasil yang berkualiti tinggi dengan kolonoskopi, adalah perlu untuk mengecualikan beberapa produk dari diet selama tiga hari. Makanan tidak boleh dihisap, tin, goreng, asin, mengandungi serat sayur-sayuran. Di bawah makanan larangan, meningkatkan jumlah massa kotoran, mempromosikan perut kembung:
Semasa penyediaan prosedur kolonoskopi, ia tidak dibenarkan menggunakan:
Terdapat sekatan ke atas pengambilan cecair semasa persediaan untuk pemeriksaan kolonoskopik. Pada malam prosedur, bersama dengan hidangan terakhir, anda boleh minum teh hitam, hijau atau jus. Sebelum makan malam dibenarkan menggunakan air tulen atau mineral tanpa gas. Syarat-syarat penting untuk membuat persediaan untuk prosedur kolonoskopi:
Untuk diagnosis yang betul, pertimbangkan semua perubahan dalam usus, ia mestilah bebas daripada massa usus. Ini dicapai dengan pembersihan menyeluruh dengan ubat. Dadah dari farmasi mempunyai kesan pencahar, memerlukan pematuhan yang ketat terhadap arahan dan dos yang ditetapkan oleh doktor. Ini disebabkan oleh kontraindikasi dan kesan sampingan. Doktor mengesyorkan untuk digunakan:
Ahli prokologi, ubat preskripsi, mengambil kira penyakit berkaitan, kontraindikasi untuk kegunaan mereka oleh pesakit. Penyediaan berkualiti tinggi untuk kolonoskopi usus dilakukan dengan menggunakan ubat:
Kumpulan yang berasingan untuk ubat pembersihan adalah ubat yang mengandungi bahan aktif macrogol. Kompaun polimer menyimpan penyelesaian dalam usus, tidak membenarkan ia diserap ke dalam darah, membantu mengaktifkan peristalsis, pemindahan pesat pesat. Ubat yang berkesan dalam kumpulan ini:
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian. Lavacol mengandungi bahan aktif Margol dan komponen tambahan - garam kalium dan sodium. Penggunaan dadah sebelum kolonoskopi:
Lavacol diambil hanya pada preskripsi. Ikut arahan dan tetapkan dos. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat ini mempunyai:
Terdapat prosedur untuk mempersiapkan kajian dengan Lavacol:
Keanehan ubat ini ialah selepas permohonan, semua bahagian kolon, termasuk bahagian atasnya, dibersihkan dari bangku, tidak kira tahap pembentukannya. Fortrans laxative mempunyai kesan ringan, ia dibezakan oleh:
Tindakan aktif Fortrans adalah berbahaya dalam perkembangan disysbacteriosis akibat perkumuhan mikroorganisma berfaedah bersama-sama dengan najis semasa pembersihan. Doktor mengesyorkan mempunyai probiotik selepas menjalani kolonoskopi. Ubat ini dicirikan oleh:
Penyediaan dengan bantuan Fortrans untuk kolonoskopi adalah seperti berikut:
Maklum balas positif daripada pesakit dan doktor patut mendapat ubat dengan kesan pencahar yang ringan. Duphalac mempunyai rasa yang menyenangkan, mempunyai beberapa kontraindikasi. Bermakna untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi:
Menurut arahan untuk menggunakan Duphalac, ubat ini:
Duphalac mempunyai ciri-ciri penyediaan prosedur: