Polip kolon - gejala dan rawatan penyakit

Polip kolon adalah pembentukan seperti tumor jinak yang tumbuh di luar epitel kelenjar dinding usus dalam. Neoplasma seperti pertumbuhan sfera, bercabang atau cendawan, menjulang di atas paras membran mukus dan mempunyai kaki asas atau nipis. Mereka boleh terdiri daripada saiz dan bentuk yang berbeza, tunggal atau berbilang, tetapi mereka semua mempunyai satu perkara yang sama - penampilan polip dianggap sebagai tanda berbahaya dan keadaan pencegah.

Jika terdahulu dalam kalangan perubatan terdapat pendapat bahawa polip boleh wujud untuk masa yang lama tanpa merosot menjadi bentuk malignan, penyelidikan baru-baru ini oleh saintis mengesahkan bahawa dalam kebanyakan kes polip usus besar merosakkan kanser dalam masa 8-10 tahun.

Polip boleh dikesan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, dan diingatkan bahawa risiko kejadian mereka meningkat mengikut kadar umur dan di kalangan pesakit yang telah menyeberang tanda 60 tahun, pendidikan sedemikian didiagnosis dalam 50% kes. Marilah kita melihat dengan lebih dekat apa yang menyebabkan pembentukan polip, bagaimana diagnosis dan rawatan dijalankan, dan apakah langkah pencegahan yang dapat mencegah kejadian mereka.

Penyebab polip dalam usus besar

Sebab-sebab sebenar pembentukan polip belum dikenal pasti, tetapi ada beberapa faktor utama yang membawa kepada penampilan mereka:

• Ciri-ciri makanan. Pakar yang berurusan dengan masalah ini telah lama menyatakan bahawa di negara-negara yang mempunyai keutamaan diet "barat", risiko mengembangkan polip usus besar jauh lebih tinggi daripada di negara-negara yang penduduknya mengikut diet "Mediterranean". Dan sekiranya dalam kes pertama, asas makanan adalah makanan kalori tinggi dan makanan goreng dengan kepelbagaian lemak haiwan dan kandungan serat minimum, diet "Mediterranean" tinggi dalam sayur-sayuran, buah-buahan, makanan laut, lemak sayuran dan produk tenusu. Penggunaan sejumlah besar serat yang sihat, vitamin dan unsur surih menyuburkan badan dan menghalang pembentukan polip.
• Penyakit kronik saluran penghadaman. Doktor percaya bahawa pembentukan polip pada jaringan usus yang sihat adalah mustahil. Penyakit usus kronik yang bersifat radang menyumbang kepada penampilan mereka. Mereka adalah penyebab penuaan pesat epitelium yang melapisi dinding usus. Penyakit ini termasuk kolitis, kolitis ulseratif, dyskinesia kolon, penyakit Crohn.
• Sembelit berterusan berterusan, terutamanya jika rawatan mereka dikaitkan dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengganggu mukosa usus.
• Tabiat buruk (merokok, alkohol, makan berlebihan)
• Faktor keturunan. Polip boleh berkembang walaupun pada kanak-kanak, melawan latar belakang kesihatan yang hampir mutlak. Para saintis mencatatkan bahawa jika saudara-saudara dekat mempunyai polyposis usus dalam sejarah, risiko mengembangkan patologi meningkat dengan ketara.
• Hypodynamia (aktiviti fizikal rendah). Kerja sedentari, bukan gaya hidup aktif membawa kepada pelbagai penyakit saluran pencernaan.
• Faktor umur Risiko penyakit meningkat dengan ketara selepas 50 tahun.

Gejala poliposis

Dalam kebanyakan kes, perkembangan pembentukan jinak tanpa gejala. Mereka boleh dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan endoskopi untuk mengenal pasti penyakit yang berbeza. Manifestasi yang tidak diingini diperhatikan dalam kes di mana polip mencapai saiz besar atau pertumbuhan berganda mereka. Gejala utama adalah seperti berikut:

• Sakit dalam najis.
• Kesakitan abdomen, yang dilokalisasi di bahagian abdomen dan dubur. Mereka mungkin melengkung, sakit, atau mengepam, dipergiatkan sebelum pergerakan usus, dan mereda selepas pergerakan usus.
• Gangguan pencernaan dalam bentuk cirit-birit dan sembelit.
• Pendarahan rektum, pelepasan lendir dari rektum.
• Perkembangan gejala keletihan dan anemia.

Penampilan dalam feses darah adalah gejala yang paling ciri. Darah dikeluarkan dalam jumlah kecil, tidak ada pendarahan volumetrik semasa polyposis. Dengan proliferasi besar polip dari dubur, lendir mula menonjol, di rantau anorektal, disebabkan pembasahan yang berterusan, gejala kerengsaan dan pruritus diperhatikan.

Manifestasi seperti ini tidak khusus dan ciri-ciri banyak penyakit gastrousus lain. Itulah sebabnya patologi ini tidak begitu mudah untuk mengenal pasti dan membezakan penyakit lain.

Klasifikasi - jenis polip usus besar

Bergantung pada nombor, klasifikasi polip usus berikut diguna pakai:

• Bersendirian
• Pelbagai
• Keluarga yang tersebar

Bilangan polip dalam pesakit yang berlainan boleh berubah dengan ketara. Sesetengah pesakit didiagnosis dengan pembentukan tumor tunggal, yang lain mempunyai sejumlah besar, kadang-kadang sehingga beberapa ratus. Dalam kes sedemikian, istilah "polyposis" digunakan. Polip keluarga yang tersebar dicirikan oleh hakikat bahawa penyakit itu diwarisi dan bilangan polip yang berkembang dengan pesat boleh berbeza-beza dari ratusan hingga beberapa ribu.

Secara keseluruhan, terdapat empat bentuk utama polip usus besar:

• Adenomatous. Polip sedemikian sering merosot menjadi malignan. Dengan bentuk polip ini, mereka bercakap tentang keadaan pramatang, kerana sel-sel tumor tidak seperti sel-sel epitel kelenjar dari mana ia terbentuk. Polip kolon adenomatous secara histologi berbeza dengan tiga jenis:

1. Tubular Jenis polip ini adalah pembentukan merah jambu yang licin dan padat.
2. Villous - ia dibezakan oleh pelbagai cawangan seperti cawangan di permukaannya dan mempunyai warna merah kerana banyaknya saluran darah, yang mudah cedera dan berdarah. Penyebaran tumor villous adalah kira-kira 15% daripada semua neoplasma usus besar. Mereka besar dan terdedah kepada ulser dan kerosakan. Ia adalah jenis tumor yang paling sering merosakkan kanser.
3. Tubular-villous - terdiri daripada unsur-unsur villous dan tiub polip.

• Gamartrome. Polip sedemikian terbentuk daripada tisu biasa, dengan perkembangan yang tidak seimbang dari salah satu unsur tisu.
• Hyperplastic. Jenis polip ini sering dijumpai di rektum, mereka kecil dan paling kerap didiagnosis pada orang tua. Polyp hyperplastic daripada kolon ditandakan dengan memanjangkan tiub epitel dengan kecenderungan pertumbuhan cyst mereka.
• Kerengsaan. Polip jenis ini tumbuh di mukosa usus sebagai tindak balas kepada penyakit radang akut.

Hasil pemerhatian pesakit menunjukkan bahawa dari masa ke masa, kebanyakan polip tumbuh dan berkembang, menghasilkan ancaman yang nyata terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit, kerana risiko transformasi mereka menjadi tumor malignan agak besar. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya proses patologi dan bantuan perubatan yang berkelayakan dalam rawatan penyakit adalah sangat penting.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya anda mengesyaki kehadiran polip dalam usus besar, anda perlu berunding dengan ahli gastroenterologi dan pakar koloproktologi. Pada resepsi, pakar akan bertanya tentang aduan, penyakit masa lalu, gaya hidup dan diet. Peranan penting mungkin mempunyai maklumat mengenai kehadiran penyakit usus besar dalam saudara terdekat. Seterusnya, pesakit perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Lebih daripada 50% polip usus diketahui dikenalpasti di dalam rektum dan kolon sigmoid. Oleh itu, pada peringkat awal, ahli koloproctologi menggunakan kaedah pemeriksaan digital, yang membolehkan penyelidikan rektum kepada kedalaman 10 cm dan mengenal pasti perubahan patologinya. Selanjutnya, dalam diagnosis polip usus besar menggunakan kaedah penyelidikan makmal dan instrumental.

Kaedah penyelidikan makmal termasuk:

• Ujian darah am. Tahap hemoglobin rendah akan menunjukkan pendarahan laten dalam usus besar akibat kerosakan kepada polip.
• Analisis darah oktaf. Akan mengesan darah di dalam bangku dan mengesyaki kehadiran polip.

Kaedah pemeriksaan instrumen:

• Irrigoscopy. Intipati kaedah terletak pada pemeriksaan sinar-X pada usus besar dengan bantuan agen kontras (barium penggantungan). Suspensi barium disuntik ke dalam kolon, dan kemudian mengambil x-sinar. Dengan bantuan irigoskopi, kemungkinan untuk mendedahkan polip, ukurannya lebih dari 1 cm, paling sering tidak mungkin untuk mengesan formasi kecil dengan kaedah irrigoscopy.
• Kolonoskopi. Kaedah penyelidikan endoskopik ini, yang paling bermaklumat, kerana ia membolehkan anda untuk meneroka usus besar sepanjang masa. Peperiksaan ini dijalankan dengan bantuan alat khas - kolonoskop, yang merupakan probe fleksibel yang dilengkapi dengan lampu belakang, alat optik. Kit termasuk tiub untuk membekalkan udara ke usus dan forseps khas yang pakar boleh melakukan biopsi, iaitu, mengambil sekeping tisu untuk analisis histologi.

Di samping itu, prosedur endoskopik melibatkan bukan sahaja kajian usus, tetapi juga pengekstrakan badan-badan asing dan penyingkiran polip yang bersaiz kecil. Kolonoskopi membolehkan anda melihat semua perubahan patologi dalam mukosa usus (retak, hakisan, divertikula, polip, parut) dan menilai aktiviti motornya. Di samping itu, dengan bantuan kolonoskop, adalah mungkin untuk mengembangkan bahagian-bahagian usus yang menyempitkan kerana perubahan cicatricial dan mengambil gambar permukaan dalaman usus.

Colonoscopy adalah prosedur yang agak rumit dan menyakitkan. Ia hanya dilakukan oleh pakar yang berpengalaman dalam kabinet yang dilengkapi khas.

• Rectoromanoscopy. Pemeriksaan endoskopik, yang membolehkan visual menilai keadaan usus hingga kedalaman 30 cm. Ia dilakukan dengan menggunakan alat khas - sigmoidoskop, dilengkapi dengan pencahayaan, optik dan pinset khas, yang membolehkan anda melakukan biopsi (mengambil sekeping tisu untuk analisis).
• CT (Computed Tomography) atau MRI (Magnetic Resonance Imaging) adalah kaedah penyelidikan moden, tidak menyakitkan dan sangat bermaklumat. Kaedah pemeriksaan sedemikian amat dapat mengurangkan penderitaan pesakit dan mempermudahkan kerja doktor, kerana mereka membenarkan mendapatkan gambar terperinci organ dalam format tiga dimensi dan memvisualisasikan penyakit dengan ketepatan maksimum.

Semua kaedah penyelidikan bertujuan untuk mengenal pasti perubahan patologi dan rawatan yang tepat pada masanya.

Rawatan polip usus oleh penyingkiran

Tiada kaedah terapi ubat konservatif untuk mengatasi polip tidak boleh, oleh itu, satu-satunya kaedah radikal rawatan pembentukan patologi - pembedahan. Penyingkiran polip usus dilakukan dengan cara yang berbeza, pilihan taktik rawatan bergantung pada jenis tumor, jumlah polip, ukuran dan keadaan mereka.

Oleh itu, polip tunggal dan lebih banyak boleh dikeluarkan semasa prosedur kolonoskopi. Untuk tujuan ini, peralatan endoskopik khas digunakan. Endoskop fleksibel dengan elektrod gelung khas dimasukkan ke dalam rektum. Gelung diletakkan di kaki polip dan tumor dipotong.

Sekiranya polip besar, maka ia akan dikeluarkan di bahagian-bahagiannya. Sampel tumor dihantar untuk pemeriksaan histologi, yang membolehkan anda mengenal pasti tumor malignan. Penyingkiran endoskopik polip usus adalah prosedur yang paling jinak, ia dapat diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak memerlukan tempoh pemulihan. Pada hari selepas operasi, prestasi dipulihkan sepenuhnya.

Polip kecil boleh dikeluarkan menggunakan kaedah alternatif moden: pembekuan laser, electrocoagulation, pembedahan gelombang radio. Campur tangan dilakukan dengan menggunakan sinar laser fokus atau gelombang radio berkuasa tinggi. Pada masa yang sama, tisu di sekeliling tidak cedera, dan insisi berlaku di peringkat selular.

Pada masa yang sama dengan penyingkiran polip, saluran darah membeku, yang menghalang perkembangan pendarahan. Apabila menggunakan kaedah elektrokoagulasi, pembentukan seperti tumor telah dibuang oleh pelepasan elektrik. Campur tangan semacam itu adalah yang paling traumatik dan tidak menyakitkan, mereka dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan pemulihan yang lama.

Penyebaran pelbagai poliposis dirawat secara pembedahan, menjalani pembedahan untuk penyingkiran jumlah (reseksi) bahagian usus yang terjejas. Selepas penyingkiran pembentukan seperti tumor yang besar atau berbilang, serta polip villous pada sebarang saiz, perlu berada di bawah pengawasan seorang doktor selama 2 tahun dan selepas satu tahun menjalani pemeriksaan endoskopik kawalan.

Di masa depan, prosedur kolonoskopi disyorkan untuk berlaku sekali setiap 3 tahun. Jika polip yang telah merosot ke dalam malignan telah dikeluarkan, maka pesakit harus menjalani pemeriksaan lanjutan sekali sebulan pada tahun pertama, dan sekali setiap 3 bulan selepas itu.

Rawatan remedi rakyat polip

Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk polip adalah rawatan pembedahan, tetapi dalam sesetengah kes pesakit dirawat dengan ubat-ubatan tradisional. Rawatan polip usus besar dengan ubat-ubatan rakyat dilakukan selepas berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya. Pada dasarnya, terapi ubat rakyat digunakan untuk mengesan polip kecil spesies yang jarang merosakkan kanser. Paling sering digunakan untuk rawatan infusions dan decoctions herba:

• Infusi biasa biasa. Dua sudu rumput kering dikukus 200 ml air panas dan reneh selama 5-8 minit. Tekan di bawah tudung ditutup selama satu jam, penapis dan ambil 1/3 cawan tiga kali sehari sebelum makan.
• Gigi viburnum. Dua sudu buah beri viburnum tuangkan 300 ml air panas dan rebus selama kurang lebih 15 minit. Sapi siap disejukkan, ditapis dan ambil 1/3 cawan tiga kali sehari. Beri Viburnum mempunyai ciri-ciri anti-radang dan anti-tumor yang sangat baik.
• Kacang celandine. Satu sudu bahan mentah kering dicurahkan dengan segelas air panas, direbus di atas api yang rendah selama 15 minit, disejukkan dan ditapis. Ambil 2 sudu dua kali sehari sebelum makan.
• Berwarna misai emas. Ambil 15 pucuk (lutut) tumbuhan, potong dan tidur dalam balang kaca. Tuang 500 ml vodka dan bertegun di tempat yang gelap selama 10-12 hari. Sebelum digunakan, penapis berwarna dan ambil 1 sudu sebelum makan.
• Enema dengan celandine. Penggunaan enema seperti memberi kesan yang baik. Rawatan ini dijalankan dalam tiga peringkat. Pada peringkat pertama, penyelesaian 1 sudu teh jus celandine dan satu liter air digunakan untuk enema. Enemas dimasukkan selama 15 hari, kemudian berehat selama dua minggu.

Pada peringkat ke-2, penyelesaian dibuat pada kadar 1 sudu jus celandine setiap 1 liter air. Enemas dengan penyelesaian meletakkan 15 hari dan sekali lagi berehat selama 2 minggu. Pada peringkat ke 3, ulangi rawatan, serupa dengan tahap kedua. Selepas akhir rawatan ketiga, polip mesti hilang.

• Minyak pasir dengan madu. Ambil satu sudu madu dan minyak kapur baring, tambah 7 titis yodium dan campurkan campuran dengan teliti. Pada waktu petang, sebelum tidur, tampon dibasahkan di sebatian ini dan mereka membawa ia ke dalam rektum sebanyak mungkin. Tampon ditinggalkan di dalam usus sehingga pagi. Untuk mencapai kesan ini, anda memerlukan sekurang-kurangnya 10 prosedur sedemikian.
• Campuran kuning telur dan biji labu. Kaedah rawatan yang paling menyenangkan dan berkesan, menghapuskan polip. Untuk menyediakan campuran, ambil tujuh kuning rebus, campurkan dengan enam sudu biji labu tanah dan tambahkan 500 ml minyak bunga matahari. Campurkan dengan teliti dan panaskan ubat dalam mandi air selama 20 minit. Ambil 1 sudu teh campuran setiap pagi selama 5 hari. Kemudian berehat selama lima hari, dan ulangi rawatan semula sehingga campuran selesai.
• Mandi dengan merebus herba dan minyak buckthorn laut. Ambil mandi panas dengan penambahan apa-apa merebus herba perubatan: chamomile, daun birch, yarrow, wort St. John. Kerana ia menyejukkan, ia perlu sentiasa menambah air panas, stim selama kira-kira satu jam. Selepas itu, jari itu banyak dilincirkan dengan minyak buckthorn laut dan disuntik ke dalam dubur. Ulangi pengenalan minyak sekurang-kurangnya 3 kali, setiap kali melincirkan jari sekali lagi.

Pencegahan polip kolon

Pencegahan spesifik polip usus besar tidak wujud. Walau bagaimanapun, pakar mencadangkan:

• Laraskan diet dan ikut prinsip pemakanan sihat. Ini membayangkan penolakan makanan berlemak, goreng, tinggi kalori, tepung dan gula-gula, gula-gula. Anda harus mengelakkan penggunaan makanan segera, minuman berkarbonat, kopi yang kuat, daging asap, jeruk, rempah, jeruk, barang-barang kalengan dan makanan mudah.
• Beri keutamaan kepada makanan yang sihat: sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, daging tanpa lemak dan ikan, sayur-sayuran, produk tenusu. Termasuk dalam pemakanan roti gandum, dedak, minyak sayuran. Laraskan rejim minum dan minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter cecair setiap hari (teh hijau, jus, minuman buah-buahan, kompos).
• Berikan tabiat buruk (merokok, alkohol), jangan makan terlalu banyak, cuba bergerak lebih banyak, jangan menolak dari usaha fizikal yang boleh dilaksanakan.
• Jika ada gejala-gejala buruk (terutamanya pelepasan berdarah dari rektum) muncul, diuji oleh ahli koloproktologi dan ahli gastroenterologi pada waktu yang tepat. Pemeriksaan endoskopik usus adalah wajar untuk berlaku setahun sekali, terutamanya selepas umur 50 tahun.
• Jika polip dikesan pada masa yang tepat, keluarkannya, ini akan membantu mengelakkan kemusnahan mereka dan akan melindungi kanser kolon. (Baca juga mengenai kanser rektum)

Polip dalam kolon

Selalunya pada dinding usus muncul neoplasma - polip, yang, sebagai peraturan, bersifat jinak, tetapi dari masa ke masa boleh merosot ke tumor malignan. Membesar, mereka mengisi ruang di usus besar, menjadikannya sukar untuk menghilangkan najis dan menyebabkan sakit dan gejala yang tidak menyenangkan. Ia amat penting untuk mengenal pasti dan membuang polip pada peringkat awal perkembangan mereka, ketika mereka belum berkembang, tidak menyebabkan kerosakan kesihatan yang signifikan, dan sel-sel tidak merosakkan sel-sel kanser. Dalam kebanyakan kes, penyelesaian pembedahan untuk masalah digunakan, tetapi kadang-kadang kaedah konservatif mempunyai kesan yang sangat positif.

Apakah polip dalam kolon?

Polip dalam usus besar adalah percambahan sel-sel di dinding usus. Pada peringkat awal perkembangan mereka, neoplasma tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan, tidak mengganggu fungsi normal badan, tetapi dari masa ke masa mereka boleh merosot ke tumor kanser.
Tiada siapa yang diinsuranskan terhadap pembentukan polip, tetapi orang yang berumur lima puluh tahun yang mempunyai ketagihan yang berbahaya (merokok, penyalahgunaan alkohol) dan berat badan berlebihan lebih mudah terdedah kepada penyakit ini. Diet yang tidak seimbang, makan makanan yang kaya dengan lemak, makanan yang rendah serat boleh mencetuskan pertumbuhan polip, tanpa mengira umur orang itu.
Terdapat beberapa jenis polip:

• Adenomatous - polip, yang lebih mudah merosot ke tumor ganas, kerana sel-sel tumor berbeza dari tisu kelenjar yang asalnya terbentuk. Jenis polip ini dibahagikan kepada subtipe:
  • Polip villous - mempunyai pertumbuhan cawangan seperti di permukaan, berbeza dengan warna merah terang, yang disebabkan oleh sejumlah besar saluran darah.
  • Tubular - pembentukan lancar dari warna merah jambu.
  • Tubular-villous - polip usus besar, yang terdiri daripada elemen tiub dan villous yang berasingan.

• Hyperplastic - polip yang dilokalisasi di rektum dan dicirikan oleh tubule epithelial yang panjang dan pertumbuhan cystic selanjutnya. Dalam kebanyakan kes, jenis ini didiagnosis pada orang tua.
• Gamartrome - polip yang terbentuk daripada tisu biasa akibat daripada perkembangannya yang tidak seimbang.
• Keradangan - berlaku di dalam usus sebagai akibat daripada proses keradangan yang berlaku di usus besar.

Punca penyakit ini

Walaupun banyak penyelidikan perubatan dan hipotesis yang dikemukakan, tidak mungkin untuk menimbulkan punca sebenar polip. Menurut satu teori, perkembangan polyposis adalah mungkin dalam kehadiran predisposisi keturunan. Menurut hipotesis lain, penyakit itu didahului oleh pembentukan usus yang tidak normal semasa perkembangan janin. Nutrisi yang tidak betul, penggunaan berlebihan makanan kaya dengan lemak haiwan boleh mencetuskan perkembangan polyposis.
Penyebab lain perkembangan polip termasuk:

• Keradangan usus.
• Berisiko adalah orang dengan penyakit seperti disentri, kolitis, enteritis, dysbiosis, penyakit Crohn, dan gangguan lain organ GIT.
• Sering sembelit, yang disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul atau ubat-ubatan pematuhan.
• Kurangnya aktiviti fizikal, kerja tidak aktif.
• Perubahan yang berkaitan dengan usia (penyakit ini sering diperhatikan pada orang lebih daripada 50).

Gejala penyakit

Pada peringkat awal penampilan, polip tidak menunjukkan diri mereka dalam apa cara sekalipun, oleh itu, pesakit sering tidak mengetahui tentang proses patologis dalam tubuh. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan rutin. Sekiranya anda mengenal pasti luka pada peringkat awal, anda boleh membuangnya, menghalang polip dari merosot ke tumor kanser dan mengelakkan penyakit berulang.
Apabila polip mencapai saiz yang mengagumkan, mereka boleh mencetuskan gejala berikut:

• Darah di dalam najis, yang dapat dilihat sebagai vena atau menukar warna najis, memberikan naungan gelap. Gejala ini tidak boleh dipertimbangkan jika pesakit mengambil ubat besi atau ubat anti-cirit-birit. Juga menukar naungan kotoran boleh dimakan bit, tomato.
• Masalah bangkai - sembelit, cirit-birit.
• Sakit perut yang berlaku akibat pertindihan lumen usus dengan polip, yang menyebabkan pergerakan najis sukar. Perubahan patologi ini boleh menyebabkan muntah, mual.
• Pendarahan rektum.
• Kesakitan abdomen.

Diagnosis penyakit ini

Rawatan dan diagnosis penyakit usus besar, termasuk pembentukan polip, dilakukan oleh ahli gastroenterologi, yang harus dirujuk untuk konsultasi awal. Oleh kerana tanda-tanda penyakit serupa dengan tanda-tanda perubahan patologi lain dalam organ-organ saluran gastrointestinal, sangat sukar untuk membuat diagnosis yang tepat berdasarkan sensasi pesakit dan tanda-tanda yang kelihatan, oleh itu doktor menetapkan kaedah diagnostik tambahan. Prosedur tinjauan termasuk:

• Kolonoskopi - pemeriksaan mukosa usus dengan tabung khas, dilengkapi dengan kamera mini, yang dimasukkan dalam perjalanan belakang. Jika, akibat daripada prosedur, doktor mendapati tapak yang mencurigakan, dia mengambil tisu untuk pemeriksaan histologi yang lebih lanjut. Pada peringkat awal perkembangan polip, doktor boleh segera mengeluarkannya dari kolon semasa prosedur.
• Analisis tinja untuk darah.
• Rectoromanoscopy.
• Irrigoscopy.
• Kajian mengenai rektum digital.

Rawatan polip dalam kolon

Untuk rawatan polip dalam usus, dalam kebanyakan kes, pembuangan tumor pembedahan digunakan, tetapi terdapat kes-kes apabila kaedah konservatif memberikan hasil yang positif dalam memerangi penyakit ini. Selepas pembedahan pembedahan pembentukan, ia semestinya diperiksa di bawah mikroskop dan satu siri analisis dijalankan untuk mengesahkan sifatnya yang tidak baik. Dalam masa beberapa minggu selepas prosedur, ubat anti-radang bukan steroid dan aspirin perlu dibuang untuk mengelakkan perkembangan pendarahan.

Kaedah lain merawat polip dalam kolon termasuk:

• Electrocoagulation - cauterization of tumors.
• Dalam kes sebilangan besar polip yang terletak di satu tempat, sebahagian daripada kolon dikeluarkan. Tisu yang diekstrak dari usus dihantar untuk pemeriksaan histologi untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan perubahan malignan.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan pembentukan polip dalam kolon, anda harus mengikuti cadangan doktor:

• Ikuti diet, makan makanan yang kaya serat kasar.
• Kurangkan penggunaan lemak haiwan.
• Kecualikan dari diet alkohol, minuman berkarbonat.
• Sekurang-kurangnya sekali setahun untuk menghadiri pakar gastroenterologi untuk pemeriksaan dan perundingan pencegahan.

Ciri-ciri polip hyperplastic dan adenomatous daripada kolon

Polip kolon adalah tumor yang bersifat benigna dan terbentuk dari lapisan usus. Mereka mungkin mempunyai saiz yang berbeza, kelihatan berbeza dan dilekatkan pada kaki tebal atau lebar.

Walaupun polip dalam usus adalah tumor jinak, doktor menganggapnya berbahaya dan diklasifikasikan sebagai penyakit precancerous. Tidak lama dahulu ia dipercayai bahawa polip boleh diperhatikan untuk masa yang lama dalam bentuk yang tidak berbahaya, tetapi menurut kajian baru-baru ini, diketahui bahawa poliposis kolon dalam masa 10 tahun berubah menjadi tumor malignan.

Pengkelasan

Dengan jumlah tumor dibahagikan kepada:

1. Single. Polip sedemikian terdedah kepada pertumbuhan aktif dan sering mencapai saiz besar.
2. Berbilang (bilangan luka fokus adalah besar, pertumbuhan dikumpul dalam kumpulan).
3. Merebak. Hampir seluruh permukaan organ terjejas oleh pembentukan polipus.

Neoplasma kolon boleh:

1. Adenomatous. Dalam strukturnya, kumpulan ini menyerupai neoplasma kelenjar - adenoma. Polip adenomatous dari usus besar mempunyai risiko transformasi menjadi kanser. Pertumbuhan sedemikian boleh mencapai 1 cm dan jumlah semua tumor poliposis dalam usus adalah 10%. Polip kelenjar boleh menjadi tiub, villous atau tiub-villous. Neoplasma tubular adalah padat, permukaannya adalah sama rata dan mereka tidak begitu maligned. Polip villous cerah, merah, dan kehadiran vila boleh diperhatikan di permukaannya. Risiko kelahiran semula agak tinggi. Kumpulan campuran mempunyai unsur-unsur tumor tubular dan fleecy.
2. Hyperplastic. Ini adalah kumpulan polip usus yang paling biasa. Polip kolon hiperplastik jarang berubah menjadi tumor malignan, tetapi kemungkinan ini tidak dikecualikan. Kumpulan neoplasma ini tidak disertai gejala dan paling kerap didiagnosis secara kebetulan.
3. Gamarty. Ini adalah pertumbuhan, setelah dalam komposisi beberapa kemasukan tisu yang berbeza, sel-sel yang telah kehilangan sifat semulajadi mereka.
4. Kerengsaan. Proses pembentukan polip sedemikian dalam usus besar dikaitkan dengan proses akut atau kronik yang berlaku di organ-organ saluran gastrousus.

Punca

Penyebab perkembangan polip dalam usus besar tidak difahami sepenuhnya, tetapi saintis menyedari faktor-faktor yang boleh mencetuskan patologi ini. Ini termasuk:

1. Kurang pemakanan seimbang. Jika terdapat terlalu banyak makanan berlemak dan pedas dalam diet seseorang, risiko mengembangkan polip dalam usus besar meningkat. Tetapi vitamin, serat dan unsur surih adalah penghalang kepada pembentukan patologi ini.
2. Kehadiran penyakit saluran gastrointestinal dalam bentuk kronik. Doktor percaya bahawa walaupun tumor yang tidak membosankan tidak berkembang pada tisu yang sihat. Selalunya, fenomena ini diperhatikan dalam proses keradangan.
3. Sembelit kronik.
4. Penggunaan ubat yang tidak dibenarkan yang menghilangkan kecacatan usus. Atas sebab ini, polip juga boleh berkembang di dalam perut.
5. Tabiat buruk - merokok dan minum.
6. Tidak aktif fizikal, terhadap latar belakang penyakit mana saluran pencernaan berkembang.
7. Umur selepas 50 tahun.
8. Keturunan.

Symptomatology

Punca pembentukan dan jenis nodus tisu tidak menjejaskan gambar klinikal. Gejala umum polip usus termasuk:

1. Kerengsaan kulit di dubur. Ini disebabkan pembentukan membuang cecair lendir yang menjengkelkan endothelium. Oleh itu, pesakit mengadu gatal-gatal yang berterusan, kemerahan dan pembengkakan membran mukus di kawasan outlet. Sekiranya polip rektum telah berlaku, gejala yang sama mungkin berlaku.
2. Pendarahan Darah boleh diperhatikan di kotoran dan pakaian dalam. Kehadiran ciri ini adalah alasan yang sangat baik untuk mendapatkan bantuan daripada pakar.
3. Gangguan proses promosi makanan. Jika polip dalam usus besar berkembang dengan kuat, ia menjadi sukar bagi chyme untuk bergerak. Dalam kes ini, terdapat sembelit, peningkatan pembentukan gas dan pelanggaran lain. Gejala-gejala ini disertai oleh banyak penyakit gastrousus, oleh itu, diagnostik kompleks sangat penting.
4. Sakit semasa pengosongan usus. Pertumbuhan patologi membawa kepada penyempitan kolon, yang membawa kepada kemunculan kesakitan.
5. Kelemahan, keadaan demam. Terutamanya tanda-tanda seperti ini diperhatikan dalam tumor malignan.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi dan akibat dalam patologi ini mungkin seperti berikut:

1. Perdarahan, yang mungkin melanggar keutuhan tumor.
2. Keganasan.
3. Perforasi dinding kolon (boleh dilihat semasa pembuangan polip), yang melibatkan peritonitis.
4. Halangan usus. Pelanggaran promosi koma makanan di usus terjadi akibat adanya kendala dalam bentuk tumor besar.
5. Enterocolitis akut. Proses keradangan di dinding usus boleh berkembang jika tumor polipous tidak menjalani terapi yang mencukupi. Patologi ini berlaku dengan cepat dan boleh menyebabkan kematian pesakit.
6. Pembentukan batu tahi. Jika sembelit berterusan untuk jangka masa yang lama, kotoran menjadi keras dan tidak boleh dikeluarkan dari tubuh secara semulajadi.
7. Anemia Dengan pengurangan hemoglobin darah, perkembangan sindrom anemia.

Selepas rawatan polip usus besar, kambuhan penyakit mungkin berlaku. Oleh itu, pesakit yang telah didiagnosis dan menyembuhkan pertumbuhan patologi, perlu menjalani pemeriksaan susulan sekali setahun.

Kecenderungan neoplasma ini merosot menjadi kanser secara langsung bergantung kepada kedua-dua saiz nod dan kuantiti. Pelbagai pertumbuhan, serta struktur besar dilahirkan semula lebih kerap daripada yang tunggal.

Diagnostik

Diagnosis penyakit itu mengambil ahli gastroenterologi atau proctologist. Kolonoskopi adalah kaedah utama yang digunakan untuk diagnosis. Prosedur ini terdiri daripada memeriksa usus dengan bantuan peralatan khas. Pada masa yang sama adalah mungkin untuk menggambarkan meter usus, bermula dari dubur. Tiap-tiap orang selepas umur 50 tahun mesti menjalani kajian ini, dan jika terdapat kes-kes kanser usus dalam sejarah keluarga, prosedur ini harus dijalankan secara kerap dari usia yang lebih muda.

Sebelum kolonoskopi, doktor mungkin menetapkan:

• analisis tinja;
• Irrigoscopy - Pemeriksaan sinar-X terhadap organ yang terjejas;
• sigmoidoscopy.

Di Eropah, cara yang murah, tetapi cukup bermaklumat - ujian hemocult. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk menentukan jumlah darah yang sedikit dalam tinja, yang tidak dapat dikenalpasti oleh ujian lain. Oleh itu, anda boleh menentukan kehadiran polip dalam usus besar pada orang yang tidak mengadu tentang gejala ciri.

Kaedah rawatan

Rawatan polip kolon dilakukan secara pembedahan. Untuk membuang pertumbuhan patologi menggunakan kaedah berikut:

1. Polipektomi. Ini adalah operasi klasik yang dilakukan oleh elektrokaut. Dalam kes ini, permukaan luka dibakar dengan elektrod dan laser. Prosedur penyingkiran dilakukan dengan kolonoskop atau rektoroskop.
2. Pengecualian transanal. Campurtangan ini menghilangkan fokus neoplasma, yang terletak di bahagian tengah atau bawah kolon. Operasi ini juga dilakukan menggunakan kolonoskop atau rektoskop. Dalam kes ini, simpul tisu dibungkus gelung khas, ia dimampatkan, dan tumor dikeluarkan. Untuk mengelakkan pendarahan yang mungkin, luka dibakar dengan elektrik.
3. Penyingkiran Laparoscopic. Kaedah penyingkiran ini digunakan di hadapan tumpuan penyakit di tempat-tempat yang sukar untuk diakses untuk kaedah lain. Dalam kes ini, hirisan dibuat di rongga perut, di mana akses ke kawasan masalah dibuka.
4. Reseksi Ini adalah kaedah radikal untuk menghilangkan polip, yang melibatkan penyingkiran rektum separa atau lengkap. Ia dilakukan dalam proses malignan.

Selepas penyingkiran neoplasma, kursus pemulihan ditetapkan, yang termasuk dalam pembetulan pemakanan, penggunaan ubat tradisional, dan rawatan dengan fisioterapi dan ubat-ubatan.

Selepas pembedahan, pesakit akan diberikan ubat berikut:

1. Ejen antibakteria yang akan menghalang perkembangan proses berjangkit (Azithromycin, Ceftriaxone).
2. Untuk melegakan otot-otot usus, tetapkan papaverine, no-shpu dan antispasmodik lain.
3. Sekiranya sensasi menyakitkan berlaku, perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit (Ketoprofen, Nurofen, Ibuprofen).
4. Pelepasan ringan (Duphalac) yang disyorkan.
5. Apabila pendarahan dalaman menetapkan suplemen besi.

Sekiranya reseksi dilakukan, rawatan hormon, terapi penggantian enzim, antibiotik lama diperlukan. Seringkali doktor menetapkan enema dengan Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin.

Kaedah konservatif dan tradisional rawatan polip usus besar tidak dapat menghentikan pertumbuhan nod dan transformasi seterusnya menjadi kanser, jadi pembuangan tumor adalah satu-satunya cara untuk mengurangkan risiko ini dan memanjangkan kehidupan pesakit.

Dalam tempoh selepas operasi, anda perlu makan dengan betul:

• meminimumkan pengambilan serat;
• mengisar semua hidangan ke keadaan separuh cecair;
• mengambil lebih banyak vitamin, memperkenalkan diet dan rebus buah-buahan dan sayur-sayuran (tapi tidak mentah);
• mengurangkan penggunaan produk haiwan;
• meningkatkan jumlah bijirin dan makanan tumbuhan.

Pencegahan

Polip dalam kolon boleh terbentuk dalam mana-mana orang, tetapi kepatuhan terhadap langkah pencegahan dapat mengurangkan risiko ini. Disyorkan:

1. Makan betul. Diet harus mengandungi makanan yang sihat sebanyak mungkin (sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran). Adalah penting untuk menghadkan penggunaan makanan berlemak, pedas, minuman berkarbonat, kuih-muih dan produk roti.
2. Makanan perlu dilakukan dalam bahagian kecil, mengelakkan makan berlebihan.
3. Setiap hari perlu minum kadar air yang ditetapkan.
4. Memantau berat badan dan mengelakkan pembentukan kolesterol dalam kapal.
5. Segera elakkan sembelit.
6. Masa untuk mendiagnosis dan merawat penyakit saluran pencernaan dengan betul.
7. Menghilangkan kebiasaan buruk (merokok dan alkohol).
8. Memimpin gaya hidup aktif, lakukan apa yang anda boleh lakukan.
9. Orang-orang yang lebih tua perlu menjalani pemeriksaan kronik okultisme, setiap enam bulan untuk diperiksa oleh seorang pakar.
10. Semasa terjadinya tanda-tanda penyakit, anda perlu segera berjumpa doktor.

Setiap orang yang berfikir tentang kesihatannya harus memahami bahawa pertumbuhan dalam usus besar tidak hanya patologi tetapi kadang-kadang menyakitkan dan sangat berbahaya. Polip adenomatous amat berbahaya, tetapi untuk mendapatkan lebih awal daripada jenis neoplasma, perlu menjalani diagnosis dan perundingan dengan doktor. Hanya dengan penghapusan nodus tisu yang tepat pada masanya, anda boleh memastikan bahaya telah berlalu. Adalah mustahil untuk melambatkan walaupun tidak ada gambaran klinikal yang terang, kerana polip adalah pembentukan yang agak tidak dapat diramalkan, dan mereka boleh mula aktif tumbuh atau berubah menjadi tumor malignan pada bila-bila masa.

Polip Colon

Polip kolon adalah pembentukan seperti tumor benigna yang berasal dari epitelium kelenjar mukosa usus besar. Meluas, terdedah kepada kursus tanpa gejala. Boleh menyebabkan najis, sakit perut, lendir dan darah dalam tinja. Dalam sesetengah kes, polip usus boleh ozlokachestvlyatsya atau mencetuskan perkembangan halangan usus. Diagnosis dengan aduan, data pemeriksaan fizikal, pemeriksaan rektum, x-ray dan teknik endoskopik. Rawatan - penyingkiran endoskopi atau pembedahan polip, reseksi bahagian usus yang terjejas.

Polip Colon

Polip kolon adalah pertumbuhan benigna epitelium kelenjar mukosa usus besar dalam bentuk nod pada tangkai lebar atau nipis. Menurut beberapa penyelidik, pembentukan gastrousus yang sama dikesan dalam 10-20% daripada penduduk dunia. Ahli sains lain menunjukkan bilangan yang lebih rendah, menunjukkan bahawa polip usus besar berlaku dalam 2.5-7.5% penduduk. Perbezaan data ini adalah disebabkan oleh ketidakupayaan untuk menentukan secara tepat kes penyakit kerana kecenderungan polip ke aliran asimtomatik.

Polip kolon berlaku pada pesakit semua peringkat umur, tetapi lebih kerap (kecuali polip remaja) ditemui pada orang dewasa. Risiko membina tumor meningkat selepas 50 tahun. Polyps sering menjadi penemuan sekali apabila menjalankan kajian gastrousus untuk sebab-sebab lain. Sering didiagnosis hanya selepas perkembangan komplikasi atau transformasi ganas. Terdapat satu dan pelbagai. Terdapat penyakit di mana bilangan polip usus boleh mencapai beberapa ratus atau seribu keping. Biasanya penyakit itu adalah keturunan. Rawatan ini dijalankan oleh pakar dalam bidang proctology, pembedahan abdomen dan onkologi.

Punca polip usus besar

Terdapat beberapa hipotesis yang menjelaskan kejadian polip di kawasan anatomi ini. Yang paling biasa ialah teori bahawa polip usus terbentuk terhadap latar belakang perubahan radang kronik dalam mukosa usus. Pakar ambil perhatian bahawa perubahan seperti ini sering terjadi disebabkan oleh pemakanan tidak seimbang yang tidak seimbang, makan makanan cepat saji, sejumlah besar karbohidrat yang mudah dihadam, makanan berlemak, asin, pedas dan pedas dengan kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Makanan sedemikian membantu mengurangkan aktiviti peristaltik usus dan meningkatkan jumlah sebatian berbahaya dalam kandungan usus. Oleh kerana gangguan motilitas, kandungan bergerak lebih perlahan melalui usus, dan bahan-bahan berbahaya bersentuhan dengan dinding usus untuk waktu yang lama. Keadaan ini diperburuk dengan peningkatan ketumpatan massa tahi, kerana penyerapan cecair dari kandungan usus yang bergerak terlalu perlahan. Massa fecal yang teruk traumatis dinding usus semasa pergerakan. Semua perkara di atas menyebabkan keradangan kronik mukosa usus.

Seiring dengan teori perubahan radang, terdapat teori pelanggaran embriogenesis, menjelaskan pembentukan polip usus oleh gangguan dalam proses perkembangan intrauterin dinding usus. Sesetengah sindrom yang melibatkan pembentukan polip adalah sifat keturunan. Polip kolon sering digabungkan dengan penyakit lain dalam sistem pencernaan. Sebagai tambahan kepada faktor-faktor risiko ini dan punca-punca kemungkinan perkembangan polip, saintis menunjuk kepada kesan buruk terhadap tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol), ketidakaktifan fizikal dan keadaan alam sekitar yang buruk.

Klasifikasi polip usus besar

Terdapat beberapa klasifikasi polip di kawasan anatomi ini. Memandangkan bentuknya, polip usus menyerupai cendawan, dengan kaki sempit atau lebar, terpencil; pembentukan yang menyerupai span; polip dalam bentuk sekumpulan buah anggur dan dalam bentuk simpulan yang padat.

Memandangkan bilangan dibezakan:

• Polip soliter
• Multiple polyps - kumpulan nod tersebar di bahagian yang sama atau berbeza dari usus besar
• Polyposis keluarga yang merebak adalah penyakit keturunan yang ditemani oleh pembentukan beratus-ratus atau bahkan beribu-ribu polip usus besar, yang biasanya tersebar secara merata di seluruh usus.

Mengambil kira struktur morfologi, terdapat:

• Polyps kolon glandular (adenomatous). Mereka adalah jenis polip yang paling biasa, didapati di separuh daripada pesakit. Mereka adalah pertumbuhan hiperplastik merah jambu atau kemerahan epitel kelenjar, biasanya fungoid, kurang kerap cawangan, menyebar sepanjang membran mukus. Diameter purata polip adenomatous adalah 2-3 cm. Pembentukan tidak terdedah kepada ulser dan pendarahan. Mereka boleh menjadi jahat.
• Polyps kolon glandular-villous (adenopapillary). Diagnosis dalam 20% pesakit. Mereka mewakili bentuk peralihan antara pembentukan kelenjar dan villous. Mungkin malignan.
• Polip villous (papillary) daripada kolon. Dikesan dalam 14% pesakit. Mereka adalah simpul atau formasi merayap yang mempunyai warna merah yang kaya kerana banyaknya saluran darah. Mereka boleh mencapai 3-5 cm atau lebih. Polip villous sering ulser dan berdarah, nekrosis boleh terbentuk. Mempunyai kecenderungan yang tinggi terhadap keganasan.
• Polip hiperplastik (metaplastik) kolon. Dikesan dalam 75% pesakit. Mereka adalah nod lembut, sedikit menjulang tinggi di atas mukus. Diameter pembentukan biasanya tidak melebihi 5 mm. Tidak terdedah kepada keganasan.
• Polip kolon kulat (juvana). Mereka berkaitan dengan anomali perkembangan. Diagnosis pada zaman kanak-kanak dan remaja. Selalunya tunggal, biasanya mempunyai kaki, boleh mencapai saiz yang besar. Tidak terdedah kepada keganasan.

Beberapa jenis polip boleh didapati dalam satu pesakit. Terdapat juga pseudopolyps - pertumbuhan membran mukus, menyerupai polip usus dalam penampilan. Dibentuk dalam keradangan kronik. Tidak mempunyai kecenderungan untuk keganasan.

Gejala polip usus besar

Di kebanyakan pesakit, gejala klinikal tidak hadir, polip secara rawak dikesan semasa peperiksaan instrumen usus besar. Sesetengah pesakit dengan polip usus telah mengalami kesakitan, lekukan, atau kekejaman di bahagian perut dan bahagian bawah, hilang atau mereda selepas perbuatan buang air besar. Gangguan najis boleh dikesan dalam bentuk cirit-birit, sembelit, atau penggantian. Dengan polip koloni villous yang terletak di saluran usus yang lebih rendah, pesakit boleh melaporkan lendir dan darah di massa usus mereka.

Dalam jenis polip lain, gejala ini biasanya tidak dikesan kerana kekurangan kecenderungan pendarahan dan pembentukan lendir. Polip koloni villous yang sangat tinggi boleh menenggelamkan dan mengeluarkan lendir, tetapi ketika mereka melewati usus, kekotoran sebahagiannya diproses, sebahagiannya dicampur dengan najis, oleh itu, sebagai peraturan, mereka tidak dikesan secara visual. Jumlah kehilangan darah akibat pendarahan dari polip tidak signifikan, bagaimanapun, pengulangan pendarahan seperti itu boleh menyebabkan anemia.

Dalam sesetengah kes, polip usus besar membendung lumen usus dan mencetuskan perkembangan halangan usus, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang mengerikan, rasa mual, muntah, tekanan abdomen, kekurangan najis dan gas. Keadaan sedemikian memerlukan campur tangan pembedahan segera. Ia mungkin keganasan polip usus besar dengan perkembangan kanser kolorektal, percambahan organ-organ jiran, pembentukan metastase limfa dan hematogenous.

Diagnosis polip kolon

Diagnosis ditetapkan berdasarkan tanda-tanda klinikal, pemeriksaan fizikal, pemeriksaan rektum, teknik makmal dan instrumental. Pada palpation abdomen mendedahkan kesakitan di kawasan yang terjejas. Hasil analisis feses untuk darah okultisme dalam polip usus besar dapat bersifat positif dan negatif. Irrigoskopi menunjukkan kehadiran kecacatan pengisian tunggal atau berganda, tetapi teknik ini agak berkesan hanya untuk polip yang lebih besar daripada 1 cm Pemeriksaan digital rektal hanya bermaklumat apabila polip usus besar rendah.

Untuk pemeriksaan rektum dan bahagian usus yang menggunakan kaedah endoskopik - sigmoidoscopy atau colonoscopy. Prosedur membolehkan visualisasi polip mana-mana saiz, menentukan bilangan, bentuk, diameter dan lokalisasi mereka, mengenal pasti pendarahan, pembentukan ulser dan nekrotik, serta mendapatkan sampel tisu untuk pemeriksaan histologi. Dalam sesetengah kes, apabila polip kolon disyaki, imbasan CT juga digunakan untuk menjelaskan diagnosis, yang memungkinkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi usus besar yang diisi dengan agen kontras.

Rawatan polip kolon

Satu-satunya rawatan ialah pembuangan polip. Untuk pembentukan kecil tanpa tanda-tanda keganasan, penggunaan teknik endoskopi lembut mungkin. Operasi ini dilakukan semasa kolonoskopi. Endoskopi dimasukkan ke dalam usus dengan gelung khas, gelung dibuang ke polip usus, dipindahkan ke pangkalannya, dan nod dikeluarkan, secara bersamaan melakukan elektrokoagulasi pangkal pendarahan. Campur tangan itu diterima dengan baik dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Hilang Upaya dipulihkan dalam masa 1-2 hari.

Polip besar usus besar kadang-kadang dikeluarkan oleh kaedah endoskopi, tetapi operasi seperti itu meningkatkan risiko komplikasi (pendarahan, perut usus besar), maka campur tangan semacam itu perlu dilakukan hanya oleh pakar bedah endoskopik yang berpengalaman menggunakan peralatan moden. Ia juga kemungkinan pemisahan besar polip usus besar menggunakan teknik pembedahan klasik. Selepas laparotomi, pakar bedah membuka usus besar di kawasan polip, mengeksperimenkan pembentukan, dan kemudian menjernihkan usus. Operasi tersebut dijalankan di hospital.

Sekiranya banyak polip kolon, pembentukan dengan tanda-tanda keganasan dan polip yang rumit oleh halangan usus dan nekrosis dinding usus, pemecatan bahagian yang terjejas dari usus mungkin diperlukan. Jumlah reseksi bergantung kepada jenis dan tahap proses patologi. Polyposis famedial keturunan yang termasuk dalam kategorisasi mewajibkan precancers adalah petunjuk untuk colectomy subtotal dengan pembentukan colostomy. Selepas pembedahan, pesakit melakukan penempelan, analgesik dan antibiotik ditetapkan.

Prognosis untuk polip kolon yang tidak rumit tanpa tanda-tanda keganasan adalah baik. Dalam kes lain, hasil rawatan ditentukan oleh keadaan pesakit dan keparahan patologi. Selepas penyingkiran polip, pesakit perlu diawasi oleh ahli gastroenterologi, proctologist atau onkologi. Peperiksaan endoskopik yang kerap untuk pengesanan pengulangan tepat pada masanya ditunjukkan. Tempoh pemerhatian dan kekerapan kolonoskopi bergantung kepada jenis polip usus besar.

Polip dalam penyingkiran usus atau tidak

Penyebab polip dalam usus: gejala, rawatan, penyingkiran video polip

Terdapat pelbagai jenis patologi yang berkaitan dengan usus. Salah satunya adalah polip. Mereka muncul sebagai pertumbuhan tumor benigna yang tumbuh dari sel epitelium membran mukus yang melapisi bahagian dalam dinding saluran penghadaman.

Polip di dalam usus boleh membesar atau merosakkan ke dalam lumen badan. Pembentukan seperti ini dicirikan oleh pelbagai bentuk dan saiz - mereka dipanjangkan, bulat, tunggal, berganda, dilekatkan pada dinding dengan kaki nipis atau pangkalan yang luas.

Penyebab patologi

Tidak lama dahulu, polip dianggap sebagai patologi yang selamat, tetapi kini kebanyakan pakar bersetuju bahawa mereka adalah latar belakang untuk rupa tumor malignan.

Kenal pasti mereka di kalangan semua peringkat umur, termasuk kanak-kanak. Bagaimanapun, risiko pembentukan formasi meningkat mengikut kadar umur, jadi pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun, mereka didiagnosis lebih kerap.

Setakat ini, punca sebenar kejadian polip belum diketahui, tetapi terdapat beberapa faktor utama yang boleh menyebabkan penampilan mereka. Ini termasuk:

• Ciri-ciri makanan. Para saintis menyedari bahawa di negara-negara di mana orang lebih suka makan mengikut jenis barat, risiko pembentukan polip lebih tinggi daripada di negara-negara di mana orang mengikuti diet "Mediterranean". Dalam kes pertama, asas diet digoreng, makanan berkalori tinggi, kandungan serat di dalamnya adalah minima. Di kedua - menu harian penuh dengan buah-buahan, sayur-sayuran, kaya dengan serat sayur-sayuran, produk tenusu, makanan laut, ia mengandung lemak minimum.
• Sembelit berterusan berterusan. Risiko pembangunan formasi seperti ini terutama meningkat jika rawatan mereka dijalankan dengan bantuan agen yang merengsa mukosa usus.
• Penyakit kronik saluran penghadaman. Ramai pakar percaya bahawa polip tidak boleh muncul pada tisu yang sihat; penyakit usus kronik dengan watak radang, sebagai contoh, kolitis, menyumbang kepada ini. Mereka membawa kepada penuaan epitelium yang melapisi dindingnya.
• Keturunan. Terdapat kes apabila polip di rektum atau bahagian lain usus ditemui walaupun pada anak-anak yang sihat, dan banyak saudara mereka mempunyai sejarah patologi ini. Daripada ini, kita dapat menyimpulkan bahawa keturunan tidak memainkan peranan kecil dalam rupa formasi ini.
• Gaya hidup sedentari. Kerja duduk, aktiviti fizikal yang rendah menyebabkan genangan dalam rongga usus. Pada masa yang sama, aliran keluar limfa dan darah terganggu, yang membawa kepada pembebasan cecair dari aliran darah ke dalam tisu dan perkembangan edema. Ia juga sering disertai oleh sembelit, yang sering memberi kesan kepada orang yang bergerak sedikit.

Klasifikasi polip

Terdapat beberapa jenis polip. Mereka biasanya dikelaskan dengan nombor, histologi, bentuk dan saiz.

Bilangan pendidikan dibahagikan kepada:

• bersendirian - satu pembentukan hanya dikesan, biasanya saiz sederhana atau besar;
• pelbagai - terdapat beberapa polip (kadangkala sehingga seratus), disusun secara rawak atau dalam kumpulan. Dalam keadaan sedemikian, istilah "polyposis" digunakan;
• meresap - jumlah pembentukan yang sangat besar, dapat mencapai bahkan beberapa ribu. Fenomena ini sering dirujuk sebagai polip keluarga.

Dalam bentuk polip datang dalam bentuk:

• sponges;
• sekumpulan buah anggur;
• simpulan yang ketat;
• cendawan pada batang yang kurus atau tebal.

Menurut struktur histologi, polip dalam usus dibahagikan kepada:

• Ferruginous. Mereka juga dipanggil adenomas. Mereka adalah yang paling biasa. Polip sedemikian berkembang dari tisu kelenjar dan mewakili percambahan tisu epitelium usus. Biasanya mereka mempunyai saiz purata kira-kira 2-3 cm., Warna merah jambu dan tekstur padat, jarang ulser dan berdarah, tetapi lebih daripada yang lain, kecenderungan untuk masuk ke tumor malignan.
• Hyperplastic. Pembentukan sedemikian didiagnosis paling kerap. Biasanya saiznya kecil, tidak lebih daripada 5 mm. Mereka dibezakan dengan tekstur yang lembut, ia didasarkan pada pembesaran cystic crypts, tidak banyak naik di atas mukosa.
• Fleecy Mereka juga berkembang dari tisu epitel, tumbuh di dalam lumen usus, sering mempunyai penampilan nod atau bentuk menjalar, serta saiz sederhana. Biasanya mereka dibekalkan dengan saluran darah, oleh itu mereka mempunyai warna merah cerah, sering pendarahan, ulser, necrotizing.
• Ferruginous-villous. Terdiri daripada unsur-unsur polip villous dan kelenjar. Mereka mempunyai permukaan bulu, saiz sederhana, kadang kala struktur lobular.

Polip boleh diletakkan di bahagian yang berbeza dari usus - kecil, besar, rektum.

Gejala dan manifestasi klinikal

Biasanya perkembangan pembentukan jinak adalah asimtomatik. Seringkali mereka dijumpai secara kebetulan semasa ujian endoskopi untuk penyakit yang sama sekali berbeza. Gejala polip dalam usus berlaku hanya apabila mereka mencapai saiz yang besar atau berkembangnya pelbagai pertumbuhan. Dalam keadaan sedemikian, tanda-tanda formasi mungkin seperti berikut:

• kesakitan dalam pergerakan usus;
• najis yang terganggu, selalunya dengan sembelit dan selesema;
• sakit, diletakkan di bahagian pinggang dan di dubur. Sakit boleh mempunyai ciri yang berbeza - sakit, kekejaman, pecah, sebagai peraturan, mereka meningkat sebelum buang air besar, dan selepas itu mereda;
• pembuangan darah dan lendir dari dubur. Ini adalah tanda-tanda yang paling khas dari polip dalam usus. Darah dikeluarkan dalam kuantiti yang kecil, biasanya ia dapat dilihat di dalam tinja. Mucus mula menonjol dengan pertumbuhan yang ketara dalam pembentukan, terutama dalam kes-kes yang teruk, bersama dengan najis, pelepasan mukosa boleh berlaku;
• perasaan objek asing dalam usus.

Kaedah diagnostik

Sekiranya anda mengesyaki kehadiran tumor jinak dalam usus, anda harus menghubungi ahli kolloproktologi dan ahli gastroenterologi. Diagnosis bermula dengan anamnesis. Seterusnya, pesakit perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Kira-kira separuh daripada pembentukan kolon terjadi di rektum dan kolon sigmoid. Polip rektum boleh dikesan dengan pemeriksaan jari, oleh itu kaedah ini sering digunakan pada peringkat diagnosis utama. Selanjutnya, ujian instrumental dan makmal digunakan. Pertama sekali, pesakit disyorkan untuk lulus analisis najis dan urinalisis. Daripada teknik instrumental, berikut adalah yang paling sering digunakan:

• rectoromanoscopy;
• kolonoskopi;
• irrigoscopy;
• MRI atau tomografi yang dikira.

Teknik terkini adalah yang paling tidak menyakitkan, tetapi pada masa yang sama adalah yang paling bermaklumat. Mereka memberi peluang untuk menilai keadaan polip, bentuk dan dimensi yang tepat. Peperiksaan semacam itu tidak memerlukan latihan khas dan hampir tidak ada kontraindikasi.

Ciri-ciri rawatan

Tiada kaedah terapi konservatif tidak dapat menampung polip usus. Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk polip rektum ialah pembedahan. Intipati terletak pada penghapusan pendidikan. Ini dilakukan menggunakan kaedah yang berbeza, pilihan mereka bergantung pada keadaan, saiz, nombor dan jenis neoplasma. Yang paling biasa digunakan ialah:

• Pembedahan endoskopi. Ia dijalankan melalui rektum. Endoskopi dilengkapi dengan gelung elektrod dimasukkan ke dalamnya. Gelung ini melekat pada kaki polip, dan kemudiannya dipotong. Pembentukan besar dikeluarkan di bahagian. Operasi sedemikian sesuai untuk penghapusan kedua polip tunggal dan berganda. Dia disahkan dengan baik, tidak memerlukan pemulihan yang panjang, pada keesokan harinya, pesakit boleh menjalani kehidupan yang normal.
• Pembedahan. Ia biasanya digunakan di hadapan polyposis tersebar. Dalam kes ini, semasa pembedahan, bahagian usus yang terjejas dikeluarkan.
• Electrocoagulation. Ia digunakan agak kerap. Intipati prosedur adalah pendedahan tisu kepada pemboleh ubah atau arus kekerapan yang berterusan. Penyingkiran polip usus dilakukan dengan hujung khas yang dipanaskan pada suhu yang dikehendaki. Selepas menyentuh tisu, cecair itu menguap dari sel-sel mereka dan mereka membeku. Dalam kes ini, kapal pembentukan membengkak, yang menghalang berlakunya pendarahan. Electrocoagulation adalah kesan yang rendah, tidak menyakitkan, tidak memerlukan pemulihan khas, biasanya dilakukan pada pesakit luar. Prosedur ini sesuai untuk polip kecil. Pembentukan saiz besar mungkin memerlukan cauterization berulang, yang biasanya dilakukan 2-3 minggu selepas yang pertama.

Selepas penyingkiran polip, pesakit harus berada di bawah pengawasan seorang doktor selama 2 tahun. Selepas setahun disyorkan menjalani pemeriksaan susulan (biasanya endoskopik). Di masa depan perlu diperiksa setiap 3 tahun. Pesakit yang telah dikeluarkan polip, merosot ke tumor ganas, perlu diperiksa lebih kerap - sekali sebulan sekali, kemudian setiap 3 bulan.

Pembedahan untuk polip usus adalah perlu apabila disebabkan oleh:

• obstruksi usus berkembang;
• kerusi dipecahkan;
• batu tahi terbentuk;
• anemia berkembang;
• retak di rektum;
• paraproctitis berlaku;
• enterocolitis akut berkembang;
• juga semasa peralihan pendidikan dalam kanser.

Jika dalam kes seperti itu rawatan tidak dijalankan, perkembangan komplikasi yang agak serius mungkin.

Tempoh selepas operasi

Tugas utama pemulihan ialah pemulihan fungsi usus dan pencegahan komplikasi. Tempoh tempoh selepas operasi, serta jenis langkah pemulihan bergantung kepada jenis pembedahan.

Biasanya disyorkan pematuhan dengan diet yang hemat, yang tidak termasuk kerengsaan mukosa usus. Semasa operasi pembedahan di mana usus dikeluarkan atau disembuhkan, pesakit diberikan rehat tidur. Untuk mengelakkan genangan darah dan komplikasi lain pada masa ini, pesakit disyorkan untuk melakukan latihan fizikal khas:

1. putaran kaki dan tangan;
2. lekapan tangan dan kaki;
3. pembiakan kaki.

Selepas keadaan pesakit bertambah baik, berjalan juga ditambah ke kompleks ini.

Ia adalah sangat penting untuk mengawal komplikasi yang mungkin selepas operasi. Dengan penyembuhan yang teruk dari saluran pembentukan yang beroperasi, pendarahan mungkin berlaku. Di kemudian hari, punca pelepasan berdarah mungkin penolakan kerak, yang terbentuk selepas penyingkiran polip dalam usus. Kedua-dua fenomena ini berbahaya, jadi mereka tidak boleh diabaikan. Satu lagi komplikasi yang biasa berlaku ialah pembengkakan dinding usus. Juga selepas pembedahan, kemungkinan proses keradangan tidak dikecualikan.

Gejala komplikasi adalah:

• pening kepala, sakit kepala;
• mual, muntah;
• bengkak kaki;
• sakit pada otot betis, kaki;
• kekurangan udara, ketidakselesaan dada;
• kelemahan untuk masa yang lama.

Pencegahan

Pencegahan adalah untuk menghapuskan atau mengurangkan pengaruh faktor-faktor yang boleh menyebabkan polip dalam usus. Memandangkan punca sebenar patologi ini belum ditubuhkan, langkah-langkah komprehensif perlu diambil, yang sepatutnya bertujuan untuk membetulkan gaya hidup dan mengekalkan kesihatan.

Ia perlu untuk menangani sembelit pada waktu yang tepat, bergerak lebih jauh, berhati-hati untuk mencegah penyakit kronik, dan kerap melakukan pemeriksaan perubatan. Tidak kurang pentingnya peranan pemakanan. Untuk mengurangkan risiko pembentukan polip, serta masalah lain dengan saluran gastrointestinal, anda perlu mengambil makanan yang cukup mengandungi serat sayur-sayuran, makanan yang kaya dengan mineral dan vitamin, dan dengan ketara mengurangkan bilangan makanan salai, lemak haiwan, goreng, makanan pedas, alkohol.

Bagaimana pembedahan dilakukan untuk membuang polip dalam usus?

Pada masa kini, terdapat masalah akut kanser usus besar, permulaan yang memberikan polip. Oleh itu, isu memerangi entiti ini juga akut.

Apakah polip di dalam usus

Di bawah polip dalam usus merujuk kepada pendidikan, diletakkan di dalam pelbagai bahagiannya. Pembentukan ini adalah tumor jinak yang terbentuk daripada tisu epitelium mukosa usus. Selalunya mereka mempunyai bentuk seperti cendawan, tetapi kadang-kadang terdapat juga formasi cawangan. Mereka dilekatkan ke dinding usus melalui kaki (seperti cendawan) atau asas yang luas, kaki kadang-kadang agak besar dan mencapai panjang 1.5-2 cm. Bagi "topi", ia boleh mempunyai banyak variasi dimensi dari bijirin bijirin hingga walnut.

Begitu juga pembentukan ini disusun dalam kumpulan (polyposis tersebar), sementara terdapat kecenderungan untuk saiz - sederhana dan di bawah purata. Apabila dikelompokkan, mereka boleh melengkapkan seluruh permukaan rektum, sehingga tidak ada kawasan sihat yang tersisa. Poliposis ditemui di kalangan semua peringkat umur.

Berdasarkan struktur histologi, terdapat jenis polip berikut:

• Adenoma - pendidikan yang tebal, bulat, membran mukus yang menutupinya, tidak kelihatan berbeza dari yang normal, berbanding dengan usus di mana ia dilokalisasi;
• Tumor berpotensi adalah luas dan seolah-olah sujud melalui membran mukus, cenderung berdarah pada sedikit kontak dengan badan lain (contohnya, massa fecal);
• Polip yang licin di kaki - terdiri daripada tisu penghubung, sering timbul daripada buasir. Oleh kerana ia mencapai saiz yang besar, ia boleh jatuh dalam dubur semasa pergerakan usus.

Terdapat juga pseudopolip, yang terbentuk di bawah pengaruh proses keradangan kronik di kolon. Etiologi polyposis belum ditubuhkan, walaupun terdapat versi yang dikaitkan dengan mikrob, asal virus, dan juga dengan diet tidak normal.

Secara klinikal, patologi ini mungkin nyata dalam pelbagai cara, bergantung kepada jenis, lokasi, bilangan dan saiz formasi. Gejala yang paling biasa adalah pendarahan, yang menunjukkan dirinya sebagai jalur darah pada massa tinja, apabila polip terletak di sigmoid atau rektum. Jangan mengelirukan manifestasi ini yang timbul akibat akibat pembedahan pada rektum dengan polyposis.

Petua: Seringkali masalah apabila tidak mungkin untuk menimbulkan punca pendarahan usus pada kanak-kanak usia pertengahan dan muda. Dalam kes ini, anda perlu mendesak menjalankan kolonoskopi untuk mengelakkan kesilapan yang teruk. Kerana dalam keadaan seperti itu sering ada situasi apabila pendarahan itu tersalah disebabkan oleh penyakit berjangkit dan inflamasi kronik.

Terdapat juga beberapa gejala yang menjadi ciri penyakit lain, dan mereka boleh berbeza-beza. Gejala-gejala ini adalah sembelit, cirit-birit, lendir berdarah atau lendir semasa pergerakan usus. Iaitu, gejala tidak mempunyai kekhususan untuk penyakit ini, dan selalunya tidak ada gejala sama sekali.

Kehadiran kompleks gejala yang dikaitkan dengan usus besar, dengan alasan yang tidak jelas, menunjukkan keperluan untuk kolonoskopi, rektoromanoscopy, irrigoscopy, biopsi dan prosedur diagnostik lain untuk mengecualikan polyposis, kerana polip boleh merosot ke dalam tumor ganas selepas tempoh masa yang tidak pasti.

Biopsi dalam kes tertentu adalah perlu untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan lesi ganas dalam dinding usus atau tisu tumor. Kesemua perihal rawatan seterusnya juga bergantung kepada hasil biopsi.

Teknik pembedahan untuk polyposis

Dalam kes polyposis, campur tangan pembedahan boleh dilakukan melalui transanal (juga endoskopi), akses keusian abdomen atau dada. Dua yang terakhir kerana kerumitan, trauma dan bahaya mereka pada masa yang tertentu digunakan secara individu sebagai usaha terakhir.

Kaedah endoskopi transanal telah mendapat kelaziman melalui keselamatan relatif, kesederhanaan dan kelajuan dalam pelaksanaan, serta pemulihan pesat selepas pembedahan.

Kaedah ini melibatkan pembedahan dengan endoskop khas yang dimasukkan melalui dubur. Bergantung pada penyetempatan kawasan yang dikendalikan, adalah mungkin untuk menggunakan dua jenis manipulasi tersebut:

• Kolonoskopi - membolehkan akses kepada usus mana-mana usus besar;
• Rectoromanoscopy - membuka akses kepada rektum sahaja.

Dalam kedua-dua kes, tidak anestesia, tetapi anestesia tempatan digunakan. Pesakit membuang semua pakaian di bawah tali pinggang, terletak di atas sofa di sebelah kiri, atas permintaan doktor, dia mesti menarik nafas panjang dan, perlahan-lahan menghembuskan nafas leher dan bahu kanan. Selanjutnya, endoskopi, yang kaya dengan pelincir minyak vaseline, dimasukkan ke dalam dubur, manakala udara dimasukkan ke lumen rektum untuk meluruskan lipatan dan mengurangkan risiko kecederaan pada membran mukus, serta untuk manipulasi yang lebih besar. Endoskopi ini terus berhati-hati di sepanjang usus dengan bekalan udara ke dalamnya, jumlah yang dikawal oleh doktor. Untuk mencapai matlamat, doktor boleh meneruskan penyingkirannya dengan electrocoagulation, dan untuk ini ia boleh menggunakan dua alat:

• Retakan bronkoskopik atau digunakan untuk biopsi (long forceps boleh digunakan hanya dalam kes sigmoidoscopy);
• Elektroda gelung

Polip ditangkap oleh kaki yang sedekat mungkin ke pangkalan, dan instrumen yang digunakan (gelung atau forsep) dibawa ke dalam hubungan dengan alat untuk divisi pembedahan, elektrod kedua yang dilampirkan pada bahagian bawah belakang pesakit. Pada arahan doktor, peranti diathermy diaktifkan selama 1-3 saat, selepas itu tisu kaki menjadi hangus. Sekiranya doktor mendapati bahawa pengecasan tidak berlaku, maka prosedur diulangi. Seterusnya, dengan gerakan yang berhati-hati, doktor merosot polip.

Selepas menilai lokasi electrocoagulation, doktor yakin bahawa tidak ada pendarahan atau pembuangan tidak sempurna dari tisu polip, selepas itu akan meneruskan ke seterusnya, atau menyelesaikan manipulasi, dengan teliti mengeluarkan instrumen dari lumen usus. Biomaterial ekstrak digunakan untuk biopsi.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa pendidikan agak besar dan harus dikeluarkan di bahagian dalam beberapa sesi dengan selang dua atau tiga minggu di antara mereka. Ia adalah sama dengan sebilangan besar polip, terutamanya dengan lokasi tumpukan mereka. Ini dapat dijelaskan oleh penurunan trauma dalam satu pendekatan.

Nasihat: Sekiranya terdapat lesi luas usus besar dengan polyposis tersebar, jangan tekankan kakitangan perubatan untuk menghilangkan semua tumor dengan lebih cepat dalam sesi yang lebih sedikit atau dengan masa yang lebih singkat. Pilihan yang sama, apabila doktor itu sendiri menawarkan untuk menjimatkan masa untuk anda. Hakikatnya adalah bahawa doktor boleh mengira semua risiko, berhati-hati sebaik mungkin, menetapkan program yang berkesan untuk pemulihan pasca operasi, tetapi dalam kes ini, bilangan risiko meningkat secara mendadak dan trauma tisu sangat tinggi. Tindakan sedemikian dengan kebarangkalian yang tinggi boleh melibatkan akibat yang berat.

Penghapusan polip oleh elektrod gelung

Tidak kurang dari teknik, adalah penting bagaimana untuk mempersiapkan dengan baik untuk kolonoskopi atau rektoromanoskopi, yang sangat mempengaruhi hasil kejayaan acara tersebut.

Selepas pembedahan, pesakit harus diberitahu apa jenis makanan yang dia harus mempunyai, kerana ia adalah aspek yang paling penting yang melengkapi semua kerja sebelumnya dan pada masa yang sama mempunyai banyak nuansa, contohnya, pemakanan selepas penyingkiran polip dalam perut akan berbeza dari diet semasa pembedahan campur tangan pada kolum rektum atau sigmoid.

Petunjuk dan kontra untuk campur tangan

Tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan untuk polyposis adalah polyposis. Pembentukan ini mesti dikeluarkan dan dihantar ke makmal (iaitu intervensi ini adalah biopsi pada masa yang sama) untuk menentukan sama ada ia benigna atau telah berubah menjadi bentuk malignan, yang akan menjejaskan rawatan lanjut.

Contraindications include:

• Kehadiran proses peradangan bersamaan (mana-mana etiologi) di bahagian usus yang dikendalikan (seperti kebarangkalian perforasi meningkat dengan ketara, sebagai contoh, semasa keradangan rektum);
• Penyakit berjangkit;
• Haid.

Perlu diingatkan bahawa segala-galanya hanya bergantung kepada pakar bedah dan anda, tegas mengikut cadangan doktor, ikuti diet yang ditetapkan, dan kemudian semuanya akan baik-baik saja.

Kami menasihati anda untuk membaca: apa yang anda boleh makan sebelum kolonoskopi usus

Video

Perhatian! Maklumat di laman web disediakan oleh pakar, tetapi hanya untuk tujuan maklumat dan tidak boleh digunakan untuk rawatan diri. Pastikan untuk berunding dengan doktor!

Punca dan gejala polip dalam usus, rawatan dan penyingkiran

Polip di dalam usus adalah pembentukan sifat yang jinak, sering disetempat di bahagian-bahagian lain usus, seperti organ-organ kosong yang lain. Mereka terbentuk dari dinding usus, dari epitelium kelenjar, dan kemudian berkembang menjadi lumennya. Pembentukan kadangkala mengekalkan kaki, dan kadangkala ia tidak hadir, dan polip terus luas.

Polip dirujuk sebagai penyakit precancerous, kerana mereka sering ganas (terutamanya dalam bentuk poliposis keturunan). Oleh itu, apabila mereka dikesan di dalam usus, doktor dengan tegas menyarankan pembedahan pembedahan. Kesukaran untuk mendiagnosis penyakit terletak pada fakta bahawa polip memberi gejala ringan, walaupun kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengesyaki kehadiran mereka untuk beberapa tanda klinikal (kembung, sembelit, gatal-gatal di dubur dan beberapa yang lain).

Konsistensi pembentukan adalah lembut, sejauh bentuknya berkenaan, ia boleh diubah: sfera, bercabang dan cendawan. Selalunya mereka terbentuk di rektum atau di kolon usus yang lebih rendah. Di bahagian yang lebih tinggi dari kolon, polip sangat jarang berlaku. Jadi, hanya dalam 0.15% kes mereka dikesan dalam duodenum. Warna mereka berbeza-beza, mungkin merah gelap, abu-abu kemerahan, dengan warna kuning. Kadang-kadang lendir dijumpai pada permukaan polip.

Bagi statistik, polyposis usus adalah penyakit biasa. Kira-kira 10% orang yang telah melewati barisan pada usia 40 tahun mempunyai tumor dalam usus mereka. Dan pada lelaki, mereka terbentuk 1.5 kali lebih kerap. Lebih cepat patologi dikesan, semakin tinggi peluang untuk mencegah keganasannya. Selalunya ia membantu membuat kajian darah oktaf. Apabila operasi dijalankan tepat pada masanya, maka dalam 90% kes itu menjadi kunci kepada kelangsungan hidup manusia.

Gejala polip di dalam usus

Ia sering mustahil untuk mengesyaki kehadiran polip untuk gejala tertentu, yang dikaitkan dengan ketiadaan spesifik klinikal manifestasi patologi. Tahap keparahan mereka bergantung pada saiz saiz pembentukan, di mana tepatnya mereka berada di usus, dan juga apakah keganasan mereka telah berlaku atau tidak.

Antara kemungkinan gejala polip dalam usus:

Rembesan lendir dan darah, yang paling sering diperhatikan dalam diagnosis villous adenomas.

Sekiranya polip mempunyai saiz yang mengagumkan, pesakit mengadu sakit berulang yang bersifat kram. Mereka berlaku di bahagian bawah abdomen. Di samping itu, terdapat lendir dan darah, serta sembelit yang berlaku dalam halangan usus. Sering kali, dengan polip besar, seseorang mengalami sensasi badan asing di dubur.

Selari dengan polip, pesakit sering mempunyai patologi lain saluran pencernaan, yang menyebabkan dia menjalani pemeriksaan penuh, selama ini tumor itu secara tidak sengaja dikesan.

Pembangunan kolorektal berlaku 5-15 tahun selepas pembentukan polip vilaus adenomatous. Keganasan berlaku dalam 90% kes.

Gejala polip yang jelas adalah peristalsis yang berterusan. Ia boleh menjadi cirit-birit dan sembelit. Lebih besar pembentukan, sembelit yang lebih kerap berlaku, kerana lumen usus berkurangan. Akibatnya, halangan usus separa terbentuk.

Pesakit mungkin mengalami rasa kenyang di dalam perut, mengalami kesakitan dan mual.

Sekiranya terdapat sakit pada usus, proses permulaan peradangan dapat disyaki.

Alasan kecemasan untuk pergi ke doktor adalah permulaan pendarahan. Darah dikeluarkan dari dubur. Ini adalah gejala yang agak serius dan mungkin menunjukkan proses ganas dalam usus.

Sekiranya polip mempunyai kaki panjang, ia boleh menjadi lonjakan dan anus, walaupun ini jarang berlaku.

Hipokalemia adalah akibat daripada gangguan fungsi usus kerana adanya polip besar dengan proses berbentuk jari di dalamnya. Mereka mengeluarkan sejumlah besar garam dan air, dengan itu merangsang cirit-birit yang mendalam. Ini membawa kepada penurunan dalam kalium dalam darah.

Punca polip dalam usus

Perubatan moden tidak mempunyai data yang jelas mengenai etiologi polip dalam usus.

Walau bagaimanapun, terdapat teori-teori tertentu yang mencadangkan mekanisme pembentukan mereka:

Keradangan di dinding usus yang bersifat kronik. Ia telah ditubuhkan bahawa polip tidak boleh mula terbentuk dalam tisu yang sihat. Oleh itu, andaian ini mengenai etiologi perkembangan mereka nampaknya paling jelas. Proses keradangan yang berlaku dalam membran mukus, menyebabkan tisu menjadi atrofi lebih cepat, epitel merosot lebih cepat. Di samping itu, saintis menunjukkan hubungan antara proses pembentukan polip dan penyakit seperti: disentri, kolitis ulseratif, demam kepialu, enteritis, proctosigmoiditis. Alasannya ialah kehilangan pertumbuhan selepas menyingkirkan penyakit ini. Di samping itu, sembelit dan dyskinesia usus boleh mencetuskan pertumbuhan polip. Telah didapati bahawa pertumbuhan polipus lebih sering dijumpai di tempat usus, di mana terdapat kesesakan kotoran dan terdapat microtraumas.

Masalah kesihatan global bagi majoriti penduduk akibat kemusnahan alam sekitar. Tidak menyedari kemerosotan dalam kesihatan penduduk agak sukar. Pertama sekali ia menyangkut kanak-kanak. Bilangan bayi dengan patologi yang teruk sentiasa meningkat. Ramai kanak-kanak menderita penyakit yang pernah wujud pada orang-orang hanya dalam usia tua yang melampau. Dalam proses pembentukan polip, faktor seperti penggunaan makanan dengan bahan kimia, ketidakaktifan fizikal, kekurangan udara segar dalam keadaan hidup di bandar, penyalahgunaan alkohol, merokok, dan kekurangan diet juga mempunyai pengaruh penting.

Patologi sistem pencernaan dan saluran darah. Keadaan mukosa usus bergantung kepada keadaan kapal. Kesan negatif varikok dan penyakit dextricular, aterosklerosis. Ia tidak boleh menjejaskan kesihatan patologi usus sistem pencernaan.

Genetik. Adalah dipercayai bahawa genetik mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa walaupun menentang latar belakang kesihatan mutlak, pertumbuhan polipous terdapat di kalangan kanak-kanak. Para saintis menerangkan fakta ini dengan program genetik yang membuat bahagian usus tertentu berfungsi dengan berbeza.

Teori embrio. Para saintis mengemukakan teori bahawa bidang usus di mana pembentukan polip terjadi secara tidak betul semasa pembangunan janin. Gejala-gejala penyakit mula muncul agak lama akibat pengaruh faktor negatif tambahan.

Alahan makanan, intolerans gluten. Jika hanya beberapa dekad yang lalu, masalah seperti intoleransi gluten jarang terjadi, kini semakin ramai kanak-kanak mengalami alahan makanan ini. Apabila produk yang mengandungi protein ini masuk ke dalam badan, sistem imun mula bertindak balas terhadapnya. Ia melihat gluten sebagai agen asing, yang menyebabkan kerosakan kepada membran mukus yang melapisi usus. Jika anda mengabaikan tindak balas imun seperti itu, seseorang menghadapi masalah kesihatan yang serius, termasuk kanser usus dan perkembangan osteoporosis.

Di samping itu, ada teori perkembangan polip usus pada umumnya, saintis mengemukakan faktor-faktor yang paling mungkin dalam pembentukan mereka di pelbagai jabatan, seperti:

Pertumbuhan polipus yang jarang terbentuk di dalam duodenum adalah paling kerap disebabkan oleh gastritis dengan peningkatan keasidan, cholecystitis, atau penyakit batu empedu. Umur kes sedemikian bervariasi dari 30 hingga 60 tahun.

Walaupun kurang formasi dikesan di dalam rongga usus kecil. Pada masa yang sama, mereka digabungkan dengan polip di bahagian lain usus dan perut, lebih kerap didiagnosis pada wanita berumur 20 hingga 60 tahun. Penampilan mereka boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor, di mana proses keradangan berlaku.

Formasi yang terdapat dalam kolon, paling kerap hasil keturunan.

Apakah kebarangkalian degenerasi polip ke kanser usus?

Kira-kira 75% daripada semua formasi polipus yang terdapat di dalam usus mampu keganasan. Pertumbuhan sedemikian dipanggil adenomatous. Untuk menentukan subtype polip adenomatous, perlu mengkajinya di bawah mikroskop. Mereka boleh menjadi tiub, kelenjar-villous atau hanya villous. Prognosis yang paling baik dari segi ozlokachestvleniya memberikan pendidikan tubular. Polip Fleecy adalah yang paling berbahaya dan malignan lebih kerap.

Saiz pembentukan juga mempengaruhi sama ada polip terancam dengan keganasan. Semakin besarnya, semakin tinggi risiko. Apabila pertumbuhan dalam jumlah melebihi 20 mm, ancaman meningkat sebanyak 20%. Disebabkan fakta bahawa walaupun polip terkecil akan semakin meningkat, mereka mesti dikeluarkan selepas pengesanan.

Terdapat beberapa jenis polip yang tidak terancam dengan keganasan, ini adalah: pembentukan hiperplastik, radang dan hamartomatik.

Diagnosis polip di dalam usus

Pembangunan awal penyakit ini tidak memberi gejala yang terang, jadi negara-negara yang paling maju telah memperkenalkan sampah tahunan mandatori untuk mengesan darah tersembunyi di dalamnya. Analisis ini memungkinkan untuk mengesan zarah-zarah darah yang tidak kelihatan yang menyentuh najis semasa pergerakan usus. Walau bagaimanapun, walaupun keputusan ujian negatif tidak dapat menunjukkan bahawa tiada polip dalam usus.

Teknik-teknik seperti MRI dan CT boleh mengesan lesi di beberapa bahagian usus. Untuk mendiagnosis mereka dalam usus dan rektum sigmoid, lebih susah untuk menjalani sigmoidoscopy menggunakan rektoskop. Peranti ini memungkinkan untuk memvisualisasikan dinding usus lebih teliti. Di samping itu, pakar proktik memberi cadangan untuk menjalani sigmoidoscopy setiap 5 tahun. Ini diperlukan untuk orang berumur lebih dari 50 tahun.

Penyelidikan jari adalah satu lagi cara untuk mengesan perkembangan polipus, fisur, tumor, sista dan buasir di bahagian terminal rektum dan dubur.

Irrigoscopy membolehkan visualisasi pembentukan lebih besar daripada 10 mm. Ia dilakukan dengan memperkenalkan agen kontras ke dalam usus besar dan melakukan imej radiologi.

Walau bagaimanapun, kaedah yang paling moden dan bermaklumat untuk mendiagnosis poliposis adalah kolonoskopi. Ia memungkinkan untuk mendapatkan maklumat tentang sebarang patologi usus, dan apabila polip dikesan, adalah mungkin untuk melakukan biopsi. Biopsi yang terhasil dihantar untuk pemeriksaan histologi dan sitologi.

Adalah penting bagi seorang doktor tidak mengambil polip untuk sesuatu yang serupa dengannya:

Angioma. Ini adalah tumor yang mempunyai pelbagai saluran dan sering kali dimanifestasikan oleh pendarahan yang teruk.

Lipoma adalah tumor kecil, selalunya memilih sebelah kanan kolon untuk penyetempatan.

Myoma, merangsang halangan usus. Mereka jarang didiagnosis.

Tumor bukan epitel yang tidak mempunyai kaki dan pada masa yang sama mencapai saiz yang mengagumkan.

Penyakit Crohn boleh menyebabkan pseudoliposis, yang terdapat di bahagian atas usus besar.

Actinomycosis, yang menjejaskan cecum.

Berbeza jenis pendidikan membantu terutamanya histologi.

Soalan dan jawapan yang popular

Adakah saya perlu mengeluarkan polip dalam usus? Jawapan kepada soalan ini pasti positif. Mana-mana polip mesti dikeluarkan, rawatan yang lain adalah mustahil.

Adakah sakit perut dengan polip dalam usus? Sakit watak kram boleh diperhatikan dengan polip besar. Pada masa yang sama bahagian bawah abdomen dan rantau iliac menyakitkan. Di samping itu, sakit perut boleh muncul di latar belakang keradangan yang bergabung.

Adakah polip usus dibuang semasa rektoskopi? Semasa kajian diagnostik ini, pembentukan bersaiz kecil yang terletak dengan baik boleh dikeluarkan. Dalam semua keadaan lain, pembedahan diperlukan.

Rawatan polip usus

Selepas polip telah dibezakan dengan tepat, doktor memutuskan untuk membuangnya. Bagi rawatan dadah, ia tidak diamalkan, kerana ia tidak dapat menyelamatkan pesakit dari pendidikan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pengambilan ubat menunjukkan langkah ini bersifat sementara dan membolehkan anda mempersiapkan pesakit untuk operasi yang akan datang. Ini adalah benar bagi pesakit yang mempunyai sistem imun yang lemah dan pada usia tua.

Untuk mengurangkan tekanan perut yang ditetapkan oleh kumpulan antiflatulentov, sebagai contoh, Simethicone. Dengan kehadiran kesakitan yang teruk, adalah disyorkan untuk mengambil antispasmodik, sebagai contoh, No-shpy.

Pemecatan polip usus

Terlepas dari saiz pendidikan, masing-masing mesti dikeluarkan. Selepas prosedur ini, pemeriksaan mikroskopik dijalankan untuk kehadiran sel-sel atipikal.

Cara paling popular untuk membuang pembentukan adalah:

Pengecualian polip transkraktal

Prosedur ini dilakukan menggunakan gunting atau pisau bedah. Dengan cara ini, hanya polip yang hampir dengan dubur boleh dikeluarkan dari badan. Mereka sepatutnya berada di kawasan yang tidak melebihi 10 cm dari permulaan anus, walaupun jarak 6 cm dianggap optimum untuk operasinya.

Pesakit diberi anestetik tempatan. Paling sering digunakan untuk Novosain ini 0,25%. Anestesia umum digunakan sangat jarang. Selepas permulaan anestesia, doktor dengan cermin khas menolak kanal dubur dan menghilangkan polip.

Apabila pembentukan mempunyai kaki, penjepit Billroth digunakan, dengan mana jepit itu diapit. Dibentuk pada kecacatan membran mukus untuk dijahit. Untuk ini, maksimum 3 knot yang dibuat dengan jahitan catgut cukup. Ia tidak memerlukan penyingkiran, dan selepas sebulan ia akan menyelesaikan sepenuhnya. Sekiranya polip dilekatkan pada pangkalan yang luas, maka ia akan dikeluarkan, memotongnya dari zon membran mukus yang sihat menggunakan hirisan oval.

Dalam kes apabila pembentukan itu terletak lebih daripada 6 cm, tetapi lebih dekat daripada 10 cm dari permulaan dubur, teknologi operasi agak diubahsuai. Dengan bantuan spektrum rektum, kanal dubur dibuka dan kemudian diregangkan oleh jari sehingga ia benar-benar santai. Kemudian spesimen ginekologi yang lebih besar dimasukkan supaya dinding usus ditarik balik tanpa polip. Kemudian cermin pendek dimasukkan, dan pesakit perlu dicubit. Ini membolehkan anda membawa pendidikan dan memberi peluang kepada doktor untuk menangkapnya dengan klip Billroth yang panjang, atau klip yang ditapis. Doktor membuang cermin pendek, anestesia tambahan diperkenalkan ke rantau asas polip, dan kemudian ia dikeluarkan.

Polipektomi endoskopik

Kaedah membuang polip adalah dinasihatkan untuk memohon jika formasi terletak di bahagian tengah (proksimal) usus. Campur tangan pembedahan ini dirujuk sebagai metode pembedahan minimally invasif, yang dapat dilakukan dalam keadaan tidur obat pasien. Semasa prosedur, endoskopi dimasukkan ke dalam dubur, dengan mana polip dijumpai. Selepas pengesanannya, pembentukan itu dibuang menggunakan instrumen endoskopi. Doktor kemudian memastikan bahawa tiada pendarahan dan, jika perlu, re-coagulates. Polip dikeluarkan dari tubuh pesakit menggunakan endoskopi.

Sekiranya pendidikan adalah besar, maka ia mesti dikeluarkan sepenuhnya, tetapi di bahagian-bahagiannya. Prosedur ini dipanggil kerepek. Ini adalah teknik yang agak rumit, di mana letupan gas usus, serta penembusan dinding usus, boleh berlaku jika pembakaran terlalu parah. Oleh itu, hanya proctologist atau endoscopist yang terlatih yang boleh melakukan operasi sedemikian. Selepas penyingkiran pembentukan saiz besar melebihi 20 mm, pesakit perlu mengalami re-endoscopy, selepas setahun. Seseorang tidak dikeluarkan dari daftar proctologist dan setiap 3 tahun mesti menjalani prosedur ini, yang bertujuan mengenal pasti kemungkinan pengulangan penyakit ini.

Pengusiran elektrik

Rektoskop dimasukkan ke rongga rektum. Di atasnya ke polyp menghabiskan elektrik. Dia melompat ke atas polip, laluan semasa melaluinya. Suhu gelung meningkat, tisu epitel pembentukan dipanaskan. Akibatnya, tumor mendapat pembakaran haba dan menjadi mati. Apabila gelung diketatkan, pembentukannya terputus dan dibawa keluar.

Kaedah ini mempunyai beberapa kelebihan, di tempat pertama, ia membolehkan anda untuk mencegah perkembangan pendarahan, kerana terdapat pembekuan segera pembuluh darah.

Kolotomi atau reseksi

Operasi ini ditunjukkan dalam pengesanan polip dalam kolon sigmoid, serta dalam diagnosis pembentukan fleecy dengan pangkalan yang luas. Untuk pelaksanaannya memerlukan pengenalan anestesia umum. Kemudian doktor membuat pemotongan di kawasan iliac kiri dan kolon dibawa masuk ke lumen yang dihasilkan. Plot polypous terasa dan dibuka. Zon sebelum kesihatan mengenakan pulpa lembut. Tumor dan bahagian membran mukus di mana ia terletak akan dikeluarkan, maka jahitan diletakkan di tempat ini. Gut itu sendiri disuntikkan dalam dua baris, dan dinding perut anterior dalam lapisan.

Enterotomy

Campur tangan pembedahan bertujuan untuk menghilangkan polip yang kecil dan melekat pada kaki. Bergantung pada berapa banyak usus telah mengalami pertumbuhan yang tidak normal, duodenotomy (duodenum), ileotomy (ileum), eneyotomy (jejunum) diasingkan. Bahagian yang diperlukan dari usus kecil dibedah dengan pisau bedah atau elektrokaut, polip dikeluarkan, dan lubang yang dihasilkan disedut. Operasi yang paling kerap tidak membawa kepada komplikasi, kerana lumen dengan enteromy standard menyempit sedikit.

Resection segmen pada usus kecil

Operasi ini ditunjukkan apabila polip besar terdapat di usus kecil atau jika pangkalan mereka luas. Tapak itu yang dilokalisasi terdedah kepada pengusiran. Hujung usus menumpuk dan membentuk fistula antara usus. Sering kali, campurtangan ini menjadi punca gangguan pencernaan pada masa akan datang, kerana pesakit mengalami "sindrom usus pendek".

Bagi prognosis untuk pemulihan, adalah baik jika pembentukan dikesan pada peringkat awal dan segera dikeluarkan dari badan. Semakin lama polip berada dalam usus, semakin besar saiznya, semakin banyak jumlahnya, semakin tinggi risiko pembentukan reborn menjadi tumor malignan. Kebarangkalian kebangkitan masih cukup tinggi walaupun setelah penghapusan tumor lengkap, ia adalah sehingga 30%. Oleh itu, adalah penting untuk menindaklanjuti pesakit dan menjalani peperiksaan biasa.

Diet selepas mengeluarkan polip usus

Pemulihan pesakit selepas operasi bergantung terutamanya kepada pematuhan mereka terhadap diet. Ia terdiri daripada beberapa peringkat dan mesti mematuhi peraturan tertentu.

Selepas operasi, peringkat pertama diet bermula. Ia berlangsung selama 3 hari, selepas campur tangan. Pesakit tidak dibenarkan minum atau mengambil makanan dalam 24 jam pertama. Apabila masa ini habis, seseorang boleh menghilangkan dahaga mereka. Jumlah maksimum cecair yang diambil pada satu masa tidak boleh melebihi 50 ml. Di samping itu, pesakit boleh minum sup sayur-sayuran, atau memasak berdasarkan buah tanpa gula. Selepas 12 jam lagi, kuah beras, sup atau jeli yang lemah dibenarkan. Anda juga boleh mengubah menu yang ketat pesakit selepas operasi dengan merebus mawar liar. Sekatan sedemikian adalah kerana ia adalah perlu untuk menghapuskan aktiviti motor usus sebanyak mungkin dan mengurangkan fungsi perkumuhan. Enzim empedu dan pencernaan boleh menjejaskan keadaan lapisan dan tisu yang rosak.

Peringkat kedua diet bermula tiga hari selepas campur tangan. Sekiranya pesakit merasa memuaskan, maka dietnya boleh diperluas dengan pengenalan bubur cair dengan daging soufflé (dari daging tanpa lemak), sup lendir dan telur rebus. Bagi bijirin, keutamaan harus diberikan kepada bijirin, oat dan beras. Apabila produk baru diperkenalkan kepada pesakit selepas pembedahan, adalah wajar untuk mengikuti keadaan kesihatannya dengan berhati-hati. Jika selepas pengambilan produk ini atau terdapat peningkatan dalam pembentukan gas, atau sensasi yang menyakitkan muncul, maka penting untuk menolak makanan tersebut. Tahap kedua diet ini bertujuan untuk meningkatkan beban pada usus yang beroperasi secara konsisten. Pada masa ini, pesakit mesti menormalkan kerusi. Untuk mematuhi diet sedemikian hendaklah sehingga keluar dari hospital.

Peringkat ketiga datang dua minggu selepas operasi. Dalam tempoh empat bulan akan datang, pesakit perlu menjalani diet yang lembut.

Doktor mesti mengenali pesakit dengan peraturan asas pemakanan, selepas operasi:

Adalah penting untuk mematuhi rejim itu. Jika produk ditelan pada masa yang sama, ini akan membolehkan enzim mula menghasilkan terlebih dahulu. Dalam kes ini, proses pencernaan tidak begitu sukar bagi usus yang dapat menegakkan semula.

Sekiranya mematuhi kuasa pecahan. Ini akan meningkatkan fungsi motor usus, mengurangkan beban di atasnya. Bilangan makanan tidak boleh kurang dari 6, tetapi penting untuk mengambil bahagian kecil.

Adalah penting untuk tidak membenarkan proses penapaian dalam usus, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan peritonitis. Untuk ini, adalah bernilai menolak untuk memasukkan kekacang dalam diet. Di bawah sekatan kacang jatuh, asparagus dan cendawan.

Untuk pencegahan sembelit, pesakit perlu menerima jumlah cecair yang mencukupi. Jumlahnya bergantung kepada berat badan pesakit, purata 3 liter. Pastikan anda memasukkan menu hidangan pertama.

Lebih gemuk makanan, semakin kuat hempedu. Kandungannya yang berlebihan memberi kesan negatif kepada proses pertumbuhan semula usus tisu.

Adalah penting untuk menolak menerima terlalu banyak makanan kasar yang boleh mencederakan usus. Produk mestilah sama ada direbus atau dibakar.

Tambah produk tenusu, telur dan daging tanpa lemak untuk diet anda. Mereka semua mengandungi protein, yang menyumbang kepada pemulihan tisu cepat.

Di bawah larangan penuh jatuh masam, makanan pedas dan goreng. Larangan ini disebabkan oleh keupayaan mereka untuk kerengsaan kimia usus.

Menu ini harus direka bentuk dan digabungkan sedemikian rupa sehingga memenuhi sepenuhnya keperluan orang pindaan. Ini penting untuk dilakukan walaupun ada batasan. Peristalsis usus normal adalah kunci kepada najis biasa. Ini menyumbang kepada pencegahan dysbiosis dan sembelit, dan oleh itu, sedikit sebanyak mengurangkan risiko pembentukan semula polip.

Pengarang artikel: Sorokin Alexey Dmitrievich, proctologist, khusus untuk laman web ini ayzdorov.ru

Polip usus - bilakah perlu dikeluarkan?

Dalam apa kes polyposis usus memerlukan pembedahan?

Jika polip adenomatous ditemui semasa peperiksaan usus dengan sigmoidoskop, kolonoskopi akan dilakukan untuk mencari dan membuang polip di seluruh usus besar.

Lebih besar saiz polip, terutamanya jika lebih besar daripada 1 cm, semakin besar polip ini akan menjadi adenomatous atau mengandungi sel-sel kanser.

Sekiranya pemeriksaan sigmoidoskop hanya polip hiperplastik yang dikesan, kolonoskopi yang paling mungkin dan penyingkiran polip dalam usus tidak akan ditetapkan.

Polip sedemikian tidak malignan. Dan peperiksaan sistematik adalah memadai, melainkan terdapat kes-kes kanser kolorektal (kolon dan kanser rektal) dalam riwayat penyakit anda dan anda tidak mempunyai kecenderungan untuk polip.

Dalam polip pada asas yang luas (polip tidak aktif) tidak ada kaki - polip kelihatan seperti pertumbuhan rata. Seperti jenis polip lain, mereka tumbuh di dinding dalaman usus besar.

Polip sedatif boleh merosot ke dalam tumor malignan. Tetapi seperti jenis polip lain, ia boleh dikeluarkan jika dikesan semasa sigmoidoscopy atau kolonoskopi.

Teknik penyingkiran

Polip usus dikeluarkan semasa colonoscopy (fibrocolonoscopy) atau sigmoidoscopy menggunakan electrocautery gelung, yang memotong batang polip dan serentak membakar luka untuk mengelakkan pendarahan.

Banyak polyps "malaysia" - besar, rata, adenomas yang terbentuk di sekeliling mereka - boleh dikeluarkan secara endoskopik, iaitu teknik yang dikenali sebagai Reseksi Mogosal Endoskopik (EMR), yang terdiri daripada menyuntikkan salin ke dalam organ atau tisu yang terjejas untuk mengangkat polip dan dengan itu memudahkan pemindahan pembedahan. Teknik ini boleh digunakan sebagai alternatif kepada kolektomi yang lebih agresif.

Kaedah rawatan

Rawatan standard untuk polip kolon hiperplastik adalah penyingkiran, yang dilakukan dengan kaedah yang dipilih berdasarkan lokasi polip dan saiznya.

Polipektomi

Polypectomy adalah pembedahan polip di usus semasa endoskopi. Teknik ini digunakan untuk menghapus kebanyakan polip hiperplastik. Polypectomy endoskopik dilakukan menggunakan kamera video mikro, yang dimasukkan melalui anus dan polip kecil dibakar dengan gelung diintermikan yang berkuasa.

Polipektomi Laparoskopik

Polip lain, lebih besar atau terletak di tempat yang sukar dijangkau, dikeluarkan menggunakan polypectomy laparoskopi, yang dilakukan menggunakan kamera (laparoskop) yang dimasukkan melalui dinding abdomen. Untuk melakukan polypectomy laparoskopi, beberapa incisions kecil perlu dibuat di rongga perut untuk menyediakan kemasukan kamera dan instrumen pembedahan.

Laparotomi

Dalam sesetengah kes, laparotomi digunakan untuk menghilangkan polip usus besar, di mana pakar bedah membuat satu sayatan perut besar untuk mencapai dan mengeluarkan polip.

Reseksi usus

Dalam kes-kes yang jarang berlaku di mana usus besar terjejas oleh sebilangan besar polip, adalah perlu melakukan operasi untuk mengeluarkan keseluruhan kolon atau rektum (reseksi lengkap).

Semasa operasi ini, pakar bedah akan membentuk beg, satu sisi melekat pada usus kecil, dan yang lain ke dubur untuk mengeluarkan kotoran dari badan.

Polip yang telah dipotong dihantar untuk histologi untuk memeriksa tanda-tanda kanser kolorektal. Selepas itu, doktor akan memberitahu anda tentang keputusan dan menasihati pemeriksaan berkala untuk kanser kolorektal untuk memantau kesihatan anda.

Adakah berbahaya untuk menghilangkan polip?

Pembuangan polip (atau polipektomi) semasa kolonoskopi adalah prosedur pesakit luar biasa. Komplikasi jarang berlaku, tetapi mungkin termasuk pendarahan dari tempat di mana polip sebelumnya telah dihapuskan dan perforasi (merobek tisu atau lubang).

• Dalam kes pertama, pendarahan boleh bermula dengan segera atau selepas beberapa hari; Pendarahan kekal selalu boleh dihentikan semasa rawatan kolonoskopi.
• Perforasi adalah jarang dan boleh diperbetulkan melalui pembedahan.